Kaki diabetes. Penyebab, jenis, tanda, pengobatan sindrom kaki diabetik. Gangren kaki diabetik saat amputasi diperlukan? Bagaimana cara mengobati kaki diabetik? Sepatu apa yang harus dikenakan pasien dengan kaki diabetik?

  • Analisis

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Penyebab sindrom kaki diabetik

Sindrom ini terjadi sebagai komplikasi lanjut dari diabetes mellitus, ketika peningkatan jumlah glukosa dalam darah yang lama memiliki efek merusak pada pembuluh darah besar (makroangiopati) dan kecil (mikroangiopati), saraf, jaringan muskuloskeletal. Jadi, pada diabetes mellitus, banyak organ dan sistem yang terpengaruh. Selain itu, tungkai bawah, terutama kaki dan pergelangan kaki, kurang tersuplai darah karena jaraknya dari jantung. Dengan aksi yang berkepanjangan dari peningkatan kadar gula di ujung saraf ekstremitas bawah, neuropati diabetes terjadi. Neuropati menyebabkan penurunan sensitivitas nyeri - pada saat yang sama, kerusakan kecil pada kulit kaki tidak dirasakan oleh pasien dan sembuh dengan sangat lambat. Selain itu, kaki memiliki beban besar saat berjalan, mencegah penyembuhan yang cepat.

Jenis kaki penderita diabetes

Ada tiga bentuk sindrom:

1. Bentuk neuropatik

2. Bentuk iskemik

3. Bentuk campuran

Dalam bentuk neuropatik, kerusakan pada jaringan saraf terjadi, dalam bentuk iskemik, mengganggu aliran darah. Ketika bentuk campuran - ada manifestasi dan bentuk neuropatik dan iskemik.

Pertama-tama, pasien khawatir tentang rasa sakit di bagian ujung kaki, yang bisa menjadi lebih buruk saat istirahat dan melemah ketika bergerak. Manifestasi lain dari kerusakan jaringan saraf juga merupakan ciri khas - mati rasa, terbakar atau dingin pada kaki, paresthesia (merangkak, kesemutan). Kerusakan jaringan dalam yang berkembang karena penurunan pasokan darah diwakili oleh borok penyembuhan yang buruk, lesi infeksi, dan gangren.

Tanda-tanda kaki diabetik

Perubahan pada kaki, yang dapat meningkatkan risiko kerusakan parah, juga disebut "masalah kecil" kaki. Meskipun mereka bukan lesi yang parah, mereka tidak boleh diabaikan karena menimbulkan konsekuensi serius. Ini termasuk:

Kuku yang tumbuh ke dalam - karena pemangkasan yang tidak tepat, sudut-sudut kuku terbenam dalam jaringan di sekitarnya, menyebabkan rasa sakit dan bernanah. Jika terjadi peradangan, berkonsultasilah dengan dokter bedah yang akan mengeluarkan ujung lempeng kuku.

Gelap kuku - penyebabnya mungkin karena perdarahan sub-jamur, paling sering karena tekanan sepatu yang sempit. Pendarahan tidak selalu, tetapi masih bisa menyebabkan nanah jika belum sembuh sendiri. Dalam hal ini, ada baiknya menghentikan pemakaian sepatu, yang menyebabkan pendarahan. Saat nanah - hubungi dokter bedah.

Lesi jamur pada kuku - kuku menjadi lebih tebal dari biasanya, warnanya berubah, transparansi menghilang. Kuku yang menebal dapat menekan pada jari yang berdekatan, atau, karena tekanan sepatu di bawahnya, nanah juga dapat terjadi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit - ia akan mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan perawatan dengan bantuan tes laboratorium dari pengikisan.

Jagung dan jagung - mereka juga sering mengalami perdarahan dan nanah. Jagung harus dihilangkan dengan batu apung, sementara tidak mengukus dalam air panas dan tidak menggunakan tambalan dan sarana untuk melunakkannya. Lebih baik mengganti sepatu dan mengambil sol ortopedi dengan bantuan ahli ortopedi.

Luka pada kulit saat memotong kuku - disebabkan oleh sensitivitas nyeri yang berkurang, selain itu, orang dengan berat badan berlebih, atau penglihatan rendah, tidak selalu berhasil memotong kuku dengan benar. Bisul dapat dengan mudah terbentuk di mana luka dibuat. Luka harus dibilas dengan agen antimikroba dan pembalut yang steril harus diberikan. Cobalah untuk memotong kuku dengan benar - jangan memotong di bagian akar, tetapi biarkan 1 mm. Jika Anda memiliki penglihatan yang buruk atau kelebihan berat badan, lebih baik meminta bantuan dari kerabat.

Retak tumit - paling sering terbentuk ketika berjalan tanpa alas kaki, atau dalam sepatu dengan tumit terbuka dengan latar belakang kulit kering. Celah mudah bernanah dan dapat berubah menjadi ulkus diabetik. Krim dan salep yang mengandung urea adalah yang terbaik untuk menyingkirkan kulit kering pada tumit (Balsamed, Callusan, Heel-cream, Diacrem, dll.). Selain itu, perlu untuk merawat tumit dengan batu apung saat mencuci, selalu mencoba memakai sepatu dengan punggung tertutup. Jika retakan menjadi dalam dan berdarah, Anda harus menghubungi kantor atau pusat Foot Diabetic.

Jamur kulit kaki - dapat menyebabkan retak dalam kombinasi dengan kekeringan dan pengelupasan kulit. Celah bisa mengobarkan dan berubah menjadi tukak diabetes. Seperti dalam kasus infeksi kuku jamur, Anda harus menghubungi dokter kulit Anda.

Deformasi kaki dalam bentuk tulang yang diperbesar dari ibu jari, jari-jari berbentuk palu (jari ditekuk di sendi pertama) - mengarah pada pembentukan jagung pada bagian yang menonjol. Dalam hal ini, pemilihan dan pemakaian sepatu ortopedi, sol dan cara lain yang menghilangkan tekanan pada kulit.

Gangren kaki diabetik

Gangren diabetes adalah bentuk kaki diabetes yang paling parah. Ini berkembang ketika infeksi anaerob dikaitkan dengan gangguan peredaran darah yang parah di kaki dan tungkai bawah. Ini terjadi sangat cepat dan sangat sering menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, termasuk kematian pasien. Saat ini, amputasi adalah pengobatan utama untuk gangren. Metode tambahan adalah penggunaan antibiotik dan menghilangkan keracunan. Karena itu, sangat penting untuk segera mengobati "kaki diabetik" untuk mencegah perkembangan gangren.

Pencegahan kaki diabetik

Dasar untuk pencegahan "kaki diabetik" adalah pengobatan diabetes sebagai penyakit utama. Yang terbaik dari semuanya, jika kadar gula mendekati normal - tidak lebih tinggi dari 6,5 mmol / l, perlu untuk benar-benar mengikuti diet dan rekomendasi dari dokter yang hadir untuk mengambil obat, sering pemantauan kadar glukosa darah secara mandiri. Juga penting untuk mengunjungi dokter pada waktu yang tepat untuk memantau efektivitas perawatan dan, jika perlu, merevisi dan mengganti obat-obatan.

Peran utama dalam pencegahan komplikasi diabetes mellitus juga dimainkan dengan menjaga kesehatan pembuluh darah, yang dicapai dengan mengendalikan tingkat tekanan darah - tidak lebih tinggi dari 130/80 mm. Hg Art., Tingkat kolesterol dalam darah tidak lebih tinggi dari 4,5 mmol / l, penolakan lengkap untuk merokok.

Perawatan kaki untuk diabetes berbeda dari tindakan kebersihan biasa pada orang tanpa diabetes. Aturan-aturan ini memperhitungkan fakta bahwa diabetes mengurangi sensitivitas kaki, dan kerusakan apa pun, bahkan terkecil, dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Senam untuk kaki, pijatan dan memijat sendiri - akan membantu mengurangi rasa sakit, mengembalikan sensitivitas.

Contoh latihan senam untuk kaki:
1) kaus kaki slinging pada diri sendiri dan Anda sendiri.
2) Pengenceran dan pengurangan kaki.
3) Rotasi melingkar kaki ke kanan dan kiri.
4) Meremas jari kaki ke dalam "Cams" dan meluruskan.
Untuk pijatan dan pijatan sendiri, gunakan memijat dan bukannya menggosok.

Menghilangkan kebiasaan buruk - merokok, alkohol, memperkuat kontrol kelebihan berat badan diperlukan untuk semua pasien dengan diabetes.

Apa yang harus menjadi perawatan kaki untuk diabetes?

1. Temui dokter jika peradangan kecil terjadi. Bahkan peradangan kecil dapat menyebabkan konsekuensi serius.

2. Cuci kaki Anda setiap hari, usap dengan lembut, jangan digosok. Kita tidak boleh lupa tentang ruang interdigital - mereka juga harus dicuci dan dikeringkan secara menyeluruh.

3. Setiap hari, periksa kaki untuk mengidentifikasi luka, goresan, lepuh, retakan, dan kerusakan lain melalui mana infeksi dapat menembus. Sol bisa dilihat dengan cermin. Dalam hal penglihatan yang buruk, lebih baik meminta seseorang dari keluarga untuk melakukannya.

4. Jangan biarkan kaki terkena suhu yang sangat rendah atau sangat tinggi. Jika kaki Anda dingin, lebih baik memakai kaus kaki, Anda tidak bisa menggunakan bantalan pemanas. Air di kamar mandi harus diperiksa terlebih dahulu dengan tangan dan pastikan tidak terlalu panas.

5. Periksa sepatu setiap hari untuk mencegah jagung dan kerusakan lain yang dapat ditimbulkan oleh benda asing di dalam sepatu, insole yang kusut, lapisan yang sobek, dll.

6. Ganti kaus kaki atau kaus kaki setiap hari, kenakan hanya ukuran yang tepat, hindari karet gelang ketat dan kaus kaki terkutuk.

7. Sepatu harus senyaman mungkin, duduk dengan baik di atas kaki mereka, Anda tidak dapat membeli sepatu yang perlu Anda kenakan. Dengan kelainan bentuk kaki yang signifikan, diperlukan sepatu ortopedi yang dibuat khusus. Sepatu jalanan tidak bisa dikenakan dengan kaki telanjang, sandal atau sandal, di mana tali melewati di antara jari kaki, dikontraindikasikan. Anda tidak bisa berjalan tanpa alas kaki, terutama di permukaan yang panas.

8. Ketika cedera merupakan kontraindikasi yodium, alkohol, "kalium permanganat", "Zelenka" - mereka memiliki sifat penyamakan. Lebih baik mengobati lecet, memotong dengan cara khusus - Miramistin, klorheksidin, dioksidin, dalam kasus ekstrem, dengan larutan hidrogen peroksida 3% dan menerapkan pembalut steril.

9. Anda tidak bisa melukai kulit kaki. Jangan menggunakan obat-obatan dan bahan kimia yang melunakkan jagung, lepaskan jagung dengan pisau cukur, pisau bedah, dan alat pemotong lainnya. Lebih baik menggunakan file batu apung atau kaki.

10. Potong kuku hanya lurus, tidak membulatkan sudut. Kuku yang menebal tidak dipotong, dan kikir. Jika visinya buruk, lebih baik mengambil bantuan anggota keluarga.

11. Dalam kasus kulit kaki kering, perlu untuk melumasi setiap hari dengan krim lemak (mengandung buckthorn laut, minyak persik), tetapi ruang interdigital tidak boleh dilumasi. Anda juga dapat menggunakan krim yang mengandung urea (Balzamed, Callusan, dll.)

12. Untuk berhenti merokok, merokok dapat meningkatkan risiko amputasi sebanyak 2,5 kali.

Sepatu apa yang harus dikenakan pasien dengan kaki diabetik?

Sepatu ortopedi profilaksis mungkin tidak diperlukan untuk semua pasien dengan diabetes, tetapi bagi mereka yang memiliki berbagai kelainan bentuk kaki. Sepatu yang dipilih dengan benar dapat mengurangi risiko sindrom kaki diabetik dengan faktor 2-3.

Beberapa tanda sepatu untuk pasien diabetes:

1. Jumlah jahitan yang mulus atau minimal.
2. Lebar sepatu tidak boleh kurang dari lebar kaki.
3. Volume harus disesuaikan dengan bantuan tali atau "Velcro".
4. outsole keras ditekuk dengan roll.
5. Bahan bagian atas dan lapisan harus elastis.
6. Alas kaki harus memiliki volume tambahan untuk kemungkinan bersarang insole ortopedi.
7. Tepi depan tumit harus miring.
8. Alas kaki tebal dan lunak setebal 1 cm.
9. Jika ada kelainan bentuk kaki - disarankan untuk melamar pembuatan sepasang sol individu, yang masa pakainya adalah 6-12 bulan.

Saat membeli dan mengenakan sepatu, Anda harus mematuhi aturan berikut:

1. Beli sepatu terutama di sore hari - saat ini membengkak dan Anda dapat lebih akurat menentukan ukurannya
2. Lebih baik untuk membeli alas kaki, lembut, lebar, nyaman dan duduk dengan baik di kaki, dari bahan alami. Seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan selama pemasangan pertama, kaki tidak harus dijepit.
3. Jika sensitivitas berkurang, lebih baik menggunakan cetak kaki untuk pemasangan (untuk melakukan ini, letakkan kaki Anda di selembar kertas tebal atau karton, potong dan potong cetakan). Sol seperti itu harus dimasukkan ke dalam sepatu - jika tertekuk di tepinya, sepatu akan hancur dan menyebabkan rasa sakit atau jagung.
4. Benar sepatu renda - secara paralel, tidak menyilang.
5. Jangan pernah memakai sepatu tanpa kaus kaki.

Bagaimana cara mengobati kaki diabetik?

Bantuan paling berkualitas diberikan oleh ahli bedah di kantor-kantor dan pusat-pusat Kaki Diabetes. Kantor semacam itu dibentuk di banyak poliklinik besar dan pusat kesehatan. Jika tidak mungkin untuk menghubungi kantor khusus "kaki diabetik" - Anda perlu mengunjungi ahli bedah atau ahli endokrin. Hanya mencari bantuan medis tepat waktu yang akan membantu mencegah bentuk dan hasil komplikasi diabetes yang paling parah.

Anda harus segera menghubungi dokter segera setelah Anda menemukan cacat pada kulit kaki. Dalam pengobatan, agen antimikroba yang tidak memiliki sifat penyamakan, seperti chlorhexidine, dioxidine, dll, digunakan. Alkohol, yodium, "cat hijau" dan "kalium permanganat" dikontraindikasikan, karena mereka dapat memperlambat penyembuhan karena sifat penyamakan. Penting untuk menggunakan alat rias modern yang tidak menempel pada luka, berbeda dengan kain kasa yang meluas. Hal ini diperlukan untuk mengobati luka dan mengangkat jaringan yang tidak layak secara teratur, ini harus dilakukan oleh dokter atau perawat, paling sering setiap 3-15 hari. Peran utama juga dimainkan oleh perlindungan ulkus dari beban saat berjalan. Untuk tujuan ini, perangkat bongkar khusus diterapkan (semi-shashmak, bongkar boot).

Jika penyebab maag atau cacat adalah gangguan sirkulasi darah, pengobatan lokal tidak efektif tanpa memulihkan aliran darah. Untuk tujuan ini, operasi dilakukan pada arteri kaki (operasi bypass, balloon angioplasty).

Bagaimana cara menghindari operasi untuk "kaki diabetik"?

Sayangnya, sekitar 15-20% kasus sindrom kaki diabetik terpaksa amputasi. Meskipun dalam kebanyakan kasus, amputasi dapat dicegah jika pengobatan dimulai dengan segera dan benar. Pertama-tama, perlu dilakukan pencegahan pembentukan ulkus trofik. Jika kerusakan telah terjadi, perawatan harus dimulai sesegera mungkin. Adalah perlu untuk belajar terlebih dahulu dari ahli endokrin Anda tentang pekerjaan lemari khusus Kaki Diabetes dan menghubungi mereka jika ada masalah. Risiko tinggi amputasi adalah kondisi-kondisi seperti osteomielitis (supurasi jaringan tulang) dan tukak pada latar belakang iskemia ekstremitas kritis (ditandai gangguan aliran darah ke kaki).

Pada osteomielitis, alternatif untuk amputasi dapat berupa antibiotik jangka panjang (1,5-2 bulan), dan dosis tinggi serta kombinasi obat diperlukan. Pada iskemia kritis, penggunaan yang paling efektif dari semi-bedah - balon angioplasti, dan bedah - bedah bypass vaskular, metode.

Apakah antibiotik diperlukan dalam perawatan kaki diabetik?

Antibiotik ditunjukkan kepada semua pasien dengan luka yang terinfeksi pada kaki, namun, hanya dokter yang menentukan lamanya penggunaan, jenis antibiotik, dosis dan rute pemberian. Kebanyakan digunakan antibiotik spektrum luas (bekerja pada beberapa jenis mikroorganisme sekaligus). Tetapi untuk membuat pilihan yang tepat, tetap perlu untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik mikroba yang diisolasi dari jaringan yang terkena.

Haruskah saya menggunakan salep untuk mengobati kaki diabetik?

Karena sifatnya, salep dapat menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri dan menghambat keluarnya cairan dari luka. Oleh karena itu, salep bukanlah alat terbaik untuk sindrom kaki diabetik. Bahan ganti dari generasi baru memberikan efek terbaik - tisu dengan daya serap tinggi, dengan aktivitas antimikroba, atau spons kolagen untuk mengisi luka. Dalam kasus apa pun, pilihan alat rias dan alat untuk mengobati luka hanya boleh dilakukan oleh dokter.

Pengobatan obat tradisional kaki diabetes.

Dalam pengobatan tradisional untuk pengobatan "kaki diabetik" gunakan blueberry, minyak cengkeh, yogurt, daun burdock, madu. Namun, harus diingat bahwa penggunaan kompres tidak diinginkan. Bagaimanapun, sebelum menggunakan segala cara pengobatan tradisional, sangat penting bagi Anda untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sendiri.

Ketika seorang penderita diabetes sakit kakinya

Efek negatif dari diabetes mempengaruhi semua fungsi tubuh. Dan sangat sering ia memberikan komplikasi pada kakinya. Statistik tanpa henti mengatakan bahwa seperempat, atau bahkan sepertiga pasien, menderita sakit kaki akibat diabetes. Dan semakin tua pasien, semakin penting masalah ini terjadi.

Sayangnya, solusi cepat untuk rasa sakit di kaki tidak ada. Diperlukan perawatan yang lama dan keras kepala. Tujuannya sangat penting: untuk menghentikan rasa sakit di kaki dan menjaga integritas mereka.

Mengapa kakiku sakit?

Nyeri pada tungkai bawah terjadi terutama karena komplikasi diabetes. Penyebab utama rasa sakit adalah.

  1. Kerusakan pada serabut saraf ekstremitas bawah sebagai akibat dari peningkatan kadar gula. Karena itu, transmisi impuls terganggu oleh saraf. Jadi kaki secara bertahap kehilangan kepekaannya. Fenomena ini disebut neuropati diabetik.
  2. Dengan peningkatan kadar glukosa yang konstan, penyumbatan pembuluh darah terjadi dengan bekuan darah. Dan mereka terbentuk karena fakta bahwa darah memiliki viskositas tinggi. Sebagai akibat dari penyumbatan pembuluh darah, oksigen kelaparan jaringan berkembang. Secara alami, tubuh bereaksi terhadap hal ini dengan rasa sakit.
  3. Rasa sakit muncul dari kekalahan kaki dengan jamur (mikosis). Terutama sering jempol kaki sakit. Kerusakan pada kulit oleh jamur menyebabkannya retak. Celah, pada gilirannya, adalah lingkungan yang subur untuk pengembangan infeksi di dalamnya.
  4. Jagung juga merupakan penyebab umum nyeri kaki pada diabetes. Sayangnya, banyak pasien tidak curiga mengapa kaki mereka sakit dan tidak memperhatikan kondisi kaki. Mengenakan sepatu yang tidak nyaman juga berkontribusi pada perkembangan penyakit. Kondisi ini disebut "kaki diabetik".

Cidera jari

Pada diabetes, jari-jari kaki sebagian besar terpengaruh. Ibu jari sangat terpengaruh. Pasien tidak memperhatikan kondisinya karena sensitivitas nyeri berkurang. Jadi, tanda-tanda kerusakan pada jari kaki adalah.

  1. Kulit kaki menjadi kering dan retakan muncul di sana.
  2. Celah sering berubah menjadi bisul. Mereka tidak sakit, sehingga pasien tidak melakukan tindakan terapi.
  3. Karena ketidakseimbangan otot-otot kaki, dan, khususnya, ibu jari, berubah bentuk.
  4. Kaki pasien terus membengkak.
  5. Suhu kulit kaki naik.
  6. Karena infeksi yang konstan dari luka terbentuk aliran darah.

Tanda-tanda gangguan aliran darah di kaki

Seorang pasien diabetes perlu melakukan pemeriksaan harian pada kakinya untuk melihat timbulnya masalah dalam waktu. Berikut adalah tanda-tanda lesi vaskular diabetik pada ekstremitas bawah.

  1. Kulit pada kaki mengering dan area yang mengelupas muncul di atasnya. Karena kulit pasien selalu kering, gatal-gatal mengganggu.
  2. Pada kulit ada area pemutih atau, sebaliknya, peningkatan pigmentasi.
  3. Pria memiliki rambut di tulang kering mereka.
  4. Kulit menjadi pucat dan dingin.
  5. Kadang-kadang bisa mendapatkan warna kebiruan.

Pembengkakan kaki

Pasien perlu tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi pembengkakan pada kaki, disertai rasa sakit. Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari apa yang disebut sindrom nefrotik. Pembengkakan berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah, yang mencegah sirkulasi darah normal.

Untuk mencegah rasa sakit di kaki, disertai edema, diperlukan diet. Juga, jangan lupa tentang aktivitas fisik dosis, itulah sebabnya pasien harus secara teratur melakukan senam. Ketika penyakit ginjal sangat diperlukan untuk membatasi konsumsi garam dan cairan, agar tidak mengembangkan edema.

Nyeri pada ulkus tungkai

Seringkali ulkus menderita bisul. Perkembangan ulkus tungkai berkontribusi terhadap faktor-faktor tersebut:

  • oklusi vaskular;
  • luka bakar, serta radang dingin;
  • pukulan yang menghasilkan hematoma;
  • lesi vaskular;
  • patologi sistem saraf perifer.

Nenek moyang borok kaki adalah retakan, kapalan, lecet, dan memar. Secara umum, pasien perlu memonitor kesehatan kaki mereka, serta untuk mencegah cedera rumah tangga.

Tanda-tanda perkembangan ulkus tungkai adalah:

  • gangguan yang terlihat pada integritas kaki terbentuk;
  • bercak muncul di lokasi ulkus;
  • bisul berkembang menjadi purulen;
  • dalam beberapa kasus, mengembangkan kelemahan, kedinginan, demam (keracunan);
  • rasa sakit meningkat;
  • nekrosis menyebar ke jari;
  • ada tanda-tanda nekrosis jaringan dalam pada kaki.

Fitur perawatan kaki

Pengobatan nyeri kaki pada diabetes harus dimulai dengan merawatnya. Dengan perawatan kaki yang tepat, komplikasi dapat dihindari dan pengobatan penyakit yang mendasarinya dapat disederhanakan.

  1. Kaki harus dibasahi dengan cara khusus. Jangan biarkan kulit kering.
  2. Setelah prosedur higienis perlu untuk melawan kekasaran kulit, yang terbaik untuk mencapai ini dengan bantuan batu apung.
  3. Anda tidak bisa berjalan tanpa alas kaki di atas rumput.
  4. Sepatu harus lapang dan nyaman.
  5. Harus mengganti kaus kaki setiap hari.
  6. Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter Anda - ia akan memilih perawatan yang paling tepat untuk kaki.

Fitur perawatan kaki yang sakit

Seorang pasien diabetes harus ingat bahwa hanya perawatan yang memadai dari penyakit yang mendasarinya akan membantu menghilangkan rasa sakit kaki dan komplikasi lainnya. Pertama-tama, perlu untuk mengontrol kadar gula dengan hati-hati. Tanpa ini, pengobatan penyakit kaki yang berhasil adalah mustahil. Perawatan kaki penderita diabetes juga diperlukan untuk mencegah amputasi dan dengan demikian menjaga kemampuan berjalan.

Seringkali ahli bedah menyarankan untuk mengangkat jaringan mati. Anda tidak bisa menolak perlakuan seperti itu. Jika tidak, bisul yang terbentuk dapat terinfeksi, yang akan mempersulit perjalanan diabetes.

Jika Anda memiliki kaki yang sakit dengan diabetes mellitus, mengenakan pembalut polimer khusus sangat penting dalam memerangi sakit kaki. Mereka menyederhanakan perawatan kaki karena secara signifikan membatasi mobilitas. Ini mengurangi kemungkinan komplikasi - penghancuran sendi, munculnya ulkus trofik dan gangren. Karena pengurangan yang signifikan pada beban pendukung pada tungkai bawah, kemungkinan nyeri berkurang hampir lima kali lipat. Edema berkurang, yang juga membantu menghilangkan rasa sakit.

Diet untuk mencegah nyeri kaki

Pengobatan diabetes tidak efektif tanpa pasien harus memperbaiki pola makannya. Hanya diet dengan kadar gula berkurang berkontribusi pada tingkat optimal glukosa dalam darah. Ini berarti saraf dan pembuluh darah akan bekerja secara normal, yang akan menghilangkan atau secara signifikan mengurangi rasa sakit pada kaki.

Tidak ada diet "seimbang" lainnya yang dapat memastikan normalisasi gula. Kurangnya kontrol atas diet tidak akan membawa apa pun selain bahaya. Tanggung jawab dalam segala hal adalah jaminan kesehatan dan tidak adanya komplikasi diabetes.

Komplikasi kaki (penyakit) diabetes mellitus - penyebab dan pengobatan

Penyerapan glukosa yang terganggu dan defisiensi hormon insulin pada pasien menyebabkan berbagai komplikasi. Penyakit kaki pada diabetes mellitus berkembang cukup sering. Tugas dokter dan pasien adalah meminimalkan risiko patologi, karena semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan lesi ekstremitas bawah.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Mengapa penderita diabetes tipe 1 dan tipe 2 memiliki masalah dengan kaki mereka?

Karena diabetes mellitus memberikan komplikasi pada kaki, terapi diperlukan, jika tidak, konsekuensinya mungkin yang paling tragis (hingga amputasi). Gula darah tinggi sangat berbahaya bagi tubuh. Glukosa dalam konsentrasi normal menyediakan energi dan meningkatkan proses vital organ dan sistem, tetapi pada diabetes, sebaliknya, mengambil kekuatan, menghancurkan sistem pembuluh darah dan saraf.

Kaki jauh dari jantung, oleh karena itu, merekalah yang paling menderita dari perkembangan komplikasi diabetes tipe 2. Karena sirkulasi darah yang buruk dan aktivitas fisik sehari-hari dalam proses patologis kaki terjadi. Dengan peningkatan kadar zat glikosilasi, selubung mielin dari serabut saraf secara bertahap dihancurkan, dan jumlah impuls saraf sangat berkurang.

Komplikasi lain yang tidak menyenangkan dari kaki adalah penyempitan pembuluh darah. Penyumbatan kapiler menyebabkan konsekuensi yang parah: sirkulasi darah di jaringan memburuk, pembuluh aus, berubah bentuk, menjadi lebih tipis dan pecah. Nutrisi jaringan berhenti, sel-sel mereka secara bertahap mati, yang penuh dengan gangren.

Penyebab utama komplikasi dari ekstremitas bawah dengan diabetes meliputi:

  • patologi vaskular yang menyebabkan hipoksia jaringan;
  • neuropati, ditandai dengan penurunan sensitivitas dan mati rasa pada tungkai;
  • obesitas, yang menciptakan tekanan yang tidak semestinya pada tulang dan otot;
  • merokok dan hipodinamik.

Itu penting! >> Mengapa pasien dengan diabetes mulai melukai kaki mereka dan bagaimana cara mengatasi rasa sakit - kami katakan di sini

Bagaimana kaki diabetes terkena?

Pada pasien dengan diabetes mellitus, komplikasi pada kaki paling sering dikaitkan dengan:

  • piring dan kaki kuku jamur;
  • gonarthrosis;
  • gangren (nekrosis);
  • kaki diabetes;
  • retak yang dalam dan tidak menyembuhkan;
  • polineuropati diabetes.

Semua penyakit ini membutuhkan perawatan segera dan memadai. Pada tahap lanjut sangat sulit untuk menyingkirkan mereka, terutama untuk mengatasi gejala-gejala menyakitkan mereka.

Kaki diabetes

80% penderita diabetes tipe 2 akrab dengan sindrom ini. Perubahan patologis memengaruhi sistem tulang, saraf, dan sirkulasi kaki. Penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan bisul jaringan, sering terlahir kembali di gangren.

Sindrom kaki diabetik berkembang dengan:

  • neuropati diabetes;
  • kerusakan pada pembuluh darah;
  • infeksi, biasanya menyertai dua faktor pertama.

Dari gejala patologi yang diucapkan, ada:

  • nyeri kaki konstan yang disebabkan oleh kelainan bentuk kaki;
  • kemerahan kulit di sekitar luka;
  • pembengkakan kaki, menunjukkan proses inflamasi;
  • kurangnya rambut di pergelangan kaki dan kaki;
  • pengerasan dan pengelupasan kulit;
  • mati rasa anggota badan;
  • kuku yang tumbuh ke dalam;
  • pertumbuhan plantar (atau kutil);
  • jamur kuku.

Bagaimana mendeteksi kaki diabetik dalam waktu, metode perawatannya dan langkah-langkah pencegahan - baca secara rinci di sini.

Infeksi jamur

Para ahli telah membuktikan hubungan antara gula darah tinggi dan jamur kaki. Pada pasien diabetes harus sangat berhati-hati tentang kondisi kulit di kaki.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini meliputi:

Bantuan medis harus dicari jika kerusakan diamati pada periode musim semi dan musim panas. Pada saat yang sama, ada perubahan warna dan struktur kuku pada jari-jari kecil dan ibu jari. Kemudian, ketika jamur berkembang biak dan mulai menyerang daerah-daerah, dan yang ia menetap, kulit kaki akan mulai memerah, terkelupas, dan retakan akan muncul di antara jari-jari, terus-menerus gatal dan tidak sembuh.

Polineuropati diabetes

Penyakit ini muncul pada pasien 5-10 tahun setelah timbulnya diabetes tipe 2. Kerusakan pada sistem saraf ini, yang merupakan salah satu komplikasi diabetes paling berbahaya dari jenis apa pun. Proses patologis dimulai karena oksigen kelaparan sel-sel saraf, untuk nutrisi yang kapiler kecil, paling rentan terhadap kerusakan, bertanggung jawab.

Ada beberapa tahap penyakit:

  1. Subklinis, yang mungkin tidak disadari oleh korban sendiri pada awalnya. Hanya ahli saraf setelah pemeriksaan menyeluruh yang membuat diagnosis jika mendeteksi penurunan sensitivitas terhadap suhu, rasa sakit, dan getaran.
  2. Tahap klinis ditandai dengan nyeri berulang di kaki, mati rasa pada ekstremitas, gangguan sensitivitas. Dalam bentuk amyotrophic, pasien mengeluh kelemahan otot dan kesulitan berjalan.
  3. Tahap ketiga, diucapkan, disertai dengan munculnya borok pada kulit kaki. Pada 15% dari pasien ini, untuk menghindari komplikasi, area yang terkena diamputasi.

Penting: polineuropati diabetik pada ekstremitas bawah - tanda-tanda komplikasi dan apa yang harus dilakukan dengan mereka.

Gonarthrosis

Penyakit ini disertai dengan kerusakan bertahap, deformasi, penipisan tulang rawan hialin, ditempatkan di lutut. Pasien memiliki kaki yang sakit, sakit dan sulit untuk berjalan. Faktor pencetus utama yang menyebabkan arthrosis adalah komplikasi vaskular.

Darah penderita diabetes, karena kepadatan dan viskositasnya, perlahan-lahan mengalir melalui vaskular dan kurang memasok sel dengan nutrisi dan oksigen. Proses menghilangkan racun dan racun juga terhambat, yang berkontribusi pada pembentukan keracunan dan peradangan intraseluler.

Selain itu, 85% pasien dengan diabetes mengalami obesitas. Beban tambahan pada sendi lutut yang menipis dan hipoksia kartilago menyebabkan gonarthrosis (osteoartritis sendi lutut).

Retak di kaki

Untuk salah satu masalah umum dari kaki dengan diabetes adalah munculnya retakan di daerah tumit. Ini bukan cacat kosmetik yang mudah ditangani dengan pedikur. Retakan yang dalam dan tidak menyembuhkan pada kaki mengancam penetrasi infeksi dan bakteri, yang penuh dengan komplikasi serius.

Dengan diabetes mellitus, cepat atau lambat ujung saraf di ekstremitas bawah mulai rusak, yang hampir selalu disertai dengan peningkatan pengelupasan dan kulit kering. Akibatnya, kulit pecah-pecah, timbul luka. Jika mereka tidak mulai dirawat tepat waktu, kelainan bentuk kaki, gangren, dan maag dapat terjadi.

Dan Anda tahu bahwa agar penderita diabetes dapat menyelamatkan kakinya dari komplikasi yang tidak perlu, disarankan untuk memakai kaus kaki diabetes khusus.

Gangren

Metabolisme yang terganggu mempengaruhi semua organ. Menurut statistik medis yang mengecewakan, setiap korban kedua dihadapkan dengan sejumlah besar patologi yang terkait dengan diabetes. Salah satu komplikasi diabetes yang paling parah adalah nekrosis jaringan akibat gangguan sirkulasi darah di jaringan (gangrene).

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Dari gejala utama dari proses patologis dapat dicatat:

  • perubahan warna kulit (sianosis, kemerahan, gelap);
  • hilangnya sensitivitas kaki;
  • sakit akut, kelemahan saat berjalan (pasien mengeluh bahwa kakinya benar-benar menolaknya);
  • pembengkakan anggota tubuh yang terkena;
  • suhu rendah di area masalah;
  • manifestasi infeksi jamur yang sering.

Pengobatan ekstremitas bawah dengan diabetes

Setelah diagnosis, dokter memberi tahu secara rinci cara merawat kakinya dengan diabetes. Ketika polineuropati diabetik terjadi, pasien harus:

  • meninggalkan kecanduan (merokok dan minum alkohol pada diabetes tidak dapat diterima);
  • mengontrol metabolisme karbohidrat;
  • mengambil aldose reductase inhibitor dan angioprotectors yang mengoreksi sirkulasi darah darah dan mengurangi efek glukosa pada serabut saraf;
  • minum vitamin yang meningkatkan transmisi impuls saraf.

Selain itu, hemosorpsi, plasmaferesis, enterosorpsi, obat antikonvulsan, fisioterapi, pijat, terapi olahraga juga ditentukan. Jika kaki cacat, ahli ortopedi mengambil sepatu dan sol khusus.

Untuk infeksi jamur pada kaki, dokter menyarankan untuk menggunakan hidrogen peroksida, klorheksidin atau krim anti-jamur, salep, lotion. Tidak direkomendasikan, yodium, hijau cemerlang, dan kalium permanganat. Pengobatan jamur kaki dapat berlangsung selama sekitar satu tahun, tergantung pada derajat penyakit dan tingkat kerusakan pada kulit dan lempeng kuku.

Pengobatan osteoartritis sendi lutut didasarkan pada penggunaan:

  • chondroprotectors mengembalikan jaringan tulang rawan. Tetapi jika penyakit ini dalam stadium lanjut, dan tulang rawan lutut benar-benar hancur, obat-obatan ini tidak akan membantu;
  • obat anti-inflamasi yang mengurangi peradangan, mengurangi bengkak, menghilangkan rasa sakit;
  • obat yang mengurangi kekentalan darah dan mengurangi kejang otot.

Dalam kasus lanjut, operasi dilakukan. Tetapi lebih baik tidak dibawa ke pembedahan, karena regenerasi jaringan pada pasien dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 jauh lebih lambat dan lebih buruk daripada orang biasa.

Ketika retakan yang dalam dan tidak sembuh muncul, dokter meresepkan krim khusus, balm, lotion, salep, mandi, kompres untuk pasien:

  • Vaseline, melembabkan, mensterilkan, melembutkan kulit. Penggunaan alat ini secara teratur setelah mandi panas memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyembuhkan keretakan pada kaki;
  • Fir balsam adalah obat yang sangat baik untuk menyembuhkan luka yang dalam. Mereka banyak diolesi dengan setiap retak, dan kapas di atasnya;
  • kompres parafin dilakukan dengan melelehkan beberapa parafin dalam bak air. Setelah pendinginan, itu diterapkan ke daerah yang terkena, dan di atas kaus kaki bersih pakai.

Ketika gangren sering digunakan metode pengobatan bedah, menyebabkan hilangnya efisiensi dan kecacatan. Oleh karena itu, pada gejala pertama patologi berbahaya, perlu untuk mengambil semua tindakan yang mungkin untuk menghilangkannya.

Pencegahan penyakit kaki pada diabetes

Untuk mencegah lesi kaki berkembang pada diabetes mellitus tipe 2, langkah-langkah pencegahan ini harus diperhatikan:

  • melakukan segala upaya untuk mengimbangi penyakit yang mendasarinya (diabetes);
  • mengontrol tekanan darah;
  • memakai sepatu alami berkualitas tinggi, dipilih dalam ukuran;
  • setiap hari cuci kaki dan periksa integritas kulitnya;
  • mencegah obesitas, yang sangat memperburuk kondisi pasien dan memicu perkembangan komplikasi parah yang terkait dengan kaki;
  • jangan berjalan tanpa alas kaki di tempat umum (mandi, shower, kolam renang, pantai);
  • gosok jari dan kaki Anda dengan alkohol setelah memotong kuku;
  • secara teratur minum multivitamin dan chondroprojectors dosis yang ditingkatkan untuk mencegah artrosis sendi.

Dengan diabetes, Anda perlu memahami bahwa lebih mudah untuk mencegah perkembangan komplikasi daripada merawatnya nanti. Mencari bantuan medis tepat waktu, serta penerapan rekomendasi dan tindakan pencegahan akan menghindari konsekuensi serius dan menunda terjadinya masalah yang terkait dengan ekstremitas bawah.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Tidak benar Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Temukan dokter tepercaya dan buat janji temu

Tanggal penerimaan

Jenis penerimaan

Kategori artikel

Kaki dengan diabetes, foto

Peningkatan kadar gula darah (glukosa) secara terus-menerus dapat dikaitkan dengan komplikasi serius pada diabetisi.

Kaki berada pada risiko tertentu. Pada orang dengan diabetes, kerusakan pada kaki (dan bagian lain dari tubuh) dapat disebabkan oleh dua komplikasi, yang disebut neuropati diabetik dan penyakit pembuluh darah perifer.

Dokter ahli endokrin terbaik

Apa itu neuropati diabetes?

Peningkatan kadar gula secara kronis terkait dengan diabetes mellitus yang tidak terkontrol dapat merusak saraf, yang menghambat kemampuan untuk merasakan rasa sakit dan suhu. Ini disebut "neuropati diabetik sensorik" meningkatkan risiko bahwa seseorang dengan diabetes mungkin tidak melihat perkembangan masalah dengan kakinya.

Sekitar 10% pasien dengan diabetes mengembangkan borok kaki, yang merupakan akibat dari penyakit pembuluh darah perifer dan kerusakan saraf. Penderita diabetes mungkin tidak menyadari adanya luka atau luka di kaki, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan infeksi. Kerusakan saraf juga dapat mempengaruhi fungsi otot-otot kaki, yang menyebabkan posisi dan cedera yang salah.

Apa itu penyakit pembuluh darah perifer?

Diabetes mellitus dikaitkan dengan sirkulasi darah yang buruk (aliran darah). Sirkulasi darah yang tidak memadai meningkatkan waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan luka dan luka. Oleh penyakit pembuluh darah perifer, gangguan sirkulasi darah di lengan dan tungkai berarti.

Aliran darah yang buruk meningkatkan risiko bahwa proses infeksi tidak dapat disembuhkan. Hal ini, pada gilirannya, meningkatkan risiko mengembangkan bisul dan gangren, yang merupakan nekrosis jaringan dan terjadi di daerah terbatas dengan sirkulasi darah yang buruk.

Masalah kaki macam apa yang paling umum pada penderita diabetes?

Gambar-gambar berikut menggambarkan masalah paling umum dengan kaki yang mungkin muncul pada setiap orang. Namun, pasien dengan diabetes mellitus memiliki peningkatan risiko komplikasi parah, termasuk infeksi dan bahkan amputasi.

Kaki atlet

Infeksi jamur pada kaki disebut kaki atlet. Kulit pecah-pecah, gatal dan kemerahan diamati pada penyakit ini.

Jamur memasuki celah kulit, menyebabkan perkembangan infeksi yang harus diobati dengan obat antijamur. Obat oral atau krim topikal juga dapat digunakan untuk mengobati kaki atlet.

Infeksi jamur kuku

Kuku tebal, rapuh, kuning-coklat atau buram adalah gejala infeksi jamur yang sering terjadi. Bagian yang terinfeksi dapat merusak sisa kuku. Jamur menyukai lingkungan yang hangat, lembab dan gelap, yang dibuat dengan memakai sepatu tertutup.

Kerusakan kuku juga meningkatkan risiko infeksi jamur. Infeksi semacam itu sulit diobati, tetapi bukan tidak mungkin. Sediaan oral bekerja dengan baik untuk pengobatan infeksi kuku jamur. Perawatan topikal hanya efektif untuk infeksi jamur jenis tertentu. Kadang-kadang diperlukan operasi untuk mengangkat bagian kuku yang terinfeksi.

Natoptysh

Kuku lonceng adalah area kulit yang menebal yang menumpuk di telapak kaki. Pembentukan jagung dapat menyebabkan distribusi berat yang tidak merata, patologi kulit, atau sepatu yang tidak pantas.

Gunakan tips perawatan jagung berikut ini:

  • Gosok daerah yang terkena dengan batu apung setelah mandi atau mandi. Minta dokter Anda untuk menjelaskan cara terbaik untuk melakukan ini.
  • Gunakan sol lembut untuk sepatu.
  • Minta dokter Anda untuk meresepkan obat untuk melunakkan jagung.

Memiliki beberapa penyewa tidak begitu menakutkan. Penting untuk tidak pernah mencoba memotongnya, karena ini dapat menyebabkan cedera serius.

Jagung

Jagung adalah area kulit yang menebal yang terbentuk di antara jari-jari atau dekat tonjolan tulangnya. Jagung dapat menyebabkan tekanan dan gesekan.

Gunakan tips perawatan jagung berikut ini:

  • Setelah mandi atau mandi, gosok bagian yang sakit dengan batu apung. Sebelum Anda melakukan ini, konsultasikan dengan dokter Anda.
  • Jangan menggunakan narkoba untuk menghilangkan kapalan.
  • Jangan pernah mencoba memotong jagung dengan benda tajam. Ini bisa menyebabkan cedera serius.

Lepuh

Lepuh adalah area kulit yang terisi cairan dan terisi karena gesekan. Menghancurkan atau menusuk blister bukanlah cara terbaik untuk mengobatinya, karena kulit yang menutupi blister melindungi terhadap infeksi.

Untuk merawat lecet, menjaga kebersihan kulit Anda, oleskan krim atau salep anti bakteri, oleskan perban untuk mengurangi risiko infeksi.

Valgus deformitas pada jari kaki pertama

Hallux valgus (kelainan bentuk valgus pada jari kaki pertama) adalah corpus callosum yang menyakitkan, berwarna merah yang terbentuk di bagian luar sendi jempol kaki. Patologi ini dapat diamati pada kedua kaki dan memiliki kecenderungan turun-temurun untuk berkembang. Mengenakan sepatu yang tidak nyaman dengan sepatu hak tinggi meningkatkan risiko kelainan bentuk valgus, meremas ibu jari Anda dalam posisi yang tidak wajar.

Menutupi deformasi dengan paking khusus membantu melindunginya. Untuk memegang ibu jari pada posisi yang benar, pelindung jari khusus dan perangkat lain dapat digunakan. Jika Hallux valgus sangat menyakitkan atau jelek, pembedahan dapat digunakan untuk meringankan gejala.

Kulit kering

Kulit yang kering dan pecah-pecah memungkinkan bakteri dan patogen lain memasuki tubuh Anda, yang berpotensi menyebabkan infeksi. Sabun pelembab, lotion dan produk lainnya dapat membantu menjaga penghalang kulit lembut, tidak dimodifikasi dan sehat.

Bisul kaki

Ulkus kaki adalah luka berbahaya yang dapat terjadi pada pasien dengan diabetes. Ketika goresan kecil, kulit retak atau luka pada kaki terinfeksi, bisul dapat terbentuk.

Pada penderita diabetes, luka sembuh sangat lambat atau tidak sama sekali. Diagnosis dan perawatan dini diperlukan untuk mengurangi risiko komplikasi. Dokter Anda adalah sumber informasi terbaik tentang cara merawat luka kaki dengan benar.

Deformasi jari kaki berbentuk palu

Melemahnya otot-otot jari kaki berkontribusi pada munculnya deformasi seperti palu. Pelemahan ini memperpendek tendon di jari, menyebabkan mereka menekuk.

Kelainan bentuk jari kaki pada palu bisa turun temurun. Selain itu, patologi ini dapat disebabkan oleh mengenakan sepatu yang tidak cocok Deformasi jari kaki dapat menyebabkan masalah seperti lutut, luka, lecet dan kesulitan berjalan. Sepatu dan ban koreksi dapat membantu merawat dan memperbaiki deformasi tipe palu. Kadang-kadang operasi diperlukan untuk meluruskan jari-jari yang terkena.

Kuku yang tumbuh ke dalam

Kuku tumbuh ke dalam namanya dari tumbuh ke kulit di sepanjang tepi lempeng kuku. Kuku yang tumbuh ke dalam dapat menyebabkan rasa sakit dan kerusakan kulit, yang dapat menyebabkan infeksi.

Mengenakan sepatu yang tidak cocok meningkatkan risiko kuku tumbuh ke dalam. Latihan intensif, seperti jogging dan aerobik, dapat berkontribusi pada masalah ini. Berjalan, meremas jari-jari kaki, memotong kuku yang tidak tepat juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Cara terbaik untuk mencegah kuku tumbuh ke dalam adalah dengan memotongnya. Jika kuku yang tumbuh ke dalam terinfeksi, perawatan medis profesional diperlukan. Terkadang diperlukan operasi untuk mengangkat bagian kuku yang terkena dan zona pertumbuhan tempat pertumbuhannya.

Kutil Plantar

Daerah yang menebal di telapak kaki, yang memiliki bintik-bintik hitam kecil atau pori-pori, kemungkinan besar adalah kutil plantar.

Mereka disebabkan oleh virus. Daerah kulit yang terkena terasa menyakitkan, mereka bisa muncul sendiri atau berkelompok. Mengobati kutil plantar sendiri adalah ide yang buruk. Jika ragu, dokter dapat menentukan apakah lesi tersebut merupakan natoptis atau kutil.

Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan masalah ini dengan kaki?

Perawatan yang baik untuk kaki Anda dapat mencegah masalah berkembang sebelum mulai! Ikuti tips ini untuk mengurangi risiko Anda sering mengalami masalah kaki dan komplikasi serius yang terkait dengannya.

Diabetes dan masalah kaki

Dewan Pencegahan №1

Hidup dengan diabetes mengharuskan Anda memberi perhatian khusus pada kesehatan dan penyakit Anda. Ikuti instruksi dokter Anda mengenai nutrisi, olahraga, dan obat-obatan.

Pertahankan kadar glukosa darah Anda dalam kisaran yang disarankan - ini adalah hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mengendalikan penyakit dan melindungi kaki Anda.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №2

Periksa kaki Anda dengan hati-hati untuk kemerahan, lepuh, luka, jagung, dan tanda-tanda iritasi lainnya. Pemeriksaan harian sangat penting jika Anda mengganggu sirkulasi darah.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №3

Ikuti tips ini untuk perawatan kaki yang tepat:

  • Cucilah kaki Anda setiap hari dengan sabun yang tidak menyebabkan iritasi dan air hangat.
  • Hindari merendam kaki Anda.
  • Keringkan kaki Anda sepenuhnya setelah mandi, berikan perhatian khusus pada area di antara jari-jari kaki Anda.
  • Jangan mengoleskan lotion di area antara jari-jari Anda.
  • Tanyakan kepada dokter Anda jenis lotion apa yang tepat untuk kulit Anda.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №4

Setelah mandi, gunakan batu apung atau alat khusus untuk menghaluskan area kulit yang menebal di kaki (jagung dan kapalan).

Yang terbaik adalah menggosoknya ke satu arah. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara yang tepat untuk menggunakan batu apung atau parutan untuk kaki Anda.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №5

Ikuti tips perawatan berikut untuk mencegah perkembangan kuku yang tumbuh ke dalam:

  • Sekali seminggu, hati-hati memeriksa kuku Anda.
  • Potong kuku kaki Anda lurus menggunakan gunting kuku.
  • Jangan membulatkan kuku atau memotong sisi-sisinya.
  • Bulat ujung kuku dengan kikir kuku setelah memotong.
  • Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara merawat kuku jari kaki dengan benar.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №6

Untuk membantu melindungi kaki, Anda dapat mencocokkan sepatu, kaus kaki, dan kaus kaki dengan benar. Ikuti tips ini:

  • Beli kaus kaki dan kaus kaki yang serasi yang memiliki elastis lembut.
  • Kenakan kaus kaki di tempat tidur jika kaki Anda dingin.
  • Jangan memakai sandal dan jangan bertelanjang kaki, bahkan jika Anda di rumah.
  • Pakailah sepatu yang dipilih dengan baik.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №7

Untuk menjaga aliran darah ke kaki Anda, ikuti tips ini:

  • Jika memungkinkan, angkat kaki ke atas saat duduk.
  • Aduk jari kaki sesering mungkin.
  • Sering-seringlah beristirahat untuk meregangkan jari-jari Anda; Pegang kaki di kedua arah.
  • Jangan menyilangkan kaki Anda, terutama untuk waktu yang lama.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №8

Berhentilah merokok jika Anda memiliki kebiasaan buruk ini. Merokok memperburuk masalah sirkulasi.

Diabetes dan masalah kaki. Dewan Pencegahan №9

Orang dengan diabetes harus mengunjungi dokter (lebih disukai spesialis tempat tidur) setiap 2-3 bulan, bahkan jika mereka tidak memiliki masalah dengan kaki mereka. Pada setiap pemeriksaan, minta dokter untuk memeriksa dengan teliti kaki Anda. Pemeriksaan kaki tahunan harus mencakup:

  • Inspeksi bagian atas dan bawah kaki dan area antara jari.
  • Studi tentang peradangan dan kemerahan pada kulit.
  • Evaluasi denyut nadi pada kaki dan suhunya.
  • Evaluasi sensitivitas pada kaki.

Kapan saya harus ke dokter?

Hubungi dokter Anda jika Anda melihat salah satu gejala berikut:

  • Perubahan warna atau suhu kulit.
  • Pembengkakan kaki atau pergelangan kaki.
  • Munculnya jagung, jagung, kuku yang tumbuh ke dalam, kuku yang terinfeksi, kulit kering dan pecah-pecah.
  • Nyeri di kaki
  • Bau tidak sedap, persisten atau tidak biasa dari kaki.
  • Kuku kaki tumbuh ke dalam atau kuku yang terinfeksi jamur.
  • Luka basah, terbuka dengan sekresi yang perlahan sembuh.

Sindrom kaki diabetik: gejala, tanda, dan pengobatan

Kaki diabetes adalah masalah pada kaki yang terjadi karena gula darah tinggi. Diabetes, yang tidak terkontrol dengan baik, melanggar sensitivitas saraf (neuropati), dan juga mengganggu aliran darah di pembuluh kaki. Ini meningkatkan risiko cedera dan infeksi. Sindrom kaki diabetik - pasien memiliki borok, lesi pada sendi dan bahkan tulang pada kaki. Luka tidak sembuh dengan baik, kuman penyakit berkembang biak di dalamnya. Dalam kasus lanjut, ini menyebabkan gangren dan amputasi. Berikut ini menjelaskan penyebab, gejala, pencegahan dan pengobatan kaki diabetik. Pelajari cara mengobati borok kaki di rumah dan di fasilitas medis. Gangren, amputasi dan kecacatan selanjutnya adalah ancaman nyata pada diabetes. Tapi Anda bisa mencegahnya jika Anda mengikuti aturan perawatan kaki.

Sindrom kaki diabetik - penyebab umum amputasi ekstremitas bawah

Jika Anda menderita diabetes selama beberapa tahun, dan bahkan lebih, jika selama ini Anda belum mengendalikannya dengan baik, maka ada risiko yang signifikan untuk melukai kaki Anda. Seperti diketahui, setiap luka dan cedera pada pasien diabetes sembuh dengan buruk. Bahkan kerusakan kecil dapat membusuk, gangren akan berkembang, dan kaki perlu diamputasi. Ini adalah skenario umum. Untuk menghindarinya, pelajarilah dan ikuti dengan cermat aturan perawatan kaki di bawah ini. Jika Anda memiliki kaki yang sakit karena neuropati, maka baca artikel "Sakit kaki pada diabetes - cara mendapatkan pengobatan". Yang berikut ini menjelaskan apa yang harus dilakukan jika sensitivitas pada tungkai sebaliknya berkurang. Ini lebih sering terjadi. Penderita diabetes tidak merasakan sakit di kaki, perubahan suhu, stres, luka, lecet, kerikil, sepatu, dll. Dengan masalah ini, Anda bisa hidup dengan sembarangan, dan kemudian tiba-tiba ternyata kaki sudah mulai membusuk, dan Anda perlu pergi ke meja untuk ahli bedah. Ikuti rekomendasi di bawah ini untuk menjaga kesempatan berjalan “dengan kaki sendiri”.

Jumlah orang dengan diabetes yang memiliki masalah dengan kaki mereka terus meningkat, karena kejadian diabetes tipe 2 meningkat. Di wilayah Federasi Rusia dan negara-negara CIS, lebih dari 200 kantor khusus kaki diabetik beroperasi di pusat-pusat regional. Dengan bantuan metode modern baru, dokter semakin dapat mencegah amputasi.

Pengobatan sindrom kaki diabetik dilakukan oleh dokter khusus, yang disebut "podiatris". Jangan bingung dengan dokter spesialis anak.

Untuk menemukan spesialis yang dekat dengan Anda, ketikkan sistem pencarian "pusat kaki diabetik [kota Anda, pusat regional]" atau "kantor kaki diabetik [kota Anda, pusat regional]". Setelah ini, Anda akan segera melihat apa lembaga medis negara dan klinik swasta.

Alasan

Mari kita lihat apa yang menyebabkan masalah kaki pada diabetes. Penderita diabetes sering mengalami gangguan sirkulasi darah di pembuluh yang memberi makan kaki. Tanpa nutrisi yang memadai, kulit pada kaki menjadi sangat rentan terhadap kerusakan, dan mereka sembuh perlahan. Juga, embun beku berdampak buruk pada kulit penderita diabetes, meskipun orang yang sehat dapat menahan dinginnya musim dingin tanpa masalah.

Karena lecet, luka bakar dan lecet pada penderita diabetes tidak menimbulkan rasa sakit, mereka mungkin tidak memperhatikan masalah dengan kaki mereka sampai gangren dimulai.

Manifestasi lain dari neuropati diabetes adalah bahwa kulit pada kaki kehilangan kemampuan untuk berkeringat dan tetap kering sepanjang waktu. Dan kulit kering, seperti diketahui, sering retak. Retak kulit pada tumit bisa berubah menjadi bisul. Karena borok ini tidak sakit, penderita diabetes tidak mengambil tindakan perbaikan, dan prosesnya berpindah ke gangren. Bentuk lain dari neuropati diabetes adalah yang menghambat kerja otot-otot di kaki. Ada ketidakseimbangan otot, yang menyebabkan deformasi tulang kaki. Jenis cacat ini termasuk jari kaki bengkok atau jari kaki berbentuk cakar, serta lengkungan tinggi dan kaki bengkok.

Jika diabetes telah melemahkan penglihatan, perkembangan masalah kaki menjadi lebih mungkin. Karena seseorang melihat dengan buruk, di mana langkah ketika berjalan. Juga, risiko kaki diabetik meningkat jika kaki pasien membengkak karena masalah ginjal. Karena pembengkakan meningkatkan volume stop. Alas kaki menjadi dekat, meremas dan melukai kaki saat berjalan.

Apa yang harus dilakukan Alat utama adalah mengembalikan gula darah menjadi normal dengan diet rendah karbohidrat. Ini adalah alat penting untuk mengendalikan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Normalisasi gula Anda - dan manifestasi neuropati diabetik akan berlalu. Anda akan menyingkirkan mereka dalam beberapa bulan, dalam kasus yang parah - dalam 2-3 tahun. Pelajari dan ikuti program pengobatan diabetes tipe 2 (lihat di bawah) atau metode pengobatan diabetes tipe 1.

Gejala

Nyeri terus-menerus dapat merupakan gejala peregangan, kelainan bentuk kaki, memar, kelebihan beban, alas kaki yang tidak benar atau infeksi.

Kemerahan pada kulit adalah tanda infeksi, terutama jika kulit di sekitar luka memerah. Juga, kulit dapat menggosok sepatu atau kaus kaki yang tidak berhasil dipilih.

Pembengkakan kaki adalah tanda peradangan, infeksi, alas kaki yang tidak tepat, gagal jantung, atau gangguan sirkulasi darah di pembuluh.

Kenaikan suhu pada permukaan kulit berarti infeksi atau peradangan yang berusaha ditekan oleh tubuh, tetapi tidak dapat mengatasinya karena sistem kekebalan tubuh melemah oleh diabetes.

Kerusakan pada kulit serius, karena infeksi dapat menembusnya.

Jagung berarti bahwa sepatu tidak dipilih dengan benar, dan ketika berjalan, beban pada kaki tidak terdistribusi dengan benar.

Penyakit jamur pada kuku dan kulit kaki, kuku yang tumbuh ke dalam - dapat menyebabkan infeksi parah.

Pus mengalir dari luka - gejala infeksi.

Kesulitan tertatih-tatih atau berjalan bisa berarti masalah pada persendian, infeksi serius, atau bahwa sepatu tidak dipilih dengan benar.

Demam atau kedinginan dalam kombinasi dengan luka di kaki adalah tanda infeksi parah yang mengancam kematian atau amputasi anggota badan

Kemerahan kulit menyebar di sekitar luka - itu berarti bahwa infeksi meningkat, tubuh tidak dapat mengatasinya, dan butuh bantuan.

Mati rasa di kaki adalah tanda pelanggaran konduksi saraf (neuropati diabetik).

Nyeri kaki juga merupakan gejala dari kaki diabetik, tetapi dirawat secara terpisah. Baca lebih lanjut di artikel "Menyakiti kaki pada diabetes: cara merawatnya."

Gejala tambahan gangguan sirkulasi (klaudikasio intermiten):

  • rasa sakit di kaki, yang meningkat dengan berjalan dan mereda saat istirahat;
  • rambut berhenti tumbuh di pergelangan kaki dan kaki;
  • kulit di kaki menjadi kasar, menjadi kering.

Tanda-tanda

  • jagung;
  • lepuh;
  • kuku yang tumbuh ke dalam;
  • bunion;
  • kutil plantar;
  • kelengkungan jari-jari seperti palu;
  • kulit kering dan pecah-pecah;
  • penyakit kulit jamur pada kaki (athlete's foot);
  • jamur kuku.

Jagung terjadi ketika beberapa bagian kaki mengalami tekanan berlebihan atau ada yang menggosoknya. Sebagai aturan, alasannya adalah sepatu yang dipilih tidak berhasil. Secara resmi direkomendasikan agar jagung dihilangkan dengan hati-hati dengan batu apung setelah mandi. Objek Dr. Bernstein: Jangan hapus kapalan! Jangan lakukan sendiri dan jangan biarkan siapa pun, termasuk dokter. Karena luka akan tetap berada di lokasi pengangkatan kalus, yang dengan probabilitas tinggi akan berubah menjadi bisul.

Seorang pasien diabetes memiliki jagung dilepas. Masih ada luka yang akan sembuh untuk waktu yang lama, dan kemungkinan besar infeksi akan menyerang itu.

Dr. Bernstein menunjukkan bahwa pemindahan jagung adalah penyebab utama bisul, yang kemudian diinfeksi oleh infeksi. Berikutnya - gangren dan amputasi... Alih-alih menghilangkan kapalan, pesan dan pakai sepatu ortopedi yang bagus. Setelah itu, beban kaki saat berjalan akan didistribusikan dengan benar, dan jagung secara bertahap akan berlalu.

Lecet adalah kulit yang menonjol berisi cairan. Lepuh terbentuk karena fakta bahwa sepatu sepanjang waktu menggosok daerah yang sama pada kaki. Lepuh juga dapat muncul jika Anda mengenakan sepatu tanpa kaus kaki. Untuk menghindari lecet, sepatu harus pas, dan jangan pergi tanpa kaus kaki. Jika ada lecet pada kaki, pasien dengan diabetes harus mengunjungi dokter spesialis. Dokter akan membalut dengan benar. Jika infeksi berkembang, dokter akan mengeluarkan nanah dari lepuh dan meresepkan antibiotik.

Kuku tumbuh jika seseorang memotong rambutnya dengan salah atau memakai sepatu yang terlalu ketat. Jangan memotong paku di tepinya. Dianjurkan untuk tidak memotongnya dengan gunting, dan menangani kikir kuku. Penderita diabetes sebaiknya tidak meninggalkan kuku yang tumbuh ke dalam tanpa perhatian, Anda perlu ke dokter. Dokter mungkin memutuskan untuk menghapus sebagian kuku untuk mencegah pertumbuhan lebih lanjut. Itu adalah kejahatan yang lebih rendah daripada luka yang terinfeksi, gangren, dan amputasi. Jika infeksi telah muncul di jari kaki, dokter akan meresepkan antibiotik.

Bursitis adalah tonjolan di tepi luar jempol kaki. Seiring waktu, dapat diisi dengan jaringan tulang dan cairan. Bursitis terbentuk jika ibu jari menyimpang ke arah jari-jari lainnya. Ini mungkin masalah keturunan. Sepatu hak tinggi dan sepatu ujung runcing juga meningkatkan risiko. Agar bursitis tidak tumbuh, dokter mungkin menyarankan penggunaan sol lembut untuk sepatu. Nyeri dan peradangan meredakan obat-obatan. Jika radang kandung lendir sering menyebabkan nyeri hebat, maka pembedahan akan diangkat. Untuk pencegahan, kenakan sepatu yang ukurannya pas untuk Anda.

Bursitis jempol kaki, di mana borok muncul. Dapat dilihat bahwa lukanya terinfeksi.

Kutil plantar adalah pertumbuhan kecil berwarna daging. Terkadang mereka memiliki titik-titik hitam kecil. Kutil plantar menyebabkan papillomavirus manusia. Virus ini menembus melalui lesi kecil di kulit kaki. Kutil bisa terasa sakit dan mengganggu jalan. Untuk mengurangi penyebarannya, cuci tangan Anda setiap kali menyentuh sol Anda. Kaki harus bersih dan kering. Jangan bertelanjang kaki di tempat umum. Dokter mungkin menyarankan pengangkatan kutil plantar dengan laser, nitrogen cair atau pembedahan dengan anestesi lokal.

Kelengkungan seperti palu pada jari-jari timbul dari kenyataan bahwa satu atau dua sendi jari-jari kecil menekuk secara tidak wajar. Ini karena otot-otot di kaki melemah karena neuropati diabetik. Jika ada masalah kelengkungan jari, bentuk kaki berubah. Mungkin ada kesulitan berjalan. Sulit menemukan sepatu yang tepat. Bahaya utama - mungkin ada luka dan bisul yang rentan terhadap infeksi. Pengobatan - sol ortopedi di sepatu, serta obat-obatan untuk rasa sakit dan peradangan. Dalam kasus ekstrem, operasi.

Kulit kering dan pecah-pecah adalah kasar dan bersisik. Perubahan warna kulit, mungkin gatal. Masalah ini disebabkan oleh berbagai alasan - gula darah tinggi, kerusakan saraf dan penurunan aliran darah ke kaki. Retak pada kulit berbahaya karena mengatasi infeksi. Pertahankan kelembaban dan elastisitas kulit kaki Anda. Lumasi secara teratur dengan minyak, seperti yang dijelaskan di bawah ini di bagian "Perawatan Kaki: Petunjuk Lengkap". Jika Anda tidak mengatasinya dan kondisi kulit memburuk - kunjungi dokter. Mungkin Anda akan menulis resep untuk salep yang manjur. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda harus meresepkan suplemen vitamin A dan seng. Jangan terima dana ini tanpa izin! Tentu saja, hal utama adalah mengurangi gula darah dan menjaganya tetap stabil.

Lepuh atau kalus yang masuk ke ulkus yang terinfeksi. Anda juga dapat melihat lecet di bagian bawah ibu jari.

Penyakit jamur pada kulit kaki dimanifestasikan oleh gejala - gatal, terbakar, kemerahan, retakan pada kulit. Jamur berkembang biak di telapak kaki dan di antara jari kaki. Untuk mencegahnya, jagalah kaki Anda agar tetap kering. Jangan memakai sepatu yang sama setiap saat. Miliki beberapa pasang sepatu untuk menggantikannya. Saat Anda memakai satu, yang lain mengering. Pada malam hari sepatu tidak punya waktu untuk mengering. Di tempat-tempat umum jangan bertelanjang kaki, pakai sandal. Kaus kaki harus terbuat dari bahan alami - katun atau wol. Apotek menjual krim dan semprotan pada jamur di kaki. Jika perlu, dokter akan menulis resep untuk obat kuat.

Jamur kuku - langkah pencegahan yang sama seperti untuk penyakit jamur pada kulit kaki. Jamur membuat kuku tebal, menjadi sulit untuk memotongnya. Warna kuku berubah. Terkadang kuku yang terkena jamur rontok. Dokter dapat meresepkan pil, menghilangkan kuku dengan cara operasi atau kimiawi. Jamur kuku juga dirawat dengan laser, tetapi masih ada beberapa perdebatan di antara para spesialis seberapa baik metode ini membantu.

Tanda-tanda infeksi yang harus segera Anda temui dokter:

  • nanah;
  • rasa sakit;
  • kemerahan kulit, kenaikan suhu di permukaannya.

Diagnostik

Masalah kaki diabetes bisa disebabkan oleh gangguan konduksi saraf, penyumbatan pembuluh darah di kaki, atau keduanya. Ini disebut bentuk sindrom kaki diabetik neuropati, iskemik, atau campuran. Dokter menentukan bentuk penyakit dan membuat diagnosis untuk meresepkan pengobatan yang optimal.