Ahli endokrin selama kehamilan

• Hipoglikemia

Seorang ahli endokrin di Moskow di pusat Sandemexpert (CAO, stasiun metro Baumanskaya) adalah titik pemeriksaan yang diperlukan selama kehamilan, yang akan membantu menghindari perkembangan diabetes gestasional dan penyakit lain yang berdampak buruk pada kesehatan anak. Periksa hormon masih pada tahap perencanaan anak-anak, karena kegagalan salah satu komponen sistem endokrin mengubah pekerjaan seluruh sistem reproduksi, mungkin ada risiko hasil kehamilan yang gagal.

Mengapa saya membutuhkan ahli endokrin untuk wanita hamil

Ketika seorang wanita mengandung anak, sistem endokrinnya sangat dipengaruhi oleh hormon, yang berarti kemungkinan ketidakseimbangan hormon meningkat. Pengamatan pada ahli endokrin untuk wanita hamil memungkinkan deteksi tepat waktu dan, yang penting, mengoreksi pada tahap awal penyimpangan dalam operasi kelenjar tiroid, kelenjar di bawah otak, dan kelenjar pineal. Ini akan membantu menghindari perkembangan penyakit pada bayi.

Ketidakseimbangan hormon pada ibu masa depan dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, perdarahan, persalinan dini, dan bahkan keguguran. Kegagalan seperti itu juga dapat menyebabkan persalinan yang lemah dan, pada periode postpartum, memengaruhi proses laktasi, kontraksi uterus, dan pemulihan umum setelah melahirkan. Kurangnya hormon dalam ketidakseimbangan mempengaruhi perkembangan sistem saraf pada bayi. Diabetes gestasional sangat berbahaya bagi ibu dan bayinya. Pertama, seorang wanita mungkin tidak menyadari kehadirannya sebelum tes glukosa, dan kedua, 50% ibu hamil dengan diabetes gestasional mengembangkan diabetes mellitus sejati seiring waktu. Beresiko terkena diabetes tipe wanita ini:

• dengan obesitas
• diabetes di antara saudara,
• air tinggi
• diabetes pada kehamilan terakhir
• keguguran
• kelahiran mati
• sejarah yang berat di bidang ginekologi.

Apa ketidakseimbangan hormon berbahaya bagi bayi? Ketidakmampuan untuk mendapatkan insulin dari tubuh ibu memicu hiperinsulinemia, yang penuh dengan asfiksia janin, peningkatan cedera saat melahirkan, kondisi hipoglikemik pada bayi, dan kelahiran anak lebih dari 4 kg. Dokter mendeteksi gangguan sistem hormonal dengan tes darah, pemindaian ultrasound, tes urin, dan tes untuk diabetes gestasional (ketika ibu hamil diberi darah secara berkala sebelum dan setelah glukosa dikonsumsi).

Kapan harus mengunjungi dokter

Tes skrining untuk ibu hamil biasanya diresepkan selama 24-28 minggu. Pada risiko tinggi terkena diabetes, ahli endokrin meresepkan tes beban segera setelah pendaftaran. Dalam kasus hasil negatif, tes diulangi pada 32-34 minggu, dalam kasus hasil positif, tes toleransi glukosa dengan beban 100 g glukosa digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Salah satu gejala yang mengindikasikan pelanggaran kerja dalam sistem endokrin pada ibu hamil adalah peningkatan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, tidak adanya kenaikan berat badan secara umum. Seorang wanita dalam keadaan ini terus-menerus merasa haus, volume urin meningkat, sementara nafsu makan dan aktivitasnya menurun.

Lekas ​​marah terus-menerus, menangis dan suasana hati yang tertekan juga merupakan penanda kemungkinan gangguan hormonal. Jangan menghapus sentimen seperti itu pada tingkah laku wanita hamil. Jangan takut untuk berbicara tentang perasaan dan penyakit yang tidak menyenangkan kepada dokter Anda, jaga keadaan emosi Anda, jangan gugup.

Pertanyaan Populer

Ini adalah diabetes, ini adalah pelanggaran persepsi glukosa oleh seorang wanita, yang diungkapkan selama kehamilan. Ini disebabkan oleh peningkatan hormon yang tajam selama kehamilan, karena sel-sel tubuh kehilangan kepekaannya terhadap insulin mereka sendiri. Diabetes gestasional harus ditangani dengan sangat serius, karena ada kemungkinan mengembangkan diabetes tipe 1 atau tipe 2 selama kehamilan.

Ya, penting untuk mengunjungi ahli endokrin ketika merencanakan kehamilan, karena sistem endokrin memiliki dampak besar pada tubuh dan perkembangan janin wanita. Sekilas tidak terlihat, pelanggaran sistem endokrin ibu dapat menyebabkan cacat mental dan fisik yang serius pada bayi.

Ahli endokrin selama kehamilan

Ahli endokrinologi dan kehamilan

Jika kehamilan tidak terjadi dalam 6 bulan, seorang ahli endokrin harus dikunjungi. Jika seorang wanita memiliki penyakit oleh endokrinologi, perlu membuat janji dengan dokter ini pada tahap perencanaan keibuan. Setelah 30 tahun, ini sangat penting, karena penyakit pada usia ini memanifestasikan dirinya ke tingkat yang lebih besar daripada, misalnya, pada 20 tahun.

Seorang ahli endokrin selama kehamilan akan membantu memecahkan masalah yang ada dan mempersiapkan kehamilan dengan baik. Perawatan tidak boleh ditunda. Kesehatan tiroid ibu terkait dengan perkembangan intelektual anak di masa depan. Hormon tiroid bertanggung jawab untuk pembentukan dan pembentukan sistem saraf anak dan, antara lain, mempertahankan kehamilan.

Ketika kehamilan telah tiba, ahli endokrin memantau keadaan kelenjar tiroid dan metabolisme karbohidrat.

Usia ideal untuk kehamilan

Sistem endokrin adalah sistem pendukung kehidupan dari saat perkembangan intrauterin hingga hari terakhir kehidupan seseorang. Ada sistem endokrin yang menua, perubahan terkait usia. Jika seorang wanita tidak memiliki penyakit endokrin, siklus menstruasi yang baik yang ada adalah ovulasi, maka dari sudut pandang endokrinologi, 30 tahun adalah waktu yang tepat untuk hamil dan memiliki bayi.

Ginekolog memiliki nuansa tersendiri. Kelenjar tiroid bekerja sama baiknya pada 20 tahun, dan pada 30, dan pada 40. Tetapi jika ada penyakit, maka dengan bertambahnya usia mereka dapat meningkat. Karena itu, penting untuk menyelesaikan masalah tersebut pada tahap perencanaan kehamilan. Di sini, setiap kasus harus dipertimbangkan secara individual. Berikut adalah daftar penyakit paling umum yang terjadi pada wanita dengan endokrinologi, dan penting dalam konteks kehamilan setelah 30 tahun.

1. Tiroiditis autoimun. Penyakit yang dapat menyebabkan penurunan fungsi tiroid. Semakin tua wanita itu, semakin besar kemungkinan itu terjadi. Jika diagnosis dibuat, maka Anda perlu menghubungi ahli endokrin pada tahap perencanaan keibuan. Dokter akan membantu Anda mempersiapkan kehamilan dengan baik. Dan selama itu akan mengikuti, kelenjar tiroid mengatasi dengan baik dengan peningkatan beban yang disebabkan oleh kehamilan.
2. Penyakit kelenjar kelenjar tiroid. Pada wanita di atas 30 tahun, mereka dapat lebih memanifestasikan diri. Terhadap latar belakang kehamilan, kelenjar getah bening dapat tumbuh lebih aktif daripada sebelum kehamilan. Dan karena agak sulit untuk mengetahui, pertumbuhan kelenjar adalah fisiologis atau patologis, dalam hal ini masalah yang ada harus diselesaikan sebelum kehamilan, sehingga selama itu tidak perlu melakukan pemeriksaan kompleks.
3. Masalah berat badan Pada wanita setelah 30 tahun, masalah metabolisme karbohidrat dimanifestasikan ke tingkat yang lebih besar. Dan jika ada masalah dengan berat badan, itu sangat meningkatkan kemungkinan diabetes di masa depan dan diabetes gestasional selama kehamilan berbahaya bagi bayi.
4. Pelanggaran latar belakang hormonal. Jika ada pelanggaran berat, wanita itu tidak akan bisa hamil. Jika kehamilan telah datang dan berkembang - ini menunjukkan bahwa kadar hormon normal. Hampir tidak pernah terjadi bahwa hormon wanita berubah secara dramatis di usia 30-an.
5. Penyakit lainnya. Seorang wanita dapat hamil jika kelenjar tiroid telah diangkat dan untuk penyakit endokrin lainnya, termasuk wanita, telah pulih dari kanker organ ini. Hal utama yang dianalisis adalah normal. Dan ini akan membantu menjangkau ahli endokrin, berkat pengamatan dan persiapan khusus.

Jika tidak ada penyakit, maka tidak ada perbedaan usia dalam hal kehamilan sebelum atau setelah 30 tahun dari sudut pandang endokrinologi! Pada 30 tahun - mekanisme perkembangan kehamilan yang sama dan pada 20 tahun. Dan jika ada penyakit endokrin, maka saya pikir kabar baiknya adalah diagnosis tepat waktu dan protokol manajemen kehamilan membantu mengidentifikasi masalah dan memberikan bantuan yang diperlukan pada waktunya. Jika seorang wanita memiliki masalah dengan kelenjar tiroid sebelum kehamilan dan selama kehamilan, maka mereka mungkin muncul lebih banyak selama menyusui. Karena itu, wanita seperti itu harus pergi ke ahli endokrin dan setelah melahirkan.

30 tahun adalah waktu yang tepat untuk hamil dan memiliki bayi yang sehat! Lagi pula, seorang wanita sudah matang, bertanggung jawab, memiliki gagasan hidup, aman secara finansial, memiliki hubungan yang stabil dengan pasangan. Tetap hanya menikmati kehamilan! Memberkati kamu!

Endokrinologi dalam kehamilan dan perencanaan anak

Ahli endokrin adalah dokter spesialis yang memberi nasihat tentang penyakit yang berkembang ketika sistem endokrin terganggu.

Sangat penting untuk memeriksa pasangan muda di ahli endokrin ketika merencanakan kehamilan, serta selama kehamilan, karena sistem endokrin memiliki pengaruh besar pada metabolisme, perkembangan fisik, mental dan seksual. Sistem endokrin, termasuk wanita hamil, bekerja sama erat dengan sistem saraf pusat dan otonom dan sangat penting dalam pembentukan fisiologis janin, karena anomali fungsi mereka dapat menyebabkan pembentukan cacat mental dan fisik yang tidak dapat disembuhkan pada anak. Semua hal di atas menunjukkan perlunya pemeriksaan sistemik dari sistem endokrin pasangan yang merencanakan kehamilan dan wanita dalam posisi untuk mengontrol dan deteksi dini gangguan sistem endokrin tertentu untuk koreksi dini untuk menghindari perkembangan penyakit pada bayi baru lahir.

Untuk memahami apa itu endokrinologi, Anda perlu mengenal konsep sistem endokrin. Jadi, sistem endokrin adalah sistem kelenjar endokrin yang menghasilkan zat aktif biologis tertentu. Sistem endokrin terlibat dalam pengaturan fungsi berbagai sistem tubuh dan proses metabolisme. Pengaruh pengaturannya adalah melalui hormon. Tanda-tanda karakteristik hormon adalah aktivitas biologis yang tinggi. Signifikansi biologis dari hormon adalah dalam penyediaan humoral koordinasi dan integrasi proses vital organisme, pertumbuhan, perkembangan, reproduksi (pembuahan, kehamilan), adaptasi, perilaku. Sistem endokrinologi yang kompleks ini adalah salah satu komponen dasar dari berfungsinya normal semua sistem tubuh dan membutuhkan sikap yang hati-hati dan penuh perhatian terhadap diri sendiri, yang harus dimanifestasikan dalam kontrol moderat dan profilaksis dari semua indikator sistem endokrin.

Sistem endokrin manusia meliputi inti sekresi hipotalamus, hipofisis, epifisis, tiroid, paratiroid, timus, pankreas, dan kelenjar seks. Masing-masing kelenjar endokrin memiliki fungsi spesifik yang unik untuknya, tetapi semuanya secara fungsional saling terkait erat, dan ketika fungsi satu kelenjar berubah, ada perubahan dalam aktivitas hormonal dari kelenjar lain. Ini menegaskan perlunya survei komprehensif dari seluruh sistem ketika ada keluhan tentang pelanggaran proses vital tubuh, pelanggaran pertumbuhan, perkembangan, perilaku, ketidakmampuan untuk hamil (pelanggaran fungsi reproduksi tubuh)

Menggambarkan sistem organ endokrin, perlu untuk mencatat fitur dari aktivitasnya. Ini termasuk subordinasi ketat dari tautan periferal ke yang sentral. Menggambarkan struktur umum sistem endokrin, mari kita menyajikan deskripsi hipotalamus, yang terletak di daerah anteroposterior diencephalon ke bawah dari visual hillock. Hipotalamus mampu mengendalikan fungsi respirasi, sirkulasi darah dan semua proses yang berada di bawah pengaruh sistem saraf otonom, mengatur metabolisme karbohidrat dan air-garam, suhu tubuh, ritme tidur-bangun, dan aktivitas motorik. Di permukaan lateral hipotalamus adalah pusat nafsu makan, dan di tengah - pusat kejenuhan.

Hipofisis pembentukan berpasangan terletak di wilayah sela tursika (otak) memiliki nilai kacang kecil, terdiri dari tiga bagian, yang disintesis berikut hormon adrenocorticotropin (ACTH), somatotropin (GH), thyroid-stimulating hormone (TSH), hormon perangsang folikel (FSH), luteinizing hormone (LH), laktogenik, atau prolaktin (LTG). Hormon melanoform terbentuk di lobus antara kelenjar hipofisis, oksitosin dan vasopresin (hormon antidiuretik) disintesis di lobus posterior. Epifisis adalah organ tidak berpasangan yang terletak di ventrikel ketiga otak. Terbukti bahwa pertukaran lemak, protein, fosfor, asam nukleat secara intensif terjadi di dalamnya.

Kelenjar tiroid terletak di permukaan depan leher dan terdiri dari dua lobus dan sebuah genting. Tanah genting terletak di bagian depan trakea di tingkat cincin 1-3. Kelenjar ini memiliki bentuk berbentuk tapal kuda dengan cekung, menghadap ke belakang. Kelenjar tiroid mensintesis tiga hormon: triiodothyronine (T3), thyroxin (T4) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan, pematangan kerangka, diferensiasi otak dan perkembangan intelektual, perkembangan struktur kulit. Hormon-hormon ini meningkatkan konsumsi oksigen oleh jaringan, mempercepat pemanfaatan karbohidrat dan asam amino dalam jaringan. Mereka adalah stimulan pertumbuhan dan perkembangan universal. Ketidakcukupan fungsi kelenjar tiroid janin dapat dikompensasi sebagian oleh hormon tiroid ibu hamil, yang diberikan secara transplasenta, dan setelah lahir - dalam komposisi ASI.

Kalsitonin terlibat dalam pengaturan metabolisme fosfor-kalsium.

Kelenjar paratiroid menghasilkan hormon paratiroid (hormon paratiroid). Hormon paratiroid meningkatkan pembentukan metabolit aktif vitamin D di ginjal. Bersama dengan vitamin D, ia menyerap kalsium dari tulang dan menyebabkan aktivasi osteoklas dari jaringan tulang (penyembuhan jaringan tulang pada fraktur).

Kelenjar timus adalah organ sentral dari sistem kekebalan tubuh. Ada bukti bahwa pada periode prenatal, timus memengaruhi diferensiasi nukleus hipotalamus.

Pankreas adalah organ sekresi campuran. Letaknya di antara kelenjar duodenum dan limpa. Parenkim kelenjar terdiri dari alviol (vesikel) dengan saluran ekskretoris dan pulau kecil. Dalam pulau pankreas, 4 jenis sel dibedakan: sel alfa yang memproduksi glukagon, sel beta yang mensintesis insulin, sel delta yang memproduksi gastrin dan somatostatin, dan sel PP yang memproduksi polipeptida pankreas. Pankreas endokrin memiliki efek besar pada metabolisme karbohidrat.

Kelenjar seks juga milik organ dari sistem sekresi internal endokrin, ini adalah organ kelenjar mani laki-laki (testis) dan organ genital wanita (ovarium).

Testis adalah organ kelenjar yang terdiri dari lobulus. Lobulus termasuk tubulus seminiferus yang dikembangkan dan langsung, yang masuk ke tubulus banci besar. Epitel yang mengandung biji dan sel Sertoli termasuk dalam struktur tubulus seminiferus. Di antara tubulus ada jaringan interstitial dengan sel Leydig. Fungsi endokrin kelenjar kelamin pria dimanifestasikan terutama dalam sekresi androgen. Androstenedion disintesis melalui serangkaian senyawa antara, dan testosteron disintesis. Efek fisiologis dari testosteron adalah untuk mempengaruhi pembentukan organ genital eksternal, kelenjar prostat dan vesikula seminalis. Kehadirannya menentukan pertumbuhan rambut wajah, pertumbuhan rambut tubuh pria pada pubis, perluasan laring dan penebalan pita suara. Testosteron diperlukan untuk pembentukan testis normal dan, dalam kombinasi dengan hormon perangsang folikel, merangsang spermatogenesis.

Kelenjar reproduksi wanita, ovarium, mensintesis hormon spesifik - estrogen. Selama biosintesis estrogen, estradiol, estrone, dan estriol terbentuk di dalam tubuh. Efek biologis estrogen, di samping mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan organ genital wanita dan pembentukan karakteristik seksual sekunder, adalah untuk mengaktifkan profesi yang diperlukan untuk membangun protein dan merangsang banyak proses metabolisme.

Kompleks pemeriksaan untuk disfungsi endokrin meliputi tes darah untuk hormon (ditentukan oleh ahli endokrin) dan metode penelitian fungsional.

Kunjungan endokrinologis selama kehamilan

Ahli endokrinologi

Endokrinologi adalah ilmu tentang struktur dan fungsi kelenjar endokrin (kelenjar endokrin), produk (hormon) yang mereka hasilkan, dan penyakit yang disebabkan oleh disfungsi kelenjar ini atau aksi dari hormon ini. Kesehatan endokrin sangat ditentukan oleh keberhasilan kehamilan. Lagi pula, tingkat hormon tertentu selama kehamilan meningkat ratusan atau bahkan ribuan kali. Kunjungan ke ahli endokrin memungkinkan untuk mengidentifikasi kegagalan dalam waktu dan untuk memperbaikinya pada tahap awal.

Konsultasi endokrinologis ditunjuk ketika mendaftarkan seorang wanita untuk pengamatan kehamilan, kemudian - pada kesaksian. Kadang-kadang fungsi dari seorang ahli endokrin dikombinasikan oleh terapis konsultasi wanita. Level minimum pemeriksaan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin adalah data tentang berat badan, tinggi badan, dan tes darah untuk gula. Selama pemeriksaan, dokter bertanya tentang keadaan kesehatan, penyakit masa lalu, keberadaan penyakit sistem endokrin di keluarga terdekat. Menghasilkan palpasi leher mengenai ukuran dan bentuk kelenjar tiroid. Jika perlu (dan lebih sering - secara umum untuk semua wanita), pemeriksaan tambahan ditentukan: tes darah untuk hormon dan USG kelenjar tiroid.

Penyakit endokrin yang paling umum pada wanita hamil adalah GDM (gestational diabetes mellitus), suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan kadar gula darah yang terjadi selama kehamilan dan biasanya menghilang secara spontan setelah melahirkan. Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan tingginya kadar hormon antagonis insulin dalam darah wanita hamil. Tindakan hormon-hormon ini kadang-kadang mengarah pada fakta bahwa produksi insulin oleh pankreas tidak cukup untuk mengatasi peningkatan beban. Kehamilan berfungsi sebagai indikator yang jelas untuk mengidentifikasi kecenderungan diabetes, penyakit ini sering berkembang untuk pertama kalinya selama kehamilan, oleh karena itu wanita yang memiliki pasien seperti itu dalam keluarga mereka harus sangat memperhatikan kesehatan mereka.

Saat mendaftar untuk kehamilan menentukan gula dalam darah kapiler (dari jari). Ketakutan menyebabkan kadar gula lebih dari 4,5 mmol / l. Jika hasil penelitian pertama normal, maka Anda perlu mengukur kembali kadar gula dalam darah atau melakukan tes dengan muatan glukosa (diputuskan oleh dokter) pada minggu ke 24-28 kehamilan.

Wanita dengan HSD memiliki risiko lebih tinggi terkena toksikosis lanjut pada wanita hamil (edema, peningkatan tekanan darah, gangguan fungsi ginjal, dan sirkulasi otak), dan risiko infeksi saluran kemih dan kelahiran prematur. Peningkatan kadar gula darah pada ibu dua kali lebih sering menyebabkan komplikasi dalam perkembangan janin.

Kelenjar tiroid terletak di daerah depan leher, berbentuk seperti kupu-kupu, terdiri dari dua lobus yang dihubungkan oleh tanah genting. Ini menghasilkan dua hormon yang mengandung yodium - thyroxin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang berpartisipasi dalam fungsi hampir semua organ dan sistem tubuh, mengatur pertukaran energi, merangsang pertumbuhan dan perkembangan organ individu dan seluruh organisme. Ketidakseimbangan hormon tiroid mempengaruhi jalannya kehamilan, disertai dengan peningkatan frekuensi komplikasi seperti keguguran yang mengancam, insufisiensi plasenta, toksikosis awal dan akhir kehamilan, peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, solusio plasenta, perdarahan postpartum, perdarahan postpartum. Pada bagian janin, dapat menyebabkan pembentukan malformasi sistem saraf pusat dan organ indera, hipoksia janin kronis dan hipotiroidisme bawaan. Menurut para ahli Organisasi Kesehatan Dunia, patologi tiroid adalah penyebab paling umum dari keterbelakangan mental pada anak-anak.

mamaexpert.ru

Untuk membeli

Menu utama

Pilih periode:

Kamu di sini

1. Rumah
2. > Kehamilan dan persalinan
3. > Kesehatan
4. > Mengapa begitu penting untuk dilihat oleh seorang ahli endokrin selama kehamilan?

Mengapa begitu penting untuk dilihat oleh ahli endokrin selama kehamilan?

Jika Anda dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin selama kehamilan, itu berarti Anda harus menganggapnya serius. Jika Anda menerima rujukan ke ahli endokrin, jangan sampai mengabaikan kunjungan. Cari tahu apa yang menjadi tanggung jawab dokter ini?

Apa yang menanti Anda di resepsi di ahli endokrin?

Wanita hamil dirujuk ke ahli endokrin untuk penyakit yang diduga kelenjar endokrin. Mengunjungi dokter ini harus ditanggapi dengan sangat serius, karena masalah dalam sistem endokrin dapat memengaruhi jalannya kehamilan dan persalinan, serta kesehatan bayi setelah kelahirannya.

Sebelum mengunjungi ahli endokrin atau setelah kunjungan pertama kepadanya, tes khusus biasanya ditentukan - tes darah untuk hormon tertentu, dll. Jika Anda memutuskan untuk menghubungi ahli endokrin sebelum kehamilan yang direncanakan, Anda mungkin juga akan ditawari untuk lulus semua tes yang diperlukan untuk memastikan bahwa tiroid Anda baik-baik saja.

Tiroid - kupu-kupu Anda yang rapuh

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher Anda. Ini terdiri dari dua lobus simetris, dihubungkan oleh tanah genting, dan dalam bentuk menyerupai kupu-kupu.

Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon: thyroxin (T4), triiodothyronine (T3) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid yang disebut ini memiliki efek universal - mereka merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh, mengatur proses metabolisme dan proses pembaruan jaringan dan organ, mempertahankan nada sistem saraf. Semua ini terjadi sebelum kehamilan, dan selama kehamilan, hormon tiroid ibu juga merangsang kerja corpus luteum - pembentukan di ovarium, yang tetap di tempat sel telur dan menghasilkan hormon yang mendukung perkembangan kehamilan. Karena itu, operasi normal kelenjar tiroid praktis menyelamatkan kehamilan Anda. Dan selain itu, itu akan membantu membentuk kelenjar tiroid bayi Anda.

Berapa banyak hormon yang Anda butuhkan selama kehamilan?

Penyakit pada kelenjar tiroid berhubungan dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan (tirotoksikosis) atau tidak mencukupi.

Hipotiroid adalah suatu kondisi yang dipicu oleh kurangnya hormon tiroid. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sangat umum, hipotiroidisme untuk waktu yang lama mungkin tidak muncul dan tidak terdeteksi. Gejala hipotiroidisme muncul perlahan, sehingga banyak yang tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama.

Ketika hipotiroidisme dalam tubuh memperlambat semua proses, yang mengarah pada dingin yang konstan dan penurunan suhu tubuh. Salah satu gejala utama hipotiroidisme adalah kelemahan yang konstan dan rasa lelah, bahkan di pagi hari. Kulit menjadi bengkak, kering, rambut dan kuku rapuh. Salah satu gejala hipotiroidisme yang paling umum adalah depresi. Karena itu, sangat penting bagi seorang wanita yang merencanakan kehamilan untuk mendeteksi dan menyembuhkan hipotiroidisme pada waktunya.

Masalah ini bahkan lebih akut selama kehamilan, di mana seluruh metabolisme dalam tubuh, termasuk kerja kelenjar tiroid, diubah untuk memastikan perkembangan embrio. Kelenjar tiroid janin mulai menghasilkan hormon tiroid dari 10-12 minggu kehamilan. Tetapi sampai saat itu, organisme anak-anak menggunakan hormon dari aliran darah ibu, serta dari cairan ketuban tempat organisme berkembang berada.

Sangat penting untuk mengetahui bahwa hipotiroidisme pada wanita hamil dapat menyebabkan gangguan neuropsikiatrik yang parah pada janin. Dengan demikian, tingkat hormon T4 yang relatif rendah pada awal kehamilan menyebabkan terganggunya pembentukan otak dan dapat menyebabkan perlambatan perkembangan psikomotorik anak. Karena itu, perawatan akan diberikan secepat mungkin.

Ketika hormon selama kehamilan banyak

Hipertiroid adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon tiroid. Tirotoksikosis adalah kebalikan dari hipotiroidisme: jika pada penurunan kadar hormon tiroid semua proses dalam tubuh melambat, pada tirotoksikosis proses metabolisme terjadi dengan peningkatan intensitas. Kenapa ini berbahaya?

Tirotoksikosis yang sudah lama ada juga berbahaya bagi ibu dan anak karena perkembangan keguguran, komplikasi kehamilan, dan kelainan bentuk bawaan pada anak. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, risiko komplikasi tidak akan lebih tinggi daripada wanita sehat.

Hormon selama kehamilan dapat menyebabkan penyakit gula

Sayangnya, dalam dua dekade terakhir, dokter telah mencatat peningkatan jumlah wanita hamil dengan diabetes. Saat ini, 2-3 dari 100 wanita mengalami gangguan metabolisme karbohidrat selama kehamilan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang didasarkan pada defisiensi hormon insulin dalam tubuh. Fitur utamanya adalah peningkatan kadar gula darah.

Hal yang paling tidak menyenangkan adalah kehamilan bisa menjadi permulaannya: ada yang namanya diabetes gestasional, atau diabetes hamil. Ini mungkin pertama kali muncul selama kehamilan dan menghilang setelah melahirkan. Tetapi bahkan dengan penampilan sementara, itu berbahaya: sebagai akibat dari peningkatan kadar gula dalam darah, proses metabolisme terganggu, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan bagi ibu dan anak.

Siapa yang menghadapi diabetes gestasional? Ini terutama wanita yang menderita diabetes selama kehamilan terakhir mereka, serta ibu yang anak pertamanya dilahirkan sangat besar - lebih dari 4 kg. Faktanya adalah bahwa berat bayi yang baru lahir berhubungan dengan gangguan endokrin dalam organisme ibu, dan diabetes memainkan peran penting dalam hal ini.

Wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas berisiko tinggi. Kehamilan yang sama dengan diabetes mellitus dipersulit oleh gangguan spontan, toksikosis lanjut, infeksi, perkembangan polihidramnion, yang dikombinasikan dengan gangguan perkembangan janin.

Risiko diabetes tersebut paling tinggi pada trimester kedua. Apa kesimpulan praktis dari hal ini? Sederhana: pada minggu ke 13-15 kehamilan, sangat penting untuk skrining diabetes. Namun, yang terbaik adalah melakukan pemeriksaan seperti itu segera setelah kehamilan terjadi.

Bagaimana cara menghindari masalah

Ya, diabetes serius. Tetapi kabar baiknya adalah bahwa nutrisi yang tepat dapat memainkan peran pencegahan tanpa obat apa pun. Prinsip utamanya sederhana: jangan makan berlebihan, aliran energi harus sesuai dengan pengeluaran energi tubuh. Sangat mudah untuk menentukan: peningkatan berat badan selama kehamilan harus tidak lebih dari 8-10 kg: 300-350 g per minggu pada paruh kedua kehamilan, tetapi tidak lebih. Pada saat ini, Anda tidak boleh terlibat dalam kaldu dan saus (ikan, daging, jamur), yang mengandung ekstraktif, serta daging asap dan makanan kaleng. Tetapi sayur, susu dan sup buah, keju cottage, keju non-tajam akan bermanfaat, meskipun makanan selama periode ini tidak boleh dibatasi hanya untuk susu dan makanan nabati.

Yodium dibutuhkan

Kelenjar tiroid anak terletak pada minggu ke-4-5 perkembangan intrauterin, dan pada minggu ke 16 - 17 kelenjar tiroid sudah terbentuk sepenuhnya. Hormon hormon kelenjar tiroid ibu hampir tidak menembus plasenta, sehingga fungsi kelenjar tiroid janin relatif otonom.

Tetapi anak di dalam perut ibu diberikan yodium yang diperlukan baginya secara eksklusif dengan mengorbankan tubuh ibu.

Menurut para ahli WHO, kekurangan yodium adalah penyebab paling umum gangguan neuropsikiatri pada anak-anak. Menurut rekomendasi WHO, asupan harian yodium adalah 200 mcg untuk wanita hamil dan menyusui.

Endokrinologis selama kehamilan yang terlihat?

Saya memperhatikan kadar gula karena suatu alasan

hormon tiroid dan gula.

kelenjar getah bening, kelenjar tiroid, berat, tinggi, imt, bisa meracuni, menyumbangkan darah untuk hormon

Dia melihat tes, bertanya apakah ada diabetes dalam keluarga, dan sebagainya. Mendapatkan kelenjar tiroidnya.

Saya tidak ingat persis bagaimana saya merasakan leher saya, kemudian memberi tahu saya tentang peran yang dimainkan yodium dalam tubuh bayi, apa yang akan terjadi jika kekurangan yodium

Analisis Mereka dikirim ke kehamilan terakhir, ketika suatu jenis hormon diturunkan. Ketika saya pergi ke dokter, saya sudah normal. Saya bertanya tentang penyakit tiroid dalam keluarga, merasakan leher dan hanya itu.

Ahli endokrin untuk ibu hamil dan bayi

Bagaimana penerimaan ahli endokrin? Kenapa dia harus mengunjungi wanita hamil? Tes apa yang perlu dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

Bagaimana penerimaan ahli endokrin? Kenapa dia harus mengunjungi wanita hamil? Tes apa yang perlu dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

Kami diminta untuk menjawab pertanyaan ini dan pertanyaan lain yang menyangkut ibu, seorang ahli endokrinologi dari kategori tertinggi Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna lulus dari Institut Medis Negara Vladivostok. Dalam spesialisasi "Endokrinologi" memiliki kategori medis tertinggi.

Pengalaman sebagai ahli endokrin selama 23 tahun. Dia bekerja lama di rumah sakit kota Verkhnepyshminsky, berdiri di tempat asal sekolah untuk mengendalikan diri bagi pasien diabetes. Kemudian dia bekerja di klinik swasta selama sekitar 10 tahun. Melakukan skrining massal untuk mengidentifikasi penyakit pada kelenjar tiroid. Saat ini bekerja sebagai ahli endokrin di Klinik Keluarga.

- Mengapa wanita hamil perlu mengunjungi ahli endokrin? Bagaimana penerimaan seperti itu?

- Dokter mendengarkan semua keluhan pasien, mengumpulkan informasi tentang semua penyakit wanita dan kerabatnya, kehamilan dan persalinan sebelumnya, jika ada. Gambar sudah mulai terbentuk dari data ini, yang harus dicatat secara khusus selama pemeriksaan. Kemudian - pemeriksaan biasa oleh dokter-endokrinologis untuk mengidentifikasi / menyingkirkan gejala penyakit yang mungkin terjadi, di mana kelenjar tiroid harus merasa, kelenjar getah bening diperiksa, nadi dan tekanan darah diukur. Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan tes yang diperlukan, yang mungkin termasuk pemeriksaan hormon, ultrasonografi kelenjar tiroid, dll. Setelah pemeriksaan, rawat ulang diperlukan, di mana dokter mengevaluasi hasil pemeriksaan.

- Penyakit endokrin apa yang dapat terjadi selama kehamilan? Tes apa yang perlu dilakukan sebelum penerimaan pertama seorang ahli endokrin?

- Kesehatan sistem endokrin sangat menentukan keberhasilan jalannya kehamilan, persalinan yang aman bagi janin, dan kelahiran anak yang sehat. Sekalipun seorang wanita benar-benar sehat sebelum hamil, sayangnya, posisi calon ibu sering dapat memancing atau mengaktifkan berbagai penyakit.

Penyakit endokrin yang paling umum pada wanita hamil adalah diabetes mellitus gestasional, suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan gula darah. GSD yang tidak terkontrol dapat menyebabkan perkembangan toksikosis lanjut pada wanita hamil, infeksi pada sistem urogenital dan kelahiran prematur. Dan yang paling penting, peningkatan kadar gula darah pada ibu menyebabkan 2 kali lebih sering komplikasi dalam perkembangan janin. Penyakit kelenjar tiroid pada wanita hamil juga dapat menyebabkan berbagai pelanggaran selama kehamilan.

Sangat penting! Salah satu penyebab keterbelakangan mental pada bayi baru lahir (dan ini dicatat oleh para ahli WHO) adalah patologi kelenjar tiroid. Oleh karena itu, saya ulangi, mengunjungi ahli endokrin selama kehamilan, deteksi dini masalah dan perawatan tepat waktu yang memadai adalah kunci untuk kesejahteraan anak dan ibu yang sehat.

Sebelum mengunjungi ahli endokrin, perlu menyumbangkan darah untuk gula dan TSH, yang biasanya diresepkan oleh dokter-ginekolog ketika seorang wanita terdaftar.

- Diagnosis: AIT pada jenis hipotiroid. Saya menerima L-tiroksin dalam dosis 100. TSH sekarang dalam batas normal. Apakah perlu menambahkan suplemen yodium selama kehamilan? Jika demikian, dalam dosis apa.

- Selama kehamilan, persiapan yodium harus diambil, karena penting untuk menghilangkan kekurangan elemen ini untuk perkembangan janin yang tepat. Hal lain adalah Anda perlu lebih berhati-hati dengan dosis yodium, agar tidak membahayakan ibu. Biasanya, dengan patologi kelenjar tiroid ini, dosis sub-harian 100–150 μg per hari direkomendasikan.

- Jika L-tiroksin 0,25 dikonsumsi selama kehamilan, apa kemungkinan kelenjar tiroid akan berhenti bekerja, dan Anda harus minum hormon seumur hidup setelah melahirkan?

- L-thyroxin tidak menimbulkan kecanduan dan tidak menghalangi kerja kelenjar tiroidnya sendiri. Pertanyaannya adalah jika dia ditunjuk, maka saat ini mungkin ada kekurangan produksi hormon tiroid. Itu semua tergantung pada apa yang terjadi selanjutnya: penyakit akan berkembang, atau setelah lahir, semuanya akan kembali normal. Penting untuk berada di bawah pengawasan dokter.

- Apakah ahli endokrin didiagnosis dengan hipotiroidisme ketika TSH kembali normal dan pada tingkat ST4 yang konstan?

Jika TSH dan CT4 kembali normal dengan latar belakang terapi pengganti, maka tidak. Diagnosis hipotiroidisme tetap ada. Jika latar belakang hormon normal tanpa pengobatan, diagnosis dihapus.

- Pada usia berapa diinginkan untuk menunjukkan anak kepada ahli endokrin, jika ibu memiliki hipotiroidisme.

- Anak dipantau oleh dokter anak dan melacak apakah bayi berkembang sesuai dengan usia. Tunjukkan kebutuhan spesialis dalam kasus di mana ada kecurigaan dokter untuk patologi endokrin. Saya sarankan untuk menghubungi ahli endokrin secara independen pada masa remaja, selama masa pubertas, selama periode inilah ketidakseimbangan hormon paling sering mulai terwujud.

- Dalam kehamilan menempatkan diabetes gestasional. Duduk di diet, gula 4,5 meter itu. Sekarang anak 10 bulan di GW. Gula 5. diet tidak mengamati 3 bulan terakhir. Tidak ada masalah dengan gula sebelum kehamilan. Mengapa gula tetap tinggi? Dan apakah perlu mengunjungi ahli endokrin?

- Gula 5, 0 mm / l tinggi selama kehamilan, di periode kehidupan lain kita memperlakukan tingkat ini secara berbeda. Tetapi Anda perlu mengunjungi ahli endokrin, karena Pengukuran gula darah tunggal tidak mencerminkan gambaran lengkap dari keadaan metabolisme karbohidrat. Paling sering, GSD lewat setelah melahirkan, tetapi kebetulan penyakit itu berkembang.

- Saya memiliki diagnosis AIT, saya menerima eutirox 25. Bagaimana persiapan untuk kehamilan dan bagaimana penyakit mempengaruhi kemungkinan konsepsi dan melahirkan anak?

Sangat baik bahwa Anda berpikir tentang mempersiapkan kehamilan. Ini sangat penting ketika ada penyakit. Memang, hipotiroidisme yang tidak dikompensasi dapat mengganggu konsepsi, serta dengan timbulnya kehamilan ada risiko keguguran pada waktu yang berbeda. Dan yang paling penting, kurangnya hormon tiroid dapat mengganggu perkembangan janin dan mengurangi kemampuan intelektualnya. Jika hipotiroidisme sepenuhnya dikompensasi, kehamilan akan datang, itu akan berjalan secara normal, dan bayi yang sehat akan lahir.

Anda harus melewati seluruh kompleks tiroid, melakukan ultrasonografi kelenjar tiroid dan berkonsultasi dengan ahli endokrin. Dokter akan memilih dosis obat yang optimal, dengan mempertimbangkan semua risiko, dan membuat program pemantauan. Saya berharap Anda sehat dan bahagia!

- Suami saya menderita diabetes tipe 1 dan sakit pada tahun 2014 pada usia 29 tahun. Anak saya juga menderita diabetes tipe 1 pada tahun 2015 pada usia 5 tahun, serta sejak lahir hipotiroidisme. Katakan, mungkinkah memiliki anak kedua, dan jika demikian, bagaimana mempersiapkannya dengan benar?

Diabetes melitus tipe 1 adalah kecenderungan turun temurun. Ada gen dan daerah gen yang, dengan kombinasi tertentu, meningkatkan risiko pengembangan penyakit. Agar penyakit ini berkembang, diperlukan faktor-faktor pemicu dan tingkat risiko yang tinggi. Tidak perlu bahwa seseorang, memiliki risiko terkena diabetes, akan bosan dengan mereka. Di keluarga Anda, di mana 2 orang sudah sakit, risikonya sekitar 9,5% (ini adalah data dari studi 16 tahun). Anda dapat mencoba memaksimalkan dampak pada "faktor-faktor provokatif" yang terkenal buruk ini: pencegahan infeksi intrauterin dan penyakit virus ibu selama kehamilan; pencegahan beberapa infeksi virus pada anak-anak, terutama rubella, campak, parotitis, cacar air; perawatan tepat waktu fokus kronis informasi; menyusui dalam waktu lama (12 bulan); pembatasan penggunaan karbohidrat "cepat" untuk mengurangi beban pada pankreas. Pada saat kelahiran anak, dimungkinkan untuk melakukan studi genetik gen tertentu untuk menilai risiko yang mungkin terjadi. Kesehatan untuk keluarga Anda!

- Pada kehamilan kedua masukkan GDM. Yang pertama tidak. Yang kedua terputus pada minggu ke 20. Apakah kemungkinan kehamilan berikutnya adalah dengan GDM?

- Sayangnya, ada kemungkinan seperti itu. Namun demikian, metode diagnosis dan pengobatan modern dapat menjaga indikator metabolisme karbohidrat tetap terkendali dan meminimalkan masalah dengan kehamilan dan persalinan.

- Anak perempuan itu memiliki kista di kelenjar tiroid. Minum yodmarin tahun. Tetapi mereka hanya meningkat.

- Anak perempuan Anda perlu pengawasan terus-menerus oleh seorang ahli endokrin.

- Jika setelah melahirkan (3 bulan) mengantuk terus-menerus, kelelahan, dan juga keadaan menangis, dapatkah ini tergantung pada masalah dengan hormon, atau apakah ini keadaan normal setelah melahirkan? Jika perlu diperiksa, tes apa yang harus dilakukan sebelum kunjungan ke ahli endokrin?

- Gejala yang Anda gambarkan mungkin terkait dengan perubahan kadar hormon. Dan, sayangnya, setelah lahir, situasi seperti itu tidak jarang terjadi. Sebelum meminum endokrinologis, Anda harus melewati hormon tiroid: TSH, CT3, CT4, dan TPO.

- Pada 2010, hipotiroidisme didiagnosis. Dengan penyelarasan hormon, kehamilan yang ditunggu-tunggu pun dimulai. Di akhir masa, lutut mulai berderak. Dokter bercanda bahwa wanita hamil perlu berpikir kurang. Sampai hari ini, krisis belum berlalu. Ahli bedah pada rontgen sendi lutut tidak melihat masalah. Saya mengasosiasikan krisis dengan kerja tiroid. Apakah Anda pikir seorang ahli endokrin dapat membantu saya dalam masalah ini, pemeriksaan mana yang perlu diambil lebih lanjut? Saya akan menambahkan tentang lutut saya, pada prinsipnya mereka tidak mengganggu saya, tetapi ada rasa sakit saat beban.

- Kerutan di lutut dengan kerja kelenjar tiroid tidak terkait. Saya merekomendasikan untuk memeriksa metabolisme kalsium-fosfor. Sebelum meminum endokrinologis, Anda dapat meneruskan kalsium terionisasi, fosfor, vitamin D, dan juga sebaiknya menjalani tes darah lengkap, CRP.

The Family Clinic adalah klinik multidisiplin di mana konsultasi spesialis diadakan (departemen dewasa dan anak-anak); manajemen kehamilan; diagnostik ultrasound, diagnostik fungsional; diagnostik laboratorium; manipulasi terapeutik; tata rias; ruang perawatan, pijat.

Prinsip utama kami - kesehatan Anda adalah panggilan kami!

Alamat: Ekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telepon: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Ada kontraindikasi. Diperlukan konsultasi.

5 dokter untuk hamil: dokter spesialis mata, ahli endokrin dan lainnya. Trimester apa?

Dokter untuk calon ibu: apa dan kapan. Merencanakan kunjungan ke spesialis

Dokter utama yang mengobservasi seorang wanita selama kehamilan adalah, tentu saja, seorang dokter kandungan-kandungan. Tetapi ada spesialis lain yang diinginkan untuk mengunjungi ibu hamil. "Mengapa, karena tidak ada yang menggangguku?" - banyak wanita bingung. Ini harus dilakukan karena kehamilan dapat mengaktifkan beberapa penyakit yang sudah dilupakan atau tidak diketahui oleh calon ibu.

Terapis

Dari hari pertama kehamilan dan sampai akhir periode postpartum, calon ibu, bersama dengan dokter kandungan-ginekologi, diawasi oleh dokter umum dan spesialis dalam berbagai penyakit internal. Dokter ini membantu mencegah dan menyembuhkan penyakit jantung, paru-paru, ginjal, dan sistem pencernaan. Jika ibu hamil sudah memiliki penyakit organ dalam, terapis akan membantu memperbaikinya.

Namun, tidak hanya wanita dengan penyakit kronis, tetapi juga calon ibu yang menganggap diri mereka praktis sehat, juga harus mengunjungi terapis. Faktanya adalah bahwa beban pada organ-organ internal selama kehamilan meningkat berkali-kali, dan pengamatan terapis, yang benar-benar memimpin kehamilan bersama dengan dokter kandungan-kandungan, membantu untuk meramalkan penyakit dan komplikasi dan menghilangkannya. Kunjungi terapis selama kehamilan harus 1-3 kali.

Ahli THT

Otolaryngologist (atau dokter telinga-hidung-tenggorokan) diperlukan untuk mencegah dan mengobati penyakit menular kronis dan akut seperti tonsilitis, faringitis, rinosinusitis (rinitis), otitis media. Bagaimanapun, tidak hanya sakit tenggorokan dan pilek tidak menyenangkan dalam diri mereka, mereka juga dapat mempengaruhi kondisi bayi di masa depan. Selain itu, seorang otolaryngologist akan menentukan kondisi pernapasan hidung calon ibu, memeriksa pendengarannya, dan juga mendiagnosis perubahan bawaan dan didapat pada organ-organ THT.

Apa hubungan semua ini dengan kehamilan? Yang paling langsung. Misalnya, pelanggaran pernapasan hidung selama pilek mempengaruhi kondisi umum seorang wanita hamil, yang menyebabkan peningkatan kelelahan, sakit kepala, tidur gelisah. Tidak semua obat yang digunakan untuk mengobati pilek dapat digunakan selama kehamilan, dan ahli THT akan memberi tahu Anda dana yang diperlukan.

Dokter mata

Dokter mata memeriksa ketajaman visual ibu masa depan, keadaan sistem optik mata (keberadaan miopia, hiperopia, astigmatisme). Selain itu, dokter mata akan menentukan apakah ada perubahan patologis pada fundus atau beberapa penyakit mata umum lainnya. Kadang-kadang, untuk studi yang lebih menyeluruh tentang bagian perifer retina, dokter mengubur tetes khusus ke dalam mata untuk memperluas pupil. Biasanya dokter mata memeriksa seorang wanita di trimester I dan III kehamilan atau, jika perlu, sekali trimester. Setelah pemeriksaan, dokter spesialis mata menyimpulkan kemungkinan persalinan alami atau kebutuhan intervensi bedah (operasi caesar).

Untuk menerima dokter spesialis mata, Anda harus mempersiapkan diri: membawa kacamata atau lensa kontak (jika ibu hamil menggunakannya) dan data dari pemeriksaan sebelumnya.

Ahli endokrinologi

Selama kehamilan, kerja kelenjar endokrin, khususnya kelenjar tiroid, pada wanita berubah - dia harus berfungsi "untuk dua". Bagaimanapun, kelenjar tiroid anak memperoleh kemampuan untuk secara mandiri mengakumulasi yodium dan mensintesis hormon hanya pada minggu ke 10-12 kehamilan, dan sepenuhnya terbentuk dan aktif bekerja pada minggu ke 16-17. Sampai saat ini, kelenjar tiroid bayi ada karena hormon ibu. Dan ini adalah organ yang sangat penting - ini mempengaruhi kecerdasan anak yang belum lahir. Dan jika pada trimester pertama seorang wanita memiliki kekurangan hormon tiroid (dan sekarang sangat sering ditemukan), ini dapat menyebabkan penurunan kecerdasan anak di masa depan. Karena itu, selama kehamilan sangat penting untuk mengontrol fungsi kelenjar tiroid - ini adalah tanggung jawab ahli endokrin.

Genetik

Seorang ahli genetika adalah seorang spesialis yang mengidentifikasi berbagai patologi bawaan atau kromosom. Risiko munculnya beberapa penyakit kromosom meningkat secara signifikan jika calon ibu lebih dari 35 tahun. Untuk mengidentifikasi risiko ini, konsultasi genetika sedang diadakan. Hal ini juga diperlukan jika sudah ada kelainan perkembangan, patologi kromosom atau hanya pembawa pengaturan ulang kromosom dalam keluarga atau kerabat dekat. Seorang ahli genetika mengevaluasi hasil USG sebelumnya dan tes darah untuk tingkat protein khusus (alphafetoprotein, human chorionic gonadotropin). Beberapa wanita hamil memiliki diagnosis prenatal khusus - biopsi korionik, amniosentesis. Konsultasi genetika tidak diperlukan untuk setiap ibu hamil, tetapi seseorang juga harus mewaspadai kemungkinan itu.

Ahli endokrin selama kehamilan

Ahli endokrin dan hamil: penyatuan untuk kepentingan kesehatan

Saat mendaftar di LCD, seorang wanita hamil menerima daftar tes yang diperlukan dan daftar dokter untuk dikunjungi. Ada seorang ahli endokrin di antara mereka. Mengapa spesialis ini sangat penting bagi seorang wanita hamil, ahli kami, ahli endokrinologi dari klinik Dinasti Medis Olga Protsyuk akan memberi tahu

Anda hidup tenang sebelum kehamilan. Mereka tidak tahu apa itu poliklinik, mereka tidak masuk ke nama-nama spesialis.

Tetapi dua strip pada tes, sebagai aksial ganda panjang di jalan, membuka dunia terminologi medis dan spesialis khusus.

Seorang ahli endokrin adalah salah satu dari dokter yang dirujuk untuk konsultasi oleh wanita dalam posisi. Spesialis seperti apa, dan pertanyaan apa yang dia kelola?

"Seorang ahli endokrin adalah seorang dokter yang merawat kelenjar tiroid dan diabetes," jelas ahli kami, Ph.D. Olga Protsyuk. Tidak ada gunanya mengeksplorasi terminologi yang terlalu rumit, yang dapat ditemukan di ensiklopedia.

Fokus pada diagnosis ini. Memang, selama kehamilan, diabetes dan penyakit tiroid yang bisa mengganggu seorang wanita. Tetapi mari kita mulai dengan fakta bahwa ini adalah kerja bagus dari sistem endokrin yang memungkinkan kita untuk menjadi hamil dan menjadi ibu.

Bagaimana ini terjadi - kami akan memberi tahu secara rinci.

Endokrinologi dan sistem reproduksi wanita

Setiap siklus menstruasi untuk wanita yang ingin hamil seperti roulette Amerika: menembak atau tidak menembak.

Ketika sel telur yang siap untuk bertemu dengan sel sperma yang angkuh meninggalkan ovarium, apa yang disebut corpus luteum muncul di tempatnya.

Bahwa itu berkontribusi pada ikatan yang kuat dari pasangan manis kami, dan memungkinkan seorang wanita tidak hanya untuk hamil, tetapi juga untuk melahirkan bayi.

Ini adalah corpus luteum yang menghasilkan progesteron, hormon yang, dalam bahasa Latin, berarti "untuk kehamilan". Peningkatan kadar progesteron terlihat jelas bahkan sebelum siklus dimulai: dada menjadi penuh, seluruh tubuh membengkak sedikit - hormon ini menyimpan cairan dalam tubuh dan membuat jaringan longgar.

Ini adalah tingkat progesteron yang memadai yang memungkinkan Anda untuk menggendong bayi. Dan jumlahnya yang kecil menyebabkan keguguran. Kurangnya progesteron dapat menunjukkan keluarnya darah, peningkatan tonus uterus, nyeri di perut bagian bawah.

Jika Anda melihat gejala-gejala ini dalam diri Anda, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan untuk menyelamatkan nyawa bayi Anda.

Seorang wanita dapat dirawat di rumah sakit, dan seorang spesialis dapat meresepkannya progesteron yang diperlukan dalam berbagai obat (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Kelenjar tiroid

Mari kita lihat apa itu tiroid dan mengapa itu sangat penting? Ini adalah kelenjar yang tidak memiliki target spesifik dalam tubuh - kelenjar ini "menembak" hormon-hormonnya di semua sistem dan organ, yang membantu aktivitas normal mereka.

Baik kerja jantung dan ginjal, maupun metabolisme energi, maupun denyut nadi dan laju sintesis protein, tidak dapat dilakukan tanpa hormon tiroid. Ibu masa depan dapat memiliki masalah tiroid sebelum kehamilan, dan tubuh dapat mengatasinya dengan sukses. Wanita itu hidup dengan keyakinan bahwa dirinya 100% sehat.

Namun, kehamilan adalah periode "menguji kekuatan", beban ganda pada tubuh. Pada titik ini, maka tiroid "empuk" mungkin gagal. Oleh karena itu, diagnosis yang tepat waktu sangat penting (dan ini adalah palpasi, dan diagnosa ultrasound).

Gangguan yang diamati pada waktunya akan memungkinkan dokter untuk mengobati kelenjar tiroid dan dengan mudah mengkompensasi fungsinya. Selain persiapan khusus, ahli endokrin dapat meresepkan diet yang diperkaya dengan yodium: makanan laut dan garam beryodium.

Diabetes gestasional

Kejutan lain yang tidak menyenangkan bagi wanita hamil adalah kehamilan, atau disebut, "diabetes hamil."

Ini adalah penyakit yang terjadi selama kehamilan dan lewat setelah melahirkan. Ini terkait dengan penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin.

Sebagai aturan, diagnosis penyakit ini dibuat dari trimester kedua - mulai dari 16 minggu - dan berlanjut hingga melahirkan.

Tetapi ada pilihan yang lebih menyedihkan: ketika timbulnya diabetes mellitus sejati (tipe 1 atau 2) bertepatan dengan kehamilan, dan dimanifestasikan sejak awal. Dalam kasus seperti itu, dokter tidak dapat meyakinkan pasien dan berjanji bahwa setelah melahirkan semuanya akan kembali normal.

Gejala diabetes dapat:

• haus parah, ketika seorang wanita minum lebih dari 3 liter air per hari,
• sering buang air kecil - lebih dari 6-7 kali sehari dan lebih dari 1 kali per malam,
• penurunan berat badan yang drastis atau penambahan berat badan
• pruritus yang terjadi dengan kadar gula darah tinggi.

Bagaimana cara mengamankan diri Anda? Bagaimana melindungi tubuh dan tidak mendapatkan diabetes?

Pertama, setelah mengetahui bahwa Anda hamil, pada usia 6-8 minggu, ada baiknya mengunjungi ahli endokrin. Anda juga harus mengirim tes darah untuk gula.

Jika analisis ini tidak benar, maka Anda harus lulus tes toleransi glukosa. Ini juga merupakan tes darah, tetapi “dengan beban”: setelah sendok pertama, Anda harus minum glukosa, dan setelah 2 jam Anda harus mengambil kembali darah.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk memeriksa kemampuan kompensasi pankreas.

Dan jika seorang wanita melakukan tes darah untuk hemoglobin terglikasi (atau terglikasi), dokter akan dapat menentukan kadar gula dalam tubuhnya selama tiga bulan terakhir. Indikator ini memungkinkan Anda mengidentifikasi diabetes pada tahap awal.

Kelompok risiko diabetes gestasional:

• wanita gemuk sebelum hamil
• mereka yang telah melahirkan bayi yang beratnya 4 kg dan lebih tinggi,
• mereka yang memiliki penderita diabetes dalam keluarga (tidak hanya ibu dan ayah atau saudara kandung, tetapi sepupu).

Saya ingin menyelesaikan dengan nada positif.

Ingat frasa "hormon dihapus"? Misalnya, Anda mengirim kue untuk suami Anda, dan ketika dia kembali, Anda sudah selesai memakan mentimun acar terakhir di dalam toples dan menikmati makanan ringan dengan susu kental.

Jadi, ternyata hormon benar-benar memengaruhi selera kita! Tapi yang mana - belum ada yang tahu...

Tapi keanehan wanita hamil - ini bukan trik sistem endokrin. Tetapi hanya masalah dalam hubungan pasangan dan sifat biaya ibu masa depan. Jadi mari kita hidup dalam damai) Dan yang paling penting - menjadi sehat, hamil cantik!

Olga Shegeda

Konsultasi endokrinologis selama kehamilan

Seorang ahli endokrin di Moskow di pusat Sandemexpert (CAO, stasiun metro Baumanskaya) adalah titik pemeriksaan yang diperlukan selama kehamilan, yang akan membantu menghindari perkembangan diabetes gestasional dan penyakit lain yang berdampak buruk pada kesehatan anak. Periksa hormon masih pada tahap perencanaan anak-anak, karena kegagalan salah satu komponen sistem endokrin mengubah pekerjaan seluruh sistem reproduksi, mungkin ada risiko hasil kehamilan yang gagal.

Mengapa saya membutuhkan ahli endokrin untuk wanita hamil

Ketika seorang wanita mengandung anak, sistem endokrinnya sangat dipengaruhi oleh hormon, yang berarti kemungkinan ketidakseimbangan hormon meningkat.

Pengamatan pada ahli endokrin untuk wanita hamil memungkinkan deteksi tepat waktu dan, yang penting, mengoreksi pada tahap awal penyimpangan dalam operasi kelenjar tiroid, kelenjar di bawah otak, dan kelenjar pineal.

Ini akan membantu menghindari perkembangan penyakit pada bayi.

Ketidakseimbangan hormon pada ibu masa depan dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, perdarahan, persalinan dini, dan bahkan keguguran. Kegagalan seperti itu juga dapat menyebabkan persalinan yang lemah dan, pada periode postpartum, memengaruhi proses laktasi, kontraksi uterus, dan pemulihan umum setelah melahirkan.

Kurangnya hormon dalam ketidakseimbangan mempengaruhi perkembangan sistem saraf pada bayi. Diabetes gestasional sangat berbahaya bagi ibu dan bayinya. Pertama, seorang wanita mungkin tidak menyadari kehadirannya sebelum tes glukosa, dan kedua, 50% ibu hamil dengan diabetes gestasional mengembangkan diabetes mellitus sejati seiring waktu.

Beresiko terkena diabetes tipe wanita ini:

• dengan obesitas
• diabetes di antara saudara,
• air tinggi
• diabetes pada kehamilan terakhir
• keguguran
• kelahiran mati
• sejarah yang berat di bidang ginekologi.

Hal utama dengan pelanggaran metabolisme karbohidrat adalah menjaga kadar glukosa dalam batas normal.

Apa ketidakseimbangan hormon berbahaya bagi bayi? Ketidakmampuan untuk mendapatkan insulin dari tubuh ibu memicu hiperinsulinemia, yang penuh dengan asfiksia janin, peningkatan cedera saat melahirkan, kondisi hipoglikemik pada bayi, dan kelahiran anak lebih dari 4 kg. Dokter mendeteksi gangguan sistem hormonal dengan tes darah, pemindaian ultrasound, tes urin, dan tes untuk diabetes gestasional (ketika ibu hamil diberi darah secara berkala sebelum dan setelah glukosa dikonsumsi).

Kapan harus mengunjungi dokter

Tes skrining untuk ibu hamil biasanya diresepkan selama 24-28 minggu. Pada risiko tinggi terkena diabetes, ahli endokrin meresepkan tes beban segera setelah pendaftaran.

Dalam hal hasil negatif, tes diulangi pada 32-34 minggu, dalam kasus hasil positif, tes toleransi glukosa dengan beban 100 g glukosa digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Salah satu gejala yang mengindikasikan pelanggaran kerja dalam sistem endokrin pada ibu hamil adalah peningkatan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, tidak adanya kenaikan berat badan secara umum. Seorang wanita dalam keadaan ini terus-menerus merasa haus, volume urin meningkat, sementara nafsu makan dan aktivitasnya menurun.

Lekas ​​marah terus-menerus, menangis dan suasana hati yang tertekan juga merupakan penanda kemungkinan gangguan hormonal. Jangan menghapus sentimen seperti itu pada tingkah laku wanita hamil. Jangan takut untuk berbicara tentang perasaan dan penyakit yang tidak menyenangkan kepada dokter Anda, jaga keadaan emosi Anda, jangan gugup.

Pertanyaan Populer

Apa itu diabetes gestasional?

Ini adalah diabetes, ini adalah pelanggaran persepsi glukosa oleh seorang wanita, yang diungkapkan selama kehamilan.

Ini disebabkan oleh peningkatan hormon yang tajam selama kehamilan, karena sel-sel tubuh kehilangan kepekaannya terhadap insulin mereka sendiri.

Diabetes gestasional harus ditangani dengan sangat serius, karena ada kemungkinan mengembangkan diabetes tipe 1 atau tipe 2 selama kehamilan.

Apakah saya perlu mengunjungi ahli endokrin ketika merencanakan kehamilan?

Ya, penting untuk mengunjungi ahli endokrin ketika merencanakan kehamilan, karena sistem endokrin memiliki dampak besar pada tubuh dan perkembangan janin wanita. Sekilas tidak terlihat, pelanggaran sistem endokrin ibu dapat menyebabkan cacat mental dan fisik yang serius pada bayi.

Biaya layanan endokrinologis selama kehamilan

Penerimaan dari ginekolog-endokrinologis, primer

Penerimaan ginekolog-endokrinologis, diulangi

Penyakit endokrin dan kehamilan

Pada periode melahirkan anak, tubuh wanita mengalami beban tambahan yang serius. Setiap patologi yang terjadi bersamaan dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Penyakit kelenjar endokrin, misalnya, dapat menimbulkan bahaya besar.

Pada periode melahirkan anak, tubuh wanita mengalami beban tambahan yang serius. Setiap patologi yang terjadi bersamaan dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Penyakit kelenjar endokrin, misalnya, dapat menimbulkan bahaya besar.

Sistem endokrin dan perannya untuk kehamilan

Sistem endokrin mengatur tubuh. Dengan bantuan zat pensinyalan, kelenjar endokrin mempertahankan interkoneksi antara semua sistem organ.

Tautan endokrin sentral adalah daerah hipotalamus-hipofisis otak. Kelenjar perifer termasuk tiroid, pankreas, testis dan ovarium, kelenjar adrenal. Dari operasi yang benar dari semua departemen sistem endokrin pada wanita tergantung pada kemungkinan untuk mengandung dan membawa anak.

Dari hormon yang terlibat langsung dalam proses reproduksi:

• GnRH;
• hormon luteinizing;
• hormon perangsang folikel;
• prolaktoliberin;
• prolaktostatin;
• prolaktin;
• oksitosin;
• estrogen;
• progestin

Pada wanita dewasa usia subur, semua sistem reproduksi berfungsi secara normal dalam siklus. Ritme kerja yang demikian menentukan wilayah hipotalamus-hipofisis.

GnRH merangsang produksi hormon yang merangsang folikel dan luteinisasi, dan ini pada gilirannya memiliki efek langsung pada ovarium. Gonadotropin memicu pematangan sel telur dan ovulasi spontan.

Hormon perangsang folikel memainkan peran besar di babak pertama, dan luteinisasi - di tengah siklus menstruasi. Setelah ovulasi, kelenjar endokrin sementara (tubuh kuning) terbentuk di ovarium. Ini mengeluarkan hormon gestageny. Zat-zat ini mempersiapkan endometrium untuk implantasi telur yang telah dibuahi.

Jika kehamilan tidak datang, maka pekerjaan tubuh kuning memudar. Dalam kondisi kekurangan gestagen, lapisan atas endometrium terdegradasi dan ditolak. Selanjutnya, wanita itu mulai pendarahan menstruasi dan siklus reproduksi baru.

Pada ibu muda, prolaktin menghambat fungsi siklus normal dari sistem reproduksi. Hormon ini bertanggung jawab untuk menjaga kehamilan dan menyusui. Hormon lain (oksitosin) terlibat dalam pengaturan persalinan dan sekresi ASI.

Kemampuan untuk melahirkan dan melahirkan anak yang sehat juga tergantung pada kerja tiroid dan pankreas, kelenjar adrenal. Hampir setiap patologi endokrin pada ibu berpotensi berbahaya bagi janin dan meningkatkan risiko hasil kehamilan yang merugikan. Selain itu, penyakit pada kelenjar endokrin dapat menyebabkan infertilitas.

Perubahan dalam sistem endokrin karena kehamilan

Kehamilan secara kardinal mengubah hormon. Pergeseran pertama terjadi dalam beberapa hari setelah pembuahan sel telur.

Pada 6-8 hari setelah ovulasi, peningkatan kadar gonadotropin sudah dapat dideteksi dalam darah ibu. Hormon ini disekresikan oleh embrio dan bertanggung jawab atas jalannya kehamilan yang baik (terutama pada tahap awal).

Gonadotropin korionik mempengaruhi ovarium. Pertama-tama, ini mendukung kerja corpus luteum.

Akibatnya, kerja kelenjar sementara ini dipertahankan sampai awal trimester ke-2, dan tingkat gestagens (progesteron) mencapai nilai maksimum.

Gonadotropin korionik juga meningkatkan tingkat steroid seks (estrogen dan androgen). Selain itu, hormon ini berdampak pada aktivitas fungsional korteks adrenal.

Pada awal trimester ke-2, kompleks plasenta mulai aktif melepaskan gestagen dan estrogen ke dalam darah. Pekerjaan ini mendukung perkembangan kehamilan. Antara lain, zat yang menekan hormon antidiuretik terbentuk di plasenta. Diabetes insipidus transien yang timbul pada beberapa wanita dikaitkan dengan fenomena ini.

Semua kehamilan di kelenjar hipofisis dalam jumlah besar melepaskan prolaktin. Hormon ini berkontribusi pada pelestarian kehamilan dan mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui.

Pada saat seorang anak dilahirkan, kesiapan tertentu untuk melahirkan biasanya terbentuk dalam tubuh seorang wanita (dominan). Kontraksi dan upaya, pengungkapan serviks dan promosi anak melalui jalan lahir sebagian karena latar belakang hormon. Hormon oksitosin daerah hipotalamus-hipofisis memiliki efek langsung pada otot-otot rahim.

Setelah melahirkan, seorang wanita mungkin mengalami amenore fisiologis yang berkepanjangan. Kurangnya ovulasi dan menstruasi dipicu oleh prolaktin konsentrasi tinggi. Hormon ini bertanggung jawab untuk pembentukan ASI. Semakin sering anak dioleskan ke payudara, semakin lama hiperprolaktinemia berlanjut.

Setelah menyusui berakhir (dan lebih sering dan jauh lebih awal), proses siklus dalam sistem reproduksi dipulihkan, dan wanita itu bisa hamil lagi.

Pada periode persalinan, aktivitas fungsional kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas berubah.

Wanita memiliki kadar kortisol, hormon tiroid (terutama pada trimester pertama) yang tinggi, dan insulin.

Jadi, untuk kehamilan adalah karakteristik:

• tirotoksikosis fisiologis;
• hiperkortisolisme;
• resistensi insulin.

Peningkatan berat badan dan tingginya kadar hormon kontra-insulin sering menyebabkan perkembangan diabetes gestasional. Seperti gangguan metabolisme sementara hari ini terdeteksi pada setiap wanita hamil kesepuluh.

Fitur perencanaan kehamilan untuk penyakit endokrin

Kontraindikasi untuk kehamilan untuk wanita dengan patologi kelenjar endokrin ditentukan oleh dokter yang hadir (endokrinologis).

Terkadang untuk mengklarifikasi komplikasi mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan dan saran ahli.

Sebagai contoh, pasien dengan diabetes sebelum kehamilan direkomendasikan diagnosis komprehensif dari kondisi tubuh (tes darah dan urin, EKG, pemeriksaan oleh ahli saraf, dokter mata).

Kontraindikasi untuk kehamilan mungkin permanen (misalnya, ketika komplikasi diabetes yang parah diidentifikasi) atau sementara. Cukup sering, konsepsi diperlukan untuk menunda sehubungan dengan perawatan. Terkadang, dalam hal persiapan untuk kehamilan, operasi dilakukan (misalnya, pada penyakit Graves).

Jika dokter tidak menemukan kontraindikasi absolut terhadap konsepsi, maka rencana perawatan dan pengamatan individu disusun. Beberapa bulan sebelum konsepsi, wanita dengan gangguan endokrin perlu mendapatkan kompensasi untuk penyakit yang mendasarinya.

Untuk mengontrol terapi menggunakan tes laboratorium yang paling akurat. Sebagai contoh, untuk menilai tingkat rata-rata glikemia, hemoglobin terglikasi ditentukan. Dan untuk memperjelas fungsi kelenjar tiroid, hormon thyrotropin dan tiroid diperiksa.

Fitur manajemen kehamilan pada penyakit endokrin

Setiap penyakit pada sistem endokrin membutuhkan pendekatannya sendiri untuk manajemen kehamilan. Yang umum pada semua penyakit adalah perlunya pemantauan rutin wanita hamil di ahli endokrin. Konsultasi pertama dengan dokter spesialis ini harus diselesaikan dalam 12 minggu.

Jika pasien sebelumnya telah mengalami hipotiroidisme, maka segera setelah diagnosis kehamilan ia akan menjalani tes darah untuk tirotropin.

Selain itu, ahli endokrin mungkin menyarankan untuk meningkatkan dosis terapi penggantian hormon (biasanya Anda ingin menambahkan hingga 50% dari yang asli). Penelitian tingkat thyreotropin dilakukan lebih lanjut setiap 6-12 minggu.

Level target indikator ini hingga 2,5 mU / ml dalam 1 dan 2 trimester dan hingga 3,0 mU / ml dalam 3 trimester. Setelah lahir, dosis penggantian hormon berkurang.

Jika kehamilan telah terjadi pada seorang wanita dengan tirotoksikosis, maka dia juga segera diresepkan profil hormonal (thyrotropin, hormon tiroid). Dalam periode membawa studi kontrol anak diperlukan setiap 3-4 minggu.

Wanita diberi terapi konservatif dengan thyreostatics (propylthiouracil lebih baik digunakan). Pada trimester ke-2, perawatan bedah juga dapat dilakukan.

Terapi radikal yodium dalam kehamilan tidak dilakukan.

Gondok difus dan nodular membutuhkan observasi. Wanita diresepkan tes hormon dan ultrasound. Jika perlu, ahli endokrin dapat merekomendasikan biopsi tusukan. Pengobatan dilakukan jika terjadi gangguan fungsi (hipotiroidisme, tirotoksikosis).

Jika tumor jinak atau ganas kelenjar tiroid ditemukan dalam kehamilan, maka dokter merekomendasikan perawatan bedah. Operasi mungkin tertunda untuk periode postpartum.

Adenoma dari daerah hipotalamus-hipofisis selama kehamilan membutuhkan pengamatan seorang ahli endokrin. Tomografi hanya diresepkan dengan tanda-tanda pertumbuhan tumor yang jelas. Dalam kasus lain, itu adalah pemeriksaan yang cukup untuk ahli bedah saraf, ahli saraf dan ahli okuler 1 kali per trimester.

Mengapa begitu penting untuk dilihat oleh ahli endokrin selama kehamilan?

Jika Anda dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin selama kehamilan, itu berarti Anda harus menganggapnya serius. Jika Anda menerima rujukan ke ahli endokrin, jangan sampai mengabaikan kunjungan. Cari tahu apa yang menjadi tanggung jawab dokter ini?

Apa yang menanti Anda di resepsi di ahli endokrin?

Wanita hamil dirujuk ke ahli endokrin untuk penyakit yang diduga kelenjar endokrin. Mengunjungi dokter ini harus ditanggapi dengan sangat serius, karena masalah dalam sistem endokrin dapat memengaruhi jalannya kehamilan dan persalinan, serta kesehatan bayi setelah kelahirannya.

Sebelum mengunjungi ahli endokrin atau setelah kunjungan pertama kepadanya, tes khusus biasanya ditentukan - tes darah untuk hormon tertentu, dll. Jika Anda memutuskan untuk menghubungi ahli endokrin sebelum kehamilan yang direncanakan, Anda mungkin juga akan ditawari untuk lulus semua tes yang diperlukan untuk memastikan bahwa tiroid Anda baik-baik saja.

Tiroid - kupu-kupu Anda yang rapuh

Kelenjar tiroid terletak di bagian depan leher Anda. Ini terdiri dari dua lobus simetris, dihubungkan oleh tanah genting, dan dalam bentuk menyerupai kupu-kupu.

Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon: thyroxin (T4), triiodothyronine (T3) dan thyrocalcitonin. Hormon tiroid yang disebut ini memiliki efek universal - mereka merangsang pertumbuhan dan perkembangan tubuh, mengatur proses metabolisme dan proses pembaruan jaringan dan organ, mempertahankan nada sistem saraf.

Semua ini terjadi sebelum kehamilan, dan selama kehamilan, hormon tiroid ibu juga merangsang kerja corpus luteum - pembentukan di ovarium, yang tetap di tempat sel telur dan menghasilkan hormon yang mendukung perkembangan kehamilan. Karena itu, operasi normal kelenjar tiroid praktis menyelamatkan kehamilan Anda.

Dan selain itu, itu akan membantu membentuk kelenjar tiroid bayi Anda.

Berapa banyak hormon yang Anda butuhkan selama kehamilan?

Penyakit pada kelenjar tiroid berhubungan dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan (tirotoksikosis) atau tidak mencukupi.

Hipotiroid adalah suatu kondisi yang dipicu oleh kurangnya hormon tiroid. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sangat umum, hipotiroidisme untuk waktu yang lama mungkin tidak muncul dan tidak terdeteksi. Gejala hipotiroidisme muncul perlahan, sehingga banyak yang tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama.

Ketika hipotiroidisme dalam tubuh memperlambat semua proses, yang mengarah pada dingin yang konstan dan penurunan suhu tubuh. Salah satu gejala utama hipotiroidisme adalah kelemahan yang konstan dan rasa lelah, bahkan di pagi hari.

Kulit menjadi bengkak, kering, rambut dan kuku rapuh. Salah satu gejala hipotiroidisme yang paling umum adalah depresi. Karena itu, sangat penting bagi seorang wanita yang merencanakan kehamilan untuk mendeteksi dan menyembuhkan hipotiroidisme pada waktunya.

Masalah ini bahkan lebih akut selama kehamilan, di mana seluruh metabolisme dalam tubuh, termasuk kerja kelenjar tiroid, diubah untuk memastikan perkembangan embrio.

Kelenjar tiroid janin mulai menghasilkan hormon tiroid dari 10-12 minggu kehamilan.

Tetapi sampai saat itu, organisme anak-anak menggunakan hormon dari aliran darah ibu, serta dari cairan ketuban tempat organisme berkembang berada.

Sangat penting untuk mengetahui bahwa hipotiroidisme pada wanita hamil dapat menyebabkan gangguan neuropsikiatrik yang parah pada janin. Dengan demikian, tingkat hormon T4 yang relatif rendah pada awal kehamilan menyebabkan terganggunya pembentukan otak dan dapat menyebabkan perlambatan perkembangan psikomotorik anak. Karena itu, perawatan akan diberikan secepat mungkin.

Ketika hormon selama kehamilan banyak

Hipertiroid adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon tiroid. Tirotoksikosis adalah kebalikan dari hipotiroidisme: jika pada penurunan kadar hormon tiroid semua proses dalam tubuh melambat, pada tirotoksikosis proses metabolisme terjadi dengan peningkatan intensitas. Kenapa ini berbahaya?

Tirotoksikosis yang sudah lama ada juga berbahaya bagi ibu dan anak karena perkembangan keguguran, komplikasi kehamilan, dan kelainan bentuk bawaan pada anak. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, risiko komplikasi tidak akan lebih tinggi daripada wanita sehat.

Hormon selama kehamilan dapat menyebabkan penyakit gula

Sayangnya, dalam dua dekade terakhir, dokter telah mencatat peningkatan jumlah wanita hamil dengan diabetes. Saat ini, 2-3 dari 100 wanita mengalami gangguan metabolisme karbohidrat selama kehamilan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang didasarkan pada defisiensi hormon insulin dalam tubuh. Fitur utamanya adalah peningkatan kadar gula darah.

Hal yang paling tidak menyenangkan adalah kehamilan bisa menjadi permulaannya: ada yang namanya diabetes gestasional, atau diabetes hamil. Ini mungkin pertama kali muncul selama kehamilan dan menghilang setelah melahirkan.

Tetapi bahkan dengan penampilan sementara, itu berbahaya: sebagai akibat dari peningkatan kadar gula dalam darah, proses metabolisme terganggu, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan bagi ibu dan anak.

Siapa yang menghadapi diabetes gestasional? Ini terutama wanita yang menderita diabetes selama kehamilan terakhir mereka, serta ibu yang anak pertamanya dilahirkan sangat besar - lebih dari 4 kg. Faktanya adalah bahwa berat bayi yang baru lahir berhubungan dengan gangguan endokrin dalam organisme ibu, dan diabetes memainkan peran penting dalam hal ini.

Wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas berisiko tinggi. Kehamilan yang sama dengan diabetes mellitus dipersulit oleh gangguan spontan, toksikosis lanjut, infeksi, perkembangan polihidramnion, yang dikombinasikan dengan gangguan perkembangan janin.

Risiko diabetes tersebut paling tinggi pada trimester kedua. Apa kesimpulan praktis dari hal ini? Sederhana: pada minggu ke 13-15 kehamilan, sangat penting untuk skrining diabetes. Namun, yang terbaik adalah melakukan pemeriksaan seperti itu segera setelah kehamilan terjadi.

Bagaimana cara menghindari masalah

Ya, diabetes serius. Tetapi kabar baiknya adalah bahwa nutrisi yang tepat dapat memainkan peran pencegahan tanpa obat apa pun. Prinsip utamanya sederhana: jangan makan berlebihan, aliran energi harus sesuai dengan pengeluaran energi tubuh.

Sangat mudah untuk menentukan: peningkatan berat badan selama kehamilan harus tidak lebih dari 8-10 kg: 300-350 g per minggu pada paruh kedua kehamilan, tetapi tidak lebih. Pada saat ini, Anda tidak boleh terlibat dalam kaldu dan saus (ikan, daging, jamur), yang mengandung ekstraktif, serta daging asap dan makanan kaleng.

Tetapi sayur, susu dan sup buah, keju cottage, keju non-tajam akan bermanfaat, meskipun makanan selama periode ini tidak boleh dibatasi hanya untuk susu dan makanan nabati.

Yodium dibutuhkan

Kelenjar tiroid anak terletak pada minggu ke-4-5 perkembangan intrauterin, dan pada minggu ke 16 - 17 kelenjar tiroid sudah terbentuk sepenuhnya. Hormon hormon kelenjar tiroid ibu hampir tidak menembus plasenta, sehingga fungsi kelenjar tiroid janin relatif otonom.

Tetapi anak di dalam perut ibu diberikan yodium yang diperlukan baginya secara eksklusif dengan mengorbankan tubuh ibu.

Menurut para ahli WHO, kekurangan yodium adalah penyebab paling umum gangguan neuropsikiatri pada anak-anak. Menurut rekomendasi WHO, asupan harian yodium adalah 200 mcg untuk wanita hamil dan menyusui.

Penyakit endokrin pada wanita hamil

Saat ini, penyakit pada sistem endokrin menjadi lebih umum, dan bagiannya di antara penyakit yang mempersulit jalannya kehamilan meningkat setiap tahun.

Bagaimanapun, semua orang tahu bahwa itu adalah sistem endokrin yang memainkan salah satu peran utama dalam proses membawa kehamilan.

Selama kehamilan, beban besar jatuh pada organ sistem endokrin ibu, dan kompleks endokrin baru muncul - “ibu-plasenta-janin”! Keberhasilan kehamilan secara keseluruhan akan tergantung pada bagaimana semua hubungan rantai ini akan berfungsi.

Penyakit pada organ endokrin wanita memiliki dampak negatif pada kesehatannya dan, akibatnya, dapat menyebabkan perjalanan kehamilan dan persalinan yang rumit.

Gangguan kelenjar endokrin dapat terjadi pada seorang wanita sebelum kehamilan, atau muncul untuk pertama kalinya selama kehamilan.

Terlepas dari kapan gejala pertama penyakit pada sistem endokrin muncul, selama kehamilan perlu untuk mengambil semua tindakan untuk memperbaiki gangguan ini!

Penyakit tiroid

Yang paling umum pada wanita hamil adalah berbagai penyakit tiroid dan diabetes.

Selama kehamilan, kelenjar tiroid bekerja dengan meningkatnya stres, dan pembentukan bayi dan hasil kehamilan tergantung pada pekerjaannya.

Hormon tiroid ibu terlibat dalam perkembangan otak, sistem kardiovaskular dan kelenjar tiroid anak. Kelebihan dan kekurangan produksi hormon tiroid berbahaya.

Di antara penyakit kelenjar tiroid selama kehamilan, yang paling umum:

• pembesaran kelenjar tiroid dengan mempertahankan fungsi hormonal atau gangguan produksi hormon,
• hipotiroidisme
• tirotoksikosis,
• tiroiditis autoimun, dll.

Jika kerusakan kelenjar tiroid dicatat pada seorang wanita sebelum kehamilan, maka kehamilan hanya dapat direncanakan di bawah kendali seorang ahli endokrin, setelah mencapai koreksi lengkap dari perubahan yang terungkap. Jika kelainan fungsi kelenjar tiroid terdeteksi selama kehamilan, maka perlu menghubungi ahli endokrin secepat mungkin dan meresepkan pengobatan. Dengan koreksi tepat waktu terhadap pelanggaran yang teridentifikasi, hasil kehamilan paling sering menguntungkan.

Ketika merencanakan kehamilan, disarankan bagi semua wanita untuk menyumbangkan darah untuk hormon dan menjalani pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid. Ini akan membantu mengidentifikasi perubahan pada kelenjar tiroid dan memulai perawatan tepat waktu.

Jika penyakit tiroid tidak terdeteksi, maka dalam persiapan untuk kehamilan dan selama kehamilan, dianjurkan untuk mengambil persiapan yodium.

Terbukti bahwa ini mengarah pada peningkatan kecerdasan bayi masa depan.

Bagaimana cara mencurigai penyakit tiroid di luar kehamilan? Gejala yang paling umum yang seharusnya mengingatkan Anda dan menjadi alasan untuk merujuk ke ahli endokrin adalah: gugup dan mudah marah, kehilangan berat badan dengan nafsu makan yang baik, berkeringat, peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah, kulit kering dan kuku rapuh, rambut rontok, disfungsi menstruasi dan infertilitas, depresi Selama kehamilan, ancaman aborsi dapat bergabung dengan gejala-gejala ini.

Mengidentifikasi gejala-gejala ini pada diri sendiri adalah alasan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin dan diuji.

Diabetes selama kehamilan

Perjalanan kehamilan pada diabetes tergantung pada jenis diabetes. Ada diabetes mellitus tipe I - insulin-dependent, diabetes mellitus tipe II - insulin-independent dan gestational diabetes mellitus (diabetes hamil).

Gestational diabetes mellitus - adalah pelanggaran pemanfaatan glukosa, yang terjadi pada seorang wanita selama kehamilan, ditandai dengan peningkatan kadar glukosa darah puasa lebih dari 5,1 mmol / l dengan latar belakang pola makan yang sudah dikenal.

Dalam kebanyakan kasus, diabetes gestasional tidak menunjukkan gejala. Dengan diet, swa-monitor glukosa darah secara teratur dan pemantauan dinamis pada ahli endokrin, kehamilan berlanjut tanpa komplikasi.

Untuk wanita dengan diabetes yang sudah didiagnosis di luar kehamilan, persiapan wajib untuk kehamilan, pengamatan oleh ahli endokrin, dan pemantauan mandiri glukosa darah yang konstan diperlukan. Kehamilan dilakukan bersama dengan ahli endokrin, di bawah pengawasan medis yang konstan.

Diabetes ibu memiliki dampak besar pada jalannya kehamilan, perkembangan janin dan bayi baru lahir.

Selama paruh pertama kehamilan pada wanita dengan diabetes mellitus biasanya terjadi tanpa fitur, tetapi mungkin ada fenomena aborsi yang mengancam. Ditandai dengan penurunan kadar gula darah, yang dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia. Ini harus dipertimbangkan ketika menghitung dosis insulin!

Pada paruh kedua kehamilan, komplikasi kebidanan dapat terjadi, seperti ancaman kelahiran prematur, hipoksia janin, polihidramnion, komplikasi infeksi, edema wanita hamil dengan proteinuria, pre-eklampsia. Tingkat glukosa darah meningkat, penyerapan karbohidrat memburuk, glukosa muncul dalam urin, dan ketoasidosis dapat terjadi. Semua ini harus dipertimbangkan ketika memilih dosis insulin!

Selama persalinan biasanya dipersulit dengan adanya janin besar, ketuban pecah sebelum waktunya, kelemahan persalinan, peningkatan hipoksia janin, trauma kelahiran ibu dan janin, perkembangan selanjutnya dari komplikasi infeksi dan inflamasi.

Untuk pencegahan kemungkinan komplikasi kehamilan dan persalinan pada wanita dengan diabetes, perlu merencanakan kehamilan, penting untuk mengkompensasi penyakit pada tahap perencanaan kehamilan, selama kehamilan, persalinan dan periode postpartum, pencegahan komplikasi kehamilan, pilihan metode dan durasi kehamilan.

Hanya jika semua kondisi yang diperlukan terpenuhi, risiko komplikasi untuk ibu dan janin selama kehamilan dan persalinan akan minimal.

Anda dapat mengajukan semua pertanyaan dan membuat janji melalui telepon
8 800 250 24 24

Apa itu ahli endokrin?

Endokrinologi mempelajari kerja kelenjar endokrin, yang mensintesis hormon. Ketika ada kegagalan fungsi organ-organ penghasil, penyakit serius muncul, dan ahli endokrin menangani identifikasi dan eliminasi mereka.

Spesialis memantau perkembangan anak-anak dan remaja, mengamati wanita hamil dengan kelainan hormon selama menopause, memilih metode yang efektif untuk memulihkan proses metabolisme dan menghilangkan penyimpangan dalam sistem reproduksi.

Seorang dokter ahli endokrin mengobati penyakit yang berhubungan dengan gangguan produksi hormon

Apa yang dirawat oleh ahli endokrin?

Hormon disintesis di tiroid dan pankreas, hipofisis, dan hipotalamus, di korteks adrenal, pada wanita - di ovarium, pada pria - di tubuh pineal, jika jumlahnya berkurang atau meningkat, mereka mendiagnosis penyakit endokrin.

Daftar penyakit endokrin:

• kelainan tiroid - hipotiroidisme, tirotoksikosis, gondok dari berbagai asal, tiroiditis, adenoma tirotoksik, penyakit Grave;
• diabetes mellitus dan diabetes insipidus, dan penyakit yang menyertai - diabetologi dianggap sebagai area terpisah dalam endokrinologi;
• obesitas hormonal, sindrom metabolik;
• jerawat, jerawat, rambut rontok;
• acromegaly - tingkat tinggi hormon pertumbuhan;
• Penyakit Itsenko-Cushing - patologi adrenal;
• peningkatan atau penurunan kalsium;
• Penyakit Addison - kekurangan hormon kortikosteroid dalam tubuh, terjadi ketika ada masalah di korteks adrenal;
• osteoporosis;
• penyakit endokrin bawaan;
• gangguan neuropsik.

Endokrinologi anak-anak - dokter spesialisasi ini mempelajari pertumbuhan anak-anak, pubertas pada remaja, dokter mencatat semua kelainan dan patologi, dan memperbaikinya.

Ginekolog-ahli endokrin mengobati penyakit pada sistem reproduksi yang non-inflamasi - polikistik, endometriosis, mastopati, kemandulan asal hormon, hiperandrogenisme, mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab kegagalan dalam siklus menstruasi, keterlambatan perkembangan seksual pada anak perempuan, memilih obat untuk meningkatkan kesejahteraan selama PMS dan klimaks.

Endokrinologis-urologis berkaitan dengan penghapusan masalah hormonal pada pria.

Ahli bedah endokrinologis - spesialis melakukan perawatan bersama dengan ahli onkologi, melakukan operasi untuk menghilangkan neoplasma yang memproduksi hormon dan bergantung pada hormon, dan mengontrol pemulihan setelah intervensi bedah.

Jadwal pemeriksaan yang dijadwalkan pada ahli endokrin anak-anak adalah 2,5–3 tahun, 6-7 tahun, setiap tahun sejak permulaan pubertas.

Kapan harus menghubungi ahli endokrin?

Masalah endokrin memiliki efek negatif pada kerja seluruh tubuh, indikasi untuk mengunjungi dokter berbeda, dan dokter lain sering merujuk ke spesialis gangguan hormon.

Dokter lain merujuk ke ahli endokrin jika dicurigai terjadi ketidakseimbangan hormon.

Penting untuk mengunjungi ahli endokrin selama kehamilan - selama periode ini, dengan latar belakang perubahan hormon, diabetes gestasional, perubahan nilai arteri, melemahnya tulang dan otot sering terjadi. Masalah seperti itu berdampak buruk pada proses kehamilan dan persalinan, dapat berkembang menjadi penyakit kronis yang parah.

Apa keluhan yang menarik bagi ahli endokrin:

• tremor, kelemahan otot, nyeri, kram di betis;
• kuat, haus yang tak tertahankan, terutama di malam hari, mulut kering, sering kali ingin mengosongkan kandung kemih;
• gatal yang tak tertahankan, luka non-penyembuhan jangka panjang;
• kerusakan kulit, rambut, lempeng kuku;
• penyimpangan menstruasi, ditandai PMS, perubahan sifat debit selama hari-hari kritis, pertumbuhan rambut pria pada wanita;
• infertilitas pada pria dan wanita;
• masalah dengan potensi, libido, peningkatan kelenjar susu pada pria;
• sindrom kelelahan kronis, apatis, lesu, ketergantungan meteorologis;
• sering serangan takikardia, mata melotot, peningkatan volume leher;
• peningkatan berkeringat;
• perubahan signifikan dalam berat badan naik atau turun, penurunan kualitas atau nafsu makan meningkat;
• masalah tidur, kehilangan ingatan, kehilangan konsentrasi;
• sembelit, mual tanpa manifestasi penyakit pencernaan lainnya;
• penglihatan kabur.

Adalah perlu untuk beralih ke ahli endokrin anak-anak jika anak tersebut secara nyata tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik, yang sering menderita pilek, rentan terhadap reaksi alergi.

Pada masa remaja, Anda perlu mengunjungi spesialis, jika ada perubahan dramatis dalam berat badan, karakteristik seksual sekunder tampak lemah. Dokter akan memilih obat yang efektif dan aman untuk indikator hormon leveling.

Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kelainan hormon yang jelas, kunjungi ginekolog-endokrinologis pada tahap perencanaan kehamilan, ketika menopause terjadi, dokter akan menjawab pertanyaan tentang metode kontrasepsi yang aman, pilih cara yang diperlukan untuk melindungi terhadap kehamilan yang tidak direncanakan sesuai dengan usia dan tingkat hormon.

Ke mana harus pergi?

Ahli endokrin adalah profesi yang langka, tidak setiap klinik distrik dapat ditemukan spesialis gangguan endokrin, paling sering mereka terima di rumah sakit daerah.

Pemeriksaan primer, konsultasi, dan beberapa jenis diagnostik - jika Anda memiliki kebijakan OMS, mereka tidak dikenai biaya, tetapi pasien harus membayar sebagian besar tes dan obat-obatan tertentu.

Untuk memilih dokter yang baik, Anda harus membiasakan diri dengan lisensi klinik, ulasan orang yang telah menjalani perawatan, pengalaman dan kualifikasi dokter adalah penting. Mendaftar untuk membuat janji temu atau konsultasi dimungkinkan di resepsi.

Apa yang dilakukan ahli endokrin pada resepsi?

Selama pemeriksaan awal, ahli endokrin mendengarkan alasan perawatan, mengumpulkan riwayat, memperbaiki semua gejala, waktu penampilan mereka.

Pada resepsi, dokter tidak hanya akan mengumpulkan riwayat yang terperinci, tetapi juga melakukan pemeriksaan, yang akan memperjelas tes mana yang masih perlu diuji.

Kemudian spesialis melihat kondisi rambut, kulit dan selaput lendir, mencatat manifestasi eksternal dari patologi endokrin - jerawat, kaca mata, memeriksa refleks dan sensitivitas jaringan lunak. Lakukan palpasi kelenjar getah bening, kelenjar tiroid, jika perlu, memeriksa organ genital eksternal, mengukur tekanan dan denyut nadi, mendengarkan bunyi jantung.

Pemeriksaan dilakukan di kantor di mana semua alat yang diperlukan untuk diagnostik utama tersedia - skala, meter tinggi, pita untuk mengukur lingkar kepala, pinggang, tonometer, strip tes untuk memeriksa keberadaan badan keton dalam kadar urin dan gula, set neurologis.

Patologi endokrin memiliki efek negatif pada kerja banyak sistem, sehubungan dengan ini, beberapa spesialis secara bersamaan menangani perawatan mereka - seorang ahli onkologi, dokter anak atau terapis, dokter kandungan, ahli urologi, ahli jantung, ahli gastroenterologi.

Metode diagnostik apa yang digunakan?

Karena tanda-tanda eksternal secara akurat menentukan penyebab gangguan hormon sulit, untuk diagnosis yang akurat menggunakan berbagai metode penelitian.

Tes untuk penanda tumor - dalam 90% kasus prosedur wajib ketika mengunjungi ahli endokrin

Tes apa yang ditentukan oleh ahli endokrin selama pemeriksaan:

• analisis klinis darah dan urin;
• biokimia, tes darah imunologis;
• darah dan urin untuk hormon, gula;
• tes untuk penanda tumor;
• analisis genetik untuk mengidentifikasi masalah keturunan endokrin;
• tes hormonal diagnostik;
• USG;
• Rontgen pelana dan tengkorak Turki, tulang belakang dan tulang;
• Sinar-X dari sendi tangan dan pergelangan tangan untuk menentukan usia tulang;
• CT scan, MRI;
• skintigrafi;
• biopsi, laparotomi diagnostik.

Berdasarkan hasil diagnosis, dokter meresepkan obat, atau meresepkan rujukan ke departemen endokrinologi untuk perawatan di rumah sakit.

Rekomendasi dari ahli endokrin

Penyakit endokrin membutuhkan diagnosa yang mahal dan perawatan jangka panjang, banyak dari mereka dengan cepat menjadi kronis, untuk menghindari hal ini secara teratur terlibat dalam pencegahan gangguan hormonal.

Bagaimana mencegah perkembangan penyakit endokrin:

• menjalani pemeriksaan rutin setidaknya setahun sekali, lakukan tes darah umum;
• menyerah kecanduan, bergerak lebih banyak, mengontrol berat badan dan indikator tekanan darah;
• Setiap hari termasuk dalam makanan diet dengan yodium - daging dan ikan, makanan laut, kangkung laut;
• kurangi jumlah produk pada menu dengan karbohidrat cepat, lemak, asin, makanan asap, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan;
• menggunakan suplemen makanan dan vitamin kompleks untuk menghilangkan kekurangan unsur-unsur mikro yang bermanfaat;
• menghindari situasi stres;
• tepat waktu mengobati semua penyakit akut dan kronis.

Vitamin kompleks harus menjadi bagian integral dari kehidupan setiap orang.

Virus dan penyakit menular yang dibawa pada masa kanak-kanak sering memicu perkembangan patologi endokrin pada remaja.

Jumlah orang dengan patologi endokrin meningkat dengan cepat setiap tahun, alasan untuk itu adalah pola makan yang tidak sehat, stres, gaya hidup yang menetap, kebiasaan buruk.

Adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit hanya setelah diagnosis menyeluruh, sehingga penting untuk secara teratur mengunjungi dokter dan mengikuti aturan sederhana pencegahan.