Tanda-tanda penyakit ginjal pada orang dewasa

• Alasan

Tanda-tanda penyakit ginjal pada orang dewasa sangat mudah dikenali dan sederhana. Tentang mereka dan akan dibahas dalam artikel ini, karena untuk perawatan yang benar dan cepat sangat penting untuk diagnosa yang tepat.

Untuk penyakit ginjal ditandai dengan gangguan buang air kecil, sakit punggung, pembengkakan. Sebab banyak penyakit bisa ditandai dengan demam, sesak napas, peningkatan tekanan darah. Penampilan pasien berubah. Seringkali ada keluhan yang bersifat umum.

Gangguan kemih

Pengurangan urin

Mengurangi jumlah pengeluaran air seni (oliguria) atau tidak adanya buang air kecil (anuria) mungkin disebabkan oleh gagal ginjal akut sebagai akibat dari glomerulonefritis akut.

Penyebab retensi urin akut seringkali adalah obstruksi saluran kemih (adenoma prostat, urolitiasis). Kadang-kadang anuria dapat disebabkan oleh kehilangan cairan ekstrarenal (demam, keringat berlebihan di cuaca panas).

Penurunan buang air kecil pada pasien yang menderita penyakit ginjal kronis harus waspada terhadap kemungkinan transisi ke tahap akhir dari gagal ginjal kronis, terutama jika penampilan oliguria didahului oleh periode buang air kecil yang berat dan kehausan.

Tingkatkan jumlah urin

Peningkatan jumlah urin (poliuria) dan peningkatan sekunder dalam volume cairan yang dikonsumsi (polidipsia) dapat menjadi konsekuensi dari kelainan tubular yang jelas dan kerusakan jaringan ginjal (penyakit ginjal polikistik, pielonefritis kronis).

Perkembangan poliuria pada pasien dengan glomerulonefritis menunjukkan perkembangan penyakit.

Mungkin perkembangan poliuria sebagai akibat dari hipokalemia berbagai asal-usul (misalnya, penggunaan obat diuretik jangka panjang). Pengangkatan obat kalium dalam kasus ini mengarah pada normalisasi jumlah pengeluaran urine.

Terjadinya poliuria, sering buang air kecil di malam hari (nokturia), mulut kering dapat mengindikasikan perkembangan gagal ginjal dan membutuhkan studi wajib kreatinin dan urea plasma.

Poliuria dan polidipsia yang berasal dari ginjal harus dibedakan dari fenomena serupa pada pasien dengan diabetes. Dengan konsentrasi glukosa normal dalam darah, poliuria berat dan haus, perlu untuk menyingkirkan adanya diabetes non-gula.

Disuria

Kehadiran rezie ketika buang air kecil di perut bagian bawah dan uretra paling sering merupakan akibat dari infeksi saluran kemih (sistitis, uretritis). Namun, fenomena ini mungkin merupakan hasil dari pemisahan batu kecil atau massa nekrotik pada TBC ginjal. Anda mungkin mengalami buang air kecil yang menyakitkan di hematuria kotor yang parah selama lewatnya bekuan darah di uretra. Fenomena disuric yang terus berulang mungkin merupakan satu-satunya manifestasi dari tuberkulosis saluran kemih.

Perubahan warna urin, penampilan darah dalam urin (hematuria) paling sering diamati pada glomerulonefritis akut, eksaserbasi glomerulonefritis kronis, dan infark ginjal.

Munculnya darah yang terlihat di urin setelah episode kolik ginjal sering menunjukkan urolitiasis. Ekskresi sejumlah kecil darah merah dalam urin, dikombinasikan dengan sering buang air kecil yang menyakitkan, diamati pada sistitis hemoragik.

Hematuria tanpa rasa sakit yang tiba-tiba, yang seringkali merupakan satu-satunya manifestasi dari tumor saluran kemih, membutuhkan perhatian khusus.

Kehadiran darah dalam urin tidak selalu menunjukkan sifat ginjal perdarahan. Hanya ekskresi gumpalan darah seperti cacing yang kemungkinan mengindikasikan ginjal sebagai sumber darah dalam urin.

Nyeri punggung bawah

Ini adalah salah satu keluhan penyakit ginjal yang sering terjadi. Dengan semua rasa sakit di daerah ginjal, studi urinalisis diperlukan. Nyeri punggung bawah yang disebabkan oleh penyakit ginjal, pada umumnya membosankan, tergantung pada pergerakan dan posisi tubuh pasien.

Paling sering, rasa sakit diamati pada pielonefritis akut atau eksaserbasi pielonefritis kronis, serta pada tuberkulosis dan tumor ginjal.

Glomerulonefritis kronis pada kebanyakan kasus tidak disertai dengan nyeri punggung bawah, namun, dengan eksaserbasi (serta dengan glomerulonefritis akut), yang terjadi dengan hematuria, mungkin ada nyeri jangka pendek yang hilang bersamaan dengan itu.

Nyeri hebat di daerah ginjal dapat terjadi dengan infark vena ginjal, nefritis apostematic, dan paranephritis.

Munculnya nyeri punggung pada saat buang air kecil dapat diamati dengan refluks vesikoureteral, ketika urin dibuang kembali dari kandung kemih ke dalam ureter.

Nyeri pada punggung bagian bawah, timbul pada posisi tubuh tegak dan menghilang pada posisi tengkurap, membutuhkan pengecualian dari prolaps ginjal.

Adanya nyeri hebat di punggung bagian bawah dan perut, memaksa pasien untuk tergesa-gesa, tidak mencari tempat, sering menjalar ke daerah inguinal, perut bagian bawah, kadang-kadang ke anus, diamati selama pergerakan batu melalui ureter. Nyeri yang sama dapat terjadi jika ureter tersumbat dengan massa nekrotik (tuberkulosis ginjal, papilitis nekrotikans) atau bekuan darah.

Demam

Demam lebih jarang terjadi pada penyakit ginjal. Dengan proteinuria yang berbeda (protein dalam urin) atau hematuria (darah dalam urin), dikombinasikan dengan kenaikan suhu, perlu untuk menyingkirkan penyakit sistemik (paling sering nefritis pada lupus erythematosus sistemik.

Paling sering, peningkatan suhu tubuh pada pasien nefrologi terjadi pada penyakit radang ginjal dan saluran kemih (pielonefritis akut dan kronis, apostematosis nefritis, dll.).

Peningkatan akut dalam suhu tubuh hingga 39-40 ° C, biasanya terjadi pada latar belakang minum obat apa pun dan awalnya disertai dengan periode singkat peningkatan buang air kecil, diikuti oleh kurangnya urin, mungkin merupakan hasil dari nefritis interstitial akut.

Tiba-tiba kenaikan suhu dengan menggigil, terlepas dari asupan obat antibakteri, dapat diamati dengan metastasis dan pembusukan tumor ginjal.
Peningkatan suhu yang berkepanjangan hingga 37-38 ° C, dikombinasikan dengan perubahan tes urin, membutuhkan pengecualian tuberkulosis saluran kemih.

Perubahan penampilan pasien

Dalam debut glomerulonefritis akut, serta pada nefropati wanita hamil, terjadi dengan peningkatan tekanan darah, agitasi dapat diamati dengan hilangnya kesadaran, gigitan lidah, buang air kecil yang tidak disengaja, diikuti dengan penghambatan tiba-tiba, kantuk.

Kehilangan kesadaran dapat terjadi pada kasus sindrom nefrotik yang parah, serta pada pasien dengan apa yang disebut sindrom soteriatri, jika mereka kekurangan garam atau sebagai akibat dari kehilangan natrium secara ekstrarenal (disertai muntah).
Ganglioblocker dan saluretik (misalnya, furosemide) adalah obat yang dapat menyebabkan serangan kelemahan yang tajam, hingga hilangnya kesadaran dalam posisi tegak.

Pucat pada kulit sering terlihat pada pasien dengan hemoglobin normal dalam darah. Jadi, pada pasien dengan sindrom nefrotik, kulit pucat disebabkan oleh kejang pembuluh kecil. Pucat yang pucat, kulit kering, kekuningan moderatnya merupakan karakteristik gagal ginjal kronis.

Perdarahan dapat diamati pada pasien dengan glomerulonefritis.

Edema

Edema ginjal harus dibedakan dari edema pada gagal jantung, drainase vena atau limfatik yang terganggu, serta edema yang berasal dari alergi.

Edema ginjal lunak, pucat, simetris, mudah dipindahkan. Oleh karena itu, di tempat tidur pasien harus diperiksa keberadaan edema di sakrum.
Edema yang lebih padat, biasanya terlokalisasi pada tungkai dan kaki, lebih khas dari penyakit jantung, terutama dalam kombinasi dengan detak jantung yang sering, sesak napas, pembesaran hati.

Pembengkakan terisolasi dari ekstremitas atas adalah karakteristik dari reaksi alergi. Pembengkakan terisolasi di bawah mata mungkin berasal dari ginjal, tetapi mungkin terkait dengan struktur anatomi jaringan subkutan.

Nafas pendek

Dispnea dan dispnea pada malam hari terutama diamati pada pasien dengan gagal jantung. Mungkin perasaan kekurangan udara pada sindrom nefrotik parah.
Jika tidak mungkin untuk menarik napas dalam-dalam karena rasa sakit, perlu untuk mengeluarkan adanya radang selaput dada kering, yang terjadi pada gagal ginjal kronis.

Tekanan darah meningkat

Hipertensi arteri selalu membutuhkan eliminasi patologi ginjal. Hipertensi pada penyakit ginjal biasanya terjadi dengan tekanan diastolik (lebih rendah) yang lebih tinggi, tidak menyebabkan sakit kepala dan pusing yang signifikan pada pasien, jarang disertai dengan krisis hipertensi.

Hipertensi arteri tinggi yang persisten, yang tidak menyebabkan sensasi yang jelas pada pasien dan tidak merespon dengan baik terhadap terapi antihipertensi, membuat kecurigaan dari arteri ginjal yang dicurigai. Asumsi ini dikonfirmasi oleh USG pembuluh ginjal.

Keluhan umum

Penderita penyakit ginjal seringkali memiliki keluhan yang bersifat umum. Mereka khawatir tentang kelemahan, keletihan. Pasien sering mengeluh kurang nafsu makan dan penurunan berat badan. Penyakit ginjal dapat disertai dengan iritabilitas, kantuk, sakit kepala.

Semua keluhan ini bisa menjadi tanda pertama penyakit ginjal serius. Ketika mereka muncul, perlu untuk menghubungi terapis, yang akan meresepkan urinalisis umum, serta metode tambahan - analisis urin menurut Nechiporenko, Zimnitsky, USG ginjal. Jika perlu, pasien dikirim untuk konsultasi ke nephrologist.

Penyakit ginjal

Penyakit ginjal sering tercermin dalam kerja seluruh organisme, karena tugas utama tubuh ini adalah menghilangkan produk metabolisme beracun yang dapat mempengaruhi proses vital. Rincian lebih lanjut tentang fungsi ginjal dalam tubuh manusia dapat ditemukan di sini.

Ginjal adalah organ berpasangan, melalui alat glomerulus dimana darah melewati setiap detik. Di dalamnya ia “membersihkan” dari semua slag dan komponen yang tidak perlu. Jika proses penyaringan terganggu, racun tidak sepenuhnya jatuh ke dalam urin, tetapi didistribusikan oleh aliran darah melalui vaskular, mencapai jaringan otak, jantung, dll.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang struktur ginjal dari artikel ini.

Penyakit ginjal menempati salah satu posisi utama di antara semua proses patologis yang dijumpai dalam praktik medis. Paling sering, gambaran klinis penyakit-penyakit ini cukup cerah, terutama jika kedua organ terkena sekaligus.

Gejala penyakit ginjal dapat bermanifestasi pada pasien dari segala usia dan jenis kelamin. Mereka tersebar luas di seluruh dunia, oleh karena itu, merupakan masalah mendesak kedokteran modern. Tentang kekhasan penyakit ginjal pada pria yang dijelaskan di sini.

Klasifikasi penyakit ginjal

Sebelum melanjutkan ke studi penyakit utama, perlu untuk menjadi akrab dengan kriteria untuk klasifikasi penyakit ginjal, serta apa proses patologis terjadi.

Sayangnya, tidak ada klasifikasi yang diterima secara umum. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kisaran kemungkinan penyakit ginjal sangat luas sehingga tidak dapat disatukan oleh kriteria umum.

Dalam bentuk yang disederhanakan, daftar penyakit ginjal adalah sebagai berikut:

1. Glomerulopatii (penyakit yang mempengaruhi aparatus glomerulus dari satu atau kedua ginjal). Mereka bawaan dan didapat, serta asal inflamasi dan non-inflamasi. Ini termasuk berbagai bentuk glomerulonefritis dan amiloidosis, glomerulosklerosis ginjal dan diabetes, nefropati membranosa, dll.
2. Tubulopathies (penyakit yang mempengaruhi struktur tubular). Mereka dibagi menjadi bawaan dan didapat, serta obstruktif dan nekrotikans (tergantung pada proses patologis yang mendominasi tubulus ginjal). Ini termasuk nekrosis nekrotik, fermentopati kongenital (misalnya, sindrom Fanconi) dan lainnya.
3. Penyakit pada komponen stroma (interstitium). Pertama-tama, kita berbicara tentang berbagai bentuk pielonefritis.
4. Penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah besar dan kecil (aterosklerosis, trombosis atau emboli, aneurisma, dan lain-lain).
5. Anomali perkembangan organ. Tanda-tanda penyakit ginjal dengan cacat bawaan mereka, sebagai suatu peraturan, muncul pada usia dini. Ini termasuk: ginjal aksesori, penggandaan, hipoplasia, distopia, aplasia organ, dan lainnya.
6. Organ yang terluka. Dampak pada ginjal dari luar dapat menyebabkan penyakit seperti memar, pecahnya kapsul ginjal, dan dalam kasus yang parah, penghancuran total organ.
7. Proses onkologis pada struktur ginjal. Mereka mungkin berasal dari jinak (fibroma, lipoma, dan lainnya) atau berasal dari keganasan (misalnya, sarkoma).

Penyebab utama penyakit ginjal

Di antara alasan utama yang dapat menjadi "dorongan" untuk timbulnya proses patologis tertentu dalam jaringan satu atau kedua ginjal, berikut ini harus disoroti:

• agen infeksius (bakteri, virus, jamur, parasit) yang menyerang organ dan menyebabkan timbulnya peradangan di sana (seringkali E. coli menjadi penyebab peradangan);
• proses autoimun, yang menghasilkan produksi aktif antibodi terhadap sel mereka sendiri, membentuk kompleks imun (misalnya, sindrom antifosfolipid);
• gangguan metabolisme dari sifat yang berbeda (diatesis asam urat, oksalaturia, dan lain-lain);
• efek pada tubuh dari berbagai racun, racun, garam logam berat, dll;
• pelanggaran aliran darah arteri atau vena dalam aliran darah;
• penurunan tajam dalam indikator tekanan darah, mengakibatkan proses penyaringan terganggu, dan kematian sel ginjal terjadi;
• kelainan organ;
• dampak traumatis pada ginjal dari luar, dll.

Gejala

Gejala penyakit ginjal tergantung pada penyebab yang mendasarinya, yang menyebabkan terganggunya pekerjaan mereka. Di bawah ini kami mempertimbangkan penyakit yang paling umum, serta metode utama diagnosis mereka.

Pielonefritis

Perubahan peradangan pada alat calyx-pelvis dari satu atau kedua ginjal dalam pengobatan disebut istilah "pielonefritis". Penyakit ini dikaitkan dengan paparan agen infeksi dan dapat terjadi pada usia yang berbeda, termasuk kerusakan ginjal yang mungkin terjadi selama kehamilan (pielonefritis gestasional).

Penyakit ini ditandai oleh gejala utama berikut:

• sensasi rasa sakit dari berbagai keparahan di sisi organ yang terkena (karena peregangan kapsul ginjal), yang memiliki intensitas yang sama sepanjang hari, dan tidak berkurang ketika mengambil postur yang nyaman;
• suhu tubuh naik, semua gejala keracunan diamati (apatis, kelelahan, malaise, kehilangan nafsu makan, dll);
• perubahan warna sedimen urin (menjadi keruh, jejak nanah atau sedimen flokulan terlihat).

Diagnosis penyakit adalah studi darah dan urin (klinis dan sampel menurut Nechyporenko). Juga, semua pasien diresepkan pemeriksaan sinar-X (gambaran umum dan urografi intravena), serta pemindaian ultrasound pada ginjal.

Glomerulonefritis

Ketika proses inflamasi di ginjal mempengaruhi peralatan glomerulus, itu adalah masalah glomerulonefritis, yang dapat berupa berbagai bentuk morfologi. Dasar dari proses patologis adalah proses autoimun, dan pembentukan antibodi terhadap jaringan sendiri dari kedua ginjal.

Tanda-tanda penyakit ginjal dengan glomerulonefritis adalah sebagai berikut:

• pasien mengalami nyeri pegal-pegal di daerah pinggang pada satu atau kedua sisi;
• pasien mulai mengeluh pembengkakan yang konstan dan tidak masuk akal pada wajah dan kelopak mata, yang paling intens di pagi hari (segera setelah bangun tidur);
• orang yang sebelumnya sehat mengalami lompatan tekanan yang tajam, terkadang dengan nilai yang sangat tinggi;
• jika proses tidak ditangani tepat waktu, cairan mulai menumpuk di rongga tubuh (pleura, perikardium, dan lain-lain);
• komponen patologis muncul dalam urin (leukosit dan protein dalam jumlah besar, silinder dan lainnya).

Diagnosis penyakit tidak selalu mudah. Selain pemeriksaan klinis umum darah dan urin, pemeriksaan sinar X dan ultrasonografi organ kemih dan rongga perut dilakukan, jika perlu, CT dan MRI ditentukan.

Urolitiasis

Berdasarkan nama penyakitnya, menjadi jelas bahwa dasar dari penyakit ini adalah pembentukan batu (batu) di ginjal atau struktur saluran kemih lainnya (paling sering kita berbicara tentang kandung kemih). Rincian lebih lanjut tentang jenis batu ginjal dapat ditemukan di artikel ini.

Urolithiasis terjadi di bawah pengaruh beberapa faktor sekaligus, seperti eksternal (diet yang tidak sehat, pengobatan dari berbagai kelompok, dll.) Dan asal internal (misalnya, malformasi ginjal, penyempitan lumen uretra). Bersama-sama, mereka menjadi penyebab gangguan metabolisme di tubuh pasien.

ICD (Renal Colic Attack) ditandai dengan gejala berikut:

• serangan nyeri akut dan tak tertahankan yang terjadi dengan latar belakang penyumbatan lumen saluran kemih dengan kalkulus besar;
• pelanggaran buang air kecil (menjadi lebih sering dan menyakitkan);
• pada puncak rasa sakit, mual yang parah dan serangan muntah yang tidak membawa kelegaan;
• demam, kelemahan parah, malaise;
• perubahan warna sedimen urin (munculnya darah di dalamnya).

Diagnosis penyakit terletak pada pemeriksaan rontgen dan ultrasonografi (batu-batu divisualisasikan dengan baik oleh USG, termasuk "sinar-X negatif"). Jika perlu, lakukan CT atau MRI dari sistem kemih.

Penyakit Ginjal Polikistik

Proses patologis ini bersifat bawaan sejak lahir dan ditandai oleh degenerasi jaringan ginjal normal menjadi banyak rongga (kista). Lebih lanjut tentang penyakit ini dijelaskan dalam artikel ini.

Gejala penyakit sudah dapat diamati pada masa kanak-kanak, atau gejala pertama dari proses muncul sedikit kemudian. Pada orang dewasa, penyakit ini tidak berkembang secepat pada anak-anak, dan ditandai dengan gejala berikut:

• rasa sakit terus-menerus yang mengganggu di punggung bawah atau perut, yang tidak memiliki lokalisasi yang jelas (pasien mungkin hanya memiliki satu ginjal pada awalnya, tetapi segera organ lain yang terlibat dalam proses);
• nafsu makan berkurang, kelelahan dan kelemahan umum meningkat;
• dengan timbulnya tanda-tanda gagal ginjal, mulut kering dan edema muncul, tekanan darah naik, kesehatan keseluruhan memburuk;
• dalam tes urin, proteinuria persisten, erythrocyturia, dan cylindruria diamati (jika infeksi sekunder terjadi, banyak sel darah putih dan bakteri muncul).

Diagnosis penyakit ginjal polikistik adalah studi instrumental (preferensi diberikan pada metode modern, seperti MRI atau CT scan ginjal).

Proses onkologis

Jangan lupa bahwa seringkali penyebab kerusakan ginjal menjadi proses tumor yang berasal dari jinak atau ganas. Sebagai aturan, gejala pertama penyakit muncul ketika ukuran fokus onkologis mencapai ukuran yang agak besar.

• kehilangan kekuatan "vital" yang tidak termotivasi, perasaan lelah yang konstan dan berkeringat di malam hari;
• penurunan berat badan dalam waktu singkat (tanpa pembatasan dalam makanan);
• kemunduran progresif kesejahteraan umum;
• nyeri tarik periodik di daerah lumbar atau perut di satu sisi, yang menjadi permanen;
• gangguan buang air kecil (misalnya, serangan kolik ginjal di pintu keluar tempat tumor mereka dari gumpalan darah), dll.

Informasi lebih lanjut tentang gejala kanker ginjal dapat ditemukan di artikel ini.

Diagnosis proses patologis sangat luas, sehingga perlu untuk menentukan tidak hanya sumber utama penyakit, tetapi juga untuk melacak kemungkinan metastasis. Untuk tujuan ini, pasien menjalani USG ginjal, organ panggul dan perut, radiografi sistem kemih, dan skintigrafi ginjal (obat khusus diberikan secara intravena kepada pasien yang peka terhadap sel tumor) dan lainnya.

Manajemen taktik pasien dengan penyakit ginjal

Pengobatan penyakit ginjal memerlukan pendekatan individu dalam setiap kasus, karena terapi ditentukan oleh penyebab utama penyakit ginjal. Sebagai aturan, untuk menyembuhkan penyakit ginjal, perlu secara bersamaan menggunakan obat-obatan dari kelompok farmakologis yang berbeda yang akan efektif dalam memerangi faktor etiologis, serta dapat memblokir tautan utama patogenesis.

Prinsip nutrisi pasien

Item ini memainkan peran penting, karena tanpanya, perawatan apa pun tidak akan seefektif ini. Pertama-tama, semua pasien dengan penyakit ginjal perlu membatasi konsumsi makanan berprotein, tetapi sama sekali tidak menolaknya, karena protein merupakan komponen penting dari semua struktur seluler tubuh. Rincian nutrisi untuk penyakit ginjal dapat ditemukan di sini.

Makanan berlemak dan digoreng, makanan yang diasap, makanan yang enak, soda, alkohol, kopi, dll tidak termasuk dalam makanan sehari-hari. Semua makanan harus dikukus, dipanggang tanpa minyak, atau dimasak. Anda perlu makan fraksional dan sering (dalam porsi kecil, 4-5 kali sehari).

Anda tidak dapat meninggalkan penggunaan cairan, karena itu berkontribusi pada penghapusan mikroorganisme patogen dari saluran kemih. Anda harus minum setidaknya 2 liter air (kecuali untuk pasien yang menderita gagal ginjal).

Terapi obat-obatan

Dalam kasus penyakit ginjal, dimungkinkan untuk menggunakan kelompok obat-obatan berikut ini, yang diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan:

• antibiotik spektrum luas;
• uroantiseptik dan antimikroba;
• agen dengan efek analgesik dan antispasmodik;
• obat diuretik;
• obat-obatan yang dapat melarutkan batu dan menormalkan proses metabolisme;
• obat-obatan herbal (hanya mengandung bahan alami) dan lainnya.

Herbal dan fisioterapi

Obat herbal telah menerima distribusinya yang luas dalam berbagai penyakit sistem kemih, karena khasiatnya yang terbukti dan keamanan absolut. Dalam pengobatan pasien menggunakan teh ginjal, ongkosnya didasarkan pada daun dan beri bilberry, mawar anjing, bunga chamomile, motherwort, biji rami dan lain-lain. Rincian lebih lanjut tentang herbal dengan efek diuretik dijelaskan di sini.

Ketika pasien stabil, dimungkinkan untuk melakukan gelombang mikro, terapi magnet, terapi ultrasonografi, dll.

Kesimpulan

Jika ginjal Anda tiba-tiba jatuh sakit, atau jika Anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan untuk jangka waktu tertentu, segera hubungi dokter spesialis. Bagaimanapun, hanya dokter yang memenuhi syarat yang tahu bagaimana menentukan gejala suatu penyakit, serta apa yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan penyakit ini. Anda dapat mengetahui dokter mana yang merawat ginjal Anda dari artikel ini.

Perawatan mandiri apa pun di rumah tidak hanya tidak hanya memiliki efek yang diinginkan, tetapi juga memperburuk kesehatan Anda dan membuatnya lebih sulit untuk memprediksi penyakitnya.

Penyakit ginjal

Tinggalkan komentar 41.197

Ginjal manusia adalah organ terpenting dari sistem kemih. Ketika mereka tidak berfungsi dengan benar, seseorang memiliki gejala penyakit ginjal. Intensitas dan luasnya tergantung pada lesi yang berbeda. Beberapa penyakit tidak menunjukkan gejala atau gejalanya ringan, sementara penyakit lainnya memiliki gejala yang jelas dan sulit untuk ditoleransi. Ginjal yang sakit pada seseorang memerlukan perawatan tepat waktu, karena, jika tidak diobati, patologi menjadi kronis dan pasien terancam dengan konsekuensi berbahaya.

Penyebab utama dan jenis penyakit

Patologi ginjal kronis dan akut timbul karena berbagai alasan yang didapat atau bawaan. Penyebab penyakit organ yang didapat adalah:

• cedera yang mengakibatkan integritas organ yang rusak;
• proses pertukaran yang salah;
• melebihi tingkat racun dalam darah;
• penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang telah memasuki kandung kemih ke dalam ginjal;
• penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh melemah dan peradangan terjadi.

Masing-masing alasan di atas dapat memengaruhi tubuh wanita, pria, dan anak. Penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit dan memperhatikannya pada waktunya untuk mengambil tindakan obat tepat waktu.

Klasifikasi

Patologi ginjal datang dalam dua kategori:

1. Kategori pertama mencakup penyakit yang menyerang dua ginjal sekaligus. Dalam hal ini, fungsi organ memburuk secara signifikan, yang mempengaruhi kerja seluruh organisme. Nefritis dan nefrosklerosis adalah patologi bilateral ginjal.
2. Kategori kedua termasuk penyakit, akibatnya struktur berubah atau fungsi hanya satu organ terganggu. Ini termasuk tumor, penyakit ginjal TBC dan pembentukan batu.

Kembali ke daftar isi

Penyakit bawaan dan keturunan

Masalah ginjal sering dikaitkan dengan kelainan yang bawaan atau bawaan turun-temurun. Jenis penyakit ini diamati pada seperempat pasien dengan patologi ginjal kronis. Penyakit keturunan dan bawaan diklasifikasikan sebagai berikut:

1. Patologi anatomi ginjal, yang pada gilirannya dibagi menjadi patologi kuantitatif dan penyimpangan bentuk organ.
2. Selama dismbriogenesis histologis suatu organ, pembentukan pembentukan kistik atau kelainan ginjal lainnya sudah dimungkinkan dalam proses perkembangan prenatal.
3. Kehadiran giok turun temurun.
4. Jenis tubulopati primer, sekunder atau dismetabolik.
5. Uropati atau nefropati berkembang ketika sindrom kromosom atau monogenik hadir dalam struktur.
6. Pada anak-anak, tumor Wilms sering diamati, yang terjadi bahkan selama periode perkembangan intrauterin.

Kembali ke daftar isi

Gejala penyakit ginjal

Pada awalnya, gejala penyakit ginjal mungkin tidak ada dan orang tersebut bahkan tidak menyadari adanya patologi di organ tersebut. Seiring perkembangan penyakit, tanda-tanda umum pertama penyakit ginjal muncul:

1. Nyeri pada ginjal, yang menyebabkan lumbar. Mengingat penyakit dan derajatnya, rasa sakit dapat memiliki sifat dan intensitas yang berbeda. Kadang-kadang mereka menjalar ke daerah kemaluan, femoralis, rongga perut. Rasa sakit seperti itu sering menunjukkan kejang kolik ginjal.
2. Kotoran darah dalam urin merupakan ciri khas dari pembentukan batu, pielonefritis kronis, peradangan, dan tumor. Air seni bisa berwarna agak merah muda, dan terkadang menjadi merah.
3. Terjadinya edema, yang pada awalnya mengganggu secara eksklusif di pagi hari dan pembengkakan hanya muncul di bawah mata. Seiring waktu, anggota tubuh bagian bawah dan lengan pasien membengkak.
4. Gangguan ekskresi urin, di mana seseorang mengalami rasa sakit. Tanda-tanda umum penyakit ginjal adalah anuria atau oliguria, pada kasus pertama, urin tidak ada, pada kasus kedua, jumlah hariannya berkurang secara signifikan.
5. Dalam kasus penyakit ginjal, pasien mengeluh merasa tidak sehat, yang terkait dengan gangguan fungsi organ. Ginjal menjadi sulit untuk menghilangkan zat beracun dan terak dari tubuh. Ini mempengaruhi kondisi seseorang, ia mengalami kelelahan yang konstan, kemampuannya untuk bekerja menurun, ada rasa sakit di kepalanya dan tidak ada nafsu makan. Seiring waktu, ada penyakit radang pada ginjal dan keracunan tubuh.

Penyakit ginjal yang berkepanjangan sering menyebabkan pasien mengalami hipotensi arteri, kulit menjadi pucat, strukturnya berubah.

Gejalanya tergantung pada pelanggaran

Nefrolitiasis

Tanda-tanda umum penyakit ginjal dapat ditambah, tergantung pada patologi yang menyerang organ. Jadi, ketika nefrolitiasis terbentuk di dalam tubuh, di mana ada gejala tambahan seperti:

• rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan;
• mual;
• muntah;
• tanda-tanda kejut - seseorang diliputi keringat dingin;
• kulit pucat;
• jantung berdetak lebih cepat.

Dengan seseorang yang ringan, hanya rasa sakit ringan yang muncul. Perlu dicatat bahwa nefrolitiasis hanya mempengaruhi ginjal, batu tidak terbentuk di organ lain dari sistem urogenital. Ketika kalkulus memasuki ureter dan kandung kemih, selaput lendir terluka, menyebabkan hematuria.

Glomerulonefritis

Penyakit di mana tubulus dan glomeruli organ meradang disebut glomerulonefritis. Penyakit ini dapat memicu insufisiensi dan kecacatan. Patologi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• manifestasi sakit kepala;
• kelelahan, apatis;
• bengkak di wajah;
• mengurangi jumlah urin;
• gangguan tidur;
• lekas marah;
• keadaan tertekan.

Kembali ke daftar isi

Pielonefritis

Pielonefritis, terkait dengan infeksi organ, adalah penyebab peradangan. Dalam patologi, gejala-gejala berikut muncul:

• kenaikan suhu hingga 39 ° C;
• berkeringat secara signifikan;
• keracunan;
• rasa sakit di punggung bagian bawah, perut bagian bawah, dan selangkangan;
• keruh urin.

Mengingat perkembangan patologi, seiring waktu, seseorang mengeluh serangan rasa sakit yang mengkhawatirkan di malam hari. Patologi ditandai dengan munculnya edema pada wajah. Jika bentuk patologi permanen berkembang, gejalanya lebih lemah. Terkadang tidak ada tanda-tanda pielonefritis, orang tersebut hanya merasakan kelelahan dan keringat konstan di malam hari.

Penyakit ginjal polikistik

Dengan penyakit organ jenis ini, kista terbentuk di jaringan yang mengandung cairan di dalamnya. Pertama, polycystosis tidak ditandai oleh tanda-tanda dan terdeteksi secara acak pada pemeriksaan. Saat kista tumbuh, tanda-tanda patologi berikut muncul:

• sakit merengek karakter di punggung bawah dan rongga perut;
• darah periodik dalam urin;
• penurunan berat badan, kurang nafsu makan;
• klarifikasi urin dan menambah jumlahnya;
• diare atau sembelit;
• kulit gatal.

Jika polikistik tidak diobati, maka gagal ginjal terjadi seiring waktu.

Nefroptosis

Nephroptosis bukanlah patologi bawaan, penyebab spesifik diperlukan untuk perkembangan penyakit. Ada beberapa faktor risiko untuk pengembangan nefroptosis:

• peningkatan tajam atau penurunan berat badan;
• cedera organ eksternal;
• kehamilan dan persalinan;
• latihan yang intens.

Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit dan menarik nyeri di tulang belakang lumbar, yang hilang saat mengambil posisi tengkurap. Seiring waktu, sensasi yang menyakitkan menjadi lebih kuat dan tidak hilang ketika posisi tubuh berubah. Seiring waktu, rasa sakit di kepala meningkat, orang itu menjadi sakit, muntah terjadi. Jika waktu tidak mengungkapkan penyimpangan, maka Anda harus melakukan operasi.

Hidronefrosis

Pelanggaran di mana urin biasanya tidak ditampilkan dan meregangkan kelopak dan panggul, memiliki nama hidronefrosis. Dalam kebanyakan kasus, ini diamati pada wanita di bawah 40 tahun. Penyakit ini menyebabkan sakit pinggang, demam, mual dan muntah. Jika waktu tidak menunjukkan penyimpangan, maka hidronefrosis dapat menyebabkan pecahnya panggul, akibatnya urin akan jatuh ke daerah perut.

Pembentukan tumor

Tumor jinak dan ganas dapat terjadi di ginjal. Deviasi ditandai oleh proliferasi jaringan organ, yang terdiri dari sel-sel yang berubah. Tumor menyebabkan gejala-gejala ini:

• kesehatan umum yang terganggu, kelemahan dan kelelahan yang cepat;
• mulut kering, selaput lendir kering;
• sakit di punggung, perut;
• penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan;

Lesi jinak lebih jarang terjadi. Pada penyakit ginjal yang sifatnya ganas, gejala yang lebih cerah dirasakan. Pada tahap terakhir, pasien paling sering terganggu oleh metastasis, yang diberikan kepada organ-organ internal yang berdekatan. Akibatnya, tidak hanya ginjal, tetapi juga semua organ terganggu.

Gagal ginjal

Kegagalan ditandai dengan kurangnya fungsi ginjal parsial atau lengkap. Penyimpangan yang terkait dengan patologi sekunder sering memicu konsekuensi yang tidak menguntungkan dan bisa berakibat fatal. Karena produk pembusukan tidak dikeluarkan dari tubuh dan secara bertahap meracuni itu. Tanda kegagalan yang khas adalah penurunan jumlah atau tidak adanya urin.

Diagnostik

Pengobatan modern memiliki banyak cara untuk mengidentifikasi penyakit ginjal. Diagnosis komprehensif sangat penting, yang meliputi:

• tes laboratorium;
• vaskular Doppler;
• USG;
• nephroscintigraphy;
• biopsi;
• CT dan MRI.

Dimungkinkan untuk mengobati ginjal setelah diagnosis yang akurat dibuat. Terapi ditentukan oleh dokter yang hadir, mengingat gejala dan kontraindikasi yang menyertainya.

Perawatan

Pengobatan penyakit ginjal tergantung pada keparahan patologi dan komplikasi yang ada. Ada beberapa prosedur medis dasar:

• minum obat;
• intervensi bedah;
• hemodialisis

Jika ada peradangan pada ginjal, maka pengobatan yang diindikasikan, yang meningkatkan proses mengeluarkan urin dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Sebagai aturan, dokter menawarkan daftar obat ini:

• "No-shpa";
• "Papaverine";
• "Canephron" dan "Cyston", jika formasi batu telah bergabung.

Jika kelainan yang berhubungan dengan ginjal tidak dapat dihilangkan dengan metode obat, maka perawatan bedah diindikasikan. Operasi diperlukan untuk pembentukan tumor, batu-batu besar, dan dalam kasus-kasus ketika komplikasi penyakit ginjal telah terjadi. Penyakit bedah membutuhkan kepatuhan pada diet pasca operasi dan kadang-kadang membutuhkan lebih banyak perawatan medis. Hemodialisis digunakan jika gagal ginjal. Perawatan tersebut terdiri dari membersihkan darah dan tubuh dari racun melalui alat "ginjal buatan".

Pengobatan obat tradisional

Jika ginjalnya sakit, maka Anda bisa mencoba menyingkirkan masalah pengobatan tradisional. Obat tradisional membantu dalam kasus di mana ada sedikit peradangan atau penyakit ini tetap pada tahap awal. Berikut ini adalah nama-nama herbal yang efektif dalam mengobati penyakit ginjal:

• Immortelle;
• daun birch;
• chamomile;
• calendula;
• peppermint;
• St. John's wort;
• ekor kuda lapangan;
• juniper;
• anjing bangkit

Dari komponen-komponen di atas menyiapkan ramuan, infus dan agen terapeutik lainnya. Ramuan obat dapat memiliki efek diuretik dan menghilangkan racun dari tubuh. Kaldu dari bahan alami menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, memiliki efek antispasmodik. Kadang-kadang obat tradisional digunakan pada periode pasca operasi atau sebagai pencegahan penyakit ginjal.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ginjal dan saluran kemih secara signifikan mengurangi risiko patologi. Seseorang harus makan dengan benar dan menjalani gaya hidup aktif. Dokter merekomendasikan untuk merangsang titik-titik yang meningkatkan kerja ginjal dan ureter. Minumlah banyak cairan setiap hari. Jika Anda mengalami gejala tidak menyenangkan pertama harus berkonsultasi dengan dokter.

Gejala penyakit ginjal pada wanita

Ginjal adalah salah satu organ utama yang terlibat dalam pengaturan homeostasis kimiawi (lingkungan internal permanen tubuh). Mereka adalah bagian dari sistem kemih manusia, memiliki ukuran panjang sekitar 10-11 cm dan bentuk biji kacang. Berat satu ginjal pada wanita bisa mencapai 180-200 g, sedangkan ginjal di sisi kiri bisa beberapa milimeter lebih besar dari ginjal sisi kanan. Bagian utama dari ginjal adalah parenkimnya, yang mendukung keseimbangan air dan elektrolit yang diperlukan. Akumulasi urin terjadi dengan bantuan cangkir ginjal, dan eliminasi - dengan bantuan panggul, yang mengalir ke ureter, yang terhubung ke kandung kemih. Di luar, kapsul ginjal ditutupi dengan film berserat yang tidak memiliki signifikansi fungsional. Pada artikel ini, Anda akan belajar tentang gejala penyakit ginjal pada wanita.

Gejala penyakit ginjal pada wanita

Penyakit ginjal pada wanita dapat dikaitkan dengan kerusakan pada salah satu bagiannya. Masing-masing patologi memiliki gejala spesifik, yang perlu diwaspadai oleh wanita yang berisiko terhadap penyakit pada sistem saluran kemih. Ini termasuk wanita dengan kekebalan berkurang, obesitas, menderita berbagai kecanduan. Kelompok yang berisiko tinggi untuk penyakit arteri renalis, yang menyebabkan suplai darah ke organ terjadi, termasuk wanita dengan gangguan fisik-fisik, penyakit endokrin dan vaskular.

Kemungkinan penyebabnya

Penyakit ginjal adalah salah satu penyebab paling umum nyeri tumpul dan pegal di punggung bagian bawah pada wanita. Sensasi yang menyakitkan dapat disertai dengan gangguan disuric (gangguan kemih), demam, kolik ginjal, penurunan kesejahteraan dan kelemahan secara umum. Dalam kasus penyakit infeksi pada ginjal, misalnya pielonefritis, sindrom nyeri mungkin memiliki lokalisasi yang kabur dan digabungkan dengan tanda-tanda sistitis atau uretritis: sering buang air kecil, sedimentasi atau penampakan pembuluh darah yang ternoda darah dalam cairan kemih, kekeruhan urin.

Menurut statistik dari dokter, 4,5% dari populasi wanita Rusia menderita masalah ginjal.

Dengan kista dan tumor ginjal ganas, seorang wanita mungkin merasakan cap di daerah proyeksi ginjal, yang pada tahap awal bisa tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi ketika penyakit berkembang, sindrom nyeri mengambil intensitas sedang atau tinggi. Gambaran klinis yang sama dapat diamati dalam kasus prolaps ginjal (ginjal menyimpang) atau displasia polikistik.

Penyebab salah satu dari gejala ini, jika dikaitkan dengan gangguan sistem ginjal, mungkin:

• pielonefritis (termasuk bentuk langka - pielonefritis xanthogranulomatous dan emphysematous);
• glomerulonefritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• prolaps ginjal (ginjal yang dihilangkan atau berkeliaran);
• nefrosklerosis;
• karsinoma sel ginjal.

Jika seorang wanita khawatir tentang sakit parah di punggung bawah dari samping, yang disertai dengan demam, demam tinggi, dan gangguan saluran kencing, Anda harus segera mencari bantuan medis, karena tanda-tanda tersebut mungkin gejala pyonephrosis - radang purulen pada ginjal. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter bahkan jika seorang wanita prihatin dengan nyeri punggung yang teratur dari berbagai intensitas, serta sindrom edema atau gangguan disuric.

Untuk masalah ginjal, pembengkakan akan sama di seluruh tubuh.

Penyakit Ginjal Polikistik

Prevalensi penyakit ini pada wanita usia reproduksi adalah sekitar 17%. Penyakit ginjal polikistik ditandai oleh displasia parenkim ginjal dan pembentukan pertumbuhan kistik tunggal atau multipel pada permukaannya. Jumlah terbesar pasien dengan diagnosis ini termasuk dalam kategori usia menengah (dari 30 hingga 45 tahun), meskipun berbagai bentuk displasia ginjal dapat dideteksi pada anak perempuan dari 2 hingga 10 tahun. Penyakit polikistik memiliki sifat genetik dan dikaitkan dengan gangguan sintesis protein tertentu, misalnya, fibrokistin.

Patologi herediter mengarah pada pembentukan kista ginjal

Fakta! Sekitar 90% kasus kerusakan ginjal polikistik adalah bentuk turun temurun.

Gejala

Penyakit ginjal polikistik mungkin tidak menunjukkan gejala selama beberapa tahun. Paling sering, wanita tidak melihat gejala apa pun saat kista kecil dan dalam kondisi non-inflamasi. Ketika formasi tumbuh, tanda-tanda spesifik muncul, misalnya:

• akut, memotong atau menusuk rasa sakit di daerah lumbar dari proses patologis;
• penurunan diuresis harian;
• kemunduran kesejahteraan umum;
• sakit kepala;
• perasaan meremas dan menyebar di ginjal;
• indurasi menyakitkan di lokasi ginjal yang terkena.

Nyeri saat buang air kecil dengan penyakit ginjal polikistik biasanya tidak ada. Suhu tubuh meningkat dengan radang kista atau mengisi rongga dengan isi yang purulen.

Itu penting! Ada kasus ketika berat ginjal polikistik mencapai 20-30 kg, oleh karena itu, jika Anda mendeteksi gejala apa pun yang mengindikasikan penyakit ginjal (bahkan dengan perjalanan kabur), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan

Sangat penting dalam pengobatan penyakit ginjal polikistik memiliki gaya hidup koreksi. Seorang wanita perlu membatasi konsumsi garam meja, minuman berkafein dan makanan (terutama cokelat, coklat, dan produk-produk yang mengandung gula), makanan berlemak yang meningkatkan kadar kolesterol dalam darah. Jumlah protein dalam makanan juga berkurang, karena jumlah yang berlebihan dapat menyebabkan hipertensi dan proteinuria. Pasien dengan ginjal polikistik dilarang mengobati dengan hormon, alkohol, merokok.

Indikasi dan kontraindikasi untuk hemodialisis

Tugas penting dalam terapi kompleks penyakit ginjal polikistik adalah menjaga tekanan darah normal. Untuk melakukan ini, gunakan obat antihipertensi (Dopegit, Nifedipine, Methyldopa). Jika perlu, terapi penggantian diresepkan hemodialisis. Pada kasus yang parah, pengangkatan ginjal mungkin diperlukan.

Nefrosklerosis

Nephrosclerosis adalah penyakit ginjal yang parah, yang populer disebut "ginjal layu." Patologi ini dinamai karena ginjal pada nefrosklerosis berkurang ukurannya, dan permukaannya menjadi keriput dan tidak rata karena penggantian jaringan parenkim dengan serat ikat. Penyebab penyakit pada wanita bisa beberapa:

• hipertensi arteri stabil;
• aterosklerosis arteri renalis, di mana darah mengalir ke sel-sel organ;
• penyakit pada sistem ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis);
• diabetes mellitus;
• beberapa infeksi parah, seperti sifilis atau TBC.

Untuk diagnosis nefrosklerosis, perlu menjalani sejumlah prosedur diagnostik: USG dan radiografi organ perut, angiografi pembuluh darah, MRI dan CT dengan penggunaan agen kontras. Diagnosis primer meliputi tes laboratorium untuk urin dan darah. Agar dokter meresepkan pemeriksaan yang diperlukan dengan benar, penting untuk menggambarkan secara lengkap keluhan dan gejala yang ada.

Gejala

Salah satu tanda utama nefrosklerosis adalah rasa sakit yang terus-menerus di punggung, yang terlokalisasi tidak hanya di daerah ginjal yang terkena, tetapi dapat menjadi herpes zoster atau menyebar. Rasa sakit yang menyakitkan dapat digantikan dengan menarik sensasi, kesemutan. Dalam kasus yang parah, pemotongan atau nyeri seperti belati dimungkinkan, memiliki lokalisasi yang tepat di sisi proses patologis. Gejala khas untuk patologi ini juga merupakan peningkatan tekanan: selama periode krisis nefrosklerotik, pembacaan tonometer dapat naik hingga 160/110 dan bahkan lebih tinggi.

Ginjal dengan nefrosklerosis

Wanita juga mungkin memiliki gejala kompleks gangguan disuria, yang biasanya meliputi gangguan berikut:

• pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• urin yang tidak disengaja.

Manifestasi dan bentuk lain dari karakteristik disuria nefrosklerosis ditunjukkan pada tabel.

Tabel 1. Disuria untuk nefrosklerosis

Dalam studi laboratorium tentang urin, Anda dapat mengidentifikasi berbagai bentuk proteinuria (deteksi protein atau jejaknya dalam urin), serta sebagian kecil cairan urin.

Perawatan

Pengobatan konservatif nefrosklerosis tidak efektif, oleh karena itu, ketika mengkonfirmasikan diagnosis ini, wanita tersebut akan diberikan nephrectomy - operasi untuk mengangkat ginjal yang terkena atau bagian dari itu. Masa pemulihan tergantung pada metode yang dipilih, keadaan sistem kekebalan, usia pasien dan faktor-faktor lain dan bisa dari 2 hingga 8 minggu.

Bergantung pada stadium penyakit, bagian ginjal dapat diangkat (parsial nephrectomy) atau keseluruhan ginjal (simple nephrectomy)

Pyonephrosis

Penyakit parah, dalam banyak kasus, komplikasi dari pengobatan pielonefritis kronis yang tidak tepat atau terlambat. Jika peradangan ginjal telah melewati tahap terminal, rongga ginjal diisi dengan nanah, urin, dan elemen nekrotik organ.

Fusi purulen dari jaringan ginjal dengan pembentukan abses

Cairan radang (eksudat) menumpuk di dinding panggul ginjal, yang mengarah ke hiperemia dan bengkak. Jika pyonephrosis tidak didiagnosis tepat waktu, atau pasien menolak perawatan yang ditawarkan kepadanya, sebuah terobosan dari isi purulen ke dalam selulosa peri-ginjal dapat terjadi, yang mengarah pada infeksi darah dan perkembangan sepsis urogenital.

Gejala

Penyakit dalam perjalanan akut memiliki gejala yang jelas dan spesifik, yang memungkinkan dokter untuk segera mencurigai kemungkinan proses perusakan purulen dan meresepkan set yang tepat dari diagnostik primer. Keluhan utama yang wanita datang ke resepsi ke ahli urologi, adalah rasa sakit di daerah pinggang. Karakternya bisa berbeda, tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien menggambarkan nyeri sebagai nyeri tumpul dan nyeri intensitas sedang atau tinggi. Rasa sakit seperti itu dapat meningkat dengan aktivitas fisik yang intens, hipotermia, tinggal lama dalam satu posisi.

Ultrasonografi ginjal pada pyonephrosis

Jika penyakitnya akut, pasien akan mengalami manifestasi intoksikasi purulen: sakit kepala parah, demam tinggi, keringat berlebih, menggigil, demam. Gejala lain yang khas dari pyonephrosis termasuk:

• peningkatan ginjal yang meradang dan mobilitasnya yang terbatas, yang ditentukan oleh palpasi;
• kekeruhan urin dengan curah hujan dalam bentuk serpihan padat;
• pembentukan sedimen purulen di bagian bawah tangki dengan urin;
• kulit pucat;
• asthenia parah (kelelahan dan cepat lelah).

Dalam semua bentuk dan tahapan pyonephrosis dalam urin meningkatkan jumlah sel darah merah.

Perawatan

Pengobatan pyonephrosis selalu bedah. Jika seorang wanita terlambat ke rumah sakit, nephrostomy digunakan sebelum operasi - kateter ditempatkan melalui kulit untuk menciptakan cara buatan untuk mengeluarkan urin dari ginjal yang meradang. Pemasangan nefrostomi dilakukan menggunakan tusukan subkutan di bawah kontrol x-ray atau ultrasound.

Tabung nefrostomi di pelvis ginjal

Pielonefritis

Ini adalah penyakit ginjal yang paling umum pada wanita yang dapat terjadi pada usia berapa pun. Paling sering, wanita dari 20 hingga 45 tahun menderita pielonefritis. Proses inflamasi primer dalam tubulus ginjal hampir selalu memiliki perjalanan yang akut, dan tanpa adanya terapi yang tepat waktu menjadi kronis. Pada 67% kasus, penyakit ini bersifat bakteri dan disebabkan oleh bakteri dari kelompok staphylococci, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa. Ini menjelaskan kemungkinan pemberian antibiotik spektrum luas dan antimikroba untuk pengobatan berbagai bentuk pielonefritis.

Peradangan Ginjal - Pielonefritis

Sumber utama infeksi ginjal adalah organ lain dari sistem urogenital: kandung kemih, uretra (uretra), dan ureter. Pada infeksi hematogen, bakteri memasuki ginjal melalui darah dari fokus lain, yang bisa berupa sakit gigi, lambung, usus dan organ internal lainnya.

Gejala pielonefritis cukup beragam, jadi sebaiknya Anda tidak mencoba mendiagnosis diri Anda sendiri, walaupun penyakit itu tidak muncul untuk pertama kalinya. Tanda-tanda khas dari peradangan ginjal adalah:

• nyeri paroksismal di daerah lumbar terutama dari proses inflamasi (dengan tidak adanya penyumbatan dengan batu dan oksalat);
• sindrom keracunan (kurang nafsu makan, lemah, sakit kepala, demam, demam);
• pelanggaran urin dan gangguan diuresis (diamati pada pielonefritis, rumit oleh peradangan kandung kemih atau uretra).

Pada wanita yang lebih tua, rasa sakit mungkin kabur dan terlokalisasi di perut bagian bawah, dan bukan di punggung. Gambaran klinis yang sama khas untuk anak perempuan berusia 5-12 tahun, oleh karena itu, dengan keluhan nyeri perut, pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan kandung kemih dilakukan untuk semua anak.

Bentuk peradangan ginjal yang jarang

Salah satu bentuk pielonefritis yang jarang terjadi pada wanita adalah peradangan emphysematous (purulen). Ini berkembang ketika ginjal terinfeksi oleh bakteri yang memecah glukosa menjadi gelembung karbon dioksida dan asam. Penyakit ini berlanjut dengan gejala akut, dan perawatan selalu dilakukan di rumah sakit dan seringkali membutuhkan penggunaan metode bedah (tidak mungkin untuk melakukan perawatan pengawet organ dalam semua kasus).

Gejala pielonefritis emfisematosa meliputi:

• kenaikan suhu yang tajam hingga 40 ° dengan latar belakang peningkatan cepat pada sindrom keracunan (demam, tubuh bergetar, berkeringat, sakit kepala, mual);
• peningkatan denyut jantung;
• muntah gigih;
• stimulasi motorik;
• nyeri hebat di punggung bagian bawah;
• selaput lendir mulut yang kering;
• kelemahan otot dan nyeri sendi.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit dalam kasus peradangan ginjal yang sangat parah bisa sangat parah sehingga seorang wanita dibawa ke rumah sakit dalam keadaan sakit yang dalam dan syok toksik.

Bentuk pielonefritis lain yang jarang adalah peradangan xanthogranulomatous, di mana sejumlah besar mikrofag dan limfosit terakumulasi dalam parenkim ginjal. Pengobatan penyakit ini diperumit oleh sulitnya diagnosis, karena walaupun dengan adanya peralatan modern, pielonefritis xanthogranulomatous sangat sulit dibedakan dari kanker ginjal.

Pengobatan pielonefritis

Dasar terapi konservatif dari proses inflamasi pada ginjal adalah antibiotik. Pasien dengan pielonefritis kronis harus tahu bahwa hanya rejimen kombinasi yang efektif untuk pengobatan patologi ini ketika beberapa obat antibakteri digunakan untuk pengobatan. Paling sering itu adalah kombinasi dari fluoroquinolones dengan penisilin semi-sintetik atau sefalosporin. Dalam beberapa kasus, kombinasi aminoglikosida dan penisilin menjadi efektif, tetapi disarankan untuk meresepkan rejimen pengobatan tersebut hanya setelah kultur bakteri dan penentuan jenis patogen.

Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter.

Sebagai metode tambahan, kateterisasi ginjal digunakan untuk menormalkan aliran urin, merangsang senam ginjal dengan Furosemide atau Lasix, serta koreksi obat yang ditujukan untuk meningkatkan pertahanan antioksidan tubuh.

Karsinoma sel ginjal (kanker ginjal)

Ini adalah penyakit ginjal yang serius, ditandai dengan pembentukan tumor ganas epitel dalam struktur parenkim organ. Pada wanita, kanker ginjal 2 kali lebih jarang daripada pada pria, namun, insiden patologi ini cukup tinggi, dan prognosis kelangsungan hidup setelah mengonfirmasi diagnosis tidak menguntungkan. Faktor utama yang berkontribusi pada proses ganas di ginjal adalah:

• penyakit ginjal kronis (penyakit polikistik, displasia jaringan ginjal parenkim, gagal ginjal kronis, pielonefritis);
• kelebihan berat badan;
• kecanduan merokok dan alkohol;
• operasi pengangkatan rahim dalam sejarah.

Tahapan kanker ginjal

Satu set standar tindakan diagnostik digunakan untuk mendiagnosis kanker ginjal: resonansi magnetik atau computed tomography, ultrasound, dan pemeriksaan histologis bahan biologis. Radiografi untuk dugaan kanker ginjal dilakukan dengan menggunakan agen kontras (urografi intravena).

Gejala

Bahaya utama karsinoma sel ginjal terletak pada tidak adanya tanda-tanda spesifik yang akan memungkinkan untuk mencurigai patologi pada tahap awal. Gejala parah biasanya muncul setelah awal proses metastasis, jadi wanita harus hati-hati memonitor setiap perubahan dalam kesehatan dan kesejahteraan mereka dan berkonsultasi dengan dokter bahkan dengan sedikit penurunan.

Manifestasi kanker ginjal 2-3 derajat meliputi:

• peningkatan teratur dalam suhu tubuh dan parameter basal hingga 37,2 ° -37,3 °;
• penampilan darah dalam urin;
• anemia berat yang berhubungan dengan kehilangan darah permanen (jika wanita tidak segera pergi ke rumah sakit setelah mengidentifikasi tanda-tanda awal hematuria);
• nyeri sedang di punggung bawah dari proses patologis;
• peningkatan tekanan darah;
• segel dalam proyeksi ginjal yang terkena (ditemukan pada palpasi).

Darah dalam urin dalam bahasa profesional disebut hematuria.

Seorang wanita juga mungkin memperhatikan gejala klinis umum yang menjadi ciri semua jenis kanker: penurunan berat badan, kurang nafsu makan, kelelahan kronis, dan penurunan progresif dalam kapasitas kerja.

Ginjal yang jatuh

Prolaps ginjal adalah kelainan yang agak jarang, yang diekspresikan dalam mobilitas organ yang abnormal. Perpindahan ginjal diamati terutama pada wanita, karena ahli nefrologi menganggap melemahnya otot-otot perut dan hari panggul sebagai akibat dari banyak kehamilan sebagai faktor etiologi utama. Kelompok risiko utama mencakup sebagian besar wanita, dalam sejarah yang ada tiga atau lebih kehamilan, serta pasien yang telah mengalami penurunan berat badan yang besar dalam waktu singkat.

Kemungkinan penyebab lain dari prolaps ginjal juga termasuk:

• cedera dan memar punggung bawah;
• sembelit kronis yang membutuhkan pengencangan selama buang air besar;
• membawa beban setiap hari (misalnya, paket berat dari toko);
• asma bronkial, batuk rejan dan penyakit lainnya disertai dengan serangan batuk kering parah.

Kelalaian ginjal kanan pada wanita diamati 8 kali lebih sering daripada yang kiri.

Itu penting! Jika seorang wanita berlarut-larut mencari perawatan medis, komplikasi serius dapat berkembang: mencubit ginjal atau gembur-gembur organ.

Gejala

Ginjal yang dihilangkan (berkeliaran) mungkin tidak diketahui untuk waktu yang lama. Seorang wanita dapat terganggu oleh nyeri sedang di daerah lumbar, sendi iliaka atau hipokondrium. Banyak orang menyalahkan rasa sakit ini pada stres fisik atau kelelahan, sehingga sebagian besar wanita beralih ke dokter sudah pada tahap ketika perpindahan mencapai beberapa sentimeter. Tanda-tanda khas patologi pada tahap ini adalah gejala-gejala berikut:

• hilangnya rasa sakit pada posisi telentang;
• deteksi pembentukan yang ketat dan sangat menyakitkan di bawah batas bawah tulang rusuk;
• nada kusam dengan perkusi (ketukan);
• lekas marah dan marah.

Kerusakan saraf yang disebabkan oleh perpindahan ginjal, yang meremasnya, dapat menyebabkan perkembangan sindrom histeris, yang, bersama dengan sensasi yang menyakitkan, harus menjadi alasan untuk pemeriksaan diagnostik.

Pengobatan patologi terdiri dari penggunaan pita pengikat khusus dan penggunaan obat simtomatik. Dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif, metode bedah digunakan untuk memperbaiki ginjal pada posisi yang benar secara anatomis. Jika perlu, koreksi pelanggaran dilakukan secara bersamaan.

Mari kita simpulkan

Penyakit ginjal adalah sekelompok besar patologi yang terdiri dari gangguan fungsi salah satu organ utama sistem kemih. Risiko penyakit ginjal pada wanita secara signifikan lebih tinggi daripada pada pria, sehingga mereka perlu memiliki informasi tentang kemungkinan gejala dan penyebab penyakit ini, serta dapat membedakan mereka dari patologi lain organ internal. Ini akan mengurangi risiko komplikasi, mengurangi waktu tindakan diagnostik utama dan segera memulai perawatan yang diperlukan.