Diet untuk pankreatitis pankreas: menu teladan

  • Analisis

Diet untuk pankreatitis pankreas, dengan demikian, dimulai tidak lebih awal dari 4 hari (sebelum itu, hanya kelaparan total).

Menurut klasifikasi diet yang diterima secara umum, yang digunakan di institusi medis, nutrisi yang tepat untuk pankreatitis adalah diet Penza No. 5. Makanan harus diambil dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, menghilangkan camilan di antara teknik utama.

Esensi dari diet - penolakan semua produk yang meningkatkan pembentukan asam di lambung dan memprovokasi kerja aktif enzim pankreas. Setelah memperburuk penyakit, dokter sangat menyarankan Anda mengikuti diet untuk waktu yang lama - setidaknya 8 bulan.

Rekomendasi umum

Diet yang tepat dengan pankreatitis untuk setiap hari penting untuk mencegah serangan rasa sakit, atau setidaknya mengurangi keparahannya.

  1. Pada pankreatitis akut atau dalam eksaserbasi bentuk kronis, semua makanan harus digosok, direbus atau dikukus, yang memastikan hemat lambung maksimum.
  2. Lebih baik memasak makanan untuk pasangan - itu menyimpan nutrisi dan tidak membahayakan tubuh.
    Makan harus dalam porsi kecil sekitar 5-6 kali sehari.
  3. Makan berlebihan tidak diperbolehkan, karena Ini menciptakan tidak hanya peningkatan beban pada pankreas, tetapi juga pada seluruh saluran pencernaan secara keseluruhan.
  4. Jangan makan hidangan panas atau dingin, makanan harus hangat. Suhu optimal adalah 20 - 50 °.

Nutrisi untuk pankreatitis pankreas harus bergizi, mengandung peningkatan jumlah protein, tetapi mengurangi jumlah lemak dan karbohidrat (khususnya gula) untuk mencegah degenerasi hati menjadi hepatosis berlemak dan perkembangan diabetes.

Produk yang Dilarang

Penting untuk dikeluarkan dari diet Anda atau bahkan menolak selamanya dari yang berikut:

  • berlemak;
  • digoreng
  • acar;
  • jus asam;
  • makanan kaleng;
  • sosis;
  • daging asap;
  • coklat;
  • gula-gula;
  • alkohol;
  • rempah dan bumbu panas.

Pastikan bahwa makanannya bervariasi dan termasuk makanan nabati dan protein hewani.

Produk dan hidangan yang direkomendasikan

Perhatian harus diberikan pada produk-produk tersebut:

  1. Keju asam, varietas keju keras.
  2. Sereal vegetarian, sereal dan sayuran, dihaluskan, dengan kentang, zucchini, labu, wortel, mie, semolina, soba, oatmeal. Dalam sup, tambahkan 5 g mentega atau 10 g krim asam.
  3. Hidangan daging tanpa lemak dan unggas, dikukus, dipanggang dalam oven, bakso, bakso dan daging casserole.
  4. Apel panggang, jelly, atau kompot buah tanpa pemanis.
  5. Roti putih kering atau biskuit, biskuit kering.
  6. Bubur rebus (soba, oatmeal, semolina, beras) atau dihaluskan, direbus dalam air atau susu setengah dengan air, bihun rebus.
  7. Sedikit diseduh teh dengan susu atau rosehip dalam kaldu, sedikit dimaniskan.

Penting juga untuk tidak makan berlebihan, mengurangi jumlah makanan harian menjadi 2,5 kilogram, dengan mempertimbangkan cairan yang Anda minum. Makanan sering diambil dalam porsi kecil. Mengikuti semua aturan nutrisi untuk pankreatitis secara signifikan dapat meningkatkan efektivitas terapi secara umum.

Makanan selama eksaserbasi pankreatitis

Ketika eksaserbasi pankreatitis kronis adalah 1-2 hari pertama - diet kelaparan, pasien hanya diperbolehkan minum 1-2 cangkir kaldu rosehip 0,8-1 liter air mineral alkali jenis Borjomi (1 gelas 4-5 kali sehari). Semua cairan diberikan 200 ml 6 kali sehari. Dalam kasus yang parah - minum juga tidak diperbolehkan, nutrisi hanya intravena.

Dua hari kemudian, minggu depan, nutrisi khusus diperkenalkan untuk pankreatitis - diet nomor 5p, yang mencakup beberapa pilihan. Tujuannya adalah untuk mengurangi pembentukan asam lambung dan memungkinkan pankreas memusatkan semua kekuatannya pada proses perjuangan untuk bertahan hidup.

Menu sampel untuk minggu ini dengan pankreatitis

Agar tidak terlalu sulit untuk membiasakan diri dengan cara makan yang baru, kami telah menyiapkan bagi Anda menu mingguan yang patut dicontoh untuk pankreatitis pankreas.

  • Sarapan Daging kukus (ayam atau sapi). Teh atau pinggul kaldu.
  • Sarapan kedua Oatmeal pada susu. Infus kaldu atau dogrose.
  • Makan siang Sup wortel dan pure labu. Ikan kukus. Teh
  • Waktu minum teh 1 toples makanan bayi.
  • Makan malam Sayuran zucchini dan wortel. Sepotong ayam rebus. Kompot dari buah-buahan kering.
  • Untuk malam ini. Segelas kefir
  • Sarapan Roti daging dikukus atau diaduk dari protein dua telur. Anda juga dapat sarapan dengan puding keju cottage atau ikan rebus.
  • Sarapan kedua Keju cottage - 150 gram. Mug teh susu
  • Makan siang Sup kentang parut vegetarian dengan sedikit krim asam. Roti daging kukus.
  • Waktu minum teh Telur dadar 2 butir protein atau 30 gram keju. Segelas pinggul kaldu.
  • Makan malam Meatloaf diisi dengan telur orak, terdiri dari 100 g daging dan 10 g roti; bakso kukus; ayam rebus - sekitar 80-90 gram. Mug teh susu
  • Untuk malam ini. Keju cottage bebas lemak, bebas gula - 100 gram. Segelas jeli buah.
  • Sarapan: kerupuk dengan keju.
  • Sarapan kedua: roti dadar dikukus dengan teh.
  • Makan siang: bubur soba, zucchini rebus, keju cottage.
  • Aman, parut apel.
  • Makan malam: oatmeal, salad bit, apel panggang.
  • Sarapan: daging sapi rebus, oatmeal dengan susu, teh.
  • Sarapan kedua: telur orak-arik, apel panggang, pinggul kaldu.
  • Makan siang: sup sayur, souffle daging sapi, pasta, jeli berry manis, kolak.
  • Waktu minum teh: keju cottage dan teh.
  • Makan malam: souffle ikan, teh.
  • Sarapan: 200 g oatmeal, sepotong roti putih, air mineral tanpa gas.
  • Sarapan kedua: 100 g puding keju cottage, 100 g saus apel, teh.
  • Makan siang: 400 ml sup sayuran, 200 g bubur labu, 200 g keju cottage.
  • Makan malam: 100 g meatloaf, 100 g casserole keju cottage, 200 ml kissel.
  • Sarapan Kentang tumbuk (200 g) dengan bakso (105 g), bubur nasi susu bubuk (200 g), teh.
  • Sarapan kedua Keju cottage (100 g).
  • Makan siang Sup pure kentang dan wortel (250 g), roti bakar, 110 g souffle daging kukus, bubur soba (200 g), kolak.
  • Waktu minum teh 110 g telur dadar dari protein yang dikukus.
  • Makan malam Gulungan ikan kukus (250 g), teh.
  • Untuk malam ini. Segelas yogurt.
  • Sarapan Bubur (300 g), souffle daging (110 g), teh.
  • Sarapan kedua Keju cottage (100 g).
  • Makan siang Sup tanah giling (250 g), roti kukus daging (110 g) dengan wortel dan pure kentang (200 g) dan saus susu, apel panggang.
  • Waktu minum teh Telur dadar protein
  • Makan malam Bakso (110 g) dengan saus susu dengan pure wortel (150 g), teh.
  • Untuk malam ini. Segelas kefir.

Untuk kenyamanan, produk yang diizinkan dapat digabungkan, atau ditukar. Maka menu mingguan Anda akan menjadi lebih bervariasi.

Apa yang harus menjadi diet untuk eksaserbasi pankreatitis?

Diet untuk eksaserbasi pankreatitis diperlukan, tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi pankreas, untuk memastikan pencegahan komplikasi yang terkait dengan penyakit ini. Pankreatitis dapat terjadi pada latar belakang patologi infeksi.

Diperlukan diet dengan eksaserbasi pankreatitis, tujuannya adalah mengembalikan fungsi pankreas.

Apa nutrisi yang tepat selama eksaserbasi pankreatitis

Jika Anda makan berlebihan dengan pankreatitis, proses mencerna makanan akan terganggu, pankreas, seperti organ-organ lain dari saluran pencernaan, akan mengalami stres.

Diet untuk peradangan pankreas diperlukan untuk semua orang, baik selama remisi dan eksaserbasi pankreatitis kronis. Aturan dasar nutrisi:

  • Minumlah air sepanjang hari.
  • Menolak makanan yang dilarang.
  • Makanlah dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Pengobatan pankreatitis pada orang dewasa dan anak-anak harus komprehensif. Diet diresepkan selama 10-12 bulan setelah diagnosis. Nutrisi yang lembut berkontribusi pada pemulihan fungsi pencernaan, termasuk pankreas. Di masa depan, saluran pencernaan disesuaikan dengan pekerjaan yang baik dan terkoordinasi dengan baik.

Menu sampel untuk pankreatitis untuk orang dewasa dan anak-anak untuk setiap hari dapat dibaca di sini.

Untuk menghindari cedera pada pankreas dan berkembangnya komplikasi lain, ada baiknya menolak masakan goreng, asap, asin, dan acar.

Dalam diet dengan pankreatitis selama periode eksaserbasi, produk susu fermentasi dengan kadar lemak tinggi dilarang. Roti tidak direkomendasikan. Penting untuk menyiapkan hidangan dalam double boiler, sambil menggunakan jumlah minimum minyak sayur (tingkat yang diizinkan - 1 sdt. Per 250 g produk).

Sup dan hidangan paling berguna yang dimasak dalam bentuk kentang tumbuk.

Ketika pankreatitis terselesaikan butiran parut, pasta hangat. Dianjurkan untuk dikeluarkan dari diet mentega. Ikan mengandung elemen jejak yang berharga, Anda tidak perlu sepenuhnya meninggalkannya. Masak irisan daging. Pankreatitis memungkinkan buah yang dipanggang. Disarankan untuk membatasi penggunaan telur, protein dapat dikonsumsi dalam jumlah 1 pc. per hari.

Apa yang bisa Anda makan di berbagai periode penyakit

Pada periode awal

Dalam 3 hari pertama eksaserbasi, Anda hanya perlu minum air putih, tidak disarankan mengonsumsi makanan. Air murni non-karbonasi cocok untuk minum. Dengan 0,5 liter per hari, Anda dapat minum air dengan alkali, seperti Borjomi.

Dokter menyarankan pada periode pankreatitis akut dan pada banyak penyakit pankreas lainnya untuk hanya minum air mineral.

Hari-hari puasa akan membantu menenangkan sistem pencernaan, di masa depan, tunduk pada prinsip-prinsip nutrisi lainnya, pankreas menormalkan, gejala menjadi kurang jelas. Secara bertahap, tubuh menstabilkan proses metabolisme, mengembalikan produksi enzim.

Tahap pertama

Mulai dari hari ke-4 Anda perlu beralih ke sup sayuran ringan, bubur parut. Pada tahap pankreatitis akut, dokter meresepkan diet yang mengandung protein dan karbohidrat. Lemak terbatas.

Jika makanan yang dilarang dikonsumsi, pankreas menjadi meradang, fungsi kantong empedu terganggu.

Dokter menyetujui diet protein-karbohidrat, itu berkontribusi pada kerja harmonis saluran pencernaan. Jika kadar gula dalam darah meningkat, Anda harus menyerah permen atau menggunakannya dalam jumlah minimal - 100 g 1 kali per minggu. Ketika pankreatitis dapat diambil asam askorbat. Vitamin kompleks meningkatkan proses pencernaan. Dalam periode eksaserbasi perlu untuk membatasi garam. Hidangan dengan bumbu dan sejumlah besar garam memiliki efek buruk pada fungsi pankreas (kelebihan garam dapat memicu peradangan organ).

Tahap kedua

Ketika mereda manifestasi pankreatitis, Anda harus memasukkan dalam diet buah-buahan dan sayuran segar: wortel, kubis (tidak lebih dari 100 g 1 kali dalam 3 hari), pir, pisang. Haluskan tanpa mentega akan bermanfaat untuk berfungsinya pankreas.

Selama diet tidak diperbolehkan menggunakan buah-buahan asam, sereal dengan jumlah garam yang besar. Untuk mendapatkan magnesium, kalsium, dan zat besi yang cukup, Anda perlu makan soba rebus, bubur di atas air, daging tanpa lemak, biskuit. Elemen jejak memperkuat dan meningkatkan elastisitas dinding vena.

Dari hari pertama hingga hari ketiga dianjurkan minum air putih. Jika sulit untuk mematuhi pembatasan seperti itu, ada baiknya beralih ke diet standar.
Hari keempat:

  • Sarapan terdiri dari bubur soba dan sup sayur.
  • Untuk makan malam, sajikan potongan daging ikan kukus, lauk pauk.
  • Untuk makan malam, Anda bisa menyajikan sup, roti kering ringan, dan sepotong ayam.

Keunikan nutrisi makanan selama eksaserbasi pankreatitis

Penyakit serius seperti itu, seperti pankreatitis, sangat umum. Penyebab manifestasi penyakit ini bisa berupa pola makan yang tidak tepat, nafsu makan berlebihan, gairah untuk minuman beralkohol. Namun, insufisiensi pankreas juga diamati pada orang yang benar-benar sehat, misalnya, karena kelainan fungsi hati, setelah menderita penyakit menular.

Perjalanan penyakit dapat bersifat akut dan nyata sebagai momen remisi. Dalam kasus apa pun, untuk pulih dari penyakit, selain dari perawatan obat, perlu untuk mematuhi nutrisi yang tepat.

Diet untuk pankreatitis pankreas selama eksaserbasi bertujuan membantu saluran pencernaan untuk mengatasi manifestasi patologi yang menyebabkan seseorang merasa tidak nyaman dan menyakitkan.

Tabel diet medis untuk eksaserbasi penyakit


Penerimaan berbagai obat, penggunaan resep obat tradisional, tidak akan dapat sepenuhnya membantu menghilangkan fenomena yang tidak menyenangkan seperti pembengkakan pankreatitis. Diet khusus untuk pankreatitis akut adalah salah satu komponen terapi kompleks untuk penyakit ini.

Makanan yang lembut, sebagai suatu peraturan, ditunjuk untuk jangka waktu 12 bulan. Waktu ini cukup untuk saluran pencernaan untuk mengembalikan fungsinya dan mulai bekerja secara penuh.

Jadi, menurut skema apa diet terbentuk ketika pankreatitis pankreatitis memburuk, dan fitur apa yang harus Anda ketahui? Harus ditekankan bahwa tabel diet untuk manifestasi berulang pankreatitis kronis memiliki banyak kesamaan dengan yang diresepkan untuk kekambuhan bentuk akut penyakit.

Komplikasi penyakit dapat berkontribusi pada:

  • Makanan yang sangat pedas dan berlemak.
  • Ketidakpatuhan terhadap peraturan diet.
  • Interval panjang antara waktu makan.
  • Patologi saluran pencernaan, hati dan perut yang beragam sifatnya.

Tugas utama dari diet adalah ketenangan maksimum pankreas, yang dicapai dengan menurunkan sekresi enzim pencernaan, yang merupakan penyebab peradangan pankreas.

Fitur transisi ke nutrisi makanan dengan memperburuk proses inflamasi


Tanda-tanda berikut menunjukkan eksaserbasi pankreatitis kronis:

  • Pemotongan hebat dan rasa sakit yang tak terduga pada hipokondrium kanan dan kiri
  • Rasa sakit bertambah setelah makan.
  • Muntah.
  • Cal memiliki warna abu-abu kotor.
  • Diare.
  • Mual
  • Suhu tubuh tinggi.
  • Kurang nafsu makan.

Pada awalnya, eksaserbasi pankreatitis kronis, diet No. 5p direkomendasikan. Namun, dalam beberapa kasus, penyimpangan individu diperbolehkan, tetapi hidangan dalam menu harus selalu memiliki nilai kalori harian yang ditentukan oleh ahli gizi, jumlah protein, karbohidrat, lemak yang direkomendasikan, dan elemen mikro yang direkomendasikan. Kekurangan zat-zat ini dapat menyebabkan penurunan kondisi pasien.

Pola makan dengan pankreatitis pada tahap akut menyiratkan adanya hidangan yang dimasak atau dikukus. Semua makanan harus konsistensi cair atau semi-cair dan dimakan hanya dalam kondisi hangat.

Makan harus teratur dan dalam porsi kecil, dan interval antara penggunaannya tidak lebih dari 3-4 jam. Jumlah optimal makan per hari - 6-7 kali. Garam dalam piring harus benar-benar tidak ada atau hadir dalam dosis yang sangat kecil. Jangan makan makanan panas atau dingin.

Semua produk yang dengan satu atau lain cara dapat mengiritasi mukosa pankreas dikeluarkan. Selain itu, kehadiran produk dengan kemampuan sokogonnoy meningkat.

Dalam kasus rawat inap karena eksaserbasi pankreatitis, pasien diberikan makanan sesuai dengan skema ini.

Yang pertama - hari ketiga

Hanya air mineral (tanpa kehadiran gas) dan minuman rosehip yang dibolehkan. Cairan harus diminum perlahan, dalam tegukan kecil. Jumlah maksimum adalah 1 liter / hari.

Keempat - hari keenam

Mulai sekarang, pasien diberikan teh tanpa gula dan biskuit. Jika ada perbaikan dalam kondisi pasien, sup lendir dengan garam murni dimasukkan ke dalam menu.

Yang kedua disajikan dengan telur dadar protein, bubur susu kukus, bubur dari beras atau gandum (susu untuk memasak bubur seperti itu diencerkan dengan air dalam proporsi yang sama).

Hari keenam

Menu termasuk keju cottage, mentega (10-15 g / hari), roti putih kering, sup tumbuk atau digosok. Untuk persiapan mereka gunakan wortel, kentang, bit.

Ketujuh - Hari Kedelapan

Sejak saat itu, diet pasien diperluas dengan hidangan daging dan ikan, yang disiapkan secara eksklusif dengan metode uap.

Misalnya, Anda dapat menyajikan souffle uap, yang dibuat dari daging atau ikan yang sudah direbus. Catatan, ikan dan daging untuk makanan diet hanya diambil varietas rendah lemak.

Hari kesembilan - kesepuluh

Mulai sekarang, bakpao uap, bakso dan bakso dimasukkan ke dalam menu.

Diet selama eksaserbasi pankreatitis pankreas didasarkan pada prioritas prevalensi protein hewani yang mudah dicerna. Kehadiran karbohidrat harus dikurangi, dan asupan lemak harus dikurangi seminimal mungkin.

Kehadiran kalsium dalam jumlah yang cukup membantu memperkuat dinding pembuluh darah.

Apa yang bisa dan tidak bisa menjadi manifestasi dari eksaserbasi pankreatitis?


Dalam menu diet harus ada:

  • Kursus pertama seperti lendir (sup).
  • Bubur tumbuk cair, yang sudah dibersihkan.
  • Omelet protein.
  • Roti putih kering.
  • Irisan daging kalkun, ayam, ikan tanpa lemak dan daging sapi, yang dimasak dalam ketel ganda.
  • Kissel.
  • Rebusan mawar liar.
  • Haluskan sayur dan buah.

Pendekatan nutrisi ini, untuk meminimalkan iritasi lambung yang tidak diinginkan, membantu menghilangkan rasa sakit dan kejang yang tidak nyaman.

Nutrisi untuk pankreatitis selama eksaserbasi menyiratkan kegagalan total dari makanan berikut:

  • Hidangan berdasarkan kaldu kuat (ikan, daging, sayuran).
  • Makanan asin dan pedas.
  • Makanan berlemak dan digoreng.
  • Daging asap
  • Sosis.
  • Makanan dengan berbagai aditif makanan.
  • Kue ragi dan berbagai manisan.
  • Es krim, air soda.
  • Alkohol, rokok.
  • Kopi (alami), teh kental.
  • Berbagai saus, mayones.
  • Irisan roti hitam.

Perkiraan menu untuk satu hari jika kambuh

Diet untuk pankreatitis pada periode eksaserbasi, meskipun sedang dalam penyembuhan, tetapi ini tidak berarti bahwa diet manusia dikurangi menjadi jumlah minimum hidangan. Masakan diet memiliki cukup banyak resep berbeda, tidak hanya untuk setiap hari, tetapi selama seminggu. Karena ini, sangat mudah untuk membuat menu sedemikian rupa sehingga tidak hanya berguna, tetapi juga pilihan makanan baru hadir di atas meja.

Sebagai contoh, menu untuk 1 hari:

  1. Sarapan Telur dadar protein (dimasak dalam double boiler), teh dari chamomile obat atau teh rosehip.
  2. Makan siang Apel tanpa kulit panggang dengan madu di dalam oven.
  3. Makan siang Sup jelai cair, sepotong roti putih kering, kolak buah encer.
  4. Waktu minum teh Jelly dari buah non-asam.
  5. Makan malam Semolina, teh, atau rebusan.

Selain itu, ahli gizi menyarankan setiap malam untuk minum sedikit yogurt alami atau yogurt rendah lemak, sekitar 100-150 ml.

Resep diet sederhana

Sup kentang

  • 1 liter kaldu tanpa lemak (ayam atau ikan).
  • 1 buah kentang
  • 1 bawang.
  • 1 wortel rata-rata.
  • Sedikit mentega (untuk pengayakan bawang).
  • Garam

Cincang halus bawang, tuangkan di atas air mendidih dan gerimis dengan mentega. Kemudian tambahkan wortel dan didihkan selama 5-7 menit.

Potong kentang menjadi kubus dan masukkan kaldu mendidih (sayur / daging). Tambahkan bawang dengan wortel. Rebus sampai matang.

Tambahkan daun salam dan sedikit garam sebelum dimasak.

Sosis rebus buatan sendiri

  • 700 g ayam fillet (kalkun).
  • 3 tupai
  • 300 g krim asam.
  • garam dan sayuran segar.

Unggas dipotong dadu, melewati blender. Kemudian masukkan putih telur, garam, bumbu (opsional) dan krim asam. Semua dicampur. Letakkan 1/3 dari massa pada film makanan yang disiapkan, bentuk sosis, perbaiki ujung film dengan benang. Demikian pula, buat dua sosis lagi.

Tuang air ke dalam mangkuk dan didihkan, kurangi panasnya agar airnya tidak mendidih, tetapi suhunya mendekati itu. Masukkan sosis ke dalam air dan tutupi dengan piring agar tidak mengapung. Rebus hingga siap sekitar 1 jam. Tarik keluar, dinginkan, dan baru kemudian lepaskan film.

Apple mousse dengan semolina

  • 70 g apel segar.
  • 1 sdm. l semolina
  • 2 sdt. gula
  • 0,3 g asam sitrat.

Kupas apel, potong-potong dan didihkan. Saring cairan, apel melewati saringan dan bergabung dengan kaldu. Tambahkan gula, lemon dan didihkan.

Tuangkan semolina perlahan-lahan, dengan pengadukan terus menerus. Masak dengan api kecil selama 15 menit. Kemudian dinginkan massa hingga 40 derajat, kocok hingga busa berbulu stabil. Atur dalam bentuk dan sejuk.

Diet untuk pankreatitis selama eksaserbasi harus diikuti sedekat mungkin. Kondisi umum pasien tergantung padanya dan membawa momen pemulihan lebih dekat. Dengan peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan, dan jika dokter yang hadir mengizinkannya, akan mungkin untuk secara bertahap memasukkan produk baru ke dalam makanan.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

sesuai dengan rekomendasi para ahli, penggunaan hidangan ayam atau telur puyuh tidak akan menyebabkan komplikasi atau masalah kesehatan tambahan

Pankreatitis dan gula adalah konsep yang tidak sesuai. Pengecualian gula dari makanan sehari-hari akan membantu mencegah segala macam komplikasi, termasuk perkembangan diabetes

Dengan menu yang dirancang dengan baik, tubuh akan menerima tingkat kalori harian, vitamin dan mikro, seperti halnya makanan normal. Membuat menu, Anda bisa memvariasikan tempat menyajikan hidangan

Diet ini memungkinkan Anda untuk merencanakan berbagai makanan bergizi selama seminggu untuk membantu pasien makan sepenuhnya, dengan manfaat bagi kesehatan mereka.

Diet untuk eksaserbasi pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis adalah fenomena abnormal umum yang dapat terjadi pada setiap orang. Untuk perawatannya, dokter merekomendasikan tidak hanya obat-obatan dan vitamin kompleks. Untuk mengkonsolidasikan tindakan obat secara lebih efektif, Anda harus mengikuti tabel diet khusus.

Apa diet untuk eksaserbasi pankreatitis kronis, dan apa yang perlu diketahui tentang itu?

Faktor penampilan dan gejala pankreatitis


Patologi ditandai oleh kambuhnya inflamasi di pankreas, yang menyebabkan fungsi hormon dan enzimnya terganggu. Semakin banyak penyakit berkembang, semakin besar efek destruktif dari enzim pankreas pada jaringan pankreas.

Peradangan mungkin disebabkan oleh pankreatitis akut. Namun, patologi juga bisa menjadi manifestasi pembentukan diri jika pasien menderita aterosklerosis, sirosis hati, penyakit kuning, atau menyalahgunakan makanan berlemak dan alkohol.

  1. Berat di perut setelah makan.
  2. Mulas, terbakar, akibat peningkatan keasaman di usus kecil.
  3. Kembung
  4. Nyeri hebat di sisi kanan pusar.
  5. Rasa manis dan bau tidak enak di mulut.
  6. Bersendawa, mual.
  7. Akumulasi zat beracun dalam tubuh, yang penuh dengan keracunan diri.
  8. Kotoran yang sering (karakter cair dan berminyak).
  9. Gangguan Insulin.
  10. Perasaan lapar.
  11. Pembengkakan dan penurunan kelopak mata atas.
  12. Kemerahan pada kulit.
  13. Bibir kering.

Nutrisi yang lembut dalam eksaserbasi pankreatitis kronis hanyalah kebutuhan yang berlalu, yang harus dipatuhi sampai sistem pankreas diperkuat dan kembali ke tanggung jawab kerjanya yang alami.

Durasi kepatuhan dengan menu perawatan setidaknya 12 bulan.

Fitur diet selama serangan


Diet untuk pankreatitis kronis selama eksaserbasi melibatkan persiapan makanan yang kaya protein. Produk dengan kehadiran lemak dan karbohidrat yang signifikan pada saat pengobatan harus dihapus dari diet atau untuk meminimalkan asupan mereka, karena mereka mempengaruhi kantong empedu dan pankreas. Dalam beberapa kasus, dosis yang sangat kecil dari minyak nabati diperbolehkan.

  • Protein berkontribusi pada pemulihan cepat area cedera pankreas.
  • Sehubungan dengan karbohidrat, tidak ada batasan khusus, tetapi jika pasien memiliki kecenderungan untuk diabetes, lebih baik untuk menghapus semua makanan dari diet dengan adanya gula.

Diet dalam pankreatitis kronis pankreas selama eksaserbasi melibatkan penurunan tajam dalam kehadiran garam dalam makanan. Penggunaan makanan yang benar-benar tawar memungkinkan selama 2-3 minggu untuk secara signifikan mengurangi pembengkakan kelenjar yang meradang.

Jika eksaserbasi pankreatitis kronis dicatat, maka diet harus seluruhnya terdiri dari hidangan tipis dan bubur yang dimakan hangat, tetapi tidak dingin atau panas.

Semua makanan disiapkan tanpa garam dan bahkan lebih tanpa bumbu dan bumbu. Kefir tidak beragi, sup berbentuk pure, bubur langka yang terbuat dari beras, oatmeal, semolina atau semolina diperbolehkan. Kentang tumbuk sayuran, keju cottage dengan kadar lemak rendah, teh lemah dan bebas gula sangat berguna.

Selanjutnya, dalam perjalanan eksaserbasi pankreatitis kronis, produk-produk baru secara bertahap diperkenalkan: putih telur, daging tanpa lemak dan ikan, agar-agar, roti putih (sedikit kering atau dalam bentuk kerupuk).

Bagian, masing-masing, harus kecil, tetapi Anda harus makan sesering mungkin. Skema kekuatan semacam itu membantu mencegah makan berlebihan yang tidak disengaja, yang dalam hal ini sama sekali tidak diinginkan. Makan enam kali sepanjang hari dianggap sebagai pilihan terbaik.

Fitur menu setelah komplikasi


Segera setelah kondisi kesehatan pasien membaik, dan tanda-tanda penurunan penyakit, diet tidak boleh terganggu dengan cara apa pun. Sistem pankreas masih sangat lemah dan tidak akan mampu mengatasi beban tambahan. Nutrisi makanan akan membantu mencegah kambuhnya penyakit.

Diet setelah eksaserbasi pankreatitis kronis memungkinkan adanya hidangan yang direbus, direbus, dipanggang atau dikukus, yang kemudian digosok. Makanan olahan harus dimakan secara eksklusif dalam bentuk panas, dan porsi yang relatif kecil, tetapi seringkali 4-6 kali sehari.

Opsi menu hari:
1 kali makan: bubur semolina cair dengan susu dan air, teh diseduh dengan lemah;
2 asupan makanan: keju cottage casserole atau keju cottage parut, agar-agar;
3 kali makan: sup sayur, bakso ayam dengan soba, berry souffle, air atau teh lemah;
4 kali makan: souffle ikan dengan sayuran rebus, kaldu dogrose;
5 asupan makanan: yogurt atau segelas yogurt rendah lemak.

Nuansa kekuatan utama

Penyakit diet fleksibel: "pankreatitis kronis pada tahap akut" memiliki sejumlah fitur.

Daging dan ikan tanpa lemak yang digunakan dalam menu makanan mencegah perubahan lemak yang tidak diinginkan dalam hati pasien. Keju rumahan tanpa lemak Keju rumahan tanpa lemak memiliki kemampuan yang serupa. Dari toko untuk keperluan ini sama sekali tidak baik.

Protein hadir dalam nasi, kerupuk, roti kering, soba, semolina, oatmeal, dan pasta.

Lemak lebih disukai untuk menggunakan asal hewan. Mentega disarankan untuk ditambahkan ke makanan siap pakai sebelum digunakan. Sehubungan dengan minyak nabati, dapat dikatakan bahwa itu hanya diperbolehkan dalam situasi tersebut jika ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Karbohidrat ditemukan dalam gula, selai, madu, berbagai sirup, remah roti, dan sebagainya.

Daftar produk yang diizinkan untuk digunakan


Ahli gizi merekomendasikan penggunaan makanan diet seperti:

  • Daging sapi muda, daging sapi tanpa lemak, kelinci, ayam, dan daging kalkun.
  • Ikan rendah lemak, terutama pollock, pike, cod, flounder.
  • Sereal: beras, oatmeal, semolina. Sereal gandum dan jagung juga dapat digunakan dalam menu, tetapi tidak terlalu sering.
  • Pasta
  • Susu (hanya untuk persiapan sup susu, sereal, dan ciuman). Produk susu segar yang jauh lebih bermanfaat.
    dengan peningkatan kesejahteraan yang stabil, dimungkinkan untuk menghasilkan varietas keju non-akut.
  • Telur (untuk memasak omelet uap).
  • Apel tanpa asam (dipanggang, dihaluskan, kolak).
  • Kentang, labu, bit, zucchini, wortel mengandung karbohidrat.

Semua hidangan sayur disiapkan di pemandian uap atau direbus dalam air. Sayuran rebus lebih baik digiling menjadi pure, tambahkan sedikit kaldu sereal.

Produk yang tidak direkomendasikan untuk penyakit


Spesialis telah mengembangkan daftar produk yang tidak boleh digunakan dalam pengembangan penyakit akut:

  • Hindari makan bebek, daging angsa, dan domba, gemuk.
  • Anda tidak bisa makan daging goreng dan bakso yang sama.
  • Serahkan kebab dan semua produk sosis, hal yang sama bisa dikatakan tentang semua hidangan daging.
  • Semua jenis daging dan ikan kaleng, termasuk rebusan, dilarang.
  • Jangan makan kaldu kaya dan aspic.
  • Hapus dari menu Anda semua jenis ikan berlemak: makarel, sturgeon, salmon, belut, ikan lele, ikan haring.
  • Ikan asin dan asap juga tidak direkomendasikan dalam fase akut penyakit ini.
  • Keju cottage lemak, krim asam juga harus dihapus dari diet Anda.
  • Semua jenis keju asap dan pedas dilarang.
  • Jangan makan telur orak dan telur rebus yang dimasak.
  • Banyak sayuran dengan kepedasan dan keasaman tinggi: lobak, bawang segar, coklat kemerahan, tomat, lobak, bayam dan semua jenis kacang-kacangan.
  • Semua buah asam atau sangat manis harus dihindari: jeruk, cranberry, anggur, ara, kurma.
  • Hapus dari menu Anda semua kue-kue manis, kue.
  • Hindari makan cokelat dan es krim.
  • Anda tidak bisa minum kvass, serta minuman populer: kakao, kopi, teh kental.
  • Sama sekali tidak ada produk alkohol.
  • Bumbu pedas dan berbagai bumbu dilarang keras.
  • Margarin, babi, dan sapi tidak disarankan untuk dimasak.

Sebelum memulai diet, jika terjadi pankreatitis kronis yang parah, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kartu diet yang dipilih dengan benar akan membantu dalam waktu singkat tidak hanya untuk mengatasi manifestasi penyakit yang berulang, serta untuk mencegah kembalinya berulang di masa depan. Diet harus diperhatikan selama perawatan penyakit, termasuk selama periode rehabilitasi. Ngomong-ngomong, diet seperti itu tidak terdiri dari produk mahal, dan persiapan hidangan dari mereka tidak memakan banyak waktu.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

Diet penyembuhan mempromosikan normalisasi bertahap dari semua proses penting yang bertanggung jawab untuk menghilangkan empedu tepat waktu dan pertukaran zat dalam tubuh.

Alkohol dan merokok adalah dua kebiasaan buruk yang berkontribusi pada perkembangan bentuk penyakit kronis. Juga, tubuh kehabisan vitamin seperti A dan C, yang merusak jaringan kelenjar

Diet untuk eksaserbasi pankreatitis kronis

Peradangan pankreas, yang tidak sepenuhnya sembuh enam bulan setelah serangan akut pertama, dianggap sebagai bentuk kronis dari penyakit ini. Gejala dan pengobatannya yang menyakitkan, terutama ditujukan untuk mengurangi rasa sakit, mual dan perut kembung, membutuhkan kepatuhan wajib terhadap diet khusus yang akan membantu mengatasi proses pencernaan yang terganggu selama eksaserbasi penyakit. Bagaimana diet dengan eksaserbasi pankreatitis kronis dapat membantu pengobatan dijelaskan dalam artikel kami.

Terapi diet: efek diet pada keadaan pankreas

Bentuk kronis pankreatitis dapat berkembang dengan latar belakang radang kandung empedu dan kolelitiasis yang sering berulang, sehingga gejala pertamanya sering tidak diketahui, dan mereka mulai mengobati penyakit hanya sehubungan dengan serangan akut. Inti dari pankreatitis kronis adalah bahwa area di dalam kelenjar secara bertahap muncul dan tumbuh di mana jaringan berhenti berkembang karena peradangan dan berhenti memproduksi enzim pencernaan dan insulin. Oleh karena itu, perawatan dan diet untuk eksaserbasi ditujukan untuk memberi kelenjar istirahat fungsional dan pada saat yang sama memberikan tubuh dengan sumber energi yang mudah dicerna.

Tanda kerusakan pada area pankreas yang bertanggung jawab untuk produksi insulin, perubahan kadar glukosa darah. Dalam hal ini, setelah berkonsultasi dengan dokter, gula dan hidangan apa pun dengan isinya dikecualikan dari menu. Karbohidrat yang diperlukan diperoleh dari sayuran (misalnya, kentang), berbagai sereal, dan kerupuk gandum - laju karbohidrat didistribusikan secara merata ke semua makanan di siang hari. Jika daerah pankreas yang bertanggung jawab untuk sekresi enzim pencernaan menderita peradangan, bakteri berkembang biak dengan cepat di usus, dan pankreatitis kronis akan memburuk dengan mual, muntah, diare, gemuruh di perut. Dalam hal ini, penting untuk meningkatkan kandungan protein dalam makanan - asam amino akan membantu melawan bakteri, dan menu akan dilengkapi dengan produk dengan kandungan tinggi kalium dan elemen pelacak kalsium yang membantu mengatasi diare. Dalam konsultasi dengan dokter, tambahkan ransum dengan vitamin, karena eksaserbasi pankreatitis kronis, penyerapannya dari makanan dapat terganggu.

Jika pankreatitis kronis memburuk, apa pertolongan pertama?

Selama eksaserbasi pankreatitis kronis, diet harus istimewa, yang akan membantu meminimalkan aktivitas sekretori pankreas, meredakan kejang, mengurangi rasa sakit dan manifestasi sindrom dispepsia. Dalam hal ini, efek terapi tertentu diberikan oleh kelaparan penuh dalam kombinasi dengan terapi obat. Makanan dikecualikan selama 1-2 hari. Pada hari pertama, diperbolehkan minum 0,5 liter air hangat - beberapa teguk setiap jam, pada hari kedua, diperbolehkan minum 1,5 liter air alkali hangat tanpa gas atau teh lemah. Pada hari ketiga, ciuman, sup berlendir yang terbuat dari oatmeal, nasi atau soba, bubur semi-cair di atas air (oatmeal atau nasi) ditambahkan ke volume cairan bebas. Anda perlu makan dalam porsi kecil (sekitar setengah cangkir) setiap dua jam.

Pembatasan nutrisi yang berkepanjangan selama eksaserbasi pankreatitis kronis dianggap tidak praktis, karena gangguan sekresi enzim pencernaan menyebabkan hilangnya nafsu makan, gangguan penyerapan nutrisi dan penurunan berat badan, oleh karena itu, ketika keadaan membaik, tabel makanan berangsur-angsur membesar. Dari 3-4 hari sakit, pure sayuran, souffle daging, keju cottage rendah lemak, dan telur dadar uap diperkenalkan. Makanan masih dimasak cair atau kental, berjumbai sebelum digunakan. Menu sampel untuk hari itu:

  • Sarapan pertama: 100 g dadar protein, 250 g oatmeal di atas air, teh;
  • Sarapan kedua: 100 g keju cottage rendah lemak tumbuk, agar-agar;
  • makan siang: sup nasi berlendir 110 g, pangsit daging sapi rebus 100 g, jeli buah manis;
  • camilan: apel panggang parut;
  • makan malam: souffle kukus ikan rebus 100 g, wortel haluskan 200 g, teh manis;
  • untuk malam: segelas kaldu rosehip (2 sendok makan beri untuk mengukus 500 g air mendidih dalam termos dan biarkan malam, tiriskan di pagi hari).

Menstabilkan kerja pankreas

Ketika rasa sakit berangsur-angsur mereda, kondisi umum membaik, nutrisi dengan eksaserbasi pankreatitis kronis secara bertahap menjadi lebih lengkap, tetapi didasarkan pada prinsip hemat mekanis dan kimia - ketika makanan direbus dan dihapus, kaldu daging untuk sup atau saus, kaldu kubis, sayuran pedas dikeluarkan dari menu ( bawang, bawang putih), produk dengan lemak jenuh (domba, keju berlemak, krim), hidangan goreng dan asap. Produk yang memicu perut kembung (jamur, polong-polongan, kol putih, dan kadang-kadang susu - dengan intoleransi individu), kopi kental, cokelat, kue kering segar juga ada dalam daftar terlarang.

Contoh menu schazheniya mekanik selama eksaserbasi pankreatitis kronis:

  • Sarapan pertama: 200 g bubur beras parut susu, teh dengan kerupuk;
  • Sarapan kedua: 100 g souffle keju cottage;
  • makan malam: sup parut vegetarian 110 g, irisan daging sapi kukus dengan wortel haluskan 200 g, kolak dari apel segar;
  • camilan: telur dadar protein uap, jeli;
  • makan malam: pangsit ikan rebus 100 g, kentang tumbuk 200 g, teh manis;
  • untuk malam: segelas kefir rendah lemak.

Sampai rasa sakitnya hilang, Anda harus duduk di meja 6-8 kali sehari dan makan makanan yang hangat, dengan porsi yang sama secara bertahap. Batasi garam hingga 8 g per hari, taburkan sedikit makanan jadi. Gula diperbolehkan tidak lebih dari 40 g per hari, dan jika karena gangguan produksi insulin, ia diserap dengan buruk, ganti dengan fruktosa atau xylitol. Lemak dibatasi hingga 90 g per hari dan didistribusikan secara merata ke semua makanan, dan harus dicampur dengan makanan (dalam bubur atau sup). Protein meningkat menjadi 120 g per hari, banyak dari norma ini harus berasal dari daging dan produk susu.

Menu setelah eksaserbasi pankreatitis kronis

Dengan kesejahteraan dan asimilasi makanan normal dari menu sebelumnya, diet untuk pankreatitis kronis setelah perburukannya secara bertahap berkembang - satu makanan baru setiap beberapa hari untuk memastikan toleransi normalnya. Makanan yang sudah dibersihkan tidak perlu dikonsumsi dalam waktu lama untuk menghilangkan risiko sembelit. Jika tidak ada diare, maka sebelum makan - 3-4 kali sehari - jus sayuran dan buah, sayuran irisan mentah (wortel, sayuran berdaun hijau, salad, kubis) dimasukkan ke dalam menu - tidak lebih dari 100 g dalam satu kali makan. Piring dingin dan minuman dari kulkas benar-benar dikecualikan, hidangan panas tidak diinginkan.

Produk yang diizinkan dan dilarang pada tahap keluar dari eksaserbasi pankreatitis kronis

Eksaserbasi pankreatitis kronis: terapi dengan diet hemat

Diet dengan eksaserbasi pankreatitis kronis tidak hanya dapat menghilangkan gejala tidak menyenangkan yang terkait dengannya, tetapi juga meningkatkan proses terapi obat.

Diet dengan gejala eksaserbasi

Eksaserbasi pankreatitis kronis disertai dengan tanda-tanda seperti:

  • nyeri mendadak dan tajam pada hipokondrium kanan dan kiri, diperburuk setelah makan;
  • kembung;
  • tinja longgar abu-abu kotor;
  • mual;
  • sering muntah yang menyiksa;
  • peningkatan suhu tubuh;

Dalam beberapa hari pertama dengan eksaserbasi pankreatitis, istirahat penuh dan pantang makan dianjurkan untuk pasien. Selama periode ini hanya air mineral non-karbonasi atau teh dengan suhu kamar yang lemah diperbolehkan dalam volume tidak lebih dari 1,5 liter per hari.

Diet pada hari-hari berikutnya harus ditujukan untuk memaksimalkan beban pada pankreas. Rejimen hemat semacam itu hanya dapat dibuat oleh produk yang tidak mengandung lemak, serta tekstur padat atau kasar, yang memungkinkan untuk tidak hanya mengeluarkan zat mekanik, tetapi juga iritasi kimiawi pada perut. Komponen utama dari diet dalam pengobatan pankreatitis kronis adalah penggunaan protein yang mudah dicerna yang berasal dari hewan, dan diinginkan untuk mengurangi asupan karbohidrat, dan mengurangi lemak.

Diet selama perawatan

Diet dalam beberapa hari pertama setelah eksaserbasi pankreatitis melibatkan penerimaan produk dan hidangan seperti:

  • sup bubur dari berbagai sereal kecuali millet, dimasak dengan kaldu sayuran atau hanya di atas air;
  • sup krim dari daging atau ikan rebus;
  • irisan daging atau pangsit yang terbuat dari ikan tanpa lemak, daging tanpa lemak dan unggas, berkulit, lemak dan tendon;
  • bubur semi-kental dan cair di atas air dari gandum, oatmeal, semolina dan beras;
  • telur rebus dan telur dadar protein;
  • susu dan mentega hanya di piring;
  • puding keju cottage tidak beragi dikalsinasi;
  • keju non-akut;
  • kentang tumbuk, kembang kol, zucchini, wortel dan apel panggang;
  • jeli, jeli, kolak berdasarkan buah-buahan kering dan segar;
  • air mineral non-karbonasi, teh lemah, dan kaldu dogrose.


Selama periode ini, sangat penting untuk membatasi asupan garam dan kepatuhan diet, yang melibatkan makan makanan dalam bentuk hangat dalam porsi terbatas dengan interval 3-4 jam.

Setelah 5-7 hari setelah timbulnya eksaserbasi pankreatitis kronis, nutrisi harus didasarkan pada varian hemat dari diet No. 5 atau No. 5p, yang menyiratkan produk yang dihapus. Pembatasan ini harus dipantau selama 3-4 minggu hingga hilangnya seluruh gejala penyakit dan peningkatan kondisi pasien, setelah itu, setelah berkonsultasi dengan dokter dan dalam jangka waktu yang ditentukan, Anda dapat menolak untuk menghapus makanan. Diet utama dalam periode ini harus menjadi diet utama nomor 5.

Menu sampel selama eksaserbasi

Menu untuk pasien pada hari ke-3 eksaserbasi pankreatitis kronis dapat menjadi dua pilihan.

  • Sarapan pertama: telur dadar protein, oatmeal tumbuk tanpa mentega, diseduh dengan teh tanpa pemanis.
  • Sarapan kedua: keju cottage segar, susu.
  • Makan siang: sup soba, sup daging sapi rebus, jeli buah.
  • Makan malam: roti kukus ayam; zucchini tumbuk, 200 ml pinggul kaldu.
  • Sebelum tidur: 1 cangkir kefir.
  • Sarapan pertama: bubur semolina cair, 200 ml kaldu dogrose.
  • Sarapan kedua: jeli apel, 1 gelas air mineral.
  • Makan siang: sup oatmeal, roti kukus ikan, pure wortel, teh tanpa pemanis yang agak lemah.
  • Makan malam: souffle keju cottage, bubur soba rebus, bebas minyak.
  • Sebelum tidur: 1 gelas jus buah jelly.

Pada saat yang sama, 15-20 gram gula dan 30 gram biskuit diperbolehkan sepanjang hari. Semua produk disiapkan tanpa garam, Anda dapat menambahkan garam ke piring yang sudah disiapkan.

Daftar Makanan Terlarang

Pada periode eksaserbasi pankreatitis kronis, diet menunjukkan penolakan tegas terhadap produk-produk seperti:

  • kaldu daging dan ikan yang kuat dan kaya;
  • makanan berlemak, pedas, asin, diasap, diasinkan, dan digoreng;
  • kacang, kacang, kacang polong;
  • bawang, bawang putih, jamur, lobak, bayam;
  • anggur, kurma, buah ara;
  • sosis, sosis, sosis;
  • makanan kaleng;
  • telur mentah dan goreng;
  • keju cottage lemak;
  • telur ikan;
  • selai, coklat, es krim;
  • makanan yang dipanggang segar, serta muffin;
  • saus dan mayones;
  • minuman berkarbonasi;
  • kopi dan teh kental;
  • bir dan alkohol yang kuat.

Penerapan rekomendasi diet dalam pengobatan pankreatitis kronis akan meminimalkan manifestasi penyakit. Menimbang bahwa pemulihan fungsi pankreas terjadi agak lambat, diet hemat harus dipertahankan selama 4-7 minggu.

Dimungkinkan untuk memperkenalkan beberapa produk yang dikecualikan dari diet secara bertahap, dengan sangat hati-hati dan hanya dengan peningkatan yang stabil pada kondisi pasien setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir. Selama masa remisi yang stabil, kebutuhan untuk secara ketat mengampuni perut sudah tidak ada, namun, daftar produk terlarang tidak boleh dilupakan untuk menghindari provokasi eksaserbasi baru.

Pentingnya diet

Setelah setiap eksaserbasi di pankreas, bekas luka ikat tetap di tempat fokus inflamasi. Ukuran jaringan kelenjar yang berfungsi normal berkurang setiap kali, penurunan berikutnya dalam produksi enzim dan hormon menyebabkan gangguan pada proses pencernaan.

Oleh karena itu, faktor seperti diet adalah salah satu faktor utama dalam pengobatan kompleks pankreatitis akut dan kronis. Dalam kasus pelanggarannya, kompensasi penyakit praktis tidak mungkin dicapai.