Cara mempersiapkan ultrasound pankreas

• Alasan

Pankreas adalah bagian integral dari sistem pencernaan. Perannya dalam pemecahan makanan berlemak dan karbohidrat sangat berharga. Kerusakan fungsi tubuh mempengaruhi tubuh secara keseluruhan. Untuk mencegah masalah dan mengidentifikasi patologi yang ada, pada saat yang sama ada metode yang sederhana, aman, dan paling informatif - USG pankreas. Ultrasonografi dilakukan di perut, di permukaan luar peritoneum, yang tidak menimbulkan rasa sakit sama sekali.

Metode yang bahkan lebih akurat untuk memeriksa pankreas adalah endoUS. Tidak seperti ultrasound konvensional, ultrasonografi endoskopi membantu memeriksa bagian organ yang tidak dapat diakses, termasuk saluran. Prosedur ini memberikan sedikit ketidaknyamanan dalam bentuk mual dan kembung. Endousy dengan kepastian 99% memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan tumor dan kista, bahkan selama tahap awal.

Struktur dan fungsi tubuh

Dari posisi anatomi, pankreas terletak di rongga perut, di belakang perut. Organ ini terletak dekat dengan dinding lambung dan duodenum. Dalam proyeksi relatif terhadap dinding perut, organ terletak 10 cm di atas pusar. Strukturnya adalah alveolar-tubular, komponennya adalah:

• kepala adalah bagian dari kelenjar yang terletak di daerah fleksura duodenum, bagian kepala secara visual dipisahkan dari tubuh melalui alur di mana vena portal lewat;
• tubuh adalah bagian dari pankreas, berbeda di posterior, anterior, bagian bawah dan atas, anterior, tepi bawah; ukuran tubuh tidak lebih dari 2,5 cm;
• ekor pankreas memiliki bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan mencapai pangkal limpa; dimensi tidak lebih dari 3,5 cm.

Panjang pankreas pada orang dewasa berkisar 16-23 cm, berat - dalam 80 gram. Pada anak-anak, parameter pankreas bervariasi sesuai usia. Pada bayi baru lahir, organ mungkin lebih besar dari normal karena ketidakmatangan fisiologis.

Pankreas melakukan fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsional eksokrin direduksi menjadi sekresi pankreas dengan enzim yang terkandung di dalamnya untuk membelah makanan. Fungsi endokrin dikaitkan dengan produksi hormon, pemeliharaan metabolisme, protein dan keseimbangan karbohidrat.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas dilakukan dengan dugaan gangguan pencernaan, radang organ, disfungsi serius pada organ sistem hepatobilier. Seringkali, menggunakan echografi, tidak hanya pankreas, tetapi juga organ-organ lain di rongga peritoneum - hati, limpa, dan ginjal - divisualisasikan. Pemeriksaan organ tetangga diperlukan karena interaksi hati dengan pankreas. Selama proses patologis di hati, komplikasi dapat menyebar ke kelenjar, menyebabkan klinik negatif.

Alasan untuk studi sonografi pankreas adalah munculnya tanda-tanda peringatan:

• sindrom nyeri - akut atau kronis - pada bagian epigastrium, lambung, hipokondrium kiri, atau nyeri menyebar di seluruh perut;
• gangguan tinja berulang - sembelit, diare, steatorrhea, feses yang tidak tercerna, adanya kotoran lendir;
• penurunan berat badan;
• adanya diabetes yang dikonfirmasi, pankreatitis;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan dalam palpasi diri dari sisi kiri dan perut tengah;
• hasil yang mencurigakan dari pemeriksaan gastrointestinal lainnya (gastroskopi, X-ray);
• perolehan warna kulit kuning.

Diagnosis ultrasonik memainkan peran utama dalam penolakan atau konfirmasi diagnosis serius - pankreatitis, kanker pankreas polikistik, dan tumor kanker.

Algoritma persiapan untuk prosedur

Persiapan untuk USG pankreas diperlukan, keberhasilan penelitian tergantung padanya. Jika kita mengabaikan prosedur persiapan, echografi yang memadai akan kabur, dan konten informasi akan berkurang 70%. Persiapan untuk prosedur termasuk pengorganisasian acara-acara dasar:

• 3 hari sebelum pemindaian ultrasound, perlu menolak makan makanan tinggi protein - daging dan ikan dalam bentuk apa pun, hidangan telur;
• hapus dari makanan diet yang dapat meningkatkan pembentukan gas - apel dan anggur mentah, sayuran (kacang, kubis), produk susu, minuman dengan gas, bir;
• makanan terakhir sebelum ujian harus tidak lebih dari 19 jam; sebelum USG, pasien harus benar-benar menahan diri dari makan makanan selama 12 jam;
• di pagi hari untuk pemeriksaan, Anda harus minum obat pencahar;
• Sebelum pemindaian ultrasound dilarang merokok dan minum obat;
• Dianjurkan untuk mengambil adsorben (karbon aktif) atau preparat dengan efek karminatif (Espumizan) untuk orang yang rentan kembung.

Penting untuk mempersiapkan endoUSI serta sonografi pankreas standar - diet, penolakan alkohol dan merokok, minum obat, menggunakan simetikon dan adsorben untuk menghilangkan gas dari usus. Namun, dengan pemeriksaan ultrasonografi endoskopi, mungkin perlu dilakukan upaya untuk meredakan kegelisahan. Diazepam biasanya digunakan sebagai suntikan. Di rumah sakit umum, anestesi lokal digunakan - atas permintaan pasien.

Pengobatan hasil - norma dan patologi

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas menunjukkan adanya gangguan fungsional dan kelainan lain, atau keadaan kesehatan organ lengkap. Indikator kesejahteraan absolut dalam fungsi kelenjar:

• struktur tubuh kelenjar adalah integral dan homogen, keberadaan inklusi kecil tidak lebih dari 1,5-3 mm diperbolehkan;
• organ divisualisasikan dengan cerah, gambar pada layar memiliki intensitas tinggi (gema);
• struktur anatomi (ekor, tubuh, kepala dan tanah genting) divisualisasikan dengan jelas;
• Saluran Wirsung memiliki diameter optimal, dari 1,5 hingga 2,5 mm;
• pola vaskular tidak mengandung kelainan bentuk parah;
• reflektivitas menyampaikan rata-rata.

USG decoding pankreas untuk setiap jenis patologi adalah individu. Di hadapan proses inflamasi organ yang dipersulit oleh edema, peningkatan seluruh kelenjar terlihat pada monitor, dari bagian kepala hingga ekor. Di hadapan tumor, USG akan menunjukkan peningkatan yang nyata pada lesi yang terkena. Kelenjar yang membesar divisualisasikan dalam kasus pankreatitis, dan saluran virsung lanjut menunjukkan penyakit tambahan. Pada lipomatosis, degenerasi lemak organ, suatu gejala "lobular" ditentukan oleh ekografi: area sehat dengan bintik-bintik putih terbatas divisualisasikan pada layar.

Hasil USG dengan interpretasi parameter utama:

1. kontur organ normal di pankreas untuk kontur ultrasonografi, tepi-tepinya jelas; samar-samar menunjukkan penyakit radang kelenjar itu sendiri atau organ tetangga (lambung, duodenum); tepi yang menonjol mengindikasikan lesi kistik dan abses;
2. struktur tubuh - varian dari norma dianggap sebagai struktur granular dengan kepadatan rata-rata mirip dengan hati, limpa; peningkatan kepadatan (hiperekogenisitas) menunjukkan perjalanan kronis pankreatitis, batu, dan neoplasma; berkurangnya echogenicity (hypoechogenicity) - pankreatitis akut dan edema; dengan kista dan abses di daerah patologis gelombang tidak tercermin;
3. bentuk pankreas - biasanya memiliki bentuk huruf S; visualisasi bentuk dalam bentuk cincin, spiral, dengan adanya pemisahan dan penggandaan menunjukkan adanya cacat terisolasi atau patologi kompleks;
4. ukuran tubuh normal pada orang dewasa - kepala 17–30 mm, kelenjar 10–23 mm, ekor 20–30 mm.

Setelah menyelesaikan echography, dokter membuat penilaian dari semua indikator dan mengeluarkan kesimpulan kepada pasien di tangannya, di mana interpretasi penuh dari hasil prosedur dibuat. Kesimpulannya disiapkan segera, dalam 10-15 menit. Kehadiran patologi organ ditunjukkan oleh kombinasi beberapa parameter yang menyimpang dari norma. Penyimpangan kecil dari indikator normal tidak dapat menjadi alasan untuk diagnosis. Dengan gambar yang kabur dan persiapan yang buruk, mereka meresepkan dan melakukan USG kedua.

Organisasi prosedur pada anak-anak

Ekografi organ perut, termasuk pemeriksaan pankreas, dilakukan pada anak-anak sejak bulan pertama kehidupan. Ultrasonografi diperlihatkan tidak hanya dengan adanya nyeri perut pada anak, penambahan berat badan yang buruk, manifestasi dispepsia. Peran penting diberikan untuk pencegahan disfungsi bawaan organ, salurannya. Ultrasonografi adalah satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan patologis pada kelenjar secara visual, sebelum awal periode manifestasi aktif penyakit.

Persiapan untuk pemeriksaan untuk anak-anak diperlukan. 2-3 hari sebelum prosedur, anak dibatasi dalam makanan berprotein, mengurangi jumlah roti dan produk manisan dalam makanan. Dasar dari diet pada hari persiapan adalah bubur dan sup (nasi, gandum), kolak. Bayi baru lahir dan bayi dibolehkan untuk menjalani USG, jika sudah tidak kurang dari 2-3 jam dari asupan susu terakhir atau campuran. Secara umum, prosedur untuk anak-anak harus dilakukan secara optimal di pagi hari, setelah tidur dengan perut kosong, agar tidak membuat anak kelaparan untuk waktu yang lama. Jika pemeriksaan dilakukan pada perut penuh, visualisasi organ mungkin sulit karena pembengkakan usus.

Perawatan hasil diagnosa ultrasound pada anak-anak dilakukan dengan mempertimbangkan usia, terutama ukuran kelenjar. Sebagian besar spesialis dalam diagnosis ultrasound mengambil sebagai dasar indikator norma berikut:

• pada bayi baru lahir hingga 28 hari kehidupan, ukuran kepala 10-14 mm, badan 6-8 mm, ekor 10-14 mm;
• pada anak-anak dari 1 hingga 12 bulan, ukuran kepala 15–19 mm, tubuh 8–11 mm, ekor 12–16 mm;
• pada anak-anak dari 1 hingga 5 tahun, ukuran kepala 17-20 mm, tubuh 10-12 mm, dan ekor 18–22 mm;
• pada anak-anak dari 6 hingga 10 tahun - kepalanya 16-20 mm, tubuhnya 11-13 mm, ekor 18-22 mm;
• pada anak-anak dari 11 hingga 18 tahun - kepalanya 20–25 mm, tubuh 11–13 mm, ekor 20–25 mm.

Ultrasonografi pankreas diperlukan untuk mengontrol keadaan organ terpenting dalam sistem pencernaan. Prosedur ini membutuhkan sedikit waktu, tetapi memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi berbahaya secara tepat waktu, termasuk kanker. Orang dengan keturunan yang buruk, pankreatitis yang ditransfer sebelumnya harus melakukan echography setidaknya setahun sekali. Orang tua tidak boleh mengabaikan ultrasound yang direncanakan pada anak-anak, karena takut akan efek negatif dari gelombang ultrasonik - pemeriksaan tidak akan membahayakan.

Apa transkrip dan norma ukuran pankreas pada diagnosis ultrasonografi pada orang dewasa?

Pankreas (pankreas) memasuki sistem pencernaan manusia. Ini berpartisipasi dalam pencernaan makanan (lemak, karbohidrat dan protein), dan juga mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Nilai tubuh ini sulit ditaksir terlalu tinggi. Terjadinya patologi atau penyakit menyebabkan konsekuensi serius.

Bentuk kelenjar

Pada USG pankreas menentukan bentuk dan penyimpangan dari norma. Jika orang yang diperiksa tidak memiliki masalah, bentuknya akan berbentuk S.

Dalam beberapa kasus, mengungkapkan patologi, dinyatakan dalam bentuk pelanggaran. Pelanggaran bentuk yang paling umum:

• berbentuk cincin;
• spiral;
• terbelah;
• tambahan (menyimpang);
• telah menggandakan bagian yang terpisah.

Anomali yang terdeteksi oleh ultrasonografi pankreas adalah cacat terisolasi dari organ itu sendiri atau bagian dari patologi kompleks. Diagnosis ultrasonografi seringkali tidak memberikan gambaran yang lengkap, tetapi hanya mengungkapkan tanda-tanda tidak langsung, seperti penyempitan atau adanya saluran tambahan. Diagnosis merekomendasikan bahwa penelitian lain dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kelainan. Perlu dicatat bahwa anomali sering terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan pasien tentang penyakit yang sama sekali berbeda. Beberapa cacat diidentifikasi dari kepentingan klinis yang signifikan untuk kualitas hidup seseorang tidak memiliki, tetapi yang lain dapat berkembang dengan baik dan menyebabkan lebih banyak masalah.

Biasanya, pankreas harus memiliki bentuk huruf S. Jika parameternya berbeda, ini menunjukkan cacat organ terisolasi atau proses lain yang mempengaruhi pankreas.

Ukuran kelenjar

Diagnosis juga mencakup pengukuran parameter pankreas. Pada orang dewasa, ukurannya biasanya 14-22 cm., Berat 70-80 g. Secara anatomi, kelenjar mengeluarkan:

• kepala dengan proses bengkok dari 25 hingga 30 mm (ukuran anteroposterior);
• tubuh dari 15 hingga 17 mm;
• ukuran ekor hingga 20 mm.

Kepala ditutupi oleh duodenum. Terletak di level 1 dan awal vertebra lumbar ke-2. Saluran pankreas (juga disebut saluran utama atau virsung) memiliki dinding yang halus dengan diameter hingga 1 mm. dalam tubuh dan 2 mm. di kepala. Parameter kelenjar dapat berfluktuasi ke atas atau ke bawah. Selain itu, nilai-nilai bagian penyusun atau organ secara keseluruhan meningkat atau menurun.

Pemeriksaan dengan USG pankreas menunjukkan gambaran yang berbeda untuk setiap jenis patologi. Dengan peradangan yang mengalir, disertai edema, peningkatan dari kepala ke ekor diamati pada monitor.

Kontur kelenjar

Kontur halus dan jelas dari semua komponen kelenjar: kepala, badan dan ekor dianggap norma. Jika USG pankreas secara garis besar tidak jelas, ini mungkin mengindikasikan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Tetapi ada beberapa kasus ketika edema disebabkan oleh organ di dekatnya. Sebagai contoh, pembengkakan reaktif pada pankreas terjadi dengan gastritis atau tukak lambung dan duodenum.

Dengan kista dan abses, kontur di tempat-tempat tertentu cembung dan halus. Perbatasan yang tidak teratur juga menyebabkan pankreatitis dan tumor. Tetapi tumor kurang dari 1 cm. Ubah kontur hanya dalam kasus lokasi yang dangkal. Perubahan batas eksternal dengan tumor terjadi selama perkembangan neoplasma besar, lebih dari 1,5 cm.

Jika USG mengungkapkan pembentukan volumetrik (tumor, batu atau kista), seorang spesialis harus mengevaluasi konturnya. Garis yang jelas memiliki batu atau kista, dan simpul tumor, sebagian besar bergelombang, tidak memiliki batas yang jelas.

Struktur kelenjar

Dengan ultrasonografi pankreas, seorang diagnostik memeriksa strukturnya berdasarkan kepadatan. Dalam keadaan normal, organ memiliki struktur granular, kepadatan rata-rata mirip dengan hati dan limpa. Layar harus berupa gema yang seragam dengan tambalan kecil. Perubahan kepadatan kelenjar memerlukan perubahan refleksi ultrasound. Kepadatan dapat meningkat (hyperechogenicity) atau menurun (hypoechogenicity).

Hiperekogenisitas divisualisasikan, misalnya, di hadapan pankreatitis kronis. Pada batu atau tumor, hiperekogenitas parsial diamati. Hipoechoicity terdeteksi pada pankreatitis akut, edema, dan beberapa jenis tumor. Dengan kista atau abses pankreas, area gema-negatif muncul pada monitor aparatus, mis. gelombang ultrasonik di tempat-tempat ini tidak tercermin sama sekali, dan area putih diproyeksikan di layar. Dalam praktiknya, seringkali diagnosis menunjukkan adanya echogenicity campuran, menggabungkan area hiperechoic dan hypoechoic pada latar belakang struktur kelenjar yang normal atau berubah.

Hasil decoding

Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter mengevaluasi semua indikator dan mengeluarkan kesimpulan di mana ia harus membuat transkrip penuh hasil ultrasonografi pankreas. Kehadiran penyakit atau kecurigaan itu dibuktikan dengan kombinasi beberapa parameter.

Jika ukuran kelenjar memiliki sedikit penyimpangan dari indikator standar, ini bukan alasan untuk membuat diagnosis. USG decoding pankreas dilakukan oleh dokter segera setelah diagnosis, selama 10-15 menit.

Ultrasonografi pankreas

Pankreas adalah organ terpenting sistem pencernaan. Setiap patologi mengarah pada penurunan efisiensi tubuh, yang memiliki efek buruk pada tubuh manusia. Ultrasonografi pankreas - metode penelitian yang sangat informatif dan aman, cocok untuk orang dewasa, anak-anak, wanita hamil.

Lokasi dan fungsi pankreas

Kelenjar ini terletak di belakang perut, sedikit bergeser ke kiri, berdekatan erat dengan duodenum dan dilindungi oleh tulang rusuk. Tubuh mengeluarkan jus pankreas, dalam waktu 2 liter per hari, yang memainkan peran besar dalam pencernaan. Jus mengandung enzim yang meningkatkan pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat.

Secara anatomis, kelenjar terdiri dari tiga bagian - tubuh, kepala dan ekor. Kepala adalah bagian paling tebal, secara bertahap masuk ke dalam tubuh, lalu ke ekor, yang berakhir di gerbang limpa. Bagian-bagiannya tertutup oleh cangkang yang disebut kapsul. Keadaan pankreas mempengaruhi kondisi ginjal - organ ini terkait erat dengan saluran kemih.

Indikasi untuk diagnostik ultrasound

Dokter mengarahkan pasien ke studi pankreas dengan USG karena rasa sakit yang teratur di hipokondrium kiri, dan palpasi tidak dapat mengungkapkan patologi. Indikasi untuk melakukan penelitian tersebut adalah penurunan berat badan pasien yang tiba-tiba dan tanpa sebab.

Jika penelitian lain atau indikator laboratorium dalam hasil menunjukkan patologi dalam tubuh - pemindaian ultrasound pasti ditentukan. Penting untuk melakukan pemeriksaan USG jika pasien menderita hepatitis C, A, B. Alasan lain untuk prosedur ini:

• Kepahitan di mulut;
• Perut kembung;
• Kulit menguning;
• Gangguan tinja;
• Kerusakan traumatis tertutup pada organ-organ perut;
• Kecurigaan neoplasma.

Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kondisi umum saluran pencernaan, membantu mengidentifikasi pelanggaran dalam kerja organ pencernaan pada tahap pertama. Mengetahui informasi itu, dokter dapat memulai perawatan segera dan mencegah perkembangan patologi yang serius. Patologi pankreas mempengaruhi kerja hati dan ginjal.

Dokter merekomendasikan bahwa USG organ dilakukan untuk orang di atas 25 tahun setiap tahun.

Persiapan untuk diagnostik

Agar hasilnya dapat diandalkan, persiapan yang matang diperlukan. Untuk mendistorsi gambar dan mempersulit untuk memvisualisasikan gas di usus dan lambung, isi usus. Tugas utama persiapan adalah pembersihan lengkap usus dan lambung.

Di malam hari, pada malam prosedur, disarankan untuk menggunakan enema pembersihan. Dengan bantuan cangkir Esmarch dan 1,5 liter air dingin, Anda perlu mengisi usus Anda dengan memasukkan ujungnya ke dalam anus. Kemudian pasien dikosongkan. Dimungkinkan untuk membersihkan dengan mengambil obat pencahar. Untuk mengurangi perut kembung, beberapa hari Anda perlu mulai minum obat: Espumizan atau sorben.

Selama 2 hari Anda harus berhenti minum minuman berkarbonasi dan alkohol. Makanan yang dapat menyebabkan fermentasi harus dikecualikan: roti hitam, susu, sayuran dan buah yang tidak diproses. Dianjurkan diet bebas protein, harus benar-benar ditinggalkan daging, ikan, telur, produk susu. Boleh sereal, saus buah dan sayuran, madu. 12 jam sebelum belajar, Anda harus meninggalkan makanan sepenuhnya.

Tahap persiapan berikutnya berlangsung pada hari pemeriksaan. Pasien tidak bisa makan sarapan dan minum air putih. Tiga jam sebelum pemeriksaan tidak bisa merokok dan mengunyah permen karet. Orang dengan diabetes mellitus selama periode tertentu diizinkan untuk makan, dengan karbohidrat dalam komposisi. Obat-obatan juga harus dihentikan, kecuali jika obat-obatan sangat penting.

• Pasien dengan kelebihan berat badan harus diberikan enema dua kali, satu hari sebelum prosedur, di pagi dan sore hari.
• Masing-masing pasien dapat diresepkan diet hanya oleh dokter yang hadir, setelah memeriksa dan menentukan kondisi umum.
• Pengabaian persiapan dapat mengurangi keinformatifan diagnosa hingga 50%.
• Tidak semua pusat kesehatan memberikan popok sekali pakai kepada pasiennya, Anda harus mengambil popok dan serbet.

Baca lebih lanjut tentang persiapan ultrasound pankreas dalam bahan terpisah.

Teknologi membawa

Waktu pemeriksaan yang optimal adalah jam pagi, karena gas tidak punya waktu untuk menumpuk. Prosedurnya sendiri membutuhkan waktu 15 menit. Esensinya adalah bahwa sensor mendaftarkan gelombang yang dipantulkan dari organ dan menampilkannya di monitor dalam bentuk gambar.

Pertama, pasien strip ke pinggang dan pas di permukaan keras yang rata - sofa. Dokter menaruh gel di perut. Gel khusus membantu sensor untuk meluncur dan meningkatkan permeabilitas ultrasonik. Dokter memeriksa pankreas dan organ-organ di sekitarnya. Dokter dapat memberi tahu pasien bahwa orang itu menggembung atau menarik perut.

Kemudian pasien diminta untuk berputar di satu sisi, lalu di sisi lain. Mungkin perlu bagi pasien untuk membela visualisasi yang lebih baik. Dokter akan memilih posisi pasien, di mana organ lebih baik dilihat.

Ketika penelitian selesai, pasien menyeka gel dengan lap dan memakai. Kemudian orang tersebut kembali ke jalan hidup yang biasa - rehabilitasi tidak diperlukan.

Interpretasi indikator

Setelah diagnosis, dokter menulis laporan. Studi decoding mencakup tiga parameter - kepadatan akustik, ukuran dan keadaan saluran pusat. Itu memungkinkan, bersama dengan hasil studi laboratorium, untuk membuat diagnosis.

Kemungkinan penyakit

Data diagnostik terpisah dapat mengindikasikan penyakit. Berkurangnya echogenicity berarti tahap akut pankreatitis. Pankreas membengkak, gambar menjadi tidak intens. Kelenjar putih sepenuhnya pada monitor adalah tanda pankreatitis akut.

Tumor USG mungkin tidak terlihat, kehadirannya diindikasikan oleh deviasi ekor organ. Echogenisitas pada tumor ganas atau pankreatitis kronis meningkat. Anda dapat melihat perubahan warna beberapa bagian tubuh di mana pertumbuhan baru dimungkinkan.

Tumor ditunjukkan oleh perubahan ukuran hati dan kantong empedu. Untuk menentukan apakah neoplasma ganas atau tumor jinak membantu mengambil bahan untuk histologi.

Dalam kasus nekrosis pankreas, abses luas terlihat pada gambar, membentuk rongga dengan eksudat keruh. Peradangan pankreas ditunjukkan oleh perluasan saluran Wirsung. Dokter memvisualisasikan batu, abses pankreas.

Penyakit pankreas yang serius mungkin tidak menunjukkan gejala pada tahap awal dan terdeteksi sebagai hasil pemeriksaan rutin dengan metode diagnosis ultrasonografi. Interpretasi hasil untuk setiap jenis patologi pankreas adalah individual.

Norma indikator

Pemeriksaan ultrasonografi organ jarang berhasil membuat diagnosis patologi yang akurat, tetapi dimungkinkan untuk menilai kondisi umum - untuk menentukan apakah organ tersebut sehat atau memiliki gangguan fungsional. Parameter berikut dianggap sebagai norma pada pria dan wanita:

• Tubuh kelenjar yang sehat memiliki struktur holistik, seragam yang mirip dengan hati. Mungkin ada bercak kecil.
• Ekogenisitas organ rata-rata, tetapi meningkat seiring bertambahnya usia orang tersebut.
• Bagian pankreas terlihat jelas - ekor, tubuh, tanah genting dan kepala.
• Saluran virus tidak diperluas, diameter 1,5 hingga 2,5 mm.
• Pola vaskular tidak berubah bentuk.
• Ukuran organ normal pada orang dewasa adalah sebagai berikut: kepala dari 18 hingga 28 mm, tubuh 8-18 mm, ekor 22-29 mm.

Pada anak-anak, ukuran pankreas berbeda dari ukuran orang dewasa. Pada anak-anak dari satu tahun hingga 5 tahun, ukuran dianggap sebagai norma: kepala 17-20 mm, tubuh 10-12 mm, ekor 18-22. Ukuran tubuh normal, ditentukan oleh USG, mungkin memiliki indikator yang berbeda, tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien.

Jika kontur ultrasonik pada pankreas jelas dan merata - ini adalah norma.

Jika pasien telah mendiagnosis penyakit pada saluran pencernaan, maka indikatornya dianggap normal. Penting saat melakukan diagnosis untuk memperhitungkan berat dan usia pasien. Parameter pankreas tergantung pada data.

Ultrasonografi pankreas jarang dilakukan secara terpisah, sering memeriksa semua organ rongga perut. Karena penyakit pankreas sulit ditentukan dengan USG, dimungkinkan untuk menilai kondisi umum dari isi rongga perut, ruang retroperitoneal dengan menentukan patologi organ tetangga. Jika, sebagai akibat dari pemeriksaan, adalah mungkin untuk mempertimbangkan bahwa kelenjar tidak dalam urutan, dokter dapat meresepkan teknik instrumental tambahan untuk memeriksa organ, seperti pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas - metode diagnostik yang terjangkau, tidak menyakitkan, aman yang membawa informasi luas, ditunjuk oleh dokter pada dugaan pertama patologi.

Cara mempersiapkan ultrasound pankreas

Pankreas adalah organ utama saluran pencernaan, yang bertanggung jawab untuk sintesis enzim dan hormon pencernaan yang mengontrol proses metabolisme dalam tubuh. Dengan disfungsi organ yang lengkap atau sebagian, ada masalah serius dengan pencernaan. Dan untuk memahami dengan tepat proses patologis apa yang terjadi pada jaringan pankreas dan seberapa besar mereka, dokter meresepkan pemeriksaan, yang meliputi pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi). Persiapan untuk pemeriksaan ultrasonografi pankreas adalah peristiwa yang sangat penting. Jika tidak dilakukan, data yang salah dapat diperoleh selama penelitian, diikuti oleh pengobatan yang tidak tepat, perkembangan penyakit lebih lanjut dan terjadinya komplikasi dengan latar belakangnya.

Indikasi dan kontraindikasi

Ultrasonografi diresepkan di hampir semua pasien yang memiliki gangguan pada sistem pencernaan, disertai dengan:

• sakit atau nyeri akut pada epigastrium atau hipokondrium;
• diare atau sembelit kronis;
• hadirnya massa tinja dari sejumlah besar makanan yang tidak tercerna;
• kadar lemak yang tinggi dalam feses (menjadi mengkilap, berminyak);
• mual dan muntah;
• munculnya keengganan terhadap makanan berlemak dan alkohol;
• gejala penyakit kuning obstruktif (kulit menguning, sklera mata, dll.).

Juga, USG digunakan jika dokter memiliki kecurigaan setelah memeriksa dan mengumpulkan anamnesis pada pengembangan penyakit berikut:

• penyakit batu empedu;
• kista pankreas;
• hematoma kelenjar;
• abses pada parenkim pankreas;
• penyakit onkologis;
• pankreatitis;
• kolesistitis;
• papilitis;
• radang duodenum.

Selain itu, sangat penting untuk melakukan pemindaian ultrasound sebelum melakukan intervensi bedah atau setelah menerima trauma pada perut, untuk memastikan bahwa integritas kelenjar belum terganggu.

Melakukan pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan tidak hanya untuk menilai keadaan eksternal kelenjar (dimensinya panjang dan lebar), tetapi juga untuk mendeteksi proses patologis yang muncul di dalamnya, serta komplikasi yang muncul dengan latar belakang mereka. Untuk alasan ini, seringkali selama pemindaian ultrasound, dokter pankreas juga menilai kondisi kantong empedu, ginjal dan hati, karena organ-organ ini terutama menderita kerusakan kelenjar.

Terlepas dari kenyataan bahwa USG adalah salah satu metode diagnosis yang paling informatif dan aman, dalam beberapa kasus, kondisinya menjadi tidak mungkin.

Pemeriksaan ultrasonografi dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• jika pasien memiliki reaksi alergi terhadap gel yang digunakan (tanpa keikutsertaannya, tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan);
• kondisi yang mengancam kehidupan pasien (misalnya, nekrosis, abses, dll.);
• obesitas tinggi;
• pioderma;
• lesi kulit akibat virus (herpes, moluskum kontagiosum);
• penyakit kulit menular (TBC, kusta, borreliosis);
• penyakit sistemik (lupus, sifilis, HIV);
• luka di perut (luka, lecet, terbakar, dll.);
• fistula di perut bagian atas.

Poin-poin penting persiapan untuk studi ini

Memberitahu tentang bagaimana mempersiapkan ultrasound pankreas, harus dicatat bahwa persiapan itu sendiri dibagi menjadi 3 tahap utama. Yang pertama dilakukan 2-3 hari sebelum tanggal survei yang direncanakan, yang kedua dilakukan satu hari sebelumnya, yang ketiga - pada hari pemindaian ultrasound.

2-3 hari sebelum USG

Untuk mengecualikan kemungkinan memperoleh data yang tidak akurat selama penelitian, beberapa hari sebelum prosedur, pankreas harus dipastikan. Dan karena tugas utamanya adalah memproduksi enzim pencernaan, yang diaktifkan ketika makanan masuk ke perut, Anda harus mengikuti diet khusus.

Dari diet perlu menghilangkan makanan, penggunaan yang memicu peningkatan pembentukan gas di saluran pencernaan. Ini adalah:

• polong-polongan;
• sayuran segar, rebus dan dikukus;
• hijau;
• anggur;
• melon;
• susu dan produk susu;
• minuman berkarbonasi, termasuk air mineral;
• roti hitam;
• rempah-rempah;
• daging berlemak;
• makanan goreng;
• minuman beralkohol.

Juga, pada saat persiapan untuk prosedur, akan perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan yang mengandung banyak protein, karena mereka juga berkontribusi pada peningkatan pembentukan gas di saluran pencernaan (ikan, keju, keju, keju, dll.).

Saat melakukan pemeriksaan USG, pankreas harus berfungsi saat istirahat. Ini dan berkontribusi terhadap pembatasan diet ini. Tapi apa yang bisa Anda makan sebelum USG? Selama periode ini diizinkan untuk menggunakan:

• sereal yang terbuat dari sereal dan oatmeal di atas air;
• daging tanpa lemak - ayam, kalkun, kelinci, dll. (kulit tidak bisa makan);
• telur rebus atau omelet kukus (tidak lebih dari 1 telur per hari);
• air dan teh herbal.

Pada saat yang sama perlu makan makanan dengan benar:

• makanan harus hangat (makanan dan minuman panas dan dingin mempengaruhi pekerjaan pankreas);
• makanan harus dikonsumsi dalam jumlah kecil, tetapi setidaknya 5 kali sehari;
• makan 2-3 jam sebelum tidur tidak mungkin.

Sehari sebelum USG

Tahap kedua persiapan untuk pemeriksaan ultrasound, mulai hari sebelum prosedur, adalah yang paling bertanggung jawab. Selama periode ini, dianjurkan untuk mengambil asupan enterosorben, terutama jika selama tahap persiapan sebelumnya kesalahan dibuat dalam diet. Obat-obatan ini membantu mengurangi pembentukan gas di saluran pencernaan dan memberikan informasi yang lebih akurat selama pemeriksaan.

Obat-obatan ini termasuk:

• karbon aktif (dosis dihitung secara individual tergantung pada berat pasien - 1 tablet per 10 kg);
• Espumizan;
• Enteros gel, dll.

Makan terakhir harus 12-14 jam sebelum USG. Pengosongan usus juga diperlukan. Jika buang air besar tidak terjadi pada hari sebelum prosedur, ini mungkin juga menjadi alasan untuk mendapatkan hasil yang salah dan membuat diagnosis yang salah, karena proses fermentasi dapat diaktifkan di saluran pencernaan. Jika buang air besar tidak terjadi, Anda dapat memperbaiki situasinya dengan bantuan persiapan dubur khusus (supositoria, mikrolitik, dll.) Atau enema pembersihan.

Pada hari USG

Ini adalah tahap akhir persiapan organ-organ saluran pencernaan untuk ultrasound. Itu dimulai 10-12 jam sebelum prosedur. Selama periode ini, Anda tidak bisa minum dan makan apa pun. Perut yang lapar adalah kondisi penting bagi semua orang. Satu-satunya pengecualian adalah orang yang menderita diabetes, atau mereka yang memiliki toleransi glukosa terganggu. Mereka diizinkan untuk makan pada tahap persiapan makanan ini, tetapi hanya makanan yang mengandung banyak karbohidrat dan sedikit protein dan lemak.

Selain mogok makan, masih ada beberapa batasan bahwa semua pasien harus mematuhi 10-12 jam sebelum prosedur - Anda tidak dapat merokok dan minum obat apa pun di dalam (hanya secara intravena, subkutan atau intramuskuler).

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas adalah prosedur yang sama sekali tidak menyakitkan. Sebelum melaksanakannya, pasien harus mengambil posisi tubuh yang diinginkan - berbaring di sofa, luruskan kaki dan lengan di sepanjang tubuh. Selama penelitian, dokter dapat meminta pasien untuk mengubah posisi tubuh. Ini diperlukan untuk pemeriksaan pankreas yang lebih rinci, karena ada organ lain di sekitarnya yang dapat memblokir akses ke sana.

Setelah menyelesaikan prosedur, pasien dapat segera kembali ke gaya hidup yang biasa. Namun, "keluar" dari diet, yang ia ikuti selama beberapa hari, harus lancar. Anda tidak bisa langsung makan banyak makanan berlemak dan digoreng. Semua makanan harus dimasukkan ke dalam makanan secara bertahap.

Hasil pemeriksaan, sebagai suatu peraturan, diberikan kepada pasien segera. Dengan mereka, ia perlu pergi ke dokternya, yang, berdasarkan data yang diperoleh, akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Ultrasonografi pankreas berulang dapat diresepkan setelah 1-3 bulan untuk menilai efektivitas pengobatan. Jika tidak memberikan hasil positif, lakukan terapi koreksi.

Pemeriksaan ultrasonografi pankreas: yang mengungkapkan, transkrip hasil, biaya

Ultrasonografi pankreas adalah pemeriksaan organ menggunakan sinar ultrasonik. Berkat kemampuan pemindaian, gambar diperoleh dalam berbagai proyeksi. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk menilai keadaan pankreas, tetapi juga untuk mendeteksi penyakit lain dari organ internal yang berdekatan.

Diagnostik sangat informatif dan aman.

Struktur dan fungsi pankreas

Secara anatomis, pankreas (foto organ dalam artikel ini) terletak di peritoneum, di belakang perut dan terletak dekat dengan duodenum. Relatif terhadap rongga perut, kelenjar terlokalisasi tepat di atas pusar - dengan 10 cm. Dalam struktur, pankreas adalah tuba alveolar. Besi terdiri dari:

1. Tubuh (tidak lebih dari 2, 5 cm). Ini adalah daerah pankreas utama, yang dibagi menjadi bagian anterior, posterior dan bagian bawah.
2. Kepala, terletak di tikungan PPK. Ini dibagi dengan tubuh organ oleh sulkus, di mana vena porta berada.
3. Bagian ekor kelenjar (tidak lebih dari 3,5 cm) memiliki bentuk kerucut, diarahkan ke atas - mencapai limpa.

Panjang pankreas pada orang dewasa adalah 16-23 cm. Berat hingga 80 g. Pada anak-anak, parameternya berbeda, tergantung pada usia. Misalnya, pada bayi baru lahir, pankreas kadang-kadang bahkan sedikit lebih dari nilai normal. Alasan untuk ini adalah ketidakmatangan fisiologis.

Ultrasonografi pankreas

Ultrasonografi membantu menentukan ukuran dan lokasi kelenjar, strukturnya, kejelasan kontur, segel. Selama diagnosa, echogenisitas (reflektifitas) diperiksa. Diameter Wirsung dan saluran empedu serta kondisi pembuluh yang terletak di dekat kelenjar juga ditentukan.

Ultrasonografi diperlukan untuk mendeteksi perubahan pankreas, strukturnya yang abnormal, ada tidaknya degenerasi lemak. Diagnosis memungkinkan perbedaan yang jelas antara tumor dan peradangan.

Ultrasonografi terdiri dari dua jenis. Dengan standar (biasanya) tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil yang akurat karena lokasi pankreas yang dalam. Karena alasan ini, perubahan kecil tidak dipertimbangkan dengan baik. Ini memungkinkan Anda melakukan ultrasonografi endoskopi. Saat ini sensor dimasukkan ke dalam rongga perut.

Indikasi untuk USG pankreas

USG pankreas diresepkan untuk gangguan pencernaan, peradangan, dan gangguan serius pada organ hepatobilier. Selama pemeriksaan, tidak hanya kelenjar dipelajari, tetapi juga organ lain dari rongga perut, yang berinteraksi dengannya. Indikasi untuk USG adalah:

• nyeri akut atau kronis di daerah epigastrium, hipokondrium kiri atau lambung. Selain itu, sensasi dapat menyebar ke seluruh perut;
• pankreatitis;
• peningkatan perut yang tiba-tiba;
• hepatitis;
• suhu tinggi berkepanjangan;
• trauma perut tumpul;
• diabetes mellitus;
• penyakit pada kantong empedu dan hati;
• penyakit onkologis;
• akumulasi cairan di perut;
• gangguan pencernaan sering, dinyatakan dalam diare, sembelit, steatorrhea. Lendir muncul di tinja;
• kulit menguning;
• ketidaknyamanan atau sakit ketika Anda merasakan bagian tengah perut atau sisi kiri;
• penurunan berat badan yang drastis.

Pemindaian ultrasound dilakukan sebagai persiapan operasi, diindikasikan untuk hasil kontroversial dari pemeriksaan lain (misalnya, sinar-X, gastroskopi), atau dugaan onkologi.

Persiapan untuk studi

Ultrasonografi pankreas membutuhkan pelatihan khusus. Jika tidak ada, konten informasi dari metode ini berkurang sekitar 70 persen. Tiga hari sebelum pemeriksaan, Anda harus mulai mengikuti diet. Semua makanan yang tinggi protein (ikan, daging, telur, dll) dan yang berkontribusi terhadap pembentukan gas (kacang-kacangan, semua jenis kubis, anggur, produk susu) dikeluarkan dari diet. Juga dilarang dan minuman yang menyebabkan perut kembung (limun, kvass, bir, dll.).

Pada hari sebelum ujian diizinkan makan malam hingga pukul 19.00. Makanan terakhir kali bisa masuk ke perut 12 jam sebelum prosedur. Pada hari penahanannya di pagi hari, obat pencahar diminum dan enema dibuat. Sebelum pemindaian ultrasound, dilarang merokok dan minum obat (ini sudah dibicarakan dengan dokter yang memberikan arahan untuk diagnosis terlebih dahulu). Orang-orang yang mengalami peningkatan pembentukan gas di pagi hari, dianjurkan untuk mengambil arang aktif atau "Espumizan".

Persiapan untuk endo-ultrasound adalah standar, tetapi sebagai tambahan, obat penenang mungkin diperlukan. "Diazepam" biasanya digunakan dalam bentuk suntikan atau digunakan anestesi lokal. Ini opsional dan dilakukan atas permintaan pasien.

Prosedur

Pasien strip ke pinggang dan berbaring di sofa, pertama di belakang, lalu di setiap sisi. Gel diaplikasikan pada perut orang tersebut, yang meningkatkan sensor meluncur dan meningkatkan permeabilitas sinar ultrasonik.

Dokter diagnosa mungkin meminta untuk mengubah posisinya - berbaring di satu, lalu di sisi lain, menahan napas selama beberapa detik, atau mencoba untuk "membengkak" perut. Dokter menggerakkan sensor gel pada sudut yang berbeda. Seluruh prosedur memakan waktu 5 hingga 15 menit. Dalam hal ini, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit.

Fitur prosedur untuk wanita dan pria

Teknik ultrasound untuk pria dan wanita adalah sama. Namun, selama kehamilan, penyimpangan kecil dari hasil normal mungkin terjadi. Selama periode ini, zat besi dapat berubah bentuk, berbeda dalam saluran melebar dan berkurangnya echogenicity. Patologi pankreas paling sering terjadi pada pria.

Spesifikasi pemeriksaan pada anak-anak

Ultrasonografi perut untuk anak-anak dilakukan sejak usia satu bulan. Pemeriksaan ini diperlukan tidak hanya untuk rasa sakit di perut, berat badan rendah, tetapi juga untuk pencegahan pankreas dan salurannya. Diagnosis USG adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi adanya kelainan pada tubuh pada tahap awal.

Persiapan dimulai 3 hari sebelum pemeriksaan. Makanan manis dan produk roti, makanan protein tidak termasuk dalam makanan. Anak-anak diberi makan sereal, sup, kolak diberikan dari minuman. Sebelum USG makan terakhir untuk bayi - 2-3 jam sebelum prosedur. Pemeriksaan dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Hasil decoding tergantung pada usia anak.

Interpretasi indikator

Indikator normal pada orang dewasa adalah standar, pada anak-anak dapat bervariasi tergantung pada usia. Ketika decoding memperhitungkan semua parameter. Atas dasar penyimpangan hanya dari norma salah satunya, tidak ada diagnosis yang dibuat.

Kinerja normal

USG pankreas biasanya dievaluasi oleh berbagai indikator:

1. Tubuh kelenjar harus holistik, struktur granular seragam, memiliki kepadatan rata-rata. Mungkin ada inklusi kecil dari 1,5-3 mm.
2. Bentuk pankreas terlihat seperti huruf S. Yang lainnya (spiral, cincin, dll., Menunjukkan penyakit apa pun).
3. Organ pada layar disorot dengan cerah dan memiliki echogenisitas normal, semua bagian kelenjar dan konturnya terlihat jelas. Kepadatan kelenjar mirip dengan parameter yang sama di limpa dan hati.
4. Diameter saluran Virunga adalah 1,5-2,5 mm, pola vaskular tanpa deformasi, reflektivitasnya dengan nilai rata-rata.
5. Ukuran pankreas pada orang dewasa (dalam mm) adalah tubuh (10-23), kepala (17-30), bagian ekor (20-30).

Tabel indikator normal untuk anak-anak

Persiapan untuk USG pankreas

Persiapan untuk USG pankreas

Kebanyakan dari semua, pekerjaan seorang dokter terhambat oleh akumulasi gas dalam saluran pencernaan. Karena itu, sebelum belajar Anda perlu menangkal ini. Untuk melakukan ini, hindari makanan yang menyebabkan kembung, jangan minum minuman berkarbonasi, makan terakhir harus setidaknya 5 jam sebelum USG.

Baca lebih lanjut tentang mempersiapkan ultrasound pankreas di bawah ini dalam artikel yang saya kumpulkan tentang topik ini.

Ultrasonografi pankreas: persiapan dan perilaku

Pankreas adalah organ sekresi eksternal dan internal dan memainkan peran penting dalam pencernaan dan regulasi metabolisme karbohidrat. Pankreas terletak jauh di dalam rongga perut, sehingga hampir tidak mungkin untuk diselidiki dengan metode non-instrumental (misalnya, palpasi).

Untuk menilai kondisinya, spesialis dari pusat kami merekomendasikan salah satu metode pemeriksaan instrumen yang paling dapat diandalkan: pemeriksaan ultrasonografi pankreas. Metode sonografi digunakan untuk memvisualisasikan organ uji dalam proyeksi yang berbeda dan untuk membuat diagnosis yang benar.

Pada penyakit pankreas, tidak hanya fungsi normalnya terganggu, tetapi juga kerja organ-organ lain dari sistem pencernaan, paling sering hati. Dalam hal ini, dokter sering meresepkan studi beberapa organ rongga perut, misalnya, USG hati dan pankreas.

Tujuan penelitian dan indikasi untuk

Selama pemeriksaan sonografi, dokter dari pusat kami menentukan ukuran dan bentuk pankreas, mempelajari struktur dan penempatan pembuluh darah yang relatif besar dan tulang belakang. Struktur organ itu sendiri diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi perubahan patologis.

Misalnya, dalam proses inflamasi kronis, dokter dapat mendeteksi penurunan ukuran tubuh, adanya kalsifikasi dan sejumlah besar jaringan parut. Stempel lokal dapat mengindikasikan pembentukan kista dan pseudokista.

Ada sejumlah kondisi di mana spesialis kami merekomendasikan melakukan pemindaian ultrasonografi pankreas:

• Nyeri akut atau kronis di bagian atas lambung, di lambung, di hipokondrium kiri dan sisi kiri.
• Perubahan patologis pada dinding posterior lambung, diidentifikasi selama gastroskopi.
• Nyeri saat palpasi.
• Perubahan bentuk perut dan duodenum.
• Diagnosisnya adalah pankreatitis akut atau kronis.
• Tiba-tiba penurunan berat badan tiba-tiba.
• Gangguan feses yang sering.
• Penyakit kuning

Tidak mungkin untuk mendapatkan hasil USG yang andal tanpa persiapan yang tepat dari pasien untuk prosedur ini. Persiapan untuk ultrasound pankreas tidak memakan banyak waktu dan secara signifikan dapat meningkatkan keinformatifan diagnosis non-invasif.

Cara mempersiapkan

Persiapan untuk USG pankreas meliputi sejumlah kegiatan. Untuk hasil yang lebih akurat, pasien diberi resep diet hemat tiga hari sebelum penelitian. Kecualikan sayuran mentah, buah-buahan, susu, minuman berkarbonasi, bir, dan produk lain yang dapat menyebabkan perut kembung.

Dari saat makan terakhir hingga prosedur, setidaknya 12 jam harus berlalu. Pada hari pemeriksaan, pasien tidak boleh merokok, minum alkohol dan minum obat. Dengan kecenderungan peningkatan pembentukan gas, disarankan untuk mengambil beberapa tablet karbon aktif.

Melakukan penelitian

Penelitian sonografi benar-benar tidak menyakitkan dan tidak lebih dari 10 menit. Selama prosedur, pasien berbaring di sofa, pertama di belakang dan kemudian di sisi kanan dan kiri. Dokter mengoleskan gel khusus ke perut pasien dan melakukan penelitian menggunakan ultrasonografi.

Spesialis berkualifikasi tinggi dari pusat kami pada peralatan modern melakukan USG pankreas. Menguraikan (norma atau patologi) dari hasil penelitian juga merupakan tanggung jawab dokter. Dalam pendapat tertulis, spesialis memberikan deskripsi lengkap tentang hasil pemeriksaan dan menempel gambar tubuh yang diperiksa.

Ultrasonografi pankreas: cara melakukan dan cara mempersiapkan

• Durasi: 15 menit
• Kebutuhan akan agen kontras: tidak
• Persiapan ujian: ya
• Kehadiran kontraindikasi: no
• Pembatasan: no
• Persiapan kesimpulan: 15 menit

Ultrasound pankreas - studi diagnostik yang dilakukan oleh pemindaian ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk menyajikan visualisasi dari badan uji dalam berbagai proyeksi.

Metode ultrasound berhasil digunakan sebagai satu-satunya metode yang dapat diandalkan dan pemeriksaan non-invasif pankreas. Berkat dukungan teknis modern, pengalaman yang luas dan profesionalisme dari para spesialis departemen diagnostik, kami mendapatkan hasil presisi tinggi yang diperlukan untuk deteksi tepat waktu dari perubahan patologis dan evaluasi efektivitas pengobatan.

Apa itu USG pankreas?

Ultrasonografi pankreas, sebagai aturan, termasuk dalam studi sonografi yang komprehensif, karena fungsinya terkait erat dengan aktivitas organ-organ lain dari rongga perut. Karena itu, pemantauan ultrasound pada hati, limpa, kantong empedu, dan kadang-kadang perut juga dilakukan bersamaan dengan pemindaian ultrasound. Namun, dalam beberapa kasus darurat, pemindaian ultrasound pankreas dapat dilakukan secara terpisah.

Sonogram (hasil ultrasound dalam bentuk gambar digital) menampilkan bentuk dan ukuran pankreas. Visualisasi seperti itu memungkinkan untuk menilai keadaan jaringan lunak (parenkim), untuk mengidentifikasi perubahan struktural, untuk mendeteksi neoplasma patologis. Metode ultrasound sangat diperlukan ketika perlu untuk menentukan lokasi tumor, tanpa menggunakan pembedahan.

Ultrasonografi pankreas memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi seperti:

• pankreatitis;
• pertumbuhan jaringan parut;
• kista dan pseudokista;
• pengendapan garam kalsium dalam jaringan lunak;
• lipomatoz (penumpukan lemak di jaringan organ).

Indikasi untuk

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas diperlukan jika:

• selaput lendir dan penutup kulit memperoleh warna kekuningan yang tidak seperti biasanya;
• trauma perut telah terjadi;
• ada penurunan berat badan yang tajam dan tanpa sebab;
• ada gangguan tinja secara berkala, kembung dan tidak mencerna makanan;
• didiagnosis menderita diabetes;
• ada rasa sakit yang konstan di perut (bagian atas) dan sisi kiri, ada rasa tidak nyaman;
• tes laboratorium menunjukkan kemungkinan perubahan patologis pada pankreas;
• perubahan patologis lambung yang terdeteksi oleh gastroskopi;
• hasil rontgen menunjukkan patologi duodenum dan lambung;
• ada kecurigaan adanya formasi tumor.

Kontraindikasi dan batasan

Ultrasonografi pankreas tidak memiliki kontraindikasi dan pembatasan. Ini adalah metode penelitian yang benar-benar aman dan tidak membawa paparan radiasi.

Cara mempersiapkan

Ultrasonografi pankreas, seperti ultrasonografi organ lain, membutuhkan pelatihan. Kegiatan persiapan terutama ditujukan untuk meningkatkan akurasi dan keinformatifan USG.

Persiapan untuk pemindaian ultrasound harus dimulai 2-3 hari sebelum pemeriksaan. Dianjurkan untuk melakukan penyesuaian dalam diet Anda dan beralih ke diet hemat. Tindakan yang dipaksakan tidak akan memengaruhi kesehatan Anda sama sekali, tetapi sebaliknya - mereka akan memperbaikinya, karena hal itu menormalkan kerja saluran pencernaan.

Persiapan untuk USG pankreas termasuk rekomendasi berikut:

• Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari makanan diet yang menyebabkan pembentukan gas berlebihan (susu murni, makanan kaya serat, roti ragi);
• satu hari sebelum pemeriksaan, bersihkan usus setelah minum obat pencahar; di malam hari makan malam ringan disarankan sesuai dengan diet (makan terakhir harus dilakukan paling lambat 18 jam sebelum USG yang dijadwalkan);
• pada hari pemeriksaan USG, tidak dianjurkan untuk mengambil makanan dan obat-obatan, dilarang menggunakan alkohol dan merokok.

Hasil

Hasil grafik dari pemindaian ultrasound pankreas adalah sonogram. Sonogram adalah gambar digital dalam bentuk irisan rongga perut, di mana garis besar, ukuran dan struktur pankreas terlihat.

Atas dasar sonogram yang diterima dan kesimpulan akan dibuat. Anda akan menerima hasil USG dalam bentuk foto, serta transkrip kesimpulan, yang mencerminkan karakteristik morfologis, topografi, dan fungsional pankreas.

Diagnosis yang berkualitas akan menjelaskan:

• lokasi pankreas relatif terhadap tulang belakang dan pembuluh darah;
• bentuk, kontur, dan dimensi pankreas;
• struktur saluran pankreas;
• struktur jaringan;
• fitur struktur kepala pankreas.

Parameter norma studi pankreas:

• kontur kelenjar seharusnya tidak merata;
• garis besar pankreas harus ditampilkan dengan jelas;
• panjang kelenjar 14-22 cm, lebar kepala hingga 3 cm, ketebalan tidak lebih dari 3 cm;
• panjang kepala 2,5 hingga 3,5 cm.

Jika diagnosis menunjukkan perubahan dalam ukuran pankreas dan adanya tumor, seorang spesialis akan menugaskan Anda tes laboratorium tambahan.

Semua detail persiapan dan perjalanan ultrasonografi pankreas

USG pankreas adalah jenis pemindaian ultrasound yang memungkinkan Anda memvisualisasikan pankreas.

Biasanya studi ini saja tidak ditugaskan, tetapi pemeriksaan komprehensif dari seluruh rongga perut dilakukan: kantong empedu dengan hati, usus, limpa dan pankreas. Terkadang dokter melihat perutnya. Karena tidak mungkin untuk memeriksa organ-organ ini dengan perut penuh dan usus, maka perlu dipersiapkan untuk penelitian.

Indikasi untuk USG pankreas

• proses inflamasi (pankreatitis akut dan kronis)
• kista dan tumor
• nekrosis pankreas (pencairan kelenjar nekrotik)
• penyakit pada zona pankreatoduodenal (duodenitis, papilitis, serta kanker puting Vater, penyakit batu empedu, penyakit kuning obstruktif)
• cedera perut
• operasi perut yang direncanakan
• penyakit pada sistem pencernaan.

Di mana pankreas berada

Pankreas terletak di ruang retroperitoneal di sebelah kiri di bawah perut dan agak di belakangnya, terlindungi dengan baik oleh tulang rusuk. Terdiri dari kepala, tubuh dan ekor. Ini penting karena pemeriksaan berbagai bagian kelenjar dilakukan dari titik yang berbeda.

Kelenjar ini terdiri dari lobulus kecil yang memproduksi enzim pencernaan dan pulau pankreas yang melepaskan zat humoral ke dalam darah. Enzim (jus pankreas) ditampilkan di duodenum dan terlibat dalam aksi pencernaan.

Persiapan untuk studi

Prosedur ini dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Untuk mempersiapkan prosedur, ikuti pedoman ini:

• sehari sebelum studi pergi ke diet hemat
• makanan terakhir yang direncanakan pada pukul enam sore (setelah itu tidak lagi makan)
• Untuk mengurangi pembentukan gas di usus dan meningkatkan visualisasi organ ini, dimungkinkan untuk mengambil tablet Espumisan untuk malam dan pagi hari (kehadiran gas dan kotoran di usus mencegah pemeriksaan normal organ ini).

Anda harus membawa popok dan handuk kecil. Pasien popok basi di sofa dan berbaring di atasnya, dan dengan handuk setelah prosedur menyeka gel. Penelitian sebaiknya dilakukan di pagi hari. Kadang-kadang, sebelum meneliti untuk memperbaiki kondisi untuk memeriksa kelenjar, pasien ditawari untuk minum segelas air melalui tabung tipis.

Ukuran pankreas normal:

• panjangnya sekitar 14-18 sentimeter
• lebarnya sekitar 3-9 sentimeter
• ketebalan rata-rata 2-3 sentimeter
• massa kelenjar biasanya sekitar 80 g (pada orang dewasa).

Bagaimana para ahli melakukan USG pankreas

Pasien berbaring tepat di sofa dengan punggung dan melepaskan perut dari pakaian. Dokter mengoleskan gel ke kulit dan menempatkan sensor pada titik yang diinginkan untuk memvisualisasikan pankreas. Penelitian dimulai dengan posisi pasien di punggungnya, kemudian pindah ke posisi lain.

Dalam posisi setengah duduk, usus dan lobus kiri hati sedikit bergeser, yang menyediakan akses ke kepala dan tubuh kelenjar. Sepanjang penelitian, dokter menggunakan pedoman sonografi untuk memvisualisasikan pankreas (arteri mesenterika atas dan bawah, aorta dengan vena cava inferior, dan lain-lain).

Pastikan untuk memperkirakan ukuran pankreas, untuk ini ada program khusus. Berdasarkan data, diagnosa menulis kesimpulan, bahkan jika norma terungkap pada penelitian, dengan decoding rinci.

Pada beberapa perangkat Anda dapat mengambil foto dari perubahan yang diidentifikasi. Ini penting ketika merencanakan intervensi bedah (tusukan atau operasi). Penelitian ini benar-benar tidak menyakitkan dan aman. Pasien mungkin merasakan sensor meluncur di atas kulit dan sedikit tekanan pada titik-titik tertentu.

Apa yang dilihat dokter dalam kesehatan dan patologi

Indikator normal, transkrip

Ukuran gema pankreas bervariasi dan tergantung pada berat pasien dan jumlah lemak retroperitoneal. Dengan bertambahnya usia, ia menurun, dan juga menjadi lebih echogenik.

Dimensi anteroposterior atau ketebalan kelenjar rata-rata:

• panjang kepala 2,5 hingga 3,5 cm
• panjang tubuh rata-rata dari 1,75 hingga 2,5 cm
• ekor sekitar 1,5 - 3,5 cm.

Saluran sentral kelenjar (Virunga) terlihat seperti tabung hypoechoic tipis dengan diameter 2 mm, yang bervariasi tergantung pada departemen, misalnya, di kepala biasanya dapat mencapai 3 mm, dan pada ekor akan berkurang menjadi 0,3 mm.

Echogenisitas kelenjar sama dengan densitas echo hati, meskipun pada normal 50% orang mengalami peningkatan echogenisitas, dan pada anak-anak berkurang. Pankreas normal - adalah tubuh dengan struktur homogen. Dalam hal ini, departemennya divisualisasikan tergantung pada pelatihan.

Kemungkinan patologi

1. Proses inflamasi (pankreatitis akut atau kronis) tampak seperti perubahan difus atau fokus pada struktur gambar ultrasonografi. Ukuran pankreas meningkat karena edema, ukuran saluran juga meningkat. Echodensity berkurang, dan sirkuit tidak jelas. Beberapa dokter menyimpulkan dan menulis: "Perubahan pankreas yang menyebar." Atas dasar data yang diperoleh dan keluhan pasien, dokter yang hadir mendiagnosis Pankreatitis.
2. Komplikasi parah pankreatitis akut adalah pembentukan fokus dan kista nekrotik, yang selanjutnya mengarah pada nekrosis pankreas - pencairan total jaringan pankreas. Zona pencairan nekrotik terlihat seperti fokus padat yang minim gema dengan kontur fuzzy.
3. Abses (abses) dari pankreas terlihat seperti rongga yang sudah dikeraskan dengan tingkat cairan heterogen dan penyerapan. Level cairan berubah ketika posisi berubah.
4. Pseudokista divisualisasikan sebagai rongga anechoic dengan cairan.
5. Nekrosis pankreas ditandai dengan pembentukan sejumlah besar abses di jaringan kelenjar, yang bergabung bersama dan membentuk rongga besar yang diisi dengan nanah dan sekuestrasi.
6. Pembentukan tumor divisualisasikan sebagai pembentukan bulat atau oval hypoechoic dari struktur echo-heterogen, baik vaskularisasi. Sangat penting untuk memeriksa seluruh pankreas jika diduga kanker, karena kanker sering terlokalisasi di bagian ekor, yang sulit diakses. Dengan kekalahan kepala, gejala sekunder akan menjadi penyakit kuning karena hambatan mekanis untuk aliran empedu yang bebas ke dalam lumen duodenum. Menurut fitur USG karakteristik, dokter dapat menyarankan jenis tumor (limfoma, sarkoma, sistadenokarsinoma).

Patologi pankreas diwakili oleh spektrum penyakit yang agak licik. Berkembang secara diam-diam, mereka sering mengarah pada konsekuensi serius seumur hidup, dan kadang-kadang hingga kematian pasien. Oleh karena itu, jika Anda telah mengungkapkan perubahan yang tersebar dalam penelitian ini, jangan meyakinkan diri Anda bahwa mereka semua memiliki, periksa lebih lanjut.

Harga prosedur di berbagai klinik berbeda. Biasanya, biaya penelitian lebih banyak di pusat-pusat medis swasta modern yang berlokasi di pusat, di mana bukan dokter biasa menyarankan, tetapi ilmuwan terkemuka dan tokoh-tokoh medis.

Secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, termasuk USG pankreas, dan hati dengan kandung empedu dan organ-organ sistem urogenital, jika perlu, dan menjadi sehat.

Ultrasonografi pankreas: nuansa utama

Dari semua organ yang terletak di rongga perut manusia, pankreas paling tidak dapat diakses dengan metode pemeriksaan non-instrumental - terletak di belakang dan di bawah perut, di belakang loop usus kecil dan kolon melintang, oleh karena itu hanya dapat dipalpasi (palpasi) meningkat dan berubah.

Tetapi dalam situasi klinis seperti itu, dalam sebagian besar kasus, pasien memiliki gambaran klinis penyakit yang berkembang, dan praktis tidak ada keraguan bahwa proses patologis mempengaruhi organ ini pada dokter yang berkualifikasi.

Jika perlu, metode pemeriksaan ini dapat digunakan untuk mengevaluasi hasil perawatan - peralatan modern memungkinkan tidak hanya untuk merekam pendapat dokter yang melakukan sonografi pankreas, tetapi juga untuk meninggalkan catatan hasil ekografi pada media modern (disk, gambar, flash drive).

Indikasi untuk USG

Penelitian kelenjar terisolasi dilakukan sangat jarang - aktivitas organ ini secara langsung berkaitan dengan fungsi organ-organ lain dari saluran pencernaan, terutama hati, oleh karena itu, pemeriksaan ultrasonografi pankreas yang paling sering dilakukan dengan pemeriksaan sonografi komprehensif dari rongga perut (paling sering, kompleks termasuk ultrasound dari hati, kandung empedu dan bilier). saluran, pankreas, limpa, dan untuk studi kecil tentang ginjal).

Kondisi yang paling sering memerlukan penelitian seperti itu adalah:

• rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut bagian atas yang bertahan lama atau berulang dengan frekuensi yang bervariasi, dan tidak hanya di daerah epigastrium, hipokondrium kiri dan sisi kiri, harus diingat bahwa patologi organ ini sering dikaitkan dengan penyakit hati;
• dugaan lesi organik pankreas atau diagnosis pankreatitis yang sebelumnya ditegakkan dalam bentuk dan tahap apa pun, lipomatosis, serta neoplasma organ yang jinak dan ganas;
• Pemeriksaan X-ray pada organ-organ saluran pencernaan (radiografi lambung dan duodenum) mengungkapkan perubahan dalam bentuk atau distorsi kontur organ-organ ini, deteksi pneumatosis;
• perubahan patologis lambung, paling sering pada dinding belakangnya, ditemukan selama fibrogastroduodenoskopi;
• perubahan hasil laboratorium yang mencurigakan terhadap penyakit pankreas;
• ketegangan otot dinding perut anterior atau nyeri tekan lokal, yang terdeteksi selama palpasi daerah epigastrium;
• perubahan dramatis (penurunan) berat badan yang terjadi tanpa sebab;
• sering mual dan muntah tidak memberikan bantuan;
• kembung (perut kembung);
• gangguan tinja (diare), deteksi benjolan makanan yang tidak tercerna dalam tinja, sembelit;
• sedikit peningkatan suhu tubuh (hingga sekitar 37 derajat);
• peningkatan kadar gula darah;
• munculnya penyakit kuning pada pasien.

Tujuan dan sasaran penelitian

Dokter meresepkan USG pankreas untuk mengukur ukuran dan bentuknya, untuk menilai keadaan parenkim organ, mengidentifikasi perubahan struktural dan mendeteksi tumor jinak dan ganas.

Metode diagnostik instrumental ini sangat diperlukan dalam kasus-kasus di mana perlu untuk menentukan lokasi pasti dari tumor tersebut - harus diingat bahwa tidak ada metode lain yang dapat diandalkan untuk diagnosis non-invasif penyakit seperti pankreas.

Tidak mungkin melakukan pemeriksaan ultrasonografi organ ini tanpa persiapan pasien yang tepat - tidak memerlukan upaya yang signifikan, tetapi berkali-kali meningkatkan kemungkinan diagnosis non-invasif.

Mempersiapkan pasien untuk penelitian

Mempersiapkan pasien untuk pemindaian ultrasound pankreas harus dimulai dua hingga tiga hari sebelum studi yang direncanakan, tetapi jika perlu (dalam situasi darurat), dokter dapat merekomendasikan pemeriksaan tanpa persiapan sebelumnya - hasilnya mungkin agak "kabur", tetapi dokter mungkin kehilangan proses patologis yang serius, yang memiliki kualifikasi memadai, dalam banyak kasus tidak akan.

Pada malam hari di hari yang sama, pasien disarankan untuk makan malam ringan, dari mana produk yang kaya serat dan susu murni dikeluarkan, dengan makan terakhir selambat-lambatnya 12 jam sebelum pemeriksaan. Pada hari pemeriksaan USG, pasien tidak disarankan untuk mengambil makanan dan cairan, merokok dan menggunakan, jika mungkin, obat-obatan.

Apa yang tidak bisa Anda makan dua atau tiga hari sebelum studi:

• kacang, kedelai, lentil, buncis, kacang polong, buncis;
• minuman berkarbonasi berat atau ringan;
• roti hitam, kue-kue yang baru dibuat, hidangan manis atau terlalu berminyak;
• produk susu (termasuk kefir, ryazhenka atau airan);
• alkohol atau minuman berenergi, teh dan kopi yang sangat kuat;
• ikan dan daging berlemak;
• apel mentah, kol, anggur, hijau.

Prosedur itu sendiri kelenjar USG tidak memerlukan banyak waktu - seluruh studi tubuh membutuhkan waktu kurang dari 10 menit. Selama pemeriksaan, pasien harus berbaring dengan tenang di sofa dengan area perut kosong, di atas kulit yang diberikan gel khusus (media gel).

Pada pemeriksaan, mereka mempelajari struktur pankreas dan posisinya dalam kaitannya dengan struktur anatomi besar - tulang belakang dan pembuluh, menentukan bentuk dan ukurannya. Dalam proses pemeriksaan, struktur organ dan struktur saluran pankreas di dalam organ dipelajari, dan fitur-fitur struktur kepala organ ditentukan.

Pada saat yang sama, dokter dapat mendeteksi konsolidasi organ dalam kasus edema jaringan pankreas, kalsifikasi dengan adanya proses inflamasi yang bertahan lama, konsolidasi lokal atau penghalusan struktur dalam hal neoplasma, termasuk kista dan pseudokista.

Dalam kasus proses inflamasi yang sudah lama ada, dokter dapat mendeteksi penurunan organ dan pertumbuhan jaringan parut yang berlebihan, peningkatan konten komplikasi lemak, dan penebalan kapsul organ.

Dekripsi, norma pada orang dewasa dan anak-anak

Biasanya, USG menunjukkan gema berikut:

• bentuk kelenjar adalah "sosis", berbentuk S atau dalam bentuk "kecebong";
• jelas dan bahkan menguraikan;
• acara reflektivitas - nilai rata-rata;
• struktur tubuh itu homogen, berbutir halus atau berbutir kasar;
• pola pembuluh darah tanpa deformasi yang jelas;
• Saluran Wirsung - tidak diperluas (normalnya 1,5-2,5 mm);
• ukuran kelenjar normal pada orang dewasa (14-25 cm., 70-80 g): kepala 18-30mm, tubuh 10-22mm, ekor 20-30mm. Pada anak-anak, parameter bervariasi tergantung pada usia dan tinggi: kepala 12-21 mm, tubuh 7-14 mm, ekor 11-25 mm.

Penguraian singkat hasil: