Suntikan Milgamma

• Diagnostik

Milgamma adalah produk obat yang mengandung vitamin kelompok B. Vitamin kelompok B digunakan untuk terapi regeneratif jika terjadi perubahan patologis pada jaringan saraf dan penyakit pada sistem saraf berbagai etiologi, di mana terjadi perubahan degeneratif dan inflamasi.

Vitamin kelompok ini meningkatkan sirkulasi darah dan proses hematopoietik, menstabilkan aktivitas sistem saraf pusat, dalam dosis besar memainkan peran anestesi. Juga digunakan obat ini dalam pengobatan penyakit neurologis dan penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa dokter meresepkan Milgamma, termasuk petunjuk penggunaan, analog dan harga obat ini di apotek. Jika Anda sudah memanfaatkan Milgamma, tinggalkan umpan balik di komentar.

Bentuk komposisi dan rilis

Milgamma tersedia dalam bentuk parenteral (solusi untuk pemberian intramuskuler dalam ampul 2 ml) dan dalam bentuk tablet.

Milgamma - solusi untuk pemberian parenteral:

1. Bahan aktif: tiamin hidroklorida 100 mg dalam botol 2 ml, piridoksin hidroklorida 100 mg dalam botol 2 ml, cyanocobalamin - 1000 mcg dalam botol 2 ml.
2. Komponen tambahan: benzil alkohol, lidokain hidroklorida, natrium hidroksida, natrium polifosfat, kalium hexacyanoferrate tersier, air untuk injeksi.

Tablet Milgamma untuk penggunaan internal:

1. Bahan aktif: benfotiamine - 100 mg, pyridoxine hydrochloride - 100 mg.
2. Komponen tambahan: bedak, silikon dioksida koloid anhidrat, natrium silangarmosa, selulosa mikrokristalin, gliserida rantai panjang parsial, povidone.

Kelompok klinis-farmakologis: kompleks vitamin kelompok B.

Untuk apa Milgamma digunakan?

Milgamma digunakan sebagai agen simtomatik dan patogenetik dalam terapi kompleks sindrom dan penyakit sistem saraf berikut:

1. Neuritis, neuralgia;
2. Retrobulbar neuritis;
3. Ganglionit (termasuk herpes zoster);
4. Polineuropati (diabetes dan alkohol);
5. Paresis dari saraf wajah;
6. Neuropati;
7. Plexopathy;
8. Mialgia
9. Kram otot malam hari, terutama pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua;
10. Penyakit neurologis sistemik disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 dan B6.
11. Manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: iskialgia lumbar, radikulopati (sindrom radikular), sindrom muskulo-tonik.

Sifat farmakologis

Milgamma Compositum, seperti rekan-rekannya, mengandung dalam komposisi neurotropik vitamin milik kelompok B. Obat ini digunakan dalam dosis terapi untuk penyakit saraf dan jaringan saraf, ketika pasien memiliki fenomena peradangan-degeneratif atau pelanggaran konduksi saraf.

• Vitamin B12 (Cyanocobalamin) membantu mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan pada sistem saraf tepi, dan juga membantu meningkatkan metabolisme asam nukleat.
• Vitamin B1 (Thiamine) memiliki efek antioksidan, dan juga mengatur metabolisme protein dan karbohidrat dalam sel. Selain itu, zat ini memberikan pengembangan efek analgesik.
• Vitamin B6 (Pyridoxine) terlibat langsung dalam sintesis sejumlah besar proses yang terjadi di sel-sel jaringan saraf.

Secara umum, obat Milgamma diindikasikan untuk orang yang menderita penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Instruksi untuk digunakan

Menurut petunjuk penggunaan, suntikan Milgamma diresepkan untuk injeksi intramuskular jauh ke dalam jaringan.

• Sindrom nyeri hebat yang menyertai patologi neurologis: 2 ml setiap hari dengan kursus 5-10 hari.
• Bentuk penyakit ringan, pereda nyeri akut pada latar belakang pengobatan di atas: 2 ml 2-3 kali seminggu selama 3 minggu, atau beralih ke bentuk sediaan oral (dragé).

Untuk mengambil tablet di dalam, cuci dengan cairan yang cukup:

• Saat mengobati polineuropati, dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet Milgamma 3 kali sehari. Dalam kasus yang parah dan nyeri akut, bentuk sediaan Milgamma untuk pemberian parenteral digunakan untuk dengan cepat meningkatkan tingkat obat dalam darah. Di masa depan, untuk melanjutkan terapi, mereka beralih ke asupan obat, 1 tablet per hari, setiap hari.
• Sebagai obat untuk pengobatan simptomatik neuritis, neuralgia, mialgia, sindrom radikular, neuritis retrobulbar, lesi herpes, paresis saraf wajah, dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet per hari. Kursus pengobatan berlangsung setidaknya 1 bulan.

Saat menggunakan Milgamma dalam bentuk apa pun, pemantauan terapi mingguan disarankan. Dengan peningkatan status, disarankan untuk segera beralih dari suntikan ke pil penerima.

Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.

MILGAMMA

Solusi untuk injeksi i / m transparan, merah.

Eksipien: benzil alkohol - 40 mg, natrium polifosfat - 20 mg, kalium heksasianoferat - 0,2 mg, natrium hidroksida - 12 mg, air d / dan - hingga 2 ml.

2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (1) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (2) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - paket sel berkontur (5) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (1) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (5) - palet kardus (5) - kemasan kardus.
2 ml - ampul kaca gelap (10) - palet kardus (1) - kemasan kardus.

Kompleks vitamin kelompok B. Vitamin neurotropik kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit peradangan dan degeneratif saraf dan sistem muskuloskeletal. Berkontribusi pada peningkatan aliran darah dan meningkatkan fungsi sistem saraf.

Tiamin (Vitamin B₁) memainkan peran kunci dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs, dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis TPP (thiamine pyrophosphate) dan ATP (adenosine triphosphate).

Pyridoxine (vitamin b₆) berpartisipasi dalam metabolisme protein dan, sebagian, dalam metabolisme karbohidrat dan lemak.

Fungsi fisiologis kedua vitamin adalah potensiasi aksi satu sama lain, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem neuromuskuler dan kardiovaskular. Dengan kekurangan vitamin B₆ keadaan defisiensi yang luas dengan cepat berhenti setelah pemberian vitamin-vitamin ini.

Cyanocobalamin (Vitamin B₁₂) berpartisipasi dalam sintesis selubung mielin, merangsang hematopoiesis, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan pada sistem saraf perifer, merangsang metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal (terminal, infiltrasi, konduksi).

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dan memasuki darah. Konsentrasi tiamin adalah 484 ng / ml 15 menit setelah pemberian obat dengan dosis 50 mg (pada hari pertama pemberian).

Setelah injeksi i / m, piridoksin dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH.₂OH di posisi ke-5.

Tiamin terdistribusi secara tidak merata dalam tubuh. Kadar tiamin dalam leukosit adalah 15%, dalam eritrosit - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari. Tiamin melewati BBB dan penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI.

Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, menembus penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tubuh mengandung 40-150 mg vitamin B₆, tingkat eliminasi hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg pada tingkat pengisian 2,2-2,4%. Sekitar 80% pyridoxine berikatan dengan protein plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Metabolit utama tiamin adalah asam tiamin karboksilat, piramida, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Orang dewasa mengandung 30 mg tiamin sebagai 80% tiamin pirofosfat, 10% tiamin trifosfat, dan sisanya sebagai tiamin monofosfat. Tiamin diekskresikan dalam urin, T_1/2 α-fase - 0,15 jam, β-fase - 1 jam dan fase terminal - dalam 2 hari.

Piridoksin disimpan dalam hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan dalam urin, maksimal 2-5 jam setelah penyerapan.

Sebagai agen patogenetik dan gejala dalam terapi kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

- paresis saraf wajah;

- ganglionitis (termasuk herpes zoster);

- Polineuropati (diabetes, alkoholik);

- kram otot malam hari, terutama pada kelompok usia yang lebih tua;

- Manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radikulopati, linu panggul, sindrom musculo-tonik.

- gagal jantung dekompensasi;

- periode menyusui;

- peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Obat disuntikkan jauh ke dalam / m.

Dalam kasus rasa sakit yang parah, untuk dengan cepat mencapai tingkat tinggi obat dalam darah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan pemberian obat secara intramuskular dengan dosis 2 ml setiap hari selama 5-10 hari. Kemudian, setelah rasa sakit mereda dan dalam bentuk penyakit yang ringan, mereka dipindahkan ke terapi pengobatan oral (misalnya, Milgamma Compositum) atau ke suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan kelanjutan terapi dengan bentuk sediaan oral (misalnya, Milgamma Compositum).

Pemantauan mingguan terhadap terapi oleh dokter dianjurkan.

Transisi ke terapi oral (misalnya, Milgamma Compositum) disarankan sesegera mungkin.

Frekuensi reaksi merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO:

Suntikan Milgamma: petunjuk penggunaan

Komposisi

Satu ampul mengandung: bahan aktif: tiamin hidroklorida 100 mg, piridoksin hidroklorida 100 mg, cyanocobalamin 1 mg, eksipien: lidokain hidroklorida, benzyl alkohol, natrium polifosfat, kalium hexacyanoferrate, natrium hidroksida, air untuk injeksi.

Deskripsi

Tindakan farmakologis

Vitamin neurotropik dari kelompok B memiliki efek menguntungkan pada penyakit inflamasi dan degeneratif saraf dan alat alat gerak. Dalam dosis besar, mereka tidak hanya memiliki efek penggantian, tetapi juga memiliki sejumlah efek farmakologis: analitik, anti-inflamasi, sirkulasi mikro.

Vitamin B1 dalam bentuk tiamin difosfat dan tiamin trifosfat memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, menjadi koenzim piruvat dekarboksilase, 2-oksoglutarat dehidrogenase dan transketolase. Dalam siklus pentosa fosfat, tiamin difosfat terlibat dalam transfer gugus aldehida.

Vitamin B6 dalam bentuk terfosforilasi (piridoksal-5-fosfat) adalah koenzim dari banyak enzim, yang berpartisipasi terutama dalam metabolisme asam amino, serta karbohidrat dan lemak.

Vitamin B12 diperlukan untuk metabolisme sel, pembentukan darah dan berfungsinya sistem saraf. Ini merangsang metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat. Dalam dosis besar, cyanocobalamin memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan sirkulasi mikro.

Farmakokinetik

Tiamin diserap di usus kecil dengan transportasi aktif. Penyerapannya dibatasi hingga 8-15 mg per hari. Untuk mencegah kekurangan vitamin B1, pengisian hariannya harus 1,3-1,5 mg per hari untuk pria, 1,1-1,3 mg untuk wanita. Tiamin diekskresikan dalam urin.

Piridoksin, piridoksal dan piridoksamin diserap dengan sangat cepat dan dikonversi menjadi piridoksal-5-fosfat. Metabolit utama adalah asam 4-piridoksin. Jumlah harian vitamin B6 yang dibutuhkan tergantung pada intensitas metabolisme protein, kekurangannya dicegah pada pria dengan dosis harian 2,3 mg per hari, pada wanita -2,0 mg. Diekskresikan oleh ginjal.

Vitamin B12 di perut dalam proses pencernaan dilepaskan dari makanan dan dikaitkan dengan faktor internal. Kompleks yang dihasilkan tahan terhadap enzim proteolitik. Setelah melewati bagian distal usus kecil, ia berinteraksi dengan reseptor spesifik dan kemudian memasuki sirkulasi sistemik, di mana ia berikatan dengan transcobalamin. Kompleks ini memasuki hati, sumsum tulang dan sel-sel yang berkembang biak lainnya, di mana ia berubah menjadi bentuk aktif - adenosylcobalamin dan methylcobalamin. Vitamin B menembus plasenta.

Dengan makanan, 1,5-3,5 ug vitamin B12 diberikan setiap hari. Dalam hal kekurangan faktor internal, penyerapan vitamin B12 terganggu.

Tempat utama penyimpanan vitamin B12 adalah hati. Waktu paruh adalah sekitar 12 bulan. Diekskresikan dalam empedu, dengan kadar yang lebih rendah dengan urin.

Indikasi untuk digunakan

Gangguan neurologis yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1, B6, B12, yang tidak dapat dihilangkan dengan mengoreksi nutrisi.

Kontraindikasi

Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen aktif dan tambahan obat.

Gangguan konduksi parah, gagal jantung akut.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Pengenalan vitamin B6 dalam dosis kurang dari 25 mg per hari selama kehamilan dan menyusui dengan aman. Ampul mengandung 100 mg vitamin B6, sehingga penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan.

Pasien anak-anak dan lansia

Obat ini tidak boleh digunakan pada anak di bawah 12 tahun karena adanya komposisi injeksi benzyl alkohol dan vitamin dosis tinggi. Untuk pasien usia lanjut, penyesuaian dosis biasanya tidak diperlukan.

Kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan dan menyusui, asupan harian vitamin B1 dengan dosis 1,4-1,6 mg per hari, vitamin B6 - 2,4 - 2,6 mg per hari dianjurkan. Penerimaan dosis ini hanya dapat direkomendasikan pada kekurangan vitamin ini. Keamanan dosis tinggi belum diteliti.

Vitamin B1 dan B6 menembus ke dalam ASI.

Vitamin B12 dosis tinggi dapat menekan laktasi.

Keputusan tentang penggunaan obat-obatan ini selama kehamilan dan menyusui harus dilakukan setelah dengan hati-hati menimbang rasio risiko / manfaat.

Dosis dan pemberian

Dalam kasus nyeri parah atau akut, pengobatan dimulai dengan 1 injeksi (2 ml) per hari. Setelah fase akut dari proses atau dengan sindrom nyeri yang tidak diekspresikan, mereka disuntikkan ke dalam otot dengan satu injeksi 2-3 kali seminggu.

Pemantauan mingguan terhadap perawatan oleh dokter dianjurkan.

Jika memungkinkan, Anda harus mengusahakan pemindahan dini pasien ke perawatan dengan bentuk oral Milgamma®.

Obat ini diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Dalam kasus pemberian tidak sengaja secara intravena, pengamatan oleh dokter diperlukan. Dalam interval antara suntikan dan setelah terapi parenteral, serta dengan sedikit keparahan proses, dianjurkan untuk mengambil 1 tablet Milgamma® 3 kali sehari.

Efek samping

Gangguan sistem kekebalan tubuh: reaksi hipersensitivitas (reaksi kulit, syok anafilaksis, angioedema)

Pelanggaran sistem kardiovaskular: takikardia, bradikardia, aritmia

Gangguan sistem saraf: pusing, kebingungan

Gangguan pada saluran pencernaanmual

Pelanggaran kulit dan jaringan subkutan: berkeringat banyak, jerawat, ruam, reaksi kulit dalam bentuk gatal, urtikaria

Gangguan sistem otot: kejang

Reaksi sistemik dimungkinkan dengan masuknya cepat ke dalam sirkulasi sistemik (pemberian intravena yang tidak disengaja, pengenalan jaringan dengan suplai darah yang berlimpah) atau overdosis.

Overdosis

Dalam kasus pemberian obat yang sangat cepat, pusing, aritmia, kejang-kejang dapat terjadi, mereka juga dapat terjadi akibat overdosis. Pengobatan overdosis simptomatik.

Interaksi dengan obat lain

Tiamin hancur sepenuhnya dalam larutan yang mengandung sulfit. Vitamin yang tersisa dapat dihancurkan oleh produk degradasi vitamin B1. Dosis terapeutik vitamin B6 dapat mengurangi efek levodopa. Ada interaksi dengan cycloserine isoniazid dan D-penicillamine.

Terhadap latar belakang injeksi parenteral lidokain, pemberian simultan epinefrin dan norerinefrin dapat menyebabkan efek samping jantung yang memburuk. Dalam kasus overdosis anestesi lokal, epinefrin dan norepinefrin tidak boleh digunakan. Ada interaksi dengan sulfonamida.

Dalam kasus overdosis anestesi lokal, epinefrin dan norepinefrin tidak boleh digunakan.

Fitur aplikasi

Mempengaruhi kemampuan mengelola transportasi dan bekerja dengan mekanisme

Milgamma® tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan melakukan pekerjaan dengan mesin yang membutuhkan perhatian lebih.

Tindakan pencegahan keamanan

Obat ini diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Dalam kasus pemberian tidak sengaja secara intravena, pengamatan oleh dokter diperlukan. Penggunaan jangka panjang obat (lebih dari 6 bulan) dapat menyebabkan perkembangan neuropati.

Disfungsi ginjal: pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Disfungsi hati: pada pasien dengan gangguan fungsi hati, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Formulir rilis

Pada 2 ml ampul kaca warna coklat dengan titik istirahat warna putih. Pada 5 ampul di blister PVC. Pada 1 (No. 5) atau 2 (No. 10) lecet bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 15 °. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan penjualan farmasi

Dengan resep dokter.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Jerman

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Jerman

Representasi / Organisasi Klaim:

Representasi kemitraan terbatas "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG ”(Jerman) di Republik Belarus: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kantor 201. Tel. / Faks (017) 203-59-42.

Suntikan Milgamma: petunjuk penggunaan

Suntikan Milgamma adalah sediaan multivitamin obat dengan efek neuroprotektif, metabolisme, dan anestesi, yang digunakan untuk mengobati penyakit yang terkait dengan kerusakan sistem saraf.

Milgamma adalah kombinasi multivitamin yang mengandung vitamin B utama:

1. Thiamin dulu disebut aneurin. Ini ditemukan dalam tubuh dalam beberapa bentuk, yang paling umum adalah tiamin difosfat. Berpartisipasi dalam semua jenis metabolisme. Jumlah yang luar biasa ditemukan di otot rangka, dalam volume yang lebih kecil - di jantung, otak, hati, dan ginjal. Tiamin bertanggung jawab atas berfungsinya sistem jantung, saraf, dan pencernaan. Kekurangannya mengarah pada pengembangan avitaminosis dan penyakit Wernicke (hemorrhagic polyencephalitis). Produk utama dengan kandungan tinggi vitamin ini adalah: tepung gandum, kacang-kacangan, bayam, daging sapi, babi.
2. Piridoksin ditemukan dalam 3 bentuk bioaktif. Dalam tubuh itu secara aktif terlibat dalam metabolisme protein, menjadi koenzim mereka. Dengan partisipasinya, pembentukan hemoglobin dan pembentukan sel darah merah. Ini memainkan peran yang sangat penting dalam kerja sistem saraf, karena mempromosikan penyerapan penuh glukosa oleh sel, meningkatkan kinerja mental dan fisik. Dengan kekurangan vitamin ini terjadi pelanggaran metabolisme glutamin dan aktivitas sistem saraf. Dalam produk nabati sebagian besar vitamin ditemukan dalam tomat, kacang-kacangan, sereal, kacang-kacangan, bayam, kentang, wortel. Dari produk hewani, makarel, hati sapi, dan ginjal babi adalah yang terkaya di dalamnya.
3. Cyanocobalamin adalah nama umum untuk 4 bentuk vitamin yang mengandung kobalt. Senyawa ini juga disebut faktor eksternal Casla, karena merupakan salah satu zat yang merangsang hematopoiesis. Seperti piridoksin, vitamin berperan sebagai koenzim dalam oksidasi lemak dan protein. Dengan kurangnya cyanocobalamin, anemia megaloblastik, depresi, dan berbagai gangguan neurologis berkembang. Cyanocobalamin tidak disintesis oleh tanaman dan hanya digunakan dari produk hewani. Jumlahnya meningkat terkandung dalam hati hewan dan burung, herring dan gurita.

Di kompleks, perwakilan dari kelompok B memiliki afinitas tinggi untuk sel-sel sistem saraf, dan memiliki efek yang menguntungkan pada kondisinya pada penyakit inflamasi dan degeneratif.

Selain vitamin, obat ini mengandung lidokain - perwakilan dari kelompok anestesi lokal, yang dirancang untuk mengurangi rasa sakit di tempat suntikan.

Milgamma adalah obat resep dan diresepkan oleh dokter.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan diwakili oleh ampul 2 ml No. 10 per bungkus. Solusi injeksi memiliki warna merah pekat. Dosis 1 ampul adalah:

• tiamin dan piridoksin, masing-masing 100 mg;
• cyanocobalamin - 1 mg;
• lidokain - 20 mg.

Produksi produk obat ini dimiliki oleh Solupharm (Jerman).

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Milgamma diindikasikan sebagai pengobatan etiopatogenetik dan gejala dari kondisi berikut:

• neuritis, neuralgia;
• paresis saraf perifer;
• ganglionitis, termasuk herpes zoster;
• plexopathy;
• mononeuropati dan polineuropati, termasuk yang disebabkan oleh konsumsi alkohol, diabetes mellitus;
• kram malam;
• gejala neurologis osteochondrosis: sindrom radikular, sakit pinggang, linu panggul, tonus otot.

Kontraindikasi

• periode kehamilan dan menyusui;
• hipersensitif terhadap komponen aktif atau komponen lain;
• usia anak-anak;
• gagal jantung tanpa kompensasi.

Dosis dan Administrasi

Dalam kondisi akut, obat ini diresepkan dalam 1 ampul sehari sekali, setiap hari. Setelah mengurangi keparahan gejala, adalah mungkin untuk beralih ke pemberian obat yang lebih jarang (hingga 3 kali seminggu) atau untuk penggunaan internal dalam bentuk pil.

Efek samping

1. Manifestasi alergi: ruam kulit, bronkospasme, anafilaksis, angioedema, urtikaria.
2. Disfungsi sistem saraf: pusing, gangguan kesadaran.
3. Gangguan peredaran darah: takikardia, perlambatan atau gangguan irama.
4. Gangguan pencernaan: muntah.
5. Reaksi kulit dan jaringan lunak: hiperhidrosis, jerawat.
6. Disfungsi sistem muskuloskeletal: sindrom kejang.
7. Reaksi di tempat suntikan: iritasi.

Sebagai hasil dari pemberian atau overdosis yang cepat, reaksi tipe sistem dapat berkembang.

Instruksi khusus

• penggunaan obat dalam kehamilan atau menyusui merupakan kontraindikasi;
• jika obat disuntikkan secara tidak sengaja, pasien harus dirawat di rumah sakit atau ditinggalkan di bawah pengawasan dokter spesialis;
• Tidak diketahui apakah obat memengaruhi kemampuan mengendarai kendaraan bermotor atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih;
• Di bawah pengaruh sulfit, tiamin sepenuhnya dihancurkan. Akibatnya, aksi vitamin lain juga berhenti;
• ada ketidakcocokan tiamin dengan zat pengoksidasi dan pereduksi, termasuk iodida, karbonat, asetat, asam tanin, sitrat besi amonium, fenobarbital, riboflavin, benzilpenisilin, dekstrosa, disulfit;
• di bawah aksi tembaga, tiamin dihancurkan lebih cepat;
• dengan peningkatan alkalinitas medium lebih dari pH = 3, tiamin kehilangan efektivitasnya;
• piridoksin dapat menyebabkan melemahnya efek anti-parkinson dari levodopa. Demikian pula, interaksi terjadi dalam kombinasi dengan cycloserine, penicillamine, isoniazid;
• norepinefrin, epinefrin, dan sulfonamid dalam kombinasi dengan lidokain meningkatkan efek yang tidak diinginkan pada jantung;
• sianokobalamin tidak sesuai dengan garam logam berat;
• Riboflavin menyebabkan penghancuran cyanocobalamin, yang ditingkatkan oleh aksi cahaya;
• nikotinamid menyebabkan percepatan fotolisis, dan zat antioksidan, sebaliknya, menunjukkan efek depresan.

Analog dari Milgamma Prick

Milgamma memiliki beberapa analog struktural produksi dalam negeri:

1. Binavit memiliki komposisi dan dosis komponen yang benar-benar identik. Juga tersedia sebagai ampul untuk injeksi intramuskular. Diproduksi oleh Armavir Biofactory (Rusia).
2. Vitagamma juga merupakan analog lengkap Milgamma. Diproduksi di Rusia JSC Bryntsalov-A.
3. Vitaxon diproduksi di Ukraina PJSC Farmak. Tersedia dalam bentuk ampul nomor 5 dalam paket.
4. Kompligam - analog domestik obat, mengeluarkan nomor 5 dan nomor 10 dalam paket. Produksi dimiliki oleh Sotex FarmFirma.
5. Trigamma, seperti Milgamma, mengandung kombinasi vitamin B dan lidokain. Diproduksi oleh Moskhimpharmpreparaty.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus dilindungi dari paparan sinar matahari dan akses anak-anak. Kisaran suhu penyimpanan - tidak lebih tinggi dari 15 derajat. Umur simpan adalah 2 tahun.

Harga Milgamma menusuk

Biaya rata-rata suntikan Milgamma di apotek di Moskow adalah:

1. №5 - 41-1250 rubel.
2. №10 - 286-795 rubel.
3. №25 - 47,6-1559 gosok.

Milgamma - petunjuk penggunaan - injeksi intramuskular

Instruksi tentang penggunaan injeksi milgamma menunjukkan efek kombinasi dari persiapan berdasarkan vitamin kelompok B. Mari kita pertimbangkan dalam kasus apa dianjurkan untuk menggunakan agen yang disajikan dan dalam dosis apa.

Suntikan Milgamma - petunjuk penggunaan

Tujuan utama vitamin kompleks adalah pengobatan nyeri hebat dan proses inflamasi di jaringan NS. Obat ini secara bertahap mengembalikan struktur saraf, konduksi saraf dan menghilangkan proses inflamasi dan degeneratif. Dalam komposisi obat:

1. Tiamin - 1 g.
2. Pyridoxine - 1 g.
3. Cyanocobalamin - 0,01 g
4. Lidocaine - 0,1 g

Suntikan Milgamma hanya ditujukan untuk injeksi intramuskuler pada orang dewasa. Metode pemberian ini tidak berbahaya bagi tubuh, sehingga prosedurnya dapat dilakukan di rumah.

1. Dalam hal rasa sakit yang parah, mulailah perawatan dengan 2 ml 1 r. per hari selama 6-9 hari.
2. Setelah mengurangi intensitas rasa sakit, lanjutkan bentuk sediaan oral atau kurangi jumlah injeksi menjadi 2-3 p. per minggu selama 14-21 hari.

Pengenalan solusi secara intramuskular lebih sering dilakukan di pantat untuk mengurangi kemungkinan cedera. Otot besar terkonsentrasi di daerah ini, yang jauh dari saraf, pembuluh darah utama, dan tulang. Algoritma untuk pengenalan obat:

1. Pra-desinfeksi area injeksi.
2. Lepaskan udara dari jarum suntik.
3. Ke dalam seperempat bagian atas otot-otot bokong masuk dengan sangat dalam ke sudut yang tepat.
4. Akui solusinya perlahan, jika tidak penampilan: panas, segel, rasa sakit. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tidak punya waktu untuk menyebar ke jaringan otot dan menumpuk di satu area.

Sejak terapi dengan obat yang dipertimbangkan melibatkan pengobatan jangka panjang, dianjurkan untuk mengganti otot gluteal dan melakukan injeksi pada jarak 1-2 mm. Jika Anda menyuntik diri sendiri, suntikkan larutan ke sepertiga atas paha.

Sebelum disuntikkan, pastikan tidak ada hipersensitif terhadap bahan aktif obat. Juga menjalani pemeriksaan mingguan dengan dokter untuk memantau terapi dan menyesuaikan dosis perawatan lebih lanjut.

Kontraindikasi

• intoleransi individu terhadap komponen-komponen dalam komposisi (terutama dengan kecenderungan alergi);
• masa kehamilan, HB;
• usia hingga 18 tahun;
• patologi jantung, pembuluh darah, darah - pelanggaran otot jantung, bentuk akut gagal jantung, tromboemboli, eritremia.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan jarang menyebabkan reaksi yang merugikan:

• dalam kasus pemberian yang cepat, pusing, kejang, aritmia, demam, dan anjing laut di tempat suntikan;
• dalam kasus intoleransi terhadap komponen obat - reaksi alergi (ruam, gatal, iritasi, kulit kemerahan, dll).

Terkadang efek samping mempengaruhi saluran pencernaan. Pasien mungkin terganggu oleh gangguan pencernaan: diare, sakit perut, muntah, mual, perut kembung, dll.

Dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi instruksi tentang penggunaan suntikan milgamma (pengobatan jangka panjang, kelebihan signifikan dari tingkat harian), gejala efek samping dapat memburuk. Perawatan dalam kasus ini dilakukan berdasarkan gejala.

Interaksi obat dengan larutan sulfat menyebabkan disintegrasi tiamin. Produk degradasi zat ini menonaktifkan aksi vitamin lainnya. Ketika berinteraksi dengan levodopa, efek terapeutiknya berkurang. Aktivitas biologis vitamin B1 berkurang dengan adanya tembaga, dan juga dengan peningkatan pH lebih dari 3. B12 tidak sesuai dengan riboflavin, garam logam berat.
Perhatian! Pada saat pengobatan dengan obat milgamma, hentikan alkohol. Jika menggabungkan injeksi dengan minuman beralkohol, maka:

• obatnya mungkin tidak bekerja sama sekali;
• terapi mungkin tidak seefektif yang diharapkan;
• kemunduran kesehatan dan reaksi yang merugikan dapat terjadi.

Suntikan Milgamma - dari apa yang membantu?

Obat ini membantu meningkatkan:

• proses sirkulasi mikro;
• pembentukan darah;
• pekerjaan Majelis Nasional;
• mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan pada berbagai penyakit pada jaringan saraf.

Ini dilakukan melalui aksi komponen dalam komposisi.

Tiamin, yang diserap dari usus, difosforilasi dan diubah menjadi tiamin trifosfat. Zat ini memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat dan proses impuls saraf di sinapsis. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk mempertahankan fungsi normal NA, tetapi juga untuk berfungsinya jantung, pembuluh darah, dan sistem pencernaan. B1 memainkan peran penting dalam integritas struktural sel-sel otak.

Piridoksin terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian dalam metabolisme lemak dan karbohidrat. Zat ini adalah katalis utama untuk sintesis banyak neurotransmiter NA. Vitamin memiliki efek positif pada NS perifer dan sentral, meningkatkan kemampuan kognitif dan kinerja fisik, memiliki efek tonik pada NA.

Cyanocobalamin memiliki efek antianemik. Vitamin diperlukan untuk metabolisme sel normal, fungsi NA, pembentukan darah. Ini mempengaruhi intensitas rasa sakit, memberikan efek analgesik moderat.

Lidocaine adalah anestesi lokal yang menekan konduksi impuls nyeri di sepanjang serabut saraf. Ini memiliki efek analgesik yang kuat, berkontribusi pada pengurangan cepat ketidaknyamanan.

Suntikan Milgamma - indikasi

Obat ini diresepkan untuk pengobatan terpadu gangguan neurologis berbagai etiologi, misalnya:

• paresis dari saraf wajah;
• radang saraf optik;
• neuropati;
• radang ganglion simpatis;
• kerusakan pada pleksus saraf bahu, serviks, daerah lumbosakral;
• sindrom radikular;
• kram otot;
• gejala neurologis osteochondrosis: kejang otot, radang akar saraf tulang belakang, lumboischialgia, dll.

Suntikan Milgamma - untuk apa yang ditentukan?

Milgamma dalam ampul diresepkan untuk tahap pertama terapi, ketika pasien mengalami ketidaknyamanan parah karena proses inflamasi, nyeri yang disebabkan oleh gangguan neurologis, dan juga ketika penyerapan cepat dari obat diperlukan. Rute pemberian parenteral memberikan efek komponen aktif yang hampir instan dalam jaringan dan, sebagai akibatnya, efek terapeutik yang cepat.

Rute oral pemberian obat, dibandingkan dengan injeksi, memiliki kelemahan dalam hal ini, karena bahan aktif sebagian tidak aktif oleh hati, sebagai akibatnya, ada penyerapan obat yang lambat dan tidak lengkap.

Milgamma analog dengan suntikan

• Kompligam B - sediaan mengandung konsentrasi dan komposisi bahan aktif yang sama, oleh karena itu merupakan analog lengkap. Pabrikan Sotex, Rusia. Biaya rata-rata 5 ampul adalah 162 rubel. Dosis harian maksimum Compligam - 1 ampul dengan sindrom nyeri hebat selama 10 hari, kemudian lakukan injeksi dalam 1-2 hari hingga 3 kali selama seminggu.
• Kombilipen adalah analog penuh lainnya. Pabrikan Pharmstandard-Ufavita, Rusia. Biaya rata-rata 5 ampul adalah 165 rubel, 10 - 260 rubel. Dengan gejala yang jelas, suntikan dilakukan setiap hari selama 5-7 hari dalam 2 ml, kemudian selama 14 hari injeksi dilakukan dengan interval 2-3 hari. Jika

Perhatikan! Meskipun komposisi yang sama, efektivitas dan tolerabilitas obat dalam kelompok pasien yang berbeda mungkin berbeda.

Menurut petunjuk penggunaan, obat milgamma compositum tidak tersedia dalam bentuk suntikan - hanya dalam bentuk dragee, dengan biaya sekitar 700 rubel untuk 30 buah. dan 1300 untuk 60 pcs. Alat ini digunakan, sebagai suatu peraturan, setelah perawatan dengan suntikan untuk terapi rehabilitasi jangka panjang berikutnya. Komposisi obat berbeda dari milgamma dalam ampul: zat aktifnya adalah benfotiamine dan pyridoxine.

Suntikan Milgamma - harga

Biaya rata-rata obat tergantung pada jumlah ampul dalam paket, misalnya, di Rusia:

1. 10 pcs. - 450 rubel.
2. 25 pcs. - 1200 rubel.

1. 10 pcs. - 255 hryvnia.
2. 25 pcs. - 700 hryvnia.

Milgamma 5 botol injeksi - harga

Biaya rata-rata 5 botol larutan milgamma untuk injeksi intramuskular adalah 320 rubel di apotek Moskow.
Di Belarus, solusi 2 ml x5 dapat dibeli dengan harga mulai dari 9,35 hingga 13,68 rubel, di Ukraina - 159 - 205 hryvnias.

Suntikan Milgamma - ulasan

Petunjuk penggunaan obat untuk injeksi milgamma intramuskuler sangat sederhana, harga di Ukraina dan Rusia dapat diterima, sehingga umpan balik dari obat ini positif.

Natalya, 36 tahun, Voronezh, Rusia.

“Milgamma digunakan untuk eksaserbasi osteochondrosis. Saya mencoba obat serupa dalam bentuk tablet, tetapi mereka mulai bertindak lebih lambat daripada suntikan. Suntikan sangat menyakitkan, tetapi cukup efektif. Bantuan kesejahteraan muncul setelah penggunaan pertama. Setelah satu minggu perawatan, adalah mungkin untuk menghentikan eksaserbasi penyakit, tetapi untuk pencegahan saya terus menggunakan vitamin dalam pil. "

Kira, 29, Smolensk, Rusia.

“Dokter meresepkan milgamma untuk perawatan kompleks neuritis saraf femoralis. Setelah injeksi pertama, sensitivitas di area persarafan telah menurun. Setelah 3 hari, aktivitas motorik kembali normal, kesehatan membaik, kesemutan dan rasa sakit hilang ”.

Victor, 44 tahun, Khabarovsk, Rusia.

“Untuk waktu yang lama saya khawatir tentang rasa sakit di bagian punggung bawah yang menarik dan terasa sakit beberapa kali selama aktivitas fisik yang intens. Seorang ahli saraf didiagnosis linu panggul - radang saraf linu panggul. Dia meresepkan obat penghilang rasa sakit, pelemas otot, dan milgamma vitamin complex. Saya menyuntik sendiri di rumah, itu menyakitkan, tetapi cepat membantu. Rasa sakit menjadi kurang terasa setelah injeksi pertama. "

Milgamma ® (Milgamma ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Solusi merah jernih.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Vitamin B neurotropik memiliki efek menguntungkan pada penyakit radang dan degeneratif saraf dan sistem alat gerak. Tiamin memainkan peran penting dalam metabolisme karbohidrat, serta dalam siklus Krebs, dengan partisipasi selanjutnya dalam sintesis tiamin pirofosfat dan ATP. Piridoksin terlibat dalam metabolisme protein dan sebagian dalam metabolisme karbohidrat dan lemak. Fungsi fisiologis kedua vitamin adalah potensiasi aksi satu sama lain, dimanifestasikan dalam efek positif pada sistem saraf dan neuromuskuler. Cyanocobalamin terlibat dalam sintesis selubung mielin, mengurangi rasa sakit yang terkait dengan kerusakan sistem saraf perifer, menstimulasi metabolisme asam nukleat melalui aktivasi asam folat. Lidocaine adalah anestesi lokal yang menyebabkan semua jenis anestesi lokal: terminal, infiltrasi, konduktif.

Farmakokinetik

Setelah saya / administrasi m, tiamin cepat diserap dari situs injeksi dan memasuki darah (484 ng / ml setelah 15 menit pada hari pertama dosis 50 mg) dan didistribusikan secara tidak merata dalam tubuh ketika mengandung leukosit - 15%, sel darah merah - 75% dan dalam plasma - 10%. Karena kurangnya cadangan vitamin yang signifikan dalam tubuh, itu harus dicerna setiap hari. Tiamin menembus sawar darah-otak dan plasenta dan ditemukan dalam ASI. Tiamin diekskresikan dengan urin dalam fase alfa setelah 0,15 jam, dalam fase beta - setelah 1 jam dan dalam fase terminal - selama 2 hari. Metabolit utamanya adalah asam tiamin karboksilat, piramida, dan beberapa metabolit yang tidak diketahui. Dari semua vitamin, tiamin disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil. Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 30 mg tiamin sebagai tiamin pirofosfat (80%), tiamin trifosfat (10%) dan sisanya sebagai tiamin monofosfat.

Setelah injeksi intramuskular, piridoksin cepat diserap ke dalam aliran darah dan didistribusikan dalam tubuh, bertindak sebagai koenzim setelah fosforilasi kelompok CH₂OH di posisi ke-5. Sekitar 80% vitamin terikat dengan protein plasma. Piridoksin didistribusikan ke seluruh tubuh, melewati plasenta dan ditemukan dalam ASI, disimpan di hati dan dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan dalam urin maksimal 2-5 jam setelah penyerapan. Tubuh manusia mengandung 40-150 mg vitamin B₆ dan tingkat eliminasi hariannya adalah sekitar 1,7-3,6 mg dengan tingkat pengisian 2,2-2,4%.

Indikasi obat Milgamma ®

Sebagai agen patogenetik dan gejala dalam terapi kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf dari berbagai asal:

paresis dari saraf wajah;

ganglionit (termasuk herpes zoster);

polineuropati (termasuk diabetes, alkoholik);

kram otot malam hari, terutama pada kelompok usia yang lebih tua;

manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang: radiculopathy, lumboischalgia, sindrom musculo-tonik.

Kontraindikasi

peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat;

gagal jantung dekompensasi;

periode kehamilan dan menyusui;

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui (lihat "Kontraindikasi").

Efek samping

Frekuensi reaksi yang merugikan diberikan sesuai dengan klasifikasi WHO: sangat sering (lebih dari 1/10); sering (kurang dari 1/10, tetapi lebih dari 1/100); jarang (kurang dari 1/100, tetapi lebih dari 1/1000); jarang (kurang dari 1/1000, tetapi lebih dari 1/10000); sangat jarang (kurang dari 1/10000), termasuk kasus yang terisolasi (gejala muncul dengan frekuensi yang tidak diketahui).

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: jarang - reaksi alergi (ruam kulit, kesulitan bernapas, syok anafilaksis, angioedema).

Sisi lain dari sistem saraf: dalam beberapa kasus - pusing, kebingungan.

Di pihak CCC: sangat jarang - takikardia; dalam beberapa kasus - bradikardia, aritmia.

Dari sisi saluran pencernaan: dalam beberapa kasus - muntah.

Dari sisi kulit dan jaringan subkutan: sangat jarang - keringat berlebih, jerawat, pruritus, urtikaria.

Dari sisi jaringan muskuloskeletal dan ikat: dalam beberapa kasus - kejang.

Gangguan umum dan gangguan di tempat injeksi: dalam beberapa kasus, iritasi dapat terjadi di tempat suntikan, reaksi sistemik mungkin terjadi dengan pemberian yang cepat atau overdosis.

Jika ada efek samping yang diperburuk atau efek samping lain yang tidak tercantum dalam petunjuk muncul, Anda harus memberi tahu dokter.

Interaksi

Tiamin sepenuhnya terurai dalam larutan yang mengandung sulfit. Dan sebagai hasilnya, produk penguraian tiamin menonaktifkan aksi vitamin lain. Tiamin tidak sesuai dengan senyawa pengoksidasi dan pereduksi, termasuk. iodida, karbonat, asetat, asam tanin, amonium besi sitrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenisilin, dekstrosa, disulfit. Tembaga mempercepat penghancuran tiamin; selain itu, tiamin kehilangan efektivitasnya dengan meningkatkan nilai pH lebih dari 3.

Dosis terapi piridoksin melemahkan efek levodopa (aksi levodopa antiparkinsonik berkurang) sambil meminumnya secara bersamaan. Interaksi dengan cycloserine, penicillamine, isoniazid juga diamati. Dengan penggunaan lidokain secara parenteral dalam kasus tambahan penggunaan norepinefrin dan epinefrin dapat meningkatkan efek samping pada jantung. Interaksi dengan sulfonamid juga diamati.

Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan garam logam berat. Riboflavin juga memiliki efek merusak, terutama ketika secara bersamaan terkena cahaya; Nikotinamid mempercepat fotolisis, sedangkan antioksidan memiliki efek penghambatan.

Dosis dan pemberian

Dalam kasus nyeri parah, untuk dengan cepat mencapai tingkat tinggi obat dalam darah, disarankan untuk memulai pengobatan dengan 2 ml setiap hari selama 5-10 hari. Kemudian, setelah rasa sakit mereda dan dalam bentuk penyakit ringan, mereka dipindahkan ke terapi pengobatan oral (misalnya, Milgamma ® Compositum), atau ke suntikan yang lebih jarang (2-3 kali seminggu selama 2-3 minggu) dengan kemungkinan kelanjutan bentuk dosis terapi untuk pemberian oral. Pemantauan mingguan terhadap terapi oleh dokter dianjurkan.

Transisi ke terapi dengan bentuk sediaan oral dianjurkan untuk dilakukan sesegera mungkin.

Overdosis

Pengobatan: penghentian obat, terapi simptomatik.

Instruksi khusus

Dalam kasus kecelakaan / dalam pengenalan pasien harus dipantau oleh dokter atau harus dirawat di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan gejala.

Pengaruhnya pada kemampuan mengendarai mobil atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan peningkatan kecepatan reaksi fisik dan mental. Informasi tentang kehati-hatian tentang penggunaan obat oleh pengemudi kendaraan dan orang yang bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya tidak tersedia.

Formulir rilis

Solusi untuk pemberian intramuskuler.

Pada 2 ml ampul dari kaca hidrolitik pelindung cahaya coklat tipe I, pada setiap ampul tempel label dan oleskan titik putih dengan cat.

Pada 5 ampul dalam kemasan strip blister dari PVC. Pada 1, 2 atau 5 kemasan strip blister dimasukkan dalam kemasan kardus.

Pada 5 ampul di palet kardus dengan pembagi. Pada 1 atau 5 kotak kardus, tempatkan dalam kemasan kardus.

Pada 10 ampul di palet kardus dengan pembagi. Pada 1 palet kardus ditempatkan dalam kotak kardus.

Pabrikan

Pemegang sertifikat pendaftaran: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Jerman.

Pabrikan: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Jerman.

Kantor perwakilan / organisasi yang menerima klaim: Kantor perwakilan Verwag Pharma GmbH and Co. KG di Federasi Rusia.

117587, Moskow, jalan raya Warsawa, 125 F, bangunan. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Milgamma ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Milgamma ® masa simpan obat

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Milgamma

Uraian per 25 September 2014

• Nama latin: Milgamma
• Kode ATC: A11DB
• Bahan aktif: INN: Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + Lidocaine)
• Pabrikan: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Jerman)

Komposisi

Komposisi Milgamma dalam bentuk solusi untuk injeksi intramuskular mencakup beberapa zat aktif. Secara khusus, komposisi ampul meliputi: piridoksin hidroklorida, tiamin hidroklorida, sianokobalamin, lidokain hidroklorida.

Juga dalam komposisi injeksi Milgammy mengandung zat tambahan: benzyl alcohol, potassium hexacyanoferrate, sodium hydroxide, sodium polyphosphate, air untuk injeksi.

Vitamin dalam tablet mengandung benfotiamin, piridoksin hidroklorida, dan mereka juga mengandung silikon dioksida koloid anhidrat, natrium silangarmosa, selulosa mikrokristalin, bedak, povidone K30, gliserida rantai panjang parsial.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan (injeksi Milgamma untuk injeksi intramuskular), serta dalam bentuk tablet dan dragee.

Vitamin dalam bentuk larutan terkandung dalam 2 ml ampul. Botol-botol tersebut terbuat dari gelas coklat terhidrolisis, masing-masing dengan label dan titik putih. Dalam paket - 5 atau 10 ampul.

Tablet yang dilapisi dikemas dalam 30 atau 60 pcs.

Kacang Milgamma Compositum juga tersedia - bikonveks, bulat, putih. Dragee terkandung dalam kemasan blister sebanyak 15 buah. Dalam bungkusan karton mungkin ada 2 atau 4 lecet.

Tindakan farmakologis

Milgamma mengandung vitamin neurotropik, yang termasuk dalam kelompok B. Obat ini digunakan dalam dosis terapeutik untuk penyakit saraf, jaringan saraf, di mana pasien mengalami pelanggaran konduksi saraf atau fenomena peradangan-degeneratif.

Obat Milgamma juga diresepkan untuk orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Penggunaan obat yang mengandung vitamin B dosis besar, mengurangi rasa sakit yang tajam, mengaktifkan proses mikrosirkulasi, meningkatkan pembentukan darah dan sistem saraf.

Vitamin B1 (tiamin), memasuki tubuh melalui fosforilasi diubah menjadi cocarboxylase dan tiamin trifosfat. Pada gilirannya, cocarboxylase terlibat dalam proses metabolisme karbohidrat, menormalkan fungsi jaringan saraf dan saraf dan meningkatkan konduktivitas di saraf. Jika tubuh kekurangan vitamin B1, produk metabolisme karbohidrat teroksidasi dapat menumpuk di jaringan, menyebabkan berbagai kondisi patologis.

Ketika menentukan apakah lebih baik untuk memberikan suntikan atau tablet Milgamma, harus dipertimbangkan bahwa tablet bukan tiamin klorida mengandung benfotiamine, turunan tiamin yang larut dalam lemak.

Vitamin B6 (piridoksin), memasuki tubuh, difosforilasi. Produk-produk metabolismenya terlibat dalam dekarboksilasi asam amino, sebagai akibatnya tubuh memproduksi mediator aktif secara fisiologis - adrenalin, histamin, tyramine, dopamin, serotonin. Selain itu, vitamin B6 memengaruhi metabolisme triptofan.

Vitamin B1 dan B6 memberikan potensiasi pengaruh satu sama lain, oleh karena itu vitamin Milgamma dalam injeksi dan tablet memiliki efek bermanfaat yang nyata pada kesehatan pasien dengan penyakit saraf dan peralatan motorik.

Vitamin B12 (cyanocobalamin) memiliki efek anti-anemia, mengaktifkan sintesis asam nukleat, kolin, kreatinin, metionin. Mengambil bagian dalam proses metabolisme dalam sel. Zat ini mengurangi rasa sakit, bermanifestasi sebagai akibat lesi NS perifer, mengaktifkan metabolisme asam nukleat.

Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Ringkasan ini memberi kesaksian bahwa setelah injeksi intramuskuler, tiamin dengan cepat diserap dan masuk ke dalam darah. Di dalam tubuh didistribusikan secara tidak merata. Karena tidak ada cadangan tiamin yang signifikan dalam tubuh, maka harus diterima setiap hari. Zat ini dapat menembus sawar darah-otak dan plasenta. Diekskresikan melalui ginjal. Tiamin, dibandingkan dengan vitamin lain, disimpan dalam tubuh dalam jumlah terkecil.

Piridoksin, setelah larutan disuntikkan secara intramuskular, dengan cepat memasuki aliran darah dan didistribusikan ke seluruh tubuh. Sekitar 80% vitamin terikat dengan protein plasma. Zat ini mampu menembus plasenta, ke dalam ASI. Kemudian dioksidasi menjadi asam 4-piridoksin, yang diekskresikan setelah 2-5 jam melalui ginjal.

Cyanocobalamin, memasuki darah manusia, berikatan dengan protein, menghasilkan pembentukan kompleks pengangkutan. Selanjutnya, dalam bentuk ini, ia menyerap jaringan hati. Ini juga menumpuk di sumsum tulang. Setelah cyanocobalamin disekresikan dengan empedu ke usus, ia dapat diserap kembali.

Indikasi untuk penggunaan Milgamma

Solusi dan tablet diresepkan sebagai bagian dari perawatan kompleks penyakit dan sindrom sistem saraf yang memiliki asal berbeda.

Indikasi berikut untuk penggunaan Milgamma ditentukan:

• neuritis;
• neuralgia;
• retrobulbar neuritis;
• paresis dari saraf wajah;
• ganglionit (termasuk herpes zoster);
• neuropati;
• plexopathy;
• alkohol, polineuropati diabetes.

Juga, indikasi untuk penggunaan injeksi adalah pada orang yang menderita kram malam hari, gejala neurologis osteochondrosis tulang belakang. Dari apa yang membantu obat dalam terapi kompleks, dan dari apa yang diresepkan Milgamma, Anda dapat belajar lebih banyak dari dokter Anda.

Kontra tentang Milgamma

Kontraindikasi untuk penggunaan obat berikut ini:

• tingkat sensitivitas yang tinggi terhadap komponen-komponennya;
• gagal jantung dekompensasi.

Kontraindikasi untuk injeksi dan pil juga kehamilan, waktu menyusui dan usia anak.

Efek samping

Efek samping dari Milgamma terjadi, sebagai suatu peraturan, dalam kasus yang jarang terjadi.

Secara khusus, efek samping berikut jarang mungkin terjadi:

• Sistem kekebalan: manifestasi alergi.
• Sistem saraf: gangguan kesadaran, pusing.
• Sistem kardiovaskular: takikardia, aritmia, bradikardia.
• Sistem pencernaan: muntah.
• Kulit: keringat, gatal, jerawat.
• Jaringan muskuloskeletal dan ikat: kejang.

Kadang-kadang setelah pasien disuntik dengan Milgamma IV, ia mungkin mengalami iritasi di tempat solusi disuntikkan. Manifestasi reaksi sistemik dapat dicatat hanya dengan pengantar yang sangat cepat atau dalam kasus overdosis.

Jika ada efek samping lain yang terwujud atau efek negatif yang dijelaskan di atas diperburuk, Anda harus segera memberi tahu spesialis yang akan memberikan rekomendasi tentang cara menusuk ampul atau mengganti obat.

Instruksi penggunaan Milgamma (metode dan dosis)

Jika injeksi Milgamma diresepkan untuk pasien, instruksi penggunaan harus diikuti dengan hati-hati. Awalnya, obat disuntikkan jauh ke dalam otot dalam 2 ml sehari sekali selama 5-10 hari. Jika injeksi dimaksudkan untuk perawatan pemeliharaan, maka 2 ml diberikan 2-3 kali seminggu. Mungkin juga bagi terapi pemeliharaan untuk mengambil obat dalam bentuk tablet (1 tablet setiap hari).

Petunjuk penggunaan Milgamma menunjukkan bahwa untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat, Anda harus menggunakan ampul atau tablet (1 tablet tiga kali sehari). Perawatan dapat berlangsung selama sekitar satu bulan. Dokter harus memantau kondisi kesehatan pasien setiap minggu. Para ahli menyarankan sesegera mungkin untuk pindah ke administrasi internal obat. Perlu dicatat bahwa lilin Milgamma tidak tersedia.

Kursus pengobatan dengan suntikan dapat bertahan lebih lama hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Seberapa sering Anda dapat menusuk suntikan, dan bentuk pelepasan apa yang lebih disukai dalam setiap kasus tertentu, Anda juga harus bertanya kepada dokter Anda.

Overdosis

Jika ada overdosis obat, pasien dapat menunjukkan gejala-gejala yang digambarkan sebagai efek samping. Dalam kasus seperti itu, terapi simtomatik digunakan.

Interaksi

Jika vitamin B1 dicampur dengan larutan sulfat, itu sepenuhnya terurai.

Inaktivasi tiamin (benfotiamin) diamati dengan adanya asetat, merkuri klorida, iodida, karbonat, riboflavin, asam tannin, ferri amonium sitrat, penisilin, metabisulfit.

Piridoksin dalam dosis terapi dapat mengurangi efek levodopa, oleh karena itu tidak digunakan dengan levodopa dan obat-obatan yang mengandungnya. Interaksi dengan penicillamine, cycloserine, isoniazid juga dicatat.

Cyanocobalamin tidak aktif di hadapan garam logam berat. Juga, riboflavin memiliki efek merusak padanya, terutama jika sejajar dengan efek cahaya.

Ketentuan penjualan

Di apotek, tablet dan milgamma dalam ampul dapat diperoleh dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Produk harus dilindungi dari cahaya, disimpan pada suhu tidak melebihi 15 ° C. Jangan izinkan akses anak-anak.

Umur simpan

Umur simpan 2 tahun.

Instruksi khusus

Jika solusinya secara tidak sengaja disuntikkan secara intravena, pasien harus memastikan pengamatan dokter dan pengobatan simptomatik dari efek samping.

Tidak ada data tentang dampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme yang tepat.

Wikipedia menunjukkan bahwa dalam praktik kedokteran hewan, alat ini dapat digunakan untuk anjing dan hewan lainnya. Namun, harus dicatat bahwa penggunaan suntikan semacam itu hanya mungkin dilakukan setelah penunjukan dokter hewan yang jelas.

Analog Milgamma

Jika pengganti obat diperlukan, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan obat serupa yang memiliki efek serupa pada tubuh. Apa artinya mengganti alat, hanya menentukan dokter, yang akan memilih analog Milgamma yang optimal dalam injeksi dan tablet. Anda dapat mengambil mitra impor dan Rusia. Sampai saat ini, preparasi analog Milgamma berikut diketahui: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit, dll. Pengganti yang paling optimal adalah Combilipene analog, yang memiliki komposisi yang dekat, dan Neuromultivitis. Harga analog Milgamma, pada umumnya, agak lebih rendah.

Mana yang lebih baik: Milgamma atau Combilipen?

Berarti Kombilipen juga merupakan obat vitamin kompleks, yang termasuk vitamin kelompok B. Obat ini diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk pasien dengan penyakit neurologis. Ini adalah alat yang serupa, hanya saja mereka memiliki pabrikan yang berbeda, dan Combibipen dapat dibeli dengan harga lebih murah.

Neuromultivitis atau Milgamma: mana yang lebih baik?

Komposisi obat-obatan ini mirip, tetapi Neuromultivitis tidak termasuk komponen lidokain. Neuromultivitis, tidak seperti Milgamma, diresepkan untuk mengobati anak-anak. Untuk setiap obat yang diresepkan, spesialis yang merawat akan menjelaskan lebih detail.

Untuk anak-anak

Obat ini diresepkan untuk remaja hanya dari usia 16 tahun.

Dengan alkohol

Milgamma diresepkan setelah keracunan alkohol untuk memulihkan tubuh. Pada saat yang sama, alkohol dan Milgamma, baik dalam bentuk suntikan maupun tablet, tidak boleh dikonsumsi. Terlepas dari kenyataan bahwa kompatibilitas dengan alkohol dari obat ini dalam instruksi resmi tidak dijelaskan, kombinasi ini sepenuhnya menetralkan efek positif dari penggunaan obat. Juga, sejumlah efek samping dapat memicu kombinasi alkohol dan lidokain: itu adalah sakit kepala, kantuk, keadaan gelisah.

Selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, serta selama menyusui, Milgamma tidak diresepkan untuk wanita, karena tidak ada informasi yang cukup tentang efek komponennya pada janin selama kehamilan dan selama menyusui.

Ulasan Milgamme

Ada banyak ulasan tentang Milgamma, yang ditinggalkan sebagai pasien yang menjalani perawatan tersebut, dan spesialis. Ulasan menunjukkan bahwa suntikan intramuskuler cukup menyakitkan, kadang-kadang iritasi diamati di tempat suntikan diberikan. Tetapi lebih sering, efek positif dijelaskan dalam pengobatan neuralgia, neuritis, dan penyakit lain yang dicatat setelah suntikan Milgamma diberikan kepada pasien. Ulasan dokter berisi informasi bahwa selama perawatan, pasien harus menjalani gaya hidup yang benar dan mengikuti semua rekomendasi, karena obatnya hanya menghilangkan gejalanya, tetapi bukan penyebab penyakitnya.

Kemanjuran suatu obat dalam terapi kompleks juga sering dicatat, yang tidak hanya diresepkan obat ini, tetapi juga obat lain. Misalnya, efek yang baik dapat diperoleh jika Movalis dan Milgamma ditunjuk pada saat yang bersamaan. Movalis adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki efek positif nyata pada penyakit pada sistem muskuloskeletal.

Harga Milgamma, tempat beli

Harga suntikan Milgamma No. 5 adalah rata-rata 270 rubel. Harga Milgamma dalam injeksi ampul No. 10 adalah dari 430 hingga 500 rubel. Harga suntikan Milgamma (bungkus 25 pcs.) Rata-rata 1.000 rubel. Anda dapat membeli Milgamma di Moskow (tablet, 30 pcs). Dengan rata-rata 600 rubel.

Biaya ampul di Ukraina adalah 80 hingga 110 hryvnia per paket 5 pcs. Berapa banyak obat dalam paket yang berbeda, harus ditemukan di tempat penjualan tertentu. Obat dalam tablet (30 pcs.) Dapat dibeli rata-rata untuk 180-200 hryvnia.