Apa itu apnea dan bentuknya

Hipoglikemia

Apnea secara harfiah berarti berhenti bernafas. Penyakit ini didiagnosis pada 6% dari seluruh populasi planet ini dan dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius. Pertanyaan secara alami muncul: apnea - apa itu.

Apa itu apnea dan bentuknya

Ketika seseorang tidur, semua ototnya rileks, napas menjadi dangkal. Ini adalah fenomena yang sepenuhnya fisiologis bagi orang sehat, yang bahkan tidak dipikirkannya, karena saluran udara masih tetap terbuka. Tetapi pada orang dengan apnea, ada sebagian dan kadang-kadang tumpang tindih lengkap lumen faring. Selama mendengkur, pernapasan berhenti. Proses nokturnal ini disebut apnea tidur obstruktif.

Jika sistem saraf pusat yang harus disalahkan atas kondisi ini - yaitu, prosesnya terganggu akibat otak karena alasan apa pun yang berhenti mengirim impuls ke otot pernapasan, maka sindrom apnea tidur disebut sentral.

Penyebab sleep apnea dan faktor risiko

Bentuk leher tidak normal, memengaruhi lebar lumen saluran pernapasan.
Anomali anatomi - amandel besar, kelenjar gondok, lidah besar, kelengkungan septum hidung, dagu ke belakang, tumor.
Obesitas dan sebagai hasilnya - kompresi simpanan lemak saluran pernapasan.
Relaksasi yang kuat pada otot-otot lidah dan laring karena asupan alkohol atau obat penenang malam hari.
Mendengkur terkadang menyebabkan perpanjangan langit-langit mulut.
Merokok dan berada di ruangan yang sama dengan perokok.
Faktor keturunan yang buruk, terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada gen apnea seperti itu.
Penyakit lain - hipotiroidisme, akromegali, amiloidosis, kelainan neuromuskuler, sindrom Down, sindrom post-polio, sindrom Marfan, dll.
Juga patologi seperti: anomali dari sistem kekebalan tubuh, mulas, refluks balik, peningkatan tekanan darah.
Psychosomatics mengklaim adanya tekanan pada frekuensi dan kedalaman serangan.

Gejala apnea

Apnea tidur obstruktif memiliki gejala unik:

Man mendengkur;
Bernafas dapat berhenti selama mendengkur selama 10 detik, dan terkadang bahkan lebih lama;
Setelah masing-masing menahan nafas, ada dengkuran keras atau nafas yang bising, yang berarti pemulihan pernapasan.

Ini adalah gejala karakteristik utama untuk sleep apnea.

Selama episode sleep apnea lebih dari 10 detik, terjadi hingga sepuluh kali per jam, tubuh mulai menderita hipoksia. Oleh karena itu, wajah orang yang sakit dan anggota tubuhnya dapat memperoleh warna kebiruan yang ekspresif. Jika Anda melihat seseorang yang sedang tidur atau menderita apnea, Anda dapat melihat bahwa ketika bernapas berhenti, otot-otot dada dan perut terus berupaya untuk menghirup nafas.

Sindrom Sleep Apnea tidak memungkinkan seseorang untuk tidur nyenyak, yang mengakibatkan mengantuk di siang hari, lesu, penurunan kapasitas kerja, dan keadaan depresi. Pada orang dengan patologi tidur yang kuat, kantuk di siang hari dapat menjadi benar-benar tidak dapat diatasi dan menyebabkan keterlambatan kesadaran. Statistik menunjukkan bahwa kemungkinan kecelakaan mobil pada penderita sleep apnea sepuluh kali lebih tinggi dari tingkat rata-rata.

Jika seseorang memiliki apnea tidur sentral, maka itu ditransfer jauh lebih mudah. Tidur hanya saat tidur bernafas tidak teratur. Dengan sindrom ini, mungkin tidak ada dengkuran, tidak ada dengkuran, tidak ada gerakan otot dada dan perut untuk mendesah.

Selain gejala utama, Anda dapat mengamati di malam hari faktor gejala tambahan: sering buang air kecil, gastroesophageal reflux, berkeringat, sering terjaga, hipertensi arteri. Di pagi hari ada kelemahan dan sakit kepala.

Apnea tidur obstruktif

Apnea obstruktif di dunia lebih umum daripada sentral dan terjadi lebih sering pada pria daripada pada wanita. Potret khas pasien dengan apnea obstruktif adalah seorang pria penuh, rentan terhadap kepenuhan dan dengan tipe tubuh bulat, dengan wajah bengkak merah, dengan mata merah dan suara serak. Tanda lain dari penyakit ini - seseorang dapat secara spontan tertidur di tempat-tempat yang paling tidak terduga dan postur yang tidak nyaman.

Menurut statistik, prevalensi apnea tidur obstruktif pada orang dewasa adalah 5-7% dari kelompok usia di atas 30 tahun. Pada mereka yang berusia di atas 60 tahun, kejadian OSA meningkat menjadi 30% pada pria dan 20% pada wanita. Pada kelompok umur dari 65, frekuensi OSA mencapai 60%. Frekuensi apnea obstruktif sesuai dengan 50% pada pasien yang menderita hipertensi arteri, obesitas, kelas 3–4, sindrom metabolik, hipotiroidisme, bradiaritmia malam, dll.

Ketika seseorang tertidur, otot-otot tenggorokan rileks saat tidur. Setelah terhirup, saluran udara kolaps sambil mempertahankan upaya pernapasan. Kurangnya oksigen menyebabkan berkembangnya stres dengan aktivasi sistem simpatoadrenal dan lonjakan tajam dalam tekanan darah. Terjadi kebangkitan otak, yang mendapatkan kembali kendali atas otot-otot, membuka saluran udara dan mendengkur dengan keras. Kemudian beberapa napas dalam-dalam mengembalikan keseimbangan oksigen. Tubuh kembali tenang dan tertidur. Siklus berulang. Dalam satu malam, pernafasan bisa berhenti hingga lima ratus kali, masing-masing panjangnya setengah menit. Selama seluruh periode tidur, durasi keadaan sesak napas terkadang mencapai empat jam.

Setiap henti pernapasan terjadi dengan latar belakang aktivasi otak, yang mengarah pada penurunan kualitas tidur. Seseorang sering terbangun, lalu jatuh kembali ke tidur yang gelisah, lemah, dangkal. Karena stres terus-menerus, tekanan darah naik dan sering ingin buang air kecil hingga 6 kali per malam. Di pagi hari, khawatir tentang sakit kepala dan perasaan lemas, di sore hari - lekas marah. Serangan kantuk berbahaya jika seseorang berada di belakang kemudi. Penurunan konsentrasi, memori, koordinasi gerakan.

Derajat keparahan

Kriteria keparahan yang diterima secara umum di dunia adalah frekuensi per jam apnea dan hipopnea - yang disebut. YAG:

Bentuk ringan ditempatkan jika 5 hingga 15 kasus terjadi per jam.
Rata-rata - dari 15 hingga 30.
Berat - lebih dari 30.

Angka batas tersebut diambil berdasarkan hasil penelitian besar, misalnya, menunjukkan bahwa dengan YAG lebih dari lima belas, frekuensi komplikasi kardiovaskular meningkat tiga kali, dan dengan YAH lebih dari tiga puluh enam kali.

Apnea pada anak-anak

Pada anak-anak, sleep apnea jarang didiagnosis. Namun, masih dalam masa bayi bahwa ada kasus kegagalan pernapasan yang dapat menyebabkan kematian bayi di malam hari. Paling sering, apnea diamati pada anak-anak dengan kelainan bawaan sistem saraf pusat. Gangguan pernapasan pada anak-anak dicatat secara kebetulan - kulit bayi menjadi kebiru-biruan, ada sentakan otot refleks, dan tidak ada gerakan pernapasan di dada. Penyebab sleep apnea pada anak-anak masih belum diketahui.

Jika hipoksia berkembang, kehilangan kesadaran dapat terjadi. Pada saat ini, anak perlu dibangunkan, untuk memijat dada dan pernapasan buatan, mendesak untuk memanggil dokter anak. Untuk pencegahan apnea pada bayi, kamar bayi perlu ditayangkan, bayi tidak boleh terlalu panas, jangan menggunakan bantal selama setahun. Anak itu harus diperiksa. Ketika mereka tumbuh dewasa, risiko kematian bayi berkurang. Jangan bingung apnea pada anak dengan jeda fisiologis normal dengan panjang kurang dari 10 detik.

Komplikasi

Komplikasi apnea yang paling parah adalah henti napas, aritmia jantung, dan kematian. Orang yang menderita apnea memiliki peningkatan 3 kali lipat dalam kematian akibat stroke dan infark miokard, peningkatan lima kali lipat dalam kejadian kardiovaskular yang tidak mengarah pada kematian - serangan jantung, stroke, operasi bypass koroner, dan operasi balon angioplasty dibandingkan dengan orang sehat.

Setiap henti pernapasan - stres untuk tubuh dengan peningkatan tekanan darah hingga 250mm Hg. Seni Episode malam hari yang teratur dan sering dengan peningkatan tekanan darah menyebabkan hipertensi dengan krisis berakhir.

Dalam bentuk penyakit yang sangat tidak diobati, gangguan hormonal berkembang. Tingkat hormon somatotropik dan testosteron menurun, sekresi maks yang terjadi pada tahap tidur yang dalam. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan penyakit ini praktis tidak ada tahap tidur yang dalam. Karena hormon somatotropik pada orang dewasa bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme lemak dengan kekurangan lemak yang tertimbun tidak berubah menjadi energi dan orang tersebut mulai menambah berat badan. Upaya apa pun untuk menurunkan berat badan tidak efektif. Tumpukan lemak di daerah leher menyebabkan penyempitan saluran udara, yang mengarah ke babak baru perkembangan penyakit. Dengan demikian, ada lingkaran setan yang hanya bisa dipatahkan dengan perawatan. Kurangnya testosteron menyebabkan impotensi pada pria.

Pencegahan

Jika Anda menghilangkan faktor risiko, Anda dapat mencegah perkembangan apnea lebih lanjut. Oleh karena itu, rekomendasi utama untuk pencegahan apnea adalah penghentian penyalahgunaan alkohol, obat penenang dan manajemen berat badan.
Ketika Anda berhenti merokok, perhatian khusus harus diberikan untuk menstabilkan berat badan. Diketahui bahwa berhenti merokok menyebabkan peningkatan berat badan, dan ini merupakan bahaya yang lebih berbahaya bagi orang yang menderita apnea.
Penurunan berat badan hanya 10% dapat meningkatkan parameter pernapasan hingga 50%.
Pengobatan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan sindrom tersebut menghindari berhentinya pernapasan saat tidur.
Jika kelainan dalam pengembangan tengkorak menyebabkan terjadinya sleep apnea, alat intraoral dapat digunakan untuk mendorong rahang ke depan dan mencegah lidah jatuh.
Untuk normalisasi perubahan hormonal dalam tonus faring, wanita diberi resep obat hormonal.
Senam untuk lidah dan otot-otot faring akan membantu mengembalikan tonus otot.
Mendengkur dirawat secara efektif dengan operasi.
Perlu untuk tidur orang sakit hanya di samping, untuk menghindari terjatuhnya lidah. Ada cara mudah untuk tidak berguling dalam mimpi: saku dijahit pada piyama malam di bagian belakang, dan bola tenis jatuh ke dalamnya. Setiap kali Anda menghidupkan punggung Anda, pasien akan bangun. 3-4 minggu sudah cukup untuk melupakan cara berguling.
Cukup efektif untuk tidur dengan kepala ranjang terangkat - ini juga mencegah resesi lidah. Anda cukup membeli tempat tidur dengan sandaran kepala yang bisa disesuaikan, Anda bisa meletakkan jeruji di bawah kaki tempat tidur. Metode-metode ini akan membantu dan menghindari apnea dan berhenti mendengkur. Tidak perlu mengganti headboard yang terangkat dengan bantal tinggi - bagian tempat tidur harus diangkat, di mana bagian atas dada dan kepala terletak.

Untuk menemukan tindakan pencegahan yang tepat, diagnosa sleep apnea dilakukan.

Diagnostik

Karena tidak selalu memungkinkan untuk membuat diagnosis hanya secara visual, diagnosis dilakukan di pusat teknologi tertentu.

Metode utama untuk mendiagnosis gangguan pernapasan dalam tidur adalah pemantauan oksimetri nadi komputer. Perangkat melakukan hingga 30.000 pengukuran denyut nadi dan saturasi selama 8 jam tidur. Pemrosesan data oleh komputer memungkinkan Anda untuk menentukan frekuensi dan kedalaman episode apnea per jam, untuk menghitung indeks apnea / hipopnea.

Pemantauan Polyfunctional Holter dari EKG dan pernapasan dalam mimpi memungkinkan tidak hanya untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk mengevaluasi hubungan aritmia malam hari, iskemia miokard, blokade dengan apnea.

Selain itu, untuk diagnosis kondisi pasien, pemantauan kardio-pernapasan dan pemantauan pernapasan juga dilakukan.

Sleep apnea: apa itu, bagaimana cara mengobati

Sleep apnea - episode henti pernapasan dalam tidur, yang mungkin memiliki durasi yang berbeda (dari beberapa detik hingga 2-3 menit) dan frekuensi kejadian yang berbeda. Fenomena ini tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Kejang yang sering dan berkepanjangan mengurangi kualitas hidup pasien dan menyebabkan sejumlah gejala patologis. Sindrom sleep apnea adalah patologi yang cukup umum, lebih umum pada pria.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Dalam praktik klinis, tergantung pada mekanisme perkembangan, ada:

pusat
obstruktif,
apnea campuran.

Apnea obstruktif disebabkan oleh penyempitan lumen saluran pernapasan atas, resesi uvula atau akar lidah. Henti pernapasan yang berlangsung lebih dari 10 detik ditandai dengan:

hipoksia;
peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah;
gangguan metabolisme.

Pada saat yang sama, tidur menjadi dangkal, nada otot-otot faring dan langit-langit lunak naik, dan apnea digantikan oleh mendengkur.

Dalam kombinasi dengan obesitas, apnea tidur obstruktif disebut sindrom Pickwick, yang berkembang terutama pada pria bertubuh pendek dengan leher pendek dan penumpukan lemak di perut.

Apnea sentral berkembang dengan melanggar regulasi respirasi oleh sistem saraf pusat. Ini bisa bersifat fisiologis dan terjadi pada orang yang sehat ketika tertidur atau selama tidur REM. Namun, episode-nya jarang terjadi dan tidak menimbulkan gejala.

Varian patologis dari apnea sentral disertai oleh:

gangguan pernapasan;
hipertensi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah;
kegagalan ventrikel kanan.

Faktor risiko untuk mengembangkan apnea

Faktor-faktor berikut mempengaruhi terjadinya sindrom apnea tidur:

Usia di atas 40 tahun.
Seks pria.
Merokok
Penyalahgunaan alkohol.
Kelebihan berat badan
Gangguan endokrin (hipotiroidisme).
Penggunaan jangka panjang dari pelemas otot, obat penenang atau obat penenang.
Penyakit kronis atau kelainan pada perkembangan rongga hidung dan faring, berkontribusi terhadap penyempitan saluran pernapasan.

Manifestasi klinis

Pasien dengan apnea tidur mengeluh:

mendengkur;
tidur gelisah dengan sering terbangun (termasuk karena kekurangan udara);
kantuk di siang hari;
sakit kepala;
lekas marah;
kehilangan memori dan kinerja.

Setelah bangun di pagi hari, mereka merasa lamban dan tidak beristirahat, beberapa dari mereka merasa kesulitan untuk melakukan tugas-tugas sederhana. Pasien seperti itu dapat tertidur di siang hari dalam posisi atau situasi apa pun. Manifestasi penyakit ini dapat berupa:

enuresis nokturnal;
kertakan gigi dalam mimpi;
peningkatan aktivitas motorik.

Pria itu sendiri tidak mendengar dengkurannya, tentang hal ini dan episode-episode kegagalan pernapasan memberi tahu orang-orang yang berada di sebelahnya selama tidur.

Ketika penyakit ini berkembang, seseorang mengembangkan hipertensi arteri, ada penyimpangan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular. Selain itu, ada bukti bahwa sleep apnea meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke.

Apnea tidur yang sering dan berkepanjangan tidak hanya mengancam kesehatan pasien, tetapi juga kehidupannya, karena dapat menyebabkan kematian mendadak.

Diagnostik

Dokter mungkin mencurigai diagnosis "sleep apnea" berdasarkan keluhan pasien, percakapan dengan kerabat, setelah mempelajari riwayat penyakit secara rinci. Pada pemeriksaan, itu dapat mengungkapkan:

penebalan langit-langit lunak;
lidahnya besar;
penyempitan lumen jalan nafas, dll.

Pakar dapat mengkonfirmasi asumsinya setelah melakukan studi polisomnografi, yang memungkinkan merekam fungsi utama tubuh (pernapasan, detak jantung, kandungan oksigen dalam darah) selama tidur.

Perawatan

Perawatan sleep apnea bisa konservatif dan bedah.

Yang terakhir menyiratkan intervensi pada saluran udara bagian atas dengan:

pemulihan lumen normal mereka;
penghapusan bagian dari langit-langit lunak dan uvula;
dan kadang-kadang amandel palatina.

Perawatan konservatif meliputi:

gaya hidup sehat dengan menghindari kebiasaan buruk;
melawan obesitas;
penghapusan relaksan otot dan obat penenang.

Selain itu, terapi CPAP direkomendasikan untuk pasien tersebut. Esensinya adalah untuk menciptakan tekanan positif pada saluran pernapasan, yang karena ini, disimpan dalam keadaan terbuka, yang mencegah apnea. Untuk melakukan terapi tersebut, pasien harus mengenakan masker khusus sebelum tidur, yang terhubung ke mekanisme kompresor. Batasi penyebaran metode ini pada kebutuhan untuk terus menggunakan perangkat ini.

Kesimpulan

Pasien dengan sleep apnea harus segera mencari perhatian medis. Ini akan membantu menghilangkan masalah kesehatan, mengembalikan efisiensi dan mempertahankan gaya hidup aktif. Tidak layak untuk menunda kunjungan ke dokter, karena pernapasan malam berhenti tidak aman.

Informasi yang berguna tentang sleep apnea dan cara mengobatinya:

Dalam program "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva berbicara tentang apnea tidur obstruktif (lihat 32:35 menit):

Apa itu apnea pada anak-anak dan orang dewasa

Pendapat tentang keamanan mendengkur malam hari adalah salah, karena itu bisa menandakan perkembangan apnea. Ini disebut kurang bernafas selama 10 detik atau lebih. Pada kasus yang parah, waktu penghentian ventilasi paru bisa mencapai 2-3 menit. Sleep apnea adalah salah satu jenis kekurangan bernafas jangka pendek. Ada jenis lain dari itu - sindrom kematian bayi. Jika sleep apnea muncul secara teratur (hingga 10-15 kali dalam 1 jam), maka sindrom sleep apnea terjadi, dengan kantuk di siang hari, gangguan intelek dan memori, dan kelelahan yang konstan.

Alasan

Apnea adalah penghentian ventilasi paru secara tidak sadar, yang dimanifestasikan oleh robekan mendengkur yang mendengkur dan napas yang tenggelam. Ia kembali setelah isakan keras lainnya. Hal ini menyebabkan ketidaknyamanan yang parah baik pada penderita apnea dan kerabatnya. Faktor risiko untuk pengembangan patologi ini adalah fitur fisiologis otot-otot faring, yang dalam kondisi baik. Pada malam hari, selama tidur, mereka rileks, dan selama inhalasi tekanan negatif tercipta, yang menyebabkan dinding saluran pernapasan bersatu.

Untuk menormalkan pernapasan, aktivitas otak diperlukan dalam bentuk kebangkitan, di mana darah diperkaya dengan oksigen. Inilah bagaimana apnea berkembang. Pada malam hari, serangan seperti itu dapat terjadi hingga 400 kali, dan gangguan pernapasan adalah 3-4 jam.

obesitas;
perubahan terkait usia yang mengurangi tonus otot;
pelanggaran pasokan darah dan pertukaran gas;
tumor di saluran pernapasan atas;
kerusakan saraf tepi;
posisi tidak nyaman pada malam hari;
kebiasaan buruk dalam bentuk merokok dan penyalahgunaan alkohol;
penyakit neurologis;
rinitis kronis, hidung tersumbat;
kerusakan kelenjar tiroid;
kelengkungan septum hidung;
penyakit otak.

Siapa yang berisiko

Apnea umum terjadi pada orang dewasa, tetapi risikonya sangat tinggi pada orang tua. Pada pria, patologi didiagnosis 2 kali lebih sering daripada wanita. Risiko mengembangkan apnea juga termasuk:

wanita menopause;
perokok yang merokok lebih dari 2 bungkus per hari (memiliki risiko apnea 40 kali lebih tinggi);
orang dengan proses inflamasi kronis di orofaring;
orang gemuk;
pasien dengan anomali dalam struktur kerangka wajah;
pasien dengan diabetes, penyakit refluks gastroesofageal;
anak-anak dengan kelenjar gondok dan amandel yang membesar.

Klasifikasi

Ada indeks apnea khusus - jumlah napas berhenti selama 1 jam, tergantung pada indikator ini, patologinya ringan (5-15), sedang (16-30) dan parah (lebih dari 30) derajat. Berdasarkan alasan yang mendasari proses gangguan pernapasan, jenis-jenis apnea berikut dibedakan:

Pusat. Ini didiagnosis lebih jarang daripada spesies lain. Patologi disebabkan oleh gangguan di otak, yang "lupa" memberi sinyal tentang kontraksi otot-otot sistem pernapasan. Bahayanya terletak pada risiko penghentian total fungsi pernapasan.
Obstruktif. Ini terjadi lebih sering dibandingkan dengan bentuk pusat. Alasan untuk pengembangan apnea tersebut adalah penyempitan kritis lumen (obstruksi) saluran pernapasan karena relaksasi otot-otot faring, yang menyebabkan penyumbatan aliran udara. Untuk memulihkan pernapasan, seseorang harus bangun, tetapi karena terbangun dalam jangka pendek, pasien bahkan tidak mengingatnya. Rata-rata, selama 1 jam pada seseorang obstructive sleep apnea (OSA) terjadi hingga 5-30 kali.
Campur Jenis penghentian pernapasan ini menggabungkan tanda-tanda apnea tidur sentral dan obstruktif. Patologi disertai dengan penurunan tajam kadar oksigen dalam darah, yang menyebabkan hipoksemia pernapasan.

Secara terpisah perlu dicatat hipopnea. Konsep dan apnea ini sangat dekat, itulah sebabnya mereka sering bingung. Ini adalah dua jenis penyakit yang sama, oleh karena itu mereka sering digambarkan dalam kombinasi. Perbedaannya adalah bahwa pada apnea, saluran udara karena melemahnya otot sepenuhnya tumpang tindih. Dalam kasus hipopnea, tumpang tindih bagian pneumatik hanya terjadi setengah. Udara memasuki tubuh, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi, karena apa yang tubuh terima lebih sedikit oksigen.

Gejala

Pasien itu sendiri mungkin tidak ingat serangan henti nafas pada malam hari. Gejala ini hanya dapat dilihat oleh orang-orang dekat yang tinggal bersama pasien. Akibatnya, patologi telah diabaikan sejak lama, karena sisa dari tanda-tandanya dapat dikaitkan dengan kelelahan. Pada latar belakang mereka, gejala-gejala berikut diamati:

gangguan tidur;
sering buang air kecil di malam hari;
penambahan berat badan dan obesitas tanpa alasan yang jelas;
gerakan berlebihan dalam mimpi, yang seharusnya tidak;
perasaan mulut kering di pagi hari;
hipertensi arteri;
mendengkur dengan sleep apnea;
detak jantung yang dipercepat;
keringat malam;
kebangkitan konstan di malam hari;
penurunan libido;
penurunan konsentrasi dan daya ingat;
sakit kepala di pagi hari;
mengantuk di siang hari, bahkan jika orang tersebut pergi tidur tepat waktu.

Apnea pada anak-anak

Kejang malam gagal pernapasan pada anak-anak dapat terjadi karena pembesaran amandel, sistem saraf yang kurang berkembang, sindrom Down, dan prematuritas. Alasannya termasuk penggunaan obat-obatan tertentu oleh ibu selama periode menyusui. Untuk anak-anak, apnea tidur obstruktif sangat berbahaya. Patologi disertai dengan sianosis pada bibir dan jari, pucat wajah, penurunan tonus otot, dan perlambatan irama jantung. Terhadap latar belakang ini, gejala berikut diamati:

mengi;
batuk malam hari;
interval panjang antara napas;
keluhan anak yang lebih dewasa tentang kurang tidur;
peningkatan kecemasan selama terjaga;
peningkatan berkeringat;
pernapasan mulut siang dan malam;
lambatnya gerakan;
inkontinensia urin;
tertidur dalam postur yang tidak biasa.

Orang tua harus sangat memperhatikan gejala-gejala ini, karena ada kemungkinan tinggi untuk mengalami apnea mendadak pada anak-anak. Nama lain adalah sindrom kematian bayi, yang terlihat sehat. Ini adalah salah satu penyebab umum kematian bayi di bawah satu tahun. Pada otopsi, seorang spesialis tidak dapat menentukan apa yang fatal. Faktor risiko untuk sindrom kematian mendadak meliputi:

tidur tengkurap;
pembungkus yang berlebihan;
dasar tempat tidur terlalu lembut;
penyakit selama kehamilan;
bayi prematur;
disfungsi bawaan sistem saraf pusat;
makan buatan;
pengiriman panjang - lebih dari 16 jam.

Kemungkinan komplikasi

Bahaya utama dari patologi ini adalah hipoksia, yaitu kekurangan oksigen. Mengurangi tingkat oksigen ke tingkat minimum menyebabkan kulit biru. Untuk melakukan ini, selama tidur, seseorang bangun untuk menarik napas secara normal. Dengan pengulangan serangan yang konstan, pasien tidak dapat tidur dengan baik, karena itu ada stres konstan, gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular dan saraf. Semua ini penuh dengan perkembangan komplikasi berikut:

stroke;
infark miokard;
gagal jantung;
iskemia jantung;
hipertensi, sulit diobati;
penurunan libido dan impotensi pada pria;
kerusakan pada penyakit paru-paru;
kematian mendadak pada anak di bawah 2 tahun;
mengurangi kualitas hidup.

Apnea dan hipertensi arteri

Karena tidak sadar berhenti bernafas seseorang sering terbangun di malam hari. Tidurnya menjadi terputus-putus, dangkal. Selain itu, tubuh kehilangan oksigen yang dibutuhkannya. Akibatnya, tidur malam tidak memungkinkan seseorang untuk rileks sepenuhnya dan di pagi hari dia merasa kewalahan. Hipertensi berkembang pada pasien seperti berikut:

Karena tidur gelisah, terjadi ketidakseimbangan antara sistem saraf otonom simpatis dan parasimpatis. Pada malam hari nada akan menang terakhir, tetapi sebaliknya terjadi.
Sebagai hasil dari kerja intensif sistem saraf simpatik, lebih banyak adrenalin yang dilepaskan ke dalam aliran darah, detak jantung meningkat, yang mengarah pada peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba.
Terhadap latar belakang kelaparan oksigen kronis, produksi mediator inflamasi meningkat, yang mempercepat proses patologis aterosklerosis arteri. Ini juga alasan peningkatan tekanan.

Pasien hipertensi ditandai oleh OSA. Mereka memiliki patologi yang disertai dengkuran keras, pernapasan sesekali. Sejumlah pasien menderita hipertensi "nokturnal" yang terisolasi. Dengan perjalanan penyakit ini, tekanan kembali normal secara normal 20 menit setelah bangun tidur. Perlu dicatat bahwa penggunaan OSA di malam hari adalah penyebab resistensi hipertensi terhadap obat antihipertensi. Pada pasien seperti itu, krisis hipertensi lebih sering terjadi. Selain itu, mereka memiliki risiko serangan jantung, stroke, dan kematian mendadak yang lebih tinggi di pagi hari.

Diagnostik

Selama pemeriksaan awal, dokter mengidentifikasi tanda-tanda khas patologi. Kriteria adalah indeks massa tubuh (BMI) di atas 35, yang sesuai dengan 2 derajat obesitas, lingkar leher lebih besar dari 43 cm pada pria dan 40 cm pada wanita. Tekanan pasien melebihi 140/90 mm Hg. Seni Pasien harus dirujuk untuk berkonsultasi dengan ahli THT untuk mendeteksi sinusitis, rinitis, kelengkungan septum hidung, kelenjar gondok, tonsilitis kronis dan penyakit pernapasan lainnya. Dari studi laboratorium ditunjuk:

tes darah umum dan biokimia (OAK, LHC);
analisis hormon tiroid;
urinalisis;
spektrum lipid darah;
analisis urin untuk albumin;
Tes Reberg (penilaian kemampuan ekskresi ginjal dengan urin dan pembersihan kreatinin darah).

Dari metode diagnostik instrumental, CT dan MRI otak digunakan (computed and magnetic resonance imaging). Ini membantu untuk mengkonfirmasi atau membantah apnea sentral. Metode standar untuk mendiagnosis segala jenis patologi tersebut adalah polisomnografi. Ini adalah studi non-invasif di mana parameter fisiologis tidur malam dicatat dengan bantuan sensor khusus:

posisi tubuh;
saturation - saturasi oksigen darah;
fitur pernapasan hidung, dada dan perut;
fenomena suara mendengkur.

Untuk prosedur ini, orang tersebut ditempatkan di ruangan khusus tempat ia akan tidur. Elektroda dipasang di kaki, perut, dada, bibir, kepala. Sensor oksigen terletak di jari. Dengan mengorbankan elektroda, studi berikut dilakukan:

Elektromiografi. Teknik ini membantu menilai aktivitas otot selama tidur.
Elektroensefalografi. Ini adalah studi tentang aktivitas otak.
Oksimetri nadi Dengan mengorbankan sensor pada jari, memancarkan cahaya merah dan inframerah, spesialis mengetahui tingkat saturasi darah dengan oksigen. Biasanya, angka ini harus 98-100. Bersamaan dengan oksigenasi, detak jantung ditentukan.
Elektrokardiografi (EKG). Studi ini membantu menilai fungsi jantung saat tidur malam.
Tidur video dan audio. Diperlukan untuk mempelajari sifat mendengkur dan memantau perilaku manusia.

Pengobatan apnea

Terapi konservatif dan bedah ditujukan untuk menghilangkan alasan terjadinya henti pernapasan malam. Tergantung pada ini, pasien dapat diresepkan:

koreksi septum hidung melengkung;
memperkuat langit yang lembek;
penghapusan kelenjar gondok atau amandel;
dengan masalah neurologis - pengobatan.

Tujuan lain dari perawatan adalah untuk menghilangkan dengkuran. Untuk melakukan ini, gunakan alat khusus untuk mulut, yang membantu meningkatkan lumen faring. Perangkat memperbaiki rahang, yang pada tahap awal dapat menyebabkan ketidaknyamanan, tetapi seiring waktu seseorang terbiasa. Dari bantuan mendengkur untuk menyingkirkan strip khusus, ekstender yang dimasukkan ke dalam lubang hidung. Karena ini, volume udara yang masuk ke tubuh meningkat.

Sleep apnea - apakah berbahaya?

Penangkapan pernafasan jangka pendek dalam mimpi terkadang dapat terjadi pada siapa saja. Beberapa orang mendengkur saat tidur, dan napas mereka berhenti secara teratur, beberapa kali dalam semalam untuk sementara waktu. Ini menyebabkan kurang tidur dan gangguan otak. Tidur nyenyak dalam mimpi adalah gejala berbahaya yang menciptakan peningkatan risiko terhentinya pernapasan dan kematian pasien. Bagaimana cara mencegah bahaya?

Apnea - apa itu?

Apnea adalah penghentian sementara pernapasan. Paling sering, kondisi ini berkembang di malam hari. Pernapasan tertunda selama lebih dari 10 detik, kadang-kadang mencapai 2 - 3 menit.

Jika beberapa kejang terjadi pada malam hari dan ini terjadi setiap hari, perubahan umum yang signifikan pada tubuh mungkin terjadi.

Bisakah serangan masuk ke penghentian pernapasan sepenuhnya? Secara teori memang bisa, tetapi dalam praktiknya hal itu jarang terjadi, karena ketika pernapasan berhenti, otak memberi sinyal untuk bangun atau mengurangi kedalaman tidur, serta produksi hormon stres, adrenalin dan kortison. Hormon-hormon ini menguatkan otot-otot nasofaring, meningkatkan tekanan darah (BP) dan berkontribusi terhadap gairah.

Pasokan tubuh yang tidak mencukupi (dan pertama-tama sel-sel otak - neuron) dengan oksigen (hipoksia) dan akumulasi jumlah berlebihan karbon dioksida (hiperkapnia) dalam darah menyebabkan perkembangan keasaman tinggi (asidosis) dan gangguan metabolisme. Terutama negatif itu mempengaruhi otak. Seseorang menjadi lesu, hari mengantuk, dengan kesulitan mempelajari pengetahuan dan keterampilan baru, yang sangat terlihat pada anak-anak. Semua jenis metabolisme dilanggar, itu mengarah pada pengembangan patologi seperti aterosklerosis, obesitas, diabetes mellitus, dll.

Semua tentang pernapasan malam berhenti di video:

Jenis-jenis apnea

Menurut mekanisme pembangunan:

Obstruktif - henti napas berkembang di latar belakang dengkuran, yang penyebabnya adalah penyempitan saluran pernapasan bagian atas saat tidur. Penyempitan terjadi karena kendurnya otot-otot yang rileks atau karena akumulasi peningkatan jumlah lemak di area tertentu. Kondisi ini sering disertai dengan peningkatan tekanan darah, obesitas dan berbagai gangguan metabolisme.
Henti pernapasan pusat dikaitkan dengan disregulasi aktivitas pusat pernapasan subkortikal. Terkadang kejang terjadi pada orang sehat saat tidur nyenyak.
Dicampur - kombinasi dari genesis obstruktif dan sentral.

Penyebab sleep apnea dan faktor risiko

Penyebab serangan obstruktif terkait dengan gangguan aliran udara melalui saluran pernapasan dapat:

penyakit radang infeksi dan alergi kronis organ-organ THT - faringitis, radang tenggorokan, radang amandel, sinusitis; pada anak-anak, penyebabnya paling sering adalah kelenjar gondok dan peradangannya (adenoiditis);
tumor jinak dan ganas yang menghalangi jalannya udara;
kelengkungan septum hidung;
anomali dentofasial;
peningkatan bahasa pada penyakit endokrin dan genetik tertentu;
penyempitan bawaan lumen saluran pernapasan bagian atas;
obesitas;
penyakit sistem saraf perifer dengan gangguan persarafan otot-otot saluran pernapasan.

Penyebab tampilan sentral:

tidur nyenyak narkotika; penggunaan alkohol dan obat-obatan secara teratur;
sering menggunakan hipnotik dan sedatif jangka panjang dengan peningkatan dosis dan pembentukan ketergantungan obat;
berkurangnya fungsi tiroid dan adrenal;
penyakit neurologis dan konsekuensi dari cedera craniocerebral, disertai dengan gangguan fungsi pusat-pusat vital otak (stroke, penyakit Alzheimer, dll.).

Penampilan campuran memiliki beberapa penyebab perkembangan yang berbeda.

Gejala dan tanda-tanda sleep apnea

Tidak setiap orang tahu bahwa dia mendengkur dalam mimpi, dan bahkan lebih mungkin tidak menyadari kepemilikan nafas. Gejala utama yang bisa menimbulkan kecurigaan terhadap adanya pelanggaran tersebut:

sering terbangun malam hari; seseorang tidak selalu mengerti mengapa dia bangun, tetapi selalu merasa kekurangan udara; terkadang dia bangun dengan perasaan jantungnya berdetak salah;
sakit kepala pagi hari dan peningkatan tekanan darah;
pada siang hari, orang seperti itu terganggu oleh rasa kantuk, lesu, apatis; ia tidak dapat sepenuhnya menyerahkan dirinya untuk bekerja, bahkan kekasihnya;
perubahan perilaku dan karakter: ada sifat lekas marah yang konstan, kelesuan dikombinasikan dengan agresivitas atau tangisan;
penurunan fungsi seksual pada pria dan wanita;
sifat mimpi.

Ketika mendengkur dan bernafas (terutama lama), mimpi memiliki penampilan seperti mimpi buruk; Terutama sering dapat memimpikan berbagai cara pencekikan.

Ketika gejala-gejala ini muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu penyebabnya. Lebih baik memulainya dengan otolaryngologist, karena penyakit pada organ THT adalah penyebab penyakit yang paling sering.

Apnea tidur pada anak-anak

Pada anak-anak, penampilan obstruktif penyakit ini paling sering ditemukan pada latar belakang kelenjar gondok besar dan peradangan mereka. Dengan kelenjar gondok yang relatif kecil di siang hari, anak dapat bernapas melalui hidung. Di malam hari, seluruh tubuh menghangat, pembuluh darah membesar. Posisi horizontal anak berkontribusi pada aliran darah ke kepala.

Melalui pembuluh darah yang meluap, bagian cairan dari darah mulai bocor - inilah bagaimana pembengkakan jaringan lunak langit terbentuk. Otot-otot edematous mengendur, melorot dan menghalangi jalan udara - dengkuran muncul, dan dengan itu pernapasan jangka pendek berhenti.

Semakin sering ini terjadi, semakin buruk anak tidur cukup dan semakin besar pukulan ke sel-sel otak.

Pandangan sentral kejang pada anak-anak paling sering adalah akibat dari kerusakan otak perinatal. Pada bayi baru lahir (terutama pada bayi prematur) ini dapat menyebabkan kematian dalam mimpi.

Tanda pertama masalah dengan timbulnya kejang pada anak adalah kelesuan dan lekas marah, anak-anak menjadi cengeng, dan anak-anak usia prasekolah dan sekolah senior mudah tersinggung dan agresif.

Anak-anak dan remaja hampir tidak merasakan informasi baru, yang merupakan penyebab perilaku menyimpang, dan kadang-kadang berandalan (melanggar hukum). Anak-anak dan remaja di negara bagian ini sering pergi ke perusahaan jalanan, di mana tidak ada yang mengutuk mereka karena berpasangan dan berperilaku buruk. Tugas orang tua adalah memperhatikan perubahan waktu dan membantu anak dengan berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Jika serangan sering berlanjut untuk waktu yang lama, komplikasi berikut dapat terjadi:

Ensefalopati adalah pelanggaran terus-menerus dari proses metabolisme dalam sel-sel otak. Dan karena otak mengatur semua fungsi tubuh, perkembangan gangguan pada organ dan sistem lain juga dimungkinkan. Pertama-tama, kemampuan mental, memori, kemampuan untuk menyerap pengetahuan baru dipengaruhi. Keterampilan dan pengetahuan yang sebelumnya hilang dan sebelumnya diperoleh.
Infark miokard, stroke iskemik, pendarahan otak. Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa selama serangan, tubuh memproduksi adrenalin dan kortisol, yang berkontribusi pada peningkatan segera tekanan darah. Oleh karena itu, semua komplikasi kardiovaskular yang parah terjadi pada malam hari, pada jam-jam awal pagi.
Diabetes melitus tipe 2 (tergantung insulin). Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan metabolisme karbohidrat dan kemampuan sel-sel jaringan untuk menyerap glukosa vital.
Obesitas. Gangguan proses metabolisme mengarah pada perkembangan obesitas.
Pelanggaran perhatian dan koordinasi gerakan dalam ensefalopati dapat menyebabkan peningkatan kecenderungan cedera.

Diagnosis penyakit

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, dokter dengan hati-hati bertanya kepada pasien tentang semua gejala. Kadang-kadang ini tidak cukup dan kemudian survei dilakukan dengan menggunakan tes ESS - gejala laten kantuk di siang hari terungkap. Studi-studi berikut juga dilakukan:

oksimetri pulsa komputer di malam hari; sensor dikenakan di pergelangan tangan dan studi jangka panjang tentang saturasi oksigen darah sedang dilakukan;
polysomnography - studi komprehensif pasien selama tidur. EEG, EKG, EMG (elektromiografi, pemeriksaan keadaan otot) dan lainnya dipantau semalaman; selama penelitian, indeks apnea dihitung - jumlah dan durasi serangan per jam;
electroencephalography (EEG) saat tidur - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kesiapan kejang pada latar belakang ensefalopati;

Pengobatan apnea

Bergantung pada penyebab dan mekanisme perkembangan, metode perawatan berikut dilakukan:

Diet Tidak termasuk makanan berlemak, manis, minuman berkarbonasi manis, makanan asap dan kalengan; makanan sehat - lebih banyak sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan.
Pengobatan apnea. Pengobatan konservatif dari patologi yang diidentifikasi, yang telah menyebabkan pengembangan apnea, sedang berlangsung. Pengobatan simtomatik: menghilangkan edema jaringan (agen desensitisasi - Fenistil, Claritin, tetes vasokonstriktor - Otrivin); pengobatan penyakit neurologis.
Perawatan bedah apnea. Dengan metode ini Anda dapat:

menghilangkan kejang yang berkembang pada latar belakang kelengkungan septum hidung, adenoiditis, tonsilitis;
singkirkan jaringan lunak berlebih dari langit-langit lunak yang mencegah pernapasan bebas di malam hari; terkadang uvula juga dihilangkan;
pasang implan khusus di area langit-langit lunak yang mendukung jaringan dan jangan biarkan jatuh (operasi Pillar).

Perangkat intraoral (caps) digunakan untuk gangguan oklusi. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk memegang gigi dan rahang bawah di posisi yang benar.
Terapi pap untuk pengobatan apnea. Metode ini dianggap yang paling efektif. Itu dilakukan dengan menggunakan alat bantu pernapasan. Pada waktu tidur, masker diletakkan di wajah pasien, di mana udara diberikan di bawah tekanan. Serangan dalam situasi ini tidak mungkin, karena udara meluruskan saluran udara, tidak memungkinkan mereka menyusut.

Pencegahan

pengobatan tepat waktu penyakit saluran pernapasan bagian atas;
kontrol berat badan: nutrisi yang tepat dan gaya hidup gesit;
penolakan terhadap kebiasaan buruk;
penggunaan obat tidur dan obat penenang sangat di bawah pengawasan dokter dan untuk tujuan yang dimaksud;
kebiasaan tidur di samping Anda - ini mengurangi risiko mendengkur dan apnea.

Sleep apnea adalah gejala, yang penampilannya mengharuskan pergi ke dokter, pemeriksaan lengkap dan penunjukan pengobatan tepat waktu. Jika ini tidak dilakukan, kemungkinan komplikasi serius dari otak, jantung, dan organ serta sistem lainnya mungkin terjadi.

Sleep apnea (sleep apnea). Struktur tidur, penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan yang efektif dan pencegahan sindrom.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Struktur tidur

Tidur adalah kondisi fisiologis normal tubuh. Tidur disebabkan oleh aktivitas otak yang normal. Untuk pulih sepenuhnya, Anda harus melalui sejumlah episode "Tidur Pulas" selama tidur. Semakin sedikit jumlah episode "tidur nyenyak", semakin buruk pemulihan tubuh, dan semakin lelah Anda akan merasa pada hari berikutnya. Untuk fungsi tubuh normal, seseorang perlu menghabiskan setidaknya 7-8 jam untuk tidur, sekitar 15-25% dari waktu ini harus dihabiskan untuk fase tidur nyenyak.

Tidur dapat dibagi menjadi 2 kategori:

Tidur REM (sleep paradoxical atau tahap pergerakan mata yang cepat) Tahap ini terjadi sekitar 85-90 menit setelah Anda tertidur dan bertahan selama sekitar 10-15 menit. Selama periode ini, aktivitas otak meningkat dan Anda dapat melihat mimpi. Tidur REM dapat terjadi pada interval 3 hingga 5 kali selama tidur.
Tidur lambat (ortodoks tidur) tahap tidur ini terjadi segera setelah jatuh tertidur dan berlangsung selama 80-90 menit. Tidur lambat, pada gilirannya, terdiri dari 4 tahap:
- Tahap 1 - biasanya terjadi setelah tertidur dan berlangsung sekitar 5-10 menit. Selama periode ini, otot-otot Anda rileks dan tidur Anda dapat dengan mudah terganggu selama periode ini. Juga selama periode tidur ini, perasaan jatuh mungkin muncul, ini disebut "berkedut hypnogogic"
- Tahap 2 (tidur ringan) - selama periode ini, gerakan mata berhenti, denyut nadi melambat, dan suhu tubuh menurun - ini adalah persiapan yang diperlukan tubuh untuk tidur nyenyak.
- Tahap 3 dan 4 (tidur nyenyak) - selama tidur nyenyak, tubuh pulih dan sistem kekebalan tubuh diperkuat. Selama tahap yang dalam, agak sulit untuk membangunkan seseorang, tetapi jika Anda membangunkan seseorang selama periode tidur ini atau karena alasan tertentu ia akan bangun maka dalam beberapa menit orang tersebut akan kehilangan arah.

Pada malam hari, episode apnea dan hipopnea dapat terjadi dan berulang pada orang dengan sleep apnea. Selama episode sleep apnea, jumlah oksigen yang masuk ke paru menurun, kondisi ini menyebabkan seseorang beralih dari tahap tidur nyenyak, ke keadaan tidur yang lebih dangkal, atau menjadi penyebab terbangunnya. Biasanya episode seperti itu diulang berkali-kali pada malam hari, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mengulang hingga 2-3 kali per menit.

Sangat sering orang menderita mendengkur sleep apnea, bernafas berisik, dengan sering memudar. Sleep apnea adalah penyebab tidak tidur dan kelelahan, serta meningkatkan kelelahan. Yang paling menarik adalah orang yang menderita penyakit ini sering tidak ingat bahwa mereka bangun di malam hari untuk mengatur napas.

Tentang penyebab gangguan tidur, baca artikel: Gangguan Tidur

Penyebab dan faktor risiko apnea tidur

Penyebab sebenarnya dari obstructive sleep apnea adalah relaksasi yang berlebihan pada otot-otot tenggorokan (ini adalah otot-otot yang menopang lidah, amandel dan langit-langit lunak), yang mengarah pada keruntuhan struktur yang didukung oleh mereka dan penyumbatan tenggorokan sebagian atau seluruhnya, sehingga mengganggu aliran udara ke paru-paru.

Ada beberapa penyebab yang memperburuk perjalanan penyakit ini:

Kegemukan adalah salah satu faktor risiko terbesar dan paling umum. Deposisi berlebihan jaringan lemak di leher, dapat meningkatkan beban pada otot-otot tenggorokan. Juga, endapan berlebihan dari jaringan lemak di daerah perut meningkatkan beban diafragma (otot yang memisahkan rongga perut dari rongga dada dan dalam kombinasi otot pernapasan utama) selama bernafas. Meningkatkan beban pada otot-otot ini berkontribusi pada perjalanan penyakit yang lebih parah.
Umur - orang yang berusia 40 tahun ke atas, semakin tua orangnya, otot biasanya semakin lemah. Meskipun sleep apnea dapat muncul pada usia berapa pun, telah diamati bahwa seiring bertambahnya usia, sleep apnea muncul lebih sering dan lebih parah daripada pada orang yang lebih muda.
Pria - pada pria, penyakit ini terjadi 2 kali lebih sering daripada wanita, ini disebabkan oleh sedikit perbedaan dalam struktur anatomi tenggorokan, serta jenis distribusi jaringan lemak yang berbeda dari yang wanita.
Penggunaan obat-obatan dengan efek sedatif (hipnotis) - obat ini dapat mempengaruhi tingkat relaksasi otot.
Gambaran struktural - saluran udara lebih tipis dari biasanya, amandel membesar, lidah besar, mandibula kecil, lipatan mukosa mulut yang berlebihan - semua fitur ini dapat menyebabkan perkembangan atau pembengkakan apnea tidur obstruktif.
Minum alkohol - dapat memperburuk perjalanan penyakit.
Merokok - pada orang yang merokok, sleep apnea terjadi 3 kali lebih sering daripada bukan perokok.
Menopause - perubahan hormon yang terjadi dengan menopause pada wanita, berkontribusi pada relaksasi berlebihan otot-otot tenggorokan dalam beberapa kasus.
Keturunan - jika seseorang dalam keluarga (orang tua) menderita sleep apnea, kemungkinan mengembangkan penyakit ini pada anak-anak lebih besar.
Diabetes mellitus - pada orang dengan diabetes, risiko mengembangkan sleep apnea adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada pada orang yang tidak memiliki diabetes.
Hidung tersumbat - orang yang menderita rinitis kronis atau orang yang memiliki kelengkungan septum hidung, juga lebih mungkin menderita sleep apnea. Alasannya adalah penyempitan saluran hidung dan gangguan ventilasi.

Gejala sleep apnea

Orang yang menderita apnea tidur disarankan untuk lebih berhati-hati di jalan, atau untuk menghindari mengemudi mobil, karena telah terbukti bahwa gangguan tidur yang disebabkan oleh pencerahan yang terus-menerus mempengaruhi respons pasien yang mirip dengan keracunan alkohol, yaitu memperlambatnya.

Tentang bahaya distribusi waktu tidur dan bangun yang tidak rasional, baca artikel: Jet Leg - bahaya kesehatan yang berbahaya!

Metode modern diagnosis apnea tidur

Dasar diagnosis sleep apnea adalah pemantauan tidur. Karena itu, jika Anda memiliki salah satu gejala di atas, Anda dapat meminta seseorang dari orang yang Anda cintai untuk mengawasi Anda saat Anda tidur. Dengan cara ini, Anda akan membantu dokter untuk memahami masalah Anda secara lebih rinci, dan dokter akan dapat meresepkan Anda pemeriksaan yang diperlukan dan saran ahli, serta memilih opsi perawatan yang paling cocok untuk Anda.

Ada sejumlah studi modern yang bertujuan untuk menegakkan diagnosis sleep apnea.

Survei, pemeriksaan fisik dan analisis - ini akan menjadi tahap pertama menegakkan diagnosis - sleep apnea. Selama survei, data yang paling penting adalah - adanya gejala, kantuk parah, dan bahkan episode tertidur di siang hari. Selama pemeriksaan, parameter pernapasan Anda, oksigenasi, tekanan darah, saluran hidung, rongga mulut, dan adanya anomali perkembangan saluran pernapasan bagian atas akan diperiksa. Tes darah juga akan dilakukan. Pada dasarnya, survei dan pemeriksaan ditujukan untuk mendeteksi kemungkinan penyakit (misalnya, seperti hipotiroidisme) yang dapat menyebabkan gejala serupa. Kemudian ikuti penelitian pada waktu yang akan dipantau untuk Anda saat tidur. Studi-studi ini dapat dilakukan di klinik tidur (klinik somnologi) atau Anda mungkin akan diberikan perangkat kompak khusus yang akan mendaftarkan parameter yang diperlukan saat tidur, tetapi sudah di rumah Anda.

Belajar di klinik tidur
Di klinik tidur, Anda mungkin ditugaskan studi berikut:
Polisomnografi - metode utama untuk meneliti tidur Anda adalah polisomnografi. Studi ini akan paling akurat menentukan penyebab penyakit, serta memungkinkan Anda untuk menentukan perawatan yang paling tepat. Prosedur ini untuk memantau Anda ketika Anda sedang tidur. Anda akan ditempatkan di ruang khusus untuk observasi, elektroda khusus akan melekat pada permukaan Anda, yang akan memungkinkan Anda untuk mendaftarkan parameter yang diperlukan, dan selama seluruh tidur Anda akan diawasi oleh dokter atau perawat terlatih. Elektroda dipasang di area berikut:

wajah dan kepala
bibir
dada
perut
kaki
sensor oksigen jari

Selama pengamatan, data berikut akan diperiksa:

Elektromiografi - studi tentang aktivitas otot (tonus otot)
Elektroensefalografi - studi tentang aktivitas otak
Merekam data tentang pergerakan dada dan perut saat bernafas
Catat data aliran udara di mulut dan rongga hidung selama bernafas
Pulse oximetry - memantau tingkat oksigenasi darah (ini adalah prosedur tanpa rasa sakit, Anda cukup memasang sensor di jari Anda, yang, menggunakan inframerah dan lampu merah dan perhitungan khusus menentukan saturasi oksigen darah) biasanya 98-100, dan bersamaan dengan oksigenasi, detak jantung juga ditentukan. kontraksi (denyut nadi).
Elektrokardiografi - studi tentang fungsi jantung
Merekam video dan audio Anda selama tidur, agar dapat mengeksplorasi sifat pernapasan dan dengkuran Anda, serta untuk memantau perilaku Anda saat tidur.

Penelitian ini harus dilakukan di lembaga medis khusus di bawah pengawasan spesialis yang berkualitas.

Indexpapnea-hypopnea (IAH) - tingkat keparahan sindrom sleep apnea ditetapkan menggunakan indeks ini. Intinya adalah untuk mengukur jumlah periode apnea dan hipopnea selama tidur selama satu jam. Ada pembagian menjadi 3 kategori tergantung pada tingkat keparahan (jumlah episode apnea-hypopnea):

Mudah - dari 5 hingga 14 episode per jam
Sedang - dari 15 hingga 30 episode per jam
Berat - lebih dari 30 episode per jam

Jika jumlah episode tidak mencapai 10, maka ada baiknya mempertanyakan diagnosis sleep apnea.

Belajar di rumah - penelitian ini menyerupai studi polisomnografi di klinik, hanya dilakukan di rumah, dan jumlah parameter yang dipelajari berkurang. Untuk melakukan penelitian ini, Anda perlu mendapatkan perangkat portabel untuk mengukur dan merekam sejumlah parameter, serta menerima instruksi rinci tentang penggunaan perangkat ini. Anda harus tidur pada malam hari yang terhubung ke sejumlah sensor perangkat ini. Keesokan harinya, Anda perlu membawa perangkat kembali ke klinik, tempat para ahli akan menguraikan informasi yang diterima, dan, jika perlu, dapat menawarkan Anda untuk menjalani studi polisomnografi untuk pengamatan yang lebih rinci. Selama penelitian ini, parameter berikut dipantau: oksigenasi, denyut nadi, pernapasan, mendengkur. Tergantung pada model perangkat portabel, set sensor dan parameter yang dipelajari dapat bervariasi. Pada perangkat paling modern, dimungkinkan untuk mendaftarkan hampir semua parameter yang digunakan dalam polisomnografi.

Pengobatan apnea tidur

Perawatan untuk sleep apnea sangat tergantung pada penyebab, karakteristik dan preferensi pasien, serta tingkat keparahan penyakit.

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, tersedia metode pengobatan berikut:

Perubahan gaya hidup - biasanya perubahan kecil dalam gaya hidup dapat meningkatkan kondisi Anda jika Anda memiliki penyakit ringan.
Perubahan utama harus sebagai berikut:

Penurunan berat badan (jika Anda kelebihan berat badan)
Berhenti merokok (jika Anda merokok)
Pengurangan maksimum dalam jumlah alkohol yang dikonsumsi atau penolakan total penggunaannya.

Dengan mematuhi rekomendasi ini, Anda dapat secara signifikan meningkatkan kondisi Anda.
Terapi CPAP (CPAP)

(Tekanan jalan napas positif terus-menerus atau tekanan positif konstan di saluran udara) - jika Anda memiliki tingkat keparahan penyakit, telah mencapai tingkat sedang atau berat, Anda mungkin akan diresepkan metode terapi ini. Metode perawatan ini adalah dengan menggunakan alat pernapasan khusus yang akan membantu Anda bernafas secara normal selama tidur. Selama tidur, Anda mengenakan topeng yang hanya menutupi hidung atau hidung dan mulut bersamaan. Perangkat ini menciptakan aliran udara konstan di bawah tekanan, yang, bertindak melalui masker di saluran udara Anda, mencegah jaringan lunak dari jatuh dan dengan demikian mencegah apnea dan hipopnea. Perangkat CPAP modern, tidak seperti model lama, memiliki pelembab udara, bekerja hampir tanpa suara dan memiliki sejumlah besar pengaturan, ini menyiratkan pengaturan perangkat sesuai kebutuhan pasien.

Terapi CPAP adalah salah satu perawatan terbaik untuk sindrom apnea tidur. Saat menggunakan jenis perawatan ini, risiko stroke otak berkurang hingga 40%, risiko serangan jantung berkurang hingga 20%.
Saat menggunakan perangkat CPAP kemungkinan manifestasi efek samping:

Ketidaknyamanan saat mengenakan topeng
Hidung tersumbat, pilek
Obstruksi pernapasan hidung
Sakit kepala, sakit telinga
Sakit perut, perut kembung

Jika ada gejala-gejala ini ditemukan, hubungi profesional kesehatan Anda.

Belat mandibula adalah perangkat khusus yang menyerupai pelindung mulut (yang digunakan dalam olahraga). Belat mandibula membantu memperbaiki mandibula dan lidah pada posisi sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu pernapasan bebas saat tidur. Belat mandibula terbuat dari bahan khusus (seperti karet), diletakkan di gigi dan mengamankan rahang bawah. Perangkat ini digunakan untuk perawatan apnea tidur sedang. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dalam memilih belat mandibula, serta dalam memilih ukuran yang tepat. Pilihan terbaik adalah membuat bidai mandibula individu di dokter gigi yang berspesialisasi dalam bidang ini.

Tentang penemuan terbaru dalam pengobatan sleep apnea, baca artikel: Perangkat baru untuk perawatan sleep apnea

Perawatan bedah - biasanya perawatan bedah sleep apnea tidak dianjurkan, karena telah terbukti bahwa terapi CPAP jauh lebih baik dalam menghilangkan gejala.
Namun, perawatan bedah diresepkan dalam kasus-kasus di mana tidak ada lagi yang bisa ditolong, atau penyakitnya sangat memengaruhi kualitas hidup pasien.
Kasus-kasus ini termasuk:

Deviasi septum hidung
Amandel yang hipertrofi
Rahang bawah kecil (ketika rahang atas menjulur melampaui rahang bawah)

Trakeostomi - sebuah lubang dibuat di trakea, di mana tabung khusus dimasukkan yang menghubungkan saluran udara bagian bawah dengan lingkungan eksternal. Dengan demikian, seseorang dapat bernafas, bahkan jika jalan napas bagian atas benar-benar tersumbat.
Uvulopalatofaringoplastika - operasi ini untuk menghilangkan kelebihan jaringan langit-langit lunak, dan mungkin juga termasuk pengangkatan uvula. Perawatan bedah sleep apnea ini paling umum pada orang dewasa.
Tonsilektomi adalah pengangkatan amandel yang hipertrofi, yang, karena ukurannya, mengganggu pernapasan normal.
Adenoidektomi - adenoid (formasi jaringan kecil yang terletak di belakang faring di atas amandel) bersama dengan amandel adalah penyebab paling umum dari perkembangan sleep apnea pada anak-anak. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan adenoid, yang karenanya akan mengarah pada penghapusan penyebab sleep apnea.
Operasi bariatrik - perawatan ini digunakan untuk memerangi obesitas (biasanya dengan obesitas parah). Metode pengobatan ini adalah pengangkatan atau penjahitan bagian perut, atau pemasangan alat khusus (biasanya balon dengan air), yang tujuannya adalah untuk mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, dan sebagai konsekuensinya adalah penurunan berat badan yang seragam. Dengan penurunan berat badan, beban pada diafragma berkurang, dan jumlah jaringan lemak yang terletak di bagian anterior leher berkurang, yang pada gilirannya mengurangi beban pada otot.
Sistem pilar (pilar langit-langit lunak) - jenis perawatan ini adalah memasukkan implan ke dalam langit-langit lunak, yang membuatnya lebih kaku, yang pada gilirannya membantu mencegah kolaps dan sumbatan (sumbatan) saluran pernapasan. Memperkenalkan 3 implan, yang terbuat dari bahan sintetis padat, dan merupakan strip keras yang tipis. Namun, menurut penelitian, perawatan ini tidak memiliki efek yang besar dalam pengobatan sleep apnea, dan sebagian besar memiliki efek positif pada perang melawan mendengkur, yang biasanya selalu hadir dalam sindrom apnea tidur.

Mencegah sleep apnea

Risiko apnea tidur dapat dikurangi secara signifikan jika Anda melakukan beberapa perubahan penting dalam gaya hidup Anda.

Perubahan gaya hidup:

Penurunan berat badan
Mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi atau menyerah, juga penting untuk diingat bahwa Anda tidak boleh minum alkohol 4-6 jam sebelum tidur.
Harus benar-benar berhenti merokok
Hindari penggunaan obat tidur atau obat penenang.
Usahakan untuk tidur dengan posisi miring, bukan di atas punggung atau perut (ini akan meringankan beban otot-otot faring dan diafragma)

Meningkatkan kualitas tidur:

Pengurangan maksimum sumber cahaya dan kebisingan di kamar tidur
Anda harus berhenti membaca atau menonton TV di tempat tidur.
Harus rileks sebelum tidur (pijat, meditasi)

Kepatuhan dengan pedoman sederhana ini akan membantu mengurangi risiko penyakit ini secara signifikan, serta meningkatkan kualitas hidup secara umum.

Apa itu apnea pada bayi baru lahir dan seberapa berbahayanya?

Apnea pada bayi baru lahir adalah fenomena yang cukup sering. Pernafasan jangka pendek dalam mimpi diamati pada sekitar 60% bayi, dan di antara bayi prematur, angka ini mencapai 90%.

Penyebab utama kegagalan pernapasan pada bayi adalah kurangnya pembentukan pusat pengaturan pernapasan yang terletak di medula oblongata. Pusat ini menanggapi penurunan kadar oksigen dalam darah dan mengirimkan sinyal ke otot-otot pernapasan, yang memberikan inspirasi. Pada bayi baru lahir, mekanisme ini tidak bekerja dengan cukup baik, sehingga mungkin ada periode pernapasan yang membingungkan atau menahan napas selama 10 detik atau lebih. Biasanya, setelah beberapa minggu atau bulan, pekerjaan pusat pernapasan menjadi normal dan apnea hilang dengan sendirinya. Ketakutan orangtua disebabkan oleh fakta bahwa apnea pada bayi dikaitkan dengan sindrom kematian bayi mendadak (SIDS). Namun hubungan ini tetap tidak terbukti.

Kemungkinan penyebab lain gagal napas pada bayi baru lahir:

1. Apnea sentral dikaitkan dengan pelanggaran sistem saraf pusat - setelah pernafasan gerakan pernapasan menghilang. Anak "berhenti bernapas" dadanya tidak naik. Penyebab:

tingkat oksigen yang tinggi dalam darah segera setelah lahir;
cedera otak traumatis saat melahirkan;
hematoma otak, perdarahan intrakranial;
malformasi otak;
peningkatan tekanan intrakranial.

Mengapa seorang anak mengembangkan apnea?

Pada anak-anak usia primer dan sekunder, apnea tidur obstruktif dominan terjadi. Penyebab utama apnea pada anak adalah jatuh (penyempitan signifikan) dinding saluran pernapasan atas. Ini berkembang ketika otot-otot lemah laring tidak mampu menahan aksi hisap dari jet udara yang melewati jalan napas yang menyempit. Di antara anak-anak di bawah usia 8 tahun, prevalensi apnea adalah 2-5%. Ini sama-sama ditandai pada anak laki-laki dan perempuan.

Tanda khas apnea pada anak adalah periode hening terhadap latar belakang dengkuran yang khas. Setelah jeda, ada dengkuran keras dan periode pemulihan pernapasan. Dalam hal ini, si anak membuang dalam tidurnya dan kadang-kadang bangun.

Di pagi hari, anak-anak mengeluh mulut kering dan sakit tenggorokan. Pada siang hari mereka sering mengalami sakit kepala, mengurangi perhatian dan kinerja. Orang tua memperhatikan hiperaktif dan perubahan suasana hati. Dalam kasus yang parah, anak-anak mengalami keterlambatan perkembangan. Alasan berkembangnya gejala dianggap sebagai pelanggaran ventilasi, kekurangan oksigen otak dan kurang tidur.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan apnea pada anak-anak

Hipertrofi adenoid - peningkatan tonsil nasofaring.
Rinitis akut dan kronis, kelengkungan septum hidung. Karena kedinginan, anak bernafas melalui mulutnya, yang dapat menyebabkan pelemahan sementara otot-otot faring.
Setiap penyakit katarak yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan selaput lendir faring dan laring, yang disertai dengan peradangan pada saluran pernapasan bagian atas, sakit tenggorokan, suara serak, batuk kering.
Kelebihan berat badan Ketika anak berbaring, kelebihan jaringan lemak di leher menekan tenggorokan, mempersempit lumennya.
Acromegaly atau penyakit Down, di mana lidah yang membesar menutupi tenggorokan.
Laryngomalacia - jatuh pada nafas tulang rawan lunak di laring, terletak di atas pita suara. Hal ini dapat disebabkan oleh kelainan genetik atau paparan faktor-faktor buruk pada janin selama kehamilan.
Penyakit neuromuskuler:
- muscular dystrophy - penyakit keturunan yang menyebabkan degenerasi (kelemahan) otot rangka;
- myasthenia adalah penyakit autoimun yang ditandai oleh otot lurik yang lemah.
Anomali struktur kerangka wajah:
retrogeny - pergeseran mandibula posterior pada ukuran normalnya;
micrognathia - keterbelakangan rahang atas dan bawah.

Pengobatan apnea pada anak-anak terdiri dari menyingkirkan penyakit yang menyebabkan penyempitan saluran udara. Dalam kasus yang parah, perawatan bedah diperlukan:

pengangkatan adenoid yang membesar - 70-100% setelah apnea adeno tonsilektomi menghilang;
tonsilektomi - pengangkatan kelenjar pernapasan yang membesar dan meradang;
meluruskan septum hidung yang melengkung menormalkan pernapasan hidung;
operasi untuk mengembalikan langit-langit lunak dan rahang pada kelainan bawaan.

Perawatan bedah dapat memberikan hasil positif, tidak semua anak-anak. Pada obesitas dan patologi neuromuskuler, masker digunakan untuk memberikan udara ke saluran pernapasan di bawah tekanan (terapi CPAP). Dokter melakukan pemilihan kelembaban dan tekanan secara individual. Durasi terapi CPAP adalah dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Pada apnea berat, penggunaan perangkat seumur hidup mungkin diperlukan.

Jika Anda melihat seorang anak yang berusia lebih dari 2 tahun mengalami gangguan pernapasan dalam mimpi yang berlangsung lebih dari 10 detik, kami sarankan Anda untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebab apnea.

Apa itu sleep apnea obstruktif?

Apnea tidur obstruktif adalah gangguan pernapasan saat tidur yang disebabkan oleh pemblokiran saluran udara di daerah faring. Kelemahan otot dan jaringan berlebih di daerah faring menyebabkan penyumbatan pada jalur aliran udara. Seseorang mencoba bernapas, dadanya mengembang, tetapi tidak ada udara yang memasuki paru-paru. Henti pernapasan seperti itu dapat berlangsung lebih dari satu menit dan secara signifikan mengganggu pasokan organ vital dengan oksigen.

Penyebab paling umum dari apnea tidur obstruktif

Kemunduran otot-otot laring terkait usia. Pada orang tua, otot melemah dan tidak memberikan dukungan yang cukup.
Fitur individu dari struktur laring
- anomali langit-langit lunak;
- amandel yang membesar;
- kelebihan serat lepas di bawah mukosa faring pada pita suara;
- akumulasi lemak di leher.
Penerimaan zat yang menyebabkan relaksasi otot laring
- alkohol;
- pil tidur;
- obat penenang.

Gejala apnea tidur obstruktif lebih terlihat pada saat ditutup, pasien itu sendiri mungkin tidak memperhatikan sama sekali berhenti bernapas dalam tidurnya. Tanda tidak langsung dapat mengindikasikan penyakit:

peningkatan tekanan di pagi hari;
batuk paroksismal di malam hari, berhubungan dengan pengeringan mukosa faring;
sering buang air kecil di malam hari, kandung kemih penuh mengindikasikan peningkatan tekanan dan kerja intensif dari ginjal;
mulas pada malam hari adalah tanda penurunan lambung dan pelepasan jus lambung ke kerongkongan dengan pengurangan aktif pada otot pernapasan;
Kelelahan dan sakit kepala di pagi hari berhubungan dengan gangguan sirkulasi darah di otak.

Pengobatan apnea tidur obstruktif dijelaskan secara rinci dalam artikel utama.

Apa itu apnea sentral?

Apa itu apnea sentral? Apnea sentral adalah gangguan pernapasan dalam tidur yang disebabkan oleh tidak berfungsinya pusat pernapasan, yang terletak di medula oblongata. Dari apnea tidur obstruktif, ini dibedakan dengan tidak adanya gerakan pernapasan dada. Seseorang kehilangan 1-3 nafas. Dia tidak bernapas selama 10-40 detik. Tidur mengganggu dan terputus-putus, banyak pasien mengeluh insomnia. Pada siang hari, mereka menderita kantuk, kelemahan dan penurunan kinerja.

Pada malam hari, pengaturan pernapasan saat tidur terjadi sebagai berikut. Di dalam pembuluh darah ada reseptor yang merespons peningkatan konsentrasi karbon dioksida dalam darah. Reseptor mengirim sinyal ke sistem saraf pusat melalui serabut sensorik neuron, ke pusat pernapasan, dan dari sana, serabut saraf motor diperintahkan untuk bernapas di otot pernapasan. Diafragma dan otot interkostal berkontraksi, dan inhalasi terjadi. Ketika apnea sentral gagal dalam penyediaan perintah, yang dapat berkontribusi pada sejumlah faktor:

Menerima obat-obatan yang menekan kerja pusat pernapasan:
- hipnotik;
- preparat yang mengandung opium;
- obat-obatan narkotika.
Cidera otak dan kerusakan saraf kranial.
Menipisnya darah dengan karbon dioksida setelah ventilasi buatan paru-paru dengan campuran oksigen.
Pusat pernapasan yang belum terbentuk pada bayi prematur.
Gangguan sirkulasi otak di daerah pusat pernapasan - aterosklerosis, stroke.
Malformasi otak:
- Sindrom Dandy-Walker;
- hydranencephaly;
- kista otak.
Tumor otak.
Gangguan neurologis:
- epilepsi;
- multiple sclerosis;
- Penyakit Alzheimer.
Penyakit menular yang mempengaruhi otak:
- meningitis;
- abses otak.
Gangguan metabolisme (metabolisme):
- kekurangan glukosa, kalsium, magnesium;
- kelebihan natrium, ion amonium gratis;
- aminoaciduria - peningkatan ekskresi asam amino dalam urin.

Untuk perawatan apnea sentral, ada beberapa teknik.

1. Saturasi darah dengan karbon dioksida. Karbon dioksida mengiritasi reseptor dan merangsang kerja pusat pernapasan:

Metode respirasi terkontrol dangkal. Pada waktu tidur, bernafas harus jarang dan sedangkal mungkin.
Tidur, ditutupi dengan selimut dengan kepalanya.

2. Terapi obat untuk apnea sentral:

Teofilin yang berkepanjangan (Teopek, Spofillin, Retard) - merangsang sistem saraf pusat dan, khususnya, pusat pernapasan, memiliki efek bronkodilator dan meningkatkan oksigenasi darah.
Korektor sirkulasi otak (Nimodipine, Cinnarizine, Lomir) meningkatkan sirkulasi darah pusat pernapasan dan menormalkan kerjanya.
Obat penenang dengan aksi moderat (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) menormalkan kerja sistem saraf di bawah tekanan.

Pengobatan dengan CPAP pada apnea sentral tidak berguna.

Apa yang menyebabkan apnea?

Untuk memahami bahwa menahan napas saat tidur adalah penyakit yang membutuhkan perawatan serius, Anda perlu tahu apa yang menyebabkan apnea. Berhenti bernapas saat tidur menyebabkan hipoksia parah (kekurangan oksigen). Kelaparan oksigen semacam itu terutama mempengaruhi otak dan jantung, beberapa kali meningkatkan risiko stroke dan serangan jantung, terutama pada orang dengan hipertensi dan penyakit jantung koroner. Bahayanya tergantung pada indeks apnea: jumlah pernapasan berhenti lebih dari 10 detik dalam 1 jam. Misalnya, pada usia 50 tahun, indeks apnea lebih dari 20 meningkatkan angka kematian sebanyak 2 kali.

Efek apnea yang paling umum adalah:

1. Mengurangi kualitas hidup. Karena kurang tidur kronis, terkait dengan sering terbangun dan kelaparan oksigen, kelebihan sistem saraf terjadi. Pada siang hari, pasien menderita kantuk, lekas marah, apatis, dan sujud. Orang-orang seperti itu menimbulkan bahaya bagi diri mereka sendiri dan orang lain ketika mengendarai mobil, dan juga tidak dapat melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi tinggi.
2. Mengurangi aktivitas seksual dan impotensi. Kekurangan oksigen dan gangguan peredaran darah adalah yang pertama menderita alat kelamin. Pelanggaran suplai darah mereka menyebabkan penurunan fungsi seksual pada pria.
3. Tekanan darah meningkat. Selama keterlambatan bernafas, tubuh mencoba mengimbangi kekurangan oksigen dengan meningkatkan sirkulasi darah. Peningkatan tekanan darah memiliki karakter spasmodik, yang mengarah pada kerusakan jantung dan pembuluh darah yang cepat.
4. Aritmia, gagal jantung. Otot jantung menderita kekurangan nutrisi, yang melanggar automatismenya dan menyebabkan gangguan irama jantung - aritmia. Kelelahan jantung yang disebabkan oleh kekurangan gizi dan tekanan darah tinggi adalah penyebab utama gagal jantung, yang bisa berakibat fatal.
5. Infark miokard - kematian sebagian otot jantung yang kehilangan suplai darah. Serangan jantung memicu lonjakan tekanan darah yang mengganggu fungsi pembuluh jantung.
6. Stroke. Meningkatnya tekanan pada pembuluh dapat menyebabkan pecahnya salah satu pembuluh di otak. Perdarahan yang dihasilkan mengganggu aktivitas otak.
7. Risiko kematian mendadak. Sleep apnea dikaitkan dengan sindrom kematian bayi mendadak pada anak di bawah usia 2 tahun. Pada orang yang berusia di atas 50 tahun, apnea dapat menyebabkan kematian mendadak dalam mimpi yang berhubungan dengan henti jantung.

Apa itu apnea dan bentuknya