Hepatomegali hati - apa itu, penyebab, gejala, komplikasi, pengobatan dan diet

• Diagnostik

Hepatomegali adalah sindrom patologis yang terdiri dari pembesaran hati yang sebenarnya (ukuran garis midclavicular kanan melebihi 12 cm atau lobus kiri teraba di wilayah epigastrik). Biasanya, hati adalah konsistensi lunak, mudah dirasakan di bawah lengkungan kosta. Dalam berbagai penyakit, ukuran tubuh dapat meningkat secara signifikan, struktur menjadi lebih padat.

Apa itu penyakit hati, penyebab dan tanda-tanda hepatomegali pada orang dewasa, dan bagaimana cara mengobatinya dengan tepat, dan mengapa diet memainkan peran penting dalam pemulihan.

Hepatomegali: Apa itu penyakit hati?

Hepatomegali adalah proses meningkatkan ukuran hati, yang dimulai oleh berbagai kondisi menyakitkan. Ini dapat menyebabkan perubahan difus pada hati atau fokal, tetapi selalu patologis, karena penyakit inilah yang menyebabkan perubahan dramatis pada ukuran organ sehingga tidak khas bahkan dalam periode peningkatan beban fungsional.

Hati terletak di bawah diafragma dan terdiri dari dua lobus, disebut "filter alami" karena kemampuannya untuk menghilangkan zat berbahaya dari tubuh dan memurnikan darah. Dalam keadaan normal ia memiliki struktur yang halus, pemeriksaannya tidak menyebabkan rasa sakit.

Parameter normal suatu organ ketika memeriksanya dengan alat ultrasonik dalam arah anteroposterior adalah 12,5 cm ketika mengukur lobus kanan dan 7 cm - lobus kiri. Ukuran transversal adalah 20-22 cm. Dimensinya juga merupakan dimensi bundel pembuluh darah hati.

Peningkatan ukuran hati tidak mengandung informasi spesifik tentang penyakit, tetapi berfungsi sebagai sinyal yang jelas bahwa patologi berkembang.

Penting untuk menekankan bahwa hati memiliki cadangan pemulihan yang signifikan, sehingga penyakit ini dapat berkembang untuk waktu yang lama tanpa gejala.

Cadangan ini memungkinkan tubuh untuk melakukan fungsinya bahkan dengan lesi 50% atau lebih. Hepatomegali sedang dapat bertahan pada manusia selama bertahun-tahun.

Bergantung pada tingkat peningkatan alokasi tubuh:

• hepatomegali sedang (sedikit perubahan ukuran dan struktur, tidak sesuai dengan nilai normal),
• diucapkan (peningkatan 10 cm dari norma),
• difus (lebih dari 10 sentimeter).

Bentuk terpisah adalah hepatomegali parsial, ketika hati membesar secara tidak merata - hanya sebagian atau satu lobus.

Penyebab hepatomegali pada orang dewasa

Ketika gangguan metabolisme hati mulai menumpuk karbohidrat, lemak dan produk metabolisme lainnya, yang menyebabkan peningkatannya. Di antara penyakit akumulasi adalah hemochromatosis, amiloidosis, hepatosis lemak, degenerasi hepatolentik. Penyebab gangguan metabolisme dikaitkan dengan gaya hidup seseorang, tetapi beberapa dari patologi ini adalah keturunan.

Semua penyakit hati menyebabkan kekalahan sel-selnya. Pada saat yang sama, proses regenerasi dimulai atau pembengkakan jaringan terjadi. Ketika edema diperlukan untuk mengurangi peradangan, untuk mengembalikan tubuh normal.

Dengan hepatomegali, perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan untuk menentukan alasan perkembangannya. Ini mungkin termasuk penyimpangan berikut:

• penyakit menular;
• hepatitis;
• distrofi tipe lemak;
• onkologi;
• alkohol atau keracunan obat;
• zat lemak hati jenuh;
• diet yang tidak sehat;
• penampilan metastasis cairan;
• penyumbatan pembuluh darah tubuh;
• patologi proses metabolisme;
• neoplasma jinak;
• sirosis;
• akumulasi tembaga.

Gangguan metabolisme

Jika metabolisme terganggu, akumulasi produk metabolisme terjadi dalam tubuh, yang mengarah ke hepatomegali. Penyebab patologi:

Penyakit pada sistem kardiovaskular

Penyebab ini jarang menyebabkan hepatomegali pada bayi baru lahir dan anak kecil. Paling sering didiagnosis pada orang usia menengah atau tua. Alasan peningkatan tubuh dalam hal ini adalah sebagai berikut:

• kegagalan sirkulasi;
• perikarditis konstriktif.

Gejala dan tanda-tanda karakteristik

Hepatomegali hati adalah pembesaran patologis organ dan perubahan difus pada jaringannya. Dengan patologi ini, hati dapat dengan mudah diraba di bawah tulang rusuk, sementara organ yang sehat sulit dirasakan. Pada palpasi, pasien merasakan sakit, yang juga merupakan tanda penyakit. Hepatomegali adalah gejala yang menunjukkan bahwa hati membutuhkan perawatan.

Gejala-gejala berikut mungkin menjadi perhatian pasien:

• Perasaan sakit atau perasaan berat di sisi kanan, terutama saat mengubah posisi tubuh.
• Ruam kulit, disertai rasa gatal. Terkadang ada titik-titik merah pada kulit, menyerupai laba-laba - dengan "kaki" vaskular yang menyimpang ke samping. Mereka bahkan disebut "tanda bintang hati".
• Akumulasi cairan di rongga perut.
• Gangguan pencernaan (tidak hanya diare, tetapi juga sembelit).
• Volume perut meningkat.
• Sering mulas, diikuti oleh bau mulut.
• Mual

Lobus kiri jarang meningkat, sebagian besar kanan. Lobus kiri terletak di sebelah pankreas, jadi peningkatan pada bagian hati ini biasanya dikaitkan dengan gangguan kelenjar.

Lobus kanan hati lebih rentan terhadap hepatomegali. Ini terjadi karena beban terbesar yang menimpanya. Selain itu, peningkatan proporsinya mungkin alami, tetapi bukan konsekuensi dari penyakit. Selama diagnosis, sebagian besar perhatian diberikan ke sisi kanan hati, karena bertanggung jawab atas beban utama dan fungsionalitas.

Gejala penyakitnya, tergantung pada penyebab hati

• gejala keracunan,
• kulit menguning
• mual, muntah,
• kelemahan
• kenaikan suhu
• sakit kepala
• Perasaan sakit saat ditekan

• munculnya pendarahan,
• suhu,
• sakit kepala
• kelemahan
• kerusakan umum tubuh,
• mual
• kesemutan konstan di hati,
• akuisisi warna kulit bersahaja,
• sakit parah saat palpasi.

• penurunan tekanan
• Penampilan kelemahan
• kelelahan
• menurunkan berat badan
• sendi yang sakit
• hiperpigmentasi kulit.

• kerusakan
• penampilan warna kulit kuning,
• keracunan,
• rasa sakit.

Diagnostik

Faktanya, dokter hanya memiliki dua pendekatan untuk mendiagnosis dan mendeteksi hepatomegali:

• Teknik manual (palpasi dan perkusi perut).
• Metode visualisasi organ internal (USG, CT, MRI).

Setiap pendekatan memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Oleh karena itu, untuk meningkatkan akurasi diagnosis, mereka mencoba menggunakan kedua pendekatan, dan metode manual adalah yang utama, dan metode visualisasi adalah yang kedua.

Gejala karakteristik hepatomegali memberikan semua alasan untuk melakukan pemeriksaan rinci tubuh. Sebagai aturan, pasien diresepkan:

• Analisis biokimia darah (bilirubin serum, tes timol, alkali fosfatase, protein total dan proteinogram, ALT dan AST).
• Computed tomography dan magnetic resonance imaging dari rongga perut.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.
• Sinar-X.
• Analisis fungsi hati, termasuk tes untuk pembekuan darah.
• Biopsi. Dalam beberapa kasus, untuk mengklarifikasi proses di hati, lakukan biopsi. Analisis ini dilakukan dengan menggunakan laparoskopi.

Bagaimana cara mengobati hepatomegali hati?

Dengan pembesaran hati, pengobatan ditentukan tergantung pada hasil diagnosis. Ketika hepatomegali disebabkan oleh virus hepatitis, pemulihan penuh dapat dicapai dengan secara ketat mengikuti instruksi dari dokter yang hadir. Terapi dilakukan untuk waktu tertentu. Setelah infeksi virus akhirnya dieliminasi dari tubuh, sangat penting untuk mencegah kekambuhan.

Pengobatan hepatomegali dengan obat-obatan:

1. Terapi obat penyakit yang mendasarinya. Hepatitis (A, B, dll.) Memerlukan penunjukan obat antivirus. Listeriosis dan infeksi bakteri lainnya diobati dengan antibiotik.
2. Echinococcosis adalah indikasi untuk pengangkatan obat-obatan anthelmintik (mebendazole dan lainnya).
3. Kanker membutuhkan penggunaan agen kemoterapi. Gagal jantung diobati dengan glikosida jantung.
4. Hepatoprotektor - obat yang melindungi sel hati dari kerusakan dan mengembalikan hepatosit yang sudah rusak. Untuk tujuan ini, terapkan: fosfolipid esensial, sediaan herbal, kompleks vitamin dan asam amino.

Hepatomegali selalu membutuhkan pemeriksaan lengkap pasien untuk mengklarifikasi diagnosis.

Pada beberapa penyakit, jaringan hati dapat pulih sepenuhnya. Jadi, misalnya, dengan bentuk hepatitis virus yang tidak parah, pemulihan penuh terjadi, dan hati mendapatkan ukuran normalnya.

Penyakit progresif kronis yang menyebabkan kematian sejumlah besar sel hati dan penggantiannya oleh sel-sel jaringan ikat biasanya menghasilkan sirosis. Untuk mengembalikan fungsi hati sepenuhnya dalam hal ini tidak mungkin.

Untuk menghilangkan penyebab hepatomegali secara bedah, penggunaannya terbuat dari:

• pembukaan dan drainase abses hati - dengan penyakit bernanah;
• pengangkatan tumor - dengan kanker. Operasi pengangkatan tumor jinak dilakukan ketika pembesaran hati yang signifikan terjadi;
• ligasi pembuluh darah untuk perdarahan yang disebabkan oleh cedera pada jaringan hati.

Jika hepatomegali disebabkan oleh trombosis akut, transplantasi hati diindikasikan.

Diet untuk penderita hepatomegali

Dalam hepatomegali, prinsip-prinsip nutrisi terapeutik menurut M. Pevzner diamati. Ini adalah apa yang disebut tabel nomor 5 - diet hemat, yang diresepkan untuk semua penyakit yang terkait dengan pembesaran hati dan limpa, serta kantong empedu. Indikasi untuk penggunaannya adalah akut dan hepatitis, sirosis hati, JCB.

Prinsip utama nutrisi klinis adalah:

• nilai gizi fisiologis dari makanan untuk semua makro / gizi mikro;
• kebiasaan gizi yang lembut;
• keteraturan dan sifat fraksional dari makanan.

Diet dengan pembesaran hati meliputi kisaran makanan yang diizinkan berikut ini:

• oatmeal, barley, bihun, soba atau beras;
• bermacam-macam ikan diwakili oleh varietas rendah lemak;
  susu skim;
• sup susu dengan tambahan pasta, sayuran, dan sereal. Anda tidak bisa makan kursus pertama
• berdasarkan kaldu kaya;
• produk daging dari varietas rendah lemak. Ini bisa berupa bakso, bakso atau sosis. Dalam kasus yang jarang terjadi
• memasak daging dalam bentuk potongan besar diperbolehkan;
• telur dadar protein dari satu telur;
• varietas sayuran termasuk wortel, zucchini, bit, kentang dan labu. Anda dapat menambahkan ke menu
• hidangan dari sayuran yang dipanggang, direbus atau segar;
• buah-buahan kering;
• minyak (sayur, krim);
• Toko roti kue kemarin tanpa kue;
• sayang, jelly, souffle;
• rebusan mawar liar.

Diet hepatomegali hati menyediakan pengecualian makanan berikut dari diet:

• Daging merah berlemak, jeroan, daging unggas air, ikan berlemak, lemak babi, kue kering, coklat, kue, kue kering, puff pastry / kue kering.
• Legum dan semua sayuran kasar, sauerkraut asam, acar dan bumbu.
• Lemak kuliner / hewani, daging asap, makanan laut.
• Bayam, coklat kemerahan, lobak, bawang merah, jamur, lobak, bawang putih, mayones, saus tomat, saus lobak pedas, merica, cuka, mustard.
• Susu murni, keju asin / pedas. Penggunaan keju lemak, krim asam, krim dan dadih manis terbatas.
• Telur ayam mentah, rebus lunak-rebus - hingga tiga potong per minggu.
• Teh / kopi kental, coklat, es krim.
• Minuman beralkohol dan berkarbonasi, jus kemasan.

Obat tradisional

Obat tradisional yang efektif yang dapat digunakan dalam pengobatan hepatomegali hati.

1. Larutan obat madu memiliki efek positif tidak hanya pada fungsi tubuh, tetapi juga pada hati. Setiap pagi dan sebelum tidur, minumlah minuman dari 2 sendok makan madu, 200 ml air hangat dan 2 sendok makan jus lemon.
2. Kering motherwort dengan bijak, tambahkan akar dandelion dengan peony. Ambil sawi putih. Campur, tuangkan 500 ml air. Menunggu sampai mendidih. Dinginkan - setengah jam. Saring dan minum.
3. Labu Kami makan, menggosok, menyiapkan bubur atau jus. Mungkin seseorang lebih suka labu mentah. Dan seseorang ingin membuat jus cranberry sama sekali.
4. Bit Ini adalah sayuran lain yang bermanfaat untuk hati. Dan bit mentah memeras jus, inkubasi selama 15-20 menit dan campur dengan jus wortel segar dalam perbandingan 3:10. Pada hari itu, minumlah 100 ml jus ini. Bit juga dapat dimasukkan ke dalam salad atau digunakan dalam bentuk rebus.

Ramalan

Prognosis ditentukan oleh penyebab sindrom dan derajat kerusakan hepatosit, reversibilitas proses. Hepatomegali secara prognostik tidak menguntungkan untuk sirosis hati, kerusakan toksik, dan proses neoplastik primer. Peningkatan moderat organ pada penyakit umum, termasuk infeksi virus, hepatomegali transien pada anak-anak ditandai dengan perjalanan cepat yang regresif.

Prognosis yang meragukan dalam kasus hepatomegali dibuat hanya untuk pasien dengan patologi kanker pada tahap 2-4 proses, serta pasien dengan penyakit genetik.

Hati dengan cepat kembali ke ukuran normalnya dalam beberapa kasus:

• infeksi virus;
• dengan apa yang disebut transient hepatomegaly (peningkatan sementara tanpa perubahan laboratorium) pada masa kanak-kanak.

Hepatomegali

Hepatomegali adalah sindrom yang ditandai dengan peningkatan ukuran hati. Penyebabnya mungkin hepatitis virus, mononukleosis infeksius, penyakit alkoholik, sirosis, patologi akumulasi (hemokromatosis), sindrom Budd-Chiari (trombosis vena hepatik), distrofi lemak, onkologis, kardiovaskular, dan penyakit lainnya. Manifestasi utama adalah perasaan berat, nyeri di hipokondrium kanan, tanda-tanda penyempitan organ tetangga, gangguan dispepsia. Diagnosis didasarkan pada hasil tes hati, USG organ perut, MSCT, biopsi tusuk hati dan metode lainnya. Pengobatan ditentukan oleh penyebab sindrom tersebut.

Hepatomegali

Hepatomegali adalah sindrom patologis yang terdiri dari pembesaran hati yang sebenarnya (ukuran garis midclavicular kanan melebihi 12 cm atau lobus kiri teraba di wilayah epigastrik). Biasanya, hati adalah konsistensi lunak, mudah dirasakan di bawah lengkungan kosta. Dalam berbagai penyakit, ukuran tubuh dapat meningkat secara signifikan, struktur menjadi lebih padat. Hepatomegali dapat disebabkan oleh perubahan distrofik sel hati (dengan hepatosis), infiltrasi limfomakrofagik (dalam kasus hepatitis akut atau kronis), nodulasi dan fibrosis (dengan sirosis), stasis darah (dengan lesi hati, perikarditis konstriktif, gagal jantung) atau perubahan fokal (dengan abses, tumor, kista). Sindrom ini sering menjadi yang utama, menentukan gambaran klinis. Hepatomegali bukan penyakit independen, tetapi tanda patologi tertentu.

Penyebab Hepatomegali

Peningkatan ukuran hati dapat terjadi pada banyak penyakit. Salah satu faktor etiologi yang paling umum - penyakit pada pembuluh darah tubuh. Lebih sering, hepatomegali berkembang dengan kekalahan portal dan vena hepatik akibat pembentukan trombus, sindrom Budd-Chiari, lebih jarang dengan kekalahan arteri hepatik.

Kelompok penyebab terpenting kedua adalah lesi virus-infeksi, yang dapat mengakibatkan kerusakan parenkim hati, vena portal dan saluran empedu (untuk hepatitis virus, mononukleosis infeksiosa, abses amuba, tromboflebitis purulen pada vena porta, kolangitis nonspesifik karena koledocholithiasis). Hepatomegali adalah ciri khas dari proses neoplastik (patologi onkologis). Kerusakan tumor primer pada hati jarang terjadi, kekalahan metastasis lebih sering terjadi; dari tumor jinak, adenoma hati dan hemangioma dapat dideteksi.

Hepatomegali juga terjadi pada lesi degeneratif jaringan hati (steatohepatosis, steatohepatitis nonalkohol, perubahan sekunder dalam patologi sistem kardiovaskular), amiloidosis, aksi zat hepatotoksik (alkohol, obat-obatan, beberapa senyawa sintetis dan alami). Jarang, hepatomegali disebabkan oleh kelainan bawaan, penyakit autoimun, penyakit endokrin (diabetes mellitus, endokrinopati selama kehamilan) dan kerusakan traumatis pada jaringan hati (cedera hati).

Klasifikasi hepatomegali

Paling sering gastroenterologis menggunakan klasifikasi etiologis sindrom ini. Tergantung pada penyakit yang menyebabkan peningkatan hati, ada hepatomegali akibat gangguan peredaran darah, gangguan metabolisme, penyakit hati primer, proses infiltratif pada organ, beberapa penyakit hematologi, dan lesi lokal.

Juga, ketika memverifikasi diagnosis, klasifikasi hepatomegali anatomis dan morfologis diperhitungkan: kerusakan pada parenkim, saluran empedu, jaringan ikat atau jaringan vaskular. Untuk diagnosis diferensial, klasifikasi mencerminkan apakah gejala ini dikombinasikan dengan splenomegali (pembesaran limpa), penyakit kuning atau asites.

Bergantung pada derajat peningkatan organ, hepatomegali sedang (sedikit perubahan ukuran dan struktur, tidak sesuai dengan nilai normal), diucapkan (peningkatan 10 cm dari norma) dan difus (lebih dari 10 sentimeter). Bentuk terpisah adalah hepatomegali parsial, ketika hati membesar secara tidak merata - hanya sebagian atau satu lobus.

Gejala hepatomegali

Gejala peningkatan ukuran hati ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya. Hepatomegali ringan, yang berkembang pada infeksi virus akut dan kekurangan gizi pada anak-anak, mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun. Ketika hati mencapai ukuran yang signifikan, ketidaknyamanan mungkin terjadi pada hipokondrium kanan, nyeri, diperburuk oleh gerakan. Juga pruritus, ruam, keluhan dispepsia (mual, tinja abnormal, perut kembung), dan bau mulut adalah karakteristik.

Dalam kasus hepatomegali pada latar belakang hepatitis virus ditentukan oleh segel parenkim hati, yang mudah dideteksi bahkan dengan palpasi. Hati yang membesar disertai oleh kekuningan sklera dan kulit, gejala keracunan. Dengan perawatan efektif yang tepat waktu, sindrom ini dapat menurun. Hepatomegali pada sirosis hati disebabkan oleh kerusakan hepatosit dan pembentukan jaringan ikat di tempatnya. Ditandai dengan pemadatan tubuh yang signifikan, nyeri konstan pada hipokondrium kanan, warna kulit bersahaja, kecenderungan berdarah.

Hati yang membesar karena lesi neoplastik primer cukup jarang, dengan gejala utama adalah: hepatosplenomegali, nyeri, dispepsia, ikterus, edema, dan asites. Pada lesi sekunder (metastasis), gejala hepatomegali biasanya kurang terlihat dibandingkan tanda-tanda pertumbuhan tumor primer. Dalam kasus benjolan hati jinak, pembesaran organ biasanya merupakan gejala pertama dan utama. Ketika mencapai pembentukan ukuran yang signifikan kemungkinan peningkatan asimetris di perut, tanda-tanda kompresi organ yang berdekatan.

Keunikan hepatomegali dalam perubahan degeneratif (penyakit hati berlemak) adalah sedikit simptomatologi, perkembangan langka dari kerusakan parah. Biasanya, penyakit ini merupakan penemuan diagnostik ketika seorang pasien berbalik karena alasan lain. Dalam kasus amiloidosis, hati dapat mencapai ukuran yang substansial, strukturnya padat, tepinya rata, tidak ada rasa sakit pada palpasi.

Hepatomegali dengan penyakit jantung berkembang jika gagal ventrikel kanan; sindrom ini berkembang dengan cepat, menyebabkan peregangan kapsul organ dan nyeri hebat. Ukuran hati bervariasi dan menurun dengan keberhasilan pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Dalam kasus kerusakan toksik pada hepatosit, peningkatan hati mungkin merupakan satu-satunya tanda, lebih jarang dikombinasikan dengan gatal, kekuningan sklera dan kulit, perubahan moderat dalam parameter laboratorium. Dalam kasus kerusakan traumatis pada jaringan hati, hepatomegali pada latar belakang kondisi umum pasien yang parah disertai dengan tanda-tanda perdarahan intra-abdomen dan syok hemoragik. Hipotensi arteri dan takikardia, hipoksia berkembang; palpasi hati sangat menyakitkan.

Diagnosis hepatomegali

Menentukan peningkatan ukuran hati tidak sulit - untuk tujuan ini, palpasi dan perkusi, serta ultrasonografi organ perut. Penting untuk menentukan penyebab sindrom ini.

Diagnosis banding hepatomegali di gastroenterologi dimulai dengan mengesampingkan etiologi virus. Anamnesis (apakah transfusi darah atau komponennya, hemodialisis, dan faktor epidemiologis yang merugikan) dipelajari secara rinci. Dalam tes laboratorium dengan hepatitis virus ditentukan oleh peningkatan aktivitas aminotransferase, dengan ALT dominan. Metode diagnostik yang andal adalah deteksi imunoglobulin spesifik dan bahan genetik patogen melalui reaksi berantai polimerase (PCR). Untuk menilai tingkat aktivitas histologis adalah biopsi tusuk.

Untuk mengecualikan sifat autoimun hepatomegali, tingkat autoantibodi yang bersirkulasi ditentukan. Paling sering, patologi ini berkembang pada wanita di bawah 25 tahun dan pada periode pascamenopause dan dapat disertai dengan gejala seperti nyeri sendi (arthralgia), glomerulonefritis dan demam.

Etiologi sirosis hepatomegali dikonfirmasi oleh indikasi anamnestik dari penggunaan alkohol atau penyakit hati, peningkatan gamma globulin darah, aktivitas alkali fosfatase dan aminotransferase, kadar protrombin dan albumin serum rendah. Ultrasonografi rongga perut menunjukkan heterogenitas difus parenkim hati, serta peningkatan diameter portal dan vena lien.

Diagnosis penyebab hepatomegali vaskular (obstruksi vena hepatika) didasarkan pada hasil USG Doppler, kavigrafi bawah, biopsi hati, dan pemindaian radioisotop. Untuk mengecualikan lesi tumor, MSCT organ perut dilakukan.

Pengobatan hepatomegali

Arah pengobatan utama untuk hepatomegali tergantung pada penyebabnya. Terapi termasuk makanan diet (tabel nomor 6), yang menyiratkan sering makan, penolakan lemak, makanan yang digoreng, kelebihan karbohidrat sederhana dan asupan vitamin, protein dan elemen yang cukup.

Untuk melindungi dan mengembalikan fungsi sel-sel hati, diresepkan hepatoprotektor (fosfolipid esensial, ramuan herbal, vitamin dan asam amino). Pada hepatitis akut, detoksifikasi dan terapi antivirus khusus juga dilakukan. Pada hepatitis kronis, interferon dan imunomodulator digunakan.

Hepatomegali kardiogenik membaik dengan baik ketika meresepkan pengobatan yang menghilangkan gagal jantung dalam lingkaran besar sirkulasi darah. Dalam kasus trombosis vena porta, terapi trombolitik dan antikoagulan adalah yang utama, dan pada trombosis akut, transplantasi hati diindikasikan. Ketika abses dilakukan terapi antibakteri atau antiparasit, tusukan rongga dan drainase eksternal. Dalam pengobatan amiloidosis, prednison dan kolkisin digunakan.

Etiologi neoplastik hepatomegali memerlukan kemoterapi, teknik radiasi, atau operasi pengangkatan tumor (tergantung pada jenis fokus utama). Dalam kasus neoplasma jinak, pengobatan operatif diperlukan ketika hepatomegali mencapai ukuran yang signifikan dan gangguan kerja organ di sekitarnya.

Prognosis dan pencegahan hepatomegali

Prognosis ditentukan oleh penyebab sindrom dan derajat kerusakan hepatosit, reversibilitas proses. Hepatomegali secara prognostik tidak menguntungkan untuk sirosis hati, kerusakan toksik, dan proses neoplastik primer. Peningkatan moderat organ pada penyakit umum, termasuk infeksi virus, hepatomegali transien pada anak-anak ditandai dengan perjalanan cepat yang regresif. Pencegahan adalah pencegahan penyakit yang dapat menyebabkan pembesaran hati.

Apa itu hepatomegali hati dan cara mengobatinya

Hepatomegali hati adalah kondisi patologis organ, yang ditandai dengan peningkatan ukurannya. Penyebabnya bisa sangat berbeda: dari peradangan hingga perkembangan kanker dan kelainan bawaan yang parah.

Bentuk pembangunan

Hepatomegali memiliki beberapa bentuk perkembangan, yang dialokasikan tergantung pada ukuran tubuh:

1. Tidak dinyatakan stadium - hati bertambah 1-2 cm, gambaran gejala tidak ada. Untuk mendeteksi penyakit hanya dimungkinkan dengan diagnosis ultrasound.
2. Tahap parsial - beberapa bagian tubuh membesar. Pelanggaran yang paling umum dari homogenitas struktur hati. Kondisi ini merupakan faktor berbahaya yang memicu munculnya tumor kanker, kista, formasi purulen.
3. Hepatomegali ringan adalah sedikit peningkatan pada hati, yang dapat disebabkan oleh diet yang tidak tepat, seringnya penggunaan minuman beralkohol. Juga, bentuk penyakit ini sering ditemukan pada bayi.
4. Tahap yang jelas dari proses patologis adalah pembesaran organ yang berlebihan. Ada gambaran gejala, yang menunjukkan perkembangan patologi hati yang cepat. Dengan bertambahnya penyakit tanpa perawatan yang tepat, hati dapat mengambil seluruh rongga peritoneum. Alasan untuk pengembangan negara ini adalah proses onkologis.
5. Bentuk hepatomegali difus - ukuran hati 12 cm atau lebih melebihi norma. Beberapa abses terbentuk. Penyembuhan pada tahap penyakit ini hanya dimungkinkan dengan intervensi bedah.

Proses yang terjadi sebelum perkembangan tahap difus penyakit bersifat reversibel dan dapat disesuaikan dengan terapi medis dan perubahan pola makan.

Bentuk difus penyakit ini merupakan proses patologis yang sangat sulit yang terjadi pada latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang terabaikan, adanya tumor kanker. Ini tidak dapat diobati karena tidak mungkin untuk menghilangkan penyakit yang memicu pembesaran hati secara kritis.

Alasan untuk pendidikan

Dengan sedikit peningkatan ukuran hati, penyebab berikut dari perkembangan kondisi patologis tubuh dibedakan:

• gangguan metabolisme;
• diet yang tidak benar;
• penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan;
• zat beracun dalam darah (jika seseorang mengonsumsi zat narkotika atau bekerja di industri berbahaya dan sering menghubungi bahan kimia berbahaya).

Di hadapan faktor-faktor pemicu ini, hepatomegali berkembang sebagai akibat dari penghambatan aktivitas hepatosit - sel-sel hati, yang tidak dapat berfungsi, yaitu, untuk mendisinfeksi zat-zat beracun karena jumlah besar dan keteraturan asupannya.

Penyebab perkembangan hepatomegali bisa langsung penyakit hati:

• hepatitis;
• sirosis;
• kehadiran dalam tubuh tumor onkologis, termasuk karakter jinak;
• proses inflamasi menular - alveococcosis, echinococcosis.

Pembesaran hati mungkin disebabkan oleh penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme:

1. Patologi hati glikogen. Memiliki karakter turun temurun, terwujud dalam diri seorang anak setelah lahir. Ditandai dengan peningkatan ukuran tubuh karena pelanggaran proses produksi glikogen.
2. Hemochromatosis adalah penyakit yang perkembangannya disebabkan oleh akumulasi zat besi yang berlebihan di usus. Seiring waktu, zat besi diserap dari usus ke organ lain dan hati, yang menyebabkan organ menjadi lebih besar.
3. Ketika jumlah lemak yang berlebihan memasuki tubuh, patologi hati berlemak berkembang.

Hepatomegali dapat terjadi pada latar belakang kerusakan otot jantung dan sistem peredaran darah. Penyakit pada organ internal lain yang bersifat inflamasi dan alami infeksi selalu memengaruhi keadaan hati.

Kehadiran mikroflora patogen infeksius dalam tubuh mengarah pada fakta bahwa proses patologis dimulai pada parenkim hati, yang mengarah pada peningkatannya. Ini terjadi dengan penyakit-penyakit berikut: mononukleosis infeksiosa, abses, tenggorokan, tromboflebitis tipe purulen, kolangitis nonspesifik.

Kelompok penyakit lain yang menyebabkan peningkatan ukuran hati adalah proses degeneratif yang mempengaruhi jaringan lunak organ. Patologi semacam itu termasuk steatohepatitis, steatohepatosis.

Hepatomegali terjadi pada patologi endokrin alami: diabetes mellitus, perkembangan endokrinopati pada wanita selama kehamilan. Patologi lain yang menyebabkan gangguan pada keadaan, ukuran dan fungsi hati adalah penyakit yang bersifat autoimun, kerusakan mekanis pada organ, cedera dengan berbagai tingkat keparahan.

Kondisi patologis hati sering terjadi pada orang yang aktivitas profesional spesifiknya dikaitkan dengan kontak terus-menerus dengan logam berat dan senyawanya, terutama tembaga: penumpukannya dalam jaringan lunak menyebabkan keracunan hati kronis yang parah.

Tidak jarang hepatomegali dipicu oleh obat yang berkepanjangan dan berlebihan, penggunaan rutin suplemen makanan.

Gejala

Jika hati sedikit membesar, tidak ada tanda-tanda. Dengan perkembangan penyakit mulai menunjukkan gambaran klinis, yang secara bertahap meningkatkan intensitasnya. Gejala umum pembesaran organ abnormal:

• mual dan muntah, yang tidak terikat dengan asupan makanan;
• pelanggaran peristaltik usus - sembelit, diare, kembung parah;
• bersendawa yang sering dan berkepanjangan;
• mulas yang parah;
• kulit dan selaput lendir mata menguning;
• ruam tubuh;
• pruritus;
• penonjolan asimetris pada perut, yang pada sisi kanan akan lebih besar karena pembesaran hati.

Tanda-tanda hati yang membesar dapat bervariasi dalam sifat dan intensitasnya, tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya.

Ketika patogen infeksius memasuki jaringan lemak hati, tidak ada tanda-tanda dalam banyak kasus. Jika akar penyebab belum sembuh, hati mulai meningkat secara bertahap. Dalam hal ini, ada sensasi yang tidak menyenangkan di samping di sebelah kanan, penampilan gatal pada kulit, ruam pada tubuh mungkin terjadi.

Pasien memiliki bau yang tidak enak dari mulut. Dengan peningkatan yang kuat pada organ, gambaran gejala dari kondisi dispepsia muncul - mual dan muntah, diare, akumulasi gas yang berlebihan di usus.

Hepatitis - penyakit yang menyebabkan peningkatan hati ke ukuran kritis. Sejauh mana proses patologis dapat berlangsung tergantung pada jenis hepatitis dan ketepatan waktu pengobatan. Ada gejala spesifik: kulit dan selaput lendir menjadi kuning, menunjukkan tanda-tanda keracunan umum. Dengan perkembangan patologi, rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk di sisi kanan, kulit menjadi rona bersahaja. Membuka pendarahan internal.

Dalam kasus-kasus ketika hepatomegali disebabkan oleh disfungsi jantung atau malfungsi sistem sirkulasi, tidak ada gambaran gejala yang diekspresikan.

Jika zat beracun merusak hati, gambaran simtomatik berikut dapat diamati: kulit menguning dan selaput lendir mata. Jika hati yang membesar disebabkan oleh kerusakan mekanis pada organ, seseorang memiliki rasa sakit yang parah, yang sering mengarah pada pengembangan syok yang menyakitkan, dan perdarahan yang berlebihan terbuka.

Ada lonjakan tekanan darah, irama jantung terganggu, tanda-tanda takikardia muncul. Pada palpasi hati, pasien merasakan banyak rasa sakit.

Komplikasi

Hepatomegali adalah patologi hati yang berbahaya, yang, tanpa perawatan segera, mengarah pada komplikasi: perkembangan gagal ginjal, peningkatan risiko perdarahan internal.

Penyakit ini bisa masuk ke tahap kronis, yang membutuhkan terapi pemeliharaan konstan dan perubahan radikal dalam gaya hidup, nutrisi. Efek dari pembesaran hati tidak selalu dapat dibalik.

Selain meningkatkan hati, akar penyebab penyakit memburuk. Kurangnya terapi mengarah pada fakta bahwa hepatomegali mencapai bentuk difus yang tidak dapat diobati, karena disebabkan oleh penyakit yang tidak dapat disembuhkan: tahap terakhir onkologi, sirosis.

Diagnostik

Di hadapan gambaran gejala yang diucapkan yang menunjukkan pelanggaran keadaan dan fungsi hati, palpasi organ dilakukan, di mana perbedaan ukurannya dengan indeks norma terungkap.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal, mendeteksi penyebab kondisi patologis dan menentukan ukuran hati yang tepat, mengidentifikasi risiko komplikasi, pemeriksaan medis dilakukan, termasuk tes berikut dan teknik instrumental:

• tes darah umum dan terperinci;
• analisis biokimia urin;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
• Analisis PCR (reaksi berantai polimerase);
• teknik virologi;
• biopsi jarum;
• pemindaian radioisotop;
• pengambilan sampel bahan biologis;
• koagulogram;
• pencitraan resonansi magnetik;
• computed tomography;
• sonografi doppler;
• penelitian imunologi.

Diagnosis penyakit dilakukan dalam beberapa tahap. Untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan hati, metode eksklusi digunakan. Pertama-tama, dokter melakukan diagnosis banding pada pasien, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi asal virus dari penyakit tersebut.

Sejarah rinci pasien dikumpulkan dan dipelajari. Tes laboratorium dilakukan untuk menentukan dalam darah antibodi terhadap bentuk virus hepatitis dan penyakit virus lainnya.

Tempat penting ditempati oleh analisis PCR - metode diagnostik yang paling informatif dan andal.

Dalam analisis patogen infeksius urin dapat dideteksi. Jika perlu, gunakan metode biopsi tusukan.

Untuk menghilangkan sifat autoimun hepatomegali, analisis tingkat autoantibodi yang beredar digunakan. Pembesaran autoimun pada hati terjadi terutama pada wanita di bawah 30 tahun.

Metode instrumental yang paling umum untuk mempelajari patologi organ adalah diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk memperoleh data tentang keadaan parenkim hepatik dan menunjukkan diameter pembuluh darah limpa dan portal.

Studi tentang vena yang memberi makan hati dilakukan dengan metode Doppler. Pencitraan resonansi magnetik hanya dilakukan jika diduga ada tumor kanker. Metode penelitian lain ditentukan dalam kasus di mana tes laboratorium dan USG tidak dapat mengungkapkan etiologi hati yang membesar.

Perawatan

Pengobatan hepatomegali ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya. Terapi dipilih berdasarkan alasan perkembangan keadaan patologis hati dan termasuk minum obat, mengikuti diet ketat, melakukan tindakan untuk memulihkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Obat ini diresepkan untuk menghilangkan gambaran gejala dan menormalkan ukuran tubuh.

Adalah perlu untuk melakukan pertama-tama terapi yang bertujuan memulihkan keadaan dan fungsi hati. Obat-obatan dari kelompok hepatoprotektor diresepkan oleh dokter yang hadir. Terapi terdiri dari mengambil fosfolipid esensial, kompleks vitamin, obat-obatan dengan bahan herbal.

Penekanan khusus diberikan pada obat-obatan, di mana ada milk thistle. Jika hepatitis akut didiagnosis, terapi antivirus dilakukan, metode perawatan detoksifikasi digunakan. Jika hepatomegali disebabkan oleh hepatitis kronis, obat dari kelompok imunomodulator dan interferon diresepkan.

Jika penyakit ini disebabkan oleh kelainan fungsi jantung atau sistem peredaran darah, antikoagulan diobati untuk memulihkan dan menormalkan proses sirkulasi darah. Jika ada komplikasi dalam bentuk gumpalan darah multipel, satu-satunya cara untuk menyembuhkan seseorang adalah dengan menjalani operasi donor transplantasi hati.

Pengobatan hati, yang meningkat karena perkembangan mikroflora bakteri dan parasit dalam tubuh, yang menyebabkan pembentukan abses, dilakukan dengan antibiotik dan agen anti-parasit. Apa artinya melakukan terapi antibiotik, dokter memutuskan, berdasarkan hasil tes laboratorium yang mengidentifikasi jenis mikroflora patogen.

Jika abses telah mencapai ukuran besar, tusukan dilakukan dengan menghilangkan drainase eksternal, yang mencegah pengembangan kembali proses patologis.

Jika hepatomegali disebabkan oleh perkembangan neoplasma onkologis, maka dilakukan terapi kemo dan radiasi. Dalam kasus yang parah, terpaksa dilakukan operasi pengangkatan tumor kanker.

Dalam kasus peningkatan besar pada organ dan adanya komplikasi, jika terapi konservatif tidak memberikan dinamika positif, intervensi bedah akan diperlukan.

Dasar terapi hati adalah diet terapeutik. Selain minum obat dan mengamati nutrisi yang tepat, selama pengobatan hepatomegali, perlu untuk membatasi tingkat aktivitas fisik, untuk sementara waktu menolak mengangkat beban, karena aktivitas fisik yang intens akan berdampak negatif pada keadaan hati yang membesar.

Diet

Menyesuaikan diet ditujukan untuk mengurangi beban pada hati dan menormalkan ukurannya. Ketika hepatomegali diresepkan diet terapeutik nomor 5. Makanan berat tidak termasuk dalam makanan: gorengan, acar, bumbu, kopi. Konsumsi garam, gula-gula, produk tepung terbatas. Tabel diet nomor 5 terdiri dari produk dan hidangan berikut:

• sup kaldu sayur;
• sayuran dan buah-buahan mentah, direbus, dipanggang;
• varietas ikan dan daging rendah lemak;
• produk susu;
• sereal;
• asinan kubis.

Hal ini diperlukan untuk membatasi tomat dalam menu, konsumsi keju yang jarang, telur, mentega diperbolehkan.

Jika ukuran hati meningkat tidak lebih dari 2 cm, adalah mungkin untuk mengembalikannya ke keadaan normal dan mengembalikan fungsi tanpa minum obat, penting untuk hanya mengikuti diet terapeutik.

Peran besar dalam pemulihan dimainkan oleh penyesuaian diet. Penting untuk menghindari makan berlebihan, karena ini akan mempengaruhi kerja hati. Cara makan harus fraksional - dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Ketika mendiagnosis hepatomegali, prognosisnya tergantung pada derajat kerusakan organ dan akar penyebab kondisi patologis hati. Jika peningkatan ukuran hati dipicu oleh penyakit seperti sirosis, kerusakan oleh zat-zat beracun, adanya neoplasma ganas pada stadium 4, prognosisnya tidak menguntungkan.

Patologi ini tidak dapat diobati. Semua yang dapat dibantu oleh pasien adalah melakukan terapi pemeliharaan yang bertujuan menghilangkan gambaran gejala yang parah. Prognosis yang baik pada kasus-kasus di mana hati membesar sedikit atau sedang, dan peningkatan ini disebabkan oleh penyakit infeksi atau virus yang bersifat reversibel dan dapat diterima untuk perawatan medis.

Pencegahan hepatomegali termasuk penghapusan faktor-faktor yang memicu perkembangan proses patologis di hati. Mencegah penyakit dapat dicapai dengan mengamati gaya hidup yang benar: dengan menolak konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan dan sering, mengonsumsi zat narkotika, menyesuaikan pola makan, membatasi makanan yang digoreng dan berlemak.

Peran penting dalam pencegahan pembesaran patologis hati dimainkan oleh perawatan tepat waktu dari berbagai penyakit yang dapat memicu pelanggaran. Banyak penyakit yang tidak memiliki gambaran gejala yang jelas, jadi Anda harus ingat tentang perlunya menjalani pemeriksaan rutin setidaknya 1 kali per tahun.

Hepatomegali hati: penyebab dan pengobatan

Hati adalah semacam penyaring tubuh. Melakukan fungsi pelindung, kelenjar dapat menderita dan bereaksi dengan menyakitkan terhadap gangguan pada fungsi organ dan sistem. Sebagai hasil dari lesi, hepatomegali hati berkembang. Sederhananya - meningkatkan.

Hati hepatomegali - apa itu?

Ini adalah peningkatan patologis dalam ukuran kelenjar. Hepatomegali berkembang dengan latar belakang perubahan hati difus atau fokal, dan tidak dianggap sebagai penyakit utama. Ini adalah gejala yang menunjukkan adanya gangguan pada tubuh atau kelenjar itu sendiri. Tetapi perhatian, tentu saja, membutuhkan!

Jika Anda tidak memperhatikan hepatomegali, maka Anda dapat menghadapi sensasi menyakitkan di sisi kanan (karena kapsul hati meregang dan ujung saraf teriritasi) dan degenerasi jaringan kelenjar (hepatosis, fibrosis).

Diagnosis semacam itu dapat ditemukan dalam tahanan setelah USG, computed tomography.

Secara alami, penyembuhan untuk hepatomegali tidak ada, karena untuk mengembalikan hati ke ukuran normal, perlu untuk menghilangkan penyebabnya.

Pada artikel ini Anda akan menemukan informasi praktis tentang hepatoprotektor alami melalui detoks dan dukungan sel hati. Ini akan bermanfaat bagi mereka yang mengalami peningkatan organ karena kesalahan gizi, stagnasi empedu, dan hepatosis berlemak.

Dalam kasus penyakit menular yang serius atau adanya tumor, seorang dokter diperlukan untuk rekomendasi.

Ukuran hati normal

ketebalan tidak lebih dari 11 cm pada wanita dan 13 cm pada pria;

CWR (ukuran vertikal miring) adalah indikator utama tidak boleh lebih dari 15 cm untuk pria dan 11 cm untuk wanita.

ketebalan sekitar 7 cm;

KKR (ukuran atau tinggi craniocaudal) tidak lebih dari 10 cm.

Kontur tubuh harus halus, tidak menonjol dari tepi lengkungan kosta

Bentuk pembangunan

Tergantung pada ukuran organ yang diperbesar, spesialis membedakan tiga bentuk sindrom.

Tidak tertekan - ditandai dengan sedikit peningkatan. Sindrom ini dapat berlanjut tanpa rasa sakit, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosisnya secara dini dan mendiagnosisnya. Tanpa perawatan yang memadai, itu berkembang atau lewat dengan sendirinya.

Hepatomegali hati moderat - ada perubahan dalam struktur dan ukuran kelenjar, yang tidak sesuai dengan konsep norma. Sindrom berlanjut. Secara independen tidak lagi lolos

Dinyatakan - peningkatan signifikan dalam ukuran hati didiagnosis, yang mulai memberi tekanan pada organ tetangga, dan dapat mengalami perubahan difus.

Dalam proses diagnosis, para ahli mempelajari karakteristik anatomi dan morfologis dari peningkatan tersebut.

Dalam kesimpulan dokter Anda dapat menemukan ekspresi berikut:

Sindrom parsial - pembesaran organ yang tidak merata. Sebagai contoh, hanya tepi bawah hati, kanan atau hanya lobus kiri yang diperbesar. Misalnya dengan tumor

Hematomegali difus - perubahan struktural dan peningkatan 10 cm dan lebih rentan terhadap seluruh tubuh. Misalnya, dalam kasus hepatosis lemak, sirosis

Sindrom Hepatolienal - peningkatan di hati dan limpa, pada saat yang sama. Misalnya, untuk infeksi atau penyakit darah.

Penyebab

Hepatomegali hati didiagnosis pada banyak penyakit pada kelenjar, organ dalam, dan sistem tubuh. Dalam kebanyakan kasus klinis, ini terjadi karena patologi berikut.

Untuk kenyamanan, mereka dapat dibagi menjadi lima kelompok:

Infeksi dan parasit

- Penyakit menular pada tubuh (hepatitis, mononukleosis, leptospirosis)

- Lesi parasit (opisthorchiasis, toksocarosis, echinococcosis, fluke hati)

Keracunan

- Hepatitis obat atau racun

- Mikroflora usus kronis, sembelit

- Keracunan alkohol pada hati.

Gangguan metabolisme

- Amiloidosis (pelanggaran metabolisme protein)

- Penyakit Wilson (Gangguan Metabolisme Tembaga)

- Penyakit Gaucher (akumulasi glucocerebroside di hati dan organ-organ lain)

- Sindrom Gilbert (pelanggaran pertukaran bilirubin)

Tumor

- Tumor ganas atau jinak dalam tubuh manusia

Pengaruh organ dan sistem lain

- Pelanggaran paten saluran empedu dan kemacetan intrahepatik

Diagnosis paling umum yang disertai oleh hepatomegali:

- Sirosis (termasuk fibrosis)

- Degenerasi lemak kelenjar (steatosis, fatty hepatosis, fatty liver).

Penting untuk diketahui! Setiap hari, mengalami stres yang luar biasa, dan melindungi tubuh dari keracunan, hati membutuhkan perlindungan dan pemurnian.

Jika penyebab seperti infeksi, parasitosis atau tumor tidak terbentuk, maka pengobatan alami dapat digunakan untuk membersihkan tubuh secara mendalam dan mempertahankan fungsi hati.

Gagasan detoksifikasi menggunakan Sistem Sokolinsky adalah bahwa perlu tidak hanya meminum hepatoprotektor dalam sebulan. Studi tentang aktivitas bahan yang kami gunakan dalam formula kami (asam omega-3, ekstrak herbal, belerang) menunjukkan bahwa perjalanan pemulihan hepatosit harus memiliki durasi 2-12 bulan. Untuk menguranginya ke nilai minimum 60 hari, masuk akal untuk mendekati kompleks.

Pencegahan hepatomegali berarti menghilangkan efek pada hati keracunan internal, infeksi lambat, stagnasi empedu. Untuk ini, tidak hanya hati dibersihkan, tetapi organ-organ yang mempengaruhinya - usus, darah, normalisasi mikrobiota (mikroflora).

Gejala

Sindrom ini bukan penyakit independen dan berkembang sebagai akibat dari penyakit lain. Merekalah yang menentukan gejalanya. Pada saat yang sama, tanda-tanda hepatomegali dan perubahan difus di hati sudah terdeteksi pada pemeriksaan awal pasien - kelenjar yang membesar dapat dengan mudah meraba, sedangkan organ yang sehat sulit untuk diselidiki. Seringkali dalam proses palpasi, pasien mengeluh sakit, yang juga mengkonfirmasi adanya patologi, karena dalam kondisi normal hati tidak sakit.

Selain rasa sakit dan peningkatan ukuran, tanda-tanda patologis subyektif berikut sering ditemukan. (Subyektif - karena tidak semua pasien ditemui dan tingkat keparahannya mungkin berbeda).

- Perasaan tidak nyaman, distensi, berat di hipokondrium kanan.

- Asimetri perut karena tonjolan kelenjar.

- Adanya ruam, gatal di kulit.

- Mual yang tidak masuk akal, perut kembung, tinja terganggu.

- Kehadiran bau mulut.

- Kulit kuning dan sklera.

- Demam spontan.

Penting untuk diketahui! Sindrom itu tak terhindarkan berkembang. Jika Anda melihat tanda-tanda itu, Anda harus segera menghubungi ahli hepatologi atau dokter umum Anda. Kalau tidak, komplikasi tidak bisa dihindari.

Apa yang bisa menjadi komplikasi?

Perubahan ukuran organ dan parenkimnya tidak terjadi dengan sendirinya. Kemungkinan besar patologi berikut.

- Bentuk hepatitis yang parah.

- Hepatosis lemak yang tidak terkontrol.

Seringkali, sindrom menjadi kronis, yang membutuhkan terapi pemeliharaan sepanjang hidup pasien.

Kabar baik! Dengan mematuhi diet yang masuk akal (yang berguna untuk hati) dan dukungan rutin mikroflora usus, penghapusan stasis empedu, dukungan hepatosit dengan cara alami, ukuran kelenjar dapat dikurangi.

Diagnostik

Untuk menetapkan penyebab pasti sindrom - tugas utama diagnosis. Untuk mengatasinya, dilakukan pemeriksaan primer, perkusi dan palpasi kelenjar yang diperbesar. Banyak perhatian diberikan pada pengumpulan riwayat pasien, berkat spesialis yang dapat membuat diagnosis primer. Untuk mengkonfirmasi atau menolaknya, pemeriksaan tubuh ditentukan, menggunakan diagnostik modern.

- Analisis biokimia darah (bilirubin, kolesterol, hemoglobin terglikasi, AlAT, AsAT, alkaline phosphatase, GGTP).

- Ultrasonografi organ perut.

- CT scan rongga perut.

- X-ray hati, saluran empedu dan kantong empedu.

- Jika Anda mencurigai parasitosis atau infeksi (tes antibodi terhadap parasit atau mikroba tertentu - virus hepatitis, Epstein-Barr, mononukleosis, dll.).

- Sebuah petunjuk dalam tes darah klinis normal dapat berupa peningkatan eosinofil dengan infeksi parasit atau monosit dengan mononukleosis infeksiosa.

- Dalam beberapa kasus (dengan sirosis atau tumor) biopsi jarum halus diperlukan, yang dilakukan dengan kontrol ultrasound.

Tingkat sirosis ditentukan oleh fibroscanning hati dengan hepatomegali (fibroscan)

Perawatan

Obat universal untuk pengobatan hepatomegali tidak ada. Memang, dalam setiap kasus, penyebab perkembangannya berbeda. Oleh karena itu, dalam pengobatan patologi menerapkan pendekatan terpadu yang bertujuan untuk mencapai tujuan-tujuan berikut:

1. Penghapusan penyebab peningkatan organ - faktor yang merusak

Di Internet, Anda dapat menemukan banyak cara populer untuk mengobati hati yang membesar (meminum gulma, teh untuk hati, allohol, soda, gado-gado, dll.). Tetapi Anda harus memperlakukan mereka dengan bijak. Paling sering tidak ada salahnya, tetapi manfaatnya moderat dan memiliki efek singkat, karena tidak mempengaruhi penyebab sebenarnya. Sebagian besar obat tradisional hanya bersifat koleretik.

Baik menggunakan strategi alami yang komprehensif (dukungan simultan di tingkat semua organ terkait: usus, hati, darah, mikroflora), atau obat yang terbukti. "Obat mujarab" untuk hati terkadang bekerja, tetapi lebih sering, pengobatan sendiri menyebabkan hilangnya waktu yang berharga.

Diet

Karakteristik kualitatif dan kuantitatif dari makanan secara langsung mempengaruhi kondisi umum dan fungsi hati. Diet adalah persyaratan penting untuk pengobatan patologi dan pemulihan organ. Pasien harus mematuhi rekomendasi berikut.

- Sering makan, dalam porsi kecil - hingga 6 kali sehari.

- Untuk mengecualikan dari diet berlemak, goreng, merokok, kalengan, manis, asin, pedas dan pedas.

- Jumlah lemak yang diizinkan per hari tidak lebih dari 60 - 70 g, sementara itu perlu untuk meninggalkan lemak hewani demi produk nabati.

- Metode yang dapat diterima dari perlakuan panas terhadap produk - memasak, memanggang, mengukus.

- Makanan yang diperbolehkan untuk makanan termasuk sayuran, buah-buahan, produk susu, ikan tanpa lemak, daging unggas rendah lemak, sereal, buah-buahan kering, minyak sayur. Rata-rata, interval waktu makan harus 3 jam. Penerimaan terakhir - paling lambat pukul 19.00.

Penting untuk diketahui! Sebagai aturan, pasien dengan diagnosis hepatomegali diresepkan diet Pevzner No. 5.

Apa yang terjadi jika Anda tidak menghilangkan hepatomegali

Seperti yang mereka katakan, hepatologis adalah organ responsif hati. Bahkan dengan reseksi parsial, itu dapat dipulihkan. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat mengabaikan gejalanya tanpa batas. Mulailah mendukung tubuh besok dan lihat hasilnya dalam sensasi, biasanya dalam seminggu, dan dengan USG dalam sebulan.

Prognosis sindrom tergantung pada perkembangan penyakit yang mendasarinya dan keadaan umum hati.

Pada lesi infeksi dan virus, patologi dapat diobati - ukurannya kembali normal setelah 30-60 hari setelah eliminasi proses infeksi.

Dalam kasus hepatosis lemak, penurunan derajat dari kedua ke yang pertama dapat terjadi ketika mengambil hepatoprotektor (misalnya, dengan sulfur Live 48 dan fosfolipid esensial Lecithin UM) selama 2 bulan.

Dalam kasus kerusakan toksik, komplikasi dimungkinkan - kecepatan di mana faktor yang merusak dihilangkan adalah penting. Ingatlah untuk membersihkan darah dengan Zosterin Ultra

Dalam kasus sirosis yang terabaikan, keberadaan tumor ganas adalah prognosis yang buruk.

Pencegahan

Sedangkan untuk pencegahan sindrom, seseorang harus memahami pentingnya kegiatan yang sederhana dan dapat diakses oleh semua orang - diet yang tepat, meninggalkan kebiasaan buruk seperti merokok, penyalahgunaan alkohol. Yang terpenting, apa yang terjadi secara teratur.

Di bawah larangan pengobatan sendiri obat-obatan penyakit apa pun. Upaya untuk menyingkirkan infeksi tersembunyi, Helicobacter dan bahkan jerawat dengan antibiotik menyebabkan peningkatan hati.

Karena itu, dengan bentuk sediaan, pencegahan hepatomegali terbaik adalah mengembalikan mikroflora dan kekebalan tubuh, sehingga tidak perlu lagi minum antibiotik.

Jika Anda tinggal di daerah dengan situasi lingkungan yang tidak menguntungkan, cenderung merokok dan minum alkohol, bekerja dalam produksi berbahaya, sebelumnya menggunakan obat kuat atau menderita hepatitis - secara profilaksis mengambil kursus detoks 2 kali setahun dan menggunakan asam omega-3 (Megapolinol) di musim dingin, fosfolipid esensial (Lecithin UM).

Pertahankan tingkat vitamin, mineral, asam amino, serat nabati yang memadai dalam makanan untuk koreksi karbohidrat dan metabolisme lemak. Cara termudah adalah menambahkan 1/3 sendok teh NutriDetox dengan kandungan tinggi spirulina, chlorella, serat psyllium ke smoothie atau minum dengan air biasa 3-4 kali seminggu.

Data penelitian. Ulasan dokter tentang obat alami untuk hepatomegali

1. Tinjauan studi ilmiah (meta-analisis) "Pengaruh asam lemak omega-3 pada penyakit hati berlemak non-alkohol", yang diterbitkan dalam jurnal Practical Gastroenterology pada 2016, menunjukkan bahwa penyakit hati berlemak non-alkohol dianggap terkait dengan kelebihan kekurangan omega-6 dan omega. -3 asam lemak tak jenuh ganda dalam makanan, yang mengarah ke hepatomegali karena kelahiran kembali berlemak.

Menggunakan contoh 577 orang yang mengambil bagian dalam 10 studi double-blind, terkontrol plasebo di klinik yang berbeda, ditunjukkan bahwa penambahan omega 3 dalam makanan dalam dosis hingga 2,8 g per hari selama 12 bulan secara signifikan mempengaruhi penurunan kadar lemak dalam hati enzim hati (alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) dan gamma-glutamyltransferase (GGT) dan lipid darah (TC, TG, HDL dan LDL).

Dalam Sistem Sokolinsky, kami menggunakan omega-3 Megapolinol yang mengandung 35% PUFA

2. Dalam monograf “Gastroenterologi. Kepemimpinan nasional. Akademisi Ivashkin V.T., Lapina T.L. (ed.) kami juga dapat menemukan konfirmasi tentang perlunya menggunakan fosfolipid efektif dari lesitin di kompleks untuk mengembalikan fungsi hati yang normal (termasuk untuk pencegahan hepatomegali). Khususnya, dalam kasus steatosis beralkohol, dianjurkan untuk minum fosfolipid 600 mg 3 kali sehari dengan makanan selama 3-6 bulan;

Ini disebabkan oleh fakta bahwa cangkang hepatosit terdiri dari gliserofosfolipid. Dari jumlah tersebut, fosfatidilkolin adalah 70-80%; Yang kedua adalah efek phosphatidylethanolamine. Mengurangi jumlah fosfolipid mengganggu keseimbangan antara mereka dan molekul kolesterol tetap. Yang mengarah pada pembukaan saluran kalsium di membran sel, dan ion kalsium menembus membran sel. Kalsium berkontribusi pada penghancuran molekul fosfolipid dan mediator kimia inflamasi yang dilepaskan, yang menghancurkan hati.

Karena setiap hepatosit membutuhkan tingkat fosfolipid esensial yang memadai, mereka harus mencukupi sepanjang hidup mereka. Dengan patologi, kebutuhan meningkat beberapa kali dan hanya makanan tidak menyediakannya. Replenishment memberikan lesitin berkualitas tinggi.

Dalam Sistem Sokolinsky kami menggunakan Lecithin UM.

Lihat deskripsi lengkap dari semua pengobatan hati alami yang dapat digunakan untuk mencegah hepatomegali.

Jika Anda menemukan tanda-tanda keraguan, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Untuk menerima produk alami, jangan ragu untuk bertanya - gunakan formulir "ajukan pertanyaan" di situs web dan dapatkan jawaban untuk pertanyaan Anda.

Mempengaruhi penyebabnya! C menggunakan pembersihan toksin dan memuat ulang mikroflora, mulai meningkatkan kesejahteraan

Di sini Anda akan berkenalan dengan sistem promosi kesehatan yang sangat nyaman dengan bantuan produk alami, yang cukup untuk menambah diet biasa.

Ini dikembangkan oleh ahli gizi Rusia terkenal Vladimir Sokolinsky, penulis 11 buku tentang obat alami, anggota Asosiasi Nasional Ahli Nutrisi dan Ahli Diet, Masyarakat Ilmiah Ilmu Kedokteran, Asosiasi Kedokteran Alami Eropa dan Asosiasi Ahli Nutrisi Amerika.

Kompleks ini dirancang untuk orang modern. Kami memusatkan perhatian kami pada hal utama - pada penyebab kesehatan yang buruk. Menghemat waktu. Seperti yang Anda ketahui: 20% dari upaya yang dihitung dengan tepat menghasilkan 80% dari hasilnya. Masuk akal untuk memulai dengan ini!

Agar tidak berurusan dengan setiap gejala secara terpisah, mulailah dengan membersihkan tubuh. Jadi, Anda menghilangkan penyebab paling umum dari perasaan tidak enak badan dan mendapatkan hasil lebih cepat.
Mulailah dengan pembersihan

Kami sibuk sepanjang waktu, sering kali menghentikan diet, menderita beban racun tertinggi karena banyaknya bahan kimia di sekitar dan gugup.

Gangguan pencernaan menyebabkan penumpukan racun, dan mereka meracuni hati, darah, ketidakseimbangan sistem kekebalan, hormon, membuka jalan bagi infeksi dan parasit. Pembebasan dari racun, memuat ulang mikroflora ramah dan mendukung pencernaan yang tepat memberikan efek yang kompleks.

Sistem ini cocok untuk semua orang, aman, mudah dilakukan, berdasarkan pemahaman fisiologi manusia dan tidak mengalihkan Anda dari kehidupan sehari-hari. Ke toilet Anda tidak akan terikat, dalam hitungan jam Anda tidak perlu mengambil apa pun.

"Sistem Sokolinsky" - memberi Anda kesempatan yang nyaman untuk mempengaruhi penyebabnya, dan tidak hanya berurusan dengan pengobatan gejala.

Ribuan orang dari Rusia, Kazakhstan, Ukraina, Israel, Amerika Serikat, negara-negara Eropa telah berhasil menggunakan produk alami ini.

Sokolinsky Center di St. Petersburg “Resep Kesehatan” telah beroperasi sejak 2002, Sokolinsky Center di Praha sejak 2013.

Produk alami dibuat khusus untuk digunakan dalam Sistem Sokolinsky.

Bukan obat

Selalu - rumit!

"Kompleks pembersihan mendalam dan nutrisi + normalisasi mikroflora" bersifat universal dan sangat nyaman karena tidak mengganggu kehidupan sehari-hari, tidak perlu diikat ke toilet, diambil dalam hitungan jam dan dioperasikan secara sistemik.

Ini terdiri dari empat obat alami yang secara berurutan membersihkan tubuh dan mendukung pekerjaannya pada tingkat: usus, hati, darah dan getah bening. Penerimaan dalam sebulan.

Sebagai contoh, dari usus Anda nutrisi dapat diserap, atau "menyumbat" racun, produk peradangan karena iritasi usus.

Oleh karena itu, "Kompleks Pembersihan dan Nutrisi Dalam" pertama-tama membantu menormalkan pencernaan makanan dan membentuk tinja harian yang tenang, memelihara mikroflora yang ramah, menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan untuk reproduksi jamur, parasit, dan Helicobacter. Bertanggung jawab untuk fase ini adalah NutriDetox.

NutriDetox adalah bubuk untuk persiapan "koktail hijau", tidak hanya sangat membersihkan dan menenangkan mukosa usus, melembutkan dan menghilangkan penyumbatan dan batu tinja, tetapi juga menyediakan satu set kaya vitamin, mineral, protein nabati, klorofil yang unik dengan antiinflamasi dan imunomodulator, efek anti-penuaan.

Anda perlu meminumnya sekali atau dua kali sehari. Cukup encerkan dalam air atau jus sayuran.

Bahan NutriDetox: Bubuk biji psyllium, spirulina, chlorella, inulin, enzim tanaman papain, mikrodosa cabai rawit.

Pada tingkat selanjutnya, Hati 48 (Margali) mendukung aktivitas enzimatik dan mengaktifkan sel-sel hati, melindungi kita dari penetrasi racun ke dalam darah, mengurangi kadar kolesterol. Meningkatkan kinerja hepatosit segera meningkatkan tingkat vitalitas, mendukung kekebalan, memperbaiki kondisi kulit.

Hati 48 (Margali) adalah resep rahasia Megrelian untuk herbal dalam kombinasi dengan besi sulfat, yang diuji oleh para ahli pengobatan klasik dan menunjukkan bahwa itu benar-benar mampu mempertahankan struktur empedu yang benar, aktivitas enzimatik hati dan pankreas - untuk membersihkan hati.

Anda perlu minum 1 kapsul 2 kali sehari dengan makanan.

Komponen aktif: milk thistle fruit, daun jelatang, daun pisang besar, ferrous sulfate, bunga immortelle berpasir, ekstrak milk thistle.

Dan pemurnian tingkat ketiga yang sangat kompleks ini membuatnya sangat unik - penggunaan Zosterin sangat 30% dan 60%. Racun dari darah dan getah bening dikeluarkan pada tingkat ini. Hemosorben alami dapat menetralkan zat beracun dari sisa makanan dan obat, racun internal yang dihasilkan dari pencernaan berkualitas rendah, alergen, prostaglandin, histamin, produk limbah dan bakteri patogen, virus, jamur, parasit.

Ini mengurangi beban toksik dari hari-hari pertama dan membantu mengembalikan swa-regulasi sistem imun dan endokrin.

Efek Zosterin pada logam berat sangat dipahami sehingga pedoman metodologis untuk penggunaannya dalam industri berbahaya secara resmi disetujui.

Hal ini diperlukan untuk mengambil Zosterin hanya dalam 20 hari pertama, sepuluh hari pertama untuk 1 bubuk 30%, lalu sepuluh hari lagi - 60%.

Struktur: Zosterin - ekstrak rumput laut dari zoster a marina.

Komponen keempat dari metode ini adalah kompleks dari 13 strain probiotik dari bakteri menguntungkan Unibacter. Seri Khusus. Ini termasuk dalam Sistem Sokolinsky, karena mengatur ulang mikroflora - rebioz adalah salah satu ide paling modern tentang pencegahan apa yang disebut. "penyakit peradaban". Mikroflora usus yang tepat dapat membantu mengatur kadar kolesterol, gula darah, mengurangi respons peradangan, melindungi sel-sel hati dan saraf dari kerusakan, meningkatkan penyerapan kalsium dan zat besi, mengurangi alergi dan kelelahan, membuat tinja setiap hari dan tenang, menyesuaikan kekebalan tubuh, dan memiliki banyak fungsi lainnya.

Kami menerapkan probiotik dengan efek yang mungkin paling mendalam pada organisme secara keseluruhan, formula yang telah diuji selama beberapa dekade.

Tujuan dari seluruh program adalah untuk menghilangkan penyebab kesehatan yang dalam yang buruk, mengembalikan pengaturan diri, yang kemudian akan mudah untuk mempertahankan diet yang sehat dan gaya hidup yang disesuaikan. Dan menggunakan kompleks, Anda secara bersamaan bertindak ke berbagai arah untuk mendukung kesehatan Anda. Itu masuk akal dan menguntungkan!

Dengan demikian, selama 30 hari Anda melakukan pembersihan sekaligus pada tiga tingkatan: usus, hati, darah, mengeluarkan racun dan mengaktifkan organ-organ paling penting yang menjadi sandaran kesejahteraan Anda.

Di situs ini Anda akan menemukan lebih banyak informasi. Baca lebih lanjut tentang sistem pembersihan tubuh yang unik ini!