Obesitas pada anak-anak: penyebab, metode perawatan dan pencegahan

• Diagnostik

Dokter tidak bosan mengulangi bahwa obesitas adalah perang nyata, di mana hanya ada satu musuh, tetapi pada saat yang sama korban yang tak terhitung jumlahnya. Masalah modernitas ini diperburuk oleh fakta bahwa anak-anak berada di "medan perang".

Menurut statistik, di AS setiap anak kedua kelebihan berat badan, setiap kelima adalah obesitas. Di negara-negara Eropa Barat, angka-angka ini lebih rendah, tetapi mereka terus tumbuh. Penyakit ini sudah melampaui kecenderungan turun temurun. Semakin banyak, hypodynamia dan penyalahgunaan makanan cepat saji dan lemak trans adalah di antara penyebab utama.

Alasan

Seperti pada orang dewasa, obesitas pada anak sulit diobati. Agar terapi berhasil, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu penyebab penyakit. Untuk melakukan ini, dokter mengumpulkan sejarah dan melakukan berbagai tes laboratorium.

Faktor paling umum yang memicu kelebihan berat badan meliputi:

• asupan kalori berlebih;
• hipodinamia;
• kecenderungan genetik;
• gangguan metabolisme;
• tumor hipotalamus, hemoblastosis, trauma kranial;
• penyakit neuroendokrin: hiperkortikisme, hipotiroidisme;
• kurang tidur;
• kurangnya rejimen harian;
• penggunaan jangka panjang glukokortikoid, antidepresan;
• mutasi gen;
• kromosom dan sindrom genetik lainnya: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, kromosom X rapuh, Bawah, pseudohypoparatiroidisme.

Semua faktor risiko ini perlu diidentifikasi pada waktunya untuk memulai perawatan yang diperlukan. Sayangnya, orang tua sering melakukan yang terakhir, sampai obesitas tingkat pertama tidak akan berubah menjadi yang ketiga dengan semua komplikasi dan konsekuensi untuk kehidupan dan kesehatan.

Gejala

Gambaran klinis penyakit ini berkaitan erat dengan karakteristik usia anak. Jadi pada tahap tertentu dalam hidupnya, gejalanya mungkin berbeda. Sebagai aturan, tanda-tanda obesitas berkembang secara bertahap, yaitu, muncul dengan setiap tahap lebih dan lebih cerah.

• kelebihan berat badan;
• reaksi alergi parah;
• dysbacteriosis;
• sembelit.

Usia sekolah SMP:

• kelebihan berat badan;
• keringat berlebih;
• sesak napas saat berjalan dan aktivitas fisik;
• deformasi gambar karena penampilan lipatan lemak di perut, pinggul, bokong, lengan dan bahu;
• peningkatan tekanan.

• gejala yang diuraikan di atas;
• kelelahan;
• gangguan menstruasi pada anak perempuan;
• pusing, sakit kepala yang sering dan parah;
• pembengkakan anggota badan;
• sakit sendi;
• keadaan tertekan, tertekan;
• isolasi sadar dari teman sebaya.

Pada masa remaja, penyakit ini naik ke tingkat yang baru, tidak hanya mencakup fisiologi, tetapi juga kondisi psikologis anak. Kegemukan tidak memungkinkan dia untuk sepenuhnya berkomunikasi dengan teman sebaya. Seringkali ini mengarah pada maladjustment, perilaku antisosial dan bahkan autisme.

Diagnostik

Setelah memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit pada anak seseorang, seseorang seharusnya tidak berharap bahwa ini bersifat sementara, ini terjadi untuk semua orang, semua ini berkaitan dengan usia dan akan segera berlalu. Diperlukan secepatnya untuk menghubungi ahli endokrin, yang akan membuat diagnosis yang benar dan memberikan rekomendasi yang sesuai.

• berat lahir;
• usia timbulnya obesitas;
• dinamika pertumbuhan;
• adanya diabetes tipe II dan penyakit kardiovaskular;
• keluhan neurologis: sakit kepala, masalah penglihatan;
• perkembangan psikomotorik;
• tinggi dan berat badan orang tua.

• dermopati yang bergantung pada androgen: hirsutisme, seborrhea berminyak, jerawat;
• tekanan darah;
• berat;
• BMI;
• lingkar pinggang;
• distribusi jaringan lemak di bagian tubuh;
• pertumbuhan;
• tahap perkembangan seksual.

• tes darah biokimia;
• profil lipid;
• USG hati untuk menentukan enzimnya;
• tes toleransi glukosa untuk resistensi insulin;
• Berikut adalah hormon yang perlu diuji: tiroid, kortisol, ACTH, leptin, hormon paratiroid, proinsulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimuller, STH;
• pemantauan tekanan darah harian.

• bioimpedancemetry;
• MRI otak;
• pemeriksaan mata;
• polisomnografi;
• USG perut;
• EKG, ECHO-KG.

• penentuan kariotipe;
• mencari mutasi gen.

• dokter terapi olahraga;
• ahli gastroenterologi;
• ahli genetika;
• ginekolog;
• ahli gizi;
• ahli jantung;
• ahli saraf;
• ahli THT;
• seorang psikolog;
• ahli endokrinologi.

Jangan takut bahwa jika Anda mencurigai obesitas, anak yang malang akan didorong melalui semua studi dan analisis ini. Setelah mengumpulkan anamnesis, dokter akan membuat asumsi tentang faktor-faktor apa yang menyebabkan penyakit dan hanya akan meresepkan metode diagnostik yang diperlukan untuk mengonfirmasi diagnosis.

Fitur usia

Karena kenyataan bahwa jaringan adiposa dalam tubuh terbentuk dengan intensitas yang berbeda, ada beberapa tahapan obesitas yang terkait dengan fitur terkait usia:

• pada anak di bawah satu tahun, penumpukan pertama jaringan adiposa terjadi dan obesitas tidak didiagnosis;
• 1-3 tahun - periode kritis ketika orang tua dan kerabat memberi makan bayi manis - ini adalah tahap pertama, ketika gejala penyakit dapat muncul;
• 3-5 tahun - pertumbuhan lemak stabil, masalah berat badan jarang diamati;
• 5-7 tahun - tahap kritis kedua, ditandai dengan peningkatan lemak tubuh;
• 8-9 tahun - anak-anak usia sekolah di kelas-kelas dasar jarang mengalami masalah berat badan, karena kehidupan aktif, pendidikan jasmani, dan pelajaran memungkinkan mereka untuk mengonsumsi kalori yang cukup;
• Usia 10-11 tahun juga merupakan tahap yang relatif sepi, tetapi di sini sangat penting bagi orang tua untuk mempersiapkan seorang remaja untuk pubertas yang akan datang dan menanamkan kebiasaan makan yang sehat dalam dirinya;
• Berusia 12-13 tahun - pada usia ini perubahan hormon yang serius terjadi pada tubuh remaja karena pubertas, yang sering menjadi dorongan untuk menambah berat badan.

Mengetahui periode kritis dalam kehidupan anak, orang tua dapat melihat lebih dekat masalah kelebihan berat badan pada tahap ini. Ini akan memperbaiki semuanya pada tahap awal, ketika penyakit belum berjalan.

Klasifikasi

Dokter tidak ada satu klasifikasi obesitas anak: berdasarkan etiologi, konsekuensi, derajat, dll. Agar orang tua tidak berkeliaran di dalamnya, itu sudah cukup untuk memiliki informasi minimal.

Pertama, penyakitnya bisa:

• primer - karena faktor keturunan dan kelainan bawaan;
• sekunder - diakuisisi karena kekurangan gizi dan kurangnya aktivitas fisik.

Kedua, ada tabel khusus yang akan membantu menentukan obesitas pada anak dengan indeks massa tubuh (BMI), yang dihitung dengan rumus:

I (BMI) = M (berat dalam kilogram) / H 2 (tinggi dalam meter).

Kegemukan kecil pada anak tidak menyebabkan orang tua cemas. Mereka bahkan bersukacita dalam selera makan dan pipinya yang indah. Diagnosis dokter anak tidak serius, selalu menarik perhatian anak-anak mereka. Padahal, obesitas tingkat 1 mudah disembuhkan dengan olahraga dan nutrisi yang tepat. Tetapi karena perilaku orang dewasa ini, ini sangat jarang.

Penyakit ini berkembang secara bertahap, menyebabkan obesitas tingkat 2. Pada tahap ini, sesak napas dan keringat berlebih muncul. Anak-anak tidak banyak bergerak dan sering dalam suasana hati yang buruk. Masalah dimulai dengan pendidikan jasmani di sekolah dan adaptasi sosial di kelas.

Pada tahap ini, penyakit sudah menunjukkan dirinya dengan sekuat tenaga dan utama, sehingga sulit untuk tidak menyadarinya. Sendi-sendi kaki mulai sakit, tekanan naik, kadar gula darah berfluktuasi. Anak menjadi tidak seimbang, mudah marah, tertekan.

Sehingga orang tua sendiri bisa menentukan derajat obesitas di rumah. Ini memungkinkan Anda mencari bantuan medis tepat waktu.

Norma dan patologi

Selain derajat, tabel kelebihan berat badan akan membantu mengidentifikasi kelebihan berat badan, di mana menurut WHO, nilai-nilai berat badan abnormal dikumpulkan. Untuk anak laki-laki dan perempuan, parameternya akan berbeda. Selain itu, mereka masih perlu disesuaikan tergantung pertumbuhan.

Berat anak perempuan 1-17 tahun, menurut WHO

Berat badan anak laki-laki 1-17 tahun menurut WHO

Jika anak sangat tinggi, diperbolehkan untuk sedikit meningkatkan parameter yang diberikan dalam tabel.

Perawatan

Orang tua dan anak harus melalui "Sekolah obesitas." Jadi dokter menyebut langkah-langkah kompleks untuk koreksi perilaku makan dan aktivitas fisik yang memadai. Pelatihan motivasi ini dianggap sebagai dasar terapi. Itu ada yang menetapkan secara rinci pedoman klinis untuk pengobatan patologi.

Kekuasaan

Pertama-tama, pada obesitas anak-anak, terapi diet ditentukan, menurut tabel Pevsner No. 8. Tanpa itu, mengobati penyakit ini tidak mungkin.

Diet khusus untuk anak-anak dengan obesitas menurut Pevzner merekomendasikan dimasukkannya produk berikut dalam diet mereka dalam diet ini:

• roti (gandum atau dedak) - hingga 170 gram per hari;
• produk susu hingga 1,5% lemak - 200 g;
• sup (kentang minimum) - 220 gr;
• ayam, kalkun, daging dan ikan tanpa lemak - 180 gr;
• millet, soba dan bubur gandum - 200 gr;
• sayuran tanpa batas yang dimasak dengan cara apa pun;
• buah tanpa pemanis - 400 gr;
• teh, uzvar, jus segar - dalam jumlah berapapun.

Menu sampel untuk obesitas 2 derajat

Pada tingkat pertama, diet dapat bervariasi dengan madu, lebih banyak produk susu berlemak, buah-buahan manis, dan hidangan goreng. Di kelas 3, minyak nabati dan makanan yang longgar tidak termasuk.

Pedoman nutrisi umum:

• pengurangan ukuran porsi;
• mode fraksional 5 kali makan tunggal;
• makan malam - 3 jam sebelum tidur;
• berlimpahnya penggunaan air biasa;
• tidak termasuk makanan cepat saji, keripik, makanan ringan, soda.

Makanan diet anak-anak:

• keju cottage dan hidangan penutup pisang;
• casserole bit-wortel;
• permen buah;
• sup bakso malas;
• souffle daging;
• kue keju dadih;
• irisan daging ayam di boiler ganda dan lain-lain.

Resep

150 gram daging sapi tanpa lemak, bersihkan tendon dan film, gulir melalui penggiling daging 2-3 kali. Masak satu sendok makan nasi, dinginkan, aduk isinya. Mince lagi, tambahkan seperempat telur rebus dan 5 gram mentega. Kocok seluruh blender. Gulung bakso kecil, masukkan ke dalam wajan, diolesi sedikit, tuangkan dengan air dingin, rebus selama 10 menit.

Potong 2 wortel kecil dan 2 batang seledri. Giling bawang. Campur irisan sayuran, tambahkan 100 gram kacang putih, potong menjadi 4 bagian tomat ceri. Tuang 500 ml kaldu sayuran atau ayam. Rebus setelah mendidih selama setengah jam. Bumbui dengan garam laut. Sebelum disajikan, tambahkan sedikit krim asam rendah lemak.

Giling 1 buah pisang ukuran sedang dan segenggam almond dalam blender. Campurkan dengan wortel parut. Tambahkan 200 gram oatmeal, 10 ml madu, 20 ml jus lemon. Isi massa cetakan yang dihasilkan, masukkan ke dalam freezer. Setelah 2 jam, pindahkan di kulkas selama satu jam. Sajikan dengan teh.

Aktivitas fisik

Perawatan obesitas pada anak tidak dilakukan tanpa aktivitas fisik yang memadai. Dia menyarankan:

• kegiatan olahraga harian selama minimal 1 jam (jika lebih banyak diterima);
• lebih baik mencurahkan sebagian besar latihan seperti itu untuk aerobik;
• game;
• kontes;
• perjalanan;
• kegiatan rekreasi;
• berbagai set latihan untuk menurunkan berat badan.

Perawatan obat-obatan

Karena usia kontraindikasi sebagian besar obat, pengobatan obat penyakit ini terbatas.

Dalam kasus-kasus tertentu, menurut kesaksian spesialis, obat-obatan berikut dapat meresepkan anak:

• Orlistat - diizinkan pada usia 12, membantu lemak untuk diserap di usus kecil;
• Metformin - ditunjuk dengan 10 tahun diabetes mellitus tipe II.

Penggunaan obat-obatan seperti Octreotide, Leptin, Sibutramine, hormon pertumbuhan, terbatas pada penelitian klinis dan ilmiah dan tidak direkomendasikan untuk pengobatan obesitas pada anak-anak.

Menurut penelitian, dietologi, pendidikan jasmani dan terapi obat memiliki efisiensi rendah. Dalam hal ini, di beberapa negara, obesitas pada anak diobati dengan metode bedah. Namun, uji klinis telah menunjukkan bahwa penggunaan bariatrik pada anak-anak dan remaja (bila dibandingkan dengan orang dewasa) disertai dengan banyak komplikasi pasca operasi, kepatuhan rendah, sering kambuh dalam kenaikan berat badan. Di Federasi Rusia, operasi seperti itu untuk pengobatan obesitas pada mereka yang kurang dari 18 dilarang.

Pencegahan

Orang tua harus tahu apa pencegahan obesitas pada anak:

• kesadaran penuh akan nutrisi yang tepat;
• menyusui hingga 6 bulan;
• aktivitas motorik;
• bermain olahraga;
• kontrol konstan atas BMI, deteksi tepat waktu bayi dengan indikator ini lebih dari 10 pada usia 2-9 tahun;
• menanamkan kebiasaan makan yang sehat;
• berjalan di udara segar.

Jika semua ini diterapkan sejak usia dini, anak-anak dan remaja tidak akan pernah didiagnosis dengan obesitas.

Komplikasi

Hal terburuk dalam semua ini adalah apa yang mengancam patologi ini. Sayangnya, orang tua tidak selalu mewakili semua bahaya penyakit. Sementara itu, konsekuensinya bisa sangat serius - bahkan fatal (dengan 3 derajat).

Di antara komplikasi yang paling umum adalah:

• apnea;
• hipertensi arteri;
• ginekomastia;
• hiperandrogenisme;
• dislipidemia;
• penyakit batu empedu;
• keterlambatan atau percepatan perkembangan seksual;
• patologi sistem muskuloskeletal: osteoartritis, penyakit Blount, spondylolisthesis;
• gangguan metabolisme karbohidrat: resistensi insulin, gangguan toleransi glukosa, kadar glukosa puasa;
• obesitas hati: hepatosis dan steatohepatitis - kondisi paling umum pada anak-anak;
• defisiensi androgen relatif;
• diabetes tipe II;
• penyakit saluran pencernaan: radang pankreas, gastritis, wasir, sembelit;
• kegagalan hati;
• penyakit mental, gangguan psikososial;
• mengurangi fungsi reproduksi pria, infertilitas wanita di masa depan.

Orang tua harus memahami bahwa anak-anak obesitas tidak bahagia. Karena itu, tugas utama mereka adalah mencegah perkembangan peristiwa semacam itu, dan jika ini sudah terjadi, lakukan segalanya untuk menyembuhkan anak. Semakin cepat orang dewasa menyadari diri mereka sendiri, semakin banyak peluang yang ia miliki untuk pemulihan dan kehidupan yang makmur di masa depan.

Cara mengobati obesitas pada anak-anak dan remaja

Isi artikel:

1. Deskripsi dan derajat
   
2. Penyebab obesitas
   • Punya anak
     
   • Punya remaja
   
   
3. Diagnostik
   
4. Fitur perawatan
   
5. Pencegahan
   

Obesitas pada remaja dan anak-anak cukup umum, terutama di negara-negara maju secara ekonomi. Bayi, anak-anak prasekolah, dan murid kelas dasar, menengah, dan senior juga menderita karenanya.

Deskripsi dan tingkat obesitas pada anak-anak dan remaja

Ini adalah gangguan metabolisme kronis, yang menyebabkan akumulasi massa lemak di bawah kulit dalam jumlah banyak. Anda dapat membicarakannya ketika berat anak 15% lebih tinggi dari angka, yang dianggap normal pada usianya, dan indeks massa tubuh 30 poin lebih tinggi.

Menurut penelitian, sekitar setiap anak ke-15 menderita masalah ini. Menurut informasi yang sama, anak-anak yang tinggal di kota lebih rentan terhadap hal itu daripada teman-teman sebayanya di pedesaan. Penting untuk dicatat bahwa banyak orang dewasa yang menderita obesitas, penyakit ini berkembang di masa kecil.

Ada 4 derajat obesitas pada anak-anak:

Dalam kasus pertama, penyimpangan berat badan melebihi nilai maksimum yang diizinkan sebesar 15-24%. Pada tahap ini penyakit ini paling sering didiagnosis.

Gelar kedua ditetapkan melebihi norma dengan 25-50%. Dalam situasi seperti itu, anak sudah mengalami ketidaknyamanan yang jelas dan masalah kesehatan pertama pada latar belakang ini.

Kita dapat berbicara tentang tingkat ketiga jika beratnya lebih besar daripada berat pada usia tertentu dan dengan tinggi tertentu 50-100%. Pada tahap ini, pendekatan yang serius dan komprehensif untuk pengobatan diperlukan.

Tingkat penyakit yang terakhir dan keempat membuat dirinya dirasakan ketika normanya 100% atau lebih. Tahap ini ditandai dengan komplikasi parah dalam bentuk diabetes mellitus, hipertensi, dll.

Untuk memperjelas tingkat obesitas, dokter, selain segalanya, juga memperhitungkan volume pinggul, pinggang, dada, ketebalan lemak, dan pertumbuhan saat ini. Karena diagnosis tepat waktu dan lengkap, tanda-tanda obesitas pada 80% dari semua kasus terdeteksi pada tingkat I-II.
Obesitas pada anak-anak adalah primer, terkait dengan penyebab eksternal, dan sekunder, yang disebabkan oleh beberapa jenis gangguan pada tubuh dan tidak tergantung pada anak-anak itu sendiri.

Penyebab obesitas pada anak-anak dan remaja

Secara umum, mereka sangat mirip - itu adalah gaya hidup yang tidak sehat, aktivitas fisik yang rendah, penggunaan kalori tinggi, makanan berlemak, daya tarik dengan makanan dari makanan cepat saji. Penyakit ini dapat terjadi karena peningkatan nilai gizi dari makanan dan peningkatan tajam dalam tingkat karbohidrat sederhana yang dikonsumsi, yang secara praktis tidak diubah menjadi energi dan disimpan di bawah kulit.

Kenapa anak itu obesitas

Jika kita berbicara tentang payudara bayi, hal pertama yang terlintas dalam pikiran adalah keturunan yang buruk. Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa pada sekitar 30% kasus, obesitas ditularkan dengan gen. Tetapi seringkali orang tua sendiri yang terburu-buru untuk memperkenalkan makanan pendamping dan melakukannya dengan tidak benar - kadang-kadang makan berlebihan, sekarang salah menghitung interval waktu makan. Memberi makan dengan paksa sangat berbahaya saat bayi tidak lapar, tetapi orangtua berpikir berbeda.

Berikut beberapa alasan bagus:

Aktivitas fisik yang rendah. Ini berlaku untuk anak-anak yang, misalnya, tidak bersekolah di TK atau bersekolah di rumah, hanya sedikit berjalan di jalan bersama teman-teman sebayanya. Jika mereka terlibat dalam olahraga, risikonya sangat berkurang.

Penyalahgunaan manis. Anak-anak adalah gigi yang benar-benar manis, paling sering mereka makan sesuatu yang manis setiap hari - permen, biskuit, es krim, halvah dan barang-barang lainnya. Secara alami, semua ini sangat tinggi kalori, dan ketika nilai gizi dari makanan terlampaui, lemak subkutan mulai diendapkan.

Sirkuit daya salah. Tidak semua sekolah sekarang menyediakan sarapan lengkap, makan siang, dan camilan bagi anak-anak. Akibatnya, mereka terpaksa menyela sandwich kering, makanan dingin, atau bahkan kelaparan sebelum kembali ke rumah. Istirahat panjang seperti itu menyebabkan lonjakan tajam kadar gula darah dan gangguan metabolisme, yang merupakan salah satu faktor utama dalam perkembangan obesitas.

Penyebab obesitas pada remaja

Pada usia 12-16 tahun, masalah yang paling berbahaya adalah pubertas. Pada anak perempuan, pekerjaan indung telur mungkin terganggu dan tingkat hormon pria meningkat, yang cukup kondusif untuk penumpukan lemak. Kemungkinan masalah dengan kelenjar tiroid tidak boleh dikesampingkan, misalnya, hipotiroidisme atau hiperinsulinisme, yang terjadi cukup sering pada usia transisi, terutama pada anak laki-laki.

Alasan-alasan berikut harus dipertimbangkan secara lebih rinci:

Makanan tidak sehat. Cautious adalah menjadi orang yang makan banyak daging berlemak, ikan, produk susu, gemar produk goreng dan tepung, suka makanan cepat saji.

Gangguan metabolisme. Ini dapat dipicu oleh penyakit pada organ sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis, kolitis, gastritis, diskinesia bilier. Dalam hal ini, pencernaan dan penyerapan makanan melambat, yang mengarah pada akumulasi lemak yang lambat.

Gaya hidup tidak aktif. Anak-anak modern lebih suka bermain di depan komputer untuk berjalan-jalan di udara segar. Dalam hal ini, kalori yang dimakan secara perlahan dikonsumsi, berubah dari waktu ke waktu menjadi lemak.

Stres. Alasan ini relevan karena sering menyebabkan peningkatan kadar gula darah dan peningkatan rasa lapar. Seringkali, remaja emosi yang tidak enak mencoba makan manis. Dan mengingat bahwa ini adalah usia yang paling sulit dalam hidup, yang menyumbang banyak pengalaman, penyalahgunaan rasa lezat adalah praktik yang umum, dan bagaimana kita tidak bisa ditunda lemak.

Kurang tidur kronis dan obat-obatan psikotropika harus dipilih dari faktor-faktor sekunder yang mempengaruhi perkembangan penyakit.

Diagnosis obesitas pada anak-anak dan remaja

Diagnosis tidak sulit, kesulitan dapat timbul hanya dalam menentukan derajat penyakit tertentu. Anda bisa curiga dengan perut besar, sedikit menonjol, dagu ganda, lengan montok, bahu dan kaki. Pada usia sekitar 5 tahun, fenomena ini biasanya dianggap normal, tetapi jika tidak kunjung sembuh, maka ada alasan untuk pergi ke dokter.

Di antara gejala yang paling umum harus disorot:

Kelebihan berat badan Anak membentuk lapisan lemak tebal, lipatan muncul di tubuh, dan bahkan tanda peregangan yang terlihat.

Dispnea selama aktivitas fisik. Ketika obesitas terjadi, anak-anak sering mengalami kesulitan menaiki tangga dan berolahraga, bahkan dengan berjalan lambat.

Keringat berlebih. Hal ini dapat dijelaskan dengan hipertensi dan peningkatan jumlah gula dalam darah, yang hampir selalu menyertai kelebihan berat badan. Akibatnya, anak berkeringat deras di musim dingin dan di musim panas, ini sangat akut dengan gerakan aktif.

Apatis Performa pasien menurun, keinginan untuk bermain dengan anak-anak lain dan pergi untuk berolahraga hilang, ada masalah dengan tidur.

Penyakit sendi. Karena kelebihan berat badan, beban pada mereka meningkat secara signifikan, yang dapat mengintensifkan proses penghancuran tulang rawan, peradangan cairan sinovial, nyeri pada lutut, siku dan paha.

Pelanggaran pubertas. Gejala ini merupakan ciri khas remaja berusia 12 hingga 15 tahun. Ini memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya menstruasi atau siklus turunnya, peningkatan berbulu tubuh, jika kita berbicara tentang perempuan, banyak kista ovarium (polikistik), latar belakang hormon yang dimodifikasi.

Hernia inguinalis. Ini tidak selalu berkembang, tetapi untuk ini anak yang kelebihan berat badan memiliki semua alasan - gangguan metabolisme, kemungkinan sembelit, peningkatan beban pada usus.

Serangan kerakusan yang sering terjadi. Dalam hal ini, anak-anak akan bersandar pada permen dan kue kering, makan lebih banyak porsi dan makan lebih sering.

Perhatian khusus diberikan pada berat badan anak, sesuai dengan usia dan tinggi badannya saat ini. Itu harus ditimbang dan diukur untuk menentukan volume dada, pinggul, pinggang. Sampai mereka mencapai usia 17, tabel dengan standar berat badan relevan, di mana ini ditunjukkan untuk anak laki-laki dan perempuan.

Dari 1 bulan hingga 3 tahun, Anda perlu fokus pada angka-angka berikut:

Dari 3 tahun hingga 10 tahun berat badan normal adalah:

Dan ini adalah tingkat berat badan pada usia 10-17 tahun:

Selain tabel, konsultasi dengan ahli gastroenterologi, ahli genetika, ahli endokrin, ahli gizi, dan ahli saraf anak diperlukan. Diagnosis tidak mungkin tanpa analisis biokimia darah. Perlu untuk menentukan kadar gula, kolesterol, asam urat, trigliserida, protein. Tes hati adalah wajib dan toleransi terhadap glukosa dipelajari. Jika kita berbicara tentang remaja, maka paling sering latar belakang hormon juga dipelajari - jumlah prolaktin, estradiol, TSH dalam darah, kortisol.

Dalam kasus gambaran yang tidak jelas, dokter mungkin merekomendasikan menjalani rheoencephalography, ultrasound dan MRI hipofisis.

Fitur pengobatan obesitas pada anak-anak dan remaja

Itu harus kompleks dan dapat mencakup diet ketat dengan pembatasan karbohidrat dan lemak sederhana, aktivitas fisik, bantuan psikologis, persiapan medis dan obat tradisional. Tujuan utamanya adalah mengembalikan proses metabolisme, mengurangi nafsu makan, memulai proses pemisahan jaringan adiposa. Jika penyebab penyakitnya adalah diabetes, maka diresepkan tablet penurun insulin atau glukosa.

Anak-anak di bawah 12 tahun mencoba untuk tidak meresepkan pil. Pertama-tama, pasien diberi resep nutrisi yang tepat dan panggilan dihitung, yang pada usia ini harus sekitar 1950 kkal. Pilih diet kedelapan untuk anak-anak obesitas.

Dalam pengobatan obesitas pada anak-anak, metode berikut ini relevan:

Kekuasaan. Penting untuk meninggalkan karbohidrat sederhana atau membatasi konsumsi mereka sebanyak mungkin - gula dan produk yang didasarkan padanya, kentang, pasta, mie. Semua minuman manis dan jus toko, daging berlemak, dan produk susu harus dikeluarkan dari menu. Penting untuk makan sebanyak mungkin buah dan sayuran segar, kecuali anggur dan pisang, yang mengandung terlalu banyak kalori. Anda perlu makan fraksional, 5-6 kali sehari, Anda pasti harus minum lebih banyak air.

Prosedur medis. Ini akan membantu senam, douche, fisioterapi dan pijat refleksi, secara teratur. Metode-metode ini hanya relevan dengan derajat 1 dan 2 penyakit, ketika gejalanya tidak diucapkan.

Obat homeopati. Obat yang paling efektif adalah Antimonium Krudum, Hepel, Testis Compositum, Grafites Cosmoplex C. Kursus pengobatan minimal 2 minggu, setelah istirahat diambil selama beberapa bulan. Baik pil dan tetes diminum satu jam sebelum makan. Mereka tidak dapat digunakan oleh anak di bawah satu tahun.

Untuk remaja di tempat pertama, seperti halnya pada bayi, dianjurkan untuk mempertimbangkan kembali diet Anda. Anak-anak ini diberi resep diet nomor 8, yang membutuhkan penggunaan sereal, ikan tanpa lemak dan daging yang sama, roti dedak, sayuran dan buah-buahan, minyak sayur, teh hijau.

Diperlukan latihan aktif, kompleks terapi olahraga, jalan-jalan malam sebelum tidur. Pilihan yang bagus - masuk ke bagian olahraga, terbaik di kolam renang. Obat-obatan homeopati juga diperlukan. Mengingat bahwa remaja sering memiliki keadaan emosi yang tidak stabil, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan psikologis. Dengan izin orang tua dapat dilakukan pengkodean makan berlebihan.

Itu tidak dikecualikan dan perawatan obat, yang terpaksa paling sering hanya dengan 3 derajat obesitas. Dokter mungkin meresepkan obat "Metformin", "Orlistat", "Sibutramine", "Phentermine."

Selain semua ini, obat tradisional tidak akan berlebihan. Campuran yang cukup baik dari daun Aleksandria, buah ara kering dan aprikot kering, masing-masing bahan ini diambil dalam 50 g. Semua ini dihancurkan dan massa jadi dikonsumsi oleh 1 sdt. untuk sarapan dan makan malam setiap hari. Ini harus dilakukan selama sebulan, setelah itu kursus harus terganggu selama seminggu.

Resep lain yang bermanfaat ketika ada obesitas remaja: campur St. John's wort, kuncup birch, dan apotek chamomile (masing-masing 25 g). Isi ramuan dengan air panas (400 ml), diamkan selama sehari dan beri anak 200 ml sebelum tidur dengan madu (1 sdt).

Pencegahan obesitas pada anak-anak dan remaja

Semuanya harus dikurangi untuk mengonsumsi tidak lebih dari 1500-2500 kkal, tergantung pada usia, berat dan gaya hidup anak.

Makanan harus fraksional, jumlah makanan optimal per hari - 5-6 kali, istirahat di antara mereka dilakukan selama 2-3 jam.

Penting juga untuk minum setidaknya 1 liter air, jangan bersandar pada makanan manis dan berlemak.

Kunci sukses - peningkatan aktivitas fisik, lari, berenang, bersepeda, dan olahraga lainnya akan membantu mengurangi risiko obesitas.

Sangat penting untuk memantau latar belakang hormonal, metabolisme dan keadaan mental anak. Penting untuk menimbang dan memantau indeks massa tubuh secara tepat waktu, dengan fokus pada tabel yang ditunjukkan dalam artikel di atas.

Cara mengobati obesitas pada anak-anak - lihat video:

Cara mengatasi obesitas pada anak-anak dan remaja, kemungkinan konsekuensi kenaikan berat badan

Obesitas pada anak-anak adalah salah satu gangguan metabolisme serius mereka, yang dimanifestasikan oleh pengendapan jaringan adiposa. Penyakit ini memerlukan banyak masalah lain yang sangat sulit untuk ditangani. Selain itu, kesejahteraan anak selalu buruk, karena hidup, hanya bergerak dan melakukan pekerjaan dengan kelebihan berat badan tidak mudah.

Obesitas adalah suatu kondisi di mana berat badan anak melebihi pengaturan normal lebih dari 15%. Anda juga dapat berbicara tentang obesitas jika indeks massa tubuh (BMI) seorang anak melebihi 30. Hal ini ditunjukkan oleh praktik bahwa anak-anak yang tinggal di kota paling menderita obesitas, dan alasannya adalah tergesa-gesa dan camilan saat bepergian, di McDonalds, pizza, dan warung yang menjual roti., shawarma, junk food. Di desa tidak mungkin menemukan tempat-tempat seperti itu.

Saat ini di dunia ada peningkatan yang signifikan pada anak-anak yang didiagnosis dengan obesitas. Dan ini adalah masalah endokrinologis yang serius. Hampir 80% orang dewasa yang menderita obesitas, masalah kelebihan berat badan dimulai pada masa remaja.

Alasan

Alasan untuk kondisi manusia ini disorot. Namun dalam sifat pengembangannya terletak polyetology, yang berarti bahwa salah satu peran utama dimainkan oleh faktor keturunan dan lingkungan. Misalnya, jika kedua orang tua menderita obesitas, maka risiko kejadiannya pada anak adalah sekitar 80%, dengan obesitas hanya pada ibu - 50%, hanya pada ayah - 35-40%.

Selain itu, yang berisiko adalah anak-anak yang berat lahirnya lebih dari 4 kilogram. Namun, obesitas bawaan jarang didiagnosis - hanya dalam 1% kasus. Juga, bayi-bayi yang diberi susu botol dan merekrut banyak setiap bulan dapat menderita obesitas. Pada bayi baru lahir, obesitas sering berkembang karena makan berlebih dengan nutrisi buatan. Biasanya, sangat jarang menyusui bayi dengan ASI.

Jika Anda meyakini statistiknya, maka obesitas sering berkembang akibat pelanggaran pola makan, sering ngemil dan penolakan berolahraga. Produk yang dapat menyebabkan penumpukan lemak meliputi:

• produk roti;
• makanan cepat saji;
• soda;
• permen;
• jus;
• makanan penutup;
• teh manis.

Makanan anak harus terdiri dari makanan yang mengandung protein dan serat. Penting juga untuk menjaga keseimbangan air. Anda tidak boleh menghabiskan banyak waktu di depan TV atau komputer dan pada saat yang sama makan makanan, karena itu tidak mengontrol kuantitasnya. Anda perlu bermain game di luar ruangan atau setidaknya hanya berjalan di halaman setiap malam.

Obesitas pada anak-anak tidak selalu merupakan konsekuensi dari genetika, kadang-kadang merupakan salah satu patologi serius yang didapat. Misalnya, penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang diagnosis seperti itu:

• Sindrom Down;
• meningitis;
• Sindrom Cohen;
• hipotiroidisme;
• Sindrom Pradela-Willie;
• tumor otak;
• Sindrom Ischenko-Cushing;
• ensefalitis.

Obesitas dapat disebabkan oleh kekurangan yodium dalam tubuh, yang mengarah ke hipotiroidisme. Faktor penting lainnya adalah kondisi stres. Mereka terkait dengan pendaftaran anak di sekolah, pergantian tempat tinggal, pertengkaran dengan orang-orang dekat.

Klasifikasi

Ada dua bentuk obesitas: sekunder dan primer, tergantung pada waktu terjadinya.
Obesitas primer adalah dari jenis berikut:

1. gizi, yang disebabkan oleh kekurangan gizi;
2. konstitusi eksogen, yang disebabkan oleh faktor keturunan.

Namun, jika genetika yang harus disalahkan, maka bukan berat ekstra itu sendiri yang diwarisi, tetapi fitur dari proses proses metabolisme dalam tubuh. Jika kita berbicara tentang jenis obesitas primer pertama, itu terjadi pada usia 3 tahun, pada anak-anak usia 5-7 tahun dan pada remaja berusia 12-17 tahun. Meskipun dimungkinkan manifestasinya pada usia lain, tetapi lebih jarang.

Obesitas sekunder terjadi karena penyakit yang sifatnya berbeda. Salah satu varietas yang sering dari jenis ini adalah obesitas endokrin, yang secara bersamaan dapat terjadi dengan penyakit pada kelenjar adrenalin dan ovarium, serta masalah dengan kelenjar tiroid.

Tingkat obesitas pada anak-anak (tabel)

Untuk mengidentifikasi penyakit ini pada seorang anak, perlu untuk menghitung indeks massa tubuhnya (menurut penulis, itu disebut indeks Quetelet), yang dihitung dengan tindakan sederhana: berat badan anak harus dibagi dengan nilai tinggi badannya dalam kotak. Pertimbangkan contoh sederhana. Misalnya, seorang anak laki-laki berusia tujuh tahun, tingginya 1,5 meter, dan beratnya 50 kilogram. Untuk menghitung BMI, Anda harus membangun 1,5 menjadi persegi, itu akan menjadi 2, 25. Kemudian 50 harus dibagi dengan 2,25, nilai BMI akan menjadi 22,2. Setelah itu, Anda perlu merujuk ke tabel tinggi dan berat rata-rata (di bawah) untuk anak perempuan dan laki-laki dan memahami apakah BMI berada dalam norma. Seperti yang bisa kita lihat, indikator-indikator ini normal, dan anak itu tidak gemuk.

Berat dan tinggi anak di bawah 17 tahun

Sebagai aturan, derajat obesitas yang paling umum dapat disebut yang pertama dan kedua, yang didiagnosis pada 80% anak-anak. Dengan tidak adanya koreksi nutrisi, derajat ini berkembang pesat menjadi lebih parah.

Gejala

Tentu saja, gejala utama kegemukan terlihat dengan mata telanjang - kelebihan berat badan pada anak-anak. Jika penyakit ini terjadi pada anak-anak kecil, maka munculnya gejala-gejala tersebut tidak dikecualikan:

• keterlambatan perkembangan;
• sembelit;
• kecenderungan reaksi alergi;
• aktivitas rendah;
• penyakit menular (lebih sering daripada teman sebaya).

Obesitas alimentary terjadi dengan gejala-gejala berikut:

1. lemak tubuh di berbagai bagian tubuh.
2. penampilan sesak nafas;
3. tekanan darah tinggi;
4. kehilangan minat dalam aktivitas fisik.

Obesitas sekunder ditandai dengan gejala yang lebih beragam:

• anak-anak terlambat mulai memegang kepala mereka, berjalan, duduk;
• gigi muncul lebih lambat daripada anak-anak seusia mereka;
• mengantuk;
• penurunan kapasitas kerja dan kemajuan di sekolah;
• gangguan siklus menstruasi pada anak perempuan;
• kulit kering.

Komplikasi

Obesitas itu sendiri adalah penyakit berbahaya. Ini dapat berkembang menjadi komplikasi, sehingga memperburuk kondisi pasien. Gagal mengikuti diet untuk anak di atas 7 tahun dan menolak pengobatan dapat mengembangkan penyakit berikut:

1. diabetes tipe 2;
2. aterosklerosis;
3. wasir;
4. pankreatitis;
5. hepatosis;
6. angina pektoris;
7. hipertensi;
8. anoreksia;
9. kolesistitis.

Selain itu, obesitas dapat menyebabkan penyakit lain dan konsekuensi, misalnya, telapak kaki datar, perubahan postur, gangguan psikologis, artrosis, skoliosis. Sangat sering, anak-anak yang kelebihan berat badan menderita depresi karena ejekan teman sebaya dan teman sekelas mereka.

Diagnosis penyakit

Tentunya kita semua ingat betapa tersentuhnya anak-anak yang montok saat lahir - ini benar-benar menyentuh. Untuk bayi yang baru lahir ini adalah norma - lagipula, ia hanya makan dan praktis tidak bergerak. Setelah sekitar 10 bulan, ketika bayi belajar berjalan, semua bagian tubuh hilang, karena aktivitas fisiknya meningkat, dan semua lemak terbakar.

Namun, banyak orang tua, melihat betapa bengkaknya anak mereka dilahirkan, sedang mengalami - bukankah itu obesitas jika sakit? Ini hanya dapat didiagnosis oleh dokter, tetapi jika Anda tidak memberi makan anak terlalu banyak, maka tidak ada pertanyaan tentang obesitas. Justru untuk mencegah penyakit ini bahwa setiap bulan selama tahun pertama anak, anak itu ditimbang dan diukur tinggi, cakupan perut, dan kepala. Selain itu, dokter anak memiliki tabel rata-rata khusus untuk anak laki-laki dan perempuan, berapa kg yang harus mereka dapatkan per bulan.

Dan karena itu, gejala-gejala seperti itu yang memanifestasikan diri secara eksternal seharusnya tidak mengganggu orang tua:

• perut bundar menonjol;
• gagang dan kaki montok;
• pinggul ketat.

Jika anak mulai merekrut lebih dari norma yang ditentukan, maka dokter anak harus menyesuaikan nutrisi bayi dan rejimen harinya jika ia berusia lebih dari enam bulan. Toh, pada usia 6 bulan seorang anak bisa tertarik dengan mainan. Pada usia ini bayi belajar merangkak - yang berarti mereka aktif.

Perkembangan obesitas pada anak-anak

Sebagai aturan, obesitas mulai berkembang ketika anak bertambah banyak berat badannya, dan orang tua serta kakek-neneknya tersentuh dan bersukacita dalam selera hewan peliharaan mereka. Ketika dokter berbicara tentang obesitas, ia sering tidak didengarkan dan dikatakan tumbuh lebih besar, terus memberi makan bayi sama moderat. Anda tidak dapat melakukan ini, Anda perlu mendengarkan rekomendasi dari dokter anak, terutama jika bayi baru lahir dan sedang menyusui buatan. Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi penuh dengan kemungkinan pengembangan tingkat pertama obesitas.

Jika tidak ada tindakan yang diambil, obesitas dapat berkembang menjadi tingkat kedua, dan anak akan secara teratur makan makanan dalam jumlah besar, karena perutnya akan siap menerima makanan dalam jumlah tersebut. Tetapi dengan obesitas tingkat kedua, gejala penyakit lainnya dapat muncul, seperti yang disebutkan di atas. Dengan gelar ini, hanya 50% dari orang tua memutuskan untuk pergi ke ahli gizi karena mereka mengerti bahwa anak itu berisiko dan sakit.

Jika orang tua pada saat ini juga memutuskan bahwa anak "tumbuh", maka obesitas berkembang ke tingkat ketiga, ketika semua kerabat bayi gemuk mulai membunyikan alarm. Mereka mengerti bahwa anak mereka sakit, dan mereka tidak tahu harus berbuat apa. Pada tahap ini, gejala diabetes mellitus, nyeri pada sendi mungkin muncul. Pada tahap pengembangan penyakit ini, 90% orang tua beralih ke dokter, tetapi kadang-kadang sangat sulit untuk pulih.

Perawatan

Perawatan untuk obesitas pada anak-anak harus komprehensif. Pertama-tama, Anda harus mengikuti diet untuk menurunkan berat badan ekstra. Seringkali dengan obesitas muncul dan penyakit yang menyertai, pengobatan yang harus dilakukan berdasarkan wajib. Selain itu, jangan lupa untuk terlibat dalam pencegahan kelebihan berat badan dan menjaga kondisi, yang dicapai melalui perawatan.

Seperti disebutkan di atas, diet untuk anak-anak obesitas harus dipilih secara individual, berkat dia, Anda dapat menurunkan berat badan berlebih. Yang paling penting adalah melakukan penghitungan kalori secara teratur dari makanan yang dimakan per hari, dan makan setidaknya 5 kali sehari, dalam porsi kecil. Anda juga perlu mengalokasikan waktu secara rasional. Dengan anak usia prasekolah harus berjalan, terlibat dalam permainan luar sesering mungkin. Dengan anak-anak sekolah berusia 7-8 tahun, banyak waktu perlu dikhususkan untuk olahraga dan klub untuk pengembangan.

Jika ada penyakit yang menyertai, maka Anda harus menghubungi spesialis yang sempit. Juga untuk obesitas, dokter meresepkan prosedur berikut:

• Terapi latihan;
• psikoterapi;
• akupunktur;
• hidroterapi (terutama berenang yang baik).

Tetapi kadang-kadang semua tindakan ini tidak cukup untuk mengobati obesitas, karena remaja mungkin memiliki kelainan psikologis, dan oleh karena itu anak perlu ditunjukkan ke dokter, yang dapat mengidentifikasi penyebab "kemacetan" masalah. Lagi pula, inilah sebabnya kelebihan berat badan paling sering didapat pada anak 10 tahun ke atas, akibat stres.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan untuk perawatan, karena mereka dapat mempengaruhi pertumbuhan tubuh. Obat-obatan ini bisa sangat efektif, tetapi hanya dapat diminum oleh remaja di atas 15 tahun. Pembedahan untuk anak-anak juga tidak diperlihatkan.

Diet

Tentu saja, ukuran utama untuk perawatan adalah berdiet. Namun, jangan menggunakan diet yang ditemukan di Internet. Penting untuk memilih menu dan makanan untuk anak secara individual, bersama dengan dokter, tidak melupakan reaksi alergi. Juga sangat sulit bagi anak-anak untuk menjelaskan mengapa mereka tidak boleh menggunakan produk ini atau itu. Karena itu, dasar dari diet harus ada dalam beberapa jenis makanan favorit sehingga anak tidak memboikot orang tuanya dan tidak menolak untuk makan sama sekali. Dengan obesitas 2 derajat pada anak-anak perlu untuk mengurangi jumlah kalori. Ini bisa dicapai dengan bantuan lemak nabati dan karbohidrat.

Jika kita berbicara tentang remaja pada tingkat kegemukan 3-4, maka diet untuk mereka harus dipilih dengan sangat ketat. Penting untuk mengecualikan semua permen, buah dan buah-buahan, sayuran dengan kandungan pati, pasta.

Saat mengikuti diet, disarankan untuk mengikuti aturan ini:

1. Makan terakhir adalah selambat-lambatnya 3 jam sebelum tidur malam.
2. Makan terakhir tidak harus berat. Efektif seperti buku mimpi, segelas yogurt rendah lemak.
3. Di antara waktu makan, istirahat setidaknya 3-3,5 jam.
4. Sebagian besar makanan harus dimakan di pagi hari.

Aktivitas fisik

Untuk membakar lemak berlebih, diet saja tidak akan cukup, Anda masih perlu melakukan aktivitas fisik. Jika Anda memiliki obesitas pada seorang remaja, maka Anda bisa bermain olahraga di rumah. Untuk melakukan ini, Anda harus membeli simulator, mengambil satu set latihan. Sebagai pilihan - beli langganan ke gym. Dengan anak-anak, Anda harus berjalan di udara segar, bermain game di luar ruangan, mendaftar ke klub olahraga.

Terapi olahraga untuk obesitas adalah langkah yang perlu untuk meringankan kondisi dan merawat pasien. Penting untuk memilih metode untuk penerapannya sesuai dengan usia dan berat pasien. Anda dapat melakukan kelas dalam bentuk berikut:

• latihan pagi;
• joging sebelum tidur;
• permainan luar ruangan;
• pelatihan tentang simulator.

Satu set latihan bisa berupa apa saja, tetapi ada baiknya memulai dengan latihan sederhana: berjalan dengan jari kaki, tumit, kaki penuh. Saat melakukan latihan harus terlibat dalam berbagai organ dan kelompok otot.

Pencegahan

Mencegah obesitas adalah salah satu tantangan di dunia modern. Hal pertama yang harus dimulai oleh orang tua adalah membiasakan anak sejak dini dengan diet yang tepat. Anda juga perlu memperhatikan banyak hal dan rutinitas harian, berjalan setiap hari bersama anak Anda di udara segar.

Setiap orang tua harus menanamkan minat anak pada budaya fisik dan olahraga, karena itu sangat penting untuk perkembangannya. Tetapi dalam hal ini, orang tua harus menjadi contoh bagi anak mereka.

Pencegahan obesitas sangat penting, karena dalam beberapa tahun terakhir penyakit ini mendapatkan momentum dalam popularitas. Dan betapapun sedihnya kedengarannya, penyakit ini semakin sering muncul pada anak-anak dari berbagai usia. Banyak orang secara keliru percaya bahwa obesitas tidak menyebabkan apa-apa selain kesulitan bergerak. Namun, ini adalah penyakit serius yang sangat serius dan dapat mempengaruhi banyak organ manusia.

Untuk mengatasi obesitas sangat sulit bagi orang dewasa, apa yang bisa kita katakan tentang anak-anak. Itulah sebabnya Anda tidak boleh membiarkan satu set ekstra kilogram: dengan kecenderungan penyakit, Anda perlu terlibat dalam pencegahannya, dan ketika gejala pertama muncul, obati dan hilangkan kilogram tambahan.

Obesitas pada remaja dan anak-anak: penyebab dan pengobatan

Di antara masalah kesehatan modern, obesitas di kalangan remaja sangat relevan, karena setiap tahun jumlah anak laki-laki dan perempuan dengan tingkat kelebihan berat badan yang tinggi meningkat. Topik ini dipelajari dalam beberapa bagian kedokteran, seperti dietologi, operasi, endokrinologi. Pada masa remaja, kegemukan membawa banyak masalah, karena tubuh masih tumbuh. Keadaan psikologis memburuk karena kemungkinan ejekan dari teman sebaya, yang dimanifestasikan oleh harga diri yang rendah.

Apa itu obesitas?

Jadi pada remaja disebut suatu kondisi di mana massa tubuh mereka melebihi normal untuk indikator umur mereka. Masalah ini terutama disebabkan oleh gaya hidup yang menetap, pola makan yang tidak sehat, beberapa penyebab psikologis atau gangguan hormon. Orang yang kelebihan berat badan sejak kecil lebih rentan terhadap infertilitas, infark miokard, iskemia jantung.

Cara menentukan

Obesitas pada remaja adalah suatu kondisi di mana beratnya lebih dari parameter normal sebesar 15%. Sebuah tanda juga merupakan indeks massa tubuh (BMI) yang lebih besar dari 30. Indikator semacam itu lebih sering terjadi pada anak-anak yang tinggal di kota. Ini karena penggunaan makanan cepat saji, pizza, shawarma dan makanan cepat saji lainnya. Di daerah pedesaan, ini disebabkan karena memasak dengan lemak hewani.

Penyebab obesitas pada anak-anak dan remaja

Kelebihan berat badan normal bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Tergantung pada mereka, ada dua faktor risiko utama:

1. Makanan. Dalam hal ini, kelebihan berat badan adalah hasil dari gaya hidup yang menetap dan pola makan yang tidak benar.
2. Endokrin. Faktor yang lebih serius. Dengan itu, masalah berat terjadi karena sindrom metabolik, penyakit pada kelenjar adrenalin, tiroid dan ovarium pada anak perempuan.

Untuk mengidentifikasi penyebab tertentu hanya dapat menjadi dokter berdasarkan pemeriksaan, percakapan dengan anak dan orang tua dan studi lainnya. Obesitas pada remaja berkembang karena patologi seperti:

1. Keturunan. Ini bukan alasan paling umum, karena bahkan dengan kecenderungan genetik untuk menambah berat badan, jumlah makanan yang berlebihan diperlukan.
2. Obesitas bawaan. Ini termasuk anak-anak yang lahir dengan berat lebih dari 4 kg. Jenis ini didiagnosis hanya dalam 1% kasus.
3. Gangguan diet. Salah satu penyebab umum kenaikan berat badan. Pasien tidak makan pada waktu yang bersamaan, dan dietnya terdiri dari produk-produk berbahaya.
4. Kurangnya aktivitas fisik. Lama berbaring di sore hari, bermain game, menonton TV atau berada di depan komputer berkontribusi pada peningkatan berat badan.
5. Hipotiroidisme. Penyakit ini menyebabkan kekurangan yodium dalam tubuh, yang menyebabkan gangguan endokrin. Kondisi ini berkontribusi pada peningkatan berat badan.
6. Penyakit yang didapat. Bukan hanya faktor genetik yang menyebabkan kenaikan berat badan. Itu mungkin terjadi di latar belakang:

• meningitis;
• Sindrom Prader-Willi;
• ensefalitis;
• Sindrom Cohen;
• Sindrom Ischenko-Cushing;
• tumor otak.

Klasifikasi

Menurut kriteria klasifikasi utama, obesitas pada remaja dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada penyebab terjadinya. Itu bisa primer dan sekunder. Ada juga obesitas campuran anak-anak, yang disebabkan oleh faktor-faktor dari kedua kelompok di atas sekaligus. Primer berkembang karena patologi genetik. Bukan berat itu sendiri yang diwariskan, tetapi fitur spesifik dari proses metabolisme dalam tubuh.

Anak-anak dengan obesitas tingkat pertama lebih sering disebut dengan kelompok umur hingga 3 tahun, 3-5 tahun dan 12-17 tahun. Di lain waktu, itu dirayakan jauh lebih jarang. Formulir ini dibagi menjadi beberapa jenis:

• konstitusi eksogen, atau idiopatik, yang dikaitkan dengan faktor keturunan;
• pencernaan, disebabkan oleh diet yang tidak tepat.

Jenis berikutnya adalah obesitas sekunder, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain, berlanjut bersamaan dengan mereka. Patologi dapat dikaitkan dengan kelenjar tiroid, ovarium atau kelenjar adrenal. Berdasarkan hal ini, subtipe obesitas sekunder pada remaja dibedakan:

• endokrin;
• terkait dengan cacat gen;
• obat-obatan;
• otak

Derajat

Tergantung pada berapa banyak berat yang melebihi nilai normal, mereka menyoroti tingkat kelebihan berat badan. Ini memungkinkan Anda menilai risiko kemungkinan komplikasi, meskipun penyimpangan apa pun berbahaya. Total ada 4 derajat:

1. Yang pertama. Dalam hal ini, berat badan seorang remaja melebihi norma sebesar 15-20%. Obesitas tingkat 1 pada anak-anak tidak terlalu berbahaya. Pada tahap ini, penyakit ini lebih sering didiagnosis.
2. Yang kedua. Kelebihan berat badan normal sudah 20-50%. Obesitas Tingkat 2 - sudah menyebabkan ketidaknyamanan, anak memiliki masalah kesehatan pertama.
3. Ketiga Berarti berat badan lebih dari nilai normal lebih dari 50%. Di sini wajib adalah perawatan komprehensif yang serius.
4. Yang keempat. Didiagnosis ketika berat badan 100% terlampaui. Tahap paling berbahaya adalah ketika komplikasi parah diamati, termasuk diabetes mellitus, hipertensi, dll.

Grafik Berat dan Tinggi

80% anak-anak memiliki derajat pertama dan kedua. Untuk menentukan patologi, Anda perlu tahu persis beratnya. Nilai berat badan dibandingkan dengan indikator normal, yang tercermin dalam tabel centile. Ini berisi beberapa nilai sekaligus. Yang pertama adalah nilai berat rata-rata tergantung pada usia - dari 1 tahun 3 bulan hingga 17 tahun. Selain itu, ini menunjukkan kisaran berat badan normal, di mana itu dapat berubah tanpa membahayakan kesehatan. Selain berat, tabel centile berisi tinggi rata-rata untuk setiap usia dan rentang nilai sehat.

Gejala obesitas pada remaja

Obesitas primer dan sekunder pada remaja memiliki sejumlah gejala umum dan tanda-tanda karakteristik untuk setiap bentuk. Yang utama terlihat dengan mata telanjang - ini adalah volume besar tubuh karena lapisan lemak yang signifikan, seperti yang terlihat di foto. Tanda-tanda obesitas pada remaja meliputi:

• nafas pendek;
• tekanan darah tinggi;
• kurangnya minat dalam aktivitas fisik;
• timbunan lemak di berbagai bagian tubuh.

Gejala endokrin muncul pada latar belakang masalah dengan kelenjar tiroid, ovarium, kelenjar adrenal. Tanda-tanda kondisi ini adalah:

• nafsu makan yang buruk;
• tas di bawah mata;
• kelemahan;
• mengantuk;
• kelelahan;
• kulit kering;
• kinerja sekolah yang buruk;
• sembelit.

Ketika kelebihan berat badan disertai dengan sakit kepala, itu bisa menjadi tanda tumor. Terhadap latar belakang ini, gejala berikut dapat terjadi:

• ginekomastia - peningkatan kelenjar susu pada anak laki-laki dan perempuan;
• galaktorea - pelepasan susu dari kelenjar susu;
• gangguan siklus menstruasi pada anak perempuan;
• keterlambatan perkembangan dalam pubertas.

Apa kelebihan berat badan yang berbahaya pada anak?

Kelebihan berat badan pada anak dapat menyebabkan penyakit yang tidak khas pada masa kanak-kanak. mereka tidak hanya memperburuk kualitas hidup, tetapi juga mengurangi durasinya. Karena alasan ini, obesitas pada remaja dianggap sebagai patologi berbahaya. Ini dapat menyebabkan masalah dengan sistem organ yang berbeda. Obesitas pada anak perempuan menyebabkan terganggunya siklus menstruasi. Karena kadar progesteron yang lebih rendah, masalah dengan konsepsi dapat berkembang di masa depan.

Konsekuensi dan komplikasi

Tidak hanya fisik, tetapi juga kesehatan mental menderita kelebihan berat badan. Ejekan teman, ketidakpuasan dengan diri mereka sendiri dan pengalaman konstan menyebabkan stres jangka panjang, yang hanya memperburuk situasi dan mengarah pada pengucilan sosial. Banyak remaja mengalami kaki datar, postur tubuh yang buruk, skoliosis, dan artrosis. Selain patologi dan gangguan mental ini, kelebihan lemak tubuh menyebabkan:

1. Penyakit kardiovaskular. Hipertensi arteri, aterosklerosis, gagal jantung kronis, angina pektoris menonjol di sini.
2. Patologi tulang dan sendi. Ini termasuk kelainan bentuk tulang, kaki rata, skoliosis, nyeri sendi.
3. Penyakit endokrin. Dalam kasus kekurangan insulin, diabetes tipe 2 berkembang.
4. Penyakit pencernaan. Pada kelompok ini, sering terjadi konstipasi, kolesistitis (radang kandung empedu kronis), pankreatitis (radang pankreas). Karena timbunan lemak di hati, hepatosis lipid berkembang.
5. Penyakit mental. Dalam kategori ini, komplikasi adalah gangguan tidur, sleep apnea (gangguan pernapasan), dan gangguan psikososial.

Diagnostik

Karena banyak alasan yang dapat menyebabkan peningkatan massa, lebih dari satu spesialis terlibat dalam diagnosis. Untuk mengidentifikasi sifat kelebihan berat badan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter seperti:

• seorang psikolog;
• ahli gastroenterologi;
• ahli gizi;
• ahli THT;
• ahli saraf;
• dokter terapi olahraga;
• ahli jantung;
• ahli genetika;
• ginekolog;
• ahli endokrinologi.

Deteksi terjadi dalam beberapa tahap. Yang pertama adalah inspeksi visual, pengumpulan informasi. Dokter perlu mengetahui fitur-fitur dari rutinitas harian keluarga, perilaku makan dan adanya penyakit kronis. Selain pemeriksaan, obesitas pada anak-anak dan remaja didiagnosis berdasarkan pemeriksaan berikut:

• pengukuran tinggi, berat, pinggang, dada, perhitungan BMI;
• pengukuran ketebalan lipatan kulit relatif terhadap jaringan adiposa;
• prosedur laboratorium.

Mengumpulkan informasi tentang anak

Untuk menentukan kemungkinan penyebab masalah kelebihan berat badan, dokter memulai dengan pemeriksaan. Dia melakukan polling kepada orang tua tentang diet. Mengenai bayi baru lahir, spesialis membutuhkan informasi tentang metode pemberian makan hingga satu tahun. Anak-anak yang lebih besar memerlukan dokter untuk mengetahui kebiasaan makan mereka, aktivitas fisik, tingkat pelatihan fisik, dan adanya penyakit kronis yang terjadi bersamaan.

Pengukuran data antropometrik dan perhitungan BMI

Untuk menghitung BMI, Anda perlu mengukur berat dan tinggi badan. Nilai pertama diambil dalam kilogram, yang kedua - m. Ketinggian untuk substitusi dalam rumus harus kuadrat. Lebih lanjut tentang nilai ini perlu untuk membagi berat badan dalam kilogram. Rumus umum untuk BMI adalah sebagai berikut - berat (kg) / tinggi kuadrat (m 2). Jika Anda membandingkan BMI yang dihitung dan nilai standar, Anda dapat menentukan keberadaan obesitas pada seorang remaja:

Resistensi bioelektrik

Ini adalah metode bioimpedance, yang merupakan ukuran dari ketebalan lipatan kulit dalam kaitannya dengan jaringan adiposa. Itu termasuk dalam kategori non-invasif dan sangat sederhana. Metode itu sendiri didasarkan pada kenyataan bahwa jaringan tubuh yang berbeda mampu melakukan arus listrik yang lemah dengan caranya sendiri. Selama prosedur, persentase air dinilai secara langsung, lemak ditentukan secara tidak langsung. Nilai ambang batas untuk diagnosis adalah indikator 95 centil.

Diagnostik laboratorium dan penelitian perangkat keras

Untuk akhirnya mengidentifikasi penyebab obesitas pada seorang remaja, dokter meresepkan beberapa studi lebih penting. Daftar mereka mencakup prosedur berikut:

1. Analisis biokimia darah. Ini mendeteksi tingkat glukosa, kolesterol dan trigliserida, peningkatan yang meningkatkan risiko diabetes dan aterosklerosis. Setelah menentukan protein, seorang spesialis dapat menyimpulkan tentang keadaan hati.
2. Analisis darah dan urin untuk hormon. Ini diresepkan oleh dokter jika dicurigai sifat endokrin kelebihan berat badan. Dalam kasus hipotiroidisme bawaan dalam darah, terdeteksi penurunan jumlah hormon tiroid.
3. Magnetic resonance (MRI) dan computed tomography (CT). Prosedur ini diperlukan jika Anda mencurigai tumor tersebut memiliki kelenjar hipofisis dan penyakit lainnya.

Pengobatan obesitas pada anak-anak dan remaja

Setelah menentukan penyebab penyakit, dokter mungkin meresepkan terapi yang memadai. Secara umum, rejimen pengobatan melibatkan penggunaan metode berikut:

1. Diet individu. Hal ini diperlukan untuk menurunkan berat badan dan mencegah peningkatan lebih lanjut. Ditugaskan secara individual berdasarkan diet masa lalu seorang remaja. Penurunan berat badan harus dilakukan secara bertahap. Penurunan berat badan yang tajam atau lompatannya tidak dapat diterima.
2. Pendidikan jasmani. Olahraga membantu meningkatkan kondisi umum anak, membantu mengurangi berat badan dan mengurangi tanda-tanda depresi. Remaja dapat melakukan aerobik, pendidikan jasmani, permainan outdoor di udara.
3. Penerimaan obat-obatan. Dasar terapi obat adalah obat yang menekan nafsu makan. Jika obesitas remaja dikaitkan dengan sistem endokrin, agen hormonal diresepkan untuk pasien.
4. Bantuan psikologis. Ini berlaku untuk keluarga, yang harus mendukung remaja dengan pergi bersamanya untuk mendapatkan nutrisi yang tepat. Orang tua perlu memberi contoh bahwa mereka sendiri ikut berolahraga.
5. Perawatan bedah. Ini dilakukan hanya jika ada indikasi penting, ketika pasien dapat mati tanpa operasi.

Koreksi nutrisi dan diet individu

Diet yang benar untuk seorang remaja dengan jumlah kalori yang tepat dapat ditentukan oleh ahli gizi. Tujuannya di sini adalah untuk memperlambat pembentukan lemak subkutan dan untuk merangsang pembakaran sel-sel lemak, yang membutuhkan sejumlah besar protein. Adalah penting bahwa pasien menerima semua nutrisi yang diperlukan. Untuk melakukan ini, diet harus meliputi:

• jus segar tanpa gula;
• sayuran dan buah-buahan tanpa pemanis;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• telur;
• susu rendah lemak dan produk susu;
• minyak sayur untuk salad dressing;
• rebusan buah segar atau kering;
• mentega di bubur pagi hari.

Makanan yang sehat harus diganti dalam makanan yang berbahaya, yang sebelumnya merupakan makanan. Makanan yang salah disajikan dalam daftar berikut:

• hidangan asin, pedas, asam;
• minuman berkarbonasi;
• produk setengah jadi;
• semolina;
• jeli kalengan dan kolak;
• roti gandum;
• daging berlemak;
• kaldu daging yang kuat;
• gula, selai;
• produk susu;
• rempah-rempah;
• kopi;
• kakao;
• Pasta dari tepung kualitas pertama dan tertinggi.
• Remaja perlu makan sering dan sedikit demi sedikit - hingga 6-7 kali sehari (3-4 dari mereka akan menjadi makanan utama, dan 2-3 - makanan ringan). Istirahat di antara waktu makan adalah 3-4 jam. Makanan tinggi kalori harus di pagi hari. Untuk makan siang, lebih baik memasak daging atau ikan. Untuk menambah cadangan kalsium, disarankan untuk memasukkan keju cottage ke dalam makanan setiap hari.

Terapi Fisik

Selain itu diet untuk membakar lemak membutuhkan olahraga teratur. Berjalan di udara segar, permainan di luar ruangan, kelas di rumah di area olahraga, latihan pagi harus dalam mode hari remaja. Pemilihan satu set latihan sebaiknya diserahkan kepada spesialis. Orang tua disarankan untuk memilih jenis kegiatan berikut:

• untuk anak kecil, bahkan bagi mereka yang hanya belajar berjalan - jalan;
• pada usia 4-5 tahun - bagian olahraga, misalnya, bermain ski, berenang, akrobat;
• untuk remaja - perlu mendiskusikan secara lebih rinci jenis olahraga apa yang dia sukai sehingga kelas-kelasnya memberikan kesenangan.

Terapi obat-obatan

Penting untuk mempelajari kontraindikasi dan efek samping sebelum menggunakan obat, karena banyak obat yang dilarang untuk remaja. Tunjuk obat-obatan tertentu hanya dokter. Tergantung pada derajatnya bisa dibilang:

• Orlistat - diizinkan sejak usia 12;
• Metformin - digunakan sejak usia 10 tahun;
• Phentermine - berbahaya dengan meningkatnya tekanan;
• Fluoxetine - ditunjukkan dalam kasus sleep apnea dan boulemia.

Bantuan psikologis

Remaja berbeda karena mereka hidup di masa sekarang, jadi apa yang terjadi sekarang lebih penting bagi mereka. Dalam keadaan seperti itu, tidak perlu menjelaskan bagaimana remaja akan mempengaruhi remaja di kehidupan masa depan mereka, setelah sekitar 10 tahun. Lebih baik mengidentifikasi sisi buruk kelebihan berat badan dengan menghadirkan situasi khusus kepada anak. Ada beberapa tips sederhana yang akan memberikan dukungan psikologis kepada anak Anda:

• buat daftar belanja bersama, sertakan hanya produk yang bermanfaat di sana;
• untuk bersorak dengan kata-kata - "Biarkan berat badan Anda di atas norma sekarang, tapi kami sedang mengerjakan masalah ini dan kami pasti akan mengatasinya";
• jelaskan bahwa bermain olahraga bukanlah tugas, tetapi kesempatan lain untuk menikmati gaya hidup, sehingga Anda dapat memilih apa yang Anda sukai;
• jelaskan bahwa ejekan teman sebaya seharusnya tidak mengecewakan, karena cara seseorang memandang dirinya lebih penting daripada pendapat orang lain, terutama tidak dengan cara yang bijaksana, tetapi dalam bentuk obzyvatelstvo;
• menentukan peran perangkat elektronik dalam kehidupan anak, jelaskan bahwa duduk untuk waktu yang lama memperburuk kesehatan mereka, dan untuk waktu yang lama melakukan hal yang sama mengurangi kesenangan dari hobi seperti itu.

Perawatan bedah

Metode radikal ini jarang digunakan, hanya dalam kasus luar biasa. Indikasi untuk operasi adalah risiko kematian yang tinggi. Dalam kebanyakan kasus, remaja dibalut oleh lambung. Operasi ini dapat dilakukan dengan metode yang berbeda, tetapi semuanya ditujukan untuk mengurangi ukuran perut. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi dan berkontribusi pada penurunan berat badan secara bertahap.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah untuk pencegahan obesitas pada remaja hampir sama dengan pengobatannya. Prosedur dasar adalah diet dan aktivitas fisik. Penting untuk mengajar anak makan sehat sejak usia dini sehingga saat remaja dia bisa mengamatinya. Jalan-jalan harian di udara segar, permainan aktif atau olahraga harus dalam mode hari untuk semua anak. Pencegahan obesitas pada anak-anak juga dalam kontrol keadaan emosional, terutama pada masa remaja. Untuk ini, perlu berbicara lebih sering dengan anak, agar tertarik dengan kehidupan dan masalahnya.