GLYCLAZIDE MB

• Pencegahan

Tablet dengan pelepasan putih atau putih yang dimodifikasi dengan warna krem, bulat, bikonveks, dengan risiko di satu sisi; sedikit marbling diperbolehkan.

Eksipien: hypromellose = 70 mg, selulosa mikrokristalin - 68 mg, silikon dioksida koloid - 1 mg, magnesium stearat - 1 mg.

10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
14 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
25 pcs. - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (1) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (2) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (3) - kemasan kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (4) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (5) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (6) - paket kardus.
30 buah - Paket sel berkontur (aluminium / PVC) (10) - paket kardus.
10 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
20 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
30 buah - bank (1) - bungkus kardus.
40 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
50 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.
100 buah - bank (1) - bungkus kardus.

Agen hipoglikemik oral, turunan sulfonylurea dari generasi II. Merangsang sekresi insulin oleh sel-sel β pankreas. Meningkatkan sensitivitas jaringan perifer terhadap insulin. Tampaknya merangsang aktivitas enzim intraseluler (khususnya, sintetase glikogen otot). Mengurangi waktu dari saat mengambil makanan ke awal sekresi insulin. Mengembalikan puncak sekresi insulin awal, mengurangi puncak hiperglikemia postprandial.

Gliclazide mengurangi adhesi dan agregasi platelet, memperlambat perkembangan trombus parietal, meningkatkan aktivitas fibrinolitik vaskular. Menormalkan permeabilitas pembuluh darah. Ini memiliki sifat anti-aterogenik: menurunkan konsentrasi kolesterol total (Xc) dan Xc-LDL dalam darah, meningkatkan konsentrasi Xc-HDL, dan juga mengurangi jumlah radikal bebas. Mengganggu perkembangan mikrotrombosis dan aterosklerosis. Meningkatkan sirkulasi mikro. Mengurangi sensitivitas pembuluh darah terhadap adrenalin.

Pada nefropati diabetik, dengan latar belakang penggunaan gliklazid jangka panjang, terjadi penurunan proteinuria yang signifikan.

Setelah konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. C_maks dalam darah tercapai dalam waktu sekitar 4 jam setelah mengambil dosis tunggal 80 mg.

Pengikatan protein plasma adalah 94,2%. V_d - sekitar 25 liter (0,35 l / kg berat badan).

Dimetabolisme di hati untuk membentuk 8 metabolit. Metabolit utama tidak memiliki efek hipoglikemik, tetapi mempengaruhi sirkulasi mikro.

T_1/2 - 12 jam Diekskresikan terutama oleh ginjal sebagai metabolit, kurang dari 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah.

Diabetes mellitus tipe 2 dengan kurang efikasi diet, olahraga dan penurunan berat badan.

Pencegahan komplikasi diabetes tipe 2: mengurangi risiko mikrovaskular (nefropati, retinopati) dan komplikasi makrovaskular (infark miokard, stroke).

Pada bagian dari sistem pencernaan: jarang - anoreksia, mual, muntah, diare, nyeri epigastrium.

Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, agranulositosis atau leukopenia, anemia (biasanya reversibel).

Pada bagian dari sistem endokrin: dengan overdosis - hipoglikemia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Efek hipoglikemik dari gliclazide diperkuat dengan penggunaan simultan dengan turunan pirazolon, salisilat, fenilbutazon, obat sulfa antibakteri, teofilin, kafein, penghambat MAO.

Penggunaan simultan dengan beta-blocker non-selektif meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menutupi karakteristik takikardia dan tremor tangan hipoglikemia, sementara keringat dapat meningkat.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dan acarbose, efek hipoglikemik aditif diamati.

Cimetidine meningkatkan konsentrasi gliclazide dalam plasma, yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat (depresi SSP, gangguan kesadaran).

Dengan penggunaan simultan dengan GCS (termasuk bentuk sediaan untuk penggunaan eksternal), diuretik, barbiturat, estrogen, progestin, kombinasi estrogen-progestin, diphenin, rifampisin, efek hipoglikemik dari gliclazide berkurang.

Gliclazide digunakan untuk mengobati diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin dalam kombinasi dengan diet rendah kalori dengan kandungan karbohidrat rendah.

Selama perawatan, glukosa darah puasa harus dimonitor secara teratur dan setelah makan, fluktuasi glukosa harian.

Dalam kasus intervensi bedah atau dekompensasi diabetes, perlu dipertimbangkan kemungkinan penggunaan sediaan insulin.

Dengan perkembangan hipoglikemia, jika pasien sadar, glukosa (atau larutan gula) diberikan secara oral. Ketika ketidaksadaran disuntikkan, glukosa dimasukkan ke / in atau glukagon di bawah a / p, in / m atau / in. Setelah pemulihan kesadaran, perlu memberi pasien makanan yang kaya karbohidrat untuk menghindari terulangnya hipoglikemia.

Dengan penggunaan simultan gliclazide dengan verapamil, pemantauan kadar glukosa darah secara rutin diperlukan; dengan acarbose - membutuhkan pemantauan dan koreksi yang hati-hati terhadap regimen dosis agen hipoglikemik.

Penggunaan simultan gliclazide dan cimetidine tidak dianjurkan.

Gliclazide MB 30 mg dan MB 60 mg: instruksi dan ulasan penderita diabetes

Gliclazide MB adalah salah satu obat yang paling umum digunakan untuk diabetes tipe 2. Itu milik generasi kedua obat sulfonylurea dan dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dengan tablet dan insulin pereduksi gula lainnya.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Selain berpengaruh pada gula darah, gliclazide memiliki efek positif pada komposisi darah, mengurangi stres oksidatif, meningkatkan sirkulasi mikro. Tidak kekurangan obat dan kekurangan: obat ini berkontribusi pada penambahan berat badan, dengan penggunaan pil dalam jangka panjang kehilangan efektivitasnya. Bahkan sedikit overdosis gliclazide penuh dengan hipoglikemia, risikonya sangat tinggi di usia tua.

Informasi umum

Sertifikat pendaftaran untuk Gliclazid MB dikeluarkan oleh perusahaan Rusia Atoll LLC. Obat ini dikontrak oleh perusahaan farmasi Samara Ozon. Ini melakukan produksi dan pengemasan tablet, kontrol kualitasnya. Gliclazide MB tidak dapat disebut sebagai obat domestik sepenuhnya, karena zat farmasi untuknya (gliclazide yang sama) dibeli di Cina. Meskipun demikian, tidak ada hal buruk yang dapat dikatakan tentang kualitas obat. Menurut ulasan penderita diabetes, itu tidak lebih buruk dari Diabeton Prancis dengan komposisi yang sama.

Singkatan CF atas nama obat menunjukkan bahwa zat aktif di dalamnya adalah rilis yang dimodifikasi atau diperpanjang. Gliclazide dari pil keluar pada waktu yang tepat dan di tempat yang tepat, yang memungkinkan untuk memastikan bahwa itu tidak masuk darah segera, tetapi dalam porsi kecil. Ini mengurangi risiko efek yang tidak diinginkan, obat dapat diminum lebih jarang. Jika terjadi pelanggaran pada struktur tablet, aksinya yang berkepanjangan hilang, oleh karena itu, petunjuk penggunaan tidak merekomendasikan menggilingnya.

Gliclazide termasuk dalam daftar obat-obatan esensial, sehingga ahli endokrin memiliki kesempatan untuk meresepkannya kepada penderita diabetes secara gratis. Paling sering, resep diberikan persis Gliklazid MV domestik, yang merupakan analog dari Diabeton asli.

Indikasi untuk penggunaan obat Gliclazide

Gliclazide diizinkan untuk diterapkan hanya dengan diabetes tipe 2 dan hanya pada pasien dewasa. Tetapkan bila perubahan nutrisi, penurunan berat badan, dan pendidikan jasmani tidak cukup untuk glikemia normal. Obat ini dapat mengurangi rata-rata gula darah, sehingga mengurangi risiko angiopati dan komplikasi kronis diabetes yang terkait erat dengannya.

Pada awal penyakit tipe 2, hampir setiap penderita diabetes memiliki faktor-faktor yang mengganggu pembersihan glukosa pembuluh darah: resistensi insulin, kelebihan berat badan, mobilitas rendah. Pada saat ini, pasien sudah cukup untuk mengubah cara hidup dan mulai minum metformin. Tidak mungkin untuk mendiagnosis diabetes segera, sebagian besar pasien pergi ke dokter ketika mereka merasa benar-benar tidak sehat. Sudah dalam 5 tahun pertama diabetes mellitus dekompensasi, fungsi sel beta insulin berkurang. Pada saat ini, metformin dan diet mungkin tidak cukup, dan pasien diberi resep obat yang meningkatkan sintesis dan pelepasan insulin. Obat-obatan ini termasuk Gliclazide MB.

Bagaimana cara kerja obatnya?

Semua gliclazide, terperangkap dalam saluran pencernaan, diserap ke dalam darah dan berikatan dengan proteinnya di sana. Biasanya, glukosa menembus ke dalam sel beta dan menstimulasi reseptor khusus yang memicu proses pelepasan insulin. Gliclazide bekerja dengan prinsip yang sama, secara buatan memprovokasi sintesis hormon.

Efeknya terhadap produksi insulin Gliclazide MB tidak terbatas. Obat ini mampu:

1. Mengurangi resistensi insulin. Hasil terbaik (peningkatan sensitivitas insulin 35%) diamati pada jaringan otot.
2. Untuk mengurangi sintesis glukosa oleh hati, menormalkan levelnya saat perut kosong.
3. Cegah pembentukan gumpalan darah.
4. Merangsang sintesis oksida nitrat, yang terlibat dalam mengatur tekanan, mengurangi peradangan, dan meningkatkan suplai darah ke jaringan perifer.
5. Bekerja sebagai antioksidan.

Bentuk rilis dan dosis

Dalam tablet Gliclazide MB adalah 30 atau 60 mg bahan aktif. Bahan bantu adalah: selulosa, yang digunakan sebagai pengisi, silika dan magnesium stearat sebagai pengemulsi. Tablet berwarna putih atau krem, ditempatkan dalam lepuh 10-30 lembar. Dalam kemasan 2-3 lecet (tabel 30 atau 60) dan instruksi. Gliclazide MB 60 mg dapat dibagi dua, untuk ini ada risiko pada tablet.

Obat harus diminum saat sarapan. Gliclazide bekerja terlepas dari adanya gula dalam darah. Untuk menghindari hipoglikemia, tidak boleh ada satu kali makan yang dilewati, di masing-masing harus ada kira-kira volume karbohidrat yang sama. Setiap hari, diinginkan untuk makan hingga 6 kali.

Aturan pemilihan dosis:

Instruksi lengkap untuk digunakan

Menurut pedoman klinis dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, gliclazide harus diberikan untuk merangsang sekresi insulin. Logikanya, kekurangan hormon sendiri harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan pasien. Menurut ulasan, ini tidak selalu terjadi. Terapis dan ahli endokrin meresepkan obat "dengan mata". Akibatnya, insulin dialokasikan lebih dari jumlah yang dibutuhkan, pasien terus-menerus lapar, berat badannya meningkat secara bertahap, dan kompensasi diabetes tetap tidak mencukupi. Selain itu, sel beta dalam mode operasi ini dihancurkan lebih cepat, yang berarti bahwa penyakit berlanjut ke tahap berikutnya.

Cara menghindari konsekuensi seperti itu:

1. Mulailah dengan ketat mematuhi diet untuk penderita diabetes (tabel nomor 9, jumlah karbohidrat yang diperbolehkan ditentukan oleh dokter atau pasien itu sendiri sesuai dengan glikemia).
2. Masuk ke dalam rutinitas harian gerakan aktif.
3. Untuk menurunkan berat badan menjadi normal. Kelebihan lemak memperburuk diabetes.
4. Minum Glucophage atau analognya. Dosis optimal adalah 2000 mg.

Dan hanya jika langkah-langkah ini tidak cukup untuk gula normal, Anda dapat berpikir tentang gliclazide. Sebelum memulai pengobatan, ada baiknya dilakukan pengujian terhadap C-peptide atau insulin untuk memastikan bahwa sintesis hormon memang terganggu.

Ketika hemoglobin terglikasi di atas 8,5%, Gliclazide MB dapat diberikan bersama dengan diet dan metformin sementara, sampai timbulnya kompensasi diabetes. Setelah itu, pertanyaan tentang penghapusan obat diputuskan secara individual.

Cara mengonsumsi selama kehamilan

Petunjuk penggunaan melarang pengobatan dengan gliclazide selama kehamilan dan menyusui. Menurut klasifikasi FDA, obat tersebut termasuk dalam kelas C. Ini berarti obat ini dapat memengaruhi perkembangan janin secara negatif, tetapi tidak menyebabkan kelainan bawaan. Gliclazide lebih aman untuk menggantikan terapi insulin sebelum kehamilan, paling tidak - di awal.

Kemungkinan menyusui saat mengambil gliclazide belum diuji. Ada bukti bahwa obat sulfonylurea dapat masuk ke dalam ASI dan menyebabkan hipoglikemia pada bayi, sehingga penggunaannya dalam periode ini sangat dilarang.

Efek Samping dan Overdosis

Efek samping paling serius dari Gliclazide MB adalah hipoglikemia. Itu terjadi ketika produksi insulin telah melebihi kebutuhan untuk itu. Alasannya mungkin karena overdosis obat, melewatkan makanan atau kekurangan karbohidrat di dalamnya, dan bahkan olahraga berlebihan. Selain itu, penurunan gula dapat menyebabkan akumulasi gliclazide dalam darah karena gagal ginjal dan hati, peningkatan aktivitas insulin pada beberapa penyakit endokrin. Menurut ulasan, dalam pengobatan sulfonylurea dengan hipoglikemia, hampir semua penderita diabetes menghadapi. Sebagian besar tetes gula dapat dihilangkan pada tahap mudah.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Sebagai aturan, hipoglikemia disertai dengan tanda-tanda khas: kelaparan parah, tremor tungkai, agitasi, kelemahan. Beberapa pasien secara bertahap berhenti merasakan gejala-gejala ini, penurunan gula mereka mengancam jiwa. Mereka membutuhkan kontrol glukosa lebih sering, termasuk di malam hari, atau transfer ke pil penurun glukosa lain yang tidak memiliki efek samping ini.

Risiko tindakan Gliclazide yang tidak diinginkan lainnya diperkirakan langka dan sangat jarang. Mungkin:

• masalah pencernaan dalam bentuk mual, sulit buang air besar atau diare. Mereka bisa merasa lega dengan mengonsumsi Gliclazide saat makan paling banyak;
• alergi kulit, biasanya dalam bentuk ruam, disertai dengan rasa gatal;
• pengurangan trombosit, eritrosit, leukosit. Komposisi darah kembali normal secara independen setelah penghapusan Gliclazide;
• peningkatan sementara aktivitas enzim hati.

Gliclazide

Deskripsi pada 04/12/2016

• Nama latin: Gliclazide
• Kode ATC: A10BB09
• Bahan aktif: Gliclazide
• Pabrikan: Ozone LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam 1 tablet 80 mg gliclazide.

Hypromellose, selulosa mikrokristalin, magnesium silikon dioksida stearat, sebagai eksipien.

Dalam 1 tablet Gliclazide MB 30 mg. gliclazide.

Formulir rilis

Tindakan farmakologis

Hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Agen hipoglikemik, turunan dari generasi sulfonylurea II. Merangsang produksi insulin oleh sel-β dan mengembalikan profil fisiologisnya. Obat ini mengurangi waktu dari waktu konsumsi hingga dimulainya sekresi insulin, karena obat ini mengembalikan fase sekresi (awal) pertama dan meningkatkan fase kedua. Mengurangi gula puncak setelah makan. Meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin.
Selain itu, mengurangi risiko trombosis, menghambat agregasi dan adhesi trombosit, mengembalikan fibrinolisis parietal fisiologis, meningkatkan sirkulasi mikro. Efek ini penting karena mengurangi risiko komplikasi yang mengerikan - retinopati dan mikroangiopati. Dengan nefropati diabetik, ada penurunan proteinuria selama perawatan dengan obat ini. Mengganggu perkembangan aterosklerosis, karena memiliki sifat anti-aterogenik.

Fitur bentuk sediaan Gliclazide MV memberikan konsentrasi terapi yang efektif dan kontrol glukosa dalam 24 jam.

Farmakokinetik

Cepat diserap dalam saluran pencernaan, tingkat penyerapannya tinggi. Konsentrasi maksimum (ketika mengambil 80 mg) ditentukan setelah 4 jam. Komunikasi dengan protein hingga 97%. Konsentrasi keseimbangan tercapai setelah mengambil selama 2 hari. Dimetabolisme di hati menjadi 8 metabolit. Hingga 70% diekskresikan oleh ginjal, usus - 12%. Waktu paruh gliclazide normal adalah 8 jam, diperpanjang hingga 20 jam.

Indikasi untuk digunakan

• pencegahan komplikasi (nephropathy, retinopathy) dari diabetes gula yang tidak tergantung insulin;
• diabetes tipe II.

Kontraindikasi

• diabetes mellitus tergantung insulin;
• ketoasidosis;
• koma diabetes;
• gangguan ginjal / hati yang parah;
• intoleransi laktosa kongenital, sindrom malabsorpsi;
• pemberian simultan dengan Danazole atau Phenylbutazone;
• usia hingga 18 tahun;
• hipersensitivitas;
• kehamilan, laktasi.

Ini diresepkan dengan hati-hati di usia tua, dengan nutrisi tidak teratur, hipotiroidisme, hipopituitarisme, IHD berat dan aterosklerosis berat, insufisiensi adrenal, pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid.

Efek samping

• mual, muntah, sakit perut;
• trombositopenia, eritropenia, agranulositosis, anemia hemolitik;
• vaskulitis alergi;
• ruam kulit, gatal;
• gagal hati;
• gangguan penglihatan;
• hipoglikemia (overdosis).

Gliclazide, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Tablet Gliclazide diberikan dalam dosis harian awal 80 mg, diminum 2 kali sehari 30 menit sebelum makan. Di masa depan, dosis disesuaikan, dan dosis harian rata-rata adalah 160 mg, dan maksimum 320 mg. Tablet rilis reguler dapat diperhatikan oleh Gliclazide MB. Kemungkinan penggantian dan dosis dalam kasus ini ditentukan oleh dokter.

Gliclazide MB 30 mg diminum 1 kali sehari selama sarapan. Perubahan dosis dilakukan setelah 2 minggu perawatan. Ini bisa 90-120 mg.

Ketika Anda melewati minum pil tidak dapat mengambil dosis ganda. Ketika mengganti obat hipoglikemik lain, ini tidak memerlukan masa transisi - mereka mulai meminumnya pada hari berikutnya. Mungkin kombinasi dengan biguanides, insulin, inhibitor alpha-glukosidase. Dengan insufisiensi ginjal ringan dan sedang diresepkan dalam dosis yang sama. Pasien yang berisiko hipoglikemia menggunakan dosis minimum.

Overdosis

Overdosis dimanifestasikan oleh gejala hipoglikemia: sakit kepala, kelelahan, kelemahan parah, berkeringat, jantung berdebar, peningkatan tekanan darah, aritmia, kantuk, agitasi, agresivitas, reaksi tertunda, gangguan penglihatan dan bicara, tremor, pusing, kejang, bradikardia, kehilangan kesadaran.

Pada hipoglikemia sedang sampai berat tanpa gangguan kesadaran, kurangi dosis obat atau tingkatkan jumlah karbohidrat dari makanan.

Dalam kasus kondisi hipoglikemik berat, rawat inap segera dan bantuan diperlukan: 50 ml larutan glukosa 30-30% dalam jet tanpa, kemudian 10% dekstrosa atau larutan glukosa menetes. Tingkat glukosa dipantau selama dua hari. Dialisis tidak efektif.

Interaksi

Penggunaan simultan dengan Zimetidinum yang meningkatkan konsentrasi gliclazid yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat tidak dianjurkan.

Saat digunakan dengan verapamil, kadar glukosa perlu dikontrol.

Efek hipoglikemik berpotensi bila digunakan dengan salisilat, turunan pirazolon, sulfonamid, kafein, fenilbutazon, teofilin.

Penggunaan beta-blocker non-selektif meningkatkan risiko hipoglikemia.

Dengan penggunaan acarbose, efek hipoglikemik aditif dicatat.

Ketika menggunakan GCS (termasuk bentuk aplikasi eksternal), barbiturat, diuretik, estrogen dan progestin, Difenin, Rifampicin, efek penurun gula obat berkurang.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih dari 25 C.

Umur simpan

Analog Gliclazide

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinaks, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Ulasan Gliclazide

Saat ini, turunan sulfonylurea dari generasi kedua lebih banyak digunakan, termasuk Gliclazide, karena mereka lebih unggul daripada obat generasi sebelumnya dalam tingkat keparahan aksi hipoglikemik, karena afinitas reseptor sel β adalah 2-5 kali lebih tinggi, yang memungkinkan untuk mencapai efek ketika menentukan dosis minimum.. Generasi obat ini menyebabkan lebih sedikit efek samping.

Ciri khas obat ini adalah bahwa dengan perubahan metabolisme, ia menghasilkan beberapa metabolit, dan salah satunya memiliki efek signifikan pada mikrosirkulasi. Banyak penelitian telah terbukti mengurangi risiko komplikasi mikrovaskular (retinopati dan nefropati) dalam pengobatan dengan gliclazide. Tingkat keparahan angiopati menurun, nutrisi konjungtiva membaik, stasis vaskular menghilang. Itulah sebabnya obat ini diresepkan untuk komplikasi diabetes mellitus (angiopati, nefropati dengan CRF awal, retinopati), dan ini dilaporkan oleh pasien yang, karena alasan ini, dipindahkan untuk menerima obat ini.

Banyak orang fokus pada fakta bahwa tablet harus diminum setelah sarapan, yang mengandung jumlah karbohidrat yang cukup, puasa di siang hari tidak dapat diterima. Jika tidak, pada latar belakang diet rendah kalori dan setelah aktivitas fisik yang intens, hipoglikemia dapat terjadi. Dalam kasus overvoltage fisik, perlu untuk mengubah dosis obat. Keadaan hipoglikemik juga telah dicatat pada beberapa individu setelah minum alkohol.

Orang yang lebih tua sangat sensitif terhadap obat hipoglikemik, karena mereka memiliki peningkatan risiko hipoglikemia. Dalam hubungan ini, lebih baik bagi mereka untuk menggunakan obat aksi pendek (gliclazide biasa).
Pasien mencatat dalam ulasan mereka kenyamanan menggunakan tablet pelepasan yang dimodifikasi: mereka bertindak lambat dan merata, sehingga mereka digunakan sekali sehari. Selain itu, dosis efektifnya adalah 2 kali kurang dari dosis gliclazide yang biasa.

Ada laporan bahwa setelah beberapa tahun (dari 3 menjadi 5 dari awal asupan) terjadi resistensi - penurunan atau tidak adanya aksi obat. Dalam kasus seperti itu, dokter mengambil kombinasi agen hipoglikemik lainnya.

Harga Gliclazide, di mana untuk membeli

Anda dapat membeli obat di jaringan apotek semua kota Rusia: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazide MB 30 mg dapat dibeli seharga 115-147 rubel.

Gliclazide (Gliclazide)

Konten

Rumus struktural

Nama Rusia

Nama bahan latin Gliclazide

Nama kimia

Rumus kotor

Kelompok farmakologis zat Gliclazide

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Kode CAS

Zat karakteristik Gliclazide

Sulfonylurea turunan generasi II.

Farmakologi

Meningkatkan sekresi insulin oleh sel beta pankreas dan meningkatkan pemanfaatan glukosa. Merangsang aktivitas sintetase glikogen otot. Efektif dengan metabolisme, diabetes laten, pada pasien dengan obesitas konstitusional eksogen. Menormalkan profil glikemik setelah beberapa hari perawatan. Mengurangi waktu dari saat konsumsi ke awal sekresi insulin, mengembalikan puncak awal sekresi insulin dan mengurangi hiperglikemia karena asupan makanan. Meningkatkan parameter hematologi, sifat reologi darah, hemostasis dan mikrosirkulasi. Mencegah perkembangan mikrovaskulitis, termasuk. lesi retina. Menekan agregasi platelet, secara signifikan meningkatkan indeks disagregasi relatif, meningkatkan aktivitas heparin dan fibrinolitik, dan meningkatkan toleransi terhadap heparin. Ini menunjukkan sifat antioksidan, meningkatkan vaskularisasi konjungtiva, memberikan aliran darah kontinu dalam pembuluh mikro, menghilangkan tanda-tanda mikrostasis. Pada nefropati diabetik, ini mengurangi proteinuria.

Dalam percobaan untuk mempelajari jenis toksisitas kronis dan spesifik, tidak ada tanda-tanda karsinogenisitas, mutagenisitas, dan teratogenisitas (tikus, kelinci), serta efek pada kesuburan (tikus) terdeteksi.

Sepenuhnya dan cepat diserap dari saluran pencernaan, C_maks dicapai dalam 2-6 jam (untuk tablet dengan rilis yang dimodifikasi - dalam 6-12 jam) setelah pemberian. Konsentrasi kesetimbangan dalam plasma dibuat setelah 2 hari. Pengikatan protein plasma adalah 85–99%, volume distribusi 13-24 l. Durasi kerja dengan dosis tunggal mencapai 24 jam (untuk tablet dengan pelepasan yang dimodifikasi - lebih dari 24 jam). Di hati ia mengalami oksidasi, hidroksilasi, glukuronidasi dengan pembentukan 8 metabolit tidak aktif, salah satunya memiliki efek nyata pada mikrosirkulasi. Diekskresikan dalam bentuk metabolit dalam urin (65%) dan melalui saluran pencernaan (12%). T_1/2 - 8-12 jam (untuk tablet dengan rilis yang dimodifikasi - sekitar 16 jam).

Penggunaan zat Gliclazide

Diabetes tipe 2, monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin atau obat hipoglikemik oral lainnya.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, diabetes mellitus tipe 1, termasuk. juvenile, ketoasidosis, diabetes (dengan ketoasidosis) dan koma hiperosmolar, cedera dan luka bakar yang luas, gagal hati dan bentuk gagal ginjal berat, hipo dan hipertiroidisme, kehamilan, menyusui.

Pembatasan penggunaan

Usia anak-anak (kemanjuran dan keamanan penggunaan pada anak-anak tidak ditentukan).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek Samping dari Gliclazide

Pada bagian saluran pencernaan: sangat jarang - gejala dispepsia (mual, muntah, sakit perut), sangat jarang - penyakit kuning.

Karena sistem kardiovaskular dan darah: sitopenia reversibel, eosinofilia, anemia.

Pada bagian kulit: jarang - reaksi alergi kulit, fotosensitifitas.

Metabolisme: hipoglikemia.

Dari sistem saraf dan organ indera: kelemahan, sakit kepala, pusing, perubahan sensasi rasa.

Interaksi

Efeknya ditingkatkan oleh penghambat ACE, steroid anabolik, beta-blocker, fibrat, biguanide, tetrachloramphenicol, cimetidine, coumarins, fenfluramine, fluoxetine, salisilat, guanethidine, MA.

Barbiturat, klorpromazin, glukokortikoid, simpatomimetik, glukagon, saluretik, rifampisin, hormon tiroid, garam litium, asam nikotinat dosis tinggi, kontrasepsi oral dan estrogen - melemahkan hipoglikemia.

Overdosis

Gejala: keadaan hipoglikemik, termasuk koma, pembengkakan otak.

Pengobatan: menelan glukosa, jika perlu, dalam / dalam larutan glukosa (50%, 50 ml). Pemantauan glukosa, urea nitrogen, elektrolit dalam serum. Dengan pembengkakan otak - manitol (b / b), deksametason.

Rute administrasi

Tindakan pencegahan zat Gliclazide

Selama periode pemilihan dosis, terutama ketika dikombinasikan dengan terapi insulin, perlu untuk menentukan profil gula dan dinamika glikemia, dan kemudian, pemantauan teratur kadar glukosa darah ditampilkan. Untuk pencegahan hipoglikemia, perlu mengatur waktu pemberian obat secara jelas untuk asupan makanan, menghindari puasa dan sepenuhnya meninggalkan penggunaan alkohol. Penggunaan beta-blocker secara simultan dapat menutupi gejala hipoglikemia. Disarankan untuk mematuhi diet rendah kalori dengan konten karbohidrat rendah. Berhati-hatilah saat menggunakan pengemudi kendaraan dan orang yang profesinya terkait dengan peningkatan konsentrasi perhatian.

Gliclazide MB (60 mg) Gliclazide

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Tablet Rilis yang Dimodifikasi, 30 mg dan 60 mg

Komposisi

Satu tablet berisi:

bahan aktif - gliclazide 30.0 mg atau 60.0 mg,

eksipien: silikon dioksida anhidrat koloid, hidroksipropil metilselulosa, natrium stearil fumarat, bedak, laktosa monohidrat.

Deskripsi

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bentuk bundar dengan permukaan silinder datar dan talang (untuk dosis 30 mg).

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bentuk bundar dengan permukaan silinder datar, talang dan risiko (untuk dosis 60 mg).

Kelompok farmakoterapi

Berarti untuk pengobatan diabetes. Obat penurun gula untuk pemberian oral. Turunan Sulfonylurea. Gliclazide.

Kode ATH A10VB09

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, gliclazide sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Makan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Konsentrasi plasma gliclazide semakin meningkat selama 6 jam pertama setelah pemberian dan mencapai dataran tinggi, yang bertahan dari jam ke-6 hingga ke-12. Variabilitas individu relatif rendah. Hubungan antara dosis yang diminum hingga 120 mg dan kurva konsentrasi plasma obat adalah ketergantungan linier terhadap waktu. Sekitar 95% obat ini terikat dengan protein plasma.

Gliclazide dimetabolisme terutama di hati dan diekskresikan terutama dalam urin. Ekskresi dilakukan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit, kurang dari 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah. Tidak ada metabolit aktif plasma.

Waktu paruh eliminasi (T1 / 2) dari gliclazide rata-rata 16 jam (dari 12 hingga 20 jam).

Pada lansia, tidak ada perubahan signifikan dalam parameter farmakokinetik yang diamati.

Dosis harian tunggal 60 mg memberikan konsentrasi gliklazid plasma yang efektif selama lebih dari 24 jam.

Farmakodinamik

Gliclazide MB adalah obat hipoglikemik oral dari kelompok turunan sulfonylurea generasi II, yang berbeda dari sediaan yang serupa dengan adanya cincin heterosiklik yang mengandung N dengan ikatan endosiklik.

Gliclazide MB mengurangi kadar glukosa darah dengan menstimulasi sekresi insulin oleh sel β pulau Langerhans. Setelah 2 tahun pengobatan, sebagian besar pasien mempertahankan peningkatan insulin postprandial dan sekresi C-peptida.

Pada diabetes tipe 2, obat mengembalikan puncak awal sekresi insulin dalam menanggapi asupan glukosa dan meningkatkan fase kedua sekresi insulin. Peningkatan yang signifikan dalam sekresi insulin diamati dalam menanggapi stimulasi yang disebabkan oleh asupan makanan dan pemberian glukosa.

Gliclazide MB memiliki efek pada sirkulasi mikro. Mengurangi risiko trombosis pembuluh kecil, mempengaruhi dua mekanisme yang mungkin terlibat dalam pengembangan komplikasi diabetes mellitus: penghambatan parsial agregasi dan adhesi trombosit dan penurunan konsentrasi faktor pengaktif trombosit (beta-tromboglobulin, tromboksan B2), serta pemulihan aktivitas fibrinolitik. endotelium vaskular dan peningkatan aktivitas aktivator plasminogen jaringan.

Indikasi untuk digunakan

diabetes tipe 2 pada orang dewasa ketika diet, olahraga dan penurunan berat badan tidak cukup untuk mempertahankan kadar glukosa darah normal

Dosis dan pemberian

Untuk pemberian oral. Obat ini ditujukan hanya untuk pengobatan orang dewasa.

Dosis harian Gliclazide MB dapat bervariasi dari 30 mg hingga 120 mg. Dianjurkan untuk mengambil 1 kali sehari selama sarapan, menelan seluruh tablet, tanpa mengunyah.

Ketika Anda melewatkan obat tidak boleh menambah dosis pada hari berikutnya.

Seperti obat hipoglikemik lainnya, dosis obat ini dalam setiap kasus harus dipilih secara individual, tergantung pada respons metabolik pasien.

Dosis awal yang disarankan adalah 30 mg per hari.

Dalam kasus kontrol glukosa darah yang efektif, dosis ini dapat digunakan sebagai terapi pemeliharaan.

Jika kontrol glukosa yang memadai tidak diperoleh, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap menjadi 60 mg, 90 mg, atau 120 mg per hari. Interval antara peningkatan berturut-turut dalam dosis obat harus minimal 1 bulan, kecuali untuk kasus ketika kadar glukosa dalam darah tidak menurun setelah dua minggu terapi. Dalam kasus seperti itu, dosis dapat ditingkatkan dalam dua minggu setelah dimulainya pengobatan.

Dosis harian maksimum yang disarankan adalah 120 mg.

Beralih dari obat hipoglikemik lain ke Gliclazide MV

Selama masa transisi harus memperhitungkan dosis dan waktu paruh dari obat sebelumnya. Periode transisi biasanya tidak diperlukan. Penerimaan Gliclazide MB harus dimulai dengan 30 mg, diikuti dengan penyesuaian tergantung pada reaksi metabolisme.

Ketika beralih dari obat lain dari kelompok sulfonylurea dengan waktu paruh yang panjang, untuk menghindari efek aditif dari dua obat, periode non-medis beberapa hari mungkin diperlukan. Dalam kasus seperti itu, transisi ke tablet Gliclazide MB harus dimulai dengan dosis awal yang disarankan 30 mg diikuti dengan peningkatan dosis secara bertahap, tergantung pada respons metabolik.

Gunakan dalam kombinasi dengan obat antidiabetik lainnya.

Gliclazide MB dapat digunakan dalam kombinasi dengan biguanides, alpha-glucosidase inhibitor atau insulin. Pasien yang kadar glukosa darahnya tidak cukup terkontrol dengan menggunakan Gliclazide MB, di bawah pengawasan dokter dapat diberikan terapi insulin simultan.

Lansia (lebih dari 65 tahun)

Dosis obat yang disarankan untuk orang lanjut usia identik dengan orang dewasa di bawah 65 tahun.

Dosis obat yang dianjurkan untuk gagal ginjal tingkat ringan sampai sedang identik dengan dosis untuk individu dengan fungsi ginjal normal.

Pasien dengan peningkatan risiko hipoglikemia

Dalam hal diet yang tidak mencukupi atau tidak tepat; pada gangguan endokrin berat atau kompensasi buruk (hipopituitarisme, hipotiroidisme, defisiensi hormon adrenokortikotropik); setelah pembatalan terapi kortikosteroid dosis panjang dan / atau dosis tinggi sebelumnya; pada penyakit vaskular berat (penyakit jantung koroner berat, pelanggaran parah pada arteri karotid, gangguan pembuluh darah difus), dianjurkan untuk memberikan obat dengan dosis harian minimal 30 mg.

Efek samping

- hipoglikemia (dalam kasus asupan makanan tidak teratur dan terutama dalam kasus melewatkan makannya): sakit kepala, kelaparan akut, mual, muntah, kelelahan, gangguan tidur, agitasi, agresi, konsentrasi rendah perhatian, mengurangi kemampuan untuk menilai situasi dan memperlambat reaksi, depresi, mengaburkan kesadaran, gangguan penglihatan dan bicara, afasia, tremor, paresis, penurunan sensitivitas, pusing, perasaan tidak berdaya, kehilangan kendali diri, keadaan delusi, kejang-kejang, pernapasan dangkal, bradikardia, mengantuk dan kehilangan kesadaran, yang bisa berakhir dengan koma atau berakibat fatal. Gejala adrenergik seperti keringat lengket, gelisah, takikardia, tekanan darah tinggi, nyeri pada jantung dan aritmia dapat terjadi.

Biasanya gejala ini hilang setelah mengonsumsi karbohidrat (gula). Pada saat yang sama, pemanis buatan tidak memiliki efek ini.

Pada episode hipoglikemia berat dan berkepanjangan, bahkan jika itu dapat dihilangkan untuk sementara waktu, perlu untuk segera memberikan bantuan medis atau, jika perlu, rawat inap pasien.

- gangguan pada saluran pencernaan: mual, diare, perasaan berat di perut, sembelit, sakit perut, muntah. Gejala-gejala ini kurang umum ketika meresepkan Gliclazide MB saat sarapan.

- reaksi alergi: gatal, urtikaria, eritema, ruam makulopapular, angioedema, reaksi bulosa (seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik).

- kelainan pada darah dan sistem limfatik: anemia, leukopenia, trombositopenia, granulositopenia, pansitopenia (reversibel setelah penghentian obat).

- gangguan hati dan saluran empedu: peningkatan aktivitas enzim hati (aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase), hepatitis (kasus terisolasi), hiponatremia. Jika ikterus kolestatik terjadi, pengobatan harus dihentikan.

- gangguan organ penglihatan: gangguan visual sementara, terutama pada awal pengobatan, karena perubahan kadar glukosa darah.

Kontraindikasi

- diketahui hipersensitif terhadap gliklazid atau salah satu komponen tambahan obat, serta terhadap obat lain dari kelompok sulfonilurea atau sulfonamida

- diabetes tipe 1

- ketoasidosis diabetes, keadaan pra-koma, dan koma diabetik

- gangguan ginjal atau hati yang parah

- masa kehamilan dan menyusui

- anak-anak dan remaja hingga 18 tahun

Pemberian obat sulfonilurea kepada pasien dengan defisiensi glukosa 6-fosfat dehidrogenase (G6PD) dapat menyebabkan anemia hemolitik. Karena Gliclazide MB termasuk dalam kelas obat sulfonylurea, perawatan harus diambil ketika meresepkannya untuk pasien dengan kekurangan G6PD dan untuk mempertimbangkan pilihan pengobatan alternatif untuk obat dari kelas lain.

Interaksi obat

Obat yang meningkatkan aksi Gliclazide MB (peningkatan risiko hipoglikemia)

Mikonazol (bila diberikan secara sistemik atau diterapkan pada mukosa mulut dalam bentuk gel): meningkatkan efek hipoglikemik Gliclazide MB (hipoglikemia dapat terjadi, hingga koma hipoglikemik).

Tidak direkomendasikan untuk digunakan:

Phenylbutazone meningkatkan efek hipoglikemik dari turunan sulfonylurea (menggusur mereka dari pengikatan protein plasma dan / atau memperlambat eliminasi mereka dari tubuh).

Lebih disukai menggunakan obat antiinflamasi lain.

Alkohol meningkatkan hipoglikemia, menghambat reaksi kompensasi, dapat berkontribusi pada pengembangan koma hipoglikemik.

Penting untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan obat-obatan, termasuk alkohol.

Kombinasi yang membutuhkan kehati-hatian:

Penggunaan simultan obat-obatan berikut ini dapat memperburuk efek hipoglikemik Gliclazide MV dan dalam beberapa kasus menyebabkan timbulnya hipoglikemia:

agen lain antidiabetes (insulin, acarbose, biguanides), beta-blocker, flukonazol, angiotenzinpreobrazuyuschego inhibitor enzim (captopril, enalapril), H2 reseptor antagonis, oksidase inhibitor ireversibel monoamine (MAO I), sulfonamid, dan obat anti-inflammatory drugs.

Obat-obatan yang melemahkan aksi Gliclazide MB

Tidak direkomendasikan untuk digunakan:

Pemberian simultan dengan danazol tidak dianjurkan karena risiko peningkatan kadar glukosa darah. Jika tidak mungkin untuk menolak penggunaan danazol, maka jelaskan kepada pasien pentingnya mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah dan urin. Kadang-kadang diperlukan untuk menyesuaikan dosis Gliclazide MB selama dan setelah terapi danazol.

Kombinasi yang membutuhkan kehati-hatian:

Klorpromazin dalam dosis tinggi (lebih dari 100 mg per hari) meningkatkan kadar glukosa darah, mengurangi sekresi insulin.

Glukokortikosteroid (penggunaan sistemik dan lokal: pemberian intra-artikular, dermal, dan rektal) dan tetrakosaktrin meningkatkan kadar glukosa darah dengan kemungkinan pengembangan ketoasidosis, karena penurunan toleransi karbohidrat dengan glukokortikosteroid.

β2-adrenostimulyatory - ritodrin, salbutamol, terbutaline (penggunaan sistemik) menyebabkan peningkatan kadar glukosa.

Berikan perhatian khusus pada pentingnya swa-monitor kadar glukosa darah. Jika perlu, pindahkan pasien ke terapi insulin.

Jika Anda perlu menggunakan kombinasi di atas, Anda perlu memberi perhatian khusus pada kontrol kadar glukosa darah. Mungkin perlu untuk lebih lanjut menyesuaikan dosis Gliclazide MB, baik selama periode terapi kombinasi, dan setelah penghentian obat tambahan.

Penggunaan gabungan Gliclazide MB dengan obat antikoagulan (warfarin, dll.) Dapat menyebabkan peningkatan aksi antikoagulan obat tersebut. Mungkin memerlukan penyesuaian dosis antikoagulan.

Instruksi khusus

Ketika mengambil turunan sulfonylurea, termasuk gliclazide, hipoglikemia dapat berkembang, dan dalam beberapa kasus dalam bentuk yang parah dan berkepanjangan, membutuhkan rawat inap dan pemberian larutan glukosa intravena selama beberapa hari.

Untuk menghindari perkembangan hipoglikemia, pemilihan dosis individu secara hati-hati diperlukan, serta memberikan pasien informasi lengkap tentang pengobatan yang diusulkan.

Terutama peka terhadap aksi obat hipoglikemik pasien lansia, orang yang tidak menerima diet seimbang, pasien dengan kondisi umum melemah, serta mereka yang menderita kekurangan adrenal atau hipofisis dan kelainan kelenjar tiroid.

Kadang-kadang sulit untuk mengenali perkembangan hipoglikemia pada orang tua dan pasien yang menerima terapi beta-blocker.

Dalam pengangkatan Gliclazide MV pasien usia lanjut harus dimonitor dengan hati-hati kadar glukosa darah. Tujuan dari obat harus bertahap dan selama hari-hari pertama terapi perlu untuk mengontrol kadar glukosa darah puasa dan setelah makan.

Obat dapat diresepkan hanya untuk pasien yang makanannya teratur dan termasuk sarapan.

Sangat penting untuk mempertahankan asupan karbohidrat yang memadai, karena risiko hipoglikemia meningkat dengan nutrisi tidak teratur atau konsumsi makanan yang rendah karbohidrat. Hipoglikemia sering berkembang dengan diet rendah kalori, setelah olahraga yang berkepanjangan atau kuat, setelah minum alkohol, atau minum beberapa obat hipoglikemik pada saat bersamaan.

Gagal ginjal atau hati yang berat dapat memengaruhi distribusi gliclazide dalam tubuh. Kegagalan hati juga dapat berkontribusi pada penurunan intensitas glukoneogenesis. Efek-efek ini meningkatkan risiko pengembangan kondisi hipoglikemik. Keadaan hipoglikemia yang berkembang pada pasien tersebut bisa sangat lama, dalam kasus seperti itu perlu untuk segera melakukan terapi yang tepat.

Kontrol glukosa darah tidak mencukupi

Efektivitas kontrol glukosa darah pada pasien yang menerima terapi hipoglikemik dapat dikurangi dalam kasus-kasus berikut: demam, trauma, penyakit menular atau intervensi bedah. Dalam keadaan ini, mungkin perlu untuk menghentikan terapi dengan Gliclazide MB dan meresepkan terapi insulin.

Pada beberapa pasien, efektivitas obat hipoglikemik oral apa pun, termasuk Gliclazide MB, cenderung menurun setelah lama menjalani pengobatan. Efek ini mungkin disebabkan oleh perkembangan diabetes mellitus atau penurunan respons terhadap obat.

Fenomena ini dikenal sebagai resistensi obat sekunder, yang harus dibedakan dari yang primer, di mana obat tidak memberikan efek yang diharapkan pada resep pertama. Sebelum mendiagnosis kegagalan terapi obat oleh pasien sekunder, perlu untuk menilai kecukupan pemilihan dosis dan kepatuhan pasien dengan diet yang ditentukan.

Hal ini diperlukan untuk secara teratur menentukan kadar glukosa dan hemoglobin terglikasi dalam darah.

Informasi untuk pasien

Penting untuk memberi tahu pasien dan anggota keluarganya tentang risiko hipoglikemia, gejala dan kondisinya yang kondusif untuk perkembangannya. Pasien harus diberitahu tentang potensi risiko dan manfaat dari pengobatan yang diusulkan, dan berbicara tentang jenis terapi lain. Penting juga untuk menjelaskan apa itu resistensi obat primer dan sekunder.

Pasien perlu mengklarifikasi pentingnya dan konsistensi diet, kebutuhan untuk olahraga teratur dan mengontrol kadar glukosa darah.

Juga perlu bahwa pasien melaporkan informasi berikut, jika operasi bedah akan dilakukan, cedera diterima, suhu naik, ada penyakit menular, dan ada niat untuk memiliki anak.

Fitur pengaruh obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Pasien harus sadar akan gejala hipoglikemia dan berhati-hati saat mengemudi atau melakukan pekerjaan yang memerlukan reaksi fisik dan mental yang tinggi.

Overdosis

Gejala: hipoglikemia dari keparahan sedang hingga berat.

Pengobatan: gejala hipoglikemia dengan keparahan sedang tanpa kehilangan kesadaran atau tanda-tanda gangguan neurologis, hilangkan dengan mengonsumsi karbohidrat, sesuaikan dosis dan / atau ubah diet. Pemantauan medis yang ketat harus dilanjutkan sampai dokter puas bahwa pasien stabil dan keluar dari bahaya.

Episode parah hipoglikemia, disertai dengan koma, kejang, atau gangguan neurologis lainnya, membutuhkan perawatan darurat dan rawat inap segera. Jika terjadi koma hipoglikemik atau diduga, glukagon dan 50 ml larutan glukosa pekat (20-30% intravena) harus disuntikkan segera dan kemudian infus larutan glukosa 10% harus dilanjutkan pada kecepatan yang mempertahankan konsentrasi glukosa dalam darah lebih dari 1 g / l Pasien harus di bawah pengawasan medis yang ketat.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 10 tablet dalam kemasan strip blister dari film polivinil klorida dan aluminium foil.

Pada 3 atau 6 paket blister bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia ditempatkan dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak di atas 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan

SOOO "Lekfarm", Republik Belarus, 223141, kota Logoisk, ul. Minskaya, 2a

Tel./Fax: (01774) -53801, e-mail: [email protected]

Pemegang Sertifikat Pendaftaran

SOOO "Lekfarm", Republik Belarus, 223141, Logoysk, ul. Minskaya, 2a, telp / fax: +375 1774 53 801, e-mail: [email protected]

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk di Republik Kazakhstan

Kantor perwakilan Lekpharm LLC di Republik Kazakhstan,

050065, Republik Kazakhstan, Almaty, distrik Almalinsky, st. Kazybek bi, d.68 / 70, sudut st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178

Nama, alamat, dan rincian kontak (telepon, faks, email) dari organisasi di Republik Kazakhstan yang bertanggung jawab untuk pemantauan pasca-registrasi terhadap keamanan obat

Kantor perwakilan Lekpharm LLC di Republik Kazakhstan,

050065, Republik Kazakhstan, Almaty, distrik Almalinsky, st. Kazybek bi, d.68 / 70, sudut st. Nauryzbay batyr, tel. 8 (727) -2676670, fax 8 (727) -2721178,