Analog Insulin: Pengganti Formularium Anda

  • Produk

Untuk menghilangkan diabetes dalam praktik medis, sudah biasa menggunakan analog insulin.

Seiring waktu, obat-obatan tersebut menjadi semakin populer di kalangan dokter dan pasien mereka.

Tren serupa dapat dijelaskan:

  • efisiensi industri insulin yang cukup tinggi;
  • profil keamanan tinggi yang sangat baik;
  • kegunaan;
  • kemampuan untuk menyinkronkan injeksi obat dengan sekresi hormonnya sendiri.

Pasien dengan diabetes tipe kedua setelah beberapa waktu dipaksa untuk beralih dari pil yang mengurangi gula darah, ke suntikan hormon insulin. Karena itu, pertanyaan memilih obat yang optimal untuk mereka adalah yang terpenting.

Fitur insulin modern

Ada beberapa batasan dalam penggunaan insulin manusia, misalnya, onset paparan yang lambat (penderita diabetes harus melakukan injeksi 30-40 menit sebelum makan) dan terlalu lama waktu kerja (hingga 12 jam), yang dapat menjadi penyebab hipoglikemia yang tertunda.

Pada akhir abad terakhir menjadi penting untuk mengembangkan analog insulin, yang akan dirampas dari kekurangan ini. Insulin paparan singkat mulai dibuat dengan pengurangan maksimum di paruh.

Ini membawa mereka lebih dekat ke sifat-sifat insulin asli, yang dapat dinonaktifkan segera setelah 4-5 menit setelah memasuki aliran darah.

Varian insulin non-puncak dapat diserap secara merata dan lancar dari lemak subkutan dan tidak memicu hipoglikemia nokturnal.

Dalam beberapa tahun terakhir telah ada terobosan signifikan dalam farmakologi, seperti yang dicatat:

  • transisi dari larutan asam ke netral;
  • memperoleh insulin manusia menggunakan teknologi DNA rekombinan;
  • menciptakan pengganti insulin berkualitas tinggi dengan sifat farmakologis baru.

Analog insulin mengubah durasi hormon manusia untuk memberikan pendekatan fisiologis individu untuk terapi dan kenyamanan maksimal bagi penderita diabetes.

Obat-obatan memberikan peluang untuk mencapai keseimbangan optimal antara risiko penurunan gula darah dan pencapaian target indikator glikemik.

Analog insulin modern pada saat aksinya dapat dibagi menjadi:

  1. ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
  2. berkepanjangan (Lantus, Levemir Penfill).

Selain itu, ada persiapan kombinasi pengganti, yang merupakan campuran ultrashort dan hormon berkepanjangan dalam rasio tertentu: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Dalam struktur insulin ini, posisi prolin dan lisin diubah. Perbedaan antara obat dan insulin manusia yang larut adalah spontanitas yang lemah dari hubungan antar molekul. Dalam pandangan ini, lispro dapat diserap lebih cepat ke dalam aliran darah penderita diabetes.

Jika Anda menusuk obat dalam dosis yang sama dan pada saat yang sama, maka Humalog akan memberikan puncak 2 kali lebih cepat. Hormon ini dihilangkan lebih cepat dan setelah 4 jam konsentrasinya mencapai nilai aslinya. Konsentrasi insulin manusia sederhana akan dipertahankan dalam waktu 6 jam.

Membandingkan lispro dengan insulin sederhana dengan durasi paparan yang pendek, dapat dikatakan bahwa yang pertama dapat menekan produksi glukosa oleh hati jauh lebih banyak.

Ada keuntungan lain dari obat Humalog - itu lebih mudah diprediksi dan dapat memfasilitasi periode adaptasi dosis terhadap beban makanan. Hal ini ditandai dengan tidak adanya perubahan dalam durasi paparan dari peningkatan volume zat yang disuntikkan.

Menggunakan insulin manusia sederhana, lamanya pekerjaannya dapat bervariasi tergantung pada dosis. Dari sinilah durasi rata-rata 6 hingga 12 jam muncul.

Dengan peningkatan dosis insulin Humalog, durasi kerjanya tetap hampir pada tingkat yang sama dan akan menjadi 5 jam.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa dengan meningkatnya dosis lispro, risiko hipoglikemia tertunda tidak meningkat.

Aspart (Novorapid Penfill)

Analog insulin ini mampu mensimulasikan respons insulin yang memadai terhadap asupan makanan hampir secara ideal. Durasi kerjanya yang pendek menyebabkan efek yang relatif lemah di antara waktu makan, yang memungkinkan untuk mendapatkan kontrol paling lengkap atas gula darah.

Jika kita membandingkan hasil pengobatan dengan analog insulin dengan insulin manusia kerja pendek biasa, peningkatan signifikan dalam kualitas kontrol kadar gula darah postprandial akan dicatat.

Perawatan kombinasi dengan obat-obatan Detemir dan Aspart memungkinkan:

  • menormalkan profil hormon insulin harian hampir 100%;
  • untuk meningkatkan kadar hemoglobin terglikasi;
  • secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan keadaan hipoglikemik;
  • mengurangi jumlah amplitudo dan konsentrasi gula darah puncak penderita diabetes.

Perlu dicatat bahwa selama terapi dengan bantuan analog insulin basal-bolus, peningkatan rata-rata berat badan secara signifikan lebih rendah daripada selama seluruh periode pengamatan dinamis.

Glulizin (Apidra)

Analog dari insulin manusia Apidra adalah obat paparan ultrashort. Menurut sifat farmakokinetik, farmakodinamik, dan bioavailabilitasnya, Glulizin setara dengan Humalog. Dalam hal aktivitas mitogenik dan metaboliknya, hormon ini tidak berbeda dengan insulin manusia biasa. Ini memungkinkan untuk menggunakannya dalam waktu yang lama, dan itu benar-benar aman.

Sebagai aturan, Apidru harus digunakan bersama dengan:

  1. insulin manusia jangka panjang;
  2. analog insulin basal.

Selain itu, obat ini ditandai dengan dimulainya pekerjaan yang lebih cepat dan durasi yang lebih pendek daripada hormon manusia normal. Ini memungkinkan penderita diabetes menjadi lebih fleksibel dalam penggunaannya selama makan daripada hormon manusia. Insulin mulai efeknya segera setelah pemberian, dan kadar gula darah turun 10-20 menit setelah Apidra diberikan secara subkutan.

Untuk menghindari kondisi hipoglikemia pada pasien usia lanjut, dokter merekomendasikan pemberian obat segera setelah makan atau pada waktu yang sama. Berkurangnya durasi hormon membantu untuk menghindari apa yang disebut efek "overlay", yang memungkinkan untuk mencegah hipoglikemia.

Glulisin bisa efektif bagi mereka yang kelebihan berat badan, karena penggunaannya tidak menyebabkan penambahan berat badan lebih lanjut. Obat ini ditandai dengan onset cepat konsentrasi maksimum dibandingkan dengan jenis hormon lispro reguler dan lainnya.

Apidra sangat ideal untuk kelebihan berat badan dengan berbagai tingkat karena fleksibilitasnya yang tinggi dalam penggunaan. Pada obesitas tipe visceral, tingkat penyerapan obat dapat bervariasi, sehingga sulit untuk kontrol glikemik prandial.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill adalah analog dari insulin manusia. Ini berbeda dalam durasi rata-rata kerja dan tidak memiliki puncak. Ini membantu memastikan kontrol glikemik basal di siang hari, tetapi dapat digunakan dua kali lipat.

Setelah pemberian subkutan, Detemir membentuk zat yang mengikat albumin serum dalam cairan interstitial. Setelah dipindahkan melalui dinding kapiler, insulin kembali mengikat albumin dalam aliran darah.

Dalam persiapan, hanya fraksi bebas yang aktif secara biologis. Oleh karena itu, pengikatan albumin dan disintegrasi lambatnya memberikan operasi yang panjang dan tidak aktif.

Insulin Levemir Penfill bekerja pada tubuh pasien dengan diabetes mellitus dengan lancar dan mengisi kembali total kebutuhannya akan insulin basal. Itu tidak memberikan goncangan sebelum pemberian subkutan.

Glargin (Lantus)

Glargin Pengganti Insulin sangat cepat. Obat ini dapat larut dengan baik dan benar-benar dalam media yang sedikit asam, dan dalam media netral (dalam lemak subkutan) itu larut dengan buruk.

Segera setelah pemberian subkutan, Glargin bereaksi untuk menetralkan dengan pembentukan mikropresipitasi, yang diperlukan untuk pelepasan lebih lanjut dari hexamers obat dan pembelahannya menjadi monomer dan dimer hormon insulin.

Karena aliran Lantus yang lancar dan bertahap ke dalam aliran darah pasien diabetes, sirkulasi dalam saluran terjadi dalam waktu 24 jam. Ini memungkinkan untuk menyuntikkan analog insulin hanya sekali sehari.

Ketika sejumlah kecil seng ditambahkan, insulin Lantus mengkristal di lapisan serat subkutan, yang juga memperpanjang waktu penyerapannya. Benar-benar semua kualitas obat yang disebutkan ini menjamin profilnya mulus dan benar-benar tidak memuncak.

Glargin mulai bekerja setelah 60 menit setelah injeksi subkutan. Konsentrasinya yang stabil dalam plasma darah pasien dapat diamati dalam 2-4 jam sejak dosis pertama diberikan.

Terlepas dari waktu yang tepat dari injeksi obat ultra-cepat ini (pagi atau malam) dan tempat suntikan langsung (perut, lengan, kaki), durasi paparan ke tubuh adalah:

  • rata-rata - 24 jam;
  • maksimum - 29 jam.

Penggantian insulin Glargin dapat sepenuhnya mematuhi hormon fisiologis dalam efisiensinya yang tinggi, karena obat:

  1. secara kualitatif merangsang konsumsi gula oleh jaringan perifer yang bergantung pada insulin (terutama lemak dan otot);
  2. menghambat glukoneogenesis (menurunkan glukosa darah).

Selain itu, obat ini secara signifikan menekan proses pembelahan jaringan adiposa (lipolisis), penguraian protein (proteolisis), sekaligus meningkatkan produksi jaringan otot.

Studi medis farmakokinetik Glargin menunjukkan bahwa distribusi bebas puncak obat ini memungkinkan hampir 100% mensimulasikan produksi basal hormon endogen insulin dalam 24 jam. Pada saat yang sama, kemungkinan perkembangan keadaan hipoglikemik dan lonjakan tajam dalam kadar gula darah berkurang secara signifikan.

Humalog mix 25

Obat ini adalah campuran yang terdiri dari:

  • 75% suspensi hormon lispro terlindungi;
  • 25% insulin Humalog.

Ini dan analog insulin lainnya juga digabungkan sesuai dengan mekanisme isolasi mereka. Durasi yang sangat baik dari obat dipastikan karena efek suspensi protamine dari hormon Lispro, yang memungkinkan untuk mengulangi produksi basal hormon.

Sisa 25% insulin lispro adalah komponen dengan periode paparan ultrashort, yang memiliki efek positif pada indeks glukosa setelah makan.

Perlu dicatat bahwa Humalog dalam komposisi campuran mempengaruhi tubuh jauh lebih cepat dibandingkan dengan hormon pendek. Ini memberikan kontrol maksimum glikemia postpradial, dan karena itu profilnya lebih fisiologis bila dibandingkan dengan insulin untuk periode paparan yang singkat.

Insulin kombinasi sangat direkomendasikan untuk penderita diabetes tipe 2. Kelompok ini termasuk pasien usia lanjut yang cenderung memiliki masalah memori. Itulah sebabnya pengenalan hormon sebelum makan atau segera setelah itu membantu meningkatkan kualitas hidup pasien secara signifikan.

Studi tentang status kesehatan penderita diabetes pada kelompok usia 60 hingga 80 tahun dengan penggunaan obat Humalog Mix 25 menunjukkan bahwa mereka berhasil mendapatkan kompensasi metabolisme karbohidrat yang sangat baik. Dalam cara pemberian hormon sebelum dan sesudah makan, para dokter berhasil mendapatkan sedikit kenaikan berat badan dan jumlah hipoglikemia yang sangat rendah.

Apa itu insulin yang lebih baik?

Jika kita membandingkan farmakokinetik obat yang bersangkutan, resep mereka oleh dokter yang hadir sepenuhnya dibenarkan pada diabetes mellitus, baik tipe pertama dan kedua. Perbedaan yang signifikan antara insulin ini adalah tidak adanya peningkatan berat badan terhadap latar belakang pengobatan yang dilakukan dan penurunan jumlah tetes malam dalam konsentrasi glukosa dalam darah.

Selain itu, penting untuk mencatat kebutuhan hanya satu suntikan pada siang hari, yang jauh lebih nyaman bagi pasien. Khasiat analog insulin manusia Glargin yang sangat tinggi dalam kombinasi dengan metformin untuk pasien dengan diabetes tipe kedua. Penelitian telah menunjukkan penurunan yang signifikan pada malam hari dalam konsentrasi gula. Ini membantu menormalkan glikemia harian dengan andal.

Kombinasi Lantus dengan obat-obatan oral untuk mengurangi gula darah pada pasien-pasien yang tidak dapat mengompensasi diabetes diselidiki.

Mereka perlu menunjuk Glargin sedini mungkin. Obat ini dapat direkomendasikan untuk perawatan di dokter ahli endokrin dan dokter umum.

Terapi intensif dengan Lantus memungkinkan untuk meningkatkan kontrol glikemik secara signifikan pada semua kelompok pasien dengan diabetes.

Analog Lantus

Halaman ini berisi daftar semua analog Lantus dalam komposisi dan indikasi. Daftar analog murah, serta Anda dapat membandingkan harga di apotek.

  • Analog termurah dari Lantus: Levemir FlexPen
  • Analog paling populer dari Lantus: Tujeo SoloStar
  • Klasifikasi ATC: Insulin glargine
  • Bahan / Komposisi Aktif: Insulin glargine

Analog Lantus murah

Ketika menghitung biaya analog murah Lantus diperhitungkan harga minimum yang ditemukan dalam daftar harga yang disediakan oleh apotek

Analog populer Lantus

Daftar analog obat ini didasarkan pada statistik obat yang paling banyak diminta.

Semua analog Lantus

Analoginya dengan komposisi dan indikasi

Daftar analog obat di atas, di mana pengganti Lantus ditunjukkan, adalah yang paling tepat, karena mereka memiliki komposisi bahan aktif yang sama dan sesuai dengan indikasi untuk digunakan

Analog dengan indikasi dan metode penggunaan

Komposisi yang berbeda, dapat bertepatan sesuai dengan indikasi dan metode aplikasi.

Bagaimana menemukan obat murah yang setara dengan yang murah?

Untuk menemukan analog obat yang murah, generik atau sinonim, pertama-tama kami sarankan untuk memperhatikan komposisi, yaitu bahan aktif yang sama dan indikasi untuk digunakan. Bahan aktif obat adalah sama dan akan menunjukkan bahwa obat tersebut identik dengan obat yang secara farmasi setara atau alternatif farmasi. Namun, jangan lupa tentang komponen tidak aktif dari obat yang serupa yang dapat mempengaruhi keamanan dan kemanjuran. Jangan lupakan nasihat dokter, perawatan sendiri dapat membahayakan kesehatan Anda, jadi selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun.

Harga lantus

Di situs-situs di bawah ini Anda dapat menemukan harga Lantus dan mencari tahu ketersediaan di apotek terdekat.

Instruksi Lantus

Lantus ®

Kantor Perwakilan Grup Sanofi-aventis (Prancis)

solusi untuk injeksi subkutan 100 IU / ml; 3 ml kartrid, sistem kartrid Opticlik 5, paket karton 1; Kode EAN: 4030685479170; № П N014855 / 01, 2006-07-21 dari Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman); Kedaluwarsa 2009-01-28

Nama latin

Bahan aktif

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Deskripsi bentuk sediaan

Solusi berwarna transparan.

Karakteristik

Insulin kerja panjang. Insulin glargine adalah analog insulin manusia, yang diperoleh dengan rekombinasi DNA bakteri dari spesies Escherichia coli (strain K12).

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Insulin glargine adalah analog insulin manusia, ditandai dengan kelarutan yang rendah di lingkungan yang netral. Dalam komposisi Lantus obat, obat ini sepenuhnya larut, yang disediakan oleh larutan medium asam untuk injeksi (pH4). Setelah disuntikkan ke dalam lemak subkutan, solusinya, karena keasamannya, masuk ke dalam reaksi netralisasi dengan pembentukan mikro-endapan, dari mana sejumlah kecil insulin glargine terus-menerus dilepaskan, memberikan profil kurva kurva konsentrasi-waktu yang diprediksi, halus (tanpa puncak), serta durasi aksi yang lebih lama.

Komunikasi dengan reseptor insulin: parameter pengikat dengan reseptor spesifik untuk insulin glargine dan insulin manusia sangat dekat, dan mampu memediasi efek biologis yang mirip dengan insulin endogen.

Tindakan paling penting dari insulin, dan akibatnya, insulin glargine, adalah pengaturan metabolisme glukosa. Insulin dan analognya mengurangi glukosa darah dengan merangsang pengambilan glukosa oleh jaringan perifer (terutama otot rangka dan jaringan adiposa), serta menghambat pembentukan glukosa di hati (glukoneogenesis). Insulin menghambat lipolisis dalam adiposit dan proteolisis, sementara secara bersamaan meningkatkan sintesis protein.

Durasi kerja yang lama dari insulin glargine secara langsung disebabkan oleh berkurangnya tingkat penyerapannya, yang memungkinkan Anda untuk menggunakan obat ini 1 kali sehari. Setelah pemberian s / c, permulaan tindakan dimulai, rata-rata, setelah 1 jam. Durasi rata-rata tindakan adalah 24 jam, maksimum 29 jam.

Farmakokinetik

Sebuah studi perbandingan dari konsentrasi insulin glargine dan insulin-isophane dalam serum darah orang sehat dan pasien dengan diabetes mellitus, setelah pemberian obat s / c menunjukkan penyerapan yang tertunda dan jauh lebih lama, serta tidak adanya konsentrasi puncak dalam glargine insulin dibandingkan dengan insulin-isophane.

Dengan dosis tunggal harian Lantus, konsentrasi rata-rata stabil glargine insulin dalam darah dicapai 2-4 hari setelah dosis pertama.

Dengan on / dalam pengenalan paruh insulin glargine dan insulin manusia sebanding.

Pada manusia, dalam jaringan lemak subkutan, insulin glargine sebagian dibelah dari ujung karboksil (C-terminus) dari rantai-B (rantai Beta) untuk membentuk 21 A-Gly-insulin dan 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insulin. Glargine insulin yang tidak berubah dan produk pembelahannya ada dalam plasma.

Indikasi obat Lantus ®

Diabetes mellitus membutuhkan perawatan insulin pada orang dewasa, remaja, dan anak-anak di atas 6 tahun.

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap glargin insulin atau salah satu eksipien;

usia anak-anak hingga 6 tahun (saat ini tidak ada data klinis pada aplikasi).

Perhatian harus digunakan pada wanita hamil.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Dalam penelitian pada hewan, tidak ada data langsung atau tidak langsung yang diperoleh tentang efek embriotoksik atau fetotoksik dari insulin glargine.

Sampai saat ini, tidak ada statistik yang relevan tentang penggunaan obat selama kehamilan. Ada bukti penggunaan Lantus pada 100 wanita hamil dengan diabetes. Perjalanan dan hasil kehamilan pada pasien ini tidak berbeda dari pada wanita hamil dengan diabetes yang menerima persiapan insulin lainnya.

Penunjukan Lantus pada wanita hamil harus dilakukan dengan hati-hati. Untuk pasien dengan diabetes mellitus yang sudah ada sebelumnya atau sebelumnya, penting untuk mempertahankan regulasi yang memadai dari proses metabolisme sepanjang kehamilan. Kebutuhan akan insulin dapat menurun pada trimester pertama kehamilan dan meningkat selama trimester kedua dan ketiga. Segera setelah lahir, kebutuhan akan insulin menurun dengan cepat (risiko hipoglikemia meningkat). Dalam kondisi ini, pemantauan glukosa darah yang cermat sangat penting.

Pada wanita menyusui, penyesuaian rejimen dosis insulin dan diet mungkin diperlukan.

Efek samping

Hipoglikemia, konsekuensi yang paling tidak diinginkan dari terapi insulin, dapat terjadi jika dosis insulin terlalu tinggi dibandingkan dengan kebutuhan untuk itu. Kejang hipoglikemia berat, terutama berulang, dapat menyebabkan kerusakan pada sistem saraf. Episode hipoglikemia berkepanjangan dan parah dapat mengancam kehidupan pasien. Gejala adrenergic counter-regulation (aktivasi sistem sympatho-adrenal sebagai respons terhadap hipoglikemia) biasanya mendahului gangguan psiko-neurologis dengan latar belakang hipoglikemia (kesadaran senja atau kehilangannya, sindrom kejang): lapar, mudah marah, keringat dingin, keringat dingin, takikardia (hipoglikemia lebih cepat berkembang dan ini lebih signifikan, gejala adrenergic counter-regulation lebih jelas).

Efek buruk dari mata. Perubahan signifikan dalam pengaturan glukosa dalam darah dapat menyebabkan gangguan penglihatan sementara karena perubahan turgor jaringan dan indeks bias lensa mata. Normalisasi jangka panjang glukosa darah mengurangi risiko perkembangan retinopati diabetik. Terapi insulin, disertai dengan fluktuasi glukosa darah yang tajam, dapat menyebabkan penurunan sementara retinopati diabetik. Pada pasien dengan retinopati proliferatif, terutama mereka yang tidak menerima pengobatan fotokoagulasi, episode hipoglikemia berat dapat menyebabkan perkembangan kehilangan penglihatan sementara.

Lipodistrofi. Seperti halnya pengobatan sediaan insulin lainnya, lipodistrofi dan penyerapan / penyerapan insulin lokal yang tertunda dapat terjadi di tempat injeksi. Dalam studi klinis dengan terapi insulin menggunakan Lantus, lipodistrofi diamati pada 1-2% pasien, sedangkan lipoatrofi umumnya tidak seperti biasanya. Perubahan konstan pada area injeksi di dalam area tubuh yang direkomendasikan untuk injeksi insulin subkutan dapat membantu mengurangi keparahan reaksi ini atau mencegah perkembangannya.

Reaksi lokal di bidang administrasi dan reaksi alergi. Dalam studi klinis dengan terapi insulin menggunakan Lantus, reaksi di tempat injeksi diamati pada 3-4% pasien. Reaksi-reaksi ini termasuk kemerahan, rasa sakit, gatal, gatal-gatal, pembengkakan, atau peradangan. Sebagian besar reaksi minor di tempat pemberian insulin biasanya diselesaikan dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Reaksi hipersensitivitas alergi tipe langsung terhadap insulin jarang terjadi. Reaksi semacam itu terhadap insulin (termasuk insulin glargine) atau eksipien dapat memanifestasikan dirinya dengan perkembangan reaksi kulit yang umum, angioedema, bronkospasme, hipotensi arteri atau syok dan dengan demikian dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Reaksi lain. Penggunaan insulin dapat menyebabkan pembentukan antibodi terhadapnya. Dalam studi klinis, kelompok pasien yang diobati dengan insulin-isophane dan insulin glargine, pembentukan antibodi yang bereaksi silang dengan insulin manusia, diamati dengan frekuensi yang sama. Dalam kasus yang jarang terjadi, keberadaan antibodi terhadap insulin mungkin memerlukan koreksi dalam dosis untuk menghilangkan kecenderungan untuk mengembangkan hipo- atau hiperglikemia. Jarang, insulin dapat menyebabkan keterlambatan ekskresi natrium dan pembentukan edema, terutama jika terapi insulin intensif mengarah pada peningkatan regulasi proses metabolisme yang sebelumnya tidak cukup.

Interaksi

Sejumlah obat mempengaruhi metabolisme glukosa, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin glargine.

Untuk obat, yang dapat meningkatkan efek hipoglikemik insulin, dan meningkatkan kerentanan terhadap perkembangan hipoglikemia termasuk obat oral hipoglikemik, inhibitor ACE, Disopiramid, fibrat, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salisilat dan antimikroba sulfa. Untuk obat, yang dapat melemahkan aksi hipoglikemik insulin termasuk kortikosteroid, danazol, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogen, progestin, turunan dari fenotiazin, somatotropin, simpatomimetik seperti seperti epinefrin (adrenalin), salbutamol, terbutalin dan hormon tiroid, inhibitor protease, beberapa neuroleptik (misalnya olanzapine atau clozapine).

Beta-blocker, clonidine, garam lithium atau alkohol dapat memperkuat dan melemahkan efek hipoglikemik insulin.

Pentamidine dapat menyebabkan hipoglikemia, yang kadang-kadang digantikan oleh hiperglikemia.

Selain itu, di bawah pengaruh obat tersebut, tindakan simpatolitik, seperti beta-blocker, clonidine, guanfacine dan tanda reserpin dari adrenergic counter-regulation dapat dikurangi atau tidak ada.

Overdosis

Gejala: hipoglikemia berat dan kadang-kadang berkepanjangan, mengancam nyawa pasien.

Pengobatan: episode hipoglikemia ringan biasanya dihentikan dengan mengonsumsi karbohidrat yang mudah dicerna. Mungkin perlu untuk mengubah rejimen dosis obat, diet atau aktivitas fisik. Episode hipoglikemia yang lebih berat, disertai dengan koma, kejang atau gangguan neurologis, memerlukan pemberian glukagon IM atau GI, serta pemberian intravena dari larutan dekstrosa pekat. Mungkin memerlukan asupan karbohidrat jangka panjang dan pengawasan spesialis hipoglikemia dapat kambuh setelah perbaikan klinis yang nyata.

Tindakan pencegahan keamanan

Instruksi kompatibilitas. Lantus tidak dapat dicampur dengan obat lain. Anda harus memastikan bahwa jarum suntik tidak mengandung residu obat lain.

Instruksi khusus

Lantus bukanlah obat pilihan untuk mengobati ketoasidosis diabetikum. Dalam kasus seperti itu, direkomendasikan dalam / dalam pengenalan insulin kerja pendek. Karena pengalaman terbatas dengan Lantus, tidak mungkin untuk mengevaluasi kemanjuran dan keamanannya dalam merawat pasien dengan gangguan fungsi hati atau pasien dengan insufisiensi ginjal sedang sampai berat atau parah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena melemahnya proses eliminasi. Pada pasien usia lanjut, penurunan fungsi ginjal yang progresif dapat menyebabkan penurunan kebutuhan insulin secara persisten. Pada pasien dengan insufisiensi hati berat, kebutuhan akan insulin dapat berkurang karena penurunan kemampuan glukoneogenesis dan biotransformasi insulin. Dalam kasus kontrol yang tidak efektif terhadap kadar glukosa darah, serta jika ada kecenderungan untuk mengembangkan hipo atau hiperglikemia, sebelum melanjutkan dengan koreksi rejimen dosis, Anda harus memeriksa keakuratan kepatuhan terhadap rejimen pengobatan yang ditentukan, tempat injeksi, dan teknik injeksi yang tepat, mempertimbangkan semua faktor yang relevan dengan masalah tersebut.

Hipoglikemia. Waktu perkembangan hipoglikemia tergantung pada profil aksi insulin yang digunakan dan oleh karena itu, dapat berubah ketika rejimen pengobatan berubah. Karena peningkatan waktu masuk ke dalam tubuh insulin kerja lama dengan penggunaan Lantus mengurangi kemungkinan pengembangan hipoglikemia nokturnal, sedangkan pada pagi hari kemungkinan ini dapat meningkat. Pasien dengan episode hipoglikemia mungkin memiliki signifikansi klinis tertentu, seperti pasien dengan stenosis arteri koroner atau pembuluh otak yang parah (risiko pengembangan komplikasi hipoglikemia jantung dan otak), serta pasien dengan retinopati proliferatif, terutama jika mereka tidak menerima pengobatan fotokoagulasi (risiko). kehilangan penglihatan sementara karena hipoglikemia), tindakan pencegahan khusus harus diperhatikan, dan dianjurkan untuk mengintensifkan pemantauan glukosa darah. Pasien harus menyadari keadaan di mana gejala-prekursor hipoglikemia dapat berubah, menjadi kurang jelas atau tidak ada pada kelompok risiko tertentu. Kelompok-kelompok ini termasuk:

- pasien yang secara nyata meningkatkan regulasi glukosa darah;

- pasien yang mengalami hipoglikemia berkembang secara bertahap;

- pasien lanjut usia;

- pasien dengan neuropati;

- pasien dengan diabetes yang lama;

- pasien dengan gangguan mental;

- pasien yang menerima pengobatan secara bersamaan dengan obat lain (lihat "Interaksi").

Situasi seperti itu dapat menyebabkan perkembangan hipoglikemia berat (dengan kemungkinan hilangnya kesadaran) sebelum pasien menyadari bahwa ia mengalami hipoglikemia.

Jika kadar hemoglobin normal atau berkurang terglikasi dicatat, kemungkinan episode hipoglikemia berulang yang tidak diakui (terutama pada malam hari) harus dipertimbangkan.

Kepatuhan pasien terhadap rejimen dosis, diet dan diet, penggunaan insulin yang tepat dan kontrol atas munculnya gejala hipoglikemia berkontribusi terhadap pengurangan risiko hipoglikemia secara signifikan. Faktor-faktor yang meningkatkan kerentanan terhadap hipoglikemia memerlukan pengamatan yang cermat, karena mungkin memerlukan penyesuaian dosis insulin. Faktor-faktor ini termasuk:

- mengubah tempat insulin;

- peningkatan sensitivitas insulin (misalnya, sambil menghilangkan faktor stres);

- aktivitas fisik yang tidak biasa, meningkat, atau berkepanjangan;

- penyakit menular yang disertai muntah, diare;

- pelanggaran diet dan diet;

- melewatkan makan;

- beberapa gangguan endokrin tanpa kompensasi (misalnya, hipotiroidisme, insufisiensi adenohipofisis atau korteks adrenal);

- pengobatan bersamaan dengan beberapa obat lain.

Penyakit menular. Ketika penyakit intercurrent membutuhkan kontrol lebih intensif atas kandungan glukosa dalam darah. Dalam banyak kasus, analisis kehadiran badan keton dalam urin ditunjukkan, dan koreksi rejimen dosis insulin juga sering diperlukan. Kebutuhan akan insulin sering meningkat. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 harus terus mengonsumsi secara teratur setidaknya sejumlah kecil karbohidrat, bahkan jika mereka dapat mengkonsumsi makanan hanya dalam jumlah kecil atau tidak dapat makan sama sekali, jika mereka muntah, dll. Pasien-pasien ini tidak boleh sepenuhnya berhenti memberikan insulin.

Kondisi penyimpanan obat Lantus ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa dari obat Lantus ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

"Tujeo" - insulin basal off-peak untuk menggantikan "Lantus"

Dengan insulin "Tujeo" Rusia bertemu relatif baru-baru ini. Namun, banyak pasien yang dipindahkan ke glargine yang lebih baik, mencatat bahwa kompensasi dengan itu lebih baik. Obat ini mirip dengan analog pekat “Lantus”, yang cocok untuk penderita diabetes tipe 1 dan 2 dewasa. Tetapi perbedaan dan martabat utamanya adalah profil glikemik non-puncak dan durasi aksi hingga 36 jam.

Apa yang ditunjukkan oleh penelitian?

Insulin diuji dalam empat tahap sebagai bagian dari studi EDITION untuk mengkonfirmasi kemanjuran dan keamanan. Kelompok kontrol termasuk 3.500 pasien dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 yang tidak terkontrol.
Periode pengujian adalah 6 bulan. Selama waktu ini, mereka menemukan bahwa Tujeo efektif dalam mengendalikan glikemia pada penderita diabetes tipe 1 dan 2. Ketika konsentrasi glargine adalah 300 U, penurunan hemoglobin terglikasi tidak berbeda dari penggunaan "Lantus". Ketika membandingkan dua insulin dalam kelompok kontrol mengungkapkan bahwa persentase pencapaian level target HbA1c adalah sama.
Tetapi risiko terkena hipoglikemia berat (termasuk pada malam hari) saat menggunakan Tujeo adalah 31% lebih rendah. Ini dicapai dengan pelepasan insulin secara bertahap dari endapan.

Hasilnya, "Tujeo" dengan konsentrasi 300 U / ml lebih stabil dan berkepanjangan dibandingkan dengan "Lantus" dengan konsentrasi 100 U / ml.
Ada kesulitan dalam menggunakan insulin. Studi ini tidak meneliti masalah keamanan dan kemanjuran untuk anak-anak dan wanita hamil.

- sumbu vertikal menunjukkan laju infus glukosa, mg / kg · mnt;
- pada sumbu horizontal - waktu setelah injeksi, h.
Garis solid pada grafik menunjukkan perlakuan obat Tujeo 0,4 U / kg; garis putus-putus - pengobatan dengan insulin glargine 100 U / ml.

Perhatian!
Insulin tidak boleh dicampur dengan insulin lainnya.
Tidak dimaksudkan untuk digunakan dalam pompa insulin.
Obat glargine 100ED dan "Tujeo" tidak bersifat bioekivalen dan tidak dapat dipertukarkan. Transisi dari Lantus dilakukan dengan perhitungan 1 ke 1, insulin kerja jangka panjang lainnya - 80% dari dosis harian.

Insulin diberikan secara subkutan. Untuk injeksi intravena tidak dimaksudkan. Dosis dan waktu pemberian ditentukan secara individual oleh ahli endokrin Anda. Injeksi dilakukan 1 kali per hari pada waktu yang bersamaan.

Insulin Lantus: instruksi, perbandingan dengan analog, harga

Sebagian besar persiapan insulin di Rusia diimpor. Di antara analog insulin panjang, Lantus, yang diproduksi oleh salah satu perusahaan farmasi terbesar Sanofi, adalah yang paling banyak tersebar.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini secara signifikan lebih mahal daripada insulin NPH, pangsa pasarnya terus tumbuh. Ini karena efek penurunan gula yang lebih lama dan lebih halus. Prick Lantus bisa sekali sehari. Obat ini memungkinkan Anda mengendalikan diabetes kedua jenis dengan lebih baik, menghindari hipoglikemia, apalagi memicu reaksi alergi.

Instruksi

Insulin Lantus mulai diterapkan pada tahun 2000, di Rusia terdaftar 3 tahun kemudian. Sejak saat itu, obat ini telah membuktikan keamanan dan kemanjurannya, obat ini ditambahkan ke daftar VED, sehingga penderita diabetes dapat mendapatkannya secara gratis.

Bahan aktifnya adalah insulin glargine. Dibandingkan dengan hormon manusia, molekul glargine sedikit dimodifikasi: satu asam diganti, dua ditambahkan. Insulin semacam itu dengan mudah membentuk senyawa kompleks di bawah kulit - hexamers. Solusinya memiliki pH asam (sekitar 4), sehingga tingkat peluruhan hexamers rendah dan dapat diprediksi.

Selain glargine, Lantus insulin mengandung air, zat antiseptik m-kresol dan seng klorida, penstabil gliserol. Keasaman yang diperlukan dari larutan dicapai dengan menambahkan natrium hidroksida atau asam klorida.

Terlepas dari kekhasan molekul, glargine mampu mengikat reseptor sel dengan cara yang sama seperti insulin manusia, oleh karena itu, prinsip kerjanya sama. Lantus memungkinkan Anda untuk mengatur metabolisme glukosa dengan kekurangan insulin sendiri: itu merangsang otot dan jaringan lemak untuk menyerap gula, menghambat sintesis glukosa oleh hati.

Karena Lantus adalah hormon kerja panjang, ia disuntikkan untuk menjaga glukosa puasa. Sebagai aturan, dalam kasus diabetes dalam hubungannya dengan Lantus, insulin pendek diresepkan - Insuman dari produsen yang sama, analognya atau ultrashort Novorapid dan Humalog.

Dosis insulin dihitung berdasarkan kesaksian meteran tester selama beberapa hari. Dipercayai bahwa Lantus mendapatkan kekuatan penuh dalam 3 hari, sehingga penyesuaian dosis hanya mungkin dilakukan setelah waktu ini. Jika rata-rata glukosa puasa harian> 5,6, dosis Lantus meningkat 2 unit.

Dosis dianggap dipilih dengan benar, jika tidak ada hipoglikemia, dan terglikasi hemoglobin (HG) setelah 3 bulan digunakan pada suhu 30 ° C.

Dijual Anda dapat menemukan 2 pilihan untuk Lantus insulin. Pertama kali diproduksi di Jerman, dikemas di Rusia. Siklus produksi penuh kedua terjadi di Rusia di pabrik sanofi di wilayah Oryol. Menurut ulasan pasien, kualitas obat identik, transisi dari satu opsi ke opsi lain tidak menimbulkan masalah.

Informasi penting tentang penggunaan Lantus

Insulin Lantus adalah obat yang panjang. Hampir tidak memiliki puncak dan bekerja rata-rata 24 jam, maksimum - 29 jam. Durasi, kekuatan aksi, kebutuhan insulin tergantung pada karakteristik individu dan jenis penyakit, oleh karena itu, rejimen pengobatan dan dosis dipilih untuk setiap pasien secara individual.

Petunjuk penggunaan merekomendasikan Prius Lantus sekali sehari, pada saat yang sama. Menurut ulasan penderita diabetes, pemberian ganda lebih efektif, karena memungkinkan penggunaan dosis yang berbeda untuk siang dan malam.

Perhitungan dosis

Jumlah Lantus yang diperlukan untuk normalisasi glukosa darah puasa tergantung pada ketersediaan insulin sendiri, resistensi insulin, karakteristik penyerapan hormon dari jaringan subkutan, tingkat aktivitas diabetes. Tidak ada rejimen pengobatan universal. Rata-rata, total kebutuhan insulin berkisar dari 0,3 hingga 1 unit. per kilogram, bagian dari Lantus dalam hal ini menyumbang 30-50%.

Cara termudah untuk menghitung dosis Lantus berdasarkan berat, menggunakan rumus dasar: 0,2 x berat dalam kg = dosis tunggal Lantus dalam dosis tunggal. Perhitungan seperti itu tidak akurat dan hampir selalu membutuhkan penyesuaian.

Perhitungan insulin sesuai dengan glikemia memberi, sebagai aturan, hasil terbaik. Pertama, tentukan dosis injeksi malam hari, sehingga memberikan latar belakang insulin yang merata dalam darah semalaman. Probabilitas hipoglikemia pada pasien pada Lantus lebih rendah daripada pada NPH-insulin. Namun, untuk alasan keamanan, mereka membutuhkan kontrol gula secara berkala pada waktu yang paling berbahaya - dini hari, ketika produksi hormon antagonis insulin diaktifkan.

Di pagi hari, Lantus diberikan untuk menjaga gula puasa sepanjang hari. Dosisnya tidak tergantung pada jumlah karbohidrat dalam makanan. Sebelum sarapan, Lantus dan insulin pendek harus ditumbuk. Selain itu, menambahkan dosis dan memasukkan hanya satu jenis insulin adalah tidak mungkin, karena prinsip kerjanya sangat berbeda. Jika Anda perlu menekan hormon lama sebelum tidur, dan glukosa meningkat, 2 suntikan diberikan secara bersamaan: Lantus dalam dosis biasa dan insulin pendek. Dosis tepat hormon pendek dapat dihitung menggunakan rumus Forshem, dosis perkiraan, berdasarkan fakta bahwa 1 unit insulin akan mengurangi gula sekitar 2 mmol / l.

Waktu pengenalan

Jika diputuskan untuk menusuk Lantus SoloStar sesuai dengan instruksi, yaitu, sekali sehari, lebih baik untuk melakukan ini sekitar satu jam sebelum tidur. Selama waktu ini, bagian pertama dari insulin akan memiliki waktu untuk memasukkan darah. Dosis dipilih sedemikian rupa untuk memastikan glikemia normal di malam hari dan di pagi hari.

Dengan suntikan ganda, suntikan pertama dilakukan setelah bangun tidur, yang kedua - sebelum tidur. Jika pada malam hari gula normal, dan di pagi hari sedikit meningkat, Anda dapat mencoba untuk memindahkan makan malam ke waktu sebelumnya, sekitar 4 jam sebelum tidur.

Kombinasi dengan pil hipoglikemik

Prevalensi diabetes tipe 2, kesulitan dalam mematuhi diet rendah karbohidrat, banyak efek samping dari penggunaan obat penurun glukosa menyebabkan munculnya pendekatan baru untuk pengobatannya.

Rekomendasi sekarang adalah mulai menyuntikkan insulin jika hemoglobin terglikasi lebih dari 9%. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa inisiasi awal terapi insulin dan transfernya yang lebih cepat ke skema intensif memberikan hasil yang lebih baik daripada pengobatan anti-kelelahan dengan agen hipoglikemik. Pendekatan ini dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi diabetes tipe 2: jumlah amputasi berkurang 40%, mikroangiopati mata dan ginjal berkurang 37%, jumlah kematian menurun 21%.

Rejimen pengobatan yang terbukti efektif:

  1. Setelah diagnosis - diet, olahraga, Metformin.
  2. Ketika terapi ini tidak cukup, tambahkan sulfonylureas.
  3. Dengan perkembangan lebih lanjut - perubahan gaya hidup, metformin dan insulin panjang.
  4. Kemudian pendek ditambahkan ke insulin panjang, rejimen terapi insulin intensif digunakan.

Pada tahap 3 dan 4, Anda dapat berhasil menerapkan Lantus. Karena aksi panjang dalam kasus diabetes tipe 2, satu suntikan per hari sudah cukup, kurangnya puncak membantu untuk menjaga insulin basal sepanjang waktu pada tingkat yang sama. Telah ditetapkan bahwa setelah beralih ke Lantus di sebagian besar penderita diabetes dengan GG> 10%, setelah 3 bulan levelnya menurun 2%, setelah enam bulan mencapai normal.

Analog

Insulin yang bekerja lama hanya menghasilkan 2 pabrik - Novo Nordisk (obat Levemir dan Tresiba) dan Sanofi (Lantus dan Tujeo).

Karakteristik komparatif dari obat dalam pena jarum suntik:

Lantus Insulin dan bagaimana itu bisa diganti

Insulin buatan diperlukan dalam pengobatan diabetes mellitus, terutama dalam bentuk patologi yang bergantung pada insulin.

Perusahaan farmasi menawarkan berbagai produk obat parenteral.

Lantus adalah salah satu obat yang mengatur proses metabolisme karbohidrat dan memiliki efek hipoglikemik yang kuat. Analog dan pengganti obat ini juga populer.

Lantus

Lantus adalah solusi transparan tidak berwarna yang mengandung insulin glargine, dalam jumlah yang sama dengan 100 Unit Internasional insulin manusia. Obat ini memiliki sifat hipoglikemik dan ditandai dengan efek yang berkepanjangan. Zat utama (aktif) adalah komponen tambahan yang diencerkan:

  • air;
  • gliserol;
  • natrium hidroksida;
  • konsentrat asam klorida.

Perusahaan farmasi menjual obat untuk diabetes dalam tiga bentuk dosis: pena jarum suntik, kartrid dan pena jarum suntik dengan kartrid terintegrasi yang disegel di satu sisi.

Obat ini ditujukan untuk pemberian parenteral atau subkutan. Sifat farmakologis karena pembubaran lengkap zat aktif dalam proses microneutralization.

Akibatnya, suatu zat biologis yang mirip dengan insulin manusia endogen diproduksi. Lantus mengasumsikan fungsi kompensasi dan mengatur metabolisme karbohidrat, menormalkan nilai glukosa darah.

Insulin diproduksi dalam beberapa bagian, sehingga obat diberikan sekali, efek terapeutik berlangsung selama 26-29 jam.

Indikasi dan kontraindikasi

Tujuan utama terapi insulin buatan adalah untuk mengurangi glukosa dalam tubuh manusia dan mencegah efek yang tidak diinginkan. Lantus digunakan untuk mengobati diabetes tipe 1 dan tipe 2. Usia yang diizinkan untuk digunakan adalah 6 tahun. Dosis diatur secara individual, jika perlu, disesuaikan ke atas atau ke bawah.

Kontraindikasi - intoleransi individu terhadap komponen yang ada dalam komposisi agen antidiabetes. Anda juga sebaiknya tidak menggunakan insulin tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli endokrin. Melebihi dosis yang diijinkan atau pemberian obat yang salah dapat menyebabkan pengembangan hipoglikemia.

Pengantar obat antidiabetes

Dengan hiperglikemia, injeksi Lantus dilakukan secara subkutan: perut, paha, dan bahu - tempat injeksi larutan insulin. Daerah injeksi harus diubah dari waktu ke waktu, karena hematoma subkutan kecil terbentuk di tempat injeksi.

Mengapa apotek masih belum memiliki alat unik untuk diabetes.

Analog

Lantus bukan satu-satunya obat untuk pengobatan diabetes. Dia memiliki pengganti dan analog, berbeda dengan produsen, biaya dan durasi efeknya. Analog dibedakan berdasarkan waktu tindakan:

  1. Dana berkepanjangan. Ini termasuk Lantus Solostar, Levemere Penfill dan Tresiba.
  2. Agen hipoglikemik sangat tinggi. Daftar ini termasuk obat-obatan dengan tindakan singkat, tetapi tidak kalah efektif: Humalog dan Apidra.

Waktu terpapar dana berkepanjangan - hingga 60 menit, efek terapinya stabil dan bertahan setidaknya satu hari. Obat ultrashort (cepat) untuk diabetes mengurangi konsentrasi glukosa hampir secara instan (hingga 15 menit). Efeknya pendek - rata-rata 5 hingga 8 jam, jadi insulin diberikan beberapa kali sehari.

Levemir Penfill

Komponen aktif dari obat antidiabetes adalah insulin detemir, yang setara dengan 100 IU insulin tubuh. Sifat farmakologis dan farmakodinamik identik. Ketika diberikan parenteral atau subkutan, produksi zat biologis, mempercepat proses metabolisme dalam sistem karbohidrat, protein dan lipid.

Analog insulin memprovokasi peningkatan sekresi enzim dan sel beta menerima energi tambahan, memberikan akses lambat ke pinggiran organ target. Ini diwujudkan dalam bentuk pena jarum suntik individu.

Levemir Penfill digunakan untuk diabetes mellitus 1, 2 dan tipe kehamilan. Biaya rata-rata MSK adalah 3000 rubel untuk 5 jarum suntik. Regimen dosis diatur secara individual dan disesuaikan dalam kasus-kasus berikut:

  • latihan yang intens;
  • penyakit etiologi infeksi;
  • kurangnya efek terapi;
  • pelanggaran diet;
  • disfungsi hati dan ginjal.

Koreksi diri tidak diperbolehkan. Hipoglikemia berat atau penurunan gula yang tajam dikaitkan dengan overdosis obat, efek yang sama terjadi ketika diberikan secara intravena, yang tidak dapat diterima. Analog memiliki fitur umum, perbedaannya terletak pada harga.

Tresiba

Pengganti yang populer untuk obat antidiabetes. Efek hipoglikemik diamati 40 menit setelah pemberian dan berlangsung selama 25 jam.

Tresiba - insulin analog dari pankreas manusia. Berasal dari rekayasa genetika dari bakteri asam deoksiribonukleat - strain Saccharomycescerevisiae.

Obat hipoglikemik telah menerima banyak umpan balik positif dari pasien dengan gangguan endokrin.

Komposisi obat diwakili oleh bahan aktif - insulin degludek dalam dosis 100 dan 200 IU (dalam 1 ml). Obat itu adalah pena dengan jarum kecil. Suntikan subkutan terutama dilakukan di dinding depan perut.

Pembaca situs kami menawarkan diskon!

Analog insulin yang telah diterima dari luar bereaksi dengan sel-sel adiposa diabetes dan jaringan otot, memperlambat sintesis glikogen dan memulihkan keseimbangan karbohidrat. Biaya (untuk MSC) adalah dari 7200 hingga 8500 rubel. untuk 5 pena jarum suntik (dalam satu kartrid ada 3 ml komponen aktif).

Humalog

Insulin Humalog, tidak seperti insulin Lantus, memiliki durasi pendek. Bahan aktif adalah Insulin Lispro, yang dalam kombinasi dengan komponen tambahan meningkatkan efektivitas obat. Humalog disintesis secara sintetis, ciri khasnya adalah kombinasi asam amino dalam rantai-b hormon mirip insulin.

Efek obat mulai setengah jam setelah pemberian. Dosis dan efek hipoglikemik tergantung pada beberapa faktor:

  • waktu hari;
  • suhu sekitar;
  • massa pasien dan "kesiapan" fisiknya.

Dasar penggunaan pena jarum suntik HUMALOG adalah diabetes mellitus yang bergantung pada insulin dan bentuk yang resisten terhadap insulin.

Kontraindikasi: hipoglikemia dan hipersensitif terhadap komponen obat. Jika Anda mengabaikan kontraindikasi, risiko mengembangkan efek samping dalam bentuk penurunan gula darah ke parameter kritis dan reaksi alergi tindakan umum dan lokal meningkat. Humalog adalah analog anggaran Lantus, karena harganya (menurut MSK) adalah dari 1.700 - 2.400 rubel.

Lantus atau Tresiba - mana yang lebih baik

Insulin Tresiba dan Lantus - obat yang dapat dipertukarkan untuk injeksi pada diabetes mellitus. Untuk memahami obat mana yang lebih efektif, Anda perlu melakukan analisis komparatif.

Insulin Lantus dan rekan-rekannya yang sama efektifnya

Insulin glargine adalah analog dari hormon pankreas manusia, yang diperoleh dengan rekombinasi bakteri DNA dari jenis tertentu.

Ini dibedakan dengan kelarutan minimal di lingkungan yang netral. Zat ini merupakan komponen utama dari obat yang disebut Lantus.

Obat ini memiliki efek hipoglikemik yang kuat dan digunakan untuk mengatur metabolisme glukosa. Artikel berikut berisi informasi lengkap tentang Lantus obat, yang analognya juga dapat ditemukan di sini.

Deskripsi obat

Ini digunakan ketika pasien memiliki diabetes mellitus, yang harus diobati dengan insulin. Terutama sering obat ini diresepkan untuk orang dewasa, remaja dan anak-anak di atas usia dua tahun. Agen hipoglikemik itu sendiri memiliki penampilan cairan bening dan tidak berwarna.

Setelah disuntikkan di bawah kulit, reaksi asam dari larutan sepenuhnya dinetralkan, yang mengarah pada munculnya mikro-endapan, dari mana porsi minimal insulin glargine dilepaskan secara teratur. Zat aktif diubah menjadi dua metabolit aktif M1 dan M2.

Saat ini, khasiat obat ini terbukti tinggi. Pada anak-anak yang lebih tua dari dua tahun dengan diabetes tipe 1, kesejahteraan umum setelah pemberian mereka meningkat secara signifikan.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan:

  • sensitivitas tinggi terhadap komponen aktif obat;
  • anak-anak hingga dua tahun;
  • dengan hati-hati untuk wanita yang berada pada semua tahap kehamilan.

Efek samping

Salah satu efek paling mencolok dari penggunaan obat ini adalah hipoglikemia.

Ini adalah respons tubuh yang paling umum terhadap terapi insulin. Hal ini dimungkinkan pada kasus di mana dosis hormon ini sangat besar dibandingkan dengan kebutuhan tubuh.

Gejala penyakit ini muncul tiba-tiba. Tetapi, seringkali kelainan neuropsikiatrik pada latar belakang neuroglikopenia didahului dengan tanda-tanda adrenergik.

Bagaimana cara masuk?

Diabetes takut obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Obat ini berbeda dalam durasi pajanan, sehingga jauh lebih disukai untuk memilihnya daripada, misalnya, analog insulin lain, Lantus. Dia ditugaskan untuk pasien dengan diabetes tergantung insulin, dan dalam hal ini bukan hanya jenis penyakit pertama.

Yang paling umum, menggantikan analog Lantus insulin - Novorapid, Humalog, dan Apidra.

Lantus, seperti beberapa analog dari insulin ini, diberikan melalui injeksi subkutan. Ini tidak dimaksudkan untuk pemberian intravena. Patut dicatat, tetapi durasi kerja obat ini dicatat hanya ketika dimasukkan ke dalam lemak subkutan.

Jika kita mengabaikan aturan ini dan menyuntikkannya secara intravena, maka ada kemungkinan untuk memprovokasi terjadinya hipoglikemia berat. Itu harus disuntikkan ke lapisan lemak perut, bahu, atau bokong.
Penting untuk tidak lupa bahwa tidak mungkin untuk menusuk injeksi insulin di tempat yang sama, karena ini penuh dengan pembentukan hematoma.

Analog dari Lantus, seperti dirinya, bukan suspensi, tetapi solusi yang sangat jelas.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang tidak menggunakan obat itu sendiri, tetapi obat yang populer, yang memiliki efek identik.

Analog

Untuk menghilangkan manifestasi negatif diabetes, para ahli meresepkan obat Lantus dan obat-obatan yang populer. Untuk waktu yang sangat lama, obat-obatan semacam itu secara bertahap mendapatkan pengakuan dan pada saat itu mereka dianggap nomor satu dalam memerangi gangguan endokrin ini.

Beberapa manfaat hormon pankreas buatan:

  1. sangat efektif dan dapat mengurangi manifestasi diabetes;
  2. memiliki profil keamanan yang sangat baik;
  3. nyaman digunakan;
  4. Anda dapat menyinkronkan suntikan obat dengan sekresi hormon sendiri.

Analog dari obat ini mengubah waktu pemaparan hormon manusia pankreas untuk memberikan pendekatan fisiologis individu untuk pengobatan dan kenyamanan maksimal bagi pasien yang menderita gangguan endokrin.

Obat-obatan ini membantu mencapai keseimbangan yang dapat diterima antara risiko penurunan konsentrasi gula darah dan pencapaian tingkat target glikemia.

Saat ini ada beberapa analog pankreas hormon manusia yang paling umum:

  • ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
  • berkepanjangan (Lantus, Levemir Penfill).

Obat berkepanjangan Lantus Solostar pada gilirannya juga merupakan analog - Tresiba dianggap salah satu yang paling terkenal.

Lantus atau Tresiba: mana yang lebih baik?

Untuk memulainya, Anda harus mempertimbangkan masing-masing secara terpisah. Bahan aktif dari obat yang disebut Tresiba adalah insulin dehude. Seperti Lantus, itu analog dengan hormon pankreas manusia. Berkat kerja keras para ilmuwan, obat ini telah menerima sifat unik.

Untuk membuatnya, bioteknologi DNA rekombinan khusus digunakan dengan keterlibatan strain Saccharomyces cerevisiae, dan struktur molekul insulin manusia telah dimodifikasi.

Pada saat ini, obat ini dapat digunakan oleh pasien, baik tipe pertama dan kedua diabetes.Hal ini penting untuk dicatat bahwa ia memiliki kelebihan tertentu dibandingkan dengan analog insulin lain, di mana ada sejumlah besar saat ini.

Menurut janji produsen, tidak ada hipoglikemia yang harus terjadi ketika menggunakan obat Tresiba. Ada keuntungan lain dari obat: kurang variabilitas kadar glukosa darah pada siang hari. Dengan kata lain, selama terapi terapi dengan penggunaan obat Tresiba, konsentrasi gula darah dipertahankan selama dua puluh empat jam.

Ini adalah keuntungan yang sangat berharga, karena penggunaan analog Lantus ini memungkinkan untuk tidak memikirkan insulin, tidak hanya pada siang hari, tetapi pada malam hari.

Tetapi obat ini memiliki satu kelemahan utama: tidak dianjurkan untuk digunakan oleh orang di bawah delapan belas tahun, wanita hamil dan menyusui. Tetap saja tidak bisa diberikan dengan injeksi intravena. Hanya pemberian subkutan yang diizinkan.

Adapun Lantus, semua kelebihannya diuraikan di atas. Tetapi jika kita menarik paralel antara pengganti insulin ini, maka kita dapat menyimpulkan bahwa tingkat hemoglobin terglikasi menurun ke tingkat yang lebih besar ketika menggunakan obat Tresiba, dibandingkan dengan Lantus. Itulah sebabnya analog yang terakhir jauh lebih efektif.

Analogs of Lantus di Rusia

Saat ini di negara kita analog yang paling populer dari pengganti buatan ini untuk insulin manusia adalah Tresiba dan Detemir (Levemir).

Karena aspek positif dari obat Tresiba telah dijelaskan di atas, beberapa kata harus dikatakan tentang Levemir. Ini dianggap sebagai analog non-puncak dari insulin manusia kerja-panjang, yang diberikan sekitar sekali atau dua kali sehari.

Saat ini, Levmir digunakan untuk memulai terapi insulin pada diabetes tipe kedua. Ini mampu memberikan dan mempertahankan dosis insulin yang cukup dalam darah. Ini memungkinkan Anda untuk mengontrol glikemia.
Di antara kelebihan analog ini adalah bahwa ia menjamin risiko yang lebih rendah dari munculnya glukosa rendah dalam darah manusia.

Selain itu, sehubungan dengan kegunaannya di malam hari, dibandingkan dengan obat lain, itu memungkinkan Anda untuk lebih akurat memilih dosis untuk mencapai konsentrasi gula yang diinginkan dalam plasma. Selain itu, ia tidak memprovokasi seperangkat pound ekstra.

Adapun lamanya pengobatan, itu tergantung pada dosisnya. Untuk mulai dengan, gunakan Levemir sekali sehari. Dosis awal untuk pasien yang belum pernah menerima insulin adalah sekitar 9 U atau 0,1-0,2 U / kg untuk berat badan normal.

Video terkait

Seiring waktu, masalah dengan kadar gula dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, bisul, gangren, dan bahkan kanker! Orang-orang diajari pengalaman pahit untuk menormalkan tingkat penggunaan gula.

Deskripsi dan rekomendasi terperinci untuk penggunaan Lantus insulin dalam video:

Pabrikan Lantus bukan di satu negara, tetapi dua - Jerman dan Rusia. Ini dapat dibeli di beberapa apotek, tetapi baru-baru ini sering digunakan analog atau zat aktif itu sendiri. Ini karena obat dalam beberapa tahun terakhir sangat sulit didapat. Resep Lantus dalam bahasa Latin terlihat, sebagai aturan, sebagai berikut: "Lantus 100 ME / ml - 10 ml".

Terapi intensif dengan penggunaan obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kesehatan dan mengontrol glikemia pada penderita diabetes mellitus dari kedua jenis. Penting untuk secara hati-hati mendekati resepsi untuk menghindari efek samping. Pastikan untuk mengamati dosis yang diresepkan oleh dokter untuk mencegah berbagai jenis komplikasi dan konsekuensi penggunaan.

  • Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
  • Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas