Analisis tentang Iran

• Diagnostik

Pemeriksaan insulin imunoreaktif dilakukan untuk mengetahui kualitas produksi hormon oleh pankreas. Nama singkat analisis ini adalah Iran. Analisis ini dilakukan, hanya untuk orang yang tidak memakai dan pada saat ini tidak melakukan suntikan insulin. Kondisi seperti itu harus diperhatikan, karena fakta bahwa masuknya hormon buatan ke dalam darah memicu produksi antibodi dan ini dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Apa hormon ini?

Insulin disintesis dari proinsulin dan diproduksi dalam sel pankreas. Pembebasannya dipicu oleh peningkatan kadar glukosa dalam darah manusia. Hormon mengambil bagian dalam metabolisme karbohidrat. Dengan bantuannya, jumlah gula dalam tubuh dikendalikan oleh metode meluncurkan reaksi yang menghilangkannya melalui ginjal. Tujuan utama insulin adalah untuk menyediakan glukosa otot dan jaringan lemak. Hormon ini mengontrol jumlah glikogen di hati dan membantu mengangkut asam amino melalui membran sel. Dan juga berperan aktif dalam metabolisme molekul protein dan asam lemak.

Jika terjadi gangguan dalam sintesis hormon, mekanisme dipicu dalam tubuh manusia yang berkontribusi terhadap kemunduran kerja semua sistem dan organ.

Tingkat dan penyebab penolakan insulin imunoreaktif

Indikator dianggap normal jika jumlah insulin dalam darah berkisar dari 6 hingga 25 μU / ml, yang dapat dikirim saat perut kosong. Level yang tinggi mungkin terjadi pada wanita hamil - hingga 27 μED / ml. Pada manusia, usia yang lebih dari 60 tahun bisa setinggi 35 mCU / ml. Pada anak di bawah 12 tahun, jumlah insulin dalam plasma darah tidak boleh melebihi 10 μU / ml. Penurunan jumlah hormon diamati dalam patologi seperti diabetes tipe 1 dan tipe 2, penyakit Hirata, dan sindrom insulin autoimun. Dengan 1 derajat diabetes, indeksnya mencapai nol. Dalam kasus di mana insulin meningkat, penyimpangan tersebut diamati:

Jika hormon terlalu tinggi, seseorang mengembangkan sindrom Itsenko-Cushing.

• pembentukan tumor di jaringan lunak pankreas;
• tahap awal diabetes mellitus tergantung insulin;
• obesitas;
• penyakit hati;
• acromegaly - penyakit kelenjar pituitari;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• distrofi otot;
• kehamilan;
• intoleransi terhadap fruktosa dan galaktosa.

Kembali ke daftar isi

Indikasi untuk analisis

Mengontrol jumlah insulin dalam plasma darah akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda awal penyakit serius. Jika ada penyimpangan dalam kondisi kesehatan dalam tubuh manusia, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk tujuan pemeriksaan. Gejala yang harus mengingatkan orang:

Jika seseorang memperhatikan bahwa ia mulai cepat lelah, maka Anda perlu menjalani pemeriksaan.

• perubahan berat badan, dalam kondisi mempertahankan diet sebelumnya dan aktivitas fisik;
• kelemahan dan kelelahan;
• penyembuhan lambat luka ringan pada kulit;
• hipertensi;
• adanya protein dalam urin.

Kembali ke daftar isi

Persiapan

Untuk melakukan penelitian dengan benar tentang jumlah insulin, perlu mematuhi beberapa aturan selama pengumpulan bahan. Yang pertama adalah pantang makan selama 12 jam sebelum menyumbangkan darah untuk penelitian. Kedua, Anda harus berhenti minum obat yang mengandung kortikosteroid, hormon tiroid, dan kontrasepsi hormonal. Jika Anda tidak dapat membatalkan terapi obat, maka Anda perlu memberi tahu dokter atau staf laboratorium yang hadir. Aturan ketiga adalah tidak membuat tubuh terpapar stres fisik selama 30 menit sebelum melakukan analisis.

Bagaimana tes dilakukan?

Untuk menentukan jumlah insulin, Anda perlu mengumpulkan beberapa mililiter darah vena, yang dikumpulkan dalam tabung dengan antikoagulan, yaitu, dengan zat yang mencegah darah dari pembekuan. Kemudian gelas itu didinginkan dalam penangas es. Setelah itu, darah dibagi menjadi komponen yang terpisah dan didinginkan hingga 40 derajat. Ketika plasma dipisahkan, ia dibekukan hingga 200 gram. Celsius. Kemudian hasilnya dibandingkan pada sistem uji khusus. Di beberapa laboratorium, untuk hasil yang lebih akurat, mereka menawarkan untuk menjalani studi 2 kali dengan interval 2 jam. Untuk melakukan ini, setelah pengumpulan 1 darah, minum larutan glukosa dan, setelah interval waktu, ulangi analisis.

Tes darah apa itu

Insulin imunoreaktif meningkat pada diabetes mellitus: apakah itu?

Insulin adalah salah satu hormon terpenting yang diproduksi dalam tubuh manusia. Ia mengambil bagian aktif dalam semua proses metabolisme, terutama dalam metabolisme karbohidrat. Insulin memberikan glukosa ke sel-sel tubuh, meningkatkan penyerapan dan produksi energi.

Namun, kadang-kadang karena alasan tertentu, produksi insulin dapat menurun secara signifikan, yang mengarah pada perkembangan penyakit kronis yang serius seperti diabetes. Studi tentang insulin imunoreaktif atau disingkat IRI membantu menentukan jumlah hormon ini dalam darah manusia.

Fungsi insulin

Untuk memahami betapa pentingnya insulin bagi fungsi normal tubuh, perlu dipahami fungsi apa yang dijalankannya:

1. Memberikan glukosa ke semua sel tubuh, memastikan penyerapan dan pemanfaatan produk metabolisme yang normal;
2. Mengatur akumulasi sel-sel hati glikogen zat, yang, jika perlu, diubah menjadi glukosa dan memberi makan tubuh dengan energi;
3. Mempercepat penyerapan protein dan lemak;
4. Meningkatkan permeabilitas membran sel terhadap glukosa dan asam amino.

Karena itu, ketika ada kekurangan insulin dalam tubuh manusia, fungsi hampir semua organ dan sistem internal terganggu. Ini membuat diabetes mellitus penyakit yang sangat berbahaya yang ditandai dengan banyak komplikasi.

Tujuan diagnosis

Tes darah untuk imunoreaktif insulin ditentukan oleh ahli endokrin untuk tujuan berikut:

1. Deteksi diabetes dan tentukan jenisnya;
2. Diagnosis insulinoma (tumor pankreas, memengaruhi sekresi hormon insulin);
3. Definisi hipoglikemia buatan yang disebabkan oleh penggunaan injeksi insulin yang tidak tepat atau obat penurun glukosa.

Plasma darah digunakan untuk analisis.

Persiapan untuk diagnostik

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang paling akurat, pasien harus benar mempersiapkan pengiriman analisis untuk insulin imunoreaktif. Untuk melakukan ini, ia harus menahan diri dari makan setidaknya selama 8 jam. Dalam hal ini, data yang paling akurat dapat diperoleh dengan cepat 12 jam penuh.

Untuk alasan ini, diagnosis insulin biasanya dilakukan di pagi hari, ketika pasien makan terakhir pada makan malam kemarin. Penting untuk dicatat bahwa segera sebelum analisis Anda tidak dapat minum minuman yang dapat mempengaruhi kadar glukosa dalam tubuh, yaitu, teh, kopi dan jus.

Di pagi hari pasien hanya diperbolehkan minum segelas air murni, tanpa tambahan tambahan. Tidak disarankan untuk menggunakan permen karet walaupun tidak mengandung gula. Anda juga harus sepenuhnya menolak untuk minum obat apa pun.

Jika karena alasan tertentu tidak mungkin, maka perlu untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum, sehingga ia dapat memperbaiki data yang diperoleh sebagai hasil analisis, dan bahkan lebih baik mentransfer diagnosis ke hari lain.

Perlu juga ditekankan bahwa hanya pasien yang sebelumnya tidak menerima pengobatan dengan terapi insulin yang dapat menjalani tes insulin. Faktanya adalah bahwa persiapan insulin secara signifikan mengubah hasil analisis, karena reagen bereaksi dengan cara yang sama baik untuk insulin manusia alami dan pajak buatannya.

Hasil analisis

Biasanya, kandungan insulin imunoreaktif dalam plasma darah harus dari 6 hingga 24 mIU / L. Kadang-kadang indikator laju untuk IRI mungkin berbeda jika metode diagnostik non-standar digunakan untuk menguji pasien. Yang juga penting adalah rasio insulin terhadap glukosa, yang seharusnya tidak lebih dari 0,3.

Analisis ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar untuk pasien-pasien yang indikator uji toleransi glukosanya berada di batas norma. Kondisi ini, sebagai suatu peraturan, menandakan perkembangan diabetes mellitus atau penyakit pankreas lainnya pada pasien.

Dengan demikian, jika kandungan insulin dalam plasma darah secara signifikan lebih rendah dari norma yang ditetapkan, ini menunjukkan pelanggaran serius terhadap sekresi hormon ini dan adanya diabetes tipe 1 pada pasien.

Pada diabetes mellitus tipe 2, kadar insulin biasanya meningkat, yang menunjukkan peningkatan fungsi pankreas dan perkembangan resistensi insulin jaringan pada pasien.

Pada orang yang menderita obesitas, kadar insulin mungkin dua kali lipat dari tingkat normal. Dalam hal ini, untuk menormalkan isi IRI dalam plasma darah, cukup untuk menurunkan berat badan ekstra dan mengikuti diet dengan benar.

Kondisi di mana seorang pasien dapat didiagnosis dengan tingkat tinggi imunoreaktif insulin:

• Insulinoma;
• Diabetes tipe 2 (tidak tergantung insulin);
• Penyakit hati;
• Akromegali;
• Sindrom Cushing;
• Distrofi miotonik;
• Intoleransi bawaan terhadap fruktosa dan galaktosa;
• Tingkat obesitas yang tinggi.

Insulin rendah adalah karakteristik dari penyakit-penyakit berikut:

• Diabetes tipe 1 (tergantung insulin);
• Hipopituitarisme.

Kesalahan Diagnostik

Seperti jenis diagnosis lainnya, analisis insulin imunoreaktif tidak selalu memberikan hasil yang benar. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi keakuratan tes:

1. Eksaserbasi penyakit kronis, ditransfer ke pasien sesaat sebelum analisis;
2. Pemeriksaan rontgen;
3. Berlalunya beberapa prosedur fisiologis.

Juga, kebiasaan makan pasien dapat berdampak besar pada hasil tes. Untuk mendiagnosis tingkat insulin adalah yang paling akurat, beberapa hari sebelum pengujian pasien harus sepenuhnya menghilangkan semua makanan pedas dan berlemak dari dietnya.

Pola makan yang salah dapat memicu lonjakan insulin dan glukosa, yang akan dicatat selama analisis. Namun, hasil seperti itu tidak akan memungkinkan penilaian obyektif dari kondisi pasien, karena itu disebabkan oleh faktor eksternal dan bukan karakteristik orang ini.

Penting juga untuk dicatat bahwa perlu menjalani diagnosis untuk pemeliharaan IRI sedini mungkin, ketika gejala pertama dari disfungsi pankreas muncul. Ini akan memungkinkan pasien untuk membuat diagnosis yang benar pada tahap awal penyakit, yang merupakan kunci penting dalam pengobatan diabetes.

Harus diingat bahwa tanpa pengobatan yang memadai, penyakit ini mengarah pada konsekuensi yang sangat serius. Satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi adalah mengidentifikasi penyakit sedini mungkin dan memulai perjuangan aktif dengannya, dan untuk ini Anda perlu tahu apa itu. Video dalam artikel ini akan mengungkap fitur utama insulin.

Tetapkan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi. Cari di Not FoundShow Cari di Not FoundShow Cari di Not FoundShow

Analisis insulin imunoreaktif: normal, tabel level

Studi insulin imunoreaktif memungkinkan untuk memahami kualitas produksi insulin endokrin pada pasien yang tidak menerima persiapan insulin dan belum pernah melakukan ini sebelumnya, karena antibodi yang dapat merusak hasil tes yang sebenarnya diproduksi dengan zat eksogen dalam tubuh pasien.

Normal akan dianggap sebagai konten IRI dalam darah seseorang dengan perut kosong, jika itu dari 6 hingga 24 mIU / l (angka ini akan bervariasi tergantung pada sistem pengujian yang digunakan). Rasio insulin terhadap gula pada tingkat di bawah 40 mg / dL (insulin diukur dalam µED / ml, dan gula dalam mg / dL) kurang dari 0,25. Dengan kadar glukosa kurang dari 2,22 mmol / l, kurang dari 4,5 (insulin dinyatakan dalam mIU / l, gula dalam mol / l).

Penentuan hormon diperlukan untuk formulasi yang benar dari diabetes mellitus pada pasien yang memiliki tes toleransi glukosa garis batas. Pada diabetes tipe pertama, insulin akan diturunkan, sedangkan pada tipe kedua akan berada pada tanda normal atau meningkat. Tingkat tinggi insulin imunoreaktif akan dicatat untuk penyakit seperti:

• akromegali;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• insulinoma.

Norma dan kelebihan

Kelebihan ganda norma akan ditandai dengan berbagai tingkat obesitas. Ketika rasio insulin terhadap gula darah kurang dari 0,25, premis dugaan insulinoma adalah.

Menetapkan tingkat sirkulasi insulin merupakan indikator penting untuk mempelajari patofisiologi metabolisme lemak dan karbohidrat. Dalam hal perjalanan penyakit, kadar insulin dapat memainkan peran penting dalam diagnosis hipoglikemia. Ini terutama penting jika hipoglikemia berkembang selama kehamilan.

Kandungan insulin yang terdeteksi lebih stabil dalam plasma darah manusia daripada dalam serumnya. Ini bisa dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Karena alasan inilah penentuan insulin imunoreaktif dengan metode pertama paling disukai untuk membuat diagnosis yang benar. Prosedur ini dapat dikombinasikan dengan tes toleransi glukosa.

Pada diabetes tipe 1, respons terhadap konsumsi glukosa akan menjadi nol, dan pada penderita diabetes tipe 2, yang menderita berbagai tingkat obesitas, reaksi akan melambat. Tingkat insulin dalam tubuh setelah 2 jam dapat meningkat ke nilai maksimum yang mungkin dan tidak kembali normal untuk waktu yang lama.

Pasien-pasien yang menerima insulin akan menunjukkan respons yang berkurang.

Setelah asupan gula intravena, pelepasan hormon total akan sedikit kurang dari akibat pemberian oral. Pulau Langerhans di pankreas menjadi kurang rentan terhadap gula selama usia pasien, tetapi tingkat produksi hormon maksimum tetap pada tingkat yang sama.

Jumlah keton dalam darah dan urin

Tubuh keton diproduksi oleh hati sebagai hasil dari lipolisis dan karena asam amino ketogenik. Ketika kekurangan insulin lengkap ada:

1. aktivasi lipolisis yang jelas;
2. peningkatan oksidasi asam lemak;
3. terjadinya sejumlah besar asetil-KoA (kelebihan ini digunakan dalam produksi badan keton).

Karena kelebihan badan keton, ketonemia dan ketonuria terjadi.

Pada orang yang sehat, jumlah tubuh keton akan berada dalam kisaran 0,3 hingga 1,7 mmol / l (tergantung pada metode untuk menentukan zat ini).

Penyebab paling umum dari ketoasidosis adalah dekompensasi diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, serta diabetes independen insulin yang berkepanjangan, yang disebabkan oleh penurunan sel beta pankreas dan perkembangan defisiensi insulin total.

Ketonemia yang sangat tinggi dengan indeks 100 hingga 170 mmol / l dan reaksi urin yang tajam dan positif terhadap aseton akan menjadi bukti bahwa koma diabetes hiperketonemik berkembang.

Tes insulin

Setelah puasa, perlu untuk memperkenalkan insulin dalam volume 0,1 U / kg berat badan pasien. Jika kepekaan berlebihan diperkirakan, dosis dikurangi menjadi 0,03-0,05 U / kg.

Darah vena diambil dari vena cubital dengan perut kosong pada interval waktu yang sama - 120 menit. Selain itu, Anda harus terlebih dahulu menyiapkan sistem untuk pengenalan glukosa paling cepat ke dalam darah.

Pada tingkat normal, glukosa akan mulai turun maksimum hanya dalam 15-20 menit, mencapai 50-60 persen dari level awal. Setelah 90-120 menit, gula darah akan kembali ke nilai semula. Penurunan yang kurang khas akan menjadi tanda berkurangnya sensitivitas terhadap hormon. Penurunan yang lebih cepat akan menjadi gejala hipersensitivitas.

Immunoreactive Insulin Assay

Pankreas adalah organ yang memproduksi insulin. Hormon tersebut memengaruhi proses metabolisme di jaringan dan sel-sel tubuh. Meningkatkan permeabilitas membran sel, sehingga menciptakan kondisi untuk masuknya makanan ke dalamnya. Nilai insulin untuk manusia:

• menyertai asimilasi (pemanfaatan), pengangkutan glukosa dalam sel;
• mempengaruhi produksi lemak;
• mengatur produksi dan akumulasi glikogen (glukosa) di hati;
• meningkatkan pengiriman asam amino ke sel.

Laboratorium melakukan analisis komprehensif hormon dalam hal invitro. Studi semacam itu dilakukan untuk tujuan seperti itu:

• menentukan luasnya penyakit;
• resep obat;
• diagnosis fungsi pankreas.

Level darah normal dalam sampel yang diambil pada waktu perut kosong adalah 3–26 μU / ml.

Menentukan tingkat insulin dalam darah akan membantu dalam diagnosis penyakit dan kondisi patologis tertentu.

Peningkatan kadar hormon dapat mengindikasikan masalah seperti:

• diabetes tipe 2;
• penyakit hati;
• disfungsi hipofisis anterior;
• penggunaan obat hipoglikemik yang tidak terkontrol;
• intoleransi terhadap tubuh gula (glukosa, fruktosa).

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar hormon dalam darah:

• aktivitas fisik yang lama (olahraga);
• adanya diabetes tipe 1;
• mengurangi atau tidak adanya fungsi adenohipofisis (bagian anterior kelenjar hipofisis).

Untuk menentukan kualitas sekresi hormon, sebuah studi tentang insulin imunoreaktif. Dalam hal ini, analisis dilakukan oleh orang yang tidak menggunakan dan tidak menggunakan insulin. Preferensi semacam itu terkait dengan produksi antibodi terhadap hormon yang dikonsumsi, yang dapat menyebabkan kesalahan dalam pengujian.

Tes hormon diperlukan untuk mendiagnosis diabetes dengan benar pada orang-orang yang memiliki kadar gula darah ekstrem.

Peningkatan konsentrasi gula darah puncak terjadi setelah makan dan mencapai maksimum dalam beberapa menit. Akibatnya, pankreas merespons proses ini dengan memproduksi sejumlah besar hormon.

Tes insulin akan membedakan antara diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Intensitas sirkulasi insulin adalah salah satu indikator utama untuk menetapkan karakteristik fisiologis metabolisme karbohidrat dan lemak. Penentuan konsentrasi insulin terjadi dalam plasma darah. Fitur ini dapat dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Prosedur untuk menentukan insulin imunoreaktif dimungkinkan bersama dengan pengujian toleransi glukosa. Reaksi terhadap glukosa pada diabetes:

1. nol - pada tipe pertama penyakit;
2. lambat - dengan penyakit tipe 2 diabetes, dibebani oleh obesitas. Konsentrasi hormon dalam tubuh setelah 90-120 menit dapat meningkat menjadi maksimum dan tidak normal dalam jangka waktu lama.

Pasien insulin akan menunjukkan respons yang berkurang. Pemberian glukosa secara oral memberikan tingkat pelepasan insulin yang lebih tinggi daripada tes intravena yang sama.

Untuk fungsi normal, tubuh membutuhkan glukosa setiap saat, cadangannya ada di hati dalam bentuk glikogen. Dari sana, dengan tidak adanya asupan makanan, organ-organ mendapatkan glukosa, yang diserap oleh produksi insulin basal. Kemungkinan tidak adanya jenis produksi hormon ini terkait dengan diabetes. Akibatnya, glukosa disimpan dalam tubuh, dan tidak dikonsumsi.

Konsentrasi normal insulin dalam darah adalah kesehatan dan fungsi normal dari sistem tubuh.

Resistensi insulin - apa itu, tanda-tanda, norma, cara mengobati dengan obat-obatan, diet dan penurunan berat badan

Jika resistensi insulin berlaku di tubuh pasien - apa itu, apa gejalanya, bagaimana cara melewati analisis dan ciri-ciri diet dengan benar, akan diminta oleh seorang spesialis berpengetahuan. Proses patologis ini disertai oleh kekebalan tubuh dari insulinnya sendiri, sebagai akibatnya - kebutuhan untuk pemberian tambahan dengan cara injeksi atau pompa insulin. Jika sensitivitas insulin berkurang, pasien berisiko diabetes, memerlukan pengawasan medis dan partisipasi.

Apa itu resistensi insulin

Jika respons metabolik terhadap hormon insulin tidak ada, itu berarti resistensi insulin berlaku di tubuh pasien. Produksi glukosa menurun, didahului oleh kelebihan berat badan, suatu bentuk obesitas. Patologi berkembang. Penting untuk dipahami bahwa sebagai akibat dari penurunan sensitivitas insulin, tidak hanya metabolisme yang terganggu, perubahan serius terjadi selama pertumbuhan sel, reproduksi, sintesis DNA, transkripsi gen. Patologi semacam ini sulit disembuhkan. Oleh karena itu, pasien yang berisiko harus secara teratur lulus tes yang sesuai.

Definisi homa adalah metode diagnostik tambahan yang diperlukan untuk mendeteksi penyakit, memperjelas diagnosis akhir. Untuk analisis, sebagian besar darah vena diambil, pada tingkat insulin dan gula puasa. Menurut hasil penelitian laboratorium, fokusnya adalah pada dua indikator tes:

1. Indeks IR (homa IR) - dalam keadaan normal tubuh harus kurang dari 2,7. Ini dihitung dengan rumus: indeks IR = IRI * GPN / 2.25, di mana, dalam perhitungan IRI, insulin imunoreaktif pada perut kosong, GPN adalah glukosa plasma pada perut kosong.
2. Indeks resistensi insulin (CARO) adalah nilai normal hingga 0,33. Itu dihitung dengan menggunakan rumus berikut: CARO = IRI / GPN.

Jika kita berbicara lebih banyak tentang tubuh wanita, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah dengan obesitas termasuk dalam kelompok risiko. Ini juga berlaku untuk wanita hamil yang mengalami penambahan berat badan saat membawa janin. Bahayanya adalah bahwa setelah melahirkan secara alami, resistensi insulin dapat bertahan. Untuk menormalkan produksi glukosa dalam gambaran klinis seperti itu hanya bisa menjadi obat.

Gejala resistensi insulin

Ketika masalah dengan metabolisme lemak dalam tubuh mengembangkan resistensi insulin, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien. Dalam kebanyakan kasus, adalah mungkin untuk menentukan sindrom metabolik dengan menganalisis darah vena, namun, realistis untuk mengasumsikan penyakit khas dengan tanda-tanda eksternal dan internal. Gejala resistensi insulin adalah:

• obesitas perut (di perut);
• ketidaksuburan yang didiagnosis;
• hipertensi arteri;
• perhatian yang teralihkan;
• perut kembung sering;
• kecenderungan depresi;
• berkurangnya sensitivitas reseptor;
• napas pendek karena peningkatan tenaga;
• kelaparan meningkat.

Dari studi laboratorium:

• adanya protein dalam urin;
• produksi trigliserida yang berlebihan oleh hati;
• kadar glukosa darah tinggi;
• kecanduan kolesterol "berbahaya".

Alasan

Sebelum Anda memulai pengobatan resistensi insulin yang efektif, penting untuk mengetahui etiologi proses patologis dan menyingkirkan faktor-faktor patogen untuk kebaikan. Lebih sering, resistensi insulin memiliki kecenderungan genetik dan dikaitkan dengan gangguan hormonal. Oleh karena itu, wajib untuk memeriksa pankreas, untuk melakukan tes darah tidak hanya untuk homa, tetapi juga untuk gomon. Faktor pencetus lainnya disajikan di bawah ini:

• diet yang tidak sehat;
• kelebihan dalam ransum harian makanan karbohidrat;
• pertumbuhan cepat jaringan adiposa;
• minum obat tertentu;
• kerja otot yang salah memicu resistensi insulin fisiologis.

Analisis Resistensi Insulin

Penting untuk mengetahui konsentrasi insulin yang ada dalam darah untuk mencegah patologi luas seluruh organisme secara tepat waktu. Indeks normal harus bervariasi antara 3 dan 28 μU / ml, sementara indikator lain secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis. Metode penelitian laboratorium yang paling andal dianggap sebagai tes penjepit atau penjepit euglycemic hyperinsulinemic, yang tidak hanya memberikan penilaian kuantitatif resistensi insulin, tetapi juga menentukan etiologi proses patologis.

Bagaimana cara lulus

Untuk menentukan resistensi insulin secara andal, pasien harus memberikan ransum darah vena saat perut kosong. Makan diperlukan untuk berhenti bahkan 12 jam sebelum studi laboratorium, sementara itu diinginkan untuk mengontrol keseimbangan air. Dari rekomendasi tambahan untuk lulus analisis, dokter memberikan penekanan khusus pada poin-poin berikut:

1. Pengambilan sampel darah wajib dilakukan di pagi hari.
2. Setengah jam sebelum analisis, dilarang merokok, untuk sehari - minum alkohol.
3. Pada malam hari, penting untuk menghilangkan stres fisik dan emosional, untuk tenang secara moral.
4. Beri tahu dokter Anda tentang penerimaan obat tertentu.

Hubungan antara resistensi insulin dan diabetes

Kedua proses patologis ini berkaitan erat. Penting untuk mengetahui bahwa sel beta khusus pankreas menyediakan tingkat glukosa yang dapat diterima dalam darah, meningkatkan sekresi insulin. Akibatnya, euglikemia dan hiperinsulinemia relatif berkembang, yang membuatnya sulit untuk menghasilkan dosis insulin yang cukup. Dengan demikian, kadar glukosa darah meningkat secara patologis, toleransi tidak ada, hiperglikemia berkembang. Untuk menetralkan proses patologis, perlu untuk mengurangi skala jaringan adiposa dengan metode operasional.

Resistensi insulin dan kehamilan

Sensitivitas insulin yang normal dapat memicu kehamilan progresif. Dokter mempertimbangkan fakta ini ketika melakukan serangkaian tes laboratorium, namun, jika setelah melahirkan, penanda dalam darah tetap ada, ada patologi yang serius. Saat membawa janin, Anda harus berjuang dengan berat badan berlebih, menjalani gaya hidup aktif, terbawa oleh latihan aerobik. Jika tidak, patologi sistem kardiovaskular sedang berkembang, risiko aterosklerosis pembuluh meningkat.

Kita juga harus mengklarifikasi bahwa dengan resistensi insulin, hiperandrogenisme berkembang, yang mungkin menjadi penyebab utama ketidaksuburan yang didiagnosis. Ovarium memproduksi hormon testosteron secara berlebihan, sehingga berkontribusi terhadap eksaserbasi polikistik. Jika produksi hormon ovarium yang abnormal tidak dihilangkan pada waktu yang tepat, itu akan menjadi masalah bagi seorang wanita untuk mengalami sukacita menjadi ibu.

Pengobatan resistensi insulin

Penting untuk dipahami bahwa diet mengurangi insulin dalam sel, mengontrol peningkatan akumulasi di bagian tubuh tertentu. Namun, tidaklah cukup untuk memilih nutrisi medis untuk resistensi insulin, diperlukan pendekatan komprehensif untuk masalah ini, dengan pengabaian wajib terhadap semua kebiasaan buruk dan penunjukan terapi obat. Rekomendasi medis berikut berkontribusi pada pemulihan cepat:

1. Diet dan penurunan berat badan memberikan penghambatan proses patologis, tanpa itu, dinamika positif resistensi insulin yang stabil tidak mungkin terjadi.
2. Mengubah gaya hidup dan menghindari kebiasaan buruk adalah setengah dari keberhasilan, itu hanya untuk menormalkan hormon yang terganggu.
3. Terapi penggantian mencegah infertilitas pada waktu yang tepat, sangat penting untuk mengatasi resistensi insulin.

Obat-obatan

Dari obat-obatan, dokter harus meresepkan hormon sintetis penuh. Ini adalah cara untuk menormalkan kerja pankreas, untuk menyelesaikan hormon yang terganggu dan untuk mengontrol konsentrasi insulin dalam sel. Dokter dalam pengobatan terisolasi dua kategori obat. Ini adalah:

• hormon sintetis: Duphaston, Utrozhestan.
• obat untuk meningkatkan sensitivitas insulin: Metformin, Etomoksir.

Untuk memahami cara kerjanya dan mengapa perlu menggunakan terapi obat untuk resistensi insulin, di bawah ini adalah deskripsi singkat dari obat yang paling efektif dalam arahan terapi yang diberikan:

1. Duphaston. Tablet dapat diresepkan selama kehamilan atau penyakit ginekologis progresif. Dosis dan pemberian berhubungan dengan siklus menstruasi.
2. Metformin. Pil untuk pemberian oral, yang melakukan peran terapi penggantian, memberikan resistensi insulin. Obat meningkatkan efek terapeutik dari diet dan penurunan berat badan.

Diet

Jika Anda mengikuti menu diet, Anda dapat menyelesaikan masalah kesehatan tanpa minum obat tambahan. Karena karbohidrat meningkatkan kadar gula darah, Anda harus meninggalkan gula, permen, dan permen secara permanen. Buah manis yang dilarang, daging berlemak dan alkohol. Tapi bahan makanan berikut ini diizinkan:

• produk susu rendah lemak;
• bubur dan telur;
• daging sapi dan ayam;
• kedelai.

Penurunan berat badan

Jika Anda menurunkan berat badan, masalah global resistensi insulin akan diselesaikan oleh 50%. Koreksi kelebihan berat badan membantu menghilangkan jaringan lemak, yang didominasi oleh peningkatan akumulasi insulin. Anda tidak boleh membuat diri Anda kelaparan, tetapi nutrisi yang tepat, menghindari kebiasaan buruk dan aktivitas fisik sedang hanya akan bermanfaat bagi pasien.

Berolahraga

Kami akan berbicara tentang pelatihan aerobik, yang memiliki efek sistemik di seluruh tubuh - mereka mengurangi berat badan, meningkatkan nada, dan mencegah patologi kardiovaskular dan saraf. Berikut adalah latihan yang paling efektif untuk resistensi insulin:

1. Lakukan jalan-jalan di udara segar yang berlangsung 30 menit di pagi dan sore hari.
2. Pergi berenang, naik sepeda.

Konsekuensi

Dengan resistensi insulin dan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, pasien akan menghadapi masalah kesehatan yang serius. Karena itu, penting untuk melakukan diet tepat waktu dan mengonsumsi hormon. Diagnosis berikut menimbulkan potensi ancaman: mereka sulit diobati dengan perawatan konservatif:

• penyakit kardiovaskular;
• aterosklerosis;
• sindrom ovarium polikistik;
• obesitas hati;
• kelainan pertumbuhan fisiologis.

Analisis insulin imunoreaktif: normal, tabel level

Studi insulin imunoreaktif memungkinkan untuk memahami kualitas produksi insulin endokrin pada pasien yang tidak menerima persiapan insulin dan belum pernah melakukan ini sebelumnya, karena antibodi yang dapat merusak hasil tes yang sebenarnya diproduksi dengan zat eksogen dalam tubuh pasien.

Normal akan dianggap sebagai konten IRI dalam darah seseorang dengan perut kosong, jika itu dari 6 hingga 24 mIU / l (angka ini akan bervariasi tergantung pada sistem pengujian yang digunakan). Rasio insulin terhadap gula pada tingkat di bawah 40 mg / dL (insulin diukur dalam µED / ml, dan gula dalam mg / dL) kurang dari 0,25. Dengan kadar glukosa kurang dari 2,22 mmol / l, kurang dari 4,5 (insulin dinyatakan dalam mIU / l, gula dalam mol / l).

Penentuan hormon diperlukan untuk formulasi yang benar dari diabetes mellitus pada pasien yang memiliki tes toleransi glukosa garis batas. Pada diabetes tipe pertama, insulin akan diturunkan, sedangkan pada tipe kedua akan berada pada tanda normal atau meningkat. Tingkat tinggi insulin imunoreaktif akan dicatat untuk penyakit seperti:

• akromegali;
• Sindrom Itsenko-Cushing;
• insulinoma.

Norma dan kelebihan

Kelebihan ganda norma akan ditandai dengan berbagai tingkat obesitas. Ketika rasio insulin terhadap gula darah kurang dari 0,25, premis dugaan insulinoma adalah.

Menetapkan tingkat sirkulasi insulin merupakan indikator penting untuk mempelajari patofisiologi metabolisme lemak dan karbohidrat. Dalam hal perjalanan penyakit, kadar insulin dapat memainkan peran penting dalam diagnosis hipoglikemia. Ini terutama penting jika hipoglikemia berkembang selama kehamilan.

Kandungan insulin yang terdeteksi lebih stabil dalam plasma darah manusia daripada dalam serumnya. Ini bisa dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Karena alasan inilah penentuan insulin imunoreaktif dengan metode pertama paling disukai untuk membuat diagnosis yang benar. Prosedur ini dapat dikombinasikan dengan tes toleransi glukosa.

Serum insulin Immunoreaktif (IRI)

Seperti yang Anda ketahui, insulin melakukan fungsi yang sangat penting, yang utamanya adalah pengaturan metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia. Biasanya, level serum IRI adalah 3-20 ICED / ml (RIA). Kandungan insulin dalam darah meningkat secara dramatis setelah makan, karena pengatur utama produksi hormon pankreas ini adalah karbohidrat (gula, roti, sereal, dll.).

Sekresi insulin berkurang pada diabetes mellitus tipe 1, tetapi definisi IRI tidak mencerminkan fungsi sebenarnya dari pankreas dalam memproduksi insulin pada pasien tersebut, karena reagen bereaksi tidak hanya dengan insulin "sendiri", tetapi juga dengan insulin yang dimasukkan pasien obat-obatan.

Pada pasien dengan diabetes tipe 2 yang menerima pil hipoglikemik, tingkat IRI dapat berbeda: pada permulaan penyakit, normal atau sedang meningkat dan menurun pada tahap akhir penyakit karena menipisnya cadangan fungsional pankreas.

Kandungan IRI dalam serum meningkat secara signifikan, seringkali menjadi 60 atau lebih ICU / ml, pada individu dengan insulinoma, tumor hormonal pankreas yang menghasilkan sejumlah besar insulin.

Nilai diagnostik yang pasti adalah penentuan simultan glukosa dan kadar insulin immunoreaktif dalam darah dan perhitungan rasio IRI (μU / ml) / glukosa (mg%).

Pada orang sehat, indikator ini selalu lebih rendah dari 0,4, dan pada pasien dengan insulinoma, indikator ini lebih tinggi dari 0,4 dan sering mencapai 1.

Mengingat bahwa lebih dari 50 varietas keadaan hipoglikemik disorot, di antaranya insulinoma bukan penyebab paling umum hipoglikemia, tes puasa digunakan untuk mendiagnosis bentuk patologi ini.

Tes dengan puasa dilakukan selama 12-72 jam.Pada individu dengan insulinoma, sampel sering harus terganggu sebelumnya karena perkembangan hipoglikemia berat.

Di pagi hari dengan perut kosong, dan kemudian setiap 1-2 jam, darah diambil dari pasien untuk menentukan glukosa, IRI dan C-peptida. Ketika tanda-tanda hipoglikemia muncul, sampel darah yang luar biasa diambil.

Pada orang sehat dan orang dengan hipoglikemia, tidak berhubungan dengan penyakit serius, kadar glukosa dalam darah selama puasa tidak menurun hingga nilai kurang dari 2,8 mmol / l; ada penurunan tingkat Iran (< 4,0 мкЕд/мл), С-пептида (< 5 нг/л) и соотношения ИРИ/глюкоза (< 0,3). Для больных инсулиномой характерно развитие тяжелого гипогликемиче-ского состояния с уровнем глюкозы 1,65 ммоль/л и ниже, а исходно высокие уровни ИРИ и С-пептида не снижаются.

Darah pada iri

Insulin (immunoreactive insulin, IRI) adalah hormon utama pankreas, yang meningkatkan permeabilitas membran sel untuk glukosa, sebagai akibatnya glukosa berpindah dari darah ke sel.

Pankreas adalah kelenjar sekresi campuran. Peran organ intrasekretori dilakukan oleh pulau Langerhans, yang menyumbang kurang dari 0,01 bagian dari massa pankreas. Di pulau Langerhans, ada dua jenis sel endokrin (? - dan? -Cell) yang menghasilkan berbagai hormon: yang pertama adalah faktor hiperglikemik, atau hormon glukagon, yang kedua adalah insulin. Insulin namanya berasal dari kata "insula" (pulau). Ini adalah satu-satunya hormon yang menyebabkan penurunan kadar glukosa dalam darah (dan, omong-omong, protein pertama, yang strukturnya telah diuraikan).

Berat molekul protein ini, terdiri dari dua rantai polipeptida, adalah 5700D. Insulin terbentuk dari protein prekursor preinsulin, yang dipecah oleh kelenjar di kelenjar dan sebagian di jaringan lain, misalnya, lemak, melalui enzim proteolitik menjadi produk akhir, insulin dan C-peptida. Insulin mudah mengalami polimerisasi yang melibatkan seng, yang mengarah pada pembentukan insulin seng (dengan berat molekul hingga 48.000 D). Ini berkonsentrasi dalam microbubbles. Kemudian microbubbles (butiran) diarahkan melalui tubulus ke permukaan sel, isinya disekresikan ke dalam plasma.

Efek insulin pada sel dimanifestasikan terutama dalam interaksinya dengan protein reseptor yang melekat pada permukaan luar membran plasma. Kompleks "reseptor-insulin" yang dihasilkan berinteraksi dengan komponen lain dari membran, sebagai akibatnya struktur makro protein membran berubah dan permeabilitas membran meningkat. Kompleks seperti ini membentuk insulin dengan protein pembawa, sehingga memudahkan transfer glukosa ke dalam sel.

Dengan perubahan tingkat sekresi dan aktivitas fungsional insulin mereka mengasosiasikan pembentukan diabetes, gejala yang dikenal lebih dari 2500 tahun yang lalu (kata "diabetes" diperkenalkan pada zaman kuno).

Indikasi untuk tujuan analisis "Insulin"

1. Penentuan tipe diabetes.
2. Diagnosis banding hipoglikemia (diagnosis insulinoma, kecurigaan hipoglikemia buatan).

Mempersiapkan studi. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari hanya dengan perut kosong.

Bahan untuk penelitian. Serum darah

Metode penentuan: electrochemiluminescent otomatis (Eleksys-2010 analyzer, pabrikan: F. Hoffman-La Roche Ltd, Swiss).

Satuan ukuran: mked / ml.

Nilai referensi (norma insulin): 2-25 mC / ml

Analisis insulin imunoreaktif: norma, hasil survei

Kesehatan setiap orang didukung oleh insulin, yang merupakan hormon. Perkembangannya adalah pankreas, lebih tepatnya, sel beta. Insulin bertujuan untuk mempertahankan kadar glukosa yang diperlukan dalam tubuh manusia, dan juga berpartisipasi dalam metabolisme karbohidrat. Hanya insulin immunoreactive (IRI) yang dapat mengurangi kadar gula.

Informasi umum

Jika seseorang telah bertemu untuk pertama kalinya dengan konsep insulin imunoreaktif, secara lebih terperinci apa yang akan disampaikan oleh dokter yang merawatnya tentang hal ini pada konsultasi.

Dengan pendalaman topik ini Anda bisa belajar tentang sekresi pankreas. Ini dicampur dan terdiri dari beberapa pulau Langerhans, yang, pada gilirannya, dapat dibagi menjadi 2 jenis sel endokrin. Mereka menghasilkan hormon manusia. Salah satunya adalah insulin, dan yang kedua adalah glukagon.

Yang pertama diselidiki secara menyeluruh. Ilmuwan berhasil menguraikan strukturnya. Ditemukan bahwa insulin secara aktif berinteraksi dengan protein reseptor. Yang terakhir terletak di bagian luar membran plasma. Tandem semacam itu memungkinkan untuk membangun hubungan dengan bagian lain dari membran, sebagai akibatnya struktur protein ini dan permeabilitas membran itu sendiri berubah.

Dengan demikian, dimungkinkan untuk mentransfer jumlah insulin yang diperlukan ke dalam sel pasien.

Patologi protein ini dikaitkan dengan perkembangan penyakit seperti diabetes. Ini karena aktivitas dan perubahan yang mempengaruhi tingkat sekresi insulin. Dengan demikian, pada diabetes mellitus tipe 1, penurunan sekresi didiagnosis, dan pada penyakit tipe 2 insulin dapat dikurangi, ditingkatkan, dan bahkan normal, tergantung pada kondisi umum orang tersebut dan stadium penyakitnya.

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter meresepkan IRI untuk pasien. Indikator normal mempertimbangkan parameter tersebut - 6-24 mIU / l.

Sifat dasar

Insulin adalah hormon yang tanpanya tidak ada sel tunggal dalam tubuh yang dapat hidup sepenuhnya, karena tidak akan diperkaya dengan glukosa. Pada tingkat yang dikurangi, kadar gula darah naik, dan sel-sel tidak diberi makan dengan zat yang diperlukan. Ini mengarah pada diabetes. Tetapi variasi bisa berbeda.

Pada beberapa pasien, tubuh memproduksi insulin dalam jumlah yang diperlukan, tetapi tidak berguna. Bagi yang lain, proses produksi hormon sama sekali tidak ada.

Insulin berperan penting dalam menjaga kehidupan, sehingga memiliki fungsi sebagai berikut:

1. Meningkatkan permeabilitas membran sel untuk perilaku asam amino dan glukosa;
2. Regulasi tingkat glikogen dalam sel hati, yang nantinya dapat digunakan tubuh untuk dikonversi menjadi glukosa;
3. Pengangkutan glukosa ke semua sel untuk meningkatkan metabolisme dan memanfaatkan produknya;
4. Memperbaiki proses asimilasi oleh tubuh dari lemak dan protein.

Tetapi tidak semuanya begitu sederhana, karena hormon dapat meningkat tidak hanya pada diabetes mellitus, tetapi juga dalam sejumlah kasus lain (insulinoma, obesitas berat, sindrom Cushing, akromegali, dll.). Karena itu, sering selama hasil survei mungkin salah atau menunjukkan salah satu penyakit di atas.

Untuk diagnosis yang akurat, pemeriksaan komparatif kadar glukosa dan insulin harus dilakukan. Rasio mereka harus sama dengan 0,25.

Indikasi untuk pemeriksaan

Survei harus dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

1. Studi komprehensif pasien dengan diagnosis sindrom metabolik;
2. Jika diduga insulin;
3. Pemeriksaan komprehensif pasien dengan diagnosis sindrom ovarium polikistik;
4. Saat mendiagnosis kondisi hipoglikemik.

Ada beberapa kasus ketika dokter mengajukan pertanyaan tentang kebutuhan mutlak untuk menggunakan insulin untuk pasien diabetes.

Seringkali pasien bingung ketika mereka dikirim ke penelitian. Mereka tertarik: apakah insulin imunoreaktif dan insulin adalah hal yang sama? Ya, ini adalah nama yang berbeda untuk konsep yang sama.

Persiapan pengiriman

Tahap ini dengan hati-hati diceritakan oleh dokter yang hadir, karena penelitian dilakukan sesuai dengan skema khusus. Persyaratan dasar untuk persiapan:

1. Jangan makan 8 jam sebelum prosedur;
2. Jangan makan minuman manis, kolak dan jus juga dilarang;
3. Anda dapat minum tidak lebih dari 1 cangkir air matang (sebagai pilihan terakhir);
4. Hilangkan obat sebelum prosedur.

Tidak ada gunanya meneruskan analisis seperti itu kepada pasien yang sebelumnya telah menjalani pengobatan insulin, karena ini akan merusak hasil. Medic memperingatkan bahwa tes akan dilakukan oleh insulin dalam darah dan darah dari vena cubital (beberapa kali). Waktunya sekitar 2 jam. Spesialis harus mendapatkan beberapa hasil secara berkala.

Secara terpisah, Anda harus belajar tentang kondisi penelitian. Jadi, analisis insulin imunoreaktif dalam invitro. Ini adalah teknologi khusus untuk melakukan percobaan langsung di tabung reaksi itu sendiri, dan bukan di lingkungan organisme hidup. Ada juga tes yang berlawanan dalam hal invivo - percobaan pada organisme hidup.

Dalam kasus pertama, model bebas sel atau kultur sel hidup yang dipilih digunakan. Tetapi kerugian dari survei semacam itu adalah bahwa itu tidak selalu hasil yang benar, karena dalam kasus seperti itu mungkin ada hasil yang tidak akurat. Ini hanya tahap persiapan untuk mendiagnosis sifat-sifat dan reaksi tubuh yang mungkin terjadi untuk keperluan selanjutnya dalam melaksanakan tes.

Hasil survei

Jika hasilnya dalam - 6-24 mIU / l, pasien memiliki insulin normal. Jika dibandingkan dengan glukosa, indikator tidak boleh melebihi 0,25. Tetapi tidak selalu penyimpangan dari nilai-nilai ini akan menunjukkan adanya diabetes. Beberapa pasien mungkin menjalani pemeriksaan non-standar, maka indikatornya akan sangat berbeda.

Di sisi lain, bahkan dengan indikator normal, yang berada di perbatasan yang diizinkan, dokter dapat membuat diagnosis yang mengecewakan. Dalam hal ini, seseorang mengembangkan penyakit pankreas atau diabetes. Sebagai contoh, nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit tipe 1, dan pada angka tinggi - jenis penyakit kedua.

Hasil yang salah

Seringkali, survei semacam itu berakhir dengan hasil yang salah, karena banyak faktor yang memengaruhi indikator ini. Yang pertama adalah diet. Jika seseorang tidak mengindahkan nasihat dokter dan pada malam penelitian makan makanan berlemak, pedas dan manis, minuman, hasilnya akan salah.

Selain itu, indikator yang salah dapat diperoleh jika pasien telah mengalami manipulasi fisiologis tertentu atau telah diperiksa dengan x-ray, dan baru-baru ini menderita eksaserbasi penyakit kronis. Dalam hal hasil negatif, dokter perlu melakukan pemeriksaan lain untuk mengkonfirmasi hasilnya.

Jika pasien merasakan gejala diabetes atau mencurigakan, ia harus segera pergi ke spesialis untuk menentukan kondisinya, melakukan diagnosis dan tes menyeluruh. Semakin cepat penyakit diidentifikasi, semakin mudah dan cepat penyakit itu dapat diatasi tanpa konsekuensi negatif bagi kehidupan seseorang.

Immunoreactive Insulin Assay

Pankreas adalah organ yang memproduksi insulin. Hormon tersebut memengaruhi proses metabolisme di jaringan dan sel-sel tubuh. Meningkatkan permeabilitas membran sel, sehingga menciptakan kondisi untuk masuknya makanan ke dalamnya. Nilai insulin untuk manusia:

• menyertai asimilasi (pemanfaatan), pengangkutan glukosa dalam sel;
• mempengaruhi produksi lemak;
• mengatur produksi dan akumulasi glikogen (glukosa) di hati;
• meningkatkan pengiriman asam amino ke sel.

Laboratorium melakukan analisis komprehensif hormon dalam hal invitro. Studi semacam itu dilakukan untuk tujuan seperti itu:

• menentukan luasnya penyakit;
• resep obat;
• diagnosis fungsi pankreas.

Level darah normal dalam sampel yang diambil pada waktu perut kosong adalah 3–26 μU / ml.

Peningkatan kadar hormon dapat mengindikasikan masalah seperti:

• diabetes tipe 2;
• penyakit hati;
• disfungsi hipofisis anterior;
• penggunaan obat hipoglikemik yang tidak terkontrol;
• intoleransi terhadap tubuh gula (glukosa, fruktosa).

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar hormon dalam darah:

• aktivitas fisik yang lama (olahraga);
• adanya diabetes tipe 1;
• mengurangi atau tidak adanya fungsi adenohipofisis (bagian anterior kelenjar hipofisis).

Tes hormon diperlukan untuk mendiagnosis diabetes dengan benar pada orang-orang yang memiliki kadar gula darah ekstrem.

Peningkatan konsentrasi gula darah puncak terjadi setelah makan dan mencapai maksimum dalam beberapa menit. Akibatnya, pankreas merespons proses ini dengan memproduksi sejumlah besar hormon.

Intensitas sirkulasi insulin adalah salah satu indikator utama untuk menetapkan karakteristik fisiologis metabolisme karbohidrat dan lemak. Penentuan konsentrasi insulin terjadi dalam plasma darah. Fitur ini dapat dijelaskan dengan penggunaan antikoagulan. Prosedur untuk menentukan insulin imunoreaktif dimungkinkan bersama dengan pengujian toleransi glukosa. Reaksi terhadap glukosa pada diabetes:

1. nol - pada tipe pertama penyakit;
2. lambat - dengan penyakit tipe 2 diabetes, dibebani oleh obesitas. Konsentrasi hormon dalam tubuh setelah 90-120 menit dapat meningkat menjadi maksimum dan tidak normal dalam jangka waktu lama.

Pasien insulin akan menunjukkan respons yang berkurang. Pemberian glukosa secara oral memberikan tingkat pelepasan insulin yang lebih tinggi daripada tes intravena yang sama.

Untuk fungsi normal, tubuh membutuhkan glukosa setiap saat, cadangannya ada di hati dalam bentuk glikogen. Dari sana, dengan tidak adanya asupan makanan, organ-organ mendapatkan glukosa, yang diserap oleh produksi insulin basal. Kemungkinan tidak adanya jenis produksi hormon ini terkait dengan diabetes. Akibatnya, glukosa disimpan dalam tubuh, dan tidak dikonsumsi.

Konsentrasi normal insulin dalam darah adalah kesehatan dan fungsi normal dari sistem tubuh.

Darah pada iri

2.6. Tes insulin

Setelah 12 jam puasa, insulin (bebas glukogon) diberikan secara intravena dengan dosis 0,1 IU per kg berat badan (ketika menunggu super-sensitivitas - 0,03-0,05 U / kg). Sampel darah diambil dengan perut kosong dan secara berkala selama 120 menit. Siapkan sistem terlebih dahulu untuk pengenalan glukosa yang cepat (jika perlu).

Biasanya, maksimum glukosa turun setelah 15-20 menit, mencapai 50-60% dari tingkat tochak, dan setelah 90-120 menit. dikembalikan ke nilai aslinya. Penurunan yang kurang jelas pada menit ke-3. menunjukkan berkurangnya sensitivitas terhadap insulin (dapat diamati pada orang dewasa yang menderita diabetes, serta dengan akromegali dan sindrom Cushing), lebih cepat dan lebih dalam - tentang hipersensitivitas (khas untuk panhypopituitarism dan kekurangan adrenokortikal - penyakit Addison).

2.7. Penentuan insulin imunoreaktif (IRI)

Insulin, hormon yang diproduksi oleh sel beta pulau pankreas Langerhans, terlibat dalam regulasi metabolisme karbohidrat dan mempertahankan kadar glukosa darah yang konstan. Tingkat sekresi insulin ditentukan terutama oleh tingkat glukosa dalam darah dan tergantung pada keadaan sistem endokrin, sistem saraf vegetatif, dan nutrisi.

Studi tentang IRI memungkinkan untuk menilai sekresi insulin endokrin hanya pada pasien yang tidak menerima persiapan insulin dan tidak menerimanya lebih awal, karena antibodi dibentuk menjadi insulin eksogen yang mengubah hasil penentuan.

Level serum puasa normal IRI adalah 6-24 mIU / L (tergantung pada sistem tes yang digunakan, angkanya mungkin berbeda). Rasio insulin / glukosa pada tingkat glukosa plasma 0,25 (insulin dalam μED, glukosa dalam mg / dL) menunjukkan insulin.

Studi tentang sirkulasi insulin penting untuk mempelajari patofisiologi gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid Dari sudut pandang klinis, kadar insulin memainkan peran penting dalam diagnosis kondisi hipoglikemik. Kandungan hormon yang ditentukan secara stabil lebih tinggi dalam plasma daripada dalam serum, mungkin karena penggunaan antikoagulan. Dalam hal ini, definisi IRI, dalam serum lebih disukai.

Penentuan insulin dapat dikombinasikan dengan tes toleransi glukosa.