Peningkatan kadar HDL dalam darah

  • Alasan

Lipoprotein densitas tinggi beredar dalam plasma darah. Properti utama mereka adalah anti-aterogenik. Lipoprotein inilah yang melindungi pembuluh darah dari endapan plak aterosklerotik di dindingnya. Untuk khasiat ini, mereka (HDL) disebut kolesterol baik, karena mereka juga menghilangkan kelebihan kolesterol, membawanya ke hati. Beberapa pasien khawatir bahwa menurut hasil tes darah, kolesterol HDL meningkat. Ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan masalah dalam sistem kardiovaskular, khususnya, memiliki risiko tinggi terkena aterosklerosis.

HDL menyediakan pemrosesan dan penghilangan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut kolesterol baik

Diperkirakan juga LDL dan kolesterol total. Penting untuk diketahui dengan fraksi lipoprotein mana yang meningkatkan kadar kolesterol, atau dari apa yang tersusun pada angka normalnya.

Untuk menentukan nilai kolesterol dan lipoprotein dengan kepadatan berbeda, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Menurut hasil tes laboratorium, lipidogram terbentuk, yang mengandung konsentrasi total kolesterol dalam darah, lipoprotein densitas tinggi, rendah dan sangat rendah, serta trigliserida. Semua indikator dianalisis terlebih dahulu secara independen satu sama lain, dan kemudian secara agregat.

Perbedaan HDL, LDL dan VLDL

Untuk memahami topik, pertama-tama, perlu untuk mengetahui apa itu aterosklerosis. Secara ilmiah, ini adalah penyakit pembuluh darah yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lipid dan protein, yang disertai dengan penumpukan kolesterol dan fraksi lipoprotein tertentu dalam lumen pembuluh darah dalam bentuk plak atheromatous. Sederhananya, itu adalah pengendapan kolesterol dan beberapa zat lain di dinding pembuluh, mengurangi throughputnya. Akibatnya, aliran darah semakin memburuk. Hingga menyelesaikan penyumbatan. Dalam hal ini, darah tidak masuk ke organ atau anggota tubuh dan nekrosis berkembang - kematian.

Endapan kolesterol dan lipid di dinding pembuluh darah menyebabkan aterosklerosis.

Semua lipoprotein adalah formasi bola dengan kepadatan bervariasi, bebas beredar dalam darah. Lipid dengan densitas sangat rendah ukurannya sangat besar (secara alami, pada skala sel) sehingga tidak dapat menembus dinding pembuluh darah. Akumulasi tidak terjadi dan tidak mengembangkan aterosklerosis yang dijelaskan di atas. Tetapi perlu diingat bahwa jika mereka dibesarkan, maka perkembangan pankreatitis mungkin terjadi - penyakit pankreas.

Hanya lipid dengan kepadatan rendah yang mampu menembus dinding pembuluh darah. Selain itu, ketika jaringan tubuh membutuhkannya, lipid melewati arteri lebih jauh, seperti yang mereka katakan, "ke alamat". Jika tidak perlu, dan konsentrasi dalam darah tinggi, maka LDL menembus dinding dan tetap di dalamnya. Selanjutnya, proses oksidatif yang tidak diinginkan yang menyebabkan aterosklerosis terjadi.

HDL adalah yang terkecil dari lipid yang terdaftar. Keuntungan mereka adalah mereka dapat dengan mudah menembus dinding kapal atau membiarkannya dengan mudah. Selain itu, mereka memiliki efek antioksidan, menghambat proses mengubah low-density lipid menjadi plak aterosklerotik.

Kolesterol LDL dianggap “buruk”, karena jika berlimpah, plak muncul di dinding pembuluh darah, yang dapat membatasi pergerakan darah melalui pembuluh darah, yang dapat menyebabkan aterosklerosis dan secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit iskemik, serangan jantung) dan stroke.

Sekarang menjadi jelas mengapa lipid kepadatan tinggi biasanya disebut kolesterol baik atau bermanfaat. Juga menjadi jelas mengapa bermanfaat untuk mengevaluasi tidak hanya kolesterol total, tetapi juga fraksinya.

Namun, jangan panik saat membaca mekanisme di atas. Ini tidak berarti bahwa plak terus-menerus terbentuk di dalam pembuluh, dan penyumbatan berikutnya hanya masalah waktu. Biasanya, mekanisme pengaturan lemak bekerja sepanjang waktu. Hanya dengan bertambahnya usia, dengan adanya gaya hidup yang salah atau dengan berbagai patologi, proses ini terganggu. Akumulasi tidak terjadi secara bersamaan, dalam hitungan menit atau jam, tetapi lebih untuk waktu yang lama. Tetapi jangan menunda dengan pengobatan.

Alasan peningkatan dan penurunan HDL

Aman untuk mengatakan bahwa kadar lipoprotein yang rendah ini lebih berbahaya daripada yang tinggi. Jika dalam tes darah HDL meningkat, peningkatannya dianggap sebagai perlindungan terhadap aterosklerosis, faktor anti-aterogenik. Tidak diragukan lagi, dalam keadaan tertentu, jumlah indikator ini yang terlalu tinggi dapat menimbulkan kekhawatiran, dengan jumlah lipoprotein densitas tinggi yang terlalu tinggi kehilangan sifat pelindungnya.

Meningkatkan HDL tidak berbahaya!

Alasan untuk meningkatkan tingkat fraksi lipoprotein ini adalah sebagai berikut:

  • Mutasi genetik yang menghasilkan kelebihan produksi atau pengurangan kolesterol baik.
  • Alkoholisme kronis, terutama pada tahap sirosis hati.
  • Sirosis bilier primer.
  • Hipertiroidisme.
  • Mengambil beberapa obat: insulin, glukokortikoid.
  • Hyperalphiopoprroteinemia familial. Itu tidak disertai dengan gejala apa pun, tidak mengganggu pasien, terdeteksi sebagai penemuan yang tidak disengaja.
  • Mungkin peningkatan pada wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Ini terutama benar pada tahap akhir kehamilan, ketika angka ini hampir dua kali lipat.

Kolesterol tinggi dalam kehamilan adalah karena fakta bahwa tubuh telah meningkatkan metabolisme lipid dan sintesis hormon adrenal

Penyebab HDL rendah:

  • Diabetes.
  • Hyperlipoproteinemia tipe IV.
  • Penyakit pada ginjal dan hati.
  • Infeksi virus dan bakteri akut.

Anda perlu memahami bahwa satu indikator HDL bukan bukti fakta atau kondisi tubuh. Ini hanya dapat dipertimbangkan dibandingkan dengan tingkat kolesterol total dan LDL.

Ini diungkapkan, pertama-tama, dalam apa yang disebut koefisien aterogenik. Dihitung sesuai dengan rumus berikut: kolesterol kepadatan tinggi dikurangi dari kolesterol total, dan kemudian angka yang dihasilkan dibagi lagi menjadi HDL. Koefisien yang dihasilkan dibandingkan dengan nilai normal. Rata-rata, itu tidak boleh lebih tinggi dari 2,5-3,5 untuk pria (tergantung pada usia) dan tidak lebih tinggi dari 2,2 untuk wanita. Semakin tinggi koefisien - semakin tinggi risiko penyakit jantung koroner. Dengan memasukkan logika matematika sederhana, dapat dipahami bahwa semakin tinggi kolesterol total, dan semakin sedikit lipoprotein, semakin banyak koefisien yang akan meningkat; dan sebaliknya. Yang lagi-lagi membuktikan fungsi protektif dari proteid kepadatan tinggi. Oleh karena itu, jika kolesterol dan HDL meningkat, ini berarti bahwa koefisien keseluruhan akan rendah, tetapi ada baiknya berpikir tentang mengurangi kolesterol dalam darah. Dalam kasus hanya peningkatan HDL - ini berarti bahwa tidak ada alasan untuk khawatir.

Tidak mungkin untuk mengkorelasikan proteid densitas tinggi dan rendah melalui koefisien apa pun. Mereka dievaluasi secara independen satu sama lain.

Apa yang bisa dilakukan

Jika alasan peningkatan lipoprotein densitas tinggi tetap tidak diketahui dan ada kecemasan tentang kesehatan Anda, maka Anda harus mengunjungi dokter Anda. Ini benar jika darah disumbangkan, misalnya, sebagai bagian dari pemeriksaan lanjutan atau karena alasan lain yang tidak berhubungan langsung dengan kunjungan ke dokter untuk masalah dengan sistem kardiovaskular.

Jangan khawatir jika dokter menentukan metode pemeriksaan tambahan. Mereka diperlukan hanya untuk studi komprehensif tentang penyebab perubahan parameter darah.

Dua minggu sebelum penelitian, perlu untuk membatalkan obat yang menurunkan tingkat lipid dalam darah, jika Anda tidak menetapkan tujuan untuk menentukan dalam analisis efek terapi dengan obat ini.

Rekomendasi dokter akan berisi beberapa catatan sederhana, tetapi sangat penting. Sebagai permulaan, Anda harus membatasi asupan lemak, khususnya, jenuh, yang terkandung dalam mentega, lemak, lemak domba, margarin dan sejumlah produk lainnya. Mereka harus diganti dengan lemak tak jenuh ganda, yang meliputi minyak zaitun, ikan salmon dan lainnya. Di hadapan kelebihan berat badan adalah kehilangannya. Ini dicapai dengan menyesuaikan nutrisi dan meningkatkan aktivitas fisik. Cobalah untuk berhenti minum terlalu banyak dan berhenti merokok.

Rekomendasi ini harus dilakukan kepada orang-orang yang memiliki jumlah darah normal, tetapi tidak ingin komplikasi di masa depan.

Jika indikator jauh melampaui norma yang diizinkan, maka terapi obat dapat ditentukan. Tetapi efektivitasnya akan beberapa kali lebih tinggi juga sesuai dengan rekomendasi di atas.

Meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, serta fraksi individualnya, pada pandangan pertama, mungkin tampak berbahaya. Tapi jangan khawatir dan panik sebelumnya.

Lipid dengan densitas tinggi meningkat.

Lipoprotein (lipoprotein) dengan kepadatan tinggi dan rendah dalam darah: apa itu, tingkat, meningkat

Lipoprotein adalah kompleks protein-lipid kompleks yang merupakan bagian dari semua organisme hidup dan merupakan bagian penting dari struktur sel. Lipoprotein melakukan fungsi transportasi. Kandungannya dalam darah adalah tes diagnostik penting yang menandakan tingkat perkembangan penyakit pada sistem tubuh.

Ini adalah kelas molekul kompleks yang secara bersamaan dapat mengandung trigliserida bebas, asam lemak, lemak netral, fosfolipid dan kolesterol dalam berbagai proporsi.

Lipoprotein mengantarkan lipid ke berbagai jaringan dan organ. Mereka terdiri dari lemak non-polar yang terletak di bagian tengah molekul - inti, yang dikelilingi oleh cangkang yang terbentuk dari lipid polar dan apoprotein. Struktur lipoprotein yang serupa menjelaskan sifat amfifilikalnya: hidrofilisitas simultan dan hidrofobisitas zat tersebut.

Fungsi dan makna

Lipid memainkan peran penting dalam tubuh manusia. Mereka terkandung dalam semua sel dan jaringan dan terlibat dalam banyak proses metabolisme.

  • Lipoprotein - bentuk transportasi utama lipid dalam tubuh. Karena lipid adalah senyawa yang tidak larut, mereka tidak dapat memenuhi tujuannya sendiri. Lipid mengikat dalam darah dengan protein apoprotein, menjadi larut dan membentuk zat baru yang disebut lipoprotein atau lipoprotein. Kedua nama ini setara, disingkat PL.

Lipoprotein menempati posisi kunci dalam transportasi dan metabolisme lipid. Lemomikron mengangkut lemak yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan, VLDL memberikan trigliserida endogen ke tempat pembuangan, kolesterol memasuki sel melalui LDL, dan kolesterol HDL memiliki sifat anti aterogenik.

  • Lipoprotein meningkatkan permeabilitas membran sel.
  • LP, bagian protein yang diwakili oleh globulin, menstimulasi sistem kekebalan tubuh, mengaktifkan sistem pembekuan darah dan mengirimkan zat besi ke jaringan.

Klasifikasi

PL plasma darah diklasifikasikan berdasarkan kepadatan (menggunakan metode ultrasentrifugasi). Semakin banyak lipid dalam molekul LP, semakin rendah kepadatannya. VLDL, LDL, HDL, kilomikron diisolasi. Ini adalah yang paling akurat dari semua klasifikasi PL yang ada, yang dikembangkan dan terbukti menggunakan metode yang akurat dan agak melelahkan - ultrasentrifugasi.

Ukuran LP juga heterogen. Molekul terbesar adalah kilomikron, dan kemudian dengan pengurangan ukuran - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Klasifikasi elektroforesis LP sangat populer di kalangan dokter. Menggunakan elektroforesis, kelas obat berikut ini diisolasi: kilomikron, pra-beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, alfa-lipoprotein. Metode ini didasarkan pada pengantar ke media cair zat aktif dengan menggunakan arus galvanik.

Fraksinasi LP dilakukan untuk menentukan konsentrasinya dalam plasma darah. VLDL dan LDL diendapkan dengan heparin, dan HDL tetap dalam supernatan.

Saat ini, jenis lipoprotein berikut dibedakan:

HDL (lipoprotein densitas tinggi)

Kolesterol HDL diangkut dari jaringan tubuh ke hati.

HDL mengandung fosfolipid yang menahan kolesterol dalam suspensi dan mencegahnya meninggalkan aliran darah. HDL disintesis di hati dan memberikan transportasi kolesterol terbalik dari jaringan sekitarnya ke hati untuk didaur ulang.

  1. Peningkatan HDL dalam darah tercatat pada obesitas, hepatosis berlemak dan sirosis hati, keracunan alkohol.
  2. Penurunan HDL terjadi dengan penyakit Tangier turun-temurun, yang disebabkan oleh akumulasi kolesterol dalam jaringan. Dalam kebanyakan kasus lain, penurunan konsentrasi HDL dalam darah adalah tanda kerusakan pembuluh darah aterosklerotik.

Tingkat HDL berbeda pada pria dan wanita. Pada laki-laki, nilai LP kelas ini berkisar dari 0,78 hingga 1,81 mmol / l, norma untuk wanita dengan HDL adalah dari 0,78 hingga 2,20, tergantung pada usia.

LDL (low density lipoprotein)

LDL adalah pembawa kolesterol endogen, trigliserida, dan fosfolipid dari hati ke jaringan.

Kelas obat ini mengandung hingga 45% kolesterol dan merupakan bentuk transpornya dalam darah. LDL terbentuk dalam darah sebagai hasil dari aksi enzim lipoprotein lipase pada VLDL. Dengan kelebihan itu, plak aterosklerotik muncul di dinding pembuluh.

Biasanya, jumlah LDL adalah 1,3-3,5 mmol / l.

  • Tingkat LDL dalam darah meningkat dengan hiperlipidemia, hipofungsi tiroid, sindrom nefrotik.
  • Kadar LDL yang rendah diamati pada radang pankreas, penyakit ginjal dan hati, proses infeksi akut, dan kehamilan.

VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah)

VLDL terbentuk di hati. Mereka mentransfer lipid endogen, disintesis di hati dari karbohidrat, ke jaringan.

Ini adalah obat terbesar, hanya berukuran lebih kecil dari kilomikron. Mereka lebih dari setengah terdiri dari trigliserida dan mengandung sejumlah kecil kolesterol. Dengan kelebihan VLDL, darah menjadi keruh dan menjadi seperti susu.

VLDL adalah sumber kolesterol "jahat", yang darinya plak terbentuk di endotel pembuluh darah. Secara bertahap, plak meningkat, trombosis bergabung dengan risiko iskemia akut. VLDL meningkat pada pasien dengan diabetes mellitus dan penyakit ginjal.

Kilomikron

Chylomicron tidak ada dalam darah orang sehat dan hanya muncul ketika ada pelanggaran metabolisme lipid. Silomikron disintesis dalam sel epitel selaput lendir usus kecil. Mereka memberikan lemak eksogen dari usus ke jaringan perifer dan hati. Trigliserida, serta fosfolipid dan kolesterol, membentuk sebagian besar lemak yang diangkut. Di hati, trigliserida terurai di bawah pengaruh enzim, dan asam lemak terbentuk, beberapa di antaranya diangkut ke otot dan jaringan adiposa, dan sebagian lainnya terikat dengan albumin darah.

LDL dan VLDL sangat atherogenik - mengandung banyak kolesterol. Mereka menembus dinding arteri dan menumpuk di dalamnya. Dalam kasus gangguan metabolisme, tingkat LDL dan kolesterol meningkat tajam.

Yang paling aman terhadap atherosclerosis adalah HDL. Lipoprotein dari kelas ini mengurangi kolesterol dari sel dan mendorong masuknya ke dalam hati. Dari sana, bersama dengan empedu, ia memasuki usus dan meninggalkan tubuh.

Perwakilan dari semua kelas LP lainnya mengantarkan kolesterol ke dalam sel. Kolesterol adalah lipoprotein yang merupakan bagian dari dinding sel. Ia terlibat dalam pembentukan hormon seks, proses pembentukan empedu, sintesis vitamin D, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium. Kolesterol endogen disintesis di jaringan hati, sel adrenal, dinding usus dan bahkan di kulit. Kolesterol eksogen memasuki tubuh bersama dengan produk hewani.

Dislipoproteinemia - diagnosis yang melanggar metabolisme lipoprotein

Dislipoproteinemia terjadi ketika dua proses terganggu dalam tubuh manusia: pembentukan LP dan tingkat eliminasi mereka dari darah. Gangguan rasio LP dalam darah bukanlah patologi, tetapi faktor dalam perkembangan penyakit kronis, di mana dinding arteri menebal, lumennya menyempit dan pasokan darah ke organ-organ internal terganggu.

Dengan peningkatan kolesterol darah dan penurunan kadar HDL, aterosklerosis berkembang, mengarah pada pengembangan penyakit mematikan.

Etiologi

Dislipoproteinemia primer ditentukan secara genetik.

Penyebab dislipoproteinemia sekunder adalah:

  1. Hypodynamia,
  2. Diabetes mellitus
  3. Alkoholisme,
  4. Disfungsi ginjal,
  5. Hipotiroidisme
  6. Gagal ginjal hati
  7. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu.

Konsep dislipoproteinemia mencakup 3 proses - hiperlipoproteinemia, hipolipoproteinemia, alipoproteinemia. Dislipoproteinemia terjadi cukup sering: setiap penghuni planet kedua memiliki perubahan yang sama dalam darah.

Hyperlipoproteinemia - peningkatan kadar LP dalam darah karena penyebab eksogen dan endogen. Bentuk sekunder dari hiperlipoproteinemia berkembang dengan latar belakang patologi utama. Ketika penyakit autoimun dari PL dirasakan oleh tubuh sebagai antigen, ke mana antibodi diproduksi. Akibatnya, kompleks antigen-antibodi terbentuk, yang lebih aterogenik daripada LP itu sendiri.

  • Hyperlipoproteinemia tipe 1 ditandai dengan pembentukan nodul padat xantham yang mengandung kolesterol dan terletak di atas permukaan tendon, perkembangan hepatosplenomegali, pankreatitis. Pasien mengeluh kemunduran kondisi umum, kenaikan suhu, kehilangan nafsu makan, nyeri perut paroksismal, diperburuk setelah konsumsi makanan berlemak.
  • Pada tipe 2, xantoma terbentuk di area tendon kaki dan xanthelasma di zona periorbital.
  • Tipe 3 - gejala gangguan aktivitas jantung, penampilan pigmentasi pada kulit telapak tangan, radang ringan, meradang di atas siku dan lutut, serta tanda-tanda lesi vaskular pada kaki.
  • Ketika tipe 4 meningkatkan hati, mengembangkan penyakit arteri koroner dan obesitas.

Alipoproteinemia adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dengan cara pewarisan autosom dominan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan amandel dengan mekar oranye, hepatosplenomegali, limfadenitis, kelemahan otot, penurunan refleks, dan hiposensitivitas.

Hipolipoproteinemia - kadar LP dalam darah rendah, sering tanpa gejala. Penyebab penyakit ini adalah:

  1. Keturunan
  2. Malnutrisi,
  3. Gaya hidup menetap
  4. Alkoholisme,
  5. Patologi sistem pencernaan,
  6. Endokrinopati.

Dislipoproteinemia adalah: organ atau regulator, toksigenik, basal - penelitian tingkat LP pada perut kosong, diinduksi - studi tingkat LP setelah makan, obat-obatan atau olahraga.

Diagnostik

Diketahui bahwa bagi tubuh manusia kelebihan kolesterol sangat berbahaya. Tetapi kekurangan zat ini dapat menyebabkan disfungsi organ dan sistem. Masalahnya terletak pada kecenderungan turun-temurun, serta gaya hidup dan kebiasaan makan.

Diagnosis dislipoproteinemia didasarkan pada data dari riwayat penyakit, keluhan dari pasien, tanda-tanda klinis - adanya xanthoma, xanthelasma, lipoid arc kornea.

Metode diagnostik utama dislipoproteinemia adalah tes darah untuk lipid. Tentukan koefisien aterogenik dan indikator utama lipidogram - trigliserida, kolesterol total, HDL, LDL.

Lipidogram - metode diagnosis laboratorium, yang mengungkapkan metabolisme lipid, yang mengarah pada perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah. Lipidogram memungkinkan dokter untuk menilai kondisi pasien, menentukan risiko pengembangan aterosklerosis pembuluh koroner, otak, ginjal dan hati, serta penyakit pada organ dalam. Darah dilewatkan di laboratorium dengan ketat pada waktu perut kosong, setidaknya 12 jam setelah makan terakhir. Sehari sebelum analisis mengecualikan asupan alkohol, dan satu jam sebelum penelitian - merokok. Menjelang analisis, diinginkan untuk menghindari stres dan tekanan emosional yang berlebihan.

Metode enzimatik untuk studi darah vena sangat penting untuk penentuan lipid. Perangkat merekam sampel yang sudah diwarnai dengan reagen khusus. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda melakukan survei massal dan mendapatkan hasil yang akurat.

Untuk diuji untuk penentuan spektrum lipid dengan tujuan pencegahan, mulai dari remaja, perlu 1 kali dalam 5 tahun. Orang yang telah mencapai usia 40 harus melakukan ini setiap tahun. Lakukan tes darah di hampir setiap klinik distrik. Pasien yang menderita hipertensi, obesitas, penyakit jantung, hati dan ginjal, meresepkan tes darah biokimia dan profil lipid. Keturunan bawaan, faktor risiko yang ada, pemantauan efektivitas pengobatan - indikasi untuk lipidogram.

Hasil penelitian mungkin tidak dapat diandalkan setelah makan pada malam makanan, merokok, stres, infeksi akut, selama kehamilan, minum obat-obatan tertentu.

Diagnosis dan pengobatan patologi melibatkan ahli endokrin, ahli jantung, dokter umum, dokter umum, dokter keluarga.

Perawatan

Terapi diet memainkan peran besar dalam pengobatan dislipoproteinemia. Pasien disarankan untuk membatasi konsumsi lemak hewani atau menggantinya dengan yang sintetis, untuk makan hingga 5 kali sehari dalam porsi kecil. Diet harus diperkaya dengan vitamin dan serat makanan. Makanan berlemak dan goreng harus ditinggalkan, daging harus diganti dengan ikan laut, dan ada banyak sayuran dan buah-buahan. Terapi restoratif dan aktivitas fisik yang cukup meningkatkan kondisi umum pasien.

Terapi penurun lipid dan obat antihipperopopoteinemia dirancang untuk memperbaiki dislipoproteinemia. Mereka ditujukan untuk menurunkan kolesterol dan LDL dalam darah, serta meningkatkan tingkat HDL.

Dari obat untuk pengobatan pasien hiperlipoproteinemia resep:

  • Statin - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Kelompok obat ini mengurangi produksi kolesterol oleh hati, mengurangi jumlah kolesterol intraseluler, menghancurkan lipid dan memiliki efek antiinflamasi.
  • Sequestrant mengurangi sintesis kolesterol dan membuangnya dari tubuh - "Cholestyramine", "Colestipol", "Cholestipol", "Cholestan".
  • Fibrat mengurangi trigliserida dan meningkatkan kadar HDL - Fenofibrate, Tsiprofibrat.
  • Vitamin kelompok B.

Hyperlipoproteinemia membutuhkan perawatan dengan obat penurun lipid "Cholesteramin", "asam Nicotinic", "Miscleron", "Clofibrate".

Pengobatan bentuk sekunder dislipoproteinemia adalah eliminasi penyakit yang mendasarinya. Pasien dengan diabetes dianjurkan untuk mengubah gaya hidup mereka, secara teratur mengonsumsi obat penurun gula, serta statin dan fibrat. Pada kasus yang parah, membutuhkan terapi insulin. Dalam hipotiroidisme, perlu menormalkan fungsi kelenjar tiroid. Untuk ini, pasien diberikan terapi penggantian hormon.

Pasien yang menderita dislipoproteinemia, dianjurkan setelah perawatan utama:

  1. Menormalkan berat badan,
  2. Dosis aktivitas fisik
  3. Batasi atau hilangkan penggunaan alkohol,
  4. Jika memungkinkan, hindari situasi stres dan konflik
  5. Berhenti merokok.

Video: lipoprotein dan kolesterol - mitos dan kenyataan

Video: lipoprotein dalam tes darah - program "Live is great!"

Langkah 2: setelah pembayaran ajukan pertanyaan Anda dalam formulir di bawah ini ↓ Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain untuk jumlah yang sewenang-wenang

Peningkatan kadar HDL dalam darah

Lipoprotein densitas tinggi beredar dalam plasma darah. Properti utama mereka adalah anti-aterogenik. Lipoprotein inilah yang melindungi pembuluh darah dari endapan plak aterosklerotik di dindingnya. Untuk khasiat ini, mereka (HDL) disebut kolesterol baik, karena mereka juga menghilangkan kelebihan kolesterol, membawanya ke hati. Beberapa pasien khawatir bahwa menurut hasil tes darah, kolesterol HDL meningkat. Ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan masalah dalam sistem kardiovaskular, khususnya, memiliki risiko tinggi terkena aterosklerosis.

  • Perbedaan HDL, LDL dan VLDL
  • Alasan peningkatan dan penurunan HDL
  • Apa yang bisa dilakukan

Diperkirakan juga LDL dan kolesterol total. Penting untuk diketahui dengan fraksi lipoprotein mana yang meningkatkan kadar kolesterol, atau dari apa yang tersusun pada angka normalnya.

Untuk menentukan nilai kolesterol dan lipoprotein dengan kepadatan berbeda, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Menurut hasil tes laboratorium, lipidogram terbentuk, yang mengandung konsentrasi total kolesterol dalam darah, lipoprotein densitas tinggi, rendah dan sangat rendah, serta trigliserida. Semua indikator dianalisis terlebih dahulu secara independen satu sama lain, dan kemudian secara agregat.

Perbedaan HDL, LDL dan VLDL

Untuk memahami topik, pertama-tama, perlu untuk mengetahui apa itu aterosklerosis. Secara ilmiah, ini adalah penyakit pembuluh darah yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lipid dan protein, yang disertai dengan penumpukan kolesterol dan fraksi lipoprotein tertentu dalam lumen pembuluh darah dalam bentuk plak atheromatous. Sederhananya, itu adalah pengendapan kolesterol dan beberapa zat lain di dinding pembuluh, mengurangi throughputnya. Akibatnya, aliran darah semakin memburuk. Hingga menyelesaikan penyumbatan. Dalam hal ini, darah tidak masuk ke organ atau anggota tubuh dan nekrosis berkembang - kematian.

Endapan kolesterol dan lipid di dinding pembuluh darah menyebabkan aterosklerosis.

Semua lipoprotein adalah formasi bola dengan kepadatan bervariasi, bebas beredar dalam darah. Lipid dengan densitas sangat rendah ukurannya sangat besar (secara alami, pada skala sel) sehingga tidak dapat menembus dinding pembuluh darah. Akumulasi tidak terjadi dan tidak mengembangkan aterosklerosis yang dijelaskan di atas. Tetapi perlu diingat bahwa jika mereka dibesarkan, maka perkembangan pankreatitis mungkin terjadi - penyakit pankreas.

Hanya lipid dengan kepadatan rendah yang mampu menembus dinding pembuluh darah. Selain itu, ketika jaringan tubuh membutuhkannya, lipid melewati arteri lebih jauh, seperti yang mereka katakan, "ke alamat". Jika tidak perlu, dan konsentrasi dalam darah tinggi, maka LDL menembus dinding dan tetap di dalamnya. Selanjutnya, proses oksidatif yang tidak diinginkan yang menyebabkan aterosklerosis terjadi.

HDL adalah yang terkecil dari lipid yang terdaftar. Keuntungan mereka adalah mereka dapat dengan mudah menembus dinding kapal atau membiarkannya dengan mudah. Selain itu, mereka memiliki efek antioksidan, menghambat proses mengubah low-density lipid menjadi plak aterosklerotik.

Sekarang menjadi jelas mengapa lipid kepadatan tinggi biasanya disebut kolesterol baik atau bermanfaat. Juga menjadi jelas mengapa bermanfaat untuk mengevaluasi tidak hanya kolesterol total, tetapi juga fraksinya.

Namun, jangan panik saat membaca mekanisme di atas. Ini tidak berarti bahwa plak terus-menerus terbentuk di dalam pembuluh, dan penyumbatan berikutnya hanya masalah waktu. Biasanya, mekanisme pengaturan lemak bekerja sepanjang waktu. Hanya dengan bertambahnya usia, dengan adanya gaya hidup yang salah atau dengan berbagai patologi, proses ini terganggu. Akumulasi tidak terjadi secara bersamaan, dalam hitungan menit atau jam, tetapi lebih untuk waktu yang lama. Tetapi jangan menunda dengan pengobatan.

Alasan peningkatan dan penurunan HDL

Aman untuk mengatakan bahwa kadar lipoprotein yang rendah ini lebih berbahaya daripada yang tinggi. Jika dalam tes darah HDL meningkat, peningkatannya dianggap sebagai perlindungan terhadap aterosklerosis, faktor anti-aterogenik. Tidak diragukan lagi, dalam keadaan tertentu, jumlah indikator ini yang terlalu tinggi dapat menimbulkan kekhawatiran, dengan jumlah lipoprotein densitas tinggi yang terlalu tinggi kehilangan sifat pelindungnya.

Meningkatkan HDL tidak berbahaya!

Alasan untuk meningkatkan tingkat fraksi lipoprotein ini adalah sebagai berikut:

  • Mutasi genetik yang menghasilkan kelebihan produksi atau pengurangan kolesterol baik.
  • Alkoholisme kronis, terutama pada tahap sirosis hati.
  • Sirosis bilier primer.
  • Hipertiroidisme.
  • Mengambil beberapa obat: insulin, glukokortikoid.
  • Hyperalphiopoprroteinemia familial. Itu tidak disertai dengan gejala apa pun, tidak mengganggu pasien, terdeteksi sebagai penemuan yang tidak disengaja.
  • Mungkin peningkatan pada wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Ini terutama benar pada tahap akhir kehamilan, ketika angka ini hampir dua kali lipat.

Penyebab HDL rendah:

  • Diabetes.
  • Hyperlipoproteinemia tipe IV.
  • Penyakit pada ginjal dan hati.
  • Infeksi virus dan bakteri akut.

Anda perlu memahami bahwa satu indikator HDL bukan bukti fakta atau kondisi tubuh. Ini hanya dapat dipertimbangkan dibandingkan dengan tingkat kolesterol total dan LDL.

Ini diungkapkan, pertama-tama, dalam apa yang disebut koefisien aterogenik. Dihitung sesuai dengan rumus berikut: kolesterol kepadatan tinggi dikurangi dari kolesterol total, dan kemudian angka yang dihasilkan dibagi lagi menjadi HDL. Koefisien yang dihasilkan dibandingkan dengan nilai normal. Rata-rata, itu tidak boleh lebih tinggi dari 2,5-3,5 untuk pria (tergantung pada usia) dan tidak lebih tinggi dari 2,2 untuk wanita. Semakin tinggi koefisien - semakin tinggi risiko penyakit jantung koroner. Dengan memasukkan logika matematika sederhana, dapat dipahami bahwa semakin tinggi kolesterol total, dan semakin sedikit lipoprotein, semakin banyak koefisien yang akan meningkat; dan sebaliknya. Yang lagi-lagi membuktikan fungsi protektif dari proteid kepadatan tinggi. Oleh karena itu, jika kolesterol dan HDL meningkat, ini berarti bahwa koefisien keseluruhan akan rendah, tetapi ada baiknya berpikir tentang mengurangi kolesterol dalam darah. Dalam kasus hanya peningkatan HDL - ini berarti bahwa tidak ada alasan untuk khawatir.

Tidak mungkin untuk mengkorelasikan proteid densitas tinggi dan rendah melalui koefisien apa pun. Mereka dievaluasi secara independen satu sama lain.

Apa yang bisa dilakukan

Jika alasan peningkatan lipoprotein densitas tinggi tetap tidak diketahui dan ada kecemasan tentang kesehatan Anda, maka Anda harus mengunjungi dokter Anda. Ini benar jika darah disumbangkan, misalnya, sebagai bagian dari pemeriksaan lanjutan atau karena alasan lain yang tidak berhubungan langsung dengan kunjungan ke dokter untuk masalah dengan sistem kardiovaskular.

Jangan khawatir jika dokter menentukan metode pemeriksaan tambahan. Mereka diperlukan hanya untuk studi komprehensif tentang penyebab perubahan parameter darah.

Rekomendasi dokter akan berisi beberapa catatan sederhana, tetapi sangat penting. Sebagai permulaan, Anda harus membatasi asupan lemak, khususnya, jenuh, yang terkandung dalam mentega, lemak, lemak domba, margarin dan sejumlah produk lainnya. Mereka harus diganti dengan lemak tak jenuh ganda, yang meliputi minyak zaitun, ikan salmon dan lainnya. Di hadapan kelebihan berat badan adalah kehilangannya. Ini dicapai dengan menyesuaikan nutrisi dan meningkatkan aktivitas fisik. Cobalah untuk berhenti minum terlalu banyak dan berhenti merokok.

Rekomendasi ini harus dilakukan kepada orang-orang yang memiliki jumlah darah normal, tetapi tidak ingin komplikasi di masa depan.

Jika indikator jauh melampaui norma yang diizinkan, maka terapi obat dapat ditentukan. Tetapi efektivitasnya akan beberapa kali lebih tinggi juga sesuai dengan rekomendasi di atas.

Meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, serta fraksi individualnya, pada pandangan pertama, mungkin tampak berbahaya. Tapi jangan khawatir dan panik sebelumnya.

Apa artinya jika HDL diturunkan?

HDL diturunkan, apa artinya itu? Setiap tes darah harus dipertimbangkan dalam kompleks semua elemen yang diteliti. Selain itu, hanya spesialis yang harus menangani penguraian hasil, terutama yang rumit seperti "profil lipoprotein". Ini berisi singkatan: HDL, LDL, VLDL, yang tidak mengatakan apa-apa kepada pasien tanpa pendidikan medis. Selain itu, dalam penelitian ini perlu untuk memperhitungkan tidak hanya data dari unsur-unsur yang diteliti, dinyatakan dalam angka, tetapi hubungan mereka satu sama lain.

Kolesterol - baik atau jahat?

Belum lama ini, semua orang yakin bahwa kolesterol itu jahat. Setelah menerima hasil tes darah, dan melihat kadar kolesterol di kolom yang tidak memenuhi norma, mereka ngeri. Diyakini bahwa ada penyakit serius pada tubuh, termasuk darah. Seiring waktu, para ilmuwan telah memutuskan kolesterol. Ternyata zat seperti lemak ini sangat vital bagi tubuh.

Kolesterol sama pentingnya dengan bagian tubuh seperti zat lain. Itu milik lemak (lipid). Berpartisipasi dalam pembentukan membran seluler semua jaringan. Tanpa itu, tidak mungkin untuk menciptakan hormon yang bertanggung jawab untuk reproduksi umat manusia.

Kolesterol diproduksi oleh hati atau berasal dari makanan. Konten terbesarnya ditemukan dalam daging dan produk susu.

Kolesterol secara kondisional dibagi menjadi dua kelompok:

Membahayakan tubuh hanya kolesterol jahat dalam jumlah yang berlebihan dalam darah, dan keberadaan yang baik diperlukan.

Di dalam tubuh manusia, zat-zat diangkut hanya di sepanjang aliran darah. Tetapi lemak itu sendiri tidak larut dalam darah, sehingga tidak dapat diangkut secara mandiri. Untuk transportasi melalui jaringan tubuh mereka dikemas dalam cangkang khusus yang terdiri dari protein yang disebut apolipoprotein. Kolesterol kompleks dan apolipoprotein disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam aliran darah.

Mereka terdiri dari senyawa identik, berbeda satu sama lain hanya dalam proporsinya:

  1. (VLDL) lipoprotein densitas sangat rendah. Ini mengangkut lipid yang disintesis di hati. Seiring waktu, tubuh mengalami hidrolisis dan berubah menjadi LDL.
  2. (LDL) lipoprotein densitas rendah (kolesterol jahat) diproduksi di hati dan masuk ke darah dan organ lainnya. Ada di dalam tubuh yang paling. Dialah yang memainkan peran utama dalam pembentukan plak aterosklerotik. Peningkatan LDL, bersama dengan peningkatan VLDL, berkontribusi terhadap aterosklerosis.
  3. (HDL) lipoprotein densitas tinggi (kolesterol baik) terdiri dari sejumlah kecil kolesterol, dan sebagian besar terdiri dari protein. Tujuan utamanya adalah untuk mengangkut kelebihan lemak dari darah ke hati. Di sana asam empedu disintesis darinya, lalu digunakan. Dalam HDL, sekitar 30% dari total kolesterol darah. Ia tidak ambil bagian dalam pembentukan plak aterosklerotik.

Apa yang mengancam menurunkan HDL dalam darah?

Pada tahap awal, penurunan kadar HDL dalam darah tidak memiliki gejala. Biasanya didiagnosis secara kebetulan, selama tes darah saat mendiagnosis masalah lain pada tubuh.

Setelah beberapa waktu, gejala muncul:

  • kelebihan berat badan;
  • nafas pendek;
  • takikardia;
  • masalah pencernaan.

Analisis biokimiawi untuk melacak jumlah kolesterol dilakukan berdasarkan keharusan sebelum operasi, mengganti obat-obatan, dan melacak hasil perawatan.

Faktor risiko untuk menurunkan tingkat HDL diamati pada penyakit:

  1. Diabetes.
  2. Penyakit ginjal.
  3. Masalah hati.
  4. Hipertensi.
  5. Infeksi akut.
  6. Alergi terhadap beberapa makanan.
  7. Hipotiroidisme (penyakit tiroid hormonal).

Penyakit-penyakit ini berkontribusi pada patologi proses metabolisme, oleh karena itu, mempengaruhi tingkat HDL dan secara signifikan dapat menguranginya.

Sehari sebelum sampel diambil untuk kolesterol, perlu untuk menolak makanan berlemak, merokok dan digoreng, alkohol, jika tidak analisisnya tidak dapat diandalkan. Untuk penelitian, darah vena diambil di pagi hari dengan perut kosong. Perlu untuk menetapkan secara bersamaan konsentrasi dalam darah dari semua elemen yang berhubungan dengan kolesterol, tidak hanya HDL. Konsep norma konten hingga level HDL (HDL) dalam darah tidak sepenuhnya benar. Konsentrasinya terus-menerus berfluktuasi, tergantung pada banyak faktor, termasuk usia dan jenis kelamin.

Pada pria setelah usia 20 tahun, HDL berada pada kisaran 30-70 mg / dL, pada wanita, levelnya bervariasi dalam kisaran besar 30-80 mg / dL.

Dengan melacak level HDL, adalah mungkin untuk mendapatkan hasil:

  1. Level diturunkan. Jika ada HDL rendah, maka tubuh merupakan ancaman bagi kesehatan dan bahkan nyawa. Metabolisme lipid terganggu, pembuluh tersumbat dengan plak. Diperlukan perawatan serius.
  2. Levelnya normal. Tidak ada yang perlu dikhawatirkan.
  3. Levelnya meningkat. Perlu diingat bahwa peningkatan kadar mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, tetapi sering kali ini adalah gangguan proses metabolisme tubuh. Biasanya, peningkatan konsentrasi diamati dengan latar belakang mutasi genetik, ketika ada kelebihan produksi HDL atau pelanggaran penghapusan lipid dari darah. Tetapi kadang-kadang itu terjadi karena penyakit yang didapat.

Peningkatan kadar lipoprotein densitas tinggi dianggap lebih dari 80 mg / dL (> 2,1 mmol / L).

  1. Predisposisi herediter
  2. Penyakit hati (hepatitis, kolestasis, sirosis).
  3. Keracunan tubuh, termasuk alkohol.
  4. Pengerahan tenaga fisik yang intens.

Opsi pengembangan lebih lanjut yang mungkin:

Bagaimana cara meningkatkan kadar kolesterol baik?

Untuk kesejahteraan normal, Anda perlu mengurangi kadar kolesterol jahat dan meningkatkan kolesterol baik.

Peningkatan HDL dimungkinkan tanpa obat, hanya dengan gaya hidup sehat:

  1. Beralih ke makanan dengan faktor glikemik rendah. Makan lebih banyak sayuran, produk susu yang dihilangkan lemaknya, hilangkan roti putih maksimal, kentang, gula, minuman manis.
  2. Olahraga teratur harus menjadi norma. Untuk meningkatkan aktivitas kardiovaskular, olahraga cukup 4 kali seminggu selama 40 menit. Tetapi jika kelas lebih panjang, itu tidak membahayakan tubuh, tetapi hanya membantu.
  3. Jika Anda mengalami obesitas, kehilangan pound ekstra. Sulit, tetapi tanpa itu, tidak ada gunanya menunggu tingkat PAP naik. Sebagai latihan menunjukkan, penurunan berat badan 10 kg, secara signifikan mempengaruhi peningkatan HDL.
  4. Banyak yang tidak menganggap produk kedelai sebagai makanan normal, hanya vegetarian. Kedelai, keju tufa, karena kandungan protein kedelainya, memiliki sedikit pengaruh tetapi meningkat pada tingkat kolesterol baik.
  5. Berhenti merokok dapat meningkatkan level. Meski masih belum diteliti mekanisme efek merokok terhadap kolesterol.
  6. Alkohol memiliki efek yang sangat menarik pada kadar kolesterol. Anehnya, tetapi sejumlah kecil anggur merah alami dapat meningkatkan kadar HDL dalam darah dan membantu dalam memerangi aterosklerosis. Tetapi ini tidak berlaku untuk vodka dan minuman lain yang mengandung etil alkohol.

Bahkan langkah-langkah sederhana ini dapat meningkatkan kadar kolesterol baik dalam darah.

Jika HDL diturunkan, apa artinya ini? Ini berarti bahwa jumlah kolesterol dalam darah meningkat karena outputnya melambat. Anda perlu memonitor diet dan aktivitas fisik Anda dengan cermat. Jika penyesuaian medis diperlukan, hanya dokter yang harus meresepkan pil.

Kolesterol HDL meningkat: apa artinya dan bagaimana meningkatkan lipoprotein densitas tinggi

Hiperkolesterolemia, suatu kondisi di mana kadar kolesterol dalam darah meningkat, termasuk dalam daftar faktor risiko paling penting yang memicu terjadinya infark miokard. Hati manusia menghasilkan kolesterol dalam jumlah yang cukup, sehingga tidak boleh dikonsumsi bersama makanan.

Zat yang mengandung lemak disebut lipid. Lipid, pada gilirannya, memiliki dua varietas utama - kolesterol dan trigliserida, yang diangkut oleh darah. Untuk mengangkut kolesterol dalam darah berhasil, itu mengikat protein. Kolesterol semacam ini disebut lipoprotein.

Lipoprotein adalah kepadatan tinggi (HDL atau HDL), rendah (LDL) dan sangat rendah (VLDL). Masing-masing dipertimbangkan dalam menilai risiko pengembangan penyakit pada sistem kardiovaskular. Sebagian besar kolesterol darah terkandung dalam low density lipoproteins (LDL). Merekalah yang memberikan kolesterol ke sel dan jaringan, termasuk melalui arteri koroner ke jantung dan lebih tinggi.

Kolesterol yang ditemukan dalam LDL (low density lipoproteins) memainkan peran yang sangat penting dalam pembentukan plak (penumpukan zat lemak) di dinding bagian dalam arteri. Pada gilirannya, ini adalah penyebab pengerasan pembuluh darah, arteri koroner, dan risiko infark miokard dalam kasus ini meningkat.

Itu sebabnya kolesterol dalam LDL disebut "buruk." Tingkat LDL dan VLDL meningkat - di sinilah letak penyebab penyakit kardiovaskular.

HDL (high density lipoprotein) juga mengangkut kolesterol dalam darah, tetapi sementara dalam HDL, zat ini tidak berpartisipasi dalam pembentukan plak. Faktanya, aktivitas protein yang membentuk HDL adalah menghilangkan kelebihan kolesterol dari jaringan tubuh. Kualitas inilah yang menentukan nama kolesterol ini: "baik".

Jika norma-norma HDL (high density lipoprotein) dalam darah manusia meningkat, risiko penyakit kardiovaskular dapat diabaikan. Trigliserida adalah istilah lain untuk lemak. Lemak adalah sumber energi paling penting dan ini diperhitungkan dalam kasus HPVP.

Trigliserida parsial memasuki tubuh dengan lemak bersama dengan makanan. Jika jumlah karbohidrat, lemak, dan alkohol yang berlebih masuk ke dalam tubuh, maka kalori, masing-masing, jauh lebih tinggi daripada normanya.

Dalam hal ini, produksi sejumlah tambahan trigliserida dimulai, yang berarti bahwa itu mempengaruhi LPPD.

Trigliserida diangkut ke dalam sel oleh lipoprotein yang sama yang memberikan kolesterol. Ada hubungan langsung antara risiko penyakit kardiovaskular dan kadar trigliserida tinggi, terutama jika jumlah HDL di bawah normal.

Apa yang harus dilakukan

  1. Jika memungkinkan, hilangkan sebagian makanan berlemak dari diet. Jika konsentrasi lemak dalam energi dari makanan menurun hingga 30%, dan bagian lemak jenuh tetap kurang dari 7%, perubahan seperti itu akan menjadi kontribusi signifikan untuk mencapai tingkat kolesterol normal dalam darah. Tidak perlu untuk sepenuhnya menghilangkan lemak dari diet.
  2. Minyak dan lemak jenuh harus diganti dengan tak jenuh ganda, misalnya, minyak kedelai, minyak zaitun, minyak safflower, minyak bunga matahari, minyak jagung. Konsumsi makanan yang kaya lemak jenuh harus dikurangi seminimal mungkin. Mereka menaikkan level LDL dan VLDL lebih tinggi dari komponen makanan lainnya. Semua hewan, beberapa nabati (minyak kelapa sawit dan kelapa sawit) dan lemak terhidrogenasi adalah lemak yang sangat jenuh.
  3. Anda tidak bisa makan makanan yang mengandung lemak trans. Mereka adalah bagian dari terhidrogenasi dan bahaya dengan mereka lebih tinggi untuk jantung daripada dengan lemak jenuh. Semua informasi tentang produsen lemak trans menunjukkan pada kemasan produk.

Itu penting! Penting untuk berhenti mengonsumsi makanan yang mengandung kolesterol. Untuk membatasi asupan kolesterol "jahat" (LDL dan VLDL) dalam tubuh, cukup untuk menolak makanan berlemak (terutama lemak jenuh).

Jika tidak, LDL akan jauh lebih tinggi dari biasanya.

Makanan yang memiliki kolesterol tinggi:

  • telur;
  • susu murni;
  • krustasea;
  • kerang;
  • organ hewan, khususnya hati.

Analisis ini menegaskan bahwa konsumsi serat tanaman berkontribusi terhadap penurunan kadar kolesterol.

Sumber serat tanaman:

Sangat diinginkan untuk menghilangkan pound ekstra pada tubuh, jika beratnya jauh lebih tinggi dari biasanya. Pada orang dengan obesitas kolesterol yang paling sering meningkat. Jika Anda mencoba menurunkan 5-10 kg, itu akan berdampak signifikan pada indeks kolesterol dan memfasilitasi perawatan, yang akan ditunjukkan oleh tes darah.

Yang sama pentingnya adalah aktivitas fisik. Ini memainkan peran besar dalam mempertahankan kerja jantung yang baik. Untuk melakukan ini, Anda dapat mulai berlari, naik sepeda, mengambil langganan ke kolam renang untuk berenang. Setelah memulai kelas, setiap tes darah akan menunjukkan bahwa kolesterol tidak lagi meningkat.

Bahkan pendakian dasar tangga (semakin tinggi, semakin baik) dan kelas-kelas di kebun akan memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh dan khususnya pada menurunkan kolesterol.

Merokok harus dihentikan sekali dan untuk selamanya. Selain fakta bahwa kecanduan itu berbahaya bagi jantung dan pembuluh darah, ia juga meningkatkan kadar kolesterol di atas normal. Setelah 20 tahun ke atas, analisis kolesterol harus dilakukan setidaknya setiap 5 tahun sekali.

Bagaimana analisis dilakukan

Profil lipoprotein (disebut analisis) adalah konsentrasi kolesterol total, HDL (lipoprotein densitas tinggi), LDL, VLDL, dan trigliserida.

Untuk indikator yang objektif, analisis harus dilakukan dengan perut kosong. Dengan bertambahnya usia, tingkat perubahan kolesterol, tingkat akan meningkat dalam hal apa pun.

Proses ini terutama terlihat pada wanita selama menopause. Selain itu, ada kecenderungan turun-temurun untuk hiperkolesterolemia.

Oleh karena itu, tidak ada salahnya untuk bertanya kepada kerabat mereka tentang kadar kolesterol mereka (jika analisis seperti itu dilakukan), untuk mengetahui apakah semua indikator lebih tinggi dari normal.

Perawatan

Jika kadar kolesterol dalam darah meningkat, ini merupakan faktor pemicu perkembangan penyakit kardiovaskular. Ini berarti bahwa agar pasien dapat mengurangi indeks ini dan meresepkan perawatan yang benar, dokter harus memperhitungkan semua penyebabnya, yang meliputi:

  • tekanan darah tinggi;
  • merokok;
  • adanya penyakit jantung pada kerabat dekat;
  • usia pasien (pria setelah 45 tahun, wanita setelah 55 tahun);
  • HDL diturunkan (≤ 40).

Beberapa pasien akan memerlukan perawatan medis, yaitu penunjukan obat yang mengurangi tingkat lipid dalam darah. Tetapi bahkan ketika mengambil obat-obatan Anda tidak boleh lupa tentang ketaatan diet yang benar dan aktivitas fisik.

Saat ini, ada semua jenis obat yang membantu mempertahankan indikator metabolisme lipid yang benar. Perawatan yang memadai akan dipilih oleh dokter - ahli endokrin.

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa yang menyebabkan penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang kerusakan senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang terus-menerus melakukan pekerjaan dalam jumlah besar dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

  • ensefalopati discirculatory;
  • ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
  • penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
  • infark miokard akut;
  • gangguan peredaran darah di pembuluh darah ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit ini adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Saat menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupakan fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

  • memperkuat membran sitoplasma setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
  • mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
  • bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
  • terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, oleh karena itu, semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

  1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
  2. Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
  3. Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

  1. Lipoprotein densitas tinggi diperiksa secara ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
  2. Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
  3. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
  4. Jika Anda menggunakan obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia mungkin menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum ujian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Secara khusus dipengaruhi oleh hasil tes.
  5. Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
  6. Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedurnya sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penguraian kode tes diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut pusat penelitian NICE, penurunan tingkat lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk mempertimbangkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak sering didiagnosis. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin tinggi lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus-kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

  • dislipidemia herediter;
  • hepatitis kronis;
  • perubahan sirosis di hati;
  • keracunan kronis;
  • alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
  • penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
  • penyakit ginjal;
  • hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
  • proses infeksi akut;
  • asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi kolesterol agar sesuai. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

  1. Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi pada pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif mempengaruhi metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogenik sebesar 10-20%.
  2. Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya. fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
  3. Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Dengan bentuk aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji petugas yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

  1. Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
  2. Makanan berkalori harian harus cukup untuk mengisi ulang biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
  3. Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
  4. Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju tua; margarin, minyak goreng.
  5. Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang.
  6. Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada kerja saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
  7. Termasuk dalam ransum harian bekatul: oat, gandum hitam, dll.
  8. Dimasukkan dalam diet produk yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik