Laktulosa (Laktulosa)

• Alasan

Laktulosa - apa itu dan dalam kasus apa harus menggunakan obat yang mengandungnya. Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini dengan membaca artikel. Zat ini adalah monosakarida yang berasal dari laktosa, bahkan merupakan produk pengolahan susu dalam yang diperlukan untuk nutrisi bifidobacteria (flora usus bermanfaat).

Karakteristik umum

Laktulosa adalah prebiotik yang terdiri dari molekul fruktosa dan galaktosa. Monosakarida mencapai usus besar dalam bentuk yang tidak berubah di mana ia dipecah menjadi asam laktat, asetat dan butirat, menjadi media nutrisi untuk lactobacilli dan bifidobacteria.

Jika tidak ada enzim pemecah laktosa dalam tubuh, terjadi intoleransi susu. Laktulosa dapat ditoleransi dengan baik oleh semua dan tidak memiliki efek negatif pada tubuh.

Obat laktulosa dan bentuk pelepasan

Dalam kedokteran, laktulosa menempati ceruk pencahar dengan efek ringan.

Tersedia dalam bentuk pil atau sirup. Mari kita gunakan untuk bayi baru lahir, wanita hamil, dan lanjut usia. Ini memiliki penampilan zat kristal putih, larut dalam air tanpa bau yang jelas, diperoleh dengan mengolah susu dalam-dalam.

Properti monosakarida

Lactulose memiliki berbagai sifat bermanfaat yang cocok untuk perawatan:

1. mengaktifkan pengembangan lacto-dan bifidobacteria;
2. mempromosikan penyerapan mineral dalam tubuh;
3. merangsang hati;
4. efek menguntungkan pada proses menghilangkan karsinogen dan racun dari tubuh;
5. merangsang tinja untuk sembelit;
6. mengurangi produksi asam empedu sekunder.

Penggunaan laktulosa dalam pengobatan

Di jaringan farmasi, Anda dapat menemukan banyak obat yang mengandung laktulosa dalam komposisi. Penggunaannya, serta produk obat apa pun harus dibenarkan oleh kebutuhan tubuh. Penggunaan untuk profilaksis oleh orang sehat juga diizinkan untuk meningkatkan imunitas, tetapi dengan kursus, lebih disukai dengan persetujuan dokter.

Indikasi

Obat ini digunakan untuk pengobatan penyakit pada saluran pencernaan:

• sembelit;
• gangguan sistem saraf pusat dengan latar belakang gagal hati (ensefalopati);
• keracunan makanan, disertai dengan sindrom gangguan pencernaan putrefactive pada anak-anak;
• dysbacteriosis dari setiap etiologi;
• untuk mencegah dysbiosis dan mempercepat pemulihan flora normal setelah operasi pada usus, radiasi atau kemoterapi;
• dengan wasir dan celah anal untuk mencegah sembelit.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi ada batas penggunaannya.

Kontraindikasi

Anda tidak dapat minum obat yang mengandung laktulosa dengan intoleransi herediter (galaktosemia). Juga tidak ditugaskan dalam kondisi berikut:

• obstruksi usus;
• radang usus buntu.

Obat ini digunakan dengan hati-hati jika terjadi efek samping:

Ketika gejala ini muncul, asupan prebiotik lebih lanjut harus dibatalkan dan diganti dengan kelompok obat lain yang memiliki efek serupa.

Pengobatan dan dosis laktulosa

Itu penting. Dosis obat dipilih oleh dokter untuk setiap pasien, tergantung pada kondisi kesehatan, komorbiditas dan dengan mempertimbangkan penggunaan obat lain. Dosis berikut ini tidak dapat dianggap sebagai panduan untuk penggunaan karena memiliki nilai rata-rata dan diberikan untuk tujuan sosialisasi.

• Ketika konstipasi diresepkan 15 hingga 60 ml per hari, setelah timbulnya efek dikurangi menjadi 10 ml per hari sesuai dengan skema khusus (tidak lebih dari 3 kali seminggu);
• dengan ensefalopati hati, dosis harian mungkin 190 ml sirup;
• Pengobatan salmonellosis dilakukan dalam dua program selama 10 hari dengan istirahat 1 minggu. Minum obat 15 ml tiga kali sehari;
• pengobatan kereta salmonella adalah asupan obat saja 20 ml per hari hingga 3 minggu.

Gunakan di Pediatri

Mengambil obat di masa kanak-kanak harus dikoordinasikan dengan dokter anak dan tergantung pada usia bayi:

• dari 0 hingga 12 bulan, pengobatan dimulai dengan 10 ml per hari, diikuti dengan penurunan menjadi 5;
• dari 1 hingga 6 tahun, dosis terapi 15 ml - mendukung 10;
• dari 7 hingga 14 mulai dengan 25-30 ml dengan transfer ke 20.

Itu penting. Efek terapeutik terjadi dalam 2-3 hari dari awal pengobatan, asalkan dosis dipilih dengan benar.

Gunakan selama kehamilan

Pada kehamilan, dosis obat dipilih oleh dokter. Penggunaan sendiri berarti tidak mengandung laktulosa.

Gunakan untuk menurunkan berat badan

Penggunaan obat pencahar untuk tujuan menurunkan berat badan tidak diizinkan. Obat ini memiliki efek pembersihan dengan pendekatan yang tepat (namun, ini tidak mempengaruhi pengurangan lemak tubuh). Penggunaan obat pencahar yang berkepanjangan menyebabkan dehidrasi dan penghapusan zat-zat bermanfaat, termasuk vitamin dan mineral, yang berdampak buruk pada keseluruhan tingkat kesehatan.

Aplikasi untuk tujuan menurunkan berat badan hanya bisa sebagai bantuan dalam sembelit yang disebabkan oleh penurunan asupan makanan, tidak lebih dari 10-15 hari.

Makanan kaya laktulosa

Produk-produk berikut dapat digunakan sebagai sumber laktulosa: produk susu, pisang, gandum hitam, kembang kol dan brokoli, jagung, kacang-kacangan, asparagus, bawang putih, bawang merah, aprikot kering, dan kismis hitam.

Laktosa dan laktulosa

Laktosa dan laktulosa - apa perbedaan dan kesamaan zat ini? Laktosa, seperti laktulosa, adalah produk susu, tetapi merupakan molekul yang lebih besar yang mencakup laktulosa.

Laktosa adalah gula susu yang terurai di dalam tubuh di bawah aksi enzim. Dengan kekurangan enzim ini dan sejumlah besar asupannya ke dalam tubuh mengembangkan intoleransi susu, yang dinyatakan dalam diare, kembung dan nyeri di usus. Pada beberapa penyakit, reaksi alergi terhadap laktosa terjadi, dan laktulosa dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien tersebut.

Laktosa memberi energi ke tubuh, merangsang sistem saraf, dan memiliki efek menguntungkan pada perkembangan mikroflora usus manusia. Berkat laktosa, tubuh menyerap kalsium dengan baik, meningkatkan kerja otot jantung dan elastisitas dinding pembuluh darah. Juga memengaruhi produksi vitamin B dan C.

Laktosa dan laktulosa adalah zat terkait yang melindungi sistem kekebalan tubuh manusia dan memastikan perkembangan normal bifidobacteria dan lactobacilli.

Kurangnya zat-zat ini menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan, berkontribusi pada pembentukan mikroflora patogen, menyebabkan sembelit. Oleh karena itu, penting untuk memantau keseimbangan makanan yang masuk, dan jika terjadi kegagalan, untuk menggunakan bantuan sediaan farmakologis yang mengandung zat-zat ini.

Mengapa tubuh membutuhkan laktulosa dapat ditemukan dalam video:

Laktulosa

Laktulosa. Apa itu Hal pertama yang terlintas dalam pikiran ketika Anda mendengar nama ini adalah susu. Jadi apa hubungannya lactulose dengan produk susu dan apakah ada hubungannya sama sekali? Bahkan, nama produk tidak menipu dan langsung menunjuk ke sumbernya.

Laktulosa adalah produk pengolahan susu dalam. Lebih khusus lagi, bahan baku untuk zat ini adalah laktosa (gula susu).

Menurut karakteristik fisik, laktulosa adalah bubuk putih dalam kristal, tanpa bau yang jelas, yang mudah larut dalam air.

Seseorang diperlukan sebagai komponen yang mengaktifkan kerja saluran pencernaan. Semua zat, yang tanpanya sulit bagi orang modern untuk membayangkan kehidupan, dulunya tidak diketahui siapa pun. Lactulose memasuki hidup kita relatif baru - pada tahun 1929.

Lebih tepatnya, kemudian ia memasuki kehidupan peneliti, yang membuat dan menggambarkan zat baru, yang diperoleh setelah terpapar susu dengan panas dan alkali.

Bagaimana itu muncul?

Dua dekade kemudian, para ilmuwan menemukan zat dalam ASI yang menyebabkan bifidobacteria tumbuh pada tingkat yang luar biasa. Itu laktulosa. Tetapi penggunaan pertama obat ini dalam praktek medis dikaitkan dengan tahun 1951. Kemudian obat susu digunakan sebagai obat melawan enteritis. Tetapi selama bertahun-tahun laktulosa telah hidup tanpa nama. Hanya pada tahun 1957, zat itu menerima nama resminya.

Karakteristik umum

Laktulosa adalah zat prebiotik. Formula kimianya terdiri dari molekul, saling berhubungan, galaktosa dan fruktosa.

Ini tidak dipecah oleh enzim di segmen atas saluran pencernaan dan memasuki usus besar dalam bentuk yang tidak berubah. Dalam usus meningkatkan pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat, khususnya lacto-dan bifidobacteria. Di usus besar dipecah menjadi asam laktat, asetat, butirat dan lainnya.

Sifat laktulosa

Sebagai hasil dari hampir satu abad penelitian, para ilmuwan menemukan: laktulosa memiliki serangkaian sifat yang bermanfaat bagi manusia:

Peneliti Jepang telah menentukan bahwa 3 gram laktulosa, yang dikonsumsi setiap hari selama 14 hari, dapat meningkatkan jumlah bifidobacteria beberapa kali. Selama dua minggu percobaan, ilmuwan timur mencatat peningkatan dari indikator 8,3 persen (dari jumlah total bakteri) menjadi 47,4%. Di tengah pertumbuhan mikroflora yang menguntungkan, jumlah bakteri berbahaya telah menurun.

1. Meningkatkan penyerapan mineral.

Penerimaan laktulosa meningkatkan penyerapan kalsium yang lebih aktif. Temuan ini, para ilmuwan telah lakukan setelah mengamati tikus dengan osteoporosis. Mengkonsumsi laktulosa, mereka pulih lebih cepat setelah patah tulang.

1. Ini mengaktifkan hati.

Fungsi usus yang salah dipenuhi dengan akumulasi amonia dalam tubuh, dan faktanya, “melumpuhkan” hati, yang kehilangan kemampuan untuk menghilangkan racun. Lactulose menetralkan bagian amonia (dari 25 hingga 50 persen) dan memfasilitasi "kesejahteraan" hati. Akibatnya, ia kembali melakukan fungsi membersihkan tubuh.

1. Bertarung melawan karsinogen dan racun.

Eksperimen dengan partisipasi hewan membuktikan kemampuan antibakteri dan imunologis laktulosa. Zat ini meningkatkan ekskresi karsinogen dan metabolit toksik, memperbaiki kondisi umum tubuh pada sirosis hati dengan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Efek ini dicapai melalui aktivasi bifidobacteria, yang membutuhkan laktulosa untuk pertumbuhan. Ada asumsi bahwa prebiotik ini dapat berfungsi sebagai profilaksis yang efektif terhadap kanker usus besar.

Laktulosa memiliki banyak sifat yang pada akhirnya mencegah sembelit. Mengikat air, mengurangi keasaman usus dan menstimulasi motilitasnya, laktulosa memainkan peran sebagai obat pencahar yang hemat (berfungsi selama 1-2 hari). Kemampuan zat ini, memungkinkan apoteker untuk menggunakannya secara aktif dalam banyak obat untuk sembelit.

1. Mempengaruhi pembentukan asam empedu.

Pada orang sehat yang mengonsumsi laktulosa, ada penurunan produksi asam empedu sekunder di usus.

Laktulosa untuk anak-anak

Fakta bahwa laktulosa dapat bermanfaat bagi anak-anak, bahkan pada akhir 1940-an, dokter anak di Austria menebak. Salah satu dokter mengawasi bayi yang diberi susu botol. Dia memperhatikan bahwa pada bayi-bayi seperti itu, dysbacteriosis terjadi beberapa kali lebih sering daripada pada anak-anak yang menyusui. Setelah serangkaian percobaan, ternyata ASI mengandung laktulosa, dan dia, pada gilirannya, memberikan mikroflora usus yang sehat.

Kimiawan telah belajar memproduksi zat ini dari laktosa. Dan apoteker menyuntikkannya ke dalam komposisi sirup, yang meningkatkan mikroflora usus anak-anak. Sirup ini dapat diberikan kepada anak-anak dari berbagai usia. Instruksi penggunaan rincian dosis untuk setiap kelompok umur.

Untuk orang dewasa, laktulosa disajikan dalam bentuk aditif bioaktif, tablet pencahar, serta dalam bentuk farmasi lainnya. Efeknya pada tubuh adalah sama.

Sumber makanan

Daftar makanan yang kaya akan laktulosa tidak hanya mencakup produk susu. Meskipun dalam kategori substansi ini, tentu saja yang paling banyak. Jadi, untuk memperkaya tubuh dengan prebiotik yang berguna, penting untuk memperhatikan ASI, yogurt alami, keju cottage, pisang dan bekatul. Kembang kol, brokoli, asparagus, jagung, kacang-kacangan, dan bahkan bawang merah atau bawang putih dapat digunakan sebagai sumber zat bermanfaat ini. Penggemar manisan dapat mengisi kembali persediaan prebiotik dari aprikot kering dan blackcurrant.

Perlu untuk prebiotik

Laktulosa dapat meningkatkan konsentrasi bifidobacteria bermanfaat dalam tubuh lebih dari 10 kali, dan jumlah mikroorganisme berbahaya dapat dibuat hampir seratus kali lebih kecil. Tetapi untuk ini perlu makan produk atau suplemen makanan yang mengandung prebiotik setiap hari. Sebagai hasil dari percobaan, ditentukan: untuk mencapai efek, orang dewasa membutuhkan 3-4 g zat.

Perhatian khusus pada produk dan zat dengan laktulosa harus diberikan kepada orang dengan:

• sembelit kronis;
• kerusakan saluran pencernaan;
• patogen usus;
• disfungsi hati;
• kolesterol tinggi;
• metabolisme yang salah.

Diabetes, peningkatan keasaman lambung dan berkurang - di usus adalah alasan yang baik untuk tidak menyalahgunakan produk susu fermentasi dan makanan lain yang mengandung laktulosa dalam konsentrasi tinggi.

Bagaimana pengaruhnya terhadap nutrisi lain

Lactulose termasuk zat yang secara optimal dikombinasikan dengan sebagian besar mineral. Secara khusus, penyerapan kalsium, zat besi, seng dan magnesium dalam kombinasi dengan hasil prebiotik lebih cepat dan lebih efisien. Juga, zat ini dapat mengurangi kolesterol dan mengoptimalkan produksi asam empedu dalam tubuh.

Gejala kekurangan

Untuk memahami bahwa tubuh kekurangan laktulosa, adalah mungkin untuk beberapa gejala yang paling umum. Gejala yang paling sering dan paling penting adalah sembelit yang teratur. Cukup untuk menyenangkan tubuh dengan prebiotik selama beberapa hari - masalahnya akan dihapus dengan tangan. Gejala dysbiosis lainnya (yaitu, paling sering merupakan akibat dari kurangnya laktulosa) dapat termasuk:

Secara total, semua gangguan ini menyebabkan gangguan proses metabolisme dan kerusakan organ pencernaan.

Gejala berlebih

Meskipun konsekuensi dari konsumsi laktulosa yang berlebihan tidak terlalu menyedihkan bagi tubuh, tidak ada yang menyenangkan juga. Keasyikan berlebihan dengan susu atau suplemen makanan yang diperkaya dengan prebiotik menyebabkan diare kronis, kembung dan penambahan berat badan yang cepat. Selain itu, infeksi pada organ-organ sistem urin mungkin terjadi.

Yang menentukan tingkat laktulosa dalam tubuh

Laktulosa bukan milik zat-zat yang dapat disintesis sendiri oleh tubuh. Karena itu, satu-satunya sumber prebiotik bagi manusia adalah makanan dan suplemen bioaktif. Jika kita tidak berbicara tentang pengobatan penyakit kronis yang terabaikan, maka untuk mempertahankan tingkat laktulosa yang stabil, pola makan sehat yang cukup seimbang, dengan konsumsi makanan yang kaya akan unsur mikro, vitamin, dan zat bermanfaat lainnya. Dalam kasus yang lebih kompleks, obat-obatan dapat membantu, sebagai bagian dari mana laktulosa terkandung dalam konsentrasi tinggi. Tetapi obat-obatan ini seharusnya tidak perlu takut. Mereka praktis tidak menimbulkan efek samping dan diizinkan bahkan untuk bayi.

Laktulosa untuk menurunkan berat badan

Mungkin setengah dari orang yang bermimpi kelebihan berat badan melakukan diet ajaib yang akan membantu menurunkan 5 atau bahkan 10 pound ekstra dalam seminggu. Ahli gizi, setelah mendengar ini, berkata: "Omong kosong! Tidak mungkin! " Dan iklan menjanjikan sesuatu yang lain. Sebagian besar obat yang dengan cepat menurunkan berat badan, bekerja berdasarkan prinsip pencahar. Karena alasan ini, laktulosa kadang-kadang juga digunakan tidak seperti yang dimaksudkan. Mengkonsumsi obat berdasarkan zat ini, orang gemuk ingin mencapai efek pencahar, dan kemudian melihat penurunan berat badan.

Tetapi pencahar, bahkan yang terkuat, tidak mempengaruhi lemak tubuh. Dan kehilangan berat badan palsu hanya terjadi karena hilangnya kelembaban. Melanjutkan “penurunan berat badan” ini selama beberapa hari, satu-satunya hasil yang dapat dicapai dengan pasti adalah dehidrasi dan pembersihan total nutrisi tubuh. Dan bahkan sifat menguntungkan laktulosa tidak akan menyelamatkan situasi.

Tetapi ada beberapa pilihan ketika laktulosa benar-benar dapat diambil untuk menurunkan berat badan. Lebih tepatnya - sebagai bantuan. Mengamati diet, terutama jika ada sedikit makanan kaya serat dalam diet, sembelit sering terjadi. Di sini lactulose akan datang untuk menyelamatkan - ini akan membantu Anda dengan cepat mengeluarkan produk limbah dari tubuh, membersihkan usus dan merawat mikroflora yang benar. Akibatnya, itu akan mempengaruhi keadaan kesehatan secara umum, memperkuat nada dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Jadi, akan ada kekuatan bermain olahraga, tanpanya penurunan berat badan yang efektif tidak akan tepat.

Penggunaan laktulosa

Industri makanan dan farmasi modern secara aktif menggunakan sifat menguntungkan laktulosa.

Dalam kedokteran, misalnya, zat ini digunakan sebagai agen untuk pengobatan:

• dysbiosis usus;
• sembelit kronis;
• ensefalopati;
• enteritis;
• sindrom dispersi busuk;
• heperammoniemia;
• salmonellosis.

Di rak-rak supermarket, semakin mungkin untuk melihat produk susu diperkaya dengan laktulosa. Di CIS, ini masih merupakan praktik baru, dan di Jepang, misalnya, mereka telah mengonsumsi susu yang ditingkatkan selama lebih dari 30 tahun. Biasanya, prebiotik ditambahkan ke susu, krim asam, kefir, ryazhenka dan produk susu lainnya.

Penggunaan laktulosa lainnya:

• dalam tata rias (komponen anti-dysbacteriosis kulit);
• sebagai aditif pakan.

Umat ​​manusia telah menggunakan sifat-sifat bermanfaat laktulosa selama hampir setengah abad. Dia menemukan penggunaannya dalam industri makanan dan dalam komposisi obat untuk meningkatkan pencernaan. Dysbacteriosis, fungsi hati abnormal, sembelit atau salmonellosis... Saat ini sulit untuk membayangkan pengobatan gangguan ini tanpa laktulosa.

Laktulosa

Deskripsi per 30/01/2015

• Nama latin: Laktulosa
• Kode ATC: A06AD11
• Bahan aktif: Lactulose (Lactulose)
• Pabrikan: S.p.A. Inalco, Italia

Komposisi

Sirup laktulosa mengandung (per 100 ml) 66,7 g bahan aktif + unsur pembantu - air.

Juga, obat dilepaskan dalam bentuk sirup yang mengandung 10 g laktulosa, 1,65 g galaktosa dan 0,9 g laktosa dalam 15 ml obat.

Formulir rilis

Obat ini dilepaskan sebagai sirup kuning bening dalam botol 15, 200, 240 atau 1000 ml.

Tindakan farmakologis

Pencahar.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Apa itu laktulosa? Laktulosa adalah disakarida sintetis 6-galaktosida-fruktosa. Zat memasuki usus besar, di mana reaksi metaboliknya terjadi. Asam organik berat molekul rendah terbentuk sebagai hasil dari proses ini secara signifikan mengurangi pH medium. Proses ini berkontribusi pada pembuangan racun dari tubuh, dan evakuasi feses yang cepat.

Sediaan laktulosa memiliki efek pencahar ringan, tetapi agak intensif, yang tidak memerlukan asupan tambahan cairan dalam jumlah besar. Obat meningkatkan tekanan intra-usus osmotik, meningkatkan peristaltik, cairan dipertahankan di rongga usus, dan feses melunak.

Karena pH yang lebih rendah dan penampilan lingkungan yang lebih asam di usus, lactobacilli dan bifidumbacteria sekarang dapat berkembang biak, yang menggunakan laktulosa sebagai substrat nutrisi. Jumlah patogen dan mikroflora yang membusuk akan berkurang secara signifikan. Zat beracun seperti amonia, garam logam berat, dan radionuklida lebih cepat dikeluarkan dari tubuh.

Dalam sistem pencernaan tidak ada enzim spesifik yang memecah laktulosa, sehingga zat itu mudah menembus ke dalam usus besar. Obat mengalami reaksi metabolik yang melibatkan lactobacillus dan bifidumbacteria. Metabolit utamanya adalah asam laktat dan org lainnya. asam.

Indikasi untuk digunakan

Persiapan dengan bahan aktif ini biasanya diresepkan:

• untuk sembelit kronis;
• dalam pengobatan kompleks ensefalopati hati;
• untuk gangguan pencernaan;
• dengan salmonellosis;
• wanita hamil dan menyusui;
• bayi lebih dari 1,5 bulan yang diberi susu botol;
• orang tua dengan gangguan pencernaan;
• setelah reseksi wasir.

Kontraindikasi

Obat ini dikontraindikasikan untuk alergi pada komponennya dan pada galaktosemia.

Galaktosemia - apa itu? Ini adalah penyakit keturunan, disertai dengan keterlambatan perkembangan, baik mental dan fisik, akumulasi galaktosa dalam plasma darah.

Efek samping

Metode pertama dari obat ini dapat disertai dengan kembung, peningkatan gas dan ketidaknyamanan (gejala hilang setelah 2 hari). Jarang pasien kehilangan nafsu makan, mual dan muntah diamati.

Petunjuk penggunaan Lactulose (metode dan dosis)

Dosis berarti dipilih secara individual, setelah berkonsultasi dengan dokter.

Obat ini paling baik diminum saat makan, di pagi hari.

Dengan konstipasi, sebagai aturan, 15-45 ml diresepkan selama 3 hari. Kemudian pasien dipindahkan ke 15-25 ml per hari.

Ketika ensefalopati hati diresepkan pada 30-50 ml, 3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 190 ml. Untuk profilaksis minum 40 ml 3 kali sehari. Neomisin juga sering digunakan sebagai tambahan.

Pada infeksi usus akut yang disebabkan oleh salmonella, tunjuk 15 ml, 3 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 10-12 hari. Penting untuk minum 2-3 kursus dengan istirahat seminggu. Selama kursus ketiga, ambil 30 ml, 3 kali sehari.

Instruksi tentang sirup Lactulose untuk anak-anak

Sirup dapat diencerkan dengan air atau jus.

Untuk anak-anak dari 7 hingga 14 tahun, 15 ml sirup diresepkan terlebih dahulu, kemudian 10 ml per hari.

Pada usia 6 tahun, ambil 5-10 ml dana.

Sirup untuk bayi baru lahir (dari enam bulan hingga 1 tahun) disarankan untuk diberikan dalam dosis 5 ml per hari.

Overdosis

Overdosis menyebabkan diare. Yang dengan sendirinya lewat setelah beberapa saat. Ini juga dapat meningkatkan efek samping.

Interaksi

Jika Anda menggabungkan obat dengan antibiotik spektrum luas, efektivitas obat berkurang.

Obat menurunkan pH mikroflora usus, yang dapat memperlambat pelepasan bahan aktif dari dana dalam lapisan enterik.

Ketentuan penjualan

Obat ini disetujui untuk distribusi bebas dari apotek.

Kondisi penyimpanan

Untuk mencegah narkoba masuk ke tangan anak kecil. Simpan di tempat gelap yang dingin.

Umur simpan

Analog Laktulosa

Analog yang paling umum adalah Depurax, Laktuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Magnesium sulfat, Transulosa, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.

Untuk anak-anak

Obat ini sering diresepkan untuk anak usia satu setengah bulan. Dosisnya berkisar antara 10 hingga 15 mg per hari, tergantung pada usia dan penyakit.

Untuk bayi baru lahir yang diberi susu botol atau yang memiliki masalah pencernaan, 5 mg obat diresepkan per hari.

Selama kehamilan dan menyusui

Alat ini diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui untuk indikasi langsung. Sebelum mengambil harus berkonsultasi dengan spesialis.

Ulasan Laktulosa

Alat ini memiliki ulasan positif, efek samping jarang terjadi. Ulasan berikut tentang Lactulose ditemukan:

• “Meskipun ini adalah obat pencahar, itu cukup tenang. Efeknya tidak instan, jadi tidak menakutkan ”;
• “Saya melihat Lactulose di awal kehamilan saya dan itu sangat membantu saya. Di suatu tempat di tengah botol semuanya normal, semuanya baik-baik saja sebelum kelahiran. "

Harga Laktulosa

Harga sirup Lactulose untuk anak-anak adalah sekitar 170 rubel.

Laktulosa

Lactulose adalah obat yang memiliki obat pencahar, merangsang peristaltik usus dan efek hipoisotemik, yang digunakan dalam pengobatan dan farmasi untuk pengobatan dan pencegahan penyakit pencernaan. Sampai saat ini, Lactulose digunakan dalam pengobatan sembelit kronis, dysbiosis usus, penyakit hati, salmonellosis dan infeksi usus lainnya. Ini adalah bubuk kristal putih, tidak berbau dan sangat larut dalam air, milik kelas oligosakarida. Molekul laktulosa terdiri dari residu fruktosa dan galaktosa. Obat ini terbuat dari laktosa (gula susu) dan merupakan produk yang berhubungan dengan pemrosesan susu yang dalam.

Laktulosa memiliki semua sifat prebiotik dan, dalam bentuk yang tidak berubah, mencapai usus besar, tanpa terpecah oleh enzim pencernaan tubuh di saluran GI atas. Ini juga merangsang pengembangan selektif dan pertumbuhan aktif mikroflora usus - lactobacilli, bifidobacteria dan enterobacteria - dan sepenuhnya dipecah oleh enzim mikroflora usus menjadi asam organik: asam asetat, laktat dan asam butirat.

Farmakologi

Laktulosa adalah nama internasional obat yang tidak dipatenkan, yang menurut indeks farmakologis, termasuk dalam kelompok Pencahar Osmotik, berdasarkan mekanisme aksi yang mengubah mikroflora dari usus besar proksimal dan distal dan meningkatkan jumlah bakteri (lactobacilli) yang membusuk menjadi karbohidrat sebagai hasilnya. reaksi biokimia kompleks dari asam laktat dan sebagian asam asetat dan format, asam lemak rantai pendek, karbon dioksida gas th, hidrogen dan air. Proses ini mengarah pada peningkatan tajam keasaman dalam lumen usus besar, yang memiliki efek stimulasi pada gerakan peristaltik (bergelombang), dan peningkatan volume massa tinja. Dalam hal ini, Lactulose memiliki efek pencahar, sementara tidak mempengaruhi otot polos dan mukosa usus. Juga, sebagai akibat dari aksi obat, usus menyerap amonia dan mengurangi pembentukan di bagian proksimal zat beracun yang mengandung nitrogen dan, akibatnya, penyerapannya ke dalam sistem vena cava. Selain itu, obat ini memiliki kemampuan untuk menghambat (menghambat) pertumbuhan dan reproduksi Salmonella, Shigella, Yersinia dan rotavirus di bagian awal usus besar. Laktulosa tidak menghambat penyerapan (penyerapan) vitamin dari usus besar proksimal dan tidak menyebabkan kecanduan dengan penggunaan berulang atau bahkan dalam waktu lama.

Ini praktis tidak diserap dari usus. Efek terapeutik dari obat terjadi dalam periode dari hari ke dua setelah pemberian, dan keterlambatan pajanan adalah karena bagian yang lambat dari obat ini melalui saluran pencernaan. Komponen utama laktulosa kurang terserap (terserap) dalam darah, dan ekskresi harian mereka (eliminasi) dalam urin adalah sekitar tiga persen. Laktulosa juga mengurangi konsentrasi ion amonium dalam darah, meningkatkan kondisi mental pasien, mengurangi keparahan gejala ensefalopati hepatogenik, dan menormalkan aktivitas listrik otak.

Lactulose saat ini dianggap sebagai standar untuk obat pencahar. Ia adalah pencahar yang paling disukai dan dapat menahan air dalam lumen usus besar, berbanding lurus dengan jumlah molekulnya. Karena kenyataan bahwa obat ini tidak diserap dan tidak dimetabolisme di usus kecil, karena fakta bahwa enzim dari perbatasan sikat tidak dapat memotong ikatan intermolekul dari galaktosa dan fruktosa, ia mencapai bagian proksimal dari usus besar hampir tidak berubah. Di sini, di bawah pengaruh enzim bakteri, laktulosa terurai membentuk asam lemak laktat, asetat, propionat dan buty, yang keduanya dapat diserap dan tetap berada di lumen usus. Ketika mereka menumpuk di lumen, terjadi penurunan pH dan peningkatan keasaman tinja, yang menstimulasi ekskresi air wajib ke seluruh usus besar, yang mengarah pada peningkatan tekanan intraluminal, yang disebabkan oleh retensi air dan peningkatan volume chyme dan ini mengaktifkan refleks peristaltik dan merangsang aktivitas motorik usus terkoordinasi.. Mekanisme tambahan untuk menstimulasi peristaltik adalah peningkatan biomassa dan lacto-dan bifidobacteria, dan pertumbuhannya dirangsang oleh produk-produk hidrolisis enzimatik laktulosa.

Tidak seperti jumlah utama obat pencahar selama terapi dengan obat pencahar dengan efek osmotik, tidak ada iritasi pada sensororeseptor usus, serta kerusakan pada mukosa, bahkan dengan penggunaan jangka panjang dari obat Lactulose. Kemanjuran laktulosa yang tinggi dan tidak adanya reaksi merugikan yang jelas membuat obat ini banyak digunakan dalam pengobatan sembelit kronis.

Indikasi untuk penggunaan Lactulose

Laktulosa digunakan untuk konstipasi akut dan kronis, ketika pelunakan tinja diperlukan:, jika perlu, pembedahan pada usus besar dan / atau anus, dengan wasir, dengan rasa sakit pada periode pasca operasi setelah pengangkatan wasir, dengan hepatic encephalopathy, (juga dalam perawatan dan pencegahan koma dan precoma), dengan hiperammonemia, dysbiosis usus, dengan enteritis yang disebabkan oleh Shigella, Salmonella, Yersinia dan untuk pengobatan salmonellocarriage, dengan sindrom G Dispepsia pada anak-anak setelah keracunan makanan akut.

Kontraindikasi penggunaan Lactulose

Hal ini benar-benar kontraindikasi zat obat dengan hipersensitivitas individu (laktulosa) atau zat tambahan (epilaktoze, fruktosa, galaktosa, laktosa), galaktosemia, ileus, untuk tersangka usus buntu, rektum perdarahan (kecuali hemoroid), kolostomi atau ileostomy.

Lactulose digunakan dengan hati-hati dalam kasus diabetes mellitus (terutama dalam pengobatan ensefalopati hepatogenik), dalam kasus sindrom gastrokardiak (mungkin diucapkan meteorisme), dengan latar belakang mual, muntah, dan nyeri perut.

Efek samping saat mengambil Lactulose

Perut kembung, sakit perut, diare, dan kehilangan elektrolit (dengan asupan dosis tinggi dalam waktu lama (lebih dari enam bulan) perlu dipantau secara teratur tingkat elektrolit dalam serum darah).

Dosis dan pemberian obat

Dewasa dan remaja Lactulose diberikan dalam satu hingga tiga sendok makan sirup per hari selama tiga hari (15-45 mililiter). Selanjutnya, sebagai terapi perawatan, mereka mengambil dua hingga lima sendok teh (10-25 mililiter) per hari. Dengan penyakit hati - dua hingga tiga sendok makan tiga kali sehari

Dalam praktik pediatrik, Lactulose digunakan sebagai pencahar osmotik untuk satu hingga tiga sendok teh per hari. Obat ini sebaiknya diminum di pagi hari sekali sehari dengan makanan dan dapat diencerkan dengan jus atau air.

Penting juga untuk diingat bahwa dosis Lactulose dipilih secara individual tergantung pada usia, keparahan penyakit dan nosologi.

Sirup Laktulosa

Bentuk utama pelepasan Lactulose adalah sirup 50% dalam botol 200 mililiter, yang merupakan obat pencahar dan enterosorben yang mengatur keseimbangan mikroflora usus dan memiliki efek: aktivasi motilitas, menurunkan pH isi usus, hipoammonium dan percepatan eliminasi toksin.

Laktulosa untuk anak-anak

Lactulose saat ini merupakan satu-satunya obat pencahar yang aman dan efektif pada semua kelompok umur, disetujui untuk digunakan dalam praktik dokter anak. Fitur yang paling penting dan utama Lactulose adalah tindakan prebiotik, pencahar dan enterosorbik.

Paling sering digunakan dalam praktik pediatrik sebagai pencahar osmotik dan efek terapeutiknya didasarkan pada perubahan mikroflora usus besar dengan meningkatkan jumlah lactobacilli - bakteri yang menguraikan karbohidrat dengan pembentukan asam lemak rantai pendek: asam laktat rantai pendek: asam laktat, asam asetat dan format, serta hasil dari reaksi biokimia dari karbon dioksida, hidrogen dan air. Proses ini menyebabkan peningkatan tajam keasaman dalam lumen usus besar proksimal, yang merangsang motilitasnya dan peningkatan volume tinja. Juga, stimulasi gerakan peristaltik usus terjadi sebagai akibat dari peningkatan biomassa dan lactobacilli dan bifidobacteria dengan stimulasi aktif pertumbuhan mereka oleh produk hidrolisis enzimatik Lactulose dan ini adalah dasar dari efek probiotiknya, yang sangat penting di masa kanak-kanak. Tetapi Anda harus tahu bahwa, terlepas dari semua efek positif dan keamanan yang hampir lengkap pada orang dewasa dan remaja, penggunaannya pada anak-anak hanya diperbolehkan dengan penunjukan dokter anak. Alasan untuk ini adalah kurangnya diferensiasi saluran pencernaan pada anak-anak - ketidakstabilan peristaltik, fermentopati relatif dan kecenderungan peningkatan pembentukan gas. Oleh karena itu, efek samping seperti perut kembung, sakit perut, diare (setelah sembelit), mual dan muntah adalah mungkin. Juga, pada anak-anak, gambaran klinis usus buntu akut atau intususepsi usus dapat bermanifestasi sebagai sembelit, tanpa adanya gejala "perut akut", dan hanya spesialis yang dapat mengecualikan patologi ini. Penting juga untuk menentukan dengan tepat dosis obat dan durasi asupan obat, karena penggunaan jangka panjang Lactulose pada masa kanak-kanak mengarah pada kecanduan dan penghambatan motilitas usus sendiri. Orang tua perlu tahu bahwa obat pencahar yang diresepkan sendiri untuk anak kecil dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak diinginkan.

Harga laktulosa

Obat Lactulose, serta obat-obatan dengan komposisi yang sama (duulak, normase) selalu tersedia di apotek. Biaya Lactulose adalah 164 rubel.

Ulasan laktulosa

Obat Lactulose banyak digunakan dalam praktek terapeutik dan pediatrik untuk pengobatan sembelit akut dan kronis, dengan wasir jika perlu melunakkan tinja, dalam mempersiapkan pasien untuk operasi pada usus besar dan / atau anus dan dengan adanya rasa sakit pada periode pasca operasi setelah pengangkatan wasir knot. Seperti halnya dalam pengobatan ensefalopati hepatik, hiperamonemia, dysbiosis usus, dengan enteritis yang disebabkan oleh irsinia, shigella dan salmonella, dengan sindrom dispepsia busuk pada anak-anak setelah keracunan makanan akut.

Pencahar osmotik ini dengan sempurna membuktikan dirinya pada semua kelompok umur (dari bayi hingga orang tua dan tua) sebagai obat yang aman dengan efek samping minimal dan karakteristik positif tambahan: efek prebiotik dan kemampuan yang nyata untuk menghambat pertumbuhan dan reproduksi Salmonella, Shigella, Iersinia dan rotavirus di bagian awal usus besar. Dosis Lactulose dipilih secara individual tergantung pada usia, tingkat keparahan penyakit dan nosologi. Anda perlu tahu bahwa kehati-hatian harus diambil dalam kasus diabetes mellitus (terutama dalam pengobatan ensefalopati hepatogenik), pada sindrom gastrokardial (kemungkinan perkembangan meteorisme yang diucapkan), dengan latar belakang mual, muntah, dan nyeri perut.

Lactulose: petunjuk penggunaan, analog, dan ulasan

Laktulosa adalah pencahar yang menyebabkan perubahan flora usus besar (peningkatan jumlah bakteri lakto), yang menyebabkan peningkatan keasaman dalam lumen usus besar dan merangsang peristaltiknya. Bersamaan dengan ini, volume meningkat dan pelunakan kotoran terjadi.

Apa itu Laktulosa adalah zat yang tidak berbau, putih, seperti kristal. Ini bisa larut dengan sempurna dalam cairan. Itu terbuat dari gula susu dan termasuk dalam kelas oligosakarida (ini adalah subkelas disakarida).

Tindakan farmakologis - hyperosmotic, efek pencahar, merangsang peristaltik usus, meningkatkan penyerapan fosfat dan garam Ca2 +, mendorong eliminasi ion amonium.

Di bawah pengaruh obat, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus berkembang biak di usus, di bawah tindakan yang Lactulose terbagi untuk membentuk asam laktat (terutama) dan sebagian asam format dan asam asetat. Ini meningkatkan tekanan osmotik dan menurunkan pH dalam lumen usus besar, yang mengarah pada migrasi amonia dari darah ke usus, serta peningkatan volume tinja dan peningkatan peristaltik.

Efeknya terjadi dalam 24-48 jam setelah pemberian (efek tertunda adalah karena lewat melalui saluran pencernaan).

Pengobatan laktulosa mengurangi konsentrasi ion amonium dalam darah sebesar 25-50%, mengurangi keparahan ensefalopati hepatik, memperbaiki keadaan mental dan menormalkan EEG. Selain itu mengurangi reproduksi salmonella.

Obat meningkatkan jumlah tinja dan memiliki efek pencahar. Obat ini tidak memengaruhi otot polos dan mukosa usus.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Lactulose? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• sembelit kronis;
• ensefalopati hati;
• salmonellosis (dengan pengecualian bentuk umum);
• gangguan pencernaan yang terkait dengan proses pembusukan akibat keracunan makanan (pada bayi dan anak di bawah 10 tahun).

Instruksi penggunaan dosis Laktulosa

Regimen dosis dipilih secara individual, tergantung pada usia dan indikasi. Laktulosa paling baik diminum saat makan pagi.

Dosis standar sesuai dengan instruksi:

• Dengan sembelit - 15 - 45 ml selama 3 hari. Kemudian 15 - 25 ml per hari.
• Ketika ensefalopati hati - 30 - 50 ml, 3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 190 ml. Untuk profilaksis minum 40 ml 3 kali sehari.
• Untuk infeksi usus akut yang disebabkan oleh salmonella, 15 ml 3 kali sehari. Durasi pengobatan adalah 10 - 12 hari. Perlu minum 2 - 3 kursus dengan istirahat seminggu. Selama kursus ketiga, ambil 30 ml 3 kali sehari.

Untuk pencegahan perkembangan koma hati pada pasien dengan kerusakan hati yang parah, obat ini diresepkan dalam 25 ml / 3 kali sehari. Dengan inefisiensi, disarankan untuk menggunakan kombinasi laktulosa dan Neomisin.

Ketika salmonellosis - 15 ml 3 kali sehari selama 10-12 hari, setelah istirahat 7 hari, ulangi perawatan. Jika perlu, dapat dilakukan pengobatan ke-3 dengan dosis 30 ml 3 kali sehari.

Untuk anak-anak, sirup dapat diencerkan dengan air atau jus.

Dosis Lactulose untuk anak-anak:

• dari 7 hingga 14 tahun - 15 ml sirup pertama, lalu 10 ml per hari;
• hingga 6 tahun - 5-10 ml per hari;
• dari enam bulan hingga 1 tahun - 5 ml per hari.

Ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan sindrom gastrokardiak. Dalam kasus seperti itu, pengobatan harus dimulai dengan dosis rendah dan meningkatkannya secara bertahap untuk menghindari perkembangan perut kembung.

Seharusnya tidak digunakan untuk sakit perut, mual, muntah tanpa verifikasi diagnosis.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan efek samping berikut dalam penunjukan Lactulose:

• dalam beberapa kasus, mual, muntah, anoreksia (kurang nafsu makan).

Dosis pertama laktulosa dalam dosis terapi dapat menyebabkan sakit perut dan perut kembung (akumulasi gas dalam usus). Fenomena ini biasanya hilang 48 jam setelah dosis pertama.

Kontraindikasi

Dikontraindikasikan untuk meresepkan Lactulose dalam kasus berikut:

• pendarahan dubur;
• penyakit keturunan: defisiensi laktase, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa, galaktosemia;
• kolostomi atau ileostomi;
• obstruksi usus;
• dugaan apendisitis;
• hipersensitivitas terhadap laktulosa.

Kewaspadaan harus digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus dan sindrom gastrokardiak.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan antibiotik spektrum luas, kemanjuran terapi laktulosa dapat dikurangi.

Dengan penggunaan simultan laktulosa dapat mengganggu pelepasan zat aktif dari sediaan enterik dengan pelepasan bergantung pH karena fakta bahwa ia menurunkan pH isi usus.

Overdosis

Dalam kasus diare overdosis (diare) dapat terjadi, yang membutuhkan penghapusan obat sepenuhnya. Diare dapat memicu kehilangan cairan yang signifikan, sehingga koreksi ketidakseimbangan air-elektrolit mungkin diperlukan.

Analog Lactulose, harga di apotek

Jika perlu, dimungkinkan untuk mengganti Lactulose dengan analog efek terapeutiknya - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Lactulose, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Rusia: Tablet poslabin lactulose 500 mg 30 pcs. - dari 91 hingga 119 rubel, dalam bentuk sirup, analog termurah adalah 300ml sirup Lactusan - dari 300 rubel, menurut 591 apotek.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi + 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.