Tumor kepala pankreas - prognosis

• Hipoglikemia

Pankreas - struktur penting sistem endokrin. Insulin dan glukagon disintesis dalam sel-selnya.

Hormon-hormon alami protein ini mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh, menaikkan atau menurunkan tingkat gula sederhana dalam darah. Enzim yang membentuk jus pankreas diperlukan untuk proses pencernaan.

Kelenjar, seperti organ lainnya, rentan terhadap perkembangan patologi. Salah satunya adalah tumor kepala pankreas, prognosis dalam keadaan ini akan tergantung pada sifat tumor dan tingkat perkembangannya.

Penyebab tumor

Pankreas terdiri dari tiga bagian. Penampilan tumor paling rentan terhadap kepalanya, yang merupakan basis organ yang luas. Tumor mungkin memiliki asal yang berbeda. Pada saat yang sama di jaringan proliferasi sel organ terjadi.

• kecenderungan genetik untuk penyakit ini;
• efek nikotin (merokok atau merokok pasif);
• penyalahgunaan alkohol;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
• kontak dengan pereaksi kimia;
• diet yang tidak seimbang.

Risiko terkena tumor lebih tinggi pada orang yang makan banyak lemak.

Piring-piring semacam itu sangat membebani tubuh, memaksa sel-selnya mengeluarkan sejumlah besar enzim.

Selain itu, berbagai penyakit juga bisa memicu perkembangan tumor di pankreas. Patologi ini meliputi:

• diabetes mellitus;
• pankreatitis;
• kolesistitis;
• sirosis hati.

Tumor jinak

Tumor jinak adalah proliferasi jaringan kepala pankreas. Pada saat yang sama tidak ada mutasi genetik dan tidak ada metastasis yang terbentuk. Gejala tumor jinak berbeda dengan ganas. Pasien mengeluh sakit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor semacam itu terlokalisasi secara ketat di dalam kelenjar. Itu tidak melampaui organ yang terkena.

Setrika itu sendiri pada saat yang sama sangat meningkatkan ukurannya. Nyeri perut disebabkan oleh tekanan pada organ tetangga. Pada tahap awal, ketika ukuran formasi kecil, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan ringan.

Gejala lain dari tumor kepala pankreas jinak termasuk:

• mual;
• muntah;
• gangguan tinja;
• pusing;
• keringat berlebih;
• kulit kuning dan lendir.

Ini adalah gejala awal yang muncul pada awal perkembangan patologi. Selanjutnya, intensitas rasa sakit meningkat. Dia dapat menyinari kembali, punggung bawah, hipokondrium. Seringkali rasa sakitnya herpes zoster.

Kepala pankreas yang membesar menekan saluran hati. Untuk alasan ini, warna kuning kulit diamati. Intensitas warna secara bertahap meningkat. Selain itu, warna urin menjadi lebih gelap.

Gangguan pencernaan menyebabkan hilangnya nafsu makan. Pada tahap akhir patologi, pasien kehilangan berat badan. Tumor jinak menyebabkan keracunan tubuh.

Neoplasma yang bersifat jinak dibagi menjadi beberapa jenis. Klasifikasi ini didasarkan pada jenis jaringan yang telah mengalami perubahan patologis. Adenoma yang paling sering diamati. Pada saat yang sama, sel-sel jaringan kelenjar tumbuh.

Jika tumor terbentuk dari sel-sel lemak, itu disebut lipoma. Fibroma - pertumbuhan jaringan fibrosa. Insuloma adalah tumor spesifik pankreas. Dalam hal ini, sel-sel pulau Langerhans tumbuh, yang menyebabkan metabolisme karbohidrat terganggu. Selain itu, serat otot, pembuluh darah dan ujung saraf dapat diubah.

Tumor tersebut harus menjalani perawatan wajib. Tumor yang diabaikan dapat sangat menekan organ sekitar peritoneum. Sering mengalami obstruksi usus. Terapi obat untuk tumor jinak tidak ada. Pasien perlu operasi. Selama operasi, jaringan kelenjar yang tumbuh berlebihan dieksisi.

Tumor pankreas adalah penyakit agresif dengan mortalitas tinggi. Berapa lama Anda bisa hidup setelah diagnosis adalah pertanyaan umum di antara pasien.

Cara mengenali keberadaan patologi pankreas, baca terus.

Tumor ganas

Tumor ganas pada kepala pankreas adalah proliferasi sel karena terjadi mutasi.

Kanker penuh dengan metastasis. Ini berarti bahwa penyakit telah menyebar dari kelenjar ke organ lain. Sistem limfatik, hati, kelenjar adrenal, paru-paru paling sering terkena.

Gejala tumor ganas mirip dengan tanda-tanda pertumbuhan jinak. Perbedaan utama adalah ekspresi lemah. Untuk alasan ini, kanker pada kebanyakan kasus didiagnosis terlambat.

Penurunan berat badan yang signifikan dan kelemahan umum dapat mengindikasikan neoplasma ganas. Gejala-gejala ini adalah hasil dari keracunan. Nyeri biasanya terjadi pada tahap akhir penyakit.

Pasien dengan kanker pankreas yang didiagnosis diresepkan kursus kemoterapi. Ini memungkinkan Anda untuk menahan pertumbuhan sel yang bermutasi. Tumor ganas itu sendiri diangkat dengan operasi. Operasi dilakukan jika metastasis belum terbentuk.

Namun, Anda harus memperhatikan ukuran kantong empedu. Jika, saat penyelidikan, menjadi jelas bahwa dimensinya di atas rata-rata, maka pemeriksaan tambahan harus dilakukan.

Ramalan

Hasil yang menguntungkan dari perawatan akan tergantung pada tahap di mana penyakit terdeteksi.

Tumor jinak lebih mudah untuk didiagnosis karena gejala diucapkan.

Rasa sakit menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien. Intervensi bedah efektif dalam banyak kasus.

Terapi medis yang memadai dalam periode pemulihan akan memungkinkan pasien pulih dengan cepat.

Prognosis untuk tumor ganas kepala pankreas adalah ambigu. Peluang penyembuhan tertinggi pada tahap awal. Jika neoplasma kecil dan tidak meninggalkan batas organ, maka intervensi bedah dalam kombinasi dengan kemoterapi dan obat-obatan dapat mengatasi patologi.

Kanker pankreas derajat kedua secara signifikan mengurangi peluang. Pada saat yang sama, organ-organ tetangga sudah mengalami perubahan patologis, tetapi metastasis belum terbentuk. Eksisi bedah tumor tidak cukup. Diperlukan kemoterapi dan radiasi.

Kanker tahap ketiga dan keempat tidak dapat dioperasi. Di dalam tubuh ada metastasis. Kursus kemoterapi hanya bertujuan memperlambat laju pertumbuhan tumor.

Pada tahap ini, gejala tumor ganas sudah jelas. Terapi obat dirancang untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Tumor kepala pankreas adalah kanker yang umum.

Keberhasilan pengobatan tergantung pada periode deteksi patologi.

Pemeriksaan dan pemeriksaan rutin akan memberikan waktu untuk mengenali penyakit dan meningkatkan kemungkinan prognosis yang baik.

Dengan kekurangan fungsi enzimatik pankreas, kematian sel-selnya terjadi, yang disebut nekrosis pankreas. Mari kita bicara tentang gejala pankreatitis nekrotik dan prognosis untuk pemulihan.

Menguraikan indikator utama USG pankreas dijelaskan dalam artikel ini.

Perawatan Kanker Kepala Pankreas

Kanker kepala pankreas dianggap sebagai salah satu tumor yang paling agresif, prognosis kelangsungan hidup di mana dalam banyak kasus tidak menguntungkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sangat jarang untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Paling sering, tumor terdeteksi pada tahap ketika pengangkatan radikal tidak mungkin lagi.

Deskripsi patologi

Kanker kepala pankreas berkembang pesat. Pada saat yang sama, metastasis tumor mengarah pada fakta bahwa prognosis untuk bertahan hidup 5 tahun setelah deteksi penyakit hanya 1%. Menurut statistik, persentase ini termasuk pasien yang didiagnosis pada tahap awal.

Dalam kedokteran, perkembangan tumor di kepala pankreas diklasifikasikan ke dalam beberapa tahapan:

1. Pada tahap nol, neoplasma ganas baru mulai berkembang. Manifestasi klinis sama sekali tidak ada, dan tumor itu sendiri belum bermetastasis.
2. Pada tahap pertama, neoplasma meningkat dan mencapai sekitar 2 cm Metastasis masih belum ada. Pada titik ini, penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin atau dalam diagnosis patologi pankreas lainnya. Dengan pengobatan yang dilakukan pada tahap ini, prognosis untuk bertahan hidup dan untuk eliminasi neoplasma sangat baik.
3. Pada tahap kedua, gejala pertama muncul, fokus penyakit secara bertahap menyebar ke ekor dan tubuh pankreas. Tetapi tumor tidak bermetastasis ke organ tetangga. Kursus perawatan pada tahap ini terdiri dari operasi diikuti oleh kemoterapi. Prognosis dalam kasus ini kurang menguntungkan, tetapi terapi yang dilakukan memungkinkan untuk memperpanjang usia pasien.
4. Pada tahap ketiga, penyakit ini mempengaruhi pembuluh darah dan ujung saraf, dan manifestasi klinis menjadi jelas. Tumor mulai bermetastasis, sehingga bahkan operasi yang dilakukan tidak memberikan efek positif. Secara umum, langkah-langkah terapi pada tahap ini ditujukan untuk mengurangi rasa sakit. Prognosisnya tidak menguntungkan.
5. Tahap keempat tidak bisa diobati. Beberapa metastasis menyebar ke organ lain dan kelenjar getah bening. Pasien memiliki keracunan tubuh yang kuat. Perawatan dilakukan secara simtomatis, mencoba meringankan kondisi pasien. Kelangsungan hidup pada tahap ini tidak mungkin.

Rata-rata, untuk kanker kepala pankreas, prognosis untuk bertahan hidup pada tahap keempat adalah 6 bulan. Jika ikterus berkembang pada titik ini, maka dokter melakukan drainase endoskopi atau transhepatik.

Pada 70% kanker pankreas, penyakit ini menyerang kepala. Neoplasma itu sendiri mungkin difus, nodular, atau eksofit. Metastasis tumor melalui getah bening, darah, atau perkecambahan ke organ tetangga.

Penyebab perkembangan

Para ilmuwan telah gagal menentukan penyebab langsung yang mengarah ke kanker kepala pankreas, meskipun penyakit itu sendiri sedang dipelajari secara aktif. Paling sering, patologi berkembang pada pria yang lebih tua dari 50 tahun. Selain itu, ada sejumlah faktor negatif yang secara langsung dapat mempengaruhi perkembangan jenis kanker ini:

1. Nutrisi yang tidak tepat. Telah terbukti bahwa konsumsi lemak hewani yang tidak terkontrol berkontribusi pada produksi sejumlah besar cholecystokinin. Jumlah hormon yang berlebihan ini dapat memicu hiperplasia sel.
2. Merokok Bahkan setelah satu batang rokok dihisap, karsinogen memasuki aliran darah dan kadar lipid meningkat. Karena itu, merokok meningkatkan risiko hiperplasia (pertumbuhan) jaringan kelenjar.
3. Pankreatitis kronis. Sekresi inflamasi kongestif dapat berkontribusi pada transformasi sel jinak menjadi sel ganas.
4. Penyakit kantong empedu dapat meningkatkan risiko terkena tumor. Patologi seperti kolesistitis kalkuli kronis, sindrom postcholecystectomy, dan penyakit gastrointestinal (cholelithiasis) sangat berbahaya.
5. Konsumsi berlebihan minuman beralkohol. Orang yang menderita alkoholisme sering mengalami pankreatitis kronis, yang berarti peluang untuk munculnya tumor sangat meningkat.

Bukan peran terakhir dalam perkembangan tumor ganas yang memainkan kecenderungan bawaan. Dengan kata lain, jika penyakit ini telah didiagnosis dalam genus, maka kemungkinan terjadinya meningkat secara signifikan. Selain itu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa orang yang bekerja dalam kondisi berbahaya berisiko.

Gambaran klinis

Gejala utama kanker kepala pankreas adalah rasa sakit. Biasanya ini terlokalisasi di perut bagian atas dan dapat dilepaskan di bagian belakang. Sensasi menyakitkan muncul karena kompresi saluran empedu oleh tumor, ujung saraf dan selama eksaserbasi pankreatitis, yang berkembang pada kanker. Sindrom nyeri seringkali memburuk pada malam hari atau setelah makan makanan berlemak. Pada tahap awal, biasanya tidak ada gejala. Selain itu, untuk kanker kepala pankreas, gejalanya mungkin sebagai berikut:

• penurunan berat badan yang tajam, mencapai anoreksia;
• kurang nafsu makan;
• mual dan muntah;
• kelemahan umum;
• bersendawa;
• haus;
• mulut kering;
• Perasaan berat di perut.

Kemudian, gambaran klinis berubah. Tumor tumbuh dalam ukuran dan mulai tumbuh ke jaringan dan organ tetangga. Pasien memiliki gejala seperti kulit menguning dan selaput lendir, perubahan warna tinja, gatal parah, urin menjadi gelap. Kadang terjadi perdarahan hidung, sakit kepala, dan takikardia (detak jantung cepat).

Tanda tambahan dari perkembangan penyakit ini adalah asites (akumulasi cairan di rongga perut). Pasien mungkin memiliki gumpalan darah di vena ekstremitas bawah, perdarahan usus, gangguan jantung dan infark limpa. Dalam beberapa situasi, gagal hati berkembang, membutuhkan rawat inap segera.

Metode diagnostik

Seorang pasien dengan dugaan kanker kepala pankreas pertama kali dikirim untuk konsultasi dengan ahli gastroenterologi. Setelah meninjau riwayat, spesialis meresepkan pasien arah untuk perjalanan pemeriksaan instrumen dan laboratorium.

Dalam tes darah biokimia, kandungan bilirubin yang berlebihan dapat menunjukkan adanya tumor. Sebuah studi klinis dalam darah mengungkapkan sejumlah besar trombosit dan leukosit. Suatu coprogram menunjukkan tidak adanya sterocobiline dalam tinja (pigmen yang timbul dari pemrosesan bilirubin), tetapi ada lemak dan serat makanan yang tidak tercerna. Di antara studi instrumental, memungkinkan untuk menentukan bagaimana kepala pankreas dipengaruhi, diisolasi seperti:

• multispiral computed tomography pada organ perut;
• CT scan (computed tomography) dari pankreas;
• ultrasonografi;
• biopsi jaringan yang terkena;
• retrograde cholangiopancreatography.

Untuk menentukan stadium kanker, ultrasonografi endoskopi digunakan. Selain itu, penelitian ini membantu mengidentifikasi kerusakan pada kelenjar getah bening dan pembuluh darah. Jika diagnosis sulit, maka pasien dilakukan laparoskopi diagnostik.

Taktik perawatan

Untuk perawatan pasien dengan kanker kepala pankreas, beberapa metode digunakan, termasuk radioterapi, kemoterapi, dan operasi. Seringkali dokter menggabungkan metode ini. Hasil terapeutik terbesar dalam penyakit ini adalah pembedahan eksisi tumor.

Pengobatan kanker kepala pankreas pada tahap awal dilakukan dengan menggunakan reseksi pankreatoduodenal. Selama prosedur, dokter mengangkat kepala dan duodenum, dan kemudian merekonstruksi saluran empedu dan saluran pencernaan. Dengan reseksi ini, kelenjar getah bening regional dan pembuluh darah juga diangkat.

Karena tingginya risiko kekambuhan di hampir semua kasus setelah operasi, dilakukan kemoterapi atau radioterapi. Dalam hal ini, perawatan radiasi diperbolehkan tidak lebih awal dari 2 minggu setelah operasi. Langkah-langkah semacam itu dapat menghancurkan sel-sel kanker yang dapat tetap berada dalam sistem limfatik dan sirkulasi.

Dalam kasus di mana operasi tidak praktis, pasien akan diberikan kemoterapi. Perawatan ini dilakukan kursus. Durasi dan jumlah mereka secara langsung tergantung pada keberadaan metastasis dan ukuran tumor. Tetapi perawatan seperti itu untuk kanker kepala pankreas lebih cenderung bersifat paliatif.

Seringkali, indikasi untuk radioterapi adalah tumor yang tidak dapat dioperasi atau kambuhnya kanker pankreas. Pengobatan radiasi dikontraindikasikan jika terjadi kelelahan parah, tukak lambung, dan kolestasis ekstrahepatik.

Jika kanker terdeteksi pada tahap akhir, maka intervensi bedah hanya memudahkan kondisi pasien. Operasi semacam itu membantu menormalkan fungsi pankreas atau menghilangkan penyakit kuning.

Nutrisi setelah operasi dan tindakan pencegahan

Setelah operasi, pasien diberi resep diet tertentu. Ini membantu memulihkan pertahanan tubuh dan menormalkan kerja organ pencernaan. Seperti halnya patologi pankreas, daftar makanan yang dilarang termasuk:

• pedas, berlemak, makanan yang digoreng;
• acar;
• soda;
• permen;
• daging dan ikan berlemak.

Pada awalnya, pasien hanya diberi bubur cair yang direbus dalam air, menyeka sup sayuran dan teh tanpa pemanis. Setelah 2 minggu, jika tidak ada komplikasi, tambahkan ikan rebus, sayuran kukus dan buah-buahan non-asam yang dipanggang ke dalam makanan. Tetapi bahkan pada saat ini, semua makanan sudah dihancurkan dan dikenai perlakuan panas.

Langkah-langkah untuk mengurangi risiko terkena kanker jenis ini cukup sederhana. Langkah pertama adalah merasionalisasi nutrisi. Lebih baik tetap berpegang pada diet rendah kalori dan memasukkan sebanyak mungkin serat nabati.

Juga harus berhenti minum alkohol dan merokok. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis rutin setidaknya setahun sekali. Pada kecurigaan sekecil apapun atau penampilan rasa sakit harus segera berkonsultasi dengan dokter. Aturan sederhana seperti itu akan meningkatkan kemungkinan tidak pernah harus menghadapi kanker kepala pankreas.

Kanker kepala pankreas

Kanker kepala pankreas adalah kanker serius yang sulit dideteksi pada tahap awal perkembangan. Gejala kecemasan muncul pada tahap 3-4, ketika dokter bahkan dengan bantuan metode pengobatan modern yang sangat efektif tidak dapat lagi mempengaruhi situasi dan memberikan pasien dengan perawatan medis paliatif (suportif) untuk mengurangi gejala parah. Setelah diagnosis kanker pada tahap akhir, perawatan komprehensif dilakukan, yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Deskripsi patologi

Pankreas melakukan fungsi eksokrin dan endokrin, menghasilkan enzim pencernaan untuk pemrosesan lengkap makanan menjadi zat-zat vital (amilase, lipase, trypsin, chymotrypsin) dan hormon (insulin, glukagon) yang mengatur metabolisme karbohidrat. Jus pankreas yang diproduksi olehnya memasuki duodenum, yang melanjutkan proses asimilasi zat yang merupakan "bahan bakar energi" bagi tubuh. Jika pankreas dipengaruhi oleh kanker, kerusakan serius terjadi dalam sistem yang harmonis ini.

Lokalisasi tumor mungkin berbeda:

• jaringan saluran empedu epitel;
• Ampul Vater;
• duodenum mukosa (duodenum).

Gejala-gejala pada varian-varian perkembangan kejadian ini identik, oleh karena itu diagnosis dalam ketiga kasus didefinisikan sebagai kanker kepala pankreas. Dari berbagai bentuk tumor ganas, adenokarsinoma didiagnosis pada 80% pasien. Pendidikan di kelenjar terlihat seperti simpul yang rumit dengan garis batas yang tidak rata. Di dalam - isi putih atau kuning.

Penyakit pada stadium 1 dan 2 tidak menunjukkan gejala dan lebih sering terdeteksi selama pemeriksaan rutin dengan ultrasonografi dan CT (computed tomography) dari organ-organ di sekitarnya. Tetapi dalam kasus ini, hanya kurang dari 20% pasien yang melewati batas 5 tahun.

Pada tahap awal perkembangan, tumor berkembang "di wilayah" pankreas, tetapi seiring waktu mulai berkecambah di hati, limpa, lambung, usus. Metastasis menyebar ke seluruh tubuh, memeras saluran, ujung saraf, kelenjar getah bening, dan pembuluh darah. Formasi ganas yang tumpang tindih choledoch (saluran umum yang menggabungkan saluran pankreas dan hati) menyebabkan menghentikan aliran empedu ke dalam duodenum dan penumpukannya di kantong empedu. Ini memprovokasi ikterus mekanis.

Pada 70% kanker pankreas, penyakit ini menyerang kepala. Neoplasma itu sendiri mungkin difus, nodular, atau eksofit. Metastasis tumor melalui getah bening, darah, atau perkecambahan ke organ tetangga.

Jika tumor pankreas meremas vena lien, maka limpa bertambah besar. Splenomegali berkembang, di mana cairan menumpuk di rongga perut (asites). Perkecambahan metastasis dari pankreas ke usus besar atau duodenum dapat menghalangi celah di organ, yang menyebabkan penyumbatan usus.

Penyebab perkembangan

Kanker adalah penyakit berbahaya yang ditakuti orang-orang dari segala usia. Perkembangan tumor dapat memicu:

• banyak lemak, daging "berat" dalam makanan - daging babi, domba;
• Sejumlah besar makanan yang digoreng adalah sumber sejumlah besar karsinogen;
• gaya hidup menetap - memperlambat metabolisme, metabolisme seluler terganggu;
• kebiasaan buruk - zat beracun dari aliran darah memasuki kelenjar dan dapat menyebabkan mutasi sel.

Faktor predisposisi adalah:

• usia di atas 60 tahun (proses kehidupan dalam tubuh melambat);
• milik jenis kelamin laki-laki;
• adanya penyakit yang menyertai. Ini termasuk: pankreatitis, diabetes, refluks esofagitis, tukak lambung dan duodenum, patologi ginjal dan hati.

Kanker Pankreas: Gejala

Bergantung pada lokalisasi tumor pada penyakit onkologis, tanda-tanda yang menunjukkan gangguan pada fungsi organ yang terkena berkembang. Pada tahap awal (1, 2), pasien merasa lesu, lemah, tidak nyaman, dan berat di perut. Ketika kanker mencapai stadium 3 dan 4, rasa sakit yang memburuk menyebabkan Anda mencari bantuan medis.

Tumor yang menular koledoch menyebabkan gejala yang mirip dengan penyakit kuning. Suhu tidak meningkat, tetapi sklera mata dan kulit menguning. Selain itu, ada tanda-tanda lain:

• kalori dihitamkan;
• urin gelap;
• di malam hari dan di malam hari ada gatal-gatal kulit yang parah.

Pada saluran utama (Virsungov) kelenjar, diperas oleh formasi ganas, jus pankreas memasuki duodenum dalam jumlah yang tidak mencukupi atau pintu masuknya berhenti. Gejala utama adalah rasa sakit di sisi kanan perut. Komponen makanan tidak sepenuhnya terpecah, ada kekurangan zat berharga dalam tubuh. Ditandai oleh:

• gangguan usus;
• penurunan berat badan yang cepat;
• mual dan muntah.

Massa tinja memperoleh warna abu-abu, karena pemisahan lemak oleh asam empedu yang tidak mencukupi, mereka ditutupi dengan lapisan lemak, mereka mengeluarkan bau busuk. Kelelahan, gangguan konsentrasi, pusing - ini adalah gejala sekunder. Rasa sakit di sebelah kanan hipokondrium meningkat pertama kali setelah makan, tetapi kemudian muncul secara independen setiap saat sepanjang hari. Enzim yang menumpuk di pankreas karena saluran yang tersumbat mulai mencerna jaringan organ itu sendiri.

Jika kepala pankreas dipengaruhi oleh kanker di daerah di mana produksi hormon terjadi, ada risiko diabetes. Penyakit ini disertai dengan gejala:

• haus dan mulut kering;
• sering buang air kecil;
• mual;
• muntah;
• diare.

Pada kanker pankreas pada tahap akhir, disertai dengan gangguan metabolisme karbohidrat yang parah, pasien dapat meninggal dalam beberapa minggu jika ia tidak diberikan perawatan medis yang kompeten.

Metode diagnostik

Selama pemeriksaan awal, dokter memeriksa rongga perut, mencatat peningkatan ukuran kantong empedu, limpa, dan hati. Tetapi tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan penyakit lain, jadi penting untuk membedakannya. Selain itu, metode penelitian ditugaskan:

• tes darah biokimia - ada peningkatan kadar bilirubin, serta enzim yang berasal dari saluran kepala pankreas, jumlah protein yang berkurang;
• kolangiografi - agen kontras disuntikkan ke saluran hati, dan kemudian gambar diambil;
• tes darah klinis - sejumlah besar trombosit dan leukosit terdeteksi;
• USG - menggunakan penelitian ini untuk menentukan lokasi tumor di kelenjar, ukurannya dan metastasis di organ yang berdekatan;
• CT dan MRI - menurut hasil komputer dan pencitraan resonansi magnetik, seseorang dapat menilai di mana keganasan itu berada, struktur apa yang dimilikinya dan seberapa “perkecambahan” dalam tubuh;
• biopsi - metode diagnostik paling akurat, yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi keberadaan tumor di kelenjar atau ketidakhadirannya.

Selama perkecambahan tumor dari pankreas ke loop usus, studi jus duodenum (duodenum) dilakukan dengan menggunakan penginderaan. Sel-sel kanker ditemukan dalam isi duodenum.

Taktik perawatan

Metode pengobatan menyarankan intervensi konservatif dan radikal:

• pengobatan kanker kepala pankreas dengan kemoterapi dan radioterapi, jika tumor tidak dapat dioperasi atau ada metastasis setelah operasi;
• reseksi jaringan yang terkena, jika kanker belum menyebar ke seluruh tubuh - ini dimungkinkan pada stadium 1 dan 2 penyakit.

Perawatan paliatif pada tahap akhir penyakit ini meliputi pembedahan dan penggunaan obat-obatan. Upaya dokter ditujukan untuk memastikan kehidupan normal pasien. Melakukan pengobatan radikal - pengangkatan jaringan yang terkena, pemulihan patensi saluran empedu - memungkinkan pasien untuk memperpanjang hidup hingga 6-12 bulan dengan kanker yang tidak dapat dioperasi.

Kemoterapi

Pengobatan pankreas terjadi dengan bantuan obat-obatan sitostatika. Tindakan obat ditujukan untuk menghambat pertumbuhan, perkembangan dan pembelahan sel kanker. Selain itu, di bawah "penembakan" jatuh tidak hanya neoplasma ganas, tetapi juga "bahan bangunan" yang sehat.

Himtoterapiya adalah jenis terapi antikanker.

Oleh karena itu, kelompok obat ini memiliki banyak efek samping: rambut rontok, kerusakan sumsum tulang, mual, mati rasa pada ekstremitas, anemia. Kemoterapi diperlukan dalam kasus di mana:

• setelah reseksi tumor ada sedikit risiko bahwa micrometastases tetap ada dalam tubuh;
• Tumor ganas memiliki kontur fuzzy dan tidak dapat dioperasi (misalnya, bentuk kanker infiltratif ketika disebarluaskan melalui jaringan kelenjar);
• tumornya dekat dengan pembuluh darah besar dan tidak bisa diangkat dengan operasi.

Untuk mengurangi efek samping, kemoterapi dilakukan untuk mencegah mual, termasuk pemberian vitamin kompleks intravena, penggunaan obat antiemetik. Ditugaskan untuk diet khusus, termasuk makanan berkalori tinggi.

Radioterapi

Prosedur ini dilakukan lebih sering dalam kombinasi dengan kemoterapi. Ini mengurangi efek samping yang terakhir, meskipun juga sangat ditoleransi oleh tubuh pasien. Metode radioterapi modern:

• stereotactic - radiasi pengion presisi tinggi;
• Teknik pisau siber - karena sasaran, iradiasi yang kuat, jumlah sesi berkurang.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli onkologi-radiologi. Sinar, yang mempengaruhi tumor di kelenjar, dapat mengurangi atau menghentikan pertumbuhan pendidikan. Kantor pasien dikunjungi setiap hari selama 5-6 minggu.

Perawatan bedah

Pada tahap awal penyakit (ukuran tumor 1-2 cm) dilakukan reseksi pankreatoduodenal pada pankreas. Bagian jaringan yang terkena dan organ-organ yang terlibat dalam proses patologis diangkat: kandung empedu, lambung, duodenum. Dokter melakukan rekonstruksi saluran empedu, memulihkan paten usus.

Tenaga dan pemulihan setelah operasi

Menu untuk setiap pasien dikembangkan berdasarkan keparahan penyakit, keberadaan metastasis, dan beban terapeutik pada tubuh. Dalam diet tidak ada:

• goreng, makanan berlemak;
• air berkarbonasi;
• minuman beralkohol;
• saus dan mayones;
• gula-gula;
• makanan dengan aditif buatan;
• bumbu pedas dan rempah-rempah.

Menu harus lembut. Ini didominasi oleh makanan nabati, yang diinginkan untuk dikukus, dipanggang dalam foil dan lap dalam blender. Anda bisa menggunakan:

• teh lemah tanpa tambahan gula;
• rebusan buah dan sayuran;
• jus buah alami;
• roti basi;
• kerupuk;
• produk asam laktat dengan kadar lemak rendah;
• bubur;
• bakso dan bakso kukus dari daging tanpa lemak.

Untuk menormalkan produksi enzim pankreas, seseorang harus memberikan preferensi pada makanan rendah kalori yang mengandung banyak serat dan jumlah lemak minimum.

Prognosis dan pencegahan

Sayangnya, pasien yang telah didiagnosis dengan bentuk onkologi yang terabaikan tidak memiliki apa pun untuk ditenangkan. Prognosis untuk kanker kepala pankreas mengecewakan. Terapi yang kompeten memberi pasien cadangan vital 6-12 bulan. Dengan Tahap 1 dan Tahap 2, ia akan dapat hidup 5 tahun lagi atau sedikit lebih dari setahun. Kanker kepala pankreas agresif, dan ketika rasa sakit menjadi parah, tumor menyebar metastasis ke seluruh tubuh.

Aturan pencegahan pertama dan terpenting adalah mematuhi dasar-dasar makan sehat. Jika seseorang menjalani gaya hidup sehat, ia tidak memiliki kebiasaan buruk - kemungkinan tidak pernah harus menghadapi kanker pankreas meningkat secara signifikan.

Tumor kepala pankreas

Tumor kepala pankreas adalah kondisi patologis berbahaya yang ditandai dengan pembentukan neoplasma di kepala organ ini. Patologi ini lebih sering didiagnosis pada anggota setengah manusia yang kuat daripada pada wanita. Perlu juga dicatat bahwa kelompok risiko termasuk orang-orang yang telah melangkah selama enam puluh tahun tonggak sejarah.

Sampai saat ini, para ilmuwan belum dapat secara akurat menentukan penyebab perkembangan penyakit berbahaya ini, tetapi mereka mengidentifikasi faktor predisposisi untuk perkembangannya. Neoplasma yang bersifat jinak dan ganas dapat terbentuk di permukaan kepala. Tergantung pada ini tergantung pada gambaran klinis, serta metode perawatannya. Perlu dicatat bahwa sering pada tahap awal perkembangan, neoplasma yang terbentuk tidak memanifestasikan dirinya sama sekali, dan jika ada tanda-tanda, mereka tidak spesifik. Itu sebabnya tumor kepala kelenjar terdeteksi pada tahap awal sangat jarang.

Gejala pertama yang menunjukkan kekalahan kepala meliputi munculnya kekeringan di rongga mulut dan rasa haus, sensasi nyeri di perut, biasanya dari hipokondrium kiri. Beberapa saat kemudian, klinik ini dilengkapi dengan penyakit kuning obstruktif, gangguan pencernaan, penurunan berat badan, dan sebagainya.

Agak sulit untuk mendiagnosis adanya tumor pada kepala pankreas, terutama pada tahap awal. Pankreas dapat "diperiksa" hanya dengan MRI, CT scan atau ultrasound. Selain itu, metode diagnostik laboratorium ditentukan, khususnya, darah untuk penanda tumor. Perawatan kelenjar dilakukan secara eksklusif dengan operasi. Terapi konservatif mendukung. Obat penghilang rasa sakit narkotika, obat dengan glukosa, enzim dapat diresepkan. Prognosis secara langsung tergantung pada apakah tumor ganas atau jinak telah terbentuk, dan pada tahap apa perkembangannya.

Penyebab perkembangan

Seperti disebutkan di atas, para ahli belum bisa mengatakan mengapa pankreas terpengaruh. Tetapi faktor-faktor diketahui yang meningkatkan risiko pembentukan tumor pada organ. Ini termasuk:

• kecenderungan turun temurun;
• merokok tembakau. Faktor ini meningkatkan risiko pembentukan neoplasma hampir tiga kali lipat;
• obesitas;
• riwayat diabetes mellitus;
• lama menggunakan minuman beralkohol;
• kehadiran pankreatitis manusia dengan sifat kronis dari kursus;
• kondisi kerja yang berbahaya. Risiko pembentukan tumor di kepala kelenjar meningkat jika orang itu, karena sifat aktivitasnya, dipaksa untuk bersentuhan dengan zat karsinogenik.

Tumor jinak

Tumor jinak dari kepala pankreas memiliki beberapa fitur: tidak bermetastasis, tidak tumbuh menjadi organ yang berdekatan, dan tidak melanggar sifat dasar jaringan dari mana ia dibentuk. Tergantung pada strukturnya, tumor kepala kelenjar tersebut dibedakan:

• leiomioma;
• adenoma;
• insulinoma;
• fibroma;
• ganglioneuroma;
• hemangioma.

Untuk jangka waktu yang lama, tumor jenis ini mungkin tidak dinyatakan dengan tanda-tanda apa pun. Satu-satunya pengecualian adalah terbentuknya insulinoma, yang memicu peningkatan sekresi insulin. Sebagai hasilnya, itu secara signifikan mengubah hormon individu. Secara umum, gejala karakteristik pertama memanifestasikan diri dalam kasus peningkatan ukuran tumor yang signifikan. Karena fakta bahwa itu meremas di dekat organ terlokalisasi, orang dan gejala berikut muncul:

• rasa sakit di perut dengan berbagai tingkat intensitas. Terkadang mereka bisa memberi di lengan atau punggung. Mereka tidak bergantung pada asupan makanan;
• penyakit kuning obstruktif. Ini memanifestasikan dirinya jika tumor telah meremas saluran empedu;
• mual dan muntah;
• beban di perut dan bengkak;
• obstruksi usus.

Jika ada gambaran klinis seperti itu, Anda harus segera menghubungi dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosis, menentukan jenis tumor dan melakukan pengangkatannya. Penggunaan obat tradisional dalam kasus ini tidak disarankan, karena mereka tidak akan membantu menghilangkan formasi, tetapi mereka dapat memprovokasi penurunan kondisi umum pasien. Obati penyakit ini hanya ditampilkan dalam kondisi stasioner.

Tumor ganas

Tumor jenis ini tidak hanya sulit didiagnosis, tetapi juga sulit disembuhkan. Kita dapat mengatakan bahwa itu tidak dapat disembuhkan. Anda hanya dapat memperpanjang umur seseorang untuk jangka waktu tertentu. Sangat sulit untuk menentukan keberadaan tumor, karena tidak muncul sama sekali pada tahap awal pembentukannya. Ada juga situasi ketika gejala kanker tidak terlihat hingga stadium 4.

• karsinoma sel skuamosa;
• adenokarsinoma;
• kanker endogen;
• karsinoma sel asinar;
• sistadenokarsinoma.

Karena fakta bahwa tumor di kepala terletak dekat dengan organ-organ saluran pencernaan, pertama-tama, itu membuat dirinya merasakan gejala-gejala gangguan pada proses pencernaan. Pada manusia, mual dan muntah, diare, tinja berubah warna, ditandai kembung, urin berwarna gelap. Selain itu, ada beberapa gejala lainnya:

• peningkatan kadar glukosa darah;
• nafsu makan menurun;
• penurunan berat badan;
• penyakit kuning obstruktif. Gejala ini dikaitkan dengan karakteristik. Ikterus mekanik dimanifestasikan ketika tumor diperas oleh saluran empedu.

Bahaya neoplasma juga terletak pada fakta bahwa ia dapat berkecambah pada organ lain. Ini diamati pada 2 atau 3 tahap pembentukannya. Pada usia 4 ada penyebaran metastasis ke organ lain. Dalam hal ini, intervensi yang dapat dijalankan tidak lagi dilakukan. Dasar perawatan adalah terapi suportif.

Langkah-langkah diagnostik

Agak sulit untuk mendeteksi keberadaan neoplasma di kepala kelenjar. Untuk alasan ini, diagnosis harus lengkap. Kedua teknik laboratorium dan instrumental ditentukan. Tahap pertama diagnosis adalah survei pasien dan pemeriksaannya. Selain itu, penting bagi dokter untuk mengklarifikasi beberapa poin - sifat gejala yang diekspresikan, intensitasnya, apakah ada kerabat yang menderita kanker (faktor keturunan), dan sebagainya.

Rencana diagnostik standar mencakup metode berikut:

• tes darah klinis;
• tes darah untuk penanda tumor;
• analisis klinis urin;
• biokimia darah;
• pemeriksaan endoskopi saluran pencernaan;
• USG;
• CT dan MRI;
• biopsi. Salah satu metode yang paling informatif, karena memberikan kesempatan untuk mengklarifikasi apakah tumor jinak atau ganas telah terbentuk.

Setelah menerima semua hasil tes, rencana perawatan yang paling efektif ditunjuk.

Peristiwa medis

Pengobatan tumor pankreas hanya operasi. Obat-obatan untuk mengangkat tumor sementara tidak ada kemungkinan. Jika neoplasma bersifat jinak, maka intervensi yang dapat dioperasi akan memungkinkan pasien untuk mencapai penyembuhan total, dan ia dapat terus menjalani kehidupan normal. Selain itu, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengurangi intensitas gejala, dan diet khusus juga ditentukan.

Tumor ganas memiliki prognosis yang lebih tidak baik. Karena fakta bahwa itu biasanya terdeteksi pada tahap akhir, seseorang tidak dapat lagi melakukan operasi, karena tumor akan tumbuh menjadi organ lain atau akan memberikan metastasis. Terapi ditujukan untuk mempertahankan kehidupan seseorang. Untuk tujuan ini, ditentukan radiasi dan kemoterapi, analgesik narkotik.

Kanker Pankreas - Prognosis

Fitur penyakit

Diketahui bahwa pankreas manusia terdiri dari kepala, ekor dan tubuh. Berbicara tentang penyakit onkologis, dapat dicatat bahwa neoplasma ganas, sebagai aturan, muncul di kepala organ.

Ciri khas penyakit ini adalah agak sulit untuk didiagnosis, oleh karena itu biasanya dilakukan terlambat. Pada tahap akhir kanker pankreas, pembedahan seringkali tidak memungkinkan, sehingga sangat sedikit yang hidup dengan itu. Menurut statistik resmi dunia, kanker pankreas berada di peringkat ke-4 dalam daftar penyebab kematian paling umum di antara orang-orang yang menderita kanker.

Hal ini sebagian besar disebabkan tidak hanya oleh diagnosis penyakit yang terlambat, tetapi juga prognosis yang sangat buruk untuk kambuh. Pada tahap awal penyakit, hampir tidak mungkin untuk dideteksi (diperlukan pemeriksaan lengkap), sehingga onkologi pankreas, terlepas dari derajat penyakitnya, memiliki prognosis yang agak tidak baik. Ini ditandai dengan tingkat kelangsungan hidup yang rendah, perawatan yang kompleks dan seringkali tidak mungkin. Kanker kepala, antara lain, memiliki dampak negatif pada organ tetangga, yang berdampak buruk pada kondisi manusia.

Perawatan bedah

Operasi pengangkatan tumor ganas dengan lesi kepala hanya 15-25% dari kasus memberikan hasil positif. Perlu dicatat bahwa tingkat kelangsungan hidup selama lima tahun di antara orang yang menjalani reseksi organ tidak lebih dari 10% di negara maju. Jika operasi itu radikal, maka angka kematian dapat mencapai 20%, namun, penyebab utama kematian dalam kasus ini adalah perkembangan kambuh segera setelah intervensi bedah.

Statistik tentang berapa banyak orang yang hidup dengan tumor ganas kepala, yang menurutnya lebih dari 85% pasien yang telah didiagnosis menderita penyakit ini, meninggal dalam 8-12 bulan ke depan.

Dalam kasus di mana tumor kepala tidak dapat dioperasi, terapi utama dilakukan untuk mengurangi tanda-tanda penyakit dan memastikan kualitas hidup normal pasien, terlepas dari tingkat yang dimiliki oleh onkologi. Teknologi dan metode yang ada dalam pengobatan modern, tidak sepenuhnya menyembuhkan kanker kepala. Studi yang dilakukan hari ini ditujukan untuk penggunaan bahan kimia dan terapi radiasi dalam kasus di mana operasi tidak mungkin karena satu dan lain alasan. Selain itu, teknik-teknik ini digunakan dan setelah operasi, untuk meningkatkan efektivitasnya, mengkonsolidasikan hasilnya, meningkatkan kondisi hidup, meningkatkan kelangsungan hidup, terlepas dari tingkat penyakitnya.

Simtomatologi

Gejala kanker kepala pankreas terkait erat dengan kesembuhan:

• Tidak lebih dari 5% pasien dapat direseksi. Pada 80% pasien, ikterus diamati, pada 30% - nyeri, pada 55% - ikterus tanpa nyeri. Pasien tersebut hidup tidak lebih dari 80-90 minggu (rata-rata 70);
• Hampir 45% pasien memiliki penyebaran onkologi lokal, yang mengarah pada ketidakmungkinan resektabilitas. Neoplasma ganas pada 85% kasus terlokalisasi di kepala organ. Tidak mungkin berbicara tentang berapa lama pasien tersebut hidup (tidak lebih dari 40 minggu);
• 49% memiliki metastasis jauh. Pasien-pasien ini memiliki rasa sakit yang sangat parah (hampir semua), setidaknya - penyakit kuning. Durasi kehidupan selanjutnya setelah diagnosis tidak lebih dari 20 minggu.

Juga merupakan kebiasaan untuk mengisolasi tahapan kanker pankreas. Untuk mengidentifikasi tahap penyakit, pemeriksaan lengkap pasien dilakukan. Diperlukan untuk memulai pengobatan penyakit tergantung pada derajatnya. Saat ini, berbagai negara menggunakan klasifikasi yang berbeda, tetapi mereka selalu mempertimbangkan opsi di mana Anda dapat mengangkat tumor kepala pankreas dengan operasi. Terlepas dari berapa banyak pasien yang menderita, operasi adalah prioritas. Tidak peduli berapa banyak pasien tidak ingin operasi, itu akan dilakukan untuk keuntungannya sendiri.

Kanker pankreas berkembang sangat cepat, seringkali membuatnya sepenuhnya tanpa gejala, sehingga seseorang bahkan mungkin tidak menyadari penyakit ini sampai tahap terakhir, di mana sudah terlambat untuk melakukan sesuatu. Metode diagnosis modern dapat mendeteksi tumor jenis ini pada tahap awal, tetapi membutuhkan pemeriksaan terarah pada pasien, yang dilakukan sangat jarang dan dalam kasus luar biasa.

Tahap penyakit

Klasifikasi tahapan penyakit ditentukan tergantung pada kemungkinan intervensi bedah.

1. Tumor yang bisa dioperasi. Dapat dioperasi dianggap sebagai neoplasma kepala, yang dapat diangkat melalui pembedahan. Dalam hal ini, tumor harus berada di dalam tubuh, bukan untuk melampauinya, bukan untuk berkecambah di pembuluh darah dan pembuluh darah vital. Selain itu, seharusnya tidak ada tanda-tanda metastasis jauh. Pada saat yang sama, sangat sulit untuk mendeteksi onkologi pada tahap ini. Oleh karena itu, menurut statistik, bentuk yang dapat dioperasi dari tumor ganas ditemukan pada tidak lebih dari 15-18% pasien. Ketika tumor benar-benar diangkat, sulit untuk berbicara tentang berapa tahun pasien akan menghabiskan hidupnya - sangat penting untuk mempertimbangkan kemungkinan kambuh.
2. Onkologi yang umum dijumpai. Dalam hal ini, neoplasma ganas mulai berangsur-angsur melampaui batas organ, mempengaruhi jaringan dan organ tetangga, berkecambah di arteri dan vena. Pada saat yang sama, tidak ada tanda-tanda metastasis jauh, namun, operasi untuk mengangkat tumor tidak mungkin karena beberapa alasan. Diagnosis penyakit pada tahap ini terjadi pada 40% kasus.
3. Tumor metastatik. Dalam hal ini, ada metastasis neoplasma ganas tidak hanya pada organ dan jaringan tetangga, tetapi juga pada seluruh rongga perut. Penyakit ini didiagnosis pada tahap ini pada 55% kasus. Apakah saya perlu berbicara tentang berapa banyak orang akan hidup dengan diagnosis seperti itu?

Pengobatan penyakit

Pengobatan tumor kepala pankreas cukup sulit, seringkali tidak pasti, berkualitas buruk dan tidak memiliki directivity yang ketat. Perawatan harus diberikan oleh ahli onkologi profesional, yang harus mempertimbangkan kemungkinan operasi. Operasi yang sukses memungkinkan Anda untuk mendapatkan prognosis yang baik untuk bertahan hidup, tetapi mengingat fakta bahwa pengobatan tidak berhenti di masa depan dan tidak akan ada kekambuhan penyakit.

Jika ada kekambuhan, maka operasi kedua dalam beberapa kasus tidak memberikan hasil positif, jadi perawatan lebih lanjut hanya ditujukan untuk meningkatkan harapan hidup pasien. Prognosis dalam kasus ini sangat negatif, karena angka kematian untuk kambuh dari tumor jenis ini sangat tinggi.

Pengobatan dengan kemoterapi, sebagai suatu peraturan, tidak membawa hasil yang tepat, bagaimanapun, ini memungkinkan untuk sedikit meningkatkan prognosis dan menghentikan perkembangan tumor untuk sementara waktu, dan seringkali menyebabkan remisi. Perawatan harus mempertimbangkan tubuh pasien, stadium penyakit, serta jumlah jaringan dan organ yang terkena dampak oleh metastasis.

Operasi adalah prioritas. Perawatan bedah tumor kepala selalu dipertimbangkan oleh ahli kanker setelah penyakit didiagnosis pada pasien. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan bahkan jika itu dapat membahayakan pasien. Dalam hal ini, Anda harus memperhitungkan semua risiko dan memilih yang lebih rendah dari semua kejahatan. Seperti disebutkan di atas, pengobatan dengan obat kemoterapi tidak membawa hasil yang tepat.

Berapa banyak yang hidup dengan kanker pankreas?

Prognosis seumur hidup pada semua jenis penyakit ganas pankreas (RV) tergantung pada diagnosis yang tepat waktu. Hanya dalam 10% dari semua kasus kanker patologi dapat terdeteksi pada tahap awal. Hal ini disebabkan oleh perjalanan penyakit tanpa gejala. Itu ditentukan pada tahap-tahap ketika metastasis terjadi, mempengaruhi organ-organ, pembuluh-pembuluh, saraf-saraf yang berdekatan atau jauh. Dengan munculnya keluhan baru, sering tidak berhubungan dengan pankreas, atau memburuknya kondisi umum, pasien mencari bantuan medis. Dan hanya dengan begitu tumor ganas pankreas dapat dideteksi, tetapi sudah dalam stadium lanjut.

Tentang kelangsungan hidup pada kanker pankreas hanya dapat didiskusikan kira-kira setelah diagnosis komprehensif dan identifikasi organ yang terkena metastasis.

Apa yang menyebabkan kanker pankreas?

Terlepas dari kenyataan bahwa studi kanker pankreas dilakukan dengan sangat aktif karena kepentingan sosialnya, yang ditentukan oleh perjalanan progresif yang parah, tingkat kelangsungan hidup pasien yang rendah dan angka kematian yang tinggi, penyebab pasti penyakit ini masih belum jelas. Dipercayai bahwa kerusakan genetik pada kanker kelenjar prostat menyebabkan mutasi sel dan pembelahannya yang cepat dengan pembentukan jaringan yang berdiferensiasi buruk. Sampai akhir masalah ini belum diteliti, tetapi mengidentifikasi faktor risiko yang dapat memicu perkembangan tumor ganas di pankreas. Yang utama dari mereka adalah gaya hidup, termasuk:

• merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol;
• diet yang tidak sehat;
• obesitas dan adynamia.

Juga pemicu adalah:

• keturunan;
• usia setelah 55 tahun;
• ras (sering kanker pankreas terjadi pada orang kulit hitam daripada di Eropa atau Asia);
• adanya neoplasma jinak (adenoma, kista);
• kontak dengan bahaya pekerjaan.

Penyebab psikosomatis kanker dibahas: penyakit ini muncul pada latar belakang pengalaman mendalam jangka panjang. Tetapi pendapat para dokter spesialis terkemuka yang terlibat dalam pengobatan patologi kanker tentang asal usul kanker seperti itu adalah ambigu.

Jika seseorang dengan penyakit yang ada pada organ sistem pencernaan terpapar pada faktor-faktor ini (pankreatitis kronis atau akut dengan nekrosis pankreas, kolesistitis kalkuli, patologi hati, operasi lambung dan duodenum dalam sejarah), kemungkinan mengembangkan patologi tersebut meningkat. Sulit untuk menentukan berapa banyak pasien akan hidup dengan kanker, dan juga untuk memprediksi seberapa cepat dia bisa mati, bahkan setelah melakukan diagnosis komprehensif. Hanya ketika mengidentifikasi tahap akhir penyakit, ketika fokus sekunder tumor telah berkembang karena metastasis masif, menjadi jelas bahwa orang tersebut akan hidup, paling baik, selama beberapa bulan dengan terapi pemeliharaan.

Waktu dari gejala pertama sampai mati

Kanker prostat ditandai oleh prognosis yang sangat negatif dan kelangsungan hidup yang rendah, yang ditentukan oleh stadium penyakit: semakin lambat tumor terdeteksi, semakin buruk prognosisnya. Menurut American Cancer Society (ACS), setelah memverifikasi diagnosis, pasien hidup sekitar 5 hingga 23 bulan. Prognosis ini terjadi pada 50% orang setelah diagnosis yang berhasil pada periode awal, ketika tidak ada metastasis, tumor tidak menyebar ke luar batas pankreas dan perawatan bedah dimungkinkan. Ini akan memperpanjang dan memfasilitasi keberadaan pasien.

Secara umum, kematian akibat kanker prostat tercatat pada 95% kasus penyakit ini. Tingkat kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun adalah sekitar 1%. Harapan hidup secara langsung tergantung pada stadium penyakit:

• pada fase awal, ketika kanker masih dapat diobati, ketika tumor diangkat menggunakan radiasi dan kemoterapi, waktu bertahan hidup meningkat menjadi 2-5 tahun;
• pada tahap akhir, ketika fokus sekunder muncul di banyak organ, ada bulan.

Tahap 1: tumor dengan ukuran 0,5-1,5 cm dilokalisasi di parenkim kelenjar, tidak melampaui batasnya. Perawatan bedah yang efektif. Indikator tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 60-65%.

Berkat metode medis modern, deteksi tumor nyata pada tahap ini, dan prognosisnya akan menguntungkan. Setelah operasi pengangkatan jaringan, seseorang hidup selama bertahun-tahun, durasi rata-rata adalah 20-25 bulan.

Tahap 2: tumor melebihi ukuran 2 cm, ia mulai penetrasi ke organ-organ terdekat (duodenum, lambung, usus besar) dan kelenjar getah bening. Intervensi bedah efektif pada 50% kasus. Jika reseksi tidak memungkinkan, kemoterapi dan radioterapi ditentukan, dan prognosisnya adalah 12-15%. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun - 50-52%. Pasien kanker dengan diagnosis ini akan hidup 12 hingga 15 bulan.

Tahap 3: pengangkatan tumor mungkin dilakukan pada 20% kasus. Dalam 5 tahun, 41% pasien tetap hidup. Dengan kontraindikasi yang ada untuk operasi, tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 3%.

Pengangkatan tumor seringkali tidak mungkin karena ukurannya yang besar dan lokalisasi. Pada tahap ini, pembuluh darah besar dan kelenjar getah bening di dekatnya terlibat dalam proses patologis, perkecambahan berlanjut di organ yang berdekatan.

Keunikan tahap ketiga adalah munculnya keracunan: penyakitnya menjadi jauh lebih berat. Intervensi bedah memperburuk perjalanan komorbiditas yang ada dan kondisi umum pasien. Tujuan dari terapi kombinasi mengarah ke memblokir penyebaran metastasis dan pertumbuhan tumor, kehidupan yang sedikit memperpanjang. Penggunaan kemoterapi saja tidak mengubah umur, tetapi menghentikan pertumbuhan tumor itu sendiri. Prognosisnya sangat tidak menguntungkan: pasien dapat meninggal 10-12 bulan setelah diagnosis kanker ditegakkan.

Tahap 4: tanpa perawatan, orang tersebut meninggal setelah 6-8 bulan. Tujuan terapi kombinasi memperpanjang umur hingga 10-15 bulan. Perjalanan penyakit ini ditandai dengan pendidikan yang luas dan penetrasi metastasis ke organ yang jauh (hati, paru-paru, otak, tulang). Karena parahnya kondisi, jumlah bantuan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kualitas hidup. Durasi rata-rata adalah 4 bulan. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun - 4%.

Bagaimana Anda bisa memperpanjang usia pasien?

Untuk meningkatkan rentang hidup, peran besar dimainkan oleh perawatan orang-orang dekat dan dukungan psikologis. Selain itu, berbagai tindakan terapi diterapkan, tergantung pada prevalensi tumor dan kondisi pasien.

Perawatan paliatif bedah dalam bentuk pengangkatan sebagian pankreas: bagian dari tumor dan jaringan yang terkena berdekatan dengan reseksi. Ini mengurangi ukuran formasi dan mengurangi jumlah metastasis.

Terapi radiasi: paparan sinar-X membunuh protein tumor, menstabilkan proses ganas.

Kemoterapi diresepkan untuk pasien yang kondisinya dinilai memuaskan. Di bawah pengaruh cytostatics, secara aktif membagi sel-sel kanker mati, seseorang dapat hidup selama beberapa bulan lagi.

Obat-obatan narkotika digunakan pada tahap akhir untuk menghilangkan rasa sakit. Ini adalah bagian penting dari terapi pemeliharaan, karena ketika kanker berkembang, intensitas gejala nyeri meningkat.

Obat tradisional yang digunakan oleh pasien pada berbagai tahap kanker, tidak dapat menggantikan jenis pengobatan utama. Dalam beberapa kasus, mereka dapat digunakan sebagai tambahan untuk terapi formal.

Apa yang mempengaruhi kelangsungan hidup pada kanker pankreas?

Kelangsungan hidup adalah jumlah pasien, dinyatakan dalam persentase, bertahan hidup untuk periode waktu yang terkontrol (5, 10, 15 tahun) setelah verifikasi diagnosis. Dalam onkologi, tingkat kelangsungan hidup lima tahun digunakan. Indikatornya dihitung 4-5 tahun yang lalu. Tetapi dengan mempertimbangkan perkembangan obat selama ini, perkiraan saat ini mungkin lebih baik daripada statistik menunjukkan.

Kelangsungan hidup tergantung pada perawatan yang tepat waktu kepada dokter. Harapan hidup untuk kanker pankreas bervariasi rata-rata dari 1 hingga 1,5 tahun. Kualitasnya dapat ditingkatkan dengan menerapkan perawatan simtomatik dan penghilang rasa sakit berkualitas tinggi.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi hasil kanker:

1. Umur: kemunculan sel-sel atipikal menyebabkan lansia mengalami perubahan parenkim yang lebih luas dan parah.
2. Penyakit penyerta yang secara signifikan mengganggu kesehatan pasien.
3. Kekebalan: daya tahan tubuh yang tinggi meningkatkan waktu hidup.

Lokasi tumor di kelenjar

Kanker mempengaruhi semua bagian pankreas: kepala, tubuh, ekor. Kondisi pasien, waktu bertahan hidup, dan tingkat penyebaran metastasis tergantung pada lokasinya. Lesi yang paling sering dan parah adalah tumor kepala. Ini adalah 65% kasus dalam struktur kanker lesi pankreas. Dalam 10% tubuh terlibat dalam proses, sekitar 5-9% neoplasma berkembang di ekor, dalam 20% kanker mempengaruhi pankreas sepanjang seluruh panjangnya (lokasi multisentrik).

Tidak hanya kesejahteraan pasien, tetapi juga metode pengobatan yang memungkinkan, dan harapan hidup yang panjang tergantung pada lokasi tumor.

Dengan perkembangan neoplasma di kepala, kondisinya parah, tumor dapat dengan cepat bermetastasis ke organ yang paling jauh (paru-paru, otak). Tumor dengan lokasi seperti itu adalah yang paling agresif dan secara prognosis tidak menguntungkan. Jarang ditemukan - dalam struktur semua neoplasma ganas dari organ-organ sistem pencernaan, itu adalah 3-5%, tetapi ia didiagnosis pada tahap terbaru - 95%.

Karena bagian akhir dari saluran Wirsung dan choledoch melewati kepala, menghubungkan ke satu saluran ekskresi yang umum, mereka membentuk ampula umum yang membuka ke dalam lumen duodenum melalui papilla dari pemakan. Dengan perkembangan tumor, saluran ekskretoris dapat dikompresi, ini mempersulit aliran empedu dan jus pankreas dan mengarah pada perkembangan penyakit kuning obstruktif. Ini disertai dengan pewarnaan kulit yang cerah, kekuningan selaput lendir, sklera, gatal-gatal parah pada kulit karena sejumlah besar asam empedu, acholichny (kotoran berwarna), urin berwarna gelap. Jarang bisa meningkatkan gula darah. Hal ini disebabkan oleh lokasi dominan di kepala lobulus asinus, yang memproduksi jus dan enzim pankreas, dan sejumlah kecil pulau Langerhans, yang bertanggung jawab untuk sintesis hormon, termasuk insulin.

Dengan perkecambahan tumor di dinding usus kecil atau besar, gejala obstruksi usus berkembang. Neoplasma besar menekan koledocha, dan penyakit ini dapat dideteksi pada tahap awal: pasien mengajukan permohonan bantuan medis karena kondisinya memburuk secara signifikan. Dalam 90% kasus, perawatan bedah diterapkan.

Tumor tubuh dan ekor berkembang tanpa gejala, oleh karena itu, mereka mencapai ukuran besar dan memiliki waktu untuk menyebar sebelum dimulainya terapi.

Jika tumor ganas terletak terutama di tubuh pankreas, ia tumbuh ke dalam pleksus seliaka dan memanifestasikan gejala nyeri yang intens dengan lokalisasi di epigastrium dan daerah paraumbilikal, yang berkurang hanya pada posisi tengkurap dengan lutut ditarik ke perut.

Dengan lokalisasi fokus kanker di ekor, pulau-pulau Langerhans terpengaruh, yang terutama terletak di bagian pankreas. Pada 80% kasus kasih sayang pada bagian ekor, diabetes mellitus terjadi. Keluhan biasa berupa nyeri, manifestasi dispepsia mungkin tidak ada. Metastasis mempengaruhi limpa, melibatkan hati, kelenjar adrenalin kiri dan ginjal, kelenjar getah bening, batang pembuluh darah dan saraf. Karena sifat asimptomatik dari proses kanker di lokalisasi ini, tumor mencapai ukuran yang tidak dapat dioperasi, prognosisnya sangat tidak menguntungkan. Ketika eksisi tubuh dan ekor pankreas dengan kantong empedu dan limpa dengan kemoterapi simultan, harapan hidup tidak lebih dari satu tahun, dan kelangsungan hidup selama 5 tahun ke depan adalah 6-8%.

Tingkat keganasan (pada skala dari G1 ke G3 atau ke G4)

Diferensiasi sel menentukan tingkat keganasan tumor: semakin rendah, semakin besar perbedaan antara kanker patologis dan sel normal. Semua tumor secara konvensional dibagi menjadi 2 jenis:

• sangat berdiferensiasi - sel-sel sedikit berbeda dari struktur normal, perlahan-lahan membelah dan menembus ke organ lain;
• terdiferensiasi dengan buruk - sangat berbeda dari normal, agresif dan mampu melakukan pembagian dan distribusi tanpa batas. Ini termasuk tumor ganas pankreas.

Dalam perumusan diagnosis, indikator ini dilambangkan dengan huruf G dan memiliki 5 derajat:

1. Gx - derajat diferensiasi jaringan yang tidak terbatas.
2. G1 - sangat berbeda.
3. G2 rata-rata.
4. G3 - pendidikan dengan diferensiasi buruk.
5. G4 - tumor tidak berdiferensiasi - semua selnya mirip satu sama lain, diferensiasi sepenuhnya hilang (semua tanda dan fungsi sel organ tidak ada), mereka hanya dapat membelah dan tumbuh tanpa henti.

Kelengkapan pengangkatan tumor

Bergantung pada stadium dan ukuran neoplasma ganas, pertanyaan tentang pemindahannya diputuskan. Kemungkinan reseksi tumor dan skala operasi adalah indikator yang menentukan prognosis di masa depan.

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker yang bisa dioperasi

Ketika tumor diangkat, jumlah sel kanker berkurang, perkembangan proses melambat - ini meningkatkan prognosis.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk setiap tahap kanker pankreas adalah:

Tingkat kelangsungan hidup tumor yang tidak bisa dioperasi

Jika kanker terdeteksi pada tahap ketika operasi sudah tidak efektif, harapan hidup menjadi lebih pendek. Hanya perawatan paliatif yang diterapkan, termasuk kemoterapi dan radioterapi, obat penghilang rasa sakit. Mereka bertujuan menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kesejahteraan:

Bagaimana cara mati akibat kanker pankreas?

Dalam minggu-minggu terakhir dan hari-hari kehidupan, seorang pasien dengan tumor pankreas mengembangkan kegilaan terhadap cachexia. Pasien sangat kelelahan, tidak dapat bergerak secara mandiri dan bahkan duduk di tempat tidur. Ada perubahan parah dalam jiwa: pasien sangat depresi atau agresif terhadap orang lain.

Di hadapan metastasis jauh ke otak, gangguan bicara dan suara juga muncul, asimetri wajah muncul.

Dengan kekalahan sistem pernapasan, ketika metastasis terjadi di paru-paru, serangan batuk kering mengganggu berbicara dan disertai dengan hemoptisis, sesak napas saat istirahat, diperburuk oleh gerakan. Rasa dan indra penciuman berubah (di masa depan mereka akan hilang sepenuhnya), ketidakpedulian terhadap makanan muncul - pasien menolak untuk makan. Ada kemunduran yang tajam, karena parahnya kondisi, pasien tidak dapat mempertahankan dirinya sendiri, ada ketidakberdayaan total. Pasien dapat meninggal karena kegagalan organ multipel - hati, ginjal, dan jantung. Korban telah secara signifikan meningkatkan limpa dan hati yang menonjol, tanda-tanda asites. Prostat yang meninggal karena kanker memiliki tingkat kelelahan yang ekstrem karena keterlibatan hampir semua organ dan sistem dalam proses kanker.

Pencegahan terbaik kanker, serta cara untuk memperpanjang hidup, adalah gaya hidup sehat dan akses tepat waktu ke spesialis untuk setiap penurunan kesehatan.