Berlisi 600 harga di apotek Blagoveshchensk

Hipoglikemia

Eksipien: ethylenediamine - 0,155 mg, air d / dan - hingga 24 mg.

24 ml - ampul kaca gelap dengan volume 25 ml (5) dengan indikator tanda putih garis putus-putus dan tiga garis (hijau-kuning-hijau) - palet plastik (1) - bungkus kardus.

Regimen dosis

Obat ini dimaksudkan untuk infus.

Pada awal pengobatan, obat Berlithion 600 diresepkan secara infus dalam dosis harian 600 mg (1 ampul).

Sebelum digunakan, isi 1 ampul (24 ml) diencerkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9% dan disuntikkan ke / ke dalam tetesan, secara perlahan, setidaknya selama 30 menit. Karena fotosensitifitas zat aktif, solusi untuk infus disiapkan segera sebelum digunakan. Solusi yang disiapkan harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, menggunakan aluminium foil.

Kursus pengobatan dengan obat Berlithion 600 adalah 2-4 minggu. Sebagai terapi pemeliharaan lanjutan, asam tioktik digunakan dalam bentuk oral dalam dosis harian 300-600 mg. Durasi pengobatan dan perlunya pengulangan ditentukan oleh dokter.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, sakit kepala.

Dalam kasus yang parah: agitasi psikomotor atau kesadaran yang mengabur, kejang umum, ketidakseimbangan asam-basa, asidosis laktat, hipoglikemia (hingga perkembangan koma), nekrosis akut otot rangka, DIC, hemolisis, penekanan sumsum tulang, kegagalan poliorgan.

Pengobatan: Jika keracunan asam tioktik dicurigai (misalnya, pemberian lebih dari 80 mg asam tioktat per 1 kg berat badan), rawat inap darurat dan tindakan segera diambil sesuai dengan prinsip-prinsip umum yang diadopsi dalam kasus keracunan tak disengaja. Terapi simtomatik. Pengobatan kejang umum, asidosis laktat dan konsekuensi keracunan yang mengancam jiwa harus dilakukan sesuai dengan prinsip perawatan intensif modern. Tidak ada penangkal khusus. Metode hemodialisis, hemoperfusi atau filtrasi dengan penghilangan paksa asam tioktik tidak efektif.

Interaksi obat

Karena fakta bahwa asam thioctic mampu membentuk kompleks chelate dengan logam, pemberian simultan dengan preparat besi harus dihindari. Penggunaan simultan dari obat Berlithion 600 dengan cisplatin mengurangi efektivitas yang terakhir.

Dengan molekul gula, asam tioctic membentuk senyawa kompleks yang tidak larut dengan baik. Obat Berlithion 600 tidak kompatibel dengan larutan glukosa, fruktosa dan dekstrosa, larutan Ringer, serta larutan yang bereaksi dengan disulfida dan kelompok-SH.

Obat Berlithion 600 meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan agen hipoglikemik untuk pemberian oral sementara penggunaan simultan.

Etanol secara signifikan mengurangi kemanjuran terapeutik asam tiositik.

Efek samping

Kemungkinan efek samping dengan penggunaan obat Berlithion 600 tercantum di bawah ini dalam frekuensi kejadian yang menurun: sering (≥1 / 100, 4 ulasan dokter lainnya

Berlisi 600

Berlition 600: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Berlithion 600

Kode ATX: A16AX01

Bahan aktif: Asam tiositik (asam tiositik)

Pabrikan: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/22/2018

Harga di apotek: dari 867 rubel.

Berlition 600 adalah antioksidan metabolik dan obat neurotropik yang mengatur metabolisme.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk obat Berlithion 600 - konsentrat untuk larutan infus: cairan bening, warna kuning kehijauan [24 ml masing-masing dalam ampul kaca (25 ml) warna gelap dengan garis pecah-pecah (penunjuk titik putih) dan garis hijau-kuning-hijau, 5 pcs. dalam palet plastik, dalam bundel kardus 1 palet].

1 ampul mengandung:

bahan aktif: asam tiositik - 0,6 g;
komponen tambahan: ethylenediamine, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Bahan aktif dalam komposisi asam Berlithion 600 - α-lipoat (thioctic), adalah koenzim untuk reaksi dekarboksilasi asam α-keto dan antioksidan langsung endogen (penghubung radikal bebas) dan mekanisme aksi tidak langsung. Ini berkontribusi pada peningkatan kadar glikogen di hati, penurunan tingkat konsentrasi glukosa dalam plasma darah dan resistensi insulin. Berpartisipasi dalam pengaturan proses metabolisme karbohidrat dan lipid, merangsang pertukaran kolesterol.

Sifat antioksidan dari asam thioctic memungkinkan untuk melindungi sel dari kerusakan oleh produk dekomposisi, untuk mengurangi (dalam diabetes mellitus) pembentukan produk akhir glikosilasi progresif protein dalam sel saraf, untuk meningkatkan aliran darah endoneural dan mikrosirkulasi, untuk meningkatkan kandungan fisiologis glutathione antioksidan. Memperkuat penurunan kadar glukosa dalam plasma darah, pada diabetes mellitus, hal itu memengaruhi metabolisme glukosa alternatif, mengurangi akumulasi metabolit patologis (poliol), sehingga mengurangi pembengkakan jaringan saraf.

Partisipasi asam tiositik dalam metabolisme lemak memungkinkan peningkatan biosintesis fosfolipid (termasuk fosfoinositida), meningkatkan struktur membran sel yang terganggu. Ini mengembalikan metabolisme energi dan menormalkan konduksi impuls saraf. Menetralkan efek toksik dari metabolit alkohol seperti asetaldehida dan asam piruvat, mengurangi pembentukan radikal oksigen bebas yang berlebihan. Dengan melemahkan manifestasi polineuropati (paresthesia, sensasi terbakar, mati rasa dan nyeri pada ekstremitas), mengurangi hipoksia endoneural dan iskemia.

Penggunaan asam tiositik untuk pengobatan garam etilenadiamin mengurangi keparahan kemungkinan efek samping.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksimum asam tiositik dalam plasma darah 30 menit setelah injeksi intravena (IV) mencapai sekitar 0,02 mg / ml, konsentrasi total sekitar 0,005 mg / jam / ml.

Berlisi 600 rentan terhadap eliminasi prek sistemik dan dimetabolisme terutama oleh efek dari bagian pertama melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. Vd (volume distribusi) - sekitar 450 ml / kg. Total pembersihan plasma adalah 10–15 ml / menit / kg. Untuk tingkat yang lebih besar, 80-90% dari obat diekskresikan melalui ginjal sebagai metabolit. Waktu paruh adalah sekitar 25 menit.

Indikasi untuk digunakan

neuropati alkoholik;
polineuropati diabetes.

Kontraindikasi

usia hingga 18 tahun;
periode kehamilan;
menyusui;
riwayat hipersensitif terhadap komponen Berlition 600.

Petunjuk penggunaan metode Berlithion 600: dan dosis

Solusi akhir dari obat ini dimaksudkan untuk infus.

Segera sebelum digunakan, 1 ampul konsentrat dilarutkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0,9%. Solusinya harus disuntikkan ke / dalam infus, durasi infus harus minimal 0,5 jam. Karena zat aktif fotosensitif, botol dengan larutan yang disiapkan harus dibungkus dengan aluminium foil untuk melindunginya dari paparan cahaya.

Dosis harian yang disarankan: 0,6 g atau 1 ampul, kursus terapi selama 2-4 minggu. Lebih lanjut, untuk terapi pemeliharaan, bentuk oral asam tiositik harus digunakan dalam dosis harian 0,3-0,6 g.

Durasi kursus atau kebutuhan untuk mengulanginya ditentukan secara individual oleh dokter.

Efek samping

pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: sangat jarang - reaksi alergi (gatal, ruam kulit, urtikaria); dalam kasus yang jarang terjadi, syok anafilaksis;
pada bagian dari sistem saraf: sangat jarang - diplopia, gangguan atau perubahan rasa, kejang;
pada bagian metabolisme: sangat jarang - menurunkan kadar glukosa dalam plasma darah; mungkin - pusing, sakit kepala, berkeringat, penglihatan kabur (gejala keadaan hipoglikemik);
pada bagian dari sistem hematopoietik: sangat jarang - purpura (ruam hemoragik), trombositopati, tromboflebitis;
reaksi lokal: sangat jarang - terbakar di tempat suntikan;
reaksi lain: dengan latar belakang kecepatan tinggi di / dalam pendahuluan - peningkatan sementara dalam tekanan intrakranial, kesulitan bernafas.

Overdosis

Gejala overdosis asam thioctic adalah: sakit kepala, mual, muntah. Untuk kasus keracunan parah, termasuk dengan pemberian lebih dari 80 mg obat per 1 kg berat badan secara tidak disengaja, penampakan kejang umum, agitasi psikomotorik, pengaburan kesadaran biasanya terjadi. Selain itu, ada kemungkinan timbulnya gangguan keseimbangan asam-basa yang jelas, hipoglikemia (hingga berkembangnya koma), asidosis laktat, nekrosis akut otot rangka, hemolisis, sindrom koagulasi intravaskular yang berulang, kegagalan organ multipel, penindasan sumsum tulang.

Pengobatan: karena kurangnya obat penawar khusus, terapi simptomatik darurat di rumah sakit diindikasikan. Terapkan langkah-langkah yang tepat untuk menghilangkan gejala keracunan, termasuk metode perawatan intensif modern untuk mengobati kasus yang mengancam kehidupan pasien.

Penggunaan metode hemodialisis, hemoperfusi atau filtrasi dengan eliminasi paksa asam tioktik tidak efektif.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes perlu memastikan pemantauan kadar glukosa plasma secara teratur, terutama pada awal obat. Jika perlu, kurangi dosis agen hipoglikemik oral atau insulin untuk mencegah perkembangan hipoglikemia.

Karena etanol mengurangi efek klinis Berlithion 600, selama periode pengobatan dan dalam interval antar kursus, tidak mungkin untuk minum alkohol dan menggunakan agen yang mengandung etanol.

Pada latar belakang pemberian obat intravena, reaksi hipersensitivitas dapat berkembang, dalam kasus gatal, malaise dan gejala intoleransi obat lainnya, pasien harus segera menghentikan infus.

Larutkan konsentrasi Berlithion 600 hanya bisa dalam larutan natrium klorida 0,9%. Diizinkan menyimpan solusi yang disiapkan selama sekitar 6 jam, dengan perlindungan dari cahaya.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Disarankan untuk menggunakan hati-hati saat melakukan kegiatan dan mengemudi yang berpotensi berbahaya. Pengaruh Berlition 600 pada konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor pasien belum diteliti, tetapi kemungkinan reaksi yang merugikan seperti pusing atau gangguan penglihatan dapat mempengaruhi indikator ini.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi karena kurangnya pengalaman klinis yang cukup dalam mengobati pasien kategori ini.

Gunakan di masa kecil

Menurut petunjuk, Berlition 600 tidak boleh diresepkan untuk pengobatan anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, karena keamanan obat dan efektivitasnya belum ditetapkan.

Interaksi obat

Ketika diterapkan secara bersamaan dengan Berlition 600:

insulin, agen hipoglikemik oral untuk pemberian oral: memperkuat tindakan klinis mereka;
etanol: secara signifikan mengurangi efek terapeutik asam tiositik;
persiapan besi: mempromosikan pembentukan kompleks kelat, oleh karena itu disarankan untuk menghindari kombinasi tersebut;
cisplatin: asam tiositik menurunkan efektivitasnya.

Karena kombinasi asam tiositik dengan molekul gula menghasilkan senyawa kompleks yang tidak larut dengan baik, Berlition 600 tidak boleh dicampur dengan larutan berikut: Ringer, glukosa, fruktosa, dekstrosa, atau larutan yang bereaksi dengan disulfida dan gugus-SH.

Analog

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C (jangan beku), terlindung dari cahaya.

Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Berlitione 600 Ulasan

Ulasan dari Berlition 600 dokter menunjukkan kemanjuran tinggi dan tolerabilitas obat yang baik. Pasien menyebut kualitas obat dan efektif, tetapi menyatakan ketidakpuasan dengan biayanya yang tinggi.

Harga Berlition 600 di apotek

Harga Berlition 600 adalah sekitar 895 rubel.

Berlition 600: petunjuk penggunaan

Obat Berlithion 600 adalah obat dengan efek antioksidan yang nyata pada tubuh, mengatur proses metabolisme karbohidrat dan lemak.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Persiapan Berlisi 600 diproduksi dalam bentuk konsentrat untuk menyiapkan solusi untuk infus intravena. Obat ini dikemas dalam palet plastik dalam ampul 24 ml dari 5 buah dalam kotak karton dengan instruksi terperinci terlampir.

Konsentrasi Berlition 600 adalah solusi kuning-hijau bening. Bahan aktif utama obat ini adalah asam tiositik (600 IU dalam 1 ampul), karena komponen tambahannya adalah etilendiamina dan air untuk injeksi.

Sifat farmakologis dari obat

Komponen aktif utama dari konsentrat - asam tiositik adalah antioksidan, yang aksinya ditujukan untuk mengikat radikal bebas - komponen yang menyebabkan perkembangan proses onkologis ganas. Di bawah pengaruh obat dalam tubuh, kadar glukosa dalam darah menurun, metabolisme karbohidrat dan lemak menjadi normal, dan kadar kolesterol darah kembali normal.

Obat ini memiliki efek antioksidan yang nyata pada tubuh, yang meningkatkan sirkulasi darah melalui pembuluh darah, menormalkan hati dan sifat pelindung hepatosit meningkat.

Asam thioctic menetralkan efek racun alkohol pada sel-sel hati dan organ-organ internal pasien secara keseluruhan, mengurangi risiko pengembangan hipoksia dan iskemia, menghilangkan rasa sakit, parestesia, mati rasa di ekstremitas.

Indikasi untuk digunakan

Berlition 600 Concentrate diresepkan untuk pasien untuk perawatan kondisi berikut:

Pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lemak;
Polineuropati diabetes;
Keracunan alkohol dan polineuropati dengan latar belakang keracunan alkohol;
Penyakit hati berat.

Kontraindikasi untuk digunakan

Obat ini hanya bisa digunakan sesuai dengan kesaksian dokter. Sebelum memulai terapi, Anda harus hati-hati membaca instruksi yang terlampir, karena obat ini memiliki beberapa keterbatasan dan kontraindikasi:

Usia hingga 18 tahun;
Masa kehamilan dan menyusui;
Intoleransi individu terhadap komponen aktif atau tambahan konsentrat.

Dosis dan pemberian

Konsentrat dirancang untuk menyiapkan solusi untuk infus infus. Konsentrasi hanya dapat diencerkan dengan saline natrium klorida.

Tergantung pada indikasi dan kondisi umum pasien, dokter secara individual memilih dosis pengobatan dan menentukan durasi terapi.

Menurut petunjuk, pasien dewasa dengan polineuropati diabetik dalam bentuk parah diresepkan per hari dalam 1 ampul konsentrat Berlithion 600. Untuk kasus lesi yang parah, pasien diberi resep 2 ampul obat per hari, yaitu 1200 mg asam thioctic. Durasi terapi dengan konsentrat tidak lebih dari 1 bulan, setelah itu pasien, jika perlu, dipindahkan ke pengobatan lebih lanjut dengan pil Berlition.

Selama infus obat, pasien harus selalu berada dalam bidang pandangan dokter, karena tidak jarang terjadi syok anafilaksis, kelemahan umum atau fenomena tidak menyenangkan lainnya selama terapi.

Pasien dengan polineuropati diabetik pada latar belakang pengobatan dengan larutan Berlition 600 harus secara teratur mengukur kadar glukosa dalam darah dan, jika perlu, menyesuaikan dosis harian obat hipoglikemik.

Penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui

Obat ini tidak diresepkan untuk pengobatan wanita hamil, karena tidak ada data tentang keamanan efek asam tiositik pada perjalanan kehamilan dan perkembangan janin janin dalam pengobatan.

Penggunaan obat selama menyusui hanya mungkin jika wanita itu mengganggu laktasi, karena tidak diketahui apakah bahan aktif obat menembus ke dalam ASI.

Efek samping

Selama periode pengobatan dengan Berlition, pasien sering mengalami efek samping berikut:

Pada bagian organ saluran pencernaan - mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, diare atau sembelit, nyeri pada hipokondrium kanan, peningkatan pembentukan gas;
Pada bagian dari sistem saraf - perasaan panas di kepala, berat, sakit kepala, penglihatan ganda, pengembangan sindrom kejang (paling sering efek samping ini timbul dengan latar belakang infus obat yang terlalu cepat ke dalam pembuluh darah);
Dari sisi jantung dan pembuluh darah - rasa sakit di jantung, sesak napas, takikardia;
Keringat berlebihan;
Reaksi kulit alergi - urtikaria, ruam, perkembangan angioedema atau syok anafilaksis;
Perkembangan hipoglikemia;
Kesulitan bernafas;
Paresthesia.

Overdosis obat

Ketika sejumlah besar obat diberikan kepada pasien, fenomena overdosis dengan cepat berkembang, yang diekspresikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan di atas. Selain itu, pasien memiliki kebingungan, lekas marah, peningkatan agitasi psikomotor. Dengan pemberian dosis konsentrat yang terlalu besar, pasien dapat mengalami keracunan parah, termasuk koma atau kematian.

Tingkat keparahan gejala overdosis obat meningkat dengan penggunaan simultan solusi untuk infus dengan pil Berlition, serta ketika obat tersebut dikombinasikan dengan etil alkohol atau minuman beralkohol.

Dengan berkembangnya gejala overdosis, pasien segera dirawat di rumah sakit. Tidak ada obat penawar. Pengobatan overdosis dengan asam tiositik terdiri dari penggunaan enterosorben dan melakukan terapi simtomatik jika perlu.

Interaksi obat dengan obat lain

Selama perawatan dengan obat Berlithion 600, penggunaan obat yang mengandung etil alkohol dan penggunaan minuman beralkohol dilarang. Hal ini dapat menyebabkan keracunan parah dan pengembangan overdosis obat.

Terhadap latar belakang pengobatan dengan obat Berlithion, ada peningkatan efek terapi obat hipoglikemik, oleh karena itu, pasien dengan diabetes mellitus memerlukan koreksi dosis obat harian.

Setelah obat diberikan secara intravena, pasien tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi produk susu, kalsium, magnesium atau preparat besi selama 8 jam. Kombinasi komponen-komponen ini dengan asam tiositik mengarah pada pembentukan senyawa kompleks yang dapat mengganggu hati dan ginjal pasien.

Instruksi khusus

Karena selama perawatan dengan Berlition 600, pasien kadang-kadang mengalami pusing, tidak dianjurkan untuk mengendarai mobil atau mekanisme kompleks yang memerlukan konsentrasi perhatian tinggi selama periode terapi.

Analog dari tablet Berlition 600

Komposisi dan aksi terapi yang serupa dengan Berlition 600 adalah obat-obatan berikut:

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Konsentrat Berlithion 600 dilepaskan di apotek dengan resep dokter. Ampul harus disimpan dalam kemasan asli di luar jangkauan anak-anak, menghindari sinar matahari langsung pada obat. Umur simpan ampul yang belum dibuka dengan konsentrat adalah 3 tahun sejak tanggal produksi, asalkan disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 15-20 derajat.

Solusi disiapkan untuk infus tidak lebih dari 6 jam, asalkan sinar matahari langsung tidak jatuh pada botol dengan obat.

Biaya rata-rata obat Berlition 600 dalam bentuk konsentrat di apotek di Moskow adalah 1.520 rubel per bungkus 5 ampul.

Tablet Berlition 600: petunjuk penggunaan

Tablet Berlition 600 mg bersifat bioaktif dalam vitamin B. Obat ini berkontribusi pada normalisasi proses metabolisme dan meningkatkan trofisme jaringan saraf. Ini juga efektif sebagai hepatoprotektor dalam pengobatan kompleks neuropati berbagai asal.

Nama non-eksklusif internasional

INN dari obat ini adalah Thioctic Acid.

Obat ini termasuk dalam kelompok metabolik farmakologis dan agen hepatoprotektif dengan kode ATX A16AX01.

Berlition 600 mg dekat dengan bioaktivitasnya untuk vitamin B.

Komposisi

Bahan aktif Berlition adalah α-lipoic (thioctic) acid, yang juga disebut thioctacid. Bentuk oral obat diwakili oleh kapsul 300 dan 600 mg dan tablet dalam cangkang dengan kandungan zat aktif 300 mg. Komposisi tambahan dari produk yang dibentuk sebelumnya adalah laktosa monohidrat, silikon dioksida koloidal, mikroselulosa, povidon, natrium croscarmellose, magnesium stearat. Lapisan film dibentuk oleh hipromelosa, titanium dioksida, minyak mineral, natrium lauril sulfat dan pewarna E110 dan E171.

Tablet Berliton - dosis, norma, lebih banyak dalam artikel ini

Tablet kekuningan memiliki bentuk bulat dan risiko sentral di satu sisi. Mereka dikemas dalam 10 bagian. dalam lepuh, yang diletakkan di atas 3 pcs. dalam kotak kardus. Cangkang lunak kapsul berwarna pink. Itu diisi dengan zat pucat kuning. Kapsul 15 pcs. didistribusikan dalam paket seluler. Paket kardus ditempatkan pada 1 atau 2 lembar blister dan instruksi dimasukkan.

Juga, obat ini tersedia dalam bentuk konsentrat. Solusi steril disiapkan untuk infus. Bahan aktif di sini diwakili oleh garam etilendiamina dalam jumlah yang setara dengan 600 mg asam lipoat. Pelarut yang digunakan adalah air untuk injeksi. Cairan dituangkan ke dalam ampul 12 atau 24 ml. Dalam kemasannya bisa 10, 20 atau 30 pcs.

Tindakan farmakologis

Asam A-lipoat adalah senyawa mirip vitamin yang dekat dengan vitamin B. Ini memiliki efek langsung dan tidak langsung pada radikal bebas, menunjukkan sifat antioksidan, dan juga mengaktifkan kerja antioksidan lainnya. Ini memungkinkan Anda untuk melindungi ujung saraf dari kerusakan, memperlambat proses glikosilasi struktur protein pada penderita diabetes, dan meningkatkan sirkulasi mikro dan sirkulasi darah endoneural.

Thioctacid adalah koenzim kompleks enzim multimolekul mitokondria dan berpartisipasi dalam dekarboksilasi asam alfa-keto. Ini juga mengurangi jumlah glukosa dalam plasma darah, meningkatkan konsentrasi glikogen dalam struktur hati, meningkatkan kerentanan tubuh terhadap aksi insulin, terlibat dalam metabolisme lemak-karbohidrat dan berkontribusi terhadap normalisasi parameter kolesterol.

Di bawah pengaruhnya, membran sel dipulihkan, konduktivitas sel meningkat, fungsi sistem saraf perifer ditingkatkan, dan metabolisme glukosa alternatif ditingkatkan, yang sangat penting bagi penderita diabetes. Asam tiositik memiliki efek menguntungkan pada hepatosit, melindungi mereka dari efek merusak radikal bebas dan zat beracun, termasuk produk metabolisme etanol.

Karena fitur farmakologisnya, thioctacid memiliki efek berikut pada tubuh:

hipolipidemik;
hipoglikemik;
hepatoprotektif;
neurotropik;
detoksifikasi;
antioksidan.

Farmakokinetik

Obat setelah pemberian oral selama 0,5-1 jam diserap ke dalam darah hampir sepenuhnya. Kepenuhan perut menghambat proses penyerapannya. Ini cepat didistribusikan melalui jaringan. Ketersediaan hayati asam lipoat bervariasi antara 30-60% karena fenomena "first pass". Metabolisme dilakukan terutama oleh konjugasi dan oksidasi. Hingga 90% dari obat, terutama dalam bentuk metabolit, diekskresikan dalam urin 40-100 menit setelah pemberian.

Setelah minum obat selama 0,5-1 jam, ia diserap hampir sepenuhnya ke dalam darah.

Indikasi untuk penggunaan tablet Berlition 600

Obat ini paling sering diresepkan untuk polineuropati, dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit, terbakar, hilangnya sensitivitas sementara anggota badan. Patologi ini dapat disebabkan oleh diabetes, penyalahgunaan alkohol, infeksi bakteri atau virus (sebagai komplikasi, termasuk setelah flu). Obat ini juga digunakan dalam perawatan kompleks dengan adanya:

hiperlipidemia;
degenerasi lemak hati;
fibrosis atau sirosis;
hepatitis A atau bentuk penyakit kronis (tanpa adanya ikterus yang parah);
keracunan oleh jamur beracun atau logam berat;
aterosklerosis pembuluh koroner.

Berapa biaya berlition 600

Eksipien: ethylenediamine - 0,155 mg, air d / dan - hingga 24 mg.

24 ml - ampul kaca gelap dengan volume 25 ml (5) dengan indikator tanda putih garis putus-putus dan tiga garis (hijau-kuning-hijau) - palet plastik (1) - bungkus kardus.

Regimen dosis

Obat ini dimaksudkan untuk infus.

Pada awal pengobatan, obat Berlithion 600 diresepkan secara infus dalam dosis harian 600 mg (1 ampul).

Overdosis

Gejala: mual, muntah, sakit kepala.

Interaksi obat

Obat Berlithion 600 meningkatkan efek hipoglikemik insulin dan agen hipoglikemik untuk pemberian oral sementara penggunaan simultan.

Etanol secara signifikan mengurangi kemanjuran terapeutik asam tiositik.

Efek samping

Kemungkinan efek samping dengan penggunaan obat Berlithion 600 tercantum di bawah ini dalam frekuensi kejadian yang menurun: sering (≥1 / 100, 4 ulasan dokter lainnya

Berlisi 600

Berlitione 600 Instruksi Penggunaan

Zat aktif: garam etilen diamina asam tiositik (α-lipoat) 64,66 mg (776 mg), yang sesuai dengan kandungan asam tiositik (α-lipoat) 50 mg (600 mg).

Eksipien: propilen glikol, etilen diamina, air d / dan.

Indikasi untuk menggunakan Berlition 600

Polineuropati diabetes.
Polineuropati alkohol.

Kontraindikasi Berlisi 600

Hipersensitif terhadap obat;
usia anak-anak (kemanjuran dan keamanan belum ditetapkan);
kehamilan (tidak ada cukup pengalaman dengan obat);
menyusui (tidak ada cukup pengalaman dengan obat).

Rekomendasi untuk digunakan

Dalam bentuk polineuropati parah pada awal pengobatan, obat ini diresepkan secara intravena 300-600 mg (masing-masing 12-24 ml) per hari selama 2-4 minggu. Di masa depan, mereka beralih ke terapi pemeliharaan dan meresepkan tablet 300 mg (1 tab) 1 kali per hari.
Untuk pemberian i / m, dosis yang diberikan di satu tempat injeksi tidak boleh melebihi 50 mg (2 ml). V / m pemberian obat dalam dosis tinggi harus dilakukan dalam bentuk beberapa suntikan (2 ml untuk setiap tempat injeksi).

Penerapan Berlition 600 pada kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (tidak ada cukup pengalaman dalam kasus ini).

Farmakodinamik

Asam tioktat (α-lipoat) - antioksidan endogen (mengikat radikal bebas), terbentuk dalam tubuh selama dekarboksilasi oksidatif asam α-keto. Sebagai koenzim, kompleks multienzim mitokondria terlibat dalam karboksidasi oksidatif asam piruvat dan asam α-keto.

Ini berkontribusi pada penurunan glukosa darah dan peningkatan kadar glikogen di hati, serta untuk mengatasi resistensi insulin. Secara alami tindakan biokimiawi dekat dengan vitamin kelompok B. Berpartisipasi dalam regulasi metabolisme lemak dan karbohidrat, merangsang metabolisme kolesterol, meningkatkan fungsi hati.

Ini memiliki efek hepatoprotektif, hipolipidemik, hipokolesterolemia, hipoglikemik.

Penggunaan garam etilen diamina asam tiositik dalam larutan untuk injeksi intravena (memiliki reaksi netral) memungkinkan untuk mengurangi keparahan reaksi samping.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Dengan on / dalam pengenalan Cmax adalah 25-38 μg / ml dan dicapai dalam 10-11 menit, AUC - sekitar 5 µg x jam / ml.

Vd - sekitar 450 ml / kg.

Metabolisme dan ekskresi

Ini memiliki efek "pass pertama" melalui hati. Pembentukan metabolit terjadi sebagai hasil dari oksidasi dan konjugasi rantai samping. Asam tiositik dan metabolitnya diekskresikan dalam urin (80-90%).

Efek samping berlition 600

Dari sisi sistem saraf pusat: sangat jarang - kejang, diplopia; dengan pemberian i / v yang cepat, mungkin ada perasaan berat di kepala (peningkatan tekanan intrakranial) dan kesulitan bernapas, yang terjadi dengan sendirinya.

Pada bagian dari sistem pembekuan darah: sangat jarang - petekia pada kulit dan selaput lendir, trombositopati, ruam hemoragik (purpura), tromboflebitis.

Pada bagian metabolisme: mungkin - hipoglikemia (karena peningkatan penyerapan glukosa).

Reaksi alergi: mungkin - urtikaria, reaksi alergi sistemik hingga syok anafilaksis.

Reaksi lokal: mungkin - terbakar di tempat injeksi.

Hasil studi klinis baru-baru ini telah menunjukkan kemanjuran tinggi menggunakan asam tioktik (a-lipoik) untuk pasien dengan diabetes tipe 2 dengan manifestasi kardiovaskular neuropati diabetes. Efek terapeutik Berlithion pada kelompok pasien ini dapat timbul dari efek obat pada sistem saraf otonom, khususnya, dengan meningkatkan kecepatan rambat gelombang pada serat parasimpatis dan simpatis visceral visceral.
Gunakan di Pediatri
Berlisi tidak dapat diresepkan untuk anak-anak dan remaja karena kurangnya pengalaman klinis dengan obat dalam kategori pasien ini.

Gejala: mual, muntah, sakit kepala.

Secara in vitro, asam tioktik (a-lipoat) bereaksi dengan kompleks yang mengandung ion logam (misalnya, cisplatin). Karena itu, ketika diminum bersamaan dengan cisplatin, pelemahan efek Berlition dimungkinkan.
Dengan penggunaan simultan etanol dan metabolitnya dapat menyebabkan melemahnya aksi Berlition.
Berlithion meningkatkan efek hipoglikemik dari insulin dan agen hipoglikemik oral.
Interaksi Farmasi
Asam tioktik (a-lipoat) membentuk senyawa kompleks yang tidak larut dengan molekul glukosa (termasuk dengan larutan levulosa).
Berlisi tidak sesuai dengan larutan glukosa, larutan Ringer, dan juga dengan larutan yang diketahui bereaksi dengan kelompok-SH atau jembatan disulfida.

Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. (jangan membeku). Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Berlisi

Uraian per 10 Juni 2016

Nama latin: Berlithion
Kode ATX: A16AX01
Bahan aktif: Asam tiositik (asam tiositik)
Pabrikan: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Komposisi

Satu ampul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioktik. Opsional: propilen glikol, etilendiamin, air injeksi.

Satu kapsul dapat mengandung 300 mg atau 600 mg asam tioctic. Opsional: lemak padat, trigliserida rantai sedang, gelatin, larutan sorbitol, gliserin, bayam, titanium dioksida.

Satu tablet mengandung 300 mg asam tiositik. Opsional: magnesium stearat, laktosa monohidrat, natrium croscarmellose, PKS, silikon dioksida koloid, povidone, Opadry kuning OY-S-22898 (sebagai cangkang).

Formulir rilis

Obat Berlisi diproduksi dalam bentuk larutan infus pekat (konsentrat) dalam ampul 12 ml untuk 300 mg dan 24 ml untuk 600 mg No. 5 atau No. 10; dalam bentuk kapsul 300 mg dan 600 mg No. 15 atau No. 30; dalam bentuk tablet 300 mg №30.

Tindakan farmakologis

Hipokolesterolemia, hepatoprotektif, hipolipidemik, hipoglikemik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Berlisi termasuk asam tioktat (asam alfa-lipoat) dalam bentuk garam etilen diamina sebagai bahan aktif, yang merupakan antioksidan endogen yang mengikat radikal bebas dengan koenzim proses dekarboksilasi asam alfa-keto.

Pengobatan dengan Berlition berkontribusi terhadap penurunan kadar glukosa plasma dan peningkatan kadar glikogen hati, melemahkan resistensi insulin, menstimulasi kolesterol, mengatur pertukaran lemak dan karbohidrat. Asam tiositik, karena aktivitas antioksidannya yang melekat, melindungi sel-sel tubuh manusia dari kerusakan yang disebabkan oleh produk pembusukan mereka.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, asam thioctic mengurangi pelepasan produk akhir dari glikasi protein dalam sel-sel saraf, meningkatkan mikrosirkulasi dan meningkatkan aliran darah endoneural, dan meningkatkan konsentrasi fisiologis glutathione antioksidan. Karena kemampuannya untuk mengurangi glukosa plasma, itu mempengaruhi jalur alternatif metabolisme.

Asam tioktik mengurangi akumulasi metabolit poliol patologis, sehingga membantu mengurangi pembengkakan jaringan saraf. Menormalkan konduksi impuls saraf dan metabolisme energi. Berpartisipasi dalam metabolisme lemak, meningkatkan biosintesis fosfolipid, akibatnya struktur membran sel yang rusak direformasi. Menghilangkan efek toksik dari produk metabolisme alkohol (asam piruvat, asetaldehida), mengurangi pelepasan molekul radikal bebas oksigen yang berlebihan, mengurangi iskemia dan hipoksia endoneural, mengurangi gejala polineuropati, bermanifestasi dalam bentuk parestesia, sensasi terbakar, mati rasa dan nyeri pada ekstremitas.

Berdasarkan hal tersebut di atas, asam tioktik ditandai oleh aktivitas hipoglikemik, neurotropik dan antioksidannya, serta efek yang meningkatkan metabolisme lipid. Penggunaan bahan aktif dalam bentuk garam etilen diamina dalam sediaan memungkinkan untuk mengurangi keparahan efek samping negatif yang mungkin terjadi dari asam tiositik.

Saat diminum secara oral, asam tiositik cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (makanan yang dikonsumsi secara paralel sedikit mengurangi penyerapan). TCmax dalam plasma bervariasi dalam kisaran 25-60 menit (dengan a / dalam pengenalan 10-11 menit). Cmax plasma adalah 25-38 μg / ml. Ketersediaan hayati sekitar 30%; Vd sekitar 450 ml / kg; AUC sekitar 5 μg / jam / ml.

Asam tioktik rentan terhadap "serangan pertama" melalui hati. Isolasi produk metabolisme dimungkinkan melalui konjugasi dan oksidasi rantai samping. Ekskresi dalam bentuk metabolit adalah 80-90% dilakukan oleh ginjal. T1 / 2 membutuhkan waktu sekitar 25 menit. Total pembersihan plasma adalah 10-15 ml / menit / kg.

Indikasi untuk penggunaan Berlition

Indikasi untuk penggunaan Berlition adalah pengobatan polineuropati alkohol dan diabetes.

Kontraindikasi

Berlisi merupakan kontraindikasi pada pasien di bawah 18 tahun yang merupakan pasien dengan hipersensitivitas pribadi terhadap aktif (asam thioctic) atau bahan tambahan yang digunakan dalam pengobatan peluang obat obat, serta untuk wanita menyusui dan hamil.

Tablet Berlition 300, karena adanya laktosa dalam bentuk sediaan ini, dikontraindikasikan pada pasien dengan intoleransi herediter terhadap gula.

Efek samping

Untuk semua bentuk sediaan obat

gangguan rasa / perubahan;
pengurangan kadar glukosa plasma (karena peningkatan penyerapannya);
gejala hipoglikemia, termasuk gangguan fungsi penglihatan, pusing, hiperhidrosis, sakit kepala;
manifestasi alergi, termasuk ruam / gatal-gatal kulit, ruam urtikaria (urtikaria), syok anafilaksis (dalam kasus yang terisolasi).

Selain itu untuk bentuk parenteral obat

diplopia;
terbakar di area injeksi;
kejang-kejang;
trombositopat;
purpura;
kesulitan bernafas dan peningkatan tekanan intrakranial (dicatat dalam kasus cepat pada / dalam pendahuluan dan lewat spontan).

Selain itu untuk bentuk obat oral

mual / muntah;
diare (diare);
perasaan sakit di perut.

Berlisi, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Instruksi resmi untuk penggunaan Berlithion 300 identik dengan instruksi untuk penggunaan Berlithion 600 untuk semua bentuk sediaan obat ini (larutan injeksi, kapsul, tablet).

Obat Berlithion dimaksudkan untuk persiapan infus pada awalnya diresepkan dalam dosis harian 300-600 mg, yang diberikan setiap hari dengan infus selama minimal 30 menit, selama 2-4 minggu. Segera sebelum infus, larutan preparasi disiapkan dengan mencampurkan isi 1 ampul dengan 300 mg (12 ml) atau 600 mg (24 ml) dengan 250 ml natrium klorida yang dapat diinjeksikan (0,9%).

Sehubungan dengan fotosensitifitas larutan infus yang disiapkan, itu harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, membungkus aluminium foil. Dalam bentuk ini, solusinya dapat mempertahankan sifat-sifatnya selama sekitar 6 jam.

Setelah 2-4 minggu terapi dengan infus, mereka dipindahkan ke pengobatan dengan menggunakan bentuk sediaan oral obat. Kapsul atau tablet berlitione diresepkan dalam dosis pemeliharaan harian 300-600 mg dan diminum dengan perut kosong sekitar setengah jam sebelum makan, minum 100-200 ml air.

Durasi infus dan kursus terapi oral, serta kemungkinan melakukan ulang, ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual.

Overdosis

Gejala-gejala negatif dari overdosis sedang dengan asam thioctic dimanifestasikan oleh mual yang berubah menjadi muntah dan sakit kepala.

Dalam kasus yang parah, mungkin ada keruh kesadaran atau agitasi psikomotorik, kejang umum, hipoglikemia (sebelum pembentukan koma), gangguan asam-basa parah dengan asidosis laktat, nekrosis otot rangka akut, gagal organ multipel, hemolisis, DIC, aktivitas sumsum tulang.

Jika dicurigai adanya efek toksik dari asam thioctic (misalnya, ketika mengambil lebih dari 80 mg agen terapeutik per 1 kg berat badan), disarankan agar pasien dirawat di rumah sakit tanpa penundaan dan segera melanjutkan ke penerapan tindakan yang diterima secara umum untuk melawan keracunan tak disengaja (membersihkan saluran pencernaan, mengambil sorben, dll.) Selanjutnya, terapi simtomatik diindikasikan.

Pengobatan asidosis laktat, kejang umum dan kondisi menyakitkan pasien yang berpotensi mengancam jiwa harus terjadi di unit perawatan intensif. Penangkal spesifik tidak terungkap. Hemoperfusi, hemodialisis, dan metode filtrasi paksa lainnya tidak efektif.

Interaksi

Untuk asam tioktik, interaksinya dengan agen terapi, termasuk kompleks logam ionik (misalnya, platinum Cisplatin) adalah tipikal. Dalam hal ini, penggunaan kombinasi Berlition dan preparasi logam dapat menyebabkan penurunan efektivitas yang terakhir.

Pemberian obat yang mengandung etanol secara paralel menyebabkan penurunan efek terapeutik Berlition.

Asam tiositik meningkatkan aktivitas hipoglikemik obat hipoglikemik oral dan insulin, yang mungkin memerlukan penyesuaian rejimen dosisnya.

Berlisi untuk injeksi tidak sesuai dengan larutan obat yang digunakan sebagai dasar untuk persiapan campuran infus, termasuk larutan Ringer dan Dextrose, serta larutan yang bereaksi dengan jembatan disulfida atau kelompok-SH.

Asam tioktik mampu membuat kompleks dengan molekul gula yang sedikit larut.

Ketentuan penjualan

Semua bentuk sediaan yang ada dari obat Berlisi adalah resep.

Kondisi penyimpanan

Ampul pelarutan harus disimpan dalam karton asli di tempat gelap pada suhu maksimum 25 ° C. Kapsul dan tablet obat membutuhkan suhu penyimpanan yang sama.

Umur simpan

300 mg dan 600 mg Injeksi dapat disimpan selama 3 tahun; 300 mg kapsul - 3 tahun, 600 mg kapsul - 2,5 tahun; 300 mg tablet - 2 tahun.

Instruksi khusus

Pasien dengan diabetes yang menggunakan obat hipoglikemik oral atau insulin selama terapi dengan Berlition memerlukan pemantauan kadar glukosa plasma secara terus-menerus (terutama pada awal pengobatan) dan, jika perlu, penyesuaian (penurunan) dalam regimen dosis obat hipoglikemik.

Dengan penggunaan bentuk sediaan Berlithion yang dapat disuntikkan, dapat terjadi fenomena hipersensitivitas. Jika terjadi gejala negatif yang ditandai dengan gatal, malaise, mual, pemberian Berlition harus segera dihentikan.

Solusi infus yang baru disiapkan. Berlisi harus dilindungi dari cahaya.

Ketika meresepkan pil Berlition, dokter harus memperhitungkan kandungan laktosa dalam bentuk obat yang diberikan, yang mungkin penting bagi pasien dengan intoleransi gula.

Analog

Analog dari Berlition, mirip dengan efek terapeutiknya, diwakili oleh berbagai kelompok obat, sehubungan dengan itu, harga analog Berlithion bervariasi dalam batas yang agak lebar dari beberapa puluh hingga beberapa ribu rubel.

Analog yang paling terkenal adalah:

Sinonim

Asam Lipoat;
Alpha Lipon;
Tioctodar;
Espa-Lipon;
Oktolipene;
Dialipone;
Thiogamma;
Lipamide;
Tiolipon;
Lipotikson;
Neurolipon, dll.

Berlisi atau heptral

Sehubungan dengan sifat hepatoprotektif Berlition, di antara "analognya" juga dapat dikaitkan sekelompok obat yang memiliki efek regenerasi pada sel hati, salah satu perwakilan paling terang di antaranya adalah Heptral. Tentu saja, agak sulit untuk menarik persamaan mengenai efek dari dua agen terapi ini, karena mereka tetap milik kelompok obat yang berbeda, termasuk bahan aktif yang berbeda dan ditandai oleh mekanisme aksi yang berbeda, namun, dalam pengobatan patologi hati, mereka jarang mengganti atau menambah satu sama lain.

Untuk anak-anak

Karena efek Berlition yang tidak banyak dipelajari pada organisme anak-anak, penggunaannya dalam pediatri merupakan kontraindikasi.

Dengan alkohol

Penerimaan minuman beralkohol dengan latar belakang penerapan Berlition menyebabkan penurunan efektivitas terapi.

Selama kehamilan dan menyusui

Sehubungan dengan data yang tidak lengkap tentang keamanan penggunaan Berlition, wanita hamil dan menyusui, selama periode ini tujuannya dikontraindikasikan.

Ulasan Berlitione

Obat Berlition 300 dan Berlithion 600 dalam bentuk sediaan apa pun (larutan injeksi, tablet kapsul) sering cukup dan, yang penting, berhasil digunakan untuk pengobatan pasien dengan diabetes dan patologi hati.

Ulasan Berlition di forum, di antara pasien yang diobati dengan penggunaannya, serta ulasan dari dokter yang meresepkan obat ini, adalah 95% positif dan berbicara tidak hanya tentang hasil terapi yang sangat baik, tetapi juga tentang tidak adanya efek negatif yang merugikan dari perawatan tersebut.. Secara alami, hanya spesialis medis yang dapat meresepkan Berlithion dan hanya jika penggunaannya benar-benar diperlukan.

Harga berlition di mana untuk membeli

Di Rusia, harga rata-rata Berlition 600 di ampul nomor 5 adalah 900 rubel; Berlisi 300 dalam jumlah ampul 5 - 600 rubel. Harga Berlition 600 dalam kapsul No. 30 adalah sekitar 1000 rubel. Harga Berlition 300 di tablet No. 30 adalah sekitar 800 rubel.

Di Ukraina (termasuk Kiev, Kharkov, Odessa, dll.), Rata-rata, Berlition dapat dibeli: ampul 300 No. 5 - 280 hryvnia; ampul 600 nomor 5 - 540 hryvnia; kapsul 300 № 30 - 400 hryvnia; kapsul 600 № 30 - 580 hryvnia; tablet 300 No. 30 - 380 hryvnia.