Aterosklerosis pada tungkai bawah pada usia tua

Analisis

Aterosklerosis pada tungkai bawah sering ditemukan di antara diagnosa orang usia dewasa. Tentu saja, Anda perlu memperhitungkan fakta bahwa seiring bertambahnya usia, kebanyakan orang mengalami perubahan pada pembuluh yang tidak membutuhkan perawatan. Jika kita berbicara tentang stenosis aterosklerosis, dilarang menggunakan obat tradisional.

Penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan saat berjalan, pengobatan yang terlambat menyebabkan munculnya borok, mengakibatkan gangren. Ingat, proses penyakit pada tungkai bawah pada usia lanjut membutuhkan perawatan khusus, terutama jika operasi dilakukan.

Apa itu aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Selama kehidupan seseorang, plak kolesterol menumpuk di lapisan dalam arteri. Plak tumbuh, menutup lumen pembuluh darah, menghalangi aliran darah normal. Karenanya, darah di ekstremitas bawah tidak mengalir dalam volume yang dibutuhkan. Akibatnya, jaringan dan sel ekstremitas bawah tidak diperkaya dengan oksigen, yang mengarah ke iskemia.

Jika jaringan pada ekstremitas bawah tidak memiliki cukup oksigen, mereka menandakan kekurangan, seseorang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan saat berjalan. Di usia tua, rasa sakit menyebabkan ketidakmampuan untuk bergerak jarak jauh, pergi ke toko menjadi masalah. Hal utama untuk mencegah pembentukan aterosklerosis multifokal, mengarah pada amputasi kaki. Seorang dokter yang berpengalaman akan menyarankan perawatan keperawatan, agar tidak menyebabkan remisi penyakit setelah perawatan bedah.

Ketika aterosklerosis menjadi parah, ulkus trofik muncul di kaki, kadang-kadang gangren. Seringkali ini terjadi karena dengan perkembangan penyakit pasien tidak berkonsultasi dengan dokter atau tidak melakukan perawatan penuh. Perawatan yang terlambat dari penyakit ini akan menyebabkan komplikasi.

Gejala obliterans aterosklerosis terjadi pada orang berusia di atas 65 tahun. Pria berusia di atas 65 tahun yang terus merokok sangat berisiko.

Penyebab penyakit

Penyebab atherosclerosis obliterans terutama tergantung pada kondisi hidup orang tersebut. Yang penting adalah sikapnya terhadap kebiasaan buruk, jumlah aktivitas fisik, stres gugup, dan pekerjaan.

Jika kita mempertimbangkan bahwa dalam 90% kasus di usia tua, proses aterosklerosis berkembang pada pria, mereka menghubungkan penampilan penyakit dengan kondisi hidup dari seks yang lebih kuat. Misalnya, persarafan yang bertanggung jawab atas suplai darah yang tepat dapat terganggu. Akibatnya, mengarah ke vasospasme yang konstan. Gangguan Innervasi terjadi karena kegirangan atau kegembiraan saraf yang konstan. Memainkan peran fluktuasi tekanan, hipertensi, sering terjadi pada pria yang lebih tua. Lonjakan tekanan konstan memiliki efek negatif pada arteri yang tersumbat.

Keracunan tubuh menyebabkan vasospasme. Nikotin dianggap zat negatif untuk kejang. Sering menggunakan alkohol menyebabkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah, masing-masing, plak kolesterol tumbuh dan tumpang tindih pembuluh. Proses ini berkontribusi pada perkembangan atherosclerosis obliterans.

Malnutrisi memengaruhi terjadinya penyakit. Makanan yang terus-menerus diisi dengan berbagai lemak, sebagian besar berasal dari alam, melepaskan kolesterol yang tidak diinginkan ke dalam tubuh. Jika kita memperhitungkan pada saat yang sama sejumlah kecil aktivitas fisik, berfungsinya organ-organ dalam secara tidak benar, lumen pembuluh menutup dengan cepat. Penting untuk memastikan bahwa orang tua memiliki asuhan keperawatan sehingga personel yang memenuhi syarat dapat memantau nutrisi yang tepat dari pasien.

Ingat faktor eksternal. Pendinginan berlebihan pada ekstremitas bawah atau pembekuan pada usia muda menyebabkan terjadinya aterosklerosis yang melenyapkan pada usia tua.

Seorang dokter berpengalaman yang merawat pasien pertama-tama akan mengidentifikasi kemungkinan penyebab penyakit, melindungi pasien dari remisi atau aterosklerosis pada tahap yang sulit. Tidak diketahui lebih lanjut pada tahap apa penyakit itu akan terjadi, berapa lama pengobatan akan berlanjut. Secara berkala, ada baiknya Anda mengunjungi dokter bedah untuk memeriksanya, terutama setelah 50 tahun.

Gejala aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Pasien harus tahu bahwa aterosklerosis non-stenotik mampu berbaring rendah di dalam tubuh. Ada kasus ketika gejala penyakit muncul secara berkala, orang tersebut tidak memperhatikannya, mengacu pada kelelahan atau usia tua. Proses penyakit berlangsung secara diam-diam, lumen arteri menyempit.

Dengan gejala primer, seseorang memperhatikan kelelahan yang cepat. Ada paresthesia, tampaknya merinding merayap di kaki saya atau sensasi terbakar muncul di daerah kaki bagian bawah. Orang yang lebih tua tidak boleh bingung dengan gejala-gejala ini dengan kelelahan untuk segera mendiagnosis proses aterosklerosis. Di malam hari kejang sering terjadi. Secara berkala pada ekstremitas bawah terlihat perubahan warna pada kulit. Sudah pada tahap yang dijelaskan, orang tua membutuhkan perawatan.

Perubahan warna kulit terjadi karena pasokan darah yang tidak mencukupi. Untuk memastikan gejala muncul, dokter meminta pasien untuk berbaring di sofa, mengangkat kaki secara merata, perlahan-lahan menekuk sendi pergelangan kaki. Jika pasien lelah, warna kulit menjadi pucat, diagnosisnya adalah aterosklerosis non-stenotik. Dokter mengobati penyakit pada tahap awal dengan bantuan persiapan medis, sering menggunakan dropper.

Jika pengobatan atherosclerosis obliterans tidak dilakukan, gejalanya meningkat. Kulit ekstremitas bawah menjadi lebih kering, bersisik. Pasien lanjut usia mengeluh bahwa pergi ke toko menjadi persalinan yang berat, kaki mereka menjadi bengkak, dan keadaan tubuh secara keseluruhan gagal. Proses penyakit memasuki tahap baru, asuhan keperawatan menjadi perlu.

Klasifikasi penyakit mengalokasikan 4 tahap:

Nyeri ringan saat berjalan atau setelah aktivitas yang lama.
Nyeri saat berjalan jarak jauh dan pendek.
Sensasi menyakitkan, bahkan jika kaki beristirahat.
Munculnya borok trofik.

Klasifikasi ini merupakan perkiraan, setiap tahap aterosklerosis menggabungkan sejumlah jenis gejala penyakit, masing-masing diperlakukan secara individual.

Studi Aterosklerosis

Penting untuk menghubungi klinik secara tepat waktu, memberi dokter kesempatan untuk melakukan penelitian dan menentukan stadium penyakit. Pertama-tama, dokter akan memeriksa pembuluh darah besar, memeriksa nadi. Bergantung pada apakah frekuensi stroke meningkat atau, sebaliknya, berkurang, indeks aterosklerosis yang dilenyapkan ditampilkan. Dokter mendengarkan denyut nadi, menentukan kondisinya. Jika denyut nadi berlanjut, yang sering terjadi pada tahap pertama, bunyi arteri dikonfirmasi, memastikan diagnosis.

Perhatikan metode modern untuk menguji arteri dan pembuluh darah ekstremitas bawah. Ini dilakukan dengan bantuan capillaroscopy, memeriksa keadaan pembuluh darah besar. Diagnosis semacam itu menentukan penyakit pada tahap awal.

Rheovasography dianggap sebagai metode untuk memeriksa tidak hanya pembuluh darah besar, tetapi anggota tubuh untuk kemungkinan area penyakit. Untuk memeriksa prevalensi penyakit di daerah tertentu, dilakukan rontgen aorto. Isotop radioaktif membantu menentukan kekuatan aliran darah.

Perjalanan penyakit

Pada setiap pasien dengan aterosklerosis non-stenotik, perjalanan penyakitnya berbeda. Bentuk akut, yang terjadi pada 20% kasus, dapat benar-benar berkembang dengan cepat. Konsolidasi pembuluh darah besar terjadi dengan cepat, menghasilkan ulserasi, dan kesehatan pasien yang buruk. Dokter merawat pasien seperti itu di rumah sakit dengan operasi. Jika langkah-langkah mendesak tidak diambil, terjadi gangren, yang mengarah ke amputasi ekstremitas bawah. Akibatnya, terjadi kecacatan.

Pada 44% kasus pada orang lanjut usia, aterosklerosis non-invasif memiliki bentuk akut, yang lambat berkembang. Klasifikasi penyakit seperti itu tidak berbahaya bagi kehidupan manusia, jika dalam kondisi pengobatan.

Pada 46% pasien, ada bentuk aterosklerosis yang ringan, yang tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan, tidak mengancam kecacatan. Seorang pasien di usia lanjut merasakan sakit saat berjalan, tetapi penyumbatan pembuluh nadi dan penyempitan pembuluh darah pada ekstremitas bawah tidak terjadi. Proses perjalanan penyakit semacam itu membutuhkan perubahan gaya hidup, pemeriksaan yang konstan di klinik.

Kadang-kadang diagnosis aterosklerosis obliterans disertai dengan sindrom Leriche tertentu. Ketika diagnosis terjadi, satu atau sejumlah arteri tersumbat, dan intervensi bedah menjadi perlu.

Pengobatan aterosklerosis pada orang tua

Setiap dokter akan mengatakan bahwa aterosklerosis non-bersarang di usia tua tidak hanya membutuhkan perawatan yang tepat, tetapi juga perawatan yang konstan. Dokter memperlakukan pasien secara individu, berdasarkan stadium penyakit, gaya hidup pasien.

Pada usia muda dengan deteksi aterosklerosis ekstremitas bawah yang tepat waktu, adalah mungkin untuk membalikkan proses dan menyembuhkannya tanpa remisi. Di usia tua, hanya mungkin untuk menunda perjalanan penyakit, dilindungi dari komplikasi. Diagnosis harus dilakukan pada waktu yang tepat, menghilangkan kemungkinan operasi.

Proses perawatan lansia tanpa obat-obatan tidak realistis, properti arteri yang menyempit menumpuk selama bertahun-tahun. Jika kita menambahkan di sini terjadinya aterosklerosis yang melenyapkan pada ekstremitas bawah, menjadi jelas bahwa perawatan diberikan secara konservatif sehingga kecacatan tidak muncul.

Perawatan obat cocok untuk orang tua, di mana penyakit ini dalam dua tahap pertama. Dokter merawat pasien dengan secara individual memilih obat yang sesuai. Seringkali, dalam pengobatan pertama, dropper ditempatkan, setelah itu mereka beralih ke minum pil. Dokter memiliki hak untuk meresepkan obat asd, semuanya secara individu.

Dalam pipet tambahkan obat yang mengencerkan darah, mengurangi jumlah kolesterol dalam tubuh, meningkatkan ekstensibilitas pembuluh darah. Jika pasien tidak dapat dirawat di rumah sakit, pasien diresepkan perawatan di rumah.

Pasien individu mungkin memerlukan pembedahan. Jika multifokal aterosklerosis terjadi, dokter tidak dapat membuat saran, hanya menghilangkan bagian tubuh yang mati. Kalau tidak, komplikasi akan muncul.

Pasien di usia tua yang belum mengalami aterosklerosis multifokal disarankan untuk menunda operasi, sementara asuhan keperawatan diberikan secara berkelanjutan. Jika proses penyumbatan arteri ditunda, ada kemungkinan bahwa menjatuhkan secara berkala diperlukan tergantung pada eksaserbasi penyakit. Usia pasien, perjalanan penyakit, resep yang ditentukan oleh dokter diperhitungkan.

Secara umum, aterosklerosis pada ekstremitas bawah menimbulkan bahaya bagi orang tua, yang tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menolak dirawat di rumah sakit, tidak memperhatikan perawatan. Aterosklerosis pada orang setelah 60 tahun tidak dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional tanpa perawatan yang tepat.

Fitur kursus dan pengobatan aterosklerosis pada orang tua

Aterosklerosis mulai berkembang secara lambat sejak 30 tahun, dan kadang-kadang terjadi pada orang yang lebih muda. Penyakit yang terkait dengan pengendapan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Mereka secara bertahap tumbuh dan menyumbat lumen kapal. Aliran darah memburuk. Kebanyakan aterosklerosis pada orang tua terjadi setelah usia 60 tahun. Ini mempengaruhi arteri besar, aorta, pembuluh koroner.

Faktor risiko

Penyebab utama aterosklerosis adalah tingginya kadar kolesterol "jahat" dalam darah. Ada beberapa penyebab umum penyakit ini:

umur;
hipertensi;
diabetes mellitus;
kurangnya aktivitas fisik;
kecenderungan genetik;
diet yang tidak seimbang;
obesitas

Kebiasaan buruk (merokok dan konsumsi alkohol berlebihan) dapat menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik. Itu sering berkontribusi pada penyakit iskemik, stroke, infark miokard. Pelanggaran aliran darah di tungkai, otak, pembuluh darah jantung.

Aterosklerosis pembuluh serebral

Gejala awal aterosklerosis otak, sebagai suatu peraturan, muncul di usia tua. Rusak
suplai darah ke pembuluh intrakranial dan kranial yang memberi makan otak. Ada perubahan aktivitas sistem saraf pusat. Bisa terjadi stroke, kelainan mental muncul.

Pasokan darah ke otak melewati arteri karotis dan vertebra. Aterosklerosis pembuluh ini secara signifikan mengurangi sirkulasi darah. Gejala dan manifestasinya yang jelas tergantung pada keparahan lesi pembuluh intrakranial dan ekstrakranial.

Gejala

Pada tahap awal perkembangan bisa terjadi
gejala berikut:

konsentrasi perhatian terganggu;
memori memburuk;
kemungkinan gangguan bicara sementara, visi;
kelelahan cepat, kapasitas kerja berkurang.

Gejala-gejala ini bersifat intermiten, dapat diobati, dan setelah jangka waktu tertentu gejala-gejala tersebut hilang dengan sendirinya.

Aterosklerosis yang diucapkan dari pembuluh otak sering menyebabkan stroke. Ini memiliki gejala yang lebih jelas:

kehilangan sensitivitas, paresis, kelumpuhan sulit diobati;
cemas, kondisi psikopat;
gangguan tidur;
perubahan suasana hati yang sering;
kondisi delusi kerusakan, pelecehan dan sebagainya.

Seringkali pasien ini mencurigai adanya penyakit fatal yang tidak terdeteksi selama pemeriksaan.

Tahap ketiga lesi pembuluh serebral disebut demensia (didapat demensia). Ini memiliki nama yang disederhanakan - kegilaan pikun. Tahap ini ditandai dengan rusaknya fungsi mental akibat kerusakan otak.

Ketika demensia vaskular dilanggar memori jangka pendek dan jangka panjang, pemikiran abstrak, ada kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain, perubahan kepribadian.

Aterosklerosis koroner

Gejala aterosklerosis pembuluh jantung pada periode awal penyakit praktis tidak terwujud. Dengan perkembangan lebih lanjut, mereka mirip dengan gejala penyakit iskemik:

rasa sakit yang tajam di belakang tulang dada, yang diberikan dari bahu kiri, punggung;
dispnea bahkan dengan jalan yang tenang;
pusing, mual dapat memperburuk kondisi.

Sirkulasi darah yang tidak mencukupi dan kekurangan oksigen pada pembuluh jantung menyebabkan fakta bahwa pasien mengalami angina, fibrilasi atrium, kerusakan otot jantung. Ini dapat menyebabkan infark miokard.

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah

Lesi pada tungkai bawah dengan plak aterosklerotik sering ditemukan pada pasien usia lanjut. Fitur dari patologi ini adalah tanda-tanda berikut:

rasa sakit di kaki saat bergerak;
"Klaudikasio intermiten" menyebabkan sensasi otot betis ketika bergerak;
meningkatkan rasa sakit saat berlari, memanjat di permukaan yang miring;
keadaan dingin dan mati rasa pada jari kaki muncul, kulit menjadi pucat pertama;
seiring perkembangan penyakit, warna kulit mungkin memiliki warna kebiruan;
nekrosis, bengkak pada kaki muncul.

Bahaya aterosklerosis, yang mempengaruhi pembuluh pada ekstremitas bawah, adalah bahwa gangren berkembang karena nekrosis jaringan, yang mengarah pada amputasi.

Diagnostik

Untuk menentukan aterosklerosis, laboratorium dan diagnostik instrumen arteri dilakukan.

Analisis biokimia menunjukkan jumlah kolesterol, trigliserida, LDL dan HDL dalam darah.
Sonografi Doppler, pemindaian ultrasound menilai tingkat lesi arteri dengan plak aterosklerotik. Kami mempelajari arteri karotis, vertebral, subklavia, aorta.
Radiografi (angiografi).
Tomografi resonansi magnetik.
Pemeriksaan ultrasonografi.

Setelah pemeriksaan lengkap pada kapal besar, pengobatan kompleks diresepkan.

Perawatan

Perawatan konservatif mencakup tindakan-tindakan semacam itu.

Diet anti kolesterol, yang mengurangi jumlah produk yang memiliki kandungan kolesterol lebih tinggi dari biasanya, vitamin D. Menu diet harus meliputi: lemak nabati, keju cottage rendah lemak, ikan, jamur, brokoli, sereal.
Latihan terapi, berjalan.
Aktivitas yang mengurangi lekas marah, stres. Atur mode kerja dan istirahat tertentu.
Normalisasi tekanan.
Rekomendasi untuk mengubah gaya hidup. Penting untuk berhenti merokok, alkohol.

Pengobatan aterosklerosis vaskular menggunakan metode obat ditujukan untuk mengurangi jumlah kolesterol "jahat", meningkatkan lipoprotein densitas tinggi:

lesitin direkomendasikan dalam kombinasi dengan asam lemak omega-3 untuk mengurangi lipoprotein densitas rendah;
vitamin kelompok C, PP dan B;
obat-obatan dari kelompok statin, ini termasuk Lovastatin, Simvastatin;
persiapan kelompok fibrat - Fenofibrate, Tsiprofibrat;
asam nikotinat.

Ketika kondisi depresi terdeteksi, antidepresan diobati. Pengobatan sindrom ansietas dilakukan dengan obat penenang.

Jika, selama pemeriksaan instrumental, penyempitan pembuluh darah ditemukan lebih dari 70% atau obstruksi total, maka pengobatan bedah ditentukan. Lakukan pemasangan stent pada area kapal yang terkena.

Kesimpulan

Seiring bertambahnya usia, dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya. Selama bertahun-tahun, perluasan plak aterosklerotik menyempitkan pembuluh darah. Hasilnya mungkin pembentukan gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah. Karena penyumbatan, ada ancaman terhadap kehidupan manusia. Orang yang lebih tua paling sering berisiko terkena stroke, infark miokard.