Diabetes dan Penyakit Sendi

• Alasan

Seperti organ tubuh manusia lainnya, persendian pada diabetes mellitus (DM) berisiko tinggi mengalami cedera. Penyakit pada persendian dapat menyebabkan banyak masalah, karena struktur dan fungsi normal mereka benar-benar terganggu, mereka sangat sakit dan memperumit keberadaan penuh.

Mengapa Anda memiliki masalah sendi dengan diabetes?

Sendi adalah tempat tulang terhubung. Tulang ditahan di tempat oleh ligamen yang menghubungkan tulang satu sama lain dan tendon yang menempel tulang ke otot. Basis tulang dilengkapi dengan tulang rawan, yang memungkinkan mereka untuk bergerak tanpa gesekan yang keras. Penyebab kerusakan tulang rawan bisa berupa cedera atau penyebab alami yang terkait dengan penuaan, tetapi diabetes berpotensi mempercepat kerusakannya.

Produksi insulin yang tidak memadai menyebabkan perubahan patologis pada otot, tulang, dan sendi.

Karena diabetes mellitus dikaitkan dengan gangguan metabolisme, tulang rawan pada penderita diabetes cenderung menua dan rusak. Karena sirkulasi darah terganggu, ketika pembuluh menyempit, sistem saraf otot dan ligamen menderita, kurangnya nutrisi secara negatif mempengaruhi fungsi utama mereka - untuk memperbaiki dan memperkuat sendi. Selain itu, kelebihan glukosa menumpuk di permukaan sendi, mempersulit pergerakannya, mengurangi fleksibilitas, membuatnya lebih kaku, dan juga menghancurkan kolagen yang membentuk tendon. Kelebihan berat badan memberikan tekanan tambahan dan memperparah nyeri pada persendian kaki dengan diabetes.

Penyakit Sendi pada Diabetes

Diabetes memiliki efek negatif pada tulang dan organ sendi dan pada sekitar 80% kasus menyebabkan artrosis dini atau komplikasi lain yang disertai dengan rasa sakit atau ketidaknyamanan pada kaki, lutut, jari kaki dan tangan, bahu, dll. Kemungkinan penyakit tersebut meningkat dengan berdasarkan umur. Beberapa lesi pada sendi tidak berhubungan dengan diabetes, tetapi perkembangannya dengan latar belakang diabetes akan menjadi rumit. Sendi kaki diabetik adalah yang paling rentan, karena mereka bertanggung jawab atas tekanan maksimum.

Osteoartropati diabetik

Osteoartropati diabetik. (neuroosteoarthropathy, Charcot foot) - penghancuran organ osteo-artikular, tidak berhubungan dengan infeksi. Komplikasi yang parah ini menyebabkan kecacatan. Sebagian besar penyakit mempengaruhi kaki, lebih jarang - lutut dan sendi pinggul. Deteksi dini penyakit ini sulit dilakukan karena persendian tidak sakit, bahkan dengan perubahan yang terlihat secara visual. Sensitivitas terganggu menyebabkan keseleo dan kerusakan tulang rawan, yang menyebabkan pembengkakan parah, serta dislokasi tulang kaki dan deformasi selanjutnya.

Sindrom Kuas Diabetik

Sindrom mobilitas sendi yang terbatas adalah komplikasi jangka panjang dari diabetes mellitus, diamati pada hampir 30% penderita diabetes. Penyakit ini ditandai oleh kekakuan yang progresif pada tangan dan jari, dan pembentukan kulit yang tebal, padat, berlilin di bagian belakang telapak tangan. Keterbatasan kemampuan motorik bermanifestasi dengan sendirinya tanpa rasa sakit.

Osteoartritis dan Bursitis

Arthrosis tidak secara langsung terkait dengan diabetes, meskipun cukup umum pada penderita diabetes. Osteoartritis adalah kelainan bentuk sendi terkait usia yang terjadi secara bertahap, yang mulai berkembang pada usia dewasa (45 tahun ke atas), tetapi diabetes menciptakan kondisi untuk perkembangannya pada usia lebih dini. Varietas arthrosis:

• lutut;
• pinggul;
• serviks;
• bahu;
• arthrosis tangan dan jari;
• arthrosis tulang belakang;
• pergelangan kaki;
• poliosteoartrosis.

Bursitis berkembang dengan infeksi bakteri di rongga kantung sinovial lutut atau sendi siku. Setiap gerakan dan tekanan menyebabkan rasa sakit yang luar biasa pada organ yang terkena. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dikaitkan dengan cedera mekanik atau karena tekanan konstan pada siku atau lutut, tetapi diabetes, seperti dalam kasus lain, berfungsi sebagai katalisator untuk pengembangan penyakit.

Diagnosis dan perawatan

Diagnosis dini membantu menghentikan perkembangan lebih lanjut dari masalah persendian yang serius pada diabetes.

Meskipun beberapa penyakit tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ada beberapa metode yang membantu meminimalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Karena itu, jika persendian sakit, bengkak, kemerahan atau mati rasa muncul, kebutuhan mendesak untuk pergi ke dokter untuk pemeriksaan. Pemeriksaan x-ray pada lutut, kaki, bahu atau siku diresepkan untuk diagnosis penyakit. Dalam beberapa kasus, untuk membuat diagnosis yang benar Anda perlu melakukan MRI dan biopsi.

Pada diabetes, penyakit pada sistem osteo-artikular harus ditangani di bawah pengawasan ahli endokrin, karena tidak hanya terapi obat yang penting, tetapi juga pemeliharaan glukosa, tekanan darah dan metabolisme lipid pada tingkat yang tepat. Kompensasi diabetes yang benar dan konstan adalah kunci keberhasilan terapi. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan intensitas rasa sakit, jenis diabetes dan pengalamannya.

Penting untuk merawat sendi bersamaan dengan sediaan yang meningkatkan sifat reologis darah, misalnya, angioprotektor (Prodectin), disaggregant (Ticlopidine, Pentoxifylline). Pengobatan arthrosis pada diabetes meliputi terapi fisik (elektroforesis, pijat, terapi nadi, dll.). Sindrom sikat diabetes sulit diobati, tetapi latihan peregangan telapak tangan setiap hari akan membantu mencegah atau menunda perkembangan penyakit. Penghilang rasa sakit diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, dan di hadapan ulkus atau proses inflamasi, antibiotik diresepkan. Dengan kelainan bentuk kaki yang parah, sepatu ortopedi direkomendasikan. Dalam kasus yang sangat parah, lakukan operasi.

Kerusakan sendi pada diabetes

Sebagai aturan, gambaran klinis penyakit endokrin, pertama-tama, termasuk tanda-tanda kerusakan pada sistem alat gerak. Dalam situasi ini, penting untuk mengidentifikasi sifat sekunder artropati dalam waktu, karena koreksi patologi endokrin yang tepat waktu tidak hanya dapat memperlambat proses kerusakan, tetapi juga memberikannya vektor perkembangan terbalik.

Gangguan metabolisme, komplikasi neurologis dan vaskular diabetes mellitus menyebabkan perubahan patologis di hampir semua organ dan sistem, termasuk sistem osteo-artikular. Arthropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang sering terjadi, menurut berbagai sumber, pada 58% pasien dengan diabetes tipe 1 dan pada 24% pasien dengan diabetes tipe 2. Komplikasi diabetes mellitus yang bersifat spesifik, mirip dengan osteoartropati diabetik, ditemukan pada 5-23% penderita diabetes, sementara mobilitas sendi yang terbatas terjadi pada 42,9% pasien dengan diabetes tipe 1 dan pada 37,7% pasien dengan tipe 2 diabetes mellitus.

Alasan utama untuk pengembangan komplikasi diabetes yang terlambat, yang meliputi patologi sistem osteo-artikular, adalah hiperglikemia. Fenomena keracunan glukosa dapat direalisasikan secara langsung (dengan glikosilasi protein non-enzimatik, dengan aktivasi jalur poliol metabolisme glukosa, "stres oksidatif"), dan secara tidak langsung merusak efek pada struktur seluler jaringan dan organ.

Terbukti bahwa hiperglikemia menggeser metabolisme glukosa ke arah sintesis sorbitol, yang terakumulasi dalam sel endotel dan neuron, memprovokasi perkembangan neuropati diabetes. Dipercaya bahwa pada diabetes mellitus, perubahan jaringan ikat sangat dipengaruhi oleh stres oksidatif dan pembentukan berbagai radikal bebas. Beberapa ahli mencatat bahwa ketika insulin kekurangan, komposisi protein glycan tulang dan tulang rawan berubah.

Klinik komplikasi diabetes dalam sistem osteo-artikular sangat beragam dan menyerupai lesi pada rematik.

Osteoartropati diabetik

Dipercayai bahwa patologi semacam itu dapat terjadi pada penderita diabetes setelah 5-8 tahun pengalaman penyakit ini, jika pengobatan sistematis diabetes belum pernah diterapkan sebelumnya. Dengan menggunakan osteometri ultrasonografi, dimungkinkan untuk mendeteksi tanda-tanda utama osteoartropati diabetik pada hampir 66% pasien. Pada saat yang sama, sendi di ekstremitas bawah biasanya terpengaruh, sebagai aturan, tarsus-metatarsal (60% pasien), metatarsophalangeal (30%), pergelangan kaki (10%), jarang sendi lutut dan pinggul. Proses ini biasanya sepihak, tetapi, dalam 20% kasus, ini juga bilateral.

Di klinik osteoarthropathy diabetes, ada nyeri pada persendian yang terkena, kelainan bentuknya, dan kadang-kadang bengkak. Seringkali sindrom nyeri secara praktis tidak diucapkan atau tidak ada sama sekali, meskipun perubahan signifikan terdeteksi secara radiologis. Ini dikaitkan dengan gangguan neuropati dan sensitivitas yang terkait dengan penyakit ini. Biasanya perubahan ini terlokalisasi di tulang metatarsal. Karena gangguan sensitivitas, keseleo dan ketidakstabilan lengkungan kaki dapat terjadi, yang, bersama-sama dengan lisis phalangeal, dapat menyebabkan kelainan bentuk kaki dan memperpendeknya.

Diabetic foot syndrome (SDS) adalah patologi kaki pasien dengan diabetes, yang dihasilkan dari kerusakan saraf perifer, serta pembuluh darah, jaringan lunak, sendi, tulang. Ini menciptakan prasyarat untuk pembentukan ulkus akut atau kronis, proses purulen-nekrotik, lesi tulang dan artikular. Sindrom kaki diabetik terdeteksi pada 10-25% pasien, dan menurut data lain, dalam bentuk berbeda pada 30-80% pasien dengan diabetes. Biasanya, sindrom kaki diabetik terjadi pada latar belakang keberadaan diabetes jangka panjang (lebih dari 15 tahun), biasanya pada orang lanjut usia. Jumlah amputasi ekstremitas bawah pada penderita diabetes adalah 70% dari jumlah total amputasi non-trauma, dan kematian setelah amputasi pada tahun pertama adalah 30% lebih tinggi dibandingkan pada pasien tanpa diabetes. Ada ketergantungan langsung dari kejadian kaki diabetik pada tingkat keparahan dan durasi penyakit yang mendasarinya.

Perubahan patologis pada tulang dan alat ligamen kaki mampu berkembang selama berbulan-bulan, hasilnya akan diucapkan deformitas tulang. Pada saat yang sama, manifestasi klinis termasuk hipertermia kaki dan pembengkakannya. Pada tahap awal, nyeri diamati, yang menunjukkan penunjukan diagnosis diferensial dengan tromboflebitis vena akut atau artritis gout akut pada ekstremitas bawah.

Setelah gejala pertama muncul, perubahan tulang berlangsung selama beberapa bulan. Gambaran klinis ditentukan oleh perataan kaki, serta mobilitas patologis pada sendi. Pada tahap selanjutnya, rasa sakit tidak ada karena perkembangan neuropati yang parah.

Sindrom mobilitas terbatas sendi (OPS) adalah pembatasan pergerakan sendi kecil, jarang besar. Secara klinis, OPS dimanifestasikan oleh rasa sakit pada pergerakan sendi, biasanya metacarpophalangeal dan interphalangeal proksimal. Terkadang kerusakan pada bahu, siku, pergelangan tangan, sendi dan pergelangan kaki.

Sulit bagi pasien dengan OPS untuk meletakkan kedua tangan bersama-sama erat, yang disebut sindrom "doa tangan" dan merupakan manifestasi dari komplikasi ini. Cukup sering, OPS diamati dengan latar belakang gangguan rematik lainnya, yang menjadi dasar untuk menentukan kondisi ini dengan istilah khusus - "artropati diabetes dari ekstremitas atas".

Penampilan OPS pada pasien dengan diabetes mellitus sepenuhnya tergantung pada durasi penyakit yang mendasarinya dan tingkat kompensasinya (biasanya memanifestasikan dirinya setelah 4-6 tahun jika kadar hemoglobin glikosilasi adalah 8,1-12,2%) dan disertai dengan retinopati dan nefropati. Diyakini bahwa pada penderita diabetes dengan OPS, risiko nefropati 3,6 kali lebih tinggi dan retinopati yang berkembang biak adalah 2,8 kali lebih tinggi.

Periartritis korset bahu juga merupakan komplikasi diabetes mellitus yang cukup umum. Dalam literatur ilmiah orang sering dapat menemukan ungkapan "bahu menyakitkan dari diabetes", yang berarti kombinasi periartritis bahu-bahu dan sindrom OPS, kadang-kadang mereka bergabung dengan tenosinovitis pada telapak tangan.

Osteoporosis

Gangguan metabolisme yang disebabkan oleh diabetes mellitus menyebabkan perubahan dalam proses renovasi jaringan tulang. Apa, dengan defisiensi insulin menyebabkan kekalahan fungsi osteoblastik. Pada diabetes mellitus, penurunan tingkat IGF-1 sering terdeteksi, yang merupakan salah satu faktor pertumbuhan utama, yang mengarah pada penurunan jumlah osteoblas, serta aktivitasnya.

Dalam banyak penelitian dengan diabetes mellitus tipe 1, osteopenia dicatat. Kebanyakan ahli percaya bahwa osteopenia, serta osteoporosis pada pasien dengan diabetes, adalah difus, terjadi pada 50 persen kasus. Kerusakan sistemik pada jaringan tulang pasien tersebut menyebabkan peningkatan risiko patah tulang. Faktor risiko untuk sindrom osteopenik dianggap sebagai: manifestasi diabetes pada orang di bawah 20 tahun, pengalaman penyakit selama sepuluh tahun, dekompensasi metabolisme karbohidrat yang berkepanjangan.

Perlu dicatat bahwa pada orang yang hidup dengan diabetes, berbagai manifestasi dari sistem lokomotor adalah mungkin. Pada saat yang sama, terutama gangguan parah berkembang pada orang dengan diabetes yang tergantung insulin.

NogiHelp.ru

Kedua jenis diabetes ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang tak terhitung jumlahnya jika kadar glukosa darah tidak dikontrol dengan ketat. Salah satu masalah yang mungkin timbul pada pasien diabetes adalah nyeri sendi. Sendi tubuh yang paling sering terkena adalah sendi lutut. Penderita diabetes perlu tahu tentang rasa sakit di bawah lutut dan di sendi lutut, karena ini dapat menyebabkan berkurangnya mobilitas dan masalah lainnya.

Diabetes mellitus dapat berkontribusi pada perkembangan nyeri lutut, menyebabkan kerusakan saraf (neuropati). Neuropati diabetes dapat mengambil berbagai bentuk. Neuropati perifer adalah kerusakan pada saraf sensorik di tungkai dan paling sering terjadi pada tungkai dan tungkai bawah. Neuropati otonom mempengaruhi otot dan organ tubuh yang tidak disengaja. Neuropati diabetes kadang-kadang dapat memengaruhi bagian tubuh lain, seperti sendi. Beberapa penderita diabetes menderita nyeri pada persendian lutut. Ini adalah jenis nyeri sendi yang berbeda karena artritis dan dapat merespons lebih efektif terhadap pengobatan dengan antidepresan atau antikonvulsan yang telah terbukti efektif dalam mengobati nyeri saraf daripada obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi standar.

Diabetes, studi menunjukkan, tidak menyebabkan radang sendi, tetapi ada hubungan antara kedua penyakit. Diabetes tipe 1 dikaitkan dengan rheumatoid arthritis, mungkin karena keduanya merupakan penyakit autoimun ketika tubuh secara keliru menyerang dirinya sendiri. Diabetes tipe 1 terjadi ketika sistem kekebalan menyerang sel-sel pankreas yang memproduksi insulin. Artritis reumatoid terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang menyebabkan peradangan dan kerusakan sendi di seluruh tubuh. Orang dengan kecenderungan genetik untuk satu jenis penyakit autoimun mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan yang kedua. Diabetes tipe 1 sendiri tidak menyebabkan rheumatoid arthritis, tetapi mungkin merupakan faktor risiko untuk penyakit autoimun lainnya.

Pasien dengan diabetes tipe 2 memiliki tingkat osteoartritis yang lebih tinggi daripada populasi umum. Osteoartritis adalah peradangan sendi karena keausan struktural sendi seiring waktu, dan bukan penyakit autoimun atau metabolisme seperti asam urat. Dalam hal ini, diabetes itu sendiri tidak menyebabkan radang sendi, tetapi penyakit saling tumpang tindih. Orang yang berusia di atas 55 dan kelebihan berat badan lebih mungkin untuk mengalami diabetes tipe 2 dan osteoartritis, terutama pada sendi lutut.

Kerusakan sendi pada diabetes melitus sering terjadi. Komplikasi seperti itu membutuhkan penanganan segera, yang tidak hanya memperlambat proses penghancuran, tetapi juga memungkinkan untuk memperbaiki kondisi keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Penyebab utama komplikasi diabetes akhir, yaitu patologi osteo-artikular, berada dalam tingkat glukosa yang terus-menerus terlalu tinggi dalam darah. Bagaimanapun, hiperglikemia kronis memiliki efek buruk pada semua organ dan sistem manusia.

Ditemukan bahwa peningkatan konsentrasi glukosa mempengaruhi sintesis sorbitol yang terakumulasi dalam neuron dan sel endotel. Terhadap latar belakang ini, neuropati diabetes sering berkembang.

Selain itu, penyebab nyeri sendi pada diabetes mungkin terletak pada kenyataan bahwa perubahan jaringan ikat memicu stres oksidatif dan pembentukan radikal bebas. Dan dalam kasus kekurangan insulin, perubahan komposisi protein tulang rawan tulang rawan dan tulang dicatat.

Penyakit Artikular pada Diabetes

Pada hiperglikemia kronis, persendian dipengaruhi secara berbeda. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disebabkan oleh kegagalan fungsi dalam sirkulasi mikro, proliferasi jaringan ikat, atau komplikasi neuropatik. Dan sindrom rematik lebih sering terjadi pada pasien dengan manifestasi patologi organ.

Ada banyak komplikasi diabetes sendi. Ini termasuk:

1. hiperostosis idiopatik tulang yang menyebar;
2. osteoporosis;
3. infark otot diabetes.

Juga, dengan kadar gula yang terus meningkat pada banyak pasien, tanda-tanda sindrom mobilitas jaringan artikular terbatas muncul, termasuk lesi seperti:

• Dupuytren kontraktur;
• chiroarthropathy diabetes (kista);
• otot fleksor tenosinovitis (menjentikkan jari);
• capsulitis perekat (periarthritis, mati rasa di bahu).

Komplikasi diabetes lain yang populer adalah neuropati. Ini termasuk amyotrophy, arthritis neuropatik (osteoarthropathy, sendi Charcot), distrofi refleks simpatik, sindrom katup karpal, dan banyak lagi.

Agar tidak mengembangkan konsekuensi ini, saya dan pasien tidak perlu memasukkan implan, sangat penting untuk melakukan perawatan tepat waktu. Dan untuk menormalkan glukosa, Anda harus minum obat antidiabetik secara teratur, seperti Metformin.

Berlawanan dengan latar belakang jangka panjang diabetes (5-8 tahun), osteoarthropathy diabetes berkembang pada banyak pasien. Gejala utama penyakit ini dideteksi oleh USG osteometri.

Paling sering penyakit ini mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah. Dalam 60% kasus, sendi tarsometatarsal terlibat dalam proses patologis, dan pergelangan kaki dan sendi metatarsophalangeal lebih jarang digunakan (30%).

Terkadang sendi pinggul dan lutut terpengaruh. Sebagai aturan, proses ini satu sisi.

Manifestasi osteoarthropathy adalah nyeri, pembengkakan dan kelainan bentuk sendi. Karena pelanggaran sensitivitas, keseleo dan ketidakstabilan lengkungan kaki muncul, yang sering mengarah pada pemendekan dan deformasi.

Juga komplikasi yang sering dari hiperglikemia kronis adalah sindrom kaki diabetik (DFS). Ini adalah penyakit kaki yang berkembang ketika tulang, sendi dan jaringan lunak terpengaruh, serta pembuluh darah dan saraf. Akibatnya, pasien mengalami proses purulen-nekrotik dan borok terbentuk di kaki.

Secara umum, PFS muncul pada pasien usia lanjut dengan latar belakang program jangka panjang diabetes (dari 15 tahun). Sayangnya, dalam 70% kasus, perkembangan penyakit ini membutuhkan amputasi dan kadang-kadang perlu untuk menanamkan kaki.

Gejala klinis patologi - edema dan hipertermia kaki. Awalnya, nyeri muncul di bagian bawah, yang memerlukan studi diagnostik diferensial dengan artritis akut atau tromboflebitis pembuluh darah.

Dalam proses pengembangan penyakit, perataan kaki terjadi. Pada tahap selanjutnya, neuropati yang kuat berkembang, dan rasa sakit tidak ada.

Seringkali, dengan peningkatan kadar gula darah yang konstan, sindrom diabetes mobilitas sendi yang terbatas muncul. Kebanyakan artikulasi kecil, dan kadang-kadang besar, tidak bergerak.

Gejala OPS - rasa sakit yang terjadi selama pergerakan sendi. Sendi interphalangeal dan metacarpophalangeal proksimal paling sering terkena, lebih jarang - siku, trifasial, sendi radiokarpal dan sendi pergelangan kaki.

Seringkali penyakit terdeteksi ketika pasien tidak bisa saling menempel erat. Seringkali sindrom "doa tangan" berkembang dengan latar belakang perubahan rematik lainnya. Selain itu, terjadinya OPS tergantung pada durasi diabetes dan kompensasinya.

Komplikasi umum lain dari hiperglikemia adalah periartritis humeroscapular. Patologi ini sering dikombinasikan dengan sindrom OPS, dan kadang-kadang, dengan telapak tenosynovitis. Untuk mencegah perkembangan penyakit seperti itu, penting untuk memantau indikator glukosa, dan untuk normalisasi, pasien yang bergantung pada insulin harus terus menggunakan Metformin.

Seringkali, perjalanan jangka panjang dari penyakit yang menyebabkan hiperglikemia berkontribusi terhadap perubahan dalam remodeling jaringan tulang. Dengan kekurangan insulin, fenomena ini mempengaruhi fungsi osteoblastik.

Dalam setengah dari kasus, osteopenia dan osteoporosis adalah difus. Selain itu, terjadinya patologi ini menghindari kemungkinan patah tulang. Penyebab yang dapat berkontribusi pada pengembangan sindrom osteopenic:

1. dekompensasi metabolisme karbohidrat yang panjang;
2. manifestasi diabetes pada pasien di bawah usia 20 tahun;
3. perjalanan diabetes selama lebih dari 10 tahun.

Artritis reumatoid juga merupakan komplikasi diabetes yang sering, terutama pada pasien usia lanjut. Penyakit ini ditandai dengan rasa sakit yang tajam di persendian, pelanggaran mobilitasnya dan peradangan pada daerah yang sakit.

Tetapi jika ada diet diabetes melitus, semua persendian sakit dan kaki saya mati rasa, apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara merawat kondisi seperti itu?

Peristiwa medis

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Kondisi utama untuk mencegah perkembangan penyakit sendi adalah mempertahankan rata-rata glukosa (hingga 10 mmol / l) sepanjang hari. Jika tidak, pengobatan kelainan bentuk kaki dan komplikasi diabetes lainnya tidak akan efektif. Karena itu, penting untuk minum pil antidiabetes setiap hari, seperti Metformin atau Siophore.

Dan untuk lesi yang parah pada sendi, termasuk radang sendi, obat anti-inflamasi dan agen yang memperbaharui jaringan tulang rawan ditentukan. Pada kasus lanjut, injeksi dilakukan, tetapi hanya jika celah antar artikular dipertahankan.

Juga, pengobatan kerusakan sendi pada diabetes sering dikurangi untuk mengambil turunan pirazolon dan vitamin B. 12. Kortikosteroid untuk atropati jarang digunakan, karena mereka mempengaruhi konsentrasi gula. Tetapi jika perlu, pemberian dosis minimal secara intra dan periartikular kadang-kadang diindikasikan (hingga 37 ml hidrokortison).

Agar terapi obat menjadi efektif, pasien harus mengambil kursus pengobatan untuk waktu yang lama. Pada saat yang sama, ia perlu diuji secara sistematis, yang akan memungkinkan dokter untuk mengontrol proses perawatan.

Jika terjadi lesi pada kaki, pengobatan ulkus trofik dilakukan dan antibiotik diresepkan. Penting juga untuk menghentikan kebiasaan buruk, untuk memastikan pembongkaran anggota tubuh dan untuk menyembuhkan penyakit yang mencegah regenerasi formasi ulseratif.

Dalam kasus arthritis atau arthrosis, diabetes mellitus dapat digunakan metode pengobatan yang tidak konvensional. Salah satu metode yang paling populer adalah terapi magnet, di mana artikulasi dipanaskan pada kedalaman dua belas sentimeter.

Keuntungan paparan magnetik:

• peradangan;
• menghilangkan rasa sakit;
• memperbaiki kondisi keseluruhan sistem muskuloskeletal;
• Prosedur ini dapat dilakukan pada hampir semua umur.

Kursus pengobatan berlangsung sekitar 30 hari. Namun, efek magnetik hanya membantu pada awal perkembangan penyakit sendi. Selain itu, prosedur ini merupakan kontraindikasi jika terjadi masalah jantung, kanker, TBC, pembekuan darah yang buruk dan selama kehamilan.

Jika diabetes mempengaruhi sendi, cukup sering terapi laser diresepkan. Prosedur serupa dilakukan oleh kursus - 20 sesi setiap hari. Tetapi mereka hanya efektif dalam bentuk penyakit yang lebih ringan.

Selain menggunakan obat anti-hiperglikemik, seperti Metformin, vitamin, obat penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi, untuk penderita diabetes dengan masalah sendi, penting untuk mengikuti semua aturan untuk perawatan kaki, dengan memperhatikan kaki secara khusus. Penting juga untuk melakukan senam khusus jika anggota tubuh tiruan telah dipasang, terutama ketika elemen implan telah ditempatkan baru-baru ini.

Selain itu, untuk masalah pada persendian, pijat terapi diindikasikan. Jadi, jika Anda melakukan prosedur serupa selama setidaknya 10 menit sehari, Anda dapat mengurangi intensitas rasa sakit dan meningkatkan sensitivitas sendi. Namun, terapi ini dikontraindikasikan pada pasien dengan hipertensi arteri stabil, demam, darah dan penyakit kulit.

Mencegah terjadinya komplikasi artikular pada diabetes adalah kontrol glikemik menyeluruh, yang tidak hanya dapat menghilangkan masalah, tetapi juga mencegah terjadinya di masa depan. Untuk tujuan ini, Anda harus mengikuti diet, berolahraga, menghindari stres, minum Metformin, Metglib, dan agen antidiabetik lainnya secara teratur.

Bagaimana diabetes mempengaruhi persendian akan memberi tahu seorang ahli dalam video di artikel ini.

Tentukan gula Anda atau pilih jenis kelamin untuk rekomendasi.

Nyeri diabetes: pelajari cara mengatasinya. Halaman ini menjelaskan cara mengontrol berbagai jenis rasa sakit. Fokusnya adalah pada rasa sakit di kaki yang dapat disebabkan oleh neuropati diabetes. Beberapa penyebab dan metode untuk mengobati masalah sendi dipertimbangkan. Memberikan informasi tentang komplikasi diabetes, yang dapat menyebabkan sakit perut dan gangguan pencernaan lainnya. Baca cara menghilangkan sakit kepala dengan pil dan obat alami.

Nyeri diabetes: artikel terperinci

Pelajari tentang obat penghilang rasa sakit, yang sering diresepkan untuk penderita diabetes. Ini adalah antikonvulsan, antidepresan, analgesik opioid, serta anestesi untuk aplikasi pada kulit dalam bentuk krim, salep, lotion atau aerosol. Perawatan utama adalah mengurangi gula darah dan menjaganya tetap stabil dalam kondisi normal. Baca lebih lanjut tentang pengobatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau kontrol diabetes tipe 1. Untuk mencapai tingkat glukosa normal - nyata, jika tidak malas. Tanpa memenuhi kondisi ini, bahkan pil yang paling kuat dan mahal akan lemah membantu dari rasa sakit dan komplikasi diabetes lainnya.

Nyeri di kaki

Nyeri kaki pada diabetes dapat disebabkan oleh salah satu dari dua alasan:

1. Neuropati perifer adalah komplikasi gangguan metabolisme glukosa.
2. Oklusi vaskular dengan plak aterosklerotik.

Apa pun penyebabnya, cara perawatan utama adalah mengembalikan gula ke keadaan normal dan menjaganya tetap stabil dan normal. Tanpa pemenuhan kondisi ini, tidak ada pil, pijat, fisioterapi dan obat tradisional yang akan membantu. Nyeri kaki harus menjadi insentif bagi Anda untuk menguasai pikiran dan merawat diri sendiri. Untuk mengatasi masalah, Anda perlu menentukan penyebab gejala yang mengganggu pasien. Ini akan memberi kesempatan untuk memilih taktik perawatan yang paling tepat. Kami pertama-tama mempertimbangkan neuropati, dan kemudian penyakit vaskular aterosklerotik.

Mengapa diabetes menyebabkan nyeri kaki?

Peningkatan gula darah merusak saraf yang mengendalikan seluruh tubuh, termasuk kaki. Diagnosis neuropati perifer berarti bahwa saraf di tungkai dipengaruhi dan, mungkin, masih di tangan - di pinggiran, jauh dari pusat tubuh. Dalam kebanyakan kasus, neuropati menyebabkan mati rasa, kehilangan sensasi. Namun, pada beberapa pasien, penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, sensasi terbakar, kesemutan, dan kram. Gejala dapat terjadi tidak hanya di siang hari, tetapi juga di malam hari, memburuknya tidur malam.

Nyeri kaki yang disebabkan oleh neuropati merusak kualitas hidup, tetapi ini bukan bahaya utamanya. Mungkin ada hilangnya sensitivitas kulit. Dalam hal ini, pasien melukai kakinya saat berjalan tanpa menyadarinya. Diabetes mengarah pada kenyataan bahwa kerusakan pada kaki sembuh perlahan atau tidak hilang sama sekali. Baca lebih lanjut tentang materi "Kaki Diabetes". Dari sini sudah dekat dengan gangren dan amputasi.

Diabetes, yang dirawat dengan tidak tepat, mempercepat perkembangan aterosklerosis. Ini adalah penyakit sistemik. Sebagai aturan, itu secara bersamaan mempengaruhi pembuluh yang memberi makan jantung, otak, ginjal, dan anggota tubuh bagian bawah. Plak menyumbat pembuluh darah, karena itu aliran darah yang melaluinya berkurang atau bahkan terhenti sama sekali. Jaringan mengalami kelaparan oksigen - iskemia. Rasa sakit di kaki dapat meningkat saat berjalan, terutama menaiki tangga, dan mereda atau hilang sepenuhnya ketika pasien duduk. Gejala ini disebut klaudikasio intermiten. Serangan rasa sakit diselingi dengan periode tenang. Istirahat membantu meringankan ketidaknyamanan. Selain rasa sakit, mungkin ada pendinginan pada tungkai, warna kebiruan pada kaki, dan pertumbuhan kuku yang lebih lambat.

Klaudikasio intermiten menciptakan banyak masalah bagi pasien. Mereka mencoba untuk tinggal di rumah lebih banyak agar tidak melukai kaki mereka dan menghindari serangan menyakitkan. Selain rasa sakit, mungkin ada perasaan berat di kaki, kesejahteraan umum yang buruk. Aterosklerosis menghambat aliran darah ke kaki, itulah sebabnya luka tidak sembuh dengan baik. Ada ancaman gangren dan amputasi, terutama jika neuropati diabetik bergabung. Juga berisiko tinggi serangan jantung dan stroke karena masalah dengan pembuluh yang memberi makan jantung dan otak. Kami ulangi bahwa aterosklerosis adalah penyakit sistemik yang menyerang banyak pembuluh darah penting pada saat bersamaan.

Bagaimana cara menghilangkan sakit kaki?

Banyak penderita diabetes menganggap pil sakit adalah satu-satunya obat. Tonton video Dr. Bernstein dan pelajari cara menghilangkan neuropati diabetik tanpa obat yang berbahaya dan mahal. Bagaimanapun, neuropati adalah penyebab penderitaan Anda. Pada beberapa penderita diabetes, itu menyebabkan rasa sakit di kaki, dan pada orang lain - mati rasa dan kehilangan sensasi. Kadang-kadang gejala "pasif" dan "aktif" digabungkan satu sama lain. Bagaimanapun, masalah ini dapat dipecahkan, berbeda dengan komplikasi diabetes pada mata dan ginjal.

Nyeri kaki harus mendorong Anda untuk secara aktif diperiksa dan dirawat. Penting untuk mengetahui sejauh mana aterosklerosis kaki. Kemudian periksa neuropati diabetes. Cari tahu sistem mana yang dipengaruhi oleh komplikasi ini, selain ujung saraf di kaki. Pertama-tama, dokter mengukur indeks pergelangan kaki-brakialis. Itu tidak menyakitkan dan tidak berbahaya. Pasien berbaring di sofa. Dalam posisi horizontal, diukur beberapa kali tekanan darah sistolik (atas) di pergelangan kaki dan bahu. Jika secara signifikan lebih rendah di pergelangan kaki daripada di bahu, maka pembuluh di kaki mungkin dipengaruhi oleh aterosklerosis. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan pemeriksaan yang lebih serius - USG, MRI. Sebelum operasi pada pembuluh, x-ray dapat diberikan dengan pengenalan agen kontras. Ini bukan pemeriksaan yang sangat aman. Lebih baik tidak melakukannya jika operasi tidak direncanakan.

Jika dicurigai ada neuropati diabetes, periksa sensitivitas kulit kaki terhadap sentuhan, getaran, dan suhu. Ini membuat dokter menggunakan set neurologis, yang meliputi garpu tala, bulu, serta jarum untuk memeriksa sensitivitas nyeri. Karena kekalahan saraf, kaki mungkin kehilangan kemampuan untuk berkeringat. Dalam hal ini, kulit akan menjadi kering dan bisa pecah. Perhatikan selama inspeksi visual. Seperti aterosklerosis, neuropati adalah komplikasi sistemik diabetes. Ini dapat menyebabkan kelumpuhan berbagai otot. Sangat berbahaya untuk merusak saraf yang mengontrol pernapasan dan detak jantung. Namun, sedikit dokter yang tahu cara memeriksanya.

Tidak ada pil ajaib dan obat tradisional untuk neuropati diabetik

Perawatan utama adalah untuk mencapai dan mempertahankan gula darah normal. Pelajari dan ikuti perawatan langkah demi langkah untuk diabetes tipe 2 atau program kontrol diabetes tipe 1. Neuropati adalah komplikasi yang reversibel. Ketika kadar glukosa darah normal tercapai, saraf secara bertahap pulih, gejalanya mereda dan menghilang dalam beberapa bulan.

Juga, kontrol diabetes yang baik membantu memperlambat perkembangan aterosklerosis. Nyeri kaki, tidak seperti kehilangan sensasi, merupakan insentif bagi pasien untuk dirawat dengan rajin. Adalah kekuatan Anda untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menghindari amputasi, dan membangun kehidupan yang normal.

Apa obat penghilang rasa sakit dan suplemen makanan membantu?

Terhadap rasa sakit, dokter dapat meresepkan obat, yang dirinci di bawah ini. Tablet yang lemah tidak membantu, dan obat-obatan serius memiliki efek samping yang signifikan. Cobalah untuk melakukannya tanpanya, sejauh mungkin. Dari suplemen makanan, pasien sering mengonsumsi asam alfa lipoat. Harganya tinggi, dan manfaatnya meragukan. Jika Anda ingin mencoba alat ini, jangan membelinya di apotek, tetapi pesanlah dari AS melalui situs web iHerb. Harganya akan beberapa kali lebih rendah.

Vitamin B6 (piridoksin) dalam dosis sangat besar menyebabkan mati rasa di jari tangan dan kaki, mirip dengan efek obat penghilang rasa sakit dalam perawatan gigi. Efek samping ini dapat digunakan untuk mengontrol rasa sakit yang disebabkan oleh neuropati diabetes. Dosis harus minimal 100 mg, dan orang-orang bertubuh besar - 200 mg per hari. Konsumsi vitamin B lainnya, serta magnesium. Misalnya, kompleks vitamin B-50. Gunakan hanya sebagai tindakan sementara sampai serabut saraf pulih karena kontrol diabetes yang baik. Secara resmi, ini tidak disetujui, pasien bereksperimen dengan risiko mereka sendiri. Efek samping yang serius mungkin terjadi. Dari rasa sakit yang disebabkan oleh aterosklerosis, resep ini sebenarnya tidak membantu.

Pengobatan nyeri kaki pada diabetes: ulasan pasien

Jika pemeriksaan mengkonfirmasi bahwa pembuluh kaki dipengaruhi oleh aterosklerosis, pasien kemungkinan besar akan diresepkan untuk mengambil statin untuk kolesterol, obat untuk hipertensi, dan, mungkin, pil pengencer darah. Semua obat ini mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan emboli paru. Ada beberapa pilihan untuk perawatan bedah. Dokter bedah dapat memasukkan sesuatu seperti balon ke dalam arteri yang tersumbat, kemudian mengembang dan memperluas lumen dengan cara ini. Untuk menjaga agar darah tetap mengalir melalui arteri, sebuah stent, sebuah kawat kecil, dapat ditinggalkan di dalamnya. Cara lain adalah dengan mengambil pembuluh darah dari bagian tubuh lain dan mencari solusi untuk darah alih-alih arteri yang tersumbat. Diskusikan detail dengan dokter Anda.

Nyeri sendi

Sebagai aturan, diabetes dan nyeri pada persendian tidak banyak berhubungan satu sama lain, mereka harus diperlakukan secara independen satu sama lain. Tidak mungkin untuk pulih sekali dan untuk semua, tetapi Anda dapat mengendalikan masalah dan menjalani hidup normal tanpa cacat. Berikut ini adalah ikhtisar singkat beberapa penyebab nyeri dan masalah persendian lainnya:

• rheumatoid arthritis;
• osteoartritis;
• Kaki Charcot.

Artritis reumatoid adalah masalah sendi yang disebabkan oleh serangan autoimun, seperti diabetes tipe 1. Gejala - nyeri, kemerahan, pembengkakan sendi. Merupakan ciri bahwa tanda-tanda ini tidak selalu diamati, tetapi pada kejang. Tes darah dapat mengungkapkan tanda-tanda peradangan yang meningkat - protein C-reaktif, interleukin 6, dan lainnya. Untuk meringankan kondisi pasien, dalam kasus yang parah, obat-obatan diresepkan, misalnya, etanercept, adalimumab, atau infliximab. Mereka menghambat aktivitas sistem kekebalan tubuh. Mungkin obat ini mengurangi risiko diabetes otoimun, jika belum dimulai. Tetapi mereka dapat meningkatkan risiko infeksi dan menyebabkan efek samping lainnya.

Ada baiknya mencoba diet dengan penolakan gluten, serta suplemen makanan anti-inflamasi - curcumin dan lainnya. Harap dicatat bahwa diet rendah karbohidrat melawan diabetes juga bebas gluten. Apakah perlu untuk mengecualikan produk susu yang mengandung kasein adalah masalah yang kontroversial. Perlu diingat bahwa dengan diabetes tipe 2, sistem kekebalan tubuh terlalu sering menyerang sel beta pankreas. Pasien harus menusuk sendiri insulin, setidaknya dalam dosis rendah. Diabetes tipe 2 adalah penyakit autoimun yang sebagian besar.

Osteoartritis: penyebab nyeri sendi pada diabetes tipe 2

Osteoartritis adalah masalah pada persendian, yang disebabkan oleh keausan penuaan dan kelebihan berat badan pasien. Dalam sendi pakai bantalan, karena apa tulang mulai menyentuh dan saling bergesekan. Gejala - bengkak dan mobilitas terbatas. Sebagian besar masalah terjadi pada lutut dan pinggul. Sistem kekebalan tidak menyerang sendi, seperti pada rheumatoid arthritis. Penanda peradangan dalam darah tidak meningkat. Perlu berapa pun biaya untuk mencoba menurunkan berat badan. Ini akan mengurangi masalah sendi dan juga meningkatkan kontrol diabetes tipe 2. Diskusikan dengan dokter Anda apakah Anda harus minum obat pereda nyeri, gunakan perawatan bedah.

Kaki Charcot adalah komplikasi serius dari diabetes yang menyebabkan kerusakan sendi kaki. Pada awalnya, neuropati diabetes menyebabkan hilangnya sensasi pada kaki. Saat berjalan, ligamen berputar dan menjadi rusak, tetapi pasien tidak memperhatikan hal ini. Tekanan yang meningkat pada sendi. Kaki sangat cepat dan cacat parah. Baru setelah itu persendian mulai membengkak, memerah, dan sakit. Akhirnya, penderita diabetes mengetahui bahwa ia memiliki masalah. Sendi yang terkena mungkin panas saat disentuh. Pengobatan - operasi, sepatu ortopedi. Setelah kaki Charcot didiagnosis, kecacatannya mungkin tidak dapat dipulihkan. Itu perlu untuk menjaga gula darah normal sebelumnya, agar tidak mengembangkan neuropati.

Obat sakit

Sebagai aturan, pasien melakukan upaya pertama mereka untuk mengontrol rasa sakit dengan obat sendiri. Mereka menggunakan ibuprofen atau parasetamol, yang dijual tanpa resep dokter. Obat-obatan ini hanya membantu pada kasus yang paling ringan. Untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit yang kuat, Anda perlu mendapatkan resep dari dokter. Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk rasa sakit yang disebabkan oleh neuropati diabetes:

• antikonvulsan - pregabalin, gabapentin;
• antidepresan trisiklik - imipramine, nortriptyline, amitriptyline;
• inhibitor reuptake serotonin selektif - duloxetine, milnacipran;
• analgesik opioid.

Semua pil ini sering menyebabkan efek samping yang serius. Mereka bukan untuk apa-apa dijual hanya dengan resep dokter. Cobalah melakukannya tanpa mereka. Mulai dengan obat yang lemah. Pergi ke yang lebih kuat hanya jika diperlukan.

Antikonvulsan

Pregabalin, gabapentin dan obat-obatan serupa lainnya digunakan terutama sebagai sarana epilepsi. Obat-obat ini disebut antikonvulsan. Selain pengobatan epilepsi, mereka dapat menghilangkan rasa terbakar, menusuk, dan menghilangkan rasa sakit. Oleh karena itu, mereka diresepkan untuk neuropati diabetik, yang menyebabkan rasa sakit, sebagai obat lini pertama. Mereka memperlambat transmisi impuls saraf yang membawa sensasi tidak menyenangkan.

Antidepresan untuk rasa sakit

Obat diabetes dan nyeri untuk penderita diabetes adalah inhibitor reuptake serotonin selektif (duloxetine, milnacipran). Antidepresan trisiklik yang jarang digunakan (imipramine, nortriptyline, amitriptyline). Karena dalam dosis yang dibutuhkan untuk menghilangkan rasa sakit, mereka sering menyebabkan efek samping. Baik antikonvulsan dan antidepresan meningkatkan gula darah. Ukurlah lebih sering saat minum obat ini. Jika perlu, tingkatkan dosis insulin Anda.

Tramadol dan analgesik opioid lainnya tidak membantu dengan sangat baik dari rasa sakit yang disebabkan oleh neuropati diabetes. Mereka juga dapat menyebabkan kecanduan.

Selain tablet, Anda dapat mencoba krim, salep atau tambalan yang mengandung capsaicin. Ini adalah zat yang diekstrak dari cabai. Ini mengiritasi saraf dan menyebabkan tubuh dari waktu ke waktu berhenti memperhatikan impuls mereka. Pada awalnya, ketidaknyamanan meningkat, tetapi setelah 7-10 hari bantuan mungkin datang. Untuk mendapatkan efeknya, Anda perlu menggunakan capsaicin setiap hari, tanpa gangguan. Banyak pasien percaya bahwa ada lebih banyak masalah dari itu daripada yang baik. Namun, alat ini tidak menimbulkan efek samping serius seperti penghilang rasa sakit. Obat yang lebih populer daripada capsaicin adalah lidocaine untuk aplikasi pada kulit sebagai salep, gel, semprotan, atau aerosol. Diskusikan dengan dokter Anda dalam mode mana untuk menggunakannya. Misalnya setiap 12 jam.

Apa yang harus dilakukan jika perut Anda sakit

Nyeri perut dan gangguan pencernaan lainnya pada diabetes tidak boleh ditoleransi, tetapi diobati secara aktif, berusaha untuk menyingkirkannya. Temukan ahli gastroenterologi yang baik, survei dan konsultasikan dengannya. Pastikan Anda tidak menderita kolitis ulserativa, penyakit Crohn, masalah kandung empedu, tukak lambung atau ulkus duodenum. Cari tahu gejala pertumbuhan berlebih ragi candida albicans di usus. Jika perlu, ambil suplemen makanan yang menekan jamur ini, mengandung asam kaprilat, minyak oregano dan komponen lainnya. Cari tahu apakah Anda memiliki intoleransi gluten (celiac).

Obat diabetes berikut dapat menyebabkan sakit perut, mual, muntah, dan gangguan pencernaan lainnya:

• Metformin - Glucophage, Siofor dan analog
• Agonis reseptor peptida-1 seperti Glukagon - Viktoza, Byeta, Liksumiya, Trulysiti.

Semua obat ini dapat bermanfaat besar. Gangguan pencernaan - bukan alasan untuk menolak menerimanya. Namun, Anda harus mengurangi dosis sementara untuk membuat tubuh terbiasa. Viktoza, Bytata, dan obat-obatan serupa lainnya dirancang untuk menyapih pasien diabetes tipe 2 agar makan berlebihan. Dalam kasus makan berlebihan, mereka dapat menyebabkan sakit perut, mual, dan bahkan muntah. Ini normal, biasanya tidak berbahaya. Makan secukupnya saja. Tablet metformin juga melemahkan nafsu makan, bisa menyebabkan keengganan makan berlebihan.

Neuropati diabetes sering mempengaruhi saraf, yang mengontrol pergerakan makanan melalui saluran pencernaan dan bahkan produksi asam klorida di lambung. Setelah makan, mungkin ada keterlambatan makanan di perut selama berjam-jam. Dalam kasus seperti itu, pasien mungkin mengalami mual, perasaan kenyang di perut, melonjak pada tingkat glukosa dalam darah. Komplikasi ini disebut gastroparesis diabetik. Baca di sini cara mengendalikannya.

Ketoasidosis adalah komplikasi akut dan mematikan dari diabetes yang disebabkan oleh gula darah yang sangat tinggi, setidaknya 13 mmol / l. Di antara gejala-gejala lain, itu dapat menyebabkan sakit perut, mual, muntah. Pasien memerlukan perawatan medis darurat. Masuk akal untuk mengukur keton dalam darah dan urin hanya jika gula ditemukan setidaknya 13 mmol / l. Dengan kadar glukosa yang lebih rendah jangan khawatir tentang keton, jangan takut dengan penampilan aseton dalam urin.

Sakit kepala kencing manis

Sakit kepala adalah primer dan sekunder. Primer adalah ketika penyebabnya adalah di kepala itu sendiri, misalnya, kerusakan pembuluh darah, saraf atau kejang otot. Penyebab sekunder - komposisi udara buruk, flu, pilek, infeksi telinga. Atau masalah yang lebih serius - gegar otak, stroke, pembengkakan. Pada diabetes, sakit kepala menyebabkan peningkatan dan penurunan kadar gula darah, serta ketidakstabilannya, melompat-lompat.

Gula tinggi - tingkat glukosa dalam darah 10 mmol / l ke atas. Sakit kepala biasanya berkembang secara bertahap, dan semakin tinggi gula, semakin kuat itu. Ini mungkin satu-satunya gejala diabetes yang tidak terkendali. Gula rendah - kadar glukosa dalam darah kurang dari 3,9 mmol / l, meskipun untuk setiap penderita diabetes ambang ini adalah individu. Dengan komplikasi ini, sakit kepala bisa mulai tiba-tiba, bersama dengan gejala lainnya - lapar, gugup, gemetar tangan. Untuk pencegahan dan pengobatan, baca artikel "Gula darah rendah (hipoglikemia)".

Sakit kepala bisa terjadi setelah ada lonjakan gula darah. Ini terjadi sebagai respons terhadap perubahan dramatis dalam tingkat hormon - adrenalin, norepinefrin, dan mungkin yang lain. Mengukur gula dengan glukometer dapat menunjukkan bahwa tingkatnya saat ini normal. Jika seorang penderita diabetes tidak menggunakan sistem pemantauan glukosa terus menerus, lompatan baru-baru ini dapat ditelusuri hanya dengan efeknya, salah satunya adalah sakit kepala.

Apa sajakah pil sakit kepala yang baik?

Perawatan sakit kepala adalah pil serta pengobatan alami. Beberapa orang sangat terbantu dengan obat-obatan yang dijual bebas. Yang paling populer di antaranya - parasetamol, aspirin, ibuprofen. Tablet ini tidak berbahaya. Hati-hati mempelajari efek samping mereka sebelum mengambil. Jika diperlukan obat yang lebih manjur, Anda perlu mendapatkan resep dari dokter.

Dari pengobatan alami untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan sakit kepala, cobalah dulu untuk mengonsumsi magnesium 400-800 mg per hari. Minyak thyme, rosemary atau peppermint dapat digosokkan ke pelipis dan dahi. Minumlah teh dengan chamomile atau jahe, serta jenis cairan lain untuk menghindari dehidrasi. Untuk mengurangi stres, cobalah meditasi, yoga atau pijat. Makanan dan suplemen gizi berikut ini dapat menyebabkan sakit kepala: anggur merah, coklat, keju biru, buah jeruk, alpukat, kafein, dan aspartam. Cobalah untuk meninggalkannya selama beberapa minggu dan melacak efeknya.

Seringkali ada situasi ketika dengan diabetes mellitus sakit sendi. Kondisi ini memicu banyak masalah pada pasien, karena karena gangguan struktur dan kinerja normal mereka, kualitas hidup orang berkurang secara signifikan.

Dokter menyebut persendian suatu daerah atau tempat di mana dua tulang atau lebih terhubung secara bergerak. Kompleks ini dipertahankan dengan bantuan ligamen, yang melekat pada tulang, dan tendon yang berfungsi sebagai lampiran untuk otot. Di dasar tulang terdapat tulang rawan, yang berkontribusi pada kelancaran sendi, mencegah gesekan dan deformasi struktur padat.

Tulang rawan dapat rusak karena berbagai alasan, misalnya, traumatis, atau untuk memulai kehancurannya karena penuaan. Suatu penyakit seperti diabetes mellitus mengarah pada percepatan proses-proses ini karena fakta bahwa patologi secara signifikan mengganggu metabolisme normal semua organ internal.

Memburuknya aliran darah karena penyempitan pembuluh dan pelanggaran persarafan mereka. Hal ini menyebabkan nutrisi serat saraf tidak mencukupi, yang kemudian menyebabkan gangguan pada suplai zat-zat penting ke otot, tulang dan tulang rawan. Salah satu fungsi utama dari persendian menderita - fiksasi otot dan tulang pada posisi tertentu.

Faktor lain adalah akumulasi kelebihan gula pada permukaan artikular. Fleksibilitas berkurang, gerakan normal terganggu atau terhambat, pembentukan kolagen, yang membentuk tendon, terganggu. Juga merupakan faktor penting yang dianggap kelebihan berat badan, yang secara negatif mempengaruhi semua sendi tulang kaki, terutama penderita diabetes tahu nyeri pada sendi lutut dan pergelangan kaki. Dalam beberapa kasus, mungkin ada rasa sakit pada tungkai atas, tetapi mereka kurang umum.

Patologi artikular pada diabetes

Pasien dengan diabetes jauh lebih mungkin menderita patologi sendi daripada orang sehat. Sekitar 80% pasien melaporkan gejala yang menyakitkan pada usia dini. Penyakit seperti artrosis, artritis memulai perkembangannya sejak awal hiperglikemia kronis.

Ketidaknyamanan di jari tangan dan kaki, kaki, lutut, sendi pinggul dengan diabetes dapat dianggap normal. Semakin tua pasien, semakin banyak pengalaman diabetes yang dimilikinya, semakin tinggi kemungkinan masalah tersebut. Menurut statistik, sendi kaki lebih sering terkena daripada yang lain. Ini karena peningkatan beban pada mereka.

Osteoartropati

Osteoartropati adalah penghancuran sendi yang dimulai tanpa infeksi. Nama lainnya adalah gabungan Charcot. Patologi ini dianggap sebagai indikasi untuk menetapkan pasien dengan kelompok disabilitas, karena kualitas hidup pasien tersebut berkurang. Sendi Charcot adalah sendi kaki - kaki, lutut, dan sendi pinggul.

Penyakit ini sulit didiagnosis pada tahap awal, karena tidak menimbulkan rasa sakit, bahkan ketika cacat visual berkembang. Ini disebabkan oleh penurunan sensitivitas, yang memprovokasi cacat ligamen, deformasi tulang kaki, dan dislokasi mereka. Patologi pengobatan bedah, jika mungkin, menggantikan sendi yang terkena.

Sikat Diabetes

Cacat ini adalah keterbatasan mobilitas permukaan artikular. Ini adalah komplikasi penyakit selanjutnya, yang menyerang sepertiga pasien. Ini menyebabkan mobilitas jari, tangan, di mana kulitnya tampak tebal, biasanya di punggung tangan. Nyeri tidak khas. Perawatan tidak efektif.

Arthrosis dan radang kantong periarticular

Tidak ada hubungan langsung antara arthrosis dan diabetes mellitus, tetapi sering ditemukan dalam patologi ini. Pada intinya, ini adalah perubahan terkait usia pada sendi tulang, yang disebabkan oleh kelainan terkait usia. Penyakit ini dimulai setelah 45 tahun, dan dengan kelebihan berat badan bermanifestasi sebelumnya. Sendi tulang yang paling terpengaruh dari kaki. Dilihat:

• serviks;
• bahu;
• sikat;
• jari;
• pinggul;
• lutut;
• vertebrata;
• pergelangan kaki;
• dicampur

Bursitis - radang kantong periarticular. Ini disebabkan oleh invasi bakteri. Setiap gerakan disertai dengan rasa sakit yang nyata. Ketidaknyamanan tertentu adalah radang kandung lendir tulang, karena orang tersebut harus bergerak, dan beban terbesar jatuh pada tungkai bawah. Penyebab bursitis adalah cedera, tekanan pada persendian, dan diabetes juga berkontribusi pada percepatan proses. Pengobatan arthrosis dan radang kandung lendir adalah masalah serius dalam pengobatan, karena proses ini selalu lama.

Diagnosis dan terapi

Nyeri pada sendi disertai oleh hampir semua penyakit di atas. Perawatan sebagian besar dari mereka sulit, namun, ada teknik yang meminimalkan rasa sakit. Karena itu, disarankan untuk mencari bantuan dari dokter jika Anda mengalami masalah seperti itu. Dia akan menunjuk tindakan diagnostik seperti itu:

• pemeriksaan umum;
• pengambilan sejarah;
• x-ray dari sendi yang terkena;
• kadang-kadang ada kebutuhan untuk MRI, biopsi.

Ketika diabetes mulai melukai persendian, dokter pertama yang harus dikunjungi adalah seorang ahli endokrin. Ini akan memperbaiki pengobatan patologi yang mendasarinya, membantu mengimbangi metabolisme karbohidrat. Setelah itu, ia akan memberikan rekomendasi kepada ahli traumatologi mengenai manajemen pasien, dengan mempertimbangkan jenis penyakit, durasinya, dan stabilitas profil glikemik.

Terapi termasuk obat yang meningkatkan reologi darah. Untuk ini, diperlukan angioporotektor, disaggregant, dan antiagggan. Tidak akan berlebihan untuk menggunakan prosedur fisioterapi - pijat, elektroforesis.

Penting untuk meminimalkan beban sehingga sendi tulang dapat beristirahat dari pekerjaan. Untuk menghilangkan rasa sakit obat anti-inflamasi nonsteroid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Dalam proses infeksi ada kebutuhan untuk terapi antibiotik. Sindrom kaki diabetik, kaki Charcot membutuhkan sepatu ortopedi. Kasus-kasus yang parah harus menjalani perawatan bedah.