Bisakah penderita diabetes memiliki anak?

• Alasan

Penderita diabetes sering mengajukan pertanyaan: mungkinkah memiliki anak yang sehat dengan penyakit serius seperti itu. Di masa lalu, diabetes merupakan hambatan serius bagi kelahiran anak-anak. Diyakini bahwa anak tidak hanya dapat mewarisi penyakit, tetapi juga dilahirkan dengan penyimpangan serius dalam kesehatan. Seiring waktu, pengobatan modern telah mengubah pendekatan terhadap kelahiran anak-anak dengan diabetes.

Bisakah saya hamil diabetes?

Dalam studi bersama, ahli endokrin dan ginekologi sepakat bahwa pada diabetes seorang wanita dapat melahirkan bayi yang sehat. Tetapi penting untuk memahami tanggung jawab keputusan dan merencanakan kehamilan dengan cermat. Seorang anak dilahirkan sakit atau sehat tergantung pada tingkat gula dalam darah. Jika Anda tidak mengontrol levelnya, terutama selama pembentukan janin, komplikasi dapat terjadi pada ibu dan anak.

Pada pria dengan diabetes, kualitas sperma sangat terganggu. Semakin tinggi tingkat keparahan patologi, semakin kecil kemungkinan untuk hamil.

Kapan benar-benar mustahil memiliki anak dengan diabetes?

Diabetes mellitus mempengaruhi semua sistem vital dalam tubuh orang yang sakit. Ginjal, hati, kardiovaskular, dan sistem saraf berada di bawah tekanan berat. Itulah sebabnya ada risiko penghentian kehamilan yang tidak diinginkan dan ancaman terhadap kehidupan seorang wanita. Risiko berkembangnya komplikasi dipengaruhi oleh usia manifestasi pertama patologi, durasi perjalanannya.

Meskipun kemajuan medis yang tinggi, ada sejumlah faktor di mana dokter tidak merekomendasikan melahirkan ketika:

Gagal ginjal adalah kontraindikasi untuk kehamilan.

• diabetes ditemukan pada dua orang tua (risiko mewarisi diabetes pada anak meningkat hingga 20-30%);
• diabetes dengan latar belakang Rh-konflik;
• Diabetes dikombinasikan dengan patologi jantung;
• gagal ginjal didiagnosis;
• Diabetes dengan latar belakang TB aktif.

Risiko terhadap kesehatan ibu dan anak di masa depan tidak sepadan. Meskipun dalam pengobatan ada kasus ketika orang tua dengan diabetes dilahirkan sebagai anak yang sehat. Tetapi tanpa partisipasi dokter untuk menyelesaikan masalah penting seperti itu tidak dianjurkan. Untuk melahirkan bayi yang sehat dan tidak membahayakan kesehatan ibu, kehamilan dengan diabetes harus direncanakan dan dikoordinasikan dengan dokter - ahli endokrin, ginekolog, ahli jantung.

Fitur perencanaan

Tentang kehamilan yang tidak disengaja, sebagai suatu peraturan, tidak segera tahu, tetapi setelah 5-6 minggu setelah pembuahan. Selama periode ini, pembentukan organ internal janin dan sistem utama dalam tubuh terjadi. Tanpa kontrol glukosa, patologi tidak dapat dihindari, dan anak dapat dilahirkan sakit. Itu sebabnya periode perencanaan kehamilan lanjut pada diabetes sangat penting.

Wanita dengan diabetes, di bawah bimbingan dokter yang jelas, harus mematuhi rekomendasi berikut:

• Dapatkan kompensasi penuh patologi selama 2-3 bulan sebelum konsepsi. Saat perut kosong, kadar gula harus 3,5-6 mmol / l, dan setelah makan, tidak lebih dari 8 mmol.
• Lengkapi ujian komprehensif.
• Untuk berkenalan dengan skema kontrol individu penyimpangan tingkat gula dari norma.
• Sesuaikan diet, sesuaikan diet.
• Hadiri kursus perencanaan kehamilan khusus.

Kembali ke daftar isi

Manajemen kehamilan

Seorang wanita penderita diabetes dirawat di rumah sakit setidaknya 3 kali untuk perawatan di klinik:

Rawat inap di trimester ketiga diperlukan untuk mempersiapkan wanita hamil untuk melahirkan.

• Rawat inap pertama ditujukan untuk koreksi nutrisi dan pengenalan mode terapi insulin. Kebutuhan akan insulin pada berbagai tahap kehamilan berbeda, sehingga dokter memilih dosisnya. Obat-obatan yang tersisa karena pengembangan efek teratogenik tidak digunakan.
• Rawat inap kedua diperlukan setelah minggu ke-20. Karena memburuknya kesehatan karena perubahan keparahan penyakit.
• Rawat inap ketiga setelah 32 minggu. Diperlukan untuk mempersiapkan persalinan dan pemantauan janin dari janin.

Untuk mencegah kelaparan karbohidrat, seorang wanita selama seluruh kehamilan harus makan buah dan sayuran setiap hari.

Sulit bagi seorang wanita dengan diabetes untuk melaporkan kehamilan sampai ke dokter kandungan (40 minggu) yang ditetapkan oleh dokter, minggu-minggu terakhir telah secara signifikan mempersulit perjalanan penyakit yang mendasarinya. Waktu yang wajar untuk melahirkan adalah minggu ke 36-37, dengan mempertimbangkan situasi masing-masing. Dalam perkembangan janin dari periode yang ditentukan diamati ketidakdewasaan, oleh karena itu, persalinan dini tidak diinginkan.

Apakah mungkin bagi penderita diabetes untuk hamil dan apakah persalinan diizinkan

Salah satu tahap terpenting dalam kehidupan wanita adalah kehamilan. Pada saat ini, anak masa depan terbentuk di dalam rahim ibunya, sehingga tubuhnya harus siap untuk beban berat. Dalam hal ini, muncul pertanyaan - mungkinkah melahirkan diabetes?

Risiko dan kemungkinan komplikasi

Sebelumnya, diabetes merupakan kendala serius untuk menemukan anak. Para dokter tidak merekomendasikan memulai bayi, karena diyakini bahwa anak itu tidak hanya akan mewarisi penyakit dari orang tuanya, tetapi juga dengan kemungkinan tingkat tinggi akan dilahirkan dengan patologi.

Pengobatan modern mendekati masalah ini secara berbeda. Saat ini, kehamilan dengan diabetes dianggap normal, tidak mengganggu persalinan. Apakah ada saling ketergantungan antara diabetes dan persalinan? Berdasarkan penelitian dan pengamatan medis, probabilitas penularan diabetes ke anak yang belum lahir telah ditetapkan.

Jadi, jika ibunya sakit, kemungkinan penularan penyakit ke janin hanya dua persen. Penderita diabetes dapat memiliki anak dengan diabetes dan pria. Tetapi jika ayahnya sakit, kemungkinan penularan turun-temurun dari penyakit meningkat dan lima persen. Jauh lebih buruk jika diabetes didiagnosis pada kedua orang tua. Dalam hal ini, probabilitas penularan penyakit adalah dua puluh lima persen, dan ini adalah dasar untuk penghentian kehamilan.

Disiplin diri, kepatuhan ketat pada resep dokter, pemantauan konstan glukosa dalam aliran darah dan pengawasan spesialis - semua ini memiliki efek positif pada jalannya normal dan hasil kehamilan.

Yang paling penting adalah kontrol gula dalam tubuh wanita hamil. Perubahan pada indikator ini dapat berdampak negatif tidak hanya pada ibu, tetapi juga pada janinnya.

Organisme ibu dan anak selama kehamilan tidak terpisahkan terhubung. Dengan peningkatan kadar glukosa dalam tubuh wanita, jumlah gula yang berlebihan memasuki janin. Dengan demikian, dengan kekurangannya, janin merasakan hipoglikemia. Mengingat pentingnya gula dalam perkembangan dan fungsi normal tubuh manusia, keadaan seperti itu dapat menyebabkan munculnya patologi terkait dengan keterbelakangan perkembangan janin.

Yang lebih berbahaya adalah lompatan gula yang tajam, karena mereka dapat memicu keguguran. Perlu juga mempertimbangkan fakta bahwa kelebihan glukosa cenderung menumpuk di tubuh anak, yang mengarah pada pembentukan timbunan lemak. Hal ini meningkatkan berat bayi, yang dapat berdampak buruk pada proses persalinan (persalinan akan menjadi rumit, dan janin dapat mengalami cedera serius saat meninggalkan rahim ibu).

Dalam beberapa kasus, bayi baru lahir dapat mengalami kadar glukosa yang lebih rendah dalam aliran darah. Hal ini disebabkan oleh fitur pengembangan intrauterin. Pankreas anak, yang memproduksi insulin, dipaksa untuk melepaskannya dalam jumlah besar karena asupan gula dari tubuh ibu. Setelah lahir, indikator dinormalisasi, tetapi insulin diproduksi dalam jumlah yang sama.

Dengan demikian, walaupun diabetes mellitus saat ini bukan halangan untuk kelahiran anak, wanita hamil, untuk menghindari masalah, harus benar-benar mengontrol kadar glukosa dalam darah. Perubahan drastisnya dapat menyebabkan keguguran.

Kontraindikasi untuk menjadi ibu

Terlepas dari keberhasilan pengobatan modern, dalam beberapa kasus, dokter merekomendasikan aborsi.

Faktanya adalah diabetes merupakan ancaman bagi tubuh manusia. Ini memberikan beban yang signifikan pada banyak organ dan sistemnya, yang meningkat secara signifikan dengan timbulnya kehamilan. Situasi seperti itu dapat mengancam tidak hanya janin, tetapi juga kesehatan ibu.

Saat ini, tidak direkomendasikan untuk menjadi wanita hamil, jika mereka memiliki:

• diabetes resisten insulin dengan kecenderungan ketoasidosis;
• TBC aktif;
• konflik rhesus;
• penyakit jantung iskemik;
• penyakit ginjal (gagal ginjal berat);
• gastroenteropati (dalam bentuk parah).

Deteksi diabetes pada kedua orang tua, sebagaimana telah disebutkan di atas, juga merupakan kontraindikasi. Tetapi keputusan untuk mengakhiri kehamilan hanya dapat dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis yang berkualifikasi (ahli endokrin, ginekolog, dll.). Dapatkah penderita diabetes memiliki anak di hadapan komplikasi seperti itu? Dalam praktik medis, ada cukup banyak contoh tentang bagaimana orang tua yang sakit melahirkan anak yang benar-benar sehat. Namun terkadang risiko bagi ibu dan janin terlalu besar untuk menyelamatkan anak.

Bagaimanapun, kehamilan dengan diabetes harus direncanakan, tetapi tidak spontan. Selain itu, perlu untuk memulai persiapan untuk itu tiga sampai enam bulan sebelum konsepsi yang dimaksud. Selama periode ini, seorang wanita harus mengontrol glukosa dalam aliran darahnya, berhenti minum obat tambahan dan kompleks multivitamin. Selama periode waktu ini, ada baiknya mencari spesialis yang berkualifikasi yang akan memantau perkembangan kehamilan.

Selain itu, wanita perlu secara psikologis mempersiapkan kehamilan di masa depan dan proses persalinan. Sangat mungkin mereka akan berat. Seringkali, para ahli melakukan bedah sesar. Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa banyak waktu harus dihabiskan di rumah sakit.

Diabetes gestasional

Wanita hamil rentan terhadap diabetes gestasional. Fenomena ini tidak dianggap sebagai penyakit. Menurut statistik, masalah ini terjadi pada sekitar lima persen wanita sehat yang mengandung anak. Artinya, diabetes gestasional dapat terjadi bahkan pada orang yang sebelumnya tidak menderita diabetes. Biasanya, fenomena ini terjadi pada minggu kedua puluh.

Ini adalah efek sementara yang hanya berlangsung selama periode kehamilan. Setelah selesai, penyimpangan menghilang. Namun, jika seorang wanita memutuskan untuk memiliki anak lagi, masalahnya mungkin kembali.

Fenomena ini membutuhkan studi lebih lanjut, karena mekanisme kemunculannya belum sepenuhnya jelas. Diketahui bahwa diabetes semacam itu disebabkan oleh perubahan hormon. Tubuh seorang wanita hamil menghasilkan hormon dalam jumlah yang lebih besar, karena mereka diperlukan untuk perkembangan anak yang harmonis di dalam rahim. Dalam beberapa kasus, hormon mempengaruhi proses produksi insulin, menghalangi pelepasannya. Akibatnya, kadar glukosa dalam darah wanita hamil meningkat.

Untuk melahirkan dengan diabetes gestasional yang normal, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Untuk melakukan ini, Anda harus tahu gejala mana yang menunjukkan perkembangannya. Ada tanda-tanda GSD berikut:

• sering buang air kecil;
• gatal, kulit kering;
• furunculosis;
• nafsu makan meningkat, disertai dengan penurunan berat badan.

Jika Anda mengidentifikasi gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi spesialis yang memantau kehamilan.

Tentu saja kehamilan

Selama periode ini, wanita harus selalu di bawah pengawasan dokter. Ini tidak berarti bahwa dia harus tinggal di rumah sakit. Anda hanya perlu terus-menerus mengunjungi spesialis dan memantau tingkat glukosa dengan cermat. Kehamilan dan persalinan pada diabetes mellitus tipe I dan II memiliki karakteristiknya sendiri.

Tindakan dan perilaku ibu anak secara langsung tergantung pada periode:

1. Trimester pertama Langkah pertama adalah mengurangi tingkat konsumsi insulin. Ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter yang hadir. Karena pembentukan organ janin yang paling penting dimulai pada saat ini, wanita harus terus memantau gula. Anda harus tetap berpegang pada diet nomor sembilan. Makan permen apa pun sangat dilarang. Total kandungan kalori dari makanan yang dimakan pada siang hari tidak boleh melebihi 2.500 kkal. Untuk menghindari perkembangan komplikasi dan patologi, seorang wanita hamil harus menjalani rawat inap yang direncanakan.
2. Trimester kedua Masa relatif tenang. Namun mulai minggu ketiga belas kadar gula darah wanita bisa naik. Dalam hal ini, suntikan insulin tambahan diperlukan. Terkadang rawat inap dilakukan pada minggu kedelapan belas, tetapi pertanyaan tentang perlunya diputuskan oleh seorang spesialis.
3. Trimester ketiga Pada saat ini, persiapan untuk pengiriman yang akan datang dimulai. Cara melahirkan diabetes secara langsung tergantung pada jalannya kehamilan pada dua trimester sebelumnya. Jika tidak ada komplikasi, maka persalinan akan terjadi secara normal. Kalau tidak, operasi caesar digunakan. Pengawasan terus-menerus dari neonatologis, ginekolog, dan endokrinologis adalah wajib.

Sebelum persalinan, kadar gula darah wanita diukur dan injeksi insulin diberikan kepada ibu dan janinnya.

Dengan demikian, diabetes tidak selalu menjadi hambatan untuk melahirkan. Berkat perkembangan kedokteran modern, seorang wanita penderita diabetes dapat melahirkan bayi yang benar-benar sehat. Namun, ada kontraindikasi tertentu yang tidak dianjurkan untuk memiliki anak.

Perjalanan persalinan secara langsung tergantung pada perilaku ibu masa depan, disiplin dan pengendalian diri. Supervisi konstan dari spesialis, pemeriksaan berkala dan kontrol glukosa adalah kunci kelahiran anak yang sehat.

Bagaimana diabetes mempengaruhi kesuburan pria

Diabetes pada pria dapat menyebabkan infertilitas. Alasannya - komplikasi diabetes - atau lebih tepatnya kerusakan pada saraf. Diabetes mellitus dapat menyebabkan reaksi abnormal sistem saraf terhadap rangsangan dan menyebabkan penurunan potensi. Diabetes mellitus juga dapat menyebabkan ejakulasi terbalik, yaitu keluarnya benih tidak keluar, dan di kandung kemih.

Jenis diabetes

Diabetes mellitus adalah sekelompok penyakit metabolik yang ditandai oleh hiperglikemia, dan, karenanya, meningkatkan kadar gula darah. Diabetes terjadi karena cacat dalam produksi atau aksi insulin, hormon yang dikeluarkan oleh pankreas.

Hiperglikemia kronis dikaitkan dengan kerusakan, kegagalan fungsi, dan ketidakcukupan berbagai organ, terutama mata, ginjal, saraf, jantung, dan pembuluh darah.

Berdasarkan penyebab dan sifat dari perjalanan penyakit, ada dua jenis utama diabetes mellitus: diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2.

• Diabetes tipe 1 adalah kekurangan utama sekresi insulin, sambil mempertahankan sensitivitas normal jaringan terhadap hormon ini. Inilah yang disebut diabetes remaja. Kecenderungan perkembangannya adalah turun temurun, namun, pengungkapan gejala tergantung pada faktor eksternal. Diabetes tipe 1 berkembang ketika, karena gangguan kekebalan, lebih dari 80% sel pankreas yang memproduksi insulin dihancurkan. Perkembangan diabetes tipe 1 juga dapat dipengaruhi oleh berbagai bahan kimia.
• Diabetes tipe 2 adalah bentuk diabetes yang paling umum. Itu terletak pada berkurangnya sensitivitas jaringan terhadap insulin - inilah yang disebut resistensi insulin. Diabetes tipe 2 membutuhkan produksi insulin berlebih, yang melebihi kapasitas sekretori pankreas dan dapat menyebabkan gangguan dan bahkan penghentian total produksi hormon ini. Jenis diabetes ini sering dikaitkan dengan kelebihan berat badan atau obesitas, dan disebut diabetes dewasa.

Gejala khas diabetes

Gejala umum diabetes meliputi:

• rasa haus meningkat;
• sering buang air kecil, bahkan di malam hari (disebut poliuria);
• perasaan lapar yang kuat;
• gatal di seluruh;
• penglihatan kabur;
• sering radang mukosa mulut dan penis;
• sakit kepala;
• kram malam di betis;
• kesemutan dan mati rasa pada lengan dan kaki.

Orang dewasa mungkin tidak memiliki gejala, meskipun ada diabetes. Penyakit ini dapat dengan cepat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa - koma diabetes.

Tanda-tanda darurat adalah:

• bau mulut, seperti bau pencuci kuku;
• mual, muntah;
• sakit perut;
• kulit kering dan selaput lendir;
• penurunan kesadaran hingga hilangnya kesadaran.

Seorang pasien yang mengalami koma diabetes harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin.

Komplikasi diabetes dan infertilitas pria

Diabetes abadi menyebabkan banyak komplikasi yang mempengaruhi banyak organ. Risiko pengembangan dan perkembangan komplikasi kronis sangat tergantung pada kontrol metabolisme.

Diabetes mellitus adalah penyebab kerusakan pembuluh darah, yaitu mikroangiopati pembuluh kecil dan kapiler, serta makroangiopati, yang menyebabkan perubahan aterosklerotik pada pembuluh berukuran sedang dan besar.

Pria dengan diabetes dekompensasi dapat mengalami komplikasi seperti nefropati, dan karenanya kerusakan ginjal dan masalah saluran kencing. Kondisi ini berkontribusi pada penyempitan uretra, yang membuat pengeluaran semen ke luar.

Benih, alih-alih keluar dari tubuh selama ejakulasi, didorong kembali ke kandung kemih - inilah yang disebut ejakulasi terbalik, yang merupakan salah satu penyebab infertilitas pria.

Neuropati diabetes bisa berbahaya bagi kesuburan pria. Gejala pertama neuropati diabetes meliputi kesemutan pada kaki dan lengan, sensasi terbakar pada kaki, kram malam di betis, nyeri pada tungkai.

Gangguan sensitivitas yang berkembang berbahaya. Pasien tidak mengalami rasa sakit dengan cedera yang dangkal. Cedera ringan dapat menyebabkan bisul, yang menghancurkan jaringan dan tulang lunak. Terutama rentan terhadap kaki ini (kaki diabetik).

Neuropati otonom pada sistem saraf mengancam dengan potensi gangguan. Masalah ereksi dapat terjadi karena darah tidak memasuki corpus cavernosum. Ketidakmungkinan hubungan seksual yang berhasil menyebabkan masalah dengan konsepsi.

Pengobatan Diabetes

Pengobatan diabetes meliputi:

• penggunaan diet diabetes;
• berolahraga dengan tepat;
• kontrol konsentrasi glukosa dalam darah dan kandungannya dalam urin;
• dalam beberapa kasus, penggunaan obat antidiabetik oral;
• dalam beberapa kasus, penggunaan insulin.

Pasien dengan diabetes harus mempelajari jenis makanan yang benar-benar baru. Selain itu, perlu mengetahui cara mengonsumsi obat antidiabetik oral, cara menyuntikkan insulin, dan, yang terpenting, cara melakukan pengukuran konsentrasi glukosa yang diperlukan dalam darah.

Untuk kedua jenis diabetes, ada program pendidikan yang sesuai. Beberapa rumah sakit dan klinik menyelenggarakan kursus pelatihan khusus.

Diabetes - Bisakah Anda Memiliki Anak?

Waktu membaca: min.

Persentase kelahiran dengan diabetes saat ini di dunia sekitar 15%. Namun, hanya 4% bayi yang baru lahir dapat dilahirkan dengan penyakit yang sama dengan diabetes.

Sebelumnya, ini tidak mungkin. Dokter tidak dapat mengontrol kadar gula dalam darah, dan pada saat yang sama bertanggung jawab atas dua kehidupan sekaligus - ibu dan anak.

Sekarang, berkat obat baru, masalah ini telah diselesaikan. Tentu saja, ada kasus-kasus ketika merencanakan kehamilan tidak dianjurkan, tetapi ini terkait dengan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kemungkinan patologi pada anak, dan ketidakmampuan ibu untuk melahirkan janin selama seluruh kehamilan.

Diabetes: dapatkah Anda memiliki anak?

Terlepas dari diagnosis dan disfungsi reproduksi, kemungkinan menjadi orang tua cukup tinggi. Untuk meningkatkan kemungkinan orang merencanakan kehamilan, perlu menjalani pemeriksaan medis, dan untuk menormalkan hormon mereka, untuk mencoba mencegah manifestasi patologi pada anak-anak yang hamil dan belum lahir.

"Jika diabetes pada seorang suami dapatkah saya melahirkan?", "Apakah suami saya menderita diabetes, dapatkah saya melahirkan?", "Bisakah saya melahirkan jika suami saya menderita diabetes?" Tapi ini bukan indikator kemungkinan kehamilan.

Untuk mengembalikan ereksi, seorang pria harus:

1. Menjalani kursus medis dan mematuhi semua resep dokter;
2. Terlibat dalam mempertahankan gaya hidup yang tepat;
3. Hentikan semua kebiasaan buruk.

Pria tidak dapat ereksi diri, dan dengan peradangan ovarium meskipun demikian, mereka dapat menjadi donor sperma, tunduk pada kepatuhan dengan semua resep medis yang ditentukan oleh dokter.

Bisakah pria penderita diabetes memiliki anak? Saya diintimidasi di sini, mengatakan bahwa anak-anak yang lebih rendah dilahirkan?

1. Risiko warisan penyakit ini kurang dari diabetes tipe 2 dan sama dengan 2-3%, dalam kasus penyakit ini pada ibu hamil dan sekitar 7% (karena alasan yang tidak jelas) jika calon ayah menderita diabetes. (Peneliti yang berbeda mengutip angka yang sedikit berbeda, tetapi rata-rata, sesuatu seperti ini). Diabetes pada kedua orang tua adalah kontraindikasi untuk kelahiran anak-anak, karena risiko pewarisan dalam situasi ini tinggi (sekitar 15%). Dalam hal ini, kadang-kadang dianjurkan untuk memilih bukan cara melahirkan anak yang biasa, tetapi inseminasi buatan di laboratorium, ketika salah satu orang tua digantikan oleh donor sel kuman (walaupun, tentu saja, cara ini tidak ideal karena berbagai alasan).

2. Pencarian sedang dilakukan untuk metode analisis genetik yang dapat memprediksi risiko warisan diabetes oleh anak-anak dari pasien tertentu. Analisis semacam itu mungkin dilakukan di kota-kota besar (di beberapa pusat konseling genetik), namun, metode ini mungkin tidak akan terlalu andal bahkan di masa mendatang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa selain gen, banyak faktor lain yang berperan dalam perkembangan diabetes. Namun, dimungkinkan untuk membedakan "orang tua dengan risiko tinggi penularan diabetes" dan "orang tua dengan risiko rendah."

3. Untuk "kelompok berisiko" (termasuk anak-anak yang orang tuanya mengidap diabetes), metode sedang dikembangkan untuk deteksi dini perubahan sebelum penyakit (ini adalah antibodi pada pulau pankreas) dan pengobatan profilaksis pada tahap awal ini. Metode ini juga tersedia, tetapi efektivitas profilaksis semacam itu tidak sepenuhnya jelas. Jika tidak ada perubahan yang dijelaskan di atas, apa yang disebut "profilaksis non-spesifik" dilakukan, yaitu, pengecualian dari kehidupan anak dari faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko diabetes (walaupun tidak dapat dikatakan bahwa mereka MENYEBABKAN penyakit)..

"Untuk diabetes tipe 2, yang biasanya memanifestasikan dirinya di masa dewasa, kecenderungan bawaan adalah karakteristik," kata ahli endokrinologi-diabetologi Yuri Rogov. - Itulah sebabnya, jika orang tua menderita penyakit ini, anak-anak perlu memulai pencegahan diabetes sesegera mungkin.

Anda dapat menemukan banyak tips berbeda dari semua jenis tabib tradisional untuk pencegahan diabetes dengan ramuan, vitamin, tincture, meditasi dan sebagainya. Saya tidak akan menilai resep ini, tetapi saya akan mengatakan bahwa di seluruh dunia, dari sudut pandang ilmiah, metode pencegahan ini tidak dipertimbangkan.

Berikut ini dapat dianggap sebagai langkah efektif untuk mencegah diabetes tipe 2. Pertama-tama, pertahankan berat badan normal (pada usia 40, Anda tidak boleh kelebihan berat badan, obesitas). Kedua - penting untuk mengikuti diet sehat (untuk mengecualikan dari makanan manis dan berlemak) Dan, ketiga - untuk menjalani gaya hidup aktif (dalam hal apa pun, olahraga yang wajar disambut baik).

Jika Anda menerapkan semua rekomendasi ini, menjalani gaya hidup yang sesuai, maka ketahuilah bahwa ini adalah dasar untuk pencegahan diabetes tipe 2 yang efektif. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda makan berlebihan, Anda bergerak sedikit, Anda merokok dan Anda memiliki tekanan darah tinggi, maka akan ada banyak peluang bagi Anda untuk menderita diabetes. "

Kehamilan dengan diabetes

Diagnosis "diabetes mellitus tipe 1" tidak memiliki kontraindikasi terhadap kehamilan, tetapi Anda harus menganggap serius masalah ini - kehamilan harus direncanakan terlebih dahulu.

Perencanaan kehamilan

Dengan diabetes tipe 1, seorang wanita harus mulai merencanakan kehamilannya 6 bulan sebelum hamil. Selama setengah tahun perlu diperhatikan kompensasi yang stabil. Ini diperlukan untuk memastikan bahwa kehamilan berlangsung dengan tenang dan aman untuk ibu dan bayinya. Kompensasi yang baik membuatnya lebih mudah bertahan dari fluktuasi gula selama kehamilan, yang melahirkan bayi yang sangat sehat.

Aktivitas yang perlu dilakukan sebelum hamil dengan diabetes tipe 1:

1. Penting untuk melakukan pemeriksaan penuh terhadap tubuh dan lulus semua tes;
2. Anda harus mengunjungi dokter spesialis mata untuk memeriksa kondisi fundus, dan jika perlu, kemudian menjalani perawatan;
3. Kunjungi nephrologist untuk memeriksa kinerja ginjal. Bagaimanapun, justru organ-organ inilah yang membawa beban terbesar;
4. Periksa tekanan secara teratur. Saat menaikkannya, cari pengobatan dari dokter Anda.

Statistik

Di masa lalu, pemberian insulin kepada wanita hamil yang menderita diabetes tipe 1 jarang terjadi dan, biasanya, disertai dengan tingkat kematian yang tinggi tidak hanya pada janin, tetapi juga pada ibu. Namun, saat ini, karena terapi insulin yang kompeten, tingkat kematian di antara wanita hamil telah menurun, seperti saat melahirkan normal. Namun, angka kematian bayi tetap tinggi dan jumlahnya mencapai 3-7%.

Penyebab risiko tinggi selama kehamilan

Gadis hamil yang menderita diabetes tipe 1 berisiko lebih tinggi karena alasan berikut:

• Proporsi aborsi yang tinggi;
• Proporsi penyakit bawaan yang tinggi pada anak;
• Kemungkinan komplikasi diabetes tipe 1 selama persalinan;
• Kecenderungan hipoglikemia berat;
• Berbagai penyakit saluran kemih;
• Persalinan prematur;
• Probabilitas sesar yang tinggi.

Periode kehamilan

Pada penggunaan insulin dapat dibagi menjadi 5 interval besar:

1. Karena efek janin pada wanita dengan diabetes tipe 1, 12 minggu pertama terjadi dengan perbaikan yang jelas pada penyakit ini, kebutuhan untuk menjepit insulin berkurang secara signifikan;
2. Mulai dari minggu ke 13, glikosuria dan hiperglikemia meningkat, kebutuhan akan insulin meningkat secara dramatis, dan risiko ketoasidosis diabetik meningkat. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa aktivitas hormon janin meningkat;
3. Pada 37 minggu, kebutuhan akan insulin mungkin turun kembali. Para ilmuwan percaya bahwa ini disebabkan oleh fakta bahwa aktivitas janin pankreas sangat tinggi sehingga memberikan banyak gula dari darah ibu;
4. Dengan dosis insulin yang tidak mencukupi, keto asidosis dapat muncul;
5. Setelah lahir, kadar gula darah menurun. Pada saat yang sama, kebutuhan insulin yang jauh lebih kecil diperhatikan daripada sebelum konsepsi.
   

Bisakah saya melahirkan diabetes dan melahirkan anak yang sehat?

Rekomendasi untuk kehamilan

Merencanakan kelahiran keturunan pada pasien dengan diabetes tipe 1:

• Kompensasi untuk diabetes tipe 1 sebelum kehamilan; selama kehamilan, selama persalinan, serta selama waktu nifas;
• Deteksi dan perawatan komplikasi yang tepat waktu;
• Kehamilan hati-hati janin, serta pengamatan lebih lanjut tidak hanya pada bayi baru lahir, tetapi juga ibu;
• Kehamilan dapat dilanjutkan sebagai pasien rawat jalan atau rawat inap. Untuk wanita dengan diabetes tipe 1, perlu untuk melakukan 3 rawat inap yang direncanakan di rumah sakit:

1. Periode pertama rawat inap. Ini dilakukan pada tahap awal diabetes, untuk pemeriksaan lengkap dan mengatasi masalah pelestarian janin, serta melakukan tindakan pencegahan untuk membawa keturunan yang sehat;
2. Periode kedua. Diadakan pada waktu 20-26 minggu. Diperlukan ruang di rumah sakit, karena ada kemunduran yang jelas akibat tipe DM-1. Untuk menghindari konsekuensi selama kehamilan, Anda harus memilih perawatan dan dosis optimal insulin.
3. Periode ketiga. Ini dilakukan dalam waktu 33-36 minggu untuk mengamati janin, serta untuk mengobati kemungkinan komplikasi.

Prinsip dasar untuk diabetes tipe 1:

• Pemantauan ketat;
• Normalisasi metabolisme karbohidrat;
• Berdiet;
• Kunjungan tepat waktu ke dokter.

Ringkasnya, perlu dicatat sekali lagi, satu-satunya cara untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi serius pada calon ibu dan anak-anak mereka dengan membentuk pertukaran kompensasi normal selambat-lambatnya 6 bulan sebelum mengandung.

Menggendong seorang anak dengan kehamilan yang sulit atau efek diabetes pada janin

Diabetes tipe 2 pada anak: bagaimana cara mengatasi penyakit, kesulitan apa yang perlu diatasi?

Apa penyebab diabetes pada anak, dan apakah mungkin memberikannya ke TK?

Bagaimana diabetes dapat disembuhkan pada anak-anak?

Persentase kelahiran dengan diabetes saat ini di dunia sekitar 15%. Namun, hanya 4% bayi yang baru lahir dapat dilahirkan dengan penyakit yang sama dengan diabetes.

Sebelumnya, ini tidak mungkin. Dokter tidak dapat mengontrol kadar gula dalam darah, dan pada saat yang sama bertanggung jawab atas dua kehidupan sekaligus - ibu dan anak.

Sekarang, berkat obat baru, masalah ini telah diselesaikan. Tentu saja, ada kasus-kasus ketika merencanakan kehamilan tidak dianjurkan, tetapi ini terkait dengan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan kemungkinan patologi pada anak, dan ketidakmampuan ibu untuk melahirkan janin selama seluruh kehamilan.

Diabetes: dapatkah Anda memiliki anak?

Terlepas dari diagnosis dan disfungsi reproduksi, kemungkinan menjadi orang tua cukup tinggi. Untuk meningkatkan kemungkinan orang merencanakan kehamilan, perlu menjalani pemeriksaan medis, dan untuk menormalkan hormon mereka, untuk mencoba mencegah manifestasi patologi pada anak-anak yang hamil dan belum lahir.

"Jika diabetes pada seorang suami dapatkah saya melahirkan?", "Apakah suami saya menderita diabetes, dapatkah saya melahirkan?", "Bisakah saya melahirkan jika suami saya menderita diabetes?"

Perencanaan kehamilan untuk diabetes tipe 2

Tapi ini bukan indikator kemungkinan kehamilan.

Untuk mengembalikan ereksi, seorang pria harus:

1. Menjalani kursus medis dan mematuhi semua resep dokter;
2. Terlibat dalam mempertahankan gaya hidup yang tepat;
3. Hentikan semua kebiasaan buruk.

Ada juga kemungkinan IVF inseminasi buatan, yang juga dapat dilakukan pada pasien dengan diabetes. Tetapi asalkan setengah tahun sebelum kehamilan, kedua orang tua harus menjalani pemeriksaan medis, menormalkan dan mengimbangi indikator karbohidrat, hemoglobin dan gula darah. Kalau tidak, jika Anda tidak mematuhi hal di atas, selama kehamilan, keguguran dapat terjadi, atau perkembangan patologi pada janin. Saat ini, tingkat indikator positif selama IVF adalah 40%. Perlu juga dipahami batasan usia, semakin tua seorang wanita, semakin kecil kesempatan untuk hamil bahkan dengan inseminasi buatan sel telur.

Pria tidak dapat ereksi diri, dan dengan peradangan ovarium meskipun demikian, mereka dapat menjadi donor sperma, tunduk pada kepatuhan dengan semua resep medis yang ditentukan oleh dokter.

Diabetes dan kehamilan

Diabetes mellitus pada wanita hamil

Wanita dengan diabetes, seperti semua wanita di dunia, ingin memiliki anak. Hanya seorang dokter yang dapat merekomendasikan atau tidak merekomendasikan seorang wanita untuk melahirkan, mengetahui diagnosisnya, perjalanan penyakit dan adanya komplikasi. Namun, penyakit diabetes itu sendiri jenis apa pun (IDDM dan NIDDM) tidak memberikan kontraindikasi untuk persalinan. Tetapi tugas dokter adalah memperingatkan bahwa ada risiko sejumlah komplikasi pada janin. Tingkat risiko tergantung pada status kesehatan wanita tertentu dan sikap psikologisnya. Semua wanita hamil yang menderita diabetes, Anda perlu tahu kemungkinan komplikasi yang terjadi dengan penyakit ini, dan penyebabnya. Ini penting terutama untuk melindungi diri dari mereka.

Komplikasi diabetes selama kehamilan

• Ancaman pemutusan kehamilan - kehamilan hingga 28 minggu.

• Ancaman kelahiran prematur setelah usia kehamilan 28 minggu.

• Toksikosis pada paruh pertama dan kedua kehamilan.

• Perkembangan infeksi saluran kemih - pielonefritis (ini adalah komplikasi yang sangat umum terjadi pada 75% wanita hamil dengan diabetes).

• Malformasi janin.

• Kematian janin janin atau kematian bayi baru lahir, yang terjadi sebagai akibat dari kurang berkembangnya paru-paru pada anak.

Semua komplikasi ini memengaruhi kesejahteraan wanita, tanda-tanda mereka sudah dikenal banyak orang. Dengan toksikosis pada bulan-bulan awal kehamilan, wanita mengalami peningkatan air liur, mual, dan bahkan muntah. Toksikosis pada paruh kedua kehamilan ditandai oleh edema, peningkatan tekanan darah dan protein dalam urin. Dengan ancaman keguguran atau kelahiran prematur, wanita tersebut akan merasa mengomel atau kram sakit perut, dapat terjadi keluar darah dari saluran genital. Semua ini adalah pertanda buruk, dan wanita hamil harus segera dirawat di rumah sakit.

Namun, komplikasi diabetes dengan kompensasi yang baik dapat dihindari dan melahirkan anak yang sehat. Tetapi ada beberapa kasus ketika kehamilan dikontraindikasikan pada wanita. Maka Anda harus mendengarkan rekomendasi dari para ahli atau melemparkan semua kekuatan pada pengobatan diabetes, menggunakan tidak hanya untuk pengobatan, tetapi juga obat tradisional, mencoba untuk mencapai indikator yang baik selama perjalanan penyakit, yang tidak akan menjadi hambatan untuk kehamilan dan persalinan berikutnya.

Kontraindikasi untuk kehamilan untuk wanita dengan diabetes

• Diabetes mellitus berat dengan ketoasidosis.

• Mikroangiopati diabetik, yaitu lesi pada pembuluh fundus, ginjal, ekstremitas bawah.

• Kombinasi diabetes dengan tuberkulosis aktif.

• Kombinasi diabetes dengan Rh-konflik (jika wanita memiliki faktor Rh negatif, dan janin - positif). Ini bisa menyebabkan kematian janin.

• Jika kehamilan sebelumnya berakhir dengan kelahiran anak-anak yang meninggal atau anak-anak dengan banyak kelainan.

Juga tidak dianjurkan untuk hamil bagi wanita dengan diabetes dalam bentuk apa pun, jika pasangannya menderita penyakit yang sama. Lalu ada jaminan 100% bahwa anak itu juga akan dilahirkan dengan diabetes.

JENIS DIABET GULA DALAM WANITA HAMIL

Selain diabetes tipe 1 dan tipe 2 (IDDM dan NIDDM), yang mungkin diderita oleh wanita hamil, ada juga bentuk khusus diabetes mellitus yang berkembang selama kehamilan dan bersifat sementara. Inilah yang disebut diabetes gestasional atau diabetes hamil.

Perbedaannya dengan diabetes biasa adalah bahwa ia berkembang pada latar belakang kehamilan, yaitu: sebagai akibat dari kurangnya produksi insulin pada wanita hamil, metabolisme karbohidrat terganggu. Ini terjadi, sebagai suatu peraturan, pada minggu ke 25-32 kehamilan, dan setelah 1-3 bulan setelah kelahiran, semuanya dipulihkan. Diabetes melitus gestasional dapat terjadi baik dalam bentuk ringan dan sangat jelas, yang mempengaruhi perjalanan kehamilan dan kesejahteraan janin. Bentuk diabetes ini mempengaruhi setiap wanita hamil dua puluh lima. Kemudian diagnosis diabetes kehamilan dihapus. Namun, dengan tampaknya tidak bersalah dari bentuk diabetes ini, ia memiliki dampak signifikan pada perkembangan janin (sama seperti pada diabetes konvensional), serta wanita itu sendiri, yang memiliki peningkatan risiko mengembangkan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin 10-15 tahun setelah kehamilan. Ini ditunjukkan oleh banyak penelitian.

Diabetes gestasional jarang merupakan kontraindikasi untuk melahirkan, karena dapat dengan mudah dikompensasi. Namun, mengingat bahwa diabetes melitus sementara ini pada akhirnya dapat kembali dan menjadi penyakit kronis, Anda harus tahu bagaimana melindungi diri dari penyakit itu. Jadi, apa saja faktor yang mempengaruhi perkembangan diabetes gestasional?

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan diabetes gestasional

• Predisposisi herediter (orang tua atau saudara dekat menderita diabetes).

• Kelahiran anak-anak besar atau raksasa.

• Kelahiran anak-anak dengan disabilitas perkembangan.

• Memiliki keguguran dan anak yang lahir mati.

• Kehadiran polihidramnion pada kehamilan saat ini.

• Adanya gula dalam urin selama analisis berulang selama kehamilan saat ini.

DIAGNOSTIK DIABETES MELLITUS DALAM WANITA HAMIL

Karena konsekuensi dari penyakit serius ini dapat mempengaruhi perkembangan janin dan selanjutnya kesehatan anak, semua wanita dengan faktor predisposisi untuk jangka waktu 20-24 minggu dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik untuk deteksi dini diabetes. Dan bagi wanita yang berisiko, survei semacam itu harus dilakukan segera setelah diagnosis kehamilan.

Metodologi penelitian terdiri dari tiga tahap selama kehamilan dan setelah melahirkan (tab. 9). Mereka termasuk penentuan gula darah puasa dan beban glukosa. Tes toleransi glukosa standar juga dilakukan.

Jadi, dua tahap survei pertama diadakan satu demi satu. Mereka diresepkan untuk semua wanita hamil dengan peningkatan risiko diabetes, serta wanita-wanita yang usia kehamilannya mendekati minggu ke-24.

Pemeriksaan diagnostik wanita hamil untuk mendeteksi diabetes

Diabetes gestasional, yaitu kehamilan, diabetes, dalam banyak kasus, berlalu setelah seorang wanita melahirkan seorang anak dan proses fisiologisnya pulih, tetapi Anda harus memastikan hal ini. Oleh karena itu, pemeriksaan tahap ketiga hanya dilakukan pada wanita yang telah didiagnosis dengan "diabetes hamil." Biasanya diresepkan enam bulan setelah melahirkan. Pada saat ini, proses metabolisme harus dinormalisasi. Pemeriksaan ini adalah tes yang biasa untuk toleransi glukosa (dengan muatan 75 g glukosa) dan memungkinkan Anda untuk memastikan bahwa wanita itu tidak memiliki diabetes mellitus.

PECULIARITAS KURSUS KEHAMILAN DAN GENERA DENGAN DIABETES MELLITUS

Namun, jika seorang wanita penderita diabetes memutuskan untuk hamil dan melahirkan anak yang sehat, ia perlu lebih hati-hati memonitor kondisinya, mengikuti diet, menjalani pemeriksaan rutin dan swa-monitor gula dan urin darah. Diabetes selama kehamilan dapat mengubah arahnya, karena tubuh wanita sedang mengalami perubahan luar biasa. Ini mengarah pada peningkatan risiko komplikasi dari diabetes. Selain itu, beberapa obat buruk untuk perkembangan janin. Ini termasuk, di atas semua, agen hipoglikemik. Tindakan mereka pada janin dapat menjadi bencana atau menyebabkan kelainan bawaan. Dan obat ini menembus ke bayi ke dalam darah melalui plasenta. Karena itu, seorang wanita hamil harus meninggalkan obat pengurang gula dan menggantinya dengan persiapan insulin dan diet ketat yang dipilih dengan baik. Tidak hanya dalam kasus diabetes mellitus dari tipe yang tergantung insulin, tetapi juga dalam kasus diabetes mellitus dari tipe yang tidak tergantung insulin, insulin harus digunakan. Tidak ada cara lain untuk menyelesaikan masalah. Tetapi transisi dari agen hipoglikemik ke insulin harus cukup akurat. Ini akan membantu dokter Anda. Obat hipoglikemik yang berbeda memiliki korespondensi mereka sendiri dengan dosis insulin. Jadi, 1 tablet Maninil sesuai dengan 78 U insulin sederhana. Penting untuk menghitung dosis insulin harian dengan benar.

Gula darah berlebih (5,5 mmol / l) untuk setiap 2,7 mmol / l harus konsisten dengan pemberian 6-8 U insulin sederhana per hari. Jika ada gula dalam urin, maka insulin perlu disuntikkan oleh 4-6 U lagi. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang perawatan insulin untuk wanita hamil di bab “Perawatan Insulin”. Dokter melanjutkan pengenalan insulin selama persalinan, mengendalikan kadar gula darah. Setelah lahir, kebutuhan akan insulin menjadi seperti sebelum hamil.

Tugas utama seorang wanita hamil adalah mengontrol kadar gula dalam darah dan beratnya sendiri, untuk mencegah pemberian makanan berlebih pada janin dan kelahiran berikutnya dari anak yang terlalu besar. Karena itu, perlu baginya untuk mengikuti diet dengan sangat ketat, lebih banyak bergerak. Olahraga ringan akan meningkatkan konsumsi glukosa oleh jaringan dan mengurangi jumlah insulin yang diberikan. Untuk seluruh periode kehamilan, seorang wanita seharusnya tidak menambah berat badan lebih dari 12 kg.

IMPLIKASI YANG MUNGKIN UNTUK ANAK

Selain komplikasi yang tercantum, diabetes mellitus seorang wanita hamil yang menjadi sakit dengan mereka bahkan sebelum perkembangan kehamilan dapat menyebabkan komplikasi bagi anak, dan setengah dari semua wanita hamil yang menderita diabetes pada tahap dekompensasi tidak dapat menanggung anak sama sekali. Di antara komplikasi untuk anak, yang paling umum adalah kelahiran anak yang sangat besar - lebih dari 4,5–5 kg. Mereka sangat gemuk, gemuk dan bahu tidak wajar yang luas. Lalu, mengapa, seorang wanita hamil dengan diabetes melahirkan anak-anak besar dan bagaimana ini mengancam mereka?

Faktanya adalah bahwa glukosa ibu menembus melalui plasenta ke bayi, tetapi insulin tidak menembus. Akibatnya, kadar gula darah janin terus meningkat, yang direspon segera oleh pankreasnya, yang mulai memproduksi insulin secara intensif untuk menurunkan kadar glukosa. Tetapi peningkatan jumlah insulin sangat berbahaya bagi janin, insulin memberi makan jaringan dan organ anak yang tumbuh dengan cepat dan terlahir sebagai "raksasa" yang nyata. Organ yang terlalu besar dan cadangan lemak berbahaya bagi perkembangan anak, ia kurang dimakan, sering sakit, menderita komplikasi.

Komplikasi untuk anak yang lahir dari seorang wanita yang menderita diabetes mellitus kompensasi

• Karena ukurannya yang besar (lebih dari 4 kg) atau bahkan raksasa (lebih dari 5 kg), seorang anak dapat mengalami berbagai cedera lahir.

• Anak-anak dilahirkan dengan edema, corak kebiruan, banyak perdarahan dapat terlihat pada kulit, pertumbuhan rambut terlalu kuat.

• Karena penumpukan lemak berlebih, anak menjadi lesu dan tidak bisa bergerak, mengisap payudaranya buruk dan menambah sedikit berat badan.

• Anak-anak ini rentan terhadap penyakit alergi, pustular, dan catarrhal.

• Setengah dari bayi yang lahir dari ibu penderita diabetes memiliki gula darah rendah dan risiko diabetes yang signifikan.

• Hampir setengah dari anak-anak dengan hipoglikemia yang telah lulus dari ibu mereka sudah memiliki kelainan bawaan: jantung, sistem saraf, sistem muskuloskeletal, sistem kemih.

• Anak-anak tersebut sering menderita pilek.

Tanda-tanda kompensasi diabetes mellitus tipe dependen insulin pada wanita hamil

• Tingkat gula darah tidak boleh lebih rendah dari 4,4 mmol / l dan tidak lebih tinggi dari 8,3 mmol / l.

• Kadar kolesterol dan trigliserida harus dalam kisaran normal.

• Tidak adanya serangan hipoglikemia.

Tanda-tanda kompensasi diabetes-independen bentuk pada wanita hamil

• Tingkat gula darah dari 3,9 hingga 8,3 mmol / l.

• Kurang gula dalam urin.

• Tidak adanya serangan hipoglikemia.

• Berat badan normal.

Komplikasi pada anak yang lahir dari ibu dengan diabetes dekompensasi

Jika diabetes mellitus tidak mendapat kompensasi, kadar gula dalam darah wanita hamil terus-menerus "melompat", maka komplikasi kehamilan seperti toksikosis lanjut, kehamilan ganda dan gangguan aliran darah uteroplasenta paling sering terjadi. Komplikasi ini mengancam anak dengan hipotropi, yaitu keterbelakangan organ dalam dan gangguan proses metabolisme dalam tubuh. Anak-anak tersebut dilahirkan dengan berat badan sangat rendah (kurang dari 2500 g) dan bertubuh kecil (kurang dari 50 cm).

Apa saja fitur kehamilan dan keluarga berencana untuk diabetes?

Dalam kasus terburuk, mereka menjadi cacat dengan berbagai patologi. Paling-paling, mereka tumbuh lemah dan menyakitkan. Mereka lebih sulit dirawat, mereka tunduk pada banyak penyakit kronis dan, terutama, diabetes.

Ketika memutuskan apakah akan mempertahankan kehamilan atau hanya merencanakannya, setiap wanita harus dibimbing tidak hanya oleh keinginannya, tetapi juga oleh program objektif diabetes dan indikator studi klinis. Dalam kasus-kasus tertentu, risiko memiliki anak yang sakit terlalu tinggi. Tabel yang dikembangkan oleh Dr. White (Tabel 10) akan membantu Anda menghadapi risiko.

Risiko melahirkan anak yang tidak bisa hidup

Namun, dalam setiap kasus, masalah kehamilan dengan seorang wanita diputuskan oleh dokter yang hadir.

Detail tentang diabetes pada ibu hamil, bisa Anda baca di buku-buku:

Laka G. P., Zakharova T. G. Diabetes mellitus dan kehamilan. - Rostov / D.: Phoenix, 2006.

Fedorov M.V., Krasnopolsky V.I., Petrukhin V.A. Diabetes mellitus, kehamilan dan fetopatiya diabetes. - M., 2001.

Namun, konsekuensi serius ini dapat dihindari jika ibu hamil mengetahui patologi endokrin ini.

Jenis diabetes selama kehamilan

Diabetes, yang ada pada seorang wanita sebelum kehamilan, disebut pregestatif. Tampaknya terlepas dari apakah wanita itu hamil, jadi setelah kelahiran anak dia tetap. Sering terjadi bahwa sebelum kehamilan seorang wanita tidak curiga tentang penyakitnya, dan adalah mungkin untuk mengidentifikasi untuk pertama kalinya saat mengandung, karena ada kebutuhan untuk secara teratur mengambil tes dasar.

Kadang-kadang gejala diabetes menjadi lebih jelas karena kehamilan, karena selama periode ini terjadi perubahan hormon, yang memperburuk perjalanan penyakit. Ini dapat menyebabkan kerusakan dan perawatan ke dokter.

Diabetes gestasional terjadi dengan timbulnya kehamilan dan biasanya menghilang setelah kelahiran anak. Namun, ini tidak berarti tidak menyebabkan komplikasi, jadi kondisi ini juga perlu diperbaiki.

Apa yang berbahaya bagi ibu diabetes dan bayinya yang belum lahir?

Gangguan metabolisme karbohidrat, yang awalnya terjadi pada diabetes mellitus, menyebabkan terganggunya metabolisme protein dan lemak.

Pertama-tama, pembuluh-pembuluh itu menderita, pada latar belakang diabetes, mikroangiopati dan makroangiopati berkembang, yaitu, pembuluh-pembuluh kecil dan besar rusak. Karena kejang pembuluh perifer kecil dan kerusakannya, sirkulasi darah di plasenta terganggu, dan ini dipenuhi dengan hipoksia janin. Selain itu, tingkat lipid dalam darah meningkat, pertumbuhan plak aterosklerotik dimulai.

Sirkulasi darah yang buruk menyebabkan hipoksia. Kurangnya oksigen dan nutrisi berpengaruh buruk pada kondisi bayi di masa depan - hal ini menyebabkan keterlambatan perkembangan intrauterin dan pembentukan cacat dengan berbagai tingkat keparahan. Selain itu, dalam kondisi kekurangan zat pengoksidasi utama dalam tubuh ibu, oksidasi nutrisi bebas oksigen dipicu. Namun, selama reaksi kimia seperti itu, tidak hanya energi yang dilepaskan, tetapi juga produk beracun dari oksidasi tidak lengkap, yang membahayakan ibu dan janin.

Dengan demikian, komplikasi diabetes yang paling umum pada kehamilan adalah kondisi patologis berikut.

1. Kehamilan terlambat. Ini berbahaya untuk perkembangan hipertensi arteri yang parah, gagal jantung dan ginjal, preeklampsia dan eklampsia, solusio plasenta.
2. Insufisiensi plasenta - kompleks berbagai gangguan plasenta dan anak. Konsekuensinya adalah pertumbuhan janin dalam rahim, gangguan pada sistem saraf, pernapasan dan pencernaan, meningkatkan risiko trauma kelahiran.
3. Polihidramnion, yang dapat menyebabkan aborsi spontan, malformasi janin, dan bahkan pecahnya uterus.
4. Kelahiran prematur, berbahaya bagi wanita dan anak-anak.
5. Fetopati diabetes adalah suatu kondisi bayi baru lahir, yang ditandai dengan massa yang besar, adanya malformasi, dan ketidakmatangan fungsional dari banyak organ dan sistem.

Selain itu, ada sejumlah komplikasi khas diabetes yang dapat berkembang pada ibu.

Saya menderita diabetes, bisakah saya hamil sekarang?

Ini termasuk

• retinopati diabetik adalah patologi retina mata yang menyebabkan penurunan penglihatan secara progresif,
• nefropati - pelanggaran ginjal, disertai dengan penurunan fungsinya,
• polyneuropathy - gangguan pada sistem saraf,
• penyakit menular.

Kapan saya harus ke dokter?

Pertama-tama, masalah menciptakan keluarga harus diperlakukan secara bertanggung jawab, jadi hubungi klinik antenatal harus pada tahap perencanaan anak. Sangat penting untuk melakukan ini jika

• di antara kerabat adalah pasien dengan diabetes,
• umurmu 30 tahun ke atas
• selama kehamilan sebelumnya ada rasa haus yang tak terpadamkan dan kebutuhan untuk buang air kecil terlalu sering,
• kehamilan sebelumnya diperumit dengan keguguran, polihidramnion, kelahiran anak dengan berat lebih dari 4,5 kg, preeklampsia, infeksi saluran kemih.

Seorang wanita harus lulus semua tes yang diperlukan untuk memastikan bahwa tubuhnya siap untuk hamil dan melahirkan janin. Jika, selama pemeriksaan, ada penyakit yang teridentifikasi, hal pertama yang harus dilakukan adalah mempersiapkan wanita untuk kehamilan.

Diabetes melitus pregestasional sering kali bukan merupakan kontraindikasi untuk persalinan, tetapi hanya jika kompensasi keadaan maksimum telah dicapai sebelumnya, dan jika kadar glukosa darah normal dipertahankan sepanjang seluruh periode kelahiran bayi.

Seringkali, seorang wanita memerlukan konsultasi tidak hanya dari dokter umum atau dokter kandungan-ginekologi, tetapi juga dari dokter spesialis mata, ahli nefrologi, ahli endokrin, ahli saraf dan ahli genetika. Ini secara signifikan dapat mengurangi kemungkinan komplikasi pada ibu dan anaknya.

Juga sangat penting untuk mengidentifikasi diabetes gestasional tepat waktu, dan untuk ini ibu hamil harus mendaftar sesegera mungkin. Omong-omong, persiapan yang tepat untuk kehamilan membantu mengurangi risiko bentuk diabetes ini. Selain itu, perlu untuk memantau kondisi seorang wanita selama kehamilan, sehingga seorang wanita hamil dengan diabetes harus secara teratur diuji dan dikonsultasikan dengan dokter kandungan-kandungannya.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika ada keluhan "diabetes":

Pengobatan diabetes pada wanita hamil

Tentu saja, diabetes dalam bentuk apa pun memerlukan perawatan, sehingga seorang wanita hamil dipindahkan ke terapi insulin, dan dalam kasus diabetes pra-rasional, lebih baik melakukan ini terlebih dahulu. Ibu masa depan harus dapat menilai kondisinya, menggunakan glukometer portabel, mengetahui teknik pemberian insulin dan prinsip-prinsip dasar terapi insulin.

Semua ini akan memberi tahu dokter atau ahli endokrin yang merawat, selain rejimen pengobatan individual, ia juga akan memilih diet yang sesuai. Juga, kita tidak boleh lupa bahwa selama periode kehamilan yang berbeda, kebutuhan akan perubahan insulin karena perubahan hormon, sehingga dosis harus disesuaikan, jadi jangan lupa untuk mengunjungi dokter Anda tepat waktu.

Dalam kasus kerusakan, seorang wanita dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit. Tetapi bahkan jika tidak ada komplikasi, ibu hamil dapat dirawat di rumah sakit untuk terapi pencegahan.

Jika seorang wanita hamil berada di bawah pengawasan medis, dia masih akan ditempatkan di rumah sakit beberapa saat sebelum kelahiran anak. Ini diperlukan untuk mempersiapkan persalinan, untuk memilih taktik manajemen mereka, karena kadang-kadang wanita hamil tersebut harus dilahirkan melalui operasi caesar. Dengan demikian, kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis akan membantu meminimalkan risiko komplikasi pada ibu dan anaknya.

Diabetes dan kehamilan

Bahkan pada abad ke-20, diagnosis - diabetes mellitus membuat seorang wanita tidak bahagia. Penemuan insulin telah memungkinkan banyak wanita dengan diabetes untuk hamil dan melahirkan anak. Tetapi Anda perlu tahu bahwa kehamilan berdampak buruk terhadap perjalanan diabetes, dan penyakit ini pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan komplikasi kehamilan yang parah. Penyakit pembuluh darah semakin berkembang, pielonefritis menjadi lebih akut. Komplikasi kehamilan yang sering dengan diabetes mellitus adalah preeklampsia, yang meningkatkan kelahiran anak yang mati.

Baca selengkapnya Penyakit berbahaya selama kehamilan

Kehamilan adalah waktu khusus dalam kehidupan seorang wanita, ketika dia bertanggung jawab tidak hanya untuk dirinya sendiri, tetapi juga untuk bayinya, yang ada di dalam rahim. Banyak penyakit berbahaya selama periode ini, karena dapat membahayakan organisme yang sedang tumbuh. Hubungi kami, bahkan dengan sedikit gangguan, untuk melindungi diri Anda dan bayi Anda dari kemungkinan masalah serius.

Baca selengkapnya Penyebab keguguran anak

Keguguran saat ini adalah salah satu masalah yang paling umum terjadi ketika wanita datang ke kantor ginekolog (dan terkadang seorang ahli endokrin, ahli bedah atau ahli imunologi). Sangat penting untuk mengetahui tentang penyebab keguguran, pertama, untuk segera mencari bantuan medis, dan kedua, untuk menghindari beberapa dari mereka.