Urinalisis untuk diastase - indikasi, persiapan, norma dan penyebab penyimpangan

• Diagnostik

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang mengarah pada pemecahan karbohidrat kompleks (glikogen, amilopektin, amilosa) menjadi gula yang sederhana dan mudah dicerna.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Ini diproduksi di sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Jadi, proses mencerna karbohidrat dimulai di rongga mulut dan berlanjut di usus kecil.

Normal dalam plasma darah dan urin, tingkat enzim minimal, konsentrasi dalam urin sebanding dengan plasma.

Akibatnya, peningkatan kandungan amilase dalam darah disertai dengan peningkatan kadar dalam urin. Patologi pankreas dapat disertai dengan penetrasi amilase yang berlebihan ke dalam aliran darah.

Pada pankreatitis akut, konsentrasi plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama setelah timbulnya penyakit, dan kemudian menurun, sementara kandungannya dalam urin tetap tinggi selama beberapa hari.

1. Indikasi untuk penelitian ini

Paling sering, analisis dilakukan pada pasien dengan dugaan pankreatitis akut. Ini sudah tersedia di ruang gawat darurat rumah sakit dan merupakan salah satu metode paling sederhana, tercepat dan termurah yang memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi sejumlah kondisi patologis.

Penelitian ini paling informatif dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya (penentuan kadar amilase darah dan lipase, jumlah darah lengkap, ultrasonografi organ perut). Urinalisis untuk diastase diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

1. 1 Diagnosis pankreatitis dan kondisi patologis kelenjar lainnya.
2. 2 Evaluasi efektivitas pengobatan patologi di atas.
3. 3 Jarang - untuk diagnosis radang kelenjar ludah.

Paling sering, tes ini diresepkan untuk gejala-gejala berikut:

1. 1 Nyeri perut parah di perut bagian atas, iradiasi nyeri di punggung.
2. 2 Dengan mual parah, muntah, kehilangan nafsu makan.
3. 3 Demam dengan kehilangan nafsu makan, mual.
4. 4 Nyeri dan bengkak pada proyeksi kelenjar ludah parotis.

2. Persiapan pasien

Penting bagi pasien untuk menyumbangkan urin untuk analisis setelah persiapan sedikit (kecuali untuk situasi yang mendesak).

1. 1 24 jam sebelum ujian, Anda harus berhenti minum alkohol.
2. 2 Pertahankan rezim minum yang normal agar tidak melebih-lebihkan indikator.
3. 3 Jika mungkin, batalkan sejumlah obat yang memicu peningkatan enzim dalam urin. Tingkat diastase dalam urin meningkat:
   • Furosemide;
   • Azathioprine;
   • Asparaginase;
   • Diuretik tiazid;
   • Tetrasiklin;
   • Statin;
   • Sulfanilamid;
   • Estrogen (kontrasepsi oral);
   • Pentamidine.

3. Bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar?

Opsi untuk penentuan alfa-amilase dalam urin:

• Penentuan konsentrasi dalam OAM. Metode ini paling dapat diterapkan dalam praktiknya, paling sering digunakan di unit gawat darurat rumah sakit untuk memastikan pankreatitis akut. Pasien buang air kecil dalam wadah steril, yang kemudian dikirim ke laboratorium.
• Evaluasi tingkat enzim dalam porsi dikumpulkan dalam 2 jam atau 24 jam. Pasien buang air kecil dalam wadah steril kecil dan membuang air seni ke wadah disiapkan selama 2 atau 24 jam. Selama ini disimpan di lemari es. Pada akhir pengumpulan, isi wadah dicampur, sebagian kecil diambil darinya, yang dikirim ke laboratorium.

Nilai referensi (normal) - 24–400 U. Di laboratorium mungkin ada indikator lain dari norma, itu harus selalu diklarifikasi (misalnya, Invitro -1-17 U / jam, KDL - hingga 490 IU pada pria, hingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tingkat diastase dari nilai normal disajikan pada tabel 1.

Tabel 1 - Kapan tingkat amilase urin berubah?

Selain obat dan penyakit, kelebihan nilai normal dapat diamati dalam situasi berikut.

1. 1 Penggunaan alkohol pada malam analisis. Alkohol menyebabkan kerusakan pada sel-sel pankreas dan pelepasan enzim ke dalam aliran darah.
2. 2 Salivasi dalam sampel yang diteliti (ketika batuk, bersin, berbicara di atas wadah terbuka).
3. 3 Kehamilan.
4. Bagian baru-baru ini dari kolangiografi etopik retrograde (studi kontras sinar-X dari saluran empedu).

4. Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan level diastase?

Tes yang dijelaskan tidak spesifik dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya. Sedikit peningkatan pada beberapa orang mungkin merupakan varian dari norma.

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh banyak faktor eksternal (dehidrasi, minum obat, minum). Karena itu, setelah menerima hasilnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah memeriksa pasien, mereka dapat merujuk ahli bedah untuk konsultasi, dan menunjuk sejumlah pemeriksaan tambahan:

Apa itu diastasis urin: norma, alasan peningkatan dan interpretasi analisis

Kelebihan dari norma diastase, serta penurunan levelnya, bersaksi untuk penyakit serius. Apa sebenarnya yang layak dibicarakan dengan lebih detail.

Apa itu

Diastase adalah enzim pencernaan, lebih tepatnya, campurannya, yang memungkinkan pencernaan glikogen, pati dan karbohidrat kompleks lainnya. Kalau tidak, itu disebut amilase. Tugasnya adalah memecah partikel polisakarida.

Enzim diproduksi di pankreas, serta di kelenjar ludah dan susu, di ovarium dan testis, dan di usus kecil. Setelah itu memasuki saluran pencernaan, lalu masuk ke darah dan urin. Tes urin untuk diastase memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pankreas dan tidak hanya. Mereka dapat diresepkan ketika wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, gemuruh di perut dan bengkak, serta dengan serangan mual atau muntah. Dengan akumulasi keracunan enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih buruk.

Norma

Indikator normal diastase pada orang dewasa adalah angka dari 20 hingga 124 unit per liter. Tidak ada perbedaan tergantung pada jenis kelamin, tetapi di laboratorium yang berbeda opsi standar mungkin sedikit berbeda. Pada anak-anak, indikator dari 10 unit / l hingga 64 dianggap normal.

Di usia tua, jumlahnya berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pankreatitis, tingkat diastase dapat meningkat menjadi 16 ribu unit / l. Terkadang bertambah 200 (atau lebih) kali. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, tingkat enzim dengan cepat kembali normal.

Alasan untuk meningkatkan

Jika tingkat enzim melebihi norma, alasan berikut untuk peningkatan dimungkinkan:

• pankreatitis;
• kista pankreas;
• kanker pankreas;
• proses inflamasi kelenjar ludah (parotitis);
• cedera kelenjar ludah;
• obstruksi usus;
• tukak lambung;
• ketoasidosis diabetikum;
• peritonitis;
• gagal ginjal;
• radang usus buntu;
• masalah dengan saluran empedu;
• alkoholisme;
• kehamilan ektopik (pecah dengan tabung);
• penyakit saluran kemih;
• produksi enzim pankreas terlalu aktif;
• kolesistitis;

• kanker kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovarium;
• perforasi duodenum dan perut.

Alasan penurunan itu

Jika diastasis sebaliknya dikurangi, fenomena berikut ini bisa bersalah:

• pankreatitis kronis;
• tirotoksikosis;
• saluran empedu yang tersumbat;
• keracunan;
• fibrosis;
• hepatitis;
• kehamilan (terutama ditandai dengan penurunan diastase toksikosis);

Dalam peran penyebab penurunan tingkat enzim mungkin kerusakan dan sekarat jaringan pankreas karena alasan apa pun.

Tetapi tes tidak selalu memberikan informasi yang akurat. Ada fenomena yang bisa merusak data. Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol sebelum dianalisis;
• kontaminasi urin;
• batuk Intinya bukan pilek, tetapi fakta bahwa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk memasukkan air liur ke dalam urin, hasilnya akan terdistorsi;
• kehamilan;
• mengambil diuretik, kodein, kontrasepsi, opiat atau morfin, indometasin dan obat lain yang mengencerkan darah.

Cara mengeluarkan urin untuk analisis

Persiapan dan pengumpulan semua aturan akan memungkinkan Anda untuk mengetahui hasil yang paling akurat. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa diastase dapat diukur baik dalam sampel urin harian maupun dalam dua jam.

• Dengan sampel harian, pengumpulan dimulai di pagi hari, tetapi lebih baik melewatkan buang air kecil pertama, hanya mencatat waktunya. Analisis semacam itu diperlukan untuk mengendalikan proses inflamasi di PZHZH dan tidak hanya.
• Selanjutnya, kumpulkan semua sampel dalam wadah empat liter dengan bahan pengawet yang diinginkan. Jangan lupa untuk membilasnya dengan soda sebelum dikumpulkan. Wadah harus disimpan di lemari es.
• Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum akhir hari.

Agar hasilnya menjadi sangat akurat, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada partikel darah haid, tinja, kertas toilet, keputihan, dll. Yang masuk ke dalam wadah. Jangan menyentuh wadah dengan jari-jari Anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi urin segar diperlukan di sini. Cara terbaik untuk mengambilnya di pagi hari dan membawanya ke laboratorium segera. Sama pentingnya untuk mempersiapkan analisis (setidaknya setiap hari, setidaknya dua jam) dengan benar:

• Anda tidak bisa makan lebih dari dua jam sebelum masing-masing mengosongkan gelembung;
• Jangan lupa menyiram organ kemih sebelum masing-masing mengosongkan kandung kemih;
• sehari sebelum pengujian tidak dapat mengkonsumsi alkohol;
• Jika kencing harian dikumpulkan, jangan lupa minum banyak cairan sehingga tidak terjadi dehidrasi.

Selain itu, tes tertentu tidak boleh dilakukan sebelum pengujian. Ini termasuk:

• kortikosteroid;
• kontrasepsi;
• diuretik;
• kalsium oksalat dan sitrat;
• agen kolinergik;
• pentazosin;

Namun, sebelum mengumpulkan, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat meminumnya, atau lebih baik menolak. Banyak tergantung pada karakteristik analisis. Ada kemungkinan bahwa analisis itu sendiri harus dibawa langsung ke rumah sakit, sehingga semua fitur dan detail lebih baik untuk diucapkan dengan terapis.

Dekripsi

Kelebihan dari norma (atau penurunan) dapat mengindikasikan masalah kesehatan. Untuk mengklarifikasi, Anda harus lulus analisis ulang. Tetapi angka-angka berikut mungkin mengingatkan dokter:

• 128 u / l Angka serupa dapat menunjukkan pankreatitis akut atau peradangan PJV lainnya. Selain itu, angka-angka ini ditemukan pada eksaserbasi akut pankreatitis kronis;
• 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan pembengkakan jaringan yang melapisi PZHZH. Jika proses patologis yang sama berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar memburuk secara signifikan dan tertunda darinya. Ini berdampak negatif pada seluruh proses pencernaan;
• 1024 u / l Angka itu sangat berbahaya, itu membuktikan pelanggaran yang sangat serius pada pankreas. Ini mungkin mengindikasikan bahwa penyakitnya cukup lama.

Analisis diastase urin hanyalah alasan untuk refleksi. Untuk menegakkan diagnosis secara akurat, Anda perlu pemeriksaan yang lebih serius. Namun, Anda harus mengambilnya dalam bentuk yang seharusnya.

Selain itu, Anda dapat mempelajari, setelah menonton video ini, tentang nuansa metode analisis untuk diastasis, cara lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil dari keterlambatan pengobatan.

Peningkatan diastasis dalam urin - di bawah penyakit apa?

Diastase juga disebut amilase atau alfa-amilase. Ini adalah biokatalis yang diproduksi oleh tubuh di pankreas dan kelenjar ludah. Tugas enzim jenis ini adalah pemecahan karbohidrat kompleks. Contohnya adalah pengolahan pati menjadi glukosa.

Diastase dalam urin berfungsi sebagai penanda keadaan pankreas. Perubahan tingkat amilase memberi informasi tentang terjadinya ketidakseimbangan dalam tubuh manusia. Proses inflamasi disertai dengan pelepasan komplemen yang tinggi ke dalam urin dan ke dalam darah.

Untuk membuat ulang gambaran yang jelas tentang kondisi kesehatan pasien, perlu diperiksa urin untuk mencari diastase. Berlama-lama dengan studi ini tidak layak. Gambaran yang jelas tidak bertahan lama, tingkat diastase menurun seiring waktu, dan proses inflamasi tetap ada.

Dalam studi analisis urin, peningkatan level diastase menandakan perkembangan sejumlah penyakit:

• pankreatitis,
• semua jenis diabetes,
• radang peritoneum (apendisitis akut),
• patologi ginjal,
• cedera traumatis dari rongga perut,
• gondong (kesamaan - babi).

Selain itu, tingginya angka diastase dapat merupakan gejala kehamilan ektopik atau penggunaan alkohol berlebihan.

Diastasis meningkat: sebab, norma, nuansa pengambilan sampel

Jika seorang dokter mencurigai perkembangan pankreatitis pada seorang pasien, ia dapat memverifikasi keparahan ketakutannya dengan memeriksanya. Menghilangkan keraguan akan membantu analisis urin.

Jika tidak ada proses inflamasi, diastasis adalah norma - 64 U, tidak lebih tinggi. Eksaserbasi pankreatitis memicu pelepasan diastase hingga 16000EDU, menghalangi tingkat yang dapat diterima sebanyak 250 kali.

Diastasis meningkat tidak hanya selama eksaserbasi pankreatitis, tetapi juga dalam proses inflamasi lainnya di rongga perut: kolesistitis atau apendisitis purulen. Alasan peningkatan kinerja mungkin mengambil sejumlah obat-obatan:

• tetrasiklin;
• adrenalin;
• NSAID;
• obat antikanker.

Pengakhiran kehamilan secara artifisial atau overdosis alkohol juga dapat memicu pelepasan diastase dalam urin dan darah.

Analisis orang yang menggunakan opiat juga akan menunjukkan peningkatan tingkat komplemen.

Kehadiran kadar amilase berlebih pada penderita diabetes adalah alami. Diabetes mellitus, seperti pankreatitis, terjadi ketika pankreas tidak bekerja dengan benar, dan akibatnya, pankreatitis dan diabetes mellitus, keberadaan glukosa dalam urin dapat diprediksi dan secara alami meningkatkan enzim yang membelahnya, amilase.

Gagal ginjal juga bisa menjadi prasyarat munculnya kelebihan diastase dalam urin. Tetapi seiring dengan ini, indikator untuk urea dan kreatin juga akan tinggi.

Mumps (sialadenitis, parotitis) dianggap sebagai penyakit “masa kanak-kanak”. Tetapi kadang-kadang orang dewasa juga menderita radang kelenjar ludah. Diastase meningkat dalam urin, tetapi tidak sebanyak dengan pankreatitis atau diabetes.

Nuansa sampling untuk penelitian

Tes urinalisis untuk indikator diastase biasanya diberikan segera. Beberapa mililiter sudah cukup untuk memeriksa urin untuk mengetahui apakah diastase, tetapi cairan harus segar dan hangat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa diastase cenderung cepat runtuh. Jika urin berdiri - hasil analisis tidak akan mengungkapkan gambaran nyata tentang keadaan tubuh.

Ketika memeriksa pasien di rumah sakit, urin diambil untuk diastase di pagi hari dengan pengiriman langsung ke ruang kerja.

Dalam kasus-kasus sulit, atas kebijakan dokter, pemantauan harian dilaksanakan. Urine untuk diastase diminum setiap 3 jam. Ini adalah cara yang paling informatif dan mudah diakses untuk memeriksa seorang pasien atas dugaan peradangan akut pada pankreas.

Untuk hasil yang paling dapat diandalkan, Anda harus memeriksa darah untuk diastase secara bersamaan.

Parameter urin lainnya dengan alfa-amilase tinggi

Untuk menentukan peningkatan diastase dalam urin bisa secara visual. Pada pankreatitis akut, warna urin menjadi gelap. Ini berhubungan langsung dengan peningkatan diastase.

Sejalan dengan peningkatan kadar enzim dalam urin muncul aseton, asam asetoasetat dan asam hidroksibutirat. Ini adalah tanda-tanda pankreatitis akut. Badan keton bukan norma dan dalam analisis urin yang baik indikator ini hilang.

Peradangan pankreas, disertai dengan kerusakan ginjal, memprovokasi protein urin, sel darah merah, leukosit dan silinder yang akan dilepaskan ke dalam urin.

Kapan harus ke dokter

Setiap penyakit mengirimkan alarm ke tubuh. Jangan abaikan mereka.

Munculnya rasa sakit di sisi kiri pinggang bisa menjadi tanda pankreatitis. Ini adalah alasan serius untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pada orang dewasa dan anak-anak, perkembangan peritonitis disertai dengan rasa sakit yang tajam dan meningkat di perut, kurang nafsu makan, mual dan muntah. Permohonan mendesak ke dokter. Penyakit ini berkembang selama 2-3 hari, dan tanpa bantuan yang memenuhi syarat itu berakibat fatal.

Gondong adalah penyakit berbahaya. Masa inkubasi (tersembunyi) bisa bertahan lebih dari tiga minggu. Pada anak-anak, gondong dimanifestasikan oleh kenaikan tajam suhu, radang kelenjar liur parotis, yang menyebabkan wajah menjadi berbentuk buah pir.

Haus dalam kombinasi dengan sering buang air kecil, kekeringan dan gatal-gatal pada kulit dapat mengindikasikan diabetes.

Setiap ketidaknyamanan, bahkan yang paling tidak berbahaya pada pandangan pertama, dapat mengindikasikan penyakit yang mengerikan. Oleh karena itu, seseorang tidak boleh berharap bahwa penyakit itu akan hilang dengan sendirinya - lebih baik berkonsultasi dengan dokter pada waktunya, diperiksa dan, jika perlu, menjalani pengobatan sampai penyakitnya menjadi parah.

Artikel terkait lainnya:

Terapis kategori pertama, pusat medis swasta Dobromed, Moskow. Konsultan ilmiah dari jurnal elektronik "Diabetes-Gula".

Urinalisis untuk penentuan diastase

Diastase atau - nama kedua - alpha-amylase - tidak diproduksi oleh ginjal dan berada dalam sistem kemih ketika dikeluarkan dari tubuh. Enzim disintesis di kelenjar - ludah, pankreas, ovarium pada wanita - dan di mukosa usus kecil. Tujuannya - pemisahan karbohidrat kompleks, yang dimasukkan ke dalam tubuh dengan makanan.

Bersama dengan enzim pencernaan lainnya, diastasis memasuki lambung, kemudian disekresikan ke dalam lumen saluran pencernaan, dari sana diserap ke dalam aliran darah dan diserap oleh ginjal, dilepaskan bersama dengan urin.

Urinalisis untuk diastase diresepkan dalam kasus-kasus ketika sakit parah di perut membutuhkan diagnosis yang lebih tepat. Diastase urin - indikator laboratorium ini menunjukkan cara kerja pankreas dan seberapa efektif pati dipecah.

Cara lulus tes urin untuk diastase

Untuk mengukur tingkat diastase yang andal, sudah cukup untuk melewatkan beberapa mililiter urin. Pasien harus dibersihkan secara menyeluruh, pengujian harus dikumpulkan dalam toples, dan urin harus dikembalikan ke laboratorium dalam bentuk yang hangat.

Kumpulkan urin terlebih dahulu tidak perlu - alfa-amilase rusak dalam jam pertama. Jika pasien ada di rumah, maka disarankan untuk mencucinya, dan mengisi toples langsung di ruang sanitasi dekat laboratorium.

Pada pasien rawat jalan atau rawat inap, pengumpulan urin sering dilakukan menggunakan kateter, terutama pada pria.

Cara terbaik untuk mengambil analisis di pagi hari - setelah beberapa jam istirahat, konten diastase lebih tinggi, tetapi waktu tidak terlalu menjadi masalah. Dianjurkan untuk tidak makan atau minum selama 2 jam sebelum mengambil air seni.

Norma diastasis urin

Pada orang dewasa, tarifnya bervariasi sesuai usia. Berusia 17 hingga 56-60 tahun - nilai-nilai ini dapat bervariasi - tingkat alfa-amilase harus dari 10 hingga 124 unit per liter ekskresi alami (u / l). Pada orang dewasa yang lebih tua dari usia ini, level 25-160 unit / l dianggap normal. Norma untuk anak-anak - 10-64 unit / l.

Peningkatan diastase dalam urin diamati pada penyakit-penyakit berikut.

1. Jumlah alfa-amilase terbesar dihasilkan pada pankreatitis akut - peradangan pankreas, dengan munculnya kista di dalamnya atau awal dari proses ganas. Dalam diagnosis penyakit-penyakit ini, tingkat diastase sangat penting: membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Gambaran klinis terungkap, sifat penyakit ini diklarifikasi - pankreatitis akut atau kronis pada tahap akut. Ketika eksaserbasi pankreatitis atau disfungsi pankreas yang disebabkan oleh proses ganas, angka ini dapat meningkat menjadi 128-256 unit / l. Ini membantu mengidentifikasi proses inflamasi pada jaringan pankreas.
2. Tingkat diastase telah melebihi - tetapi tidak lebih dari 10 kali, dengan radang kelenjar ludah yang disebabkan oleh gondong - gondong, dengan proses inflamasi di kantong empedu - dengan kolesistitis.
3. Jumlah alpha-amylase pada penyakit ginjal akut - pengenalan flora bakteri - glomerulonefritis dan nefritis, menyebabkan gagal ginjal yang dapat dibalik. Dengan gagal ginjal yang ireversibel, indikator selalu di atas normal.

Analisis menunjukkan peningkatan diastase urin dalam kondisi berikut:

• dengan cedera perut, hati dan kantong empedu;
• dengan obstruksi usus;
• dengan eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, selama perdarahan internal;
• pada ketoasidosis diabetikum;
• dalam proses onkologis organ internal yang ada di peritoneum, terlepas dari departemennya;
• selama penyakit akut - dengan apendisitis, selama eksaserbasi urolitiasis atau penyakit batu empedu, dengan kehamilan ektopik.

Pada orang dengan alkoholisme, angka ini di atas normal, itu meningkat secara signifikan selama kehamilan dengan toksikosis.

Kurangi diastase

Penurunan tingkat memicu kerusakan pada pankreas yang disebabkan oleh pankreatitis kronis, keracunan, hepatitis dari berbagai etiologi, tirotoksikosis pada tahap akut.

Selain itu, urin untuk diastase diambil untuk evaluasi skema terapeutik: dalam beberapa kasus disarankan untuk melakukan pemantauan harian - pengumpulan urin dilakukan setiap 3 jam untuk mengevaluasi proses inflamasi. Menurut indikator pengobatan disesuaikan. Ini adalah metode murah yang cukup sederhana, efektif, pasien sendiri membawa biomaterial yang diperlukan ke laboratorium.

Pemantauan dapat dilakukan selama FGS - intubasi duodenum - atau pengambilan sampel darah vena, tetapi hal ini memberi pasien ketidaknyamanan dan penderitaan yang cukup besar.

Dengan pankreatitis, indikator urin lainnya juga berubah - beberapa perubahan dapat dinilai secara visual. Air seni menjadi lebih gelap - dengan bentuk penyakit icteric, warnanya menjadi hampir hitam dan warnanya menyerupai bir.

Perubahan yang tersisa dievaluasi di laboratorium. Badan keton muncul - asam hidroksibutirat dan asetoasetat, aseton, keracunan organisme dimulai. Dalam analisis urin terdeteksi sel darah merah bebas, protein, sel darah putih. Jika, dengan latar belakang keracunan, kerusakan pada sistem urin bergabung dan fungsi ginjal menurun, silinder-silinder muncul dalam urin dari protein atau elemen seluler, yang dalam kondisi normal hanya ditemukan di tubulus ginjal.

Keandalan indikator

Sangat penting untuk mengetahui cara mengumpulkan urin diastase dengan benar, ini secara signifikan mempengaruhi hasilnya.

Kontaminasi urin atau peralatan dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Hasil yang tidak dapat diandalkan dapat diperoleh setelah penyalahgunaan alkohol, selama kehamilan - dari waktu paling awal, setelah serangan asma, selama pilek dan penyakit menular, gejala yang batuk.

Penting untuk memberi tahu dokter yang meresepkan analisis jika Anda menggunakan obat-obatan berikut:

• candu;
• obat pengencer darah;
• kontrasepsi hormonal oral;
• diuretik,
• anestesi nonsteroid;
• morfin dan turunannya.

Untuk memperjelas diagnosis, tingkat amilase ditentukan oleh analisis biokimia darah, di samping meresepkan studi khusus:

Pasien yang dirawat di rumah sakit sedang menjalani pemeriksaan yang komprehensif, yang juga mencakup penelitian penyebaran dan intubasi duodenum.

Urine untuk diastase - cara mengambil dan menguraikan hasil, indikator normal untuk anak-anak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses inflamasi di pankreas, pelepasan enzim yang diproduksi oleh tubuh ke dalam duodenum berhenti. Anda dapat mengidentifikasi penyakit menggunakan studi diagnostik yang bertujuan menentukan jumlah enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang ditemukan dalam darah dan urin.

Apa itu diastasis kemih?

Agar karbohidrat kompleks (pati, glikogen) untuk dicerna, mereka diserap dan diubah menjadi energi, mereka dihidrolisis dengan partisipasi enzim pencernaan yang dapat memecah campuran polisakarida menjadi oligosakarida yang dapat dicerna. Produk antara hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk di rongga mulut di bawah aksi alpha-amylase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim umum untuk alfa-amilase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar saliva.

Glikogenase mempercepat proses hidrolisis pati (memecahnya menjadi gula yang mudah dicerna), yang meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase setelah akhir proses pencernaan berjalan bersama dengan regulator metabolisme organik lainnya ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh ginjal, diekskresikan dalam urin. Bergantung pada tempat produksi enzim terjadi, dua bentuk alfa-amilase hampir sepenuhnya identik dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel pankreas

Enzim ini tidak spesifik untuk organ apa pun, ditemukan dalam air liur, cairan air mata, efusi, ASI, ovarium, cairan ketuban, otot rangka

Nilai tinggi untuk verifikasi pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandang diagnostik, diastasis urin adalah indikator laboratorium yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan patologi kelenjar ludah. Indikasi untuk tes diastase adalah nyeri perut parah dengan etiologi yang tidak diketahui, dugaan pankreatitis, parotitis, kolesistitis dan penyakit lain pada organ perut. Ketika menguraikan tes untuk diastase, levelnya dalam urin atau darah dan rasio amilase terhadap kreatinin dievaluasi.

Norma diastase dalam urin

Untuk diagnosis patologi saluran gastrointestinal, sedimen urin yang mengandung tingkat tertentu diastase diperiksa. Pengumpulan bahan biologis dan evaluasi selanjutnya dari hasil kepatuhan analisis dengan indeks normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Metode analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi hasil penelitian, oleh karena itu, tingkat diastase urin mungkin berbeda di lembaga diagnostik yang berbeda.

Unit untuk menentukan tingkat diastase dalam urin adalah мкkat / l (kucing, catal adalah unit aktivitas enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnosis modern jarang digunakan dalam praktik pengukuran indikator dalam kataly. Nilai rata-rata alfa-amilase berkisar dari 10 hingga 160 unit per 1 l urin. Konten diastase dapat bervariasi sepanjang hidup, jadi untuk orang-orang dari berbagai kategori usia, batas atas dan bawah norma akan berbeda.

Norma diastase dalam urin pada wanita sesuai dengan indikator yang sama pada pria. Indikator normal konsentrasi diastase urin adalah sebagai berikut:

Batas bawah normal, satuan / l

Batas atas normal, satuan / l

Pria berusia 17 hingga 60 tahun

Wanita berusia 17-60 tahun

Orang di atas 60 tahun

Cara mengumpulkan urin untuk penelitian

Agar urinalisis untuk diastase mencerminkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan pankreas, aturan persiapan untuk diagnosis harus dipatuhi. Waktu pengumpulan urin ditentukan berdasarkan metode diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang spesialis ketika mengirim untuk penelitian. Rekomendasi utama untuk persiapan pengujian adalah:

• penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan materi;
• menahan diri dari minum obat (dalam hal kebutuhan mendesak Anda harus menghubungi spesialis mengenai dana yang diambil);
• pengolahan wadah pengumpul urin secara higienis (disarankan untuk menggunakan wadah steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli wadah baru, perlu untuk mencuci secara menyeluruh larutan natrium bikarbonat yang ada);
• kebersihan pribadi - sesaat sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan, untuk wanita selama menstruasi dianjurkan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktivitas alpha-amylase dapat meningkatkan atau mengurangi faktor-faktor yang mengganggu, yang meliputi pengobatan kelompok-kelompok tertentu. Untuk obat-obatan yang mempengaruhi kandungan diastase dalam urin meliputi:

Tingkatkan kandungan enzim

Kurangi kandungan enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen.

konten alfa-amilase juga dapat meningkatkan obat non-steroid anti-inflamasi (ibuprofen, indometasin, fenilbutazon, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), obat antimikroba (nitrofurantoin), kontrasepsi oral, agen antiprotozoal (Pentamidin), sulfonamid, analgesik narkotik, narkotika (kokain, heroin ), persiapan emas.

Steroid anabolik, asam ethylenediaminetetraacetic, fluorida, sitrat, oksalat.

Metode analisis urin untuk diastase

Tergantung pada tujuan tes diagnostik, urin untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Metode modern analisis laboratorium memungkinkan kemungkinan mendeteksi indikator isi alfa-amilase dalam bahan yang didinginkan, tetapi sebelum mengambil urin perlu untuk memeriksa dengan spesialis dari pusat diagnostik berapa suhu yang harus diberikan hangat atau dingin. Metode yang mendeteksi konsentrasi diastase dalam urin adalah sebagai berikut:

1. Tes 24 jam - pengumpulan bahan terjadi dalam waktu 24 jam (buang air kecil yang terjadi segera setelah bangun tidak diperhitungkan). Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, hingga 4 liter, tempat pengawet ditempatkan untuk menjaga aktivitas alfa-amilase. Penyimpanan urin yang terkumpul harus terjadi pada suhu rendah. Sebelum setiap buang air kecil, perlu untuk melakukan prosedur higienis dan untuk mencegah benda asing (kertas toilet, rambut, cairan, darah) memasuki wadah. Prosedur dapat terjadi dalam kondisi stasioner.
2. Tes 2 jam - urin dikumpulkan selama 2 jam, periode waktu dipilih oleh pasien secara independen, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan di pagi hari dan dikirim ke diagnosis sesegera mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tingkat diastase dalam urin yang dikumpulkan oleh pasien sesuai dengan salah satu metode, reagen kimia khusus digunakan. Memasuki senyawa dengan zat yang dianalisis, reagen memberikan reaksi khas yang membantu menentukan indikator yang diinginkan. Metilbenzena toluena, larutan garam fisiologis (saline), buffer natrium fosfat (atau larutan buffer fosfat) dan larutan pati digunakan sebagai reagen untuk penentuan diastase. Algoritme penelitian laboratorium terdiri dari kinerja berurutan dari tindakan berikut:

• labu berisi 70 ml larutan garam dipanaskan, cairan dididihkan;
• 3 ml larutan garam fisiologis dan 1 g pati digabung dalam tabung reaksi, komposisinya dicampur dengan bantuan batang gelas;
• campuran garam dan pati ditambahkan ke cairan mendidih dalam labu, setelah itu komposisi didinginkan;
• cairan yang didinginkan dituangkan ke dalam labu dengan volume 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan buffer natrium fosfat (10 ml) ditambahkan ke dalamnya;
• yodium dikombinasikan dengan air (rasio 1 banding 4);
• 15 tabung reaksi bersih dipasang di tripod, 14 di antaranya berisi saline (masing-masing 1 ml), urin yang dikumpulkan ditempatkan di diastasis ke-15;
• salah satu tabung dengan saline ditambah dengan urin dan isinya dicampur;
• Manipulasi berikut terdiri dari mentransfusikan campuran urin dan salin dari tabung sebelumnya ke yang berikutnya sebelum meratakan volume bahan dalam semua wadah;
• 2 ml larutan kanji ditambahkan ke semua tabung dan penangas air dengan suhu 45 derajat disuplai ke dudukan;
• dalam 20 menit enzim terganggu oleh pendinginan tajam larutan;
• Sejumlah yodium ditambahkan ke semua tabung, yang mengkatalisasi perubahan warna tabung, tergantung pada konsentrasi alfa-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna akhir dari cairan (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan indikator yang ditetapkan dari isi zat uji dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan studi bukan merupakan indikasi untuk diagnosis. Alasan penyimpangan dari norma hanya dapat dijelaskan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Jika hasil yang diperoleh tidak mencukupi, metode diagnostik tambahan mungkin diresepkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat (USG, pemeriksaan endoskopi, pemeriksaan x-ray pembuluh dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenum, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Penyebab diastase tinggi

Jika analisis urin untuk diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini dapat berarti kehadiran proses patologis dalam tubuh dan efek dari faktor-faktor yang mengganggu. Untuk mengecualikan kemungkinan interpretasi hasil yang keliru, dokter mungkin meresepkan diagnosis ulang urin. Penyebab utama peningkatan kadar diastase adalah:

• pankreatitis - radang pankreas, memicu peningkatan indikator diastase hingga 250 unit / l;
• parotitis - infeksi pada organ kelenjar;
• kolesistitis, radang saluran empedu dari berbagai etiologi - aktivitas diastase meningkat secara dramatis dan dapat mencapai tingkat sepuluh kali lebih tinggi dari normal;
• kehamilan ektopik (ektopik);
• ketoasidosis pada diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
• peritonitis - proses inflamasi yang terjadi pada lapisan serosa peritoneum;
• appendicitis - peradangan pada appendix cecum;
• neoplasma paru-paru atau ovarium;
• kerusakan mekanis pada daerah perut;
• disfungsi ginjal;
• obstruksi usus (obstruktif atau strangulasi);
• nekrosis jaringan pankreas;
• proses inflamasi pada selaput lendir usus besar atau lambung (kolitis, gastritis), di mana tingkat alfa-amilase sedikit melebihi norma yang diizinkan.

Penyebab diastase rendah

Selama analisis urine dari jumlah enzim alfa-amilase, penurunan indikator dapat terjadi, namun, penurunan diastasis tidak diperhitungkan ketika mendiagnosis anak-anak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktivitas enzimatik pada bayi di bawah satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya sampai 11-12). bulan sejak lahir). Decoding hasil studi diagnostik, yang mengindikasikan berkurangnya kadar konten enzim, dapat mengindikasikan adanya salah satu kondisi berikut:

• fibrosis kistik diucapkan adalah patologi herediter yang terkait dengan kerusakan kelenjar endokrin;
• pankreasektomi parsial atau lengkap - operasi sebelumnya untuk mengangkat pankreas karena kerusakannya atau adanya tumor ganas;
• kerusakan parah pada hati, hepatitis;
• penyalahgunaan alkohol;
• kolesterol tinggi;
• gagal ginjal;
• striktur, obstruksi saluran empedu;
• toksikosis selama kehamilan;
• disfungsi tiroid (hiperteriosis).

Urinalisis untuk diastase - norma dan interpretasi hasil

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Senyawa ini bertanggung jawab untuk pencernaan karbohidrat kompleks (misalnya, pati) dan penguraiannya menjadi konstituen sederhana - molekul glukosa, yang kemudian diserap dalam usus. Tingkat alfa-amilase adalah penanda peradangan kelenjar yang mengeluarkannya.

Apa yang menunjukkan

1 ml darah orang sehat mengandung 1-3 mg gula. Jumlah karbohidrat ini setara dengan sekitar 50 unit. aktivitas amilase. Pada siang hari, konsentrasi normal enzim berfluktuasi, tetap relatif rendah.

Sejumlah besar diastasis hanya ditemukan di saluran pencernaan, meskipun saluran tuba, ovarium, dan hati juga memiliki beberapa aktivitas amilase. Ketika jaringan yang memproduksi itu rusak, amilase dilepaskan ke dalam darah, dan setelah darah dibersihkan oleh ginjal, itu memasuki urin.

Dengan demikian, urinalisis untuk diastase adalah tanda penting diagnostik dari gangguan kelenjar dan integritas saluran pencernaan. Hasil patologis dapat secara tidak langsung mengindikasikan kadar gula darah dan penyakit ginjal yang tinggi, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi amilase dalam urin sambil mempertahankan tingkat normalnya dalam aliran darah.

Beberapa ahli menunjukkan bahwa dystauria (keberadaan diastase dalam urin) bukan merupakan tanda pankreatitis, karena kandungan enzim, bahkan selama proses akut, dapat sangat bervariasi. Di hadapan tanda-tanda klinis penyakit gastrointestinal, penelitian berulang tentang konsentrasi alpha-amylase adalah penting.

Norma

Indikator normal analisis diastase tergantung pada sensitivitas reagen dan keakuratan metode penelitian. Dokter menyarankan untuk menggunakan layanan dari satu laboratorium untuk memantau perubahan tingkat zat seakurat mungkin.

Pada orang dewasa

Isi diastase dalam darah adalah sekitar 80 U / l (hingga 128 U / l, tergantung pada nilai referensi pusat penelitian). Dalam urin, enzim hadir dalam keadaan yang lebih terkonsentrasi, sehingga jumlahnya pada orang yang sehat dapat mencapai 600-800 U / l.

Nilai referensi laboratorium dapat dari 24 hingga 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) atau 450-490 IU, tergantung pada jenis kelamin pasien.

Khusus wanita

Spesifisitas penelitian pada pasien adalah aktivitas amilase kecil pada ovarium dan tuba falopi, yang mengurangi akurasi analisis. Perubahan indeks yang tidak signifikan dapat diamati pada neoplasma kelenjar genital wanita, serta dalam kondisi yang terkait dengan perjalanan kehamilan.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, tingkat diastase dalam darah dan urin sedikit meningkat secara fisiologis. Peningkatan jumlah unit enzim menyertai kehamilan tuba (ektopik) dan diamati setelah penghentiannya.

Kondisi toksikosis dini disertai dengan penurunan konsentrasi amilase. Dengan preeklampsia - komplikasi kehamilan yang mungkin terjadi setelah 20 minggu kehamilan - nilai indikator meningkat.

Kadar enzim normal pada anak-anak

Tingkat diastase normal untuk anak 6 tahun dan lebih tua mungkin tidak berbeda dari pada pasien dewasa. Namun, norma yang ditetapkan oleh dokter tidak melebihi 600 U / l. Pada anak-anak kecil, terutama bayi baru lahir dan bayi, konsentrasi alfa-amilase mungkin jauh lebih sedikit daripada normanya: ini disebabkan oleh aktivitas enzim kelenjar yang rendah pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi.

Enzim pankreas - satu set zat aktif yang menyediakan proses pencernaan. Jenis dan fungsinya.

Penyimpangan dari norma

Nilai diagnostik penyimpangan dari tingkat normal diastase dalam urin tergantung pada kepatuhan terhadap aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan biomaterial, adanya gejala pankreatitis (penyakit gastrointestinal lainnya) dan patologi ginjal, hati, dan metabolisme terkait pada pasien.

Penyimpangan kecil tidak selalu menunjukkan peradangan pada saluran pencernaan. Mereka ditemukan dalam keadaan hamil atau aklimatisasi, dengan diet tertentu, setelah minum alkohol, selama terapi obat.

Dapatkah saya minum alkohol dengan pankreatitis dan dalam jumlah berapa di artikel selanjutnya.

Penyebab utama pelanggaran

Meskipun sejumlah besar faktor yang mempengaruhi hasil, dokter percaya diri mengidentifikasi daftar penyebab utama penyimpangan dalam konsentrasi diastase. Ini termasuk:

• peradangan dan patologi lain dari kelenjar yang mensekresi;
• kolesistitis;
• neoplasia ganas peritoneum;
• diabetes mellitus (ketoasidosis);
• tukak gastrointestinal akut, urolitiasis, dan penyakit batu empedu;
• obstruksi usus;
• trauma perut;
• keracunan dan alkoholisme;
• hepatitis;
• radang usus buntu;
• perjalanan tirotoksikosis akut;
• obstruksi usus;
• patologi herediter kelenjar diastasis yang mensekresi (cystic fibrosis);
• defisiensi enzim pencernaan bawaan dan disfungsi kelenjar;
• gagal ginjal, dll.
  

Nilai meningkat

Peningkatan konsentrasi diastase dalam urin mungkin karena alasan berikut:

• pankreatitis akut dan reaktif, eksaserbasi proses inflamasi kronis;
• ketoasidosis;
• radang kelenjar ludah di gondong (parotid);
• radang usus buntu dan peritonitis;
• adanya kista di pankreas atau hambatan mekanis pada salurannya (bisa berupa batu, tumor atau lonjakan);
• penyakit kantong empedu;
• gagal ginjal, proses infeksi pada ginjal;
• radang mukosa usus besar (kolitis);
• penyakit onkologis pankreas dan kelenjar tiroid, ovarium, paru-paru, usus, sistem urogenital (uterus, prostat);
• kehamilan ektopik;
• penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan pada tahap akut, cedera parah pada perut, kerusakan pada dinding organ berlubang (termasuk pankreas), keadaan setelah operasi pada peritoneum;
• asupan obat, alkoholisme.

Terapi obat juga dapat memicu peningkatan konsentrasi diastase dalam tubuh. Kadar enzim dipengaruhi oleh antibiotik tetrasiklin, NSAID, obat antikanker, beberapa analgesik, epinefrin, kortikosteroid, senyawa asam salisilat, diuretik, dan pil KB.

Meskipun sejumlah besar kemungkinan penyebab penyimpangan hasil dalam cara besar, analisis ini dianggap sebagai penanda peradangan pankreas yang cukup akurat: konsentrasi alpha-amylase tertinggi dalam urin (lebih dari sepuluh kali lebih tinggi dari normal) diamati pada pankreatitis akut.

Tingkat berkurang

Berkurangnya konsentrasi diastase dapat diamati dalam patologi berikut:

• hepatitis berbagai etiologi;
• fibrosis kistik;
• pankreatitis kronis dengan perkembangan insufisiensi pankreas;
• tumor ganas yang mempengaruhi jaringan sekretori;
• nekrosis pankreas;
• tirotoksikosis;
• kadar kolesterol darah tinggi;
• infark otot jantung.

Tingkat alfa-amilase yang rendah adalah karakteristik bayi (anak di bawah 1 tahun) dan pada pasien yang menjalani pankreatektomi (pengangkatan pankreas sebagian atau seluruhnya). Alasan penurunan jumlah unit enzim juga bisa merupakan toksikosis dini pada kehamilan dan asupan karbohidrat.

Tingkat diastase yang sedikit berkurang dalam urin dapat diamati pada macroamylasemia, suatu kondisi diastase yang terdapat dalam darah sebagai suatu kompleks kimia dengan protein lain. Patologi ini terjadi pada 5-20 orang dari 1000, paling sering tidak disertai dan tidak disebabkan oleh penyakit pankreas dan saluran pencernaan. Kandungan enzim dalam serum dapat bervariasi ke segala arah tergantung pada jenis penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penelitian ini

Indikasi untuk pengiriman analisis untuk diastase adalah:

• diagnosis kondisi patologis pankreas dan fibrosis kistik;
• perut akut, mual dan muntah;
• evaluasi efektivitas terapi untuk pankreatitis;
• Diagnosis banding peradangan kelenjar ludah pada nyeri dan edema dalam proyeksi mereka.

Studi tentang tingkat enzim tidak dilakukan selama menstruasi dan setelah pengangkatan pankreas.

Persiapan

Proses mempersiapkan studi melibatkan langkah-langkah berikut:

Diastase dalam analisis urin - penyebab kelainan

Masalah dengan pankreas sangat sering disertai dengan rasa sakit yang parah dan malaise umum.

Untuk perawatan patologi, serta untuk menilai kondisi dan fungsi organ penting ini, dokter meresepkan tes diastase urin.

Diastase urin - apa itu?

Diastase (amilase atau alfa-amilase) adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah.

Tugas utamanya adalah memecah karbohidrat kompleks - dengan bantuannya, mereka memecah menjadi gula sederhana yang mudah diserap oleh tubuh.

Enzim penting ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendeteksi proses patologis dengan menganalisis tingkat konsentrasi dalam urin: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kemungkinan mendiagnosis proses inflamasi akut atau kronis, seperti pankreatitis.

Diastase urin - normal

Peningkatan atau penurunan konsentrasi amilase dalam urin berfungsi sebagai penanda informatif ketika memeriksa pasien dan membuat diagnosis.

Analisis ini dalam kombinasi dengan penelitian lain (penilaian parameter laboratorium darah, USG) memungkinkan baik untuk mendiagnosis proses patologis di pankreas dan kelenjar ludah, serta untuk memperbaiki jalannya terapi untuk penyakit yang terdeteksi sebelumnya.

Urine diastase diselidiki jika ada gejala berikut:

• nyeri korset di perut bagian atas yang menjalar ke punggung;
• mual, kurang nafsu makan, muntah;
• demam terhadap mual dan malaise umum;
• rasa sakit dan pembengkakan kelenjar ludah (parotis).

Keakuratan hasil dapat dipengaruhi oleh batuk, minum kelompok obat tertentu (diuretik, obat hormonal, pantezocine, kortikosteroid), kehamilan, benda asing yang masuk ke sampel urin, minum alkohol sebelum tes.

Tidak ada klasifikasi indikator tunggal untuk norma diastase, karena laboratorium yang berbeda menggunakan metode yang berbeda dan reagen yang berbeda untuk analisis.

Yang paling umum adalah indikator amilase, yang dievaluasi dalam AU per liter atau dalam AU per jam.

Tabel - batas referensi nilai aktivitas diastase.

Diastasis urin: normal pada orang dewasa

Konsentrasi alfa-amilase tidak tergantung pada jenis kelamin pasien, waktu dan jam makan.

Aktivitas diastase bayi baru lahir tidak memiliki nilai diagnostik, karena indeksnya pada bulan-bulan pertama kehidupannya agak rendah dan naik ke tingkat yang informatif hanya pada usia 1 tahun.

Ketika menguraikan tes diastase urin, ada baiknya juga memperhitungkan fakta bahwa aktivitas enzim ini dapat berubah sepanjang hari. Oleh karena itu, untuk efek diagnostik yang lebih besar, disarankan untuk menggunakan bahan harian atau memeriksa ulang urin yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Penurunan atau peningkatan aktivitas amilase adalah gejala dari sejumlah penyakit.

Terutama, analisis ini ditugaskan ketika menilai keadaan pankreas. Ini adalah pankreatitis yang dapat menyebabkan indeks diastase urin meningkat dalam beberapa (dalam perjalanan penyakit kronis) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Konsentrasi amilase dalam urin dapat tetap cukup tinggi selama 2 minggu setelah menderita serangan pankreatitis akut.

Urinalisis untuk diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tingkat amilase dalam darah dan urin biasanya cukup rendah, dan konsentrasi diastase dalam urin sebanding dengan kadar plasma.

Oleh karena itu, peningkatan amilase dalam urin secara langsung menunjukkan peningkatan indikator ini dalam darah.

Pengiriman urin untuk menilai aktivitas amilase harus dilakukan sesuai dengan aturan persiapan tertentu untuk analisis (tanpa persiapan - dalam keadaan darurat).

• Pertama, satu hari sebelum mengikuti tes, Anda harus berhenti minum alkohol.
• Kedua, untuk mengklarifikasi dengan dokter yang hadir tentang perlunya penghentian sementara pengobatan, yang dapat mendistorsi hasil analisis.
• Ketiga, memastikan asupan cairan yang cukup dalam tubuh untuk mencegah munculnya nilai amilase yang berlebihan.

Pengumpulan bahan, yang dapat dilakukan selama 2 jam (satu porsi urin) atau 24 jam (urin harian), juga memiliki karakteristik sendiri dalam bentuk:

• prosedur kebersihan sebelumnya wajib;
• menggunakan wadah steril khusus atau wadah disiapkan dan dibersihkan dengan larutan soda;
• pencegahan partikel asing di dalam wadah, termasuk rambut, tinja, pendarahan, dll.
• pengiriman material yang cepat ke laboratorium.

Karena analisis dapat digunakan satu kali atau urin harian, ada beberapa fitur dalam pengumpulan bahan:

1. untuk mengumpulkan satu porsi disarankan untuk menggunakan air seni pagi hari (sedang buang air kecil);
2. untuk mengambil porsi harian dari urin, perlu untuk mengosongkan kandung kemih di pagi hari dan kemudian mulai menghitung periode 24 jam. Selanjutnya, semua urin harus dikumpulkan dalam satu wadah steril besar, hingga 3-4 liter. Anda dapat menyimpan wadah sepanjang hari baik di dalam ruangan dan di dalam lemari es (kisaran suhu yang diizinkan adalah dari +2 hingga +25 derajat C). Setelah pengumpulan selesai, cairan harus dicampur, volume total diukur dan dituangkan ke dalam wadah steril hingga 50 mg urin untuk dikirim ke laboratorium.

Semua urin harian tidak perlu dibawa ke laboratorium - cukup pada wadah dengan sejumlah kecil biomaterial yang dipilih untuk menunjukkan total waktu pengumpulan urin dan total volume yang dikumpulkan selama periode ini.

Diastase urin normal pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah usia 60 tahun sesuai dengan indikator pria dan dapat bervariasi antara 20-125 U / l.

Analisis diastase urin pada wanita mungkin sedikit berbeda tergantung pada usia dan karakteristik tubuh:

• peningkatan kinerja dapat diamati di usia tua (dari 60 tahun), serta dengan latar belakang perubahan hormonal;
• penurunan kadar amilase dapat terjadi dengan latar belakang gestosis dini selama kehamilan.

ke konten ↑

Analisis di laboratorium federal

Analisis diastase urin dapat diresepkan saat masuk ke rumah sakit jika ada gejala yang sesuai.

Anda juga dapat memantau kinerja enzim ini untuk mencegah perkembangan sejumlah patologi pankreas dengan menghubungi laboratorium khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Jaringan besar pusat-pusat laboratorium ini, penggunaan basis teknologi inovatif, penggunaan peralatan modern dan pengenalan metode baru penelitian biomaterial memungkinkan Anda dengan cepat dan dengan biaya yang terjangkau (dalam 350 rubel) mendapatkan hasil analisis yang andal dan informatif.

Mengapa diastasis urin meningkat?

Penyimpangan dari indikator standar konsentrasi diastase urin dapat mengindikasikan adanya sejumlah penyakit:

• pankreatitis;
• kolesistitis;
• peritonitis;
• diabetes;
• disfungsi ginjal;
• radang usus buntu akut;
• proses peradangan terlokalisasi di daerah mulut, usus atau organ dari sistem reproduksi;
• onkologi;
• keracunan alkohol atau obat-obatan;
• gondong;
• sialadenitis.

Yang tidak kalah informatif untuk diagnosis adalah berkurangnya tingkat amilase, yang timbul pada latar belakang:

• pankreatitis kronis;
• hepatitis;
• toksikosis dini saat mengandung anak.

Penurunan kadar amilase juga dapat memicu operasi pengangkatan pankreas, trauma peritoneum, adanya penyakit genetik - fibrosis kistik.

Memperoleh hasil analisis diastase urin tidak memungkinkan pasien untuk menguraikan sendiri. Mengevaluasi penyimpangan indikator, menarik kesimpulan dan meresepkan kursus perawatan yang diperlukan hanya dapat menjadi spesialis medis yang sangat berkualitas, yang juga dapat menunjuk pemeriksaan tambahan (kimia darah, USG perut, analisis massa tinja, dll).

Pendekatan komprehensif untuk diagnosis berfungsi sebagai jaminan keakuratan definisi penyakit, penilaian keparahannya (fase akut atau periode kronis) dan pemilihan rejimen pengobatan yang memadai.