Deskripsi murni gejala dan pengobatan hiperkolesterolemia

• Hipoglikemia

Hypercholesterolemia adalah gejala patologis yang merupakan prasyarat untuk pengembangan penyakit lain. Kolesterol adalah zat yang diproduksi oleh hati dan masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Kolesterol terlibat dalam sintesis asam empedu, hormon seks, hormon adrenal. Tetapi secara berlebihan, zat ini mengarah pada pengembangan aterosklerosis, diabetes mellitus dan penyakit jantung koroner.

Penyebab penyakit

Untuk memahami penyebab hiperkolesterolemia, perlu mempelajari proses metabolisme lipid dalam tubuh manusia. Biasanya, berbagai jenis lemak yang memiliki mekanisme pemisahan yang berbeda masuk ke tubuh manusia. Dengan demikian, kolesterol bebas diserap dalam keadaan bebas, dan senyawa yang lebih kompleks terpapar enzim. Lemak cahaya terbelah diserap ke dalam sel darah merah, di mana mereka berubah menjadi bentuk transportasi - kilomikron.

Kemudian mereka memasuki sistem limfatik dan dengan aliran getah bening dan darah ke organ lain. Untuk masuk ke organ yang tepat, kilomikron membutuhkan bantuan zat khusus - lipoprotein (kompleks yang terdiri dari lipid darah dan protein). Lipoprotein terdiri dari berbagai jenis:

• dengan kepadatan sangat rendah;
• kepadatan rendah;
• dengan kepadatan menengah;
• dengan kepadatan tinggi.

Ini merupakan pelanggaran terhadap fungsi lipoprotein (atau lipoprotein - keduanya sama) dengan kepadatan rendah dapat menyebabkan hiperkolesterolemia. Lipoprotein jenis ini membawa sejumlah besar lemak ke sel dan jaringan, sebagai akibatnya kondisi patologis yang disebut hiperkolesterolemia berkembang. Tergantung pada penyebabnya, beberapa jenis hiperkolesterolemia dibedakan:

Di antara semua penyebab hiperkolesterolemia tipe pertama (hiperkolesterolemia herediter), tiga penyebab utama dapat diidentifikasi:

• cacat pada bagian protein lipoprotein;
• pelanggaran sensitivitas jaringan terhadap lipoprotein;
• pelanggaran sintesis enzim transportasi.

Hiperkolesterolemia sekunder, tidak seperti hiperkolesterolemia primer, berkembang karena patologi yang diperoleh yang menyebabkan gangguan transportasi lemak. Menyebabkan pelanggaran seperti:

• alkoholisme, merokok;
• gangguan dalam diet;
• penyakit endokrin;
• kecenderungan genetik;
• penyakit akut dan kronis pada hati dan ginjal.

Tipe lain dari patologi ini dipilih oleh dokter secara terpisah dengan nama hiperkolesterolemia familial.

Patologi ini terjadi pada 1 dari 500 orang. Hiperkolesterolemia familial kadang-kadang muncul segera setelah lahir, pada bayi seperti itu jumlah total kolesterol dalam darah tali pusat melebihi faktor 2-3. Perawatan patologi ini sangat panjang dan sulit.

Terlepas dari kenyataan bahwa hiperkolesterolemia bukanlah penyakit independen, hiperkolesterol disorot dalam bentuk terpisah sesuai dengan klasifikasi penyakit internasional (ICD 10) dan memiliki kode sendiri. Hypercholesterolemia murni memiliki kode ICD 10 E 78.0. Patologi ini berkaitan dengan gangguan metabolisme lipoprotein (ICD 10 kode E78).

Diagnostik

Metode utama diagnosis penyakit ini adalah tes darah biokimia yang komprehensif, yang menentukan:

• penentuan kadar kolesterol (biasanya tidak melebihi 5,18 mmol / l);
• penentuan lipoprotein densitas rendah, lipoprotein densitas tinggi dan trigliserida puasa;
• untuk mengecualikan hipotiroidisme menentukan tingkat tiroksin dan TSH.

Klinik

Gejala hiperkolesterol adalah berbagai akumulasi kolesterol dalam jaringan tubuh. Pada tendon muncul kolesterol neoplasma - xanthomas. Pigmentasi oranye dapat muncul di kelopak mata dan di daerah sayap hidung. Bintik-bintik seperti itu juga merupakan depot kolesterol dan disebut xanthelasma. Di tepi kornea, strip keabu-abuan dapat muncul dan ini juga merupakan endapan kolesterol.

Gejala sekunder penyakit ini adalah penyakit jantung koroner, stroke, aterosklerosis, kerusakan otot-otot jantung. Meskipun perlu dicatat bahwa aterosklerosis adalah tahap hiperkolesterolemia yang terabaikan. Bagaimanapun, manifestasi klinis terjadi ketika tingkat kolesterol dalam darah mencapai nilai kritis.

Perawatan

Pengobatan hiperkolesterolemia sangat penting untuk kehidupan masa depan pasien dan pencegahan komplikasi. Untuk pasien dengan hiperkolesterolemia herediter, diperlukan obat-obatan medis yang menurunkan kadar kolesterol. Untuk tujuan ini, persiapan dari kelompok statin ditentukan, yang, dengan menghalangi enzim yang meningkatkan sintesis kolesterol, mengurangi tingkat zat ini dalam darah.

Penggunaan fibrat dan sekuestran asam empedu, yang sangat memecah kelebihan kolesterol, juga ditunjukkan. Tetapi perlu dicatat bahwa terapi obat tidak selalu lebih efektif daripada terapi diet. Diet dengan kelebihan kolesterol menyediakan untuk semua lemak, goreng, asap, mentega, krim dan krim asam, kuning telur, kue kering, dan permen. Contoh yang baik dari diet sehat adalah "model piring", di mana:

• ½ - sayur dan salad sayuran akar;
• ¼ - lauk;
• ¼ - daging tanpa lemak atau unggas.

Dalam kasus kolesterol tinggi dalam darah, gaya hidup sehat, olahraga, dan keseimbangan yang sehat antara bekerja dan bekerja di waktu luang sungguh menakjubkan. Ini adalah dasar perawatan, yang tanpanya obat-obatan tidak efektif.

Selain obat-obatan, penyakit ini diobati dengan baik dengan obat tradisional. Salah satu metode pengobatan tradisional yang tersedia dan bermanfaat adalah kaldu dogrose, yang tidak hanya menurunkan kolesterol, tetapi juga memenuhi tubuh dengan vitamin. Dianjurkan untuk menerimanya pada pagi dan malam hari dengan 100-150 ml.

Anda juga dapat membuat infus sehat lainnya. 10 g akar licorice hancur tuangkan segelas air mendidih dan inkubasi dalam bak air selama 40 menit. Setelah dingin, minum 15 ml 5 kali sehari selama 10 hari. Setelah istirahat seminggu, kursus bisa diulang.

Untuk mencegah perkembangan banyak penyakit dan mengurangi kadar kolesterol ke tingkat normal, Anda harus: mematuhi gaya hidup sehat, berlatih varietas, makan makanan yang diperkaya sehat, melepaskan nikotin dan alkohol, maka tidak ada kolesterol yang akan mengancam kesehatan Anda.

Hypercholesterolemia (kolesterol tinggi): kejadian, manifestasi, aturan gizi dan pengobatan

Meskipun namanya padat, hiperkolesterolemia tidak selalu merupakan penyakit yang terpisah, tetapi istilah medis khusus untuk keberadaan sejumlah besar kolesterol dalam darah. Seringkali - karena penyakit yang menyertai.

Para ahli mengaitkan prevalensi masalah dengan tradisi budaya dan kuliner dari berbagai daerah. Statistik medis ini menunjukkan bahwa di negara-negara di mana masakan nasional difokuskan pada hidangan dengan kandungan lemak hewani yang rendah, kasus seperti itu jauh lebih jarang terjadi.

Hiperkolesterolemia: Konsep Dasar

Penyebab penyakit mungkin tersembunyi di dalam gen. Bentuk penyakit ini diklasifikasikan sebagai hiperkolesterolemia primer, atau SG (familial hypocholesterolemia). Ketika gen yang rusak yang bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol diterima dari ibu, ayah, atau kedua orang tua, anak tersebut mungkin menderita penyakit ini. Pada anak-anak, HF praktis tidak terdiagnosis, karena masalahnya menjadi nyata hanya pada usia yang lebih matang, ketika gejalanya menjadi lebih terlihat.

Klasifikasi Fredrickson secara umum diterima, meskipun spesifik dari berbagai gangguan proses lipid darinya hanya akan dipahami oleh spesialis.

Bentuk sekunder berkembang di hadapan faktor-faktor tertentu yang merupakan katalisator penyakit. Selain penyebab dan kondisi, kombinasi yang cenderung menyebabkan masalah, ada juga faktor risiko tertentu.

Menurut ICD 10 - klasifikasi medis yang diterima secara umum - hiperkolesterolemia murni memiliki kode E78.0, dan mengacu pada disfungsi sistem endokrin dan metabolisme.

Klasifikasi penyakit didasarkan pada penyebab perkembangannya, tetapi tidak ada fitur spesifik dari kursus atau manifestasi eksternal dari bentuknya:

• Bentuk utama tidak sepenuhnya dipahami, dan tidak ada cara yang benar-benar dapat diandalkan untuk mencegahnya. Hiperkolesterolemia familial homozigot terjadi ketika gen abnormal pada kedua orang tua. Hypercholesterolemia herediter heterozigot (ketika gen berada di salah satu dari orang tua) ditemukan pada 90% pasien, sedangkan SG homozigot adalah satu kasus per juta.
• Sekunder (berkembang sehubungan dengan penyakit dan gangguan proses metabolisme);
• Makanan kecil selalu dikaitkan dengan gaya hidup orang tertentu, dan berkembang karena kebiasaan makan yang tidak sehat.

Kapan hiperkolesterolemia terwujud?

Dalam kebanyakan kasus, hiperkolesterolemia memicu:

1. Diabetes;
2. Penyakit hati;
3. Hipotiroidisme;
4. Sindrom nefrotik (NS);
5. Asupan obat-obatan tertentu secara sistematis.

Faktor risiko meliputi:

• Genetik (SG);
• Hipertensi;
• Kegemukan, yang lebih sering disebabkan oleh kecanduan makanan dan gangguan metabolisme;
• Hipodinamik;
• Stres konstan;
• Kebiasaan makan yang tidak sehat, konsumsi makanan berlebih yang meningkatkan kolesterol, misalnya, telur yang digoreng dengan lemak;
• Konstan minum alkohol, di mana itu bukan alkohol itu sendiri yang mengarah ke pengendapan plak, karena itu tidak mengandung lipid, tetapi "camilan" yang dibutuhkannya.

Dalam kasus ketika beberapa kondisi di atas bertepatan, seseorang harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya dan, jika mungkin, menghilangkan masalah yang ada.

Video: hiperkolesterolemia herediter

Tanda dan gejala eksternal

Menjadi indikator spesifik yang terdeteksi ketika menggunakan metode diagnostik laboratorium (lipidogram), hiperkolesterolemia mengungkapkan peningkatan kolesterol dalam darah, indikator umum yang, secara umum, tidak informatif, karena terdiri dari lipoprotein densitas tinggi dan rendah serta trigliserida. Tugas diagnostik laboratorium adalah untuk membagi kolesterol total menjadi komponen dan menghitung efek yang dimiliki lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah pada dinding arteri.

Dalam beberapa kasus (jauh lanjut), penyakit ini memiliki manifestasi eksternal, yang menurutnya seorang spesialis dapat membuat diagnosis yang cukup akurat. Ada tanda-tanda spesifik yang menunjukkan hiperkolesterolemia sekunder atau herediter:

1. Lengkungan kornea lipoid dianggap sebagai bukti adanya SG, jika pasien berusia hingga 50 tahun;
2. Xanthelasma - nodul kuning kotor di bawah lapisan atas epitel kelopak mata, tetapi mereka mungkin tidak terlihat oleh mata yang tidak berpengalaman;
3. Xanthoma adalah nodul kolesterol yang terlokalisasi di atas tendon.

Sebagian besar gejala hanya muncul sebagai akibat dari perkembangan penyakit, yang secara bertahap menjadi parah dan banyak penyakit terkait.

Xanthomas (kiri) dan xanthelasma (tengah dan kanan) mungkin memiliki tingkat keparahan dan kecerahan yang berbeda-beda. Contoh-contoh yang relatif tidak berbahaya diberikan.

Metode diagnostik

Dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan dapat diandalkan setelah mempelajari spektrum lipid, di mana kolesterol total dibagi menjadi fraksi (berguna dan berbahaya) dengan perhitungan atherogenisitas. Dan untuk menentukan jenis hiperkolesterolemia, studi tambahan dapat ditentukan:

• Analisis lengkap riwayat (dengan mempertimbangkan keluhan saat ini tentang kesejahteraan), sama pentingnya untuk mengetahui pendapat pasien tentang penyebab manifestasi tanda-tanda spesifik (xanthomas, xanthelasmas);
• Penentuan adanya SG (hiperkolesterolemia familial) dan masalah kesehatan tidak sehat lainnya;
• Pemeriksaan yang meliputi auskultasi dan pengukuran tekanan darah;
• Tes darah dan urin standar menghilangkan kemungkinan peradangan;
• Tes darah dalam (biokimia), yang menentukan tingkat kreatinin, gula, dan asam urat;
• Lipidogram, yang memungkinkan untuk menetapkan keberadaan hiperlipidemia (tingkat lipoprotein tinggi);
• Analisis imunologi;
• Tes darah genetik tambahan di antara anggota keluarga untuk mengidentifikasi cacat genetik.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Konsekuensi yang paling tidak menyenangkan dari hiperkolesterolemia - aterosklerosis - pengendapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, yang, jika terakumulasi, menyebabkan perubahan dinding patologis, ia kehilangan elastisitasnya, yang mempengaruhi kerja seluruh sistem kardiovaskular. Pada akhirnya, plak aterosklerotik menyebabkan penyempitan pembuluh dan penyumbatannya, yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke.

Sifat kronis dari komplikasi dengan konsekuensi tertentu dari penyakit ini dijelaskan oleh disfungsi sistem peredaran darah, sebagai akibat berkembangnya iskemia organ atau pembuluh darah.

Insufisiensi vaskular adalah komplikasi yang paling berbahaya, dan sifat akutnya ditentukan oleh kejang pembuluh darah. Serangan jantung dan pecahnya pembuluh kecil atau besar adalah manifestasi khas dari efek dan penyakit hiperkolesterolemia yang terjadi bersamaan.

Jika tes darah menunjukkan kolesterol tinggi (norma kolesterol dalam darah kurang dari 5,2 mmol / L atau 200 mg / dL), maka masuk akal untuk memeriksa seluruh spektrum lipid. Dan ketika kolesterol total dinaikkan karena fraksi "berbahaya" (lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah), maka Anda harus merevisi gaya hidup Anda, secara drastis mengubah cara hidup normal menjadi lebih sehat dan lebih sehat.

Video: apa kata tes? Kolesterol

Fitur Nutrisi dari Hypercholesterolemia

Diet untuk hiperkolesterolemia dirancang untuk memiliki efek anti-sklerotik, menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dengan bantuan satu set produk tertentu.

Aturan umum gizi ditujukan untuk menormalkan metabolisme dan pengembangan kebiasaan makan yang sehat.

Prinsip nutrisi untuk hiperkolesterolemia:

1. Mengurangi jumlah lemak dalam makanan sehari-hari.
2. Penghapusan sebagian atau seluruh produk kolesterol tinggi.
3. Membatasi asupan semua asam lemak jenuh.
4. Meningkatkan proporsi asam lemak tak jenuh ganda dalam makanan sehari-hari.
5. Konsumsi sejumlah besar karbohidrat (serat) lambat dan serat nabati.
6. Membatasi jumlah garam - tidak lebih dari 3-4 gram per hari.
7. Mengganti lemak hewani dengan sayuran.

Nutrisi, elemen, dan vitamin harus menjadi dasar diet untuk menurunkan kolesterol dalam darah. Tetapi proses ini cukup panjang, dan skema diet harus mengikuti lebih dari satu bulan. Ahli gizi dan dokter bersikeras pada berbagai makanan dan hidangan agar tubuh dapat berfungsi secara normal.

Apa yang dikecualikan secara unik?

makanan dengan kandungan kolesterol tertinggi (foto: "ABC")

Apa bentuk dietnya?

Di antara produk yang bermanfaat, Anda dapat menempatkan ikan secara terpisah, karena bahkan varietas yang paling berlemak sekalipun hanya akan membawa manfaat, tetapi penerimaan minyak ikan harus dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Daging untuk memasak lebih baik dipilih tanpa lemak, jika tidak ada baiknya memotong lapisan lemak dari sepotong. Fillet dan tenderloin dianggap sebagai bagian yang paling cocok untuk nutrisi terapi. Sosis, sosis, dan produk serupa harus sepenuhnya dikecualikan dari menu.

Hampir semua produk susu tidak dianjurkan, hanya sejumlah kecil susu skim yang diizinkan.

Produk yang mengurangi kolesterol dalam darah, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan kelebihan berat badan. Contoh khas adalah kacang, yang, meskipun dianggap berguna dalam memerangi plak kolesterol, masih terlalu tinggi kalori. Teh hijau juga akan membantu membersihkan pembuluh, tetapi tidak akan menyebabkan peningkatan berat badan.

Jangan menyalahgunakan minuman kuat dalam makanan, karena hiperkolesterolemia moderat sekalipun (kolesterol dalam darah tidak lebih dari 6,5 mmol / l atau 300 mg / dL) membutuhkan kepatuhan terhadap nutrisi terapeutik, yang sangat terhambat oleh alkohol. Diyakini bahwa jumlah alkohol per hari tidak boleh melebihi 20 ml. Pada penyakit jantung dan sistem peredaran darah, alkohol harus dikecualikan.

Dedak dan tepung kasar dalam skema diet sepenuhnya menggantikan tepung dengan kadar tertinggi, dan aturan ini harus dipandu oleh pilihan produk roti. Roti manis, kue, dan permen lainnya tidak disarankan, karena sebagian besar produk kolesterol didasarkan pada sebagian besar resep.

Sereal dan sereal adalah komponen mendasar dari diet; Dokter dan ahli gizi mengizinkan persiapan sereal dengan susu skim.

Sayur dan serat buah adalah pilar ketiga dari diet, karena zat menormalkan aktivitas saluran pencernaan, mengandung sejumlah besar elemen dan membantu membersihkan pembuluh darah dengan menghilangkan kolesterol.

Semua bentuk dan jenis hiperkolesterolemia yang tercantum di atas tidak memiliki fitur rejimen diet. Rentang hidangan dan rentang diet terapeutik juga identik, seperti cara memasak makanan.

Memasak lebih baik untuk pasangan, juga memasak, memanaskan atau memanggang produk apa pun. Jika Anda memiliki masalah dengan berat badan, dokter merekomendasikan untuk memantau indeks glikemik makanan.

Video: makanan penurun kolesterol

Perawatan standar

Dasar-dasar non-obat untuk pengobatan hipokolesterolemia:

• Penurunan berat badan;
• Distribusi aktivitas fisik, tergantung pada tingkat masuknya oksigen (pemilihan individu program, dengan mempertimbangkan semua penyakit terkait dan tingkat keparahannya);
• Normalisasi diet, kontrol ketat jumlah zat yang masuk sesuai dengan volume beban (penolakan lemak dan goreng, penggantian protein lemak dengan kalori kurang tinggi, peningkatan porsi harian buah dan sayuran)
• Penolakan untuk mengonsumsi alkohol (membantu memperlambat kenaikan berat badan, pertukaran asam urat dinormalisasi, kemungkinan efek samping saat mengonsumsi obat berkurang);
• Pembatasan merokok (memungkinkan untuk menurunkan risiko mengembangkan patologi sistem kardiovaskular, konsentrasi zat dari kelompok aterogenik meningkat);

Terapi obat-obatan

Statin

Tujuan mereka adalah mengurangi kolesterol di dalam sel dan memperlambat sintesisnya oleh hati. Selain itu, obat-obatan berkontribusi pada penghancuran lipid, memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi risiko kerusakan pada area sehat pembuluh darah. Menurut statistik, pasien yang memakai statin hidup lebih lama dan kecil kemungkinannya menghadapi komplikasi aterosklerosis. Namun, obat-obatan harus dikontrol secara ketat, karena seiring waktu, statin dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan hati dan beberapa kelompok otot, sehingga uji laboratorium terhadap spektrum lipid dan parameter biokimia lainnya selama perawatan dilakukan secara teratur. Statin tidak diresepkan untuk pasien yang memiliki masalah dengan hati (penyimpangan yang signifikan dari tes hati fungsional normal).

Ezetimibe dan obat-obatan serupa

Kelompok ini harus mencegah penyerapan kolesterol dalam usus, tetapi hanya memiliki efek parsial. Faktanya adalah bahwa hanya 20% kolesterol berasal dari makanan, sisanya terbentuk di jaringan hati.

Sequestran asam holic

Kelompok zat ini berkontribusi pada penghapusan kolesterol, yang ada dalam komposisi asam lemak. Efek samping dari mengambil mereka berhubungan terutama dengan kecepatan proses pencernaan, tetapi pengecap juga dapat dipengaruhi.

Berserat

Tindakan obat ini ditujukan untuk menurunkan kadar trigliserida sekaligus meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.

Asam lemak tak jenuh ganda Omega-3

Zat mengatur jumlah trigliserida, serta merangsang jantung. Seperti yang Anda ketahui, omega-3 ditemukan di sebagian besar jenis ikan berlemak, yang, jika tidak ada masalah dengan berat badan, Anda dapat masuk ke dalam makanan dengan aman.

Pemurnian darah

Ketika mengobati kasus hiperkolesterolemia yang parah, seringkali perlu untuk mengatur komposisi dan sifat darah, membawanya keluar dari tubuh.

Koreksi struktur DNA

Saat ini, itu hanya dapat dipertimbangkan dalam perspektif, tetapi nantinya akan digunakan untuk mengobati bentuk keturunan penyakit.

Obat tradisional

Obat tradisional juga siap menawarkan bantuannya, dan pengobatan obat tradisional ditujukan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah. Jika dengan bentuk penyakit yang didapat, pendekatan ini masih dapat membantu mengatasinya, maka dengan mutasi gen, berbagai rebusan dan tincture tentu saja tampaknya tidak memiliki efek positif. Dalam kasus apa pun, penerimaan obat tradisional dapat dilakukan hanya setelah koordinasi masalah dengan dokter. Contoh resep yang cocok dapat ditemukan dalam materi tentang membersihkan pembuluh dari kolesterol.

Apa itu hiperkolesterolemia - penyebab dan gejala penyakit

Hypercholesterolemia - apa itu? Diterjemahkan dari bahasa Yunani - kolesterol tinggi dalam darah. Ini adalah karakteristik dari penyakit ini. Sebenarnya, hiperkolesterolemia bahkan bukan penyakit - sindrom patologis, gejala.

Dan pada kenyataannya - penyebab banyak gangguan pada aktivitas jantung dan pembuluh darah. Untuk menilai tingkat keparahan gejala penyakit, perlu dipahami asal dan karakteristik perkembangannya. Ini akan membantu mencegah terjadinya hiperkolesterolemia, dan dalam kasus manifestasi - pada waktunya untuk mengidentifikasi dan menentukan metode pengobatan yang optimal.

Gangguan biokimia

Kimia biologis membantu mengatasi mekanisme perubahan yang disebabkan oleh satu atau beberapa proses patologis lainnya. Biokimia hiperkolesterol adalah kegagalan metabolisme lipid. Berbagai jenis lemak memasuki tubuh manusia. Sebagai hasil dari proses multi-langkah yang kompleks, mereka dipecah dan “diproses” oleh enzim yang sesuai. Kolesterol gratis tidak larut dalam darah.

Lemak cahaya dalam keadaan terbelah “ditangkap” oleh eritrosit, berubah menjadi kilomikron - bentuk transportasi. Dengan aliran darah dan getah bening, mereka bergerak di sekitar tubuh, membawa kolesterol. Tetapi untuk masuk ke dalam organ, "transportasi" membutuhkan bantuan lipoprotein - kompleks lipid dan protein.

Adalah lipoprotein yang memicu perkembangan hiperkolesterolemia. Mereka sangat baik dalam kepadatan. Low-density lipoproteins (LDL) bertanggung jawab untuk transfer kolesterol dari hati ke jaringan organ. Pada dasarnya kolesterol memasuki tubuh dengan makanan. Dengan peningkatannya, banyak yang disebut kolesterol "jahat" ditransfer ke sel.

High-density lipoproteins (HDL) mengangkut kelebihan kolesterol dari sel kembali ke hati. Hiperkolesterinemia terjadi ketika ada gangguan pada aktivitas lipoprotein.

Jenis hiperkolesterolemia

Sindrom patologis diklasifikasikan berdasarkan alasan untuk perkembangannya, tetapi fitur spesifik atau manifestasi eksternal tidak memiliki variasinya. Ada tiga jenis hiperkolesterinemia:

1. Primer - ditularkan ke anak-anak "yang diwarisi" dari orang tua. Ini disebabkan oleh cacat gen dan dapat:

• Homozigot (gen rusak yang diperoleh dari ayah dan ibu);
• Heterozygous (gen dengan cacat yang dilewatkan oleh salah satu orang tua).

1. Sekunder - konsekuensi dari perkembangan penyakit tertentu, kondisi tubuh;
2. Alimentary - terjadi ketika konsumsi berlebihan lemak hewani.

Diagnosis "hiperkolesterolemia murni" diberikan kepada pasien dengan kadar kolesterol lebih dari 5,18 mmol / l. Ini adalah prekursor yang jelas dari aterosklerosis.

Gejala patologi

Tidak ada tanda-tanda jelas hiperkolesterolemia, dan untuk saat ini tidak mempengaruhi gaya hidup dan kondisi seseorang.

Selama patologi, perkembangannya dapat menunjukkan:

• Bintik oranye atau kuning pada kelopak mata;
• Garis abu-abu pada pinggiran kornea;
• Tonjolan dan benjolan (xanthoma) pada jari, siku, pergelangan kaki, lutut;
• Manifestasi angina pektoris.

Di masa depan, kolesterol diendapkan di dinding arteri, terbentuk plak. Saluran pembuluh menyempit, elastisitasnya hilang, aliran darah memburuk. Plak kolesterol menyebabkan trombosis.

Gejala hiperkolesterolemia lancar "mengalir" ke gejala patologi kardiovaskular.

Penyebab Sindrom Patologis

Hiperkolesterinemia primer (familial) adalah patologi yang belum sepenuhnya dieksplorasi. Oleh karena itu, tidak ada cara seperti itu yang akan dijamin untuk mencegah terjadinya.

Alasan utama munculnya hiperkolesterinemia primer adalah:

• Cacat dalam struktur struktur protein lipoprotein. Mereka tidak dapat berinteraksi dengan sel-sel organ, kolesterol tidak bisa masuk ke dalamnya;
• Mengurangi produksi enzim "transportasi". Kekurangan kolesterol terbentuk di satu tempat dan kelebihannya di tempat lain;
• Gangguan pada sel jaringan. Mereka kehilangan kemampuan untuk bersentuhan dengan lipoprotein.

Penyebab hiperkolesterolemia sekunder dapat:

• Hipotiroidisme (gangguan pada kelenjar tiroid);
• Diabetes mellitus (gangguan dalam "pengiriman" glukosa ke dalam sel-sel tubuh);
• Patologi hati obstruktif (pelanggaran aliran empedu dari hati);
• Penggunaan obat-obatan tertentu (diuretik, beta-blocker).

Konsumsi berlebihan lemak hewani adalah penyebab utama hiperkolesterolemia pada sebagian besar pasien.

Terapi Hiperkolesterolemia

Menurunkan konsentrasi kolesterol dalam darah dapat dicapai dengan mengubah gaya hidup dan penggunaan obat-obatan. Menyesuaikan gaya hidup yang biasa untuk hiperkolesterolemia pada dasarnya adalah tindakan pencegahan untuk mempertahankan kadar kolesterol yang dapat diterima.

Jika mereka tidak membantu, dokter akan mengambil tindakan medis dengan meresepkan:

• Asam omega-3 - mengurangi risiko perubahan patologis pada irama jantung, meningkatkan harapan hidup pasien setelah serangan jantung. Pertahankan kadar kolesterol normal, cegah penggumpalan darah, buat pembuluh darah lebih elastis dan kuat.
• Fibrat - memperbaiki metabolisme lipid dalam tubuh, mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, mempercepat metabolisme lemak. Mereka berkontribusi pada peningkatan kolesterol "baik", mencegah perkembangan aterosklerosis. Dapat digunakan bersamaan dengan statin.
• Sequestrants asam empedu - gunakan kolesterol yang diproduksi oleh hati untuk sintesisnya. Mengurangi kemungkinan perkembangan patologi jantung, termasuk iskemia, mengurangi jumlah kasus fatal infark miokard.
• Inhibitor - menyerap kolesterol dari usus, menurunkan kandungannya dalam darah. Relatif tidak berbahaya, dapat diambil oleh pasien yang menderita penyakit serius (misalnya, hati). Dapat diambil dengan statin.
• Statin - menghambat produksi kolesterol oleh hati dan menurunkan konsentrasinya di dalam sel. Berkontribusi pada penghancuran lemak, meningkatkan kehidupan pasien, mengurangi jumlah kemungkinan konsekuensi dari aterosklerosis dan intensitas gangguan pembuluh darah. Mampu memprovokasi perubahan negatif pada jaringan otot dan hati, dan karenanya penerimaan mereka membutuhkan pemantauan sistematis tes darah untuk tanda-tanda kerusakan hati. Ketika penyakit hati tidak diangkat.

Obat tradisional

Pengobatan hiperkolesterolemia melibatkan pendekatan terpadu. Obat tradisional, terjangkau dan aman, mampu membantu menyelesaikan masalah dengan kolesterol.

Dengan hiperkolesterolemia memberikan efek yang baik:

• Rosehip 20 g beri cincang kering tuangkan segelas air mendidih. Rebus selama 15 menit, saring. Minum dua kali sehari selama setengah cangkir;
• Immortelle 10 g bunga hancur tuangkan segelas air. Masak selama 30 menit. Minumlah dengan perut kosong di sendok pencuci mulut tiga kali sehari. Kursus ini sebulan. Setelah istirahat 10 hari, perawatan dapat dilanjutkan;
• Perhatikan tiga daun. Taburi dengan cincang daun makanan yang dimasak sebagai bumbu;
  Milk thistle. Giling biji ke dalam tepung. Ambil satu sendok teh dengan makanan;
• Bawang putih 350 g bawang putih cincang tuangkan segelas alkohol. Letakkan hari di tempat gelap, saring. Minum 2-3 kali sehari: 20 tetes dalam segelas susu;
• Grapefruit Kupas, cincang halus, tambahkan wortel parut, dua sendok teh madu, dua kacang kenari cincang, dan setengah cangkir kefir (tanpa lemak). Aduk rata, minum sekali sehari.

Diet untuk hiperkolesterolemia

Pedoman umum untuk hiperkolesterolemia diet dapat diringkas dalam beberapa aturan sederhana:

• Kurangi jumlah kalori yang dikonsumsi, terutama dalam gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
• Jangan mengisi di malam hari, kendalikan berat badan;
• Untuk mengurangi jumlah lemak hewani yang dikonsumsi, gantilah dengan minyak nabati;
• Termasuk dalam makanan diet yang mengandung vitamin dan elemen pelacak;
• Jangan tinggalkan penggunaan varietas daging tanpa lemak;
• Batasi asupan garam;
• Saat memilih meja diet, ingatlah tentang preferensi makanan dan jangan menaikkan pencegahan ke tingkat hukuman.

Tabel menunjukkan daftar contoh produk yang direkomendasikan dan dikontraindikasikan dalam diet untuk hiperkolesterolemia.

Dengan hiperkolesterolemia, semua hidangan dikukus, direbus, atau dipanggang.

Menu sampel satu hari

Diet untuk hiperkolesterolemia bervariasi dan sederhana. Membuat menu seharusnya tidak menyebabkan kesulitan khusus. Pasien tidak dapat melakukannya tanpa daging, biarkan dia makan dengan senang hati. Yang utama adalah tidak lemak dan digoreng.

Makanan sehari-hari baginya mungkin, misalnya, mengandung:

1. Sarapan: oatmeal dengan kismis, teh hijau;
2. Sarapan kedua: grapefruit;
3. Makan siang: sup sayur, nasi dengan sepotong daging sapi muda, jus apel;
4. Makan siang: rebusan pinggul, buah segar;
5. Makan malam: casserole keju cottage, teh herbal;
6. Di malam hari, Anda bisa minum segelas kefir. Jumlah total roti per hari tidak boleh melebihi 120 g.

Pencegahan hiperkolesterolemia

Untuk mempertahankan tingkat kolesterol yang dapat diterima dalam darah, tindakan pencegahan tertentu harus diambil.

Menurut aturan pencegahan utama hiperkolesterolemia (sebelum terjadi), pasien harus:

• Untuk membawa berat badan ke nilai normal;
• Ikuti diet yang direkomendasikan;
• Tinggalkan kecanduan;
• Berolahraga secara teratur;
• Batasi rangsangan psiko-emosional;
• Menormalkan kadar gula darah;
• Menstabilkan tekanan darah;
• Tepat waktu mengobati penyakit yang dapat menyebabkan hiperkolesterolemia.

Profilaksis sekunder (dengan hiperkolesterolemia yang ada) dirancang untuk mencegah terjadinya patologi vaskular dan pengembangan kemungkinan komplikasi. Pada dasarnya itu terletak pada patologi konservatif hiperkolesterolemia.

Penghapusan faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan terapi tepat waktu berkualitas tinggi dapat meningkatkan kehidupan pasien dan memiliki efek menguntungkan pada kualitasnya.

Jenis hiperkolesterolemia dan pengaruhnya terhadap perkembangan penyakit

Hiperkolesterolemia sebenarnya bukan penyakit. Ini adalah sindrom di mana kandungan lipid dalam darah tinggi.

Tampaknya fenomena seperti itu tidak menjanjikan apa-apa, tetapi dalam kenyataannya, jika tidak ditangani, konsekuensinya bisa sangat tidak terduga. Ini adalah hiperkolesterolemia yang sering menjadi penyebab masalah jantung dan, akibatnya, destabilisasi sistem vaskular terjadi, penyakit dan komplikasi lain juga dapat dipicu.

Aterosklerosis adalah salah satu komplikasi paling umum dari hiperkolesterolemia, sehingga pengetahuan tentang sindrom patologis ini diperlukan. Ini akan membantu tidak hanya untuk menentukan dan mencegah perkembangannya, tetapi juga untuk memilih perawatan yang optimal dalam kasus tertentu.

Apa itu hiperkolesterolemia?

Hypercholesterolemia adalah konsep Yunani yang berarti kolesterol tinggi. Dalam pengertian standar, fenomena ini tidak bisa disebut penyakit, melainkan sebuah sindrom yang, bagaimanapun, cukup berbahaya bagi seseorang.

Ini lebih umum pada populasi pria dan dapat menyebabkan penyakit berikut:

• diabetes mellitus;
• iskemia jantung;
• penyakit batu empedu;
• deposit kolesterol;
• aterosklerosis;
• kelebihan berat badan

Hiperkolesterolemia murni dapat didiagnosis jika untuk 1 liter kolesterol darah mengandung dari 200 mg atau bahkan lebih. Dia diberi kode untuk MKB 10 - E78.0.

Dari mana datangnya kelebihan kolesterol?

Kolesterol adalah zat yang mirip dengan lemak, yang sebagian besar disintesis oleh tubuh itu sendiri dan hanya sekitar 20% berasal dari makanan. Dibutuhkan untuk pembentukan vitamin D, penciptaan zat yang berkontribusi pada pencernaan makanan dan pembentukan hormon.

Di hadapan hiperkolesterolemia, tubuh tidak mampu memproses seluruh jumlah lemak. Ini sering terjadi pada latar belakang obesitas, ketika seseorang makan banyak makanan berlemak dan makanan seperti itu biasa dalam makanannya.

Selain itu, kelebihan kolesterol dapat diamati pada penyakit dan gangguan fungsi tubuh berikut ini:

• penyakit hati;
• hipotiroidisme (fungsi kelenjar tiroid yang tidak stabil);
• obat jangka panjang (progestin, steroid, diuretik);
• ketegangan dan stres saraf;
• perubahan latar belakang hormonal;
• sindrom nefrotik.

Pada tahap awal, gejalanya benar-benar tidak ada, menjadi lebih terlihat dalam proses perkembangan gangguan. Kemudian, ini diterjemahkan menjadi gejala yang melekat pada hipertensi atau aterosklerosis, yang terakhir paling sering terjadi dengan penyakit khusus ini.

Bentuk penyakit dan perbedaannya

Patologi ini diklasifikasikan berdasarkan alasan yang telah dikembangkannya.

Secara umum ada 3 bentuk penyakit, yaitu:

Bentuk utama kurang dipahami, sehingga saat ini masih belum ada cara untuk menghilangkannya. Tetapi, menurut teori Fredrickson, itu adalah turun temurun dan pada awalnya mungkin muncul sehubungan dengan kerusakan gen. Bentuk homozigot adalah transmisi ke anak dari sindrom dari kedua orang tua, bentuk heterozigot ditransfer ke gen yang dilanggar dari salah satu orang tua.

Pada saat yang sama ada 3 faktor lagi:

• lipoprotein yang rusak;
• gangguan sensitivitas jaringan;
• sintesis enzim transportasi yang rusak.

Bentuk sekunder dari hiperkolesterolemia sudah terjadi dengan kelainan dan patologi tertentu dalam tubuh, ini mungkin termasuk:

Bentuk ketiga, makanan, sudah muncul sebagai akibat dari gaya hidup yang tidak tepat, kebiasaan buruk dan tidak adanya olahraga.

Alasannya mungkin sebagai berikut:

• merokok;
• minum berlebihan;
• konsumsi teratur makanan berlemak;
• obat-obatan narkotika;
• kurangnya aktivitas fisik;
• makanan berbahaya dengan bahan tambahan kimia.

Perjalanan eksternal setiap bentuk memiliki kekhususan yang sama, tidak memiliki manifestasi eksternal. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan tes darah jika kadar kolesterol melebihi 5,18 mmol per liter.

Gambaran hiperkolesterolemia familial

Jenis patologi keluarga dimulai sejak lahir dan disertai sepanjang hidup. Jenis penyakit ini terjadi dalam bentuk primer, dominan autosomal, setelah ditularkan dari salah satu orang tua (bentuk heterozigot) atau keduanya (homozigot).

Dengan varian heterozigot, hanya setengah dari reseptor B E yang bekerja untuk pasien, dan frekuensi kasus pada satu orang dari 500. Pada orang-orang seperti itu, kolesterol dalam darah hampir 2 kali lebih tinggi dari normal, mencapai 9 hingga 12 mmol / liter.

Jenis heterozigot dari hiperkolesterolemia keluarga dapat ditentukan dengan memiliki:

• ester kolesterol dalam tendon, membuatnya tampak lebih tebal;
• lengkung lipid kornea (mungkin tidak diamati);
• iskemia jantung (pada pria setelah 40, pada wanita bahkan kemudian).

Diperlukan untuk mengobati sindrom sejak anak-anak, melakukan profilaksis dan mengamati diet. Langkah-langkah ini penting untuk tidak dilupakan sepanjang hidup.

Masalah jantung mulai lebih awal dari usia 20, tidak mungkin untuk diobati dengan metode pengobatan, oleh karena itu transplantasi hati harus dilakukan.

Ketika hiperkolesterolemia familial homozigot, ada pelanggaran tidak hanya pada area tendon, tetapi juga pada bokong, lutut, siku dan bahkan mukosa mulut.

Bahkan ada kasus serangan jantung pada bayi berusia satu setengah tahun. Untuk pengobatan, metode seperti plasmapheresis atau penyerapan plasma digunakan.

Tentang bentuk herediter hiperkolesterolemia dapat menunjukkan penampilan awal infark miokard, sementara faktor-faktor seperti obesitas dan diabetes dikeluarkan.

Manifestasi klinis

Hiperkolesterolemia adalah jalur langsung ke perkembangan aterosklerosis, perbedaannya hanya sementara, yang tergantung pada penyebab patologi.

Dengan hiperkolesterolemia familial, lipoprotein tidak dapat terhubung dengan kolesterol, membawanya ke setiap organ tertentu.

Juga muncul plak kolesterol, mereka menyebabkan masalah seperti:

• komplikasi kardiovaskular;
• masalah di arteri koroner;
• pasokan darah yang tidak lengkap ke seluruh bagian tubuh.

Semua ini mengarah ke penyakit lain, tetapi sangat mungkin untuk mendapatkan infark miokard bahkan pada anak usia dini. Tingkat kolesterol dikaitkan dengan penyakit yang dapat diprediksi. Semua kelompok yang menderita hiperkolesterolemia memiliki tingkat risiko pribadi untuk mendapatkan komplikasi.

Diagnosis penyakit

Kolesterol tinggi tidak dapat dideteksi tanpa studi khusus dan mungkin tidak ada gejala menandakan adanya sindrom patologis tersebut.

Paling sering, orang belajar tentang diagnosis mereka selama pemeriksaan medis. Bagaimanapun, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk serangkaian tes laboratorium.

Mereka mungkin termasuk daftar analisis standar berikut:

• informasi yang diperoleh dari survei pasien dan keluhannya, manifestasi plak, xanthelasm, dll;
• pemeriksaan fisik;
• tes darah;
• analisis urin;
• lewatnya profil lipid;
• tes darah untuk kekebalan;
• tes darah biokimia;
• analisis genetika.

Semuanya dimulai dengan diskusi tentang situasi dengan pasien, ia harus menceritakan tentang perasaannya, penampilan formasi baru pada kulit, berapa lama hal itu terjadi, dan juga menjawab dengan jujur ​​sejumlah pertanyaan dari dokter yang hadir. Semua informasi ini akan memainkan peran besar dan, jika benar, akan lebih mudah untuk membandingkan hasil tes dengan keluhan pasien.

Sebagai contoh, pertanyaan akan terkait dengan berapa lama xanthoma muncul - seperti nodul putih pada permukaan tendon. Busur lipid dari kornea dapat muncul, yang merupakan tepi di sekitar kornea, dan kolesterol disimpan di dalamnya.

Kemudian mulai penjelasan tentang penyakit apa yang diderita pasien sebelumnya dan apa yang dimiliki orang tuanya, berapa kemungkinan kontak dengan lingkungan infeksi, profesi pasien.

Pada pemeriksaan fisik, Anda bisa mendapatkan gambaran yang lebih lengkap tentang formasi pada tubuh.

Tes darah, tes urin, dan studi biokimia dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan peradangan fokus dan perkembangan penyakit dengan latar belakang patologi. Biokimia darah akan membantu menentukan kadar kolesterol, protein, dan juga kerusakan komponen dalam sel darah, untuk memahami bagaimana sistem dan organ dapat dipengaruhi.

Salah satu penelitian terpenting adalah lipidogram. Itu dapat membantu untuk membangun pengembangan aterosklerosis, melalui studi tentang lipid (bahan seperti lemak).

Lipid dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• proatherogenic (seperti lemak - penyebab atherosclerosis);
• antiatherogenic (mencegah atherosclerosis).

Diagnosis lain memerlukan analisis imunologis untuk mengetahui tingkat kekebalan dalam komponen protein darah. Ini akan membantu untuk membuktikan atau menghilangkan keberadaan infeksi, karena komponen protein dari darah menghancurkan organisme asing, dan tanpa adanya pekerjaan mereka, mikroorganisme asing diaktifkan.

Tahap diagnosis terakhir membutuhkan tes dari kerabat untuk memahami dengan tepat apa bentuk hiperkolesterolemia yang dicurigai dan apa peran faktor keturunan dalam kasus tertentu.

Perawatan patologi

Dimungkinkan untuk mengobati hiperkolesterolemia menggunakan obat khusus, ada juga cara untuk mengurangi kemungkinan komplikasi tanpa obat apa pun.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati obat melawan patologi:

• Statin (menurunkan kolesterol, meredakan peradangan, memberikan perlindungan pada pembuluh darah yang utuh, tetapi bisa berbahaya bagi hati, sehingga obat ini tidak cocok untuk penyakit pada organ ini);
• Ezetimibe (agen-agen semacam itu menghambat pencernaan kolesterol oleh sel-sel, tetapi efektivitasnya tidak terlalu tinggi karena fakta bahwa sebagian besar kolesterol dihasilkan oleh tubuh sendiri);
• Fibrat (untuk mengurangi kadar trigliserida dan secara bersamaan meningkatkan lipoprotein densitas tinggi);
• Sequestrants (membersihkan kolesterol dari asam lemak, tetapi minus adalah mereka dapat mempengaruhi kecernaan makanan dan selera).

Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, perlu untuk memurnikan darah, melaksanakan pengaturan komposisi dan sifat-sifatnya, karena ini dikeluarkan dari luar tubuh.

Materi video dari Dr. Malysheva tentang hiperkolesterinemia herediter:

Bagaimana cara menormalkan suatu kondisi tanpa obat?

Juga, perawatan non-obat memainkan peran penting, yang harus dilakukan pasien setelah berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

• menjaga berat badan pada tingkat norma;
• olahraga tertutup;
• penolakan lemak hewani;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Ada juga obat tradisional yang membantu dalam memerangi hiperkolesterolemia, tetapi mereka juga harus digunakan setelah berdiskusi dengan dokter agar tidak lebih membahayakan diri sendiri.