Rehabilitasi pasien dengan diabetes

• Analisis

Rehabilitasi medis komprehensif pada diabetes mellitus tidak kalah pentingnya dengan perawatan primer. Metode dan praktik rehabilitasi memperkuat terapi dan mencegah kembalinya penyakit. Kegiatan rehabilitasi memungkinkan pasien untuk beradaptasi dengan cara hidup baru bagi mereka, meningkatkan kesehatan mereka, dan menjaga kadar glukosa darah mereka dalam kisaran normal.

Metode rehabilitasi untuk diabetes

Periode pemulihan untuk penderita diabetes tipe 2 dan tipe 1 meliputi:

• fisioterapi;
• terapi diet;
• latihan olahraga;
• dalam beberapa kasus, terapi farmakologis.

Untuk setiap pasien diabetes, rencana langkah-langkah rehabilitasi disusun secara individual, tergantung pada jenis diabetes, karakteristik pribadi organisme, dan ada tidaknya penyakit yang menyertai. Fitur umum dari periode pemulihan untuk semua pasien adalah pendekatan bertahap: mengikuti berbagai tahap rehabilitasi, penderita diabetes membentuk gaya hidup sehatnya sendiri. Tahap rehabilitasi dan urutannya direkomendasikan oleh dokter yang hadir.

Teknik rakyat

Phytotherapy - penggunaan ramuan obat, infus dan decoctions untuk mengurangi tingkat glikemia (gula darah) adalah metode pemulihan populer. Dengan diabetes digunakan:

Broth nettle sering digunakan untuk menormalkan kondisi pasien.

• daun kenari;
• jelatang;
• daun blueberry;
• polong kacang;
• akar dandelion;
• ekor kuda rumput;
• kulit pohon aspen.

Dari ini dan banyak tanaman lainnya menyiapkan infus dan ramuan terapi. Mereka harus disiapkan dan diminum hanya jika mereka tidak alergi terhadap ramuan ini. Selain itu, pasien diabetes disarankan untuk minum teh atau ramuan persiapan herbal penurun glukosa khusus. Sebelum menggunakan perawatan herbal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Prosedur pijat

Diabetes mellitus, lebih sering tipe 2, disertai dengan kelebihan berat badan, komplikasi angio dan neuropati. Untuk mengatasi masalah ini selama periode rehabilitasi, perawatan pijat ditentukan. Pijat meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah di tungkai, merangsang proses metabolisme dalam jaringan, membantu menghilangkan timbunan lemak. Selain itu, prosedur pijat meningkatkan suasana hati dan kesejahteraan pasien, mengurangi rasa sakit di ekstremitas.

Konseling psikologis

Rehabilitasi psikologis pasien diabetes adalah salah satu tahap paling penting dari periode pemulihan. Konseling psikologis membantu bersantai, menghasilkan kadar glukosa darah yang lebih rendah. Jenis rehabilitasi ini sangat berguna untuk penderita diabetes tipe 2, karena mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena depresi, neurosis, dan masalah psikologis lainnya. Stres dan ketidakstabilan psikoemosional merangsang lonjakan gula darah, dan konseling psikologis membantu mencegahnya.

Akupunktur

Arti akupunktur (akupunktur) adalah untuk mempengaruhi aliran energi chi dalam tubuh dengan merangsang titik keluarnya. Metode rehabilitasi ini diakui oleh para dokter di seluruh dunia dan banyak digunakan dalam pengobatan diabetes. Akupunktur penderita diabetes memungkinkan Anda mencapai beberapa tujuan:

• mengurangi risiko komplikasi;
• meningkatkan produksi pankreas dan insulin;
• menurunkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Kembali ke daftar isi

Aromaterapi

Aromaterapi - penggunaan minyak esensial untuk mempengaruhi tubuh. Prosedur aromaterapi meningkatkan kondisi sistem saraf, memperkuat kesejahteraan umum, membantu menormalkan tidur dan nafsu makan. Untuk pasien dengan diabetes, ini adalah metode rehabilitasi yang sangat berguna, karena komposisi aromatik menormalkan latar belakang psiko-emosional, akibatnya kadar gula darah menurun.

Pengolahan air

Untuk pasien diabetes, hidroterapi sangat penting karena perawatan air mencegah perkembangan atau perkembangan angiopati dan neuropati diabetes. Selain itu, selama prosedur air, otot-otot rileks dan proses metabolisme dalam jaringan meningkat. Hidroterapi dapat dikombinasikan dengan pijatan - dengan terapi pijatan air semacam ini, hasil yang diinginkan tercapai lebih cepat. Selain itu, perawatan hydro-massage berkontribusi terhadap penurunan berat badan.

Kompleks vitamin dan mineral

Dalam kasus diabetes, asupan vitamin dan mineral kompleks merupakan prasyarat untuk terapi dan rehabilitasi. Vitamin penderita diabetes, mikro-dan makronutrien direkomendasikan tanpa gagal, karena mereka:

• memperbaiki kondisi sistem saraf dan latar belakang psiko-emosional;
• nada sistem kardiovaskular;
• menormalkan proses metabolisme dalam tubuh;
• menurunkan kadar kolesterol dan glukosa darah.

Vitamin dan mineral kompleks yang tepat dapat menjemput dokter yang merawat. Tanpa sarannya, Anda tidak dapat meresepkan terapi vitamin sendiri.

Kelas yoga

Yoga adalah salah satu jenis rehabilitasi fisik yang direkomendasikan untuk penderita diabetes. Latihan yoga dapat mengurangi berat badan, meningkatkan keadaan sistem kardiovaskular dan saraf. Selain itu, ketika berlatih yoga, sirkulasi darah dan aliran getah bening di anggota badan ditingkatkan, pasokan jaringan dengan oksigen dinormalisasi. Selain itu, yoga memiliki efek memperkuat tubuh pasien diabetes.

Pelatihan olahraga

Pasien diabetes direkomendasikan:

Berjalan Nordic adalah salah satu jenis aktivitas fisik yang direkomendasikan untuk penderita diabetes.

• berlari
• Berjalan Nordic;
• berenang;
• latihan pagi;
• aerobik;
• menari;
• kelas-kelas di gym;
• Terapi olahraga (terapi fisik).

Program beban olahraga harus dimasukkan dalam kompleks kegiatan rehabilitasi. Kegiatan olahraga mengurangi kadar gula darah, menyebabkan berat badan normal, memperbaiki kondisi sistem kardiovaskular. Dengan olahraga teratur, kualitas tidur dan kehidupan meningkat. Untuk pasien dengan diabetes, bebannya harus memadai, sepadan dengan kemampuan tubuh. Volume muatan pada awalnya harus kecil dan secara bertahap meningkat seiring waktu.

Rehabilitasi untuk diabetes tipe 2

Setelah ini, Anda harus kembali mengambil posisi horizontal (5 menit). Tergantung pada keparahan iskemia, lama tinggal di posisi pertama dan kedua dapat dipersingkat, tetapi durasi tinggal seluruh siklus harus minimal 10 menit. Kompleks ini dilakukan 3 kali sehari.

Dalam bentuk penyakit yang parah, serta penyakit yang menyertai sistem kardiovaskular pada orang usia menengah dan tua, kelas pertama harus dilakukan sesuai dengan karakteristik metode penyakit pada sistem kardiovaskular. Keseluruhan beban pada bodi kecil dan sedang. Latihan untuk kelompok otot kecil dan menengah banyak digunakan. Latihan untuk kelompok otot besar, nyalakan secara bertahap dan hati-hati saat tubuh beradaptasi dengan beban. Kelas diadakan secara individual.

Ketika memberi dosis pada beban, perlu diperhitungkan bahwa olahraga berkepanjangan dengan kecepatan lambat mengurangi kadar gula dalam darah, karena tidak hanya glikogen otot yang dikonsumsi, tetapi juga gula darah.

Kelas senam medis harus diadakan tidak lebih awal dari satu jam setelah injeksi insulin dan sarapan ringan. Jika tidak, hipoglikemia dapat terjadi.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, mekanisme pengaturan kadar gula sendiri terganggu, karena kadar insulin dalam darah tidak dapat berubah tergantung pada tingkat aktivitas fisik: insulin yang diberikan secara eksogen akan menunjukkan aktivitas yang sama baik dalam keadaan istirahat total maupun dengan latar belakang aktivitas fisik yang signifikan.

Ketika merencanakan aktivitas fisik pada pasien dengan diabetes mellitus, pertama-tama perlu untuk mengevaluasi aktivitas insulin yang disuntikkan, levelnya dalam darah pada saat latihan. Pertimbangkan yang berikut ini:

Prasyarat untuk respons yang memadai terhadap aktivitas fisik adalah tingkat insulin yang cukup dalam darah:

Harus ada toko glikogen hati yang normal. Jika kondisi ini tidak diamati saat aktivitas, perubahan signifikan dalam kadar gula darah adalah mungkin ke arah penurunan (hipoglikemia kerja) dan peningkatan (hiperglikemia kerja):

Latihan pada pasien dengan kadar insulin berlebihan (kadar gula darah rendah pada awal latihan) dapat menyebabkan hipoglikemia berat selama dan setelah latihan (kadar insulin berlebihan akan meningkatkan pembentukan glikogen di hati dan memperlambat proses mengubahnya menjadi glukosa dan glukosa) dalam darah):

Latihan pada pasien dengan defisiensi insulin selama jam pelatihan (kadar gula darah yang tinggi pada awal latihan) dapat menjadi penyebab dekompensasi penyakit yang parah, disertai dengan peningkatan kadar gula darah yang signifikan dan bahkan munculnya aseton dalam urin dan udara yang dihembuskan.

Ketika merawat pasien di rumah sakit, terutama pasien obesitas, untuk mendapatkan efek terapi terbaik, disarankan untuk meresepkan kelas independen tambahan di malam hari di bawah pengawasan perawat yang bertugas. 3-4 latihan sederhana tanpa membebani anggota tubuh bagian atas, tubuh dan anggota tubuh bagian bawah bergantian dengan latihan pernapasan ditentukan oleh yang menyakitkan dalam mode tidur.

Juga disarankan untuk menetapkan opsi latihan ringan, termasuk memperkuat otot perut.

Latihan gabungan sederhana untuk tubuh dan ekstremitas bergantian dengan latihan pernapasan, latihan untuk memperkuat otot perut dan latihan dengan resistensi dapat diberikan kepada pasien dengan rejimen umum. Jumlah latihan yang ditugaskan tidak boleh besar, cukup untuk menetapkan 4-5 latihan dengan pengulangan setiap latihan 4-6 kali.

Serangkaian latihan untuk belajar mandiri disajikan dalam Lampiran 2.

Efek terapeutik yang baik dapat diperoleh dari berjalan kaki di udara terbuka. Untuk berjalan dengan tenang, waktu terbaik adalah setelah jam tenang.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus, terutama jika seseorang cenderung kelebihan berat badan, selain fisioterapi, seseorang juga dapat merekomendasikan berjalan kaki, berjalan, berjalan jalan kaki, hiking, bersepeda tidak dengan kecepatan tinggi, serta pekerjaan fisik sedang, di kebun, di sekitar rumah, di kebun. Untuk pasien paruh baya dengan kondisi yang memuaskan dari sistem kardiovaskular, selain bentuk rehabilitasi motorik di atas, dimungkinkan untuk mendayung takar bergantian dengan jeda istirahat, berjalan ski dosis, serta permainan waktu kota dan waktu tenis.

Untuk pasien terlatih, aktivitas fisik yang sangat baik adalah memancing dan berburu berputar. Literatur menggambarkan kasus di mana seorang 47 tahun, yang memiliki glikosuria konstan 2-5%, menyingkirkannya sebagai hasil dari peningkatan latihan selama perburuan (MM Radkevich). Penunjukan berjalan dosis tidak hanya harus dilakukan dengan mempertimbangkan usianya, tetapi juga sifat proses patologis, penyakit terkait, kondisi kerja dan hidup, serta kecenderungan dan persiapan pasien untuk latihan ini atau itu.

Ketepatan dosis yang ditentukan harus diperiksa. Jika sebagai hasil dari latihan yang dilakukan oleh pasien, dinamika positif akan diamati dalam kaitannya dengan kadar gula darah, glikosuria dan berat badan, maka latihan dapat dilanjutkan dan secara bertahap ditingkatkan. Jika, setelah kelas, pasien mengalami kelemahan parah dan kelelahan yang signifikan, menunjukkan kelebihan tubuh, dosis harus dikurangi.

Dengan peningkatan hiperglikemia, glikosuria, terjadinya asidosis, kelas harus dihentikan sementara dan, setelah eliminasi dekompensasi, harus dilakukan dengan dosis yang dikurangi atau harus dialihkan ke bentuk latihan fisik yang lebih mudah lainnya. Menugaskan aktivitas fisik tertentu kepada pasien yang menerima insulin harus diingatkan bahwa dengan aktivitas fisik yang cukup (kunjungan wisata yang panjang, berburu, memancing dengan pemintalan, berjalan-jalan dengan ski, dll.), Dosis insulin harus sedikit dikurangi, bagaimana kerja fisik meningkatkan asupan karbohidrat.

Hal ini juga perlu untuk memperingatkan pasien sehingga ketika melakukan latihan fisik tertentu, ia selalu memiliki gula di tangannya dan makan 1-2 irisan jika merasa lapar, berjabat tangan, lemah, yang mengindikasikan awal perkembangan keadaan hipoglikemik. Juga harus direkomendasikan bahwa selama latihan fisik jangka panjang (hiking, berburu, memancing, dll.) Dan setelah selesai, orang yang terlibat dalam menggunakan quencher haus harus menggunakan air garam alkali daripada air sederhana untuk memuaskan dahaga mereka. penghapusan produk asam yang terbentuk selama aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Metode Pijat untuk Diabetes

menormalkan metabolisme;

meningkatkan trofisme otot;

meningkatkan kondisi umum pasien;

meningkatkan keadaan psiko-emosional.

Pijat dengan menggunakan latihan pernapasan meningkatkan pemanfaatan glukosa dari darah dan penggunaan penuh oleh otot-otot, yang secara signifikan mengurangi kandungan gula dalam darah.

Tekniknya. Mulailah pijatan dari area belakang, posisi menyakitkan - tengkurap. Teknik dilakukan dengan kekuatan dan intensitas yang tidak signifikan, menerapkan membelai, menggosok, menguleni, getaran - labil terus menerus, memberikan perhatian khusus pada tempat-tempat peralihan otot menjadi tendon, aponeurosis, kelompok otot besar, melakukan teknik selektif (pengulasan seperti pelana, penggosokan melingkar, penggulungan). Semua manipulasi dilakukan menuju kelenjar getah bening besar terdekat. Mereka melakukan pijatan pada ikat pinggang bahu, area leher - gerakan dari bagian bawah wilayah oksipital kepala ke bahu, teknik-teknik: membelai adalah menggenggam, gable, seperti sisir; menggosok, melingkar; persimpangan; menggergaji; meremas gable, melintang; tekanan; bergeser; peregangan; getaran terus menerus labil dengan satu, dua tangan. Ketika memijat daerah lumbar, panggul dan ekstremitas bawah pada permukaan belakang, semua teknik dilakukan menuju kelenjar getah bening besar terdekat, dengan fokus pada transisi otot pada tendon dan perlekatan otot ke jaringan tulang, terutama otot besar. Pijat pada ekstremitas bawah dimulai dari bagian belakang paha, kemudian ditransfer ke tulang kering. Lanjutkan pijatan di bagian depan paha, tungkai bawah, kaki.

Mereka menyelesaikan sesi dengan pijatan pada dada dan perut, bergantian dengan latihan pernapasan. Durasi prosedur adalah 30-40 menit, kursus berlangsung 12-15 sesi, lebih disukai dalam sehari.

Berdasarkan pada kondisi subjektif pasien, jumlah prosedur per minggu dibedakan.

Metabolisme terkait erat dengan perpindahan panas, dan keduanya sangat tergantung pada fungsi sistem saraf dan diatur oleh korteks serebral dan pusat subkortikal. Prosedur dingin dan dingin dalam kisaran suhu tertentu bertindak stimulans baik pada proses asimilasi dan pada proses disimilasi, mendukung proses normal proses ini. Semua prosedur pendinginan, menyebabkan peningkatan proses pembakaran dalam tubuh, menyebabkan sedikit peningkatan metabolisme. Pada saat yang sama, peningkatan metabolisme terjadi terutama karena pembakaran tanpa zat nitrogen - karbohidrat, lemak. Penguatan pertukaran ini tidak berlangsung lama dan berakhir segera setelah penghentian prosedur pengolahan air. Selain itu, jika prosedur diberikan lagi, maka tubuh menjadi terbiasa dan tidak lagi menanggapinya dengan reaksi yang kuat seperti selama prosedur pertama. Namun, jika dengan kecanduan seperti itu, berjuang lebih jauh menurunkan suhu prosedur, maka pemecahan zat protein mungkin sudah terjadi.

Prosedur termal suhu sedang, yang biasanya digunakan dalam praktik hidroterapi, tidak memiliki efek tertentu pada metabolisme, dan mereka tidak memiliki efek pada metabolisme protein.

Oleh karena itu, hasil yang menguntungkan dari perawatan dengan prosedur hidropati dingin harus dijelaskan tidak hanya oleh pengaruh prosedur ini, tetapi juga pada saat-saat lain: setelah prosedur seperti itu, seperti yang disebutkan sebelumnya, kebutuhan untuk bergerak meningkat, kepuasannya menyebabkan peningkatan proses metabolisme. Selain itu, efek menyegarkan dari prosedur dingin dikaitkan dengan suasana hati yang meningkat, yang tercermin dalam metabolisme, menghidupkannya kembali. Hal yang sama diamati dengan prosedur termal pada suhu sedang: prosedur termal yang tidak menyebabkan kenaikan suhu tubuh tidak memiliki efek nyata pada proses metabolisme. Prosedur suhu tinggi, yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh - terlalu panas, menyebabkan peningkatan proses metabolisme. Peningkatan proses metabolisme pada awalnya adalah karena peningkatan pembakaran zat bebas nitrogen, dan sudah di masa depan peningkatan pemecahan protein mulai diamati.

Fitur dan pentingnya rehabilitasi pada diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana kadar glukosa darah naik, yang dipicu oleh defisiensi insulin. Penyimpangan seperti itu memicu pelanggaran terhadap semua proses metabolisme. Menjadi penyakit kronis, diabetes mellitus memiliki tahap eksaserbasi, setelah perawatan rehabilitasi diperlukan.

Esensi dan pentingnya rehabilitasi pada diabetes mellitus

Pemulihan dari penyakit ini menyiratkan serangkaian tindakan yang tujuannya adalah untuk menyesuaikan pasien dengan kondisi hidup dan untuk merangsang mereka untuk kegiatan kehidupan lebih lanjut, untuk berkomunikasi dengan orang lain, untuk terlibat dalam kegiatan yang sudah dikenal. Pada penyakit ini, aktivitas fisik sedang, prosedur terapi dan pencegahan, diet, mengonsumsi vitamin kompleks dan suplemen makanan sangat penting. Semua tindakan ini dapat meningkatkan kualitas hidup pasien, serta mengurangi manifestasi dari eksaserbasi patologi berikutnya.

Kegiatan dan prosedur pemulihan diperlukan untuk pasien dengan diabetes tipe pertama dan kedua.

Ada beberapa kelompok kegiatan yang ditujukan untuk rehabilitasi pasien diabetes untuk meningkatkan kesehatan mereka dan memfasilitasi adaptasi. Rehabilitasi dapat:

• Medis Ini adalah prosedur medis yang kompleks, berkat kondisi pasien yang membaik. Pasien diresepkan berbagai obat dan vitamin kompleks yang memenuhi tubuh dengan unsur-unsur penting untuk fungsi tubuh dan memiliki efek positif pada produksi insulin.
• Fisik. Dalam hal ini, kita berbicara tentang berbagai prosedur yang melibatkan efek terapi eksternal. Keadaan kesehatan distabilkan melalui latihan olahraga terapeutik, pijat, akupunktur, prosedur air.
• Psikologis. Versi ini menyediakan untuk pekerjaan seorang spesialis dengan pasien dalam menjelaskan karakteristik penyakit, meningkatkan moral, menjelaskan aturan mempertahankan gaya hidup sehat, yang membantu mencegah eksaserbasi.
• Rumah tangga Mereka bekerja dengan pasien sedemikian rupa sehingga ia akan memperoleh keterampilan tertentu, menggunakan yang Anda dapat melayani diri sendiri secara mandiri, tanpa bantuan.
• Produksi. Pasien menjalani pelatihan khusus untuk memperoleh keterampilan profesional yang akan membantunya di masa depan untuk mendapatkan pekerjaan.

Perhatikan! Dalam proses rehabilitasi diabetes mellitus, suasana hati pasien itu sendiri sangat penting - sebagian besar tergantung pada seberapa sukses hasil dari tindakan yang akan diambil. Itulah sebabnya kerabat dan teman pasien harus membantunya dan mengelilinginya dengan suasana pemahaman dan perawatan.

Jenis tindakan rehabilitasi untuk diabetes

Terlepas dari jenis penyakit apa yang diamati pada pasien, rehabilitasi harus kompleks. Penting tidak hanya berolahraga, makan dengan benar, dan menjalani fisioterapi, tetapi juga secara konstan mengatur kadar glukosa dalam darah.

Senam terapeutik

Aktivitas fisik sangat penting dalam rehabilitasi pasien dengan diabetes. Ini sangat penting bagi orang yang menderita diabetes tipe 2 - dalam kasus ini, penyakit ini sering berkontribusi pada penambahan berat badan.

Tugas terapi fisik selama rehabilitasi adalah:

• penurunan kadar gula darah karena peningkatan reaksi oksidatif-enzimatik di hati dan otot;
• mengurangi dan mempertahankan berat badan dalam batas normal;
• memperkuat tubuh, meningkatkan daya tahan;
• memperkuat otot jantung;
• melatih sistem pernapasan;
• penguatan kapal;
• meningkatkan kekebalan dan daya tahan tubuh terhadap berbagai infeksi dan virus.

Senam terapeutik untuk penderita diabetes harus benar-benar diukur: terlalu banyak stres berkontribusi terhadap penurunan tajam atau peningkatan kadar glukosa, yang berbahaya dengan koma hiper atau hipoglikemik. Juga, peningkatan aktivitas fisik dapat menyebabkan stroke atau krisis hipertensi.

Sebelum kelas, disarankan untuk melakukan pengukuran kontrol kadar gula dan membandingkannya dengan indikator yang diperoleh setelah latihan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengetahui bagaimana tubuh bereaksi terhadap latihan intensitas yang berbeda.

Dalam kasus diabetes, dianjurkan untuk berlari dengan hati-hati, melompati tali, serta melakukan latihan yang berhubungan dengan ketegangan yang kuat (misalnya, mengangkat barbel). Jika memungkinkan, jenis beban ini lebih baik untuk dikecualikan.

Latihan fisik dikecualikan dengan kontraindikasi berikut:

• aneurisma jantung dan pembuluh darah;
• hipertensi;
• gagal ginjal;
• tromboflebitis;
• adanya aseton dalam urin.

Dianjurkan untuk memulai dengan 5-10 menit yang didedikasikan untuk pelaksanaan latihan sederhana, dan secara bertahap meningkatkan durasi pelatihan hingga 60 menit.

Lihat juga video dengan kompleks latihan terapi efektif untuk diabetes:

Manfaat pijatan

Sekilas, manipulasi sederhana, pijatan sekaligus sangat penting dalam proses rehabilitasi pasien diabetes. Gerakan memijat memungkinkan Anda untuk rileks, menormalkan indikator tekanan darah, merangsang sirkulasi darah, meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh.

Prosedur pijat (lihat fitur pijat untuk penderita diabetes) meningkatkan kemampuan jaringan untuk beregenerasi, dan juga mengurangi kelelahan saat berjalan.

Jika pasien mengalami obesitas, ia akan dipijat secara umum. Dalam kasus gangguan sirkulasi yang jelas, akupresur direkomendasikan, dalam kasus penyakit ekstremitas bawah - memijat daerah lumbosakral.

Prosedur ini dikontraindikasikan jika terjadi pelanggaran trofisme jaringan, dengan komplikasi akut dari penyakit yang mendasarinya dan artropati.

Fisioterapi

Rehabilitasi fisik pada diabetes dapat mencegah perkembangan komplikasi dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, merangsang produksi insulin alami, dan menstabilkan kondisi pasien.

Diabetes menunjukkan prosedur fisioterapi berikut:

• terapi laser;
• pengobatan balneologis (sulfida, karbonat, mandi mutiara);
• aplikasi parafin lokal diaplikasikan pada persendian, tangan, kaki;
• elektroforesis asam nikotinat;
• akupunktur;
• elektroforesis magnesium pada area kerah.

Perawatan fisioterapi tidak dilakukan jika gagal ginjal, penyakit menular akut, hipertensi.

Baca lebih lanjut tentang perawatan fisioterapi untuk diabetes mellitus - baca di sini.

Koreksi diet

Nutrisi diet pada diabetes menunjukkan:

• pengecualian lengkap sukrosa dan tepung putih dari diet;
• makanan fraksional dalam porsi kecil;
• pengurangan maksimum dalam makanan yang mengandung garam, lemak, dan kolesterol;
• makan makanan yang kaya serat nabati (sereal, sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan. Perlu dicatat bahwa dosis harian buah yang dikonsumsi tidak boleh melebihi 200 g);
• makan ikan, makanan laut, dan hidangan dari mereka;
• penggunaan produk susu dengan persentase lemak yang rendah;
• penolakan karbohidrat yang mudah dicerna dan makanan "cepat".

Total konten kalori harian seseorang yang menderita diabetes tidak boleh melebihi 1.800 kalori.

Contoh menu diet terlihat seperti ini:

• sarapan - bubur oatmeal, direbus dalam air atau susu skim, omelet uap, teh atau kopi dengan susu;
• sarapan kedua - keju, sayuran kukus;
• makan siang - sup dengan kaldu tanpa lemak, sup ikan, salad sayuran segar, kolak atau jeli;
• teh sore hari - roti dedak, teh dengan lemon;
• makan malam pertama - daging sapi rebus, infus dogrose;
• makan malam kedua - kefir, apel atau yogurt.

Baca lebih lanjut tentang diet diabetes - baca di sini.

Vitamin dan suplemen gizi

Penggunaan vitamin kompleks dan suplemen makanan diperlukan untuk menjaga fungsi dasar tubuh, karena diabetes mengganggu penglihatan, fungsi hati, dan kerapuhan tulang.

Sebagai bagian dari langkah-langkah rehabilitasi untuk diabetes mellitus, pasien diberi resep obat-obatan berikut:

• Detox Plus. Kompleks mengatasi komplikasi yang dipicu oleh penyakit, membersihkan usus dari penumpukan racun.
• Mega. Ini membantu meningkatkan kemampuan mental, melindungi otot jantung dan otak dari komplikasi, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
• Doppelgerts Aktif. Ini adalah suplemen multivitamin yang mempromosikan pembentukan proses metabolisme dalam tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mempercepat penyembuhan luka.

Semua obat, serta dosisnya, diresepkan oleh dokter yang hadir.

Baca lebih lanjut tentang vitamin untuk penderita diabetes - baca di sini.

Bantuan psikologis

Orang yang didiagnosis menderita diabetes cenderung mengalami depresi, rentan terhadap pengasingan dan kesendirian. Dalam hal ini, seorang psikolog datang untuk membantu pasien, yang tujuannya adalah memperbaiki sikapnya terhadap dirinya sendiri, kondisinya, dan lingkungannya.

Yang terutama penting adalah dukungan psikologis dalam rehabilitasi anak-anak dan remaja dengan diabetes, yang mungkin menderita ejekan dan perlakuan tidak adil terhadap rekan-rekan mereka terkait dengan kondisi kesehatan mereka.

Langkah-langkah rehabilitasi untuk diabetes mellitus sangat penting: semua tindakan yang diambil ditujukan untuk meningkatkan kesehatan, memperbaiki keadaan emosi, dan mengadaptasi pasien ke masyarakat. Pendekatan yang tepat untuk pemulihan pasien akan membantu menghindari komplikasi akut dan meningkatkan kualitas hidup secara umum.

Metode rehabilitasi untuk penderita diabetes

Rehabilitasi diabetes mellitus didasarkan pada pendekatan terpadu yang mencakup berbagai metode pemulihan tubuh. Dasar untuk ini adalah pembentukan gaya hidup sehat pasien, serta terapi diet, farmakoterapi, fisioterapi dan aktivitas fisik. Terlepas dari jenis penyakitnya, perlu untuk mengontrol kadar gula dengan obat-obatan, diet dan olahraga.

Jika pendidikan jasmani dalam kombinasi dengan diet tidak memberikan kadar gula yang diinginkan, maka farmakoterapi diterapkan. Namun, penggunaan obat memiliki beberapa kelemahan, seperti pengembangan resistensi dan efek samping. Oleh karena itu, praktik medis modern sangat memperhatikan metode rehabilitasi tambahan pada diabetes mellitus, yang dipertimbangkan di sini.

Pijat

Dokter merekomendasikan pijat untuk penderita diabetes selama lebih dari 100 tahun. Literatur medis menunjukkan efek positif pijatan pada normalisasi kadar gula. Pijat memberikan relaksasi, mengurangi denyut jantung dan menormalkan tekanan darah.

Diketahui bahwa pijatan mengurangi kecemasan, termasuk pada orang yang menderita penyakit tipe 1 dan 2. Pijat merangsang sirkulasi darah dalam tubuh, sehingga mencegah neuropati diabetik dan komplikasi lainnya.

Akupunktur

Akupunktur banyak digunakan dalam pengobatan diabetes di Tiongkok. Secara bertahap, praktik ini mendapatkan momentum di Rusia dan negara maju lainnya. Akupunktur bisa efektif tidak hanya dalam mengobati penyakit ini, tetapi juga dalam meminimalkan komplikasi yang disebabkan olehnya. Ini membantu memerangi obesitas dan meningkatkan produksi insulin.

Hidroterapi

Hidroterapi membantu tubuh untuk mendetoksifikasi dan mengendurkan otot. Ini mempromosikan relaksasi psikologis dan fisik tubuh. Mandi hydromassage meningkatkan aliran darah ke otot rangka dan oleh karena itu mereka dapat direkomendasikan untuk orang-orang dengan diabetes tipe 2 yang tidak dapat berolahraga secara mandiri.

Relaksasi dan bantuan psikologis

Untuk orang dengan diabetes tipe 2, insiden gangguan afektif dan depresi lebih tinggi daripada populasi umum. Seringkali, teknik relaksasi memungkinkan penderita diabetes mencapai pengurangan kadar gula. Mereka juga memungkinkan seseorang yang menderita penyakit tipe 1 dan tipe 2 untuk meningkatkan kualitas hidup mereka, untuk menciptakan iklim mikro psikologis yang menguntungkan di sekitar mereka.

Penting untuk dipahami bahwa sebagai respons terhadap stres dan ketegangan yang terjadi, tubuh sering menggunakan cadangan glukosa yang ditunda. Di satu sisi, itu membantu tubuh untuk mendapatkan energi ekstra untuk menghilangkan sumber stres, di sisi lain, itu menyebabkan peningkatan kadar gula.

Fitur rehabilitasi psikologis remaja

Secara psikologis, remaja dua kali lipat sulit untuk mengatasi efek diabetes. Saat ini, diabetes tipe 1 lebih umum di kalangan remaja dan anak-anak daripada tipe kedua penyakit ini. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, proporsi remaja dengan diabetes tipe 2 telah meningkat secara signifikan. Dalam rehabilitasi remaja, penting untuk memperhatikan pemberian bantuan psikologis.

Seringkali, remaja menarik diri dan tidak berbagi masalah mereka dengan orang tua dan teman-teman mereka. Komunikasi dengan remaja lain yang mengalami masalah diabetes yang sama, serta terapi kelompok, bisa menjadi jalan keluar dalam situasi ini.

Adaptasi sosial remaja

Konflik interpersonal di lingkungan remaja cukup umum. Diperlukan untuk melindungi remaja dengan diabetes dari serangan dan ejekan dari teman sebaya, jika ada. Risiko situasi konflik diperparah oleh fakta bahwa pasien diabetes sering mengalami perubahan suasana hati, serta periode kecemasan dan depresi.

Untuk mengatasi situasi sulit, Anda dapat menghubungi psikolog remaja untuk pekerjaan penjelasan dengan orang tua, teman, dan orang lain dari lingkungan pasien. Memiliki dukungan psikologis yang memadai dari teman dan kerabat membantu remaja diabetes dalam mengatasi penyakit mereka, merupakan elemen penting dari adaptasi sosial.

Orang tua penting untuk tidak berlebihan dengan perawatan remaja. Mereka perlu menunjukkan diplomasi dan tidak terlalu mengganggu. Penting untuk memperjelas kepada remaja bahwa mereka secara tidak acuh peduli padanya, tetapi pada saat yang sama menghormatinya, pendapat dan kesukaannya. Penting untuk menciptakan suasana saling percaya dan dukungan. Banyak dari ini berlaku untuk hubungan dengan teman.

Sebagai remaja dengan diabetes dewasa, penting untuk mengembangkan keinginan untuk gaya hidup sehat. Sebelum remaja mulai hidup mandiri dari orang tua mereka, penting bahwa mereka memiliki pendekatan yang tepat untuk nutrisi dan aktivitas fisik, dengan mempertimbangkan status kesehatan mereka.

Penting untuk mengembangkan pemahaman tentang pentingnya makan sehat, disiplin diri, dan pengorganisasian dalam diri mereka. Ini akan membantu remaja memantau kadar gula mereka secara teratur, serta menghindari godaan mengonsumsi alkohol berlebih dan diet yang tidak sehat. Aktifitas fisik aktif harus menjadi bagian integral dari kehidupan seorang remaja.

Aromaterapi

Dalam beberapa kasus, aromaterapi dapat bermanfaat pada diabetes karena efeknya yang menenangkan pada tubuh. Namun, sebelum menggunakan pendekatan ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Tanaman obat

Praktik medis modern menggunakan lebih dari 1200 spesies tanaman karena aktivitas hipoglikemiknya. Studi telah menunjukkan bahwa tanaman obat tertentu mengurangi gejala dan mencegah perkembangan komplikasi diabetes, serta berkontribusi pada regenerasi sel beta dan untuk mengatasi resistensi insulin.

Vitamin dan mineral

Praktik medis menunjukkan bahwa sejumlah vitamin (misalnya, B3 dan E) dan zat mineral (kromium, vanadium, magnesium, dan lainnya) berkontribusi pada pencegahan dan pengobatan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Pemilihan dosis dan komposisi yang tepat dari suplemen makanan ini adalah tanggung jawab dokter yang merawat.

Studi menunjukkan bahwa yoga membantu meringankan gejala dan mengurangi komplikasi diabetes tipe 2. Perlu dicatat bahwa yoga membantu bahkan dalam mencegah diabetes. Yoga secara umum menyelaraskan keadaan fisiologis dan mental pasien dengan diabetes, memiliki efek restoratif.

Berolahraga

Aktivitas fisik adalah elemen penting dari program rehabilitasi diabetes. Mereka paling signifikan untuk orang yang menderita penyakit tipe 2. Olahraga teratur mengurangi resistensi insulin dan memfasilitasi perang melawan penyakit. Selain itu, aktivitas fisik memiliki efek menguntungkan pada pasien melalui peningkatan kondisi psikologis mereka, menciptakan perasaan nyaman dan relaksasi setelah pelatihan.

Orang dengan jenis penyakit kedua harus mematuhi setidaknya jumlah minimum harian aktivitas fisik untuk memerangi diabetes dan kelebihan berat badan. Bahkan sejumlah kecil aktivitas fisik dalam bentuk apa pun akan bermanfaat bagi orang yang tidak banyak bergerak. Meskipun, tentu saja, manfaat terbesar muncul dari program latihan terstruktur khusus, dibagi menjadi beberapa tahap dengan tingkat kompleksitas dan intensitas yang berbeda. Aktivitas fisik penderita diabetes adalah sejumlah perubahan positif.

1. Metabolisme membaik, insulin lebih efektif menurunkan kadar gula, yang meningkatkan total produksi energi dalam tubuh.
2. Sirkulasi darah meningkat.
3. Dalam kasus kelas reguler, kesejahteraan fisik dan mental meningkat.
4. Mengurangi risiko penyakit jantung dan stroke.
5. Berkurangnya penurunan berat badan.
6. Tulang diperkuat dan nada otot membaik.

Bahkan sekitar 30 menit pelatihan per hari akan memungkinkan pasien diabetes merasakan perbedaannya. Dokter merekomendasikan untuk secara sistematis meningkatkan latihan aerobik dan membawanya hingga 150 menit seminggu dengan pemecahan setidaknya 3 hari.

Persiapan untuk program pelatihan

Sebelum mulai meningkatkan aktivitas fisik, konsultasikan dengan dokter Anda. Dalam masalah yang bertanggung jawab seperti itu, penting untuk menghilangkan semua ketidakpastian dan menjaga situasi tetap terkendali. Jika Anda menggunakan insulin, maka diet Anda harus sesuai dengan dosis yang ditentukan.

Lakukan pengukuran kontrol kadar gula sebelum latihan dan setelahnya, serta simpan log dinamika indikator-indikator ini. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana tubuh Anda merespons pada intensitas pelatihan tertentu. Ukur gula Anda segera sebelum berolahraga, dan sekitar 30-45 menit setelahnya. Diskusikan entri jurnal dengan dokter Anda.

Intensitas pelatihan

Dokter menyarankan untuk melakukan pelatihan harian hingga 60 menit sehari agar tetap sehat. Diperlukan untuk memulai pelatihan dengan beban kecil dari 5 hingga 10 menit sehari, jika mungkin secara bertahap meningkatkannya menjadi 60 menit.

Jika Anda terlibat dalam aktivitas fisik yang lebih intensif, Anda dapat mengurangi durasi beban. Misalnya, jika Anda berlatih berjalan cepat, berenang atau bersepeda, maka Anda dapat mengurangi durasi latihan Anda menjadi setengah jam per hari dengan 4 latihan per minggu.

Saat berolahraga, ingatlah bahwa tubuh Anda mengonsumsi glukosa ekstra selama berolahraga. Ini berarti bahwa kadar gula dapat turun selama dan setelah berolahraga. Tubuh penderita diabetes bereaksi berbeda terhadap pelatihan.

Konsultasikan dengan dokter Anda untuk rekomendasi tentang cara meningkatkan latihan Anda. Sebagai tindakan pencegahan, penting untuk selalu membawa sedikit permen untuk Anda jika terjadi hipoglikemia.

Organisasi proses pelatihan

Yang terbaik adalah melakukan pelatihan pada waktu yang bersamaan. Cobalah berlatih paling lambat satu jam setelah makan. Pada periode ini, kadar gula meningkat, dan risiko hipoglikemia minimal.

Bahkan jika latihan Anda berlangsung kurang dari 30 menit, Anda mungkin perlu makan sebelum dan sesudah pelatihan. Sebelum kelas, lebih baik makan makanan karbohidrat yang lambat dicerna.

Saat berolahraga selama lebih dari setengah jam, Anda mungkin perlu makan atau minum sesuatu yang mengandung karbohidrat, bahkan selama berolahraga. Pilihan terbaik adalah minuman dengan karbohidrat yang mudah dicerna, seperti jus buah atau minuman olahraga. Tentu saja, setelah berolahraga, Anda juga perlu makan.

Jika Anda berolahraga di malam hari, jangan lupa untuk memeriksa kadar gula sebelum tidur. Bagaimanapun, tubuh Anda dapat terus menggunakan gula secara aktif, bahkan setelah berolahraga.

Risiko komplikasi pelatihan

Olahraga yang intens dapat menyebabkan tekanan darah tinggi. Jika Anda menderita hipertensi atau penyakit ginjal, maka Anda harus menghindari peningkatan beban. Ini juga berlaku untuk pasien retinopati diabetik, yang pelatihan intensifnya penuh dengan risiko pendarahan di mata.

Bagi mereka yang menderita gangguan sirkulasi darah di kaki, serta neuropati yang disebabkan oleh diabetes, penting untuk memilih sepatu dan kaus kaki atletik dengan hati-hati agar tidak gosok. Dalam situasi seperti itu, penting untuk menghindari latihan yang dapat memberikan tekanan berlebihan pada kaki. Bagi mereka yang menderita penyakit jantung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum pelatihan.

Rehabilitasi pasien setelah diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin kompleks di mana pasien harus mengubah citra perilaku dan kebiasaan sehari-hari mereka. Karena itu, penyakit ini sering membelah jalur hidup pasien sebelum dan sesudah.

Rehabilitasi setelah diabetes membantu mempelajari cara hidup dengan patologi ini, mengendalikannya, untuk mengurangi risiko komplikasi. Dengan implementasi yang sukses, pasien memiliki kesempatan untuk hidup yang panjang penuh tanpa batasan dan pengurangan kualitas yang signifikan.

Apa itu diabetes?

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin, dimanifestasikan oleh peningkatan kadar glukosa dalam darah dan pelanggaran semua jenis metabolisme. Pemicu untuk pengembangannya adalah pelanggaran penyerapan glukosa sebagai akibat dari berkurangnya produksi insulin atau meningkatnya resistensi terhadapnya.

Berdasarkan hal ini, ada dua jenis penyakit ini:

• Diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin);
• Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin).

Tabel 1. Dua jenis diabetes

Dalam kasus pertama, pankreas memproduksi insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi. Dalam darahnya terdeteksi sedikit dan banyak glukosa.

Dalam kasus kedua, sekresi hormon ini tetap pada tingkat normal atau bahkan meningkat, tetapi jaringan tidak sensitif terhadapnya. Oleh karena itu, kadar insulin normal atau tinggi ditentukan dalam darah, tetapi konsentrasi glukosa masih di atas normal.

Seiring waktu, karena hipersekresi, pankreas berkurang, dan kemudian pada pasien dengan diabetes tipe 2, produksi insulin yang tidak mencukupi juga diamati.

Gejala diabetes

Kelebihan gula dalam darah selalu menyebabkan terganggunya semua jenis metabolisme. Pasien dengan penyakit ini menderita kelebihan berat badan, penyakit ginjal (nefropati diabetik), mata (diabetic ophthalmopathy), sistem saraf (neuropathy), pembuluh darah (microangiopathy, macroangiopathy), gangguan pada sistem genitourinari, dll.

Mereka memiliki kecenderungan penyakit menular dan penyembuhan panjang luka dan luka pada kulit, risiko infeksi lebih tinggi dibandingkan dengan norma. Tetapi hal terburuk adalah kemungkinan mengembangkan koma hipoglikemik atau hiperglikemik.

Karena itu, jika pasien didiagnosis menderita diabetes, rehabilitasi menjadi langkah penting dalam perawatannya. Adalah tugasnya untuk mengajar pasien untuk hidup dan mengatasi penyakit yang paling rumit ini, mencegah berkembangnya komplikasi dan komorbiditas.

Apa itu rehabilitasi diabetes dan jenisnya

Kegiatan rehabilitasi diabetes termasuk pengobatan, diet, fisioterapi, fisioterapi, bekerja dengan psikolog.

Tergantung pada tujuannya, ada:

• rehabilitasi medis;
• rehabilitasi fisik;
• rehabilitasi psikologis;
• rehabilitasi rumah tangga.

Semua dari mereka secara agregat melakukan fungsi penting - mereka mengajar pasien untuk mengatasi penyakit dan mencegah eksaserbasi.

Rehabilitasi medis adalah tahap yang paling penting

Rehabilitasi medis

Rehabilitasi medis melibatkan sejumlah tindakan terapeutik dan resep yang membantu meredakan gejala penyakit dan mencegah komplikasi. Ini termasuk penunjukan diet, obat-obatan, vitamin kompleks dan suplemen.

Diet Diabetes

Nutrisi pada diabetes harus mengandung karbohidrat sesedikit mungkin, terutama gula, karena mereka menyebabkan peningkatan jumlah glukosa dalam darah. Karena itu, penderita diabetes tidak boleh makan permen (cokelat, permen, susu kental manis, madu, selai, gula, selai, dll.) Dan kue-kue yang terbuat dari tepung gandum.

Batasi diet untuk:

• makanan berlemak;
• hidangan goreng, asap, pedas;
• jumlah garam dan rempah-rempah;
• buah-buahan manis (semangka, pisang, anggur, dll.);
• beberapa sereal (beras, semolina, dll);
• makanan kaleng dan acar;
• semua jenis alkohol.

Diet Diabetes

Makanan untuk penyakit ini harus fraksional (setidaknya 5-6 kali per hari), dalam porsi kecil. Salah satu aturan utama adalah tidak pernah melewatkan sarapan, makan siang, dan makan malam.

Dan sangat penting untuk memantau rasio lemak, protein, dan karbohidrat yang benar dalam makanan, serta kegunaan nutrisi dalam hal kandungan semua vitamin dan elemen yang diperlukan. Jika perlu, dokter akan meresepkan untuk dikonsumsi tambahan dalam komposisi kompleks vitamin-mineral.

Ketaatan yang berhati-hati terhadap diet akan membantu mempertahankan kadar glukosa darah yang stabil, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, mengurangi berat badan dan mencegah perkembangan komplikasi diabetes.

Tabel 2. Kira-kira satu hari menu

Dukungan farmakologis

Selain meresepkan vitamin dan mineral, rehabilitasi pasien diabetes mellitus ini melibatkan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi kadar gula darah. Dalam kasus varian penyakit yang tidak tergantung insulin, tujuan ini dicapai melalui penggunaan tablet. Dokter memilih untuk pasien dosis harian yang diperlukan dari obat, dengan mempertimbangkan diet hariannya, dan mengajarkan untuk memperbaikinya sendiri ketika diet berubah.

Rehabilitasi medis pada diabetes mellitus tipe 1 jauh lebih sulit, karena bentuk patologi yang bergantung pada insulin ini memerlukan penggunaan injeksi insulin harian. Setiap pasien harus belajar menghitung dosis yang diperlukan dari obat itu sendiri, tergantung pada kalori yang dikonsumsi dan dihabiskan.

Kesalahan dalam pemilihan dosis dapat menyebabkan koma, sehingga setiap pasien harus menyadari pentingnya perhitungan ini dan ketepatan waktu injeksi. Hanya dengan pendekatan yang bertanggung jawab untuk masalah ini kita dapat memperpanjang hidup dan menghindari perkembangan komplikasi.

Diabetes tipe 1 membutuhkan pemisahan insulin secara teratur.

Untuk mempelajari cara menghitung dosis insulin untuk setiap suntikan dan jumlahnya pada siang hari, serta dapat mengidentifikasi tanda-tanda pertama dari kondisi berbahaya (koma), setiap pasien menjalani fase rehabilitasi rawat inap diabetes mellitus tipe satu. Pelatihan berlangsung di bawah pengawasan dokter, yang memungkinkan pasien untuk belajar kemandirian sesegera mungkin dan kembali ke gaya hidup di luar rumah sakit.

Rehabilitasi fisik

Rehabilitasi fisik meliputi penggunaan senam terapeutik dan fisioterapi pada pasien dengan diabetes.

Senam terapeutik

Dengan bantuannya, lebih mudah bagi pasien untuk mengontrol berat badan mereka, terutama bagi pasien dengan diabetes tipe kedua. Juga, olahraga teratur membantu mengurangi kadar glukosa darah, meningkatkan daya tahan tubuh, memperkuat otot jantung dan pembuluh darah, meningkatkan imunitas dan daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Sebelum melanjutkan ke senam terapeutik, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan membantu Anda memilih olahraga yang tepat tergantung pada minat pasien.

Penting juga untuk mengukur kadar glukosa dalam darah sebelum aktivitas olahraga, segera setelah mereka dan setelah satu jam. Selama berolahraga, kadar gula pada semua orang bervariasi dengan cara yang berbeda.

Dengan bantuan pengukuran secara teratur akan dapat menentukan tingkat pengaruh olahraga pada pasien tertentu. Ini penting dari sudut pandang pemilihan dosis obat, dan dari sudut pandang makanan (untuk menentukan jumlah makanan yang diperlukan pada hari-hari pelatihan).

Sebelum memulai latihan, Anda perlu mengukur kadar glukosa

Pada beberapa pasien selama kegiatan olahraga, kadar glukosa turun terlalu banyak, yang dapat menyebabkan pengembangan koma hipoglikemik. Dalam kasus seperti itu, dokter menyarankan pasien untuk minum segelas jus atau makan pisang selama kelas.

Tergantung pada tingkat reaksi tubuh, nutrisi tambahan mungkin diperlukan tidak hanya selama senam, tetapi juga sebelum dimulai dan segera setelah akhir. Janji temu yang akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter setelah memeriksa kadar glukosa sebelum dan sesudah latihan.

Fisioterapi

Rehabilitasi pasien dengan diabetes meliputi pengangkatan metode fisioterapi yang mengarah pada relaksasi pasien, relaksasi, serta meningkatkan produksi insulin alami dan menstabilkan kondisi umum.

Tindakan ini memiliki:

• pijat;
• elektroforesis (asam nikotinat, magnesium dan obat-obatan lainnya);
• lilin parafin;
• pengobatan balneologis;
• akupunktur;
• aromaterapi.

Dengan menggunakan metode ini, adalah mungkin untuk mengurangi gangguan metabolisme, menstabilkan kadar glukosa darah, meningkatkan sirkulasi darah dan sirkulasi mikro (pencegahan angiopati), dan meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan.

Fisioterapi Diabetes

Rehabilitasi psikologis

Rehabilitasi psikologis paling penting pada diabetes yang tergantung pada insulin. Sungguh mengerikan membayangkan kehidupan di mana pada setiap makan perlu diberikan suntikan, dan bahkan seseorang tidak dapat salah dalam menghitung dosisnya. Oleh karena itu, orang yang telah menemukan penyakit ini, pada awalnya berada dalam kondisi sangat tertekan.

Sangat penting untuk meyakinkan mereka bahwa dengan pendekatan yang benar sangat mungkin untuk menjalani kehidupan penuh, bahwa batasan tidak akan menghilangkan semua kesenangan dan berkah. Untuk melakukan ini, semua pasien dengan diagnosis ini disarankan untuk menjalani kursus psikoterapi. Bekerja dengan psikolog yang kompeten akan membantu menyelesaikan semua ketakutan dan mendapatkan kembali kepercayaan pada hari esok dan kegembiraan dalam hidup.

Bekerja dengan seorang psikolog diperlukan dan penting.

Rehabilitasi psikologis pada diabetes mellitus tipe 2 dilakukan lebih jarang, karena pasien mengambil pil setiap hari lebih mudah daripada suntikan harian sepanjang hidup mereka. Tetapi dalam beberapa kasus, bantuan seorang psikolog juga diperlukan dengan diabetes tipe ini.

Rehabilitasi rumah tangga dan industri

Rehabilitasi rumah tangga lebih relevan untuk pasien dengan diabetes tipe 1. Mereka perlu belajar setiap hari untuk menentukan kadar glukosa dan secara mandiri memberikan diri mereka suntikan, menyimpan buku harian makanan untuk hidup di lingkungan rumah yang normal, bukan di rumah sakit, dan menjalani kehidupan yang normal.

Juga, kebutuhan akan lelucon biasa dapat memengaruhi pilihan profesi - tidak setiap pekerjaan memiliki kondisi untuk injeksi reguler dan kemungkinan makan sesuai jadwal (yang penting untuk semua jenis diabetes). Banyak pengusaha bersimpati dengan masalah medis karyawan mereka dan membantu menciptakan kondisi untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan.

Jika mustahil bagi pasien untuk melakukan pekerjaan sebelumnya setelah mengidentifikasi diabetes, rehabilitasi industri membantunya untuk menguasai profesi baru.

Penderita diabetes perlu membuat buku harian nutrisi

Rehabilitasi setelah deteksi diabetes merupakan hal yang sangat penting bagi kesempatan untuk menjalani kehidupan yang kaya dan memuaskan. Ini adalah penyakit yang sulit yang membuat penyesuaian sendiri dengan kebiasaan sehari-hari setiap pasien. Oleh karena itu, mereka semua membutuhkan bantuan, yang mana merupakan tujuan utama rehabilitasi diabetes.

Perawatan restoratif untuk diabetes

Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit endokrin yang berhubungan dengan defisiensi insulin relatif atau absolut. Setelah obesitas, itu adalah penyakit metabolik yang paling umum; setiap tahun insiden diabetes mellitus terus meningkat, yang memengaruhi sebagian besar orang di usia kerja.

Komplikasi parah, terutama sistem kardiovaskular, disertai dengan kecacatan dan mortalitas yang tinggi, menentukan signifikansi sosial dari penyakit ini dan pentingnya rehabilitasi pasien dengan diabetes.

Ada 2 bentuk diabetes:

- Tergantung insulin (DM tipe 1), di mana tubuh tidak memproduksi insulin sama sekali atau diproduksi dalam jumlah yang sangat kecil. Ini memaksa penggunaan suntikan insulin untuk pengobatan;
- insulin independen (diabetes tipe 2; diabetes obesitas). Dalam hal ini, mungkin terdapat kelebihan insulin dalam darah pasien, tetapi tubuh tidak bereaksi secara memadai terhadap pembentukan glikogen pada otot dan hati karena penurunan sensitivitas jaringan terhadapnya dan terhadap glukosa. Sebagai aturan, ketika mengobati diabetes tipe 2, obat tablet digunakan, dan hanya pada kasus yang parah dan kritis, suntikan insulin terpaksa dilakukan.

Gambaran klinis. Gejala khas diabetes adalah haus, poliuria, penurunan berat badan, kelemahan umum, kantuk, gatal, furunculosis, luka yang tidak sembuh dengan baik, dan penurunan FR. Secara signifikan mengurangi harapan hidup pasien dengan diabetes komplikasi akut dan kronis, yang masing-masing memerlukan kekhususan tertentu dalam program rehabilitasi.

Komplikasi diabetes mellitus: koma hiperglikemik, koma hipoglikemik, mikroangiopati diabetik (mikroangiopati retina arab - retinopati; nefropati diabetik), mikroangiopati diabetik amatir (penyakit jantung koroner, klaudikasio intermiten, kaki diabetik), neuropati diabetik (neuropati diabetic, obesitas)

Pengobatan Diabetes

Farmakoterapi

Diet

Diet adalah dasar untuk pengobatan diabetes, terutama tipe 2. Ini harus sesuai untuk usia, berat badan, tingkat aktivitas fisik.

Pada DM tipe 2, pengecualian semua jenis gula diperlukan; mengurangi total konten kalori menulis. Ini harus mengandung asam lemak tak jenuh ganda dan peningkatan jumlah serat. Sifat gizi fraksional (4-5 kali sehari) berkontribusi terhadap fluktuasi kadar gula darah yang kurang signifikan dan peningkatan metabolisme basal.

Dengan diabetes mellitus tipe 1, konsumsi karbohidrat pada saat yang sama memfasilitasi kemampuan untuk mengontrol dan mengatur kadar gula darah dengan insulin; konsumsi makanan berlemak berkurang, yang, dalam kasus diabetes tipe I, memfasilitasi pengembangan ketoasidosis.

Terapi olahraga untuk diabetes

Di antara faktor-faktor terapeutik dalam pengobatan diabetes, sangat penting melekat pada aktivitas fisik, yang memiliki efek penyembuhan multilateral karena peningkatan aktivitas fungsional berbagai organ dan sistem tubuh.

Tugas utama dalam pengobatan diabetes melalui terapi olahraga adalah: pengaturan glukosa dalam darah; mencegah perkembangan komplikasi diabetes akut dan kronis; mempertahankan berat badan normal (pada pasien dengan diabetes tipe 2, sebagai aturan, penurunan berat badan); peningkatan keadaan fungsional sistem kardiovaskular dan pernapasan; memperluas jangkauan kemampuan adaptif pasien ke aktivitas fisik; peningkatan keadaan psiko-emosional pasien; memastikan kualitas hidup yang tinggi.

Pekerjaan otot, terutama yang membutuhkan daya tahan, berkontribusi terhadap pengurangan glikemia, serta kebutuhan akan insulin; peningkatan sensitivitas sel terhadap insulin; mengurangi kandungan katekolamin dalam darah; mengurangi tekanan darah tinggi; meningkatkan jaringan kapiler yang meningkatkan sirkulasi mikro di miokardium dan organ serta jaringan lain; pengurangan adhesi eritrosit, serta konsentrasi trigliserida; peningkatan kandungan lipoprotein densitas tinggi; mengurangi lemak tubuh dan berat badan; mengurangi risiko osteoporosis; meningkatkan kekebalan dan resistensi terhadap infeksi; perluasan dan penghematan kemampuan fungsional organisme; peningkatan keadaan psiko-emosional dan adaptasi sosial.

Namun, aktivitas fisik yang tidak memadai dapat menyebabkan hipo atau hiperglikemia, perdarahan retina pada retinopati diabetik, meningkatkan risiko borok pada kaki diabetik dan cedera ekstremitas bawah pada neuropati perifer dan makroangiopati, dan memicu kondisi akut sistem kardiovaskular (MI, stroke, hipertensi, MI, stroke, hipertensi). krisis).

Cara utama terapi olahraga untuk diabetes adalah pelatihan kesehatan dalam bentuk latihan fisik siklik di zona intensitas aerobik. Pada periode rehabilitasi pasien, terutama pada tahap awal, atau dengan adanya komplikasi lokal, juga menggunakan UGG, LH, hydrokinesitherapy, dll.

Seringkali, pengobatan diabetes secara teratur dimulai setelah pasien dikeluarkan dari keadaan koma diabetes. Pada pasien, sebagai aturan, asthenia diamati selama beberapa hari, oleh karena itu dengan latihan dasar LH digunakan (3-5 kali) untuk kelompok otot utama dari ekstremitas atas dan bawah, bergantian dengan pernapasan (statis dan dinamis). Mungkin dimasukkan dalam prosedur pemijatan LH pada tungkai dan daerah leher; mengaktifkan proses metabolisme dalam tubuh, mereka berkontribusi pada beberapa penurunan kadar glukosa, normalisasi keadaan fungsional sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular.

Cara yang efektif untuk menghilangkan kelelahan setelah PH adalah sesi pelatihan autogenik 5-10 menit; Anda dapat membatasi diri untuk hanya menggunakan 2 formula standar pertama dari level yang lebih rendah ("gravitasi" dan "panas").

Setelah 4-6 minggu implementasi program pengantar (ringan) berjalan atau bekerja dengan ergometer sepeda, pelatihan fisik untuk kebugaran aerobik dimulai, yang merupakan sarana utama rehabilitasi fisik pasien diabetes. Dengan kondisi kesehatan yang memuaskan, Anda dapat segera memulai pelatihan semacam itu.

Persyaratan utama untuk latihan aerobik adalah: durasi latihan - setidaknya 20 menit (lebih disukai 30 menit), dengan rentang denyut yang optimal untuk setiap pasien; kelas - 3, dan lebih baik 4 kali seminggu. Pemanasan dan bagian akhir diperlukan setidaknya selama 5 menit (untuk orang dengan kelebihan berat badan karena risiko cedera pada ODA - masing-masing 7-10 menit). Dengan demikian, durasi minimum pelatihan fisik untuk pasien diabetes adalah 30-40 menit 3-4 kali seminggu.

Untuk kelas yang menggunakan pelatihan fisik, sebagian besar pasien dengan diabetes keparahan ringan dan sedang dipilih, dengan kompensasi yang memuaskan; kemungkinan adanya angiopati derajat I dan II, serta penyakit terkait berikut: hipertensi I, stadium IIA; kegagalan sirkulasi tahap I, IIA; IHD (I, II, II - III FC); obesitas tingkat I - III; mendeformasi osteoarthrosis tanpa disfungsi sendi yang signifikan.

Kontraindikasi untuk pelatihan fisik: diabetes yang parah, dekompensasi; mikroangiro dan makroangiopati dengan gangguan trofik yang signifikan; retinopati proliferatif, disertai dengan penurunan penglihatan; penyakit hipertensi PB dan stadium III; miokarditis aktif; kardiomiopati; kegagalan sirkulasi, PB dan lebih tinggi; CHD III dan IV FC; Denyut jantung saat istirahat> 100 - 110 per menit; aneurisma jantung dan pembuluh darah; aritmia jantung yang tidak terkontrol; gagal ginjal; eksaserbasi penyakit somatik yang berhubungan dengan diabetes; tromboflebitis; reaksi patologis yang terkontrol dengan buruk terhadap beban, terutama dalam bentuk fluktuasi tajam glikemia selama latihan fisik (hingga 5-6 mmol / l dari aslinya).

Kontraindikasi relatif untuk pelatihan fisik adalah: usia di atas 65 tahun, kurangnya aktivitas dan keengganan untuk melakukan terapi fisik.

Untuk menyesuaikan program rehabilitasi fisik untuk pasien dengan diabetes, pemeriksaan komprehensif harus dilakukan dengan penilaian: tingkat keparahan dan keadaan kompensasi diabetes, adanya komplikasi diabetes dan tingkat keparahannya, serta penyakit terkait; keadaan fungsional sistem kardiovaskular, tingkat kebugaran pasien, kecukupan respons terhadap aktivitas fisik.

Biasanya, pemeriksaan meliputi: penentuan kadar gula darah pada siang hari (setidaknya 3 kali); pengujian urin untuk kandungan protein; EKG saat istirahat dan selama tes stres dengan peningkatan beban bertahap pada ergometer sepeda atau treadmill; konsultasi dengan dokter mata (diabetic retinopathy) dan seorang neuropathologist (neuropati perifer dan otonom); Tes Cooper. Pengujian beban sangat penting. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah denyut jantung dan tekanan darah - maksimum yang diijinkan dan optimal untuk pasien tertentu, karena bervariasi dalam rentang yang luas, tergantung pada jenis beban pelatihan yang digunakan; Pergeseran bisa 60-75% dari ambang toleransi yang ditetapkan oleh ergometri sepeda.

Mulailah pelatihan fisik dengan program jalan kaki tertutup atau bekerja dengan ergometer sepeda (treadmill). Jenis-jenis aktivitas motorik ini memadai bahkan untuk orang tua, orang yang tidak banyak bergerak dan penting dari sudut pandang psikologis. Mereka memungkinkan Anda untuk secara bertahap terlibat dalam latihan aerobik teratur menggunakan jenis latihan lainnya. Namun, di samping parameter energi, perlu untuk mempertimbangkan kekhasan beban ini, yang memfasilitasi atau, sebaliknya, menghambat penggunaannya untuk pengobatan diabetes.

Berjalan itu menarik karena kemungkinan dosis (kecepatan dan kecepatan gerakan, durasi kerja), dan oleh karena itu, pemantauan yang efektif terhadap detak jantung dan tekanan darah, yang memungkinkan penggunaannya bahkan pada pasien dengan komplikasi diabetes kronis. Namun, ketika berjalan sulit untuk mencapai konsumsi energi tinggi, yang menentukan efisiensi rendah dalam obesitas. Kontrol di sini berarti tidak begitu banyak kemungkinan pengukuran langsung detak jantung dan tekanan darah, seperti prediksi reaksi vegetatif pada beban, mengingat bahwa indikator-indikator ini bervariasi sesuai dengan tingkat konsumsi energi.

Sepeda olahraga memberikan dosis konsumsi energi yang baik dalam berbagai macam beban, pemantauan efektif detak jantung dan tekanan darah dan menciptakan beban kecil pada persendian. Ini adalah alat pelatihan aerobik terbaik untuk pasien yang menderita komplikasi kronis, obesitas, retinopati dan kerusakan sendi. Ditoleransi dengan buruk oleh pasien yang tidak menyukai pekerjaan yang monoton.

Berjalan memungkinkan Anda mengontrol muatan dengan baik dan dikaitkan dengan konsumsi energi yang besar. Namun, peningkatan risiko cedera ODA, kerusakan kaki pada neuropati perifer, komplikasi mata membatasi ruang lingkupnya.

Ski lintas negara, bersepeda, menari aerobik, dan penggunaan tali lompat dapat dianggap traumatis untuk jenis aktivitas fisik ODA. Retinopati berfungsi sebagai hambatan untuk melatih simulator dengan kerja tangan dan kaki secara simultan, serta untuk ski lintas negara.

Dengan diabetes, tidak dianjurkan untuk terlibat dalam olahraga dengan kemungkinan tinggi situasi yang tidak terkendali (pendakian gunung, trekking, slalom air, dll.), Kebutuhan untuk mengejan (gulat, mengangkat barbel, dll.).
Elemen penting dari pelatihan fisik untuk pasien dengan diabetes adalah pencegahan komplikasi seperti hiper dan hipoglikemia.

Pencegahan hiperglikemia selama latihan fisik

Jika sebelum melakukan aktivitas fisik, kandungan glukosa dalam darah melebihi 240 mg%, periksa kandungan keton dalam urin. Dalam hal kehadiran mereka atau ketika kadar glukosa dalam darah> 300 mg%, perlu untuk meninggalkan sesi pelatihan.

Dengan tidak adanya keton (glukosa dalam kisaran 240-300 mg%) latihan fisik dimungkinkan, karena mereka mengurangi konsentrasi glukosa, tetapi dengan glikemia seperti itu sulit untuk memprediksi hasil beban: kadar gula darah dapat menurun dan meningkat dengan munculnya aseton dalam urin Oleh karena itu, kontrol gula setelah beban diperlukan.

Pencegahan hipoglikemia selama latihan fisik

Cara paling efektif untuk mencegah hipoglikemia adalah dengan mengontrol glukosa darah sebelum dan sesudah melakukan beban selama beberapa sesi. Ini membantu menilai karakteristik respons tubuh terhadap aktivitas fisik, dengan mempertimbangkan tingkat glukosa awal. Seiring waktu, penelitian tersebut dilakukan lebih jarang, dengan fokus pada perubahan yang tidak biasa dalam kesejahteraan pasien.

Jika sebelum melatih konsentrasi glukosa dalam darah> 100 mg% dan di bawahnya, Anda perlu makan sedikit 20-30 menit sebelum memulai sesi; Dimungkinkan juga untuk mengurangi dosis insulin kerja pendek yang diberikan sebelum berolahraga.

Kehadiran minuman karbohidrat pekat (jus, limun, Coca-Cola, dll.) Yang dibutuhkan oleh pasien untuk segera minum pada tanda-tanda pertama hipoglikemia diperlukan. Reaksi hipoglikemik dapat terjadi 1-3 jam setelah akhir beban (disisihkan), oleh karena itu, selama periode ini, diperlukan kehati-hatian mengenai tanda-tanda karakteristik hipoglikemia pasien. Hal ini terutama berlaku untuk pasien dengan riwayat penyakit yang panjang, yang kadang-kadang memiliki sensitivitas yang lebih rendah terhadap prekursor keadaan hipoglikemik. Ketika banyak dilarang keras menggunakan alkohol, yang mengurangi sensitivitas otak terhadap kekurangan glukosa.

Tidak disarankan mandi uap, mandi air panas atau mandi (terutama dalam kombinasi dengan aktivitas fisik), karena panas tubuh yang hebat mempercepat dan meningkatkan aksi insulin dan meningkatkan risiko hipoglikemia. Selain itu, ekspansi pembuluh darah dapat menyebabkan perdarahan lokal, yang paling berbahaya bagi retina. sebuah mata.

Karena itu, pasien diabetes harus menghindari overheating, termasuk berjemur di bawah sinar matahari terbuka (terutama di selatan).
Pasien dengan diabetes, dalam program rehabilitasi fisik yang mencakup pelatihan, harus secara teratur membuat buku harian - ini memungkinkan Anda untuk menghindari kondisi akut yang tercantum di atas.

Sebagai kriteria untuk efektivitas pengobatan, berikut ini dapat digunakan: indikator fisiologis yang menunjukkan penghematan sistem kardiovaskular dan pernapasan (penurunan denyut jantung dan tekanan darah, baik saat istirahat dan dalam tes latihan standar, peningkatan ambang toleransi terhadap beban, dll.); penentuan glikemia saat istirahat dan dalam proses ergometri sepeda, di mana kecenderungan untuk menguranginya menunjukkan efek positif dari pelatihan tentang metabolisme karbohidrat; penurunan berat badan, komponen lemaknya (DM tipe 2).

Senam medis untuk kaki

Komponen terpisah dan paling penting dalam latihan terapi fisik pada diabetes adalah LG untuk kaki. Kaki diabetes adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling parah dan melemahkan, membutuhkan perawatan rawat inap yang sangat mahal. Perkembangan kaki diabetik adalah hasil dari kombinasi 3 faktor khas diabetes; iskemia, neuropati dan infeksi. Gejala klinis tergantung pada dominasi salah satu faktor ini.

Mengajar pasien bagaimana mencegah kaki diabetik secara signifikan mengurangi risiko terjadinya; ke arah ini peran LH sangat penting.

Sebagian besar latihan LH adalah gerakan dasar terutama di pergelangan kaki, sendi metatarsophalangeal, lebih jarang di lutut. Di sini, banyak kompleks LH dapat secara efektif digunakan untuk pengobatan dan pencegahan kaki datar, terutama karena yang terakhir agak cepat berkembang pada pasien dengan diabetes karena melemahnya otot-otot tungkai bawah dan ligamen.

Pasien yang lebih siap dapat melakukan latihan dalam mode isometrik atau sebagai dinamis dengan resistensi (misalnya: ketika kaki kanan ditekuk secara fleksibel, tumit kaki kiri, yang terletak di ujung kaki kanan, menolak mengangkat kaki). Semua latihan dilakukan 10-12 kali dengan kecepatan sedang. Kompleks ini dilakukan 2-3 kali sehari.

Pijat untuk diabetes

Kondisi yang paling sering untuk diabetes yang memerlukan pijatan adalah: kelebihan berat badan, mikroangiro dan makroangiopati, artropati diabetes, neuropati perifer. Terapi bertarget komprehensif, termasuk pijatan, memiliki efek positif pada patologi ini dan seringkali mengarah pada perkembangan proses patologis yang terbalik.

Tugas memijat: meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening di kaki; pencegahan osteoporosis dan artropati diabetes; pencegahan perubahan degeneratif pada jaringan lunak kaki; peningkatan konduksi saraf tepi; meningkatkan regenerasi jaringan lunak dan tulang di area persendian yang terkena; mengurangi rasa sakit dan kelelahan saat berjalan; peningkatan metabolisme; peningkatan kondisi psikoemosional dan umum pasien.

Indikasi untuk pijatan: obesitas, angiopati diabetik stadium 1 dan II, artropati diabetik, polineuropati perifer.

Kontraindikasi untuk pijat: angiopati diabetik dengan gangguan trofik; eksaserbasi artropati diabetik; komplikasi diabetes akut (hipo-dan hiperglikemia); eksaserbasi penyakit somatik yang berhubungan dengan diabetes.

Gula darah tinggi bukan merupakan kontraindikasi.

Area pijat. Pada dasarnya, gangguan lokal pada diabetes mellitus terdeteksi pada ekstremitas bawah, sehingga penekanan pada pijatan ditempatkan pada daerah lumbosakral. Karena diabetes adalah penyakit yang umum, biasanya disertai dengan obesitas, pijat umum juga digunakan dalam terapi kompleks. Pijat langsung ke kaki (terutama kaki) dilakukan hanya pada tahap awal penyakit, ketika gangguan fungsional sebagian besar terjadi.

Terapkan semua teknik pijat (membelai, menggosok, menguleni, getaran) dengan sedikit intensitas. Dari metode getaran digunakan stabil terus menerus dan labil. Untuk mengaktifkan proses metabolisme, perhatian besar diberikan pada menguleni otot-otot besar. Tempat-tempat peralihan otot pada tendon, aponeurosis, tempat perlekatan otot ke jaringan tulang, ruang intermuskular benar-benar dikerjakan, karena karena suplai darah yang buruk, daerah ini paling menderita karena angiopati. Pijatan mereka juga merupakan pencegahan osteoporosis.

Kemudian lanjutkan untuk memijat batang saraf yang terkena dan sendi dengan bantuan teknik membelai, menggiling dan getaran terus menerus. Intensitas pijatan cukup. Dengan gejala neuropati perifer, teknik pijat titik efektif. Mengingat frekuensi tinggi makroangiopati dan mikroangiopati dan artropati diabetik, lebih banyak perhatian diberikan pada efek segmental, mengaktifkan proses metabolisme pada anggota tubuh. Untuk anggota tubuh bagian atas - ini adalah pijatan pada area leher. Pijat untuk tungkai bawah dijelaskan di atas.

Efek segmen dilakukan pada tulang belakang toraks, sehingga melunakkan manifestasi neuropati otonom. Dimungkinkan untuk memasukkan efek titik di daerah supra-skapular, serta para-paratebral di daerah torakal dan intraoral yang lebih rendah (kemungkinan aktivasi segmental pankreas). Sambil mempertahankan setidaknya fungsi endokrin minimal, peningkatan sirkulasi mikro, proses trofik di parenkim pankreas merangsang produksi insulin. Untuk meningkatkan fungsi sistem pernapasan bekerja otot-otot pernapasan.

Fisioterapi

Tujuan utama pengobatan dengan bantuan metode fisioterapi adalah: menghilangkan gangguan metabolisme (karbohidrat, lipid, protein, air, mineral, dll.); jika mungkin, stimulasi produksi insulin oleh pankreas dan penurunan output antagonisnya dan aktivitas korteks adrenal; pencegahan resistensi insulin; pencegahan dan pengobatan komplikasi diabetes, baik akut (ketoasidosis dan hipoglikemia) dan kronis (terutama angio- dan neuropati); pelestarian kompensasi BD; pencegahan perkembangan penyakit.

Penggunaan faktor fisik diindikasikan untuk pasien dengan diabetes melitus jenis apa pun dan keparahan tentu saja selama kompensasinya.

Fisioterapi dikontraindikasikan pada tahap dekompensasi proses, terlepas dari tingkat keparahannya, dengan adanya komplikasi akut diabetes (ketoasidosis dan hipoglikemia).

Jenis diabetes menentukan perbedaan penggunaan faktor fisik. Sambil mempertahankan fungsi endokrin pankreas, peningkatan sirkulasi mikro, proses trofik di pankreas, dapat berkontribusi pada stimulasi produksi insulin.

Efek terapeutik yang diucapkan ketika mempengaruhi area proyeksi pankreas memiliki CMT; efek normalnya pada karbohidrat dan metabolisme lipid ditentukan oleh penurunan aktivitas mekanisme kontra-insular, khususnya fungsi kelenjar adrenal.

Yang paling penting adalah metode fisioterapi dalam pengobatan kompleks angio dan neuropati terkait diabetes. Paling sering, dalam hal ini, terapi SMT, elektroforesis obat dari larutan asam nikotinat, magnesium sulfat, dll ditentukan. Medan magnet bolak-balik, UHF, UHF, paparan ultrasound, dan terapi laser digunakan. Faktor-faktor fisik ini diresepkan untuk pasien diabetes sesuai dengan metode yang diterima secara umum. Biasanya menggunakan efek pada daerah dengan gangguan vegetatif-trofik terbesar.

Diabetes khas untuk gangguan otak vaskular adalah dasar untuk terjadinya gangguan asthenoneurotic. Penunjukan electrosleep atau electroanalgesia sentral menggunakan teknik sedatif mengurangi intensitas stres emosional kronis, sehingga mengurangi pembentukan hormon glukokortikoid dari korteks adrenal, yang merupakan antagonis insulin.

Prosedur hidroterapi memiliki efek positif pada gangguan proses metabolisme (karbohidrat dan lemak) pada pasien dengan diabetes, tetapi juga memiliki efek terapeutik yang signifikan pada makro dan mikroangiopati ekstremitas, dan gangguan neurotik umum.

Air mineral digunakan dalam diabetes tidak hanya untuk minum, tetapi juga dalam bentuk mandi. Efek yang paling menonjol pada metabolisme karbohidrat dalam pemandian mineral gas diabetes. Karbon sulfat alami dan buatan, pada suhu 35-36 ° C menyebabkan penurunan gula darah yang signifikan pada pasien dengan diabetes. Durasi rata-rata tinggal di kamar mandi - 12-15 menit; kursus perawatan adalah 10-15 mandi. Durasi prosedur dan durasi kursus ditentukan oleh tingkat keparahan gangguan diabetes dan sifat penyakit terkait.

Penting untuk diperhitungkan bahwa mayoritas pasien diabetes menderita prosedur air panas (> 40-45 ° C), bagi mereka suhu 34-38 ° C lebih memadai untuk hidroterapi.

Dalam terapi kompleks sebagai adjuvant untuk pengobatan penyakit ODE terkait dengan DM, sistem saraf tepi, terapi lumpur digunakan, sebagai aturan, dengan aplikasi lokal. Untuk tujuan yang sama, berbagai cairan transfer panas (parafin, ozokerite, dll.) Digunakan sesuai dengan metode yang diterima secara umum.