Apa itu hati hepatomegali

• Diagnostik

Banyak penyakit disertai dengan peningkatan ukuran dan massa hati. Hepatomegali (secara harfiah "hati besar") - adalah bagian integral dari patologi yang berbeda, karena tubuh terlibat dalam semua proses biokimia tubuh.

Hepatomegali hati bukanlah penyakit, tetapi merupakan gejala dari lesi primer atau sekunder. Itu dideteksi atas dasar tujuan tertentu. Oleh karena itu, kami segera memperingatkan mereka yang tertarik dengan arti diagnosis ini: Anda tidak harus mencarinya dalam klasifikasi penyakit sebagai nosologi terpisah, tetapi diperhitungkan di bagian “Gejala dan Sindrom”.

Kriteria untuk menentukan hepatomegali

Kami sudah sangat terbiasa dengan penilaian yang paling obyektif dari ukuran hati sesuai dengan hasil USG atau computed tomography, sehingga kami lupa, tanda-tanda pertama hepatomegali ditentukan oleh dokter yang hadir menggunakan metode palpasi dan perkusi kuno.

Biasanya, ketika memeriksa orang dewasa, lebar organ perkusi sepanjang garis mid-klavikula kanan tidak boleh lebih dari 12 cm. Tepi bawah lobus kanan dapat diraba pada orang yang tidak lengkap, itu lunak, slide di sepanjang ujung jari dokter.

Sehubungan dengan lengkungan kosta yang tepat, proyeksi 1-2 cm diperbolehkan. Ini khas dari orang-orang dengan fisik asthenic. Lobus kiri hati tidak teraba. Itu terletak di bagian atas epigastrium di belakang perut. Jika di zona ini dimungkinkan untuk menentukan formasi padat, maka hepatomegali dapat diduga.

Untuk memastikan pembesaran hati, perlu bagi dokter untuk mengecualikan prolaps organ pada bronkitis kronis, pneumosklerosis berat. Untuk lobus kanan hati, pengerasan ginjal, usus, atau pembesaran kandung empedu yang tidak jelas dapat dilakukan.

Apa yang menyebabkan patologi?

Penyebab hepatomegali sangat beragam. Mereka terkait dengan penyakit hati itu sendiri, dan dengan patologi lain. Pembesaran organ yang paling umum disebabkan oleh penyakit hati berikut:

• hepatitis virus dan non-virus;
• hepatosis (hepatosis lemak - patologi umum pada orang gemuk), degenerasi lemak alkohol dan non-alkohol;
• tumor (adenoma, hemangioma, karsinoma, kanker metastasis dari organ lain, hiperplasia fokal);
• kista yang terbentuk;
• amiloidosis;
• enzymopathies hati (dengan defisiensi lipase lisosom, hepatomegali muncul pada 87% kasus);
• Penyakit Gaucher menyebabkan penumpukan lemak;
• sirosis dengan gangguan fibre ireversibel dengan nekrosis hepatosit;
• trombosis vena hepatika, obstruksi saluran empedu selama inflamasi kandung kemih.

Hepatomegali disebabkan oleh infeksi kronis dan keracunan. Hati menyediakan netralisasi zat beracun, racun, beberapa patogen "menetap" langsung di dalam tubuh: malaria, echinococcosis, hepatitis granulomatosa berkembang pada tuberkulosis, sarkoidosis, sitomegalovirus, mononukleosis, sepik perikarditis.

Karena hati menderita patologi yang terkait dengan gangguan metabolisme, hepatomegali ditemukan pada hemokromatosis (deposisi besi dalam sel), penyakit Wilson-Konovalov (partikel tembaga ditemukan dalam hepatosit).

Dekompensasi jantung yang disebabkan oleh insufisiensi ventrikel kanan berkontribusi terhadap overflow dan peningkatan tekanan pada vena cava inferior dan genangannya. Hepatomegali kongestif diamati:

• dengan konsekuensi infark miokard akut;
• distrofi miokard;
• kardiomiopati;
• cacat jantung.

Hepatomegali paling jelas pada tumor ganas sistem limfatik (leukemia, leukemia). Pada saat yang sama, hematopoiesis otak ekstraseluler tambahan terbentuk di hati atau jaringan diresapi dengan sel limfoblastik. Hati mencapai ukuran yang sangat besar, menempati sebagian besar rongga perut, beratnya mencapai 20 kg.

Bagaimana manifestasi sindrom hepatomegali?

Pada pemeriksaan, dokter mengidentifikasi tanda-tanda hepatomegali dan mengobatinya untuk diagnosis. Sebagai contoh

• Konsistensi "berbatu" dari tepi hati, kekasaran permukaan mengindikasikan kemungkinan sirosis atau tumor (sel-sel baru tumbuh lebih cepat, oleh karena itu, tuberkel terbentuk);
• nyeri pada palpasi lebih merupakan karakteristik hepatitis (peradangan), sensitivitas sedang terhadap margin diamati pada steatosis;
• peningkatan cepat pada organ khas untuk pengembangan dekompensasi jantung, sementara kapsul diregangkan, yang disertai dengan rasa sakit;
• sakit parah berbeda selama abses hati, kista echinococcal.

Dengan peningkatan yang signifikan pada hati, pasien mengalami gejala hepatomegali berikut:

• keparahan, nyeri melengkung konstan di bawah tulang rusuk ke kanan atau di epigastrium dengan iradiasi ke samping, sisi kanan perut, diperburuk oleh gerakan;
• peningkatan volume perut karena akumulasi cairan di rongga perut (asites);
• ruam kulit gatal;
• menguningnya sklera dan kulit;
• mual, mulas;
• tinja yang terganggu (diare dan konstipasi bergantian);
• angioma kecil pada kulit wajah, dada, perut dalam bentuk "laba-laba" atau "bintang" vaskular.

Gejala khusus tergantung pada penyebab hepatomegali. Ketika seorang pasien menderita hepatitis, hati membesar secara merata, muncul penebalan, yang terasa di sepanjang tepi bawah. Palpasi itu menyakitkan. Ada kekuningan pada kulit, tanda-tanda keracunan umum dan peradangan (demam, lemah, sakit kepala, pusing).

Pengobatan hepatomegali yang disebabkan oleh virus hepatitis membutuhkan antivirus dan imunostimulan. Dengan efisiensi yang baik, hati kembali ke ukuran normal. Sirosis berbeda dari hepatitis dengan mekanisme penghancuran jaringan hati. Karena perubahan difus pada hati dengan area nekrosis, hepatosit yang bekerja diganti dengan jaringan parut.

Gangguan fungsi disertai dengan kecenderungan untuk berdarah, kulit mengambil rona bersahaja, dan asites tumbuh karena portal hipertensi. Di sekitar pusar tampak cincin vena yang membesar dengan pengalihan pembuluh dalam bentuk "kepala ubur-ubur".

Ketika kelainan metabolisme khas penyakit metabolik, enzim-enzim yang secara simultan dengan hepatomegali mengungkapkan:

• kerusakan pada ginjal dan limpa (glikogenosis);
• deposisi tembaga dan cincin berwarna di sekitar iris, tremor tangan (penyakit Wilson-Konovalov);
• Bintik-bintik kuning-coklat pada tubuh dan xanthelasma pada kelopak mata, hubungan manifestasi klinis dengan periode kelaparan (hepatosis pigmen pada sindrom Gilbert);
• batuk dengan hemoptisis (hemochromatosis).

Pasien datang pertama dengan tanda-tanda penyakit jantung: sesak napas, bengkak di kaki, asites, jantung berdebar dan aritmia, nyeri seperti angina, sianosis kaki, tangan, bibir, pada anak-anak - segitiga nasolabial.

Bisakah hepatomegali berkembang hanya dalam satu lobus hati?

Hati terdiri dari dua lobus, masing-masing memiliki persarafan, suplai darah, jalur ekskresi bilier (arteri sentral, vena, saluran empedu). Hepatomegali terisolasi dari lobus kanan hati lebih sering terjadi daripada kiri. Secara fungsional, lobus kanan lebih banyak dimuat, melakukan 60% dari pekerjaan tubuh, oleh karena itu, setiap pelanggaran memengaruhi pertama-tama.

Dengan peningkatan tubuh yang tidak merata, mereka berbicara tentang hepatomegali parsial. Tepi bawah hati jarang berubah, jadi pemindaian ultrasound diperlukan untuk mendeteksi. Tanda gema karakteristik adalah perubahan dalam homogenitas struktur jaringan. Biasanya ditemukan pada tumor, kista, abses.

Bagaimana cara pembesaran hati dan limpa?

Limpa yang membesar (splenomegali) dapat menyertai hepatomegali. Terlihat bahwa kedua tanda patologi ini saling mendukung. Peningkatan simultan diekspresikan pada sindrom hepatolienal. Ini lebih khas untuk anak-anak, karena diperburuk oleh fitur anatomi dan fisiologi organisme yang tumbuh.

Ini dipicu oleh penyakit keturunan, infeksi, kelainan bawaan. Sindrom diamati:

• pada penyakit pembuluh darah arteri dan vena hati, limpa (vaskulitis, trombosis);
• patologi fokal dan difus kronis hati;
• hemochromatosis;
• amiloidosis hati;
• Penyakit Gaucher;
• distrofi hepatocerebral.

Parasit kronis dan penyakit menular selalu, selain hati, mempengaruhi limpa (TBC usus, alveococcosis, malaria, mononucleosis menular). Kedua organ secara signifikan meningkatkan patologi jaringan limfoid dan darah (leukemia, penyakit Hodgkin, anemia hemolitik). Penyakit jantung cenderung berkontribusi pada pertumbuhan limpa.

Jenis hepatomegali pada kesimpulan USG

Setelah melakukan USG, dokter spesialis memberikan kesimpulan menggunakan istilah yang diadopsi. Hepatomegali dianggap "tidak diekspresikan" jika ukuran organ 1-2 cm di atas normal. Biasanya terdeteksi secara kebetulan, karena tidak menimbulkan gejala (jarang, jika Anda ditanyai, kelemahan kecil, mulas, bau mulut, diare, atau sembelit disebutkan).

Penting untuk penunjukan awal pengobatan, pencegahan perkembangan lebih lanjut. Istilah "hepatomegali sedang" digunakan jika, selain meningkatkan ukuran, ada perubahan difus yang kecil. Mereka terjadi selama alkoholisme, nutrisi yang tidak seimbang.

Hepatomegali disebut "diucapkan" jika ukuran hati dinilai sangat besar, patologi yang jelas terlihat, dan fungsi organ tetangga terganggu. Struktur jaringan berubah karena fokus yang lebih padat.

Terkadang perubahan bisa dibalik. Diamati dengan penyakit darah, tumor. Dinamika pertumbuhan negatif yang cepat pada hati dimungkinkan dengan hepatosis berlemak, penyakit kardiovaskular.

Bagaimana hepatomegali terjadi pada wanita hamil?

Dokter mengatakan bahwa masalah hati selama kehamilan terjadi pada trimester ketiga. Rahim yang membesar menggeser hati ke kanan. Gerakan diafragma terbatas, itu mempersulit ekskresi empedu, hati dipenuhi dengan darah.

Fungsi hati dipengaruhi oleh hormon, yang memanifestasikan dirinya sebagai bintik-bintik kekuningan pada wajah wanita itu, tanda bintang pada kulit. Peningkatan asam lemak, kolesterol, dan trigliserida ditemukan dalam darah wanita hamil.

Hepatomegali patologis dapat disebabkan oleh:

• toksikosis dengan muntah yang berkepanjangan, terjadi pada 2% wanita hamil dari minggu keempat hingga kesepuluh, berhenti pada minggu kedua puluh, karena muntah, dehidrasi, gangguan elektrolit dapat terjadi, berat badan wanita berkurang;
• stasis empedu intrahepatik, ditemukan pada setiap wanita hamil kelima, penyebabnya terkait dengan kecenderungan turun-temurun.

Kapan hepatomegali pada anak-anak?

Hepatomegali pada janin tampak membesar, yang terdeteksi pada USG selama kehamilan. Sudah pada tahap ini, dokter berusaha untuk menentukan penyebabnya, jalannya kehamilan, kesehatan bayi masa depan tergantung padanya.

Yang paling sering adalah:

• infeksi intrauterin dengan virus dan bakteri (Toxoplasma, cytomegalovirus, Coxsackie, patogen cacar air, rubella, sifilis, HIV), inklusi hyperechoic kecil terdeteksi di hati janin yang membesar;
• Rh-konflik, ketika darah ibu Rh-negatif, dan janin mengambil Rh ayah;
• berbagai formasi tumor (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma terdeteksi pada janin);
• peningkatan hemolisis sel darah merah;
• malformasi gagal jantung;
• manifestasi genetik dari gangguan metabolisme;
• anomali bawaan.

Dalam isolasi, hepatomegali janin jarang berkembang, lebih sering disertai dengan limpa yang membesar dan malformasi lainnya. Periode paling sukses untuk mengungkapkan adalah trimester II - III. Dengan pemeriksaan lengkap, perlu untuk menghilangkan sindrom Down.

Pada bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun, pembesaran hati kecil dianggap normal. Jika, pada palpasi, tepi bawah menonjol lebih dari 2 cm dari hipokondrium, kondisi ini mengacu pada patologi dan perlu diklarifikasi mengenai penyebabnya.

Dari penyebab patologis lebih sering ditemukan:

• penyakit menular, infeksi virus apa pun;
• kelainan jantung dengan insufisiensi ventrikel kanan - perhatikan pernapasan berat bayi, kebiruan wajah dan anggota badan, takikardia;
• penyakit pada sistem pernapasan - anak mengalami sesak napas parah, mengi di paru-paru;
• kista saluran empedu dengan obstruksi saluran empedu, peradangan - disertai demam, nyeri tekan pada palpasi di hipokondrium di sebelah kanan;
• Sindrom Debre, penyakit Girke - akumulasi glikogen di jaringan hati berkontribusi terhadap perkembangan awal hepatosis lemak, disertai kejang-kejang, kadar asam laktat darah meningkat, dengan asam asetoasetat dilepaskan dengan urin;
• metabolisme lipid terganggu - dimanifestasikan oleh diare persisten, muntah, bintik-bintik kuning pada kulit;
• Sindrom Mauriac - memperumit perjalanan diabetes mellitus, lemak menumpuk di hati anak;
• tumor (hepatoblastoma, hemangioma) jinak dan ganas jarang terjadi.

Pada anak kecil dengan hepatomegali, semua gejala klasik muncul. Mereka ditransfer dengan keras. Dengan peningkatan di perut, cincin pusar tidak tumbuh terlalu cepat, cincin hernial terbentuk, melalui mana pusar dan loop usus meletus. Terus-menerus memegang penyakit kuning.

Bayi baru lahir yang terinfeksi HIV kadang-kadang berbeda dari anak yang sehat hanya dalam hepatomegali. Sejak usia dini sering terjadi infeksi virus pada saluran pernapasan, gondong, dermatitis, kelenjar getah bening membesar, rongga mulut dipengaruhi oleh jamur. Infeksi apa pun dapat menyebabkan sepsis, meningitis, anemia.

Echinococcosis anak sakit yang lebih tua. Alasan utamanya adalah kontak dengan anjing. Pada 5-7 tahun, ada pembesaran hati moderat, yang dianggap sebagai fenomena fisiologis dan tidak memerlukan intervensi.

Pada kelompok yang lebih tua, penyebabnya mungkin hepatitis (virus, toksik, obat), komplikasi setelah infeksi bawaan dengan virus herpes, rubela, penyakit parasit, gangguan aliran empedu, sirosis bilier.

Mungkin ada perubahan metabolik pada diabetes mellitus, penyakit Wilson-Konovalov, porfiria, kerusakan hati yang disebabkan oleh hemolisis, limfoma, leukemia, tumor tipe hemangioma, karsinoma dengan metastasis.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Alasan di atas untuk meningkatkan ukuran hati menunjukkan sulitnya menemukan penyakit yang mendasarinya, pentingnya diagnosis banding. Ini berarti bahwa, selain mendeteksi hepatomegali, semua jenis penelitian yang mungkin digunakan: tes darah dan urin, tes umum untuk bilirubin, gula, protein, dan tes fungsi hati menggunakan tes biokimiawi untuk enzim utama.

Tetapkan kendali sistem pembekuan darah, enzim immunoassay untuk infeksi virus dan bakteri. Dokter menetapkan dugaan pertumbuhan tubuh dengan perkusi dan palpasi.

Metode perangkat keras jauh lebih akurat dan obyektif: USG, computed dan magnetic resonance tomography, sinar-X yang kurang informatif, pemindaian dengan pengenalan zat radioaktif hepatotropik sebelumnya memberikan gambaran lengkap kerusakan sel, Anda dapat menghitung proporsi jaringan utuh yang tersisa.

Peralatan modern memungkinkan Anda mengidentifikasi tidak hanya perubahan ukuran, tetapi juga secara akurat membedakan batas-batas, struktur kain, sifat perubahan (fokus, difus). Akhirnya, perubahan morfologis dapat dinilai dengan studi biopsi.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk membandingkan struktur hati di semua area, untuk mengidentifikasi fokus yang lebih padat, ukuran bagiannya. Pengamatan USG dapat direpresentasikan sebagai studi visual di layar tanpa merekam. Lebih penting ketika mengamati organ yang berkontraksi (jantung). Hati diperiksa menggunakan kriteria ekografis, mencetak gambar dalam proyeksi berbeda.

Fitur perawatan

Dalam pengobatan hepatomegali, sangat penting untuk mengetahui apakah itu disebabkan oleh penyakit hati atau dipicu oleh penyakit yang terjadi bersamaan. Ini menentukan prognosis dan efektivitas terapi. Dalam proses inflamasi ada kemungkinan menggunakan cara yang kuat untuk mengembalikan tubuh ke kondisi sehat.

Cara mengobati hepatomegali dalam kasus tertentu, dokter memutuskan setelah pemeriksaan lengkap dan mencari tahu penyebabnya. Rejimen pengobatan tergantung pada penyakit primer. Ini bisa berupa:

• antibakteri, agen antivirus, kortikosteroid untuk peradangan hati;
• glikosida jantung dan coronarolytics dengan patologi jantung;
• sitostatik dan terapi radiasi untuk leukemia, tumor;
• hepatoprotektor;
• vitamin;
• dana koleretik.

Pastikan pasien diberi resep diet sesuai dengan tabel nomor 5. Semua makanan yang mengiritasi hati dikecualikan dari diet: lemak hewani, karbohidrat ringan. Dengan dekompensasi jantung, sangat membatasi garam. Dilarang makan daging goreng dan asap, produk ikan, makanan kaleng, permen.

Semua yang dimasak hanya direbus atau dikukus, bisa dipanggang dalam oven. Pasien direkomendasikan protein dan vitamin yang cukup dari produk susu, buah-buahan, sayuran.

Identifikasi bahkan hepatomegali minor harus mengingatkan orang dan memaksa untuk mencari tahu penyebabnya. Pengobatan hati tergantung pada tingkat kerusakan, patologi utama. Diet harus mengikuti hampir seumur hidup.

Apa itu hepatomegali hati dan cara mengobatinya

Hepatomegali hati adalah kondisi patologis organ, yang ditandai dengan peningkatan ukurannya. Penyebabnya bisa sangat berbeda: dari peradangan hingga perkembangan kanker dan kelainan bawaan yang parah.

Bentuk pembangunan

Hepatomegali memiliki beberapa bentuk perkembangan, yang dialokasikan tergantung pada ukuran tubuh:

1. Tidak dinyatakan stadium - hati bertambah 1-2 cm, gambaran gejala tidak ada. Untuk mendeteksi penyakit hanya dimungkinkan dengan diagnosis ultrasound.
2. Tahap parsial - beberapa bagian tubuh membesar. Pelanggaran yang paling umum dari homogenitas struktur hati. Kondisi ini merupakan faktor berbahaya yang memicu munculnya tumor kanker, kista, formasi purulen.
3. Hepatomegali ringan adalah sedikit peningkatan pada hati, yang dapat disebabkan oleh diet yang tidak tepat, seringnya penggunaan minuman beralkohol. Juga, bentuk penyakit ini sering ditemukan pada bayi.
4. Tahap yang jelas dari proses patologis adalah pembesaran organ yang berlebihan. Ada gambaran gejala, yang menunjukkan perkembangan patologi hati yang cepat. Dengan bertambahnya penyakit tanpa perawatan yang tepat, hati dapat mengambil seluruh rongga peritoneum. Alasan untuk pengembangan negara ini adalah proses onkologis.
5. Bentuk hepatomegali difus - ukuran hati 12 cm atau lebih melebihi norma. Beberapa abses terbentuk. Penyembuhan pada tahap penyakit ini hanya dimungkinkan dengan intervensi bedah.

Proses yang terjadi sebelum perkembangan tahap difus penyakit bersifat reversibel dan dapat disesuaikan dengan terapi medis dan perubahan pola makan.

Bentuk difus penyakit ini merupakan proses patologis yang sangat sulit yang terjadi pada latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang terabaikan, adanya tumor kanker. Ini tidak dapat diobati karena tidak mungkin untuk menghilangkan penyakit yang memicu pembesaran hati secara kritis.

Alasan untuk pendidikan

Dengan sedikit peningkatan ukuran hati, penyebab berikut dari perkembangan kondisi patologis tubuh dibedakan:

• gangguan metabolisme;
• diet yang tidak benar;
• penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
• zat beracun dalam darah (jika seseorang mengonsumsi zat narkotika atau bekerja di industri berbahaya dan sering menghubungi bahan kimia berbahaya).

Di hadapan faktor-faktor pemicu ini, hepatomegali berkembang sebagai akibat dari penghambatan aktivitas hepatosit - sel-sel hati, yang tidak dapat berfungsi, yaitu, untuk mendisinfeksi zat-zat beracun karena jumlah besar dan keteraturan asupannya.

Penyebab perkembangan hepatomegali bisa langsung penyakit hati:

• hepatitis;
• sirosis;
• kehadiran dalam tubuh tumor onkologis, termasuk karakter jinak;
• proses inflamasi menular - alveococcosis, echinococcosis.

Pembesaran hati mungkin disebabkan oleh penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme:

1. Patologi hati glikogen. Memiliki karakter turun temurun, terwujud dalam diri seorang anak setelah lahir. Ditandai dengan peningkatan ukuran tubuh karena pelanggaran proses produksi glikogen.
2. Hemochromatosis adalah penyakit yang perkembangannya disebabkan oleh akumulasi zat besi yang berlebihan di usus. Seiring waktu, zat besi diserap dari usus ke organ lain dan hati, yang menyebabkan organ menjadi lebih besar.
3. Ketika jumlah lemak yang berlebihan memasuki tubuh, patologi hati berlemak berkembang.

Hepatomegali dapat terjadi pada latar belakang kerusakan otot jantung dan sistem peredaran darah. Penyakit pada organ internal lain yang bersifat inflamasi dan alami infeksi selalu memengaruhi keadaan hati.

Kehadiran mikroflora patogen infeksius dalam tubuh mengarah pada fakta bahwa proses patologis dimulai pada parenkim hati, yang mengarah pada peningkatannya. Ini terjadi dengan penyakit-penyakit berikut: mononukleosis infeksiosa, abses, tenggorokan, tromboflebitis tipe purulen, kolangitis nonspesifik.

Kelompok penyakit lain yang menyebabkan peningkatan ukuran hati adalah proses degeneratif yang mempengaruhi jaringan lunak organ. Patologi semacam itu termasuk steatohepatitis, steatohepatosis.

Hepatomegali terjadi pada patologi endokrin alami: diabetes mellitus, perkembangan endokrinopati pada wanita selama kehamilan. Patologi lain yang menyebabkan gangguan pada keadaan, ukuran dan fungsi hati adalah penyakit yang bersifat autoimun, kerusakan mekanis pada organ, cedera dengan berbagai tingkat keparahan.

Kondisi patologis hati sering terjadi pada orang yang aktivitas profesional spesifiknya dikaitkan dengan kontak terus-menerus dengan logam berat dan senyawanya, terutama tembaga: penumpukannya dalam jaringan lunak menyebabkan keracunan hati kronis yang parah.

Tidak jarang hepatomegali dipicu oleh obat yang berkepanjangan dan berlebihan, penggunaan rutin suplemen makanan.

Gejala

Jika hati sedikit membesar, tidak ada tanda-tanda. Dengan perkembangan penyakit mulai menunjukkan gambaran klinis, yang secara bertahap meningkatkan intensitasnya. Gejala umum pembesaran organ abnormal:

• mual dan muntah, yang tidak terikat dengan asupan makanan;
• pelanggaran peristaltik usus - sembelit, diare, kembung parah;
• bersendawa yang sering dan berkepanjangan;
• mulas yang parah;
• kulit dan selaput lendir mata menguning;
• ruam tubuh;
• pruritus;
• penonjolan asimetris pada perut, yang pada sisi kanan akan lebih besar karena pembesaran hati.

Tanda-tanda hati yang membesar dapat bervariasi dalam sifat dan intensitasnya, tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya.

Ketika patogen infeksius memasuki jaringan lemak hati, tidak ada tanda-tanda dalam banyak kasus. Jika akar penyebab belum sembuh, hati mulai meningkat secara bertahap. Dalam hal ini, ada sensasi yang tidak menyenangkan di samping di sebelah kanan, penampilan gatal pada kulit, ruam pada tubuh mungkin terjadi.

Pasien memiliki bau yang tidak enak dari mulut. Dengan peningkatan yang kuat pada organ, gambaran gejala dari kondisi dispepsia muncul - mual dan muntah, diare, akumulasi gas yang berlebihan di usus.

Hepatitis - penyakit yang menyebabkan peningkatan hati ke ukuran kritis. Sejauh mana proses patologis dapat berlangsung tergantung pada jenis hepatitis dan ketepatan waktu pengobatan. Ada gejala spesifik: kulit dan selaput lendir menjadi kuning, menunjukkan tanda-tanda keracunan umum. Dengan perkembangan patologi, rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk di sisi kanan, kulit menjadi rona bersahaja. Membuka pendarahan internal.

Dalam kasus-kasus ketika hepatomegali disebabkan oleh disfungsi jantung atau malfungsi sistem sirkulasi, tidak ada gambaran gejala yang diekspresikan.

Jika zat beracun merusak hati, gambaran simtomatik berikut dapat diamati: kulit menguning dan selaput lendir mata. Jika hati yang membesar disebabkan oleh kerusakan mekanis pada organ, seseorang memiliki rasa sakit yang parah, yang sering mengarah pada pengembangan syok yang menyakitkan, dan perdarahan yang berlebihan terbuka.

Ada lonjakan tekanan darah, irama jantung terganggu, tanda-tanda takikardia muncul. Pada palpasi hati, pasien merasakan banyak rasa sakit.

Komplikasi

Hepatomegali adalah patologi hati yang berbahaya, yang, tanpa perawatan segera, mengarah pada komplikasi: perkembangan gagal ginjal, peningkatan risiko perdarahan internal.

Penyakit ini bisa masuk ke tahap kronis, yang membutuhkan terapi pemeliharaan konstan dan perubahan radikal dalam gaya hidup, nutrisi. Efek dari pembesaran hati tidak selalu dapat dibalik.

Selain meningkatkan hati, akar penyebab penyakit memburuk. Kurangnya terapi mengarah pada fakta bahwa hepatomegali mencapai bentuk difus yang tidak dapat diobati, karena disebabkan oleh penyakit yang tidak dapat disembuhkan: tahap terakhir onkologi, sirosis.

Diagnostik

Di hadapan gambaran gejala yang diucapkan yang menunjukkan pelanggaran keadaan dan fungsi hati, palpasi organ dilakukan, di mana perbedaan ukurannya dengan indeks norma terungkap.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal, mendeteksi penyebab kondisi patologis dan menentukan ukuran hati yang tepat, mengidentifikasi risiko komplikasi, pemeriksaan medis dilakukan, termasuk tes berikut dan teknik instrumental:

• tes darah umum dan terperinci;
• analisis biokimia urin;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
• Analisis PCR (reaksi berantai polimerase);
• teknik virologi;
• biopsi jarum;
• pemindaian radioisotop;
• pengambilan sampel bahan biologis;
• koagulogram;
• pencitraan resonansi magnetik;
• computed tomography;
• sonografi doppler;
• penelitian imunologi.

Diagnosis penyakit dilakukan dalam beberapa tahap. Untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan hati, metode eksklusi digunakan. Pertama-tama, dokter melakukan diagnosis banding pada pasien, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi asal virus dari penyakit tersebut.

Sejarah rinci pasien dikumpulkan dan dipelajari. Tes laboratorium dilakukan untuk menentukan dalam darah antibodi terhadap bentuk virus hepatitis dan penyakit virus lainnya.

Tempat penting ditempati oleh analisis PCR - metode diagnostik yang paling informatif dan andal.

Dalam analisis patogen infeksius urin dapat dideteksi. Jika perlu, gunakan metode biopsi tusukan.

Untuk menghilangkan sifat autoimun hepatomegali, analisis tingkat autoantibodi yang beredar digunakan. Pembesaran autoimun pada hati terjadi terutama pada wanita di bawah 30 tahun.

Metode instrumental yang paling umum untuk mempelajari patologi organ adalah diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk memperoleh data tentang keadaan parenkim hepatik dan menunjukkan diameter pembuluh darah limpa dan portal.

Studi tentang vena yang memberi makan hati dilakukan dengan metode Doppler. Pencitraan resonansi magnetik hanya dilakukan jika diduga ada tumor kanker. Metode penelitian lain ditentukan dalam kasus di mana tes laboratorium dan USG tidak dapat mengungkapkan etiologi hati yang membesar.

Perawatan

Pengobatan hepatomegali ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya. Terapi dipilih berdasarkan alasan perkembangan keadaan patologis hati dan termasuk minum obat, mengikuti diet ketat, melakukan tindakan untuk memulihkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Obat ini diresepkan untuk menghilangkan gambaran gejala dan menormalkan ukuran tubuh.

Adalah perlu untuk melakukan pertama-tama terapi yang bertujuan memulihkan keadaan dan fungsi hati. Obat-obatan dari kelompok hepatoprotektor diresepkan oleh dokter yang hadir. Terapi terdiri dari mengambil fosfolipid esensial, kompleks vitamin, obat-obatan dengan bahan herbal.

Penekanan khusus diberikan pada obat-obatan, di mana ada milk thistle. Jika hepatitis akut didiagnosis, terapi antivirus dilakukan, metode perawatan detoksifikasi digunakan. Jika hepatomegali disebabkan oleh hepatitis kronis, obat dari kelompok imunomodulator dan interferon diresepkan.

Jika penyakit ini disebabkan oleh kelainan fungsi jantung atau sistem peredaran darah, antikoagulan diobati untuk memulihkan dan menormalkan proses sirkulasi darah. Jika ada komplikasi dalam bentuk gumpalan darah multipel, satu-satunya cara untuk menyembuhkan seseorang adalah dengan menjalani operasi donor transplantasi hati.

Pengobatan hati, yang meningkat karena perkembangan mikroflora bakteri dan parasit dalam tubuh, yang menyebabkan pembentukan abses, dilakukan dengan antibiotik dan agen anti-parasit. Apa artinya melakukan terapi antibiotik, dokter memutuskan, berdasarkan hasil tes laboratorium yang mengidentifikasi jenis mikroflora patogen.

Jika abses telah mencapai ukuran besar, tusukan dilakukan dengan menghilangkan drainase eksternal, yang mencegah pengembangan kembali proses patologis.

Jika hepatomegali disebabkan oleh perkembangan neoplasma onkologis, maka dilakukan terapi kemo dan radiasi. Dalam kasus yang parah, terpaksa dilakukan operasi pengangkatan tumor kanker.

Dalam kasus peningkatan besar pada organ dan adanya komplikasi, jika terapi konservatif tidak memberikan dinamika positif, intervensi bedah akan diperlukan.

Dasar terapi hati adalah diet terapeutik. Selain minum obat dan mengamati nutrisi yang tepat, selama pengobatan hepatomegali, perlu untuk membatasi tingkat aktivitas fisik, untuk sementara waktu menolak mengangkat beban, karena aktivitas fisik yang intens akan berdampak negatif pada keadaan hati yang membesar.

Diet

Menyesuaikan diet ditujukan untuk mengurangi beban pada hati dan menormalkan ukurannya. Ketika hepatomegali diresepkan diet terapeutik nomor 5. Makanan berat tidak termasuk dalam makanan: gorengan, acar, bumbu, kopi. Konsumsi garam, gula-gula, produk tepung terbatas. Tabel diet nomor 5 terdiri dari produk dan hidangan berikut:

• sup kaldu sayur;
• sayuran dan buah-buahan mentah, direbus, dipanggang;
• varietas ikan dan daging rendah lemak;
• produk susu;
• sereal;
• asinan kubis.

Hal ini diperlukan untuk membatasi tomat dalam menu, konsumsi keju yang jarang, telur, mentega diperbolehkan.

Jika ukuran hati meningkat tidak lebih dari 2 cm, adalah mungkin untuk mengembalikannya ke keadaan normal dan mengembalikan fungsi tanpa minum obat, penting untuk hanya mengikuti diet terapeutik.

Peran besar dalam pemulihan dimainkan oleh penyesuaian diet. Penting untuk menghindari makan berlebihan, karena ini akan mempengaruhi kerja hati. Cara makan harus fraksional - dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Ketika mendiagnosis hepatomegali, prognosisnya tergantung pada derajat kerusakan organ dan akar penyebab kondisi patologis hati. Jika peningkatan ukuran hati dipicu oleh penyakit seperti sirosis, kerusakan oleh zat-zat beracun, adanya neoplasma ganas pada stadium 4, prognosisnya tidak menguntungkan.

Patologi ini tidak dapat diobati. Semua yang dapat dibantu oleh pasien adalah melakukan terapi pemeliharaan yang bertujuan menghilangkan gambaran gejala yang parah. Prognosis yang baik pada kasus-kasus di mana hati membesar sedikit atau sedang, dan peningkatan ini disebabkan oleh penyakit infeksi atau virus yang bersifat reversibel dan dapat diterima untuk perawatan medis.

Pencegahan hepatomegali termasuk penghapusan faktor-faktor yang memicu perkembangan proses patologis di hati. Mencegah penyakit dapat dicapai dengan mengamati gaya hidup yang benar: dengan menolak konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan dan sering, mengonsumsi zat narkotika, menyesuaikan pola makan, membatasi makanan yang digoreng dan berlemak.

Peran penting dalam pencegahan pembesaran patologis hati dimainkan oleh perawatan tepat waktu dari berbagai penyakit yang dapat memicu pelanggaran. Banyak penyakit yang tidak memiliki gambaran gejala yang jelas, jadi Anda harus ingat tentang perlunya menjalani pemeriksaan rutin setidaknya 1 kali per tahun.

Apa itu hepatomegali hati: penyebab, gejala, dan perawatan yang tepat

Hepatomegali hati disebut sindrom patologis, yang merupakan peningkatan volume hati yang sebenarnya. Pada nilai normal, hati memiliki konsistensi lunak, mudah teraba di bawah lengkungan kosta. Dalam berbagai penyakit, ukuran hati dapat naik secara signifikan, teksturnya mengambil penampilan yang lebih padat.

Apa itu

Hepatomegali adalah proses peningkatan volume hati. Ia mampu memicu perubahan difus di hati, baik fokal, namun, selalu mengacu pada patologis, karena penyakit itu sendiri mengarah pada perubahan drastis yang sama dalam volume hati, yang tidak khas bahkan dengan peningkatan beban.

Hati terletak di bawah diafragma dan memiliki 2 lobus, ini disebut "filter alami" karena kemampuannya untuk menghilangkan komponen berbahaya dari tubuh dan membersihkan aliran darah. Biasanya, ia memiliki tekstur yang halus, palpasinya tidak menimbulkan rasa sakit.

Ukuran normal hati dalam pemeriksaan sensor ultrasound dalam orientasi anteroposterior memiliki ukuran 12,5 cm - lobus kanan, 7 cm - lobus kiri. Volume transversal adalah 22 cm. Selain itu, peran penting memiliki volume bundel hati.

Meningkatkan volume hati tidak termasuk informasi spesifik tentang penyakit, namun, menandakan bahwa pelanggaran lebih lanjut terbentuk. Penting untuk dicatat bahwa hati memiliki cadangan regeneratif yang signifikan, untuk alasan ini penyakit ini dapat terbentuk untuk waktu yang lama tanpa tanda-tanda khusus.

Stok ini memungkinkan tubuh untuk melakukan fungsinya sendiri bahkan dengan lesi 50% atau lebih. Hepatomegali ringan dapat menetap pada pasien selama bertahun-tahun.

Bagaimana sindrom hepatomegali diekspresikan?

Dalam diagnosis, spesialis mendeteksi gejala hepatomegali dan menjelaskannya demi kesimpulan diagnostik tertentu. Sebagai contoh:

• Konsistensi "batu" dari margin organ, bukit-bukit di tepi luar hati menunjukkan kemungkinan sirosis atau neoplasma (sel-sel baru muncul lebih cepat, karena alasan ini, bukit muncul).
• Ketika menyelidiki rasa sakit lebih mengacu pada hepatitis (proses inflamasi), kerentanan moderat wilayah tersebut dapat ditelusuri dengan steatosis.
• Pertumbuhan hati yang cepat adalah khas untuk pembentukan dekompensasi jantung, sementara kapsul diregangkan, yang disertai dengan rasa sakit.
• Manifested pain berbeda selama abses hati, kista echinococcal.

Dengan pertumbuhan hati yang signifikan, pasien merasakan tanda-tanda hepatomegali berikut:

• Keparahan nyeri, nyeri persisten di bawah tulang rusuk di sisi kanan atau di epigastrium, meningkat dengan gerakan.
• Peningkatan ukuran perut karena penumpukan cairan di peritoneum (asites).
• Ruam pada kulit dengan rasa gatal.
• Sklera kuning dan kulit.
• Mual, mulas.
• Kursi rusak
• Angioma kecil pada kulit wajah, perut, dada.

Gejala khusus tergantung pada penyebab hepatomegali. Dalam kasus hepatitis pada pasien, organ mengembang secara merata, ada segel yang terasa di tepi bawah. Merasa sakit. Ada kekuningan pada kulit, gejala keracunan umum dan peradangan (demam, lemas, sakit di kepala, pusing).

Terapi hepatomegali, yang dipicu oleh virus hepatitis, membutuhkan obat antivirus, imunostimulan. Dengan kinerja yang baik, bodi kembali ke volume biasanya. Sirosis berbeda dari hepatitis dengan mekanisme penghancuran jaringan hati. Karena perubahan difus pada organ hati dengan area nekrosis, hepatosit yang bekerja digantikan oleh bahan cicatricial.

Gangguan fungsi rentan terhadap perdarahan, kulit memiliki naungan bumi, asites tumbuh karena hipertensi portal. Di sekitar pusar dapat dilihat cincin vena, yang menyerupai "kepala ubur-ubur."

Dengan patologi metabolik yang merupakan karakteristik penyakit metabolik, enzymopathies bersama dengan hepatomegali menemukan:

• Glikogenosis.
• Penyakit Wilson-Konovalov.
• Tanda kuning kecokelatan pada tubuh dan kelopak mata.
• Batuk dengan hemoptisis.

Pasien memiliki gejala penyakit jantung: sesak napas, aritmia, sensasi nyeri dari jenis stenocardia, warna biru pada kaki, tangan, bibir, asites, pembengkakan kaki.

Bisakah hepatomegali berkembang hanya dalam satu lobus hati?

Hati terdiri dari 2 bagian, masing-masing memiliki persarafan, suplai darah, ekskresi empedu. Hepatomegali terisolasi dari sisi kanan dimuat ke tingkat yang lebih besar, itu melakukan 60% dari kerja organ, karena alasan ini setiap patologi awalnya mempengaruhi itu.

Sisi kiri lebih jarang terkena, lebih dekat ke pankreas, masing-masing, patologi pankreas dapat memicu peningkatan lobus.

Selama pemeriksaan, biasanya lesi kandung empedu terdeteksi.

Dengan pertumbuhan hati yang tidak merata, kita berbicara tentang hepatomegali parsial. Tepi bawah organ jarang berubah, oleh karena itu diagnosis USG diperlukan untuk deteksi. Tanda gema karakteristik adalah perubahan keseragaman tekstur materi. Biasanya terdeteksi pada tumor, kista, abses.

Bagaimana cara pembesaran hati dan limpa?

Peningkatan ukuran limpa, yang disebut splenomegali, dapat disertai dengan hepatomegali. Tercatat bahwa gejala-gejala pelanggaran ini saling mendukung. Pertumbuhan simultan dimanifestasikan dalam sindrom hepatolienal. Ini lebih terkait dengan masa kanak-kanak, karena memburuk dengan fitur karakteristik anatomi dan fisiologi organisme yang sedang tumbuh.

Disebabkan oleh penyakit genetik yang diwariskan, lesi infeksi, kelainan bawaan. Sindrom ini dilacak:

• Dengan penyakit pembuluh darah arteri dan vena hati, limpa.
• Gangguan hati fokal dan difus yang berkepanjangan.
• Hemochromatosis.
• Amioloidosis hati.
• Penyakit Gaucher.
• Distrofi hepatocerebral.

Parasit dan penyakit menular yang berkepanjangan selalu, selain hati, memengaruhi limpa. Kedua organ tumbuh secara signifikan karena melanggar materi limfoid dan darah.

Tujuan diagnostik utama adalah untuk mendeteksi penyebab umum yang memicu hepatomegali dan splenomegali.

Jenis hepatomegali pada kesimpulan USG

Hepatomegali memiliki beberapa jenis formasi yang memancar, tergantung pada volume tubuh:

1. Tidak dinyatakan derajat - tubuh mengembang 1-2 cm, gambaran gejala tidak ada. Temukan penyakit hanya mungkin dengan bantuan ultrasound.
2. Tahap parsial - area hati tertentu membesar. Seringkali ditelusuri patologi keseragaman tekstur tubuh. Kondisi ini dianggap sebagai kondisi berbahaya yang menyebabkan munculnya pertumbuhan kanker, kista, formasi bernanah.
3. Hepatomegali ringan adalah proliferasi organ yang tidak signifikan, yang dapat dipicu oleh diet yang tidak tepat, seringnya mengonsumsi produk alkohol. Selain itu, penyakit jenis ini sering dapat terjadi pada bayi.
4. Tahap manifestasi dari proses patologis - peningkatan proliferasi hati. Ada gambaran gejala yang menunjukkan pembentukan cepat gangguan organ. Dengan memburuknya penyakit tanpa terapi yang tepat, hati mampu menempati seluruh peritoneum. Alasan pembentukan kondisi seperti itu adalah kanker.
5. Bentuk hepatomegali difus - volume tubuh 12 cm lebih dari nilai normal. Pembentukan beberapa abses. Penyembuhan pada tahap penyakit ini hanya mungkin dilakukan dengan bantuan perawatan bedah.

Proses yang terjadi sebelum pembentukan tahap difus penyakit dianggap reversibel dan dapat dikoreksi dengan pengobatan dan perubahan pola makan.

Bentuk difus penyakit ini merupakan proses yang sangat sulit yang muncul pada latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang terabaikan, dan adanya onkologi. Tidak dapat menerima terapi karena ketidakmungkinan untuk menghilangkan penyakit yang memicu pertumbuhan kritis organ.

Hepatomegali hati dengan hepatosis berlemak

Pada pasien yang didiagnosis dengan hepatosis berlemak, organ bertambah besar karena modifikasi hepatosit menjadi sel-sel lemak. Seringkali ini disebabkan oleh penumpukan lemak akibat penyalahgunaan makanan berlemak, alkohol dan obat-obatan. Komponen beracun, menembus hati, terlahir kembali dalam lemak. Dan jumlahnya melimpah dan menyebabkan terbentuknya hepatomegali.

Perubahan seperti itu pada akhirnya dapat menyebabkan sirosis. Sel-sel lemak menumpuk dan membentuk jaringan ikat. Pada tahap akhir hepatosis, seluruh fragmen materi ikat muncul. Secara langsung mereka adalah penyebab hepatomegali.

Pelanggaran semacam itu dapat dipantau untuk diabetes, kelainan pada fungsi saluran pencernaan, keracunan, diet yang tidak seimbang, penyalahgunaan antibiotik, atau perubahan yang sering terjadi dalam rencana diet dan diet.

Dalam perwujudan ini, pasien dapat mengalami gejala-gejala berikut:

• Nyeri di kanan bawah iga;
• Mual dan muntah;
• Pigmentasi dan perubahan warna kulit;
• Saluran pencernaan yang terganggu;
• Tunanetra.

Pada tahap terakhir penyakit, gejalanya akan lebih jelas daripada yang lain.

Bagaimana hepatomegali pada ibu hamil diobati

Hepatomegali pada wanita hamil terjadi dengan peningkatan volume uterus. Tubuh mulai bergeser ke sisi kanan, mengembang. Perubahan diafragma mengarah pada fakta bahwa ekskresi empedu lebih lambat. Selain itu, pada wanita hamil menemukan spider veins pada kulit, asam lemak dengan peningkatan pemasukan, kolesterol. Ini dilakukan dengan alasan volume darah naik.

Hepatomegali selama kehamilan dibagi menjadi 3 kategori:

1. Hati hanya terpengaruh pada wanita hamil dan dikaitkan dengan membawa anak.
2. Organ kolestasis karena kecenderungan genetik. Ada pelanggaran terhadap reaksi estrogen dan progesteron.
3. Kerusakan hati karena toksemia (muntah berulang). Toksikosis terjadi pada 4 minggu dan berakhir pada minggu ke 20 kehamilan. Tubuh karena muntah mengalami dehidrasi, protein rusak, berat badan menurun.

Penyebab lain dari gangguan ini adalah stasis empedu intrahepatik. Setiap 5 wanita hamil menemukannya. Alasannya adalah karena faktor keturunan terlibat. Pada masa kehamilan, hepatomegali dapat muncul karena fakta bahwa eksaserbasi penyakit tipe kronis dapat ditelusuri. Ini mungkin diabetes, hepatitis, hepatosis, leukemia, neoplasma, dekompensasi jantung.

Adalah tanggung jawab dokter yang merawat yang melakukan kehamilan pasien dan mengetahui jalannya kehamilan. Minumlah obat-obatan tertentu Anda sendiri untuk disembuhkan secara ketat di bawah larangan, karena Anda dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada anak.

Ketika ada hepatomegali pada anak-anak, pengobatan

Hepatomegali juga bisa ditelusuri dalam rahim anak. Ini diungkapkan oleh perut bayi yang membesar. Adalah mungkin untuk menentukan fakta ini dengan melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada wanita hamil. Jika penyimpangan seperti itu diungkapkan oleh spesialis, perlu untuk mengetahui alasannya, karena keadaan calon ibu dan anak akan bergantung padanya.

Seringkali penyebab pelanggaran semacam itu adalah virus dan bakteri, yang dianggap sebagai kondisi utama untuk infeksi intrauterin. Ini bisa berupa coxsackles, patogen cacar, rubella, HIV, toksoplasmosis, cytomegalovirus, sifilis. Inklusi hyperechoic kecil pada janin dapat dideteksi.

Perhatikan! Penyebab pelanggaran, yang berada dalam konflik Rhesus, tidak dikecualikan. Ini dapat ditelusuri jika ibu memiliki Rh negatif dan janin memiliki Rh positif dari ayah.

Waktu optimal untuk mendeteksi penyimpangan dianggap 2 dan 3 trimester dari pembentukan anak. Selama masa pemeriksaan, seorang spesialis wajib mengeluarkan sindrom Down pada anak.

Bayi baru lahir dan bayi hingga satu tahun mungkin mengalami sedikit peningkatan volume hati, namun, para ahli percaya bahwa fenomena ini normal. Jika, saat probing, tepi bawah organ menjulur 2 cm, maka perlu untuk mengetahui penyebabnya dan mulai menyelesaikan pelanggaran.

Anak kecil dengan hepatomegali mungkin menderita penyakit kuning. Dengan peningkatan di perut, pusar mungkin tidak tumbuh terlalu lama dan karena itu cincin hernia terjadi. Melalui mereka pusar dan loop usus keluar. Toleransi terhadap kondisi anak-anak ini berat.

Anak-anak usia 5-7 tahun mungkin memiliki penyakit echococcal. Penyebabnya adalah menghubungi anjing. Anak yang lebih besar dapat mengalami hepatitis, komplikasi setelah infeksi rubella bawaan, herpes, gangguan parasit, dll.

Resep perawatan untuk anak-anak harus berpengalaman dokter dengan kualifikasi tinggi. Dilarang melakukan perawatan sendiri terhadap anak-anak dan penggunaan metode tradisional tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Dengan manifestasi gejala, yang menunjukkan keadaan patologis dan fungsi hati, hati diperiksa, di mana ia menemukan perbedaan antara volume dan nilai normal.

Untuk mengkonfirmasi kesimpulan diagnostik awal, untuk menemukan penyebab kondisi ini, untuk menentukan ukuran yang tepat dari organ, untuk mengidentifikasi bahaya komplikasi, pemeriksaan medis dilakukan, yang meliputi tes berikut dan teknologi instrumental:

• Hitung darah lengkap;
• Pemeriksaan imunologis;
• Analisis biokimia urin;
• Dopplerografi;
• USG perut;
• Tomografi terkomputasi;
• Analisis PCR;
• MRI;
• Teknik virologi;
• Koagulogram;
• Biopsi tusukan;
• Pengambilan sampel bahan biologis;
• Pemindaian radioisotop.

Diagnosis penyakit dilakukan dalam beberapa tahap. Untuk mendeteksi penyebab peningkatan volume hati, metode eksklusi digunakan. Pada awalnya, spesialis melakukan diagnosa banding pada pasien, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi asal virus penyakit.

Pengumpulan dan studi sejarah rinci pasien dilakukan. Tes laboratorium yang bertujuan mendeteksi antibodi terhadap hepatitis dan penyakit virus lainnya dalam darah dilakukan. Peran penting memiliki analisis PCR - metode tindakan diagnostik yang paling informatif dan andal.

Dalam analisis urin dapat mendeteksi patogen infeksius. Jika perlu, terapkan metode biopsi tusukan. Untuk mengecualikan hepatomegali autoimun, analisis tingkat autoantibodi yang beredar digunakan.

Cara paling umum untuk mempelajari gangguan hati adalah USG, yang memberikan informasi tentang status parenkim hati, mengungkapkan diameter pembuluh darah limpa dan portal.

Fitur perawatan

Terapkan cara untuk perawatan, yang termasuk milk thistle, asam urodesoxycholic, komponen fosfolipid. Obat-obatan ini termasuk:

• Carsil Forte. Ia memiliki ekstrak milk thistle dalam strukturnya sendiri. Wanita hamil yang memiliki tingkat keracunan akut, rentan terhadap obat atas dasar ini tidak dapat digunakan. Di masa kecil, alat ini direkomendasikan sejak 12 tahun. Seorang spesialis akan memberi tahu Anda tentang penerimaan yang benar dan tepat. Dibutuhkan rata-rata 30 hari. Minum 3 kali sehari dalam kapsul.
• Essentiale. Essentiale Forte N adalah agen berbasis fosfolipid yang membantu untuk "menghidupkan kembali" fungsinya. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dengan peningkatan kerentanan terhadap komponen. Hampir tidak ada kontraindikasi. Wanita hamil menggunakannya, juga mengatasi toksikosis. Pada usia anak-anak itu diselesaikan dari 12 tahun. Namun, berat badan anak harus minimal 43 kg.

Penerimaan dilakukan terlepas dari penggunaan makanan. Pada dasarnya, obat ini bertahan selama 3 bulan. Orang dewasa dan remaja mengonsumsi 3 kapsul 3 kali sehari. Penting untuk memantau keteraturan penerimaan, agar tidak memulai kursus lagi.

• Ursoliv. Obat ini mengandung asam ursolecoxycholic. Kapsul mengandung komponen: silikon dioksida, tepung jagung, magnesium stearat. Alat ini memiliki kontraindikasi. Sebagai contoh, jika seorang pasien memiliki gangguan pada kantong empedu, reaksi alergi terhadap komponen-komponen agen hadir, penggunaannya dilarang.

Digunakan pada segala usia. Berat badan harus memberikan perhatian khusus. Jika sampai 60 kg, maka Anda dapat mengambil 2 kapsul per hari. Jika beratnya 60-80 kg, maka Anda perlu mengambil 3 kapsul. Untuk berat 80-100, diperlukan 4 kapsul. Berat di atas 100 kg membutuhkan 5 tablet. Dosis lebih baik dilakukan sebelum tidur. Digunakan oleh satu resepsi.

Diet

Penyakit ini pertama-tama membutuhkan diet seimbang dan tepat. Anda harus selalu menghilangkan makanan berlemak dari diet Anda. Kami menggantinya dengan makanan yang mengandung lebih banyak protein dan karbohidrat. Alkohol dikurangi hingga nilai minimum, juga merokok. Jika ada ketergantungan pada obat-obatan tertentu, mereka juga harus dihilangkan.

Diet melibatkan mengukus makanan. Selain itu, Anda bisa menggunakan makanan mendidih. Makanan rebusan diizinkan. Untuk saran yang lebih menyeluruh tentang diet hepatomegali, Anda harus menghubungi ahli gizi atau hepatologis. Dokter akan mengembangkan diet yang dipersonalisasi dengan daftar detail produk yang disetujui.

Makanan kaleng dalam bentuk apa pun harus diabaikan dan tidak dimakan. Daftar produk semacam itu membentuk kram, karena empedu tidak diekskresikan dengan baik. Setiap kaviar, telur dalam bentuk apa pun, permen, produk susu dengan peningkatan persentase lemak harus dikeluarkan.

Perhatikan! Penyakit hepatomegali dan diet seimbang adalah frasa-sinonim. Nutrisi seimbang pada awalnya berkontribusi pada normalisasi hati. Anda dapat memperbaiki hasilnya dengan bantuan perawatan obat.

Ramalan

Semuanya tergantung pada tahap manifestasi penyakit dan penyebab terjadinya pelanggaran. Jika peningkatan volume organ ditelusuri karena lesi virus dan infeksi, maka akan lebih mudah untuk diobati.

Pengobatan antivirus pada tahap awal memungkinkan untuk menghilangkan risiko transisi penyakit ke tahap yang lebih jelas hingga 95%. Jika penyimpangan dari nilai normal hati diprovokasi oleh metode toksik, maka prognosisnya memburuk, penyakit mengarah ke sirosis, bentuk hepatitis yang fulminan, dan hepatosis yang tidak terkontrol.

Pencegahan

Tindakan pencegahan hepatomegali termasuk pengangkatan kondisi yang menyebabkan pembentukan kelainan pada hati. Dimungkinkan untuk menghentikan penyakit dengan berpegang pada gaya hidup yang benar: meninggalkan konsumsi produk alkohol yang meningkat dan konstan, penggunaan zat narkotika, mengatur pola makan, membatasi produk yang digoreng dan berlemak.

Peran penting dalam tindakan pencegahan patologi hati dilakukan dengan pengobatan tepat waktu dari berbagai penyakit yang dapat menyebabkan patologi ini. Banyak penyakit tidak memiliki gambaran gejala yang jelas, untuk alasan ini perlu diingat kebutuhan untuk menjalani pemeriksaan rutin setidaknya setahun sekali.

Ulasan

Pembaca yang budiman, pendapat Anda sangat penting bagi kami - jadi kami akan dengan senang hati meninjau hepatomegali hati dalam komentar, itu juga akan berguna bagi pengguna situs lainnya.

Veronica:

Penyesuaian diet adalah komponen penting. Saya bahkan akan mengatakan, mungkin, komponen utama. Hati memiliki kemampuan untuk pulih dengan sendirinya. Yang utama adalah diet. Dokter saya memberi tahu saya - mulailah makan dengan benar terlebih dahulu, makan makanan ini dan kemudian mulai minum obat. Saya tidak tahu, mungkin dia salah, tetapi itu membantu saya. Saya masih makan dengan benar dan baru saja menjadi kebiasaan.

Tatyana:

Saya menderita hepatosis berlemak pada hati. Saya tidak kurus sendiri, tetapi juga tidak terlalu gemuk. Secara umum, saya menemukan kasus ini, sekarang diet kaku dan berlemak, hidangan goreng di dalam api. Saya terbiasa hidup seperti itu, tetapi lebih baik seperti itu daripada dengan hepatomegali. Ini adalah hal yang tidak menyenangkan.