Apa itu vitrektomi: definisi (deskripsi), konsekuensi dari operasi mata

  • Analisis

Vitrektomi adalah operasi bedah yang berhasil digunakan untuk perdarahan vitreous, ablasi retina, cedera parah pada penganalisa visual dan diabetes.

Semua penyakit ini sebelumnya dianggap tidak dapat disembuhkan dan akhirnya mengakibatkan hilangnya penglihatan. Saat ini, pengobatan modern menawarkan vitrektomi, sebagai cara yang efektif untuk memperbaiki dan mengobati penyakit mata.

Vitrektomi juga dipahami sebagai operasi untuk mengeluarkan tubuh vitreous dari mata. Struktur ini menempati volume terbesar di mata. Tubuh dapat dihapus sebagian, mis. menghasilkan vitrectomy subtotal, dan Anda dapat sepenuhnya.

Setelah vitrektomi, dokter spesialis mata memiliki akses penuh ke jaringan retina. Ini memungkinkan fotokoagulasi ("pematrian") retina, memindahkan jaringan parut darinya, atau mengembalikan integritas membran.

Saat mengeluarkan cairan tubuh vitreous, gas atau cairan khusus disuntikkan sebagai gantinya.

Operasi ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum.

Alasan utama operasi adalah:

  1. Cidera mata, misalnya, akibat penetrasi benda asing;
  2. Ablasi retina akibat miopia parah, diabetes mellitus, atau penuaan vitreous. Retina juga dapat mengelupas karena anemia sel sabit atau luka tembus pada mata;
  3. Saturasi darah dari vitreous - hemophthalmos;
  4. Infeksi intraokular berat;
  5. Retinopati - patologi diabetes dari retina, diperumit oleh pelepasan retina dari tipe traksi, hemophthalmus, atau pembengkakan titik visual;
  6. Kekeruhan vitreous yang parah;
  7. Ukuran sobek retina besar;
  8. Lubang di makula (bintik kuning) atau celah;
  9. Dislokasi lensa atau lensa intraokular, menggantikannya (dalam kasus perawatan bedah katarak);
  10. Pengangkatan jaringan parut dengan kekeruhan atau banyak perdarahan. Perdarahan dapat memicu detasemen serat, tindakan darurat akan diperlukan.

Melakukan operasi

Untuk menghasilkan perawatan bedah, pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa hari. Setelah pemeriksaan menyeluruh awal, ia ditunjuk tanggal operasi.

Sebelum operasi, sekitar jam 6 sore, pasien harus makan makanan untuk terakhir kalinya. Setelah ini, sebelum operasi, seseorang tidak boleh makan atau minum. Pembedahan berlangsung sekitar 2 jam.

Vitrektomi mata dapat dilakukan setelah berangsur-angsur anestesi ke dalam mata, atau di bawah anestesi umum. Keputusan tergantung pada kondisi pasien, keberadaan penyakit lain dan jumlah total prosedur yang diusulkan.

Operasi itu sendiri dilakukan pada pasien yang dalam posisi terlentang. Setelah anestesi gabungan atau lokal, spekulum khusus dimasukkan ke dalam mata, itu akan memperbaiki mata selama prosedur yang dilakukan oleh ahli bedah.

Setelah itu, 3 sayatan kecil dibuat di mata, di mana instrumen dimasukkan, memungkinkan ahli bedah untuk memanipulasi retina dan tubuh vitreous.

Dokter bedah menggunakan instrumentasi berikut selama operasi:

  1. Vitreot - silinder khusus dengan pisau,
  2. Perlengkapan pencahayaan
  3. Kanula untuk pasokan rutin garam steril ke bola mata. Zat ini mendukung apel mata dengan nada normal.

Tubuh vitreous harus sepenuhnya disedot oleh ruang hampa. Setelah itu, bekas luka, jaringan patologis, dan darah dikeluarkan dari tubuh. Selanjutnya, dokter melakukan manipulasi pada retina.

Humor vitreus, yang telah dihapus, ganti:

  • Campuran udara atau udara steril dengan gas, jika tujuannya adalah untuk tampon retina, dan menjaganya dalam posisi normal (dalam kasus pecahnya bintik kuning. Campuran diserap sendiri setelah 3 minggu. Setelah waktu ini, cairan intraokularnya sendiri muncul;
  • Cairan fluororganik, mis. air yang jenuh dengan fluoride atau minyak silikon. Berat lebih berat dari air. Minyak silikon jauh lebih berat daripada air, menekan retina selama 3-4 bulan, setelah itu dokter mengeluarkannya.

Mikroinvasive vitrektomi

Berbagai intervensi bedah terdiri dari ekstraksi seluruh tubuh atau bagiannya. Operasi ini dilakukan dalam tiga tusukan mikroskopis ukuran 0,3-0,5 mm. Bahkan alat yang lebih kecil dimasukkan ke dalam tusukan.

Merupakan karakteristik bahwa frekuensi kerja vitreotom selama vitrektomi mikroinvasif lebih tinggi, dan bukan 2500 per menit, tetapi dua kali lebih besar. Selain itu, berbagai jenis iluminator digunakan - penguncian banyak titik.

Fitur operasi adalah sebagai berikut:

  • Tingkat trauma yang rendah;
  • Mengurangi risiko perdarahan, yang penting jika terjadi pertumbuhan berlebihan pembuluh darah di jaringan;
  • Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, tanpa rawat inap;
  • Periode rehabilitasi pasca operasi telah berkurang.

Vitrektomi invasif minimal tidak dilakukan di semua pusat mata.

Ulasan vitrektomi secara langsung tergantung pada kualifikasi dokter dan ketersediaan alat khusus.

Fitur periode pasca operasi

Setelah vitrektomi standar, pasien selama 1-3 hari harus tinggal di rumah sakit, di bawah pengawasan ketat dokter.

Penglihatan pasien dipulihkan beberapa saat setelah operasi. Tingkat pemulihan dan durasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • Adanya patologi retina yang parah;
  • Permeabilitas media optik mata untuk berkas cahaya;
  • Kondisi saraf optik.

Jika tubuh vitreus diganti dengan saline, maka beberapa saat di mata akan menjadi unsur darah. Ulasan pasien menunjukkan bahwa kerutan mata dapat bertahan selama beberapa minggu.

Jika tubuh vitreus diganti dengan campuran gas, kerudung hitam akan muncul yang akan hilang dalam tujuh hari.

Dengan perawatan yang terlambat, ketika retina telah memperoleh perubahan yang tidak dapat diubah, kegiatan rehabilitasi berlangsung untuk waktu yang lama.

Setelah vitrektomi selama 3-6 bulan dilarang:

  1. Angkat beban dengan berat lebih dari dua kilogram;
  2. Baca lebih dari 30 menit;
  3. Condongkan api kompor gas atau berdiri di atas api terbuka;
  4. Lakukan olahraga di tempat yang memiliki lereng;
  5. Alami latihan yang intens.

Harap dicatat bahwa setelah operasi, Anda tidak perlu mengikuti diet khusus.

Komplikasi berikut dapat terjadi:

  1. Tekanan mata menggantung, yang paling berbahaya bagi orang yang menderita glaukoma;
  2. Ablasi retina;
  3. Perdarahan vitreous;
  4. Pembentukan proses intraokular infeksius;
  5. Kerusakan pada lensa;
  6. Katarak;
  7. Pembengkakan area di bawah kornea - kulit luar mata;
  8. Munculnya massa pembuluh baru di iris, yang dapat memicu glaukoma.

Semakin baik persiapan untuk operasi dan studi pra operasi, semakin besar kemungkinan untuk menghindari komplikasi.

Vitrektomi adalah operasi yang paling umum jika perlu untuk mengangkat tubuh vitreous mata, terutama pada diabetes tipe 2. Seringkali operasi adalah satu-satunya syarat untuk menyelamatkan visi seseorang Saat ini, vitrectomy dilakukan pada peralatan modern dalam kondisi medis yang baik.

Mereka melakukan operasi seperti itu kepada saya dengan anestesi lokal, yang sangat saya sesali. Meskipun tidak ada rasa sakit, itu masih bukan perasaan yang menyenangkan. Lebih baik untuk bertahan hidup dari produk limbah dari anestesi umum daripada merasakan dalam kesadaran semua "kesenangan" dari prosedur.

Tosik halo. Menurut kesaksian apa Anda melakukan operasi ini, dan di mana dan di klinik apa (jika data ahli bedah yang melakukan operasi tersedia) dioperasi? Ketika masa rehabilitasi berlalu, saya akan berterima kasih atas jawabannya.
Ibu saya menderita hemophthalmus, mereka melakukan hemase sekarang, efeknya tidak signifikan.

Yah, kamu menipu Tosik..

Pada 2013, saya memiliki ablasi retina di mata kiri saya dari sisi kuil. Saya mendaftar ke Klinik Oftalmologi MAPO (Zanevsky, 1/82, St. Petersburg) melalui VHI. Saya datang ke dokter bedah Khakimov Anton. Dia mengusulkan untuk melakukan vitroektomi dengan mengganti tubuh vitreous dengan gas - operasi kompleks yang memiliki banyak konsekuensi menyedihkan bagi seseorang. Banyak waktu kemudian, saya mengetahui bahwa dalam kasus saya itu sudah cukup untuk membuat saya disebut "tambalan" dan membuat koagulasi laser (retina flashing dengan laser).
Vitroektomi berlangsung sekitar 2 jam, dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, Anda harus berbaring tengkurap, menghadap ke bawah selama dua atau tiga hari. Saya menghabiskan lima hari di rumah sakit MAPO. Departemen oftalmologi adalah staf yang sangat bersih, sopan dan penuh perhatian, makanan yang baik dan perawatan pasien yang nyata.
Setelah keluar, retina segera jatuh kembali dan saya melihat semacam "buta" pada mata. Ternyata dari percakapan dengan A. Khakimov, ia berharap bahwa gas itu akan mampu menekan retina dan tidak menusuknya dengan laser, tidak mengherankan bahwa semuanya jatuh. Setelah itu, ia merekomendasikan untuk melakukan vitroektomi lagi, tetapi dengan penggantian gas yang tersisa di sana dengan silikon (minyak silikon). Silikon memiliki struktur yang sangat padat dan dapat menekan retina yang terlepas sehingga benar-benar tumbuh kembali. Mengapa saya tidak segera ditawari vitroectomy dengan silikon - tidak jelas.
Operasi ini dilakukan kepada saya di sana. Operasi itu dilakukan oleh kepala departemen Klyushnikova Elena Vladimirovna. Dalam kasus saya, sisa-sisa gas dikeluarkan, dari vitroektomi yang sebelumnya tidak berhasil dan diubah menjadi silikon.
Setelah operasi, gambar yang melewati lensa, melalui manik-manik silikon, ditransmisikan ke retina mata. Karena silikon adalah bahan buatan, gambar yang Anda lihat, seolah-olah mengambang sepanjang waktu, tidak ada kontur yang jelas, cahaya membias sepenuhnya berbeda, Anda melihat benda tidak seperti aslinya, sumber cahaya kabur, teks setelah vitroektomi kamu tidak bisa membaca.
Silikon benar-benar menekan retina, jadi jika Anda perlu melakukan vitroektomi, maka puasilah bahan ini. Tapi dia punya satu TAPI! - Ini adalah bahan yang dihancurkan, semakin lama ada di mata Anda, semakin terpecah menjadi gelembung kecil-kecil. Saya lulus dengan silikon di mata selama sekitar 11 bulan, selama waktu itu ia berhasil memenuhi fungsinya, tetapi hampir sepenuhnya berantakan.
Jangan ulangi setelah saya, jangan berjalan dengan silikon lebih lama dari 5-6 bulan. Penting untuk melakukan operasi selanjutnya, yang disebut "revisi" - ini adalah penghapusan residu silikon dari ruang anterior mata, karena dengan sendirinya ia tidak akan menguap dari sana. Ablasi retina adalah penyakit serius, tetapi Anda dapat dan harus berjuang untuk mata Anda, selama diperlukan!

Oksana Anda meninggalkan komentar 09/20/2016 17:02. Tolong tuliskan kepada Anda jika vitroektomi dilakukan dengan anestesi umum?

Vitrektomi dilakukan dengan anestesi lokal. Tusukan mata

Selamat siang Saya memiliki hemophthalmus, detasemen. Saya perlu melakukan vitroektomi ini. Saya ingin bertanya pada Oksana, bagaimana dengan mata Anda sekarang? Dan apa patch operasi lain ini - dengan laser, tolong katakan padaku, itu sangat vnno. Terima kasih

Hari baik Tolong beritahu saya, mungkin ada yang tahu. Di kota mana (kecuali Moskow dan St. Petersburg) melakukan operasi ini? Saya tinggal di Krasnoyarsk. Kami tidak.

Di Seoul Tidak bercanda Dan jangan buang waktu jika Anda memiliki masalah dengan mata.

Saya menjalani vitroektomi mata kanan, 07/12/2017 di rumah sakit ke-140 di Perm.
Pada Oktober 2016, pembuluh darah pecah di mata kanan karena tekanan darah tinggi. Kemudian, tekanan darah stabil, kemerahan mata dalam waktu 3 hari berlalu, tetapi sisa penyalin mulai menjuntai di mata, yang mengganggu, terutama ketika mengendarai mobil. Dokter mata menyarankan Emoksipin untuk menetes, dan mengatakan bahwa seiring waktu sisa penyalin akan menyelesaikan. Dan jadi saya prokapal Emoksipin (Emaksioptik - analog) hingga Mei, dengan istirahat per bulan (seperti yang direkomendasikan oleh dokter mata). Pada akhir Mei, dari sisi hidung, gumpalan hitam muncul, yang mulai meningkat setiap hari. Saya kembali menoleh ke dokter mata, dia meresepkan saya Taufon. Setelah itu, saya terbang berlibur, dan ketika saya terbang, mata kanan saya hampir tidak melihat apa-apa. Itu hanya bintik hitam, yang tersebar dalam cahaya dan melihat semuanya seolah-olah melalui botol. Selanjutnya, dokter mata mengirim saya ke rumah sakit, di mana mereka menemukan pelepasan retina dan pecahnya makula di dua tempat. Satu lubang 7 mm, yang lain 3 mm. Dokter mengatakan bahwa mereka tidak memiliki bercak silikon lebih dari 5 mm dan menawari saya vitroektomi. Semua kesenangan ini bernilai 110 ribu rubel (termasuk lensa baru.) Operasi berlangsung 2,5 jam. Pada saat yang sama gas dipompa ke bola mata, yang berubah menjadi cairan pada hari kedua. Setelah itu Anda terlihat seolah-olah melalui segelas air. Selama 1,5 bulan, cairan dari mata belum sepenuhnya menguap, sekitar seperempatnya tersisa. Penglihatan mulai muncul, tetapi tidak begitu jelas, benda-benda tampak melengkung, tidak ada kejelasan, seolah-olah melihat melalui kantong plastik. Kemudian pupilnya sedikit membesar dibandingkan dengan mata yang sehat. Saya menantikan apa yang akan terjadi selanjutnya, tetapi saya sudah menyetir mobil dengan aman. Dokter mengatakan bahwa penglihatannya tidak akan sepenuhnya pulih sebelum 3-6 bulan. Tekanan mata di kedua mata adalah normal 16-18! Mari kita lihat bagaimana semuanya berakhir!

Ini akan dipulihkan jika tidak ada lagi detasemen dan istirahat. Dan ini tidak dapat diprediksi.

Apakah penglihatan Anda dipulihkan? Saya juga menjalani operasi seperti itu pada 2 November 2017, sampai tidak ada yang terlihat, semuanya linglung.

Masih terlalu dini. Setidaknya 2,5 bulan! Gas itu berangsur-angsur menguap, penglihatan dipulihkan, tetapi saya melihat semua benda bengkok. Dokter mengatakan bahwa dibutuhkan setidaknya 6-8 bulan untuk perbaikan muncul.

Halo, saya perlu melakukan operasi yang sama, dokter juga berbicara tentang injeksi gas. Saya membaca tentang silikon, oh tidak ada gas. Menurut Anda apa yang lebih baik? Terima kasih Bagaimana visi Anda sekarang?

Halo, saya membuat 21 angka, saya melihat semuanya melalui akuarium berlumpur. Bagaimana dengan mata Anda?

Radim, bagaimana kabarmu dengan mata sekarang?

Vitrektomi dilakukan di banyak klinik di kota-kota besar Federasi Rusia. Apa yang berbahaya untuk melakukan operasi seperti itu di negara kita - sejumlah besar efek samping, hampir 50%. Dengan segala hormat kepada dokter kami, operasi ini sebaiknya dilakukan di luar negeri. Ada kemungkinan kehilangan penglihatan. Jangan mengambil risiko, karena harga di klinik Eropa tidak tinggi, kadang-kadang tidak lebih tinggi daripada di Rusia. Ini bukan iklan, tetapi saran dari seseorang yang telah melewati 15 operasi dan kehilangan pandangan. Semua kesehatan baik!

Hari baik
Vlad, permintaan besar kepada Anda, jika Anda dapat merekomendasikan klinik di Jerman atau di Rusia, silakan menulis. Putri saya memiliki tingkat miopia yang tinggi, rumit. Di mata kiri (-15) sebulan lalu, hemophthalmos parsial. Sekarang dalam tahap resorpsi. Dan di mata kanan (-9) kabel bawaan ditemukan, melekat pada retina. Dia perlahan memperlambat retina. Risiko detasemen sangat tinggi. Kami di Kazakhstan di Institut Penelitian Penyakit Mata merekomendasikan pengobatan hemophthalmus dan pemantauan retina dan tyazhe. Seorang anak berusia 7 tahun. Saya ingin berkonsultasi dengan dokter profesional dan mendengarkan pendapat kedua, karena Saya tidak percaya spesialis kami. Terima kasih banyak

Vitrektomi dilakukan pada tahun 2014. (gas) di Ekaterinburg "Bedah Mata Mikro mereka. Fedorov. Pada 2016 terlihat jelas di tempat berlumpur mata yang dioperasikan lebih dekat ke hidung. Dengan masalah beralih ke klinik. Mereka mengatakan tidak ada yang mengerikan - ini adalah bekas luka dari operasi. Namun hingga 2016 Saya tidak merasakan bekas luka ini. Tetes yang diresepkan untuk mempertahankan tekanan intraokular dalam "Okumed" yang normal. Tampak bagi saya bahwa sesuatu yang tidak baik terjadi pada mata saya. Apa yang harus dilakukan

Ibuku mengalami ablasi retina karena komplikasi setelah operasi untuk mengganti lensa. Vitrektomi dilakukan di luar negeri karena kita tidak tinggal di Rusia, di kota Antalya. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, silikon disuntikkan, semuanya berjalan dengan baik, tetapi setelah itu tekanan mata tinggi dipertahankan, yang tidak menetes.

Daria halo. Saya juga ditawari operasi jantung. Ada operasi di Almaty pada retina. Ada yang salah setelah operasi ini. Saya ingin melakukannya di Istanbul
Katakan padaku, apakah penglihatan ibu pulih?
Berapa banyak waktu telah berlalu. Bagaimana perasaannya. Dan berapa biaya operasinya. Sungguh masa rehabilitasi. Anda tidak menyesali apa yang mereka lakukan di Turki
Dari SW. Gulsara Saya akan berterima kasih jika Anda menjawab. Ini sangat penting bagi saya. Dan saya melihat di Internet bahwa ukuran mata setelah operasi berbeda. Secara eksternal tampak seperti mata setelah operasi.

Gulsara halo, permisi. Rumah sakit apa yang akan Anda lakukan atau menjalani vitrektomi? Kami melakukannya di Istanbul tanpa hasil

Vlad, aku ingin bicara denganmu. Bisakah Anda memberikan koordinat Anda ke email saya?
[email protected]
Saya bertanya-tanya siapa yang melakukan operasi vitrektomi di Jerman?

Halo Eugene, Anda menjawab tentang operasi di Jerman? Tolong jawab saya.

Hari baik
Sabina, jika Anda menjawab Eugene, mengenai operasi di Jerman, permintaan besar menulis klinik yang direkomendasikan di Jerman. Ini sangat diperlukan untuk anak.
Terima kasih

Halo Larisa tidak menjawab saya, bisakah Anda mengirim email kepada saya?
Apakah Anda menemukan obatnya? [email protected]

Halo, saya menemukan situs ini di mana saya ingin biasanya mencari tahu siapa yang dioperasi di MTC Fedorov, Novosibirsk, Victoectomy, ulasan tentang ahli bedah

Halo! Adakah yang menjawab Anda dari operasi?

Halo! Saya berumur 33, juga mengatakan bahwa Anda perlu melakukan operasi. Saya melihat semuanya, tetapi tidak jelas, seolah-olah di bawah air, tetapi saya takut penglihatan saya akan memburuk, jadi saya mencari klinik yang bagus di mana Anda dapat melakukan operasi seperti itu secara kompeten dan efisien! Membaca ulasan Anda, saya menyadari bahwa visinya belum sepenuhnya pulih! Podaluysta, yang melakukannya di Krasnodar di klinik bernama Fedorov, berbicara, benar-benar ingin mendengar pendapat Anda!

Selamat siang Apakah Anda memiliki operasi, jika demikian, di klinik mana dan apa hasilnya? Terima kasih

Vitroektomi dengan membranopilling mata kanan dianjurkan. Saya memiliki makula istirahat. Saya lulus tes, bersiap untuk operasi di Kompleks Ilmiah dan Teknis Novosibirsk, tetapi setiap hari, saya bertanya-tanya apakah akan melakukannya, banyaknya informasi yang sudah dibaca sudah buruk.

Dan tidak ada jawaban tentang operasi ini di MTK Fedorov Novosibirsk, respons yang melakukan operasi di klinik ini

Bedah vitrektomi untuk mengangkat tubuh vitreous

Vitrektomi adalah intervensi bedah di mana pengangkatan total atau sebagian dari tubuh vitreous terjadi. Ini pertama kali dilakukan oleh R. Machemer pada tahun 1971.

Ini adalah operasi yang agak rumit yang membutuhkan peralatan berteknologi tinggi dan kualifikasi ahli bedah yang baik. Tetapi pada saat yang sama, itu adalah satu-satunya solusi untuk beberapa penyakit mata.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Vitrektomi disarankan dalam kasus-kasus berikut:

  • Hemophthalmia (perdarahan ke dalam rongga vitreous);
  • Ablasi retina eksudatif, regmatogen, atau traktivasi;
  • Cedera parah dan cedera mata, disertai dengan hemophthalmus, ablasi retina, penetrasi benda asing ke mata;
  • Robekan retina makula;
  • Retinopati proliferatif diabetes;
  • Kekeruhan tubuh vitreous setelah uveitis;
  • Perdarahan subretinal (perdarahan retina);
  • Penyakit infeksi intraokular yang parah (endophthalmitis);
  • Edema makula;
  • Pemadatan lapisan permukaan retina (epiretinal fibrosis).

Tahapan operasi vitrektomi

Saat ini, vitrektomi dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi lokal. Pasien dalam posisi terlentang, kepalanya diperbaiki dengan alat khusus.

Urutan tindakan dokter bedah adalah sebagai berikut:

  • Pengenceran dan fiksasi kelopak mata menggunakan expander.
  • Tiga potongan mikroskopis pada sklera, di mana beberapa instrumen dimasukkan ke dalam rongga vitreous: kanula infus, vitreous dan perangkat penerangan.
  • Pemisahan tubuh vitreous dengan vitreotome.
  • Ekstraksi cairan vitreous dengan penyedotan. Jika perlu, elektrokoagulasi tambahan pada pembuluh darah yang berdarah, eksisi bekas luka dan tali fibrosa dilakukan.
  • Pengantar rongga tubuh pengganti vitreous mata.

    • Pengganti Vitreous

    Saat ini, ada beberapa pengganti tubuh vitreous: minyak silikon, larutan salin kompleks, senyawa organofluorida cair, atau gelembung gas steril. Penggunaan zat-zat ini memastikan kontak dekat koroid dan retina dan mencegah perkembangan komplikasi.

    Penggunaan minyak silikon

    Fitur-fitur ini memungkinkan Anda untuk meninggalkan minyak silikon di rongga mata untuk waktu yang lama (hingga 1 tahun).

    Minyak silikon memberikan posisi anatomi retina yang benar dan pemulihan fungsinya dengan cepat.

    Gunakan campuran gas

    Pengenalan udara ke dalam gelembung mata mengharuskan pasien untuk secara ketat mengikuti aturan tertentu. Ini terutama menyangkut memegang kepala yang berkepanjangan dalam posisi tertentu, yang dinegosiasikan dengan dokter dan tergantung pada volume operasi.

    Keuntungan dari gelembung gas adalah bahwa dari waktu ke waktu (12-20 hari) itu sepenuhnya diserap dan diganti oleh cairan intraokular alami.

    Penggunaan senyawa perfluororganik cair

    Setelah memasukkan zat seperti itu ke dalam rongga vitreous, pasien tidak diharuskan untuk mengamati perawatan khusus apa pun.

    Satu-satunya kelemahan senyawa perfluororganik cair adalah bahwa mereka perlu diubah setiap dua minggu.

    Periode pasca operasi setelah vitrektomi

    Setelah intervensi, pasien dapat pulang pada hari yang sama. Untuk pemulihan cepat, rekomendasi berikut harus diikuti:

    • Selama 12-14 hari pertama dilarang keras mengangkat beban di atas lima kilogram.
    • Hindari penganalisa visual yang terlalu banyak.
    • Kontraindikasi dengan aktivitas fisik apa pun, disertai dengan gerakan tajam.
    • Jangan menggunakan kolam renang, mandi atau sauna untuk bulan pertama setelah operasi.
    • Gunakan obat tetes mata yang diresepkan oleh dokter spesialis mata beberapa kali sehari.

    Sebagai contoh, jika hanya bagian tubuh vitreous yang diangkat selama vitrektomi, perbaikan penglihatan dapat terjadi pada minggu pertama. Jika operasi dilakukan pada stadium lanjut penyakit, ketika perubahan jaringan menjadi tidak dapat diubah, peningkatan yang nyata dalam penglihatan mungkin tidak terjadi.

    Komplikasi yang mungkin berkembang setelah vitrektomi

    Seperti intervensi bedah lainnya, vitrektomi membawa risiko tertentu untuk mengalami komplikasi pasca operasi.

    Kemungkinan komplikasi pasca operasi:

    • Perkembangan katarak. Jika pasien pada saat intervensi sudah memiliki katarak, maka ada kemungkinan perkembangannya dalam enam bulan pertama atau satu tahun setelah intervensi. Lebih sering hal ini terjadi ketika minyak silikon digunakan sebagai pengganti tubuh vitreous.
    • Perkembangan glaukoma sekunder.
    • Relaps (rekurensi) ablasi retina.
    • Hipertensi, atau peningkatan tekanan intraokular. Komplikasi ini terjadi ketika jumlah berlebih dari pengganti dimasukkan ke dalam rongga mata. Untuk menghilangkan komplikasi ini, pasien harus menggunakan obat anti-glaukoma untuk sementara waktu.
    • Komplikasi infeksi dan inflamasi (misalnya, endophthalmitis).
    • Opacity kornea. Ini jarang terjadi dan disebabkan oleh efek toksik dari pengganti vitreous.

    Ulasan vitrektomi dan periode pasca operasi

    Kami selalu senang ketika pengunjung situs meninggalkan umpan balik mereka setelah operasi. Dengan demikian, Anda membantu banyak pasien menentukan langkah penting dan mendapatkan kembali kesehatan mereka.

    Tinggalkan ulasan Anda setelah vitrectomy yang ditunda, dan juga menceritakan perasaan Anda pada periode pasca operasi, Anda dapat mengomentari artikel ini.

    • Cinta
      30/08/2016 10:13 PM Balas

    Seseorang yang dekat memiliki penglihatan yang memburuk setelah cedera mata, beralih ke kliniknya di mana mereka disarankan untuk diperiksa di klinik khusus.Diagnosis tidak terlepas dari retina dengan pendarahan, kekeruhan vitreous dan edema makula dimulai. Mereka merekomendasikan vitrektomi untuk menyelamatkan mata. Sekarang semuanya sudah berakhir, periode pasca operasi sedang berlangsung, operasi itu sendiri berhasil berkat peralatan teknologi tinggi dan profesionalisme dokter bedah, yang dipilih tepat untuk orang tertentu dalam metode teknologi bertahap.

    Pertama-tama, terima kasih kepada poliklinik yang baik yang mengungkap penyakit rumit seperti itu dengan mata dan mengobati orang, terima kasih kepada spesialis, dokter, ahli bedah, ahli rehabilitasi. Dr Vizion adalah yang terbaik dari perusahaan terbaik.

    Saya memutuskan untuk memperbaiki retina, ketika penglihatan saya memburuk, kekeruhan miokard muncul, operasi vitrektomi adalah perawatan profesional, saya bisa mendapatkan penglihatan yang benar-benar sempurna dan menghilangkan gangguan penglihatan, perawatan jelas merupakan yang terbaik.

    Enam bulan lalu, mereka melakukan vitreomy. Semuanya berjalan dengan baik (begitu kata dokter). Udara keluar sekitar 8-9 hari. Mereka melakukannya dengan anestesi lokal, tidak merasakan sakit. Setelah hari kedua, ada perasaan keterasingan. Bukan untuk mengatakan bahwa itu sakit, itu agak tidak menyenangkan. 4 bulan telah berlalu. Saya melihat jauh lebih baik. Orang yang hadir mengatakan bahwa penglihatan meningkat setengah. Sebelum memutuskan untuk membaca banyak ulasan dan rekomendasi. Saya pikir saya beruntung - saya punya dokter yang keren.

    [email protected]
    03.11.2018 21:14 Balas

    Halo! Saya melakukan operasi untuk memperkuat retina dengan laser 20 hari yang lalu, memompa gas, pada awalnya saya melihat semuanya melalui gelembung gas ini, setiap hari tanpa disadari, tepi atas gelembung gas di mata saya lebih kecil, jadi saya mulai melihat di atas tepi, seperti sebelum sebagian besar gambar, hari ini Saya melihat gelembung gas di bagian paling bawah mata saya, seperti kacang polong di atas piring, tetapi entah bagaimana warnanya menjadi gelap di mata saya, misalnya, selama gerhana matahari, apakah itu? Saya membaca di suatu tempat bahwa gas dari keadaan cair dapat berubah menjadi gas dan karena kekeruhan ini, benarkah begitu? Terima kasih!

    OTRASI OTRASI

    Jika Anda telah melakukan operasi vitroektomi dengan mengganti tubuh vitreous dengan minyak silikon, Anda harus memahami bahwa semakin lama silikon ada di mata, semakin runtuh sebagai bahan, berubah menjadi banyak gelembung terpisah dari silikon yang diemulsi. Untuk melihat dunia lagi dengan mata yang dioperasi setelah sekitar 5-6 bulan (tidak lagi!) Setelah vitroektomi, Anda perlu melakukan apa yang disebut "revisi" - operasi untuk mengekstrak silikon yang tersisa dari mata, karena tidak akan menguap dari sana.
    Dalam kasus saya, mata "bersih" gagal pertama kali, sisa-sisa silikon yang diemulsi masih berenang di mata seperti sekawanan ikan. Ini karena fakta bahwa saya belum melakukan "revisi" terlalu lama, saya menggunakan minyak silikon selama sekitar 11 bulan, selama waktu itu ia berhasil berantakan cukup banyak. Dua kali saya melakukan "revisi" ini di Klinik Ophthalmological dari Akademi Pendidikan Kedokteran (Zanevsky 1/82, St. Petersburg). Untuk pertama kalinya, operasi dilakukan oleh kepala departemen Klyushnikova Elena Vladimirovna, dan untuk kedua kalinya dia juga, bersama dengan Kononov Anatoly Viktorovich. Kedua kali saya berada di rumah sakit MAPO selama lima hari. MAAPO memiliki kondisi yang sangat baik, bersih, lingkungan yang cerah, staf yang ramah dan penuh perhatian, makanan yang sangat baik, ada juga ruang makan berbayar bagi mereka yang ingin, di halaman ada bangku, pohon, bunga.
    Operasi "revisi" residu silikon emulsi dilakukan dengan anestesi umum, berlangsung sekitar dua jam, karena ahli bedah perlu "mencuci" ruang anterior mikroskopis mata dari gelembung silikon mikroskopis yang bahkan lebih. Setelah kedua upaya "revisi" saya, gelembung masih tetap dalam jumlah yang cukup besar. Hanya operasi ketiga yang dapat mencapai kesuksesan nyata dengan menghilangkan residu silikon!
    Selama gelembung mikroskopis silikon berada di mata, mereka memblokir saluran terkecil di mana cairan mata dari ruang anterior mata pada orang sehat dan tekanan intraokular diatur. Karena saluran saya tersumbat, saya menderita glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

    Setelah dua upaya untuk "membersihkan" mata, saya menyadari bahwa keberhasilan "revisi" mata berikutnya tergantung pada keterampilan ahli bedah. Saya beruntung berada di tangan Sergey Viktorovich Sosnovsky. Saya percaya bahwa dia adalah opthalmosurgeon terbaik di St. Petersburg!
    "Audit" pada penghapusan residu silikon emulsi dilakukan di Klinik Ophthalmological dari Akademi Medis Militer (6 Klinicheskaya St., St. Petersburg). Operasi itu dilakukan oleh VHI, berada di rumah sakit selama lima hari. Kondisi dalam WMA agak sederhana, makanan dimasak, seperti yang saya mengerti, wajib militer, jadi tidak perlu lagi dan lagi. Urutan dan disiplin militer. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, berlangsung sekitar satu jam.
    Yang paling penting, operasi inilah yang memberikan hasil yang diinginkan! Saya benar-benar menyingkirkan 99% gelembung silikon yang tersisa di ruang anterior mata, dan akhirnya saya bisa melihat dunia ini tidak suka melalui kaca yang kotor, tapi sungguh!

    BUAT PESAN BARU.

    Tetapi Anda adalah pengguna yang tidak sah.

    Jika Anda telah mendaftar sebelumnya, maka "masuk" (formulir masuk di bagian kanan atas situs). Jika Anda di sini untuk pertama kalinya, daftar.

    Jika Anda mendaftar, Anda dapat terus melacak jawaban untuk posting Anda, melanjutkan dialog dalam topik menarik dengan pengguna dan konsultan lainnya. Selain itu, pendaftaran akan memungkinkan Anda untuk melakukan korespondensi pribadi dengan konsultan dan pengguna situs lainnya.

    Vitrektomi: biaya operasi, ulasan, kesaksian

    Vitrektomi adalah prosedur pembedahan yang digunakan dalam kasus cedera parah pada bola mata, perdarahan, ablasi retina.

    Saat ini, dokter menggunakan pembedahan sebagai metode koreksi dan perawatan penyakit organ visual yang efektif.

    Apa itu

    Tubuh vitreous menempati lebih dari setengah volume di rongga mata. Vicctomy melibatkan pengangkatan total atau sebagian.

    Ini dilakukan dengan anestesi umum dan memiliki indikasi sebagai berikut:

    Ada 2 jenis operasi:

    1. Total
    2. Subtotal (isi bola mata tidak sepenuhnya dihapus).

    Spesies yang terakhir ini dibagi menjadi dua subspesies. Vitrektomi terjadi:

    1. Kembali. Dilakukan dalam patologi segmen posterior.
    2. Depan. Dalam hal ini, cairan vitreus menembus ruang anterior mata sebagai akibat dari masalah lensa, cedera, glaukoma, atau katarak.

    Jenis intervensi bedah adalah vitrektomi mikroinvasif. Itu dilakukan dengan menggunakan alat-alat kecil yang dimasukkan ke dalam pukulan mikro.


    Operasi semacam itu memiliki banyak keuntungan, termasuk:

    • periode rehabilitasi singkat;
    • tingkat morbiditas yang rendah;
    • mengurangi risiko perdarahan;
    • rawat inap opsional.

    Keberhasilan prosedur tergantung pada kualifikasi ahli bedah dan ketersediaan alat khusus.

    Video:

    Bayar untuk operasi akan banyak. Manipulasi ini hanya dilakukan di pusat mata besar yang memiliki semua peralatan yang diperlukan. Tidak banyak klinik seperti itu di Rusia.

    Hanya ahli bedah vitreoretinal yang berpengalaman yang melakukan vitrektomi.

    Biaya operasi dimulai dari 20 ribu rubel dan mencapai 100 ribu rubel.

    Itu tergantung pada beberapa parameter:

    • jenis operasi;
    • kategori kompleksitas;
    • jenis anestesi;
    • kualifikasi dokter bedah;
    • wilayah

    Dalam setiap kasus, harganya akan berbeda. Hanya dokter dan ahli anestesi yang dapat menentukan sepenuhnya setelah pemeriksaan.

    Periode pasca operasi

    Biasanya setelah operasi, pasien tinggal di rumah sakit selama tidak lebih dari 3 hari.

    Setelah prosedur, dokter menutup mata dengan perban untuk melindunginya dari kotoran. Ini harus dihilangkan keesokan paginya dan hati-hati merawat kelopak mata dengan swab steril, yang dilembabkan dalam larutan larutan obat antibakteri.

    Tingkat pemulihan tergantung pada beberapa faktor:

    • adanya penyakit retina yang parah;
    • kondisi saraf kranial;
    • kemungkinan persepsi objek.

    Dalam kasus penggantian tubuh vitreous dengan larutan garam, kekeruhan mata berlangsung selama beberapa minggu. Di hadapan campuran gas, film hitam muncul, yang berlalu dalam seminggu.

    Setelah operasi selama enam bulan dilarang:

    • baca lebih dari setengah jam;
    • angkat barang lebih dari 2 kg;
    • berdiri, membungkuk di atas api;
    • terlibat dalam olahraga aktif;
    • naik di belakang kemudi;
    • gosok mata atau beri tekanan;
    • lihatlah sinar UV;
    • lewati penunjukan dokter;
    • abaikan rekomendasi dokter.

    Mungkin ada beberapa komplikasi setelah operasi:

    • detasemen kulit bagian dalam;
    • infeksi di dalam mata;
    • katarak;
    • pembengkakan selaput luar mata;
    • glaukoma;
    • penetrasi darah ke dalam tubuh vitreous;
    • robekan makula dari retina;
    • peningkatan tekanan mata.

    Konsekuensi negatif dapat dihindari jika Anda mempersiapkan operasi dengan hati-hati dan melakukan diagnostik berkualitas tinggi sebelum vitrektomi.

    Dalam setiap kasus, keterlambatan pengobatan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, dan periode rehabilitasi tertunda.

    Ulasan setelah operasi

    2 bulan setelah vitrektomi, sensasi yang tidak menyenangkan muncul di mata, yang meningkat ketika bola mata bergerak. Saya kembali menoleh ke dokter yang merawat, dan ia melepaskan jahitan saya, yang menyebabkan peradangan. Harapan saya tidak cukup sesuai dengan hasilnya. Dokter berkata bahwa saya datang terlambat untuk meminta bantuan. Mungkin operasi itu sendiri dan konsekuensinya bisa dihindari jika saya beralih ke spesialis sebelumnya.

    Dalam 10 hari setelahnya, saya mulai terlihat hebat. Jika sebelumnya saya tidak bisa membaca dan melihat melalui air, sekarang tidak ada yang menghalangi saya untuk melihat benda-benda di sekitarnya dengan jelas. Selain itu, saya sakit kepala, dan saya bisa kembali bekerja. Yang utama adalah beralih ke profesional sejati dalam kasus Anda, karena hanya dokter yang berpengalaman dan berkualitas yang dapat membantu dalam situasi ini.

    Putranya dipulangkan ke rumah pada hari ke 5, selama sekitar 2 bulan dia menghabiskan waktu di tempat tidur dengan kepala tertunduk untuk mengeluarkan gas. Putranya mengatakan visinya telah membaik, tetapi tidak banyak. Segera kami pergi ke resepsi lagi untuk diperiksa. Saya harap tidak akan ada komplikasi setelah operasi.

    Kehidupan setelah vitrektomi

    Dan mengapa Anda melakukan vitrektomi? Lebih tepatnya, mengapa Anda melakukannya? Alasan / indikasi?

    Saya ingat dalam beberapa topik saya membaca bahwa itu adalah "kesalahan" pada bagian Anda (kutipan literal "membunuh mataku" seperti), saya ingin menghindarinya, atau untuk menggerakkannya dengan kompeten pada kurus. Selama 2-3 bulan terakhir saya telah melihat peningkatan 3 artefak vitreous (dalam hal kuantitas dan volume), saya ingin merasakan perangkap sebelumnya, sebelum berlari pada mereka. Lubang di mata sudah membuat orang bodoh.

    Tentang balon seperti di institut luka GB mengatakan. Dan ke mana harus pergi.
    1 mntk - Saya menyukai operasi ini - dengan cepat, jelas. Pertanyaan pasca operasi untuk tidak bertanya kepada siapa pun. Dan pemeriksaan sebelum operasi lebih baik dilakukan dengan biaya. Dalam freebie kasar.
    2. Stolyarenko diperiksa - tidak suka. Meskipun, mungkin, masalah pasca operasi yang bisa mereka selesaikan. Dibayar dengan baik dan datang.
    3. Dalam nii GB luka normal. Tetapi orang lain tidak berubah.
    4. Dalam Nmhts normal.
    5. 15, seperti, rumah sakit, normal.
    6. Unguryanov meninggalkan kesan yang baik, tetapi juga tidak mengubah orang lain.
    Tetapi saya mengerti bahwa setiap orang memiliki metode mereka sendiri. Dan apa yang optimal untuk Anda, tidak ada yang tahu. Saya pribadi sekarang berpikir antara TIK dan Nmhts. Mungkin di 15 lain aku akan pergi.

    Pesan ditambahkan pada 16:01

    Di sini ada ulasan dengan julukan "pasien dengan pengalaman", semacam dia diperiksa di Jerman. Pertama, profesor menjelaskan semuanya kepadanya secara terperinci (dikomunikasikan dalam bahasa Inggris sebaik mungkin). Kemudian seorang dokter yang bebas berbahasa Rusia datang dan menjelaskan semuanya dengan rinci lagi. Kami tidak punya ini. Lebih cepat, lebih cepat. Meskipun bisa untuk biaya dan menjelaskan.

    Memo untuk pasien setelah vitrectomy subtotal

    Setelah operasi

    • Langkah terakhir dari operasi ini adalah merekatkan mata Anda dengan perban yang melindunginya dari kontaminasi yang tidak disengaja. Pembalut harus dihilangkan keesokan paginya dan kelopak mata harus dirawat (hindari kontak dengan mata) dengan usap steril yang dibasahi dalam larutan 0,02% furatsilin atau dalam larutan encer levomycetin 0,25%. Dari hari pertama setelah hari operasi, Anda tidak harus selalu mengawasi perban ketat, karena tidak memiliki kemampuan untuk bergerak dan berkedip bebas: perban kasa penutup mata khusus digunakan untuk ini, yang tidak menghambat pergerakan bola mata.
    • Segera setelah operasi, dan lebih jauh dalam periode pasca operasi, rasa sakit di mata atau daerah periosteal dapat terjadi. Penampilan nyeri disarankan untuk minum pil "Ketanova", "Ketorol" atau "Analgin" (sesuai dengan instruksi). Pastikan untuk melaporkan terjadinya rasa sakit ke dokter Anda.

    Masa rehabilitasi

    Rekomendasi di bawah ini bersifat generik, dikembangkan untuk sebagian besar pasien. Untuk periode pasca operasi individu, dokter akan menyarankan rejimen pengobatan individu, serta jadwal pemeriksaan pasien. Rekomendasi-rekomendasinya perlu diklarifikasi pada setiap kunjungan!

    • Mode. Rejimen pasca operasi tertentu dapat memiliki nilai terapi yang luar biasa. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi kepatuhan pada hari pertama pasca operasi, yang akan Anda terima dari dokter bedah. Di masa depan, perlu untuk mengklarifikasi fitur perilaku pasca operasi selama pemeriksaan reguler.
    • Kebersihan Mencuci seseorang harus menghindari sabun atau air di mata. Keramas harus dilakukan dengan kepala dimiringkan ke belakang. Namun, jika air masuk ke mata yang dioperasikan, cuci dengan larutan 0,02% furatsilina atau larutan levomycetin 0,25% (dijual di apotek).
    • Jangan lewatkan hari pemeriksaan yang dijadwalkan dokter!
    • Hari-hari pasca operasi pertama, pada mata yang dioperasi, disarankan untuk mengenakan perban ("tirai"), melindunginya dari debu yang ada di udara dan aksi cahaya terang. Perban ini terbuat dari kain kasa berlapis ganda, dan diikat di depan mata pada dahi dengan menggunakan plester perekat, seperti "tirai". Dia tidak menekan bola matanya.
    • Tetes mata direkomendasikan pada periode pasca operasi untuk penyembuhan yang lebih baik, serta pencegahan komplikasi infeksi. Seringkali, setelah operasi, ahli bedah merekomendasikan untuk mengubur beberapa obat: obat antiinflamasi ("Naklof", "Indocollir", dll.), Obat desinfektan "Ciprofloxacin", "Tobrex", ("Floksal" atau yang lain) atau cara kombinasi ("Maksitrol", "Tobradex"). Drops, sebagai aturan, ditentukan sesuai dengan pola menurun: empat kali sehari - minggu pertama, tiga kali sehari - minggu kedua, dua kali sehari - minggu ketiga, sekali sehari - minggu keempat, diikuti dengan pembatalan mereka.

    Ketajaman visual, kebutuhan untuk pemilihan titik

    Ketajaman visual setelah operasi dipulihkan secara bertahap. Ini terjadi dalam 2 atau 3 bulan pertama. Pada beberapa pasien, ketajaman visual secara bertahap dikembalikan dalam waktu enam bulan. Sebagai aturan, proses ini lebih lambat pada pasien rabun jauh, penderita diabetes, pada orang tua.

    Periode rehabilitasi dapat "membuat" mata Anda "berbeda." Apa yang membuatnya perlu untuk memilih kacamata sementara atau lensa kontak untuk memperbaiki situasi. Koreksi tontonan final harus dilakukan setelah 2 atau 3 bulan periode pemulihan, meskipun ketentuan ini dinegosiasikan secara terpisah, terutama ketika mata tunggal dioperasikan.

    Pemulihan penglihatan secara bertahap dapat menyebabkan distorsi garis dan objek yang terlihat pada beberapa pasien, kadang-kadang terjadi penggandaan. Sebagai aturan, pemulihan gejala-gejala ini mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan pemulihan.

    Perawatan lebih lanjut (rekomendasi)

    Secara bertahap, pembatasan yang diberlakukan selama periode rehabilitasi akan dihapus. Di bawah ini adalah beberapa tips untuk membantu Anda mempertahankan visi Anda:

    • Jangan mengemudi sampai mata sembuh.
    • Jangan menggosok mata, jangan mendorongnya.
    • Sering-seringlah beristirahat sambil menonton televisi atau membaca.
    • Jika memungkinkan, gunakan kacamata hitam yang akan melindungi mata Anda dari sinar UV.
    • Ikuti jadwal kunjungan ke dokter.

    Informasi tambahan

    1. Ketika gas disuntikkan ke mata pada tahap akhir operasi, beberapa kekhasan kadang-kadang muncul pada periode pasca operasi. Jadi, pada hari-hari pertama pasca operasi, ketajaman visual bisa sangat rendah, karena cahaya tidak menembus gas ke retina. Ketika gas diserap (hingga 2 minggu) di bagian atas bidang pandang, ia akan mulai meringankan, dan pasien akan dapat melihat "pemisahan media", yang akan mengubah posisi, mengikuti pergerakan kepala. Setelah 7 atau 10 hari dari hari operasi, ketika kurang dari sepertiga volume tetap di mata gas, satu gelembung gas akan pecah menjadi beberapa gelembung kecil. Dalam beberapa kasus, dengan ekspansi gas (dalam waktu tiga hari setelah operasi) peningkatan tekanan intraokular mungkin terjadi. Sebagai aturan, proses ini disertai dengan rasa sakit dan hiperemia mata, yang membutuhkan penanganan segera ke dokter Anda!
    2. Selama intervensi bedah, yang terjadi dalam dua tahap, setelah operasi pertama, apa yang disebut "air berat" disuntikkan ke dalam rongga vitreous, yang diperlukan untuk "menghaluskan" retina dan menghentikan pendarahan. Perawatan bedah tahap kedua akan dimungkinkan dalam 7 atau 14 hari. Di antara tahap-tahap operasi, disarankan untuk tidak tidur tengkurap, dan juga jangan memiringkan kepala ke bawah.
    3. Jika tahap akhir operasi adalah pengenalan silikon cair ke dalam mata, ketika memilih kacamata harus diingat bahwa ketika ada di mata, ketajaman visual harus dikoreksi dengan poin plus (4.0 - 6.0 D). Lepaskan silikon dari cairan vitreus, tidak lebih awal dari 2 bulan setelah operasi. Pasien harus sadar bahwa kehadiran silikon di mata kadang-kadang menyebabkan lensa mata mengabur (perkembangan katarak) dan memicu peningkatan tekanan intraokular. Apa yang terjadi biasanya pada tahap awal periode pasca operasi.
    4. Untuk penderita diabetes. Tahap akhir operasi, serta periode pasca operasi, membutuhkan pengenalan larutan obat antiinflamasi (Dexamethasone, Kenalog atau Diprospan) ke dalam wilayah orbital. Meskipun dosisnya kecil (hingga 0,5 ml), pada beberapa pasien dengan diabetes, ini menyebabkan peningkatan konsentrasi glukosa darah, yang biasanya terjadi selama dua hari pertama setelah injeksi. Pastikan untuk mengambil tindakan pencegahan yang tepat!

    Vitrektomi

    Vitrektomi adalah operasi bedah di mana pengangkatan sebagian atau seluruh bagian tubuh bola mata dilakukan. Operasi ini dilakukan di rumah sakit spesialis mata dengan penggunaan peralatan teknologi tinggi khusus.

    Dokter mata, yang memiliki tingkat profesionalisme yang memadai, harus beroperasi.

    Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

    Vitrektomi mata dilakukan dengan hemophthalmus (perdarahan vitreous), ablasi retina, cedera dan intervensi bedah dengan kehilangan yang signifikan dari tubuh vitreus, kerusakan retina yang besar, retinopati proliferatif yang parah, serta kerutan yang signifikan pada tubuh vitreus dengan terapi konservatif yang tidak berhasil.

    Cari tahu penyebab strabismus pada anak-anak, serta metode perawatan dan pencegahan penyakit ini.

    Metode modern pengobatan kerusakan tubuh vitreus dijelaskan secara rinci di sini.

    Ada juga kontraindikasi untuk jenis operasi ini. Vitrektomi tidak dilakukan dengan kekeruhan kornea yang signifikan, adanya reaksi alergi, gangguan pembekuan darah yang parah, dan kondisi serius umum pasien.

    Urutan operasi

    Vitrektomi dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi lokal. Posisi pasien - berbaring di meja operasi, kepala terletak di dekat ahli bedah. Menggunakan expander, kelopak mata diencerkan, setelah itu mereka tetap pada posisi ini selama seluruh operasi.

    Dokter mata pada sklera membuat beberapa pemotongan, melalui mereka alat yang diperlukan dimasukkan ke mata. Instrumen yang digunakan dalam operasi adalah vitreot, fixture cahaya dan kanula infus, dengan mana tubuh vitreous dipisahkan dan dihisap.

    Rongga yang terbentuk diisi dengan campuran udara-gas atau minyak silikon, yang dengannya retina ditekan pada lapisan yang mendasarinya dan ditahan pada posisi ini.

    Rata-rata, durasi operasi adalah satu setengah jam, tetapi durasi intervensi mungkin lebih - tergantung pada tingkat keparahan proses patologis.

    Periode pasca operasi

    Pemulihan penglihatan setelah operasi tidak hanya tergantung pada keadaan saraf optik dan retina, tetapi juga pada transparansi media optik mata.

    Dalam kasus di mana tubuh vitreus diganti dengan larutan salin viskositas rendah, penglihatan tidak segera dipulihkan, karena unsur seluler dan darah hadir dalam rongga mata, yang menghilang dalam beberapa minggu.

    Jika gas dimasukkan ke dalam rongga mata, pasien setelah operasi melihat kerudung hitam. Dia pergi lebih cepat - biasanya dalam satu minggu.

    Karena pada kebanyakan kasus, pasien mengalami gangguan fungsi retina, perlu beberapa waktu untuk mengembalikannya. Namun, ada kasus-kasus ketika ada perubahan ireversibel pada retina yang menghambat rehabilitasi pasien.

    Dalam kasus seperti itu, bahkan jika hasil anatomi positif dicapai selama operasi (retina berdekatan, rongga vitreous transparan), penglihatan tetap rendah karena gangguan dalam fungsi retina dan saraf optik.

    Kadang-kadang ketika mengisi rongga mata dengan minyak silikon, kacamata "plus" diperlukan untuk koreksi penglihatan.

    Setelah operasi, Anda harus didaftarkan oleh dokter mata untuk waktu tertentu, untuk membatasi tekanan fisik dan visual. Orang yang rongga matanya penuh dengan gas tidak disarankan menggunakan moda transportasi bawah tanah.

    Kemungkinan komplikasi

    Komplikasi dimungkinkan ketika melakukan intervensi - mereka dapat terjadi selama vitrektomi atau setelah operasi. Selama operasi, robekan retina, detasemen, perdarahan, dan kerusakan lensa dapat terjadi.

    Beberapa saat setelah vitrektomi mata, perdarahan berulang dapat terjadi, proses inflamasi pada jaringan bola mata dapat menyebabkan katarak lensa, peningkatan tekanan intraokular, lepaskan retina (bahkan pada tahap selanjutnya setelah intervensi).

    Yang perlu Anda ketahui tentang kacamata untuk koreksi penglihatan.

    Penyebab anisometropia, serta pengobatan dan pencegahan penyakit ini, dapat ditemukan di alamat ini: https://viewangle.net/bol/anizometropiya/anizometropiya.html

    Fitur vitrektomi mikro invasif modern

    Saat ini, vitrectomy mikroinvasive sudah dipraktikkan, yang tidak memerlukan rawat inap di rumah sakit karena fitur berikut:

    1. Karena peralatan tidak diam, tetapi semakin berkembang setiap hari, hari ini diameter alat kerja telah menurun secara signifikan, yang memungkinkan operasi dilakukan melalui tiga tusukan mikroskopis berukuran 0,3 mm.
    2. Opsi yang ditingkatkan untuk perangkat vitreoretinal, meningkatkan frekuensi pemotongan pisau ke level 5 ribu denyut per menit memungkinkan untuk mengurangi waktu operasi, mengurangi risiko cedera dan meningkatkan efektivitasnya.
    3. Penggunaan sumber cahaya multi-point self-locking membebaskan ahli bedah dari penggunaan alat tambahan, yang juga memiliki efek positif pada durasi operasi.
    4. Penggunaan sistem sudut lebar optik memungkinkan Anda untuk menjangkau semua bagian retina secara visual, yang menjadikan vitrectomy lebih akurat dan berkualitas tinggi. Artinya, sekarang pasien tidak perlu pergi ke rumah sakit, tetapi cukup hanya menghabiskan 4-5 jam di dalamnya (tanpa adanya komplikasi).

    Konsultasi segera dengan dokter pada tanda-tanda pertama ketidaknyamanan (nyeri, nyeri) pada mata yang dioperasi adalah wajib - ini akan membantu meminimalkan komplikasi dan mencegah kehilangan penglihatan.

    Vitrektomi: ulasan

    Sayangnya, ulasan tentang operasi ini tidak ambigu, ada orang yang memiliki vitrektomi membantu mempertahankan penglihatan, tetapi ada juga ulasan tentang masalah dan komplikasi setelah operasi.

    Jika Anda sudah menjalani vitrektomi, kami akan berterima kasih atas umpan balik Anda di komentar, mereka akan sangat membantu orang-orang yang belum memutuskan apakah mereka harus melakukan operasi ini.

    Berita terkait

    Komentar (13)

    Vitrektomi dilakukan oleh ahli bedah I.H. Sharafetdinov. di Institut Bedah Mata S. Fedorov. Hebatnya, di level tertinggi. Saya merekomendasikan hal ini kepada semua orang.

    Love, terima kasih atas rekomendasinya, saya pikir dia pasti akan membantu seseorang untuk membuat pilihan.

    Saya menjalani vitrectomy Gorshkov IM, kepala. Departemen Bedah Vitreoretinal MNTK im.Fyodorov. Dokter bedah memiliki tangan emas, saya sarankan.

    Terima kasih atas umpan balik Anda, Daria, seperti yang dapat dilihat dari tanggapan Anda di MNTK im.Fyodorova, sebuah tim ahli spesialis yang sangat berkualifikasi terpilih.

    Artikel yang bagus menyampaikan suasana hati pasien yang akan menjalani operasi semacam itu. Ketika saya mendatanginya, saya sudah tahu banyak informasi, tetapi saya bertekad untuk dioperasi. Saya berbicara dengan seorang ahli bedah vitreoretinal di "Klinik Mata Moskow" dengan Ilyukhin Oleg Evgeniyevich. Dia dengan sabar menjawab pertanyaan saya, pada akhirnya saya menyetel ke operasi, dia dilakukan 9 bulan lalu. Tidak ada komplikasi (yang saya sangat takuti), yang sangat saya sukai (meskipun mata telah sakit pada minggu pertama dan berwarna merah). Saya pikir di masa depan semuanya akan baik-baik saja juga. Saya ingin menyarankan untuk tidak takut pada orang-orang yang ditunjukkan operasi ini, obat-obatan di daerah ini telah mengambil langkah besar ke depan, jadi dengarkan dan kembalikan visi Anda. Jaga matamu!

    Saya melakukan vitrektomi di klinik Stolyarenko, semuanya berjalan dengan baik. Bagi mereka yang takut - jangan takut, semuanya benar-benar tidak menyakitkan dan tidak menakutkan. Pastikan untuk pergi dan semakin cepat, semakin besar potensi mata. Semua kesehatan!

    Saya ingin berbicara

    Bagi saya, vitreomy + FEC dengan IOL dibuat oleh Profesor A. Kozhukhov. Seorang dokter dari Tuhan, tangan emas! Operasi itu berhasil, udaranya hilang setelah seminggu, pada hari kedua mulai melihat film hitam, yang semakin berkurang setiap hari. Tidak ada rasa sakit baik selama operasi atau sesudahnya! Sekarang saya melihat lebih baik daripada sebelum operasi, meskipun hanya 2 minggu telah berlalu. Semua yang direkomendasikan vitrectomy, lakukan operasi tanpa ragu, karena Ini adalah kesempatan untuk menyelamatkan penglihatan Anda, jika tidak, Anda pasti akan kehilangan itu. Saya berharap Anda semua operasi yang sukses, pelestarian dan pemulihan visi, kesehatan!

    Halo, tiga tahun lalu saya menjalani vitrektomi di satu mata. Bisakah saya menggunakan pemijat mata setelah vitrektomi?

    Halo! Saya memiliki katarak bawaan mata kiri, penglihatan di atasnya adalah 0,04%. 01/26/2015 perdarahan retina terjadi di mata ini, segera pergi ke dokter, menjalani diagnosa penuh, tidak ada ablasi retina, hanya perdarahan adalah titik gelap di tengah mata.setelah 10 hari, hemophthalmos terjadi di mata yang sama. Dia pergi untuk berkonsultasi di IRTC. Fedorov di Moskow, mereka membuat diagnosis lengkap, mendiagnosis ablasi retina, tetapi ragu-ragu, karena fundus mata tidak mungkin diperiksa karena perdarahan dan lensa keruh. Mereka menyarankan vitrektomi dengan penggantian lensa, tetapi jaminan pemulihan penglihatan. Tidak, lebih banyak, bintik hitam tetapi bisa tetap di tengah. Dokter yang merawat saya mengatakan bahwa tidak ada gunanya dalam operasi ini karena mata telah lupa bagaimana melihat secara normal selama 65 tahun dan mengganti lensa tidak akan membantu, sehingga dapat diamati, semuanya perlahan dapat diserap. apakah itu Dan daripada saya mengambil risiko tidak melakukan operasi.

    Pada 2013, saya memiliki ablasi retina di mata kiri saya dari sisi kuil. Saya mendaftar ke Klinik Oftalmologi MAPO (Zanevsky, 1/82, St. Petersburg) melalui VHI. Saya datang ke dokter bedah Khakimov Anton. Dia mengusulkan untuk melakukan vitroektomi dengan mengganti tubuh vitreous dengan gas - operasi kompleks yang memiliki banyak konsekuensi menyedihkan bagi seseorang. Banyak waktu kemudian, saya mengetahui bahwa dalam kasus saya itu sudah cukup untuk membuat saya disebut "tambalan" dan membuat koagulasi laser (retina flashing dengan laser).
    Vitroektomi berlangsung sekitar 2 jam, dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, Anda harus berbaring tengkurap, menghadap ke bawah selama dua atau tiga hari. Saya menghabiskan lima hari di rumah sakit MAPO. Departemen oftalmologi adalah staf yang sangat bersih, sopan dan penuh perhatian, makanan yang baik dan perawatan pasien yang nyata.
    Setelah keluar, retina segera jatuh kembali dan saya melihat semacam "buta" pada mata. Ternyata dari percakapan dengan A. Khakimov, ia berharap bahwa gas itu akan mampu menekan retina dan tidak menusuknya dengan laser, tidak mengherankan bahwa semuanya jatuh. Setelah itu, ia merekomendasikan untuk melakukan vitroektomi lagi, tetapi dengan penggantian gas yang tersisa di sana dengan silikon (minyak silikon). Silikon memiliki struktur yang sangat padat dan dapat menekan retina yang terlepas sehingga benar-benar tumbuh kembali. Mengapa saya tidak segera ditawari vitroectomy dengan silikon - tidak jelas.
    Operasi ini dilakukan kepada saya di sana. Operasi itu dilakukan oleh kepala departemen Klyushnikova Elena Vladimirovna. Dalam kasus saya, sisa-sisa gas dikeluarkan, dari vitroektomi yang sebelumnya tidak berhasil dan diubah menjadi silikon.
    Setelah operasi, gambar yang melewati lensa, melalui manik-manik silikon, ditransmisikan ke retina mata. Karena silikon adalah bahan buatan, gambar yang Anda lihat, seolah-olah mengambang sepanjang waktu, tidak ada kontur yang jelas, cahaya membias sepenuhnya berbeda, Anda melihat benda tidak seperti aslinya, sumber cahaya kabur, teks setelah vitroektomi kamu tidak bisa membaca.
    Silikon benar-benar menekan retina, jadi jika Anda perlu melakukan vitroektomi, maka puasilah bahan ini. Tapi dia punya satu TAPI! - Ini adalah bahan yang dihancurkan, semakin lama ada di mata Anda, semakin terpecah menjadi gelembung kecil-kecil. Saya lulus dengan silikon di mata selama sekitar 11 bulan, selama waktu itu ia berhasil memenuhi fungsinya, tetapi hampir sepenuhnya berantakan.
    Jangan ulangi setelah saya, jangan berjalan dengan silikon lebih lama dari 5-6 bulan. Penting untuk melakukan operasi selanjutnya, yang disebut "revisi" - ini adalah penghapusan residu silikon dari ruang anterior mata, karena dengan sendirinya ia tidak akan menguap dari sana. Ablasi retina adalah penyakit serius, tetapi Anda dapat dan harus berjuang untuk mata Anda, selama diperlukan!

    Jika Anda telah melakukan operasi vitroektomi dengan mengganti tubuh vitreous dengan minyak silikon, Anda harus memahami bahwa semakin lama silikon ada di mata, semakin runtuh sebagai bahan, berubah menjadi banyak gelembung terpisah dari silikon yang diemulsi. Untuk melihat dunia lagi dengan mata yang dioperasi setelah sekitar 5-6 bulan (tidak lagi!) Setelah vitroektomi, Anda perlu melakukan apa yang disebut "revisi" - operasi untuk mengekstrak silikon yang tersisa dari mata, karena tidak akan menguap dari sana.
    Dalam kasus saya, mata "bersih" gagal pertama kali, sisa-sisa silikon yang diemulsi masih berenang di mata seperti sekawanan ikan. Ini karena fakta bahwa saya belum melakukan "revisi" terlalu lama, saya menggunakan minyak silikon selama sekitar 11 bulan, selama waktu itu ia berhasil berantakan cukup banyak. Dua kali saya melakukan "revisi" ini di Klinik Ophthalmological dari Akademi Pendidikan Kedokteran (Zanevsky 1/82, St. Petersburg). Untuk pertama kalinya, operasi dilakukan oleh kepala departemen Klyushnikova Elena Vladimirovna, dan untuk kedua kalinya dia juga, bersama dengan Kononov Anatoly Viktorovich. Kedua kali saya berada di rumah sakit MAPO selama lima hari. MAAPO memiliki kondisi yang sangat baik, bersih, lingkungan yang cerah, staf yang ramah dan penuh perhatian, makanan yang sangat baik, ada juga ruang makan berbayar bagi mereka yang ingin, di halaman ada bangku, pohon, bunga.
    Operasi "revisi" residu silikon emulsi dilakukan dengan anestesi umum, berlangsung sekitar dua jam, karena ahli bedah perlu "mencuci" ruang anterior mikroskopis mata dari gelembung silikon mikroskopis yang bahkan lebih. Setelah kedua upaya "revisi" saya, gelembung masih tetap dalam jumlah yang cukup besar. Hanya operasi ketiga yang dapat mencapai kesuksesan nyata dengan menghilangkan residu silikon!
    Selama gelembung mikroskopis silikon berada di mata, mereka memblokir saluran terkecil di mana cairan mata dari ruang anterior mata pada orang sehat dan tekanan intraokular diatur. Karena saluran saya tersumbat, saya menderita glaukoma (peningkatan tekanan intraokular).

    Setelah dua upaya untuk "membersihkan" mata, saya menyadari bahwa keberhasilan "revisi" mata berikutnya tergantung pada keterampilan ahli bedah. Saya beruntung berada di tangan Sergey Viktorovich Sosnovsky. Saya percaya bahwa dia adalah opthalmosurgeon terbaik di St. Petersburg!
    "Audit" pada penghapusan residu silikon emulsi dilakukan di Klinik Ophthalmological dari Akademi Medis Militer (6 Klinicheskaya St., St. Petersburg). Operasi itu dilakukan oleh VHI, berada di rumah sakit selama lima hari. Kondisi dalam WMA agak sederhana, makanan dimasak, seperti yang saya mengerti, wajib militer, jadi tidak perlu lagi dan lagi. Urutan dan disiplin militer. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, berlangsung sekitar satu jam.
    Yang paling penting, operasi inilah yang memberikan hasil yang diinginkan! Saya benar-benar menyingkirkan 99% gelembung silikon yang tersisa di ruang anterior mata, dan akhirnya saya bisa melihat dunia ini tidak suka melalui kaca yang kotor, tapi sungguh!

    Di Voronezh, saya menjalani operasi kemenangan, Dr. Rodugin, komplikasi katarak, akan menjalani operasi untuk mengangkatnya, dokternya luar biasa, kondisinya di rumah sakit sangat baik, dan seluruh staf sangat hebat, saya ingin berterima kasih kepada perawat Rifleman dan seluruh tim.

    Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

    Gejala Diabetes

    Indeks Glikemik