Metformin untuk menurunkan berat badan: ulasan obat dan petunjuk terperinci untuk penggunaannya

• Diagnostik

Semakin banyak, obat-obatan yang digunakan untuk mengobati diabetes dan obesitas digunakan dalam memerangi obesitas. Mereka tidak ditunjuk jika Anda ingin kehilangan beberapa kilogram, tetapi sangat efektif ketika datang ke indeks massa tubuh lebih dari 28. Salah satu alat ini adalah Metformin untuk menurunkan berat badan, diproduksi dalam bentuk pil.

Esensi dari obat

Metformin adalah biguanide, obat tablet yang mengurangi gula darah. Ini digunakan dalam pengobatan diabetes tipe II. Praktis aman untuk kesehatan, efek sampingnya minimal dan sangat jarang. Mengurangi angka kematian penderita diabetes dari penyakit kardiovaskular. Ini adalah obat yang paling penting, menurut WHO.

Melalui halaman sejarah. Penemuan metformin sebagai zat terpisah terjadi kembali pada tahun 1922, tetapi sifat-sifat menguntungkannya ditemukan jauh kemudian. Sebagai agen antidiabetes, ia memasuki pasar hanya pada tahun 1958. Nama depannya adalah Glucophage (perusahaan Amerika Bristol-Myers Squibb dilisensikan untuk dijual).

Aksi pada tubuh

Metformin bukan pembakar lemak. Mekanisme kerjanya hanya karena penciptaan kondisi yang cocok untuk menghilangkan timbunan lemak.

Obat itu bekerja sebagai berikut:

• menurunkan gula darah;
• menghambat pembentukan bahan bakar karbohidrat dari makanan yang disediakan;
• menurunkan persentase karbohidrat yang dapat dicerna;
• mengurangi produksi insulin, yang mengarah pada penurunan nafsu makan.

Pada saat yang sama Anda perlu tahu bahwa sendirian dia tidak dapat berkontribusi untuk menurunkan berat badan, untuk ini Anda harus mengubah diet makanannya. Obat ini hanya bekerja dengan latar belakang diet yang menyediakan defisit energi karena penolakan lengkap terhadap karbohidrat apa pun (bahkan yang sederhana). Hanya dalam kondisi seperti itu tubuh akan mulai membakar bukan massa otot, tetapi lemak subkutan.

Ini menarik. Awalnya, metformin dipraktikkan sebagai obat untuk... flu.

Indikasi dan kontraindikasi

Karena obat ini adalah obat lengkap, penerimaannya melibatkan resep dokter dan penjualan di apotek dengan resep sesuai dengan indikasi dan kontraindikasi. Dalam praktiknya, karena zat ini memiliki risiko efek samping yang minimal, maka zat ini tersedia secara komersial.

• diabetes gestasional;
• penyakit hati berlemak non-alkohol;
• obesitas;
• pradiabetes;
• pubertas prematur;
• risiko kanker pankreas;
• diabetes tipe II;
• sindrom ovarium polikistik (sering menyebabkan kelebihan berat badan).

• alkoholisme;
• kehamilan;
• usia hingga 15 dan lebih dari 60 tahun;
• gangren;
• koma hiperglikemik;
• hipersensitivitas;
• diet hipokorisik;
• hipoksia;
• dehidrasi;
• penyakit pada ginjal, paru-paru, hati;
• infeksi;
• ketoasidosis;
• asidosis laktat dan risiko perkembangannya;
• laktasi;
• demam;
• infark miokard akut;
• Studi radiografi dengan pengenalan yodium untuk kontras;
• risiko mengembangkan asidosis laktat;
• gagal jantung;
• kerja fisik yang berat.

Pastikan untuk mempertimbangkan kontraindikasi dan indikasi untuk penggunaan alat ini. Ini tidak hanya akan melindungi Anda dari efek yang tidak diinginkan dan efek samping yang tidak menyenangkan. Pertama-tama, itu akan berkontribusi untuk mencapai hasil maksimal dalam menurunkan berat badan.

Nama lain Dalam sumber yang berbeda, Anda dapat menemukan nama obat yang berbeda: Metformin, Glucophage ATX, Glucophage, Dimethylbiguanide, Metformin hidroklorida.

Pro dan kontra

Berencana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, tetapi ragu keefektifannya? Lebih baik mengevaluasi terlebih dahulu semua pro dan kontra dari obat tersebut. Ini akan membuat keputusan akhir, menimbang semua pro dan kontra.

• aman untuk kesehatan;
• terjangkau;
• tersedia secara bebas (dijual di apotek tanpa resep);
• lulus berbagai tes, memiliki banyak sertifikat;
• efektif melawan diet dan olahraga bebas karbohidrat;
• meningkatkan kondisi pada banyak penyakit;
• risiko efek samping minimal;
• kurangnya komplikasi;
• dapat dikombinasikan dengan obat lain untuk menurunkan berat badan, sambil mengkonsumsi suplemen pembakaran lemak.

• tidak efektif tanpa diet;
• daftar panjang kontraindikasi;
• tujuan yang dimaksudkan bukan pengobatan obesitas, tetapi diabetes mellitus;
• penggunaan pil yang berkepanjangan bersifat adiktif, sehingga obat tersebut kehilangan sifat menguntungkannya.

Meskipun banyak umpan balik positif tentang Metformin, pastikan untuk memperhatikan kekurangannya. Ini akan menghindari frustrasi yang tidak perlu dan mengevaluasi kekuatan mereka sendiri.

Persiapan

Di pasar farmasi modern, berbagai obat diproduksi, bahan aktifnya adalah metformin. Anda harus memilih obat dengan jumlah minimum bahan tambahan.

1. Canon. 1.000 mg. 30 tablet. Produksi Kanonfarm. Rusia $ 1,4- $ 3,2.
2. Zanza. 500 mg. Zanza. Italia $ 2.1.
3. Zentiva (Zentiva). 500 mg. 60 tablet. Zentiva. Republik Ceko $ 2,4.
4. Metformin Stada. 850 mg. 180 kapsul. Stada. Rusia $ 23,5
5. Teva. 500, 850, 1.000 mg. 30 dan 60 tablet. Teva. Israel Sekitar $ 2 untuk 30 buah.
6. Tablet Metformin. 500, 1.000 mg. 60 tablet. Actavis. Islandia. $ 19,2
7. Richter 500, 850 mg. 60 tablet. Gedeon Richter Ltd. Hongaria $ 2,9.

Sulit untuk mengatakan Metformin mana yang lebih baik. Volume 500 mg direkomendasikan bagi mereka yang perlu menurunkan berat badan hingga 10 kg, 850 mg - dari 10 hingga 15 kg, 1000 mg - lebih dari 15 kg. Banyak umpan balik positif mengumpulkan obat Israel dari perusahaan Teva. Obat premium dari perusahaan Islandia, Actavis, mahal, tetapi tidak ada keunggulan khusus dibandingkan analog lainnya.

Instruksi untuk digunakan

Sangat penting untuk mempelajari informasi - cara minum obat ini untuk menurunkan berat badan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.

Informasi ini berisi petunjuk terperinci untuk digunakan, dilampirkan pada setiap obat:

• dosis tunggal optimal adalah 500 mg (satu kapsul);
• angka hariannya adalah 1.500 mg, mis., tiga kali sehari (tiga tablet 500 mg);
• di berbagai sumber terdapat informasi yang saling bertentangan mengenai kapan tepatnya meminum Metformin untuk menurunkan berat badan - sebelum atau sesudah makan, tetapi petunjuknya dengan jelas menyatakan bahwa itu SEBELUMNYA;
• perkiraan skema penurunan berat badan: minum 3 tablet 500 mg selama 3 minggu, kemudian istirahat 1-2 bulan dan ulangi obat;
• metode kedua pemberian: 2 kapsul dengan volume 850 mg di pagi dan sore hari (semalam), durasi kursus adalah sama.

Minum obat selama lebih dari 3 minggu tidak masuk akal karena dua alasan. Pertama, setelah periode ini, ia kehilangan efektivitasnya. Kedua, hidup tanpa karbohidrat untuk waktu yang lama sangat tidak sehat. Ketiga, ada informasi bahwa tubuh dapat membiasakan diri dengan pil dan berhenti menanggapinya.

1. Saat menggunakan Metformin, Anda harus terus memantau kondisi ginjal.
2. Sebelum menurunkan berat badan, lebih baik melewati analisis untuk mendeteksi laktat dalam plasma.
3. Latihan anaerob akan mencapai hasil yang lebih baik dalam menurunkan berat badan.

Jika Anda benar-benar mengikuti semua yang tertulis dalam petunjuk penggunaan Metformin, maka penurunan berat badan akan cepat dan mudah. Tetapi jika dosisnya terlampaui (banyak yang percaya bahwa semakin banyak semakin baik), maka ada risiko mengalami semua efek samping dan merusak hasil akhir dari keseluruhan kursus.

Kekuasaan

Selain instruksi dasar dengan penjelasan rinci tentang dosis dan pola penggunaan pil, para ahli memberikan sejumlah rekomendasi yang bermanfaat. Mereka ditujukan untuk mencapai hasil terbaik dalam menurunkan berat badan, dan bukan dalam pengobatan diabetes.

Seperti disebutkan di atas, ketika mengambil Metformin, diet khusus adalah penting. Anda tidak akan menemukan kekuatan keinginan untuk membatasi diet Anda tanpa makanan karbohidrat - Anda bahkan tidak bisa mendapatkan pil ini, karena Anda tidak akan mendapatkan efek apa pun dari mereka.

Coba pelajari kebiasaan makan apa yang harus diubah:

1. Pertimbangkan hidangan kalori. Semakin kecil semakin baik.
2. Jangan mentolerir perasaan lapar. Ratakan dengan kacang atau buah.
3. Amati mode minum dalam 1,5 liter air per hari.
4. Diet bebas karbohidrat menunjukkan fraksional, lima kali sehari.
5. Terakhir kali Anda bisa makan 4 jam sebelum tidur.
6. Produk dapat dimasak, direbus, dipanggang, dipanggang atau dikukus, tetapi tidak digoreng.
7. Lebih baik bagi pria untuk bersandar pada daging, bagi wanita - pada buah-buahan, sayuran, beri.

Daftar produk yang diizinkan dan dilarang

Sekarang Anda dapat menemukan banyak menu pilihan karbohidrat dan diet rendah karbohidrat, di mana asupan kapsul akan berkontribusi terhadap penurunan berat badan maksimum.

Menu sampel

Efek samping

Terlepas dari kenyataan bahwa kehilangan berat badan dengan pil-pil ini dinyatakan sepenuhnya aman untuk kesehatan, masih ada risiko efek samping. Namun, menurut penelitian dan ulasan, mereka sangat langka, dan itupun hanya pada awal saja penurunan berat badan, dan setelah 2-3 hari berlalu secara mandiri.

Yang paling sering adalah:

• alergi ruam kulit;
• sakit kepala - paroksismal dan cepat berlalu;
• diare didiagnosis jika Anda tidak mengikuti diet dan terus mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar;
• gangguan pencernaan: rasa logam di mulut, kolik usus, kehilangan nafsu makan, muntah;
• asidosis laktat - akumulasi asam laktat dalam tubuh (komplikasi paling berbahaya);
• anemia megaloblastik;
• peningkatan pembentukan gas tidak mengancam, jika kita mengecualikan dari karbohidrat diet;
• mengurangi kadar testosteron pada pria;
• kram perut;
• mual adalah gejala overdosis obat.

Dalam kebanyakan kasus, kehilangan berat badan harus disalahkan atas manifestasi efek samping. Jika Anda memperlakukan obat ini sebagai suplemen makanan normal untuk menurunkan berat badan (di mana Anda tidak dapat mengikuti diet, tidak harus mematuhi dosis yang disarankan), konsekuensi yang tidak menyenangkan seperti itu tidak dapat dihindari.

Analog

Metformin dalam komposisinya mengandung banyak obat. Dan semuanya bisa digunakan untuk menurunkan berat badan:

• Bagomet;
• Glycone;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metthogamma;
• Novorforin;
• Siofor;
• Sofamet;
• Formetin.

Apa yang lebih baik untuk menurunkan berat badan...

• ... Metformin atau Siofor?

Di Siofor, daftar kontraindikasi lebih panjang daripada Metformin. Dia lebih mahal. Berbeda dengan kualitas Jerman: pabriknya - Berlin-Chemie AG (Jerman). Dalam komposisi ada bahan tambahan. Pilihan spesialis - Metformin.

• ... Metformin atau Glucophage?

Glucophage memiliki lebih banyak efek samping dan jauh lebih umum. Harga obat ini beberapa kali lebih tinggi. Namun perjalanan menurunkan berat badan dengannya bisa diperpanjang hingga 2 bulan. Rekomendasi spesialis: mulai menurunkan berat badan dengan Metformin, dan tanpa adanya efek pergi ke Glucophage.

Jika Anda tertarik pada Metformin sebagai cara untuk menurunkan berat badan, pastikan untuk mengevaluasi kekuatan Anda sendiri sebelum tahap ini. Ya, tidak akan ada bahaya bagi kesehatan dari pil-pil ini. Tetapi dengan tidak adanya diet dan efek yang sesuai, Anda tidak dapat melihatnya - buang waktu dan uang Anda. Itu hanya tergantung pada Anda berapa kg Anda bisa kehilangan dengan obat unik ini.

Obat lain yang berkontribusi pada perang melawan kelebihan berat badan:

Bagaimana metformin pada tubuh manusia? Efek samping dan kontraindikasi

Bahan ini menjelaskan mekanisme aksi metformin, obat hipoglikemik oral populer yang diresepkan untuk pengobatan diabetes tipe 2, serta orang yang kelebihan berat badan dan obesitas. Metformin mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan komplikasi diabetes mellitus, membantu tubuh meningkatkan sensitivitas insulin.

Meskipun populer, efek metformin pada tubuh manusia tidak sepenuhnya dipahami. Metformin juga disebut "buku terlaris, bukan membaca sampai akhir." Berbagai penelitian sedang dilakukan secara aktif hingga hari ini, dan para ilmuwan sedang menemukan aspek baru dari obat ini, mengungkapkan sifat menguntungkan dan efek samping tambahan.

Diketahui bahwa Organisasi Kesehatan Dunia mengakui metformin sebagai salah satu obat yang paling efektif dan aman yang digunakan dalam sistem perawatan kesehatan.

Di sisi lain, meskipun Metformin ditemukan kembali pada tahun 1922, baru pada tahun 1995 digunakan di Amerika Serikat. Dan di Jerman, metformin masih bukan obat resep dan dokter Jerman tidak meresepkannya.

Mekanisme kerja metformin

Metformin mengaktifkan sekresi enzim hati AMP-activated protein kinase (AMPK), yang bertanggung jawab untuk metabolisme glukosa dan lemak. Aktivasi AMPA diperlukan untuk efek penghambatan metformin pada glukoneogenesis di hati.

Selain menekan proses glukoneogenesis di hati, metformin meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, meningkatkan penyerapan glukosa perifer, meningkatkan oksidasi asam lemak, sekaligus mengurangi penyerapan glukosa dari saluran pencernaan.

Lebih sederhana, setelah makanan tinggi karbohidrat masuk ke dalam tubuh, insulin pankreas mulai dikeluarkan untuk menjaga kadar gula darah dalam kisaran normal. Karbohidrat yang terkandung dalam makanan dicerna dalam usus dan diubah menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah. Dengan insulin, itu dikirim ke sel dan menjadi tersedia untuk energi.

Hati dan otot memiliki kemampuan untuk menyimpan kelebihan glukosa, dan juga mudah untuk melepaskannya ke dalam aliran darah jika perlu (misalnya, selama hipoglikemia, selama aktivitas fisik). Selain itu, hati dapat menyimpan glukosa dari nutrisi lain, misalnya, dari lemak dan asam amino (bahan penyusun protein).

Efek paling penting dari metformin adalah penghambatan (penindasan) produksi glukosa oleh hati, yang merupakan karakteristik diabetes tipe 2.

Efek lain dari obat ini dinyatakan dalam menunda penyerapan glukosa dalam usus, yang memungkinkan untuk mendapatkan kadar glukosa yang lebih rendah dalam darah setelah makan (kadar gula darah postprandial), serta untuk meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin (sel target mulai merespon lebih cepat terhadap insulin diekskresikan oleh pengambilan glukosa).

Pernyataan Dr. R. Bernstein tentang metformin: “Menggunakan metformin memiliki beberapa sifat positif tambahan - metformin mengurangi insiden kanker dan menekan hormon ghrelin, sehingga mengurangi kecenderungan makan berlebihan. Namun, dalam pengalaman saya, tidak semua analog metformin sama efektifnya. Saya selalu meresepkan Glucophage, meskipun itu agak lebih mahal daripada rekan-rekannya ”(Diabetes Soluton, edisi 4. Halaman 249).

Seberapa cepat metformin bekerja?

Setelah pemberian oral, tablet Metformin diserap dalam saluran pencernaan. Tindakan zat aktif dimulai 2,5 jam setelah konsumsi dan setelah 9-12 jam diekskresikan oleh ginjal. Metformin dapat menumpuk di hati, ginjal, dan jaringan otot.

Dosis

Pada awal terapi, metformin biasanya diresepkan dua hingga tiga kali sehari sebelum atau sesudah makan 500-850 mg. Setelah 10-15 hari, efektivitas aksinya pada kadar gula darah dinilai dan, jika perlu, dosis obat ditingkatkan di bawah pengawasan dokter. Dosis metformin dapat ditingkatkan menjadi 3000 mg. per hari, dibagi menjadi 3 dosis setara.

Jika kadar gula darah tidak turun menjadi normal, maka pertanyaan tentang penunjukan terapi kombinasi dipertimbangkan. Produk kombinasi metformin tersedia di pasar Rusia dan Ukraina dan meliputi: Pioglitazon, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin, dan Glibenclamide. Mungkin juga penunjukan pengobatan insulin gabungan.

Metformin kerja panjang dan analognya

Untuk menghilangkan gangguan pencernaan dan meningkatkan kualitas hidup pasien, di Perancis, metformin dikembangkan untuk tindakan yang berkepanjangan. Glyukofazh Long - obat dengan penyerapan zat aktif yang lambat, yang dapat dikonsumsi hanya 1 kali sehari. Prosedur ini mencegah terjadinya konsentrasi puncak metformin dalam darah, memiliki efek menguntungkan pada tolerabilitas metformin dan mengurangi terjadinya masalah dengan pencernaan.

Penyerapan metformin yang berkepanjangan terjadi di saluran pencernaan bagian atas. Para ilmuwan telah mengembangkan sistem difusi gel GelShield ("gel di dalam gel"), yang membantu metformin secara bertahap dan merata dilepaskan dari bentuk tablet.

Analog Metformin

Obat aslinya adalah Glyukofazh Prancis. Ada banyak analog (generik) metformin. Ini termasuk obat Rusia Gliformin, Novoformin, Formetin dan Metformin-Richter, Metfohamma dan Siofor Jerman, pliva Formin Kroasia, Bagomet Argentina, Metformin-Teva Israel, Metformin-Teva Slovakia, Metformin Zentiva Slovakia.

Analog metformin aksi panjang dan biayanya

Efek samping dari metformin

• Cukup sering (dalam lebih dari 10% kasus) masalah dengan saluran pencernaan (muntah, mual, diare, kembung, sakit perut) terjadi. Dalam kasus seperti itu, metformin harus dikonsumsi bersamaan dengan makan untuk mengurangi iritasi saluran pencernaan. Pada gangguan pencernaan akut, metformin harus dihentikan.
• Penurunan gula darah yang kuat (hipoglikemia) dapat terjadi setelah asupan alkohol berlebihan selama terapi dengan metformin (alkohol itu sendiri menurunkan kadar gula darah).
• Kekurangan vitamin B12 diamati pada sekitar 5% dari semua orang yang menggunakan metformin, yaitu sekitar dua kali lebih tinggi dari normal. Risiko kekurangan vitamin B12 meningkat dengan penggunaan obat yang berkepanjangan - pada 30% pasien yang menggunakan Metformin selama 10-12 tahun, ada beberapa tingkat kekurangan vitamin ini. Karena itu, asupan tambahan vitamin B12 direkomendasikan.
• Berubah dalam rasa.
• Dengan penggunaan jangka panjang, serta ketika mengambil obat, bersama dengan dosis besar alkohol, mungkin ada tingkat asam laktat yang tinggi dalam darah (asidosis laktat).

Asidosis laktat dan metformin

Asidosis laktat (laktisidemia, koma laktat, asidosis laktat, asidosis laktat) adalah penyakit yang jarang tetapi sangat berbahaya, seringkali berakibat fatal. Tubuh diasamkan dengan asam laktat, mekanisme pemanfaatan laktat oleh hati dan otot diblokir. Setengah dari kasus asidosis laktik parah terjadi pada pasien dengan diabetes tipe 2.

Risiko asidosis laktat meningkat dengan kombinasi asupan metformin dengan alkohol dalam jumlah besar. Itu sebabnya mengambil metformin dikontraindikasikan pada pasien dengan alkoholisme.

Pasien yang menggunakan metformin atau analognya diperbolehkan minum alkohol dalam jumlah sedang dengan makanan yang mengandung karbohidrat jarang.

Pada risiko mengembangkan asidosis laktat adalah pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal. Ada juga risiko untuk penyakit di mana ada hipoksia jaringan (gagal jantung, emboli paru, serangan jantung, keadaan syok).

Kontraindikasi

Metformin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Dengan defisiensi insulin absolut - dengan diabetes mellitus tipe 1, ketoasidosis diabetikum atau koma diabetik, metformin benar-benar tidak dapat diterima (dikontraindikasikan).
• Pada penyakit ginjal yang parah (nefritis akut, nefrosklerosis) dan gagal ginjal.
• Ketika gagal hati.
• Ketika kecanduan alkohol, karena Alkohol memicu pengasaman tubuh dengan asam laktat, sehingga ada risiko asidosis laktat.
• Dengan gagal jantung yang tidak stabil, infark miokard, jantung (syok kardiogenik).
• Dengan infeksi parah pada tubuh.
• Jika Anda mencurigai adanya emfisema pada pasien meningkatkan risiko asidosis laktat.
• Sebelum operasi, di mana anestesi atau anestesi direncanakan, sebelum pemeriksaan medis dengan injeksi agen kontras intravaskular melalui darah, metformin harus dihentikan 24-48 jam sebelum dimulainya pengobatan karena risiko mengembangkan asidosis darah.

Bagaimana metformin mempengaruhi hati dan ginjal?

Metformin dapat memiliki efek samping pada hati dan ginjal, sehingga dilarang untuk mengambilnya pada pasien dengan penyakit kronis (dengan gagal ginjal kronis, hepatitis, sirosis, dll.).

Metformin harus dihindari pada pasien dengan sirosis hati aksi obat terjadi langsung di hati dan dapat menyebabkan perubahan di dalamnya atau menyebabkan hipoglikemia berat, menghalangi sintesis glukoneogenesis. Mungkin pembentukan obesitas hati.

Namun, dalam beberapa kasus, metformin memiliki efek positif pada penyakit hati, sehingga kondisi hati saat mengambil obat ini harus dimonitor dengan hati-hati.

Pada hepatitis kronis, metformin harus ditinggalkan penyakit hati dapat memburuk. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan terapi insulin, karena insulin masuk langsung ke dalam darah, melewati hati, atau meresepkan pengobatan dengan sulfonilurea.

Tidak ada efek samping metformin pada hati yang sehat.

Anda dapat membaca lebih lanjut di situs web kami tentang penggunaan metformin untuk penyakit ginjal.

Bagaimana tindakan metformin pada wanita hamil dengan diabetes gestasional?

Pengangkatan metformin untuk wanita hamil bukan merupakan kontraindikasi absolut, diabetes gestasional tanpa kompensasi jauh lebih berbahaya bagi anak. Namun, insulin lebih sering diresepkan untuk pengobatan diabetes gestasional. Hal ini dijelaskan oleh hasil penelitian yang kontroversial tentang efek metformin pada pasien hamil.

Salah satu penelitian yang dilakukan di Amerika Serikat menunjukkan bahwa metformin aman selama kehamilan. Wanita dengan diabetes gestasional yang menggunakan Metformin memiliki kenaikan berat badan lebih rendah selama kehamilan dibandingkan pasien insulin. Anak-anak yang lahir dari wanita yang menerima metformin memiliki peningkatan lemak visceral yang lebih kecil, yang membuat mereka kurang rentan terhadap resistensi insulin di masa kehidupan selanjutnya.

Dalam percobaan hewan, tidak ada efek buruk dari metformin pada perkembangan janin janin yang diamati.

Meskipun demikian, di beberapa negara, metformin tidak dianjurkan untuk wanita hamil. Sebagai contoh, di Jerman, resep obat ini selama kehamilan dan diabetes gestasional secara resmi dilarang, dan pasien yang ingin meminumnya mengambil semua risiko dan membayar sendiri. Menurut dokter Jerman, metformin dapat memiliki efek berbahaya pada janin dan membentuk kecenderungannya terhadap resistensi insulin.

Ketika laktasi harus meninggalkan metformin, karena dia masuk ke ASI. Menyusui dengan metformin harus dihentikan.

Bagaimana metformin pada ovarium?

Metformin paling umum digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2, tetapi juga diresepkan untuk sindrom ovarium polikistik (PCOS) karena keterkaitan antara penyakit-penyakit ini, karena sindrom ovarium polikistik sering dikaitkan dengan resistensi insulin.

Studi klinis selesai pada 2006-2007 menyimpulkan bahwa kemanjuran metformin pada penyakit ovarium polikistik tidak lebih baik daripada plasebo, dan bahwa metformin dalam kombinasi dengan clomiphene tidak lebih baik daripada hanya menerima clomiphene.

Di Inggris, meresepkan metformin sebagai pengobatan lini pertama untuk sindrom ovarium polikistik tidak dianjurkan. Sebagai rekomendasi, clomiphene diindikasikan dan kebutuhan untuk perubahan gaya hidup ditekankan, terlepas dari terapi obat.

Metformin untuk infertilitas wanita

Sejumlah studi klinis telah menunjukkan efektivitas metformin dalam infertilitas, bersama dengan clomiphene. Metformin harus digunakan sebagai obat lini kedua jika pengobatan dengan clomiphene terbukti tidak efektif.

Studi lain merekomendasikan bahwa Metformin diresepkan tanpa syarat sebagai pilihan pengobatan utama, karena ia memiliki efek positif tidak hanya pada anovulasi, tetapi juga pada resistensi insulin, hirsutisme dan obesitas, yang sering diamati pada PCOS.

Prediabet dan metformin

Metformin dapat diberikan pada pra-diabetes (orang-orang yang berisiko terkena diabetes tipe 2), yang mengurangi kemungkinan mereka terkena penyakit ini, walaupun olah raga yang intens dan diet yang dibatasi karbohidrat jauh lebih disukai untuk tujuan ini.

Di Amerika Serikat, sebuah penelitian dilakukan, yang menurutnya satu kelompok subjek diberikan metformin, sementara yang lain masuk untuk olahraga dan mengikuti diet. Akibatnya, pada kelompok gaya hidup sehat, kejadian diabetes 31% lebih rendah dibandingkan pradiabetik yang menggunakan metformin.

Berikut adalah apa yang mereka tulis tentang prediabet dan metformin dalam satu ulasan ilmiah yang dipublikasikan di PubMed, database publikasi medis dan biologi berbahasa Inggris (PMC4498279):

"Orang dengan kadar gula darah tinggi yang tidak menderita diabetes berisiko terkena diabetes tipe 2, yang disebut" prediabetes. "Istilah prediabetes biasanya berlaku untuk batas glukosa plasma puasa (gangguan glukosa puasa) dan / atau glukosa plasma, diberikan 2 jam setelah tes toleransi glukosa oral dengan 75 g gula (toleransi glukosa terganggu). Di AS, bahkan tingkat batas atas dari hemoglobin terglikasi (HbA1c) mulai dianggap sebagai pra-diabetes.
Orang dengan pra-diabetes memiliki peningkatan risiko kerusakan mikrovaskular dan pengembangan komplikasi makrovaskular, mirip dengan komplikasi jangka panjang diabetes. Menangguhkan atau membalikkan perkembangan penurunan sensitivitas insulin dan gangguan fungsi sel β adalah kunci untuk mencapai pencegahan diabetes tipe 2.

Banyak langkah yang ditujukan untuk menurunkan berat badan telah dikembangkan: pengobatan farmakologis (metformin, tiazolidinediones, acarbose, suntikan insulin basal dan obat penurun berat badan), serta operasi bariatrik. Langkah-langkah ini bertujuan mengurangi risiko diabetes tipe 2 pada orang dengan pra-diabetes, meskipun hasil positif tidak selalu tercapai.

Metformin meningkatkan aksi insulin dalam hati dan otot rangka, dan efektivitasnya dalam menunda atau mencegah timbulnya diabetes telah terbukti dalam berbagai penelitian acak besar yang terencana,

termasuk program pencegahan diabetes. Dekade penggunaan klinis telah menunjukkan bahwa metformin pada umumnya ditoleransi dengan baik dan aman. "

Bisakah saya mengonsumsi Metformin untuk menurunkan berat badan? Hasil penelitian

Menurut penelitian, metformin dapat membantu beberapa orang menurunkan berat badan. Namun, masih belum jelas bagaimana metformin menyebabkan penurunan berat badan.

Satu teori adalah bahwa metformin mengurangi nafsu makan, itulah sebabnya penurunan berat badan terjadi. Terlepas dari kenyataan bahwa Metformin membantu menurunkan berat badan, obat ini tidak secara langsung dimaksudkan untuk tujuan ini.

Menurut sebuah studi jangka panjang acak (lihat: PubMed, PMCID: PMC3308305), penurunan berat badan karena menggunakan metformin cenderung terjadi secara bertahap, selama satu hingga dua tahun. Jumlah kilogram yang dijatuhkan juga bervariasi di antara orang-orang yang berbeda dan dikaitkan dengan banyak faktor lain - konstitusi tubuh, jumlah kalori yang dikonsumsi setiap hari, dan gaya hidup. Menurut penelitian, subjek rata-rata kehilangan 1,8 hingga 3,1 kg setelah dua tahun atau lebih menggunakan metformin. Jika Anda membandingkan dengan metode lain untuk menurunkan berat badan (diet rendah karbohidrat, aktivitas fisik tinggi, kelaparan), maka ini lebih dari hasil yang sederhana.

Pengobatan tanpa pikiran tanpa memperhatikan aspek lain dari gaya hidup sehat tidak menyebabkan penurunan berat badan. Orang yang mengikuti diet sehat dan berolahraga dengan mengonsumsi metformin cenderung menurunkan berat badan lebih banyak. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa metformin meningkatkan laju pembakaran kalori selama berolahraga. Jika Anda tidak berolahraga, maka Anda mungkin tidak akan mendapatkan keuntungan ini.

Selain itu, penurunan berat badan akan terus berlanjut selama Anda minum obat. Ini berarti bahwa jika Anda berhenti minum metformin, ada banyak peluang untuk kembali ke berat semula. Dan bahkan ketika Anda masih menggunakan obat, Anda dapat perlahan-lahan mulai menambah berat badan. Dengan kata lain, metformin bukanlah "pil ajaib" untuk menurunkan berat badan, bertentangan dengan harapan sebagian orang. Baca lebih lanjut tentang ini dalam materi kami: Penerapan metformin untuk menurunkan berat badan: ulasan, penelitian, instruksi

Apakah metformin diresepkan untuk anak-anak?

Penerimaan metformin oleh anak-anak dan remaja yang lebih tua dari sepuluh tahun diperbolehkan - ini telah diverifikasi oleh berbagai studi klinis. Mereka tidak mengungkapkan efek samping spesifik apa pun yang terkait dengan perkembangan anak, tetapi perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Kesimpulan

• Metformin mengurangi produksi glukosa di hati (glukoneogenesis) dan meningkatkan sensitivitas jaringan tubuh terhadap insulin.
• Terlepas dari daya jual obat yang tinggi di dunia, mekanisme kerjanya tidak sepenuhnya dipahami, dan banyak penelitian saling bertentangan.
• Penerimaan metformin pada lebih dari 10% kasus menyebabkan masalah usus. Untuk mengatasi masalah ini, metformin kerja panjang dikembangkan (aslinya adalah Long Glucophage), yang memperlambat penyerapan zat aktif dan membuatnya lebih lembut di perut.
• Metformin tidak boleh dikonsumsi untuk penyakit hati yang parah (hepatitis kronis, sirosis) dan ginjal (gagal ginjal kronis, nefritis akut).
• Dalam kombinasi dengan alkohol, metformin dapat menyebabkan asidosis laktat penyakit yang mematikan, sehingga sangat dilarang bagi pecandu alkohol untuk meminumnya ketika minum alkohol dalam jumlah besar.
• Pemberian metformin jangka panjang menyebabkan kekurangan vitamin B12, jadi disarankan untuk mengonsumsi suplemen vitamin ini sebagai tambahan.
• Pemberian metformin tidak dianjurkan selama kehamilan dan diabetes gestasional, juga selama menyusui menembus susu.
• Metformin bukan "pil ajaib" untuk menurunkan berat badan. Kehilangan berat badan lebih baik dengan diet sehat (termasuk pembatasan karbohidrat), bersama dengan aktivitas fisik.

Sumber:

1. Petunina N.A., Kuzina I.A. Analog dari aksi berkepanjangan metformin // dokter yang hadir. 2012. №3.
2. Apakah metformin menyebabkan asidosis laktat? / Cochrane Systematic Review: Fundamentals // Berita Medis dan Farmasi. 2011. №11-12.
3. Keamanan jangka panjang, tolerabilitas dan penurunan berat badan terkait dengan penggunaan metformin dalam pencegahan diabetes mellitus (studi) / Keselamatan Jangka Panjang, Tolerabilitas, dan Perawatan Diabetes. 2012 Apr; 35 (4): 731-737. PMCID: PMC3308305.

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.

Metformin dalam intensifikasi pengobatan diabetes mellitus tipe dua

Metformin adalah standar emas yang diperlukan pada semua tahap intensifikasi pengobatan diabetes tipe 2. Terlepas dari semua persamaan dan perbedaan dalam rekomendasinya, selama beberapa dekade ia secara radikal mengubah pendekatan pada pengobatan diabetes tipe 2.

Di pasar farmasi saat ini, ada sekitar 10 kelas obat yang dirancang untuk mengendalikan diabetes tipe 2, tetapi Metformin, sebagai yang paling banyak dipelajari dan banyak digunakan pada semua tahap penyakit, belum kehilangan posisi terdepan.

Ini adalah satu-satunya obat yang diakui berhasil dalam monoterapi, intensifikasi lebih lanjut juga bukan tanpa partisipasinya. Apa yang pantas untuk popularitas seperti itu?

Metformin adalah obat yang hemat biaya dengan basis bukti kuat: jika Anda mencari di database Pubmed selama dekade terakhir, Anda dapat menemukan ribuan artikel yang sangat mengevaluasi kemampuan Metformin untuk mencegah dan mengobati diabetes tipe 2, efek antitumor dan kardioprotektifnya.

Studi klinis telah mengungkapkan bahwa penggunaan teratur Metformin mengurangi sepertiga dari total kematian, kematian akibat infark miokard dan komplikasi diabetes, meningkatkan kelangsungan hidup pasien kanker dan mengurangi risiko kanker payudara pada penderita diabetes. Selain itu, obat ini memancarkan efek membatasi asupan kalori - cara yang paling dapat diandalkan untuk memperpanjang hidup.

Pelindung Metformin

Apa yang ada di balik efek terapeutiknya?

1. Obat meningkatkan sensitivitas insulin;
2. Kemudahan kontrol glikemik;
3. Tingkat fibrinolisis membaik;
4. Mikrosirkulasi di jaringan perifer diaktifkan;
5. Disfungsi endotel menurun;
6. Terhadap latar belakang metformin, hiperglikemia berkurang;
7. Pembentukan produk akhir glikasi berkurang;
8. Kepadatan gumpalan darah berkurang;
9. Menetralkan stres oksidatif;
10. Efek positif pada atherogenesis dan dislipidemia.

Obat ini mengurangi risiko kejadian kardiovaskular pada penderita diabetes dengan jenis penyakit kedua, dan efek memori metabolik memungkinkan Anda menyimpan hasil yang dicapai untuk waktu yang lama.

Pengobatan dengan Metformin dan turunannya memberikan pengurangan glikemia yang signifikan.

Dibandingkan dengan analog dan obat-obatan alternatif, Metformin memiliki efek netral pada berat badan dan bahkan berkontribusi terhadap penurunannya.

Sebuah penelitian Cina 5 tahun retrospektif, di mana 6800 penderita diabetes mengambil bagian dengan jenis penyakit kedua tanpa patologi kardiovaskular dalam sejarah, menunjukkan bahwa dalam kelompok di mana peserta percobaan mengambil metformin selain modifikasi gaya hidup, tingkat kematian adalah 7,5 kasus per 1000 orang / tahun (selama 62,5 bulan).

Profesor E. Malysheva menceritakan tentang kemungkinan Metformin di video:

Produk dan nama dagang serupa

Bisnis obat adalah salah satu yang paling menguntungkan, dan hanya perusahaan malas yang tidak memproduksi obat-obatan dengan bahan aktif metformin. Saat ini, ada obat serupa dengan berbagai merek - dari yang bermerek hingga yang paling murah.

Obat asli memiliki nama internasional - metformin hidroklorida. Obat dari kelompok biogunides, di kelas obat ini, masih satu. Semua opsi lain yang kami temukan dalam rantai farmasi adalah nama dagang perusahaan yang menghasilkan metformin yang sama.

Ketika seorang terapis atau ahli endokrin memberikan resep istimewa kepada penderita diabetes, Metformin akan diindikasikan di sana.

Perusahaan mana yang akan menjadi obat tergantung pada kisaran outlet dan badan pengatur yang menandatangani dokumen otorisasi untuk penerapan jenis obat tertentu.

Misalnya, badan pemerintahan mengadakan perjanjian dengan perusahaan Akrihin. Akibatnya, apotek akan menawarkan Anda Gliformin (Metformin generik), dan bukan Glucophage (asli). Jadi menyalahkan dokter untuk fakta bahwa ia meresepkan pil "salah" tidak berguna - ini bukan kompetensinya. Pada formulir menunjukkan nama generik.

Sebelum obat baru masuk ke jaringan penjualan, dibutuhkan hingga 10 tahun. Selama ini, Metformin telah diteliti oleh satu perusahaan manufaktur farmasi yang memproduksi aslinya. Di masa depan, biasanya menjual paten untuk produksi obat kepada semua orang. Obat-obatan yang diproduksi oleh perusahaan-perusahaan ini disebut obat generik.

Asli berbeda dari mereka baik dalam kualitas dan harga, karena Metformin dipelajari secara tepat dalam komposisi di mana ia dipasarkan, termasuk komposisi shell dan pengisi lainnya. Generik diproduksi dengan bahan tambahan lain yang belum melewati penelitian bertahun-tahun, yang berarti bahwa mereka akan memiliki kemampuan yang lebih rendah.

Obat asli disebut Glucophage, dan diproduksi di Perancis. Metformin memiliki banyak analog, tetapi sebagian besar konsumen lebih suka:

• Siofor Jerman;
• Argentine Bagomet;
• Kroasia Formin Piva;
• Gliforminu domestik;
• Metfoogamme Jerman;
• Formetinou Rusia;
• Novoformin Domestik;
• Metformina Serbia;
• Rusia Metformin-Richter;
• Metformin-Teve Israel.

Ada banyak obat-obatan dengan akar Cina atau India di jaringan perdagangan, dan mereka akan jauh lebih terjangkau daripada yang terdaftar, tetapi efektivitasnya juga sesuai dengan harganya. Untuk Metformin, harga dalam rantai farmasi berkisar antara 94 hingga 287 rubel dan tergantung pada dosis, perusahaan, jumlah tablet.

Dikembangkan dan varian jenis tindakan berkepanjangan Metformin Glyukofazha-Long. Seringkali zat aktif metformin digunakan dalam formula obat gabungan - Glukonorm, Glucovance, Glibomete, Galvus Mete, Yanumete, Amarile M dan lain-lain. Bagi mereka yang menerima pengobatan gratis, tidak ada pilihan, tetapi jika kesehatan lebih mahal daripada uang dan ada pilihan, maka dipandu oleh peringkat.

Mekanisme efek obat

Antidiabetik Metformin memiliki sifat hipoglikemik, yang berarti tidak akan merangsang produksi insulin endogen dan membebani pankreas yang sudah bekerja pada batasnya.

Efek perifer utama dari obat:

1. Mengurangi pertumbuhan basal glikemia dengan mengontrol pelepasan glikogen;
2. Menghambat sintesis glukosa berdasarkan protein-lemak;
3. Mengurangi penyerapan gula oleh dinding usus;
4. Mengurangi resistensi insulin dengan meningkatkan sensitivitas reseptor;
5. Mempercepat transformasi molekul glukosa menjadi laktat di saluran pencernaan;
6. Meningkatkan komposisi darah: meningkatkan konsentrasi HDL (kolesterol "baik"), mengurangi jumlah kolesterol total, mengurangi kadar trigliserol dan LDL (kolesterol "berbahaya");
7. Mempercepat pengangkutan glukosa ke jaringan otot, sehingga meningkatkan konsumsinya oleh otot.

Metformin: indikasi untuk digunakan

Esensi penuaan tubuh adalah peningkatan kadar glikemia. Protein bergula, kerutan terbentuk pada kulit, retakan muncul di pembuluh, ke mana lemak bergegas, membentuk plak; Dua molekul lemak terbentuk dari satu molekul glukosa yang tidak tercerna.

Tetapi turunan dari metformin tidak hanya obat penurun glukosa. Obat ini sangat diperlukan ketika ada masalah dengan toleransi glukosa dan glukosa puasa.

• Metformin diindikasikan untuk penderita diabetes dengan obesitas, jika itu sekunder, dipicu oleh resistensi insulin;
• Diterapkan untuk sindrom metabolik edema;
• Metformin digunakan untuk ovarium polikistik;
• Ini digunakan untuk mencegah penuaan tubuh;
• Diterima untuk membentuk tubuh.

Bersama dengan normalisasi glikemia, banyak proses penuaan diperlambat - perkembangan aterosklerosis, tekanan darah dinormalisasi, protein non-gula lebih tahan lama. Dosis metformin untuk perpanjangan hidup adalah hingga 250 mg / hari.
Metformin saat ini bukan hanya standar baku diabetes: metformin tidak hanya digunakan oleh ahli endokrin, tetapi juga oleh dokter umum, ahli jantung, ahli onkologi, dan dokter kandungan.

Asosiasi Diabetes Kanada merekomendasikan penggunaan Metformin untuk mengobati pasien dengan gagal jantung.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat

Di antara obat sintetis antidiabetik, Metformin adalah yang paling aman, dari kontraindikasi yang serius, kecuali untuk gagal ginjal yang parah.

Metformin tidak diresepkan:

• Selama kehamilan dan menyusui (terapi insulin yang direkomendasikan);
• Selama periode operasi bedah berat, pemeriksaan radiopak, cedera serius atau luka bakar selama dua hari, pasien dipindahkan ke insulin;
• Jika dalam sejarah - disfungsi hati;
• Anak-anak di bawah 10 tahun - tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efektivitas dan keamanan;
• Dengan diet lapar (hingga 1000 Kkal / hari) - pengasaman tubuh menyebabkan ketoasidosis metabolik;
• Dalam patologi ginjal, ketika indeks kreatinin di atas 0,132 dan 0,123 mmol / l pada pasien pria dan wanita, masing-masing;
• Jika diabetes dalam keadaan berbahaya bagi kehidupan dan memicu asidosis laktat.

Kontraindikasi terakhir adalah untuk biagunida generasi pertama dan kedua.

Kondisi berikut berkontribusi terhadap akumulasi asam laktat yang menyebabkan asidosis laktat:

• Disfungsi ginjal, yang tidak memungkinkan asam dikeluarkan secara alami tepat waktu dan penuh;
• Penyalahgunaan alkohol kronis dan keracunan etanol akut;
• Penyakit yang memicu kesulitan dalam jaringan pernapasan (gagal jantung, infeksi saluran pernapasan,
• Infark miokard akut, patologi paru obstruktif);
• Ketoacidosis (bentuk diabetes);
• Penyakit menular akut disertai dehidrasi karena muntah, diare, demam.

Dalam semua kasus, obat dibatalkan, kadang-kadang merupakan tindakan sementara, sampai pemulihan homeostasis tubuh.

Konsekuensi yang tidak diinginkan

Semua obat sintetik tidak hanya memiliki kelebihan, tetapi juga kelemahan, dan metformin dalam hal ini tidak terkecuali. Efek samping yang paling umum adalah gangguan GI.

Lebih dari 20% penderita diabetes yang menggunakan Metformin memiliki keluhan:

1. Pada gangguan pencernaan;
2. Gangguan pergerakan usus;
3. Nafsu makan lebih buruk;
4. Ubah selera (dengan rasa logam).

Dilihat oleh metformin menurut ulasan penderita diabetes, biasanya fenomena tersebut muncul selama terapi awal dan menghilang dalam dua minggu. Ini dapat dijelaskan dengan menghalangi penyerapan glukosa oleh dinding usus kecil, akibatnya, fermentasi diamati dengan pelepasan gas. Sebagai hasil dari reaksi ini, diare berkembang dan perut mengembang setelah minum obat. Setelah beberapa minggu, usus akan terbiasa dan akan merespons dengan tenang.

Jika gangguan saluran pencernaan setelah minum obat memberikan ketidaknyamanan serius, obat untuk sementara waktu dibatalkan atau dikurangi dosisnya. Jika tindakan seperti itu tidak cukup dan pelanggaran belum berlalu, perlu untuk mengganti obat. Sebagai permulaan - analog dari produsen lain.

Menurut ulasan penderita diabetes, efek samping paling buruk dari metformin - obat asli dengan nama dagang Glucophage.

Reaksi alergi (eritema, ruam, gatal-gatal pada kulit) jarang terjadi, tetapi membutuhkan penggantian obat segera. Dan, tentu saja, Anda harus selalu ingat tentang asidosis laktat, karena dalam 50% kasus kondisi ini menyebabkan kematian.

Metformin: petunjuk penggunaan

Obat ini diresepkan pada tahap prediabetes, serta untuk pencegahannya setelah 45 tahun. Ini adalah satu-satunya obat yang ideal untuk penderita diabetes dengan jenis penyakit kedua untuk memulai monoterapi. Perawatan yang tepat waktu adalah jaminan kesuksesan.

Dalam bentuk rilis Metformin - dua jenis tablet: tipe berkepanjangan dan normal. Mereka berbeda dalam waktu paparan dan dosis.

1. Obat standar dapat dibeli dalam tablet 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.
2. Dengan kemampuan yang diperluas - masing-masing 500 mg dan 750 mg.

Di awal kursus, dosis minimum 500 mg / hari ditentukan. Penting untuk menggunakan pil ketat dengan makanan atau segera setelah itu. Setelah 1-2 minggu, dosis disesuaikan jika modifikasi gaya hidup dan dosis awal tidak menunjukkan hasil yang diinginkan. Untuk Metformin, dosis harian maksimum adalah 2000 mg / hari. Jika Anda minum pil sebelum makan, kemungkinannya berkurang tajam.

Penting untuk dipahami bahwa tanpa mematuhi prinsip diet rendah karbohidrat dan aktivitas fisik yang memadai, efektivitas Metformin berkurang secara signifikan.

Metformin dikombinasikan sempurna dengan semua kelompok agen antidiabetes, termasuk insulin, dan sering digunakan dalam terapi kompleks dengan penghambat DPP-4, turunan sulfonylurea, thiazolidinedione, dan penghambat b-glucoosidase. Kemungkinan obat tidak segera jelas: perlu untuk menilai dinamika glikemia tidak lebih dari 2 minggu setelah dosis pertama Metformin.

Lebih mudah untuk memeriksa gula Anda dengan glukometer portabel di pagi hari (sebelum sarapan), 2 jam setelah makan dan sebelum tidur. Penting untuk mengontrol bahwa interval antara camilan tidak melebihi 4-5 jam. Jika target indikator glikemik tidak tercapai dalam interval waktu yang ditentukan, norma dapat disesuaikan dalam dosis yang ditoleransi.

Lama pengobatan

Diabetes mellitus adalah kondisi seumur hidup, dan tidak mungkin untuk secara tegas menentukan durasi kursus. Itu semua tergantung pada kesaksian dan tujuan yang diinginkan. Jika tujuannya jangka pendek, misalnya, menurunkan berat badan, maka obat dibatalkan segera setelah menerima hasil yang diinginkan.

Dalam foto - contoh klinis dari perhitungan dosis dalam pengobatan metformin (resep dalam bahasa Latin - Rp Tab. Metformini).

Membantu overdosis

Hipoglikemia berlebihan dosis yang disengaja atau tidak disengaja tidak mengancam, dan asidosis laktat sangat mungkin terjadi. Komplikasi berbahaya dapat berakibat fatal bahkan dengan perawatan medis yang tepat waktu. Kondisi ini dapat berkembang sebagai akibat dari penyebab kompleks yang memicu hipoglikemia.

Mengenali asidosis laktat dapat didasarkan pada gejala klinis berikut:

• Nyeri epigastrium;
• Mialgia;
• Gangguan dispepsia;
• Napas pendek;
• Kurangnya koordinasi;
• Diare;
• Penurunan suhu tubuh;
• Pingsan

Jika waktu tidak memberikan bantuan, korban jatuh ke keadaan koma dengan kemungkinan kematian biologis yang tinggi.

Bagaimana membantu korban dengan asidosis laktat? Penarikan obat segera dan rawat inap. Di masa lalu baru-baru ini, sindrom itu mencoba untuk berhenti dengan infus natrium bikarbonat, tetapi ada komplikasi dari soda. Sekarang terapi ini sudah jarang digunakan.

Apakah mungkin untuk mengganti obatnya?

Jika seorang pasien memiliki kontraindikasi atau obat tidak cocok untuk alasan lain, perlu untuk memilih penggantinya. Ketika intoleransi tidak parah, Anda dapat minum obat juga berdasarkan metformin, tetapi dari produsen lain (idealnya, yang asli). Lagi pula, tidak hanya bahan utama, tetapi juga pengisi dapat menyebabkan reaksi alergi. Dan mereka masing-masing memiliki pabrik sendiri.

Jika metformin dikontraindikasikan secara ketat, penggantian seperti itu tidak akan menyelesaikan masalah, karena daftar kontraindikasi tidak berubah.

Obat antidiabetes memiliki mekanisme kerja yang mirip dengan Metformin:

1. DPP-4 inhibitor dari jenis Januvia, Onglazy, Galvus, Trazents;
2. Analog GLP-4 dari tipe Bayeta dan Viktozy;
3. Thiazolidinediones seperti Avandia dan Aktos.

Informasi disediakan untuk informasi umum, dokter harus memilih algoritma perawatan baru.

Ketika Metformin tidak membantu

Pada forum tematik, beberapa penderita diabetes mengeluh tentang tidak efektifnya obat tersebut. Mengapa pengobatan yang serius tidak memungkinkan semua orang untuk mengkompensasi glikemia sebesar 100%?

• Jika obat yang diresepkan tidak sesuai dengan indikasi, tidak perlu dihitung efektivitasnya;
• Dosis yang dihitung secara tidak benar;
• Pelanggaran jadwal obat;
• Ketidakpatuhan terhadap prinsip-prinsip diet rendah karbohidrat;
• Kurangnya aktivitas fisik;
• Ketidakpekaan individu;
• Kualitas generik buruk.

Jika Anda menganalisis situasi dan memperbaiki kesalahan, hasilnya akan muncul dengan cepat.

Metformin dalam binaraga

Untuk penderita diabetes, obat ini sangat penting, memulihkan metabolisme lipid yang dimanjakan oleh penyakit ini. Dengan penggunaan konstan juga melindungi pembuluh dari gula, kolesterol berlebih dan degenerasi lemak. Tetapi atlet dalam tubuh ada reaksi biokimia yang sangat berbeda, dan untuk pengeringan obat digunakan kursus yang sangat terbatas.

Jika Anda menggunakan obat tanpa resep khusus, sulit untuk menavigasi bermacam-macam: alih-alih Metformin, Anda akan ditawari Metfohammu, Bagomet, Siofor, Novoformin, Glucophage, Diaformin, Orabet,... Semua obat ini memiliki bahan aktif yang sama - metformin. Dosis, serta periode aktivitas, mereka berbeda. Yang mana yang harus dipilih? Hal utama - untuk berhenti di satu dan menggunakannya sampai akhir kursus.

Metformin mendukung laju gula dengan menghambat karbohidrat di saluran pencernaan dan menghalangi produksi glikogen di hati. Tubuh merasakan kekurangan energi dan terpaksa menghabiskan lemaknya sendiri. Secara paralel, obat ini tidak membawa tubuh pada hipoglikemia, sehingga bahkan pada saat diet, atlet tidak menderita nafsu makan yang tidak terkontrol.

Obat itu sendiri bukan pembakar lemak, tetapi kelebihan lemak hilang. Hal ini disebabkan kemampuan obat untuk mengurangi resistensi insulin - pengatur utama proses metabolisme, pengontrol rasa lapar dan proses pembentukan lemak. Dan semakin sedikit lemak yang disimpan, semakin kecil kemungkinan ada keinginan untuk duduk dan lapisan lemak semakin mencair.

Setiap orang yang menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda harus mengikuti aturan untuk menghindari komplikasi berbahaya. Satu dosis (500 - 850 mg) dimakan bersama atau setelah makan dua atau tiga kali sehari, tentu saja hingga 3 bulan. Penting untuk membatasi diet makanan manis dan karbohidrat cepat, untuk menghindari efek samping dalam bentuk gangguan pencernaan. Volume cairan yang diminum sekaligus harus 30 ml per 1 kg berat. Harap perhatikan itu

Pada awal pelatihan, atlet mengalami gejala yang mirip dengan toksikosis wanita hamil: mual, kehilangan nafsu makan, perubahan rasa, akibat kurangnya karbohidrat. Dibutuhkan ketidaknyamanan sendiri atau setelah penyesuaian dosis. Penting untuk tidak kelaparan! Dengan patologi hati dan ginjal, lebih baik tidak bereksperimen dengan penurunan berat badan seperti itu.

Daftar lengkap kontraindikasi untuk Metformin ada dalam instruksi resmi untuk digunakan. Tidak mungkin sejajar dengannya untuk minum suplemen dengan efek diuretik atau pencahar - risiko menyebabkan kerusakan serius pada ginjal meningkat.

Informasi lebih lanjut tentang penggunaan Metformin dalam olahraga - di saluran informasi olahraga SPORT SCIENCE

Apakah perlu menurunkan berat badan dengan Metformin

Dalam mengejar angka ideal, hanya kami yang tidak berlaku, bahkan jika metodenya mencurigakan, dan pil-pil itu umumnya berbahaya bagi kesehatan. Perlu diingat bahwa Metformin pada awalnya dikembangkan untuk mengendalikan diabetes tipe 2. Selama mempelajari kemampuannya, ternyata itu memiliki efek positif pada obesitas - salah satu alasan utama untuk pengembangan penyakit berbahaya ini.

Bagaimana cara kerja obat ini dan apakah obesitas selalu dikaitkan dengan makan berlebihan? Dokter memastikan bahwa dalam 99% kasus, orang berlemak mengembangkan resistensi insulin. Tugas insulin adalah menyertai glukosa ke dalam sel. Dalam kapsul sel lemak, sensitivitas berkurang, dan molekul "manis" tidak masuk ke dalamnya. Akibatnya, pankreas menerima sinyal dari sel B untuk mempercepat sintesis insulin, dan kelebihannya terbentuk dalam aliran darah. Keadaan ini buruk untuk metabolisme lipid, karena sekarang lebih mudah untuk menumpuk lemak.

Ada banyak alasan mengapa sel-sel kurang sensitif terhadap insulin, tetapi alasan utamanya adalah asupan karbohidrat yang berlebihan. Sel yang terlalu jenuh dengan glukosa ditutup darinya dan dari insulin. Dan semakin cepat hormon terakumulasi dalam tubuh, semakin sedikit dia senang dengannya. Hasil dari lingkaran setan ini adalah obesitas, resistensi insulin, dan hiperinsulinisme.

Obat mengembalikan sensitivitas sel dan mengembalikan hormon. Glukosa biasanya diserap, insulin diproduksi secara normal, tidak berkontribusi pada pembentukan lapisan lemak.

Ada obat dan efek terkait yang tidak diekspresikan - anorexigenic. Adalah pada dirinya bahwa setiap orang diperhitungkan ketika mereka membeli obat dengan tujuan hanya menurunkan berat badan. Tetapi obat mengurangi nafsu makan sedikit dan tidak membantu semua orang.

Petunjuk untuk menurunkan berat badan pada Metformin

Pil ajaib, secara aktif membakar lemak, saat Anda makan roti lain di TV, tidak.

Pada prinsipnya, Anda dapat menurunkan berat badan tanpa Metformin, karena penekanan utama masih pada gaya hidup sehat. Peringatan ini tidak berlaku untuk penderita diabetes dengan obesitas sekunder. Tetapi jika lebih nyaman bagi anak perempuan yang sehat untuk menurunkan berat badan dengan pil, Anda harus melakukannya dengan kompeten.

Setiap analog Metformin dapat dibeli, masing-masing perusahaan farmasi mengeluarkannya dengan namanya sendiri atau menambahkan awalan ke aslinya: Teva, Canon, Richter. Kapsul berbeda dalam komposisi cangkang dan pengisi. Merekalah yang sering menyebabkan reaksi alergi, walaupun obat tersebut memiliki kontraindikasi sendiri dan efek yang tidak diinginkan, yang dengannya perlu untuk menurunkan berat badan.

Mulailah kursus dengan dosis minimum 500 mg, minum pil sekali. Obat ini diproduksi dalam dosis yang berbeda, jika Anda mulai dengan dosis lain, Anda dapat merasakan dari hari pertama semua kesenangan dari konsekuensi yang tidak diinginkan, pertama-tama, gangguan pada saluran pencernaan. Dosis maksimum - 3000 mg / hari., Tetapi kebanyakan dokter merekomendasikan untuk membatasi tingkat 2000 mg / hari.

Obat dikonsumsi dengan atau setelah makan. Anda bisa menerimanya pada malam hari, skema seperti itu juga disarankan.
Jika konsekuensi yang tidak diinginkan muncul dari hari pertama dan organisme belum beradaptasi selama 14 hari dari asupan reguler, obat memerlukan penggantian.

Pendapat menurunkan berat badan

Tentang ulasan Metformin, penurunan berat badan, sebagian besar, negatif. Mereka yang mencapai hasil yang diinginkan, tidak hanya menggunakan obat ini, tetapi juga metode lain, oleh karena itu sulit untuk memberikan penilaian obyektif terhadap obat individu.

Metformin: ulasan dokter

Jelas, Metformin bukan suplemen diet baru atau pembakar lemak, tetapi obat serius dengan dasar bukti kuat tentang efektivitas, jika dikonsumsi sesuai dengan tujuannya. Tentang hasil perawatan