Hemodialisis pada diabetes mellitus - apa yang perlu Anda ketahui tentang diet, nutrisi, dan pemeliharaan ginjal?

• Pencegahan

Hemodialisis adalah prosedur untuk memurnikan darah dari produk metabolisme, racun, dan terak. Cukup sering, prosedur ini ditugaskan untuk orang yang menderita diabetes. Alasannya adalah bahwa penyakit ini berkembang sangat cepat, menyebabkan banyak komplikasi, dan produk metabolisme yang tidak diekskresikan sendiri dan yang menyebabkan kerusakan signifikan pada manusia, terakumulasi dalam tubuh terutama secara aktif. Gagal ginjal adalah salah satu penyebab utama kematian bagi pasien dengan diabetes tipe 1, dan juga menempati urutan kedua dalam daftar komplikasi pada pasien dengan penyakit tipe 2.

Hemodialisis pada diabetes mellitus adalah metode unik yang didasarkan pada penghilangan zat berbahaya dari tubuh melalui membran buatan.

Indikasi untuk perawatan

Perawatan dengan metode ini dimulai dengan indikator berikut:

• Tubuh dengan cepat mengakumulasi cairan berlebih, yang dapat menyebabkan edema paru.
• Bersihan kreatinin dikurangi menjadi 10-15 ml / menit.
• Ada penipisan tubuh secara instan.
• Tubuh mabuk karena akumulasi zat berbahaya.

Diabetes hemodialisis dianjurkan untuk dimulai bahkan sebelum timbulnya gejala di atas. Ini akan meningkatkan harapan hidup seseorang yang menderita diabetes.

Bagaimana cara kerja mesin hemodialisis?

Perangkat yang disebut "ginjal buatan" dirancang sebagai berikut: di sini ada filter membran dengan pori-pori kecil. Darah dipompa dari vena ke dalam perangkat, di sisi lain membran adalah solusi khusus yang membantu menghilangkan racun dan kelebihan cairan dari darah pasien dengan diabetes.

Apa fungsi perangkat?

Hemodialisis ginjal pada diabetes mellitus memungkinkan Anda mencapai hasil positif berikut:

• Darah pasien dibersihkan dari racun, protein, produk metabolisme. Semua zat berbahaya ini meninggalkan darah melalui pori-pori membran dalam larutan khusus dengan konsentrasi lebih rendah.
• Prosedur ini mencegah pembentukan gumpalan darah.
• Keseimbangan asam-basa tetap normal.
• Konsentrasi glukosa dalam darah dinormalisasi.

PENTING: perawatan dengan prosedur ini dilakukan tidak lebih dari 3 kali seminggu di bawah pengawasan ketat dokter. Selama periode ini, perhatian khusus harus diberikan untuk menjaga kadar gula darah normal (kontrol glikemik). Hiperglikemia menyebabkan mulut kering, kulit gatal, lemas, dan banyak komplikasi serius lainnya. Pada saat yang sama, hiperglikemia sedang membawa bahaya yang jauh lebih sedikit daripada hipoglikemia, yang dapat menyebabkan gangguan mental seseorang, kehilangan penglihatan, dan stroke iskemik. Bagaimanapun, penting untuk mempertahankan kontrol glikemik menggunakan instrumen untuk mengukur gula darah. Saat menaikkan atau menurunkan gula, perlu untuk mengambil tindakan yang tepat.

Hemodialisis dan insulin

Menurut para ahli, pasien yang menerima pengobatan dengan hemodialisis harus dipindahkan ke rejimen terapi insulin khusus dengan insulin manusia, yang menyediakan hal-hal berikut: tidak ada injeksi insulin dengan durasi rata-rata di waktu pagi hari. Penting untuk memantau kadar gula dalam darah dengan cermat untuk menghindari komplikasi.

Diet dengan hemodialisis dan diabetes

Nutrisi untuk hemodialisis membutuhkan diet yang dirancang secara individual atau dipilih dengan baik yang akan tergantung pada banyak faktor, termasuk ada atau tidak adanya komplikasi, durasi perawatan, dll. Itulah mengapa sangat disarankan untuk mengikuti semua resep dokter yang hadir, yang mengetahui fitur-fitur tubuh pasiennya, serta nuansa perawatannya.

Berikut ini hanya prinsip dasar nutrisi:

1. Perlu untuk meningkatkan asupan protein hingga 1,2 g per 1 kg berat badan. Sumber protein dapat berupa daging tanpa lemak, ikan, telur (2-3 potong), produk susu (100 g).
2. Ini harus dikonsumsi sekitar 2500 kkal per hari. Pendekatan ini akan memastikan proses pencernaan protein normal.
3. Kita harus menerapkan pembatasan kecil pada asupan cairan. Dalam interval antara satu prosedur hemodialisis dengan yang lain, tidak diperbolehkan untuk mengambil lebih dari 5% dari berat badan cairan.

Produk yang tidak direkomendasikan untuk digunakan dengan hemodialisis:

diabetes mellitus hemodialisis

Pertanyaan dan jawaban untuk: hemodialisis pada diabetes mellitus

Artikel populer tentang masalah ini: hemodialisis pada diabetes mellitus

Manifestasi nyata dari bentuk rumit pielonefritis non-obstruktif adalah radang purulen-septik klinis pada orang dengan diabetes mellitus (DM), yang paling rentan terhadap infeksi saluran kemih. Pada penderita diabetes lebih sering daripada pada pasien tanpa komplikasi.

Diabetes mellitus tipe 2 adalah salah satu penyakit kronis yang umum, yang dipersulit oleh patologi mikro dan makrovaskular, yang menentukan prognosis yang tidak menguntungkan. Selama beberapa dekade terakhir, timbulnya gula.

Diabetes - hari ini sering disebut sebagai epidemi, tetapi tampaknya bagi kita hal ini tidak akan mempengaruhi kita. Dan tiba-tiba rambut di kepala mulai rontok atau kulit menjadi kering dan gatal... Akankah rambut itu melintas dengan sendirinya atau itu merupakan manifestasi diabetes? Cari tahu tentang hal itu dengan membaca artikel.

Hubungan obesitas dengan metabolisme karbohidrat terganggu, termasuk diabetes mellitus (DM) tipe 2, terus menjadi perhatian besar.

Komplikasi akut diabetes termasuk kondisi koma akibat dekompensasi penyakit atau akibat pemberian dosis besar insulin atau obat oral penurun gula.

Diabetes karena prevalensi tinggi dan kecenderungan stabil terhadap pertumbuhannya, diakui sebagai epidemi tidak menular pada akhir abad ke-20 - awal abad ke-21, adalah masalah medis dan sosial yang paling penting.

20 April di aula konferensi Institute of Cardiology. ND Strazhesko dari Akademi Ilmu Kedokteran Ukraina mengadakan pertemuan Masyarakat Terapi Ilmiah Kiev, yang didedikasikan untuk masalah multidisipliner mikroangiopati, patogenesis, klinik, pencegahan

Masalah renoproteksi sering diangkat ketika membahas manfaat dari berbagai jenis terapi antihipertensi.

Setiap tahun, jumlah pasien dengan penyakit primer atau penyerta di mana ginjal terkena meningkat.

Berita dengan topik: hemodialisis pada diabetes mellitus

Diabetes berbahaya terutama karena komplikasinya, di antaranya salah satu yang paling umum adalah gagal ginjal kronis. Karena penyakit ini, pemuda Wales itu berada di ambang hidup dan mati, tetapi para dokter mampu menyelamatkannya.

Gagal ginjal adalah kondisi serius, yang membantu sebagian besar pasien dengan pemurnian darah rutin dengan hemodialisis. Hemodialisis dilakukan dengan menggunakan alat "ginjal buatan" dan ditujukan untuk menghilangkan zat beracun yang terlarut di dalamnya dari darah. Prosedur hemodialisis harus dilakukan secara teratur - pada frekuensi 3-4 kali seminggu - sampai munculnya donor dengan ginjal, yang dapat ditransplantasikan ke pasien. Beberapa pasien dengan insufisiensi ginjal membutuhkan hemodialisis seumur hidup.

Apa itu hemodialisis ginjal dan mengapa diperlukan?

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit pada sistem endokrin, di mana pekerjaan alami banyak organ dalam terganggu. Masalah utama penyakit gula terletak pada fakta bahwa di latar belakangnya beberapa penyakit berkembang, yang menyebabkan kematian penderita diabetes.

Seiring waktu, karena peningkatan kadar glukosa, sejumlah besar produk metabolisme teroksidasi menumpuk di dalam darah, yang secara bertahap dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Mereka menyaring darah, menghilangkan kelebihan zat berbahaya dari urin.

Semakin lama hiperglikemia berlangsung - semakin banyak beban pada ginjal, jantung, paru-paru, hati, dll meningkat. Karena alasan inilah pasien diabetes sering disertai dengan obesitas, gagal jantung atau ginjal, neuropati diabetik, yang menyebabkan sindrom kaki diabetik, dll.

Kemampuan penyaringan ginjal secara langsung tergantung pada aktivitas jantung, karena penyaringan dilakukan secara pasif karena tekanan yang dibuat di arteri ginjal. Jika ada tanda-tanda gangguan pada sistem kardiovaskular, maka itu pasti akan mempengaruhi seluruh tubuh, termasuk ginjal, yang akan menyebabkan

Sayangnya, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang benar pada tahap awal penyakit, karena tidak menunjukkan gejala, meskipun pada saat ini masih dapat dihentikan dengan diet terapi khusus.

Dengan perkembangan progresif nefropati diabetik, gagal ginjal kronis (CRF) akhirnya akan berkembang, dengan penurunan yang ditandai dalam laju filtrasi glomerulus (GFR). Ketika GFR mencapai nilai sekitar 10 ml / menit, maka tanpa bantuan intervensi dari luar tidak mungkin untuk membersihkan darah lagi, karena ginjal itu sendiri tidak bisa begitu saja menjalankan fungsinya.

Jika keseimbangan air-elektrolit darah tidak pulih tepat waktu dan racunnya tidak dibuang, orang itu akan mati begitu saja, karena darah yang mengalir melalui nadinya, dalam arti kata yang sebenarnya, akan meracuni seluruh tubuh!

Hemodialisis (HD), yang juga disebut "mesin ginjal buatan", membantu untuk melakukan penyaringan ekstrarenal. Bantuannya juga diambil pada tahap awal nefropati, jika dokter memiliki alasan untuk memprediksi perkembangan penyakit.

Apa itu hemodialisis dan bagaimana cara kerjanya

Hemodialisis ginjal adalah sistem filter buatan yang melaluinya darah dibersihkan.

Ini terdiri dari beberapa kateter dua sisi (dimasukkan ke dalam vena pasien) dan melekat pada mesin hemodialisis, melalui satu output yang mana dialisat khusus (larutan kimia) disuplai, darah yang melewati membran semi-permeabel dua sisi khusus "disuling" melalui yang lain. Karena kepadatan zat yang berbeda (darah dan dialisat itu sendiri), difusi darah terjadi, akibatnya konsentrasi zat biologis disamakan.

Berkat membran (itu dapat dibandingkan dengan saringan halus, filter yang melaluinya suatu zat dapat menembus hanya dengan berat molekul tertentu), darah dimurnikan dan jumlah zat beracun di dalamnya berkurang.

Namun, jika gagal ginjal tidak cukup hanya dengan membersihkan darah. Penting juga untuk mengurangi konsentrasi cairan dalam tubuh untuk mencegah edema (terutama paru-paru).

Ini hanya mungkin jika tekanan dialisat tidak melebihi tekanan darah. Kalau tidak, itu akan menyebabkan penyaringan terbalik. Manipulasi seperti itu dengan darah disebut ultrafiltrasi, yang disebabkan oleh tekanan transmembran dan mampu menghilangkan kelebihan cairan dalam proses difusi.

Oleh karena itu, ketika pasien siap untuk prosedur, tekanan darah dipastikan akan dipantau sebelum, selama dan setelah prosedur.

Zat itu sendiri - dialisat, yang saya gunakan dalam proses penyaringan darah disiapkan dari air murni dan larutan garam dan asam (persiapan air terdiri dari pemilihan larutan asam pekat yang diencerkan dalam volume yang diperlukan dengan air).

Tergantung pada kondisi pasien, efek GD ginjal dapat disesuaikan dengan natrium, kalium, kalsium, magnesium, bikarbonat, klorin, glukosa yang terkandung dalam dialisat, variasi pH, dll.

Tetapi yang paling efektif di antara mereka adalah natrium. Nilai optimal zat ini dalam larutan adalah 140 hingga 142 mmol / l, tetapi indikator ini secara langsung tergantung pada parameter individu pasien tertentu.

Misalnya, jika konsentrasi natrium terlalu rendah (di bawah 135 mmol / l), maka setelah satu jam, atau bahkan kurang, pasien, saat menjalani hemodialisis, akan merasakan semua tanda-tanda hiponatremia dengan kejang, mual, muntah, dll. Jika Anda meningkatkan (rata-rata di atas 145 mmol / l), maka risikonya tinggi untuk mendapatkan tanda-tanda hipernatremia dengan tekanan darah tinggi, haus, kantuk, yang bahkan dapat menyebabkan kematian pasien sebagai akibat dehidrasi intraseluler, yang mengarah ke krisis hipertensi, edema otak dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Namun, contoh di atas sangat abstrak, karena setiap pasien, tergantung pada kondisi kesehatannya, memiliki ambang sensitivitasnya sendiri terhadap parameter natrium. Jika tekanan darahnya di atas normal sebelum hemodialisis, maka penurunan tajam natrium ke nilai normal yang direkomendasikan akan menyebabkan pasien merasa tidak enak badan selama dan setelah prosedur.

Dialisat harus konsisten dengan tingkat orang tertentu dengan kecenderungan bertahap untuk menormalkan indikator.

Misalnya, untuk mengurangi konduktansi dialisat tidak tajam, tetapi dengan 0,1 - 0,2 mS / cm (mili-momentum per sentimeter) per minggu.

Untuk memulai pekerjaan, Anda harus menyediakan akses ke sistem peredaran darah pasien. Untuk tujuan seperti itu gunakan:

Lakukan koneksi langsung arteri dengan vena, menggunakan sistem pembuluh darahnya sendiri. Area lengan bawah lebih cocok. Vena di lubang cubiti dan arteri brakialis terhubung.

Ditempatkan di salah satu vena leher, dada, paha. Kateter disuntikkan dengan jarum melalui mana darah mengalir. Jenis koneksi hemodialisis dengan vena dapat disebut sebagai "disposable", karena ini digunakan lebih jarang dan tidak cocok untuk penggunaan berulang.

Ini adalah tabung sintetis steril yang "menggantikan" vena saphenous yang hebat.

Indikasi

Tidak semua pasien dapat menjalani prosedur ini. Itu diatur secara ketat dan ditunjuk ketika:

• gagal ginjal akut
• CKD
• glomerulonefritis akut
• pielonefritis
• keracunan dengan larutan yang mengandung alkohol (cairan)
• perubahan signifikan dalam elektrolit dalam darah yang menciptakan bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia
• overdosis obat
• keracunan beracun
• overhydration yang tidak bisa dihentikan dengan cara lain

Menurut kesaksian tes darah, urin dan melalui pemeriksaan eksternal:

• banyak cairan telah menumpuk yang dapat menyebabkan pembengkakan organ internal (edema paru) atau otak
• ada penipisan dramatis tubuh
• keracunan yang membutuhkan intervensi pihak ketiga segera
• terkandung dalam cairan biologis: kreatinin, protein, urea, asam urat, glukosa, dll. Secara signifikan lebih tinggi dari normal karena gangguan ginjal

Dalam kasus diabetes mellitus, prosedur "ginjal buatan" harus ditentukan sebelum gejala di atas terdeteksi. Ini akan meningkatkan harapan hidup banyak pasien, memberikan bantuan yang tak ternilai dalam normalisasi semua indikator vital, karena kadar glukosa darah juga dinormalisasi, kadar yang meningkat yang mengakibatkan efek merusak yang menghancurkan seluruh tubuh (misalnya, mengurangi konsentrasi protein terglikasi).

Tetapi perlu disebutkan bahwa DG secara signifikan mengubah strategi untuk memantau glikemia dan insulin. Sebagai contoh, prosedur ini secara signifikan mempengaruhi sekresi, pembersihan, dan sensitivitas sel terhadap insulin. Karena itu, dianjurkan untuk mengurangi dosis hormon selama pengobatan HD.

Pada diabetes mellitus tipe 1, lebih disukai menggunakan glurenorm (glikvidon), karena hampir sepenuhnya dihilangkan (yaitu, dikeluarkan dari tubuh secara alami) melalui hati.

Kontraindikasi

Secara relatif termasuk:

• TBC ringan
• penyakit yang sarat dengan perdarahan masif (ini termasuk: tukak lambung, fibroid rahim, sindrom Melory-Weiss, dan lainnya)

• penyakit mental (kejang, psikosis, skizofrenia, dll.)
• bentuk tumor ganas yang tidak dapat disembuhkan
• leukemia
• anemia
• bentuk parah penyakit pada sistem saraf
• pasien diabetes lebih dari 70
• usia lanjut (lebih dari 80)
• adanya dua atau lebih patologi serius, yang meliputi: infark miokard, gagal jantung, aterosklerosis dalam kelalaian, penyakit paru-paru, sirosis hati, dll.
• alkoholisme, kecanduan narkoba tanpa rehabilitasi sosial lebih lanjut

Kemungkinan komplikasi

Dalam proses HD, beberapa komplikasi muncul, yang penyebabnya mungkin, misalnya, bersifat teknis, ketika terjadi kegagalan pada perangkat itu sendiri. Tetapi kemungkinan besar komplikasi berikut, yang jarang terjadi:

• hipertensi
• hipotensi
• hipernatremia
• hiponatremia
• kejang-kejang
• emboli udara
• penyumbatan kateter
• infeksi yang tidak disengaja dari pasien selama prosedur persiapan untuk hemodialisis
• kejang epilepsi
• kelemahan
• mual
• muntah
• pusing
• gangguan irama jantung
• reaksi alergi terhadap komponen individu dari dialisat

Seberapa sering menghabiskan dan berapa lama mereka hidup pada hemodialisis?

Jawaban untuk pertanyaan ini akan sangat abstrak, karena semuanya tergantung pada orang tertentu dan kesehatannya.

Jika pasien benar-benar gagal ginjal, prosedur pemurnian darah dilakukan jauh lebih sering, sekitar 3 kali seminggu. Jika wajah memiliki semua tanda-tanda setidaknya sisa pengawetan kapasitas ekskresi ginjal, maka prosedur dikurangi menjadi 1 kali per minggu, kadang-kadang bahkan lebih jarang. Seluruh proses berlangsung dari 4 hingga 5 jam.

Tentu saja, secara rawat jalan, tidak semua orang akan dapat melakukan prosedur di unit hemodialisis ginjal, karena orang-orang di usia tua seringkali tidak dapat pergi ke rumah sakit. Bagi mereka ada kemungkinan melakukan pemurnian darah di rumah di bawah pengawasan seorang spesialis atau orang yang terlatih khusus.

Teknologi modern memungkinkan Anda membuat perangkat portabel, tetapi biayanya cukup tinggi! Selain itu, perangkat pertama dari bahasa portabel State Duma tidak dapat disebut disebut, karena berat perangkat yang relatif "murah" dapat melebihi 10 kg. Mereka yang memakai ikat pinggang memiliki berat 4 hingga 7 kg.

Semua peralatan dan komponen tidak dijual di Rusia (hanya bahan habis pakai yang dapat dibeli). "Kesenangan" ini diperoleh di luar negeri. Di Rusia, beberapa dewan medis telah mengadakan pertemuan tentang masalah ini, tetapi pertanyaannya belum bergeser dari titik mati. Apakah itu di sejumlah kota Federasi Rusia dalam kerangka dukungan negara di rumah sakit kota titik hemodialisis diselenggarakan. Ini sudah dianggap sebagai terobosan terkuat hampir tiga puluh tahun yang lalu, ketika aparat pertama Duma Negara diciptakan di Uni Soviet.

Berkenaan dengan harapan hidup pasien yang terpaksa menggunakan DG, tidak ada jawaban yang pasti. Ya, dan dengan demikian, statistik di Rusia tentang komplikasi dan kematian akibat penyakit ginjal tidak disimpan.

Selain itu, masalah utama yang menjadi penyebab kematian pasien tidak tergantung pada komplikasi setelah prosedur, yang penyebabnya lebih mungkin disebabkan oleh kegagalan fungsi peralatan, pembentukan bekuan darah di kateter, solusi dialisat yang dipilih secara salah dan disiapkan, dan sebagainya.

Dasar dari semua - gangguan kekebalan tubuh yang serius.

Kekebalan menjadi lemah, dan seseorang bisa mati karena radang paru-paru, masalah usus, penyakit virus.

Jika Anda menggabungkan hemodialisis yang benar dengan transplantasi ginjal tepat waktu, harapan hidup pasien dapat diperpanjang lebih dari 20 tahun.

Rata-rata, menurut madu. Statistik AS periode ini bervariasi dari 0 hingga 14 tahun. Itu semua tergantung pada pasien itu sendiri dan kekebalannya, yang sangat mungkin untuk mempertahankan dan secara artifisial dengan memperkenalkan jumlah vitamin yang diperlukan dan sebagainya.

Diet dengan HD

Penting untuk menjaga kesehatan dengan diet khusus, karena tanpa nutrisi yang tepat untuk menormalkan proses metabolisme dan mengurangi beban pada ginjal tidak akan bekerja. Sangat berbahaya untuk mengatur proses ini secara medis, karena obat apa pun memiliki sejumlah efek samping serius yang hanya akan memperburuk situasi dan tidak memperbaikinya.

Diet ini dikembangkan secara individual oleh ahli gizi bersama dengan sekelompok dokter yang hadir (nefrologi, ahli saraf, ahli endokrin, dll.). Prinsip utamanya sesuai dengan tabel 7a dan 7b (tetapi hanya di hadapan penyakit ginjal) dan adalah sebagai berikut:

• batasi jumlah garam yang dikonsumsi
• koreksi konsentrasi kalium dalam darah dengan makanan khusus (untuk mengurangi konsumsi produk yang mengandung kalium: pisang, kentang, coklat, kacang-kacangan, buah-buahan kering)
• pantau asupan cairan (untuk mencegah pembengkakan)
• menyeimbangkan jumlah protein yang dikonsumsi untuk mencegah albuminuria
• mengurangi jumlah makanan yang mengandung fosfor
• mengontrol keseimbangan kalsium dalam tubuh

Selain itu, jika seorang pasien diresepkan jadwal HD tertentu dan dia sedang diet, dokter harus diperingatkan sebelumnya tentang setiap kegagalan dalam diet!

Sebagai contoh, beberapa makanan yang dilarang dikonsumsi: asin, ikan asap, acar, tomat, banyak permen, alkohol di hadapan diabetes, dan sebagainya. Profesional perawatan kesehatan harus merespons ini tepat waktu dan memperbaiki hemodialisis (solusi dialisat).

Namun, pasien dengan diabetes tanpa komplikasi ginjal harus membatasi diet mereka secara eksklusif untuk makanan yang kaya akan: kalium, fosfor, natrium (garam), karena zat ini digunakan dalam persiapan larutan dialisat dan diisi olehnya. Semua produk lain selama 4 jam dihabiskan di klinik di bawah perangkat hanya dikeluarkan dari tubuh. Untuk mencegah kekurangan protein dan energi, Anda perlu makan lebih baik daripada orang sehat normal tanpa komplikasi endokrin.

Selain itu, dianjurkan dalam hubungannya dengan diet seimbang normal dan kunjungan ke prosedur Duma Negara juga aktivitas fisik, intensitas yang tergantung pada parameter individu orang (usia, komplikasi, glikemia harian, dll).

Pada tahap lanjut penyakit ginjal, hemodialisis dapat digantikan dengan metode yang lebih radikal - dengan melakukan transplantasi organ donor. Untuk menetapkan prosedur ini, Anda harus lulus banyak tes dan melakukan yang direncanakan

Berapa lama seorang pasien bisa hidup dengan dialisis dengan diabetes?

Pasien dengan penyakit ginjal biasanya tidak memulai dialisis jika tingkat fungsi ginjal mereka rendah. Diabetes adalah penyebab utama penyakit ginjal pada tahap akhir, sementara itu mungkin menjadi salah satu komplikasi penyakit ginjal. Jika pasien dialisis juga menderita diabetes, berapa lama mereka bisa hidup?

Karena kebiasaan makan yang tidak sehat dan gaya hidup atau kelainan bawaan, kejadian diabetes, baik tipe 1 dan tipe 2, cukup tinggi. Jika penyakit ginjal disebabkan oleh diabetes, kami menyebutnya nefropati diabetik. Pada gilirannya, penyakit ginjal juga dapat meningkatkan risiko terkena diabetes. Sebagai contoh, beberapa pasien dengan penyakit ginjal dianjurkan untuk menggunakan steroid, dan kadar gula darah yang tinggi hanyalah salah satu efek samping umum dari steroid atau penekan imun.

Paling sering, gagal ginjal yang disebabkan oleh nefropati diabetik lebih jelas daripada yang disebabkan oleh jenis penyakit ginjal lainnya, karena penyakit ginjal diabetes lebih cenderung menyebabkan komplikasi yang lebih berbahaya, seperti penyakit kardiovaskular dan gagal jantung, yang merupakan penyebab kematian bagi pasien dengan gagal ginjal. Jadi, pasien yang gagal ginjal disebabkan oleh diabetes biasanya harus memulai dialisis lebih awal untuk memperpanjang harapan hidup mereka.

Biasanya, harapan hidup rata-rata untuk pasien dengan dialisis adalah sekitar 5-10 tahun, tetapi ini dapat dipersingkat untuk pasien dengan nefropati diabetik. Tentu saja, usia harapan hidup yang tepat harus bergantung pada kondisi penyakit yang mendetail pada pasien.

Bagaimana cara memperpanjang harapan hidup pasien ini? Pedoman harus dimulai dengan pengenalan perubahan pola makan yang benar, pengembangan gaya hidup sehat, penanganan komplikasi diabetes tepat waktu, dan olahraga teratur secara teratur. Semua metode ini dapat membantu meningkatkan kualitas hidup pasien dan membuat hidup mereka lebih mudah selama dialisis.

Jika pasien masih memiliki fungsi ginjal tertentu, mereka lebih baik menerima perawatan tertentu yang dapat meningkatkan fungsi ginjal. Email kami adalah [email protected], Whatsapp / Viber +8613292893707.

Adakah masalah ginjal? Hubungi dokter online kami. Kepuasan pasien mencapai 93%.

Jika Anda memiliki pertanyaan, isi formulir di bawah ini. Anda pasti akan menerima saran medis gratis dari spesialis dalam waktu 24 jam.

Kunci untuk mengambil obat Cina yang diminum adalah perawatan obat-obatan yang menyegarkan darah dan melarutkan stagnasi. Buat kapsul oral atau. baca lebih lanjut

Kapan hemodialisis ditentukan dan bagaimana diabetes mellitus dilakukan?

Hemodialisis membersihkan darah dari racun, racun, dan produk metabolisme. Pada diabetes, prosedur ini cukup sering digunakan, karena patologi ini disertai dengan banyak komplikasi dan akumulasi produk metabolisme yang tidak dapat disimpulkan oleh tubuh. Prosedur harus dilakukan sesuai dengan algoritma tertentu.

Indikasi untuk hemodialisis pada diabetes mellitus

Saat ini, dalam 30% kasus, kebutuhan pasien hemodialisis adalah penderita diabetes. Fakta ini terkait dengan fakta bahwa mereka sering mengalami nefropati diabetik, yang menyebabkan gagal ginjal. Lakukan hemodialisis untuk indikasi tertentu:

• keracunan yang disebabkan oleh akumulasi zat berbahaya;
• menipisnya tubuh;
• bersihan kreatin menurun menjadi 10-15ml / mnt (tarif tergantung pada berat);
• overdosis obat;
• gagal ginjal akut atau kronis;
• pielonefritis;
• glomerulonefritis akut;
• hiperhidrasi (kelebihan air dalam tubuh), jika tidak bisa dihentikan dengan metode lain;
• keracunan dengan alkohol yang terkandung dalam cairan (larutan);
• akumulasi cairan yang mengancam pembengkakan otak atau paru-paru;
• kelainan indikator tertentu (protein, urea, glukosa, asam urat, kreatinin) dalam analisis darah dan urin.

Hemodialisis akan membawa cacat yang lebih besar, jika Anda memegangnya sebelum manifestasi indikasi langsung untuk prosedur. Penting untuk diingat bahwa metode ini tidak dapat diterapkan pada beberapa pasien, karena ia memiliki sejumlah kontraindikasi absolut dan relatif.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur hemodialisis memakan waktu beberapa jam. Durasi tergantung pada karakteristik individu dari kasus tersebut. Keteraturan prosedur juga ditetapkan secara individual. Dalam bentuk gagal ginjal akut, hemodialisis dilakukan setiap 4-7 hari, bentuk kronis - setiap 3-4 hari.

Prosedur ini dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Pasien diatur di kursi khusus atau di sofa.
2. Ada koneksi ke perangkat (dialyzer), yang juga disebut ginjal buatan.
3. Proses pemurnian darah dimulai. Sebuah pompa khusus mengambil darah dari tubuh melalui pembuluh darah. Dalam peralatan, itu ditindaklanjuti dengan solusi dialysing, memberikan pembersihan. Darah yang dimurnikan dikembalikan ke tubuh melalui vena lain.

Solusi untuk membersihkan darah disebut dialisat. Ini adalah air murni dan larutan garam dan asam. Kalium, glukosa, magnesium, kalsium, klor, bikarbonat dapat digunakan, tetapi natrium paling efektif.

Hemodialisis belum tentu dilakukan di rumah sakit. Prosedur ini dimungkinkan di rumah, tetapi perkembangannya harus dipantau oleh spesialis.

Fitur diet dialisis

Hemodialisis membutuhkan diet. Ini diperlukan untuk menjaga efektivitas pengobatan. Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Kecualikan lemak jenuh dan karbohidrat yang mudah dicerna. Anda tidak bisa makan daging berlemak, varietas lemak ikan, permen, cokelat, kue kering. Penolakan produk sosis, makanan kaleng, daging asap diperlukan.
• Tambah jumlah protein dalam makanan. Hitung volumenya berdasarkan berat badan pasien. Untuk setiap kilogram Anda membutuhkan 1,2 g protein. Sebelum dialisis, perhitungan norma protein berbeda - 0,5 gram per kilogram berat.
• Pembatasan garam. Per hari tidak lebih dari 5 gram.

• Kalori harian tidak boleh melebihi 2.500 kkal. Pembatasan ini diperlukan untuk mempertahankan berat badan normal dan penyerapan protein alami.
• Ikuti rezim minum. Selama hemodialisis, di antara prosedur, penggunaan cairan diizinkan tidak lebih dari 5% dari berat pasien.
• Termasuk dalam diet lebih banyak sayuran segar dan sereal sehat: gandum, gandum, gandum (gandum digulung).
• Kecualikan sayuran dengan kandungan asam oksalat yang tinggi. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan bayam, lobak, terong, bawang hijau, seledri, rhubarb.
• Batasi makanan yang tinggi kalsium, fosfor, kalium.

Pada hemodialisis, penderita diabetes mengikuti diet ginjal. Dalam kedokteran, ini disebut tabel diet nomor 7. Selain nutrisi yang tepat, penting juga pergantian aktivitas fisik sedang dengan istirahat yang tepat.

Kontrol glikemik

Selama pelaksanaan hemodialisis pada diabetes mellitus, penting untuk mengontrol tingkat glikemia pasien. Mungkin tidak stabil di siang hari.

Di hadapan hiperglikemia, anuria mungkin terjadi selama dialisis (tidak ada urin di kandung kemih), ketika kelebihan glukosa tidak dapat dikeluarkan dari tubuh. Ini dapat menyebabkan kondisi hiperosmolar yang mengancam jiwa dan membutuhkan bantuan segera.

Pada hemodialisis, hipoglikemia lebih berbahaya ketika kadar glukosa di bawah 3,3 mmol / l. Dalam hal ini, kemungkinan pelanggaran hemodinamik, proses saraf, sifat reologis darah.

Untuk penderita diabetes pada hemodialisis, daftar obat hipoglikemik terbatas. Biasanya resor untuk pengenalan glipizida kerja pendek, tetapi tidak lebih dari 10 mg per hari. Dianjurkan untuk membuang meglitinida (pengatur prandial), karena penggunaannya meningkatkan risiko hipoglikemia. Metformin mutlak dikontraindikasikan dalam hemodialisis.

Regimen terapi insulin intensif direkomendasikan untuk penderita diabetes pada hemodialisis. Pada hari prosedur, dosis insulin harus dikurangi - tindakan ini adalah pencegahan hipoglikemia intradialytic. Untuk insulin kerja pendek, cukup untuk mengurangi dosis segera sebelum prosedur, dalam beberapa kasus, harus dihentikan sepenuhnya sebelum sesi.

Pada diabetes mellitus tipe II, setelah dialisis, terjadi penurunan kebutuhan insulin harian (rata-rata sebesar 15%) karena bentuk dasarnya diamati. Untuk mengetahui skema terapi insulin selama hemodialisis, perlu untuk mengontrol glikemia selama prosedur, sebelum dan sesudahnya.

Hemodialisis digunakan untuk membersihkan darah ketika ginjal gagal mengatasi fungsi ini. Prosedur harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Selama terapi seperti itu, perlu untuk mengikuti diet tertentu dan mengontrol glikemia, karena mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis insulin atau obat penurun gula (dapat diganti).

Makanan selama hemodialisis ginjal dan diabetes mellitus

Rekomendasi untuk nutrisi dan diet selama hemodialisis

Gagal ginjal berat memerlukan hemodialisis. Prosedur ini sulit dilakukan dan dilakukan di departemen khusus rumah sakit. Diet hemodialisis dirancang untuk mengurangi beban pada ginjal, sehingga meningkatkan hasil pengobatan.

Fitur Daya

Pada penyakit ginjal pada tahap berat, diet rendah protein direkomendasikan, karena protein tersebut diuraikan menjadi kreatinin, amonia, bilirubin, urea yang kurang diproses.

Tetapi jika hemodialisis diresepkan untuk pasien, protein terurai dengan sangat cepat, sehingga diet dalam kasus ini akan berbeda. Nutrisi medis selama hemodialisis dikembangkan lebih dari 30 tahun yang lalu, tetapi tidak kehilangan relevansinya.

Ini adalah komponen pengobatan yang sangat diperlukan untuk orang dengan penyakit ginjal stadium akhir.

Makanan harus seimbang. Ini dikompilasi oleh spesialis berdasarkan individu, dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit, frekuensi dan "panjang" dialisis, dan parameter laboratorium ginjal. Sebagian besar zat yang dihilangkan hemodialisis, masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Tugas utama adalah mengoptimalkan kerja ginjal dan mempertahankan semua fungsi tubuh pada tingkat yang tepat.

Prinsip diet

Aturan dasar gizi - konsumsi jumlah protein yang cukup.

Jika orang dengan gagal ginjal sebelum penunjukan hemodialisis, protein sangat terbatas, maka selama prosedur itu diperlukan untuk memakannya bahkan lebih dari orang sehat.

Dalam proses dialisis, pasien kehilangan semua asam amino, dan mereka harus diisi ulang. Asupan protein rata-rata adalah 1,2 g / kg berat badan per hari.

Lemak dan karbohidrat juga dikonsumsi dalam jumlah normal, jika, tentu saja, pasien tidak perlu mengurangi berat badan, atau dia belum didiagnosis menderita diabetes. Pedoman nutrisi penting lainnya:

1. Pembatasan potasium. Sebelum dialisis pada orang dengan insufisiensi ginjal, dapat terjadi kondisi yang mengancam jiwa, hiperkalemia. Saat prosedur dilakukan, jumlah potasium turun, tetapi di antara sesi analisis masih menunjukkan kelebihan indikator. Oleh karena itu, produk yang mengandung unsur harus dibatasi secara ketat (beberapa buah, buah kering).
2. Koreksi metabolisme fosfor dan kalsium. Banyak orang yang menjalani hemodialisis mengalami osteoporosis, fungsi kelenjar paratiroid terganggu. Asupan persiapan kalsium dan vitamin D3, serta pembatasan makanan yang mengandung fosfor - produk susu, kacang-kacangan, roti, sereal.
3. Normalisasi dari tingkat aluminium. Unsur ini sangat beracun bagi ginjal, menyebabkan sejumlah komplikasi dari tulang, sistem saraf, sumsum tulang. Pasien harus mengecualikan memasak dalam piring aluminium, dan juga tidak makan makanan dengan zat ini (pistachio, kacang polong, kiwi).
4. Rezim air khusus. Ekskresi urin pada pasien dialisis terganggu, karena gagal ginjal berkembang. Pembatasan asupan cairan penting, terutama jika ada hipertensi atau gagal jantung. Ada aturannya: dari sesi ke sesi minum air dalam jumlah tidak lebih dari 4% dari berat badan.
5. Pengecualian makanan asin. Semua keripik, kerupuk, ikan asin, dan produk lainnya mengandung cairan dan harus dikeluarkan.

Komposisi diet

Untuk pasien, diet No. 7g dengan koreksi individu sangat cocok. Hal ini ditandai dengan asupan protein yang cukup, pembatasan kalium, natrium klorida, dan penurunan asupan air. Asam amino esensial dicerna bersama daging, telur, dan ikan. Makanan susu dikonsumsi dalam jumlah minimal.

Piring untuk pasien harus suhu biasa. Diet - 5 kali sehari. Komposisi kimiawi dari diet ini adalah sebagai berikut (angka indikatif diberikan):

• protein - 60 g, dimana 70% adalah protein hewani;
• Lemak - 100 g, dimana 30% adalah sayuran;
• karbohidrat - 450 g;
• potasium - kurang dari 2,5 g;
• air - hingga 0,8 liter;
• konten kalori - 2900 kkal;
• garam - 2-6 g (tergantung tingkat keparahan penyakit).

Makanan yang diizinkan dan terlarang

Perlu untuk menggunakan produk-produk tersebut:

1. Daging, ikan. Lebih disukai daging sapi tanpa lemak, kelinci, ayam, kalkun, produk ikan - cod, salmon merah muda. Penting untuk makan daging dalam bentuk uap, direbus, dan uap.
2. Makanan susu. Dalam jumlah kecil (hingga 100 g) susu, keju cottage, krim asam diperbolehkan.
3. Roti Anda hanya dapat gandum hitam, bebas garam gandum (per hari - hingga 150 g).
4. Sup Anda bisa makan sup vegetarian dengan sayuran, jarang berdasarkan sereal, susu. Norma sup per hari - hingga 300 g
5. Telur Hingga 2-3 telur per hari tidak akan membahayakan pasien.
6. Sereal Lebih baik makan hanya nasi, sagu, tidak dikombinasi dengan daging (hingga 200 g per hari).
7. Sayuran. Dimungkinkan untuk makan 300 gram kentang, dan sayuran lainnya - kurang dari 400 gram (kol, mentimun, wortel, bit, tomat, sayuran hijau).
8. Buah-buahan, beri. Anda bisa makan apa saja kecuali kismis hitam, ceri, anggur, persik, aprikot, buah ara, pisang.
9. Permen Diizinkan makan mousse, jeli, jeli, sedikit gula, madu.
10. Rempah-rempah Penting untuk mengisi piring dengan asam sitrat, jintan, sangat terbatas untuk makan lada, lobak, mustard, saus tomat.
11. Minyak. Makanlah 65 g minyak sayur, 35 g mentega.

• sup lemak;
• ada kaldu;
• acar;
• makanan kaleng;
• sosis;
• daging asap;
• keju;
• polong-polongan;
• jamur;
• bayam;
• coklat kemerahan;
• acar;
• rhubarb;
• kue manis;
• coklat;
• buah-buahan kering;
• kakao

Menu sampel

1. Sarapan: bubur nasi, madu, teh hitam.
2. Sarapan kedua: salad apel dengan lemon, 25 g keju cottage.
3. Makan siang: sup sayur, daging sapi rebus dengan kentang tumbuk, salad mentimun, sepotong roti, teh herbal.
4. Aman,: cowel kissel.
5. Makan malam: kentang uap, sepotong ikan panggang, salad tomat, minuman apa pun.

Jurnal Medis "Pengobatan Populer"

Kami dengan senang hati menyambut Anda ke sumber kami, yang merupakan ensiklopedia medis penyakit dan obat-obatan yang diperlukan bagi seseorang untuk berhasil memerangi berbagai penyakit.

Jurnal medis kami dirancang untuk membantu Anda menemukan deskripsi penyakit serius dan mendapatkan informasi yang diperlukan tentang penyebab, gejala, dan metode perawatan mereka, serta mendapatkan jawaban atas pertanyaan Anda atau mencari saran gratis dari spesialis profil yang diperlukan langsung di situs web kami.

Kami berusaha melakukan segala yang mungkin agar penyakit manusia bukan rahasia di balik tujuh meterai, karena kami tahu bahwa informasi lengkap tentang penyakit itu diperlukan untuk menyingkirkan penyakit tanpa komplikasi serius.

Karena alasan inilah jurnal medis kami ditujukan untuk orang-orang biasa yang tidak mengetahui terminologi medis khusus dan yang ingin mendapatkan informasi yang lebih diperlukan dalam bahasa yang mudah diakses dan sederhana, sebelum pergi ke dokter.

MRI tangan - kapan dan mengapa

MRI mungkin merupakan opsi diagnostik paling efektif saat ini, yang dengannya Anda dapat dengan mudah menentukan kondisi tubuh. MRI tangan saat ini semakin dipraktekkan oleh dokter spesialis. Sebagian besar ahli sudah lama...

Rehabilitasi setelah pengangkatan katarak

Rehabilitasi setelah pengangkatan katarak mungkin memerlukan waktu yang berbeda, yang akan tergantung pada keberhasilan operasi dan kemampuan adaptif pasien. Rekomendasi setelah penghapusan katarak diberikan di bawah ini. Perawatan bedah...

Pencitraan resonansi magnetik rongga perut

Seberapa sering orang modern mengunjungi fasilitas medis untuk menjalani perawatan yang berkualitas? Mungkin angkanya akan menjadi yang terbesar. Tapi, Anda tidak memikirkan fakta bahwa akan jauh lebih mudah untuk mencegah semua penyakit, terima kasih tidak hanya...

Buat MRI di Moskow

MRI adalah cara untuk mempelajari organ dan sistem internal seseorang, yang selama bertahun-tahun telah mendapatkan rasa hormat yang layak di antara para spesialis dan telah dicari oleh populasi, berkat banyak fitur dan keunggulannya yang unik. Hari ini...

Prosedur ultrasonografi di klinik swasta

Kemungkinan pengobatan modern sangat luas, dan dalam hal ini bukan peran terakhir yang dimainkan oleh peralatan modern, dengan bantuan spesialis nyata yang dapat mendiagnosis banyak penyakit. Layanan yang sangat diperlukan dalam beberapa kasus adalah...

Kompleks lfk dengan autisme

Dunia modern kita dipenuhi dengan sejumlah besar penyakit yang berbeda pada sistem saraf dan motorik, salah satunya adalah autisme. Penyakit ini cukup rumit dan memerlukan perhatian khusus dari spesialis, perawatan obat dan pemilihan...

Informasi yang berguna tentang blepharoplasty

Blepharoplasty adalah operasi di mana ahli bedah menyesuaikan bentuk kelopak mata dan / atau sayatan mata. Dalam proses intervensi, kelebihan pembentukan kulit dan lemak dikeluarkan. Jika diinginkan, pasien dapat bersikeras operasi, bahkan jika untuk ini...

Arthroscopy: keuntungan dan indikasi

Arthroscopy - pemeriksaan endoskopi pada sendi, yang dilakukan tanpa melanggar integritasnya. Dokter dapat melihat struktur dari dalam menggunakan kamera serat optik yang tersedia di ujung tabung yang dimasukkan ke dalam rongga sendi. Prosedur ini dapat...

Gejala dan pengobatan aterosklerosis

Patologi vaskular, disertai dengan akumulasi plak dari dinding lemak pembuluh darah dan menyempitnya, disebut aterosklerosis arteri. Penyakit ini dianggap sebagai penyebab utama tidak berfungsinya organ lain karena gangguan...

Vaksinasi influenza untuk anak-anak - apakah itu layak dilakukan?

Jumlah orang dengan flu meningkat setiap tahun. Situasi ini diperburuk oleh fakta bahwa strain baru dari virus ini terbentuk setiap tahun. Pertama-tama, anak-anak dan orang tua berisiko. Memimpin posisi adalah...

Pyeloectasia dari ginjal pada anak-anak dan orang dewasa

Pyeloextasia dari ginjal pada anak-anak adalah hasil dari kelainan anatomi yang terjadi selama perkembangan janin. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi pada tahun pertama kehidupan. Penyakit ini terkait dengan perluasan panggul ginjal dan ureter, yang...

Refluks Ginjal pada Anak

Ketika refluks meningkatkan pelvis ginjal, yang dapat menyebabkan atrofi dinding dan kompresi saringan ginjal. Refluks ginjal didiagnosis untuk anak-anak yang memiliki urin kembali dari kandung kemih kembali ke ginjal. Pencegahan...

Pelvis ginjal yang membesar pada seorang anak

Ginjal pelvis yang membesar pada anak-anak lewat setelah satu tahun. Selama periode ini, pematangan seluruh sistem urin anak terjadi. Pelvis ginjal - rongga khusus untuk penumpukan urin. Setelah melewati tahap penyaringan...

Semua tentang diet soba untuk menurunkan berat badan

Diet soba sangat populer di kalangan wanita mode modern. Mari kita coba memahami alasan popularitas tersebut. Pro dan kontra dari diet Adapun manfaat dari sistem makanan ini, itu adalah gandum yang secara efektif dapat mengurangi kelebihan berat...

Persiapan alami untuk peradangan ginjal

Sampai saat ini, tingkat perkembangan industri farmasi telah mencapai ketinggian yang patut ditiru. Berkat teknologi baru, menjadi mungkin untuk mengembangkan dan memproduksi sejumlah besar obat-obatan sintetis, yang efeknya dimanifestasikan...

Diet buah dan sayur untuk tubuh langsing

Pola makan yang didasarkan pada penggunaan buah-buahan dan sayuran dapat mengubah proses puasa yang suram menjadi waktu yang menyenangkan sendirian dengan buah-buahan yang lezat dan berair. Ini adalah pilihan paling umum untuk perawatan diri - karena makan...

Gejala dan pengobatan TBC ginjal

Tuberkulosis ginjal saat ini adalah penyakit yang cukup serius dan parah, meskipun dokter lebih jarang mengatasinya dibandingkan dengan masalah paru-paru yang serupa. Hambatan utama terhadap penyakit ini adalah tingginya tingkat kekebalan...

Penyebab Angiomyolipoma dari Ginjal Kanan dan Kiri

Paling sering, penyakit ini mempengaruhi ginjal, menjadi pembentukan jinak. Struktur angiomyolipomas terdiri dari jaringan adiposa dan otot, serta sel epitel. Ukuran pendidikan yang kecil memungkinkan Anda untuk...

Pengobatan kanker ginjal

Kanker ginjal adalah penyakit yang ditandai dengan terjadinya dan peningkatan tumor ganas secara bertahap. Satu atau kedua ginjal terpengaruh, tanda-tanda penyakit ini secara bertahap menyebar ke seluruh tubuh. Terbukti bahwa...

Infeksi ginjal: gejala dan pengobatan

Pada tanda sekecil apa pun dari infeksi ginjal, perawatan medis darurat diperlukan. Kurangnya tindakan tegas dapat menyebabkan penyakit pada organ ini atau perkembangan massa koloni bakteri di seluruh tubuh. Terapi Ginjal

Diet dan nutrisi dalam dialisis ginjal: daftar makanan yang dilarang, menu teladan untuk gagal ginjal

Orang-orang yang lalai tentang gaya hidup mereka sering memiliki penyakit pada organ dalam. Ginjal manusia paling terpengaruh.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan masalah ginjal dengan metode yang efektif. Dia memeriksanya sendiri - hasilnya 100% - benar-benar meringankan rasa sakit dan masalah dengan buang air kecil. Ini adalah obat herbal alami. Kami memeriksa metode dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat.

Dialisis ginjal diresepkan dalam kasus penyakit organ yang serius. Sangat sering, penyakit ginjal dimulai dengan diabetes. Keracunan dengan zat beracun juga memengaruhi fungsi organ yang dipasangkan.

Diet dan nutrisi selama dialisis ginjal membantu meringankan patologi dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Hemodialisis dilakukan dengan bantuan peralatan khusus: darah dimurnikan dan zat beracun yang muncul selama metabolisme dihilangkan. Prosedur ini menormalkan keseimbangan air dan elektrolit.

Mengapa diet diperlukan selama dialisis

Dalam proses perkembangan patologi ginjal, tubuh manusia kehilangan banyak elemen penting. Karena itu, Anda harus memperhatikan produk yang dimakan.

Struktur individu dari sistem kerangka dan otot masing-masing orang melibatkan konsultasi dengan spesialis medis dalam pemilihan produk untuk diet selama dialisis.

Masalah gizi dibahas dengan dokter atau ahli gizi Anda.

Tingkat gangguan metabolisme ditentukan selama penelitian. Berdasarkan hasil tes, spesialis medis membuat daftar nutrisi khusus untuk pasien. Tetapi harus diingat bahwa dalam setiap menu selama dialisis ada persyaratan umum untuk semua.

Rekomendasi untuk nutrisi klinis

Ginjal buatan dan nyata berbeda dalam prinsip kerjanya. Yang pertama membersihkan aliran darah tiga kali seminggu hanya dalam beberapa jam, dan yang kedua bekerja sepanjang waktu. Sesi hemodialisis berkala menyebabkan pasien memperhatikan apa yang dia makan. Perhatian khusus diberikan pada volume air dan zat beracun.

Tingkat biaya energi meningkat pada setiap prosedur, proses katabolisme meningkat. Solusi penyaringan hanya akan mengandung bagian protein dari darah. Orang dengan gagal ginjal harus mematuhi aturan dasar nutrisi:

• Kurangi asupan cairan.
• Kurangi jumlah garam.
• Termasuk dalam makanan diet protein.
• Tingkatkan asupan kalori.
• Batasi konsumsi makanan yang mengandung fosfor dan kalium.

Protein

Diet hemodialisis termasuk makanan berprotein tinggi. Mengabaikan unsur ini dalam makanan memperburuk kondisi pasien: massa otot berkurang dan tubuh berkurang. Norma protein yang direkomendasikan, yang harus dicerna dalam sehari, adalah 1 gram per 1 kg berat badan.

Secara umum, ahli gizi meresepkan protein hewani, karena mengandung komposisi asam amino yang kaya. Elemen ini dapat ditemukan dalam produk-produk tersebut:

• berbagai daging sapi yang mengandung sedikit lemak;
• ayam rebus;
• kalkun;
• kelinci yang dipanggang.

Di bawah kendali makanan berprotein tinggi, yang pada saat yang sama memiliki kandungan fosfor yang tinggi. Ini termasuk:

Tingkat susu harian untuk pasien dengan dialisis adalah 1 gelas. Tingkat penggunaan krim asam yang diizinkan adalah hingga 150 gram. Telur harus dimakan hingga 4 potong selama seminggu direbus. Daging dan ikan yang dimasak.

Lemak dan karbohidrat

Lemak harus diambil pada tingkat tertentu selama prosedur dialisis. Para ahli menyarankan untuk makan sepotong mentega sehari (20-25 gram) dengan roti. Bunga matahari dan minyak zaitun, yang hanya diperlukan selama memasak, tidak dikecualikan dari diet. Mereka menormalkan kolesterol dalam darah manusia.

Karbohidrat juga harus memenuhi standar yang direkomendasikan. Penurunan berat badan dihilangkan dengan mengonsumsi makanan kaya karbohidrat. Ini mungkin produk-produk berikut:

Pembatasan dikenakan pada hidangan pasta. Yang terbaik adalah menambahkan sereal ke dalam makanan:

Orang yang telah didiagnosis dengan diabetes mellitus selama dialisis harus mengontrol konsumsi makanan karbohidrat dengan insulin di bawah pengawasan ketat dokter.

Garam dan rempah-rempah

Jika seseorang selama dialisis mengkonsumsi garam di atas normal, maka itu meningkatkan defisit air dalam tubuh. Oleh karena itu, harus dikurangi atau dihilangkan sama sekali dari makanan yang dikonsumsi. Ganti garam direkomendasikan rempah-rempah berikut:

Memasak ikan bukan tanpa garam. Dalam hal ini, Anda bisa menggantinya dengan cengkeh dan merica. Basil ditambahkan ke rebusan. Kentang tumbuk ditaburi dengan bawang dan bawang putih. Dalam piring dengan bahan pedas, masukkan peterseli dan lada.

Pasien tidak boleh makan makanan asin, merokok, dan jenis masakan lain yang dimasak dengan garam. Tapi tetap saja Anda bisa menambahkan sedikit. Tarif harian tidak boleh melebihi satu sendok teh.

Mode minum

Seorang ahli gizi harus mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi oleh pasien. Seiring waktu, hemodialisis mengurangi fungsi ekskresi ginjal. Air diekskresikan secara perlahan.

Dalam kasus yang ekstrim, pasien berhenti mengeluarkan air seni. Keseimbangan air adalah normal, jika urin diekskresikan dalam jumlah yang cukup.

Ketika ginjal berhenti mengeluarkan cairan, pasien dibatasi untuk asupan air.

Keseimbangan air dalam pengobatan penyakit ginjal disesuaikan secara individual. Fungsi ekskresi cairan mati atau tetap tergantung pada kompleksitas perjalanan penyakit. Diabetes mellitus dan glomerulonefritis memicu kepunahan fungsi sistem urogenital, sementara pielonefritis dan penyembuhan polikistik mempertahankannya. Tetapi aturannya adalah: di antara sesi hemodialisis, pasien harus minum air tidak lebih dari 5%.

Dengan bantuan ginjal tiruan menghilangkan zat beracun dan cairan berlebih dari tubuh. Sangat sering, setelah prosedur dialisis, pasien dapat memburuk kesehatan secara keseluruhan, dan mengembangkan gagal jantung karena asupan air yang berlebihan.

Konten kalori

Pasien yang menjalani dialisis ginjal harus makan makanan tinggi kalori. Aktivitas fisik mempengaruhi komposisi kalori harian. Diet untuk cuci darah ginjal merekomendasikan minum 35 kkal per 1 kg berat badan.

Lemak dan karbohidrat adalah yang pertama dalam daftar kalori. Dagingnya direbus, lalu direbus dalam wajan. Sayuran pedas dan jus manis meningkatkan nafsu makan pasien. Dokter mengakui penggunaan alkohol. Pasien diperbolehkan minum segelas anggur merah kering atau segelas brendi, tetapi tidak lebih.

Kalium, kalsium, fosfor

Ahli gizi memberlakukan batasan pada produk kalium. Tubuh manusia merasakan peningkatan kadar kalium. Dengan penyakit ginjal, fungsinya terganggu, dan karenanya kalium dihilangkan dari tubuh dengan susah payah. Penggunaan produk secara berlebihan dengan elemen ini memicu perkembangan hiperkalemia pada pasien. Kondisi ini menyebabkan kematian. Produk yang diisi dengan zat ini:

Kalium minimum ditemukan dalam daging. Standar makanan yang diizinkan ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Tingkat fosfor dan kalsium dalam darah terganggu selama prosedur hemodialisis. Seorang profesional medis harus secara konstan memeriksa jumlah kalsium dan fosfor dalam darah. Tingkat peningkatan dikoreksi oleh obat: pengikat fosfat dan vitamin D3. Pada saat yang sama, produk susu dengan kandungan fosfor tinggi terbatas.

Vitamin

Pasien dengan dialisis ginjal harus mengurangi penggunaan vitamin A. Membran sel eritrosit dihancurkan jika pasien mengambil kontraindikasi vitamin B. Pasien dengan dialisis menerima elemen berguna dalam kompleks. Dengan demikian, tingkat zat yang diperlukan untuk suatu organisme tumbuh, dan zat yang tidak perlu dihilangkan.

Dianjurkan untuk mengambil persiapan multivitamin yang dapat dibeli di apotek. Vitamin kompleks mengisi cadangan elemen bermanfaat dalam tubuh manusia.

Contoh menu diet

Nutrisi untuk dialisis didasarkan pada diet terapeutik nomor 7. Terapi khusus juga diresepkan untuk orang dengan penyakit ginjal dan hati. Pembatasan makanan tertentu mengembalikan metabolisme, dan terapi hemodialisis memurnikan darah. Diet terbentuk setelah melewati pemeriksaan khusus.

Menu teladan adalah spesialis medis dari produk yang diizinkan. Namun diet nomor 7 masih dianggap sepele.

Prinsipnya sederhana: lebih sedikit potasium dan natrium klorida, lebih banyak produk protein, penurunan asupan cairan. Tubuh membutuhkan asam amino yang ditemukan dalam daging dan produk susu, serta telur.

Namun, jangan menyalahgunakan produk susu. Dalam potasiumnya lebih dari tingkat yang diijinkan.

Suhu produk yang dikonsumsi untuk pasien selama dialisis tidak boleh terlalu panas atau dingin. Suhu kamar dianggap optimal untuk hidangan. Pasien dianjurkan untuk mengambil makanan hingga 4-5 kali sehari. Komposisi diet adalah sebagai berikut:

• air - hingga 1 liter;
• garam - satu sendok teh per hari;
• asupan kalori tidak boleh melebihi 3000 kkal;
• karbohidrat - sekitar 500 gram;
• lemak - hingga 90 gram, dengan 30% di antaranya berasal dari tumbuhan;
• protein - hingga 70 gram, dan 70% di antaranya berasal dari hewan.

Produk Pasien yang Dilarang

Pemurnian perangkat keras sistem peredaran darah melibatkan pembatasan aliran natrium ke tubuh orang yang sakit. Per hari tingkat yang diizinkan tidak boleh naik di atas 6 gram.

Rekomendasi dokter fokus pada penghapusan lengkap makanan asin dan garam itu sendiri. Pasien dengan gangguan arteri sangat penting untuk mengikuti aturan ini.

Rempah-rempah dan saus sayuran membantu menghindari kekenyangan dalam persiapan hidangan dan produk memasak. Pengecualiannya adalah kayu manis dan lobak.

Ciri khas dalam pengobatan dengan ginjal buatan adalah output yang buruk dari produk kalium. Selama istirahat dalam prosedur hemodialisis, sangat sulit bagi tubuh untuk mengeluarkan kalium. Jika pasien melebihi tingkat penggunaan zat ini, maka ia akan mulai mati rasa pada anggota badan, dan serangan jantung mendadak mungkin terjadi.

Daftar produk untuk dialisis dipilih secara individual. Tetapi Anda dapat membuat satu daftar produk terlarang untuk semua pasien:

• kentang dan pati;
• tomat acar;
• kacang polong dan kacang-kacangan;
• buah-buahan kering;
• salmon;
• alpukat;
• labu, zucchini dan bayam;
• jeruk, jeruk bali dan buah jeruk lainnya.

Rekomendasi Memasak

Memanggang produk untuk cuci darah, pasien harus makan dalam jumlah terbatas. Konsumsi mereka tidak boleh melebihi 200 gram per hari. Dianjurkan untuk hanya makan roti segar atau buatan sendiri. Pilihan terbaik adalah gandum hitam.

Sup sayur direkomendasikan untuk dimakan daripada daging. Tidak disarankan untuk makan sup dalam kaldu daging. Sup sayur karena komposisinya disebut vegetarian. Penerimaan hidangan seperti itu tidak boleh melebihi 250 gram.

Hidangan daging dan ikan bisa dikonsumsi dalam jumlah 100 gram. Namun, mereka harus benar-benar ramping. Ikan berlemak dilarang keras untuk dimakan. Lebih baik makan pollock rebus atau hinggap. Anda bisa memasak ikan dari sup ikan.

Dalam hal tidak dapat menggoreng daging dan ikan. Pertama-tama Anda harus merebus makanan, dan kemudian menggorengnya sedikit atau merebusnya dengan sedikit minyak sayur. Beberapa bumbu dapat ditambahkan ke piring.

Anda tidak bisa makan sosis lemak dan sosis murah: mereka mengandung banyak garam.

Produk susu lebih baik tidak dimasukkan dalam makanan. Dokter diperbolehkan minum satu gelas susu - 150 gram per hari. Krim asam juga bisa dimakan dalam jumlah 150 gram, tetapi dengan keju cottage Anda harus berhati-hati - Anda harus mengurangi konsumsinya hingga 30 gram per hari dan tidak lebih. Keju dilarang keras dalam bentuk apa pun.

Sereal juga tidak boleh disalahgunakan. Pada hari diperbolehkan makan sekitar 300 gram. Bubur jagung dianggap lebih tepat. Dengan itu, Anda bisa memasak dan bubur, dan sup. Tidak diperbolehkan makan nasi dengan daging sapi, kelinci, dan ayam.

Dalam diet, Anda bisa memasukkan buah-buahan dan beri. Tetapi dari seri ini perlu untuk mengecualikan anggur, aprikot, dan makanan terlalu manis lainnya. Lebih baik memasak jeli dan jus segar dari bahan-bahan tersebut. Buah beri disarankan untuk dimakan tanpa menambahkan gula.

Jika pasien menjalani hemodialisis, maka sesuai dengan daftar produk yang direkomendasikan Anda bisa makan sayur. Hingga 250 gram kentang dalam bentuk apa pun dapat dimasukkan dalam makanan. Sisanya diperbolehkan makan hingga 400 gram per hari. Dalam jumlah yang tidak terbatas, dokter merekomendasikan untuk memasukkan peterseli, adas, dan bawang dalam makanan. Berbahaya memakan jamur dan bayam.

Makanan manis dapat digunakan sebagai mousse. Dalam kopi atau teh yang terbaik adalah menambahkan madu. Produk terlarang termasuk kue dan coklat. Hidangan diizinkan untuk dicampur dengan saus tomat dan mentega. Minimal diperlukan untuk mengurangi penggunaan cabai.

Selama dialisis, ada baiknya merawat tidak hanya tentang produk, tetapi juga minuman. Mereka juga dihitung. Teh herbal diresepkan untuk metabolisme. Kopi diuretik dan teh hitam juga berlaku dalam kasus ini.

Lemak juga tidak dikecualikan dari diet. Minyak nabati dapat dikonsumsi dalam jumlah 60 gram, dan mentega - 30 gram.

Contoh Menu Harian

Rekomendasi untuk menu harian selama dialisis:

1. Sarapan: bubur gandum dengan sirup gula dan penambahan susu atau yogurt, maka Anda bisa minum teh hitam.
2. Snack: salad buah, cincang halus, berpakaian dengan krim asam atau yogurt alami.
3. Makan siang: sup vegetarian atau fillet ayam rebus dengan bumbu, sepotong roti gandum hitam, salad sayuran, yang dibumbui dengan sayuran atau minyak zaitun.
4. Makan siang: jeli buah atau kefir rendah lemak.
5. Makan malam: kentang tumbuk dengan ayam rebus, semua dituangkan dengan saus krim asam, dan salad lobak. Saat tidur, Anda harus mandi, lalu minum teh hijau yang diseduh.

Jika gejala-gejala berikut ini familier bagi Anda:

• sakit punggung persisten;
• kesulitan buang air kecil;
• gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Sembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan pengobatan...

Kapan hemodialisis ditentukan dan bagaimana diabetes mellitus dilakukan?

Hemodialisis membersihkan darah dari racun, racun, dan produk metabolisme. Pada diabetes, prosedur ini cukup sering digunakan, karena patologi ini disertai dengan banyak komplikasi dan akumulasi produk metabolisme yang tidak dapat disimpulkan oleh tubuh. Prosedur harus dilakukan sesuai dengan algoritma tertentu.

Indikasi untuk hemodialisis pada diabetes mellitus

Saat ini, dalam 30% kasus, kebutuhan pasien hemodialisis adalah penderita diabetes. Fakta ini terkait dengan fakta bahwa mereka sering mengalami nefropati diabetik, yang menyebabkan gagal ginjal. Lakukan hemodialisis untuk indikasi tertentu:

• keracunan yang disebabkan oleh akumulasi zat berbahaya;
• menipisnya tubuh;
• bersihan kreatin menurun menjadi 10-15ml / mnt (tarif tergantung pada berat);
• overdosis obat;
• gagal ginjal akut atau kronis;
• pielonefritis;
• glomerulonefritis akut;
• hiperhidrasi (kelebihan air dalam tubuh), jika tidak bisa dihentikan dengan metode lain;
• keracunan dengan alkohol yang terkandung dalam cairan (larutan);
• akumulasi cairan yang mengancam pembengkakan otak atau paru-paru;
• kelainan indikator tertentu (protein, urea, glukosa, asam urat, kreatinin) dalam analisis darah dan urin.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur hemodialisis memakan waktu beberapa jam. Durasi tergantung pada karakteristik individu dari kasus tersebut. Keteraturan prosedur juga ditetapkan secara individual. Dalam bentuk gagal ginjal akut, hemodialisis dilakukan setiap 4-7 hari, bentuk kronis - setiap 3-4 hari.

Prosedur ini dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Pasien diatur di kursi khusus atau di sofa.
2. Ada koneksi ke perangkat (dialyzer), yang juga disebut ginjal buatan.
3. Proses pemurnian darah dimulai. Sebuah pompa khusus mengambil darah dari tubuh melalui pembuluh darah. Dalam peralatan, itu ditindaklanjuti dengan solusi dialysing, memberikan pembersihan. Darah yang dimurnikan dikembalikan ke tubuh melalui vena lain.

Solusi untuk membersihkan darah disebut dialisat. Ini adalah air murni dan larutan garam dan asam. Kalium, glukosa, magnesium, kalsium, klor, bikarbonat dapat digunakan, tetapi natrium paling efektif.

Hemodialisis membutuhkan diet. Ini diperlukan untuk menjaga efektivitas pengobatan. Anda harus mematuhi aturan berikut:

• Kecualikan lemak jenuh dan karbohidrat yang mudah dicerna. Anda tidak bisa makan daging berlemak, varietas lemak ikan, permen, cokelat, kue kering. Penolakan produk sosis, makanan kaleng, daging asap diperlukan.
• Tambah jumlah protein dalam makanan. Hitung volumenya berdasarkan berat badan pasien. Untuk setiap kilogram Anda membutuhkan 1,2 g protein. Sebelum dialisis, perhitungan norma protein berbeda - 0,5 gram per kilogram berat.
• Pembatasan garam. Per hari tidak lebih dari 5 gram.

• Kalori harian tidak boleh melebihi 2.500 kkal. Pembatasan ini diperlukan untuk mempertahankan berat badan normal dan penyerapan protein alami.
• Ikuti rezim minum. Selama hemodialisis, di antara prosedur, penggunaan cairan diizinkan tidak lebih dari 5% dari berat pasien.
• Termasuk dalam diet lebih banyak sayuran segar dan sereal sehat: gandum, gandum, gandum (gandum digulung).
• Kecualikan sayuran dengan kandungan asam oksalat yang tinggi. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan bayam, lobak, terong, bawang hijau, seledri, rhubarb.
• Batasi makanan yang tinggi kalsium, fosfor, kalium.

Kontrol glikemik

Selama pelaksanaan hemodialisis pada diabetes mellitus, penting untuk mengontrol tingkat glikemia pasien. Mungkin tidak stabil di siang hari.

Di hadapan hiperglikemia, anuria mungkin terjadi selama dialisis (tidak ada urin di kandung kemih), ketika kelebihan glukosa tidak dapat dikeluarkan dari tubuh. Ini dapat menyebabkan kondisi hiperosmolar yang mengancam jiwa dan membutuhkan bantuan segera.

Pada hemodialisis, hipoglikemia lebih berbahaya ketika kadar glukosa di bawah 3,3 mmol / l. Dalam hal ini, kemungkinan pelanggaran hemodinamik, proses saraf, sifat reologis darah.

Untuk penderita diabetes pada hemodialisis, daftar obat hipoglikemik terbatas. Biasanya resor untuk pengenalan glipizida kerja pendek, tetapi tidak lebih dari 10 mg per hari. Dianjurkan untuk membuang meglitinida (pengatur prandial), karena penggunaannya meningkatkan risiko hipoglikemia. Metformin mutlak dikontraindikasikan dalam hemodialisis.

Regimen terapi insulin intensif direkomendasikan untuk penderita diabetes pada hemodialisis. Pada hari prosedur, dosis insulin harus dikurangi - tindakan ini adalah pencegahan hipoglikemia intradialytic. Untuk insulin kerja pendek, cukup untuk mengurangi dosis segera sebelum prosedur, dalam beberapa kasus, harus dihentikan sepenuhnya sebelum sesi.

Hemodialisis digunakan untuk membersihkan darah ketika ginjal gagal mengatasi fungsi ini. Prosedur harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Selama terapi seperti itu, perlu untuk mengikuti diet tertentu dan mengontrol glikemia, karena mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis insulin atau obat penurun gula (dapat diganti).

Diet Dialisis Ginjal

Patologi kompleks yang terkait dengan gangguan fungsi ginjal dan kematian sel organ ini disebut gagal ginjal kronis.

Cukup sering, perkembangan penyakit dipicu oleh penyakit ginjal yang berkepanjangan, misalnya pielonefritis, glomerulonefritis, pembentukan batu ginjal, amiloidosis, dll.

Dalam 75% kasus, gagal ginjal kronis merupakan konsekuensi dari diabetes mellitus, glomerulonefritis (penyakit autoimun yang mempengaruhi glomeruli) dan hipertensi arteri.

Pasien di mana perkembangan patologi telah memasuki tahap terakhir ditunjukkan hemodialisis reguler. Ini adalah metode perangkat keras yang melibatkan pembersihan darah ekstrarenal dari produk metabolisme beracun. Selama hemodialisis, ketidakseimbangan air dan elektrolit dinormalisasi.

Perlunya dialisis terjadi tidak hanya pada gagal ginjal akut dan kronis, tetapi juga dalam kasus keracunan dengan obat-obatan, alkohol, racun. Hiperhidrasi yang mengancam jiwa (misalnya, pembengkakan otak atau paru-paru) juga merupakan indikasi untuk pemurnian darah.

Mengapa diet itu penting?

Efek samping dari prosedur ini adalah hilangnya sejumlah zat berharga, oleh karena itu, selama dialisis ginjal, nutrisi memainkan peran penting. Nuansa terapi diet harus dikoordinasikan dengan dokter Anda (konsultasi dengan ahli gizi dan ahli nefrologi diperlukan), karena

tubuh setiap orang adalah individu. Sifat dan tingkat gangguan metabolisme, frekuensi dan durasi pemurnian darah, serta komposisi larutan dialisis mempengaruhi karakteristik nutrisi.

Namun, untuk semua pasien yang secara teratur melakukan prosedur, prinsip dasar nutrisi telah dikembangkan.

Rekomendasi untuk nutrisi klinis

Organ-organ orang yang sehat bekerja sepanjang waktu, sementara ginjal buatan membersihkan darah hanya 3 kali seminggu selama beberapa jam. Di masa antara perawatan, Anda harus berhati-hati dengan konsumsi cairan dan zat beracun.

Mengabaikan resep dapat mengakibatkan konsekuensi parah dan bahkan kematian, sehingga diet untuk cuci darah ginjal sangat penting.

Sesi hemodialisis melibatkan biaya energi pasien yang tinggi. Proses katabolik ditingkatkan, dan beberapa protein darah tetap dalam larutan untuk filtrasi. Prinsip-prinsip nutrisi untuk orang dengan gagal ginjal kronis yang secara teratur membersihkan darah pada mesin ginjal buatan:

• asupan cairan berkurang;
• mengurangi jumlah garam (natrium);
• menambahkan protein ke dalam makanan;
• peningkatan nilai energi nutrisi (35-40 kkal per 1 kg berat badan);
• pembatasan diet makanan yang kaya akan kalium dan fosfor.

Pasien ditunjukkan diet terapeutik No. 7, yang, tergantung pada stadium penyakit dan keparahan gejala yang terkait, dibagi menjadi beberapa varian (A, B, D). Tabel medis nomor 7 memungkinkan Anda memberi tubuh nutrisi, dengan mempertimbangkan kekhasan perkembangan patologi

Produk Pasien yang Diizinkan

Selama sesi cuci darah, darah pasien kehilangan banyak elemen, vitamin yang larut dalam air, oligopeptida dan asam amino. Karena itu, makanan sehari-hari harus lengkap dan mengandung protein yang cukup (sekitar 1,2 g per 1 kg berat badan). Sebelum penunjukan hemodialisis, asupan protein dibatasi hingga ½ g per 1 kg berat badan.

Harus diingat tentang asupan nutrisi penting yang cukup seperti lemak dan karbohidrat. Penting untuk dipahami bahwa penyakit yang menyebabkan pengangkatan dialisis memainkan peran besar dalam menyusun menu sehari-hari. Misalnya, pasien dengan diabetes harus membatasi jumlah karbohidrat dari makanan.

Daftar produk yang diizinkan untuk hemodialisis meliputi:

Mesin Hemodialisis

• makanan berprotein tinggi, seperti telur ayam, daging sapi tanpa lemak, kalkun, kelinci, dan babi;
• ikan rendah lemak (cod, pollock, whiting biru);
• roti gandum dan gandum bebas garam;
• sup vegetarian;
• kopi dan teh lemah, jus sayur dan buah, teh herbal;
• sayur dan mentega dalam jumlah sedang;
• sayuran (hingga 400 g per hari).

Hanya dokter yang hadir yang dapat menemukan jumlah produk yang tepat yang diizinkan untuk pasien, setelah dibiasakan dengan riwayat pasien.

Lebih lanjut tentang larangan itu

Seseorang yang menjalani hemodialisis tidak boleh menerima lebih dari 6 g natrium per hari. Idealnya, jika pasien benar-benar menolak garam meja. Makanan penderita hipertensi arteri harus bebas garam.

Anda dapat meningkatkan rasa hidangan dengan menambahkan berbagai bumbu, bumbu, mustard encer, dan larutan cuka yang lemah. Pengecualian - lobak, lada dan kayu manis

Organ yang menderita gagal ginjal kronis dengan kesulitan mengeluarkan kalium. Elemen jejak berlebih dihilangkan selama dialisis. Akumulasi kalium yang signifikan di antara sesi sangat berbahaya dan dapat menyebabkan serangan jantung. Harus diingat bahwa gejala pertama hiperkalemia adalah mati rasa dan kelemahan anggota tubuh.

Pada pasien yang menjalani pemurnian darah, biasanya metabolisme fosfor-kalsium terganggu. Ketidakseimbangan hanya dapat diidentifikasi oleh spesialis dengan meresepkan analisis yang menunjukkan tingkat kalsium dan fosfor dalam darah. Ginjal yang terkena tidak mengatasi pemindahan fosfor dalam jumlah berlebihan, yang penuh dengan pencucian kalsium dari tulang. Hal ini menyebabkan kelemahan dan kerapuhan kerangka, serta komplikasi lainnya.

Koreksi dilakukan dengan bantuan pembatasan dalam menu susu dan makanan lain yang kaya fosfor. Selain itu, dokter memilih suplemen kalsium dan obat-obatan yang mengandung D3. Pengikat yang sering diresepkan dan fosfat yang mencegah penyerapan fosfor, misalnya, Almagel atau silivamer. Untuk mendapatkan efek obat yang diinginkan, mereka harus diminum sesuai dengan instruksi.

Aluminium sangat berbahaya bagi pasien yang menderita gagal ginjal. Obat yang mengandung dapat menyebabkan kerusakan besar pada tubuh, misalnya, menyebabkan anemia berat, kerusakan jaringan tulang, memicu kerusakan pada sistem saraf - aluminium demensia.

Pasien tidak dapat secara independen memilih kompleks multivitamin yang mengandung suplemen mineral.

Daftar produk yang membatasi selama hemodialisis meliputi:

• Buah kering kaya kalium - kismis dan aprikot kering;
• buah jeruk, anggur dan pisang;
• kacang-kacangan dan polong-polongan;
• kaldu daging dan jamur;
• jeroan, seperti ginjal, jantung, hati;
• beberapa sayuran (tomat dan kentang rebus);
• hijau (coklat kemerahan dan bayam);
• mengandung sejumlah besar produk susu fosfor;
• ikan asap dan asin serta kaviar;
• minuman isotonik;
• kakao;
• kuning telur;
• makanan kaleng, sosis dan sosis;
• produk roti;
• sereal (kecuali beras).

Jika pasien menunjukkan dialisis ginjal, dilarang menggunakan peralatan aluminium selama proses memasak.

Daging dan ikan harus direbus. Pasien yang menjalani perawatan tidak diperbolehkan makan kaldu. Memasak lebih lanjut adalah masalah selera. Daging dan ikan bisa digoreng atau dipanggang dengan menambahkan bumbu rasa.

Sayuran yang dicincang halus dalam waktu lama (dalam 6 hingga 10 jam) membantu mengurangi jumlah natrium dan kalium dalam makanan. Dalam proses itu perlu untuk mengubah air beberapa kali (jika makanan terutama kaya kalium, air diubah setidaknya 10 kali, dan waktu perendaman ditingkatkan menjadi 24 jam)

Mode minum

Berinteraksi dengan sistem saraf pusat, ginjal orang sehat menjaga keseimbangan air-elektrolit tanpa bantuan.

Seorang pasien yang membutuhkan pembersihan perangkat keras dari darah, tidak memiliki mekanisme ginjal yang protektif.

Kelebihan cairan tidak diekskresikan, tetapi terakumulasi dalam tubuh, oleh karena itu, diet selama hemodialisis ginjal menyiratkan pembatasan air dan minuman yang dikonsumsi secara signifikan.

Non-ketaatan rekomendasi ini penuh dengan perkembangan hipertensi, edema paru atau otak. Jika volume besar cairan dikeluarkan selama dialisis, tekanan darah dapat berfluktuasi secara signifikan, dan jantung juga mengalami banyak tekanan.

Jika pasien tetap tidak berubah volume urin yang terbentuk selama periode waktu tertentu, jumlah harian yang diperbolehkan dari cairan yang dikonsumsi dapat ditingkatkan menjadi 1000 ml. Harus diingat bahwa rekomendasi diberikan tanpa mempertimbangkan karakteristik individu seseorang (misalnya, intensitas aktivitas fisik atau kerja usus).

Jangan takut dehidrasi. Banyak produk mengandung cairan, misalnya, apel besar mengandung hampir segelas penuh air. Volume cairan yang berasal dari makanan cukup untuk memastikan fungsi normal dari organ dan sistem.

Pasien yang menjalani perawatan harus ingat bahwa dalam periode antara perawatan, Anda harus mengikuti diet dan mengendalikan berat badan Anda. Peningkatan dua hari tidak boleh melebihi 3 - 5% dari total massa tubuh (jika hemodialisis dilakukan 3 kali seminggu).

Beberapa orang menolak minum teh biasa, tetapi masih memperhatikan munculnya bengkak pada kaki. Kita tidak boleh lupa bahwa seseorang menerima air tidak hanya dari minuman. Sebagai akibat dari pemecahan lemak dan karbohidrat, sejumlah cairan dikeluarkan. Selain itu, beberapa makanan mengandung sekitar 90% air.

Contoh Menu Harian

• telur dadar kukus dengan susu;
• salad sayur ringan, berpakaian dengan minyak zaitun;
• 100 ml teh lemah dengan tambahan madu dan lemon.

• apel atau pir panggang.

• 200 ml bit dengan penambahan 1 sdt. krim asam;
• fillet ayam panggang;
• jeli buah.

• tidak lebih dari 2 irisan semangka atau melon;
• 150 ml teh lemah.

• Kentang goreng dengan minyak zaitun;
• 150 ml jeli berry.

Ringkasan

Kehidupan seseorang yang dihadapkan pada kebutuhan akan hemodialisis menjadi sangat berbeda. Pada awalnya, cukup sulit untuk mengikuti aturan baru, tetapi kepatuhan dengan diet yang ditentukan sebagian besar akan menentukan kesejahteraan pasien.

Diet pasien yang menjalani pemurnian darah harus lengkap dan seimbang. Mengikuti rekomendasi medis, Anda dapat meringankan kondisi Anda dan menjaga tubuh selama hemodialisis.