Obat Metformin - ulasan

  • Produk

Obat hipoglikemik oral

Tablet salut enterik putih berbentuk bulat, bikonveks.

1 tab. Metformin hidroklorida 500 mg

Eksipien: Povidone K90, tepung jagung, crospovidone, magnesium stearate, talk.

Komposisi cangkang: asam metakrilat dan kopolimer metil metakrilat (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanium dioksida, talk.

10 pcs. - lecet (3) - bungkus kardus.

Metformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Menurunkan trigliserida dan linoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. Cmaks dalam plasma darah tercapai 2,5 jam setelah konsumsi. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. T1/2 adalah 9-12 jam.Jika terjadi gangguan fungsi ginjal, penumpukan obat dimungkinkan.

- diabetes mellitus tipe 2 tanpa kecenderungan untuk ketoasidosis (terutama pada pasien dengan obesitas) dengan ketidakefektifan terapi diet;

- dalam kombinasi dengan insulin - dengan diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

- ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;

- gangguan fungsi ginjal;

- penyakit akut yang terjadi dengan risiko pengembangan disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular berat, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);

- Manifestasi klinis yang jelas dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut);

- operasi dan cedera serius (ketika terapi insulin diindikasikan);

- fungsi hati abnormal;

- alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;

- digunakan setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;

- asidosis laktat (termasuk riwayat);

- kepatuhan dengan diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

- Hipersensitif terhadap obat.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500-1000 mg / hari (1-2 tab.). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.

Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tab.) Dosis maksimum - 3000 mg / hari (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tab.)

Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa logam di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut. Gejala-gejala ini sangat umum pada awal pengobatan dan, sebagai aturan, hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini dapat dikurangi dengan meresepkan antosit, turunan atropin, atau antispasmodik.

Metabolisme: dalam kasus yang jarang terjadi - laktacidosis (membutuhkan penghentian pengobatan); dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B12 (Gangguan penyerapan).

Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.

Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit.

Dengan overdosis obat Metformin dapat mengembangkan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal.

Gejala asidosis laktat: mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, nyeri di perut, nyeri otot, di masa depan dapat meningkat pernapasan, pusing, gangguan kesadaran dan perkembangan koma.

Pengobatan: jika ada tanda-tanda asidosis laktat, pengobatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, diagnosis harus dikonfirmasi. Hemodialisis adalah ukuran paling efektif untuk menghilangkan laktat dan metformin dari tubuh. Pengobatan simtomatik juga dilakukan.

Dalam terapi kombinasi dengan obat-obatan metformin sulfonylurea, hipoglikemia dapat terjadi.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan danazol pada saat yang sama untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis kontrol glikemik metodin iodin.

Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: chlorpromazine - bila diminum dalam dosis besar (100 mg / hari) meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangi pelepasan insulin.

Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitor, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, β-adrenergic blocker, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan GCS, kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan loop, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, dimungkinkan untuk mengurangi efek hipoglikemik metformin.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Selain itu, 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / L pada pria dan 110 µmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan obat Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, in / in angiografi) harus berhenti minum Metformin.

Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol..

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonilurea, insulin), keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Ulasan untuk Metformin

Bentuk rilis: Tablet

Metformin Analog

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 189 rubel. Analog lebih mahal di 86 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 235 rubel. Analog lebih dari 132 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 254 rubel. Analog lebih mahal dengan 151 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 261 rubel. Analog lebih mahal di 158 rubel

Instruksi untuk digunakan pada Metformin

Nomor pendaftaran:

Nama dagang: Myotformin

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

tablet salut enterik

Komposisi
1 tablet mengandung:
bahan aktif: metformin hydrochloride 500.00mg;
eksipien: povidone K 90, pati jagung, crospovidone, magnesium stearate, bedak;
komposisi cangkang: asam metakrilat dan kopolimer metil metakrilat (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titanium dioksida, talk.

Deskripsi: Tablet bikonveks bulat, dilapisi enterik, putih.

Kelompok farmakoterapi:

Agen hipoglikemik untuk pemberian oral pada kelompok biguanide.

Kode ATX: [А10ВА02]

Sifat farmakologis
Farmakodinamik.
Meetformin menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas insulin jaringan. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Ini menurunkan trigliserida dan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.
Farmakokinetik.
Setelah pemberian oral, mittformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah mencapai 2,5 jam setelah konsumsi. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Waktu paruh adalah 9-12 jam. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, obat dapat menumpuk.

Indikasi untuk digunakan
Diabetes mellitus tipe 2 tanpa ketoasidosis (terutama pada pasien obesitas) dengan terapi diet yang buruk.


  • dalam kombinasi dengan insulin, dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

Kontraindikasi

  • ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • penyakit akut yang berisiko mengalami disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular serius, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);
  • manifestasi klinis yang signifikan dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut, dll.);
  • operasi serius dan trauma (ketika terapi insulin diindikasikan);
  • disfungsi hati:
  • alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
  • kehamilan, masa menyusui;
  • hipersensitif terhadap obat;
  • asidosis laktat (termasuk riwayat);
  • gunakan untuk setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah studi radioisotop atau radiografi dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;
  • kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori / hari);

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Dosis dan pemberian
Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.
Dosis awal adalah 500-1000 mg / hari. (1-2 tablet). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.
Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. (3-4 tablet) Dosis maksimum adalah 3000 mg / hari. (6 tablet).
Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh lebih dari 1 g. (2 tablet)
Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.
Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Efek samping
Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, rasa "metalik" di mulut, kurang nafsu makan, diare, perut kembung, sakit perut.
Gejala-gejala ini sangat umum pada awal pengobatan dan, sebagai aturan, hilang dengan sendirinya. Gejala-gejala ini dapat dikurangi dengan meresepkan antosit, turunan atropin, atau antispasmodik.
Pada bagian metabolisme: dalam kasus yang jarang - asidosis laktat (membutuhkan penghentian pengobatan); dengan pengobatan jangka panjang - hipovitaminosis B12 (gangguan penyerapan).
Dari sisi organ pembentuk darah: dalam beberapa kasus - anemia megaloblastik.
Pada bagian dari sistem endokrin: hipoglikemia.
Reaksi alergi: ruam kulit.

Overdosis
Dengan overdosis obat Metformin dapat mengembangkan asidosis laktat dengan hasil yang fatal. Penyebab perkembangan asidosis laktat juga dapat merupakan penumpukan obat karena gangguan fungsi ginjal. Gejala awal asidosis laktat adalah mual, muntah, diare, penurunan suhu tubuh, sakit perut, nyeri otot, dan mungkin ada peningkatan pernapasan, pusing, gangguan kesadaran dan perkembangan koma.
Perawatan: Dalam hal ini. munculnya tanda-tanda asidosis laktat, pengobatan dengan Metformin harus segera dihentikan, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, dan setelah menentukan konsentrasi laktat, konfirmasi diagnosis. Ukuran yang paling efektif untuk menghilangkan laktat dan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Pengobatan simtomatik juga dilakukan.
Dalam terapi kombinasi dengan obat-obatan metformin sulfonylurea, hipoglikemia dapat terjadi.

Interaksi dengan obat lain
Kombinasi yang tidak dianjurkan: pemberian danazol secara simultan tidak dianjurkan untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis metformin di bawah kendali kadar glukosa darah.
Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: Klorpromazin - bila diminum dalam dosis tinggi (100 mg per hari) meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangi pelepasan insulin. Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.
Sedangkan penggunaan sulfonilurea, acarbose, insulin, antiinflammatories steroid, inhibitor monoamine oxidase, oxytetracycline, angiotensin converting enzyme inhibitor, derivatif clofibrate, siklofosfamid, β-blocker dapat meningkatkan aksi hipoglikemik metformin. Dengan penggunaan simultan dengan glukokortikosteroid, kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, tiazid dan "loop" diuretik, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, aksi hipoglikemik metformin dapat menurun. Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.
Methotformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin). Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Instruksi khusus
Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma.
Selain itu, diperlukan 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia tua). Tidak perlu meresepkan Methformin jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / l pada pria dan 110 µmol / l pada wanita.
Mungkin penggunaan obat Methformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa dalam darah sangat diperlukan.
48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, angiografi intravena), Anda harus berhenti minum Metformin.
Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.
Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan bekerja dengan mekanisme
Penggunaan obat dalam monoterapi tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme.
Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonylurea, insulin, dll.), Keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan mengendarai kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Formulir rilis
Tablet salut enterik 500 mg. Pada 10 tablet dalam blister dari AL / PVC. Pada 3 lecet bersama dengan instruksi aplikasi dalam kardus paket.

Umur simpan
2 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi penyimpanan
Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15 hingga 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Ketentuan penjualan farmasi:

Pabrikan
Hemofarm A.D. Serbia 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Serbia
Kantor perwakilan di Federasi Rusia / organisasi yang menerima klaim dari konsumen: 129272, Moskow, st. Trifonovskaya, 45B

Ulasan analog metformin

Agen hipoglikemik oral dari kelompok biguanides (dimethylbiguanide). Mekanisme kerja metformin dikaitkan dengan kemampuannya untuk menghambat glukoneogenesis, serta pembentukan asam lemak bebas dan oksidasi lemak. Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap penggunaan insulin dan glukosa oleh sel. Metformin tidak mempengaruhi jumlah insulin dalam darah, tetapi mengubah farmakodinamiknya dengan mengurangi rasio insulin terikat menjadi bebas dan meningkatkan rasio insulin terhadap proinsulin.

Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bekerja pada glikogen sintase. Meningkatkan kapasitas transpor semua jenis transporter glukosa membran. Menunda penyerapan glukosa dalam usus.

Mengurangi trigliserida, LDL, VLDL. Metformin meningkatkan sifat fibrinolitik darah dengan menekan penghambat aktivator plasminogen tipe jaringan.

Saat meminum metformin, berat badan pasien tetap stabil atau sedikit menurun.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin diserap perlahan dan tidak lengkap dari saluran pencernaan. Cmaks dalam plasma dicapai dalam waktu sekitar 2,5 jam. Dengan dosis tunggal 500 mg, bioavailabilitas absolut adalah 50-60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Praktis tidak mengikat protein plasma. Akumulasi dalam kelenjar ludah, hati dan ginjal.

Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah. T1/2 dari plasma adalah 2-6 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, penumpukan metformin dimungkinkan.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

10 pcs. - paket sel kontur (3) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (10) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (12) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (4) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (8) - paket kardus.

Regimen dosis

Dimakan, selama atau setelah makan.

Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada bentuk sediaan yang digunakan.

Dengan monoterapi, dosis tunggal awal untuk orang dewasa adalah 500 mg, tergantung pada bentuk dosis yang digunakan, banyaknya asupan adalah 1-3 kali / hari. Mungkin penggunaan 850 mg 1-2 kali / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis secara bertahap dengan interval 1 minggu. hingga 2-3 g / hari.

Dengan monoterapi untuk anak-anak berusia 10 tahun dan lebih tua, dosis awal adalah 500 mg atau 850 1 kali / hari atau 500 mg 2 kali / hari. Jika perlu, dengan interval minimal 1 minggu., Dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 2 g / hari dalam 2-3 dosis.

Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Dalam terapi kombinasi dengan insulin, dosis awal metformin adalah 500-850 mg 2-3 kali / hari. Dosis insulin dipilih berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, salisilat, MAO inhibitor, oxytetracycline, ACE inhibitor, clofibrate, cyclophosphamide, efek hipoglikemik metformin dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan dengan GCS, kontrasepsi hormonal untuk pemberian oral, danazol, epinefrin, glukagon, hormon tiroid, turunan fenotiazin, diuretik thiazide, turunan asam nikotinat dapat mengurangi aksi hipoglikemik metformin.

Pada pasien yang menerima metformin, penggunaan agen kontras yang mengandung yodium untuk tujuan melakukan studi diagnostik (termasuk urografi intravena, kolangiografi intravena, angiografi, CT) meningkatkan risiko pengembangan disfungsi ginjal akut dan asidosis laktat. Kombinasi ini merupakan kontraindikasi.

Beta2-adrenomimetik injeksi meningkatkan konsentrasi glukosa dalam darah karena stimulasi β2-adrenoreseptor. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah. Jika perlu, disarankan untuk menunjuk insulin.

Penggunaan simetidin secara simultan dapat meningkatkan risiko asidosis laktat.

Penggunaan diuretik "loop" secara simultan dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktik karena kemungkinan gagal ginjal fungsional.

Penggunaan bersamaan dengan etanol meningkatkan risiko asidosis laktat.

Nifedipine meningkatkan penyerapan dan Cmaks metformin.

Obat kationik (amilorida, digoksin, morfin, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim dan vankomisin), disekresi dalam tubulus ginjal, bersaing dengan metformin untuk sistem transportasi tubular dan dapat meningkatkan C-nya.maks.

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mungkin (biasanya pada awal pengobatan) mual, muntah, diare, perut kembung, ketidaknyamanan di perut; dalam kasus yang jarang - pelanggaran indikator fungsi hati, hepatitis (hilang setelah menghentikan pengobatan).

Metabolisme: sangat jarang - laktacidosis (penghentian pengobatan diperlukan).

Dari sistem hematopoietik: sangat jarang - pelanggaran penyerapan vitamin B12.

Profil reaksi buruk pada anak usia 10 tahun dan lebih tua sama dengan orang dewasa.

Indikasi

Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin) dengan ketidakefektifan terapi diet dan olahraga, pada pasien dengan obesitas: pada orang dewasa - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin; pada anak berusia 10 tahun ke atas - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Kontraindikasi

Asidosis metabolik akut atau kronis, ketoasidosis diabetikum, prekoma dan koma diabetik; gagal ginjal, gangguan fungsi ginjal (CC) 8 ulasan dokter lainnya

Metformin: petunjuk penggunaan, analog, harga, dan ulasan

Metformin adalah obat yang umum digunakan dalam farmakologi saat ini, pertama kali dideskripsikan pada awal abad kedua puluh di Amerika Serikat, metformin pertama kali digunakan untuk mengobati flu, dan diyakini bahwa ia juga memiliki efek antibakteri dan analgesik. Hanya pada tahun 70-an abad terakhir, Metformin diidentifikasi sebagai obat yang dapat digunakan untuk mengobati diabetes.

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin kronis yang sudah sangat umum di dunia di antara orang-orang dari segala usia. Penyakit ini menyebabkan penurunan kinerja dan peningkatan mortalitas. Ini mengarah pada awal penciptaan obat baru dan baru untuk pengobatan penyakit ini. Saat ini, puluhan kelompok obat yang banyak digunakan dibuat. Pada saat yang sama salah satu biguadin pertama, yang diwakili oleh Metformin, masih dianggap optimal untuk pengobatan diabetes tanpa komplikasi dari tipe kedua.

Petunjuk penggunaan Metformin, deskripsi obat, harga dan ulasannya dijelaskan secara rinci di bawah ini.

Komposisi

Komponen utama: zat aktif - Metformin, zat tambahan - pati jagung, crospovidone, bedak.

Formulir rilis

Tablet misalnya, melalui mulut, dosis - 850, 500 dan 100 mg lecet dari 120 dan 30 tablet.

Mekanisme tindakan

Metformin atau dimethylbiguanide termasuk dalam kelompok obat antidiabetik oral, biguadin.

Bagaimana Metformin mengurangi kadar glukosa darah? Perlu dicatat bahwa ungkapan ini tidak sepenuhnya benar, tingkat glukosa tidak berubah sama sekali, tetapi lebih didistribusikan dan tidak disintesis. Ini terjadi sebagai akibat dari beberapa mekanisme. Pertama, Metformin menghambat pembentukan glukosa dalam tubuh. Justru sebaliknya, ia merangsang pembusukannya. Ini terjadi karena Metformin memblokir pembentukan energi dan oksigen dalam sel yang mensintesis glukosa, berkat pemecahan glukosa dimulai tanpa partisipasi oksigen. Glukosa memasuki sel dari ruang ekstraseluler, dan sel menerima jumlah glukosa yang diperlukan, dan bagian berlebih dihancurkan.

Juga Metformin, petunjuk penggunaan, menjelaskan secara rinci, merangsang konsumsi cadangan glikogen di hati tanpa mengurangi tingkat glukosa dalam darah. Ternyata Metformin hanya membantu meredistribusi glukosa jika diperlukan, menghambat mekanisme pembentukan glukosa berlebih dan tidak mengarah pada perubahan kadar glukosa dalam tubuh.

Selama diabetes, jumlah asam lemak meningkat, berat badan meningkat. Metformin menghambat pembentukan asam lemak bebas. Juga, obesitas dapat muncul karena tingkat insulin yang terus-menerus tinggi, berkat aksi Metformin, tingkat insulin berkurang. Mekanisme ini sangat penting untuk pencegahan komplikasi pada pembuluh darah tubuh.

Metformin membantu meningkatkan sensitivitas sel-sel tubuh terhadap insulin, yang membantu organ dan jaringan yang menderita kekurangan glukosa selama diabetes untuk menyerap glukosa. Saat menggunakan obat selama lebih dari satu tahun, pasien merasakan penurunan nafsu makan dan berat badan.

Metformin mencairkan darah; mengurangi tingkat lemak jahat; menghambat penebalan dinding pembuluh darah. Ini menunjukkan pentingnya Metformin dalam pencegahan komplikasi diabetes mellitus pada pembuluh darah. Dengan demikian, Metformin menunda terjadinya angiopati diabetik. Jadi Anda bisa menilai risiko infark diabetes atau stroke di masa depan, dengan menghitung indeks SCORE, jika kadar kolesterol turun, risikonya menurun.

Metformin, petunjuk penggunaan, ini menunjukkan efek positif pada memperlambat evolusi diabetes, bekerja pada semua aspek patologis penyakit.

Setelah minum obat, kadar darah maksimum diamati setelah 2-2,5 jam.

Pemberian Metformin yang tepat hanya sebelum makan, karena jika tidak maka akan lebih buruk diserap dari usus dan tidak akan mencapai konsentrasi di mana efek terapeutik akan terjadi.

Perlu diingat bahwa masuk akal untuk mengambil obat antidiabetik hanya jika pasien terus mengikuti diet yang ditentukan oleh ahli endokrin dan tidak mempraktikkan gaya hidup pasif, melakukan olahraga, dan berolahraga.

Indikasi untuk digunakan

Metformin - obat multi-tugas, selain diabetes mellitus dalam beberapa tahun terakhir, efeknya pada banyak penyakit lain telah ditemukan.

Indikasi untuk digunakan:

  • Diabetes mellitus tipe kedua, hanya satu obat atau dalam kombinasi dengan obat antidiabetik oral lain dari kelompok lain atau dengan insulin;
  • Diabetes tipe 2 dan obesitas. Dalam kasus ketika tidak mungkin untuk menghentikan diabetes dengan pengobatan non-obat (olahraga dan diet).

Aplikasi eksperimental

Baru-baru ini, Metformin semakin banyak digunakan dalam pengobatan eksperimental penyakit ovarium polikistik, penyakit hati berlemak non-alkohol, pubertas dini, dan penyakit lain yang terkait dengan resistensi insulin, seperti akromegali, hiperkortisisme.

Tidak ada data pasti dan kesimpulan ilmiah tentang efek Metformin pada penyakit di atas, namun, beberapa dokter mengatakan bahwa setelah pemberian Metformin tingkat glukosa dan insulin berkurang, tetapi ini tidak cukup untuk memasukkan obat dalam protokol resmi untuk mengobati penyakit.

Metformin dengan ovarium polikistik untuk pengobatan stimulasi ovulasi tetap tidak resmi, karena banyak penelitian tentang efeknya pada fungsi reproduksi telah menghasilkan berbagai hasil yang tidak akurat. Beberapa dokter, menggunakan Metformin untuk penyakit ovarium polikistik dan diabetes sekunder, melihat peningkatan kehamilan pada pasien yang menggunakan Metformin, berbeda dengan mereka yang tidak. Namun, klomifen secara klasik digunakan untuk merangsang ovulasi.

Inovasi

MD Anderson Cancer Centre melakukan penelitian besar yang menunjukkan efek Metformin pada pencegahan kanker pankreas. Temuan penelitian menunjukkan bahwa risiko mengembangkan kanker pankreas di antara peserta studi yang menggunakan Metformin dibandingkan dengan sekelompok pasien yang tidak meminumnya berkurang sebesar 62%. Hal ini menyebabkan dimulainya program penelitian dan pengembangan baru untuk pencegahan kanker pankreas.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Saat ini telah menjadi populer di kalangan orang yang menderita obesitas dan obesitas tanpa diabetes, untuk menggunakan Metformin sebagai cara untuk menurunkan berat badan. Ada pengobatan yang pasti dengan Metformin untuk membakar kelebihan berat badan. Ahli endokrin tidak menyarankan pasien mereka untuk menggunakan Metformin tanpa diabetes mellitus dan mengurangi sensitivitas sel terhadap insulin. Petunjuk penggunaan menulis tentang hal itu. Tetapi seringkali pasien melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Ini adalah praktik yang sangat berbahaya.

Kegagalan untuk mengikuti diet yang diperlukan dengan kadar glukosa rendah, ketidaktahuan dosis obat yang diperlukan, dapat menyebabkan banyak efek samping, ini, pertama-tama. Kedua, terbukti bahwa Metformin tidak mempengaruhi tingkat glukosa dalam darah orang sehat, yang berarti hanya mekanisme untuk mengurangi tingkat asam lemak yang akan bekerja dalam kasus ini.

Metformin untuk menurunkan berat badan, terutama tanpa resep dokter dikontraindikasikan.

Seorang dokter dapat meresepkannya hanya dalam kasus pra-diabetes atau resistensi insulin. Tetapi bahkan dalam kasus ini, diet dan olahraga jauh lebih efektif daripada pengobatan Metformin. Petunjuk penggunaan tidak menjelaskan penggunaan obat untuk menurunkan berat badan.

Kontraindikasi

Metformin diambil hanya dengan resep dokter, diresepkan oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh dan tes laboratorium yang mengkonfirmasi bahwa tidak ada batasan untuk minum obat.

Di antara beberapa kontraindikasi:

  • hipersensitif terhadap zat apa pun dari obat;
  • kontraindikasi pada anak-anak hingga 15 tahun;
  • precoma diabetes dan ketoasidosis diabetik, asidosis laktat;
  • muntah atau diare dengan tanda-tanda dehidrasi;
  • kondisi pasien akut di mana reaksi yang tak terduga terhadap obat dapat terjadi (DIC, sindrom distres inspirasi, sepsis);
  • peritonitis, septikemia, sepsis, syok toksik;
  • penyakit yang mengarah pada hipoksia: infark miokard dalam riwayat penyakit, bronkitis kronis dengan PPOK atau emfisema, asma bronkial dengan perjalanan progresif kronis yang panjang;
  • cedera luas, syok traumatis;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • pengenalan agen kontras dengan yodium;
  • masa kehamilan dan menyusui;
  • keracunan etanol akut atau alkoholisme.

Semua masalah ini merupakan kontraindikasi di mana Metformin tidak dapat dikonsumsi.

Petunjuk penggunaan, mengatur dosis yang diperlukan

Obat ini diminum dan dicuci dengan air. Jika tabletnya 850 mg - mungkin ada kesulitan menelan, maka Anda dapat membagi tablet menjadi dua bagian. Jika setelah memerhatikan efek samping, untuk memudahkannya, Anda dapat membagi dosis harian menjadi 2-3 dosis.

Dosis harian minimum adalah 1 gram, dosis maksimum per hari adalah 3 gram. Dua hingga tiga minggu setelah penunjukan dosis obat dapat ditingkatkan. Aktivitas penuh obat dan efeknya diamati setelah 10-15 hari.

Jika dimulainya Metformin diperlukan alih-alih obat antidiabetik lain, perlu untuk berhenti minum obat pertama, dan baru kemudian memulai pengambilan Metformin, sesuai dosis.

Dosis insulin harus dikurangi jika diresepkan bersama dengan Metformin. Kedua obat mempotensiasi sifat-sifat hipoglikemik satu sama lain.

Efek samping

Efek samping pada Metformin sangat jarang, paling sering mengambil obat itu mudah bagi pasien. Efek samping yang paling umum adalah:

  • mual;
  • muntah;
  • mulas;
  • kembung dan sakit perut;
  • nafsu makan menurun
  • rasa logam di mulut.

Biasanya, gejala-gejala ini dimulai dengan asupan pertama obat dan berlalu dengan cepat, bahkan jika Anda tidak mengubah dosis Metformin.

Sangat jarang, orang dengan hipersensitif terhadap komposisi obat dapat mengalami reaksi alergi dalam bentuk eritema pada kulit. Dalam hal ini, ada baiknya mempertimbangkan opsi penarikan obat dan penggantinya dengan yang lain. Syok anafilaksis atau angioedema tidak diamati dengan Metformin.

Sangat jarang Metformin, petunjuk penggunaan menulis tentang ini, dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktat. Karena itu, pasien harus secara teratur berkonsultasi dengan dokter untuk observasi.

Anemia megaloblastik atau defisiensi vitamin B12 dapat terjadi dalam lingkaran sempit pasien yang menggunakan Metformin untuk waktu yang lama dan pada pasien dengan penyakit parah kronis parah pada saluran pencernaan dan setelah reseksi total lambung. Gejala anemia megaloblastik: kekuningan kulit dan selaput lendir, kelemahan umum, kekeringan dan mengelupas kulit, kerontokan rambut, perasaan kaki kapas.

Pada pasien dengan hipotiroidisme, penurunan jenis hormon aseotropik mungkin terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada penurunan sekresi testosteron pada pria. Secara klinis, dua efek samping terakhir tidak terbukti.

Gejala dan bahaya overdosis

Overdosis Metformin sangat jarang. Dalam literatur, Anda dapat menemukan deskripsi hanya satu kasus ketika mengambil obat dalam dosis 75g. Pada saat yang sama, kadar glukosa tidak berubah, tetapi asidosis laktat berkembang - kondisi yang sangat berbahaya di mana tingkat laktat dalam darah menjadi lebih tinggi dari 5 mmol / l. Tanda-tanda pertama dapat:

  • pusing;
  • sakit kepala sampai timbulnya migrain;
  • demam;
  • gangguan pernapasan;
  • mual;
  • muntah;
  • diare;
  • sakit perut;
  • kejang otot anggota badan.

Kasus yang parah dapat menyebabkan koma dan kebutuhan untuk terhubung ke ventilator.

Dalam kasus gejala seperti itu, perlu untuk segera rawat inap pasien dan melakukan semua tes yang diperlukan yang akan menunjukkan tingkat laktat, piruvat dan perbandingannya dalam darah.

Untuk menghilangkan Metformin dengan cepat dari hemodialisis, penggunaan rasional tubuh.

Metformin selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, metformin dikontraindikasikan secara ketat. Itu dapat dan harus diambil sebelum kehamilan untuk wanita dengan diabetes tipe 2 dan obesitas untuk meningkatkan risiko konsepsi dan penurunan berat badan, tetapi ketika kehamilan terjadi, obat harus dibatalkan. Banyak dokter masih meresepkan Metformin selama trimester pertama, tetapi ini penuh dengan komplikasi untuk janin.

Selanjutnya, anak-anak yang ibunya minum Metformin selama kehamilan akan berisiko terkena obesitas dan diabetes. Oleh karena itu, terbukti bahwa mengambil seorang wanita selama kehamilan Metformin hanya perlu bila benar-benar diperlukan dan tidak mungkin untuk diganti dengan obat lain.

Untuk perencanaan kehamilan, Metformin telah mendapatkan gelar "sangat diperlukan" di antara wanita dengan diabetes, kelebihan berat badan dan ovarium polikistik. Wanita gemuk lebih cenderung tidak subur. Metformin membantu tubuh untuk mendistribusikan glukosa dan mengurangi kadar asam lemak, sehingga menstabilkan hormon dan mengembalikan siklus menstruasi normal.

Saat menyusui, juga perlu berhenti minum Metformin.

Metformin untuk anak-anak

Pada abad kedua puluh satu, diabetes tipe 2 menjadi semakin umum pada anak-anak dan remaja. Selain itu, penyakit ini tidak memotong anak-anak dari berbagai negara dan kelompok sosial. Anak-anak di seluruh dunia rentan terhadap obesitas dan berkurangnya sensitivitas insulin. Baru-baru ini, banyak program telah dikembangkan untuk pengobatan non-farmakologis anak-anak dengan diabetes yang resistan terhadap insulin, yang meliputi diet seimbang dan olahraga. Namun, semakin banyak harus menggunakan perawatan medis. Gaya hidup pasif dan pola makan yang buruk, kaya akan gula dan lemak, menyebabkan peremajaan penyakit yang tajam.

Metformin awalnya dikontraindikasikan pada anak di bawah 15 tahun. Setelah penelitian terbaru oleh dokter Amerika, di mana anak-anak dan remaja berusia 10-16 mengambil Metformin selama 16 minggu, penurunan yang signifikan dalam tingkat asam lemak bebas dalam darah, penurunan tingkat lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, trigliserida, dan penurunan berat badan. Baik hipoglikemia maupun asidosis laktat diamati di antara efek samping, kejadian langka dalam bentuk mual atau diare tidak mempengaruhi hasil penelitian.

Manfaat menggunakan Metformin pada anak-anak telah terbukti, mulai dari 10 tahun tanpa komplikasi serius, tetapi dengan hasil yang baik dan dalam jangka panjang untuk menyelesaikan kontrol diabetes dan mengurangi dosis obat seminimal mungkin dengan kemungkinan pembatalannya.

Interaksi dengan obat lain

Penggunaan Metformin sebagai monoterapi tidak menyebabkan hipoglikemia, namun, perlu untuk menggabungkannya dengan hati-hati dengan sulfonilurea dan insulin.

Beberapa zat dapat mengurangi efek hipoglikemik Metformin dan membatalkan pengobatan: hormon steroid, hormon tiroid, glikogen, adrenalin dan stimulan reseptor simpatik lainnya, hormon seks wanita (estrogen dan progesteron), turunan asam nikotinat, diuretik, turunan thiazide.

Penggunaan Metformin dengan alkohol dikontraindikasikan secara ketat, karena etanol dapat menyebabkan asidosis laktik dalam kombinasi dengan Metformin. Mengikuti logika yang sama, semua preparat yang mengandung etanol tidak diizinkan bersama dengan Metformin. Asidosis laktat juga dapat memicu agen kontras yang mengandung yodium dengan Metformin. Beberapa prosedur diagnostik tidak dapat dilakukan tanpa pengenalan kontras dengan yodium, dalam hal ini perlu, Anda harus membatalkan Metformin selama 48 jam sebelum dan sesudah prosedur.

Pasien yang menggunakan Klorpromazin akan membutuhkan peningkatan dosis Metformin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa chlorpromazine dalam dosis besar menghambat pembentukan insulin.

Asidosis laktat dapat terjadi ketika menggabungkan metformin dengan simetidin.

Metformin dan Vitamin B12

Vitamit B12 atau cyanocobalomine - zat yang diperlukan untuk pembentukan darah dan fungsi sistem saraf, berkat itu protein disintesis dalam tubuh.

Diasumsikan bahwa dengan penggunaan Metformin dalam waktu lama, obat tersebut melanggar penyerapan dalam ileum vitamin ini, yang menyebabkan penurunan darah secara bertahap. Pada tahun kelima masuk, tingkat B12 berkurang 5% menjadi 13 tahun - sebesar 9,3%.

Perlu dicatat bahwa kekurangan 9% tidak menyebabkan hipovitaminosis dan pengembangan anemia hemolitik, tetapi meningkatkan risiko perkembangan di masa depan.

Kekurangan B12 menyebabkan anemia hemolitik, yang berarti bahwa sel darah merah menjadi rapuh dan hancur tepat dalam aliran darah. Ini mengarah pada pengembangan anemia dan penyakit kuning. Kulit dan selaput lendir memperoleh warna kekuningan, pasien mengeluh kelemahan, mulut kering, mati rasa pada kaki dan lengan, pusing, kehilangan nafsu makan, gangguan koordinasi.

Untuk menentukan tingkat vitamin B12 perlu dilakukan penghitungan darah lengkap untuk melihat bentuk dan ukuran sel darah merah. Ketika B12 kekurangan anemia hemolitik, sel darah merah akan melebihi normal dengan nukleus, anemia akan diamati, dan bilirubin yang tidak terikat akan meningkat dalam tes darah biokimia.

Hal ini diperlukan untuk mengimbangi kekurangan vitamin B12 saat mengambil Metformin. Dokter mungkin meresepkan suplemen dan vitamin kompleks.

Suatu kebetulan yang lucu dan logis, tetapi pengobatan kekurangan B12 tentu saja juga dilakukan dengan menyuntikkan vitamin, hanya saja sudah intravena.

Instruksi khusus

Dengan penggunaan Metformin secara teratur, ingatlah untuk secara berkala memeriksa fungsi ginjal. Seperti halnya obat apa pun, ia melewati biotransformasi dan diekskresikan melalui ginjal dengan urin, oleh karena itu, dua kali setahun, perlu untuk memeriksa kondisi sistem urin. Dokter akan meresepkan urinalisis umum, tes darah biokimiawi dengan tingkat kreatinin dan USG ginjal (USG ginjal).

Perlu menunjuk dengan hati-hati kepada orang yang berusia lebih dari 60 tahun.

Orang yang profesinya membutuhkan banyak konsentrasi mental mungkin tidak khawatir, tidak ada perubahan dalam sistem saraf pusat saat menggunakan Metformin. Namun, perlu untuk membatasi aktivitas fisik, itu bisa menjadi risiko untuk pengembangan asidosis laktat.

Intervensi bedah skala besar, serta luka bakar 2-3 derajat, membutuhkan penghapusan semua obat antidiabetes dan penggunaan insulin saja.
Penting untuk mempelajari instruksi dengan hati-hati, pastikan Anda memilih dosis yang tepat.

Ketentuan penjualan

Metformin dapat dibeli hanya atas perintah ahli endokrin, tanpa resep dokter keluarga, tanpa mengambil penelitian yang tepat, dapat menyebabkan efek samping.

Kondisi penyimpanan

Metformin harus disimpan di tempat yang kering dan gelap, pada suhu 15-25 derajat. Dengan penyimpanan yang tepat, umur simpan sekitar 3 tahun.
Harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Ini dikontraindikasikan untuk digunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Analog

Glyukofazh - analog pertama Metformin, dirilis di Amerika Serikat.

Ulasan

Di antara ulasan, sebagian besar positif. Cara yang nyaman untuk digunakan, beberapa efek samping - fitur yang paling mengesankan konsumen. Kebutuhan untuk mengganti obat selama kehamilan adalah beberapa ketidaknyamanan. Banyak pasien dengan diabetes tipe 2, ovarium polikistik, prediabetes, meninggalkan banyak ulasan memuaskan tentang obat tersebut.

Sangat menguntungkan dan murah untuk membeli obat selama beberapa bulan, Anda bisa memakainya dengan harga yang sangat menguntungkan jika Anda segera membeli beberapa paket. Dan ini dimungkinkan karena dokter keluarga memeriksa efektivitas pengobatan Metformin sekali setiap enam bulan, tidak lagi.

Pertimbangkan beberapa ulasan asli:

Ibu sakit diabetes, jadi saya tahu saya perlu memonitor kadar gula. Setelah stres di tempat kerja, saya mulai merasa tidak enak, saya selalu ingin tidur dan pergi ke dokter. Ternyata kadar gula meningkat dan dokter meresepkan saya Metformin, dan juga menyarankan saya untuk berolahraga setidaknya minimal dan mengikuti diet.
Dia mulai mengonsumsi dua kali sehari 500 miligram Metformin. Instruksi penggunaan menggambarkan efek samping dan pada awalnya ada sakit perut dan kram perut. Namun, setelah beberapa hari masuk, saat-saat tidak menyenangkan ini berlalu. Saya ingin makan ketika mengonsumsi obat kurang. Setelah beberapa minggu, rasa kantuk berlalu, mulai terasa jauh lebih baik. Kemudian dia lulus tes gula dan dia juga normal. Metformin membantu saya. Instruksi ini menganjurkan meminumnya hanya sesuai resep dokter, jadi jangan minum obat sendiri.

Setelah 30 tahun, saya mulai menambah berat badan sedikit demi sedikit, mencoba berbagai cara lembut untuk menurunkannya, tetapi secara praktis tidak mendapatkan hasil. Saya menemukan di Internet bahwa Anda dapat menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan. Instruksi penggunaan tidak merekomendasikan mengambil obat untuk orang sehat, tetapi saya memutuskan untuk mengambil risiko. Dia membawanya sebulan, selama ini turun 7 pound. Metformin sangat mengurangi nafsu makan. Juga dikecualikan dari diet manis dan tepung. Saya senang dengan hasilnya, sejauh ini saya tidak bertambah gemuk.

Empat tahun lalu, dokter mendiagnosis sindrom ovarium polikistik. Saya sudah menikah dan selama ini tidak bisa hamil. Ada masalah terus-menerus dengan siklus, mencoba obat yang berbeda, tetapi tidak ada yang sangat membantu. Ketika saya sekali lagi berselancar di Internet di salah satu forum, saya melihat bagaimana Metformin disarankan dalam kasus ini. Instruksi untuk penggunaan termasuk obat sebagai antidiabetes, tetapi saya membaca bahwa penghentian polikistik juga diobati secara eksperimental dan bahwa hasilnya menggembirakan. Saya memutuskan untuk mencoba.

Saya meminumnya sebentar-sebentar, tetapi secara total saya minum beberapa bulan, pada awalnya ada efek samping, tetapi kemudian mereka pergi. Dan pada pemeriksaan selanjutnya, dokter mengatakan bahwa ada tanda-tanda kehamilan. Saya tidak bisa mempercayai telinga saya! Saya jadi darah - dan sungguh, saya akan segera menjadi seorang ibu!

Walaupun saya minum obat lain, saya pikir Metformin membantu saya!

Di Rusia, harga obat bervariasi dari 100-220 rubel per blister. Pertimbangkan harga secara lebih rinci:

  • Tablet metformin 500 mg, 60 pcs. (produsen Gedeon Richter) - 95 rubel;
  • Tablet metformin 500 mg, 60 pcs. (produsen Kanonfarma, Rusia) - 165 rubel;
  • Tablet Metformin-Teva 1000 mg, 30 pcs. (produsen Teva, Israel) - 200 rubel;
  • Tablet Metformin-Richter 500 mg, 60 pcs. (produsen Gedeon Richter, Hongaria) - 215 rubel.

Harga di Ukraina dari 22 hingga 380 hryvnia. Pertimbangkan harga secara lebih rinci:

  • Tablet metformin 500 mg, 30 pcs. (produsen Indar Ukraina) - 25 hryvnia;
  • Tablet metformin 500 mg, 60 pcs. (produsen Indar Ukraina) - 45 hryvnia;
  • Tablet Metformin Sandoz 500 mg, 120 pcs. (produsen LEK SA, Polandia) - 280 hryvnia;
  • Tablet Metformin Astrapharm 500 mg, 60 pcs. - 45 hryvnia.

Kesimpulan

Metformin adalah obat yang dipelajari dengan baik yang digunakan di banyak daerah, dibuat pada pertengahan abad terakhir, masih sangat diperlukan. Efeknya pada metabolisme glukosa mengubah arah diabetes, mencegah perkembangan komplikasi vaskular, dan karenanya merupakan pencegahan yang sangat baik untuk infark miokard akut, stroke iskemik dan hemoragik, angiopati diabetikum, neuropati dan nefropati, dan perkembangan kaki diabetik. Dengan penggunaan Metformin, tingkat dan harapan hidup penderita diabetes telah meningkat. Studi baru dilakukan setiap tahun dan kemungkinan baru dan baru dari obat itu terungkap, ketika ia memiliki beberapa janji, hari ini ia tampaknya mengikuti perkembangan zaman bersama dengan seluruh dunia.

Baca Lebih Lanjut Tentang Diabetes

Gejala Diabetes

Indeks Glikemik