Persiapan vaskular untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki

• Hipoglikemia

Persiapan dapat digunakan baik pada diabetes tipe pertama dan kedua.

Fitur: obat yang digunakan untuk pencegahan dan pengobatan komplikasi diabetes, paling sering memiliki sifat antioksidan dan vasodilator.

Efek samping yang paling umum adalah reaksi alergi.

Kontraindikasi utama: intoleransi individu.

Informasi pasien yang penting:

Persiapan dapat digunakan baik untuk diabetes tipe pertama dan kedua.

Alat-alat ini memberikan efek maksimum dalam aplikasi kursus. Dokter memilih obat yang diperlukan, menilai kebutuhan pasien. Dalam hal ini, kursus terapi dengan berbagai obat sering bergantian.

Ingat, pengobatan sendiri mengancam jiwa, untuk nasihat tentang penggunaan obat apa pun, hubungi dokter Anda.

Beli versi cetak direktori di kios-kios kota Anda atau pesan di kantor redaksi melalui telepon +7 (495) 646-57-57 atau melalui email [email protected] dengan catatan obat-obatan (sebutkan nama, alamat pos, dan nomor telepon dalam surat).

Masalah saat ini

Surat yang fatal. Ayah dan anak perempuannya kehilangan satu sama lain karena kesalahan dalam nama

Daging tabung reaksi. Terbuat dari apakah produk buatan dan berbahaya?

Perselisihan meter persegi. Siapa yang merampas ruang tamu penyanyi Shura?

Populer

Berkomentar

2018 Argumenty i Fakty JSC General Director Ruslan Novikov. Pemimpin redaksi mingguan "Argumen dan Fakta" Igor Chernyak. Direktur pengembangan digital dan media baru AiF.ru Denis Khalaimov. Pemimpin redaksi AIF.ru, Vladimir Shushkin.

Kerusakan pembuluh darah pada diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit yang terjadi akibat defisiensi insulin absolut atau relatif.

Orang yang menderita diabetes, masalah dengan sistem kardiovaskular terjadi jauh sebelum gejala diabetes pertama terjadi. Penderita diabetes, terutama tipe kedua, memiliki risiko lebih tinggi tertular penyakit kardiovaskular.

Penyebab Kerusakan Vaskular Diabetik

Terbukti adalah fakta bahwa semakin banyak waktu seseorang menderita diabetes, semakin tinggi risiko kerusakan pembuluh darah. Meningkatnya risiko penyakit pembuluh darah pada diabetes secara langsung berkaitan dengan tekanan darah tinggi, kegagalan untuk mengikuti diet ketat, merokok, dan kurangnya tenaga fisik yang cukup. Pada diabetes, aterosklerosis terjadi lebih sering sebagai konsekuensi dari akumulasi kolesterol di dinding pembuluh darah. Seiring waktu, plak kolesterol terbentuk, yang mengganggu transportasi oksigen gratis ke otot jantung. Jika plak kolesterol pecah, maka bekuan darah mungkin muncul di tempat ini, yang kemudian menjadi penyebab penyakit serius - stroke, gangren, sebagai akibat dari sirkulasi darah yang tidak memadai pada anggota badan.

Gejala kerusakan pembuluh darah diabetik

Orang yang menderita diabetes, dengan masalah dengan pembuluh darah dapat mengalami berbagai gejala. Kerusakan pembuluh darah pada diabetes mellitus dapat diekspresikan oleh masalah penglihatan: seseorang melihat segala sesuatu sebagai samar, secara berkala berkedip di depan matanya. Sangat sering, pasien mengalami edema tungkai dan wajah, borok muncul di kaki, dan sensasi kedua lengan dan kaki hilang. Terkadang berjalan menyebabkan klaudikasio intermiten dan nyeri pada kaki. Selain itu, seorang pasien dengan lesi vaskular dapat mengalami kekeruhan dan busa dalam urin, tekanan darah tinggi secara teratur memanifestasikan dirinya, secara berkala ada rasa sakit di dada.

Angiopati diabetikum

Angiopati diabetik adalah kerusakan pembuluh darah diabetik, di mana apa yang disebut kapileraropati terutama diamati. Patologi ini khusus untuk diabetes mellitus. Dalam tubuh manusia, pada tingkat kapiler, zat-zat yang diperlukan diangkut ke jaringan, serta pengangkutan kembali produk limbah seluler dari jaringan. Ketika kapiler rusak, proses ini melambat, dari mana tubuh secara keseluruhan menderita.

Pasien dengan diabetes lebih awal daripada orang lain menunjukkan aterosklerosis. Penyakit ini lebih parah pada penderita diabetes daripada pada pasien lain. Aterosklerosis pada diabetes dapat berkembang pada orang-orang dari kedua jenis kelamin dan pada usia berapa pun, sementara itu sering dikombinasikan dengan mikroangiopati. Aterosklerosis mempengaruhi arteri jantung, pembuluh otak, arteri ekstremitas atas dan bawah.

Angiopati diabetik berkembang pada pasien sebagai akibat dari pengobatan diabetes yang buruk. Hal ini menyebabkan pelanggaran metabolisme lemak dan protein, fluktuasi glukosa yang kuat dan sering terjadi dalam darah, gangguan yang signifikan dari keseimbangan hormon. Akibatnya, pembuluh menderita: pasokan oksigen dari jaringan menjadi kurang aktif, aliran darah di pembuluh kecil terganggu.

Perkembangan angiopati terjadi di bawah pengaruh proses autoimun. Pada manusia, reaksi autoimun berkembang sebagai konsekuensi dari penggunaan untuk pengobatan insulin yang bekerja lama. Selain itu, penggunaan alkohol dan tembakau oleh pasien sangat negatif untuk perkembangan angiopati.

Penyakit pembuluh kaki pada diabetes mellitus

Terlepas dari bagaimana penyakit pembuluh darah diabetes memanifestasikan dirinya, pasien dengan diabetes mellitus sering mengalami gejala seperti klaudikasio intermiten, dan ulserasi kaki. Selanjutnya, penyakit ini dapat memicu perkembangan gangren. Menurut statistik medis, pada pasien dengan diabetes mellitus, gangren berkembang 50 kali lebih sering daripada pada orang sehat. Paling sering, gangren pada diabetes berkembang pada wanita yang menderita diabetes.

Sebagai aturan, pada tahap pertama perkembangan angiopati kaki, perubahan yang diucapkan dan tanda-tanda penyakit tidak diamati. Kehadiran perubahan tertentu dapat ditentukan hanya dalam proses penelitian dengan menggunakan metode tachooscillography, capillaroscopy, rheography.

Pada tahap kedua dari perkembangan penyakit pembuluh-pembuluh kaki, yang disebut fungsional, orang tersebut sudah secara berkala mengalami nyeri di daerah-daerah distal. Awalnya, rasa sakit hanya bisa mengganggu dengan berjalan kaki. Kemudian, rasa sakit mulai secara berkala memanifestasikan dirinya juga saat istirahat, dan dari waktu ke waktu pasien mengembangkan parestesia, sensasi terbakar atau kedinginan. Di malam hari, kram kaki dapat mengganggu.

Dalam proses pemeriksaan seorang pasien pada tahap ini, spesialis mencatat bahwa ia telah memucat dan mendinginkan kaki. Pada palpasi, riak yang melemah dirasakan pada arteri tibialis posterior dan posterior.

Jika penyakit ini berkembang, maka secara bertahap penyakit ini masuk ke tahap organik ketiga. Pada saat ini, orang tersebut sudah menunjukkan klaudikasio intermiten, yang sedang berkembang secara aktif. Setelah beberapa waktu, rasa sakit menjadi permanen dan tidak berkurang baik siang maupun malam. Namun, jika pasien didominasi oleh efek mikroangiopati diabetik, rasa sakitnya mungkin tidak terlalu terasa. Karena itu, manifestasi dari perubahan trofik yang parah mungkin tampak tiba-tiba dan tiba-tiba bagi seseorang.

Kulit pada kaki juga mengubah strukturnya: menjadi lebih tipis dan kering, sangat mudah terluka. Awalnya, kulit pucat secara bertahap mendapatkan rona sianosis keunguan. Ada melemahnya denyut nadi poplitea, serta arteri kaki belakang. Jika disadap, itu sangat lemah. Terkadang lepuhan berisi cairan hemoragik serosa muncul di jempol kaki atau jari-jari lainnya, serta pada telapak kaki. Kemudian, pasien muncul bisul trofik, yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Pada saat yang sama, kasih sayang pada arteri iliaka dan femoral dimanifestasikan dalam kasus yang lebih jarang. Patologi ini adalah bukti bahwa pasien telah mengembangkan bentuk aterosklerosis yang sangat parah.

Komplikasi penyakit vaskular yang sangat berbahaya menjadi akibat gangren, yang dapat berkembang baik sebagai akibat aterosklerosis obliterans maupun sebagai komplikasi mikroangiopati diabetes. Gangren memperumit perjalanan kandung kemih serosa-hemoragik atau borok trofik. Perkembangan gangren sering dimulai dari tempat di mana sebelumnya ada kalus atau luka lainnya. Perkembangan gangren dapat terjadi dengan berbagai cara. Dalam kasus gangren kering, massa nekrotik secara bertahap menjadi mumi dan menolak. Dalam kasus gangren "basah", pasien menunjukkan gejala umum yang sangat parah, dan kondisi septik berkembang secara aktif.

Kerusakan pembuluh darah diabetes pada orang yang berbeda dapat terjadi sepenuhnya berbeda. Dalam beberapa kasus, proses berkembang secara bertahap, selama bertahun-tahun, kadang-kadang puluhan tahun. Tetapi kadang-kadang pada pasien diabetes, perjalanan diabetes makro dan mikroangiopati berkembang sangat cepat, dan gangren dapat berkembang dalam kasus seperti itu hampir secara instan. Keunikan proses secara langsung tergantung pada sifat dari perjalanan diabetes mellitus yang diamati pada pasien.

Diagnosis penyakit pembuluh darah pada diabetes mellitus

Dalam proses menegakkan diagnosis, spesialis pertama-tama melakukan survei terhadap pasien untuk mengetahui keluhannya, riwayatnya, dan ciri-ciri perkembangan diabetes, gejala penyakit. Sangat penting bagi dokter untuk menentukan apakah pasien memiliki lompatan tekanan darah berkala, apakah pasien merokok. Setelah ini, pemeriksaan menyeluruh dilakukan, di mana dokter menentukan lokasi gejala yang mengganggu pasien, memastikan seberapa sering mereka menyebabkan kecemasan.

Untuk mengkonfirmasi diabetes mellitus, dalam proses diagnosa sangat penting untuk menentukan jumlah gula dalam darah, menggunakan skema khusus untuk ini, yang akan dijelaskan oleh ahli endokrin. Juga dalam proses tes darah laboratorium ditentukan kadar kolesterol dan lipid lainnya. Jika dokter mencurigai bahwa pasien memiliki gangguan fungsi ginjal, ia juga akan melakukan tes urin untuk menentukan apakah ada protein di dalamnya.

Untuk menentukan keadaan pembuluh ekstremitas bawah dan fungsinya, studi kompleks digunakan, yang mencakup beberapa tes yang melibatkan aktivitas fisik, serta ultrasonik dupleks pembuluh. Untuk mengevaluasi kerja jantung, elektrokardiogram dilakukan kepada pasien, serta tes stres, yang menyiratkan EKG dalam proses peningkatan beban. Studi ultrasonografi memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aliran darah pembuluh darah.

Untuk mendeteksi kerusakan pada pembuluh retina (retinopati), studi khusus - oftalmoskopi atau fluorescent angiogram - harus dilakukan hanya oleh dokter spesialis mata.

Pengobatan kerusakan pembuluh darah diabetik

Perawatan penyakit pembuluh darah pada diabetes melibatkan memastikan kontrol tingkat tekanan darah, serta dukungan terus menerus dari kadar gula darah normal. Untuk melakukan ini, sangat penting untuk mengikuti diet yang direkomendasikan oleh dokter Anda, serta untuk terus minum obat yang tepat.

Asupan obat secara teratur yang mengurangi kadar glukosa, atau insulin diperlukan untuk penderita diabetes. Penghambat betaadrenergik, penghambat enzim pengonversi angiotensin, penghambat saluran kalsium, dan obat diuretik digunakan untuk menurunkan tekanan darah pada diabetes. Mengurangi kolesterol darah dimungkinkan dengan bantuan statin.

Jika pasien memiliki risiko trombosis, maka ia mungkin akan diberi resep obat yang mengurangi tingkat interaksi trombosit. Ini mungkin Aspirin, Plavix.

Jika borok telah terbentuk di kulit kaki, mereka harus dirawat dengan pembedahan. Untuk mencegah timbulnya borok baru dan penyebaran infeksi, pasien akan diberikan antibiotik. Kurangnya perawatan yang memadai pada akhirnya dapat menyebabkan infeksi lebih lanjut, gangren dan amputasi. Untuk mencegah amputasi, dilakukan angioplasti, stenting, dan shunting. Metode perawatan ditentukan secara individual oleh ahli bedah vaskular.

Dengan retinopati, operasi khusus kadang-kadang dilakukan dengan menggunakan laser. Dengan bantuannya, dilakukan eksisi pembuluh darah patologis, yang memicu gangguan penglihatan pada pasien dengan diabetes mellitus.

Pencegahan kerusakan pembuluh darah diabetik

Pasien dengan diabetes harus memberikan perhatian khusus pada pencegahan penyakit pembuluh darah. Anda perlu mencoba mengubah gaya hidup Anda sebanyak mungkin. Hal ini sangat penting untuk dilakukan jika penyakit pembuluh darah sudah didiagnosis pada tahap awal.

Untuk mencegah munculnya bisul, setiap hari seseorang harus hati-hati memeriksa kakinya. Jika kulit sangat kering, produk yang mengandung lanolin harus digunakan. Penting untuk mencegah cedera pada kulit kaki, untuk tetap melakukan diet, tidak ketinggalan waktu meminum obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk terapi kompleks.

Faktor utama dalam pencegahan kerusakan pembuluh darah diabetik adalah menjaga kadar gula darah normal.

Selain itu, sangat penting bagi pasien diabetes untuk berhenti merokok, mengurangi jumlah makanan berlemak dan asin dalam diet mereka, mencegah kenaikan berat badan, dan memantau tekanan darah dan kadar kolesterol darah. Dokter mungkin merekomendasikan untuk menggunakan aspirin, yang membantu mencegah munculnya gumpalan darah.

Yang tak kalah penting untuk pencegahan penyakit pada pembuluh kaki setiap hari adalah berjalan setidaknya selama 45 menit, kenakan saja sepatu yang nyaman.