Bagaimana cara membeli insulin dan cara mendapatkannya secara gratis?

• Alasan

Pasien dengan diabetes tipe pertama membutuhkan pemberian insulin harian. Setiap penderita diabetes dan kerabatnya menghadapi masalah mendapatkan hormon.

Pertimbangkan kendala apa yang menghalangi cara ini, di mana dan bagaimana Anda bisa mendapatkan obat dan manfaat apa yang dinikmati pasien.

Harga Insulin

Insulin dijual di apotek, seperti obat apa pun. Apotek membutuhkan lisensi untuk menjualnya. Di Federasi Rusia, ketentuan pasien diabetes dengan insulin gratis disediakan oleh hukum federal No. 178--dan Keputusan Pemerintah No. 890.

Daftar obat-obatan gratis (termasuk insulin) dapat diunduh di sini.

Hak untuk menerima obat gratis harus dikonfirmasi di apotek dengan resep sampel mapan yang diperoleh dari dokter di klinik distrik. Kebanyakan orang yang membutuhkan pemberian hormon sehari-hari mendapatkannya dengan cara ini. Namun, keadaan sering membuatnya sehingga resep yang diinginkan tidak mungkin atau sulit diperoleh.

Kemudian muncul pertanyaan, berapa biaya insulin dan apakah mungkin untuk membelinya di apotek tanpa resep dokter. Ya kamu bisa. Obat ini diproduksi dalam berbagai bentuk. Harganya tergantung pada perusahaan, apakah dalam botol atau kartrid.

Insulin bersifat jangka panjang atau pendek.

Orang yang membeli obat harus tahu persis apa yang mereka butuhkan.

Harga di apotek untuk obat dalam botol dari 400 rubel. Untuk obat dalam kartrid harus membayar mulai dari 900 rubel. dan di atas, dalam pena jarum suntik bermerek - dari 2000 rubel.

Perlu dicatat bahwa pasien dengan diabetes di seluruh negeri menjual dan menukar obat yang tidak mereka butuhkan, tidak cocok atau tidak nyaman. Internet dan surat kabar penuh dengan iklan pribadi dengan tawaran untuk menjual atau membeli strip tes, pena jarum suntik, berbagai bentuk insulin.

Biaya barang-barang ini bisa dinegosiasikan, seringkali jauh lebih rendah daripada apotek.

Bagaimana cara mendapatkan obat secara gratis?

Di klinik kabupaten membentuk daftar pasien dengan diabetes mellitus dan daftar dokter yang memenuhi syarat untuk melepaskan resep preferensial. Daftar ini juga ada dalam database jaringan farmasi.

Seorang ahli endokrin, terapis, dan dokter anak memiliki hak untuk menulis resep untuk insulin. Resep ini dikeluarkan setelah mengunjungi dokter dan pembentukan rejimen dan dosis. Di masa depan, agen resmi pasien - orang tua, wali, atau pekerja sosial - dapat memperpanjang resep.

Sesuai dengan dosis yang ditentukan dan jenis insulin, obat dapat diperoleh secara gratis di apotek. Pasien perlu mengunjungi dokter pada waktunya untuk memperpanjang resep.

Dokumen-dokumen berikut ini diperlukan untuk mengeluarkan resep:

1. Paspor Resepnya dikeluarkan oleh klinik distrik, orang tersebut harus memiliki keterikatan dengan fasilitas medis. Saat pindah atau hanya ingin pindah ke tempat layanan lain, Anda harus melepaskan dan menulis pernyataan ke klinik lain.
2. Kebijakan asuransi kesehatan wajib dan SNILS - akun pribadi perorangan.
3. Sertifikat cacat atau dokumen lain untuk hak menerima manfaat.
4. Bantuan dari Dana Pensiun Federasi Rusia bahwa orang tersebut tidak menolak untuk menerima manfaat dalam bentuk produk medis gratis.

Jika seseorang menolak paket sosial, resep gratis tidak ditulis, masalah dengan pembelian hormon diselesaikan secara mandiri. Seseorang akan menerima obat dengan resep gratis atau tidak, tergantung pada dirinya sendiri.

Mengganti insulin reguler dengan pil harus diputuskan dengan dokter.

Video tentang mendapatkan obat preferensial:

Di mana dikeluarkan?

Biasanya, insulin dengan resep preferensi dikeluarkan di beberapa (sering dalam satu) apotek dengan mana kontrak yang relevan telah dibuat. Alamat titik masalah ini akan dilaporkan di tempat resep.

Resepnya relevan selama sebulan, jika obat tidak dibeli selama waktu ini, Anda harus menulis formulir baru. Siapa pun bisa mendapatkan obat resep.

Apa yang harus dilakukan jika apotek menolak mengeluarkan hormon:

1. Daftarkan aplikasi di majalah "Permintaan Tidak Puas" dengan menghubungi administrator apotek. Biarkan ponsel diberi tahu kapan obat itu muncul.
2. Pesan ini akan tiba dalam sepuluh hari. Jika tidak mungkin memenuhi permintaan, pasien harus diberitahu.
3. Di masa depan, poliklinik dan apotek terlibat dalam menyelesaikan masalah, menawarkan berbagai pilihan bagi penderita diabetes - farmasi lain, penggantian obat atau lainnya.
4. Jika pasien tidak bisa mendapatkan insulin, Anda harus menghubungi organisasi asuransi, Dana MHI, dan otoritas kesehatan.

Biasanya, pengiriman insulin dapat ditunda hanya beberapa hari, pasien harus siap untuk ini dan memiliki cadangan.

Bagaimana jika dokter tidak memberikan resep?

Resep untuk obat-obatan gratis dapat dikeluarkan oleh dokter sesuai dengan spesialisasi mereka, pasien yang memiliki keterikatan dengan institusi medis. Dalam hal ini, dokter harus berada dalam daftar dokter yang disetujui.

Daftar obat yang tersedia untuk dipulangkan gratis juga diatur. Sangat sering, kombinasi dari keadaan ini tidak memungkinkan pasien untuk mendapatkan jenis obat yang diinginkan. Banyak penderita diabetes menolak obat-obatan gratis karena mereka tidak bisa mendapatkan insulin yang baik dengan cara pemberian yang nyaman.

Keadaan ini tidak tergantung pada klinik distrik, yang hanya dapat diresepkan oleh obat yang disetujui oleh Departemen Kesehatan.

Jika Anda menolak untuk meresepkan obat yang diinginkan, Anda harus:

1. Hubungi perusahaan asuransi tempat polis diterbitkan OMS, MHIF.
2. Tulis keluhan ke Layanan Federal untuk Pengawasan Kesehatan di Federasi Rusia. Alamat untuk sirkulasi http://www.roszdravnadzor.ru.
3. Dalam layanan umpan balik, Anda dapat menentukan semua data di lembaga medis dan farmasi, tidak dapat memastikan penerbitan hormon, nama-nama pejabat yang berhubungan dengan mereka. Anda juga harus melampirkan salinan dokumen yang dipindai yang mengkonfirmasi hak untuk menerima manfaat.

Keluhan dapat dikirim melalui pos ke alamat: 109074, Moscow, Slavyanskaya Square, 4, hal.1. Semakin banyak situasi akan dijelaskan, semakin besar kemungkinan keputusan cepat. Keluhan harus menyebutkan nama pasti semua lembaga, serta posisi dan nama orang yang mereka coba selesaikan dan ditolak.

Bagaimana jika apotek tidak memberikan insulin gratis?

Aturan tindakan apotek tanpa adanya obat yang diperlukan untuk pasien, termasuk insulin, dinyatakan dalam surat Roszdravnadzor No. 01I-60/06.

Pasien harus memeriksa apakah administrator yang bertugas mencatat aplikasi yang diperlukan untuk insulin jika tidak ada di apotek. Dalam kasus non-pengiriman obat dalam sepuluh hari, tanggung jawab diberikan, termasuk pencabutan lisensi.

Jika badan medis pengendali tidak menyelesaikan masalah, Anda harus bersiap untuk pergi ke kantor kejaksaan. Sebelum ini, Anda harus menerima penolakan tertulis oleh apotek untuk mengeluarkan obat-obatan, serta konfirmasi hak untuk menerima manfaat.

Manfaatnya bagi penderita diabetes

Selain hak untuk menerima insulin gratis, penderita diabetes memiliki kesempatan untuk menggunakan bantuan negara berikut:

1. Cacat dan penunjukan pensiun, tergantung pada tingkat keparahan diabetes.
2. Pengurangan tagihan listrik sebesar 50%.
3. Prostetik gigi gratis.
4. Selain insulin, pelepasan obat-obatan lain secara gratis, serta aksesori - perangkat untuk pemberian insulin, sarana untuk mengukur tingkat gula, alkohol, dan perban. Jika perlu, bantuan diberikan dalam pengadaan sepatu ortopedi, sol, orthosis. Obat-obatan juga diresepkan untuk pengobatan komplikasi diabetes mellitus - hipertensi, penyakit kardiovaskular dan lainnya.
5. Untuk wanita dengan diabetes, cuti hamil berbayar 16 hari lebih lama, mereka dapat menghabiskan lebih banyak hari di rumah sakit bersalin (selama 3 hari).
6. Pemeriksaan diagnostik gratis untuk organ endokrin di pusat diabetes dengan pengobatan yang disesuaikan. Pada saat ini, mereka yang membutuhkan dibebaskan dari studi atau pekerjaan. Di pusat-pusat seperti itu Anda bisa mendapatkan ujian penuh.
7. Di beberapa daerah (khususnya, di Moskow), program rehabilitasi di klinik pencegahan disediakan.
8. Daerah memiliki program dukungan mereka sendiri - pembayaran lump-sum, tunjangan perjalanan, program kesehatan dan lainnya.

Manfaat daftar video untuk pasien diabetes:

Dengan tidak adanya dukungan dari kerabat, penderita diabetes dapat mengandalkan bantuan pekerja sosial. Pria dengan diabetes dibebaskan dari dinas militer.

Untuk mendapatkan cacat, Anda harus menghubungi Biro Pemeriksaan Medis dan Sosial (ITU) dengan rujukan dari dokter Anda. Seorang pasien dapat menerima kelompok cacat mulai dari 1 hingga 3. Menugaskan kelompok cacat akan memungkinkan Anda menerima pensiun dalam jumlah yang ditetapkan oleh Undang-Undang Federal No. 166-FZ.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang mengharuskan pasien untuk terus memantau kondisi, perawatan rutin, diet. Mendukung negara dalam bentuk obat-obatan gratis, termasuk insulin, dan manfaat lainnya membantu penderita diabetes mempertahankan kondisi mereka dan memerangi penyakit parah.

Resep Insulin

Pengobatan diabetes tipe gula

Insulin genetik manusia atau analog insulin manusia

Tindakan ultrashort insulin. Permulaan aksi adalah setelah 15 menit, puncak aksi adalah setelah 0,5-2 jam, durasi aksi adalah 3-4 jam.

Humalog (LizPro), Novotrapid (Aspart).

Rp: Humalog 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dosis ditunjuk oleh ahli endokrin.

Insulin kerja pendek: permulaan aksi - setelah 30 menit, puncak aksi - setelah 30 menit, durasi aksi - 6-8 jam.

Actrapid NM, Humulin R, Insuman Rapid.

Rp: Actrapid MC 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dosis ditunjuk oleh ahli endokrin.

Insulin durasi rata-rata aksi: awal aksi - dalam 1-1,5 jam, puncak aksi - dalam 2-12 jam, durasi aksi - dari 18 hingga 24 jam.

Protafan NM, Humulin N.

Rp: Protafa NM 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dosis ditunjuk oleh ahli endokrin.

Insulin kerja lama (analog insulin manusia): onset aksi dalam 1-2 jam, puncak aksi adalah dalam 10-12 jam, durasi aksi adalah 16 hingga 24 jam.

Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml

D.S. P / to, dosis ditunjuk oleh ahli endokrin.

Perkiraan distribusi dosis insulin: sebelum sarapan dan makan siang dosis 2/3 setiap hari, sebelum makan malam dan sebelum tidur, dosis harian.

Dosis harian insulin dihitung oleh ahli endokrin dengan memperhitungkan glikemia.

Pengobatan gula tipe II

Sulfonilurea persiapan (CM):

Gliclazide, Glibenclamide, Glimepirid, Glikvidon, Glipizid.

"> Diabetes tipe I.

Rp: Glibenclamidi 0,005 g

D.S. 1 tablet 1-3 kali sehari selama 20 menit sebelum makan.

Rp: Gliqudoni 0,03 g

D.S. 1 tablet 2 kali sehari.

Rp: Gliclazidi 0,008 g

D.S. 1 tablet per hari.

Indikasi: diabetes mellitus tipe II dalam kombinasi dengan obesitas.

Kontraindikasi: diabetes mellitus tipe I, koma diabetik, hipersensitivitas, disfungsi

hati dan ginjal, stroke, infark miokard akut, alkoholisme.

Metformin (Siofor, Glucophage) 0,5 g 2 kali sehari.

Rp: Metformin 0,5 g

D.S. 1 tablet 2 kali sehari di dalam.

"> Alpha acarbose inhibitors. Indikasi: diabetes mellitus tipe II. Kontraindikasi: penyakit usus kronis, hernia besar, radang usus.

Acarbose (Glucobay) 50 mg 3 kali sehari.

Resep Insulin

Insulin (Insulin) adalah hormon pankreas yang diperoleh pada tahun 1922 oleh Banting dan Best dan pada tahun 1926 diproduksi oleh Abel dalam bentuk kristal. Insulin adalah hormon protein dari struktur molekul kompleks, rumus kimianya diungkapkan oleh Zandler.

Selain obat terapeutik insulin kerja cepat, yang mengurangi jumlah gula dalam darah selama jam pertama dengan durasi 6 jam, ada persiapan insulin kerja panjang hingga 24 dan lebih dari 30 jam.
Saat ini di Uni Soviet, semua pasien diabetes yang membutuhkan terapi insulin menerima insulin yang mereka butuhkan secara gratis.

Insulin kerja cepat diresepkan, jika perlu, untuk segera mengurangi kadar gula darah tinggi, glukosuria tinggi, dan ketoasidosis.
Insulin tersedia dalam botol 5 ml. 1 ml mengandung 40 unit insulin. Dalam pengangkatan insulin ditunjukkan dosis dalam satuan. Aksi insulin terjadi setelah diperkenalkan dalam 15 - 20 menit. Karena itu, insulin diresepkan sebelum makan. Penurunan maksimum kadar gula darah tercatat dalam 1,5-2 jam. Secara bertahap, pada akhir jam ke-6, jumlah gula dalam darah naik ke tingkat awal.

Dengan hiperglikemia persisten dan tinggi, insulin harus diberikan kepada pasien 2-3 kali sehari. Dosis yang diberikan pada malam hari tidak boleh tinggi, karena hipoglikemia malam mungkin terjadi.
Dosis insulin tergantung pada kadar gula dalam darah dan glukosuria harian, yang diinginkan untuk mengontrol profil glukosurik. Lakukan pemeriksaan urin dan gula tiga atau lima kali lipat pada siang hari.

Indikasi untuk penggunaan insulin adalah tidak adanya kondisi kompensasi diabetes dalam pengobatan diet. Di hadapan ketoasidosis, terapi insulin diperlukan.
Insulin kecepatan tinggi digunakan dalam pengembangan koma diabetes. Sangatlah penting untuk menyuntikkan insulin dalam dosis besar di bawah kendali gula dalam darah dan urin.

Dalam koma diabetes yang parah pada siang hari pada tingkat gula darah 800-1000 mg%, insulin kadang-kadang harus diresepkan hingga 400-600 unit atau lebih per hari. Dosis insulin yang besar digunakan untuk resistensi insulin.
Selama periode intervensi bedah, disarankan bagi pasien dengan diabetes mellitus untuk memperkenalkan insulin kerja cepat dalam dosis kecil, fraksional di bawah kendali kadar gula darah sebelum dan sesudah operasi.

Pada penyakit inflamasi dan infeksi berat, infark miokard, insufisiensi koroner akut, kecelakaan serebrovaskular, insulin diresepkan dalam dosis fraksional, diikuti dengan pemberian jus manis kepada pasien.

Insulin ditentukan dengan mempertimbangkan nilai gula makanan. Glikosuria tidak boleh melebihi 6% dari nilai gula makanan. Satu unit insulin meningkatkan penyerapan 3-4 karbohidrat. Selama periode aksi insulin maksimum, 1,5-2 jam setelah pemberian, perlu menyuntikkan sejumlah kecil karbohidrat untuk menghilangkan kemungkinan hipoglikemia.

Insulin sebagai persiapan protein dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi ketika mengganti insulin yang disiapkan dari pankreas sapi dengan insulin babi, fenomena lokal (gatal, urtikaria) biasanya hilang.

Insulin digunakan dalam dosis kecil (4-6 unit) pada pasien yang tidak menderita diabetes. Memiliki efek anabolik, insulin mendorong penambahan berat badan dan penumpukan lemak di jaringan subkutan.
Kontraindikasi: gula darah rendah dan kecenderungan untuk kondisi hypoglixmic.

Resep:
Rp. Insulini 5.0 (1.0 - 40 unit) D. t. d. N. 4 (vial)
Suntikkan 20 unit (0,5 ml) di bawah kulit 15 menit sebelum makan siang

Isafenin, Insulin, Yodium

Rp. Isaphenini 0,01
D. t. d. N. 6 di tabul.
Tablet S. 1 2 kali sehari.

Insulin

Rp. Insulini 5.0
DS. 10 U 2 kali sehari di bawah kulit.

Rp. Insulini 5.0
DS. 50-60 IU dalam vena (dengan koma diabetes).

Yodium

Rp. Jodi 0,03
Kalii jodati 0.3
Extr. Valerianae 3.0
M. f. pil. N. 30
DS. 1 pil 2 kali sehari.

Rp. Jodi 0,02
Kalii jodati 0,2 Luminali 0.4
Methylthiouracili 2.0
Extr. dan pulv.
Liquiritiae q. s. ut f. pil. N. 40
DS. Pada 1 pil 2 kali sehari setelah makan 20 hari untuk mengambil, istirahat 20 hari (untuk hipertiroidisme).

"Praktisi referensi", PI Yegorov

C). Aturan untuk pemakaian suspensi dalam botol

Dalam resep menunjukkan nama bentuk sediaan dengan huruf kapital dalam genitive singular (Suspensionis), selanjutnya nama bahan obat, konsentrasi suspensi dalam persen dan jumlah suspensi dalam satu botol dalam ml. Indikasi lebih lanjut kepada apoteker - D. t. d. N... dan - S. Kata "botol" tidak ditulis di mana pun.

Contoh 4. Untuk meresepkan suspensi yang mengandung 50% medroksiprogesteron (Medroxyprogesterone) dalam botol 3,3 ml. (6 botol). Perkenalkan secara intramuskuler 1 kali per minggu.

Rp.: Suspensionis Medroxyprogesteroni 50% - 3,3 ml

S. Memperkenalkan 1 ml secara intramuskuler 1 kali per minggu.

D). Aturan untuk meresepkan organopreparasi dalam botol

Resep menunjukkan nama obat, jumlah dalam ml dan dalam tanda kurung dalam satuan aksi. Maka indikasi untuk apoteker adalah D. t. d. N. Selanjutnya - S. Kata "botol" tidak ditulis di mana pun.

Contoh 5. Discharge insulin (Insulin manusia) (40 U dalam 1 ml) dalam botol 5 ml. Masukkan secara subkutan 10 U 2 kali sehari 20 menit sebelum makan.

Rp.: Insulini 5 ml (40 ED - 1 ml)

S. Perkenalkan secara subkutan 10 U 2 kali sehari 20 menit sebelum makan.

Menulis resep obat secara independen:

1. Heparin (Heparin sodium), 5.000 IU dalam 1 ml dalam dua botol 5 ml, Suntikkan 2 ml intravena 4 kali sehari.

2. Self-trotropin (Somatropin), 2 U dalam 5 ml 5 botol. Perkenalkan 2 IU intramuskular secara intramuskular 2-3 kali seminggu Bubuk dilarutkan segera sebelum pemberian dalam 2 ml air steril untuk injeksi.

FORMULIR MEDIS LEMBUT

Pertanyaan untuk persiapan dan kontrol diri.

1. Konsep salep sebagai bentuk sediaan.

2. Basis salep dan propertinya.

3. Klasifikasi salep.

4. Aturan penulisan resep untuk salep.

5. Pasta dan perbedaannya dari salep.

6. Fitur penulisan resep untuk pasta.

Untuk bentuk sediaan lunak termasuk salep, krim, pasta, gel, supositoria.

Salep (Unguentum)

Bentuk sediaan lunak untuk penggunaan eksternal. Salep diproduksi dengan mencampur bahan obat dengan zat formatif khusus: petrolatum (Vaselinum) dan lanolin (Lanolinum). Membuat salep sering menjadi metode pabrik dan luar biasa - di apotek. Pembuatan salep harus dilakukan secara ketat dalam kondisi aseptik.

Bergantung pada area lesi, salep dikeluarkan dalam berbagai jumlah. Salep untuk mata, hidung dan telinga diresepkan dalam jumlah 5-10 g, dan salep lain 50-100 g atau lebih, tergantung pada lesi.

Salep habis dalam cara diperluas dan disingkat.

a) Saat menulis salep dengan cara singkat, nama bentuk sediaan (Ungutnti) ditunjukkan dalam resep, selanjutnya nama bahan obat, konsentrasi yang dinyatakan dalam persen dan jumlah total. D.S.

Contoh 1. Tulis salep 5,0 yang mengandung 0,5% prednisolon (Prednisolon).

Rp.: Unquenti Prednisoloni 0,5% -5,0

Da. S. Oleskan lapisan tipis pada kulit.

b). Saat menuliskan salep dalam bentuk yang diperluas, tunjukkan semua zat yang termasuk dalam komposisi salep: obat dan basa salep dengan penetapan jumlah mereka. Kemudian mereka menulis M. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum), untuk mencampur semua bahan secara merata. Ini diikuti oleh D.S.

Contoh 2. Tuliskan 20 g salep pada petrolatum yang mengandung 5% benzocaine (Benzocainum) dan 0,5% mentol (Mentholum). Tetapkan untuk pelumasan mukosa hidung.

Rp.: Benzocaini 1.0

Iklan Vaselini 20.0

D.S. Lumasi mukosa hidung.

dalam). Salep resmi (salep buatan pabrik) dikeluarkan dengan cara yang disingkat. Resep menunjukkan nama bentuk sediaan dan jumlah totalnya. D.S.

Contoh 3. Pelepasan salep seng oksida resmi (Zinci oxydi).

Rp.: Unguenti Zinci oxydi 50.0

D. Terapkan ke kulit.

Contoh 4. Salep mata yang diresepkan mengandung 1% tetrasiklin (Tetrasiklin).

Rp.: Unquenti Tetracyclini ofthalmici 1% -10.0

D. S. Berbaring untuk kelopak mata bawah 3 - 5 kali sehari.

Menulis resep obat secara independen:

1. Erythromycin (Erythromycin) dalam bentuk salep 1% untuk pemakaian luar.

2. Asiklovir (Aciclovir) dalam bentuk salep mata 3%. Bertelur untuk kelopak mata bawah 3 kali sehari.

3. Terbinafine (Terbinafine) dalam bentuk salep 1% untuk pemakaian luar 1-2 kali sehari selama 2-4 minggu.

4. Heparin (Heparin sodium) dalam bentuk salep 100 IU / g untuk pemakaian luar.

Insulin - Instruksi penggunaan

Insulin
Instruksi untuk digunakan

Insulin adalah obat hormon protein-peptida; Insulin digunakan sebagai agen khusus untuk pengobatan diabetes.

Insulin secara aktif memengaruhi metabolisme karbohidrat - membantu mengurangi kadar glukosa dalam darah dan penyerapannya oleh jaringan, memfasilitasi penetrasi glukosa ke dalam sel, mendorong sintesis glikogen, mencegah lemak dan asam amino menjadi karbohidrat.

Indikasi untuk digunakan

Dalam dosis kecil (5-10 U) insulin digunakan untuk penyakit hati (hepatitis, tahap awal sirosis), untuk asidosis, kelelahan, kehilangan nutrisi, furunculosis, untuk tirotoksikosis.

Dalam praktik neuropsikiatrik, insulin digunakan untuk alkoholisme, untuk kelelahan sistem saraf (dalam dosis yang menyebabkan keadaan hipoglikemik).

Dalam psikiatri, untuk terapi insulin-koma (dalam pengobatan bentuk-bentuk skizofrenia tertentu, larutan insulin diberikan dalam jumlah yang signifikan, yang, dengan peningkatan dosis secara bertahap, menyebabkan syok hipoglikemik).

Dalam dermatologi, insulin digunakan untuk toksidermii diabetes, sebagai agen nonspesifik - untuk eksim, jerawat, urtikaria, psoriasis, pioderma kronis dan lesi kulit ragi.

Aturan aplikasi

Biasanya, insulin disuntikkan secara subkutan atau intramuskular, intravena - hanya dalam kasus yang sangat parah dengan koma diabetes; Persiapan yang ditangguhkan hanya disuntikkan secara subkutan.

Suntikan dosis harian dibuat dalam dosis 2-3 setengah jam sampai satu jam sebelum makan, efek dari dosis tunggal obat dimulai dalam 30-60 menit dan berlangsung 4-8 jam.

Dengan pemberian insulin intravena, efek hipoglikemik maksimum tercapai dalam 20-30 menit, kembalinya kadar gula ke baseline - dalam 1-2 jam.

Sebelum mengumpulkan persiapan insulin dari tindakan yang berkepanjangan ke dalam jarum suntik, isinya harus diguncang sampai terbentuk suspensi yang seragam di dalam botol.

Pada diabetes, perawatan dilakukan di bawah kondisi kepatuhan simultan terhadap diet; dosis diatur tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kondisi pasien dan kadar gula dalam urin (berdasarkan 1 U untuk setiap 5 g gula yang diekskresikan dalam urin). Biasanya, dosis insulin berkisar antara 10-40 IU per hari.

Dalam koma diabetes, dosis harian obat yang diberikan secara subkutan dapat ditingkatkan hingga 100 IU atau lebih, dengan pemberian intravena hingga 50 IU per hari.

Pada toksikermia diabetes, insulin diresepkan dalam dosis besar, yang jumlahnya tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya.

Untuk sisa indikasi, dosis kecil insulin biasanya diresepkan (6-10 U per hari), sering (dengan penipisan umum, penyakit hati) dalam kombinasi dengan beban glukosa.

Efek samping

Dengan overdosis insulin dan asupan karbohidrat yang terlambat, syok hipoglikemik dapat berkembang - kompleks gejala toksik yang menyertai kelemahan umum, keringat berlebih dan air liur, pusing, jantung berdebar, sesak napas; dalam kasus yang parah - kehilangan kesadaran, delirium, kejang-kejang, koma.

Pengobatan overdosis: Ketika tanda-tanda awal hipoglikemia muncul, pasien harus diberikan 100 g roti putih, teh manis atau beberapa sendok gula pasir. Dalam kasus syok hipoglikemik yang jelas, pemberian intravena 20-40 ml larutan glukosa 40% diperlukan, diikuti, jika perlu, dengan injeksi 300-500 ml larutan glukosa 5% di bawah kulit. Juga, disuntikkan secara subkutan dengan 1 ml larutan 0,1% epinefrin hidroklorida.

Kontraindikasi

Hepatitis akut, pankreatitis, nefritis, penyakit ginjal, tukak lambung dan tukak duodenum, penyakit jantung dekompensasi.

Instruksi khusus

Perhatian dalam penggunaan insulin diperlukan ketika meresepkannya untuk pasien yang menderita insufisiensi koroner dan gangguan sirkulasi serebral.

Ketika menggunakan obat tindakan berkepanjangan sehubungan dengan kemungkinan fluktuasi individu dalam reaksi terhadap pengenalan dana ini, dianjurkan untuk memeriksa 3-4 porsi urin untuk gula, urin harian untuk gula, dan kadar glukosa darah. Ini memungkinkan Anda menentukan waktu pemberian insulin, dengan mempertimbangkan waktu mulainya efek penurun gula maksimum.

Sediaan insulin kerja jangka panjang tidak cocok (karena perkembangan efek yang lambat) untuk pengobatan kondisi pra-koma dan koma pada penderita diabetes.

Efek insulin ditingkatkan dengan pengangkatan lipocaine secara simultan.

Bentuk komposisi dan rilis

Resep Insulin

Insulin untuk injeksi dilepaskan dalam botol steril dengan kapasitas 5 ml dan 10 ml, dengan aktivitas 20 IU, 40 IU atau 80 IU dalam 1 ml larutan.

Insulin untuk penggunaan medis adalah bubuk higroskopis putih, larut dalam air, diperoleh dengan mengekstraksi kelenjar pankreas sapi potong (insulin hewan) atau secara sintetis. Mengandung belerang 3,1%.

Larutan insulin adalah cairan asam jernih, tidak berwarna atau agak kekuningan (pH 2,0-3,5), yang dibuat dengan mengencerkan insulin kristal dalam air untuk injeksi, diasamkan dengan asam klorida dengan penambahan gliserin dan 0,25-0,3% larutan fenol atau tricresol untuk pengalengan.

Suspensi aksi yang berkepanjangan diproduksi dalam botol steril 5 ml dan 10 ml, ditutup rapat dengan sumbat karet dengan tutup aluminium terpasang.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Simpan dengan hati-hati (daftar B) pada 1–10 ° C, sediaan insulin tidak boleh dibekukan.

Tanggal kedaluwarsa insulin untuk injeksi adalah 2 tahun.

Persiapan insulin

Swinsulin - larutan encer dari kristal kristalin yang berasal dari kelenjar pankreas. Obat ini digunakan pada pasien dengan resistensi terhadap obat yang berasal dari pankreas sapi.

Monosuinsulin - obat kerja singkat yang mengandung insulin kristalin, memiliki efek mengurangi gula yang cepat dan relatif singkat. Ini digunakan untuk resistensi insulin, lipodistrofi, reaksi alergi lokal dan umum yang dihasilkan dari suntikan persiapan insulin lainnya. Monosuinsulin diberikan secara subkutan atau intramuskuler 15-20 menit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali sehari. Tindakan terjadi dalam 15-20 menit, efek maksimum dicapai dalam 2 jam, durasi obat tidak lebih dari 6 jam. Dalam kasus reaksi alergi, tes intrakutan dilakukan sebelum menerapkan monosuinsulin (0,02-0,04 U). Dalam lipodistrofi, solusinya disuntikkan secara subkutan di perbatasan jaringan lemak subkutan yang sehat dan berpenyakit: pada anak-anak, 2-4 IU, pada orang dewasa, 4-8 U, selama 30-40 hari. Jika perlu, ulangi perawatan. Dalam kasus overdosis, kelaparan, kelemahan, berkeringat, jantung berdebar, pusing (hipoglikemia) mungkin terjadi. Perhatian harus diberikan jika insufisiensi koroner, gangguan sirkulasi otak.

Suspensi seng-insulin adalah suspensi yang terdiri dari suspensi seng-insulin amorf dan kristal.

Amorf suspensi seng insulin - suspensi dalam bentuk bubuk amorf dalam buffer asetat dengan durasi 10-12 jam dan efek maksimum selama 7 jam pertama.

Suatu suspensi insulin seng kristalin adalah suspensi steril dari kristalin insulin dalam buffer asetat, suatu obat dengan durasi kerja hingga 36 jam, maksimum terjadi 16-20 jam setelah pemberian.

Protamine-insulin suspension - suspensi steril kristal-kristal insulin dalam suatu kompleks dengan protamine dalam buffer fosfat.

Triprotamin-seng-insulin - 10 ml botol, persiapan komposisi: insulin - 40 U, ​​seng klorida - 0,08 mg, tryprotamine - 0,8 ml, glukosa - 40 mg, natrium fosfat yang disubstitusi - sekitar 4 mg, tricresol - 3 mg.

Globin-seng-insulin adalah obat yang bekerja lama, durasi kerja mengambil tempat tengah antara obat biasa dan Tryprotamine-seng-insulin.

Protamine-zinc-insulin - suspensi tipis berwarna putih. Fitur suspensi, dibandingkan dengan obat biasa, adalah efek yang lebih lambat dan durasinya lebih lama.

Penangguhan insulin seng protamin - penskorsan insulin kristalin, protamin, seng klorida, dan natrium fosfat, obat aksi berkepanjangan.

Insulin B - insulin kerja lama dengan penambahan aminoquincarbamide hidroklorida.

Insulin-Long Suspension adalah insulin babi amorf yang dicampur dengan seng dan insulin bovine kristal dalam kombinasi dengan seng (rasio 3: 7). Obat ini adalah tindakan yang berkepanjangan, disuntikkan secara subkutan dan intramuskuler dengan diabetes mellitus sedang dan berat. Efek penurunan gula terjadi setelah 2-4 jam, mencapai aktivitas maksimum setelah 8-10 jam dan berlangsung 20-24 jam. Dosis dan jumlah suntikan per hari ditetapkan secara individual, dengan mempertimbangkan jumlah gula yang diekskresikan dalam urin pada waktu yang berbeda dalam sehari, kandungan gula dalam darah. Obat ini tidak digunakan dalam keadaan koma diabetes dan prekomatoznom. Dalam kasus overdosis, keadaan hipoglikemik dan reaksi alergi dapat terjadi (urtikaria, ruam, pruritus, angioedema).

Insulin Semilong Suspension - mengandung insulin babi amorf dalam kombinasi dengan seng. Obat tindakan berkepanjangan. Terapkan dengan diabetes sedang dan bentuk parah, dengan hiperglikemia siang hari dan glikosuria, disuntikkan secara subkutan atau intramuskuler. Efeknya dicatat dalam 1-1,5 jam, aktivitas maksimum - dalam 5-8 jam. Durasi obat - 10-12 jam.

Insulin ultralong suspension - mengandung insulin crystalline bovine dalam kombinasi dengan seng. Oleskan secara subkutan dan intramuskular dengan diabetes mellitus dengan tingkat keparahan sedang dan berat, pada paruh kedua malam dan dini hari. Efek penurunan gula dicatat dalam 6-8 jam. Durasi tindakan adalah 30-36 jam.

Properti

Insulin (Insulinum) - protein molekul tinggi, hormon yang diproduksi oleh pankreas mamalia, disekresikan oleh insulosit basofilik (sel β dari pulau pankreas Langerhans).

Frederick Banting, Charles Best dan James Collip pertama kali memperoleh insulin dari pankreas hewan pada tahun 1921.

Insulin adalah pengatur spesifik metabolisme karbohidrat, dengan mengaktifkan heksokinase yang mendorong pemanfaatan glukosa - penetrasinya ke jaringan (terutama otot) dan pembakaran, dan juga merangsang sintesis glikogen dari glukosa dalam jaringan otot dan di hati, menghambat glukoneogenesis.

Per unit tindakan (DE) mengambil aktivitas penurun gula spesifik sebesar 0,045 mg insulin kristal (40 ml ED terkandung dalam 1 ml larutan insulin).

Efek terapeutik dan kebutuhan insulin pada diabetes mellitus dikaitkan dengan penghapusan gangguan yang timbul dari penyakit ini dalam metabolisme karbohidrat dan lemak interstitial. Ini dimanifestasikan dalam meningkatkan kondisi umum pasien, mengurangi kadar gula darah, mengurangi atau sepenuhnya menghilangkan glukosuria dan asetonuria, serta mengurangi sejumlah gangguan tubuh yang menyertai diabetes mellitus (furunculosis, polineuritis, poliartritis, dll).

Insulin mudah diserap oleh kaolin, karbon aktif dan adsorben lainnya, mudah larut dalam air, alkali, asam dan larutan alkohol lemah; tidak larut dalam alkohol 96%, aseton dan eter.

Hormon ini dinonaktifkan oleh aksi sinar matahari (radiasi UV), agen pereduksi dan agen pengoksidasi, hormon ini mudah dihancurkan oleh enzim proteolitik (terutama trypsin). Stabilitas termal insulin tergantung pada pH medium - dalam larutan reaksi asam, insulin dapat tahan mendidih selama satu jam, kestabilannya dalam larutan alkali jauh lebih rendah.

Produksi insulin

Metode yang paling banyak digunakan untuk mendapatkan insulin hewan dari kelenjar pankreas babi dan sapi adalah sebagai berikut (produsen yang berbeda memiliki banyak modifikasi pada proses utama):

1. Ekstraksi primer kelenjar pankreas yang terbagi halus dengan alkohol asam.
2. Penguapan ekstrak alkohol di bawah vakum, menghilangkan lemak dan melarutkan kembali dalam alkohol 80%, dari mana insulin mentah diendapkan dengan alkohol absolut atau eter.
3. Melarutkan insulin mentah dalam air suling dan pemurniannya berikutnya dengan salah satu metode berikut: dengan pengendapan dari larutan berair dengan garam; asam pikrat yang mengendap dengan insulin pikrat; dengan mengendapkan insulin pada titik isoelektrik dari larutan dengan pH = 5.0; adsorpsi pada kaolin atau karbon aktif.

Garam insulin (paling sering klorida) dan basa insulin dapat diperoleh.

Insulin larut
Insulinum larut (biosintesis manusia

Pertanian grup

Analog

Aktrapid Nmpenfill, Vosulin-r, Gensulin M30, Insuman Rapid GT, Humulin Reguler

Resep

Rp: Insulini pro injectionibus 5 ml (1 ml - 40 ED)
D.t.d: # 2 dalam amp.
S: 0,5 ml (20 unit) secara subkutan setiap hari selama 20 menit. sebelum sarapan, 0,4 ml (16 U) 20 menit sebelum makan siang dan 0,1 ml (4 U) 20 menit sebelum makan malam untuk anak 10 tahun.

Tindakan farmakologis

Obat ini adalah insulin kerja pendek. Berinteraksi dengan reseptor spesifik di membran luar sel, membentuk kompleks reseptor insulin. Dengan meningkatkan sintesis cAMP (dalam sel lemak dan sel hati) atau secara langsung menembus sel (otot), kompleks reseptor insulin merangsang proses intraseluler, termasuk sintesis sejumlah enzim kunci (hexokinase, piruvat kinase, glikogen sintetase, dll.). Penurunan konsentrasi glukosa dalam darah disebabkan oleh peningkatan transportasi intraselulernya, peningkatan penyerapan dan penyerapan oleh jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, penurunan laju produksi glukosa oleh hati (pengurangan disintegrasi glikogen), dll. Setelah injeksi, efeknya terjadi dalam 20-30 menit, mencapai maksimum setelah 1-3 jam dan berlanjut, tergantung pada dosis, 5-8 jam. Durasi kerja obat tergantung pada dosis, metode, tempat pemberian dan memiliki karakteristik individu yang signifikan. Kelengkapan penyerapan tergantung pada metode pemberian (n / a, in / m), tempat suntikan (perut, paha, bokong), dosis, konsentrasi insulin dalam obat, dll. Didistribusikan dalam jaringan yang tidak merata. Tidak menembus penghalang plasenta dan masuk ke ASI. Itu dihancurkan oleh insulinase, terutama di hati dan ginjal. T1 / 2 - mulai beberapa hingga 10 menit. Diekskresikan oleh ginjal (30–80%).

Metode penggunaan

Dosis dan rute pemberian obat ditentukan secara individual dalam setiap kasus berdasarkan glukosa dalam darah sebelum makan dan 1-2 jam setelah makan, dan juga tergantung pada derajat glukosuria dan karakteristik perjalanan penyakit. Obat disuntikkan s / c, dalam / m, dalam / dalam, 15-30 menit sebelum makan. Rute administrasi yang paling umum adalah sc. Pada ketoasidosis diabetikum, koma diabetikum, pada periode intervensi bedah - in / in dan in / m Dalam monoterapi, frekuensi pemberian biasanya 3 kali sehari (jika perlu, hingga 5-6 kali sehari), tempat injeksi diubah setiap kali untuk menghindari perkembangan lipodistrofi (atrofi atau hipertrofi lemak subkutan). Dosis harian rata-rata adalah 30-40 U, ​​pada anak-anak - 8 IU, kemudian dalam dosis rata-rata harian –– 0,5–1 U / kg atau 30–40 IU 1-3 kali sehari, jika perlu - 5–6 kali sehari. Dengan dosis harian lebih dari 0,6 U / kg, insulin harus diberikan dalam bentuk 2 atau lebih injeksi ke berbagai area tubuh. Dimungkinkan untuk menggabungkan dengan insulin kerja panjang. Larutan insulin dikumpulkan dari vial, menusuk sumbat karet dengan jarum suntik steril, digosok setelah melepas tutup aluminium dengan etanol.

Indikasi

Diabetes mellitus tipe 1, diabetes mellitus tipe 2: tahap resistensi terhadap obat hipoglikemik oral, resistensi parsial terhadap obat hipoglikemik oral (terapi kombinasi); ketoasidosis diabetikum, koma ketoasidotik, dan hiperosmolar; diabetes mellitus yang terjadi selama kehamilan (dengan tidak efektifnya terapi diet); untuk penggunaan intermiten pada pasien dengan diabetes mellitus dengan latar belakang infeksi disertai demam tinggi; untuk operasi mendatang, cedera, persalinan, gangguan metabolisme, sebelum beralih ke pengobatan dengan persiapan insulin yang berkepanjangan.

Kontraindikasi

Efek samping

Reaksi alergi (urtikaria, angioedema - demam, sesak napas, penurunan tekanan darah); hipoglikemia (pucat pada kulit, peningkatan keringat, keringat, jantung berdebar, tremor, lapar, agitasi, kecemasan, parestesia di mulut, sakit kepala, kantuk, susah tidur, takut, suasana hati depresi, mudah marah, perilaku tidak biasa, kurang percaya diri, gangguan bicara visi), koma hipoglikemik; hiperglikemia dan asidosis diabetes (pada dosis rendah, melewatkan injeksi, tidak mengikuti diet, dengan demam dan infeksi): mengantuk, haus, kehilangan nafsu makan, muka memerah); gangguan kesadaran (hingga perkembangan kondisi pra-koma dan koma); gangguan visual transien (biasanya pada awal terapi); reaksi silang imunologis dengan insulin manusia; peningkatan titer antibodi anti-insulin, diikuti oleh peningkatan glikemia; hiperemia, gatal dan lipodistrofi (atrofi atau hipertrofi jaringan lemak subkutan) di tempat injeksi. Pada awal pengobatan - edema dan gangguan refraksi (bersifat sementara dan berlangsung dengan perawatan lanjutan).

Formulir rilis

1 botol dengan 10 ml larutan untuk injeksi mengandung insulin 400 atau 800 IU.

PERHATIAN!

Informasi pada halaman yang Anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan informasi dan tidak mempromosikan pengobatan mandiri. Sumber daya ini dimaksudkan untuk membiasakan petugas kesehatan dengan informasi tambahan tentang berbagai obat-obatan, sehingga meningkatkan tingkat profesionalisme mereka. Penggunaan obat "Insulin soluble" harus mencakup konsultasi dengan dokter spesialis, serta rekomendasinya mengenai metode penggunaan dan dosis obat pilihan Anda.

Insulin untuk penderita diabetes gratis: cara mendapatkannya dan siapa yang membutuhkannya

Orang yang didiagnosis dengan diabetes harus memantau kadar gula darah mereka sepanjang hidup mereka, secara teratur minum obat penurun gula yang diresepkan oleh dokter dan menyuntikkan insulin.

Untuk memantau perubahan parameter glukosa darah, ada perangkat khusus untuk penderita diabetes yang dengannya pasien dapat melakukan tes di rumah tanpa harus menghubungi klinik setiap saat.

Sementara itu, harga meteran glukosa darah dan bahan habis pakai untuk pengoperasian perangkat ini cukup tinggi. Untuk alasan ini, banyak penderita diabetes memiliki pertanyaan, bisakah mereka mendapatkan insulin dan obat-obatan lainnya secara gratis, dan siapa yang harus mereka hubungi?

Manfaat untuk diabetes

Semua pasien yang didiagnosis dengan diabetes secara otomatis termasuk dalam kategori preferensial. Ini berarti, berdasarkan manfaat negara, mereka berhak mendapatkan insulin gratis dan obat-obatan lain untuk pengobatan penyakit.

Juga, penderita diabetes penyandang cacat bisa mendapatkan tiket gratis ke apotek, yang diberikan setiap tiga tahun sebagai bagian dari paket sosial penuh.

Pasien yang didiagnosis dengan diabetes tipe 1 berhak untuk:

• Dapatkan insulin dan jarum suntik insulin gratis;
• Jika perlu, menjalani rawat inap di lembaga medis untuk tujuan konseling;
• Dapatkan meter glukosa darah gratis untuk pengujian gula darah di rumah, serta bahan habis pakai untuk perangkat dalam jumlah tiga strip tes per hari.

Dalam kasus diabetes mellitus tipe pertama, disabilitas sering diresepkan, karena alasan ini, paket manfaat tambahan diberlakukan bagi penderita diabetes dengan disabilitas, yang mencakup obat-obatan yang diperlukan.

Dalam hal ini, jika dokter meresepkan obat mahal yang tidak termasuk dalam daftar obat preferensial, pasien selalu dapat meminta dan menerima obat serupa secara gratis. Informasi lebih lanjut tentang siapa yang berhak terkena diabetes mellitus tersedia di situs web kami.

Obat-obatan diberikan secara ketat sesuai dengan resep dokter, pada saat yang sama dosis yang diperlukan harus ditentukan dalam dokumen medis yang dikeluarkan. Anda bisa mendapatkan insulin dan obat-obatan lain di apotek selama sebulan dari tanggal yang tertera dalam resep.

Sebagai pengecualian, obat-obatan dapat diberikan lebih awal jika ada catatan urgensi dalam resep. Dalam hal ini, insulin gratis segera dikeluarkan, jika tersedia, atau tidak lebih dari sepuluh hari.

Obat-obatan psikotropika diberikan gratis selama dua minggu. Resep untuk zat narkotika perlu diperbarui setiap lima hari.

Pada diabetes tipe kedua, pasien memiliki hak untuk:

1. Dapatkan gratis obat penurun glukosa yang diperlukan. Untuk penderita diabetes, resep diberikan dengan indikasi dosis, berdasarkan insulin atau obat yang diberikan selama sebulan.
2. Jika perlu untuk memberikan insulin, pasien diberi meteran glukosa darah gratis dengan bahan habis pakai pada laju tiga strip tes per hari.
3. Jika insulin tidak diperlukan untuk penderita diabetes, insulin juga dapat menerima strip tes secara gratis, tetapi Anda perlu membeli meteran sendiri dengan biaya sendiri. Pengecualian adalah pasien tunanetra yang mengeluarkan perangkat berdasarkan ketentuan preferensial.

Anak-anak dan wanita hamil bisa mendapatkan insulin gratis dan jarum suntik insulin. Mereka juga memiliki hak untuk mengeluarkan glukometer dan bahan habis pakai untuk mengukur kadar gula darah, termasuk pena jarum suntik.

Selain itu, tiket dikeluarkan untuk anak-anak ke sanatorium, yang dapat beristirahat baik secara mandiri atau ditemani oleh orang tua mereka, yang masa inapnya juga dibayar oleh negara.

Perjalanan ke tempat istirahat dengan semua jenis transportasi, termasuk kereta api dan bus, gratis, dan tiket dikeluarkan segera. Termasuk orang tua yang merawat anak yang sakit di bawah usia 14 tahun, perlu mendapatkan manfaat dalam jumlah upah bulanan rata-rata.

Untuk mengambil manfaat dari manfaat tersebut, Anda harus memperoleh dari dokter di tempat tinggal Anda dokumen yang mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan hak untuk mendapatkan bantuan dari negara.

Penolakan paket sosial

Jika tidak mungkin mengunjungi sanatorium atau apotik, penderita diabetes dapat secara sukarela menolak paket sosial medis yang ditentukan. Pada saat yang sama, pasien akan menerima kompensasi finansial karena tidak menggunakan voucher.

Namun, penting untuk dipahami bahwa jumlah yang dibayarkan akan sangat kecil dibandingkan dengan biaya hidup aktual di wilayah tempat peristirahatan. Untuk alasan ini, orang biasanya menolak paket sosial hanya jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk menggunakan izin.

Sehubungan dengan mendapatkan obat preferensial, penderita diabetes dapat menerima insulin dan obat hipoglikemik lainnya, meskipun penolakan sukarela. Hal yang sama berlaku untuk jarum suntik insulin, meter glukosa darah dan bahan habis pakai untuk pengujian gula darah.

Sayangnya, hari ini situasinya sedemikian rupa sehingga banyak penderita diabetes telah memutuskan untuk mengambil keuntungan dari kesempatan untuk menolak manfaat demi menerima pembayaran yang sedikit sebagai kompensasi dari negara.

Pasien paling sering termotivasi oleh kondisi kesehatan mereka yang buruk, menolak perawatan di sanatorium. Namun, jika Anda menghitung biaya menginap dua minggu di tempat istirahat, ternyata pembayaran akan 15 kali lebih rendah dari biaya perjalanan penuh penderita diabetes.

Rendahnya standar hidup banyak pasien membuatnya perlu menolak perawatan berkualitas demi bantuan keuangan yang minimal.

Sementara itu, orang tidak selalu memperhitungkan fakta bahwa setelah satu minggu keadaan kesehatannya dapat memburuk, dan tidak akan ada kemungkinan untuk menjalani perawatan.

Menerima obat preferensial

Obat-obatan gratis untuk pengobatan penyakit berdasarkan manfaat ditentukan oleh ahli endokrin berdasarkan diagnosis diabetes mellitus. Untuk melakukan ini, pasien menjalani pemeriksaan penuh, lulus tes darah dan urin untuk glukosa. Setelah semua hasil telah diperoleh, dokter memilih jadwal untuk pemberian dan dosis obat. Semua informasi ini ditunjukkan dalam resep.

Obat-obatan dikeluarkan secara gratis di semua apotek sampel negara berdasarkan resep yang ditentukan, yang menunjukkan jumlah obat yang diperlukan. Sebagai aturan, obat-obatan dapat diperoleh pada tingkat sebulan.

Untuk memperluas manfaat dan mendapatkan obat gratis lagi, Anda juga harus menghubungi ahli endokrin, diperiksa. Ketika Anda mengkonfirmasi diagnosis, dokter akan menuliskan resep kedua.

Jika dokter menolak untuk meresepkan obat konsesi yang termasuk dalam daftar obat gratis untuk penderita diabetes, pasien memiliki hak untuk menghubungi kepala atau kepala dokter dari lembaga medis. Termasuk menyelesaikan masalah akan membantu di departemen kabupaten atau Departemen Kesehatan.

Zat obat - insulin, petunjuk penggunaan, pengawetan, dan transportasi

Mengapa ada kebutuhan dalam pengobatan diabetes mellitus untuk mencari bantuan dari instruksi penggunaan insulin. Dan sebagai aturan untuk keamanan obat ini dapat mempengaruhi kesehatan pasien.

Insulin adalah zat obat untuk menghilangkan diabetes mellitus, yang didasarkan pada hormon pankreas. Petunjuk penggunaan obat - ini adalah memo wajib ketika meresepkan obat ini. Resep dalam bahasa Latin harus diresepkan hanya oleh dokter yang hadir.

Farmakologi

Insulin, yang terletak di sistem hematopoietik manusia, adalah hormon yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme dalam tubuh manusia, mengurangi kadar gula darah dan membantu glukosa untuk diserap. Karena produksi hormon yang tidak cukup oleh pankreas atau, sebaliknya, orang yang kelebihan mulai perlu menerimanya dari luar.

Zat ini secara artifisial diproduksi untuk keperluan medis dari kelenjar pankreas sapi, babi, dan terima kasih untuk pengembangan rekayasa genetika.

Indikasi untuk digunakan

Pada dasarnya, insulin digunakan sebagai obat untuk menyembuhkan diabetes mellitus (tipe 1) dan dalam kondisi tertentu penyakit endokrin (menggunakan insulin pada diabetes tipe 2).

Insulin kerja pendek digunakan untuk menurunkan gula darah dalam bentuk skizofrenia tertentu, perkembangan furunculosis, dan penyakit gastrointestinal. Serta hepatitis kronis dan tahap awal pengembangan sirosis hati.

Selain itu, insulin diresepkan sebagai agen asimilatif (untuk penambahan berat badan) pada pasien dengan tanda-tanda kelelahan dan kekurangan gizi.

Aplikasi insulin adalah karakteristik sebagai komponen dari solusi terpolarisasi yang digunakan dalam pengobatan penyakit pembuluh koroner.

Bagaimana cara mendaftar

Penggunaan obat ini melibatkan masuknya ke dalam otot atau di bawah kulit, dan hanya dalam kondisi parah (adanya koma diabetik) secara intravena.

Dalam kasus diabetes mellitus, dosis insulin yang diizinkan diresepkan secara individual berdasarkan hasil analisis, termasuk tingkat gula dan hormon protein dalam darah, sehubungan dengan itu disarankan untuk berbicara hanya tentang norma rata-rata yang diperbolehkan. Dan untuk pertanyaan, di mana insulin gula dituangkan, kita hanya bisa mengatakan sekitar - 12 mmol / liter.

Dosis insulin yang diperlukan pada diabetes rata-rata adalah 10 - 40 unit per hari. Dengan koma sifat diabetes penggunaan insulin dapat dihitung per hari tidak lebih dari 100 unit (subkutan) dan tidak lebih dari 50 unit bila diberikan secara intravena.

Untuk indikasi lain, obat dapat diresepkan dalam dosis kecil - 5-10 unit per hari.

Untuk menggunakan insulin, jarum suntik yang digunakan untuk injeksi adalah khusus, dengan jarum bawaan, teknologi yang melibatkan injeksi lengkap dari konten untuk mempertahankan dosis obat yang akurat.

Saat meresepkan zat dalam suspensi, disarankan untuk mengocok isi botol sebelum mengetiknya ke dalam jarum suntik.

Oleskan dengan diabetes zat yang dijelaskan dalam 2-3 dosis. Suntikan dilakukan 30 menit sebelum penyerapan makanan dimulai. Dosis tunggal dalam bentuk injeksi mulai bekerja setelah 60 menit dengan durasi hingga 4-8 jam. Insulin yang dimasukkan ke dalam vena mulai beraksi setelah 30 menit, sambil mengurangi gula menjadi normal dalam satu atau dua jam.

Bentuk rilis

Obat ini dilepaskan dalam bentuk larutan, suspensi, dalam botol, kartrid tertentu (kartrid, selongsong dan sistem yang dirancang untuk digunakan dalam jarum suntik).

Secara khusus, larutan untuk injeksi diproduksi dalam botol-botol kaca steril dalam volume 5 dan 10 ml, yang aktivitasnya, pada umumnya, memiliki 20 hingga 100 unit dalam 1 ml cairan.

Alat ini untuk keperluan medis adalah bubuk putih dengan kandungan sulfur hingga 3,1%.

Solusi untuk injeksi terlihat seperti cairan putih-kuning dengan pH dari 2 hingga 3,5. Untuk persiapan larutan, serbuk dilarutkan dalam air khusus untuk injeksi, dengan penambahan asam HCI, gliserin dan larutan fenol atau tricresol untuk pengawetan.

Penangguhan untuk paparan jangka panjang dapat dibeli di apotek botol 5 dan 10 ml. Setiap elemen tersebut ditutup rapat dengan tutup yang terbuat dari karet, digulung dengan tutup berbasis aluminium.

Kontraindikasi

Obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan dengan penyakit dengan gejala hipoglikemia: pada hepatitis akut, pankreatitis, sirosis hati, nefritis, urolitiasis, penyakit jantung, dan penyakit pencernaan.

Insulin digunakan dengan hati-hati dalam kasus-kasus berikut:

• Penderita diabetes yang mengalami insufisiensi koroner atau gangguan sirkulasi otak;
• Orang dengan penyakit tiroid;
• Dengan penyakit pada sistem genitourinari;
• Dengan fungsi ginjal yang tidak cukup.

Ketika disuntikkan di bawah kulit, sebuah fenomena patologis dapat muncul dalam bentuk lipodistrofi dengan manifestasi atrofi di jaringan, di lokasi injeksi itu sendiri.

Karena formulasi insulin terakhir dibersihkan dengan baik, mereka jarang menyebabkan alergi, tetapi mungkin ada kasus seperti itu.

Aturan penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk insulin adalah kebutuhan untuk mematuhi aturan khusus yang tidak dipenuhi oleh banyak pasien diabetes dan kerabat mereka karena kelalaian mereka. Artikel ini sekali lagi mengingatkan pembacanya tentang kondisi di mana insulin dapat diangkut dan bagaimana menyimpannya dengan benar di rumah.

Jadi, bagaimana cara menyimpan insulin? Instruksi untuk kontennya.

Karena insulin adalah hormon protein, mudah untuk memberikan contoh efek fluktuasi suhu pada strukturnya. Cukuplah untuk mengingat penggorengan telur orak, di mana suhu yang cukup tinggi menyebabkan putih telur mengeriting dengan segera. Kondisi suhu rendah juga secara negatif mempengaruhi protein dan mengubah strukturnya.

Itu penting! Insulin harus disimpan tanpa mempengaruhi suhu rendah dan tinggi. Terbaik pada suhu kamar.

Zat tersebut disimpan dalam botol, bukan di dalam lemari es, tetapi pada suhu tidak lebih dari 25 derajat.

Bagaimana cara menyimpan insulin di rumah, di mana dan kapan itu dapat memburuk? Di lokasi:

• Di ambang jendela - di musim panas karena suhu tinggi dan sinar matahari langsung, di musim dingin karena terpapar dingin;
• Ketika disimpan di lemari di atas kompor gas atau listrik;
• Tidak jauh dari alat pemanas.

Bisakah saya menyimpan insulin di lemari es? Kebetulan di musim panas suhu udara naik secara berlebihan, oleh karena itu disarankan untuk menyimpan obat di lemari es. Tidak disarankan menyimpan insulin yang tersimpan di dalam semprit.

Itu penting! Jika insulin membeku, Anda harus ingat untuk menghangatkannya setelah berada di lemari es, lebih disukai di telapak tangan Anda.

Sebotol hormon terbuka dianjurkan untuk digunakan selama sebulan. Sejak saat ini obat benar-benar kehilangan efektivitasnya. Umur simpan dari bahan yang diuraikan bukan satu tahun, seperti yang kadang-kadang diperkirakan, tetapi sekitar tiga tahun. Jika obat telah kedaluwarsa, maka botol dengan obat harus segera dibuang.

Mengikuti aturan petunjuk penggunaan obat dan rekomendasi dari dokter yang hadir, Anda dapat mengandalkan penghentian penyakit mengerikan seperti diabetes dan kembali ke kehidupan yang normal dan penuh tanpa penyakit.