Metformin: apa yang diresepkan, instruksi, efek samping

• Hipoglikemia

Obat diabetes yang paling sering diresepkan di dunia adalah Metformin, yang diminum setiap hari oleh 120 juta orang. Sejarah obat ini memiliki lebih dari enam dekade, selama waktu itu banyak penelitian dilakukan yang membuktikan kemanjuran dan keamanannya bagi pasien. Paling sering, Metformin digunakan pada diabetes tipe 2 untuk mengurangi resistensi insulin, tetapi dalam beberapa kasus dapat digunakan untuk mencegah perkembangan gangguan karbohidrat dan sebagai tambahan untuk terapi insulin untuk penyakit tipe 1.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Obat ini memiliki kontraindikasi minimal dan tidak memiliki efek samping yang paling umum dari agen hipoglikemik lainnya: obat ini tidak meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sayangnya, Metformin memiliki beberapa kelemahan. Menurut ulasan, pada seperlima pasien dengan gangguan pencernaannya diamati. Mengurangi kemungkinan reaksi terhadap obat oleh organ pencernaan dimungkinkan dengan bantuan peningkatan dosis secara bertahap dan penggunaan perkembangan baru dari tindakan yang berkepanjangan.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Ciptaannya, Metformin, mewajibkan obat kazlyatnik - tanaman biasa dengan khasiat hipoglikemik yang jelas. Untuk mengurangi toksisitas dan meningkatkan efek hipoglikemik dari susu kambing, pekerjaan dimulai pada pemilihan zat aktif darinya. Mereka ternyata menjadi biguanides. Saat ini, Metformin adalah satu-satunya obat dalam kelompok ini yang telah berhasil melewati kontrol keamanan, sisanya telah berbahaya bagi hati dan secara serius meningkatkan risiko asidosis laktat.

Karena efektivitas dan efek samping minimalnya, obat ini merupakan obat lini pertama dalam pengobatan diabetes tipe 2, yaitu ditunjuk terlebih dahulu. Metformin tidak menyebabkan peningkatan sintesis insulin. Sebaliknya, karena penurunan gula darah, hormon berhenti diproduksi dalam peningkatan volume, yang biasanya terjadi pada awal diabetes tipe 2.

Penerimaannya memungkinkan:

1. Tingkatkan respons sel terhadap insulin, yaitu, untuk mengurangi resistensi insulin - penyebab utama gangguan karbohidrat pada orang yang kelebihan berat badan. Metformin dalam kombinasi dengan diet dan olahraga memungkinkan Anda untuk mengimbangi diabetes tipe 2, dengan probabilitas tinggi untuk menyembuhkan prediabetes, untuk membantu menghilangkan sindrom metabolik.
2. Kurangi penyerapan karbohidrat dari usus, yang selanjutnya mengurangi gula darah.
3. Untuk memperlambat produksi glukosa di hati, karena itu menurunkan kadar dalam darah saat perut kosong.
4. Mempengaruhi profil lipid darah: meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi, mengurangi kolesterol dan trigliserida yang berbahaya bagi pembuluh darah. Efek ini mengurangi risiko komplikasi vaskular diabetes.
5. Untuk meningkatkan proses penyerapan gumpalan darah segar di pembuluh, untuk melemahkan adhesi leukosit, yaitu, untuk mengurangi risiko aterosklerosis.
6. Untuk mengurangi berat badan, terutama karena metabolisme lemak visceral yang paling berbahaya. Setelah 2 tahun digunakan, berat pasien turun 5%. Pada penurunan kandungan kalori makanan hasil penurunan berat badan secara signifikan meningkat.
7. Merangsang aliran darah di jaringan perifer, yaitu, meningkatkan nutrisi mereka.
8. Untuk menginduksi ovulasi pada ovarium polikistik, sehingga dapat diambil saat merencanakan kehamilan.
9. Lindungi dari kanker. Tindakan ini relatif terbuka baru-baru ini. Studi telah mengungkapkan sifat antitumor yang diucapkan dari obat, risiko pengembangan onkologi pada pasien telah menurun sebesar 31%. Pekerjaan tambahan sekarang sedang dilakukan untuk mempelajari dan mengkonfirmasi efek ini.
10. Untuk memperlambat penuaan. Ini adalah efek Metformin yang paling belum dijelajahi, percobaan hanya dilakukan pada hewan, mereka menunjukkan peningkatan harapan hidup tikus percobaan. Tidak ada hasil uji klinis lengkap yang melibatkan manusia, jadi masih terlalu dini untuk berbicara tentang Metformin memperpanjang usia. Padahal pernyataan ini hanya berlaku untuk penderita diabetes.

Karena efek multifaktorial pada tubuh, indikasi untuk Metformin tidak terbatas pada terapi diabetes tipe 2. Ini dapat berhasil diambil untuk pencegahan gangguan karbohidrat, penurunan berat badan. Studi telah menunjukkan bahwa orang dengan prediabetes (gangguan toleransi glukosa, obesitas, hipertensi, kelebihan insulin) ketika menggunakan hanya Metformin pada 31% lebih kecil kemungkinannya untuk menderita diabetes. Menambahkan diet dan pendidikan jasmani ke skema secara signifikan meningkatkan hasil: 58% pasien dapat menghindari diabetes.

Metformin mengurangi risiko semua komplikasi diabetes hingga 32%. Hasil yang sangat mengesankan dari obat ini menunjukkan pencegahan makroangiopati: kemungkinan serangan jantung dan stroke berkurang 40%. Tindakan tersebut sebanding dengan efek kardioprotektor yang dikenal - obat untuk tekanan dan statin.

Bentuk dan dosis pelepasan obat

Obat asli yang mengandung Metformin disebut Glucophage, merek dagang milik perusahaan Perancis Merck. Karena kenyataan bahwa lebih dari satu dekade telah berlalu sejak pengembangan obat dan diterimanya paten untuk itu, produksi obat dengan komposisi yang sama - obat generik - telah diizinkan secara hukum.

Menurut ulasan dokter, yang paling terkenal dan berkualitas tinggi adalah:

• Siofor Jerman dan Metfohamam
• Metformin-Teva Israel,
• Glifomin Rusia, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.

Obat generik memiliki keunggulan yang tidak diragukan: obat ini lebih murah daripada obat asli. Mereka bukannya tanpa cacat: karena kekhasan produksi, tindakan mereka mungkin sedikit lebih lemah, dan pembersihan lebih buruk. Untuk pembuatan tablet, produsen dapat menggunakan eksipien lain, yang dapat menyebabkan efek samping tambahan.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet untuk pemberian oral, dosis 500, 850, 1000 mg. Efek penurunan gula pada gangguan metabolisme karbohidrat diamati mulai dari 500 mg. Untuk diabetes, dosis optimal adalah 2000 mg. Ketika ditingkatkan menjadi 3000 mg, efek hipoglikemik tumbuh jauh lebih lambat daripada risiko efek samping. Peningkatan dosis lebih lanjut tidak hanya tidak praktis, tetapi juga berbahaya. Jika 2 tablet 1000 mg tidak cukup untuk menormalkan glikemia, pasien juga diberi resep obat hipoglikemik dari kelompok lain.

Selain Metformin murni, obat kombinasi untuk diabetes dilepaskan, misalnya, Glibomet (dengan glibenclamide), Amaryl (dengan glimepiride), Yanumet (dengan sitagliptin). Tujuannya dibenarkan pada diabetes jangka panjang, ketika fungsi pankreas mulai memburuk.

Ada juga obat long-acting - Glucophage Long asli (dosis 500, 750, 1000 mg), analog dari Metformin Long, Gliformin Prolong, Formetin Long. Karena struktur khusus pil, penyerapan obat ini melambat, yang menyebabkan penurunan dua kali lipat dalam frekuensi efek samping dari usus. Efek hipoglikemik sepenuhnya dipertahankan. Setelah Metformin diserap, bagian pil yang tidak aktif diekskresikan dalam tinja. Satu-satunya kelemahan dari bentuk ini adalah sedikit peningkatan kadar trigliserida. Jika tidak, efek positif pada profil lipid darah dipertahankan.

Cara mengambil Metformin

Mulailah asupan Metformin dengan 1 500 mg tablet. Jika obat ditoleransi dengan baik, dosis dinaikkan menjadi 1000 mg. Efek penurunan gula berkembang secara bertahap, penurunan stabil dalam glikemia diamati setelah 2 minggu pemberian. Karena itu, dosis ditingkatkan 500 mg dalam satu atau dua minggu, sampai ada kompensasi untuk diabetes. Untuk mengurangi dampak negatif pada pencernaan, dosis harian dibagi menjadi 3 dosis.

Metformin rilis berkelanjutan mulai minum 1 tablet, pertama kali dosis disesuaikan setelah 10-15 hari. Jumlah maksimum yang diizinkan adalah 3 tablet 750 mg, 4 tablet 500 mg. Seluruh volume obat diminum bersamaan, saat makan malam. Tablet tidak dapat dihancurkan dan dibagi menjadi beberapa bagian, karena pelanggaran strukturnya akan menyebabkan hilangnya tindakan yang berkepanjangan.

Metformin dapat dikonsumsi dalam waktu yang lama, penghentian pengobatan tidak diperlukan. Sambil mengambil diet rendah karbohidrat dan berolahraga jangan membatalkan. Di hadapan obesitas, kurangi asupan kalori.

Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan kekurangan vitamin B12, jadi penderita diabetes yang meminum Metformin harus mengonsumsi produk hewani setiap hari, terutama hati, ginjal, dan daging sapi, dan diuji setiap tahun untuk anemia defisiensi B12.

Kombinasi Metformin dengan obat-obatan lain:

Apakah metformin memperpanjang usia dan dapatkah itu digunakan untuk menurunkan berat badan?

Dengan diabetes mellitus progresif, ketika peningkatan glikemia, yang disebut hiperglikemia, bertahan untuk waktu yang lama, dokter memiliki kebutuhan mendesak untuk memperkenalkan obat-obatan serta terapi fisik dan diet ke dalam paralel utama perawatan.

Sebagian besar, kebutuhan ini timbul karena kesalahan pasien sendiri, karena banyak dari mereka tidak mau menyangkal diri mereka makanan manis, pedas, berlemak, sangat asin, berasap. Larangan yang begitu banyak, yang dikenakan pada sebagian besar produk makanan yang sebelumnya digunakan tanpa rasa takut atau pembatasan, kini dilarang. Selain itu, sedikit dari kita yang dapat merasakan makanan dalam bentuk obat. Makanan untuk seseorang lebih menyenangkan!

Karena itu, jika seorang penderita diabetes dan melanggar diet, maka, sebagai aturan, dengan satu pemikiran atau kata-kata: “Saya hidup sekali! Hanya sedikit lagi! ”Namun, ini hanya sedikit lebih dan menahan sedikit pengembalian, ketika bahkan sejumlah kecil produk dari daftar merah sudah cukup untuk mendapatkan banyak masalah kesehatan yang hanya berkembang pada kita kelemahan.

Ini adalah masalah khas untuk pasien dengan diabetes tipe 2 yang melakukan sedikit atau tanpa diet atau terkadang mengambil kebebasan.

Cepat atau lambat mereka datang ke dokter dengan keluhan kondisi kesehatan yang memburuk dan ahli endokrin tidak punya pilihan selain menulis formulir resep untuk sejumlah obat pengurang gula setelah tes darah untuk gula, hemoglobin terglikasi, kolesterol, pH, total bilirubin, kreatinin, urea, dan OAM (urinalisis) untuk badan keton.

Daftar ini termasuk metformin yang sudah akrab bagi banyak penderita diabetes.

Apa itu metformin dan apa mekanisme dampaknya

Kami mencatat sebelumnya bahwa obat apa pun yang diresepkan untuk diabetes memiliki sejumlah kontraindikasi serius dan efek samping.

Jika mungkin untuk mengendalikan diabetes tanpa pil, yang terbaik adalah melakukan segala yang mungkin dan tidak mungkin untuk menunda transisi ke perawatan medis!

Zat yang kami jelaskan juga tidak aman, tetapi kami akan menceritakannya nanti.

Itu milik obat hipoglikemik (kelas biguanide), yaitu mereka yang mampu menekan, mengurangi kadar glukosa dalam darah.

Apa yang membuat ini terjadi?

Ternyata kemudian, efeknya pada tubuh cukup luas:

• Keuntungan utamanya adalah bahwa secara langsung mempengaruhi resistensi insulin.

Efek ini diamati segera setelah minum obat yang mengandung metformin hidroklorida. Ini terjadi karena meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin dan konsumsi, penyerapan glukosa meningkat secara signifikan. Tentu saja, pada sejumlah pasien, bersama dengan ini, peningkatan pemanfaatan gula diamati (dalam beberapa kasus, sekitar 50%).

• Ketika pil oral diminum (yaitu, ditelan dengan air), obat diserap (diserap atau diserap) oleh saluran gastrointestinal dan penyerapan bersama glukosa dari usus agak lambat.

Akibatnya, ia memiliki efek menguntungkan pada glikemia postprandial tanpa lompatan yang tajam (yaitu, pada kadar gula darah setelah makan). Efek ini harus diperhitungkan oleh mereka yang mematuhi terapi insulin dan bersama-sama meminum obat yang mengandung metformin. Jika Anda memperkenalkan dosis insulin pendek yang meningkat (tidak disesuaikan untuk kasus ini), maka kemungkinan hipoglikemia meningkat, yang dengan cepat berkembang menjadi koma hipoglikemik.

• Menghambat glukoneogenesis di hati - proses metabolisme pemulihan glukosa dari sumber energi alternatif yang tidak mengandung senyawa karbohidrat, yang terjadi dengan latar belakang pembatasan karbohidrat yang keras dan cepat atau olahraga berlebihan.

Dalam kasus kami, ada produksi glukosa yang lambat dari laktat mereka (dari asam laktat). Ini dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengakibatkan koma.

• Mempengaruhi nafsu makan dan menguranginya.

Karena itu, ini paling sering diresepkan untuk penderita diabetes dengan obesitas. Karena kemampuannya untuk mempengaruhi nafsu makan, seseorang mulai mengkonsumsi lebih sedikit makanan, tetapi untuk mencapai hasil nyata untuk penurunan berat badan (stabilisasi berat badan atau pengurangannya) perlu untuk mengambilnya dalam waktu 6 bulan dan menggabungkan penerimaan dengan aktivitas fisik yang tepat.

• Juga, obat ini memiliki efek menguntungkan pada kolesterol darah

Karena ini, dislipidemia berkurang, karena tingkat trigliserida, lipoprotein densitas rendah, menurun.

• Menekan proses peroksidasi lemak.

Jika proses oksidasi lipid dipercepat, maka ini memicu pertumbuhan molekul radikal bebas, yang menyebabkan kanker.

Efek samping (kemungkinan bahaya)

Seiring dengan manfaat metformin yang dijelaskan di atas, kemungkinan menyebabkan kerusakan serius pada tubuh kita dari minum pil ini tidak dikecualikan.

Bahaya mendasar dari obat ini adalah untuk menghormati gaya dasar perilaku penderita diabetes, ketika mereka dipaksa untuk mengontrol kadar glukosa darah dengan membatasi makanan karbohidrat dan meningkatkan aktivitas fisik.

Tanpa karbohidrat, fungsi normal semua organ dalam seseorang, terutama otak, yang digunakan untuk makan energi murni secara eksklusif, glukosa, adalah mustahil. Jika Anda secara drastis mengurangi pasokan gula, maka tingkat darahnya akan turun ke tingkat kritis, yang akan menyebabkan koma.

Tetapi di tubuh kita ada tuas cadangan untuk mengatur kegagalan seperti itu, yang dapat mengimbangi kurangnya sesuatu yang sangat tajam. Salah satu pengungkit paparan yang berisiko hipoglikemia adalah glukoneogenesis hati, ketika glukagon mulai membalikkan produksi glukosa dari cadangan hati yang sebelumnya disimpan, tetapi ketika Anda minum obat ini, proses ini melambat secara signifikan!

Pada saat yang sama, obat ini dapat menyebabkan asidosis laktat jika sejumlah besar terakumulasi dalam tubuh (dalam kasus yang jarang terjadi, karena seiring dengan minum obat yang sama, hati tetap memiliki kemampuan untuk mensintesis glukosa secara independen).

Asidosis laktat (atau asidosis laktat, koma asam laktat) berkembang jauh lebih cepat dengan masalah yang ada pada ginjal (dengan nefropati diabetik progresif, yang berkembang menjadi bentuk kronis dari gagal ginjal), karena metformin hidroklorida menumpuk di kelenjar ludah, otot, hati dan jaringan ginjal, dan diekskresikan secara eksklusif oleh ginjal. Dalam kasus pelanggaran terhadap pekerjaan mereka, 90% dari obat ini tetap tidak berubah dalam tubuh manusia. Tetapi dengan semua ini, komplikasi diabetes yang tidak kalah berbahaya - ketoasidosis, sebagai suatu peraturan, tidak berkembang.

Oleh karena itu, berbahaya untuk mengambil obat yang mengandung metformin jika terjadi gagal ginjal akut atau masalah dengan ginjal, tetapi banyak ahli endokrin masih meresepkannya untuk memotivasi dengan fakta bahwa pengurangan glikemia dan perlawanan terhadap resistensi insulin sangat penting, karena dengan peningkatan kadar gula dalam darah, berbagai komplikasi berkembang, yang menyebabkan peningkatan angka kematian penderita diabetes.

Dalam praktik internasional, obat-obatan yang mengandung metformin diresepkan segera setelah diagnosis, dan sangat membantu untuk memperpanjang usia penderita diabetes. Di Rusia, biasanya diresepkan sudah dalam stadium lanjut penyakit, ketika metformin menjadi penyebab tambahan lain dari kemunduran pasien, di samping meningkatnya komplikasi diabetes pada saat penerimaan awal yang moderat (dalam dosis kecil) dapat meningkatkan kesehatan dan menunda tidak terhindarkan. Dalam bentuk diabetes ringan, resistensi jaringan yang bergantung pada insulin mendominasi, oleh karena itu, pengobatan utama adalah mengurangi resistensi insulin. Dengan itu, pahlawan kita dengan mudah mengatasi bahkan dalam dosis kecil yang tidak mampu sangat merugikan tubuh manusia.

Namun, Anda dapat dengan mudah meningkatkan kesehatan Anda tanpa pil! Cukup mengikuti diet khusus (misalnya, tabel 9) dan mendiversifikasikan hidup Anda dengan sering bersepeda, aktivitas fisik apa pun yang bermanfaat!

Tapi, sayangnya, cadangan sekresi insulin pada diabetes tipe 2 habis (mis., Insulin tidak diproduksi secara independen dalam jumlah yang diperlukan), maka dokter harus menambahkan insulin secretagogues ke dalam terapi - ini adalah sulfonamid. Selanjutnya, jika mereka terbukti tidak efektif, maka persiapan insulin biasanya termasuk dalam pengobatan, biasanya dalam kombinasi dengan obat-obatan yang meningkatkan sensitivitas jaringan yang tergantung insulin terhadap insulin (ini adalah karakter utama kami dengan Anda).

Efek samping lain termasuk:

• masalah dengan saluran pencernaan (mual, muntah, perut kembung, gas, diare)
• anoreksia
• gangguan rasa (misalnya, rasa logam dalam makanan yang dikonsumsi)
• kekurangan vitamin B12 (karena itu direkomendasikan suplementasi vitamin pada diabetes)
• anemia
• hipoglikemia

Cara minum (dosis)

Dalam petunjuk penggunaan metformin, dosis awal obat (aksi berkepanjangan) diindikasikan, yang tidak boleh melebihi volume dari 500 hingga 850 mg / hari. Layak untuk dikonsumsi saat makan terbesar. Kemudian pengobatan sedikit direvisi tergantung pada kondisi kesehatan, jika perlu, ditingkatkan ke nilai maksimum yang diijinkan yaitu 2500 mg / hari.

Ini dilakukan secara bertahap dan setelah 1 minggu, tambahkan 1 tablet.

Rejimen pengobatan standar adalah dari 800 hingga 1000 mg / hari. Akan jauh lebih baik jika dosis ini dibagi menjadi beberapa dosis (2 kali sehari, pagi dan sore).

Obat tindakan berkepanjangan diresepkan dalam volume 500 mg sekali sehari dengan jumlah makanan maksimum yang diminum. Kemudian dosis disesuaikan untuk mencapai efisiensi maksimum karena penambahan satu (satu tablet) per minggu. Dosis tidak boleh melebihi 2000mg per hari, diminum pada malam hari.

Tablet diminum selama atau setelah makan, tidak dikunyah dan dicuci dengan banyak air.

Tablet metformin (analog - generik dan asli)

• Bagomet (Bagomet) - berkepanjangan
• Gliformin (Glif0rmin)
• Glucophage (Glucophage)
• Glukofazh Long (Glucophage Log) - tindakan berkepanjangan
• Siofor
• Formetin (Formetin)
• Metfogamma
• Bagomet
• Metformin-Richter (Metformin-Richter)
• Canon Metformin (Metformit Kanon)
• Novoformin (Novoformin)
• Vero-Metformin (Vero-Metformin)
• Glycomet (Glicomet)
• Glucovance
• Glyminfor (Gliminfor)
• Gliforin Prolong (Gliphorin Prolong)
• Dianormet (Dianormet)
• Diafor (Diafor)
• Diformin (Diformin)
• Diaformin OD (Diformin Od)
• Langerin (Landgerin)
• Metadien (Metadien)
• Metospanin (Metospanin)
• Metformina hidroklorida (Metformina Gidrohlorid)
• Metformin-BMS (Metformin-BMC)
• Nova Met (Nova Met)
• Orabet
• Glycon (Glicon)
• Sofamet (Sophamet)
• Formin Pliva (Formin Pliva)

Obat asli yang dijual di Rusia adalah Glucophage. Tentu saja, harganya akan lebih tinggi daripada biaya obat serupa dari kategori obat generik.

Apa itu obat generik?

Ini adalah kelompok obat khusus, yang, pada dasarnya, dinamai dengan zat aktif itu sendiri.

Jika Anda tidak tahu mana yang lebih baik, katakanlah, Formetin atau Metformin-Richter, maka perhatikan harga dan eksipien yang terkandung dalam tablet. Semakin sedikit zat penstabil "ekstra" dalam pil, semakin baik untuk kesehatan!

Pahlawan kami dengan Anda adalah nama obat non-hak milik internasional, yang didasarkan pada bahan aktif - metformin hidroklorida dengan hanya satu perbedaan. Eksipien lain akan ditambahkan ke pil yang lebih murah (mereka biasanya jauh lebih murah di rekan-rekan yang lebih murah daripada di obat-obatan yang lebih mahal, oleh karena itu, dengan satu pil Anda akan mengkonsumsi "kotoran" yang tidak perlu dalam bentuk pewarna, stabilisator, pengental, bedak dan hal-hal lain).

Karena pahlawan kami dengan Anda adalah obat utama, kami menggunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2, masing-masing perusahaan farmasi tidak akan kehilangan kesempatan untuk mendapatkan uang tambahan pada luka dan penyakit kita. Oleh karena itu, di pasar modern untuk obat-obatan serupa terdapat variasi yang sangat besar dan daftar yang terdaftar sebelumnya jauh dari lengkap.

Sayangnya, jika Anda tidak tahu nama rekanan yang lebih murah, maka Anda akan ditawari obat-obatan yang paling populer (lebih tepatnya mahal) yang tersedia di bermacam-macam, tetapi akan diam tentang yang termurah untuk alasan yang jelas, membatasi pelanggan untuk hak mereka untuk memilih.

Karena itu, ada alasan untuk mencari nama obat generik sendiri. Jika Anda mengetahui obat lain, kami akan senang jika Anda memberi tahu mereka dalam rangka komentar untuk artikel ini.

Adapun harga metformin, kami hanya akan mempertimbangkan sebagian dari yang tercantum di atas agar Anda mendapatkan gambaran umum tentang keragaman harga.

• Glucophage 1000mg, 60 tab. - dari 274 rubel.
• Glucophage Tindakan jangka panjang, 750 mg, 60 tabl, dari 496 rubel.
• Metformin -Teva 850mg, 60 tabel. - dari 196 rubel.
• Metformin 1000 mg, 60 tab. - dari 221 rubel.
• Metformin-Canon 1000mg, 60 tab. - dari 235 rubel.
• Metformin-Richter 850 mg, 60 tab. - dari 204 rubel.
• Siofor 1000mg, 60 tab. - dari 385 rubel.

Kontraindikasi

• asidosis akut atau kronis
• hipersensitivitas alergi
• gagal jantung
• masalah ginjal (gagal ginjal kronis atau akut)
• infark miokard
• usia di atas 80
• hipoksia
• alkoholisme
• gagal hati
• dehidrasi terhadap penyakit menular
• diet rendah kalori
• latihan yang berlebihan
• segera sebelum pemeriksaan radiografi yang akan datang menggunakan agen kontras atau sebelum operasi

Obat hipoglikemik bekerja pada mukosa lambung dan dalam kasus ulkus peptikum atau masalah lain dengan saluran pencernaan, obat ini tidak dapat digunakan.

Selain itu, agen antidiabetes ini sepenuhnya tidak kompatibel dengan alkohol, karena simbiosis mereka dapat menyebabkan asidosis - pelanggaran serius keseimbangan asam-basa (pada pH darah 2, pengobatan dengan metformin dikontraindikasikan!

Indikasi

• sindrom metabolik
• prediabetes (dalam dua kasus ini, pengobatan dengan metformin bukan milik terapi medis konvensional standar, melainkan merupakan solusi eksperimental)
• obesitas (tidak lebih dari 6 bulan)
• Diabetes tipe 2
• ovarium polikistik

Kompatibilitas dengan obat dan cara lain

Karena substansi dihilangkan dari tubuh tidak berubah dalam jumlah 90% oleh ginjal, dan sebagian kecil terakumulasi di otot, air liur, dan hati, sulit untuk masalah ginjal. Akumulasi itu menjadi penyebab komplikasi serius dengan gangguan pH darah. Ini mengarah ke koma, yang kami tulis sebelumnya di subbagian tentang bahaya metformin.

Namun, harus juga diingat bahwa efek hipoglikemiknya dapat ditingkatkan dengan obat lain yang dikonsumsi bersamaan.

Ini terutama berlaku bagi mereka yang, di samping obat penurun glukosa, mematuhi terapi insulin dan perlu untuk mengkalibrasi dosis insulin mereka dengan tepat. Dengan pengenalan bersama insulin dan mengambil metformin, efek yang terakhir meningkat.

Selain itu, seperti insulin, efek hipoglikemik meningkat ketika mengambil obat berikut:

• turunan sulfonylurea
• acarbose
• NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid)
• Inhibitor MAO (monoamine oxidase - antidepresan)
• oxytetracycline
• ACE inhibitor (enzim pengonversi angiotensin)
• turunan clofibrate
• siklofosfamid
• β-blocker

• diuretik
• kortikosteroid
• analog samostanin
• hormon tiroid
• fenitoin
• glukagon
• hormon tiroid
• Estrogen (termasuk kontrasepsi oral)
• asam nikotinat
• simpatomimetik
• antagonis kalsium
• isoniazid

Cimetidine mampu memperlambat ekskresi zat dari tubuh, sehingga risiko mengembangkan asidosis laktat meningkat secara signifikan.

Untuk apa diresepkan Metformin?

Pada penderita diabetes harus mengambil banyak obat yang berbeda. Salah satu cara terpenting adalah pil hipoglikemik yang diambil oleh dokter.

Metformin - deskripsi dan tindakan

Tablet metformin (500.850 mg) dijual di semua apotek, ini adalah obat dengan efek hipoglikemik untuk pemberian oral. Ini diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 dan untuk sejumlah indikasi lainnya. Bahan aktif utama adalah metformin, zat tambahan:

Obat ini dijual dalam lepuh 30-120 buah, harga untuk 30 tablet adalah sekitar 120 rubel. Obat ini diproduksi oleh berbagai produsen - Gedeon Richter, Teva, Canon, Biotek, dll. Metformin termasuk dalam kelas biguanides, aksinya didasarkan pada penurunan glukoneogenesis di hati, yang mengakibatkan penurunan penyerapan gula dari tipis. nyali.

Obat ini membantu memanfaatkan glukosa, meningkatkan kepekaan jaringan terhadap insulin, membantu glukosa untuk diserap dalam otot.

Metformin tidak berkontribusi pada peningkatan pankreas dan tidak mempengaruhi produksi insulin.

Obat Metformin diresepkan untuk mengurangi gula, tetapi memiliki efek positif lain pada tubuh. Jika Anda meminumnya secara teratur dan benar, berat badan akan berkurang (seperti diketahui, kebanyakan penderita diabetes kelebihan berat badan). Dengan mengurangi laju oksidasi lemak, mengurangi kolesterol, obat mengurangi risiko komplikasi. Metformin tidak mengembangkan retinopati diabetik, angiopati, efek positif pada dinding pembuluh darah dan jaringan jantung.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama adalah adanya diabetes mellitus tipe 2 yang didiagnosis, terutama dengan komplikasi dan, jika perlu, penurunan berat badan. Asupan teratur memiliki efek yang lebih baik pada keadaan tubuh, daripada mengurangi gula hanya dengan makanan diet. Menurut penelitian pada orang yang minum pil ini, tingkat kematian akibat komplikasi diabetes tipe 2 menurun sepertiga.

Keuntungan dari obat ini adalah tidak menyebabkan penurunan tajam gula dalam kondisi normal, risiko seperti itu hanya ketika:

• overdosis;
• defisit kalori;
• beban fisik yang berat.

Pada diabetes tipe 1, Metformin juga dapat diberikan bersamaan dengan insulin. Indikasi lain untuk penggunaan Metformin adalah sebagai berikut:

1. Ovarium polikistik. Dengan patologi ini, resistensi insulin parsial terdeteksi, sehingga tablet membantu menormalkan keseimbangan glukosa dalam jaringan. Akibatnya, pematangan telur meningkat, efektivitas perawatan infertilitas meningkat.

Antara lain, indikasi untuk penggunaan obat bisa berupa obesitas, hiperlipidemia. Menurut saran dokter, pasien diabetes harus minum pil dan karena penurunan serius dalam kemungkinan kanker pankreas.

Instruksi untuk digunakan

Untuk pasien pelangsing dan diabetes, dokter memberikan rekomendasi individu untuk perawatan dengan Metformin. Tablet harus diminum setelah makan, dicuci dengan air (volume besar), jangan dikunyah.

Tablet 850 mg dapat dibagi dua dan diminum dalam 2 dosis, karena ukurannya cukup besar - seharusnya tidak ada jeda antara konsumsi kedua bagian.

Biasanya, dosis awal obat adalah 0,5 g / hari, kemudian ditingkatkan menjadi 1 g, dan jumlah ini dibagi menjadi 2-3 dosis.

Setelah 2-3 minggu, tingkat obat ditingkatkan ke batas yang diinginkan, mengkonfirmasikan keefektifan hasil tes. Dosis maksimum - 3 g / hari, biasanya dianjurkan untuk tahap parah diabetes dengan komplikasi.

Fitur pengobatan adalah sebagai berikut:

• di usia tua saat minum obat Anda perlu memantau kondisi ginjal;
• efek terapi penuh tercapai setelah 14 hari dari awal pengobatan;
• Anda tidak dapat minum obat bersama dengan obat hipoglikemik lainnya.

Dengan terapi simultan dengan Metformin dan insulin, dosis yang terakhir tetap sama di hari-hari pertama, kemudian menurun, tetapi hanya di bawah bimbingan seorang spesialis.

Kontraindikasi dan "efek samping"

Meskipun memiliki banyak sifat positif, Metformin memiliki banyak larangan untuk digunakan. Anak-anak di bawah 15 tahun, ibu menyusui tidak bisa meminumnya. Pada kehamilan, obat diambil dalam kasus luar biasa (terutama dengan diabetes gestasional yang didiagnosis).

Kontraindikasi lain untuk terapi:

• patologi parah pada ginjal, jantung, disertai dengan kegagalan organ;
• penyakit menular akut;
• keadaan dehidrasi, termasuk terhadap latar belakang patologi usus;
• periode sebelum operasi, studi kontras invasif (dua hari);
• ketoasidosis;

Anda tidak dapat diobati dengan pil, jika dietnya menggunakan sistem rendah kalori - tablet dapat memicu gangguan metabolisme yang parah. Gangguan pencernaan, diare dan sembelit, mual, dan muntah diamati sebagai "efek samping", tetapi biasanya fenomena ini menghilang setelah beberapa minggu dari awal terapi. Kadang-kadang, reaksi alergi, ruam, sangat jarang - Edema Quincke.

Analog dan informasi lainnya

Di antara analog - banyak obat dengan bahan aktif yang sama, yang utama diberikan dalam tabel.

Metformin - petunjuk penggunaan, bahaya, dan manfaat

Selama periode hiperglikemia yang diperburuk, dokter harus memperkenalkan perlunya pengobatan ke dalam perawatan. Tentu saja, pertama-tama, ini menyangkut penderita diabetes. Oleh karena itu, Metformin, mekanisme tindakannya, manfaat dan bahaya, metode penerimaan, semua pertanyaan ini akan menjadi topik utama artikel ini.

Metformin - bahaya dan manfaat

Seperti kadang-kadang, ada sedikit kemauan pada pasien yang harus mengecualikan junk food dari diet mereka. Ini termasuk, terutama, manis, tepung, asin, produk berlemak dan merokok. Ya, ini adalah daftar yang agak besar, tetapi untuk banyak penyakit serius, seperti obesitas, diabetes, kolesistitis, dan banyak lainnya, keranjang makanan ini tidak hanya pembatasan, tetapi larangan total. Dan sangat disayangkan bahwa orang yang menderita sejumlah penyakit tidak dapat memahami bahwa makanan adalah obat lengkap yang sama.

Kelemahan dapat menyebabkan masalah serius bagi penderita diabetes tipe kedua, ketidakmampuan untuk melawan "setidaknya sedikit percobaan" menyebabkan kemajuan yang nyata dalam penyakit dan hasil yang membawa malapetaka. Untuk kebebasan dan kelemahan mereka, orang membayar dengan kesehatan, dan terkadang hidup.

Hasil dari "setidaknya percobaan kecil" adalah peningkatan kadar kolesterol, gula darah, terglikasi hemoglobin, bilirubin, urea dan indikator lainnya, dengan fasih menunjukkan bahwa sudah saatnya untuk mengambil tindakan segera dan mengurangi indikator ini dengan bantuan cara yang efektif. Metformin adalah salah satunya.

Apa itu metformin dan apa efek mekanisnya

Obat Metformin termasuk dalam kelas biguanides, yang dapat mencegah peningkatan glukosa darah. Saya harus mengatakan bahwa dia, seperti banyak orang lain yang diresepkan untuk diabetes mellitus (DM), mampu efek samping dan memiliki kontraindikasi yang serius.

Dengan segala kemungkinan mengendalikan diabetes tanpa obat-obatan, Anda perlu melakukannya tanpa mereka selama mungkin. Pemberian obat tidak aman untuk banyak sistem internal tubuh manusia.

Bagaimana glukosa berkurang dengan meminum metformin?

• Terutama resistensi insulin menurun. Itu terjadi cukup cepat setelah minum obat. Sel menjadi lebih sensitif terhadap insulin, dan glukosa mulai mencerna lebih cepat. Seiring dengan ini, gula digunakan, pada beberapa pasien hingga 50%.
• Jika Anda menggunakan obat melalui rute oral, tablet, saluran pencernaan menyerapnya lebih lambat. Hal ini mencegah glikemia postprandial, lonjakan gula yang tajam, terutama selama terapi insulin. Hal ini memungkinkan untuk menghindari koma hipoglikemik.
• Metformin memperlambat produksi glukosa dari hati sebagai sumber energi alternatif.
• Mempengaruhi penurunan nafsu makan. Untuk efek penurunan berat badan yang baik, meminum Metformin bisa memakan waktu hingga enam bulan bila dikombinasikan dengan aktivitas yang ditingkatkan.
• Obat tersebut memengaruhi penghilangan kolesterol "jahat" dari darah.
• Ini menentang oksidasi lemak, menekan proses, penting bahwa, pada gilirannya, radikal bebas karena oksidasi lipid dapat memicu onkologi.
• Pada obesitas, metfomin dapat memiliki efek yang menguntungkan, karena mengurangi nafsu makan.
• Dalam kasus sindrom metabolik dan kegagalan metabolisme lipid, efek metformin sangat nyata. Karena pasien terganggu oleh pertukaran karbohidrat, hipertensi arteri diamati, ada sindrom dan risiko penyakit pada sistem kardiovaskular. Resistensi insulin adalah pada titik awal dari keadaan seperti itu, inilah yang mempengaruhi kerusakan dinding pembuluh darah dan diabetes mellitus.

Metrofomine dapat diindikasikan untuk:

• Untuk peremajaan
• Untuk memperpanjang usia muda
• Untuk pencegahan kanker
• Binaraga
• Untuk obesitas
• Dengan ovarium polikistik
• Dalam ginekologi
• Saat pengeringan
• Untuk penyakit hati
• Dengan radang perifer usus

Bentuk rilis dan dosis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 500, 850 dan 1000mg, mereka dilapisi putih, masing-masing 10 lembar dalam blister. Perawatan dilakukan selama makan dan setelah tablet dicuci dengan air. Terapi dimulai dengan dua pil, setelah dua minggu dosisnya bisa meningkat secara bertahap, tetapi itu tergantung pada kinerja gula dalam darah. Sambil mempertahankan level diminum tiga atau empat tablet per hari. Instruksi ini tidak merekomendasikan penggunaan dosis seperti itu untuk orang tua.

Tidak masuk akal untuk membagi tablet metformin dalam dosis 500 mg, karena setengahnya tidak akan memiliki efek, cangkang akan pecah.

Metformin, kemungkinan bahaya dan efek samping

Manfaat bagi penderita diabetes obat ini sangat besar, tetapi, seperti yang telah ditulis, semakin banyak yang dapat Anda lakukan tanpa meminumnya, semakin baik. Apa beberapa alasan kuat untuk alasan seperti ini?

• Pertama-tama, Anda perlu mempelajari instruksi pada kombinasi alat ini dengan obat-obatan lainnya dengan hati-hati. Ada sejumlah larangan serius dalam hal ini.
• Itu penting! Tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda tidak dapat minum obat sendiri!
• Pastikan untuk mematuhi perilaku yang tepat, yang disebabkan oleh adopsi metformin, diet, dan olahraga.
• Anda tidak dapat secara dramatis mengurangi tingkat gula, karena ini dapat menyebabkan koma.
• Jika Anda memiliki masalah ginjal, minum obat dengan sangat hati-hati, Anda dapat menyebabkan gagal ginjal.
• Pengakuannya pada tahap awal dapat memperpanjang usia penderita diabetes tipe 2 selama bertahun-tahun. Ia mudah mengatasi ketergantungan insulin dan dalam dosis kecil tidak dapat membahayakan seseorang.

Tanpa wawancara terperinci dengan seorang ahli endokrin, Anda tidak dapat minum obat sendiri!

Sejumlah fenomena negatif meliputi:

• Masalah gastrointestinal, berupa diare, muntah, perut kembung.
• Gangguan rasa dan rasa logam saat makan.
• Kekurangan vitamin B12, sehingga vitamin diresepkan sebagai suplemen.
• Anemia
• Efek hipoglikemik.

Metformin pada diabetes

Hari ini adalah obat terbaik untuk diabetes. Keuntungannya terutama menunjukkan tipe kedua. Ini ditunjukkan bersama dengan asupan insulin dan dosis ditentukan pada indikator gula dalam darah.

Jika penyakit berlanjut, obat ini diberikan sepanjang hidup, tetapi untuk menghindari hipoglikemia, glukosa harus terus dipantau. Obat ini diminum bersamaan dengan obat penurun gula lainnya.

Jika pasien memiliki tipe diabetes pertama, metformin diresepkan di samping cara utama perawatan diabetes. Secara terpisah, itu diambil hanya dengan tipe kedua, maka cara tindakan hipoglikemik dihilangkan dengan terapi obat mereka.

Instruksi metformin untuk digunakan dari Myasnikov

Terlibatlah dan buat penerimaan alat ini, dengan alasan "semakin banyak semakin baik" tidak bisa! Sangat penting untuk mematuhi instruksi secara ketat dan mengingat dosis obat yang benar, jika tidak, akan sangat merusak kesehatan Anda.

Terapi berlangsung tidak lebih dari tiga bulan, setelah itu diperlukan istirahat. Dimungkinkan untuk menggunakan metformin sebagai cara untuk menurunkan berat badan, tetapi perlu untuk menimbang pro dan kontra dan selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Hanya setelah memeriksa tubuh secara rinci, kita bisa bicara tentang penggunaan dana.

Makanan sebaiknya tidak termasuk lebih dari 2500kkal per hari, dan penggunaan air bersih minimal 2 liter per hari.

Kombinasi ketentuan untuk nutrisi penurunan berat badan, olahraga setiap hari dan penggunaan obat yang tepat, Anda dapat mencapai hasil yang diinginkan.

Analog Metformin

Sebagai aturan, pasien terutama tertarik pada cara yang lebih ekonomis yang dapat menggantikan metformin. Ya, mereka tersedia dan sepenuhnya dapat menggantikan obat ini. Pilihan terbaik untuk dipilih secara individual, sehingga mereka semua memiliki sejumlah fitur. Paling dekat dengan pahlawan kami, Glucophage dan Siofor. Mereka juga aktif dan memiliki indikator dan kontraindikasi yang sama.

Di antara ini, obat-obatan berikut dapat dicatat:

Glyminfor, hexal, metospanine, dianormet, orabet, formetin, novoformin, langerine, methogamma, glycon, sofamet, bagomit dan lainnya.

Apa perbedaan antara gformin dan metformin?

Dalam gliformin, metformin adalah dasar dari obat-obatan. Kuantitas dan sediaannya merupakan titik awal untuk dosis obat.

Ini tersedia dalam tiga dosis: 250, 500 dan 850 mg. Seperti yang Anda lihat, dosis berbeda dari tablet metformin, jika tidak, ia memiliki indikator yang sama dan bertindak berdasarkan prinsip mengurangi gula, jumlah glukosa yang berlebihan dalam hati, daya serapnya oleh usus dan indikator umum lainnya.
Kontraindikasi

• Gagal jantung, ginjal, dan paru.
• Penyakit pada hati dan sistem empedu.
• Kerusakan pada organ pernapasan.
• Kondisi setelah cedera dan operasi.
• Anemia dalam bentuk parah, penyakit kronis apa pun.
• Kehamilan dan menyusui.
• Batas usia hingga 18 tahun.
• Keracunan alkohol.
• Diet dan puasa.
• Orang di atas 60 tahun, jika ada aktivitas fisik yang kuat.

Overdosis dapat menyebabkan muntah, perut kembung, sakit di perut, kehilangan nafsu makan. Mungkin ada napas pendek, gatal, dan mengelupas kulit. Pelanggaran hati bisa disebabkan oleh obat yang berkepanjangan. Kompatibilitas perlu dihitung oleh ahli endokrin yang mengawasi perkembangan penyakit. Jika agen yang mengandung gula diambil selama terapi insulin, perlu untuk menjaga dosis yang tepat.

Penguatan aksi obat terjadi ketika: turunan sulfonylurea, obat nonsteroid, antidepresan, oxytetracycline dan lain-lain.

Efeknya berkurang dengan: diuretik, hormon tiroid, kortikosteroid, fenitoin, asam nikotinat, estrogen, antagonis kalsium, dan lainnya.

Metformin bukan obat mujarab, meskipun fakta bahwa itu secara kualitatif dapat mempengaruhi keadaan kesehatan pada diabetes, mengurangi berat badan dan memiliki dampak positif pada efektivitas mengurangi produk yang mengandung glukosa. Lebih baik mencoba menjaga kesehatan Anda dengan metode alami - olahraga, nutrisi sehat dan gaya hidup!

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.