Bagaimana cara mendaftar Levemir Flekspen?

• Hipoglikemia

Obat farmasi "Levemir FlexPen" adalah insulin yang bekerja lama. Obat ini sangat efektif dan mudah dicerna, itulah sebabnya obat ini menjadi sangat populer di kalangan pasien diabetes. Sebelum menggunakan Levemir, petunjuk penggunaan harus diperiksa dan konsultasi dengan dokter harus diselesaikan.

Bentuk dan komposisi

Produsen obat Levemir FlexPen menawarkan dalam bentuk solusi yang dimaksudkan untuk implantasi subkutan. Untuk pengenalan cairan terapeutik dalam kemasan dengan obat adalah pena jarum suntik khusus, nyaman digunakan, dan memungkinkan Anda untuk secara akurat mengirimkan jumlah solusi yang diperlukan. Obat ini memiliki efek terapi yang panjang, yang menyediakannya dengan komponen utama - detemir insulin. Zat ini merupakan analog basal yang dapat larut dari insulin manusia. Durasi efek terapeutik hingga 24 jam, tergantung pada dosis yang diberikan, dan karena itu, akan mungkin untuk membatasi hingga 1 atau 2 kali pemberian obat per hari. Puncak yang jelas dalam detemir insulin tidak ada. Ciri khas zat ini adalah kemampuan memprediksi waktu pajanan dan efek terapeutik.

Indikasi

Prick "Levemir FlexPen" disarankan untuk diabetes yang tergantung pada insulin (diabetes tipe I). Diperpanjang insulin juga dianjurkan untuk pasien yang didiagnosis dengan diabetes mellitus non-insulin dependen atau diabetes tipe II. Dalam kasus lain, kebutuhan untuk menggunakan "Levemir" ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang memenuhi syarat, bergantung pada hasil pemeriksaan diagnostik dan kondisi umum pasien.

Petunjuk penggunaan Levemir Flexspan

Obat tindakan berkepanjangan "Levemir FlexPen" harus digunakan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat mulai bekerja lebih awal dengan memasukkannya ke dalam perut.

Dosis obat tergantung pada jumlah insulin yang dikeluarkan oleh pankreas per hari. Melebihi angka ini benar-benar kontraindikasi. Dosis harus dihitung oleh dokter profil, tetapi Anda juga dapat memeriksa kadar insulin secara independen. Ini akan membutuhkan tes basal.

Solusinya disuntikkan ke paha atau bahu. Namun, insulin bertindak lebih cepat jika injeksi dilakukan ke zona dinding perut. Jumlah pemotretan per hari dipilih secara individual untuk setiap pasien. Biasanya, suntikan pertama sudah cukup, tetapi jika perlu, Levemir FlexPen diberikan dua kali sehari.

Overdosis

Insulin "Levemir FlexPen" memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap dosis yang direkomendasikan oleh dokter dan instruksi, kelebihan yang signifikan dari mereka berbahaya karena pengembangan overdosis, yang ditandai dengan penurunan kadar gula dalam darah manusia. Untuk perawatan hipoglikemia, Anda perlu makan sepotong gula atau produk apa pun yang dipenuhi karbohidrat. Itu sebabnya penderita diabetes harus selalu membawa yang manis. Jika kondisi pasien tidak normal, ia diberikan 0,5-1 mg glukagon atau larutan glukosa. Ketika kondisinya telah kembali normal, pasien perlu mencegah kekambuhan hipoglikemia dengan makan makanan manis.

Pembatasan penggunaan dan gejala sekunder

Menurut instruksi, obat-obatan yang dipertimbangkan tidak dapat digunakan oleh pasien dengan intoleransi individu terhadap komponennya. Selain itu, "Levemir FlexPen" tidak direkomendasikan untuk orang di bawah usia 6 tahun, karena tidak ada studi klinis yang dilakukan pada kelompok pasien ini. Jika Anda menggunakan obat dengan benar, Anda akan dapat mencegah perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan. Jika tidak, pasien akan menghadapi fenomena negatif seperti:

• pucat epidermis;
• mengurangi kadar glukosa plasma;
• kelelahan yang berlebihan, kelemahan;
• gangguan orientasi;
• kegugupan yang tidak masuk akal;
• tremor;
• mengantuk;
• penglihatan kabur;
• jantung berdebar;
• rasa sakit di pelipis dan bagian oksipital;
• kejang-kejang;
• kemerahan, bengkak dan terbakar di tempat suntikan;
• demam jelatang;
• hiperhidrosis;
• pelanggaran pekerjaan saluran pencernaan;
• nafas pendek;
• menurunkan tekanan darah.

Kembali ke daftar isi

Analogi pengobatan

Ganti "Levemir Flekspen" yang mampu obat-obatan yang memiliki kesamaan dalam komposisi dan mekanisme kerja. Perbedaan di antara mereka dapat dalam bentuk pelepasan, durasi efek terapeutik, serta masing-masing obat, yang merupakan analog dari "Levemir", memiliki keterbatasan pada penerimaan dan fitur-fitur lain dari terapi:

Penyimpanan yang tepat

Agar Levemir dapat mempertahankan efek terapeutiknya selama mungkin, itu harus memastikan kondisi penghematan yang optimal. Untuk melakukan ini, masukkan obat ke dalam lemari es, namun, membekukannya dilarang keras. Setelah digunakan, pena dapat disimpan selama 6 minggu, pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 derajat Celcius. Setelah menerapkan injektor untuk pemberian subkutan, perlu tutup rapat untuk memberikan solusi perlindungan yang andal dari sinar cahaya. Umur simpan - 30 bulan.

Instruksi khusus

Saat menggunakan Levemir, penting untuk secara ketat mengamati dosis yang diresepkan. Melebihi dosis meningkatkan risiko hipoglikemia. Selain itu, penurunan kadar gula dipromosikan melalui latihan intensif atau asupan makanan yang tidak mencukupi. Jangan berikan obat intravena, karena ini hanya akan memperburuk situasi dan menyebabkan hipoglikemia berat. Orang yang bekerja dengan mekanisme yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kontrol kendaraan, perlu untuk memantau kadar glukosa dalam darah dan mencegah perkembangan hiperglikemia dan hipoglikemia, karena patologi ini mengganggu laju reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi.

Insulin Levemir - petunjuk, dosis, harga

Tidak berlebihan untuk mengatakan bahwa dengan munculnya analog insulin, era baru telah dimulai dalam kehidupan penderita diabetes. Karena struktur mereka yang unik, mereka memungkinkan jauh lebih berhasil, daripada sebelumnya, untuk mengontrol glikemia. Insulin Levemir - salah satu perwakilan dari obat modern, analog dari hormon basal. Itu muncul relatif baru-baru ini: di Eropa pada tahun 2004, di Rusia dua tahun kemudian.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Levemir memiliki semua fitur dari insulin panjang yang ideal: ia bekerja secara merata, tanpa puncak selama 24 jam, mengurangi hipoglikemia malam hari, tidak berkontribusi pada kenaikan berat badan pasien, yang sangat penting untuk diabetes tipe 2. Tindakannya lebih dapat diprediksi dan kurang tergantung pada karakteristik individu seseorang daripada insulin NPH, oleh karena itu, jauh lebih mudah untuk memilih dosis. Singkatnya, obat ini layak untuk dilihat lebih dekat.

Instruksi singkat

Levemir - gagasan dari perusahaan Denmark Novo Nordisk, dikenal karena alat inovatif untuk diabetes. Obat ini telah berhasil melewati berbagai penelitian, termasuk pada anak-anak dan remaja, selama kehamilan. Semua dari mereka mengkonfirmasi tidak hanya keamanan Levemir, tetapi juga efisiensi yang lebih besar daripada insulin yang digunakan sebelumnya. Kontrol gula sama-sama berhasil pada diabetes tipe 1, dan dalam kondisi dengan kebutuhan hormon yang lebih sedikit: pada diabetes tipe 2 pada awal terapi insulin dan pada diabetes gestasional.

Informasi singkat tentang produk dari petunjuk penggunaan:

Levemir mudah membentuk senyawa insulin kompleks, hexamers, berikatan dengan protein di tempat injeksi, sehingga pelepasannya dari jaringan subkutan lambat dan genap. Obat ini tidak memiliki karakteristik puncak Protafan dan Humulin NPH.

Menurut pabrikan, tindakan Levemir bahkan lebih mulus daripada tindakan pesaing utama dari kelompok insulin yang sama - Lantus. Dalam hal waktu pengoperasian, Levemir hanya melampaui obat Tresiba yang paling modern dan mahal, yang juga dikembangkan oleh Novo Nordisk.

• jika Anda alergi terhadap insulin atau komponen tambahan dari solusi;
• untuk pengobatan kondisi hiperglikemik akut;
• dalam pompa insulin.

Obat ini diberikan hanya secara subkutan, pemberian intravena dilarang.

Studi pada anak di bawah dua tahun belum dilakukan, sehingga kategori pasien ini juga disebutkan dalam kontraindikasi. Meskipun demikian, insulin ini diresepkan dan sangat muda untuk anak-anak.

Penghentian penggunaan Levemir atau pemberian berulang dengan dosis yang tidak memadai menyebabkan hiperglikemia dan ketoasidosis yang parah. Ini sangat berbahaya dengan diabetes tipe 1. Dosis berlebih, melewatkan makan, banyak yang tidak terdaftar penuh dengan hipoglikemia. Dalam kasus pengabaian terapi insulin dan seringnya pergantian episode glukosa tinggi dan rendah, komplikasi diabetes berkembang paling cepat.

Kebutuhan akan Levemir meningkat selama olahraga, selama sakit, terutama dengan demam tinggi, selama kehamilan, dimulai pada paruh kedua. Diperlukan penyesuaian dosis untuk peradangan akut dan eksaserbasi kronis.

Instruksi yang direkomendasikan untuk diabetes tipe 1 untuk menghasilkan perhitungan dosis individu untuk setiap pasien. Dengan penyakit tipe 2, pemilihan dosis dimulai dari 10 unit Levemir per hari atau 0,1-0,2 unit per kilogram jika beratnya berbeda secara signifikan dari rata-rata.

Dalam praktiknya, jumlah ini mungkin berlebihan jika pasien menganut diet rendah karbohidrat atau secara aktif terlibat dalam olahraga. Oleh karena itu, perlu untuk menghitung dosis insulin panjang menggunakan algoritma khusus, dengan mempertimbangkan glikemia selama beberapa hari.

Tentang nuansa aplikasi Levemir

Levemir memiliki prinsip kerja yang mirip dengan analog insulin lainnya, indikasi dan kontraindikasi. Perbedaan mendasar adalah waktu tindakan, dosis, skema injeksi yang disarankan untuk berbagai kelompok pasien diabetes.

Apa tindakan insulin Levemir

Levemir adalah insulin yang panjang. Efeknya lebih lama daripada obat-obatan tradisional - campuran insulin manusia dan protamin. Dengan dosis sekitar 0,3 unit. per kilogram obat itu bekerja 24 jam. Semakin kecil dosis yang dibutuhkan, semakin pendek waktu kerja. Pada pasien diabetes yang melakukan diet rendah karbohidrat, tindakan dapat berakhir setelah 14 jam.

Insulin panjang tidak dapat digunakan untuk memperbaiki glukosa darah pada siang hari atau sebelum tidur. Jika gula tinggi terdeteksi pada malam hari, maka perlu untuk membuat reaksi insulin pendek korektif, dan setelah itu untuk memperkenalkan hormon panjang dalam dosis sebelumnya. Tidak mungkin untuk mencampur analog insulin dengan durasi berbeda dalam satu jarum suntik.

Bentuk rilis

Insulin Levemir dalam botol

Levemir FlexPen dan Penfill hanya berbeda dalam bentuk, obat di dalamnya identik. Penfill adalah kartrid yang dapat dimasukkan ke dalam pena jarum suntik atau untuk menarik insulin dari mereka dengan jarum suntik insulin standar. Levemir FlexPen - produsen pena jarum suntik yang telah diisi sebelumnya, yang digunakan sampai solusinya selesai. Isi ulang mereka tidak bisa. Pena memungkinkan Anda memasukkan insulin dalam peningkatan 1 unit. Mereka perlu secara terpisah membeli jarum NovoFayn. Tergantung pada ketebalan jaringan subkutan, dipilih tipis (diameter 0,25 mm) panjang 6 mm atau tipis (0,3 mm) 8 mm. Harga sebungkus 100 jarum adalah sekitar 700 rubel.

Levemir FlexPen cocok untuk pasien dengan gaya hidup aktif dan kurang waktu. Jika kebutuhan akan insulin kecil, langkah 1 unit tidak akan memungkinkan Anda untuk secara akurat memasukkan dosis yang diinginkan. Untuk orang-orang seperti itu, Levemir Penfill direkomendasikan dalam kombinasi dengan pena jarum suntik yang lebih akurat, misalnya, NovoPen Echo.

Dosis yang benar

Dosis Levemir dianggap benar, jika tidak hanya gula pada perut kosong, tetapi juga hemoglobin terglikasi dalam kisaran normal. Jika kompensasi diabetes tidak mencukupi, Anda dapat mengubah jumlah insulin panjang setiap 3 hari. Untuk menentukan koreksi yang diperlukan, pabrikan merekomendasikan untuk mengambil gula rata-rata saat perut kosong, 3 hari terakhir terlibat dalam perhitungan.

Regimen injeksi

1. Pada diabetes tipe 1, instruksi merekomendasikan pemberian insulin dua kali sehari: setelah bangun tidur dan sebelum tidur. Skema semacam itu memberikan kompensasi yang lebih baik untuk diabetes daripada yang tunggal. Dosis dihitung secara terpisah. Untuk insulin pagi hari - berdasarkan gula puasa, untuk gula malam - berdasarkan nilai malamnya.
2. Dengan diabetes tipe 2, dimungkinkan untuk diberikan sekali dan dua kali sehari. Studi menunjukkan bahwa pada awal terapi insulin, satu suntikan per hari sudah cukup untuk mencapai kadar gula target. Dosis tunggal tidak memerlukan peningkatan dosis yang dihitung. Dengan diabetes jangka panjang, lebih rasional untuk menyuntikkan insulin panjang dua kali sehari.

Gunakan pada anak-anak

Untuk memungkinkan penggunaan Levemir di antara berbagai kelompok populasi, diperlukan penelitian berskala besar yang melibatkan sukarelawan. Untuk anak di bawah 2 tahun, ini terkait dengan banyak kesulitan, jadi petunjuk penggunaannya dan ada batasan usia. Situasinya mirip dengan insulin modern lainnya. Meskipun demikian, Levemir berhasil digunakan pada bayi hingga satu tahun. Perawatan untuk mereka sama berhasilnya dengan anak-anak yang lebih besar. Menurut orang tua, tidak ada efek negatif.

Beralih ke Levemir dari insulin NPH diperlukan jika:

• puasa gula tidak stabil,
• ada hipoglikemia pada malam hari atau larut malam,
• anak kelebihan berat badan.

Perbandingan Levemir dan NPH-insulin

Tidak seperti Levemir, semua insulin dengan protamin (Protafan, Humulin NPH dan analognya) memiliki aksi maksimum yang jelas, yang meningkatkan risiko hipoglikemia, dan lonjakan gula terjadi pada siang hari.

Keunggulan Levemir yang terbukti:

1. Memiliki efek yang lebih mudah ditebak.
2. Mengurangi kemungkinan hipoglikemia: berat hingga 69%, malam hari sebesar 46%.
3. Lebih sedikit menyebabkan kenaikan berat badan dengan diabetes tipe 2: selama 26 minggu pada pasien dengan berat badan Levemir meningkat sebesar 1,2 kilogram, pada penderita diabetes yang menggunakan insulin NPH sebesar 2,8 kg.
4. Mengatur rasa lapar, yang mengarah pada penurunan nafsu makan pada pasien dengan obesitas. Penderita diabetes di Levemir mengkonsumsi rata-rata 160 kkal / hari lebih sedikit.
5. Meningkatkan sekresi GLP-1. Dengan diabetes tipe 2, ini mengarah pada peningkatan sintesis insulinnya sendiri.
6. Ini memiliki efek positif pada metabolisme air-garam, yang mengurangi risiko hipertensi.

Satu-satunya kelemahan Levemir dibandingkan dengan persiapan NPH adalah biayanya yang tinggi. Dalam beberapa tahun terakhir, ia telah dimasukkan dalam daftar obat-obatan esensial, sehingga penderita diabetes bisa mendapatkannya secara gratis.

Analog

Levemir adalah insulin yang relatif baru, sehingga tidak memiliki obat generik murah. Yang paling dekat dari segi sifat dan validitas adalah obat dari kelompok analog insulin panjang - Lantus dan Tujeo. Beralih ke insulin lain memerlukan perhitungan ulang dosis dan pasti menyebabkan penurunan sementara dalam kompensasi diabetes mellitus, oleh karena itu, hanya perlu mengganti obat untuk alasan medis, misalnya, jika Anda hipersensitif.

Levemir atau Lantus - mana yang lebih baik

Pabrikan itu mengungkapkan keunggulan Levemir dibandingkan dengan pesaing utamanya - Lantus, yang dengan senang hati ia laporkan dalam instruksi:

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

• aksi insulin lebih konsisten;
• obat ini mengurangi berat badan.

Menurut ulasan, perbedaan-perbedaan ini hampir tidak terlihat, sehingga pasien lebih memilih obat, resep yang lebih mudah diperoleh di wilayah ini.

Satu-satunya perbedaan signifikan yang penting bagi pasien yang mengencerkan insulin adalah: Levemir bercampur dengan baik dengan salin, dan Lantus sebagian kehilangan sifat-sifatnya ketika diencerkan.

Kehamilan dan Levemir

Levemir tidak mempengaruhi perkembangan janin, oleh karena itu, dapat digunakan oleh wanita hamil, termasuk mereka yang menderita diabetes gestasional. Dosis obat selama kehamilan sering perlu penyesuaian, dan harus dipilih bersama dengan dokter.

Dengan diabetes tipe 1, pasien selama periode mengandung anak tetap pada insulin panjang yang sama yang mereka terima sebelumnya, hanya perubahan dosis mereka. Beralih dari NPH ke Levemir atau Lantus tidak diperlukan jika gula normal.

Dengan diabetes gestasional, dalam beberapa kasus, glikemia normal dapat dicapai tanpa insulin, hanya pada diet dan pendidikan jasmani. Jika gula sering meningkat, terapi insulin diperlukan untuk mencegah fetopati janin pada janin dan ketoasidosis pada ibu.

Ulasan

Banyaknya ulasan pasien tentang Levamir adalah positif. Selain meningkatkan kontrol glikemik, pasien mencatat kemudahan penggunaan, tolerabilitas yang sangat baik, botol dan pena berkualitas baik, jarum tipis yang memungkinkan Anda membuat suntikan tanpa rasa sakit. Kebanyakan penderita diabetes mengklaim bahwa hipoglikemia pada insulin ini kurang umum dan lebih lemah.

Ulasan negatif jarang terjadi. Mereka terutama berasal dari orang tua dari bayi dengan diabetes dan wanita dengan diabetes gestasional. Pasien-pasien ini membutuhkan pengurangan dosis insulin, sehingga Levemir FlexPen tidak nyaman untuk mereka. Jika tidak ada alternatif, dan hanya obat semacam itu yang dapat diperoleh, penderita diabetes harus mengeluarkan katrid dari jarum suntik sekali pakai dan memindahkannya ke yang lain atau menyuntikkannya dengan jarum suntik.

Efek Levemir memburuk dengan tajam 6 minggu setelah pembukaan. Pasien dengan kebutuhan rendah akan insulin lama tidak punya waktu untuk menghabiskan 300 unit obat, sehingga keseimbangan harus dibuang.

Pastikan untuk belajar! Pikirkan pil dan insulin adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan gula? Tidak benar Anda dapat memastikannya sendiri dengan memulai. baca lebih lanjut >>

Cara menggunakan insulin Levemir FlexPen dan Penfill

"Levemir" adalah obat terapeutik yang digunakan sesuai dengan instruksi yang digunakan untuk menormalkan tingkat insulin, terlepas dari jumlah makanan yang diambil dan karakteristik diet. Alat ini sering direkomendasikan oleh dokter kepada pasiennya untuk menurunkan gula darah. Zat aktif dalam komposisi kimianya dan sifat-sifatnya mirip dengan insulin, yang diproduksi dalam tubuh manusia.

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Obat ini berupa cairan bening di dalam pena jarum suntik dengan dispenser. Itu milik kelompok agen hipoglikemik. Kemasan memungkinkan Anda dengan mudah memasukkan insulin dalam dosis apa pun - mulai dari 1 unit hingga 60. Penyesuaian dosis dimungkinkan hingga satu. Pada kemasan obat dapat ditunjukkan dua varian nama: LEVEMIR FlexPen atau LEVEMIR Penfill.

Komponen utamanya adalah insulin detemir.

Zat tambahan:

• gliserol;
• natrium klorida;
• metacresol;
• fenol;
• asam klorida;
• seng asetat;
• hidrofosfat dihidrat;
• air

Paket putih kehijauan. Di dalam LEVEMIR Penfill terdapat kartrid kaca dengan 3 ml larutan (300 ED) di masing-masing. Satu unit mengandung 0,142 mg zat aktif. LEVEMIR FlexPen dikemas dalam pulpen.

PENTING! Ketika obat dalam kartrid habis, pena harus dibuang!

INN, produsen

Pabrikan adalah perusahaan "Novo Nordisk", Denmark. Nama non-hak milik internasional adalah "insulin detemir".

Persiapan dibuat dengan metode bioteknologi berdasarkan rantai DNA yang dibuat secara artifisial menggunakan strain Saccharomyces cerevisiae.

Biaya

Harga eceran obat bervariasi dari 1.300 hingga 3.000 rubel. "FlexPen" sedikit lebih mahal daripada "PenFill", karena lebih nyaman digunakan.

Farmakologi

"Levemir" adalah analog buatan insulin manusia yang bekerja lama. Di tempat suntikan, ada hubungan yang jelas dari molekul insulin dan hubungannya dengan albumin, karena zat aktif perlahan memasuki jaringan target dan tidak segera memasuki aliran darah. Ada distribusi dan penyerapan obat secara bertahap.

Kombinasi molekul dengan protein terjadi di zona rantai asam lemak samping.

Mekanisme semacam itu memberikan efek gabungan, yang meningkatkan kualitas penyerapan zat terapeutik dan memfasilitasi proses metabolisme.

Farmakokinetik

Volume maksimum zat terkonsentrasi dalam plasma 6-8 jam setelah injeksi. Sama dengan dia konsentrasi pada asupan ganda dicapai selama 2 atau 3 suntikan. Obat ini didistribusikan dalam darah dalam volume 0,1 l / kg. Indikator ini dicapai karena fakta bahwa zat tersebut secara praktis tidak bergabung dengan protein, tetapi terakumulasi dan bersirkulasi dalam plasma. Setelah inaktivasi, produk metabolisme dikeluarkan dari tubuh setelah 5-7 jam.

Indikasi

Obat ini diresepkan dengan gula darah tinggi. Digunakan untuk mengobati orang dewasa dan anak-anak dari dua tahun.

Pada awal terapi insulin, "Levemir" diberikan sekali, yang membantu untuk mengontrol glikemia secara optimal.

Obat ini secara signifikan mengurangi risiko hipoglikemia di malam hari.

Mengambil dosis secara akurat untuk menormalkan keadaan tidak sulit. Pengobatan dengan Levemir tidak menyebabkan penambahan berat badan.

Waktu ketika Anda memasukkan obat, Anda dapat memilih sendiri. Di masa depan, tidak disarankan untuk mengubahnya.

Kontraindikasi

1. Intoleransi komponen utama dan tambahan zat aktif.
2. Umur hingga dua tahun.

Instruksi penggunaan (dosis)

Durasi pajanan obat tergantung pada dosis. Pada awal pengobatan harus ditusuk sekali sehari, sebaiknya pada malam makan malam atau sebelum tidur. Untuk pasien yang belum pernah menerima insulin, dosis awal adalah 10 U atau 0,1-0,2 unit per kg berat badan normal.

Untuk pasien yang telah lama menggunakan agen hipoglikemik, dokter merekomendasikan dosis 0,2 hingga 0,4 unit per kg berat badan. Aksi dimulai setelah 3-4 jam, terkadang hingga 14 jam.

Dosis dasar biasanya diberikan 1-2 kali sehari. Anda dapat segera memasukkan dosis penuh satu kali atau membaginya menjadi dua dosis. Dalam kasus kedua, alat ini digunakan di pagi dan sore hari, interval antara suntikan harus 12 jam. Ketika beralih dari jenis insulin lain ke Levemir, dosis obat tetap tidak berubah.

Dosis dihitung oleh ahli endokrin berdasarkan indikator berikut:

• tingkat aktivitas;
• fitur daya;
• kadar gula;
• tingkat keparahan patologi;
• rejimen hari;
• adanya penyakit yang menyertai.

Terapi dapat diubah jika ada kebutuhan untuk operasi.

Efek samping

Hingga 10% pasien melaporkan efek samping selama penggunaan obat. Dalam setengah dari kasus itu adalah hipoglikemia. Efek lain setelah pemberian muncul sebagai bengkak, kemerahan, nyeri, gatal, radang. Memar dapat terjadi. Reaksi yang merugikan biasanya hilang setelah beberapa minggu.

Kadang-kadang kondisi memburuk karena eksaserbasi diabetes, reaksi spesifik terjadi: retinopati diabetik dan neuropati nyeri akut. Alasannya adalah untuk mempertahankan kadar glukosa yang optimal dan mengendalikan glikemia. Ada restrukturisasi tubuh, dan ketika beradaptasi dalam kaitannya dengan obat, gejalanya berlalu sendiri.

Di antara reaksi merugikan yang paling umum:

• kerusakan sistem saraf pusat (peningkatan sensitivitas nyeri, mati rasa anggota badan, ketajaman visual yang terganggu dan persepsi cahaya, kesemutan atau sensasi terbakar);
• gangguan metabolisme karbohidrat (hipoglikemia);
• urtikaria, gatal, alergi, syok anafilaksis;
• edema perifer;
• patologi jaringan adiposa, yang menyebabkan perubahan bentuk tubuh.

Semuanya dikoreksi dengan obat-obatan. Jika ini tidak membantu, dokter akan mengganti obat.

PENTING! Zat ini disuntikkan secara eksklusif subkutan, jika tidak, Anda dapat memicu komplikasi dalam bentuk hipoglikemia berat.

Overdosis

Jumlah obat yang akan memicu gambaran klinis ini belum ditetapkan oleh para ahli. Overdosis sistemik secara bertahap dapat menyebabkan hipoglikemia. Serangan dimulai paling sering di malam hari atau di bawah tekanan.

Bentuk ringan dapat dihilangkan sendiri: makan cokelat, sepotong gula atau produk yang kaya karbohidrat. Bentuk yang parah, ketika pasien kehilangan kesadaran, melibatkan pemberian intramuskular hingga 1 mg glukagon / larutan glukosa intravena. Prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh spesialis. Jika kesadaran tidak kembali ke orang tersebut, glukosa juga ditambahkan.

PENTING! Secara independen menambah atau mengurangi dosis, serta melewatkan saat obat berikutnya dilarang, karena ada kemungkinan tinggi keadaan koma dan eksaserbasi neuropati.

Interaksi obat

"Levemir" berhasil digunakan dalam kombinasi dengan obat lain: agen hipoglikemik dalam bentuk tablet atau insulin pendek. Namun, tidak diinginkan untuk mencampur berbagai jenis insulin dalam jarum suntik yang sama.

Penggunaan obat lain mengubah indikator kebutuhan insulin. Dengan demikian, agen hipoglikemik, karbonat anhidrase, inhibitor, monoamine oksidase dan lainnya meningkatkan aksi zat aktif.

Agen hormon, kontrasepsi, obat yang mengandung yodium, antidepresan, danazol mampu melemahkan efeknya.

Salisilat, octreotide, dan juga reserpin dapat menurunkan dan meningkatkan kebutuhan akan insulin, dan beta-blocker menutupi gejala hipoglikemia, menghambat normalisasi kadar gula.

Komposisi dengan kelompok sulfit atau tiol, serta varietas larutan infus, memiliki efek yang menghancurkan.

Kompatibilitas dengan alkohol

Minuman yang mengandung alkohol dapat memperpanjang atau meningkatkan efek hipoglikemik dari obat insulin, tetapi alkohol untuk penderita diabetes harus diambil dengan sangat hati-hati, karena mempengaruhi metabolisme karbohidrat dalam tubuh.

Instruksi khusus

Pengobatan dengan Levemir mengurangi risiko serangan hipoglikemia di malam hari dan pada saat yang sama tidak menyebabkan peningkatan tajam dalam berat badan. Ini, pada gilirannya, memungkinkan Anda untuk mengubah volume larutan, memilih dosis yang sesuai, dikombinasikan dengan tablet dari seri yang sama untuk kontrol yang lebih baik.

Saat merencanakan perjalanan panjang dengan perubahan zona waktu, konsultasikan dengan dokter Anda.

Berhenti minum dan mengurangi dosis sangat dilarang untuk menghindari hipoglikemia.

Gejala timbulnya serangan adalah:

• merasa haus;
• dorongan emetik;
• mual;
• keadaan mengantuk;
• kulit kering;
• sering buang air kecil;
• nafsu makan yang buruk;
• Saat dihembuskan, aroma aseton terasa.

Ketika Anda meningkatkan dosis, melewatkan makan wajib, peningkatan yang tidak terduga dalam beban juga dapat mengembangkan hipoglikemia. Melakukan perawatan intensif menormalkan kondisi tersebut.

Infeksi pada tubuh memaksa untuk meningkatkan dosis insulin. Untuk penyakit pada kelenjar tiroid, ginjal atau hati, penyesuaian dosis juga dilakukan.

Kehamilan dan menyusui

Aman untuk mengambil "Levemir" saat membawa bayi, ini dikonfirmasi oleh penelitian. Insulin tidak membahayakan janin dan ibunya sendiri dengan dosis yang dipilih dengan benar. Itu tidak membuat ketagihan. Jika diabetes mellitus tidak diobati selama periode ini, itu akan menghadapi masalah besar. Saat menyusui dosis disesuaikan lagi.

Seluruh periode menunggu bayi perempuan harus di bawah pengawasan dokter.

Pada trimester pertama, kebutuhan akan insulin mungkin berkurang, dan pada trimester kedua dan ketiga, mungkin sedikit meningkat. Setelah melahirkan, tingkat kebutuhan menjadi sama dengan sebelum kehamilan.

Gunakan pada anak-anak dan usia lanjut

Untuk anak-anak, dosis insulin dihitung berdasarkan diet yang mereka ikuti. Jika dalam diet banyak produk dengan kandungan karbohidrat rendah, dosisnya akan rendah. Dengan flu dan dosis flu perlu ditingkatkan 1,5-2 kali.

Pada orang tua, gula darah dimonitor dengan cermat. Dosis dihitung secara ketat secara individual, terutama bagi mereka yang menderita penyakit ginjal dan hati. Farmakokinetik pada pasien muda dan orang tua tidak berbeda.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan obat harus di lemari es pada 2-8 ° C. Tidak perlu mendinginkan pulpen itu sendiri. Bersama dengan isi kartrid, dapat disimpan selama satu setengah bulan pada suhu kamar. Untuk melindungi isi jarum suntik dari sinar cahaya membantu tutupnya. Obat ini dapat digunakan selama 30 bulan sejak tanggal rilis. Ini dirilis hanya dengan resep dokter.

Anda dapat membersihkan pena dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan alkohol. Dilarang merendam dalam cairan atau tetes. Jika terjatuh, gagang mungkin rusak dan isinya akan bocor.

Levemir flekspen

Analog insulin kerja panjang manusia

Over-the-counter

Instruksi untuk digunakan

Pabrikan

Novo nordisk
Reg. Nomor: LS-000596 tanggal 11 Januari 2010

Peringkat rata-rata
Tidak ada yang menghargai

Ulasan narkoba

Kami mengundang Anda untuk mengungkapkan pendapat Anda, serta untuk mengambil bagian dalam diskusi melalui komentar. Selamat datang keterbukaan di ulasan. Administrasi lembaga, jika diinginkan, dapat menanggapi ulasan Anda.

Tulis ulasan atau Beri peringkat obat

Petunjuk penggunaan dan dosis

Levemir ® FleksPen® dirancang untuk injeksi s / c.

Dosis dan frekuensi pemberian obat Levemir ® FlexPen ® ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

Pengobatan dengan Levemir ® FlexPen ® dalam kombinasi dengan obat hipoglikemik oral, dianjurkan untuk mulai dengan 1 kali / hari dengan dosis 10 IU atau 0,1-0,2 U / kg. Dosis Levemir ® FlexPen ® harus dipilih secara individual berdasarkan nilai glukosa plasma. Berdasarkan hasil penelitian, rekomendasi pada titrasi dosis disajikan di bawah ini:

Jika Levemir ® FlexPen ® digunakan sebagai bagian dari rezim baseline / bolus, harus diberikan 1 atau 2 kali sehari berdasarkan kebutuhan pasien. Pasien yang membutuhkan penggunaan obat 2 kali / hari untuk kontrol optimal kadar glikemia, dapat memasukkan dosis malam, baik saat makan malam, atau sebelum tidur, atau 12 jam setelah dosis pagi. Levemir ® FlexPen ® disuntikkan ke paha, dinding atau bahu perut anterior. Situs injeksi harus diubah bahkan ketika diberikan di area yang sama.

Pada pasien usia lanjut, serta pada pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati, tingkat glukosa dalam darah harus lebih dipantau secara hati-hati dan dosis harus disesuaikan.

Penyesuaian dosis juga mungkin diperlukan ketika aktivitas fisik pasien meningkat, pola makannya yang biasa, atau dengan penyakit yang menyertainya.

Ketika mentransfer dari insulin jangka menengah dan insulin jangka panjang ke insulin Levemir ® FlexPen ®, dosis dan penyesuaian waktu mungkin diperlukan. Dianjurkan agar pemantauan kadar glukosa darah secara hati-hati selama transfer dan pada minggu-minggu pertama pengangkatan obat baru. Koreksi terapi hipoglikemik bersamaan (dosis dan waktu pemberian sediaan insulin kerja pendek atau dosis obat hipoglikemik oral) mungkin diperlukan.

Ketentuan penggunaan obat Levemir ® FlexPen ®

Pena Levemir ® FlexPen® dengan dispenser. Dosis insulin yang diberikan dari 1 hingga 60 unit dapat bervariasi dalam peningkatan 1 unit. Jarum Novofine ® dan NovoTvist ® hingga 8 mm dirancang untuk digunakan dengan Levemir ® FlexPen ®. Untuk tindakan pencegahan keamanan, Anda harus selalu membawa perangkat injeksi insulin cadangan jika terjadi kehilangan atau kerusakan FlexPen ®.

Sebelum menggunakan Levemir ® FlexPen ®, pastikan jenis insulin yang benar dipilih.

Persiapan untuk injeksi: tutupnya harus dilepas; desinfeksi membran karet dengan kapas yang dilembabkan dengan alkohol medis; lepaskan stiker pelindung dari jarum sekali pakai; dengan hati-hati dan erat kencangkan jarum pada Levemir ® FlexPen ®; Lepaskan bagian luar yang besar (jangan dibuang) dan tutup bagian dalam (buang) dari jarum. Untuk setiap suntikan, Anda harus selalu menggunakan jarum baru. Jarum tidak menekuk atau merusak. Untuk menghindari tusukan yang tidak disengaja, jangan pasang kembali tutup bagian dalam pada jarum.

Penghapusan udara awal dari kartrid. Selama penggunaan normal, udara dapat menumpuk di jarum dan di reservoir sebelum setiap injeksi. Untuk menghindari gelembung udara dan memasukkan dosis obat yang diresepkan, Anda harus mengikuti instruksi berikut:

- memanggil 2 unit obat;

- tempatkan Levemir ® FlexPen ® secara vertikal dengan jarum menghadap ke atas dan beberapa kali ketuk tangki dengan ujung jari Anda secara perlahan sehingga gelembung udara bergerak ke atas kartrid;

- sambil memegang Levemir ® FlexPen ® dengan jarum naik, tekan tombol start untuk berhenti; pemilih dosis akan kembali ke nol;

- setetes insulin akan muncul di ujung jarum; jika ini tidak terjadi, ulangi prosedurnya, tetapi tidak lebih dari 6 kali. Jika insulin tidak berasal dari jarum, ini menunjukkan bahwa pena rusak dan tidak dapat digunakan lebih lanjut.

Tetapkan dosis. Verifikasi bahwa pemilih dosis diatur ke "0". Tekan jumlah AU yang dibutuhkan untuk injeksi. Dosis dapat disesuaikan dengan memutar pemilih dosis ke segala arah. Ketika memutar pemilih dosis, harus hati-hati agar tidak secara tidak sengaja menekan tombol start, untuk menghindari pelepasan dosis insulin. Atur dosis melebihi jumlah unit yang tersisa dalam kartrid, itu tidak mungkin. Anda tidak dapat menggunakan skala residu untuk mengukur dosis insulin.

Pengenalan obat. Kenalkan jarum secara subkutan. Untuk melakukan injeksi, tekan tombol start sampai “0” muncul di seberang indikator dosis. Dengan diperkenalkannya obat harus ditekan hanya pada tombol peluncuran. Ketika Anda mengubah dosis dosis pemilih tidak akan terjadi. Setelah injeksi, jarum harus dibiarkan di bawah kulit selama 6 detik (ini akan memastikan pengenalan insulin dosis penuh). Saat melepas jarum, biarkan tombol pemicu tertekan sepenuhnya, ini akan memastikan pengenalan dosis penuh obat.

Penghapusan jarum. Tutup jarum dengan tutup luar dan buka dari pegangan jarum suntik. Lemparkan jarum ke dalam, lakukan tindakan pencegahan. Setelah setiap injeksi, lepaskan jarum. Jika tidak, cairan dapat bocor dari pegangan jarum suntik, yang dapat menyebabkan dosis yang tidak tepat.

Personel medis, kerabat, dan pengasuh lainnya harus mengikuti aturan umum tindakan pencegahan saat melepas dan membuang jarum untuk menghindari risiko tertusuk jarum yang tidak disengaja.

Levemir ® FlexPen ® bekas harus dibuang dengan jarum terputus.

Penyimpanan dan perawatan. Permukaan jarum suntik dapat dibersihkan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol medis. Jangan merendam pena dalam alkohol, cuci dan lumasi itu. Ini dapat merusak perangkat. Kerusakan pada jarum suntik dengan Levemir ® FlexPen ® harus dihindari. Tidak diperbolehkan mengisi ulang pena jarum suntik.

Apa kelebihan insulin dengan nama Levemir Flekspen

Tentang Levemir Flekspene pada Diabetes

Sampai saat ini, para ahli telah mengembangkan sejumlah besar jenis insulin yang berbeda: dari yang pendek dan yang berakhir, masing-masing, berkepanjangan. Semuanya memiliki kelebihan, tetapi harus diingat bahwa tidak setiap varietas dapat digunakan untuk jenis diabetes tertentu dan sebagai bagian dari fisioterapi. Apa yang bisa dikatakan tentang insulin, yang dikenal dengan nama "Levemir Flekspen"?

Tentang narkoba

Jadi, obat ini adalah insulin kerja jangka panjang. Keuntungannya yang signifikan dibandingkan varietas lain adalah bahwa itu adalah analog insulin manusia yang digunakan dalam farmakoterapi. Ini, tentu saja, harus dianggap sebagai karakteristik positif, karena fakta bahwa banyak penderita diabetes, memikirkan insulin mana yang akan dipilih, lebih suka memperoleh rekan manusia.

Ini karena mereka:

• paparan yang efektif;
• kemudahan belajar, yang memengaruhi yoga;
• kecanduan cepat, yang tidak membuat ketagihan.

Dengan demikian, "Levemir Flekspen" termasuk dalam kelompok insulin kerja jangka panjang, yang, pada gilirannya, adalah rekan manusia.

Pada bentuk rilis dan komposisi

Insulin yang disajikan diproduksi sebagai solusi khusus, yang digunakan untuk implantasi di bawah kulit. Tidak berwarna dan transparan.

Apa komposisi dan bentuk "Levemir Flekspen"?

Komponen utama dalam hal ini adalah zat yang disebut "insulin detemir" dan tidak digunakan dalam homeopati. Ini adalah zat yang sangat aktif, hanya satu ml yang mengandung 100 IU. Pada gilirannya, hanya satu AU dari indikator ini adalah 142 μg tipe insulin detemir bebas garam. Ini sesuai langsung dengan satu unit insulin manusia (IU).

Zat pembantu adalah komponen berikut, yaitu gliserol, fenol, metacresol, seng asetat, natrium klorida, dan banyak lagi. Semua ini adalah bukti langsung bahwa Levemir Flekspen akan benar-benar efektif untuk semua jenis diabetes, terutama dalam kombinasi dengan hirudoterapi. Dengan demikian, penggunaannya sepenuhnya dibenarkan dan diinginkan dalam hal apa pun. Ini karena tingginya permintaan untuk komponen yang dijelaskan.

Namun, apa saja peraturan dan ketentuan untuk penyimpanannya? Bagaimanapun, mereka harus diamati agar insulin seefektif mungkin.

Pada kondisi dan umur simpan

Obat ini direkomendasikan untuk disimpan dalam lemari es pada suhu dua hingga delapan derajat.

Pada saat yang sama, meskipun harus disimpan di ruang pendingin, penyimpanannya akan jauh dari freezer.

Dengan demikian, "Levemir Flekspen" tidak boleh dibekukan. Jangka waktu penyimpanan yang diizinkan adalah 30 bulan.

Untuk perlindungan tambahan dari sumber cahaya, pena harus disimpan dengan penutup khusus, yang harus selalu dipakai.

Setelah penggunaan awal, dilarang menyimpannya di lemari es. Digunakan atau digunakan sebagai pena jarum suntik cadangan dengan insulin, diinginkan untuk mempertahankan pada suhu tidak lebih dari 30 derajat hingga enam minggu.

Tentang penggunaan "Levemir Flekspen"

Insulin ini, tentu saja, harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak dari segala usia. Ini akan menjadi kunci keselamatan kesehatan mereka, serta seluruh lingkungan, misalnya tanaman. Jika kita berbicara tentang transportasi, maka "Levemir Flekspen" akan paling akurat diangkut dalam kotak khusus, yang dapat dibeli di apotek apa pun, atau, misalnya, di toko khusus.

Tentang Dosis dan Penggunaan

Harus diingat bahwa insulin yang dikirim dan dosisnya harus dipilih secara eksklusif berdasarkan individu. Selain itu, ini harus dilakukan oleh spesialis yang didasarkan pada kriteria seperti:

1. kelompok usia pasien;
2. tingkat keparahan penyakit dan beban penyakit lainnya;
3. penggunaan obat lain;
4. kebutuhan penderita diabetes sendiri.

Semua ini sangat dalam proses pengaturan yang tepat dari kursus perawatan. Jika obat Levemir Flekspen digunakan sebagai bagian dari rejimen dasar atau bolus, disarankan untuk meresepkannya sekali atau dua kali sehari. Pada saat yang sama, mereka melanjutkan semata-mata dari kebutuhan pasien.

Penderita diabetes yang perlu menggunakan obat dua kali sehari untuk secara rasional melakukan kontrol atas tingkat glikemik mungkin dapat memberikan dosis malam, baik saat makan malam atau sebelum tidur. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan dalam hal modifikasi tingkat aktivitas pasien dalam bidang fisik, perubahan dalam diet yang biasa, atau penyakit yang menyertainya.

Bagaimana cara memasukkan "Levemir Flekspen"?

Insulin obat ini dapat diterapkan tidak hanya sebagai monoterapi, tetapi juga dalam kombinasi dengan yang disebut insulin bolus. Selain itu, diizinkan untuk menggunakannya dalam kombinasi aktif dengan agen hipoglikemik dari jenis peroral, serta ukuran tambahan dampak terhadap pengobatan yang sudah ada dengan liraglutide.

Sangat penting untuk diingat bahwa "Levemir Flekspen" hanya digunakan untuk implantasi subkutan. Seharusnya tidak disuntikkan ke serat apa pun, karena dapat menyebabkan pembentukan hipoglikemia berat. Jika memungkinkan, pemberian obat secara intramuskular juga dianjurkan. Selain itu, tidak dirancang untuk digunakan pada pompa khusus tipe insulin.

Insulin direkomendasikan untuk diberikan di bawah kulit:

• di paha itu sendiri;
• dinding perut anterior;
• di daerah bahu;
• bidang deltoid atau gluteal.

Disarankan untuk secara teratur mengubah area injeksi, bahkan jika dimasukkan ke tempat yang sama untuk mengurangi risiko pembentukan lipodistrofi.

Seperti dalam proses menggunakan obat-obatan lain, dalam hal ini insulin, durasi efeknya secara langsung tergantung pada dosis, area aplikasi, tingkat aliran darah paksa, indikator suhu dan rasio dalam hal aktivitas fisik.

Dengan demikian, Levemere Flexspan harus digunakan secara eksklusif sesuai dengan aturan yang ketat. Tapi apa interaksi obatnya dengan obat lain?

Tentang interaksi obat

Pada interaksi dengan obat lain

Efek tipe insulin hipoglikemik meningkatkan obat oral, serta inhibitor spesifik MAO dan ACE. Ini juga dipengaruhi oleh karbonat anhidrase dan ketokonazol yang serupa.

Obat-obatan tertentu, misalnya, yang mengandung gugus tiol atau sulfit, ketika dimasukkan ke dalam insulin, cukup mampu memicu ketidakstabilan detemir insulin.

Juga, "Levemir Flekspen" tidak perlu menambah solusi infus. Ini dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan terhadap kesehatan penderita diabetes, serta mempengaruhi banyak fungsi tubuh: saluran pencernaan, otak, hati dan banyak hal lainnya. Apa yang bisa dikatakan tentang efek samping yang terjadi dalam proses mengambil obat yang dijelaskan?

Tentang efek samping

Efek samping yang diamati pada pasien yang menggunakan insulin ini umumnya diakui sebagai tergantung dosis dan muncul karena efek farmakologis insulin. Efek samping yang paling umum harus dipertimbangkan sebagai hipoglikemia, yang terbentuk dalam proses pemberian dosis obat yang terlalu signifikan. Ini semata-mata tentang kebutuhan manusia akan jumlah insulin.

Reaksi lokal dan alergi terhadap Levemir Flekspen juga dimungkinkan, yang dimanifestasikan dalam pruritus, ruam, dan peningkatan signifikan dalam keringat. Kemungkinan disfungsi dan oleh organ penglihatan. Ini adalah destabilisasi refraksi dan pembentukan retinopati. Dan, jika fenomena pertama hanya sementara, maka dalam kasus kedua, penderita diabetes mungkin menghadapi manifestasi jangka panjang.

Apakah ada efek samping?

Kemungkinan juga beberapa kemunduran, yang dibentuk oleh sistem saraf manusia. Kita berbicara tentang neuropati perifer, yang, bagaimanapun juga sangat reversibel. Jadi, dengan mempertimbangkan semua informasi yang diberikan, aman untuk mengatakan bahwa insulin yang tahan lama ini harus dikonsumsi:

1. secara eksklusif berdasarkan rekomendasi medis;
2. dengan kepatuhan dosis yang ketat.

Dalam hal ini, efek samping akan diminimalkan. Lebih lanjut perlu untuk memberitahu tentang kontraindikasi yang tidak memungkinkan bahkan kemungkinan menerapkan "Levemir Flekspen".

Tentang kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan insulin medis harus dianggap sebagai tingkat sensitivitas tinggi individu terhadap komponen utama - detemir insulin atau yang lainnya, yang termasuk dalam daftar komponen alat.

Tidak dianjurkan menggunakan insulin dalam perawatan anak di bawah usia dua tahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa studi klinis pada anak-anak di bawah dua tahun belum dilakukan.

Dalam hal kehamilan (pada semua tahap), serta selama masa menyusui, perawatan terbaik harus diambil.

Jika disarankan untuk menggunakan "Levemir Flekspen", maka ini, tentu saja, harus dilakukan, tetapi dalam dosis kecil, berhati-hatilah. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa asupannya seharusnya tidak mempengaruhi semua fungsi wanita hamil dan menyusui.

Jadi, penggunaan obat ini ada kontraindikasi yang cukup serius yang harus diperhatikan. Ini akan membantu tidak hanya untuk secara signifikan mengurangi kondisi kesehatan manusia pada diabetes, tetapi juga untuk mencapai hasil yang signifikan dan jangka panjang sebagai hasil dari pelaksanaan pengobatan. Semua ini dapat dicapai hanya dengan menggunakan insulin dan menjaga kesehatan Anda sendiri.

Levemir FlexPen dan Penfil - petunjuk penggunaan, analog, ulasan

Levemir adalah obat hipoglikemik yang identik dalam struktur kimianya dan aksi terhadap insulin manusia. Obat ini termasuk dalam kelompok insulin kerja panjang rekombinan manusia.

Levemir FlexPen adalah pena insulin unik dengan dispenser. Berkat dia, insulin dapat diberikan mulai 1 U hingga 60 U. Penyesuaian dosis tersedia di dalam unit.

Di rak-rak apotek Anda dapat menemukan Levemere Penfill dan Levemere Flekspen. Bagaimana mereka berbeda satu sama lain? Seluruh komposisi dan dosis, rute pemberiannya sama persis. Perbedaan perwakilan adalah dalam bentuk rilis. Levemere Penfill adalah kartrid yang dapat diganti untuk pena yang dapat digunakan kembali. Dan Levemir Flekspen adalah pena jarum suntik sekali pakai dengan cartridge terintegrasi di dalamnya.

Komposisi

Bahan aktif utama obat ini adalah insulin detemir. Ini adalah insulin manusia rekombinan, yang disintesis menggunakan kode genetik dari strain bakteri Saccharomyces cerevisiae. Dosis zat aktif dalam 1 ml larutan adalah 100 U atau 14,2 mg. Pada saat yang sama, 1 U insulin Levemir rekombinan setara dengan 1 U insulin manusia.

Komponen tambahan memiliki efek tambahan. Setiap komponen bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu. Mereka menstabilkan struktur solusi, memberikan indikator kualitas khusus untuk obat, memperpanjang masa penyimpanan dan waktu penggunaan.

Zat-zat ini juga membantu menormalkan dan meningkatkan farmakokinetik dan farmakodinamik dari bahan aktif utama: meningkatkan ketersediaan hayati, perfusi jaringan, mengurangi pengikatan pada protein darah, mengontrol metabolisme dan jalur eliminasi lainnya.

Bahan-bahan berikut termasuk dalam larutan obat:

• Gliserol - 16 mg;
• Metacresol - 2,06 mg;
• Seng Asetat - 65,4 mcg;
• Fenol - 1,8 mg;
• Sodium klorida - 1,17 mg;
• Asam klorida - q.s;
• Hidrogen fosfat dihidrat - 0,89 mg;
• Air untuk injeksi - hingga 1 ml.

Farmakodinamik

Insulin Levemir adalah analog insulin manusia dengan aksi jangka panjang dengan profil rata. Efek dari jenis yang tertunda ini disebabkan oleh efek asosiatif independen yang tinggi dari molekul obat.

Mereka juga mengikat lebih banyak protein di zona rantai samping. Semua ini terjadi di tempat suntikan, jadi insulin detemir memasuki aliran darah lebih lambat. Dan jaringan target menerima dosis yang dibutuhkan kemudian dalam kaitannya dengan insulin lainnya. Mekanisme aksi ini memiliki efek gabungan dalam distribusi obat, yang memberikan profil penyerapan dan metabolisme yang lebih dapat diterima.

Dosis rata-rata yang disarankan 0,2-0,4 U / kg mencapai setengah efisiensi maksimum setelah 3 jam. Dalam beberapa kasus, periode ini mungkin tertunda hingga 14 jam.

Sehubungan dengan farmakodinamik dan farmakokinetik sediaan Levemir, dosis awal insulin dapat diberikan 1-2 kali sehari. Durasi rata-rata tindakan adalah 24 jam.

Farmakokinetik

Obat mencapai konsentrasi maksimum dalam darah dalam 6-8 jam setelah pemberian. Konsentrasi obat konstan dicapai dengan suntikan ganda per hari dan stabil setelah 3 suntikan. Tidak seperti insulin basal lainnya, variabilitas daya serap dan distribusi sedikit tergantung pada karakteristik individu. Ketergantungan juga tidak teramati pada ras dan jenis kelamin.

Studi menunjukkan bahwa Levinir insulin praktis tidak terikat dengan protein, dan sebagian besar obat bersirkulasi dalam plasma darah (konsentrasi dalam dosis terapi rata-rata mencapai 0,1 l / kg). Insulin dimetabolisme di hati dengan pengangkatan metabolit yang tidak aktif.

Waktu paruh ditentukan oleh ketergantungan pada waktu penyerapan ke dalam aliran darah setelah pemberian subkutan. Waktu paruh perkiraan dosis tergantung adalah 6-7 jam.

Indikasi dan kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan obat adalah adanya intoleransi individu terhadap bahan aktif utama dan komponen tambahan. Juga, penerimaan dikontraindikasikan pada anak-anak hingga usia 2 tahun karena tidak adanya studi klinis pada kelompok pasien ini.

Instruksi untuk digunakan

Levemir insulin kerja lama diminum 1 atau 2 kali sehari sebagai terapi dasar bolus. Pada dosis yang diberikan salah satu dosis terbaik di malam hari sebelum tidur atau saat makan malam. Ini pencegahan mencegah kemungkinan hipoglikemia malam.

Dosis dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Dosis dan frekuensi pemberian tergantung pada aktivitas fisik seseorang, prinsip diet, kadar glukosa, tingkat keparahan penyakit dan rejimen harian pasien. Apa itu terapi dasar tidak dapat dipilih satu kali. Setiap fluktuasi pada poin-poin di atas harus dilaporkan kepada dokter, dan seluruh dosis harian harus dihitung ulang.

Juga, terapi obat berubah seiring perkembangan penyakit yang menyertai atau kebutuhan intervensi bedah.

Levemir dapat digunakan sebagai monoterapi, serta dikombinasikan dengan pemberian insulin pendek atau tablet oral obat hipoglikemik. Ada perawatan yang komprehensif, multiplisitas preferensial penerimaan 1 kali. Dosis dasar adalah 10 U atau 0,1 - 0,2 U / kg.

Waktu pemberian siang hari ditentukan oleh pasien, karena nyaman baginya. Tetapi setiap hari Anda harus menusuk obat secara ketat pada waktu yang bersamaan.

Levemir hanya diberikan secara subkutan. Rute pemberian lainnya dapat menyebabkan komplikasi ganas seperti hipoglikemia berat. Ini tidak dapat diberikan secara intravena dan injeksi intramuskular harus dihindari. Obat tidak dapat digunakan dalam pompa insulin.

Levemir Flekspen membantu memasukkan obat dengan benar ke jaringan lemak subkutan. Karena panjang jarum dipilih secara khusus dalam ukuran. Setiap injeksi harus diberikan di tempat baru untuk menghindari perkembangan lipodistrofi. Jika obat disuntikkan di area satu zona, maka Anda tidak bisa menusuk obat di tempat yang sama.

Area yang disarankan untuk administrasi subkutan:

1. Paha;
2. Bahu;
3. Bokong;
4. Dinding perut anterior;
5. Wilayah otot deltoid.

Penggunaan Pena Levemir dengan Benar

Sebelum membeli produk, Anda harus memastikan integritas kartrid dan piston karet. Bagian piston yang terlihat tidak boleh melampaui bagian lebar dari garis kode putih. Kalau tidak, ini akan menjadi alasan untuk mengembalikan barang ke pemasok.

Sebelum injeksi, Anda perlu memeriksa Levemir Flekspen dan memastikannya berfungsi dengan menyiapkan pena untuk bertindak:

1. Lihatlah piston karet;
2. Periksa integritas kartrid;
3. Periksa nama obat dan pastikan bahwa jenis insulin sudah benar;
4. Setiap kali, gunakan jarum baru untuk menyuntikkan dosis untuk mencegah infeksi luka.

Pegangan tidak dapat digunakan untuk:

• Dalam hal tanggal kedaluwarsa atau pembekuan obat;
• Pelanggaran integritas kartrid atau menangani kinerja;
• Jika solusi berubah dari bening menjadi keruh;
• Intoleransi individu terhadap komponen;
• Dengan glukosa darah rendah.

Setelah menggunakan cartridge, tidak dapat diisi ulang dengan insulin. Juga, sebagai tindakan pencegahan, perlu memakai sistem injeksi cadangan untuk menghilangkan kelalaian obat karena tidak berfungsinya sistem utama. Dalam hal terapi kompleks dengan beberapa insulin, perlu bagi masing-masing untuk memiliki sistem terpisah untuk mengecualikan pencampuran zat aktif.

Petunjuk langkah demi langkah untuk Levemir Flekspen

Jarum harus ditangani dengan hati-hati dan dipantau untuk digunakan agar tidak menekuk atau tumpul. Hindari meletakkan tutup bagian dalam pada jarum. Ini akan memancing tusukan yang tidak perlu.

1. Hapus tip khusus dari pena;
2. Ambil jarum sekali pakai dan lepaskan dengan hati-hati film pelindung dari jarum, dan pasang dengan jarum pada pena;
3. Jarum memiliki tutup luar pelindung besar yang perlu dilepas dan disimpan;
4. Kemudian lepaskan tutup pelindung tipis bagian dalam dari jarum, yang harus dibuang;
5. Periksa aliran insulin. Ini adalah prosedur yang perlu, karena sering kali penggunaan pegangan yang benar tidak mengecualikan kemungkinan gelembung udara. Untuk mencegahnya masuk ke jaringan lemak subkutan, Anda perlu mengatur 2 U pada dial menggunakan pemilih dosis;
6. Putar pena sehingga jarum mengarah ke atas. Ketuk kartrij dengan ujung jari Anda sehingga semua gelembung udara berkumpul menjadi satu yang besar di depan jarum;
7. Terus memegang pegangan dalam posisi ini, Anda harus menekan tombol start sepanjang sehingga pemilih dosis menunjukkan 0 U. Biasanya, setetes larutan akan muncul di jarum. Kalau tidak, jika ini tidak terjadi, Anda perlu mengambil jarum baru dan ulangi langkah-langkah di atas. Banyaknya upaya tidak boleh melebihi 6 kali. Jika semua upaya gagal, pena rusak dan dapat dibuang;
8. Sekarang Anda perlu menginstal dosis terapeutik yang diperlukan. Dalam hal ini, pemilih harus menunjukkan 0. Kemudian atur dosis yang diinginkan menggunakan pemilih. Dia bisa berputar ke segala arah. Selama pengaturan, Anda harus menangani pemilih dengan sangat hati-hati, sehingga Anda tidak sengaja menyentuh tombol start dan tidak mencurahkan insulin. Keuntungan dari pena Levemir FlexPen juga terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk menetapkan dosis obat yang melebihi keberadaan unit insulin yang sebenarnya dalam kartrid;
9. Kenalkan jarum di bawah kulit menggunakan teknik yang sudah dikenal. Setelah jarum dimasukkan ke dalam jaringan lemak hypodermic, Anda harus menekan tombol pemicu sepenuhnya. Dan simpan di posisi ini sampai indikator dosis menunjukkan 0. Dalam hal menekan atau memutar pemilih selama injeksi, obat akan tetap berada di pegangan, jadi Anda perlu memonitor jari-jari Anda dengan hati-hati;
10. Tarik jarum ke lintasan gerakan yang sama, seperti yang diperkenalkan. Tombol start terus ditekan sepanjang waktu untuk rilis lengkap dari dosis yang ditentukan;
11. Menggunakan tutup besar luar membuka jarum dan membuangnya tanpa melepasnya.

Jangan menyimpan pena jarum suntik dengan jarum, karena ini penuh dengan kebocoran cairan dan kerusakan pada produk. Dengan sangat hati-hati Anda perlu menyimpan dan membersihkan pena jarum suntik. Benjolan atau jatuh dapat merusak kartrid.

Efek samping

Efek samping spesifik dari penggunaan insulin Levemir yang bekerja lama terjadi pada sekitar 12% pasien. Setengah dari semua kemungkinan reaksi adalah hipoglikemia.

Juga, pemberian subkutan ditandai dengan efek samping lokal. Mereka lebih sering diekspresikan dengan pengenalan insulin rekombinan dibandingkan dengan manusia. Mereka dapat bermanifestasi sebagai nyeri lokal, kemerahan, pembengkakan, memar, gatal, dan peradangan.

Reaksi biasanya bersifat sementara dan tergantung pada karakteristik individu pasien. Efek samping akan hilang dalam beberapa minggu dengan terapi jangka panjang.

Di antara reaksi spesifik umum, edema dan gangguan refraksi dapat diamati. Hal ini juga ditandai dengan kemunduran dengan latar belakang eksaserbasi komplikasi diabetes mellitus: neuropati nyeri akut dan retinopati diabetes. Hal ini disebabkan oleh timbulnya kontrol glikemik dan pemeliharaan konstan kadar glukosa normal.

Efek samping yang tidak spesifik termasuk gejala khas sebagian besar obat. Mereka bersifat individual dan tergantung pada karakteristik respons tubuh terhadap asupan zat aktif dan komponen tambahan secara umum.

Ini termasuk:

• Gangguan sistem saraf: mati rasa pada ekstremitas, parestesia, peningkatan sensitivitas nyeri, eksaserbasi neuropati, gangguan refraksi dan penglihatan;
• Masalah dengan metabolisme karbohidrat: hipoglikemia;
• Respon dari respon imun: gatal, reaksi yang dimediasi respon imun, urtikaria, angioedema, syok anafilaksis;
• Lainnya: edema perifer, lipodistrofi.

Overdosis

Dosis tepat yang menyebabkan gambaran klinis karakteristik tidak ada. Karena itu tergantung pada tingkat keparahan pasien, tergantung pada insulin dan kualitas nutrisi pasien.

Gejala khas untuk hipoglikemia:

• Mulut kering;
• Haus;
• Pusing;
• Keringat lengket dingin;
• Terbang di depan mata Anda;
• Tinnitus;
• Mual;
• Awan kesadaran dari berbagai tingkatan.

Karena lamanya obat, hipoglikemia terjadi dengan lancar, paling sering di malam hari atau di malam hari.

Ketika pasien hipoglikemia ringan dapat mengatasi masalah tersebut. Untuk ini, Anda perlu mencerna larutan glukosa, gula, atau produk lain yang kaya karbohidrat cepat. Sehubungan dengan rendahnya pengendalian proses, orang dengan diabetes mellitus dari tipe yang tergantung insulin dianjurkan untuk membawa permen bersama mereka.

Jika kondisinya parah dan disertai dengan kesadaran yang mengabur, perlu segera memulai terapi obat. Untuk pertolongan pertama, Anda harus memasukkan antagonis insulin - glukagon dalam volume 0,5 - 1 mg secara intramuskuler atau subkutan.

Jika obat semacam itu tidak tersedia, Anda dapat memasukkan sesegera mungkin agen hormon lain - antagonis insulin alami. Untuk ini, glukokortikosteroid, katekolamin, hormon tirotropik atau somatotropin dapat digunakan.

Sebagai terapi suportif dan detoksifikasi, perlu untuk memulai infus dextrose (glukosa) intravena. Setelah normalisasi kesadaran, ambil makanan kaya karbohidrat cepat dan lambat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat disimpan di lemari es pada suhu 2-8 derajat. Tempat tidak harus berada di dekat freezer. Pembekuan obat dikontraindikasikan.

Kartrid terbuka disimpan dalam kondisi yang sama dengan pena sekali pakai. Mereka tidak bisa disimpan di lemari es atau dibekukan. Kartrid atau pena bekas untuk menyimpan pada suhu hingga 30 derajat. Umur simpan maksimum adalah 6 minggu sejak pembukaan.

Perlu untuk menyimpan obat di tempat yang gelap, terlindung dari sinar matahari dan sinar yang berlebihan. Jika tidak mungkin untuk memastikan kondisi seperti itu, simpan dalam kemasan pelindung di mana insulin dibeli.

Umur simpan obat yang optimal adalah 2,5 tahun. Pada tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket, penggunaan dilarang.

Analog

Levemir FlexPen dan Penfil diproduksi oleh perusahaan farmasi Novo Nordisk, yang berlokasi di Denmark. Di Rusia, harga kartrid dan pena hampir sama dan bervariasi antara 1900 dan 3100 rubel. Harga rata-rata untuk apotek di Rusia adalah 2660 rubel.

Levemir bukan satu-satunya perwakilan perusahaan dari insulin rekombinan yang bekerja lama. Ada analog obat, tetapi di negara kita tidak begitu banyak:

1. Lantus;
2. Lantus Opitet;
3. Lantus Solostar;
4. Aylar;
5. Monodar Ultlong;
6. Tooleo Solostar;
7. Tresiba Flekstach.

Setiap perwakilan memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Pilihan obat selalu diserahkan kepada pasien dan dokter, karena banyak faktor yang mempengaruhi keputusan ini.