Metformin - petunjuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 500 mg, 850 mg dan 1000 mg Teva dan Richter) untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas (penurunan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Komposisi dan alkohol

• Alasan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca instruksi penggunaan obat Metformin. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Metformin dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog dari Metformin dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan obesitas (penurunan berat badan) pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Komposisi dan interaksi obat dengan alkohol.

Metformin - menghambat glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan pemanfaatan glukosa perifer, dan juga meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak berpengaruh pada sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Ini menurunkan trigliserida dan lipoprotein densitas rendah dalam darah. Menstabilkan atau mengurangi berat badan. Ini memiliki efek fibrinolitik karena penekan inhibitor aktivator plasminogen tipe jaringan.

Komposisi

Metformin hidroklorida + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati setelah mengambil dosis standar adalah 50-60%. Praktis tidak mengikat protein plasma. Ini terakumulasi di kelenjar ludah, otot, hati dan ginjal. Diekskresikan tidak berubah oleh ginjal. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, akumulasi (akumulasi) obat dimungkinkan.

Indikasi

• diabetes tipe 2 tanpa ketoasidosis (terutama pada pasien obesitas) dengan terapi diet yang buruk;
• dalam kombinasi dengan insulin, dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, terutama dengan derajat obesitas yang jelas, disertai dengan resistensi insulin sekunder.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi 500 mg, 850 mg dan 1000 mg.

Instruksi untuk penggunaan dan rejimen

Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tingkat glukosa dalam darah.

Dosis awal adalah 500-1000 mg per hari (1-2 tablet). Setelah 10-15 hari, peningkatan dosis bertahap lebih lanjut dimungkinkan tergantung pada kadar glukosa darah.

Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg per hari (3-4 tablet).Dosis maksimum adalah 3000 mg per hari. (6 tablet).

Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tablet).

Tablet metformin harus diminum selama atau segera setelah makan, dicuci dengan sedikit cairan (segelas air). Untuk mengurangi efek samping dari saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Karena peningkatan risiko asidosis laktat, dosis obat harus dikurangi jika terjadi gangguan metabolisme yang parah.

Efek samping

• mual, muntah;
• rasa logam di mulut;
• kurang nafsu makan;
• diare;
• perut kembung;
• sakit perut;
• asidosis laktat (membutuhkan penghentian pengobatan;
• B12 hipovitaminosis (gangguan penyerapan);
• anemia megaloblastik;
• hipoglikemia;
• ruam kulit.

Kontraindikasi

• ketoasidosis diabetikum, precoma diabetikum, koma;
• gangguan fungsi ginjal;
• penyakit akut yang berisiko mengalami disfungsi ginjal: dehidrasi (diare, muntah), demam, penyakit menular serius, hipoksia (syok, sepsis, infeksi ginjal, penyakit bronkopulmoner);
• manifestasi klinis yang signifikan dari penyakit akut dan kronis yang dapat menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan (gagal jantung atau pernapasan, infark miokard akut);
• operasi serius dan trauma (ketika terapi insulin diindikasikan);
• fungsi hati abnormal;
• alkoholisme kronis, keracunan alkohol akut;
• gunakan untuk setidaknya 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah melakukan studi radioisotop atau x-ray dengan pengenalan agen kontras yang mengandung yodium;
• asidosis laktat (termasuk riwayat);
• kepatuhan terhadap diet rendah kalori (kurang dari 1000 kalori per hari);
• kehamilan;
• periode laktasi;
• hipersensitif terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ketika merencanakan kehamilan, serta dalam kasus terjadinya kehamilan saat mengambil Metformin, itu harus dibatalkan dan terapi insulin ditentukan. Karena tidak ada data tentang penetrasi ke dalam ASI, obat ini dikontraindikasikan selama menyusui. Jika perlu, penggunaan Metformin selama menyusui, menyusui harus dihentikan.

Gunakan pada anak-anak

Kontraindikasi pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada orang yang lebih tua dari 60 tahun yang melakukan pekerjaan fisik yang berat, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan asidosis laktat pada mereka. Pada pasien usia lanjut, dosis harian yang disarankan tidak boleh melebihi 1 g (2 tablet).

Instruksi khusus

Selama masa pengobatan, perlu untuk memantau fungsi ginjal. Setidaknya 2 kali setahun, serta penampilan mialgia harus menentukan kandungan laktat dalam plasma. Selain itu, 1 kali dalam 6 bulan kontrol kadar kreatinin serum diperlukan (terutama pada pasien usia lanjut). Metformin tidak boleh diberikan jika tingkat kreatinin dalam darah lebih tinggi dari 135 μmol / L pada pria dan 110 µmol / L pada wanita.

Mungkin penggunaan obat Metformin dalam kombinasi dengan turunan sulfonylurea. Dalam hal ini, kontrol kadar glukosa darah yang cermat perlu dilakukan.

48 jam sebelum dan dalam waktu 48 jam setelah radiopak (urografi, angiografi intravena) harus berhenti minum Metformin.

Ketika seorang pasien memiliki infeksi bronkopulmoner atau infeksi organ kemih, Anda harus segera memberi tahu dokter yang merawat.

Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan obat-obatan yang mengandung etanol. Dengan penggunaan simultan alkohol dapat mengembangkan asidosis laktat.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Penggunaan obat dalam monoterapi tidak memengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan mekanisme.

Ketika Metformin dikombinasikan dengan agen hipoglikemik lainnya (turunan sulfonilurea, insulin), keadaan hipoglikemik dapat berkembang, yang mengganggu kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan terlibat dalam aktivitas berbahaya lainnya yang membutuhkan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Interaksi obat

Tidak dianjurkan untuk menggunakan danazol pada saat yang sama untuk menghindari aksi hiperglikemik yang terakhir. Jika perlu, pengobatan dengan danazol dan setelah penghentian yang terakhir membutuhkan penyesuaian dosis metformin di bawah kendali kadar glukosa darah.

Kombinasi yang membutuhkan perawatan khusus: Klorpromazin - bila diminum dalam dosis tinggi (100 mg per hari) meningkatkan glikemia, mengurangi pelepasan insulin.

Ketika mengobati neuroleptik dan setelah penghentian neuroleptik, penyesuaian dosis metformin diperlukan di bawah kendali tingkat glikemia.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), inhibitor MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, beta-adrenoblocker, aksi hipoglikemik dapat ditingkatkan.

Ketika digunakan bersamaan dengan glukokortikosteroid (GCS), kontrasepsi oral, epinefrin, simpatomimetik, glukagon, hormon tiroid, diuretik thiazide dan loop, turunan fenotiazin, turunan asam nikotinat, aksi hipoglikemik metformin dapat menurun.

Cimetidine memperlambat penghapusan metformin, menghasilkan peningkatan risiko asidosis laktat.

Metformin dapat melemahkan efek antikoagulan (turunan kumarin).

Asupan alkohol meningkatkan risiko asidosis laktat selama keracunan alkohol akut, terutama dalam kasus kelaparan atau diet rendah kalori, serta gagal hati.

Analog dari obat Metformin

Analog struktural dari zat aktif:

• Bagomet;
• Glycone;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin Richter;
• Metformin Teva;
• Metformin hidroklorida;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Metformin (500 mg) Metformin

Instruksi

• Rusia
• азазша

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Tablet, 500 mg, 850 mg dan 1000 mg

Komposisi

Satu tablet 500 mg mengandung:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 500 mg.

eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, air murni, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Satu tablet 850 mg mengandung:

bahan aktif: metformin hydrochloride - 850 mg.

eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, air murni, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Satu tablet 1000 mg mengandung:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 1000 mg.

eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, air murni, povidone (polyvinylpyrrolidone), magnesium stearat.

Tablet 500 mg adalah tablet berbentuk silinder datar berwarna putih atau hampir putih dengan risiko di satu sisi dan sisi di kedua sisi.

Tablet 850 mg, 1000 mg - tablet bikonveks oval berwarna putih atau hampir putih dengan risiko di satu sisi.

Kelompok farmakoterapi

Berarti untuk pengobatan diabetes. Obat penurun gula untuk pemberian oral. Biguanides. Metformin.

Kode ATH А10ВА02

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati absolut adalah 50-60%. Konsentrasi maksimum (Cmax) (sekitar 2 μg / ml atau 15 μmol) dalam plasma tercapai setelah 2,5 jam.

Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan, praktis tidak mengikat protein plasma. Dimetabolisme ke tingkat yang sangat rendah dan diekskresikan oleh ginjal. Klirens metformin pada subjek sehat adalah 400 ml / menit (4 kali lebih banyak dari klirens kreatinin), menunjukkan adanya sekresi kanalisia aktif. Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Dengan gagal ginjal, itu meningkat, ada risiko akumulasi obat.

Metformin mengurangi hiperglikemia tanpa menyebabkan hipoglikemia. Tidak seperti turunan sulfonylurea, itu tidak merangsang sekresi insulin dan tidak memiliki efek hipoglikemik pada individu yang sehat. Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap penggunaan insulin dan glukosa oleh sel. Menghambat glukoneogenesis di hati. Menunda penyerapan karbohidrat di usus. Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bekerja pada glikogen sintase. Meningkatkan kapasitas transpor semua jenis transporter glukosa membran.

Selain itu, ia memiliki efek menguntungkan pada metabolisme lipid: menurunkan kolesterol total, lipoprotein densitas rendah dan trigliserida.

Saat meminum metformin, berat badan pasien tetap stabil atau sedikit menurun.

Indikasi untuk digunakan

Diabetes mellitus tipe 2, terutama pada pasien dengan obesitas, dengan tidak efektifnya terapi diet dan aktivitas fisik:

• pada orang dewasa, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya, atau dengan insulin;

• pada anak di atas 10 tahun sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Dosis dan pemberian

Tablet harus diminum, ditelan utuh, tanpa dikunyah, selama atau segera setelah makan, minum banyak air.

Dewasa: monoterapi dan terapi kombinasi dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya:

• Dosis awal yang biasa adalah 500 mg atau 850 mg 2-3 kali per hari setelah atau selama makan. Mungkin peningkatan bertahap lebih lanjut dalam dosis, tergantung pada konsentrasi glukosa dalam darah.

• Dosis pemeliharaan obat biasanya 1500-2000 mg / hari. Untuk mengurangi efek samping saluran pencernaan, dosis harian harus dibagi menjadi 2-3 dosis. Dosis maksimum adalah 3000 mg / hari, dibagi menjadi tiga dosis.

• Menambah dosis secara perlahan dapat meningkatkan toleransi saluran cerna.

• Pasien yang menggunakan metformin dalam dosis 2000-3000 mg / hari dapat ditransfer ke pemberian obat 1000 mg. Dosis maksimum yang disarankan adalah 3000 mg / hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Dalam hal merencanakan transisi dari mengambil agen hipoglikemik lain: Anda harus berhenti mengambil cara lain dan mulai mengambil Metformin pada dosis yang ditunjukkan di atas.

Kombinasi insulin:

Untuk mencapai kontrol glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Dosis awal yang biasa dari Metformin 500 mg atau 850 mg adalah satu tablet 2-3 kali sehari, Metformin 1000 mg adalah satu tablet 1 kali per hari, sedangkan dosis insulin dipilih berdasarkan konsentrasi glukosa dalam darah.

Anak-anak dan remaja: pada anak-anak dari usia 10 tahun, obat Metformin dapat digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan insulin. Dosis awal yang biasa adalah 500 mg atau 850 mg 1 kali per hari setelah atau selama makan. Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan konsentrasi glukosa darah. Dosis harian maksimum adalah 2000 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Pasien lanjut usia: karena kemungkinan penurunan fungsi ginjal, dosis metformin harus dipilih di bawah kendali rutin indikator fungsi ginjal (menentukan konsentrasi kreatinin dalam serum darah setidaknya 2-4 kali setahun).

Durasi perawatan ditentukan oleh dokter. Tidak dianjurkan untuk menghentikan pemberian obat tanpa indikasi dari dokter yang merawat.

Efek samping

Frekuensi efek samping obat adalah sebagai berikut:

Metformin: petunjuk penggunaan

Komposisi

Deskripsi

Indikasi untuk digunakan

Diabetes mellitus tipe II (tidak tergantung insulin) dengan ketidakefektifan terapi diet, terutama pada pasien dengan obesitas:

- Sebagai terapi tunggal atau terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau dengan insulin untuk perawatan orang dewasa.

- Sebagai terapi tunggal atau terapi kombinasi dengan insulin untuk perawatan anak di atas 10 tahun.

Kontraindikasi

- hipersensitivitas terhadap metformin dan biguanida lainnya;

- ketoasidosis diabetikum, prekoma dan koma diabetik;

- gagal ginjal kronis (dengan kadar kreatinin serum lebih dari 1,5 mg / dL pada pria dan 1,4 mg / dL pada wanita atau bersihan kreatinin kurang dari 60 ml / menit);

- fungsi hati abnormal (gagal hati lebih tinggi dari tingkat II di Child-Pugh);

- kondisi yang dapat berkontribusi pada pengembangan asidosis laktat, termasuk. gagal jantung kronis, infark miokard akut, gagal napas, kecelakaan serebrovaskular akut, dehidrasi, minum dengan alkohol;

- asidosis laktat (termasuk dalam anamnesis);

- diet hypocaloric (kurang dari 1000 kkal / hari);

- kehamilan dan menyusui;

- anak-anak hingga 10 tahun;

- obat ini tidak diresepkan 2 hari sebelum operasi, radioisotop, studi X-ray dengan pengenalan obat kontras dan dalam waktu 2 hari setelah penerapannya.

Dosis dan pemberian

Monoterapi atau terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya.

Orang dewasa Biasanya dosis awal adalah 500 mg atau 850 mg metformin 2-3 kali sehari selama atau setelah makan. Setelah 10-15 hari perawatan, dosis harus disesuaikan dengan hasil pengukuran kadar glukosa serum. Peningkatan dosis secara bertahap berkontribusi pada pengurangan efek samping dari saluran pencernaan.

Dosis maksimum yang disarankan adalah 3000 mg per hari, dibagi menjadi 3 dosis.

Ketika mengobati dengan dosis tinggi, Metformin digunakan dengan dosis 1000 mg.

Dalam kasus transisi ke pengobatan dengan Metformin, perlu untuk menghentikan penggunaan agen antidiabetik lain.

Terapi kombinasi dalam kombinasi dengan insulin.

Untuk mencapai kontrol glukosa darah yang lebih baik, metformin dan insulin dapat digunakan sebagai terapi kombinasi. Biasanya, dosis awal adalah 500 mg atau 850 mg metformin 2-3 kali sehari, sedangkan dosis insulin dipilih sesuai dengan hasil pengukuran kadar glukosa dalam darah.

Monoterapi atau terapi kombinasi dengan insulin.

Anak-anak Metformin diresepkan untuk anak di atas 10 tahun. Biasanya dosis awal adalah 500 mg atau 850 mg metformin 1 kali per hari selama atau setelah makan. Setelah 10-15 hari perawatan, dosis harus disesuaikan dengan hasil pengukuran kadar glukosa serum.

Peningkatan dosis secara bertahap berkontribusi pada pengurangan efek samping dari saluran pencernaan.

Dosis maksimum yang disarankan adalah 2000 mg per hari, dibagi menjadi 2-3 dosis.

Pasien yang lebih tua mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal, oleh karena itu, dosis metformin harus dipilih berdasarkan penilaian fungsi ginjal, yang harus dilakukan secara teratur.

Efek samping

Efek samping berdasarkan frekuensi kejadian diklasifikasikan ke dalam kategori berikut: sangat sering (> 1/10), sering (> 1/100, 1/1000 dan 1/10000 dan 0

Metformin

Deskripsi per 18 September 2015

• Nama latin: Metformin
• Kode ATC: A10BA02
• Bahan aktif: Metformin (Metformin)
• Pabrikan: Atoll LLC (Rusia)

Komposisi

Dalam komposisi obat adalah bahan aktif Metformin, serta zat tambahan: pati, magnesium stearat, bedak.

Formulir rilis

Obat ini dibuat dalam bentuk tablet yang ditutupi dengan lapisan film. Tablet yang diproduksi 500 mg dan 850 mg. Dalam blister bisa 30 atau 120 pcs.

Tindakan farmakologis

Metformin adalah zat kelas biguanide, mekanisme kerjanya dimanifestasikan karena penghambatan glukoneogenesis di hati, mengurangi penyerapan glukosa dari usus, meningkatkan proses pemanfaatan glukosa perifer, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Ini tidak mempengaruhi proses sekresi insulin oleh sel beta pankreas, tidak memicu manifestasi reaksi hipoglikemik. Akibatnya, obat ini menghentikan hiperinsulinemia, yang merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap penambahan berat badan dan perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes mellitus. Di bawah pengaruhnya menstabilkan atau mengurangi berat badan.

Alat ini mengurangi kadar trigliserida dan linoprotein dengan kepadatan rendah. Mengurangi intensitas oksidasi lemak, menghambat produksi asam lemak bebas. Efek fibrinolitiknya dicatat, menghambat PAI-1 dan t-PA.

Obat ini menunda perkembangan proliferasi elemen otot polos dinding pembuluh darah. Ini memiliki efek positif pada keadaan sistem kardiovaskular, mencegah perkembangan angiopati diabetik.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah Metformin diminum, konsentrasi tertinggi dicatat dalam plasma setelah 2,5 jam. Pada orang yang menerima obat dalam dosis maksimum, kandungan tertinggi komponen aktif dalam plasma tidak lebih tinggi dari 4 μg / ml.

Penyerapan bahan aktif berhenti 6 jam setelah pemberian. Akibatnya, konsentrasi plasma menurun. Jika pasien mengambil dosis obat yang dianjurkan, maka dalam 1-2 hari konsentrasi zat aktif yang stabil diamati dalam plasma dalam batas 1 μg / ml atau kurang.

Jika obat diminum dalam proses makan, penyerapan bahan aktif berkurang. Terakumulasi terutama di dinding saluran pencernaan.

Waktu paruh adalah sekitar 6,5 jam. Tingkat ketersediaan hayati pada orang sehat adalah 50-60%. Dengan protein plasma hubungannya tidak signifikan. Sekitar 20-30% dari dosis melewati ginjal.

Indikasi untuk menggunakan Metformin

Indikasi berikut untuk penggunaan Metformin ditentukan:

• diabetes tipe pertama dan kedua.

Obat ini diresepkan sebagai sarana tambahan untuk pengobatan utama insulin, serta cara lain melawan diabetes. Juga ditugaskan sebagai monoterapi.

Penggunaan obat ini dianjurkan jika pasien menderita obesitas bersamaan, jika pasien perlu memantau kadar glukosa darah, dan ini tidak dapat dicapai dengan bantuan diet atau olahraga.

Alat ini juga digunakan untuk ovarium polikistik, tetapi ini hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kontraindikasi

Kontraindikasi berikut untuk penggunaan obat Metformin ditentukan:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• tingkat kepekaan yang tinggi terhadap komponen aktif atau komponen lain dari obat;
• penyakit ginjal yang parah (disfungsi, insufisiensi);
• precoma diabetes;
• gangren;
• ketoasidosis diabetikum;
• dehidrasi (dalam kasus muntah dan diare yang konstan);
• sindrom kaki diabetik;
• infark miokard akut;
• dehidrasi, penyakit infeksi berat, syok, dan kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal;
• insufisiensi adrenal;
• gagal hati;
• diet di mana seseorang mengkonsumsi tidak lebih dari 1000 kkal per hari;
• asidosis laktat;
• alkoholisme kronis;
• penyakit di mana pasien mengalami hipoksia jaringan;
• demam;
• pemberian obat radiopak intravena atau intraarterial yang mengandung yodium;
• keracunan alkohol;
• masa kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Paling sering, ketika mengambil obat, efek samping terjadi pada fungsi sistem pencernaan: mual, diare, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, munculnya rasa logam di mulut. Sebagai aturan, reaksi-reaksi semacam itu berkembang pada saat pertama kali minum obat. Dalam kebanyakan kasus, mereka sendiri menghilang dengan penggunaan obat lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki kepekaan yang tinggi terhadap obat, ia mungkin mengalami eritema, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dengan perkembangan efek samping yang jarang - eritema sedang - perlu untuk membatalkan penerimaan.

Dengan pengobatan jangka panjang, beberapa pasien mengalami penurunan penyerapan vitamin B12. Akibatnya, kadar serumnya menurun, yang dapat menyebabkan gangguan hematopoiesis dan pengembangan anemia megaloblastik.

Tablet Metformin, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Penting untuk menelan seluruh tablet dan meminumnya dengan banyak air. Minumlah obat setelah makan. Jika sulit bagi seseorang untuk menelan pil 850 mg, itu dapat dibagi menjadi dua bagian, yang diambil segera, satu per satu. Awalnya, dosis 1000 mg per hari diminum, dosis ini harus dibagi menjadi dua atau tiga dosis untuk menghindari efek samping. Setelah 10-15 hari, dosisnya ditingkatkan secara bertahap. Asupan maksimum yang diizinkan adalah 3000 mg obat per hari.

Jika metformin dikonsumsi oleh orang tua, Anda perlu terus memantau kondisi ginjal mereka. Aktivitas terapi penuh dapat diperoleh setelah dua minggu setelah memulai perawatan.

Jika Anda harus mulai menggunakan Metformin setelah minum obat hipoglikemik lain untuk pemberian oral, Anda harus menghentikan pengobatan dengan obat ini, dan kemudian mulai menggunakan Metformin sesuai dosis yang ditunjukkan.

Jika pasien menggabungkan insulin dan metformin, maka dalam beberapa hari pertama Anda tidak boleh mengubah dosis insulin yang biasa. Selanjutnya, dosis insulin dapat secara bertahap dikurangi di bawah pengawasan dokter.

Petunjuk penggunaan Metformin Richter

Dosis obat ditentukan oleh dokter, itu tergantung pada kadar glukosa darah pasien. Ketika mengambil tablet 0,5 g dosis awal adalah 0,5-1 g per hari. Dosis lebih lanjut, jika perlu, dapat ditingkatkan. Dosis tertinggi per hari adalah 3 g.

Ketika mengambil pil 0,85 g dosis awal adalah 0,85 g per hari. Selanjutnya, jika perlu, itu ditingkatkan. Dosis tertinggi adalah 2,55 g per hari.

Instruksi penggunaan Metformin Canon

Instruksi penggunaan obat ini memberikan instruksi serupa. Secara individual, dosis ditetapkan oleh dokter yang hadir.

Overdosis

Dalam kasus overdosis, beberapa efek samping dapat muncul, itulah sebabnya tablet direkomendasikan untuk diambil hanya dalam dosis yang ditunjukkan. Ketika mengambil metformin dalam dosis 85 g, overdosis dicatat, akibatnya asidosis laktat berkembang, di mana muntah, mual, nyeri otot, diare, dan nyeri perut dicatat. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, perkembangan vertigo, gangguan kesadaran dan koma dapat terjadi. Metode yang paling efektif untuk menghilangkan metformin dari tubuh adalah hemodialisis. Selanjutnya, resepkan terapi simtomatik.

Interaksi

Turunan metformin dan sulfonilurea harus dikombinasikan dengan hati-hati karena risiko hipoglikemia.

Efek hipoglikemik berkurang ketika mengambil glukokortikosteroid sistemik dan lokal, glukagon, simpatomimetik, progestogen, adrenalin, hormon tiroid, estrogen, turunan asam nikotinat, diuretik thiazide, fenotiazin.

Pada saat yang sama mengambil Zimetidina memperlambat ekskresi metformin, sebagai akibatnya, meningkatkan risiko asidosis laktat.

Antagonis β2-adrenoreseptor, inhibitor faktor pengonversi angiotensin, turunan clofibrate, inhibitor monoamine oksidase, obat antiinflamasi nonsteroid dan oxytetracycline, siklofosfamid, turunan siklofosfamid mempotensiasi efek hipoglikemik.

Ketika menggunakan obat kontras intra-arterial atau intravena yang mengandung yodium, yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan sinar-X, pasien dapat mengalami gagal ginjal bersama dengan Metformin, dan kemungkinan asidosis laktat meningkat. Penting untuk menunda masuk sebelum melakukan prosedur seperti itu, selama itu dan selama dua hari setelahnya. Selanjutnya, obat dapat dipulihkan ketika fungsi ginjal dinilai kembali seperti biasa.

Ketika mengambil chlorpromazine neuroleptik dalam dosis tinggi, indeks glukosa serum meningkat dan pelepasan insulin terhambat. Akibatnya, peningkatan dosis insulin mungkin diperlukan. Tetapi sebelum itu, penting untuk mengontrol kadar glukosa dalam darah.

Untuk menghindari hiperglikemia, sebaiknya tidak dikombinasikan dengan Danazol.

Dengan asupan jangka panjang simultan dengan metformin, Vancomycin, Amilida, Quinine, Morphine, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nipedipine, Triamterene meningkatkan konsentrasi metformin dalam plasma hingga 60%.

Penyerapan metformin diperlambat oleh Guar dan Cholestyramine, oleh karena itu, saat mengambil obat ini pada saat yang sama, efektivitas Metformin menurun.

Memperkuat pengaruh antikoagulan internal, yang termasuk dalam kelas kumarin.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli resep.

Kondisi penyimpanan

Alat ini termasuk dalam daftar B. Alat harus dilindungi dari anak-anak dan disimpan pada t 25 derajat.

Umur simpan

Umur simpan Metformin adalah 3 tahun.

Instruksi khusus

Jika monoterapi dengan Metformin dilakukan, hipoglikemia tidak diamati. Akibatnya, pasien dapat bekerja dengan mekanisme yang tepat atau mengendarai kendaraan. Namun, ketika dikombinasikan dengan mengambil obat dengan insulin atau dengan obat lain yang digunakan untuk mengobati diabetes, hipoglikemia dapat terjadi, yang, pada gilirannya, mengarah pada gangguan reaksi mental dan koordinasi gerakan.

Jangan memberi resep pil kepada orang-orang setelah usia 60, jika mereka secara fisik bekerja keras. Dalam kasus ini, asidosis laktat dapat terjadi.

Pasien yang menggunakan obat, Anda perlu menentukan konten kreatinin dalam darah sebelum perawatan dan kemudian, selama perawatan, secara teratur. Pada tingkat normal, ini harus dilakukan setahun sekali, dengan peningkatan kadar awal kreatinin, studi tersebut harus dilakukan 2-4 kali setahun. Studi serupa dilakukan dengan frekuensi yang sama pada orang tua.

Jika seorang pasien kelebihan berat badan, penting untuk mengikuti diet seimbang selama proses perawatan.

Setelah operasi, perawatan dapat dilanjutkan setelah 2 hari.

Analog Metformin

Analog dari Metformin adalah obat Metformin Hydrochloride, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Gliminfor, Glucofage, Novoformin. Ada juga sejumlah obat dengan efek serupa (Glibenclamide, dll.), Tetapi dengan bahan aktif lainnya.

Mana yang lebih baik - Metformin atau Glucophage?

Glucophage adalah obat asli yang diproduksi di Perancis, Metformin adalah mitra domestiknya. Obat mana yang lebih disukai, harus ditentukan hanya oleh spesialis yang hadir.

Untuk anak-anak

Tidak ada pengalaman yang cukup dengan obat ini untuk anak-anak.

Dengan alkohol

Alkohol dan Metformin tidak boleh digabungkan, karena kombinasi seperti itu secara signifikan meningkatkan kemungkinan asidosis laktat. Karena itu, dalam proses perawatan, penting untuk menghindari minum alkohol, serta obat-obatan yang mengandung etanol.

Metformin untuk menurunkan berat badan

Terlepas dari kenyataan bahwa Forum Kaya Metformin dan sumber daya lainnya sering menerima ulasan Metformin untuk penurunan berat badan, alat ini tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh orang-orang yang ingin menurunkan berat badan. Obat ini digunakan untuk menurunkan berat badan karena aksinya terkait dengan penurunan kadar gula darah dan penurunan berat badan secara bersamaan. Namun, bagaimana menggunakan Metformin untuk menurunkan berat badan, Anda hanya dapat belajar dari sumber yang tidak dapat diandalkan dalam jaringan, karena para ahli tidak menyarankan untuk mempraktikkan ini. Namun, terkadang mungkin bagi orang yang menggunakan Metformin untuk mengobati diabetes untuk menurunkan berat badan dengan obat ini.

Selama kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Metformin selama kehamilan merupakan kontraindikasi. Jika kehamilan datang pada latar belakang perawatan dengan obat ini, Anda harus menghentikannya dan meresepkan insulin. Menyusui dihentikan jika pengobatan dengan obat ini diperlukan.

Ulasan Metformin

Ulasan tablet Metformin dari pasien yang menderita diabetes, menunjukkan bahwa obat ini efektif dan memungkinkan Anda untuk mengontrol kadar glukosa. Forum-forum tersebut juga memiliki ulasan tentang dinamika positif setelah pengobatan obat-obatan ini untuk PCOS. Tetapi paling sering ada ulasan dan pendapat tentang bagaimana obat Metformin Richter, Metformin Teva dan lainnya memungkinkan Anda untuk mengontrol berat badan.

Banyak pengguna melaporkan bahwa obat yang mengandung metformin benar-benar membantu mengatasi pound ekstra. Tetapi pada saat yang sama, efek samping yang terkait dengan fungsi pencernaan sering dimanifestasikan. Dalam proses membahas bagaimana metformin digunakan untuk menurunkan berat badan, ulasan dokter sebagian besar negatif. Mereka pasti tidak menyarankan menggunakannya untuk tujuan ini, serta minum alkohol selama perawatan.

Harga Metformin, tempat beli

Harga Metformin di apotek tergantung pada obat dan kemasannya.

Metformin Teva harga 850 mg rata-rata 100 rubel per bungkus 30 buah.

Dimungkinkan untuk membeli Metformin Canon 1000 mg (60 pcs.) Untuk 270 rubel.

Berapa biaya Metformin tergantung pada jumlah tablet per bungkus: 50 pcs. Anda dapat membeli dengan harga 210 rubel. Ini harus dipertimbangkan ketika membeli obat untuk menurunkan berat badan, bahwa itu dijual dengan resep dokter.

Bagaimana cara menggunakan obat Metformin 500?

Metformin 500 diresepkan untuk mengendalikan diabetes. Penyakit ini berbeda dari penyakit lain karena penyebarannya yang cepat dan risiko kematian. Perawatan diabetes adalah salah satu prioritas yang diberikan kepada dokter di seluruh dunia.

Nama non-eksklusif internasional

Nama Umum - Metformin.

Bentuk pelepasan dan komposisi

Tersedia dalam bentuk pil. Komposisi mengandung zat obat metformin hidroklorida dan komponen tambahan: silikon dioksida, garam magnesium stearat, copovidone, selulosa, Opadry II. Obat ini tidak dibuat dalam bentuk tetes.

Diproduksi dalam bentuk tablet, komposisi mengandung zat obat metformin hidroklorida dan komponen tambahan.

Tindakan farmakologis

Metformin (dimethylbiguanide) memiliki aksi antidiabetik aktif. Efek bioaktifnya dikaitkan dengan kemampuan untuk menghambat proses glukoneogenesis dalam tubuh. Konsentrasi ATP dalam sel menurun, yang menstimulasi pemecahan gula. Alat ini meningkatkan jumlah glukosa yang menembus dari ruang ekstraseluler ke dalam sel. Ada peningkatan jumlah laktat dan piruvat di jaringan.

Obat mengurangi intensitas proses pemecahan lemak, menghambat pembentukan asam lemak tak terikat.

Dalam proses penerapan biguanides, perubahan dalam aksi insulin diamati, menyebabkan penurunan bertahap dalam jumlah glukosa dalam darah. Ini tidak merangsang pembentukan insulin oleh sel beta, yang berkontribusi pada pengurangan efektif hiperinsulinemia (peningkatan insulin dalam darah).

Pada pasien sehat, Metformin tidak menyebabkan penurunan gula darah. Dalam hal ini, itu diambil untuk memerangi obesitas karena penindasan nafsu makan, mengurangi intensitas penyerapan glukosa dari saluran pencernaan ke dalam aliran darah.

Ini juga memiliki sifat penurun lipid, yaitu menurunkan jumlah lipoprotein densitas rendah yang bertanggung jawab untuk pembentukan plak aterosklerotik. Efek menguntungkan pada fungsi pembuluh darah dan jantung, mencegah munculnya angiopati (lesi pembuluh darah dan arteri pada diabetes).

Farmakokinetik

Setelah meminum tablet secara internal, konsentrasi dimethylbiguanide yang terbatas tercapai setelah 2,5 jam. Setelah 6 jam setelah penggunaan internal, proses penyerapan dari rongga usus dihentikan, dan kemudian ada penurunan bertahap dalam jumlah Metformin dalam plasma darah.

Penerimaan dalam dosis terapeutik membantu menjaga konsentrasi obat dalam plasma dalam kisaran 1-2 μg per 1 liter.

Penggunaan dana selama makan mengurangi tingkat penyerapan zat aktif dari plasma. Cumulasi obat terjadi di usus, lambung, kelenjar ludah. Ketersediaan hayati obat ini hingga 60%. Terkait dengan protein plasma tidak cukup.

Diekskresikan dalam ginjal sebesar 30% tidak berubah. Sisa senyawa dievakuasi oleh hati.

Penerimaan dalam dosis terapeutik membantu menjaga konsentrasi obat dalam plasma dalam kisaran 1-2 μg per 1 liter.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk diabetes tipe 1 atau 2. Ini adalah suplemen untuk pengobatan utama diabetes (menggunakan insulin atau agen penurun glukosa). Ketika diabetes tergantung insulin diresepkan hanya dalam kombinasi dengan insulin. Pada diabetes tipe 2, monoterapi dapat diberikan.

Dianjurkan untuk pengobatan obesitas, terutama jika patologi ini membutuhkan pemantauan glukosa darah secara konstan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi pada kasus berikut:

• usia pasien hingga 15 tahun;
• hipersensitivitas terhadap metformin dan komponen tablet lainnya;
• precoma;
• disfungsi dan kegagalan ginjal (ditentukan oleh hasil pembersihan kreatinin);
• ketoasidosis;
• nekrosis jaringan;
• dehidrasi yang disebabkan oleh muntah atau diare;
• penyakit kaki diabetik;
• penyakit menular yang parah;
• kondisi syok pasien;
• serangan jantung akut;
• insufisiensi adrenal;
• diet dengan kandungan kalori di bawah 1000 kkal;
• gagal hati;
• asidosis laktat (t. h. dan riwayat);
• kecanduan alkohol;
• patologi akut dan kronis yang menyebabkan kelaparan jaringan oksigen pada manusia;
• demam;
• cedera besar, intervensi bedah, periode pasca operasi;
• digunakan dalam segala bentuk zat radiopak yang mengandung yodium;
• keracunan etanol akut;
• kehamilan;
• laktasi.

Pasien yang kecanduan alkohol dilarang mengonsumsi Metformin 500.

Dengan hati-hati

Perawatan harus diambil ketika mengambil zat pengurang gula karena kemungkinan risiko reaksi hipoglikemik. Pasien perlu mengikuti aturan diet, mematuhi konsumsi karbohidrat yang seragam pada siang hari. Jika Anda kelebihan berat badan, Anda harus menggunakan jumlah minimum dari mereka.

Cara mengonsumsi Metformin 500

Tablet diminum secara oral, tanpa dikunyah, diperas dengan banyak air. Jika pasien mengalami kesulitan menelan, itu diizinkan untuk membagi tablet menjadi 2 bagian. Selain itu, setengah dari pil harus diminum segera setelah yang pertama.

Sebelum atau sesudah makan

Penerimaan dilakukan hanya setelah makan.

Mengambil obat dalam diabetes

Pada diabetes, dosis pertama diresepkan dalam 2 tablet masing-masing 500 mg. Ini tidak dapat dibagi menjadi 2 atau 3 dosis: ini membantu mengurangi intensitas efek samping. Setelah 2 minggu, jumlahnya meningkat menjadi pemeliharaan - 3-4 tablet 0,5 g. Dosis harian maksimum metformin adalah 3 g.

Metformin 500 diminum hanya setelah makan.

Dalam kasus menggunakan Metformin dengan insulin, dosisnya tidak berubah. Di masa depan, habiskan sejumlah penurunan jumlah insulin yang dikonsumsi. Jika pasien mengkonsumsi lebih dari 40 unit. insulin, penurunan jumlah hanya diizinkan di rumah sakit.

Cara mengonsumsi pelangsing

Untuk obat penurun berat badan yang diresepkan 0,5 g, 2 kali sehari, selalu setelah makan. Jika efek menurunkan berat badan tidak mencukupi, maka pemberian lain ditentukan dalam jumlah 0,5 g. Durasi pengobatan untuk menurunkan berat badan tidak boleh lebih dari 3 minggu. Kursus berikutnya harus diulang hanya dalam sebulan.

Dalam proses menurunkan berat badan, Anda perlu berolahraga.

Waktu ekskresi

Waktu paruh dimethylbiguanide adalah 6,5 jam.

Efek samping dari Metformin 500

Perkembangan efek samping jarang terjadi.

Saluran pencernaan

Efek samping yang paling sering terjadi adalah: mual, muntah, diare, penurunan nafsu makan, rasa sakit di perut dan usus. Seringkali, pasien dapat merasakan rasa logam tertentu di mulut.

Efek samping yang paling sering adalah rasa sakit di perut dan usus.

Tanda-tanda ini hanya muncul di awal penggunaan obat dan kemudian berlalu. Terapi khusus tidak diperlukan untuk menghilangkan gejala-gejala ini.

Metabolisme

Sangat jarang bagi pasien untuk mengembangkan asidosis laktat. Keadaan ini membutuhkan pembatalan.

Di bagian kulit

Dalam kasus hipersensitivitas, pasien dapat mengalami reaksi kulit dalam bentuk kemerahan epidermis, gatal.

Dari sistem endokrin

Jarang, pasien mungkin mengalami kelainan dalam fungsi kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal.

Alergi

Reaksi alergi hanya terjadi dengan meningkatnya sensitivitas individu terhadap senyawa. Seseorang dapat mengalami: eritema, gatal, kemerahan pada kulit seperti urtikaria.

Dalam kasus hipersensitivitas, pasien dapat mengalami reaksi kulit dalam bentuk kemerahan epidermis, gatal.

Pengaruh pada kemampuan mengoperasikan mekanisme

Tidak ada efek negatif pada kemampuan mengendarai mesin yang rumit dan mengendarai kendaraan. Hati-hati tinggi harus dilakukan ketika meresepkan Metformin bersama dengan agen hipoglikemik lainnya, karena mereka dapat secara dramatis mengurangi kadar gula. Mengemudi mobil dalam kondisi ini tidak disarankan untuk menghindari risiko kecelakaan.

Instruksi khusus

Penggunaan obat dikaitkan dengan beberapa fitur. Perhatian harus dilakukan dalam pengembangan gagal jantung, disfungsi ginjal, dan hati. Selama terapi diperlukan untuk memantau kinerja meter.

Obat ini dibatalkan 2 hari sebelum dan dalam 2 hari setelah fluoroskopi dengan penggunaan agen radiopak. Hal yang sama harus dilakukan ketika pasien diresepkan prosedur bedah dengan anestesi umum atau lokal.

Dengan perkembangan infeksi pada organ kemih dan kelamin, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

METFORMIN (METFORMIN)

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Metformin

Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, oval, bikonveks, dengan risiko di satu sisi dan simbol timbul "f" di sisi lain.

Eksipien: Povidone (Kollidon 90 F) - 18 mg, hiprolosis tingkat rendah - 30 mg, gliseril dibehenate - 49 mg, magnesium stearat - 3 mg.

Komposisi shell: hypromellose - 7,41 mg, titanium dioksida - 5,7 mg, polydextrose - 2,85 mg, bedak - 1,9 mg, makrogol 3350 - 1,14 mg

10 pcs. - paket sel kontur (3) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.
10 pcs. - paket sel kontur (9) - paket kardus.
10 pcs. - Paket sel kontur (12) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (2) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (4) - paket kardus.
15 pcs. - paket sel kontur (6) - paket kardus.
15 pcs. - Paket sel kontur (8) - paket kardus.
30 buah - botol (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - botol (1) - bungkus kardus.
30 buah - bank (1) - bungkus kardus.
60 pcs. - bank (1) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Agen hipoglikemik oral dari kelompok biguanides (dimethylbiguanide). Mekanisme kerja metformin dikaitkan dengan kemampuannya untuk menghambat glukoneogenesis, serta pembentukan asam lemak bebas dan oksidasi lemak. Meningkatkan sensitivitas reseptor perifer terhadap penggunaan insulin dan glukosa oleh sel. Metformin tidak mempengaruhi jumlah insulin dalam darah, tetapi mengubah farmakodinamiknya dengan mengurangi rasio insulin terikat menjadi bebas dan meningkatkan rasio insulin terhadap proinsulin.

Metformin merangsang sintesis glikogen dengan bekerja pada glikogen sintase. Meningkatkan kapasitas transpor semua jenis transporter glukosa membran. Menunda penyerapan glukosa dalam usus.

Mengurangi trigliserida, LDL, VLDL. Metformin meningkatkan sifat fibrinolitik darah dengan menekan penghambat aktivator plasminogen tipe jaringan.

Saat meminum metformin, berat badan pasien tetap stabil atau sedikit menurun.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, metformin diserap perlahan dan tidak lengkap dari saluran pencernaan. C_maks dalam plasma dicapai dalam waktu sekitar 2,5 jam. Dengan dosis tunggal 500 mg, bioavailabilitas absolut adalah 50-60%. Dengan makan serentak, penyerapan metformin berkurang dan tertunda.

Metformin didistribusikan dengan cepat di jaringan tubuh. Praktis tidak mengikat protein plasma. Akumulasi dalam kelenjar ludah, hati dan ginjal.

Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah. T_1/2 dari plasma adalah 2-6 jam.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, penumpukan metformin dimungkinkan.

Indikasi obat Metformin

Diabetes mellitus tipe 2 (tidak tergantung insulin) dengan ketidakefektifan terapi diet dan olahraga, pada pasien dengan obesitas: pada orang dewasa - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lainnya atau insulin; pada anak berusia 10 tahun ke atas - sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Regimen dosis

Dimakan, selama atau setelah makan.

Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada bentuk sediaan yang digunakan.

Dengan monoterapi, dosis tunggal awal untuk orang dewasa adalah 500 mg, tergantung pada bentuk dosis yang digunakan, banyaknya asupan adalah 1-3 kali / hari. Mungkin penggunaan 850 mg 1-2 kali / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis secara bertahap dengan interval 1 minggu. hingga 2-3 g / hari.

Dengan monoterapi untuk anak-anak berusia 10 tahun dan lebih tua, dosis awal adalah 500 mg atau 850 1 kali / hari atau 500 mg 2 kali / hari. Jika perlu, dengan interval minimal 1 minggu., Dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 2 g / hari dalam 2-3 dosis.

Setelah 10-15 hari, dosis harus disesuaikan berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Dalam terapi kombinasi dengan insulin, dosis awal metformin adalah 500-850 mg 2-3 kali / hari. Dosis insulin dipilih berdasarkan hasil penentuan glukosa dalam darah.

Efek samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mungkin (biasanya pada awal pengobatan) mual, muntah, diare, perut kembung, ketidaknyamanan di perut; dalam kasus yang jarang - pelanggaran indikator fungsi hati, hepatitis (hilang setelah menghentikan pengobatan).

Metabolisme: sangat jarang - asidosis laktat (penghentian pengobatan diperlukan).

Dari sistem hematopoietik: sangat jarang - pelanggaran penyerapan vitamin B₁₂.

Profil reaksi buruk pada anak usia 10 tahun dan lebih tua sama dengan orang dewasa.

Kontraindikasi

GLUCOFAGE® (MERCK SANTE s.a.s., Prancis)

GLUCOFAGE ® LONG (MERCK SANTE s.a.s., Prancis)

DIASFOR (ACTAVIS GROUP PTC ehf., Islandia)

Diafragma OD (RANBAXY LABORATORIES Ltd., India)