Tes Toleransi Glukosa selama Kehamilan

• Alasan

Sinonim: tes toleransi glukosa, GTT, tes toleransi glukosa, kurva gula.

Menurut statistik, hingga 14% wanita hamil memiliki kecenderungan diabetes mellitus gestasional (gangguan toleransi glukosa). Ini adalah masalah medis serius yang tidak hanya memerlukan komplikasi serius selama masa kehamilan, tetapi juga memicu perkembangan diabetes mellitus (DM) tipe II (tidak tergantung insulin) pada wanita di masa depan.

Glucose toleransi test (GTT) memungkinkan identifikasi tepat waktu dari kadar gula patologis pada ibu hamil dan profilaksis dari perjalanan kehamilan yang rumit dan perkembangan diabetes.

Informasi umum

Diabetes mellitus pada wanita hamil (kehamilan) memiliki perbedaan dibandingkan dengan perjalanan klasik penyakit. Pertama-tama, ini menyangkut indikator kuantitatif tes - bahwa untuk pasien yang tidak hamil menentukan pelanggaran metabolisme karbohidrat, untuk calon ibu dapat dianggap sebagai norma. Itulah sebabnya, untuk studi wanita hamil, tes toleransi glukosa khusus dilakukan sesuai dengan metode O'Salivan. Analisis ini melibatkan penggunaan apa yang disebut "beban gula", yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pengambilan glukosa dalam tubuh.

Catatan: calon ibu berisiko terkena diabetes. Hal ini disebabkan oleh restrukturisasi proses metabolisme dalam tubuh, yang memungkinkan terjadinya pelanggaran penyerapan komponen tertentu. Selain itu, diabetes gestasional dapat tanpa gejala untuk waktu yang lama, sehingga sulit untuk mendiagnosisnya tanpa GTT.

Dengan sendirinya, diabetes gestasional tidak berbahaya dan menyebar dengan sendirinya setelah bayi lahir. Namun, jika Anda tidak memberikan terapi suportif yang aman untuk ibu dan bayi, risiko komplikasi meningkat. Perkembangan diabetes mellitus tipe 2 juga harus disorot sebagai berbahaya bagi wanita

Istilah GTT pada wanita hamil

Analisis toleransi glukosa harus dilakukan pada 16-18 minggu kehamilan, tetapi tidak lebih dari 24 minggu. Sebelumnya, penelitian ini akan menjadi tidak informatif, karena resistensi insulin (resistensi) terhadap ibu hamil mulai meningkat hanya pada trimester kedua. Tes ini dapat dilakukan mulai minggu ke-12, jika pasien mengalami peningkatan gula dalam analisis biokimia urin.

Tahap kedua dari pemeriksaan diresepkan pada 24-26 minggu, tetapi tidak lebih dari 32, karena pada akhir trimester ketiga, beban gula dapat berbahaya bagi ibu dan anak.

Jika hasil analisis tersebut sesuai dengan kriteria untuk diabetes yang baru didiagnosis, maka calon ibu dirujuk ke ahli endokrin untuk menentukan terapi yang efektif.

Indikasi

Tes toleransi glukosa diberikan kepada wanita hamil yang berisiko:

• kehadiran diabetes dalam riwayat keluarga;
• perkembangan diabetes gestasional pada kehamilan sebelumnya;
• indeks massa tubuh melebihi koefisien 30 (obesitas);
• membawa anak besar (dari 4-4,5 kg) atau kasus kelahiran anak besar dalam sejarah;
• Analisis biokimia awal urin seorang wanita hamil menunjukkan peningkatan konsentrasi glukosa;
• tes darah menunjukkan kadar gula plasma lebih dari 5,1 mmol / l.

Tes ini tidak sesuai dalam kasus-kasus berikut:

• toksikosis dini dengan gejala yang jelas;
• penyakit hati;
• pankreatitis (radang pankreas) dalam bentuk akut;
• tukak lambung (kerusakan pada lapisan dalam saluran pencernaan);
• tukak lambung, gastritis;
• Penyakit Crohn (lesi granulomatosa pada saluran pencernaan);
• dumping syndrome (mempercepat pergerakan isi lambung ke usus);
• adanya penyakit peradangan, virus, infeksi atau bakteri;
• kehamilan terlambat.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan: berapa lama dan bagaimana untuk lulus?

Sejak awal masa kehamilan, perubahan signifikan dalam proses metabolisme, termasuk yang karbohidrat, terjadi di tubuh wanita. Untuk mendeteksi pelanggaran yang terakhir, penentuan kadar gula darah dalam plasma darah dan tes toleransi glukosa oral selama kehamilan digunakan. Dibandingkan dengan pria, diabetes di antara wanita jauh lebih umum, dan ada hubungan yang jelas dengan periode kehamilan dan persalinan - GDM (gestational diabetes mellitus).

Metode untuk mendeteksi metabolisme karbohidrat yang terganggu

Prevalensi diabetes pada wanita hamil rata-rata 4,5% di Rusia dalam jumlah total mereka. Pada 2012, Konsensus Nasional Rusia mendefinisikan GDM dan merekomendasikan untuk aplikasi praktis kriteria baru untuk diagnosisnya, serta pengobatan dan observasi postpartum.

Diabetes mellitus hamil adalah penyakit yang ditandai dengan gula darah tinggi, yang dideteksi untuk pertama kalinya, tetapi tidak memenuhi kriteria yang diadopsi untuk penyakit pertama kali (manifest). Kriteria ini adalah sebagai berikut:

• kadar gula puasa lebih dari 7,0 mmol / l (selanjutnya disebut sebagai nama satuan yang sama) atau sama dengan nilai ini;
• glikemia, dikonfirmasi dalam analisis ulang, yang setiap saat sepanjang hari dan terlepas dari dietnya, sama dengan atau lebih besar dari 11.1.

Secara khusus, jika seorang wanita memiliki kadar gula puasa dalam plasma vena kurang dari 5,1, dan ketika diberikan secara oral untuk toleransi glukosa 1 jam setelah beban kurang dari 10,0, setelah 2 jam - kurang dari 8,5, tetapi lebih dari 7,5 - Ini adalah opsi standar untuk wanita hamil. Pada saat yang sama, untuk wanita yang tidak hamil, hasil ini menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Berapa lama tes toleransi glukosa selama kehamilan?

Deteksi metabolisme karbohidrat dilakukan secara bertahap:

1. Survei fase I diperlukan. Ia ditunjuk pada kunjungan pertama dokter profil mana pun oleh seorang wanita hingga 24 minggu.
2. Pada tahap II, tes toleransi glukosa oral dilakukan dengan 75 gram glukosa untuk periode 24-28 minggu kehamilan (optimal, 24-26 minggu). Dalam kasus-kasus tertentu (lihat di bawah), studi semacam itu dimungkinkan hingga 32 minggu; jika ada risiko tinggi - dari 16 minggu; dalam deteksi gula dalam tes urin - dari 12 minggu.

Tahap I adalah melakukan studi laboratorium glukosa plasma puasa setelah puasa 8 jam (tidak kurang). Juga dimungkinkan untuk mempelajari darah dan apa pun dietnya. Jika norma-norma terlampaui, tetapi kandungan glukosa dalam darah kurang dari 11.1, maka ini merupakan indikasi untuk mengulangi penelitian dengan perut kosong.

Jika hasil tes memenuhi kriteria untuk diabetes yang baru didiagnosis (manifes), wanita tersebut segera pergi ke ahli endokrin untuk observasi lebih lanjut dan perawatan yang sesuai. Dalam kasus kadar glukosa puasa di atas 5,1, tetapi kurang dari 7,0 mmol / l, GSD didiagnosis.

Cara melakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan

Indikasi

Tes toleransi glukosa dilakukan untuk semua wanita dalam kasus berikut:

1. Tidak adanya penyimpangan dari norma pada hasil fase pertama survei pada awal kehamilan.
2. Kehadiran setidaknya satu dari tanda-tanda risiko tinggi HSD, tanda-tanda USG dari gangguan metabolisme karbohidrat pada janin atau dimensi USG tertentu janin. Dalam hal ini, tes mungkin termasuk minggu ke-32.

Tanda-tanda risiko tinggi termasuk:

• tingkat obesitas yang tinggi: indeks massa tubuh adalah 30 kg / m2 dan lebih tinggi;
• adanya diabetes mellitus pada kerabat (generasi pertama) berikutnya;
• kehadiran di masa lalu diabetes melitus gestasional atau gangguan metabolisme karbohidrat; dalam hal ini, pengujian dilakukan pada kunjungan pertama ke dokter (dari 16 minggu).

Apakah tes toleransi glukosa berbahaya selama kehamilan?

Studi ini tidak menimbulkan risiko bagi wanita dan janin sampai 32 minggu. Memegangnya setelah periode yang ditentukan mungkin berbahaya bagi janin.

Pengujian tidak dilakukan dalam kasus:

• toksikosis dini wanita hamil;
• ketaatan istirahat di tempat tidur;
• adanya penyakit perut yang dioperasi;
• adanya kolesistopankreatitis kronis pada tahap akut;
• adanya penyakit radang menular atau akut akut.

Persiapan

Kondisi untuk tes toleransi glukosa meliputi:

1. Nutrisi normal selama 3 hari sebelumnya (setidaknya) dengan kandungan karbohidrat harian minimal 150 g.
2. Kandungan karbohidrat yang dibutuhkan dalam jumlah 30-50 g dalam makanan terakhir.
3. Puasa (tetapi tidak membatasi asupan air) selama 8-14 jam malam pada malam pengujian.
4. Pengecualian (jika mungkin) minum obat yang mengandung gula (sediaan farmasi vitamin dan zat besi, antitusif, dll.), Serta sediaan beta-blocking, sediaan beta-adrenomimetik dan glukokortikosteroid; mereka harus diambil setelah pengambilan sampel darah atau memberi tahu dokter tentang perlunya masuk sebelum pengujian (untuk interpretasi hasil tes yang memadai).
5. Peringatan dari dokter tentang tes dengan latar belakang mengambil progesteron.
6. Berhenti merokok dan posisi duduk pasien sampai akhir tes.

Tahapan

1. Mengambil sampel darah pertama dari vena dan melakukan analisisnya. Jika hasilnya mengindikasikan adanya diabetes mellitus yang baru didiagnosis atau gestasional, penelitian dihentikan.
2. Lakukan beban gula dengan hasil normal dari tahap pertama. Terdiri dari pasien yang menerima 75 g bubuk glukosa yang dilarutkan dalam 0,25 liter air hangat (37-40 ° C) selama 5 menit.
3. Pengambilan sampel berikutnya dan analisis sampel berturut-turut setelah 60 menit, dan kemudian setelah 120 menit. Jika hasil analisis kedua menunjukkan adanya GSD, maka pengumpulan darah ke-3 dibatalkan.

Interpretasi hasil tes toleransi glukosa selama kehamilan

Jadi, jika konsentrasi glukosa puasa dalam darah kurang dari 5,1, ini adalah norma, dan di atas 7,0 adalah diabetes nyata; jika melebihi 5,1, tetapi pada saat yang sama, di bawah 7,0, atau 60 menit setelah beban glukosa - 10,0, atau setelah 120 menit - 8,5 - ini adalah GSD.

Tab. 1 Ambang batas glukosa plasma vena untuk diagnosis GSD

Tab. 2 Nilai ambang batas glukosa plasma vena untuk diagnosis diabetes nyata selama kehamilan

Pendekatan yang benar untuk mengidentifikasi, serta mengobati diabetes (jika perlu) sangat mengurangi risiko komplikasi selama kehamilan dan persalinan dan tingkat risiko diabetes dalam masa depan yang jauh di antara perempuan yang cenderung untuk itu.

Tes Toleransi Glukosa selama Kehamilan

Tes toleransi glukosa, atau, seperti yang sering disebut "beban gula" - adalah salah satu metode pemeriksaan khusus, yang menyediakan penentuan toleransi tubuh terhadap glukosa (baca - gula). Tes toleransi glukosa memungkinkan untuk mengungkapkan bahkan kecenderungan untuk diabetes mellitus, serta diabetes mellitus, yang berproses dalam bentuk laten. Dan, dengan demikian, ini memberikan kesempatan untuk campur tangan dalam waktu dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menghilangkan ancaman yang terkait dengan penyakit.

Mengapa dan siapa yang mungkin membutuhkan tes toleransi glukosa selama kehamilan?

Seringkali, seorang wanita menerima rujukan ke tes toleransi glukosa selama kehamilan, dalam hal ini ke arah itu disebut sebagai GTT. Kehamilan adalah masa yang sangat sulit bagi seorang wanita ketika stres yang terlalu tinggi pada tubuh dapat memprovokasi eksaserbasi penyakit yang ada atau perkembangan penyakit baru yang hanya dapat dirasakan selama mengandung anak. Penyakit-penyakit ini termasuk diabetes gestasional, atau diabetes hamil: menurut statistik, sekitar 14% wanita hamil terkena penyakit ini.

Alasan pengembangan diabetes gestasional adalah pelanggaran produksi insulin, sintesisnya dalam tubuh lebih kecil dari jumlah yang diperlukan. Adalah insulin yang diproduksi oleh pankreas yang bertanggung jawab untuk pengaturan kadar gula darah dan pelestarian cadangannya (jika tidak perlu mengubah gula menjadi energi). Selama kehamilan, ketika anak tumbuh, tubuh biasanya perlu memproduksi lebih banyak insulin daripada biasanya. Jika ini tidak terjadi, insulin tidak cukup untuk pengaturan gula normal, kadar glukosa naik, dan ini menandakan perkembangan diabetes hamil.

Ukuran wajib dari tes toleransi glukosa selama kehamilan harus untuk wanita:

• yang pernah mengalami kondisi ini pada kehamilan sebelumnya;
• dengan indeks massa 30 ke atas; yang sebelumnya melahirkan anak-anak besar dengan berat lebih dari 4,5 kg;
• jika seseorang dari kerabat wanita hamil menderita diabetes.

Jika diabetes gestasional terdeteksi, seorang wanita hamil akan membutuhkan peningkatan pemantauan oleh dokter.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan: bagaimana mempersiapkan, pada jam berapa dan bagaimana untuk lulus

Ketika dalam hidup Anda, para wanita terkasih, masa bahagia menggendong seorang anak telah tiba, Anda harus menghadapi sejumlah pemeriksaan medis, manipulasi, tes, tes, dll. Salah satunya adalah tes toleransi glukosa (GTT).

Apa yang memungkinkan untuk diungkapkan

GTT adalah tes darah khusus seorang wanita selama kehamilan, yang mengungkapkan kehamilan atau diabetes. Ini adalah survei wajib.

Tes keamanan untuk anak yang belum lahir

Tes toleransi glukosa janin selama kehamilan tidak menimbulkan bahaya bagi janin kecuali dilakukan sebelum minggu ke-32. Berikutnya - pendapat dokter dibagi. Beberapa menganggapnya aman dan tidak wajib saat ini. Yang lain mengatakan bahwa 75 g glukosa kering, yang perlu diambil Ibu selama penelitian, dapat membahayakan janin.

Wajib atau tidak

Apa tes toleransi glukosa untuk kehamilan sebaiknya dijelaskan oleh dokter kandungan Anda. Dia akan bersikeras bahwa GTT diperlukan. Alasan untuk ini adalah bahwa dengan hasil positif, risiko meningkat terutama untuk bayi, dan untuk Ibu, situasi ini tidak aman. Jika diabetes gestasional terdeteksi, maka, pertama, "pemberian" janin yang berlebihan adalah mungkin dan, sebagai akibatnya, persalinan yang rumit. Kedua, jika gula Mommy selama kehamilan meningkat secara signifikan, maka tingkat bayi setelah kelahiran turun ke tingkat yang sangat rendah. Yang lagi sangat berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Jadi, Anda tidak harus mengambil risiko kesehatan bayi atau ibu.

Indikasi untuk digunakan

GTT harus melewati semua, tanpa kecuali, wanita hamil. Tetapi ada kategori lain, di mana tes ini sangat diperlukan beberapa kali. Inilah yang disebut "kelompok risiko". Ini termasuk wanita berikut:

• siapa yang kelebihan berat badan;
• yang mengandung gula dalam komposisi urin;
• hasil tes darah rutin untuk gula di atas normal;
• penderita diabetes;
• di hadapan hereditas diabetes;
• kehamilan sebelumnya, yang berakhir dengan melahirkan anak yang lahir mati;
• kehamilan sebelumnya memiliki janin yang sangat besar (lebih dari 4,5 kg);
• yang sudah menderita diabetes gestasional selama kehamilan;
• pada kehamilan sebelumnya adalah polihidramnion.

Apa istilahnya

Kapan harus menjalani analisis toleransi glukosa, Anda akan disarankan oleh seorang dokter (ahli endokrin atau ginekologi). Dia akan memberikan arahan. Selain itu, Anda perlu memastikan bahwa Anda lulus semua ujian yang diperlukan. Pertanyaan tentang berapa lama untuk mengambil tes toleransi glukosa selama kehamilan, banyak yang bertanya. Sudah mengatakan itu hingga 32 minggu. Selanjutnya - secara detail. GTT dapat dilakukan dalam dua tahap. Akan diadakan yang kedua, menunjukkan yang pertama. Jika hasil tes pertama negatif dan wanita tidak berada dalam kelompok risiko (lihat di atas), maka kemungkinan besar dia tidak perlu mengulangi tes lagi. Jika tes pertama positif, maka yang kedua pasti akan mengikuti yang pertama. Istilah di mana yang pertama diadakan hingga 24 minggu, yang kedua hingga 32 minggu (lebih disukai 24-26 minggu). Penting juga untuk diingat bahwa dengan hasil positif, seorang wanita perlu menjalani GTT 6-7 minggu setelah melahirkan. Periksa gula darah tidak pernah sakit.

Cara mempersiapkan

Cara mengikuti tes toleransi glukosa selama kehamilan, dokter akan memberi tahu secara detail. Pertama-tama, perlu untuk mempersiapkan GTT. Pertama, wanita itu harus benar-benar sehat. Manifestasi penyakit ini: pilek, batuk, tekanan darah tinggi, dll. dapat mendistorsi hasilnya.

Kedua, tes diberikan pada perut kosong. Setidaknya 8 jam sebelum tes, seorang wanita tidak boleh makan, minum teh dan kopi. Hanya bisa menyiram dalam jumlah kecil. Ketiga, jika Anda minum obat yang diresepkan, peringatkan dokter (meskipun ia sendiri yang harus tahu, karena ini adalah janji temu). Dan akhirnya, olahraga, stres sebelum tes dikontraindikasikan.

Bagaimana

Bagaimana tes tes toleran glukosa selama kehamilan, dokter akan mencerahkan. Pada awalnya, partisipasi seorang wanita hamil minimal: pengambilan sampel darah dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Tingkat gula dalam darah segera ditentukan. Jika meningkat, diagnosis ditegakkan segera: diabetes gestasional. Studi lebih lanjut tidak dilakukan. Seorang wanita diresepkan oleh ahli endokrin untuk diet, perawatan dan pencegahan.

Aturan dan interpretasi hasil

Tingkat tes toleransi glukosa selama kehamilan akan berbeda secara signifikan dalam kinerja dari norma-norma wanita biasa (tidak hamil). Norma-norma tes memiliki angka-angka berikut:

• saat mengambil darah - 5,1 mmol / l;
• 1 jam setelah mengambil larutan glukosa - 10 mmol / l;
• setelah 2 jam - 8,6 mmol / l;
• setelah 3 jam - 7,8 mmol / l.

Hasil dengan ambang sama dengan atau lebih tinggi adalah diabetes gestasional. Jika pada tahap pertama tingkatnya lebih tinggi dari 7,0 mmol / l, maka diagnosis didefinisikan: diabetes tipe kedua. Studi lebih lanjut tidak dilakukan. Apa yang lebih berharga daripada kesehatan anak dan ibunya? Ini pertanyaan retoris. Karena itu, apa pun tes dan tes yang diresepkan dokter, pastikan untuk mengikuti rekomendasinya.

Mengapa mengikuti tes toleransi glukosa selama kehamilan + mempersiapkan dan melakukan survei

Tes toleransi glukosa (GTT) adalah studi tentang organisme untuk toleransi gula.

Dengan itu, Anda tidak hanya dapat menentukan keberadaan diabetes laten, tetapi juga kecenderungan untuk itu. Berkat prosedur seperti itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan menghilangkan ancaman yang ditimbulkannya.

Kehamilan adalah tahap yang sulit dalam kehidupan wanita. Organisme dibangun kembali, beban di atasnya tumbuh, dan karenanya penyakit yang ada diperburuk dan muncul penyakit baru. Ini termasuk diabetes mellitus gestasional, yang mempengaruhi 14% anak perempuan hamil.

Mengapa melakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan

Diabetes pada wanita hamil terjadi ketika tubuh memproduksi insulin yang tidak mencukupi untuk ibu dan anak. Lagi pula, semakin besar anak, semakin banyak insulin yang dibutuhkan. Tingkat gula dalam darah naik, yang mengarah pada perkembangan penyakit.

Biasanya, diabetes gestasional tidak memiliki gejala yang jelas.

Tetapi beberapa perubahan masih harus mengingatkan wanita hamil:

• pandangan memburuk, gambar menjadi berlumpur;
• ada perasaan lelah terus-menerus;
• kejadian infeksi pada sistem urogenital dan kulit;
• haus terus-menerus;
• sering buang air kecil;
• mual dan muntah;
• penurunan berat badan, bahkan dengan peningkatan jumlah makanan yang dikonsumsi.

GDM tidak berbahaya bagi kehidupan janin dan ibu hamil. Ini hanya dapat mempengaruhi jalannya persalinan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada wanita dengan diabetes, anak-anak memiliki jumlah kelebihan berat badan yang besar dan dilahirkan sangat besar.

Karena ukuran bayi yang besar, wanita tersebut mengalami trauma kelahiran, kerusakan yang signifikan pada kulit, pengencangan jahitan yang panjang dan komplikasi lainnya. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, dokter melakukan operasi sesar yang direncanakan untuk pasien dengan GSD.

Biasanya setelah lahir, bayi-bayi ini pada awalnya memiliki kadar glukosa darah rendah. Namun seiring waktu, semua indikator akan kembali normal.

Bagaimana dan di mana HSD muncul pada wanita hamil, kita sudah tahu. Masih memahami siapa dan mengapa perlu menjalani GTT.

Indikasi untuk melakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan dapat berupa situasi berikut:

1. Diabetes gestasional selama kehamilan terakhir.
2. Indeks massa tubuh di atas 30.
3. Berat anak selama kelahiran terakhir adalah lebih dari 4,5 kg, dan tingginya melebihi 55 cm.
4. Kehadiran calon ibu dengan keluarga penderita diabetes.
5. Gula terdeteksi dalam urin.
6. Kehamilan pertama pada usia lebih dari 30 tahun.

Komentar ahli endokrin dalam video ini:

Berapa lama survei?

Tes toleransi glukosa dilakukan pada berbagai tahap kehamilan. Itu semua tergantung pada tingkat ancamannya. Jika pasien berisiko, analisis dilakukan pada trimester kedua kehamilan untuk jangka waktu sekitar 17-18 minggu.

Paling sering, prosedur berlangsung dari 24 hingga 28 minggu kehamilan. Yang utama adalah untuk lulus analisis selambat-lambatnya 32 minggu, karena tambahan beban pada tubuh untuk waktu yang lama dapat membahayakan kesehatan ibu dan anak.

Periode yang paling menguntungkan untuk GTT adalah periode dari 24 hingga 26 minggu.

Kontraindikasi untuk

Faktor penting yang memengaruhi prosedur, adalah keadaan seorang wanita.

Ada sejumlah kontraindikasi di mana GTT dilarang:

• pasien memiliki penyakit hati yang serius;
• dumping syndrome - makanan menjadi terlalu cepat dari lambung ke usus, tidak punya waktu untuk dicerna;
• Penyakit Crohn adalah peradangan serius pada usus;
• tukak lambung, kerongkongan, atau duodenum;
• pada hari prosedur, pasien memiliki tanda-tanda "perut akut," seperti sakit parah, muntah, cegukan, sembelit, dan kembung;
• adanya infeksi;
• penyakit radang;
• pasien diresepkan istirahat di tempat tidur;
• 32 minggu atau lebih.

Persiapan ujian

Tes toleransi glukosa adalah prosedur yang sangat rumit. Dan Anda harus mempersiapkannya terlebih dahulu.

Persiapan meliputi beberapa tahap:

1. Diet tetap sama, tetapi tingkat asupan karbohidrat harus minimal 150 g per hari selama minimal 3 hari sebelum pengujian.
2. Bagian terakhir dari makanan per hari harus mengandung 30-40 g karbohidrat.
3. 8-14 jam sebelum tes dilarang makan. Hanya diperbolehkan minum air putih.
4. Sehari sebelum prosedur, cobalah untuk menghindari stres dan aktivitas fisik.
5. Jika mungkin, jangan minum obat yang mengandung gula, beta-blocker, beta-adrenomimetics dan glucocorticosteroids sebelum analisis. Jika Anda perlu minum obat semacam itu sebelum tes, Anda harus memberi tahu dokter sehingga ia mempertimbangkan fakta ini saat menguraikan hasil.
6. Beri tahu dokter Anda tentang minum obat dengan progesteron.
7. Menjelang analisis, berhenti merokok.

Metodologi

Tes toleransi glukosa termasuk tes darah vena tiga. Durasi prosedur hingga 2 jam, di mana pasien harus duduk.

Ketentuan Uji Glukosa:

• Pertama, sampel darah pertama diambil dari seorang wanita hamil dan dianalisis. Kemudian pasien diberikan solusi yang terdiri dari 75 g bubuk glukosa dan 250 ml air hangat. Itu harus diminum tidak lebih dari 5 menit;
• satu jam setelah tes pertama, pasien mengambil yang kedua, dan setelah satu jam lagi - yang ketiga. Pada setiap tahap, darah dianalisis. Jika GSD terdeteksi pada salah satu analisis, pengujian dihentikan.

Hasil decoding

Untuk menginterpretasikan hasil tes, Anda dapat menggunakan tabel berikut:

Kadar glukosa darah untuk diabetes gestasional.

Idealnya, kadar glukosa harus di bawah 5.1. Jika tes darah puasa sama dengan atau lebih tinggi dari 5,1 tetapi tidak melebihi 7,0, maka ini berarti bahwa pasien memiliki diabetes gestasional.

Tingkat glukosa yang sama dengan atau lebih besar dari 10 dalam satu jam setelah beban gula, atau 8,5 atau lebih setelah 2 jam, juga menunjukkan HDD.

Jika kadar glukosa dalam darah pertama melebihi 7,0, maka wanita tersebut menderita diabetes manifes. Ini adalah jenis penyakit yang hanya terjadi pada wanita hamil dan muncul secara eksklusif selama periode ini. Dengan diabetes manifestasional, kadar gula darah secara bertahap meningkat. Itu juga diperlakukan sebagai kehamilan.

Untuk diagnosis yang akurat, pengujian dilakukan dua kali pada hari yang berbeda. Menurut hasil satu tes, tidak dianjurkan untuk mendiagnosis GSD, karena kemungkinan kesalahan tidak dikecualikan. Bagaimanapun, seorang gadis dapat secara tidak adil mendekati persiapan, misalnya, minum teh atau kopi di pagi hari.

Juga, hasil analisis akan salah jika hati wanita itu tidak berfungsi dengan baik, penyakit sistem endokrin atau kekurangan kalium ada dalam tubuh.

Jika seorang wanita masih didiagnosis menderita GSD, maka pertama-tama resep diet rendah karbohidrat. Karbohidrat cepat harus sepenuhnya dihilangkan dari diet. Ini termasuk gula, coklat, permen, kentang tumbuk, dll. Sebaiknya minuman tidak mengonsumsi jus dan limun manis. Buah-buahan manis juga tinggi karbohidrat.

Karbohidrat lambat tidak serta merta dikecualikan, tetapi Anda perlu membatasi konsumsi. Ini termasuk: soba, nasi, kentang panggang, pasta gandum durum, dll.

Setelah melahirkan, kadar gula biasanya kembali normal. Setelah 1,5-2 bulan setelah melahirkan, gadis itu diuji ulang untuk mendapatkan gula untuk memahami apakah diabetes benar-benar terkait dengan kehamilan.

Berapa prosedur ini

Biaya prosedur tergantung pada wilayah dan klinik yang dipilih. Seringkali, semakin profesional para spesialis, semakin baru peralatan dan semakin baik perangkat dengan obat, semakin tinggi biaya layanan. Semakin banyak peralatan modern melakukan diagnostik pada berbagai indikator dan hasil survei semacam itu akan lebih dapat diandalkan daripada pada perangkat lama.

Harga rata-rata tes gula di klinik berbayar di Moskow adalah 777 rubel, 404 rubel di Tyumen, dan 743 rubel di Novosibirsk. Ada klinik di mana analisis ini dapat dilakukan untuk 200 rubel, dan di suatu tempat biayanya 2.000.

Biaya prosedur tergantung pada daerah dapat bervariasi bahkan dalam klinik yang sama. Sebagai contoh, di laboratorium medis Gemotest di kota Kirov GTT akan menelan biaya 690 rubel, di St. Petersburg - 600 rubel, dan di Vladikavkaz - 740 rubel.

Yang terbaik adalah menghubungi pusat medis atas rekomendasi dokter atau kenalan. Atau pelajari ulasan tentang klinik di Internet (khususnya, di situs rusmedserv, agar tidak memilih pusat medis yang buruk.

Kesimpulan

Untuk melindungi diri dari terjadinya penyakit seperti diabetes manifest atau diabetes selama kehamilan, perlu mempersiapkan tubuh Anda terlebih dahulu. Kehamilan harus direncanakan dan harus dengan partisipasi dokter kandungan yang berkualitas. Dia akan memberi tahu Anda tes mana yang harus diambil dan dokter mana yang harus diwariskan kepada orang tua masa depan.

Karena salah satu penyebab GSD adalah peningkatan indeks massa tubuh, Anda harus menurunkan berat badan sebelum hamil. Begitu indeks massa tubuh menjadi normal, konsepsi dapat dicoba. Kelahiran dan pengasuhan anak adalah proses yang kompleks dan bertanggung jawab, oleh karena itu, perlu mempersiapkannya terlebih dahulu.

Tes Toleransi Glukosa selama Kehamilan

Tes toleransi glukosa (GTT) adalah studi yang memungkinkan untuk menentukan patologi metabolisme karbohidrat. Analisis tunggal ditunjukkan untuk semua ibu hamil antara 24 dan 28 minggu kehamilan.

Selama kehamilan, perubahan metabolisme glukosa terjadi di tubuh wanita. Masa kehamilan adalah faktor risiko untuk perkembangan diabetes gestasional dan gangguan metabolisme karbohidrat lainnya. GGT memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi sebelum timbulnya gejala klinis.

Fitur fisiologis

Dalam pankreas manusia, dua hormon utama diproduksi yang mengendalikan metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon. 5-10 menit setelah makan, konsentrasi glukosa meningkat dalam darah. Sebagai tanggapan, insulin dilepaskan. Hormon tersebut berkontribusi pada penyerapan gula oleh jaringan dan penurunan konsentrasi dalam plasma.

Glukagon adalah hormon antagonis insulin. Dalam hal kelaparan, itu memicu pelepasan glukosa dari jaringan hati ke dalam darah dan memberikan peningkatan jumlah gula dalam plasma.

Biasanya, seseorang tidak mengalami episode hiperglikemia - peningkatan glukosa darah di atas normal. Insulin memastikan penyerapannya yang cepat oleh organ-organ. Ketika mengurangi sintesis hormon atau gangguan sensitivitas terhadapnya, muncul patologi metabolisme karbohidrat.

Kehamilan adalah faktor risiko untuk patologi metabolisme. Pada pertengahan trimester kedua dari periode kehamilan, penurunan fisiologis sensitivitas insulin diamati. Itulah sebabnya, pada saat ini, beberapa ibu hamil memiliki diabetes kehamilan.

Tanggal

Kebanyakan ahli merekomendasikan survei antara usia kehamilan 24 dan 26 minggu. Pada saat ini, penurunan fisiologis sensitivitas insulin terjadi.

Jika tidak mungkin untuk melakukan analisis pada waktu tertentu, penunjukan hingga 28 minggu diperbolehkan. Pemeriksaan di kemudian hari mungkin dilakukan sesuai arahan dokter. Pada awal trimester ketiga, penurunan maksimum sensitivitas insulin dicatat.

Tidak tepat untuk menguji hingga 24 minggu pada wanita tanpa faktor risiko yang bersamaan. Penurunan toleransi insulin secara fisiologis jarang diamati pada paruh pertama periode kehamilan.

Namun, ada kelompok yang berisiko mengganggu metabolisme karbohidrat. Wanita-wanita tersebut ditunjukkan melakukan tes toleransi glukosa ganda. Analisis pertama ditentukan pada awal trimester kedua kehamilan - antara 16 dan 18 minggu. Pengumpulan darah kedua dilakukan secara terencana - dari 24 hingga 28 minggu. Terkadang wanita ditunjukkan penelitian tambahan pada trimester ketiga kehamilan.

Indikasi

Tes darah tunggal untuk toleransi ditunjukkan kepada semua ibu hamil. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi dan memilih pengobatan yang efektif pada tahap awal.

Setiap wanita memiliki hak untuk memutuskan pertanyaan lulus ujian. Jika ragu, ibu hamil dapat menolak penelitian. Namun, dokter merekomendasikan jalan wajib GTT ke semua wanita hamil.

Sebagian besar kasus diabetes gestasional tidak menunjukkan gejala. Penyakit ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan janin. Ini adalah tes toleransi glukosa yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis sebelum timbulnya gejala.

Ada 7 kelompok risiko yang jalannya uji toleransi glukosa ditunjukkan setidaknya dua kali:

1. Ibu hamil dengan riwayat diabetes gestasional.
   
2. Kehadiran obesitas bersamaan - indeks massa tubuh di atas 30.
   
3. Saat mendeteksi gula dalam analisis klinis urin.
   
4. Kelahiran anak dengan massa di atas 4000 gram dalam sejarah.
   
5. Usia calon ibu lebih dari 35 tahun.
   
6. Saat mendiagnosis polihidramnion selama USG.
   
7. Kehadiran di antara kerabat pasien dengan metabolisme karbohidrat terganggu.
   

Kelompok calon ibu ini sangat tidak dianjurkan untuk menolak lulus tes toleransi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk analisis adalah kondisi serius keseluruhan wanita hamil. Jika Anda merasa tidak sehat pada hari survei disarankan untuk mentransfernya ke hari lain.

Tes toleransi glukosa tidak dianjurkan selama infeksi pernapasan akut atau respons inflamasi lainnya. Glukosa - media nutrisi untuk mikroorganisme, sehingga penelitian ini dapat berkontribusi terhadap kerusakan.

Studi ini tidak direkomendasikan untuk orang dengan kelainan kelenjar internal. Penyakit-penyakit tersebut termasuk akromegali, pheochromocytoma, hipertiroidisme. Sebelum menyerahkan analisis kepada pasien dengan patologi yang terdaftar, konsultasi endokrinologis diperlukan.

Tes toleransi glukosa tidak boleh dilakukan saat mengambil glukokortikosteroid, hidroklorotiazid, obat untuk epilepsi. Obat-obatan dapat merusak hasil analisis.

Dilarang keras melakukan penelitian dengan diagnosis diabetes mellitus non-nestasional - yang ada sebelum kehamilan. Hiperglikemia yang terjadi pada latar belakangnya berbahaya bagi tubuh janin.

Juga tidak dianjurkan untuk melakukan tes selama toksikosis awal wanita hamil. Patologi berkontribusi pada hasil tes yang salah. Muntah mempercepat ekskresi gula dari tubuh.

Tidak pantas melakukan survei dengan tirah baring. Terhadap latar belakang aktivitas fisik yang rendah, penurunan aktivitas pankreas terbentuk.

Persiapan

Untuk keandalan hasil analisis ibu masa depan menunjukkan pelatihan wajib. Ini termasuk penghapusan obat dari kelompok kortikosteroid, hidroklorotiazid dan obat antiepilepsi. Mereka tidak lagi diambil tiga hari sebelum studi yang dimaksud.

10-12 jam sebelum tes toleransi glukosa dari calon ibu dilarang makan makanan apa pun. Di pagi hari sebelum survei tidak dianjurkan untuk minum air, teh, dan cairan lainnya. Juga, jangan menyikat gigi, gunakan permen karet.

Puasa terlarang kurang dari 10 jam. Beberapa makanan dapat membelah untuk waktu yang lama di saluran pencernaan dan menyebabkan hasil positif palsu. Juga, jangan kelaparan lebih dari 14 jam - itu berkontribusi pada peningkatan penyerapan glukosa dalam jaringan.

Keandalan hasil penelitian memengaruhi merokok. Ibu masa depan dilarang mengonsumsi nikotin 12 jam sebelum tes yang dimaksud. Juga, wanita itu tidak disarankan untuk menjadi gugup - stres berkontribusi pada kesimpulan yang salah.

Memegang

Tes toleransi glukosa dilakukan di ruang perawatan sebuah klinik atau institusi medis lainnya. Dokter kandungan-ginekolog yang memimpin kehamilan menulis analisis. Pengambilan sampel darah dilakukan oleh seorang perawat.

Tahap pertama dari tes toleransi glukosa termasuk darah puasa dari vena. Sang ibu meletakkan tali kekang di bahunya, lalu sebuah jarum dimasukkan ke dalam pembuluh di lengkungan dalam siku. Setelah manipulasi yang dijelaskan, darah ditarik ke dalam jarum suntik.

Darah yang terkumpul diuji untuk jumlah glukosa. Ketika hasilnya sesuai dengan norma, tahap kedua ditampilkan - tes lisan. Ibu hamil harus minum larutan glukosa. Untuk persiapannya gunakan 75 gram gula dan 300 mililiter air hangat murni.

Setengah jam setelah mengonsumsi solusinya, seorang wanita hamil kembali menyumbangkan darah dari vena. Setelah menerima hasil normal, pagar tambahan ditampilkan - setelah 60, 120 dan 180 menit dari asupan glukosa.

Selama tes toleransi glukosa, ibu hamil disarankan untuk diawasi oleh tenaga medis. Interval waktu antara pengambilan sampel darah yang dihabiskan seorang wanita hamil di koridor lembaga medis. Beberapa klinik dilengkapi dengan kamar kecil khusus dengan sofa, rak buku, dan TV.

Tingkat analisis

Di bawah metabolisme karbohidrat normal, kadar gula setelah puasa tidak melebihi 5,1 mmol / l. Angka-angka tersebut menunjukkan kerja fisiologis pankreas - sekresi basal yang benar.

Setelah tes oral dalam sampel apa pun, glukosa plasma biasanya tidak melebihi 7,8 mmol / l. Nilai analisis normal menunjukkan sekresi insulin yang cukup dan sensitivitas jaringan yang baik untuk itu.

Untuk hasil yang akurat: tes toleransi glukosa selama kehamilan dan cara mempersiapkannya dengan benar

Kehamilan adalah masa yang sulit bagi tubuh wanita mana pun.

Ketika janin lahir dalam tubuh ibu masa depan, terjadi perubahan "revolusioner", yang perkembangannya mampu memengaruhi sepenuhnya semua proses yang terjadi di jaringan dan organ.

Di bawah pengaruh perubahan hormonal, sistem organ mulai bekerja lebih aktif untuk menyediakan kondisi kehidupan yang layak tidak hanya untuk wanita itu, tetapi juga untuk bayi di masa depan.

Seringkali, perubahan seperti itu memicu lonjakan gula secara tiba-tiba. Untuk mengendalikan situasi, calon ibu dapat dikirim untuk menjalani penelitian tambahan, salah satunya adalah tes toleransi glukosa.

Peran persiapan yang tepat untuk tes toleransi glukosa selama kehamilan

Tes toleransi glukosa adalah salah satu studi yang memberikan hasil paling akurat dan akhirnya mengkonfirmasi atau menolak keberadaan diabetes pada wanita hamil.

Itu berlangsung sekitar 2 jam, di mana wanita itu memberikan darah vena setiap 30 menit.

Para ahli melakukan pengambilan sampel biomaterial sampai penerimaan larutan glukosa dan setelahnya, yang memungkinkan untuk memperoleh informasi terperinci tentang perubahan indikator. Seperti banyak pilihan lain untuk penelitian tentang gula, prosedur jenis ini membutuhkan persiapan tubuh yang cermat untuk pengumpulan biomaterial.

Alasan untuk persyaratan ketat tersebut adalah bahwa tingkat glikemia dalam darah seseorang tidak kekal dan berubah di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal, akibatnya tidak mungkin untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan tanpa persiapan sebelumnya.

Dengan menghilangkan pengaruh asing, para ahli akan dapat memperoleh data yang akurat tentang bagaimana tepatnya sel pankreas akan bereaksi terhadap glukosa dalam tubuh.

Tes toleransi glukosa - bagaimana cara mempersiapkan kehamilan?

Diketahui bahwa tes toleransi glukosa dilewatkan secara ketat pada waktu perut kosong, oleh karena itu sangat dilarang untuk makan pada pagi hari pengambilan sampel darah.

Juga tidak merekomendasikan untuk menggunakan minuman apa pun, kecuali untuk air biasa tanpa pemanis, rasa dan gas. Jumlah air tidak bisa dibatasi.

Makanan harus dihentikan selama 8-12 jam sebelum penampilan di laboratorium. Jika Anda kelaparan selama lebih dari 12 jam, Anda berisiko terkena hipoglikemia, yang juga akan menjadi indikator yang menyimpang sehingga semua hasil selanjutnya tidak dapat dibandingkan.

Apa yang tidak bisa makan dan minum sebelum melakukan analisis?

Untuk menstabilkan tingkat glikemik, disarankan untuk mengurangi konsumsi atau mengurangi dalam diet:

• digoreng
• berlemak;
• gula-gula;
• makanan pedas dan asin;
• daging asap;
• kopi dan teh;
• minuman manis (jus, Coca-Cola, Fanta, dan lainnya).

Namun, ini tidak berarti bahwa seorang wanita harus sepenuhnya menghilangkan karbohidrat dan kelaparan.

Makan makanan dengan hanya indeks hipoglikemik rendah atau malnutrisi akan memiliki efek sebaliknya dalam bentuk glikemia rendah.

Apa yang bisa kamu makan dan minum?

Untuk mempertahankan kadar gula pada tingkat yang stabil, menghilangkan lompatannya, akan membantu keberadaannya dalam dasar diet:

Dianjurkan untuk memasukkan produk yang terdaftar dalam diet selama beberapa hari, menjadikannya dasar dalam menu Anda.

Penyerapannya yang lambat akan berkontribusi pada penetrasi glukosa secara bertahap ke dalam darah, sebagai akibatnya kadar gula akan tetap kira-kira pada tingkat yang sama selama seluruh periode persiapan.

Apa lagi yang perlu dipertimbangkan sebelum menyumbangkan darah untuk gula?

Selain produk yang dipilih dengan benar dan ransum yang terorganisir dengan baik, ketaatan terhadap beberapa aturan sederhana lainnya, pengabaian yang akan berdampak negatif terhadap hasil penelitian, juga sama pentingnya.

• jika Anda merasa gugup sehari sebelumnya, tunda studi selama beberapa hari. Situasi stres mendistorsi hormon yang, pada gilirannya, dapat memicu peningkatan atau penurunan kadar glukosa;
• Anda sebaiknya tidak mengikuti tes setelah sinar-X, fisioterapi, dan juga selama pilek;
• jika mungkin, obat yang mengandung gula, serta beta-blocker, beta-adrenomimetik dan obat glukokortikosteroid harus dikeluarkan. Jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka, minum obat yang tepat segera setelah menyelesaikan tes;
• Sebelum pergi ke laboratorium, sebaiknya jangan menyikat gigi atau menyegarkan nafas dengan permen karet. Mereka juga mengandung gula, yang secara instan menembus darah. Akibatnya, Anda akan menerima data yang awalnya salah;
• jika Anda memiliki toksikosis yang kuat, pastikan untuk memperingatkan dokter Anda tentang ini. Dalam hal ini, Anda tidak perlu minum larutan glukosa, yang rasanya hanya dapat memperburuk kondisi. Komposisi akan diberikan kepada Anda secara intravena, yang akan menghilangkan munculnya serangan muntah.

Dalam beberapa publikasi, Anda dapat melihat saran berikut: "Jika ada taman atau alun-alun di dekat laboratorium, dalam interval antara pengambilan sampel darah Anda dapat berjalan melalui wilayahnya." Rekomendasi ini dianggap oleh sebagian besar ahli sebagai salah, karena aktivitas fisik apa pun dapat berkontribusi pada penurunan kadar gula darah.

Namun para ahli, penting untuk melihat reaksi seperti apa yang akan menjadi pankreas tanpa pengaruh faktor eksternal. Oleh karena itu, untuk menghindari kesalahan dalam hasil, lebih baik untuk tidak mengabaikan aturan yang ditetapkan sebelumnya.

Jam berapa saya perlu menguji toleransi glukosa?

Menurut para ahli, pada saat inilah pasien kemungkinan besar akan mengalami mogok makan yang panjang dengan mengorbankan jam tidur.

Secara teoritis, asalkan aturan persiapan diikuti dengan benar, tes dapat diambil setiap saat sepanjang hari.

Tetapi, dengan mempertimbangkan fakta kenyamanan, sebagian besar pusat medis masih mengambil darah untuk analisis dari pasien di pagi hari.

Analisis GTT selama kehamilan

Untuk mengantisipasi bayi, wanita harus mengambil dan mengendalikan hasil banyak penelitian. Tes toleransi glukosa selama kehamilan adalah salah satu tes paling penting yang diperlukan. Sekitar 4% wanita dalam posisi ini dihadapkan dengan pelanggaran insulin. Untuk menghindari hal ini, perlu mengidentifikasi diabetes laten pada wanita hamil, yang sering tanpa gejala pada tahap awal.

Tes macam apa dan mengapa itu dibutuhkan?

Glucotest selama kehamilan memungkinkan Anda untuk menentukan bagaimana tubuh wanita dalam posisi menyerap glukosa, mengidentifikasi kelainan, jika ada. Penelitian semacam itu diperlukan karena wanita hamil berisiko terkena diabetes karena perubahan proses metabolisme. Jika ada masalah dengan metabolisme karbohidrat, diabetes ini disebut gestasional. Seringkali setelah melahirkan, itu hilang dengan sendirinya, tetapi selama kehamilan, itu dapat membahayakan bayi dan wanita, sehingga terapi suportif diperlukan. Ini jarang disertai dengan gejala yang jelas, dan GTT digunakan untuk mendeteksinya. Juga, analisis dilakukan dan kategori lain dari pasien sesuai dengan indikasi.

Indikasi dan kontraindikasi

Selain wanita hamil, tes toleransi glukosa juga ditunjukkan kepada orang-orang dengan masalah seperti:

• diabetes tipe 1 dengan kontrol diri, asumsi tipe 2 pada tahap menjadi diagnosis;
• kinerja buruk pankreas, kelenjar adrenal, hati;
• obesitas

Tes toleransi glukosa selama kehamilan memiliki kontraindikasi sebagai berikut:

Dengan toksikosis kuat, analisis ini tidak dilakukan.

• penolakan glukosa secara individu;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• proses inflamasi;
• penyakit menular;
• toksikosis kuat;
• periode pasca operasi.

Prasyarat untuk melakukan tes diabetes selama kehamilan dapat berupa:

• kelebihan berat badan (termasuk janin dan perubahan terkait);
• gula dalam urin;
• deteksi diabetes geostasional selama kehamilan sebelumnya;
• kecenderungan genetik;
• usia wanita dalam persalinan lebih dari 35 tahun;
• buah besar;
• Jangka waktu lebih dari 32 minggu;
• kelebihan glukosa dalam plasma (lebih dari 5,1 mmol / l) dalam analisis saat mendaftar.

Kembali ke daftar isi

Berapa lama?

Periode terbaik untuk membuat tes toleransi glukosa selama kehamilan adalah periode 24-28 minggu - sebelum tes tidak informatif. Jika ada indikasi, mereka harus melakukan penelitian sebelum periode ini, sesuai dengan resep dokter yang memimpin kehamilan. Menurut kesaksian hak untuk mengambil periode 16-18 minggu. Jika gula ditemukan dalam urin - maka pagar diperlukan dalam periode hingga 12 minggu. Jika perlu, analisis GTT diberikan pada trimester ketiga kehamilan. Setiap kali Anda perlu mempersiapkan diri untuk OGTT.

Melakukan "muatan gula" secara mandiri adalah hal yang mustahil. Itu harus disahkan di lembaga medis, mematuhi semua aturan.

Persiapan untuk tes toleransi glukosa selama kehamilan

Tes toleransi glukosa selama kehamilan dilakukan dengan pelatihan wajib dan kepatuhan terhadap aturan pengiriman. Analisis diabetes mellitus laten harus dilakukan tepat pada waktu perut kosong, melalui darah vena. Sebelum pergi ke analisis, selama 10-14 jam, hanya air murni yang bisa diambil. Anda juga harus menolak untuk menerima vitamin yang diresepkan selama periode ini untuk membuat gambar lebih akurat. Pasien harus segera berpikir bahwa ia harus tinggal di institusi medis selama beberapa jam dan mengambil hal-hal yang dapat memakan waktu untuk itu: buku, majalah.

Hasil dari prosedur ini dipengaruhi oleh banyak faktor yang perlu diperingatkan kepada dokter Anda. Ini termasuk:

Situasi stres ibu hamil dapat mempengaruhi keandalan hasil penelitian.

• minuman beralkohol (bahkan penggunaan alkohol dalam jumlah kecil);
• nikotin;
• olahraga berlebihan atau ketiadaannya;
• konsumsi permen;
• infeksi;
• stres;
• minum banyak obat.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara mengambilnya?

Prosedur GTT - tes untuk toleransi glukosa, berlangsung 2 jam, dan mencakup beberapa langkah:

1. Donor darah saat perut kosong (dari jari / vena). Dalam kebanyakan kasus, wanita hamil tetap di rumah sakit dan berada di bangsal untuk tindakan lebih lanjut. Beberapa jam pasien harus dalam tahap istirahat.
2. Adopsi sirup glukosa (dalam 5 menit), yang akan menjadi "beban gula" pada tubuh.
3. Pengambilan sampel materi secara berulang-ulang (penyerahan darah dalam satu jam).
4. Donor darah setelah 2 jam.

Solusinya disuntikkan secara intravena ketika tidak mungkin untuk meminumnya.

Tes glukosa sangat sederhana. Wanita itu membawa air manis bersamanya. Itu disiapkan secara mandiri di rumah. Petunjuknya sederhana - air manis disiapkan dengan 75-100 gram glukosa, yang harus diencerkan dengan 300 ml air hangat. Prosedur ini menampilkan tingkat glukosa dalam darah, persiapannya minimal dan dapat diakses. Selain tipe GTT yang biasa, ada juga yang kedua - VGTT. Ini digunakan ketika seorang wanita tidak dapat minum minuman manis sendiri (toksikosis kuat) - maka glukosa diberikan secara intravena.

Dekripsi dan laju

Saat Anda pertama kali mendonorkan darah, kadar gula Anda harus mencapai 5,1 mmol / l. Setelah itu, minuman manis diresepkan. Dalam perjalanan normal kehamilan (tanpa patologi), hasil prosedur dengan beban (konsumsi oral air manis) setelah pengambilan sampel darah kedua harus hingga 10 mmol / l. Jika, ketika menguraikan tes, ada kelebihan norma, tes berulang diperlukan dengan jeda beberapa hari. Indikator yang tidak boleh dilampaui disajikan dalam tabel:

Diagnosis akhir - diabetes laten selama kehamilan, dibuat hanya setelah melewati dua studi, dan jika kedua kali hasil tes terlampaui. Dengan definisi penyimpangan ini terjadi dan penyesuaian janji dokter. Dia akan memberikan rekomendasi mengenai nutrisi, pengenalan aktivitas fisik ringan untuk wanita dalam posisi. Kunjungan ke dokter akan terjadi lebih sering. Dimungkinkan juga untuk mengirim pemindaian ultrasound untuk mengidentifikasi apa yang terjadi dengan janin, untuk menentukan indikator perkembangan anak. Jika diabetes gestasional didiagnosis, kelahiran bayi direncanakan pada 37-38 seminggu. 7 hari setelah melahirkan, diperlukan untuk mengambil kembali tes toleransi glukosa.

Hemotest selama periode kehamilan juga merupakan salah satu metode pengendalian diri. Kegagalan untuk menganalisis plasma vena dapat memiliki konsekuensi serius bagi ibu dan bayinya. Itu tidak berbahaya, dan dengan hasil yang melebihi norma, hanya diperlukan untuk menghasilkan terapi suportif pada waktunya. Yang terpenting adalah mempersiapkan dengan serius.

Tes Toleransi Glukosa selama Kehamilan

Apa yang dilakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan

Nutrisi irasional, kecenderungan turun-temurun, serta efek berbahaya dari pencemaran lingkungan menyebabkan penyebaran penyakit pada sistem endokrin. Diabetes mellitus tersembunyi paling umum terjadi pada masa kehamilan, karena proses metabolisme melambat, tubuh secara keseluruhan berada di bawah tekanan luar biasa.

Tes toleransi glukosa selama kehamilan dilakukan untuk menentukan diabetes gestasional, yang berbahaya hanya selama perkembangan janin. Sebagai aturan, segera setelah persalinan, semua tanda penyakit menghilang dengan sendirinya, tetapi tanpa terapi suportif ada risiko jenis penyakit manifes (permanen).

Pada wanita, selalu ada pertanyaan yang sepenuhnya logis tentang mengapa mereka melakukan tes toleransi glukosa selama kehamilan, untuk apa? Saat menjawab, perlu dipahami bahwa toleransi glukosa diberikan untuk menentukan pencernaan dan pemanfaatan gula yang optimal dalam darah, karena pada diabetes gestasional tidak ada gejala signifikan yang diduga memiliki penyakit tersebut. Untuk wanita hamil, tes glukosa diresepkan untuk jangka waktu 24 hingga 28 minggu, pada tahap inilah risiko tinggi terjadinya proses patologis muncul.

Persiapan untuk tes toleransi glukosa selama kehamilan

Cara mengikuti tes gula dengan glukosa selama kehamilan

Wanita itu secara konsisten menggunakan solusi glukosa, yang ulasannya menunjukkan cloying, tetapi untuk mengevaluasi fungsi sistem dengan benar, Anda perlu minum semuanya. Pertama, Anda harus mencairkan 50 gram per 200 ml air, kemudian 75 gram, dan pada akhirnya 100 gram. Tes darah untuk kadar gula dilakukan dan diberikan pada interval 30 menit, tergantung pada indikator. Langkah-langkah selanjutnya mungkin tidak diperlukan jika hasil analisis sebelumnya melebihi nilai normal.

"Tes gula" dilakukan untuk memahami bagaimana pankreas menangani beban, tubuh akan perlu menghasilkan sejumlah besar insulin, dan glukosa harus dalam rasio normal.