Aseton dalam urin

  • Alasan

Istilah aseton dalam urin memiliki banyak sinonim - "asetonuria", "aseton badan", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam urin", tetapi semuanya merupakan karakteristik dari keadaan organisme yang sama. Manifestasi seperti itu menunjukkan peningkatan konsentrasi keton dalam cairan yang diekskresikan oleh ginjal.

Detail tentang acetonuria

Pertama-tama, penting untuk memikirkan fitur dan karakteristik tubuh keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap tentang bahaya asetonuria. Ini juga akan menjelaskan mengapa tingkat parah dari penyimpangan ini membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Sinonim yang paling umum digunakan untuk keton, terutama di kalangan dokter (bahkan disamakan dengan jargon profesional) adalah aseton. Kata ini berakar dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asam.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan obat-obatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan resmi, menggunakan kata Jerman kuno "keton", yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam pengobatan.

Badan keton (ini termasuk aseton, asam asetoasetat, asam hidroksibutirat) adalah senyawa kimia yang diuraikan oleh enzim hati dari makanan yang dicerna. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam pengirimannya.

Sampai saat ini, ketonuria cukup jarang dan paling sering didiagnosis dalam urin pada anak-anak atau wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada anak-anak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma seperti itu sering ditemukan pada pria dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, tubuh keton hadir dalam tubuh dalam jumlah kecil - mereka adalah jenis sumber energi yang terpisah. Dalam hal ini, kelebihan konsentrasi menyebabkan gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan efek toksik pada mereka. Pada dasarnya, dalam kasus acetonuria, sistem saraf pusat menderita, meskipun seperti sistem pencernaan, pernapasan atau kemih menderita, dan sebagai hasilnya, kondisi orang tersebut memburuk.

Dalam beberapa kasus, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Kondisi ini berkembang pada latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting dari yang terakhir adalah glukosa (gula), terlepas dari tempat masuknya tubuh - dari makanan, suplemen makanan, obat-obatan, atau selama aktivitas struktur sel.

Pencernaan lengkapnya disebabkan oleh sintesis hormon insulin pankreas yang cukup, yang diperlukan untuk pemrosesan gula. Dengan mengurangi kinerja pankreas, yang berarti mengurangi produksi insulin, glukosa memasuki sel kurang dari yang diperlukan, yang menyebabkan kelaparan mereka.

Untuk mengisi kembali pasokan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecah, menyebabkan tubuh keton dilepaskan. Jika kandungan mereka melebihi tingkat yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka kondisi ini dianggap berbahaya bagi fungsi tubuh dan membutuhkan terapi yang tepat.

Mengapa asetonuria berkembang?

Penyebab aseton dalam urin memiliki kisaran yang cukup luas, tetapi kesamaannya terletak pada diet yang salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor pemicu. Ini termasuk diet yang mengandung banyak produk protein yang berasal dari hewan, dan mengabaikan rezim minum.

Selain itu, orang dapat mencatat dampak negatif dari suhu udara tinggi (cuaca panas) dan terlalu banyak pekerjaan selama aktivitas fisik selama olahraga atau kegiatan profesional. Aseton yang meningkat dalam urin pada orang dewasa sering diamati karena diet bebas karbohidrat yang bertujuan menggunakan cadangan lemak dan protein tubuh sendiri.

Ketonuria dalam situasi di atas berkembang dengan cepat, tetapi sering lewat setelah 2-3 hari, dan komposisi urin kembali ke karakteristik normal. Jika tubuh aseton ditentukan selama 5 hari atau lebih, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk mendapatkan saran dan melakukan diagnosis tubuh secara komprehensif.

Badan keton dalam urin dapat menjadi manifestasi utama dari gangguan metabolisme dan dapat menjadi hasil dari perubahan patologis. Acetonuria, sebagai suatu peraturan, diamati secara paralel dengan asetonemia (aseton dalam darah), karena karena yang terakhir, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam urin.

Penyebab yang bersifat patologis yang meningkatkan aseton dalam urin adalah sebagai berikut:

  • tahap awal perkembangan tumor mukosa lambung dan usus kecil;
  • leukemia, leukemia (penyakit ganas pada sistem hematopoietik);
  • tirotoksikosis (peningkatan produksi hormon tiroid);
  • cedera, operasi, disertai dengan penurunan kadar glukosa;
  • kerusakan parenkim hati akibat alkoholisme;
  • stenosis (penyempitan lumen) esofagus atau lambung;
  • anemia berat (penurunan hemoglobin);
  • cachexia parah (kelelahan berlebihan);
  • stres, gugup, kelelahan mental;
  • diabetes dalam tahap dekompensasi;
  • neoplasma di otak;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • infeksi genital;
  • gegar otak;
  • TBC.

Ketonuria juga dapat diamati jika terjadi keracunan dengan garam logam berat atau obat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin pada anak-anak dapat ditemukan di artikel ini.

Manifestasi utama peningkatan aseton dalam urin

Tanda-tanda pertama ketonuria pada awalnya dalam banyak kasus muncul sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut yang dapat menimbulkan gagasan bahwa kerusakan telah terjadi dalam tubuh. Sebagai aturan, gejala-gejala seperti juga bergabung:

  • kehilangan nafsu makan, menyebabkan penarikan dari makanan dan minuman;
  • mual setelah makan atau muntah;
  • bau aseton yang berasal dari urin saat buang air kecil;
  • disfungsi organ pencernaan (sembelit, diare);
  • nyeri kejang di daerah umbilical;
  • pucat dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk penyakit yang terabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

  • gangguan tidur, insomnia;
  • peningkatan ukuran hati;
  • keracunan tubuh;
  • dehidrasi parah;
  • koma.

Manifestasi seperti itu memerlukan rawat inap segera di rumah sakit, di mana perlu untuk lulus tes urin untuk aseton, serta semua tes lainnya, untuk mengetahui mengapa kondisi ini telah berkembang dan perawatan apa yang harus diresepkan. Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin selama kehamilan dapat ditemukan di artikel ini.

Apa yang harus dilakukan dengan ketonuria

Jika kondisi seseorang tidak kritis, yaitu keracunan tubuh dengan tubuh keton belum memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala parah, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi dokter untuk konsultasi. Dalam prosesnya, akan dikumpulkan anamnesis yang, kemungkinan besar, akan menjelaskan penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, tergantung pada kondisi pasien dan hasil analisisnya, taktik terapi yang tepat akan dikembangkan - pengobatan secara rawat jalan atau di rumah sakit.

Saat mendeteksi keton dalam urin, terapi akan dilakukan dengan beberapa cara. Di hadapan penyakit yang mendasari mengarah ke acetonuria, langkah-langkah harus diambil untuk menghilangkannya atau menstabilkan kondisi pasien. Misalnya, jika seorang pasien menderita diabetes, maka ia perlu minum insulin secara teratur, serta menyumbangkan darah dan urin untuk gula. Selain itu, Anda perlu mengontrol diet.

Bau aseton menunjukkan adanya toksin yang melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, sehingga harus dihilangkan. Ini dapat dilakukan dengan bantuan adsorben - obat Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan ini membersihkan enema. Jika kondisi ini telah berkembang pada wanita hamil dengan latar belakang toksikosis, maka terapi infus dilakukan untuk mengurangi intoksikasi dengan cepat.

Selain itu, jika keinginan untuk muntah dapat mengambil sedikit cairan, disarankan untuk minum teh fraksional tidak terlalu manis atau larutan glukosa. Ketika badan keton terdeteksi dalam urin, pasien diberikan asupan air mineral dengan unsur alkali, serta solusi untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lainnya. Jika pasien memiliki suhu tubuh yang tinggi, obat antipiretik dan pengobatan simtomatik lainnya diresepkan.

Poin yang sangat penting untuk perawatan pasien atau stabilisasi kondisinya di ketonuria adalah kepatuhan terhadap kriteria dasar untuk nutrisi yang tepat. Pastikan untuk mengecualikan kaldu daging berlemak, makanan yang digoreng, buah jeruk dan permen. Pada saat yang sama, preferensi harus diberikan pada sup sayur, bubur, daging dan ikan tanpa lemak.

Jika selama perawatan rawat jalan selama 4-5 hari tidak ada dinamika positif, maka pasien dirawat di rumah sakit dan diresepkan terapi yang lebih intensif. Ini termasuk pengenalan obat dengan tetes, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Penentuan independen tingkat badan keton

Tingkat keton dalam urin cukup sederhana untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang besar, terutama bagi pasien diabetes. Ada strip khusus untuk penentuan aseton, yang dapat dengan mudah dibeli di hampir semua apotek. Untuk melakukan tes semacam itu mudah, dan bagi wanita yang telah berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidak sulit.

Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan sebagian dari air seni pagi hari, setelah memegang toilet alat kelamin dan menyumbat pintu masuk ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan strip dengan ujung bertanda khusus ke dalam wadah berisi air seni, tahan selama beberapa detik. Kemudian buang sisa-sisa urin, tunggu sebentar dan bandingkan warna yang dihasilkan dengan opsi warna yang ditunjukkan pada kemasan tes.

Jika hasilnya memiliki warna merah muda, itu berarti keberadaan keton di atas norma, tetapi dalam jumlah kecil. Warna ungu menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan kunjungan segera ke institusi medis.

Seorang dokter anak dan presenter terkenal Komarovsky sangat merekomendasikan bahwa orang tua dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu memiliki strip tes di rumah untuk menentukan aseton dalam urin mereka. Ini akan menjaga anak dalam kendali, yang berarti mampu mencegah komplikasi serius, seperti koma hiperglikemik, pada waktunya.

Bagaimana cara mengambil tes urin untuk aseton selama kehamilan dan apa yang harus dilakukan jika indikator meningkat?

Urinalisis adalah studi penting untuk wanita hamil. Setelah mempelajari bioproduk ini, seorang spesialis dapat memberi tahu banyak tentang kondisi kesehatan secara umum, serta tentang kualitas kerja organ individu seorang wanita.

Selain protein, gula tinggi, sel darah putih dan banyak komponen lain yang mengindikasikan perkembangan penyakit, aseton merupakan penanda yang kurang penting.

Jika zat ini terdeteksi dalam urin wanita hamil, dokter akan segera memindahkannya ke kategori pasien dengan masalah kesehatan.

Kehadiran aseton dapat mengindikasikan sejumlah penyakit serius (diabetes mellitus, kanker otak atau lambung, stenosis esofagus), yang secara signifikan dapat mempersulit kehamilan. Oleh karena itu, pasien tersebut memerlukan pemantauan konstan oleh spesialis.

Penyebab

Secara tidak sengaja, keberadaan aseton dalam urin jarang ditemukan. Tetapi karena wanita hamil sedang menjalani pemeriksaan komprehensif, zat ini mungkin terdeteksi.

Alasan utama munculnya aseton dalam urin adalah restrukturisasi lengkap tubuh wanita, yang mengakibatkan gangguan pada banyak organ. Pada organisme yang sehat, aseton yang terbentuk sebagai hasil pemecahan protein dinetralkan dan diekskresikan secara alami.

Dan karena selama kehamilan tubuh wanita menderita beban ganda, penghapusan produk berbahaya bisa menjadi tidak mungkin atau sulit dicapai. Hasilnya, ditemukan dalam bentuk murni dalam urin.

Jika kita mempertimbangkan secara rinci penyebab perkembangan asetonuria, penyakit dan kondisi yang dapat menyebabkan manifestasi tersebut meliputi:

  • toksikosis berat, yang disertai dengan serangan muntah dan puasa yang sering pada wanita hamil (biasanya terjadi pada tahap awal);
  • meningkatkan beban pada tubuh (jika tidak ada perubahan tajam pada indikator, penyimpangan tidak dianggap sebagai patologi berbahaya);
  • preeklampsia (terlambat);
  • penyakit pada hati, ginjal, pankreas.

Juga di antara alasannya termasuk faktor eksternal:

  • diet yang tidak terorganisir dengan baik (kekurangan karbohidrat, mengakibatkan konsumsi cadangan lemak);
  • jumlah berlebihan dalam makanan lemak dan protein;
  • keracunan atau demam tinggi;
  • produksi hormon "tiroid" atau pankreas yang tidak tepat.

Gejala dan tanda

Kandungan aseton yang tinggi, yang dapat ditentukan dengan bantuan studi klinis, biasanya dimanifestasikan oleh karakteristik bau cairan yang dimaksudkan untuk menghilangkan cat kuku.

Bau ini bisa berasal dari kulit atau mulut. Selama kehamilan, peningkatan kadar aseton dapat disertai dengan perasaan lelah kronis, peningkatan iritabilitas dan kelemahan umum.

Dalam kasus klinis yang lebih kompleks, ketika kandungan aseton melebihi bahkan tingkat tertinggi, seorang wanita hamil dapat mengalami muntah, pembengkakan, dan demam. Biasanya, gejala seperti itu terjadi ketika eksaserbasi penyakit kronis menyebabkan akumulasi zat berbahaya.

Bagaimana cara mengambil tes urin untuk aseton selama kehamilan?

Hasil analisis urin dapat dipengaruhi oleh cara bioproduk dikumpulkan.

Seorang wanita hamil yang telah menerima rujukan yang sesuai harus mematuhi beberapa persyaratan sederhana:

  1. menahan diri dari berolahraga sebelum pengumpulan urin;
  2. hilangkan dari makanan berlemak dan makanan asin selama 2-3 hari sebelum analisis;
  3. wadah untuk bahan studi harus bersih dan kering (disiapkan terlebih dahulu);
  4. urin untuk analisis dikumpulkan di pagi hari, selama kunjungan pertama ke toilet. Sebelum ini, diinginkan untuk melakukan kebersihan organ genital eksternal, serta untuk menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas;
  5. Urin pertama harus dibuang ke toilet. Untuk studi akan cukup 150-200 g produk;
  6. urin diteruskan ke laboratorium pada hari yang sama. Mengumpulkan produk dari kemarin dan menyimpannya di lemari es sangat dilarang;
  7. itu tidak diinginkan untuk mengguncang wadah dengan biomaterial selama transportasi, karena tindakan seperti itu mungkin tidak memiliki efek terbaik pada hasilnya.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini akan membantu menghindari kerusakan pada urin dan mendapatkan hasil yang salah.

Aseton dalam analisis urin: penyebab, metode pengobatan

"Aseton" - pada orang yang disebut suatu kondisi ketika keton terdeteksi dalam urin. Mereka adalah zat yang terbentuk sebagai hasil metabolisme di ginjal dan hati. Diekskresikan dalam urin.

Ketika keton terdeteksi dalam analisis urin untuk aseton, ini menunjukkan perkembangan penyakit serius dan paling sering adalah diabetes mellitus. Kasus terisolasi dari sedikit peningkatan aseton, terutama pada anak-anak, dapat menunjukkan kesalahan gizi.

Aseton - apa itu, fungsinya di dalam tubuh

Salah satu keton yang paling penting adalah aseton, pelarut organik, produk sampingan dari metabolisme. Produksi aseton oleh tubuh dikaitkan dengan jumlah cadangan energi internal yang tidak mencukupi. Dengan aktivitas fisik yang berlebihan, karena konsumsi makanan berlemak dan berat, atau dengan penyakit menular, tubuh membutuhkan banyak energi, yang, dalam keadaan normal, terbentuk sebagai hasil dari pemrosesan makanan dan produksi glukosa. Untuk mengembangkan energi, tubuh perlu memproses glukosa menjadi zat yang disebut glikogen.

Ketika glikogen tidak cukup, pengisian cadangan energi tubuh terjadi melalui proses pemrosesan cadangan lemak internal. Karena proses ini, lemak dipecah menjadi dua komponen - glukosa dan aseton.

Dalam kondisi kesehatan normal, keton tidak boleh ada dalam urin. Penampilannya menunjukkan bahwa pemrosesan glukosa dilanggar, atau kadar gula dalam darah tidak mencukupi.

Pada seorang anak, tingkat aseton meningkat lebih sering, yang dijelaskan oleh jumlah glikogen yang tidak mencukupi. Pada orang dewasa, ketonuria (keberadaan tubuh keton) disebabkan oleh gangguan metabolisme.

Acetonuria, bagaimana cara mengidentifikasi?

Nama medis untuk aseton dalam urin adalah asetonuria. Pada orang dewasa, asetonuria didiagnosis dalam kasus di mana jumlah badan keton dalam urin melebihi nilai normal. Diagnosis aseton dalam urin dilakukan dengan beberapa cara: analisis laboratorium urin, menggunakan strip cepat. Ada sejumlah gejala dimana seseorang dapat secara independen memahami bahwa aseton telah meningkat dalam tubuh.

Bagaimana cara mengumpulkan urin?

Untuk penelitian dibutuhkan rata-rata porsi urin segar. Pengambilan sampel bahan biologis pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan dengan cara yang sama - bagian pertama dari urin dikeringkan, bagian tengahnya menuju ke wadah steril. Sebelum prosedur, perlu untuk melakukan kebersihan alat kelamin.

Gambaran simtomatik acetonuria

Tanda pertama peningkatan aseton adalah bau amonia dari urin dan bau aseton dalam napas. Gejala-gejala ini terutama diucapkan pada anak. Jika produksi badan keton konstan, dan disebabkan oleh gangguan metabolisme asetonuria dan sejumlah penyakit lain, atau konsentrasi aseton terlampaui pada indikator kritis, pasien akan memiliki gejala berikut:

  • kelemahan umum dan kelesuan, apatis;
  • mengantuk;
  • kehilangan nafsu makan, atau gagal total untuk makan;
  • sering mual, muntah;
  • sakit di perut;
  • demam dengan peningkatan suhu tubuh;
  • sakit kepala hebat;
  • penurunan volume urin;
  • kulit pucat;
  • kekeringan di mulut.

Jika ada tanda-tanda seperti itu, kunjungan ke dokter harus segera dilakukan, karena jumlah tubuh keton yang berlebihan, dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu, dapat mengarah pada pengembangan koma ekonomi aset.

Tes rumah acetonuria

Jika seseorang sering mendapatkan aseton, penting untuk memantau kecepatannya, agar tidak menimbulkan komplikasi yang parah. Agar tidak terus-menerus pergi ke laboratorium, analisis dapat dilakukan di rumah, menggunakan strip cepat, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi keton.

Untuk melakukan analisis, perlu untuk mengumpulkan sebagian medium dari urin segar ke dalam wadah steril, dan menurunkan strip ekspres ke dalamnya ke sifat yang ditunjukkan. Tarik strip adonan, jalankan di sepanjang tepi wadah untuk menghilangkan sisa urin. Setelah satu menit, zona reagen pada strip ekspres akan mulai dicat dengan warna tertentu. Warna yang dikembangkan harus dibandingkan dengan skala warna yang diberikan dalam instruksi. Setiap warna sesuai dengan tingkat aseton tertentu.

Mengartikan urinalisis

Hasil analisis menunjukkan plus, jika aseton terdeteksi, dan minus "-", jika badan keton tidak terdeteksi. Konsentrasi badan keton dihitung dengan jumlah plus:

Hasil "+" tidak memerlukan langkah-langkah terapi spesifik. Jawaban "++" menunjukkan keberadaan dalam tubuh proses patologis, membutuhkan diagnostik tambahan dan pertolongan pertama kepada pasien untuk menstabilkan kondisi. Hasil "+++" diamati ketika pasien dalam kondisi serius, dan ia ditempatkan di rumah sakit untuk tindakan terapi. Jawaban "++++" menunjukkan kondisi kritis pasien, koma asetonat.

Metode diagnostik tambahan

Peningkatan aseton dalam urin menunjukkan sejumlah kondisi patologis dan penyakit yang membutuhkan diagnosis segera. Untuk menentukan penyebab acetonuria, pemeriksaan komprehensif pasien dilakukan, yang meliputi tes darah laboratorium - analisis umum dan terperinci, analisis hormon. Teknik pemeriksaan instrumental - USG organ internal, jika perlu - pencitraan resonansi magnetik untuk memperjelas diagnosis primer.

Seperti apa penyakit aseton saat kencing?

Penyebab buang air kecil dengan bau patologis mungkin berbeda. Tanda seperti itu menunjukkan kegagalan fungsi sistem hormonal dan neoplasma onkologis. Tetapi aseton yang paling sering dalam urin adalah salah satu gejala pertama penyakit seperti diabetes.

Apa itu diabetes?

Ini adalah penyakit parah yang tidak dapat disembuhkan, yang ditandai dengan peningkatan glukosa darah yang konstan. Meskipun konsentrasi gula yang tinggi, tubuh tidak dapat menghasilkan jumlah insulin yang cukup, yang bertanggung jawab untuk proses glukosa dalam sel, karena apa yang terus-menerus mereka alami kelaparan. Kurangnya glukosa pada tingkat sel adalah sinyal bagi tubuh untuk memecah lemak untuk melepaskan jumlah glukosa yang diperlukan, tetapi pada saat yang sama tubuh keton diproduksi oleh aseton.

Kehadiran sejumlah besar keton pada diabetes menyebabkan terganggunya keseimbangan basa, yang dimanifestasikan dalam gambaran gejala yang sesuai - kekeringan di rongga mulut, kelemahan dan kelesuan, mual dan muntah. Dalam beberapa hari, intensitas gambar simtomatik meningkat. Jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada pasien dan tidak melakukan perawatan, konsentrasi aseton yang tinggi akan menyebabkan pengembangan koma.

Jenis diabetes

Ada 2 jenis penyakit ini. Jenis pertama adalah ketergantungan insulin. Karena kurangnya insulin, sel-sel pankreas hancur. Pasien dengan diabetes tipe 1 perlu injeksi insulin secara teratur. Ada semacam diabetes pada anak-anak. Tidak ada obat untuk menyembuhkan penyakit. Terapi adalah pemberian insulin secara sistematis.

Diabetes tipe kedua ditandai oleh produksi insulin yang cukup, tetapi pengirimannya terlambat ke dalam darah. Dalam hal ini, kita berbicara tentang kualitas insulin yang tidak mencukupi, yang tidak dirasakan oleh sel, dan, oleh karena itu, proses penerimaan glukosa kepada mereka secara signifikan melambat. Penyebab penyakit - hereditas terbebani. Obat-obatan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe 2 meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin.

Fitur diabetes pada orang dewasa, anak-anak, hamil

Diabetes tipe 1 dimanifestasikan pada anak-anak secara tiba-tiba dengan peningkatan keton yang kritis dalam urin. Tipe kedua pada orang dewasa berkembang secara bertahap, gambaran gejala meningkatkan intensitasnya secara perlahan, tanda-tanda pertama adalah mulut kering dan perasaan haus yang konstan, kenaikan berat badan yang tidak masuk akal ke atas dan ke bawah, kelesuan umum.

Seorang wanita hamil dari trimester kedua dapat mengalami jenis penyakit seperti diabetes gestasional. Alasan terjadinya hal ini terkait dengan restrukturisasi latar belakang hormonal, pola makan yang salah. Menampakkan tanda-tanda toksikosis lanjut - mual dan muntah, penurunan kondisi umum, kantuk, dan bengkak. Setelah melahirkan, penyakit ini hilang dengan sendirinya atau menjadi bentuk yang kurang intensif.

Pengobatan diabetes

Pasien diberi resep obat, tergantung jenis diabetesnya. Tetapi peran penting dalam pengobatan penyakit ini dimainkan oleh nutrisi dan gaya hidup yang tepat.

Nutrisi Diabetes

Diet harus diamati terus-menerus, setiap kesenangan akan menyebabkan kemunduran, hingga koma diabetes. Makanan dan minuman dengan kadar gula tinggi, makanan yang digoreng dan berlemak, sayuran "manis" - tidak termasuk wortel dan bit. Di bawah larangan makanan cepat saji kategoris, saus. Makanan harus ringan dan dapat dicerna dengan baik.

Langkah-langkah terapi

Penderita diabetes perlu terus memantau konsentrasi glukosa dalam darah dan keberadaan badan keton dalam urin. Strip cepat direkomendasikan untuk ini. Pada tanda-tanda awal kemunduran, asupan insulin segera atau obat-obatan yang meningkatkan sensitivitas insulin seluler diperlukan. Jika analisis pada strip cepat menunjukkan kadar glukosa rendah, Anda harus makan atau minum sesuatu yang manis untuk mencegah perkembangan hipoglikemia. Mengingat risiko komplikasi parah, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin.

Mengumpulkan urin untuk tubuh aseton dan keton

Tujuan: untuk menentukan derajat dekompensasi pasien dengan diabetes

Indikasi: janji dengan dokter

Peralatan: bersih, keringkan botol 250 ml dengan sumbat, arah

PERSIAPAN UNTUK PROSEDUR

1. Buat hubungan rahasia yang dapat dipercaya dengan pasien.

2. Jelaskan tujuan penelitian dan dapatkan persetujuan pasien.

4. Beri pasien stoples bersih dan kering dengan kapasitas 200 ml searah.

5. Cuci tangan, pakai sarung tangan.

6. Pasien Podmyt di pagi hari pada malam prosedur.

7. Lepaskan sarung tangan, masukkan ke dalam KAS.

8. Cuci dan keringkan tangan.

Dalam kondisi rawat jalan dan rawat inap:

1. Untuk melatih pasien dalam teknik pengumpulan urin untuk tubuh aseton dan keton.

-di pagi hari, setelah pembilasan, mengalokasikan aliran urin pertama ke toilet dengan mengorbankan "1,2";

-kumpulkan dalam botol urin, setidaknya 50ml.

-tunda buang air kecil, sisihkan toples;

-buang air kecil lengkap di toilet;

-tutup sungkupnya.

1. Minta pasien mengulangi informasi yang diterima dari Anda (berikan informasi tertulis kepada pasien jika ia kesulitan belajar).

2. Jelaskan kepada pasien di mana ia harus meninggalkan wadah dengan urin dan arah serta kepada siapa melaporkannya.

3. Untuk mengirimkan wadah dengan urin ke laboratorium setelah pengumpulannya.

Memerintahkan pasien: "Anda harus mengeluarkan urin untuk dianalisis. Besok jam 8 pagi

cuci diri Anda dengan seksama dan kumpulkan seperempat botol urin, lebih disukai dari "bagian tengah" aliran urin (pilih aliran urin pertama di toilet (atau bejana) dengan mengorbankan "1,2", lalu tahan buang air kecil, gantilah botolnya dan pilih jumlah air seni yang diperlukan dalam botol, sisanya urin - di toilet).

Tutup botol dengan stopper dan tinggalkan di ruang khusus di lantai dalam kotak khusus. "

Catatan: Jika pasien tidak sadar, air seni diambil menggunakan kateter.

Penentuan diuresis harian

Tujuan: untuk menentukan fungsi ginjal dan sejumlah organ lain (jantung, hati, hipofisis)

Indikasi: janji dengan dokter

Peralatan: lulus urinoir (jarang botol 3 liter dengan tutup).

PERSIAPAN UNTUK PROSEDUR

1. Buat hubungan rahasia yang dapat dipercaya dengan pasien.

2. Jelaskan tujuan penelitian dan dapatkan persetujuan pasien.

3. Jelaskan kepada pasien bahwa ia harus mengamati makanan-air dan motorik yang biasa dan mengambil urin di siang hari.

1. Untuk melatih pasien dalam teknik pengumpulan urin untuk penelitian:

-pada 6-00 untuk mengundang pasien untuk melepaskan urin ke toilet;

-kumpulkan semua urin yang dikeluarkan ke dalam satu wadah di siang hari (hingga 6-00 hari berikutnya);

-ukur jumlah total urin (ini adalah diuresis harian).

1. Minta pasien mengulangi informasi yang diterima dari Anda (berikan informasi tertulis kepada pasien jika ia kesulitan belajar).

2. Jelaskan kepada pasien di mana ia harus meninggalkan wadah dengan urin dan arah serta kepada siapa melaporkannya.

Perhatikan! Penentuan diuresis harian dapat dilakukan selama beberapa hari (seperti yang ditentukan oleh dokter).

3. Untuk memasukkan data yang diterima dalam lembar suhu di kolom "diuresis harian" atau untuk menempelkan lembaran dalam sejarah penyakit.

Ivanov Ivan Petrovich

Tanggal: Diuresis harian:

Memerintahkan pasien: "Pada jam 8 pagi, buang air kecil ke toilet dan kemudian siang hari

Kumpulkan semua urin terlebih dahulu ke dalam urinoir dan tuangkan, hanya setelah menentukan dan mencatat jumlahnya (jika ada wadah pengukur besar, maka semua urin dikumpulkan dalam satu hari).. Terakhir kali buang air kecil di urinoir jam 8 pagi hari berikutnya. Berikan lembar catatan itu kepada perawat. "

Kebutuhan akan tes urin untuk aseton

Tubuh aseton dalam urin sering terjadi. Patologi dalam kedokteran memiliki beberapa nama: asetonuria, ketonuria, keton, badan keton. Peningkatan mereka dapat terjadi pada setiap orang, tanpa memandang jenis kelamin. Sangat mudah untuk mendeteksi penyimpangan dengan melewatkan analisis urin pada aseton, karena senyawa-senyawa asal keton diekskresikan oleh ginjal. Anda bisa melihat fenomena itu di rumah, merasakan bau aneh urin.

Keton normal dan diagnosis patologi

Kehadiran mikropartikel aseton dalam cairan yang diekskresikan oleh ginjal adalah normal. Berada dalam kisaran normal (10-30 miligram per 24 jam), mereka tidak memerlukan terapi. Perawatan tidak perlu dan dengan penyimpangan kecil. Dalam kasus kelebihan standar keton yang kuat, sangat penting untuk mengidentifikasi penyebabnya dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Jika tidak ada waktu untuk melakukan tes aseton dalam urin di lembaga medis, Anda perlu membeli strip tes di apotek. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat badan keton secara independen. Hasilnya ditentukan dengan membandingkan hasil tes dengan skala pada kemasan.

Pada nilai maksimum, yaitu, dengan tiga plus, adalah mungkin untuk berbicara tentang kondisi serius pasien, karena jumlah badan aseton adalah 10 mmol / l. Dalam situasi ini, orang tersebut segera dibawa ke rumah sakit dan segera memulai perawatan.

Jika skala berhenti pada dua titik positif, maka badan keton adalah 4 mmol / l. Dengan satu aseton plus hanya 1,5 mmol / l. Indikator semacam itu memungkinkan terapi di rumah, menunjukkan sedikit penyimpangan dari norma. Jika manfaatnya tidak teridentifikasi, maka laju aseton dalam urin tidak berubah. Dalam kasus kesejahteraan, tetapi strip tes kinerja buruk, penelitian dilakukan lagi atau dikirim ke laboratorium untuk pengiriman analisis urin. Cairan harus dikumpulkan di pagi hari, segera setelah tidur.

Faktor-faktor yang memprovokasi acetonuria

Partikel aseton dalam analisis urin disebabkan oleh berbagai alasan.

Pada orang dewasa

Faktor yang menyebabkan kelainan aseton dalam cairan yang diekskresikan oleh ginjal adalah makanan kaya protein. Mungkin sistem pencernaan gagal mengatasi gangguan dan penyerapannya. Alasan lain termasuk:

  • kekurangan makanan yang mengandung karbohidrat;
  • beban fisik yang berat, olahraga profesional;
  • puasa jangka panjang, makanan diet ketat;
  • diabetes mellitus 1 dan 2 derajat;
  • menaikkan suhu tubuh ke tingkat tinggi;
  • keracunan tubuh dengan minuman beralkohol;
  • anestesi kloroform;
  • koma serebral dan keadaan prekomatosa;
  • penyakit menular dan penyakit serius lainnya (onkologi lambung, anemia, cachexia);
  • efek dari cedera SSP.

Jika ketonuria terjadi karena patologi yang parah, perawatan diperlukan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Punya anak

Pada anak-anak, pankreas berkembang hingga usia dua belas tahun. Selama periode ini, banyak pekerjaan jatuh pada dirinya, yang dengannya dia tidak bisa mengatasinya. Ada kegagalan fungsi, yang memicu acetonuria. Alasan yang menyebabkan peningkatan jumlah badan aseton dalam urin juga makan terlalu banyak, terlalu banyak bekerja, situasi stres atau kegembiraan berlebihan, serta hipotermia, kenaikan suhu.

Cacing, disentri, diatesis, dan antibiotik dalam dosis dokter yang tidak dikenal menjadi faktor untuk pengembangan ketonuria.

Pada wanita dalam posisi

Alasan pasti untuk peningkatan tubuh keton selama kehamilan belum diidentifikasi. Dokter memanggil beberapa faktor yang dapat menyebabkan penyimpangan seperti itu:

  • ekologi yang buruk;
  • keadaan psikologis calon ibu selama kehamilan dan sebelum dia;
  • berkurangnya fungsi sistem kekebalan tubuh;
  • toksikosis, eklampsia, tirotoksikosis;
  • konsumsi produk yang mengandung pewarna, pengawet, rasa.

Berkonsultasilah dengan dokter sambil membawa bayi di masa depan. Dokter akan meresepkan terapi atau diet yang diinginkan, sehingga penyimpangan tidak membahayakan janin dan ibu hamil.

Gejala Ketonuria

Peningkatan aseton dalam urin dapat ditentukan oleh sejumlah manifestasi karakteristik. Ini adalah ketidakstabilan dan ketidakstabilan psikologis pasien, bau keton yang tidak menyenangkan dari rongga mulut dan selama pengosongan kandung kemih.

Untuk anak-anak, gejala yang agak berbeda melekat. Remah itu tidak makan sama sekali, ketika dia minum air, muntah dimulai. Bayi khawatir dengan sakit kepala, lemas, muntah setelah mencoba makan sesuatu. Dia mengeluh sakit di perut, dekat pusar, demam diamati, lidah mengering. Dari urin, keluarnya emetik dan dari mulut muncul bau keton.

Terapi Acetonuria

Ketika penyimpangan badan keton dari norma minimal, cukuplah untuk menertibkan rutinitas dan nutrisi harian. Jika aseton tinggi, orang tersebut dibawa ke rumah sakit dan dikirim untuk buang air kecil untuk penelitian.

Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan diet ketat dan kebiasaan minum yang melimpah. Cairan diminum dalam porsi kecil dan sering. Bayi diberi air dalam sendok kecil setiap 10 menit. Anda dapat menggunakan Regidron atau Orsol. Juga ramuan chamomile, kismis dan buah kering lainnya yang sesuai, air alkali.

Dengan suntikan Cerukal yang berlimpah, resep muntah. Karena sering muntah, cairan dapat disuntikkan dengan pipet. Selain itu, sorben (batubara putih, Sorbex) digunakan untuk menghilangkan racun dari tubuh. Anak dapat memasukkan enema. Pada suhu tinggi, air yang dituangkan ke dalamnya bisa diganti dengan air garam.

Nutrisi yang tepat dalam patologi

Tujuan dari diet - suatu kondisi tanpa yang tidak akan ada pengobatan acetonuria yang berhasil. Dari produk daging diizinkan kelinci dan sapi, kalkun. Makan mereka hanya dalam bentuk rebus dan direbus. Menu dapat mencakup varietas ikan non-lemak, sereal. Sayuran dan buah-buahan, jus, kolak dan minuman buah yang diisi dengan vitamin akan bermanfaat. Dalam diet sehari-hari bisa berupa sup dan borscht sayuran.

Makanan kaleng, permen, daging berlemak dan kaldu yang direbus tidak termasuk dalam menu untuk ketonuria. Penggunaan pisang, buah jeruk, dan makanan yang digoreng tidak dianjurkan.

Suatu kondisi patologis yang bermanifestasi sebagai akumulasi partikel keton dalam darah didiagnosis melalui studi umum urin pada aseton. Sedikit penyimpangan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia dan dihilangkan di rumah. Dengan peningkatan yang signifikan dalam jumlah tubuh aseton, pasien membutuhkan rawat inap dan perawatan medis.

Apa yang akan membuat urin menjadi aseton?

Ada sejumlah kondisi patologis tubuh di mana perlu untuk lulus tes urin untuk aseton. Bau aseton adalah tanda yang mengerikan, menunjukkan gangguan pada fungsi normal beberapa sistem dan organ tubuh manusia dan memerlukan saran medis segera.

Gejala adanya aseton dalam urin

Ungkapan "aseton terangkat" digunakan oleh para ahli ketika tubuh keton (keton), produk metabolisme yang terbentuk di hati manusia dan ginjal, terdeteksi dalam analisis urin. Kondisi patologis ini disebut acetonuria (ketonuria) dan paling sering didiagnosis pada anak-anak, wanita selama kehamilan, dan orang dewasa yang menderita berbagai gangguan metabolisme dan penyakit terkait.

Badan keton (aseton):

  • aseton;
  • asam beta-hydroxybutyric;
  • asam asetoasetat.

Biasanya, dalam urin orang sehat, badan aseton tidak ada atau terkandung dalam jumlah yang tidak signifikan. Anda dapat menduga kelebihan aseton dalam tubuh dengan gejala berikut:

  1. Rasa kantuk dan kelelahan kronis.
  2. Bau aseton yang tidak sedap saat buang air kecil.
  3. Aseton napas dari napas saat menghembuskan napas.
  4. Mengantuk, depresi mental.

Untuk gejala acetonuria pada anak-anak di atas juga ditambahkan:

  1. Kehilangan nafsu makan sampai penolakan air.
  2. Mual, muntah berulang dengan bau aseton saat mengambil cairan dan makanan apa pun.
  3. Rasa sakit di perut, paling sering di sekitar pusar.
  4. Sakit kepala.
  5. Mengurangi output urin.
  6. Selaput lendir kering, kulit wajah dan tubuh pucat, perona pipi tidak sehat.
  7. Demam (demam signifikan).
  8. Kerusakan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), ditandai dengan rangsangan, bergantian kelesuan, kehilangan perhatian dan kantuk.

Acetonuria adalah keadaan yang sangat berbahaya, progresif cepat, dalam bentuk parah yang dapat menyebabkan koma aseton yang mengancam kehidupan pasien.

Penyakit memprovokasi acetonuria

Penyebab memprovokasi ketonuria pada orang dewasa yang sehat:

  • puasa yang berkepanjangan;
  • diet (dengan pembatasan ketat asupan karbohidrat);
  • pelanggaran rezim minum;
  • diet yang tidak benar (berlimpah dalam makanan berlemak, makanan yang digoreng, permen, protein hewani);
  • latihan berat;
  • cedera kepala;
  • cuaca panas yang panjang;
  • keracunan alkohol;
  • anestesi kloroform;
  • keracunan dengan berbagai bahan kimia.

Penyakit yang ditandai oleh manifestasi ketonuria:

  • tumor (penyakit onkologis);
  • patologi sistem endokrin, khususnya, diabetes mellitus pada tahap tanpa kompensasi;
  • disfungsi di hati, pankreas;
  • penyakit pada sistem peredaran darah (anemia berat dengan runtuhnya sel darah, leukemia);
  • penyakit pada saluran pencernaan (cachexia, stenosis esofagus, kanker lambung).

Dengan manifestasi fisik acetonuria, diet seimbang, perubahan gaya hidup, rezim minum penuh membantu untuk menyingkirkan masalah dalam 1-2 hari. Jika gejala klinis berlanjut selama lebih dari 5 hari, pemeriksaan menyeluruh yang lengkap dari tubuh harus dilakukan, termasuk tes darah dan urin umum, tes darah untuk gula, tes hati dan ginjal, USG hati, ginjal dan pankreas, jika perlu dilakukan tomografi.

Aseton dalam urin pada anak-anak dan wanita hamil

Terutama berbahaya adalah penampilan aseton dalam urin saat wanita sedang menunggu anak. Analisis data seperti itu menunjukkan bahwa di dalam tubuh calon ibu mengganggu fungsi sistem endokrin dan karena alasan tertentu tidak terjadi pemisahan lemak dan protein. Kondisi ini merupakan ancaman bagi kesehatan ibu hamil dan janin. Ketonuria pada wanita hamil sering disertai dengan pembengkakan dan pusing. Faktor-faktor yang memicu sindrom aseton selama kehamilan meliputi:

  • kekebalan berkurang;
  • dampak lingkungan negatif;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • makan makanan yang mengandung pengawet, rasa, pewarna;
  • stres psikologis;
  • kadar gula darah tinggi;
  • toksikosis dengan serangan muntah yang teratur;
  • gestosis (toksikosis lanjut) wanita hamil.

Agar acetonuria tidak mempengaruhi kesehatan anak yang belum lahir, seorang wanita hamil harus secara teratur menjalani urinalisis, dan mencari bantuan pada gejala klinis pertama. Jika malaise disertai dengan serangan muntah, pusing, kehilangan kesadaran dan demam, pasien diindikasikan untuk rawat inap segera.

Paling sering aseton dalam urin terdeteksi pada anak-anak. Ketidaksempurnaan sistem kekebalan tubuh, gangguan metabolisme sementara, penyakit menular dan kronis - semua faktor ini dapat memicu kerusakan unsur-unsur kimia makanan dalam tubuh anak.

Penyebab keton dalam urin pada anak-anak:

  1. Regurgitasi yang sering.
  2. Kadar glukosa darah rendah dengan kekurangan karbohidrat yang mudah dicerna dalam makanan.
  3. Stres, emosi yang kuat, ketakutan, aktivitas fisik, operasi, cedera, penyakit menular, eksaserbasi penyakit kronis memicu peningkatan konsumsi glukosa dan penampilan aseton.
  4. Gangguan pencernaan dengan peningkatan kandungan lemak dan protein makanan bayi.
  5. Diabetes mellitus (ketoasidosis diabetik diobservasi karena kurangnya insulin dalam darah).
  6. Infeksi usus, SARS, radang amandel.
  7. Diatesis Neuro-rematik.

Pada tanda-tanda pertama dari acetonuria pada anak, cari bantuan medis. Dalam kasus penyakit parah, jika sindrom aseton telah berkembang dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, pengobatan harus dilakukan di rumah sakit.

Penentuan benda aseton

Penentuan badan keton dalam urin dapat dilakukan baik di laboratorium maupun di rumah. Untuk pengujian urin untuk aseton di rumah, cukup membeli strip tes khusus di apotek tanpa resep dokter.

Aturan untuk analisis aseton menggunakan strip tes:

  1. Cuci alat kelaminnya.
  2. Urin segar sedang harus dikumpulkan dalam wadah steril.
  3. Celupkan adonan dalam urin ke titik tertentu.
  4. Keluarkan sisa urin dari strip tes dengan serbet atau strip di sepanjang tepi wadah.
  5. Tunggu 1-2 menit dan bandingkan warna zona reagen dengan skala warna yang disajikan dalam instruksi.
  6. Tentukan tingkat aseton.

Dalam kondisi laboratorium, keberadaan badan aseton dalam urin ditentukan menggunakan uji Lange. Hasilnya biasanya ditampilkan menggunakan tanda "+" dan "-".

  • "-" - keton dalam urin tidak ada;
  • "+" Adalah reaksi positif yang lemah;
  • "++", "+++" - reaksi positif terhadap benda aseton;
  • "++++" adalah reaksi positif yang tajam.

Untuk pengobatan bentuk acetonuria ringan, diet seimbang diterapkan, rutinitas harian disesuaikan, dan rejimen minum diamati. Reaksi positif dan positif tajam terhadap aseton dalam analisis urin menunjukkan perlunya rawat inap dan pengobatan.

Aseton dalam urin

Istilah aseton dalam urin memiliki banyak sinonim - "asetonuria", "aseton badan", "keton", "ketonuria", "badan keton dalam urin", tetapi semuanya merupakan karakteristik dari keadaan organisme yang sama. Manifestasi seperti itu menunjukkan peningkatan konsentrasi keton dalam cairan yang diekskresikan oleh ginjal.

Detail tentang acetonuria

Pertama-tama, penting untuk memikirkan fitur dan karakteristik tubuh keton - ini akan membantu pemahaman yang lebih lengkap tentang bahaya asetonuria. Ini juga akan menjelaskan mengapa tingkat parah dari penyimpangan ini membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Sinonim yang paling umum digunakan untuk keton, terutama di kalangan dokter (bahkan disamakan dengan jargon profesional) adalah aseton. Kata ini berakar dari bahasa Latin "acetum", yang diterjemahkan sebagai asam.

Fakta sejarah! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - seorang profesor kimia dan obat-obatan dari Jerman pada tahun 1848 memperkenalkan istilah ini ke dalam penggunaan resmi, menggunakan kata Jerman kuno "keton", yang juga berasal dari bahasa Latin "acetum". Kata ini kemudian menjadi salah satu nama utama keton atau aseton dalam pengobatan.

Badan keton (ini termasuk aseton, asam asetoasetat, asam hidroksibutirat) adalah senyawa kimia yang diuraikan oleh enzim hati dari makanan yang dicerna. Hampir semua lipid (lemak), serta beberapa protein, terlibat dalam pengirimannya.

Sampai saat ini, ketonuria cukup jarang dan paling sering didiagnosis dalam urin pada anak-anak atau wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh tahap pembentukan organ-organ tertentu (misalnya, pankreas) pada anak-anak dan pada wanita hamil dengan peningkatan beban pada tubuh ibu. Tetapi sekarang penyimpangan dari norma seperti itu sering ditemukan pada pria dewasa dan wanita yang tidak hamil.

Bagi kebanyakan orang, tubuh keton hadir dalam tubuh dalam jumlah kecil - mereka adalah jenis sumber energi yang terpisah. Dalam hal ini, kelebihan konsentrasi menyebabkan gangguan fungsi organ dan sistem manusia, memberikan efek toksik pada mereka. Pada dasarnya, dalam kasus acetonuria, sistem saraf pusat menderita, meskipun seperti sistem pencernaan, pernapasan atau kemih menderita, dan sebagai hasilnya, kondisi orang tersebut memburuk.

Dalam beberapa kasus, proses ini dapat berjalan dengan cepat dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Kondisi ini berkembang pada latar belakang gangguan metabolisme lipid dan penyerapan karbohidrat. Yang paling penting dari yang terakhir adalah glukosa (gula), terlepas dari tempat masuknya tubuh - dari makanan, suplemen makanan, obat-obatan, atau selama aktivitas struktur sel.

Pencernaan lengkapnya disebabkan oleh sintesis hormon insulin pankreas yang cukup, yang diperlukan untuk pemrosesan gula. Dengan mengurangi kinerja pankreas, yang berarti mengurangi produksi insulin, glukosa memasuki sel kurang dari yang diperlukan, yang menyebabkan kelaparan mereka.

Untuk mengisi kembali pasokan karbohidrat dalam sel, protein dan lipid dipecah, menyebabkan tubuh keton dilepaskan. Jika kandungan mereka melebihi tingkat yang diambil sebagai norma (20-50 mg / hari), maka kondisi ini dianggap berbahaya bagi fungsi tubuh dan membutuhkan terapi yang tepat.

Mengapa asetonuria berkembang?

Penyebab aseton dalam urin memiliki kisaran yang cukup luas, tetapi kesamaannya terletak pada diet yang salah (tidak seimbang), yang merupakan faktor pemicu. Ini termasuk diet yang mengandung banyak produk protein yang berasal dari hewan, dan mengabaikan rezim minum.

Selain itu, orang dapat mencatat dampak negatif dari suhu udara tinggi (cuaca panas) dan terlalu banyak pekerjaan selama aktivitas fisik selama olahraga atau kegiatan profesional. Aseton yang meningkat dalam urin pada orang dewasa sering diamati karena diet bebas karbohidrat yang bertujuan menggunakan cadangan lemak dan protein tubuh sendiri.

Ketonuria dalam situasi di atas berkembang dengan cepat, tetapi sering lewat setelah 2-3 hari, dan komposisi urin kembali ke karakteristik normal. Jika tubuh aseton ditentukan selama 5 hari atau lebih, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk mendapatkan saran dan melakukan diagnosis tubuh secara komprehensif.

Badan keton dalam urin dapat menjadi manifestasi utama dari gangguan metabolisme dan dapat menjadi hasil dari perubahan patologis. Acetonuria, sebagai suatu peraturan, diamati secara paralel dengan asetonemia (aseton dalam darah), karena karena yang terakhir, keton secara intensif dikeluarkan dari darah, dan mereka diangkut ke dalam urin.

Penyebab yang bersifat patologis yang meningkatkan aseton dalam urin adalah sebagai berikut:

  • tahap awal perkembangan tumor mukosa lambung dan usus kecil;
  • leukemia, leukemia (penyakit ganas pada sistem hematopoietik);
  • tirotoksikosis (peningkatan produksi hormon tiroid);
  • cedera, operasi, disertai dengan penurunan kadar glukosa;
  • kerusakan parenkim hati akibat alkoholisme;
  • stenosis (penyempitan lumen) esofagus atau lambung;
  • anemia berat (penurunan hemoglobin);
  • cachexia parah (kelelahan berlebihan);
  • stres, gugup, kelelahan mental;
  • diabetes dalam tahap dekompensasi;
  • neoplasma di otak;
  • toksikosis selama kehamilan;
  • infeksi genital;
  • gegar otak;
  • TBC.

Ketonuria juga dapat diamati jika terjadi keracunan dengan garam logam berat atau obat jangka panjang (antibiotik atau atropin). Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin pada anak-anak dapat ditemukan di artikel ini.

Manifestasi utama peningkatan aseton dalam urin

Tanda-tanda pertama ketonuria pada awalnya dalam banyak kasus muncul sedikit, dan hanya bau aseton dari mulut yang dapat menimbulkan gagasan bahwa kerusakan telah terjadi dalam tubuh. Sebagai aturan, gejala-gejala seperti juga bergabung:

  • kehilangan nafsu makan, menyebabkan penarikan dari makanan dan minuman;
  • mual setelah makan atau muntah;
  • bau aseton yang berasal dari urin saat buang air kecil;
  • disfungsi organ pencernaan (sembelit, diare);
  • nyeri kejang di daerah umbilical;
  • pucat dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari bentuk penyakit yang terabaikan, yang berkembang secara bertahap atau cepat:

  • gangguan tidur, insomnia;
  • peningkatan ukuran hati;
  • keracunan tubuh;
  • dehidrasi parah;
  • koma.

Manifestasi seperti itu memerlukan rawat inap segera di rumah sakit, di mana perlu untuk lulus tes urin untuk aseton, serta semua tes lainnya, untuk mengetahui mengapa kondisi ini telah berkembang dan perawatan apa yang harus diresepkan. Informasi lebih lanjut tentang penampilan aseton dalam urin selama kehamilan dapat ditemukan di artikel ini.

Apa yang harus dilakukan dengan ketonuria

Jika kondisi seseorang tidak kritis, yaitu keracunan tubuh dengan tubuh keton belum memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala parah, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi dokter untuk konsultasi. Dalam prosesnya, akan dikumpulkan anamnesis yang, kemungkinan besar, akan menjelaskan penyebab utama perkembangan ketonuria. Kemudian, tergantung pada kondisi pasien dan hasil analisisnya, taktik terapi yang tepat akan dikembangkan - pengobatan secara rawat jalan atau di rumah sakit.

Saat mendeteksi keton dalam urin, terapi akan dilakukan dengan beberapa cara. Di hadapan penyakit yang mendasari mengarah ke acetonuria, langkah-langkah harus diambil untuk menghilangkannya atau menstabilkan kondisi pasien. Misalnya, jika seorang pasien menderita diabetes, maka ia perlu minum insulin secara teratur, serta menyumbangkan darah dan urin untuk gula. Selain itu, Anda perlu mengontrol diet.

Bau aseton menunjukkan adanya toksin yang melebihi indikator yang ditetapkan sebagai norma, sehingga harus dihilangkan. Ini dapat dilakukan dengan bantuan adsorben - obat Polysorb, Enterosgel atau karbon aktif konvensional.

Juga digunakan untuk tujuan ini membersihkan enema. Jika kondisi ini telah berkembang pada wanita hamil dengan latar belakang toksikosis, maka terapi infus dilakukan untuk mengurangi intoksikasi dengan cepat.

Selain itu, jika keinginan untuk muntah dapat mengambil sedikit cairan, disarankan untuk minum teh fraksional tidak terlalu manis atau larutan glukosa. Ketika badan keton terdeteksi dalam urin, pasien diberikan asupan air mineral dengan unsur alkali, serta solusi untuk dehidrasi oral, seperti Regidron, Chlorazol, dan lainnya. Jika pasien memiliki suhu tubuh yang tinggi, obat antipiretik dan pengobatan simtomatik lainnya diresepkan.

Poin yang sangat penting untuk perawatan pasien atau stabilisasi kondisinya di ketonuria adalah kepatuhan terhadap kriteria dasar untuk nutrisi yang tepat. Pastikan untuk mengecualikan kaldu daging berlemak, makanan yang digoreng, buah jeruk dan permen. Pada saat yang sama, preferensi harus diberikan pada sup sayur, bubur, daging dan ikan tanpa lemak.

Jika selama perawatan rawat jalan selama 4-5 hari tidak ada dinamika positif, maka pasien dirawat di rumah sakit dan diresepkan terapi yang lebih intensif. Ini termasuk pengenalan obat dengan tetes, serta langkah-langkah komprehensif yang meningkatkan efektivitas pengobatan.

Penentuan independen tingkat badan keton

Tingkat keton dalam urin cukup sederhana untuk ditentukan di rumah, dan ini merupakan peluang besar, terutama bagi pasien diabetes. Ada strip khusus untuk penentuan aseton, yang dapat dengan mudah dibeli di hampir semua apotek. Untuk melakukan tes semacam itu mudah, dan bagi wanita yang telah berulang kali menggunakan definisi kehamilan dengan cara yang sama, melakukannya sama sekali tidak sulit.

Untuk melakukan ini, Anda perlu mengumpulkan sebagian dari air seni pagi hari, setelah memegang toilet alat kelamin dan menyumbat pintu masuk ke vagina dengan kapas. Kemudian turunkan strip dengan ujung bertanda khusus ke dalam wadah berisi air seni, tahan selama beberapa detik. Kemudian buang sisa-sisa urin, tunggu sebentar dan bandingkan warna yang dihasilkan dengan opsi warna yang ditunjukkan pada kemasan tes.

Jika hasilnya memiliki warna merah muda, itu berarti keberadaan keton di atas norma, tetapi dalam jumlah kecil. Warna ungu menunjukkan kandungan aseton yang tinggi, yang memerlukan kunjungan segera ke institusi medis.

Seorang dokter anak dan presenter terkenal Komarovsky sangat merekomendasikan bahwa orang tua dengan anak-anak dengan diabetes harus selalu memiliki strip tes di rumah untuk menentukan aseton dalam urin mereka. Ini akan menjaga anak dalam kendali, yang berarti mampu mencegah komplikasi serius, seperti koma hiperglikemik, pada waktunya.