Petunjuk penggunaan obat, analog, ulasan

• Diagnostik

OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DITAWARKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.

Deskripsi bahan aktif Levocarnitine / Levocarnitinum.

Formula: C7H15NO3, nama kimia: 3-carboxy-2-hydroxy-N, N, N-trimethyl-1-propanaminium hidroksida (garam internal) (bentuk-L).
Kelompok farmakologis: metabolisme / antihypoxants dan antioksidan; metabolisme / protein dan asam amino; metabolisme / metabolisme lainnya; metabolisme / vitamin dan agen seperti vitamin.
Tindakan farmakologis: anabolik, antitiroid, antihipoksik, metabolisme lemak yang merangsang.

Sifat farmakologis

Levocarnitine termasuk dalam kelompok vitamin B (Bt - “vitamin pertumbuhan”). Levocarnitine adalah obat untuk koreksi proses metabolisme. Levocarnitine memiliki efek metabolik, antihipoksik, anabolik, antitiroid, mengaktifkan metabolisme lemak, merangsang regenerasi jaringan. Levocarnitine adalah amina biologis, yang merupakan kofaktor dari proses metabolisme yang mempertahankan aktivitas koenzim A. Levocarnitine mengurangi metabolisme basal, memiliki efek anabolik, menghambat pemecahan molekul karbohidrat dan protein. L-karnitin memfasilitasi perjalanan melalui membran mitokondria dan pembelahan asam rantai panjang lemak (palmitat dan lain-lain) dengan pembentukan asetil-koenzim A, yang menyediakan pada aktivitas karboksilase glukoneogenesis piruvat, dan juga membutuhkan fosforilasi oksidatif, sintesis kolin dan ester-nya, pembentukan badan keton, pembentukan adenosin trifosfat. Levocarnitine menormalkan metabolisme protein dan lemak. Levocarnitine memiliki efek memotivasi lemak, yang disebabkan oleh kehadiran tiga kelompok metil labil. Glukosa pemindahan kompetitif, levocarnitine termasuk shunt asam lemak metabolik, aktivitas yang, tidak seperti glikolisis aerob, tidak terbatas pada keberadaan oksigen, oleh karena itu, levocarnitine efektif dalam hipoksia otak akut dan kondisi kritis lainnya. Levocarnitine menggantikan cadangan darah alkali. Levocarnitine sedikit menghambat sistem saraf pusat, meningkatkan aktivitas enzimatik dan sekresi cairan pencernaan (usus dan lambung), meningkatkan penyerapan makanan. Levocarnitine mengurangi kandungan lemak di otot dan mengurangi kelebihan berat badan. Levocarnitine meningkatkan resistensi jaringan saraf terhadap faktor-faktor yang merusak (trauma, hipoksia, keracunan, dan lainnya), menghambat pembentukan ketoasid dan glikolisis anaerob, mengurangi tingkat asidosis laktat. Levocarnitine meningkatkan ambang resistensi terhadap aktivitas fisik, menghilangkan asidosis post-loading, sebagai hasilnya berkontribusi pada pemulihan efisiensi dengan menguras tenaga fisik yang lama. Levocarnitine meningkatkan simpanan glikogen di otot dan hati, berkontribusi pada penggunaannya yang lebih ekonomis. Levocarnitine memperlambat perkembangan apoptosis, membatasi area yang terkena dan mengembalikan struktur jaringan saraf, memiliki efek neurotropik. Levocarnitine membantu mengembalikan autoregulasi geodinamik otak dan meningkatkan suplai darah ke area yang terkena, mempercepat proses reparatif pada lesi dan memiliki efek anabolik. Pada hipertiroidisme, levocarnitine menormalkan peningkatan metabolisme basal, karena itu merupakan antagonis tidak langsung (perifer) dari aksi hormon tiroid dan tidak memiliki efek penghambatan langsung pada fungsi tiroid. Levocarnitine meningkatkan aktivitas alat gerak dan meningkatkan toleransi latihan. Dalam serum anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, karnitin endogen ditentukan pada konsentrasi 50 μmol / L.
Levocarnitine setelah pemberian oral diserap dengan baik. Ketersediaan hayati karnitin kiri ketika diberikan secara oral terutama tergantung pada dosis dan pada dosis rendah (fisiologis) hampir 100%. Konsentrasi maksimum levocarnitine dalam serum mencapai 3 jam setelah konsumsi dan tetap pada tingkat terapi selama 9 jam. Untuk pemberian intramuskuler, karnitin kiri ditentukan dalam serum selama 4 jam. Setelah pemberian intravena, levocarnitine menghilang dari darah dalam waktu 3 jam. Levocarnitine dalam konsentrasi apa pun tidak mengikat protein plasma. Levocarnitine dengan mudah menembus miokardium dan hati, lebih lambat - ke dalam otot. Levocarnitine didistribusikan dengan cepat dalam tubuh, terakumulasi terutama di hati, jantung dan otot rangka. Levocarnitine dimetabolisme sampai batas tertentu. Levocarnitine diekskresikan oleh ginjal terutama dalam bentuk asil ester (lebih dari 80% per hari).

Indikasi

Perawatan komprehensif: hipotonia dan hipotrofi bayi baru lahir, konsekuensi trauma lahir dan asfiksia bayi baru lahir, sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir, perawatan bayi baru lahir prematur dengan nutrisi parenteral penuh, dan anak-anak yang menjalani hemodialisis, anak-anak dengan refleks mengisap tumpul dan penambahan berat badan rendah. tubuh; anak-anak dengan tonus otot yang berkurang, dengan perkembangan fungsi mental dan motorik yang tidak memadai, serta untuk pencegahan gangguan-gangguan ini; kurang berat pada anak-anak dan remaja hingga 16 tahun; sindrom kompleks, yang mirip dengan sindrom Reye (hipoketonemia, hipoglikemia, koma) dan berkembang pada anak-anak dengan asam valproik; propionic dan acidemia "organik" lainnya, defisiensi karnitin genetik (primer) dan sekunder, termasuk pada pasien dengan gagal ginjal kronis yang menjalani hemodialisis, penyakit yang disertai dengan kekurangan karnitin atau peningkatan kehilangannya (kardiomiopati, miopati, penyakit mitokondria, penyakit keturunan dengan insufisiensi bersamaan dan mitokondria); obesitas konstitusional eksogen; bentuk tirotoksikosis yang tidak parah; psoriasis, bentuk kulit skleroderma, sebore, eksema seboroik, discoid lupus erythematosus, skleroderma fokal; kardiomiopati, hipoperfusi pada syok kardiogenik, penyakit jantung koroner (angina pektoris, infark miokard akut, kondisi pasca infark), miokarditis, gangguan metabolisme lainnya pada miokardium, pencegahan kardiotoksisitas selama terapi antrasiklin; miopati; gastritis hipoasid kronis, anoreksia, penyakit hati, pankreatitis kronis dengan gangguan fungsi eksokrin; ensefalopati traumatis, ensefalopati discirculatory, berbagai lesi otak traumatis dan beracun, neurasthenia, sebagai bagian dari terapi kombinasi untuk kondisi hipoksia akut (stroke iskemik, hipoksia otak akut, serangan iskemik transien), sindrom anoreksia nervosa, manifestasi neurologis pada sistolik toksikogenik. periode gangguan otak, akut, subakut dan pemulihan sirkulasi serebral; periode pemulihan dan periode rehabilitasi setelah operasi, penyakit masa lalu, cedera, termasuk untuk mempercepat regenerasi jaringan; kelelahan fisik, intens psiko-emosional dan aktivitas fisik (untuk meningkatkan stamina, kapasitas kerja, mengurangi kelelahan, termasuk pada pasien usia lanjut); aktivitas fisik yang intens pada atlet (sebagai adaptogen dan anabolik) untuk meningkatkan koordinasi motorik dan indikator kekuatan kecepatan, mengurangi lemak tubuh dan meningkatkan massa otot, dengan cedera traumatis untuk mempercepat regenerasi otot, untuk mencegah sindrom pasca-pelatihan (untuk mempercepat proses pemulihan setelah fisik banyak).

Levarnitina dan dosis

Levocarnitine diminum (sebagai tablet kunyah, larutan oral), disuntikkan secara intravena, intramuskuler.
Intravena, menetes perlahan atau struino (dalam 2 - 3 menit), sebelum pemberian intravena, isi ampul dilarutkan dalam 100 - 200 ml pelarut (5% dekstrosa (glukosa) larutan atau larutan 0,9% natrium klorida). Gangguan sirkulasi otak akut: ditetapkan 1 g per hari selama 3 hari, kemudian 0,5 g per hari selama satu minggu; setelah 10 - 12 hari kursus yang berulang dimungkinkan dalam 3 - 5 hari. Subakut dan periode pemulihan gangguan sirkulasi serebral, ensefalopati discirculatory, berbagai lesi otak, defisiensi karnitin: menyuntikkan 0,5 - 1 g per hari secara intravena (tetesan, aliran) atau intramuskuler (2 - 3 kali sehari) selama 3 - 7 hari ; jika perlu, setelah 12 - 14 hari menunjuk kursus kedua. Defisiensi karnitin sekunder dalam hemodialisis: secara perlahan diberikan secara intravena 2 g sekali (setelah prosedur). Syok kardiogenik: 3 - 5 g per hari dalam 2-3 administrasi sebelum pasien meninggalkan syok, kemudian dipindahkan ke pemberian oral karnitin kiri. Infark miokard akut, gagal jantung akut: intravena secara perlahan 3 - 5 g per hari dalam 2 - 3 suntikan dalam 2 - 3 hari pertama, kemudian kurangi dosisnya 2 kali; atau mungkin dalam infark miokard akut dalam dosis harian 100-200 mg / kg dalam 4 dosis atau sebagai infus terus menerus selama dua hari dengan penurunan dosis lebih lanjut sebanyak 2 kali.
Di dalam bentuk solusi untuk pencernaan, setengah jam sebelum makan, encerkan dengan air, agar-agar, teh, jus buah. Penundaan pertumbuhan: 0,25 g 2 hingga 3 kali sehari, jalannya terapi adalah 20 hari, jalannya pengobatan diulangi setelah interval 1 hingga 2 bulan, atau diresepkan selama 3 bulan tanpa istirahat. Kegagalan primer dan sekunder karantina: 50-100 mg / kg berat badan dengan laju dosis 2-3 kali sehari, jalannya terapi adalah 3-4 bulan; anak-anak hingga usia tiga tahun, dosis dan lamanya terapi ditentukan oleh dokter yang hadir anak-anak dari 3 hingga 6 tahun - dosis tunggal 0,1 g 2 - 3 kali sehari, program terapi adalah satu bulan; anak-anak dari 6 hingga 12 tahun - dosis tunggal 0,2 - 0,3 g 2 - 3 kali sehari, kursus terapi setidaknya satu bulan. Anorexia nervosa, periode rehabilitasi setelah operasi, penyakit dan cedera: 1,5 g 2 kali sehari, jalannya terapi adalah 1 - 2 bulan. Pengerahan tenaga psikoemosional dan fisik jangka panjang: dari 0,75 g 3 kali sehari menjadi 2,25 g 2 - 3 kali sehari. Pengobatan penyakit kulit: 0,75 g per hari, jalannya terapi adalah dalam 2 hingga 4 minggu. Pengobatan komprehensif gastritis kronis dan pankreatitis dengan fungsi sekresi berkurang: 0,375 g 2 kali sehari, program terapi adalah 1 - 1,5 bulan. Lesi otak vaskular, toksik, dan traumatis: 0,75 g per hari, perjalanan terapi dalam 3 sampai 5 hari; setelah 12-14 hari, jika perlu, berikan resep pengobatan kedua. Hipertiroidisme ringan: 0,25 g 2 - 3 kali sehari; Kursus terapi adalah dalam 20 hari; Perawatan diulang setelah interval 1 hingga 2 bulan, atau obat diresepkan selama 3 bulan tanpa istirahat. Dengan pelatihan intensif dan kedokteran olahraga: 2,5 g 1 - 3 kali sehari; bila digunakan untuk tujuan terapeutik - 70 - 100 mg / kg per hari (5 - 7,5 g per hari); Kursus aplikasi: 3-4 minggu pada periode sebelum kompetisi, hingga 6-8 minggu - selama proses pelatihan.
Di dalam bentuk tablet kunyah - terlepas dari asupan makanan 1 - 2 tablet tergantung pada bukti.
Terapi pasien hingga tiga tahun harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Kemungkinan menggunakan karnitin kiri untuk pengobatan miopati mitokondria, yang disebabkan oleh AZT, saat ini sedang dipelajari.
Levocarnitine sebagai larutan oral dapat mengandung bahan pengawet (propyl parahydroxybenzoate dan methyl parahydroxybenzoate), yang dapat menyebabkan reaksi alergi (termasuk reaksi alergi yang tertunda).
Larutan karnitin kiri untuk pemberian oral harus transparan dan tidak mengandung pengotor mekanik. Jika ada perubahan dalam solusi (misalnya, presipitasi, kekeruhan, perubahan warna), maka solusi ini tidak cocok untuk digunakan dan harus dihancurkan.
Levocarnitine tidak mempengaruhi konsentrasi dan dapat digunakan oleh orang yang mengendarai kendaraan, mesin, dan mesin.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, laktasi, kehamilan.

Pembatasan penggunaan

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan karnitin kiri dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. Saat ini, tidak ada data tentang kemungkinan dan keamanan penggunaan karnitin kiri selama kehamilan dan selama menyusui. Pada saat perawatan dengan karnitin kiri, Anda harus berhenti menyusui (tidak diketahui apakah karnitin kiri diekskresikan dalam ASI).

Efek samping dari karnitin kiri

Fenomena dispepsia, mual, diare, muntah, nyeri epigastrium, nyeri perut, kelemahan otot, miastenia gravis (pada pasien dengan uremia), reaksi alergi, bau badan tertentu, nyeri di sepanjang vena (dengan pemberian intravena cepat (80 tetes) per menit dan lebih banyak), lulus dengan penurunan tingkat administrasi).

Interaksi antara karnitin kiri dengan zat lain

Ketika dikombinasikan dengan leucarnitine, glukokortikosteroid berkontribusi terhadap akumulasi levocarnitine dalam jaringan (kecuali untuk hati).
Steroid anabolik lain bila dikombinasikan dengan levarnitinom meningkatkan efek yang terakhir.
Dengan latar belakang asam valproat, kebutuhan akan karnitin meningkat.
Pivalat dikombinasikan dengan levocarnitine meningkatkan tingkat eliminasi karnitin kiri melalui ginjal.
Ada laporan peningkatan hubungan normalisasi internasional dengan penggunaan kombinasi karnitin kiri dengan warfarin. Disarankan untuk mengontrol sikap normal internasional pada pasien yang menggunakan terapi warfarin, setelah memulai pengobatan dengan karnitin kiri atau setelah mengubah dosis.

Overdosis

Ketika overdosis karsinoma kiri mengalami gangguan dispepsia, gangguan miasthenik (pada pasien dengan uremia). Dalam kasus overdosis dengan levocarnitine, lavage lambung diperlukan, penggunaan karbon aktif, jika perlu, pengobatan simtomatik dilakukan.

Levocarnitine: deskripsi, instruksi, harga

Bubuk kristal putih tidak berbau, mudah larut dalam air, sedikit larut dalam etanol.
Tindakan farmakologis

Berarti untuk koreksi proses metabolisme; Ini memiliki efek metabolik, anabolik, antihipoksik dan antitiroid, mengaktifkan metabolisme lemak, merangsang regenerasi, meningkatkan nafsu makan.

L-karnitin adalah zat alami yang berkaitan dengan vitamin-vitamin kelompok B. Merupakan kofaktor proses metabolisme yang mempertahankan aktivitas CoA.

Mengurangi metabolisme basal, memperlambat pemecahan protein dan molekul karbohidrat. Ini mempromosikan penetrasi mitokondria melalui membran dan pembelahan asam lemak rantai panjang (palmitat, dll.) Dengan pembentukan asetil CoA (diperlukan untuk memastikan aktivitas piruvat karboksilase selama glukoneogenesis, pembentukan badan keton, sintesis kolin dan esternya, sintesis fosforilasi dan pembentukan ATP).

Memobilisasi lemak (adanya 3 kelompok metil labil) dari depot lemak. Glukosa pemindahan kompetitif, termasuk pirau metabolik asam lemak, yang aktivitasnya tidak dibatasi oleh oksigen (sebagai lawan glikolisis aerob), dan oleh karena itu obat ini efektif dalam kondisi hipoksia akut (termasuk otak) dan kondisi kritis lainnya.

Menyebabkan depresi ringan pada sistem saraf pusat, meningkatkan sekresi dan aktivitas enzimatik dari cairan pencernaan (lambung dan usus), meningkatkan penyerapan makanan.

Ini mengurangi kelebihan berat badan dan mengurangi kandungan lemak pada otot rangka.

Meningkatkan ambang resistensi terhadap aktivitas fisik, mengurangi tingkat asidosis laktat dan mengembalikan kinerja setelah aktivitas fisik yang lama. Ini berkontribusi pada penggunaan ekonomis glikogen dan peningkatan cadangannya di hati dan otot.

Ini memiliki efek neurotropik, menghambat apoptosis, membatasi area yang terkena dan mengembalikan struktur jaringan saraf.

Menormalkan metabolisme protein dan lemak, meningkatkan metabolisme basal pada tirotoksikosis (menjadi antagonis tiroksin parsial); mengembalikan cadangan darah alkali.
Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap dengan baik. TCmax - 3 jam, konsentrasi terapi dipertahankan selama 9 jam.

Ketika saya / administrasi m terdeteksi dalam plasma selama 4 jam.Setelah on / dalam pendahuluan - setelah 3 jam menghilang dari darah. Mudah menembus hati dan miokardium, lebih lambat - ke dalam otot.

Diekskresikan oleh ginjal terutama dalam bentuk ester asil.
Indikasi untuk digunakan

Penyakit dan kondisi yang disertai dengan hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan dan kelelahan: orang dewasa - anoreksia psikogenik, kelelahan fisik, penyakit mental, neurasthenia, gastritis kronis (dengan fungsi sekresi berkurang), pankreatitis kronis (dengan insufisiensi eksokrin);

bayi baru lahir (prematur dan lahir prematur): melemahnya refleks makanan (mengisap lambat), hipotropi, hipotensi arteri, adynamia, keadaan setelah asfiksia dan trauma kelahiran; sindrom gangguan pernapasan; merawat bayi baru lahir prematur dengan nutrisi parenteral penuh dan anak-anak yang menjalani hemodialisis; sindrom kompleks, mirip dengan sindrom Reye (hipoglikemia, hipoketonemia, koma), berkembang pada anak-anak saat mengambil asam valproik.

Defisiensi karnitin primer (miopati dengan akumulasi lipid, ensefalopati hati seperti sindrom Raynaud dan / atau kardiopati progresif melebar), defisiensi karnitin sekunder (sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlo, sindrom Beals, sklerosis tuberosa, beberapa bentuk sindrom difusi otot progresif, beberapa sindrom progresif otot; defisiensi karnitin selama hemodialisis; acidemia propionik dan 'organik' lainnya; obesitas konstitusional eksogen; pemulihan (setelah penyakit serius dan intervensi bedah), retardasi pertumbuhan pada anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun, tirotoksikosis (bentuk ringan); penyakit kulit (psoriasis, dermatitis seboroik, skleroderma fokal, diskoid lupus erythematosus); gangguan metabolisme miokard pada kardiopati iskemik, angina pektoris, infark miokard akut, hipoperfusi akibat syok kardiogenik, keadaan pasca infark; pencegahan kardiotoksisitas dalam pengobatan antrasiklin; aktivitas fisik yang intens dan berkepanjangan (untuk meningkatkan kinerja, daya tahan dan mengurangi kelelahan - sebagai anabolik dan adaptogen); stroke iskemik (akut, masa pemulihan), gangguan sirkulasi serebral transien, ensefalopati disirkulasi, lesi otak traumatis dan toksik; sindrom Merre (+ sindrom myoclonus, epilepsi dengan diskontinuitas serat otot merah), MELAS (encephalomyopathies mitokondria, dan episode stroke laktatatsiduriya), NARP (neuropati, ataksia, retinitis pigmentosa), Kerpsa-Sayre, optik neuropati Swan-Pearson.
Kontraindikasi

Di dalam, 30 menit sebelum makan, selanjutnya diencerkan dengan cairan. Orang dewasa dengan sindrom anoreksia nervosa - 2 g (2 sdt) 2 kali sehari, dalam dosis harian 4 g (4 sdt) selama 1-2 bulan.

Untuk merangsang nafsu makan dan penambahan berat badan pada pasien dengan gastritis kronis dan pankreatitis dengan fungsi sekresi yang berkurang - dalam dosis tunggal 0,5 g (1/2 sdt) 2 kali sehari, dengan dosis harian 1 g (1 sdt) untuk 1- 1,5 bulan

Dengan retardasi pertumbuhan dan tirotoksikosis - dalam dosis tunggal 0,25 g 2-3 kali sehari, dalam dosis harian 0,5-0,75 g (1 / 2-3 / 4 t.lozhenki). Kursus pengobatan adalah 20 hari. Kursus pengobatan diulang setelah istirahat 1-2 bulan atau diresepkan selama 3 bulan tanpa istirahat.

Untuk pengobatan penyakit kulit, dosis tunggal - 1 g (1 sdt) 2 kali sehari, dosis harian - 2 g (2 sdt) selama 2-4 minggu. Dengan aktivitas fisik yang lama, obat dalam dosis 1-2 g (1-2 sendok teh) diresepkan 2-3 kali sehari 30 menit sebelum sarapan dan makan siang.

Dengan kekurangan primer dan sekunder pada penyakit genetik: anak-anak di bawah 2 tahun - 0,15 g / kg / hari, 2-6 tahun - 0,1 g / kg / hari, 6-12 tahun - 0,75 g / kg / hari, dari 12 tahun dan orang dewasa - 2-4 g / kg / hari; defisiensi sekunder dalam hemodialisis - 2-4 g / hari; kondisi angina dan pasca infark - 2-6 g / hari.

Dengan defisiensi sekunder dalam hemodialisis - 2 g sekali (setelah prosedur); pada infark miokard akut, 100-200 mg / kg / hari dalam 4 dosis atau pemberian terus menerus selama 48 jam pertama, diikuti oleh pengurangan dosis 2 kali lipat; dengan syok kardiogenik - in / in sebelum pasien keluar dari syok.

Bayi baru lahir diresepkan 30 menit sebelum menyusui dalam dosis tunggal 0,03-0,075 g (4-10 topi) 2 kali sehari (dosis harian 0,06-0,15 g). Sebelum digunakan, obat diencerkan - 3 ml larutan 20% dalam 200 ml larutan dekstrosa 5%. Solusi yang dihasilkan (dalam 1 ml - 5 mg obat) diberikan dalam dosis tunggal 10-25 ml. Tetapkan sejak hari pertama kehidupan atau hari ke 5 untuk anak-anak yang menderita trauma kelahiran dan asfiksia, dan kemudian selama 2-6 minggu, selama masa tinggal anak di rumah sakit dan di rumah.

Anak-anak hingga 1 tahun - dalam dosis tunggal 0,075 g (10 kap) 3 kali sehari, dalam dosis harian - 0,225 g, dalam bentuk zat tambahan untuk hidangan manis (jeli, jus buah, jus); anak-anak dari 1 tahun hingga 6 tahun - dalam dosis tunggal 0,1 g (14 kap) 2-3 kali sehari, dalam dosis harian 0,2-0,3 g (juga dalam komposisi hidangan manis). Kursus pengobatan adalah 1 bulan.

Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - dalam dosis tunggal 100-200 mg (1/4 sendok teh) 2-3 kali sehari, dalam dosis harian - 0,4-0,9 g. Kursus pengobatan adalah 1 bulan.

Dalam / dalam tetesan, perlahan (tidak lebih dari 60 tetes / menit). Dengan pengenalan yang cepat (80 tetes / menit dan lebih banyak) dapat menyebabkan rasa sakit di sepanjang pembuluh darah, melewati dengan penurunan tingkat pemberian. Sebelum pengenalan 0,5-1 g dilarutkan dalam 200 ml larutan 0,9% NaCl.

Untuk gangguan akut sirkulasi serebral - 1 g / hari selama 3 hari, dan kemudian 0,5 g / hari selama 7 hari. Setelah 10-12 hari, kursus berulang 0,5 g / hari selama 3-5 hari dianjurkan. Dalam periode stroke subakut dan pemulihan, dengan ensefalopati discirculatory, lesi otak beracun dan traumatis - pada 0,5-1 g / hari selama 3-5 hari. Jika perlu, setelah 12-14 hari menunjuk kursus kedua.
Efek samping

Reaksi alergi, gastralgia, dispepsia, kelemahan otot (pada pasien dengan uremia). Dengan pengenalan yang cepat (80 tetes / menit atau lebih) dapat menyebabkan rasa sakit di sepanjang vena, melewati dengan penurunan tingkat pemberian.
Interaksi

GCS berkontribusi pada akumulasi obat dalam jaringan (kecuali hati), anabolik lainnya meningkatkan efeknya.

Levocarnitine (L-carnitine): sifat yang berguna, fitur aplikasi

Levocarnitine adalah zat seperti vitamin yang disintesis di hati dan ginjal dari lisin dan metionin. Dalam beberapa kasus, produksinya mungkin tidak mencukupi, dan untuk menebus kekurangannya, seseorang mungkin disarankan untuk menambahkan makanan tertentu ke dalam makanan sehari-hari atau untuk mengambil suplemen makanan yang mengandung zat ini penting untuk metabolisme energi. Dengan komposisinya, L-karnitin mirip dengan vitamin B (juga disebut vitamin BT atau B11) dan memiliki sejumlah khasiat yang bermanfaat. Itulah sebabnya suplemen ini menjadi sangat populer tidak hanya di kalangan dokter dari berbagai spesialisasi, tetapi juga di kalangan ahli gizi dan atlet.

Pada artikel ini, kami akan memperkenalkan Anda dengan fungsi utama Levocarnitine dalam tubuh, indikasi, kontraindikasi, efek samping, kemungkinan interaksi dengan obat lain dan cara menggunakan suplemen ini. Informasi ini akan berguna bagi Anda jika Anda telah diresepkan obat ini atau Anda ingin bertanya kepada dokter Anda tentang perlunya.

Sedikit sejarah

Untuk pertama kalinya Levocarnitine diisolasi dari jaringan otot manusia oleh Profesor R.P dari Universitas Kharkov. Krimberg dan V.S. Gulevich. Penemuan ini terjadi lebih dari 100 tahun yang lalu - pada tahun 1905. Awalnya, zat yang terisolasi itu disebut "vitamin W".

Para ilmuwan hanya bisa mensintesis L-carnitine secara buatan pada tahun 1960. Dan hanya pada tahun 1962 perannya dalam tubuh manusia ditentukan: kemampuan untuk mengangkut asam lemak rantai panjang melalui membran dalam mitokondria.

Para ilmuwan menetapkan fakta bahwa untuk sintesis alami L-carnitine, yang terjadi di ginjal dan hati, berbagai zat diperlukan: lisin, metionin, zat besi, vitamin (B3, B6, B12, C) dan sejumlah enzim. Dengan kekurangan salah satu komponen ini, Levocarnitine disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Di dalam tubuh, ada banyak pelanggaran proses metabolisme. Untuk koreksi dari perubahan patologis seperti itu, bioadditive L-carnitine dibuat.

Fungsi Leukarnitina

L-karnitin memainkan peran penting dalam metabolisme energi, mengangkut asam lemak ke dalam sel. Begitu berada di mitokondria, lemak dibakar, dan tubuh menerima energi yang dibutuhkannya. Zat seperti vitamin ini mampu melakukan banyak tugas lainnya.

Fungsi utama Leukarnitina:

1. Memastikan konsepsi dan perkembangan lebih lanjut dan pertumbuhan janin. L-karnitin memasuki sel telur dengan sperma, dan kehadirannya memicu sintesis genetik Levocarnitine oleh embrio. Di masa depan, zat ini sangat penting untuk pertumbuhan normal anak yang belum lahir. Ini disintesis oleh semua sel janin dan digunakan untuk menghasilkan energi, yang diperlukan untuk fungsi normal janin. L-karnitin terlibat aktif dalam pembentukan dan pengembangan lebih lanjut sistem saraf otonom, sumsum tulang belakang, dan otak bayi masa depan.
2. Perlindungan jantung dan pembuluh darah. L-karnitin membantu mengurangi kadar kolesterol "berbahaya" dalam darah dan mencegah pembentukan plak aterosklerotik di pembuluh koroner. Selain perlindungan seperti sistem kardiovaskular, zat ini menghilangkan racun dari tubuh, yang berkontribusi pada normalisasi proses metabolisme di miokardium. Dalam berbagai penelitian, telah terbukti bahwa asupan suplemen ini dalam perjalanan waktu berkontribusi pada peningkatan keadaan otot jantung dan meningkatkan daya tahannya.
3. Menurunkan kolesterol. Seperti yang telah disebutkan, L-karnitin mampu mengurangi kadar kolesterol "berbahaya", dan plak aterosklerotik tidak terbentuk di dinding pembuluh darah. Dengan demikian, zat seperti vitamin ini dapat mencegah vasokonstriksi dan penyumbatan pembuluh darah dan mengurangi risiko terkena stroke atau serangan jantung.
4. Akselerasi pembakaran lemak. L-karnitin mengangkut asam lemak ke dalam sel dan mempromosikan pembentukan energi dari mereka. Dengan tambahan asupan zat seperti vitamin ini, proses penghancuran jaringan adiposa dapat dipercepat secara signifikan. Itulah sebabnya L-karnitin adalah "pembakar lemak" yang tidak berbahaya dan secara aktif digunakan untuk memerangi obesitas.
5. Ekskresi "terak" biogenik dari tubuh. Selama oksidasi lemak dan xenobiotik dalam mitokondria, ada akumulasi racun yang terbentuk. L-karnitin berkontribusi pada pengangkatannya, dan itulah sebabnya ia secara aktif digunakan untuk menghilangkan alkohol atau keracunan obat.
6. Meningkatkan toleransi stres. Selama uji klinis, Levocarnitine telah terbukti meningkatkan resistensi terhadap stres, mengurangi perasaan depresi, mengurangi nyeri neuropatik, dan melindungi jaringan saraf dari efek negatif amfetamin, glutamat, dan amonia.
7. Penguatan otak dan aktivitas fisik. Dalam studi klinis, tercatat bahwa mengonsumsi 2 g L-karnitin selama setengah tahun menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam otak dan aktivitas fisik. Mereka yang mengonsumsi suplemen ini mencatat peningkatan stamina, nada, suasana hati, dan peningkatan kesejahteraan.
8. Fungsi anabolik. L-karnitin berkontribusi tidak hanya pada eliminasi pound ekstra yang cepat, tetapi juga berkontribusi pada peningkatan massa otot yang lebih cepat. Properti ini disebabkan oleh fakta bahwa itu merangsang pembaruan dan pembentukan serat otot baru.
9. Meningkatkan ketajaman visual dan fungsi mata. L-karnitin meningkatkan ketajaman visual dan menghentikan perkembangan katarak hingga 40%. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa zat seperti vitamin ini memperlambat proses perubahan distrofi pembuluh retina.
10. Tingkatkan kualitas sperma. L-karnitin adalah bagian dari sperma dan memberikan sperma aktivitas motorik yang cukup. Itulah sebabnya zat seperti vitamin ini merupakan bagian dari banyak obat untuk pengobatan infertilitas pria (misalnya, dalam SpermaPlant, Spermaktin, dll.) Dan direkomendasikan untuk kesulitan dengan konsepsi.

Sifat-sifat yang dijelaskan di atas dari Levocarnitine digunakan untuk memperbaiki berbagai gangguan metabolisme, dan suplemen ini telah secara aktif digunakan di banyak cabang kedokteran dan olahraga. Dalam kebanyakan kasus, obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, karena itu bukan zat asing bagi tubuh manusia.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi untuk penunjukan L-carnitine dapat berupa situasi dan kondisi:

• hilangnya massa otot secara signifikan;
• obesitas;
• masa pemulihan setelah penyakit yang panjang atau operasi yang parah;
• penyakit jantung;
• gangguan sirkulasi otak;
• perlunya pencegahan aterosklerosis;
• gangguan dermatologis (misalnya, reaksi alergi, urtikaria, dll.);
• usia lanjut;
• kebutuhan untuk meringankan kondisi pasien dengan penyakit Alzheimer;
• bayi prematur;
• periode pertumbuhan aktif;
• penurunan konsentrasi dan daya ingat;
• kebutuhan untuk meningkatkan daya tahan fisik (misalnya, selama persiapan aktif untuk kompetisi);
• nafsu makan menurun;
• patologi sistem endokrin;
• penyakit pada sistem pencernaan;
• insomnia dan kecemasan (dalam kombinasi dengan obat penenang);
• Kekurangan L-karnitin (misalnya, untuk vegetarian atau orang yang melakukan diet ketat);
• penyakit mata.

Terlepas dari kenyataan bahwa Levocarnitine tidak asing dengan zat tubuh manusia, ada sejumlah kontraindikasi untuk pengangkatan suplemen ini. Ini termasuk negara-negara berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• sindrom bau amis (trimethylaminuria);
• kehamilan atau menyusui.

Kemungkinan mengonsumsi L-carnitine selalu lebih baik untuk didiskusikan dengan dokter Anda. Dari pengobatan sendiri dengan obat ini harus menahan diri dari penyakit seperti:

Efek samping dan kemungkinan interaksi dengan obat lain

Dalam kebanyakan kasus, obat ditoleransi dengan baik oleh semua pasien. Efek samping jarang terjadi. Untuk menghindari kemungkinan reaksi negatif ini dengan mematuhi semua aturan penggunaan obat ini, yang direkomendasikan oleh dokter. Spesialis akan dapat memilih dosis optimal suplemen ini dan menentukan durasi penggunaannya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, L-karnitin memiliki efek samping berikut:

• reaksi alergi;
• sakit perut;
• gangguan pencernaan;
• kelemahan otot (dengan uremia);
• ketidaknyamanan saat disuntikkan ke otot atau vena.

Ketika meresepkan Levocarnitine, kemungkinan interaksi suplemen ini dengan obat lain harus diperhitungkan:

• obat anabolik meningkatkan efek L-carnitine;
• asam lipoat meningkatkan efek L-karnitin;
• glukortikosteroid menyebabkan akumulasi L-karnitin dalam jaringan (kecuali jaringan hati).

Penting untuk memberi tahu dokter tentang penggunaan obat-obatan di atas.

Formulir rilis

L-karnitin tersedia dalam bentuk berikut:

• sirup dalam botol untuk pemberian oral: 1 ml sirup mengandung 10 mg Levocarnitine dan eksipien (botol kaca gelap, 20, 50 atau 100 ml);
• tablet: 1 tablet mengandung 100 atau 500 mg Levocarnitine, 30 mg vitamin C dan eksipien (dalam paket blister seluler 10 tablet, dalam kotak karton 3, 4, 5 dan 8 paket blister);
• kapsul: 1 kapsul mengandung 250 atau 500 mg Levocarnitine dan eksipien (masing-masing 60 atau 150 dalam botol bahan polimer);
• solusi untuk injeksi: 1 ml mengandung 100 mg karnitin klorida dan 1 ml air untuk injeksi (5, 10 atau 20 ampul 2 atau 5 ml);
• solusi untuk pemberian intravena atau intramuskuler: 10 ml sediaan mengandung 1 g Levocarnitine, air untuk injeksi dan komponen tambahan (masing-masing 5 ampul 10 ml).

Metode penggunaan

Dosis dan durasi asupan L-carnitine ditentukan secara individual dan tergantung pada usia pasien, diagnosis, dan obat-obatan yang diminum bersamaan dengan suplemen ini.

Sirup

Sirup L-karnitin dimaksudkan untuk tertelan dan dapat dikonsumsi terlepas dari waktu makan. Diinginkan untuk diambil murni.

Biasanya obat dalam bentuk sirup diresepkan dalam dosis seperti:

• dewasa - 5 ml 3 kali sehari;
• atlet - 15 ml (satu kali) sebelum pelatihan.

Durasi pengobatan biasanya sekitar 4-6 minggu. Setelah istirahat beberapa minggu, jalannya perawatan dapat diulang.

Saat meresepkan untuk anak-anak, sirup L-carnitine diberikan tergantung pada usia anak:

• hingga satu tahun - dosis harian 8-20 tetes;
• 1-6 tahun - dosis harian 20-28 tetes;
• 6-12 tahun - dosis harian 2,5 ml.

Dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Durasi penggunaan biasanya tidak lebih dari 30 hari. Jika perlu, perjalanan pengobatan dapat diulang dalam beberapa minggu.

Tablet dan kapsul

Tablet dan kapsul L-karnitin dimaksudkan untuk pemberian oral. Mereka tidak boleh dikunyah atau dibagi saat diambil. Setelah tertelan, basuh dengan sedikit air. Dosis ditentukan secara individual.

Biasanya obat dalam bentuk tablet atau kapsul diresepkan dalam dosis seperti:

• dewasa - 250-500 mg 2 atau 3 kali sehari;
• atlet - 500-1500 mg (satu kali) sebelum pelatihan.

Durasi pengobatan ditentukan secara individual dan dalam kebanyakan kasus adalah sekitar 4-6 minggu. Diinginkan bahwa perawatan tidak lebih dari 6 bulan.

Karena ketidaknyamanan pemberian tablet L-karnitin atau kapsul untuk anak-anak, mereka tidak diresepkan.

Solusi untuk injeksi

L-karnitin untuk injeksi ke dalam otot atau ke dalam vena diproduksi dalam bentuk larutan 10% dan diresepkan hanya dalam kasus-kasus ketika obat tidak dapat diberikan secara oral (misalnya, untuk cedera pada sistem pencernaan atau rongga mulut) atau dalam periode akut penyakit serius. Segera sebelum pemberian, setiap 100 mg obat (yaitu 1 ml larutan 10%) diencerkan dalam 50 ml larutan natrium klorida 0,9% (untuk pemberian pada otot atau vena) atau larutan glukosa 5% (untuk pemberian ke dalam vena). Ketika disuntikkan ke dalam vena, obat dapat disuntikkan secara perlahan dalam jet (lebih dari 2-3 menit) atau menetes (tidak lebih dari 60 tetes per menit). Suntikan L-karnitin dapat disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan atau kerusakan pada pembuluh darah atau jaringan lunak.

Dosis obat ditentukan secara ketat secara individu. Biasanya pemberian parenteral L-karnitin diresepkan dalam dosis berikut:

• hemodialisis - 2 g sekali pakai setelah prosedur;
• syok kardiogenik - 3-5 g per hari (dosis dibagi menjadi 2-3 dosis), diberikan sebelum pasien dikeluarkan dari syok, kemudian pemberian obat secara oral diresepkan;
• infark miokard atau gagal jantung akut - 3-5 g per hari (dosis dibagi menjadi 2-3 dosis) dalam 3 hari pertama, kemudian dosis dikurangi 2 kali;
• gangguan sirkulasi otak akut - 1 g dalam 3 hari pertama, 0,5 g dalam 7 hari berikutnya, setelah 10 hari, pengobatan diulangi selama 3-5 hari;
• Defisiensi L-karnitin, subakut, atau periode pemulihan setelah stroke, ensefalopati discirculatory, dan lesi otak lainnya - 0,5-1 g per hari secara intravena atau 2-3 kali sehari secara intramuskuler selama 3-7 hari, jika perlu, kursus dapat diulang setelah 2 minggu.

Fitur penggunaan L-karnitin untuk menurunkan berat badan

L-karnitin dapat diresepkan sebagai bagian dari langkah-langkah komprehensif dalam memerangi obesitas. Perlu diingat bahwa hanya mengonsumsi suplemen ini tidak akan menyebabkan hilangnya pound ekstra.

Untuk menurunkan berat badan, Leukarnitine harus dikonsumsi sebagai berikut:

• 2 g selama setengah jam sebelum sarapan;
• 2 g selama setengah jam sebelum makan siang;
• 2 g selama setengah jam sebelum makan malam;
• 600 mg sebelum berolahraga.

Langkah-langkah kompleks untuk memerangi obesitas, selain menggunakan L-carnitine, harus mencakup langkah-langkah berikut:

• makanan fraksional setidaknya 5 kali sehari;
• kontrol kalori harian;
• mengurangi jumlah karbohidrat dan gula;
• konsumsi tidak lebih dari 50 g lemak per hari;
• asupan protein pada tingkat 1 g protein per 1 kg berat;
• penolakan alkohol;
• aktivitas fisik dengan latihan, yang durasinya tidak kurang dari 25 menit (misalnya, menari, jogging, aerobik, pelatihan tentang simulator, yoga, dll.).

Sebelum latihan fisik disarankan makan makanan yang kaya protein. Setelah menyelesaikan kelas, makanan harus diadakan hanya setelah 1-1, 5 jam.

L-karnitin dalam olahraga

Pengerahan tenaga fisik yang intens hampir selalu menyebabkan kurangnya L-karnitin dalam tubuh, itulah sebabnya suplemen ini sering digunakan oleh atlet yang terlibat dalam olahraga aerobik atau anaerob. Kebutuhan untuk mengambil obat ini meningkat dengan kebutuhan untuk meningkatkan stamina selama pelatihan yang intensif dan sering (misalnya, dalam persiapan untuk kompetisi). Dosis L-karnitin dan lamanya penerimaan harus ditentukan secara individual untuk setiap atlet.

L-karnitin tidak mengandung doping dan disetujui untuk pelatihan atlet di berbagai olahraga. Saat diminum harus diikuti diet yang benar.

Analog

Di rak-rak apotek Anda dapat menemukan banyak analog L-carnitine, yang diproduksi oleh berbagai perusahaan farmakologis. Ini termasuk obat-obatan berikut:

Pada kemungkinan mengganti obat L-karnitin pada mitranya harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Makanan apa yang mengandung L-karnitin?

Untuk sintesis normal Levocarnitine dalam tubuh manusia, makanan tersebut harus dikonsumsi dalam jumlah yang cukup:

• produk susu;
• daging;
• ikan (kebanyakan merah);
• sayuran;
• kedelai fermentasi.

Dalam beberapa kasus, untuk mengkompensasi kekurangan L-karnitin dalam tubuh dengan memasukkan ke dalam makanan sehari-hari sejumlah besar produk di atas. Jika tidak mungkin untuk mengkompensasi zat seperti vitamin ini, mengambil Levocarnitine dianjurkan untuk mengkompensasi kekurangannya.

Suplemen L-karnitin sering dimasukkan dalam terapi kompleks dari banyak penyakit, dan efektivitasnya telah terbukti dalam berbagai uji klinis. Ini aktif digunakan oleh atlet dan ahli gizi. Artikel kami akan membantu Anda menghindari kesalahan saat mengonsumsi L-carnitine dan akan memberi Anda gambaran yang lebih lengkap tentang suplemen ini.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk penunjukan suplemen "Levokarnitin" Anda dapat menghubungi ahli gizi atau terapis. Seorang ahli jantung, ginekolog, dan endokrinologis yang kompeten akan memberi tahu tentang penggunaan obat ini dan memberikan saran tentang penggunaannya. Dapat menyarankan untuk menambahkan obat dalam pengobatan ahli saraf, dokter mata, dokter kulit dan dokter dari spesialisasi lainnya.

Levocarnitine (L-carnitine): petunjuk penggunaan, indikasi dan kontraindikasi, formulir pelepasan

Levocarnitine tidak hanya obat yang telah menjadi populer di kalangan massa karena kemampuannya untuk mempercepat metabolisme, tetapi juga elemen penting dari sintesis asam amino internal. Ini berbeda dalam kemampuan untuk menyembuhkan berbagai kelainan dalam tubuh. Tetapi, meskipun manfaatnya terlihat, zat ini memiliki fitur yang harus diingat oleh seseorang yang ingin meningkatkan kesehatannya.

Bentuk pelepasan dan komposisi

L-karnitin di apotek disajikan dalam bentuk tablet dengan kandungan berbeda dari zat aktif, kapsul, dan sirup.

Jenis pertama adalah tablet, dikemas dalam sel kontur 10 buah. Dari 3 hingga 8 paket ditumpuk dalam sebuah kotak. Komposisi obat bervariasi tergantung pada pabriknya.

Di pasaran ada tablet dengan konten:

• 100 mg - karnitin kiri, 30 mg - asam askorbat;
• 500 mg - karnitin kiri dan elemen tambahan.

Kapsul dijual dalam botol plastik, masing-masing - 60 atau 150 buah. Dalam kapsul - 250 mg atau 500 mg zat utama.

Sirup adalah larutan bubuk L-karnitin, yang ditemukan dalam botol polimer, biasanya berwarna gelap. Volume standar - 100 ml, yang merupakan 10 g karnitin. Dosis normal untuk manusia adalah 5 ml, yang mengandung 500 mg komponen utama dan elemen tambahan, termasuk fruktosa.

Tindakan farmakologis dan farmakodinamik

L-karnitin adalah turunan dari dua asam amino - lisin dan metionin, yang disintesis dalam tubuh manusia. Itu milik vitamin B kelompok, disorot sebagai vitamin BT (vitamin pertumbuhan) atau B11. Tetapi pernyataan seperti itu keliru, dan para ilmuwan mendefinisikannya terkait dengan kelompok di atas.

Ini memiliki efek berikut pada tubuh:

• anabolic - mempercepat sintesis protein, yang mengarah pada pertumbuhan massa otot yang cepat;
• antithyroid - mengurangi produksi hormon tiroid dengan hiperfungsinya;
• antihypoxic - mengurangi kebutuhan tubuh akan oksigen;
• regeneratif - berkontribusi pada pemulihan jaringan yang cepat, penyembuhan kerusakan fisik, perbaikan keseluruhan tubuh;
• neurotropik - mencegah kematian neuron, menghambat apoptosis (degradasi sel), mengembalikan jaringan saraf;
• menormalkan metabolisme;
• meningkatkan daya tahan tubuh karena perluasan cadangan glikogen di hati dan penggunaannya secara rasional oleh tubuh;
• mempromosikan penurunan berat badan dan lemak tubuh;
• mengurangi kemungkinan asidosis laktat pada atlet;
• meningkatkan kemampuan enzimatik dari sistem pencernaan, mempercepat pencernaan makanan dan penyerapan unsur-unsur jejak;
• meningkatkan nafsu makan.

L-karnitin mudah dirasakan oleh lambung dan cepat diserap. Jumlah terbesar zat utama dicatat 3 jam setelah konsumsi. Secara bebas masuk ke hati dan otot-otot jantung, lebih berat - ke dalam otot rangka.

Ini diproses oleh ginjal, diekskresikan sebagai metabolit, dengan urin atau keringat.

Disintesis sendiri di hati. Fungsi utama - pergerakan lemak dalam mitokondria untuk selanjutnya mengubahnya menjadi energi. L-karnitin juga mencegah penggunaan asam amino sebagai bahan yang energetik.

Ini hadir dalam semua makanan yang berasal dari hewan, tetapi mudah dihancurkan oleh suhu tinggi, sehingga sejumlah kecil masuk ke dalam tubuh dengan makanan.

Orang yang sehat tidak membutuhkan asupan tambahan seperti itu - cukup karnitin diproduksi di hati.

Untuk apa Levocarnitine diresepkan?

L-karnitin adalah suplemen makanan yang populer untuk atlet, tetapi dalam praktik medis juga digunakan untuk kelompok populasi lainnya.

Alat ini ditugaskan untuk para penyandang cacat di jantung untuk perluasan stok pasukan dan pengembangan toleransi terhadap beban otot. Lansia direkomendasikan untuk memperlambat penuaan umum, regresi otak, peningkatan memori.

Levocarnitine diperlihatkan untuk anak-anak yang hidup dalam fase pertumbuhan aktif (15-16 tahun), prematur, bayi baru lahir dengan berat badan kurang.

Penerimaan sebelum latihan memberikan kontribusi pada perluasan stok pasukan, aktivitas fisik yang berkepanjangan, setelah pemulihan yang cepat, mengurangi ketegangan otot.

Ini juga digunakan untuk menurunkan berat badan, menggabungkan asupan dengan olahraga teratur dan diet.

Itu diindikasikan untuk penyakit:

• defisiensi karnitin genetik dan didapat;
• gagal ginjal kronis;
• asidemia organik;
• beberapa bentuk tirotoksikosis;
• kardiomiopati, miokarditis, angina pektoris, kondisi pasca infark;
• anoreksia;
• obesitas;
• gastritis;
• pankreatitis kronis;
• ensefalopati traumatis;
• penipisan tubuh yang parah;
• psoriasis, dermatitis seboroik, skleroderma;
• asfiksia, hipotonia, dan hipotropi pada bayi baru lahir;

Petunjuk penggunaan L-carnitine

Metode aplikasi Levokarnitin melekat pada bentuk pelepasan dan usia pasien.

Obat dalam tablet dirancang untuk menelan dan kemudian minum segelas air atau volume lain yang sesuai. Jangan gunakan minuman panas atau jus buah untuk tujuan ini. Dosis standar untuk orang dewasa adalah 250-500 mg, yang harus diminum 2-3 kali sehari, untuk atlet - 500-1500 mg, tetapi sekali - sesaat sebelum beban.

Kursus dan dosis khusus diresepkan secara eksklusif oleh dokter, tetapi tidak dianjurkan untuk mengambil karnitin kiri selama lebih dari 6 bulan berturut-turut.

Dosis zat dalam kapsul sama dengan di tablet. Kapsul tidak boleh pecah-pecah, terbuka dan coba larut, minum air yang nyaman.

Penerimaan untuk anak-anak dalam formulir yang dibahas di atas tidak disarankan. Jenis yang paling cocok adalah sirup.

Dosis bervariasi untuk berbagai usia:

• hingga satu tahun - 8-20 tetes;
• dari 1 hingga 6 - 20-28;
• dari 6 hingga 12 - 2,5 ml;
• dari 12 (dewasa) - 5 ml.

Semua kelompok umur, alat ini harus diminum 3 kali sehari.

Untuk atlet dosis tunggal larutan - 15 ml, tetapi mereka meminumnya secara eksklusif sebelum pelatihan.

Jangan mengobati sendiri, bahkan jika Anda menggunakan dosis kecil untuk mengurangi berat badan berlebih, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Selama kehamilan dan menyusui

Wanita hamil yang menggunakan obat itu tidak diinginkan. Jika perlu, lanjutkan perawatan dengan L-carnitine, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengklarifikasi dosis dan durasi kursus.

Karena fakta bahwa asam amino mampu menembus ke dalam susu, selama menyusui, asupan dikontraindikasikan untuk mencegah akumulasi kelebihan karnitin selama perkembangan anak.

Interaksi obat

Beberapa jenis steroid anabolik dan asam lipoat dapat meningkatkan efek Levocarnitine, seperti kompleks yang diresepkan untuk pasien dengan pankreatitis kronis, gagal jantung, untuk pencegahan aterosklerosis.

Glukokortikosteroid memperlambat penghapusan L-karnitin dari tubuh, menyebabkannya menumpuk di jaringan, kecuali hati.

Ada peningkatan INR (penurunan pembekuan darah) pada pasien yang menggunakan karnitin kiri dengan warfarin. Ketika menggunakan L-karnitin, diperlukan untuk mengendalikan INR pada orang dengan kecenderungan trombosis atau emboli.

Kompatibilitas Levokarnitina dengan alkohol

Menurut hasil berbagai penelitian, asupan simultan L-karnitin dan alkohol tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat itu bukan obat, tetapi hanya suplemen makanan.

Tetapi dokter tidak menyarankan mengkonsumsinya sebagai alasan untuk menggabungkan produk-produk ini. Karena reaksi setiap orang terhadap alkohol dan karnitin berbeda, tindakan seperti itu dapat mengarah pada peningkatan efek dan konsekuensi yang tidak terduga.

Kontraindikasi, efek samping dan overdosis

Levocarnitine dikontraindikasikan jika intoleransi pribadi, alergi terhadap obat atau komponennya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, selama masuk, dispepsia (gangguan pencernaan), nyeri di perut bagian atas, dan pengembangan reaksi alergi terhadap L-carnitine terdeteksi pada pasien. Orang dengan uremia - kelemahan, kantuk.

Penggunaan jangka panjang L-karnitin meningkatkan risiko gangguan sistem kardiovaskular, terutama aterosklerosis.

Tidak ada kasus overdosis yang dicatat, tetapi penelitian pada tikus menunjukkan peningkatan TMAO (trimethylamine N-oxide) dalam darah, yang kemudian mengarah pada penyakit pembuluh darah dan jantung.

Analogi obat

Levocarnitine tidak hanya terkandung dalam obat dengan nama yang sama, tetapi juga dalam obat-obatan lainnya.

Versi termurah adalah Elkar, solusi yang ditemukan di pasar dalam botol 100, 50, 25 ml. Indikasinya mirip, seperti untuk L-karnitin.

Karnifit adalah suplemen pediatrik yang dominan digunakan untuk menambah berat badan pada anak-anak dengan kekurangannya, untuk merawat bayi prematur. Orang dewasa dilepaskan untuk mempercepat pemulihan dari cedera atau operasi dengan konsekuensi serius.

Cara yang hampir identik dengan L-carnitine adalah Levokarnil. Bacaan sesuai.

Solusi lain dengan kandungan karnitin kiri yang tinggi adalah Nephrocarnite. Dikosongkan dengan semua pelanggaran di atas.

Anda dapat menemukan L-karnitin dari berbagai produsen. Perbedaannya terletak pada volume yang berbeda dari komponen aktif, bentuk rilis dan harga.

Levocarnitine, L-carnitine, L-carnitine adalah suplemen makanan populer yang digunakan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan kemampuan regeneratifnya. Memiliki reputasi untuk penurunan berat badan yang efektif. Tetapi penerimaan sendiri, tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis, tidak dianjurkan - levocarnitine diproduksi oleh hati, dan pemberian zat berlebih dapat menyebabkan gangguan aktivitas tubuh.

Bagaimana cara mengobati penyakit tiroid dengan Levocarnitine?

Levocarnitine (levocarnitinum) adalah zat seperti vitamin, karena memiliki komposisi yang hampir identik dengan vitamin kelompok B. Senyawa aktif disintesis di hati dan ginjal dari asam amino metionin dan lisin, tetapi dalam beberapa kasus dalam jumlah yang tidak mencukupi. Dalam situasi seperti itu, pasien diberikan suplemen biologis untuk menormalkan metabolisme lemak dan mempercepat perbaikan jaringan.

Levocarnitine adalah zat seperti vitamin, karena memiliki komposisi yang hampir identik dengan vitamin B.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Sebagai bahan aktif dalam produksi berbagai turunan karnitin kiri.

Tetes

Bentuk sediaan dalam bentuk tetes tersedia dalam botol kaca gelap 20 dan 100 ml. Obat ini digunakan secara oral. Komposisi tetes termasuk 10 mg zat aktif.

Bentuk sediaan Levokarnitina dalam bentuk tetes tersedia dalam botol kaca gelap 20 dan 100 ml.

Pil

Bentuk tablet mengandung kombinasi 100 atau 500 mg karnitin kiri dan 30 mg vitamin A, C.

Pil dimaksudkan untuk dikunyah atau dicerna.

Bahan tambahan termasuk tepung kentang, bedak, magnesium stearat. Tablet terkandung dalam lepuh 10 buah. Dalam kotak kardus ada 3, 4, 5 atau 8 lecet.

Kapsul

Kapsul putih ditutupi dengan cangkang agar-agar yang keras. Unit ini mengandung 250 atau 500 mg levocarnitine dan eksipien (pati jagung, bedak, natrium lauril sulfat dan croscarmellose, magnesium stearate).

Kulit luarnya terdiri dari titanium dioksida, gelatin, hypromellose dan talk.

Di dalam kapsul berisi bubuk putih. Mereka dikemas dalam 60 atau 150 buah dalam botol polimer.

Sirup

Sirup ini dimaksudkan untuk konsumsi oral dan mengandung 10 mg bahan aktif, fruktosa. Botol dalam botol kaca 20, 50 dan 100 ml.

Ampul

Obat ini tersedia dalam ampul kaca dalam bentuk larutan untuk injeksi, 1 ml di antaranya mengandung 100 mg karnitin klorida kiri dan 1 ml air steril.

Obat ini tersedia dalam ampul dalam bentuk larutan untuk injeksi, dalam 1 ml di antaranya mengandung 100 mg karnitin klorida kiri.

Bentuk sediaan digunakan untuk pemberian intravena (5 botol dalam 10 ml) atau intramuskuler (ampul 2 atau 5 ml dalam 5, 10, 20 unit dalam satu paket) pemberian.

Tindakan farmakologis dari karnitin kiri

Obat ini menstimulasi metabolisme lipid, mencegah kelaparan oksigen pada sel dan memiliki efek antitiroid. Zat aktif memiliki efek anabolik yang kuat karena peningkatan sekresi asam klorida di lambung dan esterase di saluran usus.

Sambungan karnitin kiri termasuk dalam kelompok zat-zat seperti vitamin, karena merupakan koenzim dari proses metabolisme.

Yang terakhir menyediakan CoA aktivitas. Ini disebabkan oleh efek anabolik, sebagai akibat dari mana metabolisme utama berkurang, pemecahan protein dan karbohidrat melambat.

Penggunaan Levokarnitina mempercepat metabolisme lemak, yang membantu mengurangi berat badan.

Pada saat ini, asam lemak jenuh punya waktu untuk menembus membran mitokondria, di mana mereka memecah untuk membentuk asetil-KoA. Dengan peningkatan konsentrasi enzim ini, glukoneogenesis, sintesis tubuh keton, kolin, dan ester turunannya dipercepat.

Levocarnitine menstimulasi metabolisme asam lemak untuk membentuk ATP, oleh karena itu efektif dalam kelaparan oksigen sel.

Sebagai hasil dari percepatan metabolisme lemak, berat badan berkurang, jumlah lipid dalam jaringan otot berkurang. Ketika ini terjadi, penghambatan parsial aktivitas fungsional sistem saraf pusat terjadi dan sekresi cairan pencernaan meningkat, yang meningkatkan pencernaan.

Konsumsi oral karnitin secara cepat diserap oleh mikrovili saluran usus, karena zat aktif memasuki sirkulasi sistemik. Obat mencapai level plasma maksimum dalam 3 jam.

Efek terapeutik berlangsung selama 9 jam. Dengan pemberian intramuskuler, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum meningkat menjadi 4 jam.

Ketika diminum, karnitin cepat diserap oleh mikrovili usus.

Ketika injeksi intravena diekskresikan setelah 3 jam. Cumulasi di hati, miokardium dan otot rangka diperbaiki. Obat ini diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk asil ester.

Untuk apa carnitine diresepkan?

Obat ini digunakan dalam situasi berikut:

• trauma postpartum, asfiksia, tekanan darah rendah, malnutrisi dan sindrom gangguan pernapasan pada bayi baru lahir;
• kurang berat pada anak di bawah 16;
• tirotoksikosis sedang dan ringan;
• pemulihan setelah operasi;
• gambaran klinis, mirip dengan sindrom Reye, dengan latar belakang terapi asam valproik: peningkatan kadar tubuh keton dalam darah, koma, koma, hipoglikemia;
• obesitas herediter dan kecenderungan untuk itu;
• asidemia tipe organik;
• kurangnya karnitin dalam tubuh, termasuk orang-orang dengan gagal ginjal kronis pada hemodialisis;
• psoriasis, lesi kulit skleroderma;
• penyakit jantung iskemik yang disebabkan oleh infark miokard, angina pectoris;
• pankreatitis kronis dengan disfungsi endokrin;
• proses patologis di hati, hepatitis;
• kardiomiopati, miopati, syok kardiogenik;
• anoreksia, neurasthenia.