Combong Prodong

• Analisis

Perpanjangan kombinasi adalah salah satu obat yang sering diresepkan untuk diabetes mellitus tipe kedua. Ini terdiri dari kompleks dua zat aktif: metformin dan saxagliptin. Karena kombinasi unsur-unsur ini, seseorang yang menderita diabetes membuka kemungkinan baru untuk pengobatan penyakit.

Aplikasi

Combat Prolong adalah obat hipoglikemik. Ini diresepkan untuk diabetes pada tipe kedua. Agar perawatan medis dapat memberikan hasil, terapi harus dikombinasikan dengan diet dan olahraga.

Obat ini terdiri dari dua elemen utama: metformin dan saxagliptin. Selain itu, tablet ini mengandung komponen seperti magnesium stearate, carmellose sodium, hypromellose. Berkat metformin, toleransi glukosa meningkat. Selain itu, ini membantu:

• mengurangi penyerapan glukosa dari produk makanan yang berasal dari makanan;
• memproses glukosa dalam jaringan;
• mengurangi produksi glukosa Anda sendiri di hati;
• menormalkan fungsi pembuluh darah;
• meningkatkan metabolisme, sambil mengurangi berat badan (terutama penting bagi pasien yang berat badannya terus bertambah).

Komponen kedua adalah saxagliptin. Ini mempromosikan pelepasan hormon-incretin. Yang terakhir diperlukan untuk merangsang produksi insulin. Di bawah pengaruh saxagliptin pada tubuh, kadar insulin yang terkandung dalam darah tidak menurun terlalu cepat.

Fitur aplikasi

Penelitian tentang penggunaan agen hipoglikemik pada wanita hamil dan menyusui belum dilakukan. Penggunaan obat tidak dianjurkan untuk kategori ini. Obat ini dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun.

Penggunaan obat pada orang tua karena beberapa fitur. Berkurangnya fungsi sistem urin pada usia ini membutuhkan kehati-hatian dalam perawatan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa eliminasi parsial komponen obat (saxagliptin dan metformin) dilakukan oleh ginjal.

Disarankan untuk menggunakan agen hipoglikemik ini dengan hati-hati bagi mereka yang menderita pankreatitis. Hal ini disebabkan oleh kurangnya informasi statistik tentang hubungan antara penggunaan narkoba dan kemungkinan mengembangkan suatu penyakit.

Bentuk rilis

Alat ini tersedia dalam bentuk pil. Mereka terlihat seperti kapsul dan ditutupi dengan film khusus di atasnya. Warnanya tergantung pada dosis obat. Warna kuning menunjukkan kandungan 1000 mg metformin dalam kombinasi dengan saxagliptin (2,5 mg). Warna pink tablet menunjukkan komposisi berikut: 1000 mg metformin dan 5 mg saxagliptin. Dengan kapsul warna kopi ringan, 500 mg metformin dan 5 mg saxagliptin dimasukkan dalam pil. Dalam blister dikemas dalam 7 tablet. Paket karton dapat berisi 4 atau 8 lecet. Setiap paket berisi instruksi untuk digunakan.

Instruksi untuk digunakan

Perpanjangan Kombinasi diambil 1 kali per hari. Waktu optimal adalah makan terakhir. Obat itu harus diminum seluruhnya, bukan berbagi.

Salah satu komponen obat - Metformin diekskresikan terutama oleh ginjal, sehingga diperlukan pemeriksaan pendahuluan. Ini penting untuk mengecualikan adanya gagal ginjal atau patologi lain dari fungsi ginjal.

Dalam kasus prosedur bedah yang akan datang hentikan penggunaan obat. Pengecualian adalah manipulasi yang tidak terkait dengan pembatasan nutrisi dan asupan cairan. Setelah operasi, penggunaan obat dilanjutkan ketika fungsi ginjal normal pulih dan pasien dapat minum obat secara oral.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, penggunaan obat Prolong Commodity dilarang. Situasi-situasi ini meliputi poin-poin berikut:

• adanya sensitivitas individu yang kuat terhadap komponen produk yang masuk;
• identifikasi reaksi sensitivitas khusus terhadap penghambat DPP-4 dalam bentuk syok anafilaksis atau angioedema;
• keberadaan diabetes mellitus menurut jenis pertama, karena tidak ada informasi statistik tentang penggunaan obat untuk penyakit ini;
• dalam penggunaan kompleks dengan insulin;
• penyakit bawaan, misalnya, kurangnya toleransi suatu zat seperti galaktosa;
• proses kehamilan dan menyusui;
• periode umur hingga 18 tahun;
• patologi fungsi ginjal, di mana indikator serum kreatinin ≥1,5 mg / dL (untuk pria), ≥1,4 mg / dL (untuk wanita), atau tingkat pembersihan kreatinin diturunkan;
• fungsi ginjal abnormal yang disebabkan oleh kelainan pada pekerjaan jantung atau pembuluh darah;
• penyakit akut yang terkait dengan kemungkinan perkembangan fungsi patologis ginjal: proses dehidrasi yang disebabkan oleh muntah atau buang air besar, keadaan demam, penyakit yang dipicu oleh infeksi, metabolisme oksigen terganggu;
• pelanggaran keadaan asam-basa dari berbagai bentuk;
• adanya penyakit berbahaya dengan gangguan pengiriman oksigen ke jaringan (misalnya, pada berbagai jenis defisiensi, infark miokard akut);
• operasi atau cedera yang membutuhkan pemberian insulin secara simultan;
• penyakit hati;
• riwayat alkoholisme kronis atau keracunan alkohol akut;
• terjadinya asidosis laktat;
• dua hari sebelum dan sesudah penelitian menggunakan radioisotop atau sinar-X;
• diet rendah kalori (

Kombogliz Memperpanjang - obat untuk diabetes generasi baru

Kombinasi metformin dan inhibitor DPP4 (glyptins) diakui oleh ahli endokrin sebagai yang paling rasional untuk penderita diabetes tipe 2. Zat yang paling banyak dipelajari dari kelas gliptin adalah saxagliptin. Diperbaiki dalam satu tablet, senyawa saxagliptin dengan metformin mulai dijual pada 2013 dengan nama Kombogliz Prolong.

Penting untuk diketahui! Sebuah kebaruan yang direkomendasikan oleh ahli endokrin untuk Pemantauan Diabetes Permanen! Hanya butuh setiap hari. Baca lebih lanjut >>

Komponen aktif dalam komposisinya memiliki efek komplementer: mereka mengurangi resistensi insulin dan meningkatkan sintesis insulin. Dalam hal ini, obat tersebut telah terbukti aman untuk jantung dan pembuluh darah, hampir tidak menyebabkan hipoglikemia, tidak berkontribusi terhadap kenaikan berat badan. Algoritma pengobatan diabetes dalam negeri merekomendasikan bahwa Kombogliz Prolong dibawa ke pasien dengan defisiensi insulin. Dengan hemoglobin terglikasi di atas 9%, dapat diberikan segera setelah deteksi diabetes mellitus.

Mekanisme aksi Kombogliz

Kombogliz Prolong adalah obat Amerika, hak untuk itu milik perusahaan Bristol Myers dan Astra Zeneka. Tablet memiliki 3 pilihan dosis, yang memungkinkan untuk memilih jumlah metformin dan saxagliptin yang tepat, tergantung pada karakteristik penyakit:

• 1000 mg + 2.5 mg cocok untuk penderita diabetes dengan resistensi insulin tinggi, obesitas, aktivitas motorik rendah;
• 1000 mg + 5 mg - versi universal untuk pasien diabetes dengan sintesis insulin berkurang dan sedikit kelebihan berat badan;
• 500 + 5 mg digunakan pada awal pengobatan dengan Memperpanjang Memperpanjang, secara konstan dapat digunakan untuk resistensi insulin rendah, berat badan normal.

Ketika memeriksa kesetaraan Kombogliz dan komponen-komponennya, metformin dan saxagliptin, ternyata tidak ada perbedaan dalam farmakokinetik obat, kombinasi dua zat dalam satu tablet tidak merusak sifat-sifatnya, efek pada diabetes mellitus identik.

Dalam hal ini, kombinasi obat tetap dianggap lebih efektif daripada menggunakan obat yang sama secara terpisah. Ini karena peningkatan kepatuhan terhadap pengobatan, istilah ini mengacu pada kepatuhan semua resep dokter. Pada penyakit kronis seperti diabetes, secara tradisional rendah: pasien lupa minum pil lain, atau mereka hanya berhenti minum salah satu obat yang diresepkan. Studi menunjukkan bahwa semakin sederhana pengobatannya, semakin baik hasil yang bisa dicapai dokter. Transisi dari metformin dan saxagliptin secara terpisah ke CombonGus Prolong memungkinkan Anda untuk mengurangi hemoglobin terglikasi sebanyak 0,53%.

Metformin

Selama bertahun-tahun, metformin telah direkomendasikan untuk meresepkan asosiasi diabetes di tempat pertama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metformin mempengaruhi penyebab utama hiperglikemia pada penderita diabetes tipe 2 - resistensi insulin. Menurut instruksi, pengurangan glikemia pada diabetes mellitus terjadi karena:

• penekanan produksi glukosa dalam tubuh (glukoneogenesis, pada tingkat lebih rendah - glikogenolisis);
• memperlambat penyerapan gula di saluran pencernaan;
• meningkatkan kinerja insulin dalam jaringan, terutama otot.

Kemanjuran obat penurun glukosa biasanya diperkirakan dengan penurunan hemoglobin terglikasi ketika dikonsumsi. Dalam metformin, angka ini cukup tinggi - 1-2%. Obat ini netral dalam hal berat badan, selama 10 tahun menerima peningkatan rata-rata pada pasien dengan diabetes adalah 1 kg, yang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan terapi insulin dan sulfonilurea.

Sayangnya, pengobatan dengan metformin tidak selalu mungkin karena efek sampingnya - ketidaknyamanan perut, diare, mual di pagi hari. Untuk meningkatkan daya tahan obat, obat ini mulai dirilis dalam bentuk tablet dengan rilis yang dimodifikasi (diperpanjang). Metformin inilah yang terkandung dalam Prolong Commodality. Tablet ini memiliki struktur khusus: zat aktif ditempatkan dalam matriks yang menyerap air. Setelah mengambil matriks berubah menjadi gel, yang menyebabkan aliran metformin lebih lambat dari itu ke dalam darah. Khasiat penurun gula diperpanjang dengan cara ini hingga 24 jam, jadi petunjuk penggunaannya menganjurkan minum tablet sekali sehari.

Saksagliptin

Komponen Comboglise Prolong ini bertanggung jawab untuk meningkatkan sintesis insulin. Mekanisme kerja saxagliptin adalah untuk menghambat enzim DPP-4, yang berperan sebagai pemecahan incretin. Incretin diproduksi dengan meningkatkan glikemia dan merangsang peningkatan produksi insulin endogen. Jika untuk memperlambat efek DPP-4, kenaikannya akan bekerja lebih lama, sintesis insulin akan meningkat, glukosa darah akan berkurang.

Keuntungan dari obat ini adalah hubungan glukosa dalam darah dan insulin. Untuk turunan sulfonylurea, ikatan ini tidak ada. Bahkan pada dosis tinggi, saxagliptin tidak dapat memperpanjang usia incretin lebih dari 2 kali, sehingga efek penurunan gula terbatas dalam waktu dan secara praktis tidak menyebabkan hipoglikemia. Tidak ada penurunan glukosa yang berbahaya dalam penerapannya yang tidak diperbaiki. Sikap saxagliptin yang hati-hati terhadap sel beta yang menghasilkan insulin memungkinkan untuk memperpanjang kerja mereka dan menunda pengangkatan terapi insulin, yang tidak dapat dihindari pada diabetes mellitus.

Baik metformin dan saxacgliptin memperlambat penetrasi glukosa dari saluran pencernaan ke dalam pembuluh darah. Menurut ulasan penderita diabetes, kedua obat mengurangi nafsu makan dan mempercepat rasa kenyang, sehingga Prolong Kombogliz adalah pilihan terbaik untuk pasien dengan kelebihan berat badan, tidak seperti kombinasi populer metformin dengan sulfonylurea.

Satu-satunya kelemahan saxagliptin adalah harganya, yang jauh lebih tinggi daripada sediaan sulfonilurea murah.

Komponen bantu

Selain zat aktif, tablet Kombogliz Prolong mengandung komponen tambahan yang memfasilitasi produksi, memberikan asupan metformin yang berkepanjangan. Sebagai bagian dari bagian dalam, atau matriks, magnesium stearate, hypromellose, carmellose. Tablet memiliki tiga cangkang yang terdiri dari bedak, titanium oksida, makrogol. Lapisan atas mengandung zat pewarna - besi oksida.

Dosis yang berbeda berbeda dalam warna: 2,5 + 1000 mg kuning, 5 + 500 krem, 5 + 1000 merah muda. Pada setiap tablet cat biru menerapkan dosis yang sesuai.

Komponen pembantu diturunkan bersama dengan tinja dalam bentuk massa lunak, bisa dalam bentuk tablet. Tidak ada zat aktif dalam massa ini.

Tanggal kedaluwarsa Kombogliz Prolong adalah 3 tahun. Satu-satunya persyaratan pabrikan untuk kondisi penyimpanan adalah suhu hingga 30 derajat.

Harga kemasan - dari 3150 hingga 3900 rubel. tergantung pada jumlah tablet per bungkus (28 atau 56 pcs.) dan dosis.

Aturan minum obat

Dosis harian yang disarankan untuk saxagliptin bagi kebanyakan penderita diabetes adalah 5 mg. Dosis yang lebih kecil 2,5 mg diresepkan untuk gagal ginjal dengan GFR kurang dari 50, serta penggunaan simultan obat antijamur, antibakteri dan antiretroviral tertentu yang berkontribusi pada peningkatan konsentrasi saxagliptin dalam darah.

Dosis metformin disesuaikan secara individual tergantung pada tingkat resistensi insulin. Untuk paruh pertama bulan, pasien diabetes minum 1 tablet masing-masing, mengandung 5 + 500 mg.

Pada awal pengobatan, risiko efek samping metformin sangat tinggi. Untuk menguranginya, obat diminum secara ketat dengan makanan, lebih disukai di malam hari. Jika metformin ditoleransi dengan baik, setelah 2 minggu, dosisnya dinaikkan menjadi 1000 mg. Minum saksagliptin dalam dosis yang sama. Jika ada ketidaknyamanan pada saluran pencernaan, meningkatkan dosis harus ditunda dan memberi tubuh lebih banyak waktu untuk membiasakan diri dengan obat. Jika glukosa darah telah kembali normal, Prolong Combus dapat diambil tanpa kehilangan efektivitas dalam dosis yang sama selama beberapa tahun.

Dosis maksimum yang diperbolehkan untuk Penyakit Komoditas adalah 5 + 2000 mg. Ini menyediakan 2 tablet 2,5 + 1000 mg, meminumnya sekaligus. Jika 2000 mg metformin pada diabetes mellitus tidak cukup, 1000 mg lain dapat dipakai secara terpisah, lebih disukai dalam bentuk yang sama (Long Glucophage dan analog: Formetin Long, Metformin MV, dll.).

Untuk memastikan aksi seragam dari bahan aktif, obat diminum pada waktu yang hampir bersamaan. Untuk menjaga sifat tablet yang berkepanjangan tidak bisa dihancurkan.

Apakah Anda menderita tekanan darah tinggi? Tahukah Anda bahwa hipertensi menyebabkan serangan jantung dan stroke? Normalisasikan tekanan Anda dengan. Baca pendapat dan umpan balik tentang metode di sini >>

Apa yang harus mengganti Perpanjangan Commodus

Obat generik di Commoglise Memperpanjang tidak ada dan tidak akan muncul dalam waktu dekat, sehingga perlindungan paten masih meluas ke obat. Kelompok analog adalah glyptyn linagliptin (kombinasi dengan metformin yang diproduksi di bawah merek dagang Gentadueto), vildagliptin (obat gabungan Galvus Met), sitagliptin (Velmetiya, Janumet). Tindakan mereka dalam diabetes mellitus paling dekat dengan saxagliptin, tetapi zat-zatnya berbeda dalam dosis, farmakokinetik, kontraindikasi, sehingga peralihan ke obat baru harus dikoordinasikan dengan dokter.

Bagaimana saya bisa menghemat pembelian Prolong Combo?

1. "Kumpulkan" Tempur Prodolong dari Angliz dan Metformin. Ongliza - obat dari pabrik yang sama, mengandung 2,5 atau 5 mg saxagliptin. Harganya 1.800 rubel. untuk 30 tablet 5 mg. Untuk mengulang sepenuhnya komposisi Prolong Combo, metformin tambahan apa pun ditambahkan ke Onglise, biayanya 250-750 rubel per bulan.
2. Minta dokter Anda untuk memberi Anda resep gratis untuk saxagliptin. Obat belum dapat menerima di semua daerah, tetapi jumlahnya terus bertambah setiap tahun. Indikasi untuk pengangkatan saxagliptin - hipoglikemia berat atau berat pada sulfonilurea. Karena tidak ada obat generik murah untuk obat ini, apotek akan memberikan pil Kombogliz Prolong yang asli, atau metformin dan Ongliz.
3. Jika Anda memesan obat di apotek daring dan mengambilnya sendiri dari titik masalah, Anda dapat menghemat sekitar 10% dari biayanya.

Transisi ke turunan sulfonylurea tidak diinginkan, karena mereka dapat menyebabkan hipoglikemia. Jika tidak ada alternatif lain, yang terbaik adalah mengambil glimepiride dan gliclazide yang paling aman. Analoginya dengan obat Kombogliz dengan zat-zat ini - Amaryl M, Glimekom.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, tablet Kombogliz Prolong diresepkan untuk diabetes tipe 2, jika koreksi nutrisi dan aktivitas fisik tidak cukup mengurangi glikemia. Mengingat tingginya biaya obat, cakupannya agak sempit. Menurut ulasan ahli endokrin, mereka meresepkan obat dalam kasus berikut:

1. Jika pasien mengalami penurunan sintesis insulin, dan sulfonilurea dikontraindikasikan.
2. Dengan risiko tinggi hipoglikemia: lansia, penderita diabetes dengan komorbiditas dan pembatasan diet, pasien dengan aktivitas fisik tingkat tinggi, bekerja di tempat kerja yang membutuhkan perhatian penuh.
3. Pasien dengan diabetes yang tidak selalu mematuhi rekomendasi dokter mungkin lupa minum pil atau makan tepat waktu.
4. Penderita diabetes dengan neuropati, yang gejala hipoglikemianya terhapus.
5. Jika seseorang dengan diabetes berusaha dengan segala cara untuk menghindari beralih ke insulin. Dipercayai bahwa sulfonylurea dapat mempercepat penghancuran sel beta. Berkenaan dengan sakasagliptin, tidak ada informasi seperti itu.

Kontraindikasi

Daftar kontraindikasi dalam petunjuk untuk Komboglizu Prolong cukup luas, seperti halnya dengan obat kombinasi:

Agen hipoglikemik Kombogliz Memperpanjang

Obat untuk pengobatan diabetes sangat beragam. Mereka berbeda dalam prinsip paparan, bentuk rilis, komposisi dan fitur lainnya.

Untuk menggunakannya secara produktif, Anda perlu mengetahui karakteristik obat. Salah satunya - Combat Prolong. Dia, seperti obat lain, memiliki ciri-ciri tertentu yang harus Anda kenal.

Informasi umum, komposisi dan formulir rilis

Obat ini dipasarkan dengan nama Commodus Prolong. Ini memiliki efek hipoglikemik.

Ada dalam bentuk tablet di lapisan film. Warnanya dapat bervariasi tergantung pada konten zat aktif.

Komponen utama tablet ini adalah dua zat - Metformin dan Saksagliptin. Di bawah pengaruh mereka, tujuan yang ditetapkan untuk persiapan tercapai.

Selain itu, obatnya termasuk:

• magnesium stereate;
• hypromellose;
• carmellose;
• titanium dioksida;
• bedak;
• asam klorida;
• butanol;
• propilen glikol;
• pewarna.

Di jual Anda dapat menemukan Kombogliz dengan dosis 1000 + 2,5 mg (Metformin dan Saksagliptin, masing-masing), 500 + 5 mg dan 1000 + 5 mg. Mereka dikemas dalam lepuh 7 buah. Kotaknya bisa 4 atau 8 lecet. Warna tablet mungkin kuning, coklat atau merah muda. Setiap unit terukir menunjukkan kandungan zat aktif.

Tindakan farmakologis dan farmakokinetik

Sifat-sifat tablet ini adalah karena komposisinya, di mana ada dua zat aktif dengan aksi pelengkap.

Berkat Saksagliptin, aksi hormon-incretin, yang merangsang produksi insulin oleh pankreas, dipertahankan.

Insulin berkontribusi pada penyerapan glukosa oleh sel-sel, yang memastikan penurunan konsentrasi dalam plasma darah. Juga meningkatkan sintesis glukosa lambat oleh hati.

Di bawah pengaruh komponen kedua, Metformin, aktivitas produksi glukosa di hati juga menurun. Zat ini juga meningkatkan sensitivitas insulin tubuh, yang memastikan penyerapan dan distribusi gula yang cepat oleh jaringan dan organ. Metformin tidak mempengaruhi proses produksi insulin.

Saat memasuki tubuh, Saksagliptin hampir sepenuhnya diserap. Zat ini hampir tidak berhubungan dengan protein darah. Metabolisme terjadi di bawah pengaruh isokrom sitokrom, akibatnya metabolit utama terbentuk. Komponen dibuang oleh usus dan ginjal. Bagian dari zat diekskresikan tidak berubah, jumlah yang tersisa meninggalkan tubuh sebagai metabolit.

Tindakan paling efektif dari Metformin ditandai sekitar 7 jam setelah diperkenalkan ke dalam tubuh. Tidak ada informasi pasti tentang distribusi zat ini, tetapi hasil beberapa penelitian menunjukkan kecenderungannya yang tidak signifikan untuk bergabung sehubungan dengan protein darah. Ekskresi dilakukan oleh ginjal, dengan komponen ditampilkan dalam bentuk aslinya.

Indikasi dan kontraindikasi

Penting untuk menggunakan obat-obatan dengan hati-hati. Ini terutama berlaku untuk dana yang memastikan pelestarian tanda-tanda vital. Karena seseorang bahkan dapat mati karena peningkatan atau penurunan tajam kadar gula dalam darah, obat dengan efek hipoglikemik harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh spesialis dan sesuai dengan dosis.

Indikasi utama untuk meresepkan Commodus Prolong adalah diabetes mellitus tipe 2. Tetapi sebelum merekomendasikan obat ini, dokter harus memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi. Dia juga harus hati-hati menghitung dosis, dengan mempertimbangkan semua keadaan yang relevan.

Pil ini memiliki kontraindikasi, oleh karena itu Kombogliz tidak boleh digunakan, meskipun terdapat diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin.

Ini termasuk:

• sensitivitas pasien terhadap komposisi;
• diabetes tipe 1;
• gangguan dalam proses pertukaran galaktosa;
• patologi ginjal;
• penyakit kardiovaskular berat;
• asidosis laktat;
• gagal hati;
• asidosis metabolik;
• hipoksia dan risiko perkembangannya;
• usia hingga 18 tahun;
• kehamilan;
• menyusui.

Dalam keadaan seperti itu, disarankan untuk mengganti tablet ini dengan obat lain. Jika tidak, tubuh pasien akan dirugikan.

Instruksi untuk digunakan

Obat apa pun harus digunakan sesuai dengan instruksi. Tetapi rekomendasi dari dokter biasanya ternyata lebih penting, karena instruksi hanya berisi informasi umum, dan spesialis dapat menganalisis karakteristik individu dari setiap kasus. Karena itu, jangan gunakan Kombogliz tanpa janji.

Tablet ini dimaksudkan untuk pemberian oral, yang sering dilakukan sekali sehari. Lakukan secara optimal di malam hari. Tablet tidak perlu dihancurkan dan dikunyah - tablet ini ditelan air.

Dosis dipilih secara individual. Biasanya mereka dipandu oleh jumlah Saksagliptin, porsi harian yang tidak boleh melebihi 5 mg. Dosis Metformin yang direkomendasikan pada tahap awal terapi adalah 500 mg. Jika perlu, dapat ditingkatkan menjadi 2000 mg (maka lebih nyaman menggunakan Kombogliz 1000 + 2.5). Dalam hal ini, bagian obat dibagi menjadi 2 dosis - pagi dan sore.

Peningkatan dosis harus dilakukan secara bertahap, karena jika tidak, Anda dapat memicu perkembangan patologi di saluran pencernaan.

Pasien dan indikasi khusus

Saat menggunakan tablet ini, perlu dipertimbangkan bahwa diperlukan kehati-hatian sehubungan dengan beberapa pasien.

Ini termasuk:

1. Orang yang lebih tua Penderita diabetes berusia di atas 60 tahun, yang hidupnya melibatkan kerja fisik yang keras, meningkatkan risiko mengembangkan asidosis laktat.
2. Wanita hamil. Efek dari obat ini pada jalannya kehamilan belum diselidiki, jadi penggunaannya harus dihindari.
3. Ibu menyusui. Tidak ada informasi tentang apakah zat aktif masuk ke ASI. Untuk menghindari kemungkinan risiko, pengobatan diabetes dengan bantuan Kombogliz tidak dilakukan selama periode ini.
4. Anak-anak Obat belum diuji efikasi dan keamanannya untuk orang yang usianya kurang dari 18 tahun.

Kategori pasien ini memerlukan perawatan dengan obat lain.

Sangat penting untuk mengidentifikasi patologi terkait yang ada dalam diabetes. Beberapa dari mereka adalah alasan untuk menolak menggunakan obat yang dimaksud.

Ini termasuk:

1. Pankreatitis. Tindakan zat aktif pada pankreas dalam kasus ini dapat diprediksi.
2. Gagal jantung. Dengan patologi ini, penggunaan Combiology dapat membahayakan.
3. Penyakit hati. Karena kehadiran mereka, obat ini dapat menyebabkan perkembangan asidosis laktat yang cepat.
4. Gangguan pada fungsi ginjal. Masalah ini dapat menyebabkan keterlambatan zat aktif dalam tubuh, yang berbahaya karena komplikasi.

Penyakit lain bukanlah kontraindikasi, tetapi jika ada, dokter harus menilai risikonya.

Efek samping dan overdosis

Saat menggunakan obat ini dengan anjuran dokter, kemungkinan efek sampingnya sangat rendah.

Fenomena negatif yang paling sering disebutkan adalah:

• sakit kepala;
• mual;
• radang nasofaring;
• kondisi hipoglikemik.

Jika Anda menemukan gejala-gejala ini, Anda perlu berbicara dengan dokter Anda. Terkadang karena mereka mengganti obat.

Overdosis dalam pengobatan pil ini tidak mungkin. Tetapi dengan pelanggaran instruksi yang berat, pasien mungkin mengalami hipoglikemia dengan berbagai tingkat keparahan. Dalam kasus-kasus yang sangat sulit, bantuan medis mendesak diperlukan.

Interaksi dengan obat lain dan analog

Karena tablet Kombogliz mengandung dua zat aktif, jika perlu, gabungkan obat ini dengan obat lain, Anda perlu memperhitungkan kekhasan interaksi mereka dengan masing-masing komponen.

Beberapa dana mengarah pada peningkatan efektivitas zat tersebut.

Mengenai Saksagliptin seperti:

Metformin memiliki efek seperti itu:

• agen yang mengandung alkohol;
• Furosemide;
• Nifedipine.

Dalam kasus di mana obat ini masih perlu diminum, Anda perlu meningkatkan dosis Kombogliz.

Untuk memperburuk keefektifan pengobatan dengan saxagliptin dapat:

Tindakan Metformin melemah:

• estrogen;
• diuretik;
• asam nikotinat;
• simpatomimetik.

Ini berarti bahwa ketika mengambil obat apa pun Anda perlu melaporkannya ke dokter sehingga ia dapat mengatur terapi yang efektif.

Kebutuhan akan penggunaan obat-obatan analog biasanya karena intoleransi terhadap agen yang bersangkutan, efek samping atau rendahnya efeknya.

Paling sering, dokter dapat memilih pengganti dari daftar berikut:

Pilihan independen dari obat analog tidak diperbolehkan.

Materi video tentang pengobatan diabetes tipe 2:

Pendapat pasien

Setelah mempelajari banyak ulasan pasien, kita dapat menyimpulkan bahwa obat Kombogliz Prolong dapat ditoleransi dengan baik dan secara efektif mengurangi gula darah. Efek samping jarang terjadi. Saat minum obat juga ditandai penurunan berat badan.

Saya menggunakan obat dengan Metformin untuk waktu yang lama. Mereka selalu memberikan hasil yang bagus. Setahun yang lalu, minum Kombogliz mulai memanjang. Gula disimpan pada tingkat yang normal, tetapi berat badan saya telah menurun banyak. Sekarang saya mencari tahu di dokter apakah mungkin menolak minum pil sama sekali, dan mengatur gula dengan bantuan diet.

Saya telah didiagnosis menderita diabetes selama 4 tahun. Selama waktu ini saya mencoba banyak obat, tetapi selalu ada beberapa kesulitan - kadang-kadang melompat dalam hal gula, kemudian efek samping. Setahun yang lalu, saya mulai mengonsumsi Prolong Commodus. Tidak ada reaksi negatif padanya, tesnya bagus. Saya suka semuanya.

Biaya alat ini tergantung pada dosis apa yang diresepkan oleh dokter, dan berapa banyak tablet yang terkandung dalam paket. Biaya obat ini berkisar antara 2700 hingga 4100 rubel.

Obat kombinasi Amerika Kombogliz memperpanjang

Diabetologi adalah bidang kedokteran yang aktif berkembang. Dalam beberapa tahun terakhir, banyak obat baru yang secara fundamental telah dikembangkan yang memfasilitasi pengelolaan diabetes tipe 2. Terobosan ilmiah dekade terakhir ini disebut incretin mimetics yang mengurangi hemoglobin terglikasi sebesar 1%. Pada saat yang sama, berat badan diabetes juga secara bertahap menurun, dan seri incretin tidak menyebabkan konsekuensi serius dari jenis hipoglikemia.

Semua karakteristik ini (netralitas dalam berat badan, tidak adanya efek samping yang serius, efisiensi tinggi plus harga yang terjangkau) juga berlaku untuk metformin obat antidiabetes tradisional, yang telah memimpin selama setengah abad dalam pengobatan diabetes tipe 2.

Obat kombinasi Amerika Combogliz prolong telah menggabungkan keunggulan metformin dan incretin mimetics, dan bentuk yang diperpanjang memberikan kemudahan penggunaan dan keamanan tambahan.

Fitur farmakologis dari obat

Perpanjangan kombinasi adalah kombinasi tetap dari saxagliptin dan metformin, yang memberi pasien medis dan diabetes peluang baru untuk mengendalikan profil glikemik.

Saksagliptin

Saksagliptin adalah perwakilan dari obat incretin. Incretin menghasilkan usus ketika karbohidrat memasukinya. Ada 2 jenis hormon alami: GLP-1 (peptida mirip glukagon) dan HIP (insulin-dependent polipeptida insulinotropic).

Menembus ke dalam aliran darah, mereka 70% merangsang produksi insulin endogen oleh sel-B yang bertanggung jawab untuk proses ini.

Secara paralel, incretin menghambat sintesis glukagon dan menghambat pelepasan isi lambung, menciptakan efek tambahan saturasi.

Telah ditetapkan bahwa pada penderita diabetes dengan penyakit tipe 2, produksi incretin endogen rusak karena fakta bahwa hormon mudah dihancurkan oleh enzim DPP-4 (dipeptidyl peptidase). Incretomimetics menghambat aktivitas DPP-4, sambil mempertahankan kinerja incretin endogen. Analog buatan GLP-1 kurang sensitif terhadap enzim agresif ini.

Saksagliptin tidak hanya memperpanjang umur incretin, tetapi juga berkontribusi pada pertumbuhan jumlah mereka dalam norma fisiologis (maksimum - 2 kali). Penerimaan mimetik incretin mengurangi glikemia lean dan postprandial. Ciri-ciri obat ini memungkinkan kita untuk mengecualikan keadaan hipoglikemik.

Metformin

Metformin obat antihyperglycemic, satu-satunya perwakilan dari kelompok biguanide, tidak mempengaruhi sel-B, oleh karena itu, sekresi insulin tidak merangsang dan pankreas tidak kelebihan beban.

Dia mengontrol fluktuasi basal glikemia dengan menghambat pelepasan glikogen di hati sebesar 30%. Metformin menghambat penyerapan molekul glukosa di usus, meningkatkan sensitivitas reseptor sel terhadap insulin mereka sendiri. Mempercepat pengangkutan glukosa ke otot, itu meningkatkan konsumsi energi untuk kebutuhan tubuh dan mengurangi laju transformasi gula yang tidak diproses menjadi lemak.

Dalam metformin dengan rilis yang dimodifikasi, ada keuntungan tambahan - efek samping minimal dari saluran pencernaan, stabilisasi berat badan. Menyerap jus lambung, cangkang cepat sembuh, kapsul membengkak dan menjadi tertutup gel. Karena matriks gel ini, obat dilepaskan secara merata sepanjang hari, memberikan kondisi untuk penyerapan maksimum.

Kombinasi incretin mimetic dengan metformin diakui oleh dokter sebagai optimal pada setiap tahap kontrol diabetes tipe 2. Selain kenyamanan menerima dan loyalitas pasien terhadap rejimen pengobatan seperti itu, kriteria utama adalah efisiensi tinggi dan keamanan yang terbukti. Untuk penderita diabetes dengan obesitas, ini adalah pilihan terbaik, karena obatnya tidak berkontribusi terhadap kenaikan berat badan, perkembangan insufisiensi kardiovaskular, pankreatitis, dan onkologi.

Bentuk rilis dan komposisi memperpanjang Kombiglyze

Obat antidiabetes Perusahaan farmasi Amerika, Bristol-Myers Squibb merilis dalam bentuk tablet dalam cangkang berwarna dengan kemampuan yang dimodifikasi.

Setiap kapsul mengandung 500 atau 1000 mg bahan aktif dari persiapan Metformin dan 2,5 atau 5 mg - Saxagliptin. Selain bahan dasar, komposisi ini dilengkapi dengan pengisi: magnesium stearat, natrium carmellose, hypromellose. Warna cangkang bisa kuning, merah muda atau krem, tergantung pada dosis. Kapsul dikemas dalam sel blister yang terbuat dari aluminium foil. Kotak kardus dapat berisi 4-8 piring seperti itu.

Obat resep dilepaskan. Pada Prolong Combos, harga tergantung pada dosis: 1000 mg + 5 mg (28 tab) - hingga 3.250 rubel; 1000 mg + 2,5 mg (56 tab. Per bungkus) - hingga 3130 rubel.

Umur simpan obat - tidak lebih dari 3 tahun. Obat kadaluarsa harus dibuang. Kondisi khusus untuk penyimpanan obat tidak diperlukan.

Perpanjangan Comboglise: petunjuk penggunaan

Dokter memilih jadwal dosis dan dosis secara individual, dengan mempertimbangkan indikator glukometer, kondisi kesehatan umum, usia penderita diabetes, reaksi individu terhadap pil. Secara umum, instruksi memberikan rekomendasi seperti itu.

Obat jangka panjang biasanya memakan 1 p / hari. pada saat bersamaan.

Minumlah pil di pagi atau sore hari, tanpa digiling. Untuk obat-obatan dengan rilis yang dimodifikasi, integritas shell memainkan peran khusus.

Dosis bersifat individual, sebagai monoterapi awal dapat 1 tablet (500 mg metformin + 2,5 mg saxagliptin), jika tidak mungkin untuk mencapai kontrol glikemik penuh, dosis ditingkatkan menjadi 2 tablet (1000 mg metformin + 5 mg saxagliptin).

Dengan penggunaan obat secara simultan untuk pengobatan penyakit terkait, perlu untuk memperhitungkan hasil interaksinya. Terutama, ketika asupan paralel inhibitor isoenzim CYP3A4 / 5 (Indinavira, Ketoconazole, Nefazodone, Itraconazole, Atazanavir), dosis minimum saxagliptin adalah 2,5 mg.

Dalam obat-obatan berdasarkan metformin dengan efek jangka panjang dari efek yang tidak diinginkan dalam bentuk gangguan dispepsia, jauh lebih sedikit dibandingkan dengan analog dengan rilis cepat. Agar tubuh dapat beradaptasi dengan kondisi baru yang sama sekali tidak menyakitkan bagi saluran pencernaan, titrasi dosis harus dilakukan secara bertahap, setiap 2 minggu.

Setiap perubahan gaya hidup harus diperhitungkan ketika mengoreksi norma obat, jadi penting untuk melaporkannya ke dokter tepat waktu.

Analog dari Kombiglyce Memperpanjang

Untuk analog Kombogliza Prolong dengan rangkaian bahan aktif yang sama dapat Kombogliz XR, yang diproduksi di Italia dan Inggris. Harga analog - dari 1650 rubel. (28 tablet 1000 mg metformin dan 2,5 mg saxagliptin).

Efek terapeutik yang serupa telah mengkombinasikan obat Avandamet, Janumet, Glimekomb, Galvusmet dan Bagomet plus.

Obat-obatan diresepkan atas dasar satu bahan aktif seperti Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Hod, Onglizy, Matospanin, Metfohammy, Siofor.

Siapa yang menunjukkan obatnya

Perpanjangan Comboglise diresepkan untuk diabetes tipe 2 untuk menormalkan kontrol glikemik sebagai tambahan pada diet rendah karbohidrat dan aktivitas fisik yang memadai, jika modifikasi gaya hidup tidak menghasilkan hasil yang diinginkan dan kombinasi saxagliptin dan metformin cocok untuk pasien.

Kontraindikasi absolut dan relatif

Bahkan obat dengan tingkat keamanan yang tinggi, yang memperpanjang Kombogliz, tidak diresepkan untuk intoleransi individu dan hipersensitif terhadap bahan-bahan formula.

1. Obat ini tidak diindikasikan untuk ibu hamil dan menyusui (mereka sementara dipindahkan ke insulin), karena kurangnya basis bukti efektivitas yang cukup, tidak diresepkan untuk anak-anak.
2. Obat ini tidak cocok untuk penderita diabetes dengan penyakit tipe 1.
3. Dalam kasus disfungsi ginjal, serta kondisi yang memprovokasi mereka, obatnya juga tidak diresepkan.
4. Jangan gunakan obat untuk pengobatan pasien dengan patologi yang menyebabkan jaringan oksigen kelaparan.
5. Dengan ketoasidosis (bentuk diabetes) dengan atau tanpa koma, obat sementara tidak diminum.
6. Hapus pil pada saat operasi, dengan cedera parah, luka bakar yang luas. Pemeriksaan x-ray dengan penanda yang mengandung yodium dalam diabetes dapat mempengaruhi ginjal, sehingga juga ditransfer ke insulin. Secara total, terapi insulin diperlihatkan selama 48 jam sebelum dan 48 jam setelah prosedur, khususnya - semuanya tergantung pada kondisi ginjal dan kesejahteraan umum pasien.
7. Patologi hati, asidosis laktat dan ketergantungan alkohol juga ada dalam daftar kontraindikasi. Anda tidak dapat meresepkan obat untuk pasien dengan intoleransi genetik untuk galaktosa.

Perhatian khusus harus diberikan kepada penderita diabetes usia lanjut, terutama ketika kekurangan gizi, pankreatitis dan aktivitas fisik yang tidak memadai yang dapat memicu hipoglikemia.

Potensi efek samping dan overdosis

Saksagliptin dengan berbagai tingkat probabilitas dapat menyebabkan keadaan:

• Sinusitis;
• Migrain;
• Sakit perut;
• Tersedak;
• Infeksi saluran kemih;
• Gangguan pergerakan usus;
• Trombositopenia;
• Nasofaringitis;
• Hipoglikemia;
• Gastroenteritis;
• Edema di wajah;
• Pankreatitis;
• Urtikaria.

Studi laboratorium mengungkapkan penurunan penyerapan vitamin B12 dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, serta penurunan jumlah limfosit. Kasus overdosis jarang terjadi, sering terjadi dengan penggunaan saxagliptin jangka panjang. Obat tidak menyebabkan keracunan, dengan kelebihan obat, hemodialisis efektif. Secara simultan, pengobatan simtomatik dilakukan.

Overdosis metformin lebih umum, komplikasi paling berbahaya adalah asidosis laktat. Dimungkinkan untuk mengenali kondisi dengan fitur-fitur berikut:

1. Kerusakan;
2. Napas pendek;
3. Sakit perut;
4. Tekanan darah rendah;
5. Hipotermia;
6. Kejang otot;
7. Gangguan irama jantung.

Dalam situasi yang sulit, gangguan kesadaran, pingsan, prekoma dan koma berkembang. Korban membutuhkan rawat inap yang mendesak, ia dapat mati tanpa perawatan medis yang memadai. Kelebihan metformin juga dihilangkan dengan hemodialisis, penting untuk dicatat bahwa bersihan kreatinin mencapai 170 ml / menit.

Semakin akurat seorang diabetes memenuhi semua rekomendasi dokter, semakin rendah risiko komplikasi serius. Dalam kasus kombinasi yang berkepanjangan, tidak sulit untuk mematuhi jadwal pengobatan.

Opsi untuk berinteraksi dengan obat-obatan lain

Ketika mengembangkan rejimen pengobatan dengan Kombogliz, penting untuk memperingatkan ahli endokrin tentang semua obat yang dibutuhkan oleh penderita diabetes untuk mengobati penyakit yang menyertai. Beberapa dari mereka mampu meningkatkan kemampuan hipoglikemik Combioglise, yang lain menghambat fungsinya.

Untuk presentasi umum, Anda dapat menavigasi tabel.

Petunjuk penggunaan dan analog Kombogliz Memperpanjang

Banyak penderita diabetes yang diresepkan Kombogliz Memperpanjang, petunjuk penggunaan yang mengandung informasi tentang zat aktif yang memastikan efek terapeutiknya. Kombinasi tetap dari saxagliptin dan modifikasi-rilis metformin membuka cara baru bagi dokter dan pasien untuk mengobati diabetes tipe 2. Sesuai dengan pedoman saat ini, penggunaan dua obat anti-hipoglikemik dengan mekanisme aksi komplementer dibenarkan secara klinis. Penggunaan kombinasi tetap memungkinkan Anda untuk memilih yang lebih nyaman untuk moda pasien dalam mengonsumsi obat.

Bagaimana cara saxagliptin

Saksagliptin termasuk dalam kelas baru obat pengurang gula hingga incretin-mimetics. Dalam proses mempelajari peran hormon gastrointestinal dalam regulasi sekresi insulin, ditemukan perbedaan antara konsumsi glukosa dan infus intravena. Produksi insulin setelah konsumsi glukosa lebih intens daripada setelah infus intravena.

Perbedaan akibat aksi hormon incretin. Incretin yang diproduksi oleh sel-sel endokrin seperti saluran pencernaan, meningkatkan sintesis insulin hingga 70%. Hormon incretin berasal dari usus kecil ke dalam darah setelah makanan memasuki saluran pencernaan. Mereka berkontribusi pada pelepasan insulin dari sel beta pankreas. Efek peningkatan produksi insulin setelah konsumsi glukosa di dalam disebut "efek incretin".

Efek incretin menunjukkan nilai besar dari sinyal sistem pencernaan dalam regulasi homeostasis glukosa. Salah satu stimulan yang paling kuat dari produksi insulin dianggap glukagon-like peptide-1 (GLP-1).

1. GLP-1 mempercepat pertumbuhan sel-sel baru pankreas, dan kematian sel beta berhenti. Ini melindungi tubuh dari kelelahan.
2. GLP-1 tetap aktif untuk waktu yang singkat (kurang dari 2 menit).
3. Hormon incretin dihancurkan oleh enzim dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ia hadir di semua organ dan dengan cepat menetralkan GLP-1.

Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2, incretin mimetics telah dikembangkan. Mereka memblokir aktivitas enzim DPP-4. Dengan demikian, mereka memperpanjang aktivitas GLP-1 dan hormon insulinotropic polypeptide (HIP) yang bergantung pada glukosa.

The incretinomimetik Saksagliptin tidak hanya memperpanjang periode aktivitas GLP-1 dan ISU, tetapi juga meningkatkan jumlah mereka. Setelah menggunakan saxagliptin, kadar glukosa menurun setelah puasa dan segera setelah makan. Peningkatan level GLP-1 dan HIP terjadi dalam level fisiologis (tidak lebih dari 2 kali). Sifat incretin-mimetics ini memungkinkan untuk mengecualikan perkembangan reaksi hipoglikemik.

Bagaimana metformin

Metformin adalah obat hipoglikemik. Untuk mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan dari saluran pencernaan, pelepasan metformin yang dimodifikasi dikembangkan.

Mekanisme metformin obat penurun gula dikaitkan dengan penekanan glukogeogenesis di hati. Ini mengurangi basal (setelah puasa setidaknya 8 jam) dan tingkat glukosa postprandial (setelah makan), rata-rata 30% mengurangi produksi oleh hati dan merusak daya serap usus.

Metformin meningkatkan toleransi glukosa. Ini meningkatkan kerentanan insulin dengan merangsang penyerapan perifer dan pemanfaatan glukosa.

Metformin tidak memprovokasi perkembangan hipoglikemia pada orang yang menderita diabetes tipe 2. Saat minum obat, produksi insulin tetap pada tingkat yang hampir sama. Setelah puasa dan segera setelah konsumsi, konsentrasi insulin mungkin sedikit menurun.

Keuntungan dari kombinasi saxagliptin dan metformin

Kombinasi metformin dengan inhibitor DPP-4 dianggap oleh dokter menjadi optimal untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2, terutama sebagai terapi awal. Keuntungan dari kombinasi saxagliptin dan metformin dikaitkan tidak hanya dengan kenyamanan mengonsumsi dua obat, tetapi juga dengan kemanjuran tinggi dalam kaitannya dengan semua indikator kontrol glikemik dan keamanan bahan yang terbukti. Obat ini tidak memiliki dampak negatif pada berat badan dan tidak meningkatkan kemungkinan mengembangkan pankreatitis dan patologi kardiovaskular. Diizinkan penggunaannya oleh pasien usia muda dan tua.

Bentuk sediaan dan metode penggunaan obat

Obat pereduksi gula diproduksi dalam bentuk tablet, menyerupai kapsul. Mereka ditutupi dengan cangkang film warna berbeda, tergantung pada dosis. Cangkang tablet yang mengandung 1000 mg metformin dan 2,5 mg saxagliptin berwarna kekuningan. Dalam kapsul yang mengandung 1000 mg metformin dan 5 mg saxagliptin, permukaannya berwarna merah muda. Bentuk sediaan yang mengandung 500 mg metformin dan 5 mg saxagliptin dilapisi dengan nada kopi ringan. Tablet ini dikemas dalam lepuh 7 buah. Dalam karton bisa 4 atau 8 lecet.

1. Paling sering, pengobatan dilakukan dengan mengambil 1 tablet obat Kombogliz Memperpanjang 1 kali per hari.
2. Dianjurkan untuk minum obat di pagi hari atau saat makan malam. Sebuah pil ditelan utuh tanpa dikunyah. Jangan menghancurkan atau menghancurkannya sebelum mengambil. Hal ini diperlukan untuk menjaga integritas cangkang film.
3. Dosis obat ditentukan oleh dokter yang hadir, tergantung pada kondisi pasien dan tahap perkembangan diabetes.
4. Dalam kasus yang parah, Anda bisa minum 2 tablet sekaligus sepanjang hari.

Jika, sebelum meresepkan obat Kombogliz Memperpanjang, pasien mengambil obat hipoglikemik lainnya, disarankan untuk melanjutkan dengan hati-hati, memantau nilai glukosa.

Analog dari obat Kombogliz Memperpanjang

Analoginya dengan obat Kombogliz memperpanjang, mengandung bahan aktif yang sama tidak ada. Pada diabetes mellitus tipe 2, obat kombinasi berikut diresepkan yang memiliki efek hipoglikemik yang serupa: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus, dan Galus bertemu. Persiapan satu komponen juga digunakan: Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

1. Dilarang memilih kombinasi preparat yang mengandung saxagliptin dan metformin secara independen.
2. Koneksi mekanis dari dua obat serupa tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.
3. Dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, penggantian apa pun dapat dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Kontraindikasi untuk pengangkatan Prolong Commodus

Kontraindikasi absolut terhadap penggunaan obat adalah intoleransi individu terhadap ramuan obat. Kombogliz Memperpanjang tidak ditunjuk selama kehamilan dan menyusui. Karena kurangnya informasi tentang keamanan penggunaan obat kombinasi di masa kanak-kanak, anak-anak di bawah 18 tahun tidak mengeluarkannya.

Kombogliz Prolong tidak digunakan untuk pengobatan pasien dengan diabetes tipe 1. Itu tidak dapat diambil oleh orang-orang dengan gangguan fungsi ginjal. Jika pasien memiliki penyakit penyerta pada tahap akut yang dapat menyebabkan gagal ginjal, terapi dengan Commodus Prolong tidak diresepkan. Obat penurun glukosa tidak digunakan untuk mengobati orang yang menderita penyakit dalam bentuk kronis atau akut yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan.

Jika seorang pasien baru-baru ini mengalami trauma parah atau operasi parah, dokter tidak akan meresepkan Memperpanjang Comgoglise. Setelah pelaksanaan radioisotop atau pemeriksaan radiologis harus memakan waktu setidaknya 2 hari. Jika studi seperti itu harus dilakukan, maka perlu untuk menghentikan terapi dengan agen hipoglikemik selama 2 hari.

Kontraindikasi juga merupakan kelainan pada hati, alkoholisme kronis dan asidosis laktat. Jangan gunakan Commodicus Prolong untuk orang-orang dengan intoleransi bawaan terhadap galaktosa.

Dengan hati-hati, pengobatan diresepkan dengan kombinasi agen hipoglikemik untuk orang di atas 60 tahun, yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang hebat, serta bagi pasien yang sebelumnya didiagnosis menderita pankreatitis.

Ulasan tentang penggunaan obat penurun gula

Ulasan pasien menunjukkan efek positif dari obat Kombogliz Prolong pada kesehatan mereka. Dokter yang mengamati pasien dengan diabetes tipe 2 menyebut obat itu unik.

“Saya biasa minum metformin dalam kombinasi berbeda. Kemudian ditransfer ke Komoditas ProLong. Gula memegang percaya diri. Berat badan saya turun banyak dan saya pikir saya bisa berhenti minum obat hanya dengan diet dan olahraga. Saya sedang mendiskusikan kemungkinan ini dengan dokter saya. ”

“Diabetes tipe kedua diidentifikasi 2 tahun lalu. Agar kesehatan saya tidak bertambah buruk, saya terus memantau kadar gula darah dan minum obat secara teratur. Pada kunjungan terakhir, dokter menyarankan untuk mengganti obat penurun gula yang digunakan dengan Komboglize Prolong.

Menurut dokter, ini adalah obat unik yang memungkinkan Anda untuk secara bertahap mengurangi tingkat insulin dalam darah dan memanfaatkan gula. Tentu saja, dia tidak membatalkan diet dan olahraga. Tetapi pada pertemuan berikutnya, dokter senang dengan hasil tes, yang meningkat secara signifikan. Gula itu normal. "

Ulasan untuk Kombogliz memperpanjang

Bentuk rilis: Tablet

Analogues Kombogliz memperpanjang

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai dari 90 rubel. Analog lebih murah dengan 3306 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 97 rubel. Analog lebih murah dengan 3299 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 115 rubel. Analog lebih murah dengan 3281 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 130 rubel. Analog lebih murah dengan 3266 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 273 rubel. Analog lebih murah dengan 3123 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 287 rubel. Analog lebih murah dengan 3109 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 288 rubel. Analog lebih murah dengan 3108 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 435 rubel. Analog lebih murah dengan 2.961 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 499 rubel. Analog lebih murah dengan 2897 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 735 rubel. Analog lebih murah dengan 2661 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 982 rubel. Analog lebih murah untuk 2.414 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1060 rubel. Analog lebih murah dengan 2336 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1301 rubel. Analog lebih murah pada 2095 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 1395 rubel. Analog lebih murah untuk rubel 2001

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 1806 rubel. Analog lebih murah dengan 1.590 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 2128 rubel. Analog lebih murah dengan 1268 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 2569 rubel. Analog lebih murah dengan 827 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 4919 rubel. Analog lebih mahal untuk 1.523 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 8880 rubel. Analog lebih mahal dengan 5484 rubel

Instruksi untuk digunakan untuk memperpanjang kombogliz

Pengulas: Surga (ulasan positif)

Manfaat: menurunkan gula dengan serius

Suami saya menderita diabetes. Dia sudah duduk di Metformin selama lebih dari setahun sekarang, tentu saja, gula turun tetapi tidak kembali normal. Di sini saya membaca di Internet tentang memperpanjang Kombogliz, review dari dokter dan orang-orang yang mengambil. Memutuskan untuk mencoba obat ini. Mengambil ketat sesuai dengan instruksi. Dan untuk pertama kalinya dalam beberapa tahun, gula telah kembali normal. Tidak, tidak langsung, tentu saja, tetapi setelah sekitar satu atau dua minggu peningkatan tidak lagi diamati. Sekarang terus minum, berharap pemulihan penuh. Tetapi masih terlalu dini untuk menarik kesimpulan, hanya waktu yang akan mengatakan. Bagaimanapun, suami sangat terinspirasi oleh hasilnya dan bahkan mengatakan bahwa secara umum ia mulai merasa lebih baik.

Pengulas: Dina (ulasan positif)

Manfaat luar biasa bagi penderita diabetes

Keuntungan: efisiensi, kecepatan

Jika Anda mendengar bahwa dengan obat ini Anda benar-benar dapat menyembuhkan diabetes - jangan percaya, keajaiban tidak terjadi. Tapi tetap saja, aku tidak akan menyebutnya sia-sia. Dia ditunjuk untuk ibuku, yang telah hidup dengan diabetes dari kelompok kedua selama beberapa tahun. Dokter mengatakan bahwa ini adalah obat unik baru dan keuntungan utamanya adalah akan jauh lebih lambat untuk menurunkan konsentrasi insulin dalam darah manusia. Dan gula akan mulai dimanfaatkan lebih cepat. Awalnya saya bereaksi skeptis terhadap kata-katanya, tetapi sekarang, ketika ibu saya sekali lagi lulus tes dan ternyata indikatornya membaik secara signifikan, dia berubah pikiran. Alat ini berfungsi.

Pengulas: Nina Viktorovna (ulasan negatif)

Saya pribadi tidak cocok

Keuntungan: Sulit dijawab

Kekurangan: efek samping

Saya tidak bisa minum obat lebih dari tiga minggu dengan diabetes tipe 2. Faktanya adalah bahwa pada saat ini saya tersiksa oleh sakit kepala dan saya mengaitkannya dengan penerimaan Kombogliz. Terutama membaca bahwa efek samping semacam itu sangat mungkin terjadi. Dokter membatalkan obat ini.

Penulis ulasan: Elena (ulasan positif)

Obat untuk diabetes

Manfaat: membantu menurunkan gula darah

Saya mengobati diabetes dan tidak melupakan obat tradisional, herbal infus. Tapi sekarang saya memuji obat semacam itu karena Kombogliz memperpanjang. Sifat positifnya adalah dia membantu menurunkan gula darah saya, dan saya mulai merasa lebih baik setiap hari. Bagaimanapun, pencernaan saya sangat terganggu sehingga menyebabkan diabetes tipe kedua. Manis juga suka pesta. Tetapi obatnya, tentu saja, tidak menyembuhkan saya dalam satu detik, butuh waktu. Penerimaan pada saya dilakukan dengan diet, terapi fisik. Pengujian juga bukan prosedur yang paling menyenangkan. Tapi, jadi hanya bisa mengendalikan kadar gula darah. Tentu saja, gula darah saya telah turun, dan sekarang, seperti 5 minggu, kadar gula darah dalam keadaan normal.

Penulis ulasan: Alexander (ulasan positif)

Obat unik untuk pengobatan diabetes tipe 2.

Manfaat: Mengurangi kadar gula.

Kekurangan: Banyak efek samping.

Saya menderita diabetes tipe 2, penyakit keturunan. Sekitar dua tahun ia menggunakan obat-obatan metformin, kemudian dokter menawarkan untuk mencoba memperpanjang Kombogliz. Dia mulai dengan setengah pil dan dengan hati-hati memantau keadaan kesehatan, karena obatnya memiliki banyak efek samping. Organisme membawa Commodus dengan baik, tidak ada manifestasi yang tidak menyenangkan. Sekarang saya minum 1 tablet per hari selama makan malam, dengan dosis ini tingkat gula normal. Saya bekerja, menjalani gaya hidup aktif dan mencoba berjalan lebih banyak, agar tidak menambah berat badan. Dari awal mengonsumsi Kombogliz yang diperpanjang (3 bulan), lambat laun saya turun sekitar 5 kg., Saya mengikuti diet. Seiring waktu, saya akan mencoba mengurangi dosis obat menjadi setengah tablet per hari.

Pengulas: Tatyana (ulasan positif)

Manfaat: obat yang efektif

Kekurangan: tidak ditemukan

Saya menderita diabetes tipe 2. Saya diamati oleh dokter untuk waktu yang sangat lama, untuk terakhir kalinya saya diresepkan untuk Kombogliz. Obat ini merupakan kombinasi: mengandung Saksagliptin, yang menormalkan konsentrasi insulin, dan Metformin, yang meningkatkan metabolisme dan mendorong penurunan berat badan. Dia mulai minum obat dengan setengah dari satu pil (500 mg) per hari, secara bertahap dokter membawa dosis menjadi 2 tablet per hari (2000 mg). Dokter meresepkan diet khusus dan aktivitas fisik tambahan bersamaan dengan minum obat. Dokter menjelaskan bahwa efeknya hanya mungkin dalam semua kondisi. Sudah kunjungan berikutnya ke dokter dan mengambil tes yang diperlukan gula normal. Selain itu, berkat nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik, saya bisa menurunkan berat badan. Obat itu datang dengan sangat baik kepada saya. Benar, pada tahap awal saya mengalami sakit kepala kecil, tetapi setelah menyesuaikan dosis, semuanya kembali normal. Dokter senang, mengatakan bahwa karena penurunan berat badan, dimungkinkan untuk menghilangkan obat sama sekali, hanya menyisakan aktivitas fisik dan diet. Saya senang dengan asupan obat.