Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

Analisis

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Pada manusia, ia ditemukan dalam darah dan empedu. Untuk pertukaran dan kelebihan bilirubin, hati bertanggung jawab langsung.

Sebagai aturan, bilirubin tinggi memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa ada banyak alasan untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi Anda harus memutuskan pada awalnya mengapa ini terjadi, dan apa yang memicu peningkatan bilirubin.

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Mengapa orang dewasa didiagnosis dengan peningkatan bilirubin, dan apa artinya ini? Hemoglobin ditemukan dalam sel darah merah - sel darah merah manusia, membawa oksigen ke jaringan tubuh dari paru-paru. Sel darah merah tua yang rusak dan hancur di limpa, hati dan sumsum tulang. Pada saat yang sama, hemoglobin dilepaskan dan diubah menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk tidak langsung, beracun bagi tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Karena itu, netralisasi dengan zat lain terjadi di hati. Bilirubin langsung - terikat disekresikan bersama dengan empedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara alami. Warna gelap tinja sering menunjukkan perubahan kadar bilirubin.

Klasifikasi

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang terus-menerus terjadi di tubuh kita, ketika itu rusak pada tahap apa pun dan ada perubahan tingkat zat ini dalam serum darah. Karena itu, bilirubin adalah indikator penting dari pekerjaan beberapa sistem tubuh sekaligus.

Tergantung pada jenisnya, bilirubin langsung dan tidak langsung diisolasi.

Tidak langsung - yang terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin. Karenanya, hanya larut dalam lemak, dianggap sangat beracun. Ia mampu dengan mudah menembus ke dalam sel, sehingga melanggar fungsinya.
Langsung - yang terbentuk di hati. Ini larut dalam air, oleh karena itu, dianggap kurang beracun. Bilirubin langsung dihilangkan dari tubuh bersama dengan empedu.

Bilirubin langsung aman untuk tubuh, karena sebelumnya dinetralkan oleh enzim hati. Zat seperti itu diam-diam meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan bahaya. Bilirubin dari spesies tidak langsung sangat beracun, baru-baru ini terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norma bilirubin dalam darah

Untuk orang dewasa hingga 60 tahun, hasil normal dari tes bilirubin adalah:

5.1-17 mmol / l - bilirubin total;
3,4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Tabel kadar bilirubin normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin hampir sama. Namun, para ilmuwan membuktikan bahwa pria memiliki sindrom Gilbert 10 kali lebih sering daripada wanita.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Apa alasan mengapa pada orang dewasa jumlah total bilirubin dalam darah meningkat, dan apa artinya ini? Faktor-faktor apa yang menyebabkan hal ini?

Pada orang dewasa, ada sejumlah alasan utama:

percepatan kerusakan sel darah merah;
sirosis bilier primer;
penyakit batu empedu;
kondisi lain yang menyebabkan pelanggaran aliran empedu;
infeksi cacing dan parasit di dalam tubuh;
kolestasis intrahepatik;
hamil penyakit kuning;
tumor hati;
pelanggaran produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
virus, bakteri, racun, obat, autoimun, dan hepatitis kronis - dengan hati menjadi tidak mampu untuk menghilangkan bilirubin.

Tergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan salah satu fraksi bilirubin dapat diamati dalam darah. Jika peningkatan total bilirubin terdeteksi dengan distribusi fraksi yang merata, maka ini adalah karakteristik penyakit hati.

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Tingkat bilirubin langsung dalam darah meningkat karena pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, empedu dikirim ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini paling sering adalah patologi berikut:

etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis infeksiosa);
etiologi bakteri hepatitis (leptospirosis, brucellosis);
hepatitis kronis;
hepatitis autoimun;
obat hepatitis (sebagai hasil terapi dengan obat hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid, obat antitumor dan anti tuberkulosis);
hepatitis toksik (keracunan oleh racun jamur, zat beracun industri);
kanker kandung empedu, hati atau pankreas;
penyakit batu empedu;
sirosis bilier;
Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Preemptif peningkatan bilirubin langsung. Dasarnya adalah pelanggaran aliran empedu.

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang meningkatkan bilirubin tidak langsung:

Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Penyakit menular - demam tifoid, sepsis, malaria.
Anemia hemolitik kongenital - sferositik, nonsferositik, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan jamur, timbal, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik obat - dipicu dengan mengonsumsi sefalosporin, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penisilin, levofloxacin, dll.
Diperoleh anemia hemolitik autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, pengobatan), rheumatoid arthritis, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, pengobatan), dll.

Peningkatan bilirubin tidak langsung yang dominan. Ini didasarkan pada kerusakan berlebihan sel sel darah merah.

Masalah hati

Hati paling penting dalam produksi bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal untuk menetralkan bilirubin bebas dan transisinya ke keadaan langsung menjadi tidak mungkin. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, ada sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis alkoholik dan obat-obatan, kanker hati.

Tingkat kedua jenis bilirubin meningkat, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

ketidaknyamanan dan berat di sisi kanan karena pembesaran hati;
warna feses yang pudar dan urin yang gelap;
mual, bersendawa setelah makan, terutama ketidaknyamanan yang kuat dari makanan berlemak dan berat;
kelelahan, pusing, apatis;
peningkatan suhu tubuh (dengan sifat virus hepatitis).

Dapat mengungkap penyebab lain peningkatan kadar bilirubin. Ini termasuk kekurangan enzim hati secara turun temurun, patologi ini disebut sindrom Gilbert. Pada pasien, tingkat bilirubin dalam darah meningkat secara signifikan, sehingga sklera kulit dan mata sering memiliki warna kuning.

Gangguan aliran empedu

Pada penyakit pada sistem empedu, misalnya, penyakit batu empedu, pasien biasanya menunjukkan gejala-gejala berikut:

kekuningan kulit dan sklera;
nyeri pada hipokondrium kanan (dengan kolik hati sangat kuat);
perut kembung, tinja rusak (diare atau sembelit);
perubahan warna tinja dan urin gelap;
pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam situasi ini jumlah bilirubin (terikat) langsung, yang sudah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Perkembangan ikterus suprahepatik disebabkan oleh peningkatan kerusakan sel darah merah. Ini meningkatkan sebagian besar fraksi bebas. Di antara penyakit yang dipancarkan:

anemia hemolitik dan defisiensi B12;
hematoma luas;
efek zat beracun pada sel darah;
reaksi terhadap transfusi darah asing atau transplantasi organ;
talasemia.

Gejala

Dalam kasus pelanggaran metabolisme bilirubin, indikator kuantitatifnya dalam aliran darah bisa menjadi besar. Ini dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan pewarnaan selaput lendir dan kulit dalam warna kuning.

Jika konsentrasi pigmen empedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
Ikterus dianggap moderat dengan indikator 86-169 μmol / l, parah - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Tergantung pada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeda. Kulit mungkin memiliki warna kuning cerah, hijau atau kuning kunyit. Selain itu, dengan peningkatan bilirubin terjadi penggelapan urin (menjadi warna bir gelap), gatal parah pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

kepahitan di mulut;
urin gelap;
warna putih tinja;
kelemahan umum;
gangguan daya ingat dan kemampuan intelektual;
ukuran hati membesar dan berat di hipokondrium kanan.

Sindrom Gilbert

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Untuk mengurangi bilirubin hanya mungkin setelah menetapkan penyebab peningkatannya. Ini berarti bahwa Anda harus lulus tes untuk hepatitis virus, tes fungsi hati (penentuan aktivitas astht, alkaline phosphatase, dll.), USG hati, dan studi yang lebih spesifik.

Dalam hal ini, pengobatan pada orang dewasa terutama etiotropik, yaitu, mempengaruhi penyakit utama. Sebagai contoh, dalam kasus pelanggaran terhadap patensi saluran empedu, perlu untuk menghilangkan batu atau tumor, dalam beberapa kasus pemasangan duktus efektif.

Dalam kasus bilirubin yang sangat tinggi, karena hemolisis yang jelas dari eritrosit, terapi infus dengan pemberian glukosa, albumin, serta plasmaferesis diindikasikan. Pada penyakit kuning pada bayi baru lahir, fototerapi sangat efektif, di mana iradiasi ultraviolet pada kulit berkontribusi pada transformasi bilirubin toksik bebas menjadi terikat, mudah dikeluarkan dari tubuh.

Apa arti bilirubin 30 pada orang dewasa?

Konten

Bilirubin adalah salah satu zat yang terkandung dalam darah manusia. Ini berbeda dari yang lain dalam warnanya: elemen ini memiliki warna kuning-hijau. Di mana zat ini ada, dan sebagai hasilnya, diproduksi? Jika analisis menunjukkan "bilirubin 30" pada orang dewasa, maka ada baiknya diobati? Apa kandungan normal bilirubin dalam darah manusia?

Bilirubin: karakteristik umum

Bilirubin adalah zat yang terbentuk dalam darah selama pemecahan hemoglobin. Urutan pembentukan elemen ini sangat kompleks. Semua orang tahu bahwa hemoglobin "hidup" dalam sel darah merah (atau dalam sel darah merah). Mereka bertanggung jawab atas pengiriman oksigen ke semua organ.

Tetapi orang-orang yang tidak dapat sepenuhnya melakukan kegiatan mereka jatuh ke dalam tubuh seperti:

filter utama tubuh - di hati;
di dalam limpa;
di sumsum tulang.

Dan sel-sel yang dilepaskan dalam proses ini ditransformasikan menjadi elemen "bilirubin". Penting untuk dipahami bahwa suatu zat yang baru saja dibuat dapat berbahaya bagi tubuh. Itulah sebabnya pemurnian lengkap dan netralisasi terjadi di hati, setelah itu bilirubin dikeluarkan bersama dengan empedu.

Jenis dan bentuk bilirubin

Proses pembentukan elemen ini berlangsung secara kimiawi. Sifat ini menunjukkan bahwa pada tahap tertentu ada perubahan substansi.

Ya, bilirubin memiliki beberapa jenis, seperti disebutkan secara singkat di atas:

Langsung. Jenis bilirubin ini tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Itu muncul di lingkungan internal sebagai hasil dari pembersihan elemen ini dari jenis lain. Ini adalah hati, yang menjadi filter utama organ manusia, membantu menghilangkan semua yang tidak perlu dari zat ini. Dari tubuh menghilang bersama dengan empedu.
Tidak langsung Jenis ini berbahaya bagi lingkungan internal, dan itu merupakan ancaman terbesar bagi sistem saraf pusat seseorang. Jenis bilirubin ini terbentuk sebagai hasil dari pemecahan hemoglobin yang sama. Elemen ini belum dibersihkan di hati dan mengandung bakteri kotor dan berbahaya.

Tingkat kandungan bilirubin

Seperti "komponen darah" lainnya, bilirubin memiliki indikator standar sendiri. Di bawah ini akan disajikan data yang umum untuk pria dan wanita. Perbedaan mereka dibuat hanya berdasarkan usia.

Tingkat total bilirubin untuk:

bayi baru lahir (hingga 3 minggu) sama dari 0 mmol / l hingga 85 mmol / l;
anak-anak dari 3 minggu hingga 1 tahun adalah dari 0 mmol / l hingga 29 mmol / l;
untuk seseorang dari 1 tahun ke atas adalah dari 2 mmol / l hingga 17 mmol / l.

Peningkatan nilai-nilai ini diamati pada sejumlah penyakit. Misalnya, dengan hepatitis, anemia, penyakit kuning, melanggar fungsi hati yang normal. Untuk mengidentifikasi penyebabnya, Anda perlu menghubungi spesialis yang kompeten, yang, setelah menunjuk semua studi yang diperlukan, akan melakukan diagnosis lengkap.

Jika Anda mengidentifikasi peningkatan nilai unsur seperti bilirubin, Anda tidak boleh diperlakukan secara mandiri. Hanya dokter yang dapat membuat sistem yang paling benar dan efektif. Oleh karena itu, perlu untuk pergi dengan berani kepada spesialis yang akan mengatakan apa yang harus dilakukan dengan zat ini.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Total bilirubin 30

Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

Daftar Isi:

Sebagai aturan, bilirubin tinggi memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan hal ini, kita dapat mengatakan bahwa ada beberapa alasan untuk peningkatan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi Anda harus memutuskan pada awalnya mengapa ini terjadi dan apa yang memicu peningkatan bilirubin.

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Klasifikasi

Tergantung pada jenisnya, bilirubin langsung dan tidak langsung diisolasi.

Tidak langsung - yang terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin. Karenanya, hanya larut dalam lemak, dianggap sangat beracun. Ia mampu dengan mudah menembus ke dalam sel, sehingga melanggar fungsinya.
Langsung - yang terbentuk di hati. Ini larut dalam air, oleh karena itu, dianggap kurang beracun. Bilirubin langsung dihilangkan dari tubuh bersama dengan empedu.

Norma bilirubin dalam darah

Untuk orang dewasa hingga 60 tahun, hasil normal dari tes bilirubin adalah:

5.1-17 mmol / l - bilirubin total;
3,4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Tabel kadar bilirubin normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin hampir sama. Namun, para ilmuwan membuktikan bahwa pria memiliki sindrom Gilbert 10 kali lebih sering daripada wanita.

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Apa alasan mengapa pada orang dewasa jumlah total bilirubin dalam darah meningkat, dan apa artinya ini? Faktor-faktor apa yang menyebabkan hal ini?

Pada orang dewasa, ada sejumlah alasan utama:

percepatan kerusakan sel darah merah;
sirosis bilier primer;
penyakit batu empedu;
kondisi lain yang menyebabkan pelanggaran aliran empedu;
infeksi cacing dan parasit di dalam tubuh;
kolestasis intrahepatik;
hamil penyakit kuning;
tumor hati;
pelanggaran produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
virus, bakteri, racun, obat, autoimun, dan hepatitis kronis - dengan hati menjadi tidak mampu untuk menghilangkan bilirubin.

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Tingkat bilirubin langsung dalam darah meningkat karena pelanggaran aliran empedu. Akibatnya, empedu dikirim ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini paling sering adalah patologi berikut:

etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis infeksiosa);
etiologi bakteri hepatitis (leptospirosis, brucellosis);
hepatitis kronis;
hepatitis autoimun;
obat hepatitis (sebagai hasil terapi dengan obat hormonal, obat antiinflamasi nonsteroid, obat antitumor dan anti tuberkulosis);
hepatitis toksik (keracunan oleh racun jamur, zat beracun industri);
kanker kandung empedu, hati atau pankreas;
penyakit batu empedu;
sirosis bilier;
Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Preemptif peningkatan bilirubin langsung. Dasarnya adalah pelanggaran aliran empedu.

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang meningkatkan bilirubin tidak langsung:

Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
Penyakit menular - demam tifoid, sepsis, malaria.
Anemia hemolitik kongenital - sferositik, nonsferositik, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
Anemia hemolitik toksik - keracunan oleh racun, gigitan serangga, ular, keracunan jamur, timbal, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Anemia hemolitik obat - dipicu dengan mengonsumsi sefalosporin, insulin, aspirin, NSAID, kloramfenikol, penisilin, levofloxacin, dll.
Diperoleh anemia hemolitik autoimun - berkembang pada latar belakang sistemik lupus erythematosus (gejala, pengobatan), rheumatoid arthritis, leukemia limfositik, granulomatosis limfoid (gejala, pengobatan), dll.

Peningkatan bilirubin tidak langsung yang dominan. Ini didasarkan pada kerusakan berlebihan sel sel darah merah.

Masalah hati

Tingkat kedua jenis bilirubin meningkat, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

ketidaknyamanan dan berat di sisi kanan karena pembesaran hati;
warna feses yang pudar dan urin yang gelap;
mual, bersendawa setelah makan, terutama ketidaknyamanan yang kuat dari makanan berlemak dan berat;
kelelahan, pusing, apatis;
peningkatan suhu tubuh (dengan sifat virus hepatitis).

Gangguan aliran empedu

Pada penyakit pada sistem empedu, misalnya, penyakit batu empedu, pasien biasanya menunjukkan gejala-gejala berikut:

kekuningan kulit dan sklera;
nyeri pada hipokondrium kanan (dengan kolik hati sangat kuat);
perut kembung, tinja rusak (diare atau sembelit);
perubahan warna tinja dan urin gelap;
pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam situasi ini jumlah bilirubin (terikat) langsung, yang sudah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Perkembangan ikterus suprahepatik disebabkan oleh peningkatan kerusakan sel darah merah. Ini meningkatkan sebagian besar fraksi bebas. Di antara penyakit yang dipancarkan:

anemia hemolitik dan defisiensi B12;
hematoma luas;
efek zat beracun pada sel darah;
reaksi terhadap transfusi darah asing atau transplantasi organ;
talasemia.

Gejala

Jika konsentrasi pigmen empedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
Ikterus berukuran sedang dianggap mkm / l, parah - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

kepahitan di mulut;
urin gelap;
warna putih tinja;
kelemahan umum;
gangguan daya ingat dan kemampuan intelektual;
ukuran hati membesar dan berat di hipokondrium kanan.

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Baik untuk mengetahui:

Kami menyarankan Anda untuk membaca:

Mengapa bilirubin meningkat dalam urin, apa artinya?

4 komentar

Dari rumah sakit dipindahkan ke CST. Ada belerubin diukur-267. Bulan berbaring di rumah sakit. Itu menurun, lalu meningkat. Mereka berbaring di bawah lampu dengan cahaya biru, memberi Ursofalk, tidak diizinkan pulang, mengendalikan belerubin seminggu sekali.

Banyak tes. Saya sangat tersiksa. Saya tidak tahu bagaimana susu tidak hilang dari stres. Saat anak berada di bawah lampu, saya menonton, sehingga saya tidak membuka mata, lepaskan penutup mata, karena Anda tidak dapat melihat cahaya lampu yang terang. Lalu saya decant, karena bayi kehilangan 10% dari berat lahir. Dan saya makan dari botol. Dia lebih baik setidaknya mengisap botol, karena bulan pertama dia lelah mengisap payudaranya dan langsung tertidur di dadanya. Tapi itu tidak keluar dari dada, pahala manusia tidak diterapkan dengan benar sampai sekarang, itu menelan udara. Jadilah sehat dan sabar untuk seluruh keluarga!

wanita hamil 26 minggu segera melahirkan dengan obat. Dia memiliki 300 μmol / l bilirubin doshehpor tidak berkurang kemudian 250 toto 311 analisis bermain selama 21 hari dalam penghidupan kembali terletak istri anak juga dalam penghidupan kembali anak-anak di ruang hampa 29 minggu berat 740 g tinggi 32 cm skolko waktu harus berbohong dan lechitsiya?

Saya melahirkan pada usia 30 minggu, ada juga bilirubin tinggi, bocah 1kg 900 gr. Tinggi 47 cm, saya tinggal di bawah kubah selama 1 bulan, ada radang paru-paru anak karena kelahiran awal. Mereka menyembuhkan tiga antibiotik dan membakar gimoglobin. Saya dipulangkan 10 hari setelah melahirkan, saya datang untuk membawa popok dan menunggu. Susu dipompa keluar dari rumah. Kemudian sebulan kemudian ketika dia semakin kuat dan mampu bernapas sendiri dan menjaga suhu tubuh, mereka menempatkan saya kepadanya. Berat badan bertambah 2 minggu, saya menyusuinya dan memberinya campuran. Sekarang bocah itu berusia 4 tahun. Semuanya normal, hanya ada sedikit keterlambatan dalam kematangan korteks serebral, ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa kemudian ia mulai berpakaian sendiri dengan teman sejawatnya. perhatikan penglihatan, pendengaran dan sistem saraf karena kemungkinan palogii yang rendah. Pastikan untuk menyimpan susu. Fakta bahwa Anda tidak dodal di dalam rahim dodadit dengan susu. Semoga beruntung untuk Anda.

Sindrom Gilbert di sekolah-sekolah militer dilarang untuk dipelajari dan dimungkinkan untuk bertugas di tentara. APA YANG DIPERLUKAN DARI AGUSTUS.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Menguraikan analisis online

Konsultasi medis

Bidang kedokteran

Populer

Sangat menarik

Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mengobati penyakit.

Apa arti bilirubin 30 pada orang dewasa?

Konten

Bilirubin: karakteristik umum

Tetapi orang-orang yang tidak dapat sepenuhnya melakukan kegiatan mereka jatuh ke dalam tubuh seperti:

filter utama tubuh - di hati;
di dalam limpa;
di sumsum tulang.

Jenis dan bentuk bilirubin

Proses pembentukan elemen ini berlangsung secara kimiawi. Sifat ini menunjukkan bahwa pada tahap tertentu ada perubahan substansi.

Ya, bilirubin memiliki beberapa jenis, seperti disebutkan secara singkat di atas:

Langsung. Jenis bilirubin ini tidak berbahaya bagi tubuh manusia. Itu muncul di lingkungan internal sebagai hasil dari pembersihan elemen ini dari jenis lain. Ini adalah hati, yang menjadi filter utama organ manusia, membantu menghilangkan semua yang tidak perlu dari zat ini. Dari tubuh menghilang bersama dengan empedu.
Tidak langsung Jenis ini berbahaya bagi lingkungan internal, dan itu merupakan ancaman terbesar bagi sistem saraf pusat seseorang. Jenis bilirubin ini terbentuk sebagai hasil dari pemecahan hemoglobin yang sama. Elemen ini belum dibersihkan di hati dan mengandung bakteri kotor dan berbahaya.

Tingkat kandungan bilirubin

Seperti "komponen darah" lainnya, bilirubin memiliki indikator standar sendiri. Di bawah ini akan disajikan data yang umum untuk pria dan wanita. Perbedaan mereka dibuat hanya berdasarkan usia.

Tingkat total bilirubin untuk:

bayi baru lahir (hingga 3 minggu) sama dari 0 mmol / l hingga 85 mmol / l;
anak-anak dari 3 minggu hingga 1 tahun adalah dari 0 mmol / l hingga 29 mmol / l;
untuk seseorang dari 1 tahun ke atas adalah dari 2 mmol / l hingga 17 mmol / l.

Peningkatan bilirubin dalam darah.

Pada manusia, ada penggantian sel darah merah lama dengan yang baru. Sel darah merah yang sudah tua dihancurkan dan hemoglobin dilepaskan darinya. Hemoglobin dalam darah di luar eritrosit adalah racun bagi tubuh, sehingga terurai menjadi komponen yang lebih sederhana: heme dan globin. Zat besi dilepaskan dari heme, dan bagian porfirin heme yang tersisa dikatabolisme dan akhirnya berubah menjadi bilirubin. Biasanya, tingkat bilirubin total dalam darah tidak naik di atas 20,5 μmol / l, karena bilirubin yang dihasilkan terus diangkut oleh albumin ke hati, di mana bilirubin diserap oleh hepatosit, dan konversi lebih lanjut bilirubin tidak langsung menjadi bilirubin langsung dengan konjugasi (asam glukuronat ditambahkan ke bilirubin) dan eliminasi bilirubin terkonjugasi (langsung, terikat) dengan empedu ke kantong empedu. Dengan demikian, kadar bilirubin dalam darah tergantung pada beberapa faktor:

Intensitas dan masifnya kerusakan sel darah merah.
Jumlah albumin dalam darah.
Aktivitas sistem enzim terlibat dalam konversi bilirubin tidak langsung menjadi bilirubin langsung.
Kecukupan aliran empedu dari hati.

Pelanggaran terhadap salah satu level di atas akan menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah. Peningkatan total bilirubin dalam darah lebih dari 20,5 μmol / l dianggap sebagai bilirubinemia. Ketika tingkat total bilirubin dalam darah melebihi ambang saturasi albumin, yaitu Selain itu, terjadi pengendapan bilirubin di kulit, yang menyebabkan warna khas kulit dan selaput lendir, serta sklera mata. Peningkatan bilirubin total dalam darah, mis. pengembangan bilirubinemia, mungkin disebabkan oleh bilirubin tidak langsung dan langsung, serta peningkatan kedua indikator bilirubin total.

Kapan bilirubin meningkat?

Di atas, kami memeriksa tingkat di mana perubahan dapat terjadi, yang mengarah ke peningkatan bilirubin total dalam darah. Sekarang kita akan berhenti secara lebih rinci di setiap tingkat dan mencari tahu penyakit dan kondisi patologis di mana tingkat bilirubin total dalam darah meningkat.

Hemolisis eritrosit diamati pada penyakit dan kondisi patologis yang menyebabkan keausan yang lebih cepat atau pelanggaran integritas dinding sel eritrosit, dan karena itu kerusakan eritrosit terjadi tidak terkait dengan penuaan alami mereka. Penyakit dan kondisi patologis tersebut meliputi: malaria, anemia defisiensi B12, anemia defisiensi B9 (dengan defisiensi asam folat), perdarahan dalam jaringan, infark paru, jaringan penghancuran, racun dan toksin hemolitik, beberapa obat.

Pada bayi baru lahir, penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir menyebabkan peningkatan bilirubin.

Tingkat albumin dalam darah.

Hepatosit berasimilasi bilirubin hanya dalam keadaan terikat dengan albumin, karena tidak langsung (bilirubin bebas) adalah senyawa yang miskin air. Dengan demikian, penurunan albumin dalam darah mengurangi penyerapan bilirubin oleh hepatosit, yang mengarah pada akumulasi bilirubin tidak langsung dalam darah.

Aktivitas enzim dan integritas hepatosit.

Dengan penurunan aktivitas sistem enzim yang terlibat dalam konjugasi bilirubin dalam hepatosit, ada akumulasi bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung, terkait dengan albumin). Jika integritas hepatosit terganggu, bilirubin terkonjugasi tidak memasuki saluran empedu, tetapi ke dalam aliran darah, dan karenanya tingkat bilirubin langsung dalam darah naik. Penyakit dan kondisi patologis di mana ada penurunan aktivitas sistem enzim dan integritas hepatosit meliputi: hepatitis akut dan kronis, sirosis hati, keracunan dengan zat beracun, kanker dan metastasis di hati, alveolar echinococcus dan beberapa abses di hati, sindrom Criegler-Nayar Tipe 1 dan 2, penyakit Gilbert, sindrom Dabin-Johnson.

Pelanggaran aliran empedu.

Empedu yang terbentuk dalam hepatosit biasanya mengalir melalui saluran empedu ke dalam kantong empedu dan kemudian memasuki usus. Dalam kasus pelanggaran aliran empedu dari hati, terjadi stagnasi pada saluran empedu, sehubungan dengan dinding saluran empedu yang terlalu membesar dan permeabilitasnya terhadap bilirubin meningkat. Itu sebabnya dalam darah ada peningkatan bilirubin terkonjugasi dalam darah. Peningkatan bilirubin total yang melanggar aliran empedu dari hati di sepanjang saluran empedu disebut ikterus mekanis, atau obstruktif. Untuk penyakit kuning obstruktif ditandai dengan peningkatan bilirubin total, terutama karena bilirubin langsung dan jumlahnya dalam darah dapat mencapai indikator kolosal - hingga 1000 μmol / l.

Peningkatan bilirubin darah - apa artinya dan bagaimana mengurangi

Dari artikel ini Anda akan belajar mengapa bilirubin dalam darah meningkat apa artinya. Bagaimana norma bilirubin total dalam darah pria dan wanita, dan bagaimana jika jumlah total diturunkan atau ditingkatkan? Apa artinya mengobati penyakit ini dan mengapa itu terjadi?

Navigasi cepat pada artikel:
Apa itu bilirubin dan nilainya
Alasan untuk meningkatkan
Kapan melakukan analisis
Tingkat dewasa
Perawatan
Komentar

Apa itu bilirubin dalam darah dan nilainya

Setiap orang dalam darah memiliki bilirubin pigmen. Ini diperoleh karena kerusakan hemoglobin dan memiliki warna kuning-hijau. Dalam kasus peningkatan bilirubin, seseorang biasanya didiagnosis dengan penyakit kuning, yang pada gilirannya dapat menjadi gejala penyakit hati yang serius atau penyakit darah.

Tergantung pada jenis bilirubin yang ditemukan dalam darah, itu dibagi menjadi langsung dan tidak langsung. Tingkat dan jenis bilirubin dapat ditemukan dengan melewati analisis biokimia khusus.

Bilirubin normal dalam darah adalah 8,5-20,5 mmol / l.

Penyebab bilirubin darah tinggi pada orang dewasa

Pada usia setelah 30 tahun, penyimpangan dari tingkat normal dapat terjadi karena berbagai masalah hati dan penyakit darah. Misalnya, dalam kasus anemia, eritrosit dihancurkan dengan cepat dan konsentrasi bilirubin meningkat.

Alasan lain - masalah di hati dan pembentukan bilirubin langsung. Penyakit onkologis, sirosis dan semua jenis hepatitis dapat menyebabkan hal ini. Peningkatan bilirubin juga dapat mengganggu kinerja enzim hati.

Penyakit ini disebut "sindrom Gilbert" dan diturunkan.

Masalah dengan konsentrasi bilirubin langsung dapat terjadi karena gangguan keluar empedu dari kantong empedu.

Saat minum obat, salah satu efek sampingnya mungkin berupa peningkatan bilirubin. Kekurangan vitamin B12 dalam tubuh juga dapat menyebabkan hal ini.

Seringkali penyebab pigmen konsentrasi tinggi menjadi cacing. Ini adalah masalah umum dan salah satu gejalanya adalah kadar bilirubin yang tinggi.

Penyakit apa yang dilakukan analisis

Dokter dapat meresepkan tes darah untuk kadar bilirubin untuk:

diperoleh anemia hemolitik,
penyakit kuning dari etiologi apa pun,
kolestasis
penyakit hati.

Banyak penyakit timbul karena teraknya pembuluh darah, jadi perhatikan produk yang mengurangi kolesterol dan membersihkan pembuluh.

Norma bilirubin dalam darah orang dewasa

Untuk orang dewasa hingga 60 tahun, hasil normal dari tes bilirubin adalah:

5.1-17 mmol / l - bilirubin total;
3,4-12 mmol / l - tidak langsung;
1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Total bilirubin - norma pada wanita dan pria dalam darah

Tabel kadar bilirubin normal dalam darah untuk kedua jenis kelamin hampir sama. Namun, para ilmuwan membuktikan bahwa pria memiliki sindrom Gilbert 10 kali lebih sering daripada wanita.

Pada pria, nilai normal total dan bilirubin langsung adalah 3,4-17,1 mmol / l dan 0,7-7,9 mmol / l, masing-masing. Jumlah bilirubin gratis tidak boleh melebihi 16,2 mmol / l.

Untuk wanita, kadar bilirubin normal yang diperlukan agak lebih rendah:

Pengobatan bilirubin tinggi dan rendah

Herbal dan obat tradisional

Obat tradisional untuk membantu mengurangi bilirubin dalam darah, terutama ramuan dan ramuan dari mereka. Prosedur semacam itu dapat mengurangi beban kerja hati, dan meningkatkan efisiensinya, dan juga berkontribusi pada pengeluaran bilirubin berlebih dari tubuh.

Normalisasi bilirubin dalam darah berkontribusi pada teh dengan motherwort atau chamomile.

Minuman ini memiliki sifat diuretik, dan harus diminum 1 gelas sehari: setengah gelas dengan perut kosong, dihentikan sebelum sarapan, dan sisanya diminum sebelum tidur.

Jika Anda memiliki masalah dengan tingkat bilirubin, Anda juga disarankan untuk mengonsumsi sirup daun birch. Daun birch muda dikeringkan dan dihancurkan, lalu diseduh 1 sendok makan per cangkir air mendidih. Harus diminum sebelum tidur.

Ketika pelanggaran tingkat bilirubin dalam darah di tempat pertama yang Anda butuhkan untuk mengobati penyakit, karena bilirubin yang meningkat atau menurun. Juga, dokter dapat meresepkan prosedur khusus yang membantu mengembalikan jumlah pigmen yang normal.

Terapi infus digunakan ketika kondisi seseorang parah. Prosedur ini terdiri dari infus glukosa intravena, kadang-kadang dalam proses, dokter juga menggunakan obat-obatan detoksifikasi.

Fototerapi berkontribusi pada transformasi bilirubin tidak langsung toksik dalam keadaan langsung normal di mana tidak sulit untuk dikeluarkan dari tubuh. Fototerapi sering digunakan untuk mengobati peningkatan bilirubin pada bayi yang baru lahir.

Orang yang rentan terhadap sindrom Gilbert diresepkan Phenobarbital. Namun, orang tidak boleh lupa bahwa sebelum mengobati penyakit sendiri, perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis atau dokter yang merawat.

Jika bilirubin meningkat karena hepatitis, maka pertama-tama dokter mengambil semua langkah untuk menyembuhkan virus. Pada saat yang sama, pasien diberi resep obat yang dapat melindungi hati.

Fototerapi adalah pengobatan paling populer untuk penyakit kuning pada anak. Untuk prosedur ini, ambil lampu khusus, yang, karena panjang gelombang cahaya yang dipilih dengan benar, berkontribusi pada pemisahan bilirubin. Ketika meresepkan fototerapi untuk bayi yang baru lahir, dokter merekomendasikan untuk tidak mengganggu menyusui.

Dalam kasus di mana fototerapi tidak memberikan efek yang cukup, dan tingkat bilirubin terus berada pada tingkat tinggi, terapi infus diresepkan untuk bayi baru lahir. Dan dalam kasus yang paling parah, operasi dilakukan untuk menggantikan transfusi darah.

Jika kandungan bilirubin yang tinggi ditemukan pada wanita hamil, hal pertama yang harus dilakukan adalah menghilangkan penyebab patologi.

Pada kehamilan, dalam hal apa pun tidak perlu mengobati sendiri. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Mereka akan meresepkan diet yang efektif dan, jika perlu, memberikan resep obat.

Cara mengurangi bilirubin darah pada orang dewasa di rumah

Di rumah, normalisasi kadar bilirubin tidak mudah, tetapi cukup layak. Asalkan alasan kenaikan itu bukan penyakit serius.

Langkah pertama adalah menggambar diet. Anda harus memilih produk menu yang dapat menormalkan produksi enzim hati. Tidak disarankan menggunakan pelestarian dan acar. Penting untuk menolak produk apa pun, yang meliputi bubuk asam dan baking, alkohol, jamur, lobak, jeruk, dan lemon.

Pola makan untuk mengembalikan kadar bilirubin yang normal juga memberikan rezim minum yang kompeten. Pada siang hari, Anda harus minum setidaknya 1,5 liter air bersih.

MENARIK UNTUK MEMBACA

TINGGALKAN TANGGAPAN Batalkan balasan

Metode diagnosis, perawatan, resep obat tradisional, dll. penggunaan sendiri tidak dianjurkan.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis agar tidak membahayakan kesehatan Anda!

Materi yang diposting di situs, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia di atas 18 tahun.

menurut Undang-Undang Federal No. 436-ФЗ tanggal 29 Desember 2010 “Tentang perlindungan anak-anak dari informasi yang berbahaya bagi kesehatan dan perkembangan mereka”. 18+.

Dalam waktu dekat kami akan mempublikasikan informasi.

Total bilirubin 30

Melakukan 3 penelitian multisenter tentang pengobatan hepatitis kronis

7 tahun bekerja dengan penyakit hati difus. Pengenalan terapi baru dan hepatitis C

Terima kasih atas jawabannya: Peningkatan bilirubin:

1) total 30,7, lurus 8, tidak langsung 22,7

tidak melakukan apa pun, analisis jejak -

2) total 27,3, lurus 7, tidak langsung 20,3. dia menularkan hepatitis - semuanya negatif, parasit - otr, USG rongga perut - perubahan difus dan duktus ringan di hati dan pankreas, tanda-tanda gema xp. kolesistitis, lobus limpa aksesori. Tidak ada rasa sakit di hati, panjang subfeb-t., Ek dan ek adalah normal. Tes hepar yang tersisa normal. Telah dirawat dengan polyphepanum -

3) total 39,6, lurus 12, tidak langsung 27,6. Apa yang bisa ?? Tes dan studi apa yang harus dilakukan ??

Merespon T. Stepanova (Klinik Medali Hepatologi dan Gastroenterologi). Kemungkinan besar, Anda menderita sindrom Gilbert atau hiperbilirubinemia jinak. Anda perlu berkonsultasi dengan ahli hepatologi. Sindrom Gilbert dapat dikonfirmasikan dengan gangguan dengan valokordin. Tes terdiri dari mengambilnya dalam 40 tetes untuk malam setiap hari selama 2 minggu. Jika bilirubin berkurang setelah 2 minggu asupan, diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi.

Katakan padaku apakah itu bisa menjadi tumor saluran empedu, t. K. Saya telah menyegel dan melebarkan saluran intrahepatik ?? Bagaimana ini bisa dikecualikan ??

Tanggapi Tatyana Stepanova, ahli gastroenterologi, hepatologis

Anda telah meningkatkan bilirubin total terutama karena bilirubin tidak langsung. Keadaan ini sangat cocok untuk hiperbilirubinemia jinak. Saya sarankan Anda melakukan ultrasound pada organ perut.

Ketika menerima jawaban untuk pertanyaan yang Anda ajukan, harap dicatat bahwa informasi ini tidak dapat berfungsi sebagai pengganti yang memadai untuk diagnosis medis, rekomendasi perawatan, dan informasi dan resep lain yang diterima selama konsultasi di tempat seorang dokter.

Bilirubin dan fraksinya (total, langsung, tidak langsung)

Analisis yang menentukan kadar pigmen empedu dalam darah dan fraksinya. Mereka adalah metabolit dari pemecahan hemoglobin, dan tingkatnya meningkat dengan meningkatnya kerusakan sel darah merah, gangguan fungsi hati dan saluran empedu.

Hasil penelitian dikeluarkan dengan komentar medis gratis.

Metode fotometri kolorimetri.

Μmol / l (mikromol per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah vena kapiler.

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan makan dalam waktu 12 jam sebelum analisis.
Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum analisis.
Jangan merokok selama 30 menit sebelum analisis.

Informasi umum tentang penelitian ini

Bilirubin adalah pigmen kuning yang merupakan komponen empedu dan terbentuk di limpa dan sumsum tulang selama pemecahan sel darah merah. Biasanya, sel darah merah dihancurkan selama berhari-hari setelah meninggalkan sumsum tulang. Pada saat yang sama, metaloprotein hemoglobin dilepaskan dari sel-sel mati, yang terdiri dari bagian yang mengandung zat besi, heme, dan komponen protein, globin. Besi dihilangkan dari heme, yang digunakan kembali sebagai komponen penting dari enzim dan struktur protein lainnya, dan protein heme diubah menjadi bilirubin. Bilirubin tidak langsung (tidak terkonjugasi) dengan albumin dikirim oleh darah ke hati, di mana, karena enzim, glukuronil transferase bergabung dengan asam glukuronat dan membentuk bilirubin langsung (terkonjugasi). Proses mengubah bilirubin yang tidak larut air menjadi larut dalam air disebut konjugasi. Fraksi terikat pigmen praktis tidak memasuki aliran darah dan biasanya diekskresikan dalam empedu. Bilirubin dalam lumen usus di bawah aksi bakteri usus dimetabolisme dan diekskresikan dalam tinja, memberikannya warna gelap.

Bilirubin langsung dinamakan demikian sehubungan dengan metode penelitian laboratorium. Pigmen yang larut dalam air ini secara langsung berinteraksi dengan pereaksi (Ehrlich diazoreactive) yang ditambahkan ke sampel darah. Bilirubin tidak terkonjugasi (tidak langsung, gratis) tidak larut dalam air, dan reagen tambahan diperlukan untuk menentukan itu.

Normal per hari dalam tubuh manusia menghasilkan bilirubin. Perkembangan bole lebih mol / l dimanifestasikan oleh kekuningan kulit dan sklera. Menurut mekanisme perkembangan penyakit kuning dan dominasi fraksi bilirubin dalam darah, suprahepatik (hemolitik), hati (parenkim) atau penyakit kuning subhepatik (mekanik, obstruktif) diisolasi.

Dengan peningkatan kerusakan eritrosit (hemolisis) atau gangguan pengambilan hati dari pigmen empedu, kadar bilirubin meningkat karena fraksi yang tidak terkonjugasi tanpa meningkatkan tingkat pigmen terikat (jaundice suprahepatik). Situasi klinis ini diamati pada beberapa kondisi bawaan yang terkait dengan gangguan konjugasi bilirubin, misalnya, dengan sindrom Gilbert.

Jika ada halangan dalam cara empedu masuk ke duodenum atau gangguan ekskresi empedu, bilirubin langsung meningkat dalam darah, yang sering merupakan tanda dari ikterus obstruktif. Dengan obstruksi saluran empedu, bilirubin langsung memasuki aliran darah, dan kemudian ke urin. Ini adalah satu-satunya fraksi bilirubin yang dapat diekskresikan oleh ginjal dan menodai urine.

Peningkatan bilirubin karena fraksi langsung dan tidak langsung menunjukkan penyakit hati dengan gangguan penangkapan dan pelepasan pigmen empedu.

Peningkatan bilirubin tidak langsung sering diamati pada bayi baru lahir dalam 3 hari pertama kehidupan. Ikterus fisiologis dikaitkan dengan peningkatan kerusakan eritrosit dengan hemoglobin janin dan maturitas sistem enzim hati yang kurang memadai. Dengan ikterus yang berkepanjangan pada bayi baru lahir, perlu untuk menyingkirkan penyakit hemolitik dan patologi bawaan hati dan saluran empedu. Dalam kasus konflik antara kelompok darah ibu dan anak, terjadi peningkatan disintegrasi sel darah merah bayi, yang mengarah pada peningkatan bilirubin tidak langsung. Bilirubin tak terkonjugasi memiliki efek toksik pada sel-sel sistem saraf dan dapat menyebabkan kerusakan pada otak bayi yang baru lahir. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir membutuhkan perawatan segera.

Pada 1 dari 10 ribu bayi atresia saluran empedu terdeteksi. Patologi ini mengancam kehidupan anak disertai dengan peningkatan bilirubin karena fraksi langsung dan memerlukan intervensi bedah yang mendesak dan dalam beberapa kasus transplantasi hati. Pada bayi baru lahir, ada juga kemungkinan memiliki hepatitis dengan peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung.

Perubahan tingkat fraksi bilirubin dalam darah, dengan mempertimbangkan gambaran klinis, memungkinkan untuk menilai kemungkinan penyebab penyakit kuning dan memutuskan taktik pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

Untuk diagnosis banding kondisi yang melibatkan kekuningan kulit dan sklera.
Untuk menilai tingkat hiperbilirubinemia.
Untuk diagnosis diferensial penyakit kuning pada bayi baru lahir dan mengidentifikasi risiko pengembangan ensefalopati bilirubin.
Untuk diagnosis anemia hemolitik.
Untuk mempelajari keadaan fungsional hati.
Untuk diagnosis pelanggaran aliran empedu.
Untuk memantau pasien yang menggunakan obat dengan sifat hepatotoksik dan / atau hemolitik.
Untuk pemantauan dinamis pasien dengan anemia hemolitik atau patologi hati dan saluran empedu.

Dengan tanda-tanda klinis patologi hati dan saluran empedu (penyakit kuning, urin gelap, perubahan warna tinja, gatal-gatal pada kulit, berat dan nyeri pada hipokondrium kanan).
Saat memeriksa bayi baru lahir dengan penyakit kuning yang parah dan berkepanjangan.
Jika dicurigai anemia hemolitik.
Saat memeriksa pasien yang rutin mengonsumsi alkohol.
Saat menggunakan obat dengan kemungkinan efek samping hepatotoksik dan / atau hemolitik.
Saat terinfeksi virus hepatitis.
Di hadapan penyakit hati kronis (sirosis, hepatitis, kolesistitis, kolelitiasis).
Dengan pemeriksaan preventif yang komprehensif dari pasien.

Bilirubin langsung: µmol / l.
Bilirubin tidak langsung adalah indikator yang dihitung.

Alasan peningkatan total bilirubin

1. Terutama karena bilirubin tidak langsung (hiperbilirubinemia tidak langsung yang berhubungan dengan hemolisis yang berlebihan atau gangguan penangkapan dan pengikatan bilirubin bebas oleh hati)

Hemolisis autoimun.
Anemia hemolitik.
Anemia pernisiosa.
Anemia sel sabit.
Microspherocytosis bawaan.
Talasemia.
Jenis pembentukan darah embrionik.
Sindrom Gilbert.
Sindrom Crigler - Nayar.
Reaksi pasca hemotransfusi.
Transfusi golongan darah yang tidak kompatibel.
Malaria
Infark miokard.
Sepsis
Infark paru hemoragik.
Pendarahan dalam jaringan.

2. Terutama karena bilirubin langsung (hiperbilirubinemia langsung terkait dengan obstruksi bilier atau gangguan ekskresi bilirubin terikat oleh hati)

Choledocholithiasis.
Penyakit batu empedu.
Hepatitis virus.
Sclerosing cholangitis.
Sirosis bilier.
Kanker kepala pankreas.
Sindrom Dabin - Johnson.
Sindrom Rotor.
Atresia saluran empedu.
Penyakit hati alkoholik.
Kehamilan

3. Karena bilirubin langsung dan tidak langsung (ikterus parenkim dengan gangguan pengambilan bilirubin dan ekskresi empedu)

Hepatitis virus.
Penyakit hati alkoholik.
Sirosis.
Mononukleosis menular.
Hepatitis toksik.
Echinococcosis hati.
Abses hati.
Metastasis atau tumor hati masif.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pemberian agen kontras intravena 24 jam sebelum analisis mendistorsi hasilnya.
Terpapar sinar matahari atau cahaya buatan selama 1 jam atau lebih, makan makanan berlemak mengurangi kandungan bilirubin dalam sampel.
Puasa yang berkepanjangan dan aktivitas fisik yang intens berkontribusi pada peningkatan kadar bilirubin.
Asam nikotinat dan atazanavir meningkatkan kandungan bilirubin tidak langsung.
Obat-obatan dan perawatan untuk seluruh keluarga. kontrasepsi, phenazopyridine, phenothiazides, quinidine, rifampisin, streptomisin, teofilin, tirosin, vitamin A.
Obat-obatan yang mengurangi bilirubin total: amikacin, barbiturat, asam valproat, kafein, klorin, sitrat, kortikosteroid, etanol, penisilin, protein, antikonvulsan, salisilat, sulfonamid, ursodiol, urea.

Bilirubin tidak langsung memiliki efek neurotoksik pada anak-anak dalam 2-4 minggu pertama kehidupan. Pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua dan orang dewasa, sawar darah-otak memberikan perlindungan yang cukup terhadap bilirubin yang tidak terkonjugasi.
Setiap peningkatan bilirubin membutuhkan klarifikasi penyebabnya dan memeriksa pasien.
Tingkat peningkatan bilirubin tidak selalu tergantung pada tingkat keparahan proses patologis.

Siapa yang membuat studi?

Terapis, gastroenterolog, hepatologis, hematologi, dokter anak, ahli bedah, dokter umum.

Total bilirubin

Bilirubin adalah penanda penting penyakit hati, darah, dan saluran empedu. Peningkatan kadar bilirubin total dalam darah di atas 30 mmol / l menyebabkan kekuningan selaput lendir saja, di atas 60 mmol / l - tampilan kekuningan kulit yang nyata. Jika bilirubin total darah melebihi 170 mmol / l, maka itu adalah masalah ikterus yang parah.

Total bilirubin adalah

- pigmen kuning empedu, yang merupakan produk akhir dari pemecahan hemoglobin.

Dalam tubuh manusia, bilirubin terbentuk dari zat yang mengandung zat besi (permata), terutama dari hemoglobin, pigmen darah merah, sebagai hasil dari pemecahan sel darah merah.

Bilirubin dari sel darah merah berikatan dengan protein darah - albumin dan disebut bilirubin tidak langsung. Ini melewati aliran darah ke hati, di mana ia mengikat asam glukuronat dan diekskresikan oleh empedu. Bilirubin seperti ini disebut langsung (untuk kemudahan menghafal, bilirubin langsung langsung dari hati).

Sifat-sifat bilirubin langsung dan tidak langsung berbeda, masing-masing memiliki efek sendiri pada tubuh. Penyakit dengan peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung - berbeda.

Jumlah bilirubin langsung dan tidak langsung adalah total bilirubin.

Analisis bilirubin total termasuk dalam lima sampel hati standar teratas. Baca tentang tes hati pada anak-anak di sini, pada wanita hamil - di sini.

Analisis bilirubin total ditugaskan untuk:

di hadapan gejala penyakit hati: kuningnya kulit dan selaput lendir, urine warna bir, kelemahan, kelelahan, mual, berat di hipokondrium kanan, sakit perut, gejala infeksi pernapasan akut, nyeri pada sendi, gatal-gatal
setelah menderita hepatitis virus (apa saja - A, B atau C)
setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis virus (misalnya, kasus penyakit dalam keluarga)
mengambil obat yang merusak hati (obat hepatotoksik)
dalam kontrol pengobatan penyakit hati
dengan dugaan anemia hemolitik
pecandu
pada bayi baru lahir

Norma total bilirubin dalam darah dalam mmol / l

baru lahir

dari 3 minggu hingga 1 tahun 0-29
dari 1 hingga 110, pria dan wanita 2.0-17.0

Ingat bahwa setiap laboratorium, atau lebih tepatnya peralatan dan reagen laboratorium, memiliki standar "sendiri". Dalam bentuk studi laboratorium, mereka berada di kolom - nilai referensi atau norma.

Ukuran lain bilirubin total adalah mg / dL atau mg / dL, yaitu miligram per desiliter. Cukup sederhana untuk dihitung, 1 mg / dl = 18 mmol / l.

8 fakta tentang bilirubin total

semakin tinggi kadar bilirubin dalam darah, pewarnaan kekuningan pada kulit dan selaput lendir
per hari terbentuk sekitar bilirubin, 70% - dari sel darah merah mereka
dalam proses mentransfer bilirubin tidak langsung ke hati, itu terkait dengan albumin, yang mengurangi toksisitasnya dan mencegah penetrasi melalui sawar darah-otak ke otak
kadar bilirubin darah memiliki nilai prognostik untuk penyakit hati kronis (!) - dalam kasus sirosis bilier primer, gagal hati kronis
tingkat bilirubin dalam darah sepanjang hari bervariasi dari 10-30%, tingkat yang lebih rendah di antara orang Afrika-Amerika
warna urin karena adanya bilirubin terkonjugasi di dalamnya
paparan sinar matahari mengurangi tingkat bilirubin total dalam darah; Fenomena ini digunakan dalam pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir - mereka ditempatkan di kotak khusus dengan lampu ultraviolet
selama kehamilan, tingkat bilirubin dalam darah menurun, lebih banyak pada artikel tentang tes hati pada wanita hamil

Mengapa menentukan tingkat bilirubin total?

untuk mendiagnosis dan mengendalikan pengobatan penyakit darah, hati, dan saluran empedu
memprediksi perjalanan penyakit hati kronis

Apa yang mempengaruhi hasil analisis?

olahraga meningkatkan bilirubin
mengambil barbiturat, kafein, penisilin, parasetamol dan asam salisilat menyebabkan peningkatan total bilirubin

Alasan peningkatan total bilirubin

Peningkatan bilirubin darah dapat terjadi dalam lima situasi:

1. pembentukan bilirubin aktif dalam penghancuran sel darah merah

2. Mengurangi penyerapan bilirubin oleh hati

3. Mengurangi ikatan bilirubin dengan asam glukuronat - konjugasi

4. gangguan ekskresi bilirubin ke saluran empedu intrahepatik

5. dengan cacat aliran empedu ekstrahepatik

Dari lima poin ini, yang pertama menyangkut darah, 2, 3 dan 4 - hati, saluran empedu terakhir.

Oleh karena itu, ada tiga alasan utama untuk pertumbuhan bilirubin total dalam darah - penyakit darah, penyakit hati, cacat ekskresi bilier.

Berdasarkan pertimbangan serupa, ada tiga jenis penyakit kuning:

suprahepatik - akibat hemolisis masif eritrosit; sejumlah besar bilirubin tidak langsung terbentuk di atas hati
hati - hati tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya - mengambil bilirubin dari darah, mengikatnya dan mengeluarkannya ke dalam empedu
subhepatik - di saluran empedu (di bawah hati) ada hambatan untuk promosi empedu dan pengangkatan bilirubin

Dan sekarang lebih khusus tentang alasan peningkatan bilirubin total dalam darah.

1. Penyakit pada sistem darah

anemia dengan penghancuran aktif sel darah merah - anemia sel sabit, talasemia (baca tentang diagnosis anemia dalam artikel "Diagnosis anemia. Tes apa yang harus diambil?")
selama transfusi darah atau massa sel darah merah tidak sesuai dengan golongan darah atau rhesus
di hadapan katup jantung buatan, yang lebih aktif menghancurkan sel darah merah saat menutup katup
penyakit hemolitik pada bayi baru lahir - anak memiliki faktor Rh positif, ibu memiliki negatif, kemudian ibu menghasilkan antibodi terhadap eritrosit janin; sel darah merah janin pada gilirannya dihancurkan dan konsentrasi bilirubin (tidak langsung) meningkat dalam darah
penyakit kuning pada bayi baru lahir - muncul sebagai akibat dari kematian masif sel darah merah (ini adalah norma!), dan hati tidak memiliki cukup enzim untuk menghilangkan bilirubin yang terbentuk dalam empedu, oleh karena itu meningkatkan bilirubin langsung dan tidak langsung; pada ikterus fisiologis pada bayi baru lahir, kadar bilirubin total dalam darah tidak boleh melebihi 205 mmol / l
setelah operasi jantung dan gagal jantung kongestif - sejumlah besar sel darah merah dihancurkan di pembuluh hati, di mana darah mengalir lebih lambat
malaria - Plasmodium malaria menghancurkan sel darah merah

2. Penyakit hati

- gangguan metabolisme bilirubin dalam sel hati

- pelanggaran pengikatan bilirubin dengan asam glukuronat di hati

penyakit kuning bayi baru lahir
Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar
pregnandiol hiperbilirubinemia adalah pelanggaran pengikatan bilirubin pada bayi baru lahir yang berusia 9-27 hari karena kandungan tinggi dalam ASI dari hormon yang menghalangi konjugasi bilirubin

- patologi ekskresi bilirubin dengan saluran empedu

Sindrom Dubin-Johnson
Sindrom rotor
radang saluran empedu
ketika mengambil kontrasepsi hormonal dengan estrogen - hormon yang mengurangi kecepatan empedu di sepanjang saluran empedu

- pelanggaran aliran empedu saluran empedu ekstrahepatik

Alasan untuk mengurangi bilirubin total

Penurunan total bilirubin dalam darah di bawah normal tidak memiliki nilai diagnostik.

Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Klasifikasi

Norma bilirubin dalam darah

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Masalah hati

Gangguan aliran empedu

Penyebab suprahepatik

Gejala

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Apa arti bilirubin 30 pada orang dewasa?

Konten

Bilirubin: karakteristik umum

Jenis dan bentuk bilirubin

Tingkat kandungan bilirubin

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Total bilirubin 30

Mengapa bilirubin darah meningkat, dan apa artinya?

Daftar Isi:

Apa itu bilirubin, dan dari mana asalnya?

Klasifikasi

Norma bilirubin dalam darah

Total bilirubin meningkat - apa artinya ini pada orang dewasa?

Penyebab peningkatan bilirubin langsung

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Masalah hati

Gangguan aliran empedu

Penyebab suprahepatik

Gejala

Cara mengobati peningkatan bilirubin dalam darah

Baik untuk mengetahui:

Kami menyarankan Anda untuk membaca:

Mengapa bilirubin meningkat dalam urin, apa artinya?

4 komentar

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Menguraikan analisis online

Konsultasi medis

Bidang kedokteran

Populer

Sangat menarik

Apa arti bilirubin 30 pada orang dewasa?

Konten

Bilirubin: karakteristik umum

Jenis dan bentuk bilirubin

Tingkat kandungan bilirubin

Peningkatan bilirubin dalam darah.

Kapan bilirubin meningkat?

Peningkatan bilirubin darah - apa artinya dan bagaimana mengurangi

Apa itu bilirubin dalam darah dan nilainya

Penyebab bilirubin darah tinggi pada orang dewasa

Penyakit apa yang dilakukan analisis

Norma bilirubin dalam darah orang dewasa

Total bilirubin - norma pada wanita dan pria dalam darah

Pengobatan bilirubin tinggi dan rendah

Cara mengurangi bilirubin darah pada orang dewasa di rumah

MENARIK UNTUK MEMBACA

TINGGALKAN TANGGAPAN Batalkan balasan

Total bilirubin 30

Bilirubin dan fraksinya (total, langsung, tidak langsung)

Total bilirubin

Total bilirubin adalah

Analisis bilirubin total ditugaskan untuk:

Norma total bilirubin dalam darah dalam mmol / l

8 fakta tentang bilirubin total

Mengapa menentukan tingkat bilirubin total?

Apa yang mempengaruhi hasil analisis?

Alasan peningkatan total bilirubin

Alasan untuk mengurangi bilirubin total

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik