Sleep apnea

• Alasan

Penghentian sementara pernapasan dalam tidur muncul pada setiap orang kelima. Ketika itu mengganggu proses oksigen di paru-paru, dan tidur semakin memburuk. Selain itu, orang seperti itu sering membawa banyak ketidaknyamanan kepada orang lain. Dokter mengatakan bahwa gangguan pernapasan dalam mimpi dapat terjadi pada seseorang dari segala jenis kelamin dan usia.

Itu penting! Kurangnya perawatan penyakit yang tepat waktu menyebabkan peralihannya ke tahap kronis dan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kesehatannya pada seseorang.

Dengan demikian, setiap orang harus mewaspadai gejala utama penyakit ini. Ini akan membantu secara tepat waktu untuk menghubungi dokter, yang akan lebih akurat menjawab pertanyaan tentang apa itu apnea.

Berhentilah bernapas dalam mimpi. Mitos atau Realitas

Sindrom apnea dianggap sebagai penyakit. Ketika itu mengurangi jumlah aliran udara ke paru-paru. Penghentian sementara pernapasan berlangsung sekitar 10 detik.

Apnea tidur terjadi selama tidur nyenyak dan jika seseorang mendengkur. Selama periode ini, jaringan lunak laring berada dalam keadaan paling santai.

Dengan demikian, mendengkurlah yang berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Tahukah Anda bahwa apnea dibagi menjadi beberapa jenis

Dokter membedakan sekitar 3 jenis penyakit:

1. Pusat. Ketika itu karena kurangnya upaya pernapasan di paru-paru tidak menerima jumlah udara yang diperlukan.
2. Obstruktif. Ketika itu terjadi, obstruksi sementara di saluran pernapasan.
3. Campur atau kompleks. Ini ditandai dengan mencampur karakteristik dari tipe sebelumnya.

Pertimbangkan masing-masing spesies secara lebih rinci.

Perkembangan tipe sentral penyakit

Apnea sentral dianggap sangat berbahaya oleh dokter, karena sepenuhnya berhenti bernapas. Stimulus pernapasan tidak cukup aktif, aliran oronasal dan upaya pernapasan tidak ada.

Penyakit Obstruktif

Dengan itu, seseorang pada saat mendesah menutup saluran udara, tetapi pada saat yang sama aliran oronasal dan upaya pernapasan dipertahankan.

Apnea tidur obstruktif memiliki gejala khas berikut: seseorang tidak tidur nyenyak, ia sering bangun di malam hari. Pada siang hari, dia terus-menerus ingin tidur, jadi dia sering menguap dan tidak bisa bekerja dengan normal, dia sering terganggu oleh sakit kepala. Pada sindrom apnea jenis ini, impotensi dan hipertensi sering terjadi.

Jenis penyakit campuran atau kompleks

Apnea tidur ini ditandai dengan campuran tanda-tanda spesies sentral dan obstruktif.

Kemunculannya yang sering menyebabkan munculnya penyakit seperti hipoksemia pernapasan. Dengan apnea pada pasien jenis ini, sering terjadi lonjakan tekanan darah dan perubahan cepat dalam ritme dan frekuensi kontraksi otot jantung.

Itu penting! Perlu dicatat bahwa bentuk penyakit ini ditandai oleh perkembangan komplikasi parah pada seseorang, yang sangat sulit untuk dihilangkan. Dengan demikian, penting bagi pasien untuk mengingat bahwa serangan apnea yang sering sangat berbahaya bagi kesehatan manusia dan diperlukan kunjungan ke dokter.

Kutukan Ondine

Kutukan Undine adalah sindrom apnea yang sama, hanya dalam interpretasi verbal yang berbeda. Nama yang menarik ini dikaitkan dengan legenda Jerman kuno, yang menurutnya putri duyung Ondine menolak untuk hidup abadi karena cinta seorang kesatria. Selama pernikahan, dia bersumpah untuk mencintainya sampai dia bisa menghirup udara.

Tapi cinta itu berumur pendek, dan ksatria itu mengubah Undine dengan kekasih baru. Bagaimana dan mengapa meninggal Ondine - legenda tidak tahu. Namun, arwahnya mulai mengejar mantan pasangannya dan menghujani dengan kutukan. Disebutkan bahwa seorang ksatria harus menjaga nafas sepanjang hidupnya, karena kapan saja dia bisa mati karena menghentikannya.

Kisah ini hanyalah sebuah penemuan, karena di zaman kuno, orang tidak dapat memberikan penjelasan ilmiah untuk sindrom apnea.

Efek berbahaya dan komplikasi apnea

Tentu saja, apnea adalah kondisi berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena tidak ada kesempatan seratus persen bahwa bernapas dalam mimpi akan muncul kembali setelah berhenti. Tanda-tanda negatif termasuk:

• tidur gelisah, disertai dengusan, mendengus;
• merasa tidak enak badan setelah bangun dan sepanjang hari, karena tubuh tidak sepenuhnya beristirahat pada malam hari;
• hipoksia atau kekurangan oksigen, karena organ manusia tidak menerima porsi yang diperlukan selama tidur;
• sebagai akibat dari hipoksia - pelanggaran jantung, manifestasi aritmia.

Tanda-tanda itu perlu perhatian segera

Dokter semua gejala apnea dibagi menjadi 2 jenis: siang dan malam.

Tanda-tanda hari harus meliputi:

• penurunan tajam dalam konsentrasi;
• perkembangan kantuk dan apatis;
• kehadiran sering sakit kepala dan kekeringan di mulut;
• munculnya rasa sakit di hati dan kurangnya ketertarikan pada lawan jenis;
• perkembangan impotensi dan perubahan suasana hati yang tiba-tiba.

Tanda-tanda nokturnal dari perkembangan seseorang terhadap penyakit berbahaya meliputi:

• gangguan mendengkur dan tidur;
• kebangkitan tiba-tiba seseorang pada malam hari karena ketidakmampuan untuk menghirup;
• perkembangan enuresis nokturnal dan penampilan mimpi realistis;
• munculnya rasa takut dan insomnia yang tajam;
• peningkatan air liur dan kertakan gigi yang konstan;
• peningkatan berkeringat.

Perhatian: faktor-faktor ini meningkatkan risiko gagal napas.

Dokter menonjol beberapa alasan yang menyebabkan munculnya apnea.

Yang utama adalah bahwa orang tersebut kelebihan berat badan (terutama obesitas tingkat 2 ke atas, dengan BMI lebih dari 35). Ini meningkatkan jumlah jaringan adiposa di laring. Karena hal ini, paten dalam saluran pernapasan menyempit, dan dalam mimpi pada orang dewasa ada penghentian pernapasan.

Alasan tambahan yang menyebabkan henti napas saat tidur meliputi:

1. adanya kebiasaan buruk dan penyalahgunaan alkohol;
2. keturunan yang buruk;
3. adanya patologi di bagian anterior tengkorak;
4. perkembangan pada manusia dari penyakit bawaan yang parah.

Fakta! Seringkali, sleep apnea muncul pada bayi baru lahir dan bayi prematur.

Penyebab sleep apnea pada anak-anak berhubungan dengan peningkatan ukuran amandel, adanya hidung tersumbat dan eksaserbasi dari reaksi alergi.

Spesialis untuk dikunjungi

Ingat! Jika seseorang sering tidak bernapas pada malam hari dan mendengkur, maka ia harus ditunjukkan ke dokter.

Dialah yang akan menghasilkan pengobatan sleep apnea. Seringkali pasien bertanya pada diri sendiri apa jenis dokter yang dapat menyembuhkan penyakit kompleks ini.

Awalnya, terapis berurusan dengan diagnosis apnea.

Selama perawatan, ia melakukan survei dan pemeriksaan pasien, mengidentifikasi penyebab terjadinya fenomena seperti serangan apnea. Selain itu, ia dapat merekomendasikan kepada pasien, mengubah cara hidupnya dan mulai minum obat khusus khusus untuk perawatan sleep apnea.

Jika seseorang memiliki penyakit kronis di rongga hidung, serta di tenggorokan dan laring, maka ia harus menghubungi ahli THT. Dialah yang meresepkan operasi untuk pasien.

Jika seorang pasien memiliki kelainan pada struktur rahang, yang menyebabkan sleep apnea, ia harus mengunjungi dokter gigi yang merawat. Mereka melakukan plastik rahang atas, dan aplikator intraoral dibuat.

Studi tentang penyebab sleep apnea dan perkembangan insomnia dilakukan oleh seorang somnolog.

Diagnostik

Sangat penting untuk dipahami pada waktunya bahwa seseorang menderita kutukan Ondine.

Fakta bahwa seseorang mengembangkan sleep apnea biasanya diperhatikan oleh orang-orang dekatnya. Namun, tidak mungkin mengidentifikasi penyakit hanya dengan kesaksian mereka.

Metode tambahan untuk mendiagnosis penyakit ini termasuk melakukan polisomnografi. Diagnosis apnea seperti itu dilakukan di laboratorium tidur. Pasien cukup tidur, dan perangkat merekam data. Diagnosis ini menentukan pernapasan, tingkat oksigen yang disuplai ke darah, dan tingkat aktivitas otak.

Selain itu, pasien dipelajari kardiogram dan gerakan mata.

Setelah diagnosis, spesialis menentukan adanya penghentian aktivitas pernapasan selama tidur dan menentukan tingkat keparahan penyakit.

Selanjutnya, spesialis menentukan pengobatan efektif lebih lanjut untuk penyakit ini.

Diagnosis diri - cara memahami bahwa Anda menderita apnea

Dengan diagnosa diri harus mencakup sensasi internal seseorang setelah bangun:

• jejak kelelahan di wajah, penampilan lamban, "kusut";
• mulut kering;
• sakit kepala;
• sakit tenggorokan;
• aktivitas berpikir lambat;
• ketidakmampuan mengendarai mobil;
• rasa sakit otot dan tulang;
• sering terbangun di malam hari karena ketakutan, dari mimpi buruk, karena kekurangan oksigen;
• berkeringat;
• penghambatan aktivitas seksual;
• depresi persisten;
• pengembangan tekanan darah tinggi.

Tentu saja, semua tanda ini tidak dapat dengan jelas berbicara tentang sindrom apnea. Tetapi jika ada kecurigaan, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis profesional.

Penelitian

Dokter menurut cerita pasien tidak selalu memungkinkan untuk secara akurat menentukan keberadaan apnea dalam dirinya. Jadi, ada beberapa metode diagnostik:

1. Polisomnografi Metode ini adalah studi komprehensif tentang aktivitas organ dan sistem manusia. ECG, EEG, CTG bekas, dan perangkat lain yang terhubung ke komputer. Sepanjang percobaan, data ditransmisikan ke perangkat yang menganalisisnya dan menampilkan hasil ada atau tidak adanya apnea.
2. Tes latensi tidur. Pasien perlu mengatur waktu tenang ketika bangun terjadi dalam kehidupan biasa. Dengan demikian, spesialis memeriksa kantuk laten dan memeriksa waktu yang diperlukan seseorang untuk tertidur.

Pencegahan apnea

Metode untuk pencegahan sleep apnea adalah sebagai berikut:

• menyingkirkan kelebihan berat badan;
• berhenti minum;
• berhenti merokok;
• menghilangkan penggunaan obat penenang yang ditujukan untuk perawatan jangka panjang;
• pastikan tidur di samping dan bukan di belakang.

Metode-metode ini dapat dikaitkan dengan perubahan gaya hidup seseorang. Ada faktor lain yang terkait dengan pencegahan apnea:

• bersantai di waktu tidur dengan mandi air hangat;
• pijat, juga ditujukan untuk relaksasi;
• menghilangkan kebisingan eksternal dan kelebihan cahaya sebelum tidur;
• mengudara ruangan;
• Anda sebaiknya tidak menonton TV di tempat tidur pada malam hari atau membaca sambil berbaring.

Tentu saja, metode-metode ini bersamaan dengan perawatan utama, yang hanya dapat diresepkan oleh seorang profesional medis yang berkualifikasi tinggi.

Pembedahan sebagai pengobatan untuk gangguan pernapasan. Ketika tidak melakukan tanpa itu

Paling sering, perawatan sleep apnea didasarkan pada operasi. Kebutuhan untuk penerapannya ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir berdasarkan tes yang diajukan oleh pasien dan studi tentang struktur laringnya.

Itu penting! Operasi dilakukan dalam kasus ketika metode pengobatan konservatif tidak memberikan efek yang diinginkan.

Jenis operasi bedah utama yang dilakukan dengan pengembangan sleep apnea, meliputi:

1. Operasi amandel. Hal ini ditandai dengan pengangkatan amandel, yang sering menjadi sumber peradangan.
2. Konotomi. Ini digunakan untuk mengurangi atau menghapus concha sepenuhnya.
3. Poliektomi. Hal ini ditandai dengan pengangkatan polip yang terletak di rongga hidung.
4. Koreksi plastik dari septum hidung.
5. Pemasangan implan palatal. Sistem Pilar yang umum digunakan. Hal ini ditandai dengan pemasangan implan silinder kecil yang akan mendukung dan memperkuat langit-langit lunak.
6. Melakukan uvulopalatofaringoplastiki. Hal ini ditandai dengan pengangkatan amandel, beberapa bagian uvula, serta jaringan faring berlebih.
7. Somnoplasty. Operasi ini didasarkan pada plastik langit-langit lunak.
8. Implementasi myotomy di daerah otot dagu. Ini ditandai dengan diseksi otot dagu-lidah.
9. Osteotomi rahang atas dan bawah. Hal ini ditandai dengan perluasan area wajah tengah, bagian bawah wajah dan langit ke depan.
10. Protokol bedah Riley-Powell-Stanford. Operasi ini mencakup 2 tahap. Yang pertama termasuk uvulopalatofaringoplasty. Tahap kedua melibatkan miotomi otot genioglosus.
11. Trakeostomi. Tahap ini ditandai dengan operasi untuk menghilangkan gangguan anatomi yang terlokalisasi di saluran pernapasan bagian atas.

Berhentilah bernafas dan minum obat. Kompatibel atau tidak

Mereka biasanya digunakan sebagai metode tambahan untuk terapi utama. Paling sering, pengobatan mendengkur dan sleep apnea dilakukan oleh spesialis dengan bantuan obat-obatan khusus. Ini termasuk Silence, Asonor dan Dr. Snore. Mereka memiliki efek meringankan pada selaput lendir laring. Ini dicapai berkat minyak esensial yang termasuk dalam komposisinya.

Secara lebih rinci untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan penyakit berbahaya ini tanpa operasi, hanya seorang spesialis yang berpengalaman.

Metode modern pengobatan gagal napas

Pengobatan bentuk parah apnea pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan terapi CPAP. Ini didasarkan pada penciptaan tekanan positif pada saluran pernapasan bagian atas dan pemeliharaan selanjutnya menggunakan perangkat khusus.

Fakta! Dokter menganggap metode ini paling efektif dalam memerangi penyakit.

Perangkat ini terdiri dari kompresor khusus dan masker yang dipasang di wajah pasien. Kompresor mempertahankan tekanan khusus dan mengalirkan udara ke paru-paru. Berkat penggunaan perangkat, uvula, tirai palatine dan akar lidah mengambil posisi yang diperlukan di mana cincin faring terus-menerus dalam keadaan diperluas.

Ingat! Tekanan pada perangkat diperbaiki oleh dokter yang merawat.

Setelah terapi CPAP, seseorang dapat melakukan pengobatan penyakit di rumah. Perangkat pasien ini digunakan pada malam hari.

Jika seorang pasien memiliki bentuk penyakit yang ringan, maka alat tersebut digunakan dari 3 hingga 5 kali sehari.

Dengan bentuk penyakit yang parah, itu harus digunakan setiap hari.

Dibandingkan dengan metode lain untuk perawatan henti pernapasan saat tidur, terapi CPAP memiliki beberapa keuntungan:

• manusia menghilangkan dengkuran;
• ia meningkatkan kualitas tidur dan insomnia menghilang;
• dia merasa lebih baik;
• Dia menghilangkan rasa kantuk, suasana hati dan kinerjanya membaik;
• Dia menderita sakit kepala, dia merasa beristirahat setelah bangun tidur.

Kerugian terapi CPAP meliputi:

• penampilan ketidaknyamanan dari penggunaan topeng yang konstan;
• adanya iritasi pada permukaan wajah;
• penampilan hidung tersumbat dan kesulitan bernafas;
• kehadiran sering sakit kepala dan ketidaknyamanan di perut.

Kapan saya bisa melakukannya tanpa dokter

Semua cara yang membantu menyingkirkan terhentinya pernapasan dalam mimpi, dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Potongan hidung khusus. Mereka dapat dibeli di apotek. Mereka berkontribusi pada perluasan sayap hidung dan meningkatkan jumlah udara yang dihirup. Sebagai akibatnya, ia memasuki paru-paru manusia dalam jumlah besar.
2. Gunakan obat aerosol yang dirancang khusus untuk mengobati apnea. Biasanya, persiapan ini termasuk minyak esensial alami yang membantu melunakkan mukosa laring.
3. Penggunaan obat-obatan intraoral. Obat-obatan ini ditujukan untuk meningkatkan tonus otot faring secara keseluruhan.

Selain itu, untuk menjawab pertanyaan tentang cara mengobati apnea di rumah, dokter merekomendasikan agar semua pasien mematuhi aturan sederhana berikut:

• Perhatikan berat badan Anda dan berolahraga.
• Sepenuhnya menghilangkan semua kebiasaan buruk.
• Jangan minum obat dalam jumlah besar.
• Tidur lebih baik di samping dan angkat kepala sedikit ke depan.
• Berhati-hatilah mengupayakan kebersihan hidung dan faring.
• Di hadapan penyakit kronis pada waktu yang tepat untuk mengobatinya.
• Jika masalah pernapasan terjadi, gunakan obat-obatan dan alat intraoral yang menormalkannya.

Apnea dan obat tradisional. Namun, semua tentang penggunaan obat tradisional

Kebanyakan orang mengatakan bahwa sleep apnea dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional:

1. Awalnya, seseorang bisa memanggang wortel muda. Sebelum makan, Anda perlu makan dari 1 hingga 2 potong. Efek terapeutik dicapai 1 bulan setelah digunakan.
2. Buat ramuan berdasarkan daun kol dan 1 sendok teh madu. Komposisi yang dihasilkan dari 1 sendok harus dimakan sebelum tidur. Perawatan tersebut dilakukan dalam 1 bulan.
3. Siapkan ramuan berdasarkan herbal penyembuhan. Untuk kaldu Anda perlu mencampur partikel akar sabelnik, mint, ekor kuda, elderberry hitam dan burdock. 1 sendok makan bumbu cincang harus dituangkan 250 ml air matang. Komposisi yang dihasilkan harus didinginkan dan dikonsumsi 1 sendok makan hingga 4 kali sehari.

Sleep apnea adalah fenomena yang sangat berbahaya yang sering diremehkan oleh dokter dan pasien. Terutama berbahaya adalah penampilannya pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, orang tua yang memperhatikan bahwa anak mereka tidak bernafas secara berkala dalam tidurnya, harus segera pergi ke dokter untuk konsultasi dan melakukan perawatan yang sesuai.

Apnea pada anak-anak

Sejak usia sangat dini, Anda harus memantau napas bayi. Jadi, para ahli mengatakan bahwa pada masa bayi dianggap sebagai norma ketika pernapasan anak berhenti selama 10-15 detik, karena sistem pernapasan belum sepenuhnya terbentuk. Tetapi jika diketahui bahwa tidak ada pernapasan selama lebih dari 20 detik, maka ini adalah alasan untuk membunyikan alarm dan untuk memeriksa bayi apakah ada apnea. Beresiko paling sering:

• bayi prematur yang muncul sebelum tanggal jatuh tempo;
• Bayi yang mengalami trauma kelahiran adalah hematoma otak.

Jika bayi dilahirkan dengan tanda-tanda seperti itu, maka perlu untuk memeriksakan diri di rumah sakit bersalin atau pusat perinatal sebelum dipulangkan.

Jika sindrom seperti itu dikonfirmasi, maka orang tua perlu menjalani kursus khusus tentang pencegahan kondisi ini, serta memberikan bantuan darurat jika terjadi komplikasi.

Dokter mungkin menyarankan Anda untuk membeli perangkat khusus yang memantau pernapasan anak dalam mimpi. Namun, Anda tidak boleh menggunakannya sendiri tanpa rekomendasi.

Opsi pencegahan meliputi:

• penayangan konstan kamar di mana bayi tidur, untuk memastikan akses oksigen;
• menjaga suhu udara yang nyaman dari 20 hingga 23 derajat Celcius;
• melacak kelembaban optimal;
• pergantian anak yang konstan dari satu sisi ke sisi lain, serta kontrol bahwa ia tidak tidur terlentang.

Metode-metode ini cocok untuk apnea obstruktif dan sentral.

Sleep apnea - penyebab dan apa yang harus dilakukan

Sindrom Sleep Apnea adalah kondisi patologis, disertai dengan berhentinya pernapasan pada malam hari. Selain itu, keadaan ini ditandai dengan mendengkur yang kuat dan kantuk di siang hari, yang secara signifikan mengganggu kehidupan yang nyaman. Juga dicatat apnea fisiologis, yang berlangsung tidak lebih dari 10 detik, kondisi ini tidak membahayakan kesehatan keseluruhan orang tersebut.

Apnea paling sering merupakan kondisi patologis umum yang disebabkan oleh gangguan pada sistem pernapasan dan disertai dengan berhentinya pernapasan selama tidur. Sampai saat ini, ada dua jenis apnea tidur obstruktif dalam tidur:

• langsung apnea, suatu kondisi di mana terdapat relaksasi lengkap otot-otot laring, yang berkontribusi pada penutupan saluran pernapasan, dan, sebagai akibatnya, terhentinya pasokan udara. Apnea dianggap patologis setelah 10 detik retensi udara.
• hypoapnea, kondisi lain di mana tumpang tindih otot saluran pernapasan dan jaringan lunak terjadi sebagian. Dalam kasus di mana kurangnya pernapasan sama dengan 50%, kita dapat dengan aman berbicara tentang hypoapnea.

Selain proses patologis, dikembangkan sebagai hasil dari perubahan fisik, ada yang namanya apnea tidur sentral. Proses ini diatur langsung oleh otak, paling sering dikaitkan dengan pelanggaran serius di otak.

Struktur tidur

Tidur adalah keadaan fisiologis normal organisme bagi seseorang, yang dikendalikan langsung oleh otak. Untuk mengembalikan fungsi otak sepenuhnya, selama tidur seseorang harus melalui beberapa episode: fase tidur yang panjang dan yang singkat. Semakin kecil tubuh untuk seluruh periode istirahat dalam fase panjang, semakin buruk pemulihannya. Dan berdasarkan ini, di pagi hari seseorang merasa kewalahan, lelah, mengantuk. Untuk pemulihan penuh dari tubuh, seseorang membutuhkan 7-8 jam tidur yang baik.

Tidur dibagi menjadi dua fase utama:

1. Fase tidur cepat atau paradoksal. Sebagai aturan, periode pertama fase ini terjadi dalam 1 -1,5 jam setelah seseorang tertidur, dan itu berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Selama periode ini, seseorang bermimpi. Hingga 5-7 episode semacam itu dicatat dalam semalam.
2. Fase tidur lambat. Muncul segera setelah tertidur, durasi fase ini mencapai 1-1,5 jam. Pada gilirannya, fase tidur yang lambat dapat dibagi menjadi empat tahap:

• Tahap pertama: terjadi segera setelah jatuh tertidur, berlangsung hingga 20 menit, selama periode ini otot-otot tubuh manusia rileks, mungkin ada perasaan "jatuh" - berkedut hipotonik.
• tahap kedua: periode tidur ringan, yang disertai dengan berhentinya gerakan mata, penurunan suhu tubuh, penurunan denyut nadi. Tahap ini adalah tahap yang disebut dalam mempersiapkan tempat tidur.
• tahap keempat dan kelima: tahap paling penting dalam proses tidur, karena secara langsung selama periode ini ada pemulihan lengkap tubuh dan penguatan sistem kekebalan tubuh.

Penyebab apnea

Salah satu alasan yang menyebabkan pengembangan apnea tidur adalah relaksasi otot dan jaringan faring yang berlebihan. Proses ini menyebabkan penutupan pasokan udara, yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pernapasan dan jantung.

Namun, ada sejumlah faktor yang tindakannya dapat memperburuk kondisi patologis yang sudah terbentuk. Kondisi-kondisi ini meliputi:

• kelebihan berat badan adalah faktor paling umum yang menyebabkan perkembangan kondisi patologis serius lainnya. Akumulasi berlebihan jaringan lemak di leher meningkatkan beban pada otot dan jaringan laring, yang memicu relaksasi mereka. Selain itu, kelebihan berat badan memiliki efek negatif pada diafragma, karena akumulasi yang berlebihan, otot dinaikkan, menyebabkan kesulitan selama tindakan pernapasan.
• usia - orang setelah 40-45 tahun secara otomatis termasuk dalam kelompok risiko. Ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, sistem otot melemah, terutama jika Anda tidak melakukan aktivitas fisik apa pun. Terlepas dari kenyataan bahwa apnea dapat terjadi secara absolut pada usia berapa pun, telah diamati bahwa justru setelah usia 40 tahun, frekuensi terjadinya proses patologis ini meningkat secara signifikan.
• gender - menurut statistik, tercatat bahwa apnea berkembang lebih dari 2 kali pada pria daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh fitur struktural organ pernapasan dan distribusi jaringan lemak.
• penggunaan obat penenang secara teratur. Ada kasus ketika mengambil pil tidur secara signifikan mempengaruhi relaksasi otot-otot laring.
• fitur anatomi - setiap organisme dianggap sebagai unit individu dengan fitur strukturalnya sendiri. Ini termasuk: penipisan saluran pernapasan, pembesaran amandel, lidah besar, rahang bawah kecil, lipatan berlebih dari mukosa mulut, dan banyak lagi.
• minum minuman beralkohol dapat memperburuk proses patologis.
• merokok - terbukti bahwa pada orang yang merokok, apnea berkembang tiga kali lebih sering.
• Menopause adalah kondisi tubuh wanita, disertai dengan produksi hormon yang berlebihan, yang tindakannya dapat memicu relaksasi sistem otot.
• faktor keturunan adalah faktor lain yang memainkan peran penting dalam pengembangan berbagai patologi patologis. Dalam hal ini, jika salah satu orang tua menderita apnea, risiko terkena penyakit yang sama pada anak-anak secara signifikan lebih tinggi.
• diabetes mellitus - suatu kondisi patologis yang dapat menyebabkan relaksasi otot yang berlebihan. Hampir setiap tiga pasien dengan diabetes mellitus didiagnosis dengan pengembangan sleep apnea.
• hidung tersumbat terus menerus - orang yang menderita rinitis kronis, atau memiliki kelengkungan septum hidung mengembangkan apnea tidur. Penyebab kondisi ini adalah penyempitan saluran hidung, dan, akibatnya, pelanggaran ventilasi paru-paru.

Gejala sleep apnea

Gejala utama dan utama dari pengembangan apnea adalah serangan pernapasan jangka pendek. Masalahnya adalah bahwa hanya orang yang hidup dengan pasien yang dapat memperhatikan hal ini, karena dalam kebanyakan kasus pasien tidak ingat tentang serangan asma. Selain itu, orang yang menderita apnea mengeluh sesak napas, sebentar-sebentar terputus-putus dan mendengkur. Ada juga sejumlah gejala yang paling sering diamati pada orang yang menderita sleep apnea: kantuk parah di siang hari, lekas marah, penurunan libido, kehilangan memori, sering sakit kepala, mulut kering, sakit tenggorokan saat bangun tidur, kurang tidur, depresi, agresivitas, konsentrasi menurun.

Orang yang menderita sleep apnea, para ahli merekomendasikan perhatian untuk mengendarai mobil, karena kurang tidur yang terus-menerus mempengaruhi tubuh manusia seperti alkohol.

Diagnostik

Metode yang paling efektif untuk diagnosis sleep apnea adalah raja yang teratur untuk orang sakit selama tidurnya. Ini dapat dilakukan oleh anggota keluarga yang tinggal bersama pasien. Ini akan membantu dokter dalam proses menegakkan diagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Sampai saat ini, ada beberapa metode diagnostik modern, yang penggunaannya cukup efektif dalam proses menegakkan diagnosis.

Tahap awal diagnosis adalah pengumpulan anamnesis oleh dokter yang berkualifikasi, pemeriksaan dan persiapan untuk pengujian.

Saat mewawancarai seorang pasien, hal yang paling penting adalah memberi pasien secara eksplisit keluhan tentang kekurangan oksigen. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai gejala, paling sering pasien mengeluh perasaan terus-menerus kurang tidur, kelelahan, kuil yang keras, atau sakit kepala.

Selama pemeriksaan, dokter yang berkualifikasi harus menilai parameter respirasi, oksigenasi, tekanan darah, saluran hidung dan rongga mulut, adanya pertumbuhan abnormal atau struktur abnormal organ sistem pernapasan. Selain itu, pasien harus diresepkan hitung darah lengkap. Pada dasarnya, semua diagnostik ditujukan untuk mengidentifikasi penyebab utama perkembangan penyakit, untuk eliminasi lebih lanjut, serta untuk melakukan diagnosis banding dengan penyakit dengan gejala yang sama.

Tahap diagnosis berikutnya adalah memantau secara langsung tidur pasien, yang harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Studi tersebut dilakukan di departemen rawat inap klinik tidur. Alternatif untuk prosedur ini adalah bahwa pasien dapat diberikan alat khusus yang menangkap semua perubahan tidur selama beberapa hari.

Diagnosis di klinik tidur

Di unit rawat inap klinik tidur, studi berikut dilakukan:

• polysomnography adalah salah satu metode diagnostik terbaru, yang bertujuan untuk menentukan penyebab awal pengembangan sleep apnea dan menyesuaikan perawatan lebih lanjut. Polisomnografi menyiratkan kontrol tidur untuk jangka waktu tertentu. Pasien ditempatkan di ruang yang dilengkapi secara khusus, sensor dipasang pada permukaan tubuh, yang akan memonitor semua reaksi tubuh yang mungkin terjadi pada pasien selama tidur. Selain itu, dokter atau perawat terlatih mengawasi pasien selama prosedur berlangsung.

Sangat penting bahwa studi tersebut dilakukan di lembaga medis khusus di bawah pengawasan karyawan yang memenuhi syarat.

Juga, untuk penilaian lengkap dari kondisi umum pasien, perlu untuk mengevaluasi indeks apnea-hypoapnea. Indeks ini digunakan untuk menentukan tingkat keparahan sindrom apnea. Inti dari penelitian ini adalah untuk mengukur jumlah periode apnea atau hypoapnea dalam satu jam selama tidur. Sampai saat ini, ada tiga bentuk utama keparahan sleep apnea:

• mudah (dari 5 hingga 15 episode apnea berulang per jam tidur);
• sedang (dari 16 hingga 30 episode);
• berat (lebih dari 30 episode).

Dalam kasus di mana jumlah episode tidak mencapai 10, dimungkinkan untuk mempertanyakan diagnosis yang ditetapkan - sleep apnea.

Langkah-langkah diagnostik yang bisa dilakukan di rumah. Prosedur ini sangat mirip dengan penelitian di rumah sakit, hanya jumlah parameter yang jauh lebih kecil, karena ketidakmungkinan membangun semua perangkat tanpa pemeliharaan yang berkualitas.

Untuk membawa ke pasien perangkat portabel dan tentu saja instruksi untuk itu dikeluarkan. Perangkat ini merekam sejumlah studi. Ketidaknyamanan adalah bahwa selama tidur sejumlah besar sensor akan terhubung, yang diperlukan untuk mengambil semua bacaan yang diperlukan. Hari berikutnya, perangkat dihapus dan diberikan kepada para ahli yang terlibat dalam decoding-nya. Dalam kasus-kasus ketika data yang diperoleh tidak cukup untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pasien ditawari untuk menjalani penelitian yang sama di klinik tidur. Selama diagnosa di rumah, indikasi berikut ditentukan:

• saturasi oksigen darah;
• denyut nadi;
• jumlah gerakan pernapasan;
• kehadiran dan tingkat keparahan dengkuran.

Pengobatan apnea tidur

Pengobatan proses patologis seperti sleep apnea ditujukan untuk menghilangkan penyebab awal yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi, keparahan penyakit dan keinginan pasien sendiri.

Sampai saat ini, ada beberapa metode utama dan paling efektif dari perawatan yang dikembangkan sleep apnea.

Pertama-tama, perlu untuk mengubah cara hidup, cukup sering bahkan perubahan sekecil apa pun dalam kehidupan sehari-hari dapat secara signifikan mengubah keadaan saat ini.

Perhatian khusus harus diberikan pada poin-poin tersebut:

• penurunan berat badan, untuk pasien kelebihan berat badan adalah salah satu tugas utama;
• berhenti merokok;
• pembatasan asupan minuman beralkohol atau penolakan penuh terhadapnya.

Tahap perawatan selanjutnya adalah terapi CPAP, suatu metode perawatan yang tindakannya ditujukan untuk secara konstan menjaga tekanan tertentu pada organ-organ sistem pernapasan. Terapi ini diperlukan untuk pengobatan keparahan yang lebih parah - sedang dan berat.

Terapi CPAP didasarkan pada penggunaan peralatan yang diperlengkapi khusus, di mana tingkat normal ventilasi pernapasan dipertahankan selama tidur. Sebelum tidur, pasien mengenakan masker yang menutupi hidung, atau hidung dan mulut. Melalui itu memasuki udara murni, yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat tekanan tertentu di paru-paru. Efek seperti itu pada sistem pernapasan mencegah jaringan lunak dan otot jatuh, sehingga mencegah perkembangan apnea atau hypoapnea.

Perangkat CPAP modern juga dilengkapi dengan pelembab udara, selain itu, perangkat ini bekerja senyap mungkin dan memiliki banyak pengaturan tambahan.

Terapi CPAP adalah metode yang paling efektif untuk mengobati sleep apnea, setelah pengobatan, zat ini mengurangi risiko stroke serebral. Saat menggunakan perangkat ini, perkembangan sejumlah efek samping dalam bentuk gangguan pada saluran pencernaan, sakit kepala, kemacetan di telinga, hidung beringus dicatat.

Pada saat terjadi manifestasi samping, perlu untuk segera menghubungi konsultasi dengan dokter.

Metode lain untuk mengobati sleep apnea adalah dengan menerapkan splint mandibula. Metode perawatan ini melibatkan pengenaan alat khusus, yang dalam penampilan menyerupai corong. Adaptasi seperti itu diperlukan untuk memperbaiki rahang bawah dan lidah, perlu untuk bernapas bebas.

Tutup mandibula terbuat dari bahan khusus yang sangat mirip dengan karet. Memperbaiki perangkat ke gigi dan rahang bawah. Sebelum memasang perangkat, perlu berkonsultasi dengan spesialis langsung dengannya untuk memilih bus yang diperlukan.

Perawatan bedah apnea tidur

Metode pengobatan ini hanya digunakan dalam kasus yang paling parah, ketika sleep apnea secara signifikan mengganggu kehidupan pasien.

Pengobatan bedah sindrom apnea meliputi jenis operasi berikut:

• trakeotomi - operasi, berdasarkan eksisi trakea dan pembentukan tabung khusus, yang merupakan koneksi sistem pernapasan bagian bawah dengan lingkungan.
• tonsilektomi adalah operasi lain yang dilakukan untuk menghilangkan amandel yang hipertrofi. Mereka perlu dihilangkan karena fakta bahwa amandel yang membesar menghalangi aliran udara normal.
• adenoidektomi - pengangkatan adenoid, alasan pengangkatannya adalah sama seperti saat melepas amandel, distribusinya yang berlebihan dapat berfungsi sebagai penghalang aliran udara.
• Bedah Bariarthric - metode perawatan yang ditujukan untuk memerangi obesitas. Prosedur ini didasarkan pada penutupan lambung, yang berkontribusi pada kebutuhan makanan yang lebih sedikit, dan, akibatnya, mengurangi berat badan.

Mencegah sleep apnea

Risiko mengembangkan sleep apnea dapat dikurangi dengan perubahan gaya hidup. Untuk melakukan ini, ikuti beberapa aturan sederhana:

• penurunan berat badan;
• ketaatan terhadap nutrisi yang tepat;
• penolakan minuman alkil, merokok;
• hindari penggunaan obat penenang untuk waktu yang lama;
• sebaiknya tidur tidak di punggung dan di samping.

Selain itu, perlu untuk meningkatkan kualitas tidur:

• menyediakan kondisi tidur yang paling nyaman: menghilangkan cahaya berlebih, kebisingan;
• berhenti menonton TV dan membaca di tempat tidur;
• waktu tidur yang terbaik untuk bersantai: pijat mandi air panas.

Anda tidak tahu bagaimana memilih klinik atau dokter dengan harga pantas? Pusat rekaman terpadu melalui telepon +7 (499) 519-32-84.

Cara mengobati sleep apnea

Deskripsi sindrom apnea tidur

Sindrom sleep apnea adalah penyakit berbahaya yang, biasanya, orang dekat menjadi saksi pertama. Merekalah yang, selama terjaga, mungkin mendadak berhenti bernapas dan mendengkur, yang sering menyertai apnea, pada saat tidur. Setelah beberapa detik, pasien biasanya mendengkur keras dan mulai bernapas lagi.

Dalam kasus yang parah, hingga 400 perhentian pernapasan dapat terjadi pada malam hari. Total durasi mereka menakutkan - hingga 3-4 jam.

Episode apnea disertai dengan penurunan tingkat saturasi oksigen darah. Proses ini disebut desaturasi. Dengan derajat penyakit yang parah, ini menyebabkan hipoksia - kekurangan oksigen dalam darah dan organ.

Episode apnea memprovokasi microwakening. Ini menyebabkan fragmentasi tidur, pelanggaran strukturnya. Dalam hal ini, fase yang dalam menghilang, tahap pertama (superfisial) tidur menjadi lebih lama. Karena itu, selama periode terjaga, pasien merasa lelah dan mengantuk.

Sindrom apnea adalah patologi yang cukup umum yang sering diremehkan oleh pasien dan dokter. Menurut statistik, 24% pria dewasa dan 9% wanita menderita penyakit ini dengan frekuensi episode pernapasan berhenti hingga lima per jam.

Saat ini, para ilmuwan telah melakukan banyak penelitian yang mengkonfirmasi hubungan antara sindrom apnea dan kematian total akibat penyakit kardiovaskular, hipertensi arteri, stroke otak, penyakit jantung koroner. Berbagai aritmia, blok jantung, fibrilasi atrium juga berhubungan dengan apnea.

Sleep apnea adalah faktor risiko independen untuk pengembangan diabetes tipe 2. Pasien dengan itu sering menderita depresi, penurunan kinerja dan fungsi seksual, dan risiko terlibat dalam kecelakaan lalu lintas jalan karena jatuh di belakang kemudi meningkat beberapa kali.

Gejala sleep apnea

Apnea ditandai oleh beberapa gejala utama: mendengkur dalam mimpi, berhenti bernafas secara berkala dan mendengkur selama 10 detik atau lebih, penampilan setelah setiap episode penghentian bernapas, napas dan dengkuran yang bising, yang menunjukkan bahwa pernapasan telah pulih.

Mendengkur adalah gejala terpenting dari sleep apnea. Sebagai aturan, alasan utama mengapa seorang pasien pergi ke dokter adalah mendengkur keras dalam mimpi yang mengganggu orang lain. Di antara pasien ini, lebih dari setengahnya menderita sindrom apnea tidur. Perlu dicatat bahwa jika Anda tidak mengobati mendengkur dalam waktu yang lama, maka bahkan awalnya tidak rumit, cepat atau lambat, itu akan mengarah pada pengembangan apnea.

Dalam keadaan sleep apnea, volume oksigen dalam darah berkurang secara signifikan pada pasien. Oleh karena itu, wajah, bibir, anggota tubuhnya dapat memperoleh warna kebiruan. Jika Anda mengamati orang yang sedang tidur yang menderita penyakit ini, maka Anda akan memperhatikan bahwa pada saat berhenti bernapas, dada dan perutnya terus bergerak, seolah-olah ia terus bernapas. Dengan demikian, tubuh mencoba menghirup.

Setiap henti pernapasan adalah tekanan besar bagi tubuh, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah jangka pendek hingga 250 milimeter merkuri. Episode-episode reguler dari sleep apnea dan peningkatan tekanan secara bersamaan menyebabkan hipertensi kronis, yang seringkali memiliki perjalanan yang kritis. Jadi bisa menjelaskan peningkatan kemungkinan stroke pada kelompok pasien ini. Selain itu, dalam kasus seperti itu, tekanan darah sulit diobati dengan obat antihipertensi standar.

Hipoksia dan kurangnya fase tidur nyenyak memprovokasi penurunan produksi hormon pertumbuhan, yang bertanggung jawab untuk metabolisme lemak yang sehat dalam tubuh manusia. Diketahui bahwa makanan yang memasuki saluran pencernaan sebagian diolah menjadi energi, dan sebagian disimpan dalam bentuk cadangan lemak. Selama periode kekurangan makanan, lemak digunakan sebagai sumber energi dan dikonsumsi oleh tubuh. Hormon pertumbuhan membantu mengubah lemak menjadi energi.

Jika ada pelanggaran sekresi hormon ini, lipid tidak bisa berubah menjadi energi, meski kekurangan. Dengan demikian, pasien terus mengkonsumsi makanan untuk mengisi kembali pengeluaran energi mereka. Kelebihan disimpan dalam bentuk lemak, yang tetap tidak diklaim. Ini menjelaskan kepenuhan yang sering di antara pasien yang menderita apnea. Namun, seringkali semua upaya yang ditujukan untuk menurunkan berat badan, tidak membuahkan hasil.

Perlu dicatat juga bahwa timbunan lemak di leher memicu penyempitan saluran udara dan perkembangan penyakit. Ini mengarah pada pengurangan lebih lanjut dalam jumlah hormon pertumbuhan. Ini menciptakan "lingkaran setan", yang hanya dapat dipatahkan dengan bantuan perlakuan khusus.

Seseorang yang tidur terus menerus mengalami banyak masalah kesehatan. Dia khawatir tentang sakit kepala, kantuk, lekas marah, gangguan daya ingat, perhatian dan potensi. Orang yang menderita gangguan tidur dan pernapasan parah mungkin bahkan tiba-tiba tertidur di tempat-tempat yang tidak pantas pada siang hari - saat mengemudi, selama percakapan. Mereka bangun setelah beberapa detik. Dan mereka sendiri mungkin tidak melihat "pemutusan" jangka pendek seperti itu.

Terlepas dari kenyataan bahwa sejumlah gejala klinis gangguan tidur selama sleep apnea telah dijelaskan, seringkali sangat sulit untuk membuat diagnosis yang akurat berdasarkan tanda-tanda eksternal. Oleh karena itu, untuk mendapatkan vonis yang benar dan penunjukan perawatan yang tepat, pasien harus menjalani diagnosis lengkap di pusat teknologi tertentu.

Jenis sindrom apnea

Sindrom Apnea memiliki dua varietas utama: obstruktif dan sentral. Mereka berbeda dalam gejala dan penyebab. Dalam kebanyakan kasus, apnea tidur obstruktif didiagnosis.

Sindrom apnea tidur obstruktif

Ini adalah bentuk apnea yang paling umum pada orang dewasa. Biasanya ditemukan pada pasien di atas 30 tahun.

Henti pernapasan dalam kasus ini terjadi karena peningkatan resistensi terhadap aliran udara di tingkat tenggorokan. Proses ini memicu berbagai gangguan pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan.

Mekanisme keruntuhan jalan napas pada sindrom apnea tidur obstruktif dikaitkan dengan relaksasi otot-otot faring. Ini menyebabkan penurunan lumen jalan napas.

Karena banyak episode henti pernapasan dan hipoksia yang disebabkan oleh ini, sinyal diterima di otak yang dianggap mengkhawatirkan. Mereka memprovokasi aktivasi sistem saraf dan pencerahan jangka pendek.

Episode seperti itu sering diulangi dalam semalam, sehingga struktur tidur benar-benar terganggu. Dia tidak memberi istirahat dan tidak memberi keceriaan. Juga, tubuh menderita kelaparan oksigen yang sangat besar.

Sindrom obstruktif dapat memanifestasikan parsial (hipopnea) dan kolaps lengkap (apnea) saluran pernapasan bagian atas.

Sindrom apnea sentral

Central sleep apnea - pelanggaran proses pernapasan, di mana ada episode berhenti penuh atau mengurangi upaya otot-otot pernapasan selama tidur. Bernapas kemudian muncul dan berhenti. Gangguan ini dikaitkan dengan berbagai masalah otak atau fungsi jantung.

Tidak seperti apnea tidur obstruktif, penyebab gangguan pernapasan selama apnea sentral tidak menghalangi jalan napas bagian atas.

Dalam kondisi optimal, jantung dan otak saling berinteraksi dengan jelas dan mengatur ritme pernapasan yang benar. Bersama-sama, badan-badan ini mengontrol jumlah udara yang dikonsumsi. Masalah pada pasien dengan apnea sentral adalah bahwa gangguan koordinasi dalam kerja jantung dan otak mengarah pada fakta bahwa paru-paru kekurangan oksigen.

Sindrom apnea sentral dibagi menjadi beberapa kategori:

Bentuk utama dari apnea sentral. Pola pernapasan dalam kasus ini terlihat seperti ini: episode berulang dari penghentian upaya otot-otot pernapasan dan aliran udara. Penyebabnya tidak diketahui. Bentuk ini cukup langka dan, pada umumnya, pada orang tua. Kecanduan genetik, berbagai gangguan neurologis (penyakit Parkinson, atrofi multisistem) meningkatkan risiko gangguan ini.

Pernafasan Cheyne-Stokes. Pola pernapasan adalah serangkaian episode penurunan dan peningkatan upaya pernapasan dan aliran udara. Penyebabnya mungkin bersembunyi pada gagal jantung, stroke. Paling sering, penyakit ini menyerang pria berusia 60 tahun. Sekitar 20-40% pria dengan gagal jantung kronis menderita penyakit ini. Pada wanita, gangguan seperti itu jauh lebih jarang terjadi.

Apnea sentral pada berbagai penyakit pada sistem saraf dan organ lainnya. Jenis sleep apnea sentral ini dikaitkan dengan berbagai penyakit, tetapi pola pernapasannya tidak sesuai dengan tipe Cheyne-Stokes. Penyebabnya, pada dasarnya, berakar pada penyakit ginjal dan jantung, dan juga terkait dengan patologi struktur batang otak, yang mengontrol pernapasan. Ini adalah pelanggaran yang jarang terjadi.

Bernafas secara berkala di ketinggian tinggi. Biasanya, patologi ini terjadi pada orang saat tidur, tinggi di atas permukaan laut (lebih dari 4.500 meter). Pola nafas mirip dengan jenis Cheyne-Stokes. Perbedaannya adalah bahwa pasien tidak memiliki tanda-tanda gagal ginjal atau jantung, tidak menderita stroke. Yang juga perlu diperhatikan adalah durasi siklus pernapasan yang lebih pendek. Paling sering, penyimpangan ini terjadi pada pria, karena mereka lebih sensitif terhadap fluktuasi oksigen dan karbon dioksida dalam darah. Pada ketinggian lebih dari 7.500 meter di atas permukaan laut, patologi ini terjadi pada hampir semua orang.

Apnea sentral berhubungan dengan mengonsumsi obat-obatan dan obat-obatan. Sebagai aturan, penyakit ini dikaitkan dengan penggunaan obat bius dari kelompok opiat. Gangguan pernapasan lengkap dan episode resesi siklus (amplitudo pernapasan meningkat), pernapasan ireguler spesifik, tanda-tanda obstruksi (penyempitan) saluran pernapasan bagian atas dapat diamati.

Penyebab utama sindrom apnea tidur

Sleep apnea dapat terjadi karena beberapa alasan. Sebagai aturan, yang utama adalah bahwa pasien memiliki saluran udara yang menyempit. Berbagai faktor dapat menyebabkan patologi ini.

Penyebab Sindrom Apnea pada Bayi Baru Lahir

Apnea adalah penyakit yang sering menyertai bayi baru lahir prematur. Frekuensi dan tingkat keparahan penyakit berkurang secara signifikan jika periode kehamilan melebihi 36 minggu. Menurut statistik, jika periode kehamilan kurang dari 30 minggu, apnea diamati pada sebagian besar bayi yang baru lahir. Dengan usia kehamilan 30 hingga 32 minggu, angka ini turun menjadi 50%. Pada bayi yang usia kehamilannya lebih dari 34 minggu, jumlah patologi adalah 7%.

Faktor-faktor lain yang terkait dengan apnea pada bayi baru lahir, selain prematur, adalah:

Pelanggaran termoregulasi. Ini bisa berupa hipertermia atau hipotermia.

Berbagai infeksi. Kategori ini termasuk pneumonia, septikemia, meningitis, enterokolitis nekrotikans.

Gangguan proses pernapasan. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, pendarahan paru, pneumonia, didapatnya jalan nafas atas, refluks gastro-esofagus.

Gangguan metabolisme. Dalam kategori patologi ini termasuk hipoglikemia, hipokalsemia, hipomagnesiemia, hipernatremia, hiponatremia, hiperammonemia, aminoaciduria.

Gangguan yang bersifat neurologis. Apnea dapat disebabkan oleh kejang-kejang, asfiksia, perdarahan intrakranial, meningitis, malformasi otak, depresi pusat pernapasan dengan obat-obatan, serta efek dari mengonsumsi obat oleh seorang wanita hamil.

Pelanggaran sistem kardiovaskular. Pada kelompok patologi ini, gagal jantung, hipotensi, diseksi saluran arteri, anemia, polisitemia.

Identifikasi penyebab apnea pada bayi baru lahir cukup bulan, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit. Tetapi pada bayi prematur, serangan apnea berulang dapat muncul dari hari pertama atau kedua kehidupan tanpa alasan tertentu. Episode-episode ini dicatat selama tidur REM, ketika regulasi pusat pernapasan ditekan. Dalam kasus tersebut, tonus otot interkostal menurun, gerakan dada menjadi tidak sinkron, volume paru-paru menjadi lebih kecil, dan hipoksemia berkembang.

Faktor utama yang bertanggung jawab untuk pengembangan apnea pada bayi prematur adalah ketidakmatangan neuron batang otak pernapasan.

Perlu dicatat bahwa apnea pada bayi baru lahir dianggap sebagai penyebab utama dari apa yang disebut sindrom kematian mendadak, yang merupakan yang ketiga dalam daftar faktor kematian bayi.

Kriteria untuk apnea sentral pada anak-anak

Pada anak-anak yang lebih tua dari setahun, apnea jauh lebih jarang daripada bayi baru lahir. Sebagai aturan, sindrom ini bersifat obstruktif.

Ini dapat menyebabkan hipertrofi amandel, pembengkakan pada nasofaring yang bersifat alergi atau inflamasi, pelanggaran struktur anatomi septum hidung, penyempitan laring, hipotensi, obesitas, patologi herediter.

Sindrom apnea sentral juga ditemukan, tetapi secara signifikan lebih sedikit. Biasanya itu adalah pendamping bayi prematur, serta bayi yang menderita cerebral palsy dan sindrom Down. Gangguan otak juga bisa dikaitkan dengan infeksi janin dalam kandungan, trauma kelahiran.

Apnea sentral sering dimanifestasikan dalam kombinasi dengan gangguan pernapasan obstruktif dalam tidur. Alasan untuk pengembangan patologi tersebut adalah: obat yang diresepkan untuk anak atau ibu menyusui, anemia, aspirasi atau refluks gastroesofageal, hipoglikemia, hipoventilasi alveoli sentral, displasia bronkopulmoner, cedera tulang belakang dan intrakranial, sepsis, gangguan elektrolit, hiperbilirubinemia.

Penyebab Sindrom Apnea Dewasa

Penyebab sebenarnya dari apnea obstruktif pada orang dewasa adalah kelemahan otot faring. Mereka bertanggung jawab atas dukungan lidah, amandel, dan langit-langit lunak. Dengan relaksasi yang kuat, struktur yang mereka dukung mereda, dan penyumbatan tenggorokan sebagian atau seluruhnya terjadi. Ini menghentikan aliran udara ke paru-paru.

Ada sejumlah faktor yang memperburuk perjalanan penyakit ini:

Kelebihan berat badan Ini adalah salah satu faktor risiko yang paling umum. Jaringan adiposa, yang disimpan di leher, meningkatkan beban pada otot-otot tenggorokan. Selain itu, kelebihan lemak di daerah perut meningkatkan beban diafragma selama bernafas. Pertumbuhan beban pada otot-otot ini membuat perjalanan penyakit lebih parah.

Usia Otot manusia cenderung melemah dalam proses penuaan. Karena itu, apnea paling sering mulai memanifestasikan dirinya pada usia 40 tahun.

Penggunaan obat-obatan dengan efek sedatif. Obat-obatan dengan efek hipnotis mempengaruhi tingkat relaksasi otot.

Fitur struktural. Apnea dapat menyebabkan kelainan seperti itu dalam struktur fisiologis: saluran udara tipis, amandel besar, lidah besar, mandibula kecil, adanya sejumlah besar lipatan di mukosa mulut.

Sering menggunakan minuman beralkohol. Ini dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Merokok Pada perokok berat, apnea terjadi 3 kali lebih sering daripada bukan perokok.

Menopause. Selama periode ini, perubahan hormon terjadi pada wanita, yang berkontribusi pada relaksasi otot-otot tenggorokan secara berlebihan.

Kecenderungan turun-temurun. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat jika kerabat menderita sleep apnea.

Diabetes. Risiko sleep apnea pada orang dengan diagnosis ini adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada orang lain.

Hidung tersumbat kronis. Apnea biasanya menyertai pasien yang menderita rinitis kronis, kelengkungan septum hidung. Alasannya terletak pada penyempitan saluran hidung dan gangguan ventilasi.

Fitur dari pengobatan sindrom apnea

Pengobatan penyakit ini tergantung pada penyebab apnea, karakteristik pasien, kesukaannya dan tingkat keparahan penyakit. Pengobatan modern menawarkan beberapa metode terapi.

Cara mengobati sindrom apnea tidur apnea terapi CPAP

CPAP atau dari singkatan Bahasa Inggris CPAP (Constant Positive Airway Pressure) adalah metode terapi yang diresepkan untuk apnea sedang hingga berat.

Perawatan terdiri dari penggunaan alat pernapasan khusus yang membantu pasien bernafas saat tidur. Pada malam hari, pasien mengenakan topeng yang menutupi mulut atau hidung dengan mulut. Perangkat ini menciptakan aliran udara konstan di bawah tekanan. Udara memasuki sistem pernapasan, mencegah jaringan lunak agar tidak jatuh, yang menyebabkan hipopnea dan apnea.

Saat ini, perangkat CPAP bekerja secara diam-diam, memiliki pelembab udara dan banyak pengaturan yang memungkinkan Anda untuk menyesuaikan perangkat dengan pasien mana pun.

Saat ini, terapi CPAP dianggap sebagai salah satu yang paling efektif dalam pengobatan sindrom apnea. Sebagai hasil dari penggunaan peralatan, risiko stroke berkurang hingga 40%, serangan jantung - hingga 20%.

Mengenakan topeng dapat memiliki kelemahan tertentu: ketidaknyamanan saat tidur, hidung tersumbat dan rinitis, kesulitan bernafas hidung, sakit di telinga, sakit kepala, perut kembung. Jika gejala-gejala ini terjadi, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Pengobatan sindrom apnea dengan intervensi bedah

Sebagai aturan, pengobatan bedah diresepkan dalam kasus-kasus ekstrim, ketika terapi CPAP tidak efektif, dan penyakit berkembang atau secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien. Paling sering, operasi diresepkan untuk kelengkungan septum hidung, amandel hipertrofi, dan mandibula kecil.

Pembedahan dapat meliputi jenis operasi berikut: trakeostomi, uvulopalatofaringoplastika, tonsilektomi, adenoidektomi, pembedahan bariatrik, sistem Pilar.

Pengobatan sindrom apnea dengan bidai mandibula

Belat mandibula adalah perangkat khusus yang mirip dengan topi olahraga. Ini memperbaiki rahang bawah dan lidah dalam posisi khusus sehingga mereka tidak mengganggu pernapasan bebas saat tidur.

Ban dibuat dari bahan yang menyerupai karet, diletakkan di gigi dan memperbaiki rahang bawah.

Alat semacam itu digunakan untuk mengobati apnea sedang. Sebagai aturan, ban dipesan sesuai dengan ukuran individu dari dokter gigi yang berspesialisasi dalam hal ini.

Perubahan gaya hidup dan kebiasaan untuk pengobatan sindrom apnea

Serangan-serangan apnea dapat sangat dikurangi jika pasien membuat beberapa perubahan kunci dalam gaya hidupnya sendiri:

Kegagalan total atau pengurangan jumlah alkohol yang dikonsumsi. Juga, jangan minum alkohol selama 4-6 jam sebelum tidur.

Penghentian merokok.

Penolakan obat penenang dan hipnosis.

Penurunan berat badan

Melakukan perawatan sebelum tidur: meditasi, pijat.

Menolak membaca dan menonton TV di tempat tidur.

Pengurangan maksimum sumber cahaya dan kebisingan di kamar tidur.

Penting untuk mencoba tidur dalam posisi miring, bukan pada perut atau punggung. Jadi Anda akan menghilangkan beban dari otot-otot faring dan diafragma.

Cara mengobati sindrom apnea tidur - lihat video: