Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

• Hipoglikemia

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Pada manusia, ia ditemukan dalam darah dan empedu. Untuk pertukaran dan kelebihan bilirubin, hati bertanggung jawab langsung.

Sebagai aturan, bilirubin tinggi memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa ada banyak alasan untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi Anda harus memutuskan pada awalnya mengapa ini terjadi, dan apa yang memicu peningkatan bilirubin.

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Mengapa orang dewasa didiagnosis dengan peningkatan bilirubin, dan apa artinya ini? Hemoglobin ditemukan dalam sel darah merah - sel darah merah manusia, membawa oksigen ke jaringan tubuh dari paru-paru. Sel darah merah tua yang rusak dan hancur di limpa, hati dan sumsum tulang. Pada saat yang sama, hemoglobin dilepaskan dan diubah menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk tidak langsung, beracun bagi tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Karena itu, netralisasi dengan zat lain terjadi di hati. Bilirubin langsung - terikat disekresikan bersama dengan empedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara alami. Warna gelap tinja sering menunjukkan perubahan kadar bilirubin.

Klasifikasi

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang terus-menerus terjadi di tubuh kita, ketika itu rusak pada tahap apa pun dan ada perubahan tingkat zat ini dalam serum darah. Karena itu, bilirubin adalah indikator penting dari pekerjaan beberapa sistem tubuh sekaligus.

Tergantung pada jenisnya, bilirubin langsung dan tidak langsung diisolasi.

• Tidak langsung - yang terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin. Karenanya, hanya larut dalam lemak, dianggap sangat beracun. Ia mampu dengan mudah menembus ke dalam sel, sehingga melanggar fungsinya.
• Langsung - yang terbentuk di hati. Ini larut dalam air, oleh karena itu, dianggap kurang beracun. Bilirubin langsung dihilangkan dari tubuh bersama dengan empedu.

Bilirubin langsung aman untuk tubuh, karena sebelumnya dinetralkan oleh enzim hati. Zat seperti itu diam-diam meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan bahaya. Bilirubin dari spesies tidak langsung sangat beracun, baru-baru ini terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norma bilirubin dalam darah

Untuk orang dewasa hingga 60 tahun, hasil normal dari tes bilirubin adalah:

• 5.1-17 mmol / l - bilirubin total;
• 3,4-12 mmol / l - tidak langsung;
• 1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Tabel kadar bilirubin normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin hampir sama. Namun, para ilmuwan membuktikan bahwa pria memiliki sindrom Gilbert 10 kali lebih sering daripada wanita.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Apa alasan mengapa pada orang dewasa jumlah total bilirubin dalam darah meningkat, dan apa artinya ini? Faktor-faktor apa yang menyebabkan hal ini?

Pada orang dewasa, ada sejumlah alasan utama:

• percepatan kerusakan sel darah merah;
• sirosis bilier primer;
• penyakit batu empedu;
• kondisi lain yang menyebabkan pelanggaran aliran empedu;
• infeksi cacing dan parasit di dalam tubuh;
• kolestasis intrahepatik;
• hamil penyakit kuning;
• tumor hati;
• pelanggaran produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
• virus, bakteri, racun, obat, autoimun, dan hepatitis kronis - dengan hati menjadi tidak mampu untuk menghilangkan bilirubin.

Tergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan salah satu fraksi bilirubin dapat diamati dalam darah. Jika peningkatan total bilirubin terdeteksi dengan distribusi fraksi yang merata, maka ini adalah karakteristik penyakit hati.

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Tingkat bilirubin langsung dalam darah meningkat karena pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, empedu dikirim ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini paling sering adalah patologi berikut:

• etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis infeksiosa);
• etiologi bakteri hepatitis (leptospirosis, brucellosis);
• hepatitis kronis;
• hepatitis autoimun;
• obat hepatitis (sebagai hasil terapi dengan obat hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid, obat antitumor dan anti tuberkulosis);
• hepatitis toksik (keracunan oleh racun jamur, zat beracun industri);
• kanker kandung empedu, hati atau pankreas;
• penyakit batu empedu;
• sirosis bilier;
• Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Preemptif peningkatan bilirubin langsung. Dasarnya adalah pelanggaran aliran empedu.

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang meningkatkan bilirubin tidak langsung:

1. Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Penyakit menular - demam tifoid, sepsis, malaria.
3. Anemia hemolitik kongenital - sferositik, nonsferositik, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
4. Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan jamur, timbal, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik obat - dipicu dengan mengonsumsi sefalosporin, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penisilin, levofloxacin, dll.
5. Diperoleh anemia hemolitik autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, pengobatan), rheumatoid arthritis, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, pengobatan), dll.

Peningkatan bilirubin tidak langsung yang dominan. Ini didasarkan pada kerusakan berlebihan sel sel darah merah.

Masalah hati

Hati paling penting dalam produksi bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal untuk menetralkan bilirubin bebas dan transisinya ke keadaan langsung menjadi tidak mungkin. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, ada sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis alkoholik dan obat-obatan, kanker hati.

Tingkat kedua jenis bilirubin meningkat, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• ketidaknyamanan dan berat di sisi kanan karena pembesaran hati;
• warna feses yang pudar dan urin yang gelap;
• mual, bersendawa setelah makan, terutama ketidaknyamanan yang kuat dari makanan berlemak dan berat;
• kelelahan, pusing, apatis;
• peningkatan suhu tubuh (dengan sifat virus hepatitis).

Dapat mengungkap penyebab lain peningkatan kadar bilirubin. Ini termasuk kekurangan enzim hati secara turun temurun, patologi ini disebut sindrom Gilbert. Pada pasien, tingkat bilirubin dalam darah meningkat secara signifikan, sehingga sklera kulit dan mata sering memiliki warna kuning.

Gangguan aliran empedu

Pada penyakit pada sistem empedu, misalnya, penyakit batu empedu, pasien biasanya menunjukkan gejala-gejala berikut:

• kekuningan kulit dan sklera;
• nyeri pada hipokondrium kanan (dengan kolik hati sangat kuat);
• perut kembung, tinja rusak (diare atau sembelit);
• perubahan warna tinja dan urin gelap;
• pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam situasi ini jumlah bilirubin (terikat) langsung, yang sudah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Perkembangan ikterus suprahepatik disebabkan oleh peningkatan kerusakan sel darah merah. Ini meningkatkan sebagian besar fraksi bebas. Di antara penyakit yang dipancarkan:

• anemia hemolitik dan defisiensi B12;
• hematoma luas;
• efek zat beracun pada sel darah;
• reaksi terhadap transfusi darah asing atau transplantasi organ;
• talasemia.

Gejala

Dalam kasus pelanggaran metabolisme bilirubin, indikator kuantitatifnya dalam aliran darah bisa menjadi besar. Ini dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan pewarnaan selaput lendir dan kulit dalam warna kuning.

1. Jika konsentrasi pigmen empedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
2. Ikterus dianggap moderat dengan indikator 86-169 μmol / l, parah - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Tergantung pada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeda. Kulit mungkin memiliki warna kuning cerah, hijau atau kuning kunyit. Selain itu, dengan peningkatan bilirubin terjadi penggelapan urin (menjadi warna bir gelap), gatal parah pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

• kepahitan di mulut;
• urin gelap;
• warna putih tinja;
• kelemahan umum;
• gangguan daya ingat dan kemampuan intelektual;
• ukuran hati membesar dan berat di hipokondrium kanan.

Sindrom Gilbert

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Untuk mengurangi bilirubin hanya mungkin setelah menetapkan penyebab peningkatannya. Ini berarti bahwa Anda harus lulus tes untuk hepatitis virus, tes fungsi hati (penentuan aktivitas astht, alkaline phosphatase, dll.), USG hati, dan studi yang lebih spesifik.

Dalam hal ini, pengobatan pada orang dewasa terutama etiotropik, yaitu, mempengaruhi penyakit utama. Sebagai contoh, dalam kasus pelanggaran terhadap patensi saluran empedu, perlu untuk menghilangkan batu atau tumor, dalam beberapa kasus pemasangan duktus efektif.

Dalam kasus bilirubin yang sangat tinggi, karena hemolisis yang jelas dari eritrosit, terapi infus dengan pemberian glukosa, albumin, serta plasmaferesis diindikasikan. Pada penyakit kuning pada bayi baru lahir, fototerapi sangat efektif, di mana iradiasi ultraviolet pada kulit berkontribusi pada transformasi bilirubin toksik bebas menjadi terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.

Pengobatan bilirubin tinggi

Bilirubin adalah pigmen empedu, diwarnai dengan warna merah-coklat yang jelas. Pembentukan produk ini terjadi di hati. Bilirubin meningkat dalam tubuh manusia karena pemecahan intensif sel darah merah yang sudah usang.

Dalam hal ini, bilirubin adalah zat beracun yang bergerak melalui tubuh manusia dan diubah menjadi beberapa tahap:

• Dengan albumin, bilirubin ditransfer dari aliran darah ke hati. Kombinasi bilirubin dan albumin tidak memiliki kemampuan untuk menembus hati dan senyawa semacam itu tidak diekskresikan dalam urin manusia.
• Dalam kasus terlepas dari albumin, bilirubin dapat memasuki sel-sel hati.
• Bilirubin berikatan dengan sel asam glukuronat. Senyawa semacam itu memiliki kemampuan untuk larut dalam air dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui urin atau empedu. Memulai komponen ini adalah langkah terakhir.

Jumlah bilirubin: norma dan penyimpangan

Karena kekhasan bagian dari semua tahap transformasi suatu zat, bilirubin tidak langsung dan langsung dibedakan.

Untuk mengidentifikasi tingkat perkembangan pelanggaran, penting untuk mengetahui indikator mana yang merupakan norma, dan mana yang merupakan pelanggaran.

• Pembentukan bilirubin yang terikat oleh asam langsung terjadi di hati. Itu tidak berbahaya dan siap untuk dikeluarkan dari tubuh. Konten kuantitatif tidak lebih dari 4,5 μmol / l.
• Tidak langsung bilirubin meningkat dalam kasus di mana isinya melebihi 16,4 μmol / l. Jenis bilirubin ini beracun, dialah yang tidak mengikat dengan protein albumin dan dapat menembus hati.
• Isi bilirubin total harus tetap dalam kisaran hingga 20,5 μmol / l.

Penyebab pelanggaran

Alasan peningkatan bilirubin darah dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

• Akselerasi cepat penghancuran sel darah merah - penyimpangan seperti itu sering diamati dengan anemia hemolitik.
• Gangguan konversi bilirubin di hati.
• Gangguan ekskresi empedu dari tubuh.
• Mengambil kelompok obat tertentu.
• Infeksi cacing.

Hiperbilirubinemia dapat menyebabkan pewarnaan kulit dan jaringan:

• Mata sclera menjadi kekuningan.
• Ada noda pada mukosa mulut.
• Dalam kasus yang diabaikan, kulit pasien (kaki, telapak tangan) juga menjadi kuning.

Manifestasi hiperbilirubinemia

Peningkatan bilirubin darah jika anemia hemolitik berkembang sebagai berikut:

• Pasien terganggu oleh ketidaknyamanan di hipokondrium kiri (pembesaran limpa).
• Suhu tubuh naik.
• Air seni berwarna gelap (hitam atau coklat tua). Ini mungkin mengindikasikan kerusakan sel darah merah.
• Pasien memiliki keluhan merasa lelah, sakit kepala, pengembangan takikardia. Ini disebabkan oleh gangguan oksigen dalam tubuh.

Gejala hiperbilirubinemia pada penyakit pada hati dan penyakit batu empedu

Jika peningkatan bilirubin dikaitkan dengan gangguan fungsi hati yang normal, maka timbul gejala-gejala berikut:

• Pembesaran hati dan perkembangan rasa sakit di hipokondrium kanan.
• Perkembangan mual setelah makan, bersendawa kepahitan.
• Meningkatkan kelelahan dan kelemahan.
• Kotoran pasien mungkin berubah warna, dan urin - untuk mengambil warna gelap (teh kental atau bir hitam).
• Jika virus hepatitis berkembang, peningkatan suhu tubuh diamati.

Dengan kolelitiasis dan pelanggaran aliran empedu, gejala berikut terjadi:

Keluhan kolik hati - nyeri akut di daerah di bawah tepi kanan.
Gatal-gatal kulit yang parah.
Keluhan dari kepahitan bersendawa, mual, kurang nafsu makan.
Perkembangan gangguan perut kembung dan tinja (diare dan konstipasi).
Lengkap perubahan warna tinja.
Warna urin parah dalam warna gelap.

Terapi penyakit

Pengobatan kadar bilirubin yang meningkat dilakukan dalam beberapa tahap. Pertama-tama, pengobatan infus dengan penggunaan sediaan glukosa dan agen detoksifikasi diperlukan. Ini memungkinkan Anda untuk membersihkan tubuh dari tingkat kerusakan sel darah merah. Terapi semacam itu dilakukan dalam kasus kondisi serius.

Perawatan lebih lanjut dipilih berdasarkan alasan yang memicu perkembangan hiperbilirubinemia. Untuk penyakit hati, mungkin perlu menggunakan hepatoprotektor, antivirus dan agen imunomodulator; untuk pelanggaran aliran empedu resep obat kolagog. Perawatan sendiri dalam kasus ini tidak dianjurkan, karena mungkin tidak memiliki efek yang diinginkan.

Nutrisi yang tepat

Diet memainkan peran penting dalam pengobatan bilirubin tinggi. Pasien dengan hiperbilirubinemia disarankan untuk mengurangi penggunaan garam, roti putih, mentega, makanan kaya kolesterol, dan makanan yang mengandung banyak baking powder dan soda (kue, kue, cupcake). Anda harus menghindari makan jamur, bawang merah, bawang putih, lobak dan bawang hijau, hidangan dan bumbu pedas dan asam, cokelat, alkohol dan es krim, merokok, permen industri dan makanan kaleng.

Bilirubin sangat meningkatkan makanan berlemak, bumbu pedas, buah-buahan dan sayuran asam.

Untuk mengurangi tingkat empedu, penggunaan ramuan herbal (kombinasi chamomile dan mint, motherwort dan St. John's wort) direkomendasikan.

Dianjurkan untuk memperkenalkan dengan diet biasa produk ini:

Susu
Buah (manis).
Daging rendah lemak.
Sup dimasak dalam kaldu sayuran.
Makanan berserat tinggi.

Makan harus dilakukan setidaknya 4−5 kali sehari. Diet diperlukan sampai jumlah darah laboratorium kembali normal.

Apa itu bilirubin dalam tes darah: peningkatan, apa artinya, penyebab dan pengobatan

Bilirubin (B) adalah senyawa kimia beracun yang terbentuk selama pemanfaatan sel darah merah. Pembuangannya terlibat dalam hati. Proses ini melindungi seluruh tubuh dari keracunan dan terutama otak. Peningkatan kadar B merupakan indikator gangguan metabolisme pigmen dan enzim hati.

Apa itu bilirubin?

Sumber pigmen empedu adalah heme, bagian yang mengandung zat besi dari protein pengangkut darah. Sel darah merah yang menua adalah pemasok utama B. Setiap hari, 1% dari jumlah totalnya terurai menjadi 300 mg zat kuning-coklat. Dalam vena porta, ia memasuki hati, di mana ia mengubah sifat: ia menjadi larut dalam air, kehilangan toksisitas. Dengan empedu ternyata di usus, menodai tinja. Bagian melewati ginjal dan diekskresikan dalam urin. Tubuh yang sehat mengandung setidaknya B, sehingga tidak ada efek toksik pada bagiannya.

Norma bilirubin dalam darah

Analisis biokimia dilakukan pada saat perut kosong. Biomaterial diambil dari vena. Sehari sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari lemak dan alkohol. Hasil mempengaruhi:

• Kafein.
• Tindakan koleretik herbal.
• Diet keras atau makan berlebihan.
• Obat yang memengaruhi pembekuan darah.
• Kehamilan

Analisis pada B ditunjukkan dalam kondisi berikut:

• Penyakit hemolitik dan batu empedu.
• Keracunan.
• Peradangan pankreas.
• Penentuan hati.
• Kekuningan
• Kontrol perawatan.

Meja Norm B pada orang dewasa, sama pada pria dan wanita.

Nilai diagnostik analisis dengan definisi bilirubin adalah lebih tinggi, lebih awal dilakukan dan dievaluasi dengan benar, dalam hal mencari tahu penyimpangan dari norma.

Bilirubin langsung dan tidak langsung

Fraksi pigmen berikut dibedakan:

• Tidak langsung (tidak terikat) - senyawa beracun yang tidak larut dalam air yang mudah menembus melalui membran plasma. Sintesis bertanggung jawab untuk sistem retikulo-endotel (RES), di mana heme ditransformasikan. Kemudian bimento empedu dikombinasikan dengan albumin dan diangkut ke hati.
• Langsung, dinetralkan dalam hepatosit. Dalam bentuk sterkobilina diekskresikan dalam tinja.

Total bilirubin, masing-masing, jumlah dari dua yang sebelumnya. Jika itu dalam batas yang dapat diterima, maka penelitian lebih lanjut untuk menentukan tingkat faksi individu tidak tepat.

Hiperbilirubinemia adalah konsentrasi B, melebihi norma. Dengan laju 36 μmol / l, skleral dan kekuningan kulit terwujud. Peningkatan sepuluh kali mengancam kesehatan dan bahkan kehidupan manusia.

Apa yang meningkatkan kadar bilirubin dalam darah

Penghancuran besar sel darah merah meningkatkan proporsi pigmen yang tidak terkonjugasi. Hati tidak mampu menetralkan jumlah ini, sehingga konsentrasi B dalam plasma meningkat. Perubahan ini terjadi dengan anemia hemolitik (anemia) - patologi di mana pembentukan dan pematangan sel darah merah terganggu. Provokator dapat menjadi faktor lingkungan, termasuk:

• obat-obatan;
• racun;
• paparan;
• penyakit seperti malaria.

Anemia bisa bersifat bawaan, maka aktivitas sistem enzim dalam eritrosit turun atau membran sel rusak.

Peningkatan bilirubin darah kadang-kadang dikaitkan dengan asupan vitamin B12 yang tidak memadai.

Metabolisme B terganggu pada penyakit hati kronis, lesi alkohol hepatosit akibat pigmen masuk ke dalam darah. Pada sindrom Gilbert, ada defisiensi glukuronil transferase, suatu enzim yang terlibat dalam metabolisme pigmen.

Gejala bilirubin tinggi

Ketika dikaitkan dengan anemia hemolitik, kondisinya disertai dengan gejala berikut:

• Takikardia.
• Keterlambatan perkembangan fisik pada anak-anak.
• Sakit kepala.
• Kelelahan
• Demam
• Limpa yang membesar.
• Keparahan hipokondrium kiri setelah berolahraga.

Kuningnya kulit dan selaput lendir berkembang secara bertahap: dari sklera dan rongga mulut ke wajah, telapak tangan, kaki dan di seluruh tubuh. Tingkatnya tergantung pada karakteristik individu seseorang, misalnya, dalam pewarnaan penuh kurang intens dibandingkan dengan yang kurus. Gejala-gejala berikut berbicara tentang patologi hati:

• Kotoran tidak berwarna atau terlalu ringan.
• Urin berwarna gelap.
• Gatal.
• Kekuningan
• Kepahitan di mulut.
• Muntah.

Gangguan aliran empedu merupakan konsekuensi dari penyakit batu empedu, tumor dan proses inflamasi.

Apa itu kondisi berbahaya

Pigmen empedu beracun. Otak sangat sensitif terhadapnya. Organ-organ lain dapat bekerja secara normal bahkan dalam kondisi tingkat tinggi. Berapa lama kegiatan seperti itu akan tergantung pada tingkat hiperbilirubinemia:

1. Sedikit dengan indikator 50 - 70 mikromol / l. Tidak disertai dengan kerusakan organ toksik. Perlu mengklarifikasi alasan kenaikan tersebut.
2. Diucapkan (150-170). Bahaya ada, tetapi tidak kritis. Dengan keberadaan jangka panjang menyebabkan keracunan pada tubuh, yang tidak dapat diterima dan harus segera dihilangkan.
3. Berat (300). Pada orang dewasa, ini berarti ada keracunan yang jelas yang membawa ancaman bagi kehidupan pasien.
4. Sangat berat. Tanpa perawatan medis, seseorang meninggal.

Konsekuensi dari hiperbilirubinemia adalah:

• Penyakit batu empedu.
• Kolesistitis.
• Kegagalan hati.
• Hipovitaminosis, sebagai akibat gangguan pada saluran pencernaan.

Ke mana dokter dan kapan harus dihubungi

Tanda-tanda pertama peningkatan bilirubin adalah alasan untuk mengunjungi ahli gastroenterologi. Dalam kasus penyakit darah, pasien akan menerima rujukan ke ahli hematologi. Bantuan ahli bedah juga mungkin diperlukan jika ikterus obstruktif terjadi akibat penyakit batu empedu. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa kekuningan ringan mungkin merupakan tanda hipotiroidisme atau diabetes. Terkadang itu adalah hasil dari mengonsumsi makanan tinggi karoten. Jika perlu, spesialis penyakit menular akan menangani pengobatan hepatitis virus, ahli onkologi dengan neoplasma ganas, dan ahli hepatologi dengan penyakit hati.

Cara mengurangi bilirubin dalam darah

Hiperbilirubinemia bukanlah patologi independen yang membutuhkan terapi khusus. Tetapi pewarnaan icteric pada selaput lendir dan kulit adalah alasan untuk mencari perhatian medis. Upaya untuk mengatasi masalah secara mandiri hingga saat klarifikasi penyebab bilirubin tinggi tidak dapat diterima

Hanya seorang dokter setelah pemeriksaan tepat waktu yang akan mengetahui etiologi kondisi tersebut, membuat diagnosis, meresepkan perawatan yang memadai, terkadang pembedahan yang sulit. Dalam kasus kerusakan hati toksik, hepatitis menular, rawat inap dan pengenalan komposisi detoksifikasi akan diperlukan.

Terapi obat-obatan

Jika bilirubin total meningkat, dan penyebabnya terkait dengan pelanggaran aliran empedu, maka obat yang tepat ditentukan:

Semuanya, bersama dengan hepatoprotektor, membantu membersihkan dan menyembuhkan hati, serta operasi normalnya. Untuk mengurangi beban kelenjar, resepkan persiapan enzim:

• Festal.
• Pancreatin.
• Mezim

Untuk menghilangkan racun ditunjukkan agen penyerap:

• Enterosgel
• Karbon aktif.

Dalam kasus penyakit serius yang bersifat menular, senyawa antivirus, serta imunomodulator akan diperlukan. Antioksidan menghilangkan efek racun yang merusak. Obat berbasis Barbiturate akan menurunkan B.

Penerimaan vitamin lipoat, askorbat, asam folat, B dengan kursus lama akan membantu mengembalikan fungsi saluran pencernaan.

Pengenalan solusi protein, hemodeza, glukosa saat mengambil senyawa diuretik memungkinkan Anda untuk mempercepat pelepasan jaringan bilirubin dan mengurangi efek toksiknya. Setiap janji temu hanya dibuat oleh dokter.

Fototerapi

Metode yang sangat efektif untuk menerjemahkan bilirubin beracun secara langsung di bawah pengaruh berbagai sumber cahaya buatan. Prosedur untuk mengambil sesuai ketat dengan instruksi untuk dichroic portabel, lampu neon dan lampu lainnya (melindungi mata). Jika tidak ada peralatan, mandi matahari sebaiknya dilakukan di pagi dan sore hari selama 15 menit. Di musim dingin, berjalan-jalanlah di bawah sinar matahari yang berserakan.

Obat tradisional

Dengan tingkat hiperbilirubinemia ringan yang tidak memerlukan rawat inap mendesak, resep obat alternatif dapat digunakan. Mereka tidak dapat mengatasi masalah mereka sendiri, tetapi mereka melengkapi terapi medis rawat jalan.

Untuk meningkatkan pembentukan empedu, yarrow, dogrose, chicory digunakan, dan oregano, dandelion, chamomile, dan mint digunakan untuk aliran keluar. Beberapa tumbuhan, seperti milk thistle dan tansy, memiliki semua sifat ini. Sangat berguna untuk minum jus bit yang baru disiapkan (sepertiga gelas sebelum makan), serta rebusan calendula.

Hati akan merespons dengan baik resep tincture 1 sendok makan. l daun birch kering dan 250 ml air mendidih. Untuk bertahan setengah jam, minum untuk malam hari. Komposisi akan menenangkan dan menghilangkan racun dari hati, termasuk bilirubin gratis. Resep berdasarkan stigma jagung disiapkan sesuai dengan resep yang sama. Ambil 2 kali sehari selama 125 ml. Teh dengan mint akan dengan cepat membersihkan hati, tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Anda bisa minum selama 2 bulan tanpa istirahat.

Koreksi diet

Kondisi hati akan membaik jika:

• Makanlah dengan porsi kecil, kecil.
• Tinggalkan makanan berat.
• Termasuk dalam produk menu dengan kandungan pektin, serat yang tinggi.
• Minumlah lebih banyak air non-karbonasi.
• Minimalkan jumlah garam.
• Lebih sering makan bubur.
• Kukus atau didihkan.
• Jangan terlibat dalam hidangan pedas dan berlemak.

Kurangi produk bilirubin dari daftar berikut:

• Teh herbal.
• Sayuran, sup susu.
• Daging tanpa lemak.
• Kefir, keju cottage.
• Putih telur.

Adapun buah-buahan, mereka harus matang.

Pencegahan

Level bilirubin akan tetap dalam kisaran normal jika:

• Saatnya mengidentifikasi dan mengobati anemia, keracunan alkohol, penyakit menular, penyakit hati, serta kantong empedu.
• Batasi aktivitas fisik dan emosional.
• Makan enak. Berhenti minum alkohol, merokok.
• Minum obat sesuai resep dokter, ikuti petunjuk, dosis.

Pendapat medis

Bilirubin tinggi adalah tanda patologi primer. Mencari perawatan medis akan memberikan diagnosis yang akurat dan perawatan komprehensif yang efektif.

Peningkatan bilirubin darah - apa artinya?

Peningkatan bilirubin dalam darah adalah tanda penyakit kuning, berbagai bentuk hepatitis, anemia, patologi kanker, dan hati bertanggung jawab untuk pertukaran pigmen ini. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dengan bantuan analisis khusus, obat-obatan dan nutrisi yang tepat akan membantu untuk mengoreksi nilai-nilai.

Bilirubin darah yang meningkat adalah tanda patologi hati, yang bertanggung jawab untuk produksi zat ini dalam tubuh.

Gejala bilirubin tinggi

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, terbentuk setelah penghancuran sel darah merah di hati, limpa, sumsum tulang, pelepasan hemoglobin.

Bilirubin tidak langsung terjadi segera setelah pemecahan sel darah merah, mempengaruhi kerja sistem saraf pusat, netralisasi pigmen terjadi di hati, dan bilirubin terikat (langsung) terbentuk.

Gejala patologi:

• menarik rasa sakit di bawah tulang rusuk di sisi kanan, plak abu-abu atau putih pekat di lidah;
• mual, bersendawa, rasa pahit - gejala tidak menyenangkan muncul intens setelah makan junk food;
• perut kembung, diare, sembelit;
• gatal;
• kelemahan, apatis, gangguan daya ingat, migrain, serangan pusing;
• kenaikan suhu;
• kulit dan selaput lendir berwarna kuning cerah, kehijauan.

Mengapa peningkatan bilirubin dalam darah

Biasanya, pada orang dewasa, kadar bilirubin total adalah 5,2-17 mmol / l, nilai bilirubin tidak langsung adalah 3,4-11,9 mmol / l. Pada wanita, nilainya agak lebih rendah, karena sel darah merahnya mengandung lebih sedikit.

Sedikit meningkat - 85 mmol / l, bentuk parah nilai patologi naik menjadi 170 mmol / l dan lebih banyak.

Nilai bilirubin darah normal pada orang dewasa dan anak-anak di bawah 1 bulan

Yang membuat kadar enzim hati lebih tinggi

• sirosis primer;
• batu di kantong empedu, gangguan dalam proses pengeluaran empedu;
• tumor dengan asal yang berbeda di hati;
• hepatitis berbeda asal - gangguan penarikan bilirubin oleh hati.

• hepatitis A, B, mononukleosis;
• jenis hepatitis bakteri, kronis, autoimun;
• penggunaan jangka panjang dari obat hormonal, NSAID, obat untuk pengobatan tuberkulosis, proses tumor;
• keracunan parah di latar belakang keracunan;
• kanker pada sistem pencernaan.

• Sindrom Gilbert;
• patologi infeksi serius - malaria, keracunan darah, demam tifoid;
• anemia hemolitik asal bawaan;
• penyakit autoimun;
• hematoma luas;
• reaksi terhadap transplantasi organ, transfusi darah.

Peningkatan kinerja secara fisiologis terjadi ketika aktivitas fisik yang berlebihan, makan berlebih, puasa yang berkepanjangan, setelah diet keras.

Peningkatan bilirubin pada wanita dan anak-anak

Pada wanita, peningkatan kadar pigmen sering terjadi selama persalinan - ikterus wanita hamil dianggap normal. Alasan peningkatan kinerja adalah stres, pola makan yang tidak sehat, gaya hidup menetap, toksikosis, infeksi, tekanan rahim pada organ di sekitarnya.

Bayi baru lahir memiliki kadar bilirubin tinggi - norma di minggu pertama kehidupan

Pada bayi baru lahir, penurunan yang signifikan dalam tingkat eritrosit diamati karena pemecahan hemoglobin intrauterin, oleh karena itu, nilai bilirubin terlalu tinggi. Ini dimanifestasikan dalam bentuk kekuningan kulit dan sklera, biasanya keadaan menjadi normal kembali setelah 5-7 hari. Patologi hati yang parah dapat terjadi selama konflik Rh, pada bayi prematur, bilirubin mulai meracuni jaringan otak, diperlukan terapi intensif.

Faktor keturunan, penyakit infeksi hati, infeksi cacing dapat memicu peningkatan bilirubin pada anak, dan penyebab patologi pada remaja sama dengan pada orang dewasa.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika tanda-tanda kondisi patologis muncul, perlu untuk mengunjungi dokter umum atau dokter anak, dan dokter akan merujuk Anda ke ahli hepatologi untuk pemeriksaan dan diagnosis primer. Selain itu, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular, ahli onkologi, gastroenterologi.

Diagnostik

Tanda-tanda peningkatan bilirubin sudah dapat dideteksi dengan pemeriksaan eksternal, palpasi hati. Untuk menentukan tingkat keparahan patologi, alasan terjadinya, sejumlah analisis laboratorium dan instrumental ditentukan.

Tes darah untuk fraksi bilirubin yang berbeda akan memberikan gambaran yang akurat tentang keberadaan dan tingkat keparahan patologi.

Metode diagnostik dasar:

• analisis klinis urin dan darah;
• tes darah untuk fraksi bilirubin yang berbeda;
• Tes Coombs;
• tes darah biokimia - memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat AST, ALT, alkaline phosphatase;
• Ultrasonografi dari sistem pencernaan.

2 minggu sebelum tes, perlu untuk berhenti minum analgesik dan obat koleretik, minuman berkafein. 5 hari sebelum pemeriksaan, perlu untuk meminimalkan aktivitas fisik, untuk menghilangkan makanan yang berbahaya dan berat dari diet. Darah diambil dari vena saat perut kosong, Anda bisa meminumnya 4 jam sebelum bahan diambil.

Apa yang harus dilakukan dengan bilirubin tinggi?

Untuk mengurangi konsentrasi enzim hati, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan peningkatan kinerja. Dalam pengobatan menggunakan pendekatan terpadu - pengobatan, diet, metode fisioterapi.

Fototerapi diresepkan untuk menstabilkan bilirubin dan aman bahkan untuk yang terkecil.

Bilirubin di atas normal - cara mengobati:

1. Terapi infus - solusi khusus diberikan secara intravena untuk menghilangkan keracunan dan membersihkan tubuh.
2. Fototerapi - iradiasi dengan lampu biru, yang mempercepat proses konversi bilirubin tidak langsung menjadi garis lurus, metode ini aman bahkan untuk anak kecil.
3. Resep obat untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.
4. Koreksi daya.

Dengan sedikit peningkatan indikator, perawatan dapat dilakukan di rumah, bentuk parah dirawat di rumah sakit.

Perawatan obat-obatan

Jika bilirubin meningkat, berbagai obat digunakan untuk koreksi, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan memulihkan hati.

Hepatoprotektor Karsil diresepkan untuk mengembalikan kadar bilirubin normal dalam darah.

Obat apa yang diresepkan untuk meningkatkan bilirubin:

• hepatoprotektor - Carsil, Essentiale Forte;
• Obat-obatan berbasis asam Ursodeoxycholic - Ursosan, Urdoksa, menghilangkan proses inflamasi, encer empedu, berkontribusi pada aliran keluar yang lebih baik;
• antivirus - interferon jangka panjang, Ribaverin;
• imunomodulator - Taktivin, Timalin;
• antibiotik - Neomycin, Vankomisin;
• obat koleretik - Allahol, Holagol;
• enzim - Panzinorm, Festal;
• enterosorbents - Enterosgel;
• glukokortikosteroid - Prednisolon, diresepkan dengan bilirubin langsung tingkat tinggi;
• Phenobarbital - diresepkan untuk sindrom Gilbert, beberapa patologi hati serius lainnya.

Diet dengan peningkatan kinerja

Untuk mengurangi konsentrasi pigmen, perlu untuk merevisi diet - diet harus dimasukkan dalam daftar langkah-langkah terapi.

• sayuran dan buah-buahan dalam bentuk apa pun;
• varietas daging rendah lemak, ikan;
• putih telur;
• produk susu asam;
• soba, beras, oatmeal;
• sayang, selai;
• kompot, teh herbal dari chamomile, mint, dan St. John's wort.

• lemak, asam, asin, makanan berat dan sampah, rempah-rempah;
• makanan laut;
• kaldu jenuh;
• keju;
• coklat, coklat
• alkohol, minuman berkarbonasi, kopi;
• makanan kaleng, daging asap;
• asinan kubis;
• menir millet;
• produk tepung, terutama dengan krim;

Apa bahaya peningkatan bilirubin dalam darah?

Dengan pengobatan yang tepat waktu, kadar bilirubin dapat dinormalisasi tanpa efek kesehatan yang berbahaya.

Peningkatan bilirubin - daripada yang mengancam:

• dengan akumulasi pigmen yang berlebihan, ia menembus ke dalam sel, yang menyebabkan kematiannya - pekerjaan semua sistem dan organ terganggu;
• ensefalopati;
• hipovitaminosis;
• kolesistitis kronis, pembentukan batu di kantong empedu;
• sirosis, hepatitis virus, proses ireversibel patologis terjadi di hati;
• koma.

Jika tidak diobati, peningkatan bilirubin dapat menyebabkan pembentukan batu empedu.

Terutama berbahaya adalah penyimpangan signifikan dari indikator norma untuk anak-anak - ada penyimpangan dalam perkembangan, kebutaan dan tuli berkembang.

Pencegahan

Untuk melindungi diri dari patologi hati, pankreas, dan kandung empedu, Anda perlu makan dengan benar dan teratur, menyingkirkan kecanduan, memonitor berat badan.

Pantau kondisi saluran pencernaan untuk mencegah masalah dengan tingkat bilirubin dalam darah

Untuk mencegah peningkatan bilirubin akan membantu diagnosis dan pengobatan penyakit pencernaan tepat waktu, memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Tingkat bilirubin adalah salah satu indikator utama hati, dengan peningkatan indikator mengembangkan patologi yang parah, keadaan kesehatan memburuk secara keseluruhan. Untuk mengurangi nilai-nilai mengikuti diet, minum obat, sesuai anjuran dokter.

Nilai artikel ini
(6 peringkat, rata-rata 4,67 dari 5)

Total bilirubin dewasa meningkat: apa artinya, penyakit apa yang bisa menjadi penyebabnya

Bilirubin adalah pigmen empedu dengan warna oranye-kuning. Ini terbentuk selama pemecahan normal sel darah merah (sel darah merah), setelah itu mereka diekskresikan ke dalam empedu dan dikeluarkan dari tubuh melalui tinja. Bilirubin dapat diklasifikasikan sebagai bilirubin tidak langsung (bebas, tidak terkonjugasi atau tidak langsung), bentuk di mana pigmen empedu tidak larut dalam air, beredar dalam darah memasuki hati, di mana ia mengambil bentuk larut (bilirubin langsung). Semua bilirubin yang beredar di pembuluh darah bersama dengan cairan merah disebut bilirubin biasa.

Penjelasan rinci tentang bilirubin dan proses yang terkait dengannya

Bilirubin dalam tubuh muncul dalam proses ketika hemoglobin (protein yang mengandung zat besi kompleks) dalam sel darah merah tua hancur. Disintegrasi sel-sel tua adalah proses normal dan sehat. Setelah sirkulasi dalam darah, bilirubin dikirim ke hati. Di hati, bilirubin terkonjugasi, dicampur dengan empedu dan disekresikan ke saluran empedu dan tinggal selama beberapa waktu di kantong empedu. Pada akhirnya, empedu dilepaskan ke usus kecil untuk membantu mencerna lemak, setelah itu ia meninggalkan tubuh dalam kotoran Anda.

Peningkatan kadar pigmen empedu ini disebut hiperbilirubinemia (sindrom Gilbert). Tidak semua orang tahu bahwa penyakit ini ditularkan dari ayah dan ibu ke anak, sayangnya dengan penyakit tingkatnya tetap tinggi sepanjang hidup seseorang.

Bilirubin yang tidak terkonjugasi dapat membahayakan perkembangan sistem saraf pusat pada bayi baru lahir (hingga 2-4 minggu), itu tidak menimbulkan ancaman bagi remaja dan orang dewasa. Pada remaja dan dewasa, "sawar darah-otak" lebih berkembang dan mencegah bilirubin dari mengakses sel-sel otak. Namun, tingkat bilirubin yang tinggi menunjukkan adanya proses atau penyakit dalam tubuh yang perlu didiagnosis dan diobati.

Bilirubin biasanya tidak ada dalam urin. Namun, konjugasi (pandangan langsung) larut dalam air dan dapat meninggalkan tubuh melalui urin jika tidak dapat masuk ke dalam empedu. Pigmen empedu urin yang ditemukan biasanya menunjukkan fungsi hati atau saluran empedu yang buruk, hepatitis atau proses patologis lainnya yang terkait dengan organ ini dan dapat dideteksi pada tahap awal penyakit.

Diagnostik

Dokter mendiagnosis peningkatan bilirubin dalam kombinasi dengan tes laboratorium lainnya (alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT)) yang terkait dengan masalah hati. Diagnosis laboratorium bilirubin dilakukan di:

• Penyakit kuning (penyakit Injil);
• Ketika seorang pasien menderita alkoholisme atau sering menyalahgunakan alkohol;
• Jika Anda mencurigai penggunaan narkotika dan obat-obatan beracun;
• Ketika seseorang sudah terpapar virus penyebab hepatitis.

Tes darah biokimia juga dapat dilakukan jika anemia hemolitik dicurigai sebagai penyebab anemia (suatu kondisi yang ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin atau sel darah merah dalam darah). Dalam kasus ini, studi tambahan sering diresepkan untuk menilai hemolisis (hitung darah lengkap, retikulosit, haptoglobin dan laktat dehidrogenase (LDH)).

Apa yang akan memengaruhi kinerja yang salah:

Alasan mengapa Anda tidak dapat mengikuti tes atau mengapa hasilnya mungkin salah termasuk:

• Minum kopi atau produk berkafein, yang dapat mengurangi tingkat pigmen empedu.
• Pantang makan dalam waktu lama (pasca), yang biasanya meningkatkan kadar bilirubin tidak langsung.

Berapa kadar bilirubin normal pada orang dewasa?

Tes darah komprehensif untuk bilirubin akan menunjukkan jumlah tepat dari ketiga tingkat bilirubin dalam darah Anda: langsung, tidak langsung, dan total. Di bawah ini adalah norma dari ketiga nilai pada orang dewasa:

• Nilai normal rentang bilirubin langsung dari 1,8-5,2 mmol / l.
• Nilai normal bilirubin tidak langsung bervariasi dalam kisaran 3,5-12 mmol / l.
• Total bilirubin (langsung dan tidak langsung) bervariasi dalam kisaran 5,2-17 mmol / l.

Mengapa bilirubin total meningkat pada orang dewasa?

Jika total bilirubin dewasa meningkat pada orang dewasa, ini dapat mengindikasikan beberapa jenis masalah, misalnya:

• Kerusakan abnormal sel darah merah (misalnya, reaksi terhadap transfusi darah (injeksi intravaskular seluruh darah atau komponennya dari sehat ke sakit));
• Cicatriisasi hati (terjadi ketika pertumbuhan dan restrukturisasi jaringan ikat di kelenjar pencernaan besar, dengan penyakit seperti sirosis hati dan fibrosis hati);
• Proses peradangan (menyebabkan hepatitis A, B, C);
• Penetrasi ke dalam tubuh mikroorganisme patogen (patogen);
• Disfungsi saluran empedu yang umum;
• Batu empedu, atau batu;
• Neoplasma ganas (kanker, tumor) yang berasal dari epitel jaringan kelenjar atau saluran pankreas

Alasan untuk nilai rendah

Tidak mencapai tingkat rata-rata suatu zat dalam darah dapat disebabkan oleh:

• Obat-obatan dan suplemen mengurangi tingkat keseluruhan (vitamin C, fenobarbital, dan teofilin).

Apa saja gejala bilirubin tinggi pada orang dewasa?

Pada orang dewasa, penyakit kuning (penyakit yang disertai kulit yang menguning atau sklera pada mata) dan gatal adalah gejala utama dan tanda-tanda peningkatan kadar bilirubin dalam darah.

Berikut ini adalah beberapa penyebab potensial dari peningkatan bilirubin dan tanda dan gejala yang terkait (ini adalah daftar pendek, bukan daftar lengkap):

Gejala dan tanda anemia (sebagai penyebab rendahnya jumlah sel darah merah) meliputi:

Gejala dan tanda-tanda hepatitis virus meliputi:

• Kelelahan;
• Demam ringan;
• Nyeri otot;
• Mual dan muntah;
• Kekuningan

Gejala dan tanda-tanda peradangan saluran empedu meliputi:

• Kursi ringan;
• Urin berwarna gelap;
• Gatal;
• Nyeri di perut kanan;
• Mual, muntah;
• Kekuningan kulit.

Tanda-tanda penyakit menular (misalnya, malaria):

• Demam berulang / menggigil;
• Kelemahan

Penyakit genetik (misalnya, penyakit sel sabit dan spherositosis herediter) memiliki gejala berikut:

• Nyeri perut;
• Napas pendek;
• Kelelahan;
• Kelemahan;
• Sel darah merah bentuknya tidak beraturan.

Tanda dan gejala gagal hati (penyebabnya mungkin sirosis, kanker hati, penyalahgunaan alkohol, obat-obatan, penyakit menular, sindrom Gilbert dan Crigler-Najjar):

• Enzim hati yang tidak normal.

Juga, obat-obatan seperti sulfonamid dan nitrofurantoin (obat dengan efek antimikroba yang diucapkan) dapat meningkatkan tingkat bilirubin total, meningkatkan pemecahan sel darah merah. Obat seperti atazanavir meningkatkan bilirubin (tidak langsung) tak terkonjugasi.

Sebagai aturan, konsentrasi pigmen empedu pada pria lebih tinggi daripada wanita. Orang Afrika-Amerika memiliki konsentrasi zat ini yang lebih rendah. Juga, kerja keras atau olahraga dapat meningkatkan kadar bilirubin total dalam darah.

Peningkatan bilirubin total: pengobatan

Transfusi darah - hasil penelitian dan uji klinis yang dilakukan di Tiongkok menunjukkan bahwa metode ini untuk mengurangi kadar bilirubin yang tinggi dengan efek samping yang lebih sedikit adalah salah satu metode yang paling efektif.

Obat-obatan - untuk mengeluarkan dari tubuh dan mengurangi bilirubin, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti salisilat, furosemide, ampisilin dan ceftriaxone (beberapa obat cukup berbahaya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter).

Fototerapi (fototerapi, fototerapi) - Hiperbilirubinemia yang disebabkan oleh penyakit kuning dapat dengan mudah disembuhkan tanpa atau dengan efek minimal menggunakan fototerapi (perawatan dengan cahaya matahari atau buatan, sinar). Efektivitas fototerapi tergantung pada banyak faktor (informasi di bawah ini akan berguna ketika berbicara dengan dokter Anda):

• Area permukaan tubuh yang terpapar;
• Spektrum sumber cahaya: biasanya tabung biru khusus dengan tanda F20T12 / BB digunakan sebagai pengganti F20T12 / B untuk terapi yang efektif, dan radiasi atau output energi dapat ditingkatkan di unit fototerapi, mengurangi jarak ke seseorang dalam lorong 15-20 cm.
• Fototerapi berkelanjutan akan lebih baik daripada fototerapi intermiten.

Anda dapat menggunakan unit fototerapi konvensional atau serat optik, asalkan penyakit kuning tidak hemolitik atau perkembangannya lambat.

Dalam kondisi ikterus hemolitik, peningkatan bilirubin yang cepat atau ketidakefektifan blok konvensional, penggunaan fototerapi intensif akan benar.

Diet dengan bilirubin tinggi - pengobatan di rumah

Makanan-makanan berikut ini mengurangi tingkat pigmen empedu dalam tubuh dan membantu meningkatkan fungsi hati:

• Jus tomat: satu gelas jus tomat dicampur dengan sejumput garam dan lada harus dikonsumsi pada waktu perut kosong di pagi hari.
• Jus daun lobak: Ambil daun lobak dan peras jusnya menggunakan parutan, penggiling daging, atau blender. Nyanyikan sekitar setengah liter jus pekat ini setiap hari, setelah sekitar sepuluh hari Anda dapat melakukan tes ulang dan melihat penurunan zat dalam tubuh.
• Teh daun pepaya dan madu: Tambahkan satu sendok makan madu ke secangkir teh daun pepaya (tersedia di apotek). Minumlah teh ini secara teratur selama satu hingga dua minggu. Secara efektif membantu, terutama jika level tinggi disebabkan oleh penyakit kuning.
• Daun Basil: Ambil sekitar 10-15 daun kemangi dan buat pasta. Tambahkan setengah gelas jus lobak segar ke dalam pasta. Minumlah setiap hari selama dua hingga tiga minggu.
• Lemon: Properti anti-inflamasi pada lemon membantu dalam pengobatan penyakit kuning. Peras 2 lemon utuh dari jus dan tambahkan ke segelas air. Persiapkan dan minum infus ini tiga kali sehari, karena melindungi sel-sel hati dari kerusakan.
• Kunyit: Tambahkan sejumput kunyit ke dalam segelas air hangat. Aduk rata dan minum 3-4 kali sehari.
• Bit dan Lemon: Ambil satu cangkir jus bit dan campur dalam jumlah jus lemon yang sama. Minum Anda perlu minum secara teratur selama 2-3 hari.
• Chamomile: chamomile douching dalam pengobatan tradisional sangat efektif, segelas teh diseduh dengan chamomile harus diminum setidaknya sekali sehari selama beberapa minggu.

Produk dari mana lebih baik untuk menolak

• Semua itu panas dan digoreng.
• Makanan kaya karbohidrat.
• Berhentilah minum alkohol, kafein, dan teh merah (hitam) dalam jumlah besar.
• Hindari susu yang tidak dipasteurisasi.

Rekomendasi diet lainnya

• Tingkatkan asupan makanan yang kaya akan kalsium dan mineral (zat besi dan magnesium).
• Sayuran dan buah-buahan harus diambil mentah atau dikukus.
• Minum lebih banyak jus sayuran (wortel, tomat).

Dengan peningkatan kadar bilirubin, Anda harus segera berbicara dengan dokter Anda, dan meminta penelitian tambahan untuk menyingkirkan penyakit serius apa pun. Sampai diagnosa tambahan dilakukan, tidak mungkin untuk mengandalkan perawatan di rumah, perlu untuk mengeluarkan sejumlah penyakit serius dari tempat pertama.

Terapis, gastroenterolog, hepatologis, penyakit menular. Saya menghabiskan langkah-langkah pencegahan komplikasi dari sistem pencernaan setelah perawatan yang lama dengan NSAID dan obat pengencer darah.

Peningkatan pengobatan bilirubin

Bilirubin adalah pigmen alami khusus warna kuning dengan sedikit warna hijau. Ini terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin. Tubuh manusia mengandung bilirubin di lingkungan seperti darah dan empedu. Mempertahankan zat ini dalam batas normal menentukan kegunaan dari aktivitas fungsional hati. Proses pertukaran enzim yang dipermasalahkan adalah tindakan kimiawi yang kompleks: terjadi secara berkelanjutan di dalam tubuh orang yang sehat. Pelanggaran proses ini pada salah satu tahap akan tercermin dalam formula serum darah, yang dapat dengan mudah ditentukan karena pemeriksaan biokimia standar sampel hati.

Mengapa bilirubin total meningkat pada orang dewasa?

Enzim merupakan indikator penting dari aktivitas fungsional beberapa sistem tubuh secara bersamaan. Untuk orang dewasa, 5,2-17 mmol / l adalah umum - bilirubin total; 3,5-12 mmol / l - tidak langsung dan 1,8-5,2 mmol / l - bilirubin langsung.

Zat ini diekskresikan oleh tubuh melalui tinja - ini adalah enzim hati yang memberi feses warna tertentu.

Peningkatan yang signifikan dalam zat hepatik bilirubin dalam darah disebabkan oleh peningkatan intensitas kerusakan sel darah merah. Kerusakan jaringan hati menyebabkan pelanggaran fungsi ekskretorisnya. Akibatnya, aliran empedu terjadi di saluran usus, yang merupakan kondisi menguntungkan bagi perkembangan banyak penyakit.

Ada sejumlah penyakit selama perkembangan yang pada manusia meningkatkan enzim hati dalam darah.

• Anemia bawaan atau didapat. Penyakit ini ditandai dengan akumulasi bilirubin tipe tidak langsung. Ini disebabkan percepatan hemolisis sel darah merah. Anemia hemolitik asal yang didapat berkembang sebagai komplikasi penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus), serta terhadap latar belakang lesi infeksi - misalnya, malaria, sepsis.
• Gangguan produksi bilirubin tipe langsung di hati. Ini terjadi dengan hepatitis, proses tumor, sirosis dan beberapa penyakit lainnya. Juga, peningkatan kadar enzim hati mampu menyebabkan sindrom Gilbert - penyakit keturunan yang ditandai oleh gangguan produksi bilirubin. Untuk menetapkan penyebab bantuan jenis penelitian tambahan.
• Masalah dengan fungsi kantong empedu. Dengan gangguan aliran empedu, jumlah bilirubin langsung selalu meningkat.
• Penerimaan kelompok obat farmakologis tertentu memiliki dalam daftar efek samping pelanggaran fungsi ekskresi hati. Obat-obatan tersebut termasuk zat hormonal, obat yang diberikan untuk tujuan kemoterapi, analgesik nonsteroid anti-inflamasi.
• Infestasi cacing.

Ada banyak akar penyebab peningkatan bilirubin total, dan karena spektrumnya luas, maka perlu diputuskan sejak awal apa yang menjadi dasar dari keadaan ini.

Gejala bilirubin tinggi

Sangat sederhana untuk mencurigai peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa: ini dapat dilakukan tanpa tes darah laboratorium, dan analisis hanya akan mengkonfirmasi diagnosis awal.

Gejala utama dari peningkatan enzim hati pada orang dewasa adalah sebagai berikut:

• sakit kepala;
• gangguan pencernaan (mual, rasa tidak enak di mulut, terutama di pagi hari);
• lapisan kental abu-abu atau putih pada lidah;
• pusing;
• gatal pada kulit;
• peningkatan kelelahan;
• kekuningan kulit dan selaput lendir yang parah;
• warna urine yang gelap, feses yang tidak berwarna;
• ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan karena ukuran hati yang meningkat, makanan berlemak dan berat memberi ketidaknyamanan, bersendawa, dan kadang-kadang - mulas atau tinja yang mengganggu.

Jika peningkatan bilirubin terjadi dengan latar belakang hepatitis genesis virus, peningkatan suhu tubuh ke jumlah yang tinggi akan menjadi gejala yang sangat diperlukan.

Diagnostik

Untuk menetapkan apa penyebab kemunduran kesehatan, mula-mula harus terapis. Pemeriksaan mengungkapkan perubahan warna sklera dan kulit, adanya plak kental pada lidah, dan hati yang membesar, yang dapat diraba, karena organ memiliki kontur yang cukup jelas selama peradangan.

Jika dipastikan bahwa masalahnya terdiri pada penyakit hati, pasien dirujuk ke spesialis gastroenterologi atau penyakit menular. Jika pada saat perawatan, ahli onkologi sudah mengetahui proses tumor progresif. Tetapkan pelaksanaan analisis biokimia darah untuk menentukan tingkat bilirubin langsung dan tidak langsung, serta AST dan ALT (tes fungsi hati).

Selain itu, USG hati dilakukan - ini akan memungkinkan visualisasi keadaan parenkim, saluran empedu, kontur organ dan lokasinya.

Tetapkan pelaksanaan tes darah klinis komprehensif - dengan cara ini dokter akan dapat memahami gambaran yang tepat tentang keadaan tubuh: leukositosis menunjukkan adanya peradangan, sementara konsentrasi hemoglobin yang rendah akan menunjukkan perkembangan anemia. Pendekatan terapeutik hanya dapat direncanakan berdasarkan riwayat kesehatan pasien secara menyeluruh dan informasi maksimum yang diperoleh melalui diagnostik laboratorium dan tambahan.

Peningkatan bilirubin total: pengobatan

Untuk mengurangi konsentrasi bilirubin tidak mungkin tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Menyembuhkan akar penyebabnya, adalah mungkin untuk menormalkan tingkat enzim darah. Hanya terapis atau spesialis penyakit menular yang harus merencanakan pendekatan pengobatan, tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Masing-masing metode terapi memiliki indikasi, kontraindikasi dan berbagai efek samping yang mungkin. Seseorang tanpa pendidikan yang tepat dapat membahayakan dirinya dengan bereksperimen dengan obat-obatan dan prosedur. Cara utama mengurangi kadar bilirubin direduksi menjadi aspek-aspek berikut:

• Terapi infus Dokter meresepkan tetesan saline dan glukosa intravena. Tujuannya adalah untuk menghilangkan keracunan, membersihkan tubuh dari kelebihan bilirubin dan sisa produk metabolisme. Tindakan ini efektif dan berfungsi sebagai pilihan alternatif untuk penyakit yang memicu kondisi serius seseorang.
• Fototerapi Inti dari teknik ini adalah menyinari pasien dengan lampu khusus. Di bawah pengaruh sinar mereka, bilirubin tidak langsung diubah menjadi langsung, tidak terbatas dihilangkan dari tubuh. Teknik ini efektif dan membantu menormalkan kondisi darah bahkan bayi baru lahir, yang juga berfungsi sebagai argumen yang mendukung penggunaannya di antara pasien dewasa.
• Resep obat yang menormalkan proses menghilangkan empedu. Bersamaan dengan mereka, obat yang diresepkan yang mempromosikan detoksifikasi. Yang paling umum adalah karbon aktif.
• Selama perawatan, dokter meresepkan koreksi nutrisi. Ini adalah cara lain untuk mengurangi bilirubin dalam darah. Beban pada hati berkurang karena penolakan terhadap makanan yang digoreng, penggunaan minuman manis berkarbonasi, rempah-rempah.
• Jika tingkat bilirubin disebabkan oleh pengembangan hepatitis, tindakan terapeutik utama ditujukan untuk menghilangkan virus. Juga, pasien diberi resep obat-obatan yang memiliki efek perlindungan hati pada hati. Eliminasi hepatitis dapat ditentukan oleh indikator analisis biokimia darah: tingkat bilirubin akan sesuai dengan norma.
• Sindrom Gilbert dan beberapa patologi yang terkait dengan gangguan aktivitas hati diobati dengan Fenobarbital. Hanya dokter yang harus meresepkan obat ini, karena risiko komplikasi tinggi jika arah pengobatannya tidak tepat.
• Jika penyebab utama penyakit ini adalah proses peradangan yang disebabkan oleh infeksi hati, hepatoprotektor akan menjadi obat utama. Penting untuk memastikan masuknya agen antivirus, antibakteri, imunomodulator ke dalam tubuh.

Ada juga banyak obat tradisional - ramuan, infus, tetapi kesesuaian dan keamanan penggunaannya harus didiskusikan dengan dokter Anda. Beberapa tanaman obat dan tumbuhan memiliki efek samping, di antaranya adalah peningkatan detak jantung, mual, muntah, gangguan kesadaran, kelemahan, kantuk. Dalam kombinasi dengan penyakit utama, itu tidak selalu tepat untuk menerapkan resep obat tradisional - ini dapat merusak gambaran klinis yang sebenarnya.

Volume bilirubin dalam darah ditentukan oleh seberapa penuh semua segmen rantai produksi, pertukaran dan eliminasi bilirubin dari fungsi tubuh. Proses pemurnian dari produk peluruhan akhir harus terjadi secara konsisten, tidak secara spontan, sepenuhnya, tanpa kegagalan pada tahap apa pun. Untuk menilai ini akan membantu analisis laboratorium. Jika tidak, tidak mungkin untuk mendeteksi peningkatan konsentrasi enzim hati, membuat diagnosis dan memulai perawatan. Tidak aman untuk mengabaikan tanda-tanda kandungan bilirubin yang berlebihan: kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan yang berkualitas.