Bagaimana penampilan tubuh keton dalam urin?

• Pencegahan

Badan keton berikut memiliki nilai diagnostik: asetosetat, aseton, dan beta-hidroksibutirat. Mereka adalah produk metabolisme asam lemak dan disintesis dari asetil CoA dalam sel hati.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Biasanya, tubuh keton terus-menerus hadir dalam cairan tubuh biologis dalam jumlah yang dapat diabaikan (plasma aseton 1-2 mg%), sekitar 20-50 mg diekskresikan dalam urin dalam sehari. Sejumlah sampel biasa tidak terdeteksi. Ketika mendeteksi aseton dan keton lain dalam analisis urin secara umum, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

1. Ketonuria dan ketonemia

Tubuh keton memberikan metabolisme energi bersama dengan glukosa. Mereka adalah semacam bahan bakar untuk miosit, otak, organ internal (kecuali hati, eritrosit) dalam kondisi ekstrem untuk tubuh: kelaparan, kelelahan, dehidrasi, dan aktivitas fisik yang kuat.

Ketika konsentrasi produk metabolisme asam lemak dalam darah meningkat (0,5 mmol atau lebih), kondisi ini disebut ketonemia. Itu terjadi ketika pembentukan keton secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan pemanfaatannya.

Melebihi konsentrasi normal badan keton dalam urin (lebih dari 0,5-1 mmol / l) disebut ketonuria. Dengan urin, asetoasetat dan beta-hidroksibutirat terutama diekskresikan.

Aseton lebih diekskresikan dengan udara yang dihembuskan, konsentrasinya dalam urin adalah yang terkecil dibandingkan dengan kandungan keton lainnya.

Aseton adalah racun sel terkuat. Sedikit berlebihan dari norma memprovokasi terjadinya gejala patologis pada organ pernapasan, jantung, sistem pencernaan atau saraf.

Peningkatan jumlah aseton dalam urin (asetonuria) terutama disebabkan oleh kurangnya glukosa, ketika permintaan energi sel meningkat secara signifikan. Hasil puasa ini adalah kerusakan glikogen (pasokan glukosa), mobilisasi sejumlah besar asam lemak dari depot.

Menarik Bau manis aseton selama bernafas muncul dalam ketonemia (lebih dari 10 mg% aseton dalam darah) dan ketonuria (deteksi keton dalam urin)! Sering ditemukan pada penderita diabetes dengan dekompensasi!

2. Keton tubuh dalam urin

Penurunan tajam karbohidrat (glukosa) dalam sel-sel tubuh menyebabkan rantai reaksi kimia:

1. 1 Disintegrasi glikogen pada otot, hati, atau jaringan lain dengan pelepasan glukosa.
2. 2 Glyconeogenesis (sintesis gula dari komponen non-karbohidrat, misalnya, dari asam laktat).
3. 3 Lipolisis (pembelahan lemak untuk membentuk asam lemak).
4. 4 Metabolisme asam lemak dengan pembentukan keton di hati.

Dengan demikian, penurunan kadar glukosa dalam darah memicu serangkaian reaksi kompleks yang bertujuan menjaga keseimbangan energi sel.

Berikut ini adalah kondisi yang menyebabkan akumulasi badan keton dalam tubuh dan ekskresi mereka dengan urin:

1. 1 Diabetes mellitus tipe 1 atau 2 (tahap subkompensasi, dekompensasi, koma hiperosmolar diabetik).
2. 2 Diet dengan pembatasan karbohidrat lengkap atau hampir lengkap, kelebihan lemak, protein, puasa ketat, puasa berkepanjangan (kelelahan).
3. 3 Penyakit demam yang terjadi dengan suhu tubuh tinggi atau fluktuasi yang tajam (misalnya, demam tifoid, malaria). Pada anak-anak, demam apa pun dapat menyebabkan penumpukan keton dalam darah dan urin.
4. 4 Penyakit menular (terutama infeksi usus akut dengan diare, muntah, gangguan penyerapan karbohidrat).
5. 5 Cedera besar-besaran dengan kerusakan jaringan otot, sindrom kecelakaan, operasi berat.
6. 6 Keracunan akut oleh alkohol, alkohol isopropil, garam logam berat, senyawa organofosfor, obat-obatan (misalnya, salisilat).
7. 7 Pertumbuhan baru organ penghasil hormon (tiroid, kelenjar adrenal, pankreas), endokrinopati (akromegali, sindrom Penyakit-Cushing, tirotoksikosis, defisiensi kortisol).
8. 8 Pembedahan dan cedera otak, perdarahan subaraknoid.
9. 9 Kondisi fisiologis (setiap trimester kehamilan, periode postpartum, laktasi, bayi baru lahir hingga 28 hari). Pada wanita hamil, ketonuria dapat terjadi dalam minggu apa saja, terutama pada tahap awal (dengan toksikosis kuat) dan pada trimester ketiga (dengan gestosis, diabetes gestasional).
10. 10 Aktivitas fisik yang kuat dengan latihan otot yang berlebihan (sering pada pria, atlet).
11. 11 Pada anak-anak, ketonuria dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, diatesis asam urat, infeksi, susu formula bayi yang gagal dipilih, penyakit mental, dan penyebab lainnya. Perubahan dalam diet (penolakan karbohidrat saat mengambil produk ketogenik) dalam kombinasi dengan pekerjaan yang berlebihan, terlalu banyak berlatih, penyakit menular akut juga dapat menyebabkan ketonuria dan muntah asetonemik.
12. 12 Usia yang lebih tua (lebih dari 70 tahun) dengan banyak penyakit kronis.

3. Gejala utama

Dengan keton tingkat tinggi dalam tubuh, pasien memiliki gejala berikut:

1. 1 Asthenia, kelemahan otot, penurunan kinerja, perhatian, kecepatan reaksi, kantuk, kelesuan.
2. 2 Haus, mulut kering, benar-benar kurang nafsu makan, tidak menyukai makanan.
3. 3 Mual, muntah berulang.
4. 4 Bau dari mulut (keringat, urin tidak selalu berbau seperti aseton).
5. 5 Sakit kepala parah, sakit perut.
6. 6 Peningkatan suhu tubuh, kulit kering dan selaput lendir, perona pipi cerah.
7. 7 Peningkatan denyut jantung.
8. 8 Hati membesar (sementara).

Kadang-kadang ada normalisasi spontan dari tingkat aseton darah, penghentian ekskresi dalam urin, peningkatan kondisi pasien.

Jika keparahan gejala meningkat (misalnya, pada pasien dengan diabetes, wanita hamil), maka ada gejala yang lebih mengancam: kelesuan, dehidrasi, kerusakan toksik pada sistem saraf pusat, pengasaman darah (perubahan pH ke sisi asam), gangguan fungsi jantung, ginjal, kejang, koma, kematian.

Ketoasidosis berkembang, sebagai suatu peraturan, tiba-tiba, setelah terpapar faktor pemicu (kelebihan makanan berlemak, demam, stres akut).

4. Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis, serta deteksi laboratorium asam aseton, beta-hidroksibutirat, asetoasetat dalam urin.

Di rumah, dimungkinkan untuk menentukan tingkat keton dengan strip uji khusus dengan reagen yang diterapkan. Perubahan warna pada skala yang sesuai menunjukkan konsentrasi badan keton.

Ada banyak produsen strip tes: Biosensor-AN LLC (Ketoglyuk-1, Uriket-1), Abbott, BioScan, Lachema, Bayer, dll. Sensitivitas mereka berbeda. Deteksi keton dalam konsentrasi 0-0,5 mmol / l dianggap normal.

Tabel 1 - Perbandingan strip uji dari berbagai produsen

Selain itu, glukosa, protein, atau komponen urin lainnya dapat dideteksi dengan cara yang sama. Diagnosis laboratorium tidak diragukan lagi lebih akurat. Nilai referensi (Invitro) - kurang dari 1 mmol / l. Keton, konsentrasi yang dalam urin di bawah level ini, tidak terdeteksi dalam penelitian ini.

Itu penting! Jika, di samping tubuh keton, glukosa terdeteksi dalam analisis urin, maka ketoasidosis diabetes harus dicurigai pada seseorang! Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera!

Selain itu mendiagnosis tingkat keton dalam darah, melakukan analisis biokimia, melakukan pemeriksaan USG rongga perut.

5. Acara medis

Terapi ditujukan untuk menghilangkan gejala (muntah, sakit kepala, dehidrasi), mengurangi tingkat aseton. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, perawatan dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Kadang-kadang seorang pasien diharuskan dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Badan keton dalam urin: apa itu, mekanisme terjadinya patogenetik, gambaran klinis

Badan keton adalah gagasan kolektif yang menyatukan beberapa bahan kimia - aseton, asam asetoasetat dan asam β-hidroksibutiratrik. Biasanya, mereka hanya perantara dalam proses metabolisme, dan setelah pembentukan, mereka dengan cepat dipecah dalam jaringan menjadi senyawa yang lebih sederhana dan dikeluarkan dari tubuh.

Karena itu, ketika tubuh keton muncul dalam urin, ini menunjukkan adanya pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak. Kondisi seperti itu membutuhkan koreksi segera, karena peningkatan progresif konsentrasi zat-zat ini dalam aliran darah dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sintesis utama tubuh keton terjadi dalam sel-sel hati selama pertukaran dan pemisahan glukosa, metabolisme sejumlah asam amino. Setelah pembentukan, senyawa-senyawa ini memasuki sirkulasi sistemik dan dari sana ke semua organ dan jaringan.

Mereka "termasuk" dalam proses lebih lanjut dari aktivitas vital dan pasokan energi sel, ambil bagian dalam sintesis kolesterol, beberapa asam amino, fosfolipid.

Pada akhirnya, metabolisme tubuh keton berakhir dengan pemisahannya menjadi air dan karbon dioksida, yang diekskresikan dalam urin dan dalam jumlah yang lebih kecil - sebagai bagian dari sekresi kelenjar keringat dan udara yang dihembuskan.

Sumber energi permanen untuk siapa pun adalah glukosa. Dari luar, ia hadir dengan makanan kaya karbohidrat, dan juga disintesis di hati. Kelebihan senyawa ini disimpan dalam bentuk glikogen. Ketika beredar glukosa dalam darah (biasanya indikator ini adalah 3,3-5,1 mmol / l untuk orang dewasa dan kurang pada anak-anak) tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh, glikogen terpecah dan pelepasan tambahan glukosa ke dalam aliran darah terjadi.

Tetapi jika kompensasi dari biaya ini tidak terjadi, proses lipolisis (pemecahan lemak) diaktifkan. Dengan demikian, tubuh mengarahkan semua sumber daya yang tersedia untuk menyediakan jaringan yang diperlukan untuk fungsi normal mereka dengan energi. Akibatnya, sejumlah besar asam lemak masuk ke dalam darah, yang digunakan di hati untuk membentuk tubuh keton.

Tetapi karena gangguan metabolisme karbohidrat, kerusakan tubuh keton terganggu, dan mereka bersirkulasi tidak berubah dalam aliran darah. Senyawa ini beracun bagi semua sel tanpa kecuali. Orang yang pertama kali menderita banyak disuplai dengan organ darah - otak, jantung, saluran pencernaan. Beberapa senyawa ini diekskresikan melalui ginjal, yang menyebabkan keberadaan badan keton dalam urin. Dalam pengobatan, kondisi ini disebut ketonuria.

Tergantung pada keparahan gejala, ada tiga tingkat keparahan sindrom ini.

Pada tahap awal harus memperhatikan:

• bau aseton dari mulut;
• haus konstan;
• nyeri epigastrium;
• sering buang air kecil;
• kemunduran kesehatan secara umum;
• kekeringan yang berlebihan dari penutup epidermis.

Ketika konsentrasi badan keton meningkat, kondisi pasien memburuk. Ini diikuti oleh:

• menurunkan tekanan darah;
• kemunduran aktivitas mental;
• kelemahan dan kelesuan;
• muntah;
• gangguan tinja;
• takikardia, sesak napas;
• memperburuk nyeri perut (ini disebabkan iritasi pada lapisan saluran pencernaan);
• meningkatkan bau spesifik dari mulut;
• penurunan output urin

Jika langkah-langkah terapi yang tepat tidak diambil, ketonuria tingkat ketiga paling berat berkembang.

Gejala kondisi ini adalah:

• gangguan disuria;
• gangguan aktivitas pernapasan;
• kehilangan kesadaran hingga koma;
• kurangnya reaksi terhadap cahaya, tusukan dan iritan lainnya;
• bau aseton diucapkan di udara dihembuskan.

Dokter anak terkenal E.O. Komarovsky di forumnya dan dalam buku-buku menekankan bahwa peningkatan jumlah badan keton sangat berbahaya bagi seorang anak. Pada usia dini, simpanan glikogen kecil, yang merupakan alasan untuk perkembangan cepat dan cepat dari gejala ketonuria. Sekarang tes tersedia untuk analisis badan keton di rumah. Ini akan membantu mengidentifikasi pelanggaran pada tahap awal dan mencegah komplikasi pada waktunya.

Keton dalam tingkat urin pada orang dewasa dan anak-anak, kemungkinan penyebab sindrom ketonuria

Alasan utama munculnya senyawa-senyawa tersebut dalam urin adalah menipisnya simpanan glikogen dalam tubuh.

Ini mungkin terjadi di latar belakang:

• kesalahan nutrisi, terutama dengan diet rendah karbohidrat, puasa atau sebaliknya, konsumsi protein dan lemak yang berlebihan dalam makanan;
• latihan yang terlalu intens;
• infeksi sistemik yang parah dengan demam berkepanjangan;
• keracunan tubuh;
• muntah yang sering dan banyak, diare (misalnya, dalam disentri);
• cedera kepala parah;
• patologi tiroid, sistem hipotalamus-hipofisis;
• stres berat, terutama dengan latar belakang gizi buruk, istirahat malam yang singkat;
• neoplasma ganas;
• diabetes mellitus;
• komplikasi kehamilan.

Tingkat keton dalam urin pada orang dewasa dan anak-anak adalah sepersepuluh mg (0,1 - 0,3). Sangat sulit untuk menentukan konsentrasi rendah seperti itu dengan metode laboratorium standar, karena sebagian besar reagen yang digunakan tidak bereaksi terhadapnya. Karena itu, dengan hasil negatif berupa penguraian dengan analisis data urin, cukup beri tanda garis.

Tetapi jika kandungan senyawa-senyawa ini dalam urin melebihi konsentrasi yang tepat, jumlah tepatnya mereka biasanya juga tidak dicatat. Tingkat keparahan sindrom ditunjukkan oleh tanda "+" (dari satu hingga tiga). Semakin banyak dari mereka - semakin buruk kondisi pasien. Dan jika dengan satu plus disarankan untuk mendaftar untuk konsultasi dengan dokter, maka dengan tiga "plus" itu perlu untuk segera memanggil ambulans untuk rawat inap yang mendesak.

Ketonuria: metode diagnostik, fitur kursus pada anak-anak dan orang dewasa

Penentuan tingkat tubuh keton dalam urin dapat dilakukan di laboratorium apa pun. Tetapi banyak pasien lebih suka menggunakan strip tes diagnostik yang nyaman. Mereka dijual di apotek apa pun, relatif murah, di samping itu, mereka dapat dibeli secara individual. Sangat mudah untuk melakukan tes serupa - perlu untuk mengumpulkan sebagian urin (dalam kondisi memuaskan orang sakit, pagi pertama, dalam situasi kritis, apa saja) dalam cangkir khusus.

Maka Anda harus menurunkan strip dengan sisi dengan reagen yang diaplikasikan ke dalam urin selama beberapa menit. Tingkat ketonuria ditentukan oleh warna adonan. Warnanya dibandingkan dengan skala, pada kotak, di mana korespondensi warna yang diperoleh dengan konsentrasi badan keton ditunjukkan. Biasanya, warna kuning atau krem ​​berarti hasil negatif, dan warna lain menunjukkan bahwa norma terlampaui (dari 0,5 hingga 10-15 mmol / l atau angka "+" ditunjukkan).

Untuk menilai kondisi pasien dan efektivitas terapi, perlu mengulangi tes beberapa kali dengan interval 3-4 jam.

Ketonuria sangat berbahaya pada usia dini. Ini dapat berkembang dengan latar belakang infeksi virus atau bakteri dangkal yang terjadi dengan suhu tubuh tinggi, keracunan karena diare dan muntah, pola makan yang tidak seimbang, dehidrasi, terlalu banyak pekerjaan. Bahkan stres berat dapat menyebabkan ketonuria pada anak. Seringkali, fenomena ini diamati dalam invasi parasit. Itu sebabnya sangat penting untuk memastikan rezim minum yang tepat dan asupan makanan yang memadai.

Kondisi serupa pada usia dini berkembang sangat cepat dan mengarah pada kemunduran kesehatan yang kuat. Pada seorang anak, tanda pertama peningkatan tubuh keton adalah bau aseton dari mulut, kelesuan dan kelemahan. Oleh karena itu, dokter anak merekomendasikan untuk melakukan strip tes pra-stok dan memantau indikator urin pada tanda-tanda pertama patologi.

Pada orang dewasa, ketonuria sering dicatat pada pasien dengan diabetes mellitus, terutama ketika dosis obat yang diresepkan terganggu atau ketika makan tidak terjawab. Memburuknya kekurangan gizi, kelaparan, kelelahan fisik sangat jarang terjadi. Orang dewasa dapat secara mandiri mengatur pola makan, jumlah makanan yang dikonsumsi pada gejala awal kemunduran.

Keton dalam urin: manifestasi selama kehamilan, metode pengobatan dan pencegahan

Proses membawa anak mempengaruhi semua jenis metabolisme. Oleh karena itu, sedikit peningkatan dalam tubuh keton dalam urin adalah varian dari norma. Namun, tingkat ketonuria tidak boleh lebih dari 0,4 g. Seringkali kondisi ini reversibel dan memanifestasikan dirinya selama toksemia pada periode awal.

Tetapi dalam beberapa kasus, kehadiran senyawa tersebut dalam urin mungkin merupakan tanda pertama dari terlambatnya kehamilan, atau, yang tidak kalah berbahaya, diabetes gestasional. Efek toksik dari tubuh keton pada plasenta dapat menyebabkan malformasi janin yang serius dan kadang-kadang sulit, dampak negatif pada kondisi wanita tersebut.

Faktor risiko ketonuria selama kehamilan adalah:

• kesalahan nutrisi, terutama ketika seorang wanita berusaha untuk mengurangi berat badan, menghilangkan karbohidrat dari makanan, menggantikannya dengan makanan protein;
• penyakit hati;
• riwayat diabetes keluarga yang terbebani;
• gangguan endokrin yang terkait dengan kehamilan;
• toksikosis berat dengan banyak muntah dan dehidrasi;
• mentransfer patologi virus dan bakteri.

Dalam hal tes positif untuk ketonuria, tindakan terapeutik harus segera diambil.

Jika tes hanya menunjukkan satu "+", maka perlu:

• batasi jumlah lemak hewani dan nabati dalam makanan;
• berikan minuman alkali yang melimpah (di apotek Anda dapat membeli air mineral yang sesuai), beri anak "Regidron" dan obat-obatan serupa lainnya yang dimaksudkan untuk penanaman dalam air;
• rangkaian panjang tanaman dan hepatoprotektor sintetis (Kars, Legalon, Essentiale Forte, Heptral, Silimar, dan lainnya);
• pemberian dosis insulin yang adekuat (jika ketonuria dipicu oleh diabetes mellitus);
• enema alkali;
• sorben (Atoxil, Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel) mempercepat penghapusan racun.

Keton dalam urin membutuhkan diagnosis dan pemeriksaan pasien yang komprehensif. Pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan patologi serius dari sistem saraf, endokrin, dan pencernaan. Jika Anda rentan terhadap ketonuria, Anda harus terus-menerus memantau konsentrasi zat-zat ini dalam urin, mengikuti diet makanan, mengonsumsi cukup cairan.

Penyebab peningkatan keton dalam urin dan pengobatannya

Kebutuhan energi tubuh dipenuhi oleh akumulasi glikogen di hati. Dalam kasus darurat (selama latihan fisik yang berlebihan, stres emosional atau ketika suhu naik) penyimpanan glikogen tidak cukup. Kemudian tubuh mensintesis glukosa dengan memecah cadangan lemaknya sendiri. Selama dekomposisi, badan keton terbentuk.

Foto 1. Tanda pertama keberadaan badan keton adalah bau aseton. Sumber: Flickr (biolov).

Apa itu badan keton?

Sebagai hasil dari metabolisme alami dalam jaringan lemak hati terbentuk:

• Asetoasetat (asam asetoasetat);
• Aseton;
• Asam beta hidroksibutirat.

Keton dalam jumlah terbatas disintesis di hati, mengalami penonaktifan cepat, dan dihilangkan melalui respirasi, kulit, atau urin.

Dalam kasus gangguan metabolisme, pemecahan lemak dan protein lebih lambat dan aseton terbentuk dalam darah.

Ini penting! Jika tubuh tidak mengatasi pengambilan keton yang tepat waktu, maka mereka dapat memicu keracunan atau bahkan kometotik acetotic. Bau aseton - sinyal yang tajam! Sangat tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke spesialis.

Keton Keton dalam Urine

Dalam urin orang sehat, jumlah tubuh keton sangat tidak signifikan sehingga tidak mungkin untuk mendeteksi mereka dalam studi laboratorium. Normanya adalah tidak adanya partikel seperti itu dalam bahan uji.

Badan keton dalam analisis umum urin (lebih dari 2 mg per 100 ml) menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat-lemak. Kelebihan senyawa dalam urin disebut ketonuria.

Penyebab Keton di Urine

Aseton dalam darah - sebuah fenomena yang sangat langka pada orang dewasa. Salah satu alasan utama keberadaannya dalam darah harus disorot:

• Kelaparan yang dipaksakan atau disengaja;
• Diet tidak seimbang dengan dominasi makanan protein;
• Diabetes mellitus;
• Hipotermia;
• Pengalaman emosional;
• Peningkatan aktivitas fisik;
• Kehamilan (paling sering badan keton muncul pada minggu ke-17 dari mengandung anak);
• Penyakit dingin dan infeksi akut;
• Proses tumor dalam tubuh;
• Kerusakan hati pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Kehadiran aseton dalam urin anak menunjukkan bahwa bayi itu tidak memiliki cukup makanan, atau ia mengembangkan penyakit onkologis.

Kadang-kadang penyebab sindrom asetonemik pada anak-anak dapat menjadi kehadiran dalam diet minuman, makanan dan permen dengan penambahan pewarna dan pengawet.

Apa yang bisa mendistorsi dan menganalisis

Sebelum mengumpulkan analisis, Anda harus mengikuti diet, penggunaan daging asap, minuman beralkohol, asin, makanan pedas, dan bit dikontraindikasikan. Juga mendistorsi hasil analisis dapat diminum pada malam hari obat pil diuretik.

Kesalahan dimungkinkan dengan materi yang dikumpulkan tidak benar untuk dianalisis. Hanya urine pagi yang cocok untuk penelitian. Sebelum dikumpulkan, perlu untuk mencuci alat kelamin dengan sabun.

Foto 2. Makanan harus diamati sebelum analisis dan setelah itu, ketika hasil positif ditemukan. Sumber: Flickr (joaomc12).

Tanda dan gejala

Manifestasi utama ketonuria, sebagai suatu peraturan, tidak spesifik.

Pasien mengeluhkan rasa sakit di perut bagian bawah, kehilangan nafsu makan, sedikit peningkatan suhu tubuh, mual atau bahkan muntah.

Pada tahap selanjutnya, pasien mengalami kelemahan, kekeringan dan pucat pada kulit dalam kombinasi dengan perona pipi yang tidak sehat, dan aroma aseton yang berbeda dari mulut dan dari pembuangan alami terlihat.

Keracunan asam dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf: dari kantuk dan kejang hingga koma.

Metode diagnostik

Tentukan keberadaan badan keton di laboratorium dengan memeriksa urin dan darah:

• Urinalisis memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan data tentang keberadaan badan keton, jumlah atau ketidakhadiran mereka. Selain indikator fisikokimia urin, teknisi menganalisis endapan.
• Analisis biokimia darah menunjukkan kadar glukosa klorida, lipoprotein dan kolesterol.

Tes strip untuk aseton dalam urin

Di rumah, Anda juga dapat menentukan keberadaan aseton menggunakan strip tes indikator. Ini adalah cara tercepat dan paling dapat diandalkan untuk mengetahui konsentrasi aseton dalam urin tanpa pergi ke laboratorium.

Untuk melakukan ini, cukup masukkan strip dalam urin selama beberapa detik, lihat perubahan warnanya dan bandingkan dengan skala warna pada kemasan. Skala ini memiliki tiga gradasi: bentuk keracunan ringan, sedang dan berat. Jika ada tiga tanda plus, perlu untuk memanggil brigade ambulans.

Jika strip tidak berubah warna, berarti tidak ada alasan untuk khawatir.

Perawatan

Terapi bertujuan untuk menghilangkan penyebab aseton dalam urin.

Sebagai bantuan darurat pertama, dianjurkan untuk menghilangkan keracunan dan memberi pasien solusi penyerap.

Perhatikan! Makan pada awalnya lebih baik dihentikan, pada hari-hari berikutnya mengikuti diet. Jika tindakan yang diambil tidak membantu, hubungi klinik untuk cairan intravena.

Diet

Puasa benar-benar merupakan kontraindikasi. Makanan harus sering, porsi kecil. Disarankan untuk minum air mineral non-karbonasi (lebih disukai basa).

Ketika munculnya aseton dalam urin pasien, diinginkan untuk mengurangi konsumsi karbohidrat dan meningkatkan jumlah produk yang mengandung protein.

Dalam diet harus hadir sayuran dan buah-buahan segar, sup dalam kaldu sayuran, sereal, keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt dan ryazhenka.

Daging babi, sapi, domba atau sapi tidak dianjurkan. Preferensi diberikan pada ayam daging putih, kalkun atau kelinci.

Roti dan produk manisan manis harus benar-benar ditinggalkan, kadang biskuit biskuit dapat ditambahkan ke dalam makanan.

Yang dilarang termasuk: buah jeruk, jamur, pisang, kopi, kakao, cokelat, tomat, coklat kemerahan, serta produk makanan cepat saji (kerupuk, makanan kaleng, keripik, minuman soda dengan pewarna).

Obat-obatan

Dimungkinkan untuk memperbaiki kondisi pasien dengan menyiram dengan enterosorben, menghilangkan racun dari tubuh. Di antara yang paling populer dan efektif adalah Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, White coal, Black coal, dan Enterosgel.

Dalam kasus yang lebih kompleks, pengobatan terdiri dari mengambil obat antibakteri, suntikan insulin (dalam kasus diabetes mellitus), koreksi hipokalemia dan pemulihan keseimbangan asam.

Kursus perawatan dipilih oleh dokter, berdasarkan gambaran klinis keseluruhan dan kondisi pasien.

Prosedur Pembersihan Tubuh

Ini cocok dengan pemulihan keseimbangan air dan teh herbal manis dengan lemon.

Di hadapan gangguan usus dan kolik di perut, Anda bisa memasukkan enema pembersihan dengan penambahan natrium bikarbonat.

Penyebab bertambahnya badan keton di urin

Badan keton dalam urin - apa artinya ini? Masalah ini dihadapi oleh banyak pasien selama pemeriksaan oleh dokter, dan seringkali selama pemeriksaan medis biasa. Ini sangat menakutkan jika ketonuria (nama kedua) ditemukan pada seorang anak. Tes urin adalah salah satu tes yang paling umum, murah dan akurat dalam praktik medis. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi banyak masalah dalam tubuh manusia, dan tubuh keton dalam urin adalah salah satu yang paling umum.

Semua istilah ini menunjukkan keadaan yang sama, menunjukkan pelanggaran proses metabolisme. Dalam kondisi normal, sel-sel tubuh manusia menerima energi dari "karbohidrat cepat" - glukosa. Ketika glukosa tidak cukup dicerna dengan makanan, tubuh yang sehat melanjutkan untuk memberi makan pada simpanan glikogen - suatu senyawa yang terakumulasi di hati dan bertindak sebagai depot energi - suatu metode untuk penyimpanan glukosa jangka panjang. Namun, dalam kondisi dan kondisi tertentu, cadangan glikogen tidak cukup, dan proses lipolisis dimulai - pemecahan sel-sel lemak, yang juga dapat berfungsi sebagai sumber energi.

Di sinilah badan keton terbentuk - produk dari pemecahan lemak. Dengan sendirinya, tubuh keton mengambil bagian dalam metabolisme energi di bawah kondisi manusia yang ekstrim, misalnya, dalam kasus kelaparan, demam, beban ekstrem, menyehatkan sel-sel otot, otak dan beberapa organ lainnya.

Jika kecepatan penggunaannya tidak mencukupi, konsentrasi mereka dalam darah meningkat, kondisi ini disebut ketonemia. Kemudian produk pembusukan asam lemak diekskresikan - dengan keringat, di udara yang dihembuskan, tetapi bagian utama - dengan urin.

Bahkan pada orang yang benar-benar sehat, jumlah tubuh keton yang tidak signifikan terus-menerus diekskresikan, biasanya dari 10 hingga 30 mg / l per hari, tetapi analisis laboratorium konvensional dalam kondisi standar tidak dapat mendeteksi jejak ini, oleh karena itu secara umum diterima bahwa indikator mereka harus nol.

Tanda dan Penyebab Ketonuria

Badan keton adalah nama umum untuk sejumlah senyawa, yang utama adalah aseton, asetoasetat, beta-hydroxybutyrate dan beta-hydroxybutyric acid.

Mereka, pada kenyataannya, adalah produk antara sintesis glukosa dengan partisipasi lemak dan protein, dapat berubah menjadi satu sama lain dan dalam jumlah normal tidak beracun.

Kelebihan badan keton menunjukkan masalah dengan metabolisme.

Pada usia berapa pun, beberapa gejala umum menampakkan diri:

1. Kelelahan, apatis, asthenia.
2. Nafsu makan menurun dan haus yang hebat.
3. Mual, muntah, terutama diikuti, kemungkinan rasa sakit di perut.
4. Kekeringan wort, kekeringan pada kulit.
5. Mungkin peningkatan di hati, takikardia, sakit kepala.
6. Bau aseton dalam napas yang dihembuskan dan bau keton dari urin.

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda ini lebih jelas pada anak-anak, karena metabolisme mereka tidak sepenuhnya berkembang dan tidak stabil. Situasi sulit juga terjadi pada wanita hamil yang tubuhnya bekerja dengan stres yang meningkat dan tidak selalu mengatasinya. Dalam kasus lanjut dapat:

• gangguan kesadaran hingga koma;
• kenaikan suhu;
• gejala dehidrasi berat, gangguan ginjal dan hati;
• kejang, kerusakan toksik pada sistem saraf pusat;
• gangguan pernapasan;
• gagal jantung berat, gagal jantung.

Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, dalam kasus fatal kematian mungkin terjadi.

Ada juga penyebab umum bahwa pada usia berapa pun dan pada orang jenis kelamin apa pun dapat memprovokasi ketoasidosis dengan akibat peningkatan kadar badan keton dalam urin:

1. Pelanggaran serius terhadap diet dan kebiasaan minum - puasa, diet ketat, pembatasan cairan.
2. Penipisan - baik makanan, terkait dengan kekurangan nutrisi, dan fisik, karena aktivitas fisik yang berat dan terlalu banyak pekerjaan.
3. Pendinginan berlebihan atau paparan suhu yang sangat tinggi.
4. Demam kondisi terlepas dari etiologi.

Peningkatan jumlah tubuh keton dapat dipicu oleh penyakit serius, infeksi, onkologis, dan metabolisme.

Video: Badan keton dalam urin: tingkat analisis, penyebab

Acetonuria pada anak-anak

Perkembangan kondisi seperti itu pada anak-anak dari 1 hingga 12 tahun tidak jarang.

Pada masa kanak-kanak, simpanan glikogen kecil, yang memicu munculnya aseton dengan kegagalan metabolisme terkecil.

Ini dapat dikaitkan dengan kekurangan gizi, keterbelakangan pankreas, dan kondisi serta penyakit yang terkait.

Alasannya mungkin juga:

• minum obat-obatan tertentu (antibiotik);
• penindasan kekebalan;
• penyakit infeksi yang sering;
• kesalahan dalam diet;
• infestasi cacing;
• kelelahan yang parah atau kelebihan fisik dan psiko-emosional;
• diabetes mellitus;
• gangguan kelenjar tiroid;
• tumor dan cedera otak.

Seringkali pendeteksian sindrom asetonemik pada anak-anak didahului oleh muntah yang tidak dapat ditahan, yang dapat disalahartikan sebagai infeksi usus atau keracunan. Sebagai aturan, kondisi ini lebih umum pada sindrom primer, yaitu, dengan tidak adanya penyakit yang memprovokasi parah, dan menunjukkan kekurangan enzim, perkembangan proses metabolisme yang tidak memadai. Sangat penting untuk mempercayakan kesehatan anak kepada dokter yang berkualifikasi tinggi, yang akan dapat meresepkan tes yang diperlukan pada waktunya, memastikan decoding yang benar dan dengan tepat menentukan arah terapi. Asetonuria sekunder menunjukkan perlunya aktivitas diagnostik yang luas dan seringkali membutuhkan rawat inap.

Jika tidak ada kebutuhan untuk rawat inap di rumah, perlu untuk "membersihkan" anak di rumah dengan memberikan cairan glukosa tinggi (teh manis, kolak, minuman buah) dan air mineral alkali non-karbonasi dalam porsi kecil, 1-2 sendok teh setiap kali 10- 15 menit, agar tidak memancing serangan muntah. Dengan izin dari dokter, Anda dapat memberikan sorben (Enterosgel, Polyphepan, Smektu), membuat enema pembersihan dan microclysters dengan larutan soda hangat. Tidak perlu memberi anak makanan sampai penghentian muntah dan peningkatan kesehatan secara keseluruhan Secara bertahap tambahkan kerupuk diet, air beras, bubur parut di atas air dan apel panggang.

Di masa depan, Anda akan memerlukan koreksi wajib dari diet, Anda harus sepenuhnya menghilangkan atau membatasi dengan tajam:

1. Makanan berlemak - daging, ikan, produk susu.
2. Kaldu dan hidangan berlemak kaya berdasarkan pada mereka.
3. Sosis, daging asap, jeroan.
4. Bumbu, acar, hidangan pedas.
5. Jamur, beberapa sayuran (tomat, coklat kemerahan), jeruk.

Dasar dari diet harus produk susu, semur sayuran, buah-buahan, varietas ikan dan daging rendah lemak, sereal, kaldu sayuran, madu dan kolak.

Tubuh keton pada wanita hamil

Selama kehamilan, semua jenis metabolisme - karbohidrat, protein, lipid - dipercepat, dan ini dapat berarti bahwa malfungsi dan disfungsi pada tahap apa pun dimungkinkan. Pada paruh pertama kehamilan, penampilan tubuh keton berlebih dalam banyak kasus berbicara tentang proses adaptasi organisme dengan kondisi baru, dan dengan kesehatan yang memuaskan dan nilai yang rendah tidak memerlukan intervensi khusus.

Untuk wanita hamil, dan juga untuk anak-anak, disarankan untuk menggunakan strip tes bebas di rumah untuk menjaga situasi dengan aseton terkendali. Mereka dirancang untuk menentukan konsentrasi badan keton dalam urin pagi hari.

Tentu saja, diagnostik laboratorium lebih akurat, tetapi untuk tes dasar jika Anda merasa tidak enak badan, metode ini cukup baik dan memungkinkan Anda mengambil tindakan aktif untuk menstabilkan pertukaran pada tahap awal masalah.

Ada juga tes cepat untuk penentuan gula, keasaman urin, bilirubin dan metabolit lainnya. Sangat penting bahwa diagnosis independen seperti itu pada paruh kedua kehamilan membantu untuk mengidentifikasi dan mencegah komplikasi yang mengerikan - gestosis, diabetes gestasional, gangguan fungsi hati, dan sebagainya.

Penting untuk dipahami bahwa ketonuria bukan diagnosis atau penyakit, tetapi indikator laboratorium, dan penilaian tes dasar harus didukung oleh laboratorium yang berkualifikasi dan diagnostik instrumental di bawah bimbingan dokter.

Bagaimanapun, bahkan sedikit peningkatan aseton menunjukkan bahwa seorang wanita hamil harus sekali lagi mempertimbangkan kembali nutrisi, berolahraga, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi dan ahli endokrinologi dan pastikan untuk mempertahankan sikap positif.

Badan keton dalam urin - penyebab dan pengobatan ketonuria

Badan keton dalam urin merupakan indikator yang mengkhawatirkan, menunjukkan bahwa kerusakan serius terjadi pada tubuh. Penting untuk segera mencari bantuan medis dan secara ketat mengikuti rekomendasi dokter. Masalah seperti itu tidak bisa dibiarkan kebetulan, karena konsekuensinya bisa mengerikan.

Badan keton dalam urin - apa artinya ini?

Kelompok unsur ini menggabungkan beberapa zat: asam asetoasetat dan beta-hidroksibutirat, aseton. Mereka adalah produk pembusukan alami. Namun, jika dokter melihat adanya unsur-unsur ini dalam hasil tes pasien, ia akan memaksa untuk menjalani pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan. Karena alasan ini, masuk akal untuk tertarik pada apa arti tubuh keton dalam urin. Indikator seperti itu bisa memberi tahu banyak.

Apa itu badan keton?

Zat ini dianggap sebagai produk metabolisme yang disintesis di hati. Mereka muncul selama pemecahan lemak, serta dalam proses pembentukan glukosa. Jika tubuh bekerja dengan lancar, tidak ada keton yang terdeteksi dalam urin. Mereka sepenuhnya dinonaktifkan dengan memecah menjadi air dan karbon dioksida. Acetonuria (juga dikenal sebagai ketonuria) adalah peningkatan jumlah zat tersebut dalam urin. Kondisi patologis ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Badan keton dalam urin normal.

Setiap hari, hingga 50 mg zat aseton dikeluarkan dari tubuh orang dewasa dengan urin. Karena produk metabolisme ini benar-benar habis, tidak mungkin untuk mengidentifikasinya dengan laboratorium. Dalam bentuk dengan hasil studi klinis, simbol KET digunakan untuk menunjuk badan keton. Biasanya, konten kuantitatif mereka berkisar dari 0 hingga 0,05 mmol / l. Jejak badan keton seperti itu dalam urin dianggap diabaikan. Dengan hasil ini, tubuh bekerja dengan baik.

Ketonuria - menyebabkan

Dalam operasi normal, tubuh manusia menerima energi dari glukosa dan cadangan glikogen yang terakumulasi di hati. Ini cukup baginya untuk bekerja sama. Namun, ada sejumlah keadaan ketika tubuh mengalami peningkatan biaya energi. Pada titik ini, simpanan glikogen hampir habis, dan tubuh mulai memproses sel-sel lemaknya sendiri. Selama proses metabolisme ini, tubuh keton terbentuk. "Surplus" mereka ditampilkan dengan urin.

Jika badan keton ditemukan dalam urin, alasannya mungkin:

• latihan yang intens;
• kehamilan;
• stres yang berlebihan;
• hipotermia;
• diabetes mellitus;
• prevalensi dalam makanan protein dan lemak;
• diet kaku;
• masalah pada kelenjar tiroid;
• kegagalan hormonal;
• keracunan makanan;
• dehidrasi, dipicu oleh lama tinggal di solarium atau sauna;
• keracunan tubuh dengan alkohol;
• mengembangkan anemia;
• leukemia;
• penyakit menular dan virus.

Ketonuria pada diabetes

Perkembangan kondisi patologis seperti itu menyebabkan penurunan tajam kadar glukosa dalam darah. Akibatnya, tubuh mengalami kekurangan akut. Ini terjadi lebih sering jika dosis insulin salah dipilih. Namun, ketonuria pada diabetes tipe 2 juga terjadi. Ini terjadi karena konsumsi makanan yang terlalu berlemak atau puasa yang berkepanjangan.

Ketonuria selama kehamilan

Tubuh calon ibu berada di bawah beban yang berat. Dia tidak selalu punya waktu untuk cepat beradaptasi dengan perubahan yang terjadi dalam dirinya. Pada bulan-bulan pertama kehamilan, jarang terjadi peningkatan badan keton dalam urin wanita. Masalah ini lebih sering dihadapi ibu masa depan, mulai dari minggu ketujuh belas. Namun, bahkan selama periode ini, dengan sedikit peningkatan pada indikator ini, kehamilan dapat dianggap normal. Jika aseton dalam urin meningkat secara dramatis, alasannya mungkin sebagai berikut:

• gangguan hormonal;
• preeklampsia;
• keracunan;
• penyakit hati;
• formasi onkologis;
• puasa;
• penyakit menular, disertai demam dan keracunan tubuh;
• dehidrasi.

Jika badan keton dalam urin wanita hamil tinggi, Anda harus segera bertindak. Dalam hal ini, ibu hamil dan janin berisiko. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu, komplikasi tersebut dapat mengikuti:

• keracunan parah pada wanita dan janin;
• keguguran;
• koma;
• kematian

Ketonuria - gejala

Dalam perkembangan asetonuria, ada tiga tahap, yang masing-masing ditandai dengan gambaran klinisnya sendiri. Bentuk ringan disertai dengan gejala berikut:

• haus yang kuat;
• sakit perut;
• berlebihan dan sering buang air kecil;
• dari mulut Anda bisa mencium bau aseton yang halus.

Kondisi patologis dari bentuk tengah ditandai oleh fitur-fitur berikut:

• mengurangi jumlah urin;
• tekanan darah turun;
• urin berbau seperti aseton;
• ada gangguan pada saluran pencernaan (diare, disertai muntah).

Bentuk acetonuria yang parah dimanifestasikan dengan gejala-gejala berikut:

• mengi saat bernafas;
• kehilangan kesadaran;
• rasa sakit di mata;
• kekeringan selaput lendir;
• ukuran hati membesar;
• mengupas kulit;
• demam;
• buang air kecil hampir sepenuhnya berhenti.

Penentuan tubuh keton dalam urin

Gejala yang merupakan karakteristik acetonuria, membantu dalam waktu untuk membunyikan alarm. Namun, dimungkinkan untuk mendeteksi badan keton dalam urin hanya dengan bantuan analisis khusus. Itu dilakukan baik di institusi medis dan di rumah. Dan dalam kasus pertama dan kedua, ketika menerima hasil positif, Anda harus segera menghubungi dokter. Kontrol ketonuria harus dipercayakan kepada dokter yang berpengalaman. Dokter mana yang harus Anda hubungi tergantung pada karakteristik jalannya acetonuria:

• pada suhu tinggi - ke terapis atau penyakit menular;
• jika badan keton diperbesar dalam urin dengan latar belakang diabetes mellitus - ke ahli endokrin;
• ketika aseton dipicu oleh keracunan alkohol - kepada seorang narcologist;
• selama kehamilan - ke dokter kandungan;
• jika bau aseton dalam urin muncul karena keracunan oleh zat beracun - ke ahli toksikologi;
• dengan pucat kulit dan pengeringan selaput lendir - ke ahli hematologi.

Analisis urin untuk badan keton

Dalam kondisi laboratorium, aseton dalam urin terdeteksi menggunakan sampel khusus. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

• (-) - zat keton tidak terdeteksi;
• (+) - reaksi positif lemah;
• (++) dan (+++) - hasil positif;
• (+++) - reaksi sangat positif.

Untuk menentukan keberadaan badan keton dalam urin, bahan biologis harus dikumpulkan dengan benar. Anda bisa melakukannya seperti ini:

1. Di pagi hari, pasien harus dicuci bersih.
2. Bahan biologis (volume 70-100 ml) harus dikumpulkan dalam wadah steril dan segera tutup dengan tutup.
3. Urin harus dikirim ke laboratorium saat masih hangat.

Penentuan badan keton dalam urin dengan strip tes

Metode ini berlaku untuk penggunaan di rumah. Strip uji untuk menentukan aseton dalam urin dapat dibeli di apotek apa pun tanpa resep dokter. Prinsip metode ini adalah ketika aseton bersentuhan dengan pereaksi, pewarnaan zona indikator terjadi. Anda dapat menentukan hasilnya dengan membandingkan warna strip tes untuk aseton dalam urin dengan skala yang menyertainya. Untuk melakukan analisis dengan benar, Anda harus mengikuti panduan ini:

1. Lepaskan satu strip dari tabung.
2. Benamkan tes selama beberapa detik dalam wadah dengan urin yang baru dikumpulkan.
3. Dengan hati-hati keluarkan cairan berlebih dengan menyeka strip di sepanjang tepi piring dengan urin.
4. Dekripsi hasil.
5. Jika reaksinya positif, Anda perlu mencari bantuan medis.

Ketonuria - pengobatan

Terapi dalam kondisi patologis ini dikurangi menjadi pengangkatan aseton dari tubuh. Ini dapat dicapai dengan menormalkan keseimbangan air. Anda perlu minum sering (setiap 10-15 menit) dalam tegukan kecil. Pilihan yang ideal adalah air alkali non-karbonasi dan rebusan kismis. Untuk mengurangi konsentrasi badan keton di rumah sakit, infus intravena diberikan dengan saline.

Enterosorbents berikut ini akan membantu membersihkan tubuh:

Ketika badan keton dalam urin meningkat dan kondisi ini disertai dengan muntah, injeksi Cerucal dapat diresepkan. Pasien pada hari ini harus menolak makan. Pada saat yang sama, penting untuk berhati-hati dalam mengurangi beban pada hati, yang sudah tidak mengatasi pemrosesan tubuh keton. Untuk menormalkan kerja organ internal ini akan membantu obat-obatan ini:

Sebagai terapi ajuvan dapat direkomendasikan obat tradisional. Sebagai "obat" obat penenang sering digunakan kaldu penyembuhan, misalnya, hawthorn atau valerian. Teh chamomile, minuman buah berry, dan kolak buah kering akan membantu menghilangkan keracunan. Selain itu, di rumah Anda dapat membuat enema pembersih (untuk itu, 1 sendok makan garam diambil untuk 1 liter air).

Diet Ketonuria

Adalah mungkin untuk memperbaiki kondisi pasien dan mencegah peningkatan aseton lebih lanjut dengan bantuan nutrisi yang tepat. Diet harus ditentukan oleh dokter yang hadir. Dalam mengembangkan skema kekuatan, ia akan mempertimbangkan alasan yang memicu peningkatan konsentrasi keton dalam urin dan kondisi umum pasien. Diet ini sangat ketat dan harus diperhatikan dengan ketat. Produk yang Dilarang untuk Ketonuria:

• roti putih segar dan kue-kue;
• kaldu kaya daging, ikan, dan jamur;
• buah jeruk;
• daging asap;
• kopi;
• krim dan krim asam buatan sendiri;
• coklat kemerahan;
• tomat;
• hidangan acar;
• pisang;
• makanan kaleng;
• acar;
• bawang putih;
• daun bawang;
• jeroan.

Diet yang direkomendasikan dengan konsentrasi tinggi dalam urin tubuh keton:

• daging sapi, sapi, dan ayam rebus rendah lemak;
• keju tidak tajam;
• ikan tanpa lemak rebus atau panggang;
• asinan kubis non asam;
• keju cottage rendah lemak;
• sayuran kukus;
• bubur gandum dan gandum;
• apel yang dipanggang;
• sup sayur;
• kacang kenari.

Keton dalam urin

Tinggalkan komentar 66.331

Ketonuria (atau acetonuria) adalah suatu kondisi di mana tubuh keton dalam urin meningkat pada orang dewasa dan anak-anak. Produksi tubuh keton - reaksi tubuh terhadap kekurangan glukosa, yang dirancang untuk menyediakan energi bagi tubuh. Diabetes, puasa, kelebihan fisik dan emosional, keracunan, penyakit menular akut, cedera, alkoholisme, dll dapat menyebabkan peningkatan keton pada orang dewasa.Jika keton terdeteksi, sangat penting untuk mengetahui alasan terjadinya mereka.

Munculnya badan keton dalam urin menunjukkan kekurangan glukosa dalam tubuh.

Apa itu badan keton?

Keton adalah produk sampingan dari pemecahan asam lemak.

Sumber menyediakan jaringan dan organ dengan energi adalah glukogen dan glukosa, yang disimpan dalam jumlah kecil di hati. Tetapi ketika level mereka menjadi sangat rendah, tubuh mulai menggunakan cadangan lemak. Memecah di hati, lemak membentuk bahan sampingan - tubuh keton, yang digunakan jantung, ginjal, otak, dan otot sebagai sumber energi tambahan. Keton terbentuk secara konstan dalam sel-sel hati, terdapat dalam darah dan urin orang dewasa mana pun, dan terdiri dari unsur-unsur berikut:

• asam beta-hydroxybutyric lemah - 70%;
• asam asetoasetat paling kuat (asetoasetat) - 26%;
• aseton - 4%.

Dalam praktiknya, nilai setiap indikator individu tidak dipertimbangkan, tetapi istilah umum yang jelas biasanya digunakan - "aseton". Ketika berbicara tentang aseton dalam urin, harus dipahami bahwa keton pertama kali muncul dalam darah, tetapi mereka terdeteksi melalui tes urin, sebagai metode penelitian yang paling sederhana dan efektif. Ketonuria lebih sering ditemukan pada orang dewasa dalam urin pada diabetes mellitus yang tidak terkontrol atau dekompensasi.

Untuk mendeteksi keberadaan keton, perlu dilakukan tes urin. Kembali ke daftar isi

Keton Keton dalam Urine

Aseton pada orang dewasa yang sehat terakumulasi dalam dosis kecil dan terus-menerus diekskresikan, oleh karena itu, badan keton tidak boleh ada dalam analisis urin umum. Keton dalam darah sepenuhnya dihilangkan dari tubuh selama bernafas, melalui kulit dengan keringat dan urin. Jika tubuh terdeteksi dalam analisis, ini berarti bahwa fungsi tubuh terganggu. Kehadiran badan keton dinyatakan dalam mmol / l. Isi keton dalam urin ditunjukkan pada tabel:

Penyebab aseton dalam urin

Jumlah tubuh keton meningkat karena penurunan insulin yang bersirkulasi dan peningkatan glukagon.

Pada saat yang sama, hidrolisis lemak jaringan trigliserida (lemak adalah sumber utama energi untuk sel) dipercepat, dan permeabilitas asam lemak hati melalui membran mitokondria bagian dalam meningkat. Ini memerlukan peningkatan pemecahan glikogen, glukoneogenesis, lipolisis, oksidasi asam lemak dan ketogenesis. Proses-proses ini disebabkan tidak hanya oleh diabetes yang tidak terkontrol, tetapi juga oleh alasan fisiologis seperti:

• alkoholisme akut;
• keracunan parah dengan timbal, atropin, fosfor dan senyawa kimia lainnya;
• keracunan obat;
• aktivitas fisik yang berat dan berkepanjangan;
• diet yang tidak tepat atau puasa ketat;
• penipisan tubuh;
• demam berat;
• penyakit usus menular;
• tumor di kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, dll.

Keton meningkat dalam urin selama kehamilan, setelah melahirkan, pada periode awal pascapersalinan, dan kadang-kadang pada periode laktasi. Keton yang meningkat juga mungkin ada pada bayi baru lahir karena penurunan sementara kadar glukosa normal. Konsentrasi keton positif dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa terdeteksi selama diatesis asam urat, pemberian makanan yang tidak benar, penyakit menular, kelelahan, kelelahan saraf, dll.

Simtomatologi

Acetonuria disertai dengan tanda-tanda berikut:

• kurang nafsu makan;
• peningkatan kelelahan;
• apatis;
• muntah atau mual setelah makan;
• mulut kering;
• haus besar;
• Aseton berbau saat bernafas dan saat buang air kecil.

Gejala tersebut berarti bahwa jika langkah-langkah tidak diambil pada tahap ini, kondisinya akan menjadi lebih buruk dan lainnya, gejala yang lebih mengganggu akan muncul:

• hati akan meningkat;
• akan merusak sistem saraf pusat;
• dapat mengembangkan koma;
• kelebihan racun akan menyebabkan keracunan tubuh;
• kemampuan untuk menyerap cairan hilang dan terjadi dehidrasi.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis tubuh keton dalam urin

• Penentuan badan keton dalam urin dilakukan secara independen oleh strip tes khusus. Dalam urin segar, strip diturunkan, dengan reagen sensitif yang diberikan. Hasil positif atau negatif ditentukan dengan membandingkan skala warna dengan warna di mana strip diwarnai. Jika hasil tes secara sistematis menyimpang dari norma, maka Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter.
• Analisis umum urin tidak hanya akan mengungkapkan jejak keton dalam urin, tetapi juga menunjukkan perubahan dalam parameter biokimia urin: protein, leukosit, lendir, dll. Misalnya, leukosit yang tinggi berbicara tentang infeksi, dan protein - tentang olahraga dan hipotermia. Analisis akan menentukan lingkungan asam atau alkali dan garam yang terkandung dalam urin: urat, fosfat, oksalat, amonium urat, dll. Pada diabetes pada orang dewasa, urin biasanya memiliki lingkungan asam.
• Analisis urin harian - studi diagnostik yang lebih informatif tentang urin terpilih per hari. Perbandingan semua data yang diperlukan akan membantu untuk memahami mengapa keton dinaikkan, dan apa yang memicu peningkatan.

Diagnosis primer badan keton dalam urin dapat dilakukan secara independen pada tes cepat.

Jika gula ditemukan dengan tubuh keton, maka asidosis diabetes, prekoma atau koma cenderung berkembang, tergantung pada gejala yang ada. Jika saja aseton terdeteksi dalam urin, tanpa gula, maka penyebabnya bukan diabetes. Munculnya aseton pada orang dewasa disebabkan oleh:

• asidosis karena kelaparan, di mana pembakaran gula menurun dan lemak meningkat;
• diet keton yang kaya akan lemak, protein dan karbohidrat;
• muntah dan diare yang disebabkan oleh gangguan pencernaan;
• toksikosis;
• keracunan;
• demam tinggi.

Kembali ke daftar isi

Pengobatan penyakit

Pengobatan diresepkan setelah mendekode semua tes, menetapkan penyebab, keparahan penyakit dan karakteristik spesifik organisme.

Dengan diabetes, kadar gula dalam tubuh pulih. Dalam keadaan darurat, insulin diberikan melalui jalur IV untuk memungkinkan penggunaan kelebihan glukosa dalam darah untuk energi. Dengan gangguan metabolisme, badan keton dalam urin menghilang setelah meningkatkan keseimbangan energi, karena produk yang mengandung glukosa dan gaya hidup aktif. Solusi persiapan Regidron atau Orsol memiliki efek positif. Ketika muntah melelahkan diresepkan dropper untuk cairan intravena atau suntikan dengan obat "Zeercal." Dianjurkan untuk minum banyak air alkali non-karbonasi, rebusan buah kering, dan infus chamomile. Zat beracun diekskresikan dari tubuh dengan preparat adsorben, misalnya batubara putih atau Sorbex. Ketika proses inflamasi ditugaskan "Ketonal".

Diet terapeutik untuk ketonuria mirip dengan diet untuk diabetes. Kembali ke daftar isi

Diet Ketonuria

Deteksi tubuh keton membutuhkan kepatuhan pasien dengan diet tertentu. Dalam diet diperlukan hidangan kalkun, kelinci, daging sapi, kaldu dan sup sayuran, ikan tanpa lemak, sereal, minuman buah berry atau jus dan buah segar (kecuali jeruk). Dilarang:

• makanan kaleng, goreng, asap;
• kopi atau alkohol kakao;
• jamur dan tomat;
• permen;
• jeroan;
• daging dan ikan berlemak;
• produk susu berlemak;
• makanan cepat saji.

Kembali ke daftar isi

Kapan ketonuria tidak menakutkan?

Pada beberapa penyakit pada orang dewasa, peningkatan kadar badan keton dalam urin adalah alami, tidak menyebabkan kecemasan, dan tidak memerlukan pemeriksaan lebih lanjut, karena dalam kasus ini, ketonuria adalah konsekuensi alami dari beberapa operasi, cedera otak traumatis, dan gangguan pada sistem saraf pusat. Reaksi positif terhadap tubuh keton pada orang dewasa adalah sekunder terhadap TBC, demam berdarah dan influenza. Tingkat tinggi menunjukkan konsumsi protein, lemak, dan karbohidrat yang berlebihan oleh jaringan tubuh. Semua zat ini diperlukan agar pasien pulih.