Takikardia pada diabetes

  • Analisis

Takikardia dan diabetes adalah penyakit terkait. Takikardia berkembang pada latar belakang diabetes, karena mengubah komposisi darah dan secara patogen mempengaruhi jaringan saraf yang bertanggung jawab untuk pengaturan kontraksi jantung. Di hadapan diabetes, beban pada jantung dan ginjal meningkat. Dengan meningkatnya stres, jantung mulai tidak berfungsi, dan gejala takikardia tertentu muncul. Ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara dan itu tergantung pada karakteristik tubuh manusia dan penyakit itu sendiri.

Apa itu takikardia?

Takikardia disebut perubahan irama kontraksi jantung, yang terjadi karena faktor eksternal dan internal.

Faktor eksternal, yang memicu perubahan dalam detak jantung, adalah aktivitas fisik dan situasi yang membuat stres. Salah satu faktor internal yang meningkatkan denyut nadi menjadi diabetes. Pada diabetes, takikardia disebut patologis dan menuntut pemantauan dan pengobatan yang konstan. Dalam situasi seperti itu, detak jantung, melonjak setelah aktivitas fisik, tidak turun dengan sendirinya, seperti pada orang yang sehat, tetapi tetap pada tingkat yang tinggi atau bahkan merayap naik. Dia juga terpancing oleh penyalahgunaan kopi dan teh.

Penyebab takikardia pada diabetes

.Kehadiran diabetes menjadi penyebab penyimpangan dalam pekerjaan parasimpatis NS dan peningkatan denyut jantung. Jika penyakit berlanjut, pembagian parasimpatis saraf otonom dipengaruhi. Ketidakpekaan saraf muncul dan berkembang, yang pada gilirannya, disertai dengan perkembangan takikardia dan penyakit jantung koroner. Karena alasan ini, penderita diabetes tidak merasakan sakit jantung sampai mereka terkena serangan jantung. Karena itu, pada diabetes mellitus, kelainan apa pun dalam pekerjaan otot jantung harus menjadi alasan untuk kunjungan dan pemeriksaan segera oleh dokter.

Jika seseorang tidak melacak takikardia dalam waktu, struktur sistem saraf simpatik mulai berubah dan gejala hipotensi muncul. Alasan selanjutnya untuk pengembangan takikardia di hadapan diabetes adalah distrofi miokard. Ini dipicu oleh kegagalan metabolisme, ketika ada sedikit insulin dalam darah dan, oleh karena itu, glukosa tidak bocor melalui sel-sel ke jantung.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Untuk mengetahui pelanggaran mana yang berbahaya bagi kesehatan, dan dengan mana Anda bisa menjalani seluruh hidup Anda, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan dites. Pada latar belakang diabetes mellitus, ada banyak jenis kelainan kerja jantung. Dan tidak semuanya membutuhkan terapi obat, ada juga yang tidak memanifestasikan diri. Ada sejumlah gangguan yang berkembang dan menarik kelainan jantung yang serius. Ada juga patologi seperti irama detak jantung, setelah menemukan bahwa perlu untuk memulai perawatan segera. Jika diabetes telah terbentuk, kegagalan kontraksi jantung menunjukkan gejala yang sama dengan orang lain:

  • pemukulan yang tidak teratur;
  • perasaan berdebar-debar;
  • pusing;
  • pingsan;
  • rendahnya detak jantung dan ketukan langka;
  • denyut jantung rendah dan tinggi secara bergantian;
  • napas pendek atau napas pendek;
  • merasakan bahwa jantung telah berhenti;
  • perasaan berat tiba-tiba di tulang dada.
Dengan gula darah tinggi yang berkepanjangan, otot jantung rusak dan irama jantung terganggu.

Neuropati otonom diabetes adalah jenis komplikasi yang timbul dari pengobatan jangka panjang diabetes. Ketika gula darah meningkat untuk waktu yang lama, kerusakan pada saraf jantung terjadi, yang mengganggu ritme jantung. Dengan penyimpangan ini, sinus takikardia diamati dalam keadaan tenang, ketika denyut nadi dijaga pada sekitar 100 denyut atau naik di atas 130 denyut dalam 1 menit. Gejala khas DAN adalah bahwa napas dalam-dalam dari pasien tidak memengaruhi detak jantung, meskipun pada orang sehat, nadi melambat dengan napas dalam.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk diagnosis berkualitas tinggi dan andal, semua informasi tentang diabetes dan penyakit terkait dikumpulkan. Hasil analisis sebelumnya diperhitungkan. Jika ada kecurigaan takikardia, dipasangkan dengan diabetes, otot jantung diukur pada beban yang berbeda. Setelah mereka, menjadi jelas bagaimana hati berperilaku selama beban berat atau keadaan istirahat.

Lebih sering ketika mendiagnosis menggunakan elektrokardiografi.

Setelah melewati EKG, Anda dapat melihat bagaimana jantung bekerja, dan kapan kegagalan terjadi. Ekokardiografi digunakan untuk mendapatkan gambaran jantung yang akurat. Ini menunjukkan ukuran ruang otot jantung, ketebalan miokardium. Di layar Anda dapat melihat semua penyimpangan dalam singkatan dan struktur hati. Kadang-kadang pasien diminta untuk menjalani MRI, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa struktur otot secara penuh dan bertahap. Untuk mengidentifikasi penyakit yang menyertai atau mencegah kerusakan, tulislah tes untuk darah, urin, dan hormon tiroid.

Metode pengobatan

Terapi kelainan pada pekerjaan jantung menyiratkan pembebasan dari penyebab yang menyebabkan kelainan ini dan stabilisasi kondisi pasien. Terhadap latar belakang diabetes, terapi terjadi di bawah pengawasan medis yang meningkat, karena ia paling sering memicu timbulnya takikardia. Pemilihan obat dilakukan dengan memperhitungkan diabetes, penyakit lain dan setelah berkonsultasi dengan ahli endokrin, ahli saraf, dan ahli jantung.

Perawatan obat-obatan

Efek terapeutik dicapai dengan penggunaan obat secara sistemik. Mereka memungkinkan Anda untuk menjaga kadar glukosa di bawah kendali dan menurunkan denyut jantung Anda. Obat penenang dan tindakan antiaritmia membantu menyingkirkan takikardia. Berarti menenangkan dibagi menjadi alami dan sintetis. Pemilihan obat yang cocok dilakukan oleh seorang dokter yang akrab dengan riwayat penyakit secara lengkap. Obat-obatan yang digunakan disajikan dalam tabel.

Denyut nadi dengan diabetes

Diabetes dan nadi cepat: apa penyebab takikardia?

Banyak penderita diabetes menderita gangguan irama jantung. Paling sering, pasien mengeluh jantung berdebar, yang memanifestasikan dirinya tidak hanya selama latihan, tetapi juga dalam keadaan tenang. Tetapi kadang-kadang penderita diabetes dapat, sebaliknya, mengalami detak jantung yang sangat langka atau pergantian denyut yang jarang dan cepat.

Dalam bahasa kedokteran, gangguan irama jantung ini disebut aritmia. Aritmia pada diabetes biasanya berkembang sebagai akibat komplikasi diabetes yang memengaruhi sistem kardiovaskular. Ini mungkin penyakit jantung koroner, hipertensi dan penyakit lain yang mempengaruhi kerja otot jantung.

Penderita diabetes sering menganggap aritmia sebagai penyakit yang tidak serius dan sia-sia, karena dapat memperburuk kondisi sistem kardiovaskular dan menyebabkan gagal jantung yang parah. Karena itu, penting bagi semua pasien dengan gula tinggi untuk mengetahui berapa nadi pada diabetes mellitus dan bagaimana hal ini memengaruhi kesejahteraan pasien.

Gejala

Terkadang gangguan irama jantung terjadi tanpa gejala yang parah. Dimungkinkan untuk mendiagnosis perubahan seperti itu dalam kerja jantung hanya selama pemeriksaan elektrokardiografi. Tetapi dalam kebanyakan kasus, seseorang dapat merasakan penyimpangan apa pun dalam pekerjaan jantung, tetapi gagal untuk dapat mencirikan mereka dengan benar.

Pada pasien dengan diabetes mellitus, beberapa tanda aritmia dapat muncul sekaligus, tetapi pasien sering menjelaskannya dengan kelelahan atau stres dan tidak berhubungan dengan gangguan dalam pekerjaan sistem kardiovaskular. Sementara itu, gejala-gejala ini seringkali sangat tidak menyenangkan dan dapat berdampak serius pada kesejahteraan pasien.

Sebagian besar pasien menggambarkan perasaan mereka selama aritmia sebagai gangguan dalam pekerjaan jantung. Tetapi pelanggaran detak jantung ini memiliki gejala yang lebih akurat:

  1. Jantung berdebar;
  2. Sering pusing;
  3. Pingsan;
  4. Detak jantung yang langka,
  5. Pergantian detak jantung yang jarang dan jarang;
  6. Perasaan detak jantung yang tiba-tiba;
  7. Merasa seolah-olah di belakang tulang dada ternyata benjolan besar;
  8. Nafas pendek. Dalam kasus yang parah, bahkan dalam keadaan santai.

Terkadang penderita diabetes dapat mendeteksi aritmia pada diri mereka sendiri hanya dengan mengukur nadi mereka. Sebagai aturan, dengan penyakit ini, penyakit ini meningkat secara nyata, tetapi juga bisa menjadi langka. Aritmia jantung adalah konsekuensi dari perkembangan komplikasi berikut pada diabetes:

  • Neuropati otonom;
  • Distrofi miokard;
  • Mikroangiopati.

Neuropati otonom

Komplikasi ini paling sering terlihat pada orang muda dengan diabetes tipe 1 untuk waktu yang lama. Dengan neuropati otonom pada pasien, kerusakan saraf pada jantung terjadi akibat peningkatan kadar glukosa darah secara kronis, yang menyebabkan gangguan irama jantung yang parah. Denyut nadi dengan penyakit ini biasanya dipercepat secara signifikan.

Selain itu, neuropati otonom mengurangi sensitivitas saraf dan menyebabkan tidak hanya aritmia, tetapi juga penyakit jantung iskemik atipikal. Dengan patologi ini, penderita diabetes telah secara signifikan mengurangi rasa sakit dan penyakit yang paling berbahaya benar-benar tidak menyakitkan bagi pasien.

Karena kurangnya sensitivitas, pasien sepenuhnya yakin bahwa ia baik-baik saja, dan ia mungkin menderita kerusakan jantung yang parah.

Pada pasien dengan penyakit iskemik atipikal, bahkan infark miokard berkembang tanpa sensasi yang tidak menyenangkan, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Miokard dan Mikroangiopati

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh defisiensi insulin akut pada tubuh penderita diabetes. Karena kekurangan hormon esensial ini, otot jantung mengalami kekurangan glukosa yang serius, dan karenanya mengisi ulang energi. Untuk mengimbangi kekurangan energi, jantung pasien mulai digunakan sebagai asam lemak makanan, yang cenderung menumpuk di jaringan jantung.

Ini secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit jantung koroner dan dapat memicu perkembangan berbagai gangguan irama jantung, termasuk extrasystole, parasystole, atrial fibrilasi, dan lainnya.

Komplikasi diabetes ini menghancurkan pembuluh darah kecil yang memberi makan otot jantung. Mikroangiopati juga dapat menyebabkan gangguan irama jantung dan perkembangan penyakit serius pada sistem kardiovaskular.

Perawatan

Pengobatan utama aritmia pada diabetes mellitus adalah kontrol ketat kadar gula darah. Hanya dengan mencapai kompensasi terbaik untuk diabetes, pasien dapat yakin bahwa sistem kardiovaskularnya dilindungi dari penyakit yang serius secara bersamaan.

Untuk profilaksis komplikasi akut diabetes mellitus yang andal, kadar gula darah puasa harus dari 5,5 hingga 6 mmol / l, dan 2 jam setelah makan, dari 7,5 hingga 8 mmol / l.

Efek diabetes pada sistem kardiovaskular dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi. Mencari Tidak ditemukanMenampilkan pencarianTidak ditemukanMenemukan TemuanTidak ditemukanMenunjukkan

Aritmia yang mengancam jiwa pada diabetes

Kekalahan miokardium pada diabetes mellitus dengan perkembangan gangguan irama terjadi akibat peningkatan kadar glukosa darah, perkembangan aterosklerosis. Perjalanan aritmia dan tingkat perkembangan dari kekurangan fungsi jantung berhubungan langsung dengan tingkat kompensasi untuk penyakit ini. Untuk pengobatan, pertama-tama perlu menstabilkan metabolisme karbohidrat, kemudian meresepkan obat antiaritmia.

Penyebab aritmia pada diabetes mellitus

Keadaan otot jantung pada diabetes mellitus ditandai oleh perubahan seperti:

  • Karena kadar glukosa darah tinggi, protein struktur abnormal (terglikasi) terbentuk di lapisan otot.
  • Dengan kekurangan insulin di dalam miokardiosit, ada kekurangan nutrisi untuk menghasilkan energi.
  • Sebagai sumber energi, lemak dan protein digunakan. Hal ini menyebabkan akumulasi badan keton yang beracun bagi sel.
  • Aterosklerosis progresif menyebabkan penurunan aliran darah melalui arteri koroner.
  • Pada neuropati otonom, persarafan jantung terganggu.

Semua ini mengarah pada pelanggaran konduktivitas dan rangsangan miokardium, pengembangan berbagai jenis gangguan irama, penurunan kekuatan kontraksi. Selain itu, patologi metabolisme hormon menyebabkan penyimpangan dalam komposisi elektrolit darah, yang paling berbahaya di antaranya adalah kekurangan magnesium dan kalium.

Kami merekomendasikan membaca tentang kombinasi aritmia dan bradikardia. Anda akan belajar tentang jenis-jenis aritmia pada latar belakang bradikardia, penyebab dan gejala aritmia dan bradikardia, pengobatan dan prognosis. Dan di sini lebih lanjut tentang aktivitas fisik dalam kasus aritmia.

Klasifikasi aritmia pada diabetes

Untuk membuat impuls listrik di miokardium, ada sel khusus dari simpul sinus. Biasanya, mereka adalah alat pacu jantung. Di bawah pengaruh perubahan metabolisme pada penderita diabetes, jenis aritmia sinus ini terjadi:

  • takikardia - sering, tetapi kontraksi berirama;
  • bradikardia - denyut jantung di bawah 60 denyut per menit;
  • aritmia (irama tidak teratur) yang berasal dari sinus;
  • extrasystole (reduksi luar biasa).
Sinus takikardia pada pasien dengan diabetes

Pada perubahan sumber generasi sinyal berkedip dan fibrilasi aurikel atau ventrikel berkembang. Memperlambat jalannya impuls melalui miokardium menyebabkan jenis blokade yang berbeda. Pada diabetes, mungkin ada kombinasi tipe aritmia.

Gejala gagal jantung

Beberapa jenis gangguan irama mungkin tidak bermanifestasi secara klinis dan dideteksi oleh diagnostik EKG. Gejala aritmia tergantung pada jenisnya, denyut nadi, efek pada sirkulasi darah di dalam jantung, aliran darah, nutrisi otak dan ginjal. Gejala yang paling khas adalah:

  • gangguan dan memudarnya kerja jantung (dengan extrasystole atau aritmia sinus);
  • detak jantung yang sering selama takikardia;
  • pingsan, kelemahan dan pusing - tanda bradikardia atau insufisiensi sinus.

Serangan (serangan tiba-tiba) flicker atau takikardia dirasakan sebagai peningkatan tiba-tiba detak jantung, yang mencapai 200 detak per menit. Dengan bentuk fibrilasi atrium yang konstan, gejala yang diutarakan mungkin tidak.

Mengapa aritmia tipe 2 lebih sering terjadi pada diabetes?

Diabetes mellitus tipe 2 paling sering berkembang pada latar belakang obesitas, hipertensi arteri dan perubahan vaskular aterosklerotik. Dengan kadar glukosa yang tinggi dalam darah, semua gangguan ini berkembang.

Salah satu faktor yang menyebabkan proses distrofik serius pada miokardium adalah peningkatan kadar insulin. Ini adalah reaksi kompensasi terhadap ketiadaan sensitivitas jaringan terhadap hormon ini.

Insulin menyebabkan peningkatan sintesis kolesterol di hati, penumpukan lemak di jaringan subkutan, meningkatkan kemampuan pembekuan darah. Oleh karena itu, pada pasien dengan diabetes tipe kedua, dinding pembuluh darah dihancurkan lebih cepat, dan sebagai hasilnya, sirkulasi darah di otot jantung berkurang, dan ritme kontraksi terganggu.

Apa bahaya aritmia pada diabetes?

Bentuk aritmia yang parah dapat menyebabkan terhentinya kontraksi, oklusi pembuluh darah tromboemboli, gangguan hemodinamik akut - edema paru, serta stroke dan serangan jantung.

Semua jenis gangguan irama berpotensi berbahaya dalam hal perkembangan kontraksi serat otot yang tidak terkoordinasi - fibrilasi ventrikel. Tanda-tanda seperti itu sedang tumbuh:

  • kelemahan parah;
  • gangguan kesadaran;
  • pengosongan kandung kemih dan usus yang tidak disengaja;
  • tekanan darah turun;
  • denyut nadi tidak lagi ditentukan;
  • kram dimulai;
  • pernapasan dan detak jantung berhenti;
  • kematian klinis terjadi.
Jika seorang penderita diabetes mengalami gangguan konduksi impuls di miokardium dari jenis blokade lengkap atau asistol, maka kemungkinan penyakitnya mungkin adalah serangan kehilangan kesadaran, yang dipicu oleh aliran darah rendah dan nutrisi otak yang buruk. Mereka perlu dibedakan dari gejala hipoglikemia yang memiliki gambaran klinis serupa.

Karena itu, ketika pingsan penderita diabetes perlu segera mengukur kadar gula dalam darah.

Diagnosis irama jantung abnormal

Untuk menentukan gangguan irama, pemeriksaan EKG dilakukan, dan dalam kasus aritmia non-permanen atau paroksismal, pemantauan ditunjukkan sepanjang hari. Menurut indikasi, studi elektrofisiologis ditentukan melalui pengenalan elektroda ke dalam rongga jantung atau kerongkongan. Pada saat yang sama, indikator elektrokardiografi internal dan eksternal dicatat.

Tes stres untuk mendeteksi aritmia laten dapat dari jenis berikut:

Kardiogram diperiksa sebelum dan sesudah pemuatan. Hal ini memungkinkan untuk menilai kemungkinan cadangan miokard dan kompensasi untuk gangguan irama.

Pengobatan Aritmia untuk Diabetes

Untuk meresepkan terapi, perlu untuk melakukan diagnosis penuh status kardiologis dan diabetes pasien. Kadang-kadang, setelah perawatan medis yang memadai dari diabetes dan kepatuhan terhadap pembatasan diet, irama normal dipulihkan.

Terapi obat-obatan

Bergantung pada jenis aritmia, 4 kelas pemblokir dapat diberikan:

  • saluran natrium (Procainamide, Aymalin, Lidocaine, Etatsizin);
  • reseptor beta (atenolol, metoprolol);
  • saluran kalium (Cordaron, Ornid);
  • saluran kalsium (verapamil, diltiazem).

Obat antiaritmia hanya digunakan ketika kompensasi hiperglikemia tercapai. Pada saat itu, tidak hanya glukosa darah, tetapi juga kolesterol, trigliserida, rasio lipoprotein densitas rendah dan tinggi, indeks hemoglobin terglikasi dan tingkat tekanan darah dievaluasi.

Metode bedah jantung

Dengan efek yang tidak memadai dari perawatan obat, metode yang lebih radikal dapat digunakan dalam kasus gangguan irama yang parah dengan potensi ancaman terhadap kehidupan pasien. Metode berikut digunakan:

  • stimulasi oleh pulsa listrik melalui kerongkongan;
  • penanaman sumber irama buatan (alat pacu jantung) dengan denyut nadi rendah;
  • pemasangan kardioverter untuk takikardia paroksismal dan fibrilasi atrium;
  • kauterisasi daerah miokard dengan sumber irama abnormal menggunakan gelombang radio;
  • operasi jantung terbuka.
Kami merekomendasikan membaca tentang bentuk-bentuk fibrilasi atrium. Anda akan belajar tentang faktor-faktor risiko untuk AI, tipe-tipe klinis dan efek-efek AI, prinsip-prinsip dasar perawatan. Dan di sini lebih lanjut tentang pengobatan fibrilasi atrium.

Pencegahan aritmia pada diabetes

Cara paling penting untuk mencegah perkembangan aritmia pada penderita diabetes adalah dengan mempertahankan tingkat glikemia yang direkomendasikan, dekat dengan norma fisiologis.

Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar mematuhi diet dengan pengecualian karbohidrat dan lemak yang mudah dicerna dari hewan, asupan obat yang diresepkan, serta aktivitas fisik dosis.

Sangat penting untuk benar-benar berhenti merokok, kopi, minuman berenergi, alkohol, untuk membatasi kelebihan yang terkait dengan stres psiko-emosional. Pengobatan aritmia harus dilakukan hanya oleh spesialis di bawah pengawasan EKG dan diagnosis laboratorium.

Perkembangan aritmia pada diabetes mellitus adalah manifestasi dari kardiomiopati diabetes, neuropati dan lesi aterosklerotik pada pembuluh koroner. Perjalanannya dapat berkisar dari gangguan irama asimptomatik hingga kondisi yang mengancam jiwa. Untuk pengobatan, kadar gula darah dinormalisasi, obat antiaritmia digunakan, dan jika tidak efektif, pengobatan bedah digunakan.

Video yang bermanfaat

Untuk pencegahan komplikasi diabetes, lihat video ini:

Aritmia dan diabetes: gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan, pencegahan

Apa itu diabetes mellitus (DM)? Penyakit ini milik kelompok endokrin, merupakan pelanggaran penyerapan glukosa pada tingkat sel karena jumlah kecil atau tidak adanya hormon insulin, yang mengarah pada peningkatan gula dalam tubuh. Perubahan seperti itu mempengaruhi kerja seluruh organisme: sistem saraf, pembuluh darah dan jantung terpengaruh, metabolisme lipid dan komposisi elektrolit darah terganggu. Dua penyakit berbahaya saling memperburuk. Bagaimana kabarnya?

Hubungan aritmia dan diabetes

Para ilmuwan dari seluruh dunia yang sedang menyelidiki masalah yang dijelaskan telah membuktikan bahwa aritmia dan takikardia adalah penyakit penyerta diabetes. Statistik medis menunjukkan: kematian akibat penyakit jantung, khususnya, dari aritmia, pada pasien dengan diabetes adalah 65%.

Kerusakan miokard pada diabetes mellitus dengan perkembangan gangguan irama terjadi akibat peningkatan kadar glukosa darah, perkembangan aterosklerosis

Komplikasi penyakit yang paling umum adalah:

  • penyakit jantung iskemik (PJK);
  • infark miokard;
  • berbagai jenis aritmia;
  • gangguan peredaran darah otak;
  • retinopati - pasokan retina yang lemah dengan nutrisi dan oksigen, menyebabkan gangguan penglihatan, termasuk kebutaan;
  • amputasi anggota badan non-traumatis adalah hasil dari suplai darah yang tidak normal ke pembuluh-pembuluh kaki, jauh lebih banyak.

Jenis Aritmia pada Diabetes

Perubahan dalam pekerjaan jantung, yang disebabkan oleh diabetes, dipicu oleh gangguan proses metabolisme dan mencirikan patologi dari berbagai sisi:

  • Frekuensi irama jantung terganggu - detak yang disebabkan oleh kontraksi:
  1. sinus tachyarrhythmia (tachycardia) - sering, dibandingkan dengan norma, kontraksi otot jantung;
  2. sinus bradyarrhythmia (bradycardia) - sebuah dorongan jantung yang jarang, setidaknya 60.

Diabetes mellitus dapat menyebabkan kombinasi tipe aritmia.

  • Sumber perubahan alat pacu jantung, menyebabkan berbagai jenis patologi:
  1. atrium, misalnya, atrial fibrilasi;
  2. atrioventrikular;
  3. ventrikel.
  1. extrasystole - kontraksi prematur;
  2. blokade intracardiac - memotong dengan penundaan.

Penyebab aritmia jantung pada diabetes mellitus

Dengan gula darah berlebihan dan defisiensi insulin, protein terglikasi terbentuk, mengakibatkan sel miokard kekurangan nutrisi untuk produksi energi. Ini mengarah pada penggunaan lemak dan protein, serta penumpukan senyawa beracun (badan keton). Aterosklerosis melengkapi pekerjaannya dengan mengurangi patensi pembuluh jantung. Persarafan jantung juga bisa terganggu.

Sebagai hasilnya, kami memiliki:

  • pengurangan kekuatan kontraksi;

Aterosklerosis progresif menyebabkan penurunan aliran darah melalui arteri koroner

  • kerusakan patensi dan rangsangan otot jantung;
  • melanggar proses metabolisme, terjadi perubahan komposisi elektrolit darah;
  • Terutama berbahaya adalah pengurangan kalium dan magnesium.

Gejala kelainan pada pekerjaan jantung pada diabetes mellitus

Tidak semua gangguan irama jantung menyebabkan patologi dan memerlukan konsultasi medis segera. Olahraga, stres, kegembiraan tiba-tiba, ketakutan, pengosongan usus tidak tepat waktu atau kandung kemih bukan daftar lengkap penyebab gagal jantung.

Gejala-gejala berikut ini memerlukan perhatian dan berkonsultasi dengan ahli jantung:

  • nafas pendek bahkan saat istirahat;
  • detak jantung yang cepat, lambat atau kacau;
  • perasaan gemetar atau memudar di atas tulang dada;
  • pusing dan pingsan.

Kadang-kadang penyakit tidak memanifestasikan dirinya, untuk mendeteksi perubahan frekuensi dan keteraturan kontraksi di rumah hanya mungkin dengan menghitung denyut nadi.

Serangan (serangan tiba-tiba) dari kedipan atau takikardia dirasakan sebagai peningkatan tiba-tiba detak jantung, yang mencapai 200 detak per menit.

Salah satu komplikasi diabetes adalah neuropati otonom diabetes. Jika seseorang sakit untuk waktu yang lama, karena kadar glukosa yang tinggi, saraf jantung itu sendiri terpengaruh, yang menyebabkan penyakit. Tanda-tanda patologi tersebut dapat:

  • takikardia (sinus), bahkan jika keadaan istirahatnya tetap, 130 kontraksi per menit;
  • dengan napas lambat yang dalam, frekuensi detak jantung menjadi lebih rendah, kurangnya indikator ini dapat mengindikasikan pelanggaran sistem saraf otonom.

Indikator diabetes semacam itu memerlukan konsultasi dokter dan pemeriksaan khusus regulasi saraf jantung, yang bertanggung jawab atas sistem saraf otonom, yang terdiri dari saraf simpatik (jantung berdebar) dan parasimpatis (membuat impuls jarang). Mengubah kinerja serat ini mengurangi sensitivitas, yang menyebabkan berbagai jenis aritmia, penyakit arteri koroner dan bahkan infark miokard tanpa rasa sakit. Tidak adanya rasa sakit menyebabkan kondisi diabetes yang salah.

Karena penyakit yang berkepanjangan, yang berikut ini dimungkinkan:

  • pusing;
  • terbang "mata";
  • penggelapan mata;
  • sensasi bergoyang.

Pusing adalah tanda aritmia jantung

Manifestasi dari gejala-gejala tersebut seringkali memanifestasikan dirinya, jika Anda mengubah posisi tubuh.

Namun, gejala yang sama, bahkan kehilangan kesadaran, menyertai berbagai jenis penyakit yang dijelaskan:

  • kelemahan simpul sinus;
  • blok atrioventrikular;
  • gangguan irama paroksismal.

Membedakan satu penyakit dengan penyakit lainnya dan melakukan diagnosis yang tepat adalah tugas spesialis yang berpengalaman, tetapi hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Dalam kasus manifestasi indikator yang sama, penting untuk segera menghubungi dokter Anda.

Apa aritmia berbahaya dengan diabetes?

Patologi ini adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan:

  • henti jantung lengkap;
  • pembuluh tersumbat dengan gumpalan darah;
  • edema paru;
  • serangan jantung;
  • stroke

Aritmia yang parah dapat menyebabkan terhentinya kontraksi, oklusi pembuluh darah tromboemboli, gangguan hemodinamik akut - edema paru, serta stroke dan serangan jantung.

Aritmia yang disertai diabetes mellitus dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, yang dipicu oleh pelepasan kecil darah dan nutrisi otak yang buruk. Gambaran klinis yang serupa diamati dengan hipoglikemia. Penentuan kadar gula darah yang mendesak akan membantu membedakan satu penyakit dengan penyakit lainnya.

Diagnosis dan metode mengobati aritmia pada diabetes

Untuk mendiagnosis penyakit, resepkan:

  • EKG;
  • Pemantauan harian Holter - dengan beragam penyakit paroksismal;
  • stress test EKG (squat, ergometer sepeda atau treadmill, pemberian "Dipyridamole" atau ATP);
  • studi electrophysiological (transesophageal, intracardiac).

Untuk meresepkan pengobatan yang benar, perlu untuk mengetahui tidak hanya status kardiologis, tetapi juga diabetes. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter menentukan metode perawatan:

  • non-narkoba - gaya hidup sehat (lihat Pencegahan);
  • obat-obatan;
  • operasi jantung.

Untuk meresepkan terapi, perlu untuk melakukan diagnosis penuh status kardiologis dan diabetes pasien.

Metode obat melibatkan penggunaan berbagai obat. Itu harus diingat:

  • penggunaan hormon kortikosteroid dikontraindikasikan, karena meningkatkan kadar glukosa;
  • penggunaan beta-blocker, obat lain yang larut dalam sirup juga tidak berguna;
  • resep terapi antitrombotik membutuhkan penilaian risiko perdarahan;
  • obat antiaritmia dapat diresepkan setelah menurunkan kadar gula.

Dalam perjalanan penyakit apa pun, perlu untuk memantau kadar gula darah dan menghindari hiperglikemia.

Jika metode perawatan medis tidak efektif, resepkan metode operasi jantung berikut:

  • terapi electropulse;
  • kauterisasi masing-masing bagian miokardium oleh gelombang radio;
  • vasodilatasi balon;
  • stenting arteri koroner;
  • operasi bypass arteri koroner;
  • implantasi alat pacu jantung;
  • operasi jantung terbuka.

Intervensi bedah mungkin diperlukan untuk menanamkan defibrillator kardioverter pada pasien dengan kardiopati iskemik, takikardia lambung berkelanjutan

Metode pengobatan radikal seperti itu hanya diresepkan untuk bentuk penyakit yang parah dengan potensi ancaman terhadap kehidupan pasien. Diabetes mengganggu mikrosirkulasi darah, yang merupakan penyebab dari luka yang tidak sembuh dan bernanah. Dalam hal intervensi bedah apa pun perlu untuk memperlakukan semua risiko secara seimbang.

Pencegahan aritmia pada diabetes

Penyakit diabetes membutuhkan perubahan gaya hidup. Itu semua bermuara pada kenyataan bahwa kadar gula normal, yaitu untuk penderita diabetes 5,5-6 mmol / l pada waktu perut kosong dan 7,5-8 mmol / l 2 jam setelah makan. Untuk ini, Anda perlu:

  • secara teratur mengukur tekanan darah dan indikator glikemik;
  • pantau aritmia meskipun tidak ada;
  • untuk menyeimbangkan nutrisi, untuk mengisi kembali menu dengan makanan yang kaya vitamin dan unsur mikro;
  • hapus dari makanan manis, pasta, kentang - apa pun yang mengandung karbohidrat berat;
  • mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi;
  • jangan makan makanan berlemak, gorengan, daging asap;
  • batasi penggunaan kopi kental, teh, minuman berenergi;
  • menormalkan berat badan;
  • memantau kadar kolesterol, secara teratur mengikuti tes untuk metabolisme lipid;
  • berhenti dari kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol, narkoba;
  • latihan yang wajar;
  • tidur nyenyak;
  • menghindari stres, skandal, kegembiraan, stres berkepanjangan;
  • jalan kaki harian yang bermanfaat di hutan atau taman;
  • kunjungan rutin ke dokter dan pelaksanaan rekomendasinya;
  • penolakan obat yang tidak diresepkan oleh dokter.

Menerapkan semua aturan ini sudah dalam tahap awal penyakit, orang bisa berharap untuk efek positif yang nyata.

Penyakit jantung pada diabetes: penyebab dan tanda.

Pada diabetes dengan peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia kronis), sejumlah perubahan yang merugikan terjadi pada sistem saraf perifer.

Pada diabetes dengan peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia kronis), sejumlah perubahan yang merugikan terjadi pada sistem saraf perifer. Jantung "mematuhi" perintah yang salah dan mulai bekerja sesekali. Penyakit jantung pada diabetes mellitus disebabkan oleh sejumlah gangguan proses metabolisme pada otot jantung dan sistem konduksinya.

Bentuk kardiovaskular neuropati otonom diabetik memanifestasikan dirinya dalam gejala-gejala berikut: terjadi denyut jantung yang cepat (taktik sinus saat istirahat), gangguan (variabilitas denyut jantung) terganggu, infark miokard dapat terjadi dalam bentuk yang tidak menyakitkan, dengan tekanan darah naik tajam turun (arteri ortostatik). rasa sakit di jantung (cardialgia). Mari kita periksa secara rinci tanda-tanda klinis gangguan jantung ini.

Palpitasi jantung (sinus tachycardia) terjadi secara normal ketika seseorang gelisah atau memiliki aktivitas fisik yang intens. Dalam kasus ini, ritme jantung yang dipercepat diperlukan untuk menyediakan organ dan jaringan dengan oksigen dan nutrisi. Tetapi dengan diabetes jangka panjang dan / atau kompensasi yang buruk, jantung terpaksa, karena berbagai alasan, untuk terus bekerja siang dan malam dalam mode darurat. Biasanya, detak jantung adalah 60 hingga 70 detak per menit, mis. setiap detik jantung bekerja, dan dengan sinus takikardia ia bekerja dua atau lebih kali lebih intensif - detak jantung kadang-kadang menghasilkan 120 atau lebih detak per menit. Bahkan di malam hari, ketika semua organ dan jaringan beristirahat, pekerjaan jantung berlanjut dalam ritme yang sama. Jika ada kerusakan diabetes, jantung tidak dapat meningkatkan frekuensi kontraksi, sehingga organ dan jaringan yang terlibat dalam pekerjaan intensif menerima oksigen dan nutrisi dalam volume yang meningkat.

Variabilitas detak jantung

Dalam bentuk kardiovaskular neuropati otonom diabetes, aritmia dapat diamati, yang disebabkan oleh fluktuasi resistensi sistem vaskular perifer - setelah semua, itu dikendalikan terutama oleh sistem saraf.

Infark miokard tanpa rasa sakit

Tubuh mana pun, jika "itu buruk baginya", memberi inangnya sinyal "SOS" kepada tuan rumah dalam bentuk rasa sakit. Rasa sakit menunjukkan bahwa sesuatu terjadi pada organ dan bantuan mendesak diperlukan. Infark miokard merupakan masalah serius bagi jantung, bukan karena kebetulan disebut sebagai malapetaka vaskular. Dengan infark miokard, salah satu manifestasi terpenting yang membantu dokter mendiagnosis dengan benar dan memulai pengobatan tepat waktu adalah rasa sakit. Ini terjadi baik saat istirahat (bahkan saat tidur) dan selama aktivitas fisik. Rasa sakit dengan cepat meningkat dan berlangsung 30 menit atau lebih. Dengan neuropati otonom diabetes, rasa sakit tidak memanifestasikan dirinya sendiri, sehingga seseorang menjalani kehidupan sebelumnya: melakukan hal yang normal, dan kadang-kadang peningkatan aktivitas fisik, gelisah, bahagia. Pada saat yang sama, jantung sudah memiliki masalah serius yang sangat berbahaya, karena dapat berakhir dengan kematian mendadak.

Hipotensi ortostatik - hipotensi (penurunan tekanan darah). Tubuh manusia sangat beralasan, ketika organ-organ dan sistem-sistem berusaha untuk memberikan kompensasi atau mengambil beban dari "ketidakmampuan sementara" dari orang yang sakit. Ini jelas ditunjukkan dengan ortostatik, yaitu perubahan tajam dalam posisi tubuh (transisi dari "berbaring" ke vertikal). Pada saat ini, pembuluh darah mengerut, yang akan membantu menurunkan tingkat tekanan darah. Tetapi pada saat yang sama, aktivitas seksi - simpatik - sistem saraf meningkat dan tekanan darah tidak menurun. Sayangnya, dengan diabetes mellitus jangka panjang dengan kompensasi buruk, aktivitas bagian sistem saraf ini terhambat.

Bagaimana manifestasi hipotensi ortostatik?

Gejala-gejalanya adalah kelemahan umum, pingsan, pusing. Ini terutama diucapkan dengan transisi cepat dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Dalam beberapa kasus, hipotensi ortostatik disertai dengan sakit kepala yang berkepanjangan dan penurunan tajam dalam kapasitas kerja di pagi hari. Intensitas sakit kepala berkurang setelah masuk ke posisi horizontal; kelegaan seringkali muncul ketika kepala berada di bawah tubuh atau pada levelnya (banyak pasien tidak menggunakan bantal).

Penggunaan seperangkat obat standar untuk pengobatan sakit kepala (analgesik - analgin, spazgan, parasetamol, dll.) Tidak efektif.

Dalam hal ini, selain obat-obatan, Anda harus mengikuti beberapa aturan kehati-hatian:

- hindari perubahan mendadak pada posisi tubuh;

- Jika Anda akan bangun dari tempat tidur, Anda perlu duduk dan bernapas dalam-dalam selama beberapa detik;

- ketika bangun dari tempat tidur, dengan tenang berdiri di sampingnya selama beberapa detik;

- minum obat diuretik dan antihipertensi dengan hati-hati (terutama modern "dua dalam satu",

yang memiliki efek hipotensi dan diuretik);

- bangun dari kursi, kursi juga tidak perlu tergesa-gesa.

Apa yang dapat mempercepat perkembangan lesi sistem saraf otonom, termasuk bentuk kardiovaskular neuropati otonom diabetes?

1. Dekompensasi diabetes.

2. Durasi diabetes.

3. Adanya komplikasi diabetes lainnya.

4. Kegemukan.

5. Hipertensi arteri.

Pemeriksaan tambahan apa yang disarankan?

1. Tentu saja, pertama dan terpenting, konsultasikan dengan ahli saraf dan ahli jantung.

2. Pertanyaan - penggunaan kuesioner khusus memungkinkan Anda untuk lebih memahami dan mengidentifikasi

tanda-tanda utama neuropati.

3. Sangat penting untuk membuat EKG: dalam penelitian ini, Anda dapat mendeteksi atau mencurigai tidak menyakitkan

infark miokard atau aritmia jantung (sinus takikardia dan / atau aritmia).

4. ECHO cardiogram memungkinkan untuk mengevaluasi sejumlah parameter yang diperlukan dari keadaan fungsional.

5. Melakukan tes khusus - sampel dengan penggunaan blocker adrenergik, sampel dengan insulin, tes dengan aktivitas fisik.

Tes ini memungkinkan kami untuk mengevaluasi peran sistem saraf otonom dalam mempertahankan homeostasis.

6. Studi electroneuromyographic. Metode ini mencakup metode kompleks yang relatif independen yang ditujukan untuk diagnosis neuropati diabetik yang belum praklinis.

7. Melakukan tes kardiovaskular - dengan pernapasan dalam, tes ortostatik (uji Shelong), manuver Valsava, dll.

Apa yang harus dilakukan agar bentuk kardiovaskular neuropati otonom diabetes memanifestasikan dirinya selambat mungkin dan pengobatan apa yang diresepkan?

1. Pertama-tama, Anda perlu mencapai kompensasi diabetes yang stabil.

2. Pemantauan mandiri kadar glukosa, yang dilakukan secara teratur, sangat penting.

3. Hubungan permanen dengan dokter yang hadir, di bawah kendali siapa pengobatan diabetes mellitus dilakukan.

Dalam gudang obat-obatan modern ada sejumlah obat yang digunakan dalam pengobatan neuropati diabetik. Ini termasuk antioksidan, inhibitor alfa reduktase, vasodilator, disaggregant, antikoagulan, obat asam lipoat, dll. Hanya dokter yang hadir dapat memilih obat, meresepkan pengobatan, meresepkan pengobatan - jangan mengobati sendiri!

Takikardia pada diabetes mellitus: penyebab, tanda terkait, metode pengobatan

Diabetes, seperti takikardia, bahkan terpisah satu sama lain merupakan ancaman besar bagi kesehatan manusia. Dan apa yang akan terjadi jika patologi ini bermanifestasi secara bersamaan, atau kondisi pertama akan menyebabkan detak jantung yang cepat? Penting untuk mempertimbangkan banyak nuansa, karena diabetes tidak cocok untuk semua rekomendasi pada normalisasi frekuensi detak jantung.

Penyebab takikardia

Takikardia adalah jenis gangguan irama jantung di mana detak jantung melebihi 90 detak per menit. Mengalokasikan takikardia fisiologis dan patologis. Yang pertama bisa disebut:

  • peningkatan suhu dan lingkungan tubuh;
  • stres;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • naik ke ketinggian yang cukup;
  • penggunaan teh, kopi, koktail energi, minuman beralkohol secara berlebihan;
  • mengambil kelompok obat tertentu.

Takikardia patologis terjadi ketika seseorang memiliki penyakit dan merupakan salah satu gejalanya. Peningkatan denyut jantung dapat dipicu oleh:

  • miokarditis;
  • cacat jantung;
  • infark miokard;
  • stroke;
  • kardiosklerosis;
  • patologi paru-paru, pembuluh darah paru-paru dan dada, yang mengarah pada penampilan "jantung paru";
  • tirotoksikosis;
  • pheochromocytoma;
  • anemia;
  • neurosis;
  • penyakit menular;
  • kondisi akut seperti kehilangan darah dan kolik ginjal.

Bisakah takikardia terjadi karena diabetes?

Banyak orang tahu bahwa ketika diabetes mellitus berkembang, pasien mengembangkan patologi kardiovaskular yang paling sering menyebabkan kematian seseorang, tetapi bagaimana takikardia terjadi pada pasien dengan penyakit ini?

Efek utama pada denyut jantung adalah karena:

  1. Meningkatkan kepadatan darah. Ini terjadi karena pelanggaran metabolisme karbohidrat, di mana glukosa tidak mampu menembus ke dalam sel dan tetap berada di pembuluh darah.
  2. Distrofi miokard. Jumlah insulin endogen yang tidak mencukupi (pada diabetes tipe 1) atau ketidakpekaan reseptor sel terhadap hormon peptida (pada diabetes tipe 2) mengarah pada fakta bahwa glukosa tidak memasuki kardiomiosit, yang mengarah pada degenerasi.

Tubuh merespons fenomena ini, mengingat peningkatan aliran cairan ke pembuluh darah, tetapi dengan latar belakang ini, ekskresi cairan oleh ginjal juga meningkat. Akibatnya - dehidrasi, "penebalan" darah.

  • Gangguan sirkulasi koroner dan sebagai hasilnya - penyakit jantung iskemik.
  • Neuropati otonom. Perkembangan diabetes menyebabkan pembelahan parasimpatis saraf otonom. Pasien mengembangkan dan secara aktif mengembangkan ketidakpekaan saraf, yang mengarah pada takikardia, penyakit jantung iskemik.
  • Iskemik takikardia adalah subtipe aritmia yang terjadi akibat penyakit arteri koroner, dalam patogenesis di mana diabetes, obesitas, adanya kebiasaan buruk, peningkatan kolesterol darah memainkan peran penting.

    Gejala terkait

    Seseorang biasanya mengalami gejala diabetes pertama beberapa tahun kemudian, ketika komplikasi mulai muncul. Selain takikardia, pasien biasanya mengeluhkan:

    • mual dan muntah;
    • keringat dingin;
    • pusing;
    • nafas pendek;
    • nyeri dada;
    • kelemahan;
    • sakit kepala;
    • kehilangan kesadaran;
    • kecemasan yang tidak termotivasi;
    • bulu merinding di depan mata;
    • perubahan ritme jantung yang lambat dan sering;
    • perasaan hati yang tenggelam.

    Pada pasien dengan neuropati diabetik, gejala khas terjadi ketika napas dalam seseorang tidak memiliki efek pada detak jantung, sedangkan pada orang sehat denyut nadi melambat.

    Pada saat yang sama, sebagian pasien dengan diabetes mellitus, bahkan di hadapan takikardia, tidak merasakan perubahan khusus dalam kondisi umum, dan hanya pengukuran denyut nadi yang akan membantu mencurigai ada sesuatu yang salah di rumah.

    Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi diabetes takikardia

    Jika seseorang tidak melacak takikardia tepat waktu, atau pengobatannya tidak efektif, konsekuensi berikut dapat terjadi:

    1. Perubahan dalam struktur sistem saraf simpatik, memanifestasikan gejala hipotensi.
    2. Infark miokard tanpa rasa sakit. Terlepas dari kenyataan bahwa biasanya selama perkembangan patologi ini, seseorang merasakan sakit yang tajam yang meningkat dari waktu ke waktu, karena neuropati otonom diabetik, seseorang mungkin tidak merasakan ancaman serius pada jantung dan melakukan kegiatan sehari-harinya. Dalam kasus terburuk, aktivitas seperti itu berakibat fatal.
    3. Hipotensi ortostatik. Untuk menghindari gangguan peredaran darah akut jika takikardia, tubuh merespons dengan penurunan tekanan darah secara refleks karena vasodilatasi. Di bawah kondisi normal (tubuh yang sehat), orang itu juga mengubah nada sistem saraf otonom, yang menderita secara signifikan dengan diabetes tanpa kompensasi. Akibatnya, pengurangan tekanan darah pasien mungkin terlalu signifikan, yang akan mempengaruhi suplai darah ke organ vital.

    Pasien dengan hipotensi ortostatik sering mengeluh kelelahan konstan, pusing, dan kapasitas kerja berkurang di pagi hari. Orang khawatir tentang sakit kepala, yang intensitasnya berkurang secara signifikan ketika berbaring atau dalam posisi paksa ketika kepala terletak di atas tubuh (kebanyakan orang karena alasan ini tidur tanpa bantal).

    Dokter mana yang terlibat dalam perawatan?

    Pengobatan aritmia pada diabetes melibatkan menyingkirkan akar penyebab aritmia jantung, yang dapat menjadi pelanggaran sistem saraf otonom, patologi jantung, pembuluh darah.

    Pertama-tama, pasien disarankan untuk mengunjungi dokter umum yang berkewajiban memeriksa pasien, mengirimnya untuk tes, dan, tergantung pada adanya penyakit tambahan (kecuali diabetes), rujuk dia ke spesialis yang sesuai dalam spesialisasi yang lebih sempit. Dokter-dokter ini dapat menjadi ahli endokrin, ahli saraf dan ahli jantung. Mereka mampu meresepkan terapi yang paling rasional kepada seseorang.

    Diagnostik

    Selain mengukur kadar glukosa dalam darah pada waktu yang berbeda dalam sehari untuk mengkonfirmasi diagnosis diabetes mellitus, takikardia melakukan pemeriksaan berikut:

    1. Elektrokardiografi adalah metode utama untuk aritmia, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi gangguan irama jantung, detak jantung, dalam beberapa kasus, untuk menentukan jenis takikardia, atau untuk mencurigai infark miokard tanpa rasa sakit.
    2. Pemantauan EKG Holter setiap hari - digunakan untuk menentukan hubungan antara waktu hari dan detak jantung pasien.
    3. Ekokardiografi - memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja otot jantung, keadaan kamar, katup, ketebalan dinding miokard, tekanan rongga dan kecepatan aliran darah, mendiagnosis penyakit jantung, kekurangan, atau bahkan mengidentifikasi perubahan pada otot jantung, gangguan aliran darah ke organ.
    4. Melakukan sampel spesifik - dalam penelitian ini, sampel dengan adrenoblocker, insulin, dan olahraga dapat digunakan. Data yang diperoleh selama survei, akan membantu menilai keadaan sistem saraf otonom.
    5. Penelitian electroneuromyographic adalah teknik yang kompleks yang memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk praklinis lain dari neuropati otonom diabetik.
    6. Tes kardiovaskular - ini termasuk tes dengan pernapasan dalam, tes ortostatik, manuver Valsava.

    Manuver Valsava adalah bahwa pasien berkewajiban untuk menghembuskan napas penuh, menarik napas, dan kemudian menahan napas dan mencoba menghembuskan napas dengan mulut dan hidung tertutup. Akibatnya, karena tumpang tindih glotis, kontraksi diafragma, pernapasan dan otot perut, peningkatan tekanan intra-abdomen dan intrathoraks diamati, yang membatasi aliran balik vena, pembuluh darah kaliber besar yang kolaps. Tes ini merupakan cerminan dari pelestarian bagian aferen, pusat dan eferen dari baroreflex (membantu menilai keadaan sistem saraf otonom).

    Pengobatan takikardia pada diabetes mellitus

    Untuk menghilangkan takikardia, pertama-tama, perlu untuk mendapatkan kompensasi diabetes mellitus yang stabil dan belajar bagaimana memonitor kadar glukosa dalam darah secara teratur. Dan juga tetap berhubungan dengan dokter yang mengendalikan terapi.

    Jika seseorang mengetahui bahwa ia menderita diabetes, kemungkinan besar beberapa komplikasi sudah mulai menyulitkannya, dan jika pasien memiliki keinginan untuk menjaga kesehatan dan kehidupan yang tersisa, harus diperhatikan bahwa penyakitnya tidak berkembang. Untuk melakukan ini, Anda harus selalu mengunjungi dokter tepat waktu, termasuk ahli endokrin dan kardiologis, ahli saraf, jangan mengabaikan saran mereka, mematuhi jalannya perawatan dan mengikuti semua aturan nutrisi dan gaya hidup bagi penderita diabetes.

    Obat yang direkomendasikan

    Untuk menghilangkan takikardia pada diabetes gunakan kelompok obat tertentu.

    Ini termasuk:

    1. Anxiolytics. Obat yang paling umum: Diazepam, Sibazon, Diazepex. Obat-obatan dapat ditemukan dalam bentuk sediaan yang nyaman, relatif aman. Tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh orang yang memiliki hipersensitivitas terhadap benzodiazepin, pernapasan parah, gagal hati, sindrom apnea tidur, atau jika pasien khawatir tentang fobia, keadaan obsesif, psikosis kronis.
    2. Angiotensin-converting enzyme inhibitor. Perwakilan khas kelompok: Lisinopril (Diroton), Captopril, Vitopril. Obat-obatan ini sangat efektif dalam mengobati takikardia pada pasien yang sistem saraf simpatiknya belum menderita diabetes, dan tidak ada tanda-tanda hipotensi yang jelas. Juga sering digunakan jika pasien memiliki infark miokard akut atau gagal jantung yang disebabkan oleh neuropati otonom diabetes, distrofi miokard. Persiapan generasi baru kurang beracun, tetapi dilarang untuk digunakan dalam kasus hipersensitivitas dan herediter / angioedema yang didapat.
    3. Obat-obatan yang memiliki efek sedatif, hipnotis. Dalam pengobatan takikardia pada diabetes mellitus, Valocordin paling sering digunakan, yang secara aktif memanifestasikan dirinya di hadapan gangguan otonom yang nyata, dan Phenobarbital. Obat terakhir memiliki efek sedatif hanya dalam dosis kecil, karena itu harus diambil di bawah kontrol ketat dan dosisnya harus diperhatikan.

    Hentikan pengobatan dengan fenobarbital harus bertahap, karena dalam kasus penarikan dana tiba-tiba terjadi sindrom penarikan. Perhatian khusus ketika menggunakan obat harus diamati pada pasien yang lemah, karena obat menyebabkan gairah paradoksal, depresi dan kebingungan bahkan dengan dosis rendah.

    Kelompok terpisah termasuk obat-obatan yang digunakan untuk hipotensi, yang berkembang dengan kekalahan dari bagian simpatik sistem saraf otonom pada diabetes berat dengan takikardia. Diantaranya adalah:

    1. Blocker dari reseptor M-cholinergic (Atropine sulfate, Ipratropium bromide). Obat-obatan meningkatkan konduktivitas atrioventrikular, yang sangat memudahkan kondisi pasien dengan aritmia.
    2. Stimulan reseptor adrenergik alfa dan beta. Obat yang paling efektif adalah Ephedrine hidroklorida. Ini menyebabkan peningkatan tekanan darah karena stimulasi reseptor alfa-adrenergik yang terletak di dinding pembuluh darah dan menyebabkan yang terakhir menyempit.

    Terapi dengan Ephedrine menyiratkan kontrol wajib kadar glukosa darah, karena obat dapat meningkatkan konsentrasinya.

    Obat tradisional

    Dalam pengobatan takikardia yang menyertai diabetes mellitus, gunakan resep berdasarkan tanaman yang memiliki efek kardiotonik atau sedatif:

    1. Infus hawthorn. Untuk mempersiapkan, ambil satu sendok makan bunga kering dari tanaman dan tuangkan segelas air mendidih, kemudian tutup kapal dengan tutupnya dan biarkan diseduh selama setengah jam. Ambil infus diperlukan untuk setengah cangkir 3 kali sehari sebelum makan.
    2. Teh berdasarkan hawthorn, mawar liar dan motherwort. Ambil setiap tanaman 1 sendok dan menyeduh, gunakan 3 gelas per hari.
    3. Tingtur lemon balm Kami mengambil 100 g tanaman kering dan hancur, tuangkan 200 ml alkohol, lalu biarkan matang selama 10 hari. Sebelum mengambil filter cair. Kami menggunakan 4 kali sehari 1 sendok teh (jika diinginkan, Anda dapat mencairkan dosis 50 g air).
    4. Kaldu berdasarkan valerian dan hop. Dua sendok teh akar valerian dicampur dengan satu sendok teh hop, lemon balm dan biji dill. Campuran yang dihasilkan diaduk dan diseduh dalam 300-350 ml air mendidih, biarkan diseduh selama setengah jam. Bersikeras filter dan gunakan 200-250 ml sebelum makan selama 2 minggu.
    5. Adonis rebusan. Dalam air mendidih tambahkan 1 sendok teh tanaman. Setelah sedikit merebus kaldu, tutupi wadah dan tempatkan di tempat yang hangat sebelum benar-benar dingin. Setelah kaldu disaring, dan siap digunakan. Ambil 1 sendok makan sepanjang hari.
    6. Lemon dan bawang putih. Ambil 10 kepala bawang putih, kupas dan giling. Anda juga akan membutuhkan 10 lemon, yang darinya kami peras jusnya dan tuangkan dengan 1 liter madu, aduk hingga rata, biarkan selama beberapa hari. Dianjurkan untuk mengambil 1 sendok teh per hari (dapat dibagi 2 kali).

    Resep terakhir mungkin tidak cocok untuk semua orang dan Anda tidak boleh menggunakan itu jika pasien tidak keluar untuk mencapai jumlah glukosa tetap dalam darah. Terlepas dari keraguan banyak orang, madu sangat berguna bahkan bagi penderita diabetes, karena mengandung glukutil, zat aktif yang memiliki efek seperti insulin dan berkontribusi terhadap pemecahan glukosa. Dan fruktosa, yang merupakan bagian dari nektar lebah, adalah rasa manis yang sama bagi penderita diabetes. Namun, terapi ini membutuhkan pemantauan kadar glukosa secara konstan.

    Sebelum menyiapkan dan mengambil obat tradisional jangan lupa untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Langkah-langkah untuk mencegah takikardia pada diabetes mellitus

    Untuk menghindari terjadinya takikardia pada diabetes, Anda harus:

    1. Ikuti diet rendah karbohidrat (karbohidrat sederhana, gorengan dan makanan berlemak benar-benar dikecualikan).
    2. Pantau level tekanan darah.
    3. Hilangkan minuman berenergi dan kafein.
    4. Mengontrol ketat berat badan (tajam atau bertahap, tetapi peningkatan berat badan yang signifikan sering memicu munculnya takikardia atau neuropati otonom diabetes).
    5. Singkirkan kebiasaan buruk (alkohol, merokok).
    6. Pantau kadar gula darah.
    7. Pertahankan gaya hidup aktif (tetapi Anda harus waspada terhadap kelebihan beban).

    Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes, serta komplikasinya, dimanifestasikan oleh takikardia dan gejala lainnya, sulit disembuhkan, bersabar dan mengikuti terapi medis. Dan jika Anda tidak ingin berkenalan dengan penyakit ini, cobalah untuk mengukur kadar glukosa dalam darah secara berkala dan kunjungi dokter tepat waktu untuk pemeriksaan pencegahan.