Polyuria

• Pencegahan

Poliuria adalah kondisi tubuh di mana peningkatan produksi urin dan frekuensi buang air kecil meningkat sebagai akibat dari ketidakseimbangan keseimbangan air. Gejala biasanya akibat minum terlalu banyak cairan, tetapi kadang-kadang dapat menunjukkan adanya diabetes, gagal ginjal, infeksi kandung kemih, dan gangguan mental. Polyuria sering disertai dengan haus dan perjalanan malam ke toilet.

Jumlah rata-rata urin yang dikeluarkan oleh orang dewasa adalah antara 0,8 dan 2 liter per hari. Kondisi di mana indikator ini melebihi volume yang diijinkan dengan latar belakang konsumsi cairan normal dianggap poliuria. Sering buang air kecil untuk waktu yang singkat adalah norma. Alasan untuk menghubungi dokter spesialis adalah adanya poliuria selama dua hari atau lebih, serta terjadinya sakit kepala dan penurunan berat badan.

Mekanisme pembentukan urin

Sekitar 20% dari cairan yang memasuki pembuluh darah meninggalkan mereka dan bergerak ke tubulus ginjal dan mengumpulkan saluran. Elektrolit, asam amino dan produk penguraian yang terkandung di dalamnya mengalami ultrafiltrasi dan kembali ke darah dalam jumlah yang diperlukan untuk mempertahankan komposisi kimianya yang normal. Segala sesuatu yang berlebihan dan berbahaya bagi perkembangan organisme tetap ada dalam tubulus dan diekskresikan dalam bentuk urin dari ginjal melalui ureter ke dalam kandung kemih.

Pergerakan produk elektrolit, air, dan penguraian dalam ginjal adalah proses multi-level yang kompleks. Pelanggaran buang air kecil, akibatnya kandungan zat apa pun menjadi lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai optimal, menyebabkan konsentrasi cairan dan peningkatan buang air kecil. Ada poliuria.

Alasan

Tergantung pada mekanisme perkembangan dan tingkat disregulasi, para ahli mengidentifikasi enam penyebab poliuria.

Penyebab umum

Ini termasuk polidipsia psikogenik, penyalahgunaan garam, dan hemachromatosis. Psydipsia psikogenik - peningkatan asupan cairan tanpa adanya kebutuhan fisiologis, dikaitkan dengan penyebab psikologis atau gangguan mental, seperti skizofrenia.

Peningkatan asupan garam menyebabkan peningkatan kadar natrium dalam darah, yang meningkatkan osmolaritas plasma dan menyebabkan rasa haus. Menanggapi rasa haus, seseorang meningkatkan asupan cairan, menyebabkan poliuria. Jenis kondisi ini berumur pendek dan menghilang setelah normalisasi nutrisi.

Hemachromatosis adalah penyakit keturunan di mana ada akumulasi zat besi dalam tubuh dari mana hati mulai menderita. Tubuh terlibat dalam sintesis banyak hormon, sehingga gangguan kerjanya, dalam hal ini, menyebabkan diabetes dan munculnya poliuria.

Penyakit pada sistem genitourinari

Poliuria berkembang dengan sistitis interstitial, pielonefritis, infeksi saluran kemih, asidosis tubulus ginjal, sindrom Fanconi, nefronofthasis, dan gagal ginjal akut.

Proses peradangan pada sistitis dan infeksi lainnya menyebabkan iritasi pada reseptor saraf, merangsang buang air kecil yang berlebihan. Dengan dihilangkannya proses infeksi, semua gejala hilang.

Asidosis tubulus ginjal adalah sindrom di mana tubuh dalam keadaan asidosis. Biasanya, darah memiliki reaksi alkali yang lemah, dan asidosis terjadi selama asidosis. Hal ini menyebabkan cacat bawaan dalam struktur ginjal. Untuk mengatasi lingkungan asam, tubuh mulai secara aktif mengeluarkan cairan, yang memanifestasikan dirinya poliuria. Penyakit ini terjadi pada masa bayi dan memiliki sejumlah gejala lainnya.

Sindrom Fanconi memiliki berbagai penyebab. Itu bisa turun temurun dan didapat. Dimanifestasikan oleh pelanggaran reuptake di tubulus ginjal asam amino, glukosa, fosfat dan bikarbonat. Dalam gambaran klinis, pollakiuria, polidipsia (peningkatan asupan cairan), dan gangguan fungsi psikomotor diamati. Juga, pada gagal ginjal akut, tahap poliuria dibedakan.

Penyakit endokrin

Semua proses tubuh, termasuk buang air kecil, bergantung pada berfungsinya kelenjar endokrin.

Poliuria adalah salah satu gejala utama diabetes. Penyakitnya bisa gula dan bukan gula. Diabetes mellitus dimanifestasikan oleh peningkatan kadar glukosa darah. Tubuh, yang mencoba mengurangi jumlah gula, mulai secara aktif mengeluarkannya dengan urin, dan karena zat ini memiliki sifat osmotik, ia “menarik air” dan poliuria berkembang.

Patogenesis poliuria dengan diabetes insipidus berbeda. Dalam patologi ini, defisit absolut hormon antidiuretik ditentukan. Biasanya, hormon memiliki efek penghambatan pada buang air kecil, oleh karena itu, jika tidak ada, peningkatan volume cairan yang dikeluarkan terjadi.

Gangguan peredaran darah

Urin terbentuk dengan menyaring darah, sehingga penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti gagal jantung dan sindrom takikardia ortostatik postural, juga dapat menyebabkan poliuria.

Gagal jantung ditandai oleh penurunan fungsi pemompaan jantung, yang menyebabkan retensi cairan dan perkembangan edema. Jika ginjal mempertahankan fungsinya, mereka mampu menghilangkan kelebihan cairan, meningkatkan diuresis.

Sindrom takikardia ortostatik postural dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam tekanan dan peningkatan denyut jantung ketika mengubah posisi. Salah satu gejalanya mungkin berupa peningkatan buang air kecil.

Penyakit pada sistem saraf

Sebagai penyebab poliuria, sindrom kehilangan garam serebral, cedera otak dan migrain adalah kondisi neurologis.

Sindrom kehilangan garam serebral adalah penyakit langka yang dapat berkembang karena cedera otak atau tumor. Ini ditandai dengan ekskresi natrium yang berlebihan oleh ginjal yang berfungsi normal. Cairan diekskresikan bersama dengan natrium, menghasilkan poliuria.

Minum obat

Peningkatan diuresis muncul ketika mengambil diuretik, dosis tinggi riboflavin, vitamin D dan persiapan lithium.

Diuretik digunakan untuk edema berbagai etiologi dan sebagai pengobatan untuk hipertensi. Penggunaan diuretik tiazid meningkatkan ekskresi cairan, mengurangi volume darah yang bersirkulasi. Sejumlah kecil darah menurunkan tekanan pada dinding pembuluh darah dan pada saat yang sama menurunkan tekanan darah.

Riboflavin dan vitamin D digunakan dalam terapi hipovitaminosis yang tepat.

Garam lithium paling sering digunakan untuk pengobatan neurosis, gangguan mental, depresi, kanker darah, serta dalam pengobatan penyakit kulit.

Penyebab sering buang air kecil

Poliuria dapat menjadi varian dari norma, jika seseorang mengkonsumsi produk yang mengandung air dalam jumlah besar: semangka, jeli atau kolak. Dalam hal ini, peningkatan diuresis akan terjadi satu kali.

Poliuria pada anak-anak paling sering berkembang karena penyakit keturunan: diabetes mellitus tipe I, sindrom Conn, penyakit de Tony-Debre-Fanconi, bentuk turun-temurun dari diabetes insipidus, Fanconi nefronophitis. Dehidrasi pada anak-anak terjadi lebih cepat daripada pada orang dewasa dan lebih sulit untuk dihilangkan.

Gejala

Gejala poliuria yang paling umum dalam praktik medis adalah buang air kecil berlebihan secara teratur sepanjang hari dan malam. Jika volume keluarnya normal, dokter akan mendiagnosis polakiuria. Bergantung pada etiologinya, gejala sindrom ini juga berfluktuasi dalam tekanan darah, penurunan berat badan, dan kelelahan umum.

Poliuria selalu disertai rasa haus, yang terjadi karena penurunan volume plasma. Untuk mengisi volume, seseorang, terkadang tanpa menyadarinya, menambah jumlah air yang diminumnya. Asupan cairan yang meningkat dalam waktu lama disebut polidipsia.

Sering buang air kecil dalam volume besar menyebabkan dehidrasi atau dehidrasi. Ini dimanifestasikan oleh kekeringan pada selaput lendir dan kulit, kelemahan umum dan kelelahan.

Kemungkinan varian seperti poliuria malam hari atau nokturia - dominannya keluaran urin malam hari dibandingkan siang hari. Pasien sering harus bangun untuk mengosongkan kandung kemih, yang menyebabkan kurang tidur.

Karena poliuria bukan patologi, tetapi hanya gejala, maka selain itu ada tanda-tanda penyakit yang mendasarinya.

Diagnostik

Jika alasan peningkatan urin jelas (peningkatan asupan cairan satu kali, asupan diuretik, penyalahgunaan garam), maka Anda tidak dapat berkonsultasi dengan dokter. Hal ini diperlukan untuk secara mandiri menyesuaikan diet air garam. Polyuria, yang berkembang ketika mengambil obat antihipertensi, adalah fenomena yang diharapkan dan tidak memerlukan penghentian obat.

Jika penyebab poliuria tidak diketahui, maka kunjungan ke spesialis sangat diperlukan. Penting untuk mendaftar untuk konsultasi dengan terapis yang akan meresepkan tes urin umum dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, memutuskan rujukan ke spesialis yang lebih sempit. Dokter akan merujuk Anda ke ahli endokrin jika glukosa terdeteksi dalam analisis; ke ahli urologi atau nefrologi, dengan dugaan proses inflamasi. Keputusan untuk perawatan lebih lanjut sudah diambil oleh para dokter ini.

Ahli Urologi akan menunjuk sebuah penelitian untuk menentukan keseimbangan air. Pasien perlu mengukur volume setiap buang air kecil dan mencatat jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari. Biasanya mabuk dan dipilih harus sama. Jadi dokter akan dapat mengevaluasi kerja ginjal. Untuk menentukan kemampuan ekskresi dan konsentrasi ginjal, tes Zimnitsky digunakan, yang akan membantu menilai kepadatan urin di siang hari, serta membandingkan buang air kecil siang dan malam.

Ahli endokrin akan mengumpulkan sejarah dan meresepkan studi hormonal, yang akan memutuskan keberadaan penyakit endokrin.

Perawatan

Terapi poliuria dikurangi menjadi pengobatan penyakit yang mendasarinya. Dengan dehidrasi yang jelas, terapi rehidrasi masuk akal. Tergantung pada tingkat dehidrasi, rehidrasi oral atau parenteral digunakan.

Rehidrasi oral digunakan untuk dehidrasi ringan hingga sedang dan terdiri atas pengambilan larutan yang mengandung proporsi karbohidrat dan elektrolit tertentu: Regidron, Oralite.

Rehidrasi parenteral diresepkan untuk tingkat dehidrasi yang parah. Paling sering, saline intravena diberikan. Jumlah yang dibutuhkan dihitung berdasarkan berat badan orang tersebut dan perkiraan kehilangan cairan.

Pencegahan

Untuk mencegah poliuria, Anda harus mengikuti diet, yang terbatas pada penggunaan garam. Tingkat hariannya adalah 5-6 g Garam adalah sumber natrium yang penting, jadi garam itu tidak sepenuhnya dikesampingkan. Pembatasan juga akan mengurangi risiko hipertensi.

Pencegahan poliuria dapat berupa pencegahan diabetes dan pengendalian berat badan, jadi jika ada kecenderungan peningkatan berat badan, maka perlu membatasi karbohidrat cepat, memantau asupan kalori makanan, mengamati kebersihan makanan, dan menghubungkan aktivitas fisik.

Penyakit keturunan tidak dapat dicegah.

Poliuria untuk diabetes

Diabetes adalah penyakit endokrin, penyebab dan patogenesisnya berbeda. Alokasikan gula dan jenis patologi non-gula. Diabetes adalah 1 dan 2 jenis:

Diabetes Tipe I

Ini ditandai dengan defisiensi insulin absolut, merupakan penyakit keturunan, oleh karena itu, dimanifestasikan pada usia dini 3-20 tahun. Gejala pertama penyakit ini adalah poliuria, polidipsia, asidosis, penurunan berat badan yang drastis. Dalam penelitian laboratorium, glukosa dan keton ditemukan di dalam urin. Orang dengan patologi ini perlu menjaga catatan konstan karbohidrat yang dikonsumsi dan, tergantung pada jumlah mereka, secara mandiri menyuntikkan insulin.

Penyakit ini mengurangi kualitas hidup, tetapi dengan sikap bertanggung jawab terhadap penyakit mereka, tingkat pengobatan modern memungkinkan orang untuk menjalani kehidupan normal. Harapan hidup pasien tersebut tidak kalah dengan durasi rata-rata dalam populasi.

Diabetes Tipe II

Mengakuisisi penyakit dengan kecenderungan turun temurun. Terdeteksi untuk pertama kalinya pada orang dewasa berusia 45 hingga 50 tahun. Faktor risiko penyakit dikendalikan, sehingga penyakit dapat dicegah. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan berat badan, asupan karbohidrat, alkohol dan menghindari kebiasaan buruk. Gejala pertama mungkin juga poliuria, meskipun pasien mungkin tidak memperhatikannya.

Diabetes insipidus

Tingkat glukosa pada diabetes insipidus tidak masalah. Itu semua tergantung pada hormon antidiuretik, sintesis yang dapat dirusak dalam keadaan yang berbeda: cedera kepala, ensefalitis, faktor keturunan, obat-obatan, sindrom Sheehan, tumor otak. Dengan tidak adanya hormon, diuresis harian dapat mencapai 20 liter pada tingkat 1,5 liter.

Mekanisme poliuria pada kedua jenis diabetes adalah sama. Ada peningkatan kadar glukosa dalam darah, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi dan peningkatan ekskresi glukosa dalam urin. Bersama dengan air glukosa dihilangkan. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh peningkatan output urin.

Apa itu poliuria dan bagaimana mengobati peningkatan buang air kecil dengan obat-obatan dan obat tradisional

Per hari, jumlah ekskresi urin normal pada orang dewasa harus sekitar 1-1,5 liter. Peningkatan jumlah ekskresi urin harian menjadi 1,8-2 liter dianggap sebagai kondisi patologis - ini adalah poliuria. Sering bingung dengan sering buang air kecil yang biasa. Tetapi selama poliuria, proses pengosongan disertai dengan buang air kecil yang melimpah, dan sering buang air kecil ditandai dengan pelepasan sebagian kecil dari isi kandung kemih.

Poliuria bukan penyakit terpisah. Ini bisa menjadi gejala penyakit ginjal atau alat endokrin, serta komplikasi setelah menderita peradangan pada daerah urogenital. Banyak yang tidak memperhatikan kehadiran poliuria, menganggapnya sebagai norma. Tetapi menunda banding ke spesialis penuh dengan pengembangan efek kesehatan yang tidak diinginkan dan komplikasi serius. Oleh karena itu, perlu untuk segera mendiagnosis penyebab ekskresi urin yang berlebihan dan menghilangkannya.

Kemungkinan penyebab perkembangan patologi

Faktor fisiologis dan patologis dapat menyebabkan poliuria. Penyebab fisiologis patologi termasuk penggunaan obat diuretik, asupan cairan yang berlebihan. Artinya, faktor-faktor ini tidak berhubungan dengan gangguan internal tubuh.

Penyebab patologis poliuria bisa banyak:

Seringkali, wanita hamil mengalami buang air kecil berlebihan, terutama selama trimester ke-3. Ini mungkin karena perubahan hormon dalam tubuh wanita, tekanan janin yang kuat pada kandung kemih. Tetapi penyebab poliuria bisa berupa pielonefritis asimptomatik.

Klasifikasi

Secara alami aliran poliuria dapat:

• sementara - disebabkan oleh peradangan pada tubuh atau kehamilan;
• konstan - konsekuensi dari patologi yang terkait dengan gangguan fungsi ginjal.

Pelajari tentang gejala prolaps kandung kemih pada wanita dan pengobatan penyakit ini.

Petunjuk penggunaan suplemen makanan Monurel Previtsist dijelaskan di halaman ini.

Menurut faktor etiologis, poliuria dibagi menjadi:

• fisiologis - terkait dengan penggunaan obat diuretik, penggunaan sejumlah besar cairan;
• patologis - timbul pada latar belakang penyakit lain.

Gambaran klinis

Gejala utama poliuria adalah peningkatan diuresis, yaitu lebih dari 1,8 liter urin per hari. Berbagai kelainan dalam tubuh dapat menyebabkan diuresis yang berbeda sifatnya. Dalam kasus yang parah, beberapa pasien memiliki buang air kecil setiap hari hingga 10 liter. Dalam hal ini, tubuh secara cepat kehilangan air dan mineral.

Kepadatan urin dengan peningkatan diuresis berkurang. Ini karena tertundanya racun karena gangguan kemampuan filtrasi ginjal. Meningkatkan volume kompensasi urin. Pengecualiannya adalah pasien dengan diabetes. Urin mereka memiliki kepadatan tinggi karena konsentrasi glukosa yang tinggi.

Tidak ada manifestasi lain dari poliuria. Gejala yang menyertai tergantung pada penyakit yang mendasarinya yang mengarah ke peningkatan diuresis. Jangan bingung poliuria dengan sistitis. Sistitis sering disertai dengan sering buang air kecil dan keinginan palsu untuk mengosongkan kandung kemih. Pada saat yang sama, jumlah urin yang dikeluarkan tidak signifikan. Poliuria juga disertai dengan desakan yang sering, tetapi jumlah urin yang dikeluarkan sangat melebihi norma sehari-hari.

Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, poliuria dapat menyebabkan komplikasi seperti itu:

• dehidrasi;
• keracunan;
• mengaburkan kesadaran;
• proteinuria;
• koma;
• gangguan psikologis.

Diagnostik

Untuk mengetahui penyebab pasti dari poliuria, dokter harus terlebih dahulu mengambil anamnesis. Ini termasuk informasi tentang volume cairan yang diminum dan dikeluarkan untuk periode waktu tertentu. Ini diperlukan untuk diferensiasi poliuria dari pollakiuria.

Pasien diwawancarai tentang waktu perkembangan poliuria, tingkat manifestasi (tiba-tiba atau bertahap), serta faktor-faktor yang mungkin memicu sindrom (obat-obatan, trauma, operasi).

Pemeriksaan eksternal memungkinkan Anda untuk mengetahui gejala yang mungkin mengindikasikan adanya pelanggaran tertentu dalam tubuh. Ternyata ada atau tidaknya fenomena ini dalam sejarah keluarga. Pemeriksaan fisik memberikan peluang untuk mengidentifikasi tanda-tanda obesitas, atau sebaliknya, kelelahan. Pemeriksaan kulit memperhitungkan adanya daerah hiperemik, borok, nodul subkutan, kekeringan.

Tes laboratorium

Untuk membedakan poliuria dari sering buang air kecil sederhana, perlu untuk melakukan sampel urin di Zimnitsky. Urin dikumpulkan pada siang hari, volume dan berat jenisnya ditentukan. Jika poliuria terdeteksi, perlu untuk menentukan kandungan glukosa dalam urin atau dalam darah untuk mengecualikan diabetes mellitus dekompensasi.

Dengan tidak adanya hiperglikemia, tes dilakukan:

• biokimia darah dan urin;
• osmolalitas urin atau serum (penilaian keseimbangan air tubuh).

Studi-studi ini memberikan peluang untuk mengidentifikasi hiperkalsemia, hipokalemia, kelebihan atau kekurangan natrium. Perbandingan indikator osmolalitas urin dan darah pada waktu yang berbeda memungkinkan untuk membedakan poliuria yang terkait dengan neural polidipsia yang disebabkan oleh diabetes insipidus dan penyakit lainnya. Karena penelitian ini dapat menyebabkan dehidrasi parah, penelitian ini dilakukan di bawah pengawasan ketat spesialis di rumah sakit.

Di pagi hari, pasien ditimbang dan darah diambil dari vena untuk menentukan konsentrasi elektrolit dan osmolalitas. Setiap jam perlu untuk mengukur osmolalitas urin. Dalam hal ini, pasien tidak dapat minum apa pun sampai hipotensi ortostatik dan penurunan berat badan awal sebesar 5% atau peningkatan osmolalitas lebih dari 30 mosm / kg muncul. Kemudian injeksi Vasoperssin diberikan. Satu jam setelah injeksi, osmolalitas urin ditentukan terakhir kali.

Aturan umum dan metode perawatan

Poliuria sebagai penyakit independen tidak diobati. Dalam kebanyakan kasus, normalisasi volume urin terjadi setelah pemulihan fungsi ginjal. Tetapi untuk pasien yang poliuria tidak terkait dengan patologi ginjal, disarankan untuk menjalani studi tambahan untuk menentukan patologi yang sebelumnya tidak diidentifikasi.

Untuk menghilangkan poliuria, Anda perlu menyembuhkan penyakit yang menyebabkannya. Selama perawatan, mungkin ada kerugian besar oleh tubuh dari zat gizi mikro, elektrolit. Oleh karena itu, untuk mengembalikan keseimbangan mereka, rencana diet individu dan rezim minum disiapkan untuk pasien. Untuk dehidrasi parah, terapi infus diperlukan (pemberian solusi intravena). Penting untuk mempertimbangkan keadaan sistem kardiovaskular. Dalam beberapa kasus, penurunan volume darah dapat menyebabkan hipovolemia.

Selain itu, untuk memperkuat jaringan otot panggul, dianjurkan untuk melakukan latihan Kegel.

Penggunaan tiazid

Persiapan yang mengandung tiazid tidak memungkinkan urin untuk diencerkan. Dana ini mengurangi kandungan natrium dan mengurangi jumlah akumulasi cairan ekstraseluler. Artinya, diuretik thiazide memungkinkan tubuh menyerap air dengan lebih baik, yang karenanya eliminasi dengan urin berkurang.

Pada pasien dengan diabetes insipidus, pemberian tiazid menyebabkan peningkatan osmolalitas urin. Dan poliuria berkurang 40-50%. Efek samping dari obat minimal. Terkadang hipoglikemia dapat terjadi.

Bagaimana dan apa untuk mengobati radang kandung kemih pada pria? Kami punya jawabannya!

Aturan umum dan metode efektif untuk mengobati pasir pada ginjal pada pria dijelaskan pada halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html dan pelajari tentang gejala sistitis setelah keintiman dan tentang pengobatan patologi.

Mengisi kekurangan zat-zat penting

Setelah mengidentifikasi poliuria, perlu untuk menentukan zat mana dalam tubuh yang kekurangan pasokan. Seringkali ada kehilangan kalsium, natrium, kalium, klorida. Pertama-tama, pasien ditunjukkan diet.

Dalam diet harus dikurangi menjadi produk minimum yang memiliki efek iritasi pada sistem kemih dan memiliki efek diuretik:

• alkohol;
• kopi;
• coklat;
• rempah-rempah;
• pengganti gula (aspartam);
• pedas, berlemak, disumbangkan, makanan pedas.

Harus menjadi kontrol asupan cairan. Seringkali, poliuria dapat dikaitkan dengan asupan air yang berlebihan, terutama sebelum tidur. Namun dehidrasi tubuh tidak bisa dibiarkan. Karena itu, lebih baik mengoordinasikan laju asupan cairan dengan dokter Anda.

Obat tradisional dan resep

Sebagai tindakan tambahan dalam pengobatan sistem kemih, metode pengobatan non-tradisional dapat digunakan. Penggunaannya harus disetujui oleh spesialis. Beberapa dari mereka mungkin, sebaliknya, menyebabkan efek diuretik dan memperburuk situasi.

Obat yang efektif untuk pengobatan poliuria:

• Menormalkan fungsi ginjal dan kandung kemih dengan menggunakan infus atau rebusan pisang raja. Tuang 20 g biji dengan segelas air mendidih, kocok. Setelah setengah jam, saring. Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari sebelum makan.
• 1 sdt buah adas manis tuangkan air mendidih. Setelah 20 menit, saring. Minumlah 50 ml 4 kali sehari selama sebulan.

Rekomendasi yang bermanfaat

Untuk mencegah munculnya sindrom seperti poliuria, perlu menjaga kesehatan sistem kemih dan mencegah perkembangan proses inflamasi.

Kiat:

• Normalisasikan diet.
• Jangan menggunakan produk yang meningkatkan diuresis.
• Pantau asupan cairan.
• Menolak dari minuman beralkohol.
• Saatnya memperhatikan gejala dan mendiagnosis patologi yang menyebabkan poliuria.
• Lakukan pemeriksaan seluruh tubuh dua kali setahun.

Video selanjutnya. Spesialis dari Klinik Dokter Moskwa tentang apa poliuria itu dan bagaimana cara mengobati penyakit:

Apa itu sindrom poliuria, bagaimana diagnosis dan perawatannya?

Jumlah urin yang dikeluarkan orang dewasa per hari bervariasi dari 1 hingga 2 liter. Jika fisiologi ekskresi air terganggu, poliuria terjadi - ekskresi urin dari tubuh dalam jumlah berlebihan.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Sebagai aturan, seseorang tidak memperhatikan sedikit peningkatan jangka pendek diuresis. Ini dapat dikaitkan dengan asupan cairan yang besar dan hasil dari pembuangan air berlebih di bawah pengaruh pengobatan, diet, dan perubahan hormon alami. Penyebab yang jauh lebih mengerikan - gagal ginjal atau pielonefritis - dapat menyebabkan poliuria yang berkepanjangan.

Apa itu poliuria?

Poliuria bukan penyakit, itu adalah gejala yang mungkin disebabkan oleh penyebab fisiologis atau gangguan fungsi ginjal. Biasanya, selama sehari, ginjal menyaring 150 liter urin primer, 148 di antaranya disedot kembali ke dalam darah karena kerja nefron ginjal. Jika mekanisme reabsorpsi terganggu, ini menyebabkan peningkatan masuknya urin ke kandung kemih.

Pada orang yang sehat, ginjal membuang kelebihan air dan garam, yang pada akhirnya memberikan komposisi dan jumlah cairan yang konstan dalam tubuh. Volume urin terdiri dari uap air dan garam dari makanan, dikurangi kehilangan air melalui kulit dalam bentuk keringat. Konsumsi cairan sangat berbeda untuk orang yang berbeda, dan juga bervariasi tergantung pada musim, makanan, aktivitas fisik. Oleh karena itu, batas pasti yang memisahkan pengeluaran urine yang berlebihan dari norma tidak ditetapkan. Biasanya mereka berbicara tentang poliuria dengan peningkatan diuresis di atas 3 liter.

Apa penyebab penyakit ini?

Poliuria muncul karena sejumlah penyebab fisiologis dan patologis, yang dapat berupa reaksi normal tubuh atau konsekuensi dari gangguan metabolisme yang serius.

Penyebab fisiologis poliuria:

1. Konsumsi air yang signifikan karena kebiasaan, tradisi budaya, makanan yang terlalu asin. Kehilangan air yang melewati kandung kemih per hari adalah sekitar 0,5 liter. Jika Anda minum lebih dari 3,5 liter, konsentrasi garam berkurang di jaringan dan kepadatan darah. Perubahan ini bersifat sementara, ginjal segera mencari untuk mengembalikan keseimbangan, mengeluarkan cairan dalam volume besar. Urin dalam keadaan ini diencerkan dengan berkurangnya osmolaritas.
2. Sejumlah besar cairan karena gangguan mental. Jika mencapai 12 liter per hari, osmolaritas darah turun secara signifikan, tubuh mencoba untuk menghilangkan kelembaban dengan semua cara yang memungkinkan, muntah, diare terjadi. Jika pasien menyangkal peningkatan asupan air, cukup sulit untuk mendiagnosisnya.
3. Asupan cairan intravena dalam bentuk saline atau nutrisi parenteral pada pasien rawat inap.
4. Pengobatan dengan diuretik. Diuretik diresepkan untuk menghilangkan kelebihan cairan, garam. Ketika digunakan, jumlah cairan interselular sedikit menurun, edema menghilang.

Penyebab patologis poliuria termasuk peningkatan urin karena penyakit:

1. Diabetes sentral terjadi pada kasus disfungsi hipofisis atau hipotalamus. Dalam hal ini, mengurangi produksi hormon antidiuretik mengarah ke poliuria.
2. Diabetes insipidus nefrogenik adalah gangguan dalam persepsi oleh nefron hormon antidiuretik. Sebagai aturan, itu tidak lengkap, sehingga poliuria yang dihasilkan diabaikan, sekitar 3,5 liter.
3. Kekurangan kalium dan kelebihan kalsium karena gangguan metabolisme atau kebiasaan makan menyebabkan kelainan minor pada ginjal.
4. Diabetes mellitus meningkatkan kepadatan darah dengan meningkatkan konsentrasi glukosa. Tubuh cenderung menghilangkan gula bersama dengan air dan natrium. Perubahan metabolisme yang terjadi secara bersamaan menghambat pengambilan kembali urin primer. Poliuria pada diabetes mellitus adalah konsekuensi dari kedua penyebab ini.
5. Penyakit ginjal yang mengarah pada perubahan tubulus dan gagal ginjal. Mereka dapat disebabkan oleh infeksi dan peradangan selanjutnya, kerusakan pada pembuluh darah yang memberi makan ginjal, sindrom herediter, penggantian jaringan ginjal dengan jaringan ikat karena lupus atau diabetes mellitus.

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan poliuria patologis. Amfoterisin B antijamur, demeclocycline antibiotik, metoksifluran anestesi, sediaan litium dapat mengurangi kemampuan ginjal untuk memekatkan urin dan menyebabkan poliuria. Dengan penggunaan jangka panjang atau dosis berlebih yang signifikan, perubahan ini menjadi ireversibel.

Bagaimana mengenali masalahnya

Keinginan untuk buang air kecil terasa ketika 100-200 ml dikumpulkan di kandung kemih. Dalam sehari gelembung dikosongkan 4 hingga 7 kali. Ketika volume urin melebihi 3 liter, jumlah kunjungan ke toilet meningkat menjadi 10 atau lebih. Gejala poliuria yang berlangsung lebih dari 3 hari adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter, dokter umum, atau ahli nefrologi. Jika buang air kecil sering dan menyakitkan, tetapi ada sedikit urin, tidak ada pertanyaan tentang poliuria. Ini biasanya peradangan pada sistem urogenital, yang dengannya jalur langsung menuju urologis dan ginekolog.

Untuk mengidentifikasi penyebab poliuria biasanya ditentukan:

1. Urinalisis dengan perhitungan glukosa, protein dan kepadatan relatif. Kepadatan dari 1005 hingga 1012 dapat menjadi hasil dari setiap poliuria, di atas 1012 - penyakit ginjal, di bawah 1005 - diabetes nefrogenik non-gula dan penyakit bawaan.
2. Sampel Zimnitsky adalah pengumpulan semua urin per hari, penentuan volume dan kepadatannya berubah.
3. Tes darah: peningkatan jumlah natrium menunjukkan minum yang tidak mencukupi atau infus saline, kelebihan urea nitrogen menunjukkan gagal ginjal atau makan melalui probe, kreatinin tinggi menunjukkan gagal ginjal. Jumlah elektrolit dalam darah juga ditentukan: kalium dan kalsium.
4. Tes dehidrasi mengungkapkan bagaimana kemampuan ginjal untuk memekatkan perubahan urin dan hormon antidiuretik diproduksi di bawah kondisi kekurangan air. Biasanya, setelah 4 jam tanpa konsumsi air, ekskresi urin menurun dan densitasnya meningkat.

Anamnesis juga dipertimbangkan ketika membuat diagnosis - informasi terperinci tentang kondisi di mana poliuria terbentuk.

Poliuria: penyebab penyakit dan perawatan yang tepat

• Polyuria: penyebab, penjelasan dari sudut pandang kedokteran
• Dari mana penyakit itu berasal?
• Manfaat tiazid dalam pengobatan poliuria
• Mengisi kekurangan zat-zat penting
• Perawatan lainnya

Dalam kasus poliuria, seseorang memiliki keinginan yang konstan untuk buang air kecil. Ini memaksanya untuk mengunjungi toilet berkali-kali sehari. Dokter mendiagnosis penyakit jika tubuh pasien mulai mengeluarkan sekitar 2 liter atau lebih dari urin per hari. Perawatan poliuria hanya melibatkan di bawah pengawasan seorang spesialis. Dalam kasus apa pun dianjurkan untuk mengobati sendiri, jika tidak penyakit ini dapat menyebabkan timbulnya efek samping dan penyakit baru.

Polyuria: penyebab, penjelasan dari sudut pandang kedokteran

Ketika seseorang buang air kecil secara tidak sengaja, tanpa disengaja, itu adalah tentang inkontinensia. Penyakit ini tidak harus disamakan dengan poliuria. Itu tidak menyiratkan inkontinensia, yaitu, sering pergi ke toilet, karena kandung kemih dengan penyakit bekerja dengan baik, tetapi ada keinginan untuk mengosongkannya. Perasaan ini tidak meninggalkan seseorang hampir sepanjang hari.

Jika poliuria sedang berjalan, urin dapat dihilangkan dalam volume 3 liter. Tetapi tahap ini sudah dianggap sangat sulit. Pasien dengan poliuria sering takut untuk mengunjungi dokter atau tidak menganggap sering buang air kecil sebagai masalah.

Dalam hal ini, mereka tidak mulai diobati pada waktunya, penyakit ini mengalir dari satu tahap ke tahap lainnya. Yang lain, sebaliknya, takut bahwa seorang spesialis akan mendiagnosis penyakit berbahaya dengan mereka, dan mereka juga menunda kunjungan mereka ke rumah sakit. Namun, ini tidak bisa dilakukan. Semakin cepat gejala poliuria terdeteksi, pengobatannya akan berkualitas tinggi, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan total pasien.

Dari mana penyakit itu berasal?

Poliuria disebabkan oleh berbagai alasan. Jadi, beberapa dari mereka memiliki sifat fisiologis, misalnya, tubuh berhenti menyerap air yang diperlukan untuk fungsi normal. Cairan menumpuk dan keluar dengan urin dalam jumlah besar. Kemungkinan penyebab lain adalah penyakit ginjal serius atau organ / sistem internal lain yang diderita orang tersebut. Poliuria dapat terjadi sebagai akibat dari diabetes mellitus, diabetes insipidus, hiperparatiroidisme dan sejumlah penyakit lainnya. Penyakit ini mungkin muncul untuk sementara waktu, tetapi pada beberapa pasien itu diamati untuk waktu yang cukup lama, yang memungkinkan untuk berbicara tentang poliuria sebagai permanen. Penyakit bentuk ini memprovokasi patologi ginjal atau penyakit kelenjar endokrin. Penyalahgunaan obat-obatan dengan efek diuretik juga sering menyebabkan poliuria.

Bentuk sementara dari penyakit ini dalam banyak kasus merupakan tanda penyakit mendasar lainnya, misalnya, takikardia atau krisis hipertensi. Itu terjadi setelah seseorang minum banyak cairan, misalnya, kvass pada hari-hari musim panas.

Manfaat tiazid dalam pengobatan poliuria

Mengetahui alasan poliuria, perawatan dapat dibangun dengan benar dan mengatasi penyakit, atau setidaknya mengurangi jumlah perjalanan ke toilet.

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa jika poliuria didiagnosis, tidak ada gunanya mengobati obat tradisional, penyakit hanya dapat dihilangkan dengan obat-obatan.

Untuk mencapai pemulihan, pasien diberi resep obat seperti diuretik thiazide. Agen yang mengandung thiazides menahan pengenceran urin. Selain fungsi ini, zat-zat ini mengurangi jumlah natrium dalam tubuh dan volume cairan yang menumpuk di luar sel. Thiazides berkontribusi pada fakta bahwa air lebih baik diserap oleh tubuh, itu menguntungkan kesehatan pasien.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, selain poliuria, setelah menjalani pengobatan dengan tiazid, peningkatan osmolalitas urin dicatat. Penyakit ini secara bertahap berhenti berkembang (penurunan aktivitas hingga 50%). Adalah baik bahwa diuretik dengan zat-zat ini dalam komposisi, sebagai suatu peraturan, tidak membawa bahaya bagi kesehatan pasien. Hanya dalam beberapa kasus, seseorang dapat mengalami hipoglikemia.

Mengisi kekurangan zat-zat penting

Setelah penyakit didiagnosis poliuria, seorang spesialis menentukan kurangnya zat yang diamati dalam tubuh. Biasanya ditandai hilangnya kalium, natrium, kalsium. Terkadang klorida tidak cukup. Untuk memperbaiki keadaan, pasien dianjurkan diet khusus, yang harus dipatuhi jika ingin pulih.

Jika penyakitnya sudah terlalu jauh, pasien akan diberikan perawatan khusus. Ini membantu untuk mengisi kekurangan zat-zat penting. Kekurangan cairan juga terisi, dan tindakan darurat diambil, dengan mempertimbangkan volume darah yang melewati pembuluh dan keadaan di mana sistem kardiovaskular pasien berada. Ini harus diperhitungkan, karena jika volume darah menjadi kurang dari apa yang diperlukan, maka efek samping dalam bentuk hipovolemia dapat terjadi.

Perawatan lainnya

Seringkali, dokter memaksa pasien dengan poliuria untuk melakukan latihan Kegel khusus. Jika Anda tidak malas dan melakukannya setiap hari, Anda bisa memperkuat otot-otot panggul dan kandung kemih. Namun, Anda harus hati-hati mendengarkan seorang spesialis, menceritakan tentang esensi latihan, untuk melakukannya dengan benar di rumah. Kursus ini terdiri dari 10 minggu, di mana pasien harus melakukan latihan 20-80 kali.

Dalam hal poliuria, pasien dirawat, khususnya, dengan mengecualikan dari makanan sehari-hari semua yang tidak perlu dan berbahaya. Pertama-tama, makanan dipanen yang memiliki efek negatif pada sistem kemih. Produk-produk dari jajaran ini termasuk minuman yang mengandung alkohol, kopi, kakao, rempah-rempah dan bumbu, pengganti gula, bahkan cokelat.

Penting untuk mendengarkan nasihat dokter ketika ia merekomendasikan untuk memperhatikan rezim minum. Misalnya, tidak diinginkan untuk minum terlalu banyak air atau cairan lain sebelum tidur, karena ini akan menyebabkan buang air kecil berulang.

Bagaimana cara menghilangkan poliuria pada pria, wanita dan anak-anak?

Poliuria adalah gangguan di mana ada peningkatan output urin harian. Penyimpangan seperti itu dalam fungsi sistem urogenital khas untuk orang dewasa dan anak-anak. Taktik terapi seringkali konservatif.

Poliuria adalah penyakit yang agak spesifik di mana volume urin yang dikeluarkan per hari meningkat sekitar dua atau tiga kali lipat. Pada saat yang sama, perlu untuk membedakan penyakit seperti itu dari buang air kecil cepat yang biasanya disebabkan oleh sejumlah besar cairan mabuk.

Dalam sebagian besar kasus, faktor yang mendasarinya adalah patologi ginjal, namun, dokter membedakan sejumlah besar sumber lain, yang juga terdiri dari perjalanan penyakit tertentu. Pada orang dewasa dan anak-anak, penyebab penyakitnya akan sama.

Gejala-gejala sindrom ini sulit untuk diabaikan, karena diekspresikan dalam dorongan parsial untuk buang air kecil. Beberapa pasien mencatat adanya rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya di daerah selangkangan.

Diagnosis didasarkan pada tes laboratorium, tetapi pemeriksaan instrumen mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi beberapa faktor etiologis.

Karena penyakit seperti itu dapat menjadi salah satu manifestasi dari patologi lain, pengobatan sering ditujukan untuk menghilangkan sumbernya, dengan latar belakang yang jumlah urin hariannya kembali normal.

Etiologi

Dalam beberapa kasus, ekskresi urin yang berlebihan mungkin merupakan kondisi yang sepenuhnya normal yang disebabkan oleh konsumsi sejumlah besar cairan atau minum obat yang dirancang khusus untuk meningkatkan produksi urin.

Namun, perkembangan patologi yang sama sekali berbeda sering merupakan faktor predisposisi untuk timbulnya penyakit tersebut. Dengan demikian, di antara para provokator penyakit menonjol:

• gagal ginjal kronis;
• kebocoran pielonefritis;
• hadir dalam riwayat sarkoidosis;
• pembentukan tumor kanker di daerah panggul;
• gagal jantung;
• berbagai gangguan pada sistem saraf;
• diabetes mellitus;
• peradangan atau lesi lain dari prostat;
• pembentukan batu ginjal;
• proses inflamasi dengan lokalisasi di kandung kemih;
• divertikulitis dan mieloma;
• neoplasma kistik ginjal, yang bisa tunggal atau multipel;
• Sindrom barter;
• hidronefrosis;
• bentuk sekunder dari nefrosis amiloid.

Pada wanita, alasannya mungkin terletak pada kehamilan - di satu sisi, gejala yang sama adalah salah satu manifestasi dari fakta bahwa seorang perwakilan wanita sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu, dan di sisi lain, poliuria dapat mengindikasikan pielonefritis asimptomatik. Bagaimanapun, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter.

Namun, tidak hanya aliran proses internal dalam tubuh dapat menyebabkan munculnya dorongan untuk buang air kecil. Peningkatan volume harian cairan biologis semacam itu juga dapat dipicu oleh:

1. mengambil obat diuretik yang diresepkan oleh dokter yang hadir untuk menghilangkan patologi ginjal yang sama sekali berbeda.
2. konsumsi sejumlah besar minuman, khususnya, berkarbonasi.

Faktor-faktor di atas paling sering menyebabkan perkembangan poliuria pada malam hari, yang dalam bidang medis merupakan penyakit terpisah yang disebut nokturia. Sangat jarang, pada sekitar 5% kasus, alasan banyaknya air seni adalah kecenderungan genetik.

Klasifikasi

Saat ini, ada beberapa bentuk patologi ini. Tergantung pada sifat aliran, poliuria dibagi menjadi:

• sementara - dianggap seperti itu jika diprovokasi oleh kehadiran dalam tubuh manusia dari proses infeksi tertentu atau periode melahirkan anak;
• konstan - ini berarti bahwa penyakit ini dibentuk oleh pelanggaran patologis terhadap fungsi ginjal.

Menurut faktor etiologis, sindrom poliuria terjadi:

1. patologis - dalam kasus seperti itu penyakit merupakan komplikasi dari satu atau lain penyakit. Variasi seperti ini disebabkan oleh poliuria nokturnal dan seringnya ingin buang air kecil pada diabetes.
2. fisiologis - terkait dengan penggunaan diuretik, diresepkan oleh dokter yang hadir atau sendiri, yang sangat dilarang untuk dilakukan.

Simtomatologi

Satu-satunya manifestasi klinis poliuria pada wanita dan pria adalah peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh sepanjang hari.

Dalam jumlah normal setiap hari, urin dapat bervariasi dari satu hingga satu setengah liter. Namun, dengan adanya penyakit seperti itu, mereka dapat meningkat tiga kali lipat. Dengan penyakit parah dalam satu hari, tubuh manusia memproduksi hingga sepuluh liter urin.

Tanda-tanda karakteristik lainnya adalah:

• keinginan yang sering untuk mengunjungi kamar toilet - fitur yang khas adalah bahwa mereka tidak akan pernah salah atau langka, seperti halnya, misalnya, dengan sistitis;
• penurunan kepadatan urin - ini hanya dapat ditentukan oleh dokter selama kegiatan diagnostik. Kondisi ini disebabkan oleh fakta bahwa ginjal sedikit banyak kehilangan kemampuan untuk berkonsentrasi, dan ini terjadi dengan latar belakang slag yang tertunda. Satu-satunya pengecualian adalah pasien yang didiagnosis menderita diabetes mellitus - hanya kepadatan urinnya yang terlalu tinggi. Ini karena tingginya kadar glukosa, yang tidak kehilangan kepadatan urin;

Polyuria tidak memiliki tanda-tanda karakteristik lain. Namun, perlu dicatat bahwa ada gejala sekunder poliuria yang dapat dialami oleh pasien, misalnya, rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil. Faktanya, itu adalah gejala dari penyakit atau infeksi tersebut, yang menjadi penyebab keluarnya air seni yang berlebihan.

Bergantung pada proses patologis yang mana yang menjadi sumber peningkatan volume urin setiap hari, gejala tambahan akan muncul.

Diagnostik

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini tidak memiliki sejumlah besar gejala, menegakkan diagnosis yang benar adalah masalah. Sebelum melakukan tindakan diagnostik tertentu, dokter perlu melakukan diagnosis primer, yang akan mencakup:

1. studi tentang sejarah penyakit dan kumpulan riwayat hidup, baik pasien dan keluarga dekatnya - ini akan membantu mengidentifikasi faktor etiologis yang paling khas. Namun, untuk mengetahui apa yang sebenarnya menyebabkan patologi, diperlukan tes khusus.
2. pemeriksaan fisik yang cermat, yang akan membantu mengidentifikasi gejala-gejala yang muncul pada penyakit yang menyebabkan poliuria.
3. Wawancara terperinci pasien - perlu untuk menentukan pertama kali penampilan dan intensitas ekspresi, baik gejala utama dan kemungkinan tambahan.

Tes diagnostik berikut memiliki nilai diagnostik tertinggi:

• Sampel Zimnitsky - kebutuhan untuk prosedur tersebut adalah untuk membedakan poliuria dengan sering buang air kecil, disertai dengan sebagian kecil dari cairan yang diekskresikan. Untuk melakukan ini, pasien mengumpulkan semua urin yang dikeluarkan per hari. Setelah itu, para ahli menghitung tidak hanya volumenya, tetapi juga jumlah dan berat jenisnya. Parameter tersebut diperhitungkan untuk setiap porsi urin;
• uji dengan kekurangan cairan - untuk implementasinya, pasien secara paksa kekurangan cairan, menyebabkan tubuh mengalami dehidrasi. Itu bisa berlangsung dari empat hingga delapan belas jam. Setelah periode waktu yang diperlukan, pasien disuntik dengan larutan yang mengandung hormon antidiuretik. Setelah itu, beberapa sampel urin diambil kembali. Kemudian dokter membandingkan angka sebelum dan setelah pemberian obat - ini memperhitungkan keseimbangan air plasma darah.

Perbandingan semua analisis akan memungkinkan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari munculnya poliuria, tergantung pada pasien mana yang dapat dirujuk untuk konsultasi dengan spesialis lain dan untuk menunjuk pemeriksaan diagnostik instrumen tambahan dan laboratorium.

Hanya setelah itu skema individu tentang cara menghilangkan poliuria dipilih untuk pasien tertentu.

Perawatan

Terapi penyakit semacam itu, utamanya ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang memicu kemunculannya. Setelah diagnosis dibuat, dokter dapat mengidentifikasi kekurangan zat tertentu dalam tubuh, termasuk:

1. kalium dan kalsium.
2. natrium dan klorida.

Untuk mengembalikan level normalnya, perlu dibuat ransum individual dan volume cairan yang dikonsumsi.

Pada penyakit parah dan dehidrasi parah, pengenalan zat khusus ke dalam vena ditangani.

Metode tambahan untuk pengobatan poliuria adalah:

• fisioterapi;
• kinerja terapi olahraga yang dirancang untuk memperkuat otot-otot panggul dan kandung kemih, khususnya, sering melakukan latihan Kegel;
• penggunaan obat alternatif resep;

Pengobatan obat tradisional dengan menggunakan:

1. adas manis.
2. pisang raja
3. gandum atau millet.
4. Immortelle
5. jelatang
6. motherwort.
7. Hypericum
8. adas
9. burdock.

Perlu dicatat bahwa opsi perawatan serupa harus disetujui sebelumnya dengan dokter Anda.

Pencegahan dan prognosis

Langkah-langkah pencegahan yang mencegah perkembangan penyakit semacam itu ditujukan untuk mematuhi rekomendasi umum berikut:

• makan dengan benar dan seimbang;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• minum diuretik hanya sesuai anjuran dokter;
• mematuhi rezim minum yang melimpah - biasanya Anda perlu minum setidaknya dua liter per hari;
• mengidentifikasi dan menghilangkan patologi yang memicu terjadinya poliuria tepat waktu;
• secara teratur, beberapa kali setahun, menjalani pemeriksaan pencegahan penuh di lembaga medis;

Hasil poliuria akan tergantung langsung pada faktor etiologis. Namun demikian, dalam sebagian besar kasus, ada pemulihan lengkap - ini dapat dicapai dengan mencari bantuan yang berkualitas tepat waktu.

Apa itu poliuria, sebagaimana terlihat pada wanita dan pria?

Kondisi ini ditandai dengan produksi urin dalam jumlah besar, yang tidak biasa bagi orang sehat. Dengan poliuria, seorang pasien menghasilkan setidaknya 1800 ml cairan biologis pada siang hari.

Menurut arahnya, poliuria ditandai dengan kehadiran sementara atau permanen. Dalam kasus terakhir, kita berbicara tentang gangguan patologis dalam tubuh yang dapat terlokalisasi di sistem kemih atau saraf. Kejadian sementara poliuria adalah reaksi terhadap faktor fisiologis. Alasan yang sama termasuk poliuria selama kehamilan.

Adalah penting untuk membedakan antara poliuria sejati dan poliuria, yang akibatnya ternyata adalah pollakiuria. Dalam kasus terakhir, pasien sering ingin buang air kecil, tetapi norma diuresis harian tidak dilanggar karena volume kecil cairan yang dilepaskan di setiap bagian.

Penyebab dan gejala

Ekskresi urin yang melimpah bersifat patologis atau fisiologis. Dalam kasus terakhir, reaksi tubuh ini terjadi sebagai respons terhadap rangsangan tertentu, misalnya, minum alkohol dalam jumlah besar, kecanduan kopi, atau minum banyak cairan di cuaca panas.

Poliuria pada wanita sering memicu kehamilan. Perubahan dalam latar belakang hormon berkontribusi pada relaksasi dinding otot kandung kemih yang mengandung urin. Tekanan rahim yang tumbuh pada ginjal, ureter, dan kandung kemih tidak hanya menyebabkan pengeluaran air seni yang melimpah, tetapi juga sering terjadi dorongan. Pada akhir trimester ketiga, lebih dari 80% ibu hamil menderita keinginan untuk buang air kecil di malam hari.

Selain penyebab fisiologis, poliuria sering ditemukan patologis. Produksi sejumlah besar urin terjadi ketika fungsi alat pembentuk urin, genital dan endokrin terganggu:

• gagal ginjal kronis;
• penyakit radang dan infeksi - pielonefritis, sistitis, uretritis;
• sarkoidosis;
• gangguan neurologis dan mental - gangguan kecemasan, neurosis;
• tumor kanker di panggul dan perut;
• gagal otot jantung;
• batu di ginjal;
• tipe diabetes mellitus (termasuk pada tahap awal, ketika pasien belum mengetahuinya).

Penyebab poliuria pada pria bisa menjadi patologi, mempengaruhi prostat. Organ ini terletak di mulut kandung kemih dan mampu mempengaruhi fungsinya. Pada wanita, infeksi dan peradangan di rahim dengan pelengkap tidak menyebabkan gejala yang sama, kecuali untuk pembentukan tumor besar di ovarium.

Penyebab poliuria juga dapat disembunyikan dalam pengobatan penyakit apa pun. Mengambil obat untuk menurunkan tekanan darah sering menyebabkan peningkatan jumlah cairan yang dikeluarkan, yang sering terjadi pada orang tua. Diuretik dan beberapa obat penghilang rasa sakit yang ampuh bekerja dengan cara yang sama.

Gambaran klinis

Pada poliuria, gejala yang dianggap utama dan paling informatif adalah sekresi cairan biologis yang berlebihan di siang hari dan adanya keinginan untuk buang air kecil di malam hari. Namun, tidak semua orang menganggap kondisi ini sebagai fitur karakteristik. Bagi beberapa pasien, buang air kecil yang berlebihan menjadi kebiasaan.

Pasien yang rentan terhadap diabetes dapat mengalami peningkatan volume urin secara bertahap. Pertama, diuresis harian tetap pada 2-3 liter, dan kemudian mencapai 10. Selama kehamilan, poliuria meningkat jika kondisi ini hadir sebelum konsepsi.

Poliuria adalah penyakit yang, seiring waktu, ditambah dengan tanda-tanda sekunder. Tergantung pada penyebab sindrom, ada gejala yang sesuai: nyeri, perubahan parameter organoleptik urin, gangguan sistem vital.

Dimungkinkan untuk menentukan jenis berapa banyak buang air kecil yang Anda miliki dengan menganalisis kondisi Anda sendiri. Jika poliuria memiliki penyebab patologis, maka pasien tentu terganggu oleh dorongan malam, sedangkan pasien dapat bangun 2-3 kali per malam untuk pergi ke toilet dengan cara kecil. Pada orang yang sehat, keluarnya air seni biasanya berhenti di malam hari.

Diagnostik

Pada tahap awal dalam proses diagnostik, dokter mempertimbangkan keluhan pasien. Dokter spesialis perlu menentukan apakah gejala yang digambarkan adalah manifestasi dari poliuria atau apakah itu merupakan masalah pollakiuria. Survei ini memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah ada keinginan untuk buang air kecil di malam hari (nocturia) atau inkontinensia urin (enuresis). Penting signifikan dimainkan oleh tanda-tanda yang menyertainya: keluhan nyeri, terbakar, jet lemah, kelebihan berat badan atau berat badan tidak mencukupi.

Pada tahap kedua diagnosis, tes laboratorium dilakukan - analisis urin menurut Zimnitsky. Penting untuk mempersiapkannya dengan benar: untuk mengecualikan sejumlah besar cairan (tidak lebih dari 1,5-2 liter di siang hari) dan untuk membatalkan obat (jika tidak mengancam kesehatan). Untuk menyelesaikan penelitian, perlu untuk mengumpulkan urin yang diproduksi dalam waktu 24 jam, tanpa kehilangan satu porsi pun. Di masa depan, volume yang dihasilkan dikirim ke laboratorium, di mana indikator kuantitatif dan kualitatifnya dinilai. Berat itu penting. Poliuria ditandai dengan peningkatannya bahkan tanpa adanya desakan yang sering.

Tahap akhir diagnosis melibatkan menentukan penyebab dan memungkinkan Anda memilih perawatan yang tepat untuk poliuria. Pasien dianjurkan untuk membatasi asupan cairan di siang hari atau meninggalkannya selama 18 jam. Diasumsikan bahwa kekurangan air akan menyebabkan peningkatan konsentrasi urin dan pertumbuhan hormon yang bertanggung jawab untuk proses diuresis. Ketika indikator kuantitatif perbedaan keseimbangan air mencapai 30 mosm / kg, dosis hormon antidiuretik yang tepat diberikan. Penelitian lebih lanjut dilakukan dengan pengumpulan urin tiga kali lipat secara berkala. Pada saat yang sama, perilaku plasma dipantau. Hasil yang diperoleh sehubungan dengan riwayat yang dikumpulkan memungkinkan kami untuk menentukan penyebab poliuria seakurat mungkin, untuk menyingkirkannya nanti.

Saat mengobati poliuria, penting untuk mempertimbangkan penyebab masalahnya. Ini dapat ditentukan dengan diagnosis banding.