Apa itu diastasis urin: norma, alasan peningkatan dan interpretasi analisis

• Pencegahan

Kelebihan dari norma diastase, serta penurunan levelnya, bersaksi untuk penyakit serius. Apa sebenarnya yang layak dibicarakan dengan lebih detail.

Apa itu

Diastase adalah enzim pencernaan, lebih tepatnya, campurannya, yang memungkinkan pencernaan glikogen, pati dan karbohidrat kompleks lainnya. Kalau tidak, itu disebut amilase. Tugasnya adalah memecah partikel polisakarida.

Enzim diproduksi di pankreas, serta di kelenjar ludah dan susu, di ovarium dan testis, dan di usus kecil. Setelah itu memasuki saluran pencernaan, lalu masuk ke darah dan urin. Tes urin untuk diastase memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pankreas dan tidak hanya. Mereka dapat diresepkan ketika wajah kebiruan muncul, dengan rasa sakit di perut, gemuruh di perut dan bengkak, serta dengan serangan mual atau muntah. Dengan akumulasi keracunan enzim adalah mungkin, dan dengan kekurangan makanan dicerna lebih buruk.

Norma

Indikator normal diastase pada orang dewasa adalah angka dari 20 hingga 124 unit per liter. Tidak ada perbedaan tergantung pada jenis kelamin, tetapi di laboratorium yang berbeda opsi standar mungkin sedikit berbeda. Pada anak-anak, indikator dari 10 unit / l hingga 64 dianggap normal.

Di usia tua, jumlahnya berkisar antara 25 hingga 160.

Dengan pankreatitis, tingkat diastase dapat meningkat menjadi 16 ribu unit / l. Terkadang bertambah 200 (atau lebih) kali. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, tingkat enzim dengan cepat kembali normal.

Alasan untuk meningkatkan

Jika tingkat enzim melebihi norma, alasan berikut untuk peningkatan dimungkinkan:

• pankreatitis;
• kista pankreas;
• kanker pankreas;
• proses inflamasi kelenjar ludah (parotitis);
• cedera kelenjar ludah;
• obstruksi usus;
• tukak lambung;
• ketoasidosis diabetikum;
• peritonitis;
• gagal ginjal;
• radang usus buntu;
• masalah dengan saluran empedu;
• alkoholisme;
• kehamilan ektopik (pecah dengan tabung);
• penyakit saluran kemih;
• produksi enzim pankreas terlalu aktif;
• kolesistitis;

• kanker kelenjar tiroid, paru-paru, prostat, usus, hati, ovarium;
• perforasi duodenum dan perut.

Alasan penurunan itu

Jika diastasis sebaliknya dikurangi, fenomena berikut ini bisa bersalah:

• pankreatitis kronis;
• tirotoksikosis;
• saluran empedu yang tersumbat;
• keracunan;
• fibrosis;
• hepatitis;
• kehamilan (terutama ditandai dengan penurunan diastase toksikosis);

Dalam peran penyebab penurunan tingkat enzim mungkin kerusakan dan sekarat jaringan pankreas karena alasan apa pun.

Tetapi tes tidak selalu memberikan informasi yang akurat. Ada fenomena yang bisa merusak data. Ini termasuk:

• penyalahgunaan alkohol sebelum dianalisis;
• kontaminasi urin;
• batuk Intinya bukan pilek, tetapi fakta bahwa enzim ini juga terkandung dalam air liur, dan jika batuk memasukkan air liur ke dalam urin, hasilnya akan terdistorsi;
• kehamilan;
• mengambil diuretik, kodein, kontrasepsi, opiat atau morfin, indometasin dan obat lain yang mengencerkan darah.

Cara mengeluarkan urin untuk analisis

Persiapan dan pengumpulan semua aturan akan memungkinkan Anda untuk mengetahui hasil yang paling akurat. Pertama-tama, Anda perlu tahu bahwa diastase dapat diukur baik dalam sampel urin harian maupun dalam dua jam.

• Dengan sampel harian, pengumpulan dimulai di pagi hari, tetapi lebih baik melewatkan buang air kecil pertama, hanya mencatat waktunya. Analisis semacam itu diperlukan untuk mengendalikan proses inflamasi di PZHZH dan tidak hanya.
• Selanjutnya, kumpulkan semua sampel dalam wadah empat liter dengan bahan pengawet yang diinginkan. Jangan lupa untuk membilasnya dengan soda sebelum dikumpulkan. Wadah harus disimpan di lemari es.
• Sampel terakhir dikumpulkan selama 24 jam atau sebelum akhir hari.

Agar hasilnya menjadi sangat akurat, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada partikel darah haid, tinja, kertas toilet, keputihan, dll. Yang masuk ke dalam wadah. Jangan menyentuh wadah dengan jari-jari Anda.

Sampel dua jam dikumpulkan dengan cara yang sama, tetapi urin segar diperlukan di sini. Cara terbaik untuk mengambilnya di pagi hari dan membawanya ke laboratorium segera. Sama pentingnya untuk mempersiapkan analisis (setidaknya setiap hari, setidaknya dua jam) dengan benar:

• Anda tidak bisa makan lebih dari dua jam sebelum masing-masing mengosongkan gelembung;
• Jangan lupa menyiram organ kemih sebelum masing-masing mengosongkan kandung kemih;
• sehari sebelum pengujian tidak dapat mengkonsumsi alkohol;
• Jika kencing harian dikumpulkan, jangan lupa minum banyak cairan sehingga tidak terjadi dehidrasi.

Selain itu, tes tertentu tidak boleh dilakukan sebelum pengujian. Ini termasuk:

• kortikosteroid;
• kontrasepsi;
• diuretik;
• kalsium oksalat dan sitrat;
• agen kolinergik;
• pentazosin;

Namun, sebelum mengumpulkan, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat meminumnya, atau lebih baik menolak. Banyak tergantung pada karakteristik analisis. Ada kemungkinan bahwa analisis itu sendiri harus dibawa langsung ke rumah sakit, sehingga semua fitur dan detail lebih baik untuk diucapkan dengan terapis.

Dekripsi

Kelebihan dari norma (atau penurunan) dapat mengindikasikan masalah kesehatan. Untuk mengklarifikasi, Anda harus lulus analisis ulang. Tetapi angka-angka berikut mungkin mengingatkan dokter:

• 128 u / l Angka serupa dapat menunjukkan pankreatitis akut atau peradangan PJV lainnya. Selain itu, angka-angka ini ditemukan pada eksaserbasi akut pankreatitis kronis;
• 512 u / l Angka-angka ini menunjukkan pembengkakan jaringan yang melapisi PZHZH. Jika proses patologis yang sama berkembang, aliran keluar jus dari kelenjar memburuk secara signifikan dan tertunda darinya. Ini berdampak negatif pada seluruh proses pencernaan;
• 1024 u / l Angka itu sangat berbahaya, itu membuktikan pelanggaran yang sangat serius pada pankreas. Ini mungkin mengindikasikan bahwa penyakitnya cukup lama.

Analisis diastase urin hanyalah alasan untuk refleksi. Untuk menegakkan diagnosis secara akurat, Anda perlu pemeriksaan yang lebih serius. Namun, Anda harus mengambilnya dalam bentuk yang seharusnya.

Selain itu, Anda dapat mempelajari, setelah menonton video ini, tentang nuansa metode analisis untuk diastasis, cara lulus analisis, serta apa yang akan menjadi hasil dari keterlambatan pengobatan.

Urine untuk diastase - cara mengambil dan menguraikan hasil, indikator normal untuk anak-anak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses inflamasi di pankreas, pelepasan enzim yang diproduksi oleh tubuh ke dalam duodenum berhenti. Anda dapat mengidentifikasi penyakit menggunakan studi diagnostik yang bertujuan menentukan jumlah enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang ditemukan dalam darah dan urin.

Apa itu diastasis kemih?

Agar karbohidrat kompleks (pati, glikogen) untuk dicerna, mereka diserap dan diubah menjadi energi, mereka dihidrolisis dengan partisipasi enzim pencernaan yang dapat memecah campuran polisakarida menjadi oligosakarida yang dapat dicerna. Produk antara hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk di rongga mulut di bawah aksi alpha-amylase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim umum untuk alfa-amilase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar saliva.

Glikogenase mempercepat proses hidrolisis pati (memecahnya menjadi gula yang mudah dicerna), yang meningkatkan kemampuan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase setelah akhir proses pencernaan berjalan bersama dengan regulator metabolisme organik lainnya ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh ginjal, diekskresikan dalam urin. Bergantung pada tempat produksi enzim terjadi, dua bentuk alfa-amilase hampir sepenuhnya identik dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel pankreas

Enzim ini tidak spesifik untuk organ apa pun, ditemukan dalam air liur, cairan air mata, efusi, ASI, ovarium, cairan ketuban, otot rangka

Nilai tinggi untuk verifikasi pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandang diagnostik, diastasis urin adalah indikator laboratorium yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengidentifikasi penyakit yang terkait dengan patologi kelenjar ludah. Indikasi untuk tes diastase adalah nyeri perut parah dengan etiologi yang tidak diketahui, dugaan pankreatitis, parotitis, kolesistitis dan penyakit lain pada organ perut. Ketika menguraikan tes untuk diastase, levelnya dalam urin atau darah dan rasio amilase terhadap kreatinin dievaluasi.

Norma diastase dalam urin

Untuk diagnosis patologi saluran gastrointestinal, sedimen urin yang mengandung tingkat tertentu diastase diperiksa. Pengumpulan bahan biologis dan evaluasi selanjutnya dari hasil kepatuhan analisis dengan indeks normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Metode analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi hasil penelitian, oleh karena itu, tingkat diastase urin mungkin berbeda di lembaga diagnostik yang berbeda.

Unit untuk menentukan tingkat diastase dalam urin adalah мкkat / l (kucing, catal adalah unit aktivitas enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnosis modern jarang digunakan dalam praktik pengukuran indikator dalam kataly. Nilai rata-rata alfa-amilase berkisar dari 10 hingga 160 unit per 1 l urin. Konten diastase dapat bervariasi sepanjang hidup, jadi untuk orang-orang dari berbagai kategori usia, batas atas dan bawah norma akan berbeda.

Norma diastase dalam urin pada wanita sesuai dengan indikator yang sama pada pria. Indikator normal konsentrasi diastase urin adalah sebagai berikut:

Batas bawah normal, satuan / l

Batas atas normal, satuan / l

Pria berusia 17 hingga 60 tahun

Wanita berusia 17-60 tahun

Orang di atas 60 tahun

Cara mengumpulkan urin untuk penelitian

Agar urinalisis untuk diastase mencerminkan informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan pankreas, aturan persiapan untuk diagnosis harus dipatuhi. Waktu pengumpulan urin ditentukan berdasarkan metode diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang spesialis ketika mengirim untuk penelitian. Rekomendasi utama untuk persiapan pengujian adalah:

• penolakan alkohol sehari sebelum pengumpulan materi;
• menahan diri dari minum obat (dalam hal kebutuhan mendesak Anda harus menghubungi spesialis mengenai dana yang diambil);
• pengolahan wadah pengumpul urin secara higienis (disarankan untuk menggunakan wadah steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli wadah baru, perlu untuk mencuci secara menyeluruh larutan natrium bikarbonat yang ada);
• kebersihan pribadi - sesaat sebelum mengumpulkan urin, prosedur kebersihan harus dilakukan, untuk wanita selama menstruasi dianjurkan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktivitas alpha-amylase dapat meningkatkan atau mengurangi faktor-faktor yang mengganggu, yang meliputi pengobatan kelompok-kelompok tertentu. Untuk obat-obatan yang mempengaruhi kandungan diastase dalam urin meliputi:

Tingkatkan kandungan enzim

Kurangi kandungan enzim

Tetrasiklin, kortikosteroid, estrogen.

konten alfa-amilase juga dapat meningkatkan obat non-steroid anti-inflamasi (ibuprofen, indometasin, fenilbutazon, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), obat antimikroba (nitrofurantoin), kontrasepsi oral, agen antiprotozoal (Pentamidin), sulfonamid, analgesik narkotik, narkotika (kokain, heroin ), persiapan emas.

Steroid anabolik, asam ethylenediaminetetraacetic, fluorida, sitrat, oksalat.

Metode analisis urin untuk diastase

Tergantung pada tujuan tes diagnostik, urin untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Metode modern analisis laboratorium memungkinkan kemungkinan mendeteksi indikator isi alfa-amilase dalam bahan yang didinginkan, tetapi sebelum mengambil urin perlu untuk memeriksa dengan spesialis dari pusat diagnostik berapa suhu yang harus diberikan hangat atau dingin. Metode yang mendeteksi konsentrasi diastase dalam urin adalah sebagai berikut:

1. Tes 24 jam - pengumpulan bahan terjadi dalam waktu 24 jam (buang air kecil yang terjadi segera setelah bangun tidak diperhitungkan). Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, hingga 4 liter, tempat pengawet ditempatkan untuk menjaga aktivitas alfa-amilase. Penyimpanan urin yang terkumpul harus terjadi pada suhu rendah. Sebelum setiap buang air kecil, perlu untuk melakukan prosedur higienis dan untuk mencegah benda asing (kertas toilet, rambut, cairan, darah) memasuki wadah. Prosedur dapat terjadi dalam kondisi stasioner.
2. Tes 2 jam - urin dikumpulkan selama 2 jam, periode waktu dipilih oleh pasien secara independen, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan di pagi hari dan dikirim ke diagnosis sesegera mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tingkat diastase dalam urin yang dikumpulkan oleh pasien sesuai dengan salah satu metode, reagen kimia khusus digunakan. Memasuki senyawa dengan zat yang dianalisis, reagen memberikan reaksi khas yang membantu menentukan indikator yang diinginkan. Metilbenzena toluena, larutan garam fisiologis (saline), buffer natrium fosfat (atau larutan buffer fosfat) dan larutan pati digunakan sebagai reagen untuk penentuan diastase. Algoritme penelitian laboratorium terdiri dari kinerja berurutan dari tindakan berikut:

• labu berisi 70 ml larutan garam dipanaskan, cairan dididihkan;
• 3 ml larutan garam fisiologis dan 1 g pati digabung dalam tabung reaksi, komposisinya dicampur dengan bantuan batang gelas;
• campuran garam dan pati ditambahkan ke cairan mendidih dalam labu, setelah itu komposisi didinginkan;
• cairan yang didinginkan dituangkan ke dalam labu dengan volume 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan buffer natrium fosfat (10 ml) ditambahkan ke dalamnya;
• yodium dikombinasikan dengan air (rasio 1 banding 4);
• 15 tabung reaksi bersih dipasang di tripod, 14 di antaranya berisi saline (masing-masing 1 ml), urin yang dikumpulkan ditempatkan di diastasis ke-15;
• salah satu tabung dengan saline ditambah dengan urin dan isinya dicampur;
• Manipulasi berikut terdiri dari mentransfusikan campuran urin dan salin dari tabung sebelumnya ke yang berikutnya sebelum meratakan volume bahan dalam semua wadah;
• 2 ml larutan kanji ditambahkan ke semua tabung dan penangas air dengan suhu 45 derajat disuplai ke dudukan;
• dalam 20 menit enzim terganggu oleh pendinginan tajam larutan;
• Sejumlah yodium ditambahkan ke semua tabung, yang mengkatalisasi perubahan warna tabung, tergantung pada konsentrasi alfa-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna akhir dari cairan (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan indikator yang ditetapkan dari isi zat uji dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan studi bukan merupakan indikasi untuk diagnosis. Alasan penyimpangan dari norma hanya dapat dijelaskan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Jika hasil yang diperoleh tidak mencukupi, metode diagnostik tambahan mungkin diresepkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat (USG, pemeriksaan endoskopi, pemeriksaan x-ray pembuluh dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenum, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Penyebab diastase tinggi

Jika analisis urin untuk diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini dapat berarti kehadiran proses patologis dalam tubuh dan efek dari faktor-faktor yang mengganggu. Untuk mengecualikan kemungkinan interpretasi hasil yang keliru, dokter mungkin meresepkan diagnosis ulang urin. Penyebab utama peningkatan kadar diastase adalah:

• pankreatitis - radang pankreas, memicu peningkatan indikator diastase hingga 250 unit / l;
• parotitis - infeksi pada organ kelenjar;
• kolesistitis, radang saluran empedu dari berbagai etiologi - aktivitas diastase meningkat secara dramatis dan dapat mencapai tingkat sepuluh kali lebih tinggi dari normal;
• kehamilan ektopik (ektopik);
• ketoasidosis pada diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
• peritonitis - proses inflamasi yang terjadi pada lapisan serosa peritoneum;
• appendicitis - peradangan pada appendix cecum;
• neoplasma paru-paru atau ovarium;
• kerusakan mekanis pada daerah perut;
• disfungsi ginjal;
• obstruksi usus (obstruktif atau strangulasi);
• nekrosis jaringan pankreas;
• proses inflamasi pada selaput lendir usus besar atau lambung (kolitis, gastritis), di mana tingkat alfa-amilase sedikit melebihi norma yang diizinkan.

Penyebab diastase rendah

Selama analisis urine dari jumlah enzim alfa-amilase, penurunan indikator dapat terjadi, namun, penurunan diastasis tidak diperhitungkan ketika mendiagnosis anak-anak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktivitas enzimatik pada bayi di bawah satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya sampai 11-12). bulan sejak lahir). Decoding hasil studi diagnostik, yang mengindikasikan berkurangnya kadar konten enzim, dapat mengindikasikan adanya salah satu kondisi berikut:

• fibrosis kistik diucapkan adalah patologi herediter yang terkait dengan kerusakan kelenjar endokrin;
• pankreasektomi parsial atau lengkap - operasi sebelumnya untuk mengangkat pankreas karena kerusakannya atau adanya tumor ganas;
• kerusakan parah pada hati, hepatitis;
• penyalahgunaan alkohol;
• kolesterol tinggi;
• gagal ginjal;
• striktur, obstruksi saluran empedu;
• toksikosis selama kehamilan;
• disfungsi tiroid (hiperteriosis).

Urinalisis untuk diastase - indikasi, persiapan, norma dan penyebab penyimpangan

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang mengarah pada pemecahan karbohidrat kompleks (glikogen, amilopektin, amilosa) menjadi gula yang sederhana dan mudah dicerna.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Wanita peramal Nina: "Uang akan selalu berlimpah jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Ini diproduksi di sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Jadi, proses mencerna karbohidrat dimulai di rongga mulut dan berlanjut di usus kecil.

Normal dalam plasma darah dan urin, tingkat enzim minimal, konsentrasi dalam urin sebanding dengan plasma.

Akibatnya, peningkatan kandungan amilase dalam darah disertai dengan peningkatan kadar dalam urin. Patologi pankreas dapat disertai dengan penetrasi amilase yang berlebihan ke dalam aliran darah.

Pada pankreatitis akut, konsentrasi plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama setelah timbulnya penyakit, dan kemudian menurun, sementara kandungannya dalam urin tetap tinggi selama beberapa hari.

1. Indikasi untuk penelitian ini

Paling sering, analisis dilakukan pada pasien dengan dugaan pankreatitis akut. Ini sudah tersedia di ruang gawat darurat rumah sakit dan merupakan salah satu metode paling sederhana, tercepat dan termurah yang memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi sejumlah kondisi patologis.

Penelitian ini paling informatif dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya (penentuan kadar amilase darah dan lipase, jumlah darah lengkap, ultrasonografi organ perut). Urinalisis untuk diastase diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

1. 1 Diagnosis pankreatitis dan kondisi patologis kelenjar lainnya.
2. 2 Evaluasi efektivitas pengobatan patologi di atas.
3. 3 Jarang - untuk diagnosis radang kelenjar ludah.

Paling sering, tes ini diresepkan untuk gejala-gejala berikut:

1. 1 Nyeri perut parah di perut bagian atas, iradiasi nyeri di punggung.
2. 2 Dengan mual parah, muntah, kehilangan nafsu makan.
3. 3 Demam dengan kehilangan nafsu makan, mual.
4. 4 Nyeri dan bengkak pada proyeksi kelenjar ludah parotis.

2. Persiapan pasien

Penting bagi pasien untuk menyumbangkan urin untuk analisis setelah persiapan sedikit (kecuali untuk situasi yang mendesak).

1. 1 24 jam sebelum ujian, Anda harus berhenti minum alkohol.
2. 2 Pertahankan rezim minum yang normal agar tidak melebih-lebihkan indikator.
3. 3 Jika mungkin, batalkan sejumlah obat yang memicu peningkatan enzim dalam urin. Tingkat diastase dalam urin meningkat:
   • Furosemide;
   • Azathioprine;
   • Asparaginase;
   • Diuretik tiazid;
   • Tetrasiklin;
   • Statin;
   • Sulfanilamid;
   • Estrogen (kontrasepsi oral);
   • Pentamidine.

3. Bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar?

Opsi untuk penentuan alfa-amilase dalam urin:

• Penentuan konsentrasi dalam OAM. Metode ini paling dapat diterapkan dalam praktiknya, paling sering digunakan di unit gawat darurat rumah sakit untuk memastikan pankreatitis akut. Pasien buang air kecil dalam wadah steril, yang kemudian dikirim ke laboratorium.
• Evaluasi tingkat enzim dalam porsi dikumpulkan dalam 2 jam atau 24 jam. Pasien buang air kecil dalam wadah steril kecil dan membuang air seni ke wadah disiapkan selama 2 atau 24 jam. Selama ini disimpan di lemari es. Pada akhir pengumpulan, isi wadah dicampur, sebagian kecil diambil darinya, yang dikirim ke laboratorium.

Nilai referensi (normal) - 24–400 U. Di laboratorium mungkin ada indikator lain dari norma, itu harus selalu diklarifikasi (misalnya, Invitro -1-17 U / jam, KDL - hingga 490 IU pada pria, hingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tingkat diastase dari nilai normal disajikan pada tabel 1.

Tabel 1 - Kapan tingkat amilase urin berubah?

Selain obat dan penyakit, kelebihan nilai normal dapat diamati dalam situasi berikut.

1. 1 Penggunaan alkohol pada malam analisis. Alkohol menyebabkan kerusakan pada sel-sel pankreas dan pelepasan enzim ke dalam aliran darah.
2. 2 Salivasi dalam sampel yang diteliti (ketika batuk, bersin, berbicara di atas wadah terbuka).
3. 3 Kehamilan.
4. Bagian baru-baru ini dari kolangiografi etopik retrograde (studi kontras sinar-X dari saluran empedu).

4. Apa yang harus dilakukan dengan peningkatan level diastase?

Tes yang dijelaskan tidak spesifik dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan metode diagnostik lainnya. Sedikit peningkatan pada beberapa orang mungkin merupakan varian dari norma.

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh banyak faktor eksternal (dehidrasi, minum obat, minum). Karena itu, setelah menerima hasilnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah memeriksa pasien, mereka dapat merujuk ahli bedah untuk konsultasi, dan menunjuk sejumlah pemeriksaan tambahan:

Urinalisis untuk diastase: apa yang terlihat pada wanita, pria dan anak-anak

Urine diastase (alpha amylase) adalah zat aktif biologis yang berfungsi sebagai indikator gangguan pankreas, kelenjar ludah. Zat ini diproduksi di organ, diangkut ke saluran pencernaan. Di sana ia masuk ke dalam darah, kemudian ke ginjal dan memasuki urin.

Alpha amylase diperlukan bagi seseorang untuk memecah zat (pati, glikogen, karbohidrat). Untuk menentukannya, kumpulkan urin, periksa itu. Indikator tingkat tergantung pada usia. Analisis diastase dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit pankreas dan kelenjar ludah.

Hasil indikator tergantung pada reagen, metode untuk penentuan diastase. Oleh karena itu, laju alfa amilase untuk setiap laboratorium memiliki tingkat sendiri. Saat menerima formulir dengan analisis yang sudah jadi, pasien atau dokter dapat membandingkan indikatornya dengan norma laboratorium yang tertulis di formulir.

Urinalisis untuk diastase

Paling sering, diagnosis dilakukan pada kasus yang diduga pankreatitis. Bersama dengan analisis diastase, penelitian lain tentang urin (OAM, infeksi) dan darah (biokimia, OAA) dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat dalam waktu singkat, meresepkan perawatan. Dokter akan memberi tahu Anda apa zat diastase, jenis makanan apa yang harus dimiliki seseorang sehingga peradangan pankreas tidak terjadi.

Cara mempersiapkan prosedur

Jika penelitian mendesak diperlukan, persiapan untuk itu tidak diperlukan. Tes dilakukan segera setelah pasien dibawa ke rumah sakit.

Air seni dikumpulkan dengan dua cara: dua jam, 24 jam. Dokter akan memberi tahu Anda cara lulus analisis. Untuk mematuhi algoritma penelitian, aturan berikut harus diikuti:

• jangan minum alkohol seminggu sebelum tes;
• amati rezim minum (minum banyak air) untuk menghindari hasil yang berlebihan;
• batalkan obat-obatan yang mempengaruhi hasilnya (hormon, antibiotik, diuretik, diuretik);
• jika obat tidak dapat dibatalkan karena kondisi tubuh, beri tahu daftar cara yang digunakan untuk dokter;
• Pengumpulan urin dilakukan dengan menggunakan wadah steril yang dibeli di apotek (tidak ada mikroorganisme asing yang mempengaruhi hasilnya);
• Untuk analisis, Anda harus menyumbangkan 30 ml urin, jadi ketika mengumpulkan porsi 24 jam Anda perlu menuangkan dan melewati hanya sebagian urin;
• cuci alat kelamin dengan sabun dan air sebelum adonan;
• jika seorang wanita mengalami menstruasi, analisis ditransfer ke hari lain;
• Jangan makan 2 jam sebelum analisis, diperbolehkan minum air putih.

Bagaimana mempersiapkan anak untuk analisis

Perbedaan antara mengambil analisis orang dewasa dari seorang anak adalah wadah yang melekat pada alat kelamin oleh sisi lengket dan disebut urinoir. Untuk mempelajari cara mengumpulkan urin di dalamnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Sebelum mengumpulkan air seni, cuci alat kelamin bayi. Buka paket dan tempelkan di sekitar bibir genital anak perempuan atau penis pada anak laki-laki. Di bawah anak meletakkan popok.

Setelah bayi mengosongkan kandung kemih, lepaskan urinoir dan tuangkan urin ke dalam wadah plastik steril.

Karena enzim diserahkan untuk analisis, maka perlu untuk memberikan bahan yang sedang diselidiki kepada teknisi segera setelah dikumpulkan sehingga reaksi enzimatik tidak terjadi. Mereka akan mengubah hasil analisis.

Diastasis standar untuk orang dewasa dan anak-anak

Alpha amylase tidak tergantung pada jenis kelamin. Ini berbeda pada orang-orang dari berbagai usia. Diukur dalam satuan zat per 1 liter cairan intravaskular. Jika ada peradangan pankreas di dalam tubuh, jumlah indikator akan meningkat secara dramatis (5-200 kali). Pada orang dewasa, angka ini tergantung pada diet dan keadaan pankreas.

Pada wanita hamil yang sehat, indikatornya tetap dalam kisaran normal atau sedikit meningkat. Peningkatannya menunjukkan adanya gangguan pencernaan.

Tingkat pada anak-anak lebih rendah daripada pada orang dewasa. Ini disebabkan oleh keterbelakangan organ dan sistem, aktivitas enzimatik yang rendah.

Tabel norma diastase, tergantung pada usia.

Norma-norma diastase untuk wanita pada masa kehamilan (kehamilan) dan ovulasi

Untuk wanita hamil, peningkatan alpha-amylase adalah karakteristik hanya ketika patologi muncul:

1. Kehamilan ektopik. Peningkatan enzim diamati pada saat dimulainya kondisi patologis dan berlanjut selama satu bulan setelah interupsi.
2. Toksikosis pada tahap awal. Ada penurunan diastase karena muntah yang berlebihan. Enzim tidak mencapai ginjal, tetapi kembali ke saluran pencernaan.
3. Komplikasi pada tahap selanjutnya penuh dengan peningkatan kadar diastase dalam darah.

Untuk wanita sehat di masa kehamilan, angka indikatornya sama dengan wanita yang tidak hamil atau mungkin sedikit berbeda. Ini 4-130 U / l. Tergantung hanya pada usia.

Ketika laju ovulasi tidak berubah, karena hormon dan sistem enzimatik bekerja secara independen satu sama lain.

Interpretasi penyimpangan dalam analisis

Abnormalitas zat diastase dalam urin orang dewasa tergantung pada kualitas koleksi bahan biologis. Menelan sejumlah besar mikroorganisme patologis asing, pati, glikogen, karbohidrat akan mempercepat reaksi enzimatik. Analisis tidak akan dapat diandalkan.

Fluktuasi kecil dalam jumlah enzim menunjukkan perubahan yang tidak terkait dengan proses patologis:

• asupan obat;
• perubahan diet;
• asupan alkohol;
• kehamilan

Kemungkinan patologi dengan amilase tinggi dan rendah

Untuk menambah atau mengurangi alpha amylase yang ditandai oleh berbagai penyakit. Diastasis selalu meningkat pada peradangan pankreas, organ internal, dan cedera. Mengurangi - dengan disfungsi tubuh, mengurangi efisiensinya.

• radang pankreas (pankreatitis akut, kronis);
• ketoasidosis;
• perubahan patologis kelenjar ludah (gondong, neoplasma jinak dan ganas, penyumbatan kelenjar ludah);
• gangguan pencernaan: usus buntu, pelepasan cairan purulen di rongga perut (peritonitis), radang saluran usus, perubahan patologis di perut (gastritis, maag);
• gangguan kehamilan (kehamilan ektopik);
• pembentukan tumor pankreas dan kelenjar ludah, ovarium, prostat, uterus;
• kebiasaan buruk: alkohol, narkoba;
• cedera mekanis pada kelenjar;
• radang kandung empedu;
• urolitiasis dengan munculnya darah dalam urin karena kerusakan mukosa;

• cystic fibrosis (sekresi kental kelenjar ludah menyumbat saluran mereka);

• obstruksi saluran kelenjar ludah dan PZHZH;
• penyakit ginjal (kronis, gagal ginjal akut, diastasis tidak dihilangkan dalam urin, tetapi tetap dalam darah).

• keracunan, infeksi yang menyebabkan pengeluaran cairan dan enzim secara berlebihan dari tubuh;
• kehamilan dengan toksikosis;
• peradangan kronis pankreas, atrofi (kepunahan total);
• peradangan hati (hepatitis, infeksi);
• penyakit tiroid (tirotoksikosis);
• intervensi bedah (pankreasektomi - reseksi pankreas pankreas).

Patologi pada wanita selama kehamilan

Selama kehamilan, banyak tes dilakukan untuk memantau tubuh wanita dan janin. Ada alasan untuk meningkatkan diastase selama kehamilan:

• munculnya tumor ganas;
• eksaserbasi peradangan pankreas karena lonjakan hormon, enzim, dan zat lain dalam tubuh wanita;
• penampilan batu saluran kemih, yang selanjutnya melukai selaput lendir karena tekanan janin pada organ;
• diabetes gestasional (karakteristik hamil);
• obstruksi, radang kelenjar ludah;
• eksaserbasi penyakit ginjal karena tekanan pada janin;
• kehamilan ektopik.

Jika dokter mengungkapkan kehamilan ektopik setelah pemindaian ultrasound, patologi dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah.

Penurunan tingkat selama kehamilan menunjukkan kelainan genetik. Penting untuk berkonsultasi dengan ahli genetika dan melakukan tes tambahan.

Penyakit anak-anak dan kadar amilase

Setelah kelahiran anak, PZHZH melepaskan sejumlah kecil enzim. Ini karena tubuh yang kurang berkembang dan sejumlah kecil produk yang dikonsumsi bayi. Sedikit penyimpangan indikator ke sisi yang lebih besar atau lebih kecil tidak menunjukkan penyakit.

Peningkatan angka ini mengindikasikan proses inflamasi di pankreas. Jika dia kembali normal, penyakitnya tidak sembuh. Ini menunjukkan bahwa peradangan tersebut untuk sementara berkurang. Penurunan indikator menunjukkan kepada dokter bahwa fungsi pankreas menurun atau mati.

Alasan peningkatan jumlah anak:

• Peradangan PZHV;
• perkembangan tumor ganas;
• radang sifat virus hati;
• cystic fibrosis - penyakit yang berkembang pada anak usia dini, ditandai oleh kelenjar abnormal;
• gondong, yang sering berkembang pada anak-anak;
• hiperglikemia (gula darah tinggi);
• penyakit ginjal (gagal binatu kronis dan akut);
• diabetes mellitus tipe kedua dengan peradangan bersamaan dari cairan pankreas;
• terapi obat (hormon).

Penurunan pada anak-anak:

• keracunan, infeksi (terutama sering terlihat pada anak-anak yang memasukkan benda asing ke mulut, tangan kotor);
• Tumor PZHZh (mengarah ke degenerasi jaringan atau penyumbatan lumen);
• nekrosis (sekarat) dari sebagian atau seluruh PZHZH;
• Cedera PZhZh.

Jika alpha amylase berfluktuasi selama beberapa tes, penelitian tambahan harus dilakukan (ultrasonografi abdominal).

Diastase pada anak-anak berubah setelah perubahan pola makan. Terutama menyangkut tepung, lemak, minuman berkarbonasi. Produk semacam itu menyebabkan beban besar pada PZHZH.

Jika ada penyimpangan dari norma diastase, Anda harus segera pergi ke dokter, melakukan penelitian tambahan, memulai perawatan. Prognosis penyakit yang menyebabkan perubahan parameter diastase, menguntungkan dengan akses tepat waktu ke terapis dan melakukan terapi obat. Untuk mencegah peradangan PJV, perlu mematuhi diet yang benar: jangan minum alkohol, jangan makan lemak, digoreng. Penting untuk memantau keseimbangan air, minum banyak cairan, terutama selama keracunan. Penting untuk diingat bahwa ketika mendeteksi perubahan indeks, beberapa penelitian tentang alpha-amylase harus dilakukan, karena pelanggaran bersifat sementara.

Diastasis darah: pentingnya diagnosis penyakit

Pankreas adalah organ vital dalam tubuh manusia. Sifat fungsi yang ditugaskan padanya - pemilihan enzim untuk proses pencernaan. Saluran kelenjar transportasi enzim melalui duodenum ke usus kecil, di mana pencernaan terjadi. Di sana, aksi enzim menyebabkan pemecahan dan asimilasi protein, lemak, dan karbohidrat yang menyertai makanan. Salah satu enzim adalah diastasis, disekresikan oleh pankreas dan kelenjar liur parotis. Ini memecah pati menjadi oligosakarida, dan enzim lain membawa proses pemisahan ke keadaan glukosa, yang tanpanya energi tidak dapat diisi kembali dalam tubuh. Untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh manusia, lakukan analisis diastase dalam darah.

Apa itu diastase?

Diastase memecah karbohidrat menjadi gula

Diastase, juga disebut alpha-amylase, adalah salah satu enzim pencernaan utama yang dikeluarkan oleh pankreas.

Fungsi diastase adalah memecah karbohidrat menjadi gula untuk asimilasi lebih lanjut dalam tubuh.

Pada orang sehat, ketika sel-sel kelenjar selesai, konsentrasi diastase dalam darah normal, tetapi beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan atau penurunan indeks.

Untuk diagnosis penyakit dalam pengobatan menggunakan analisis biokimia darah untuk menentukan konsentrasi diastase, karena kenaikan atau penurunannya dapat menunjukkan patologi serius dalam tubuh.

Norm diastases untuk anak-anak dan orang dewasa

Indeks diastase berbeda tergantung pada usia orang tersebut. Untuk pria dan wanita, konsentrasi enzim ini tidak membuat perbedaan, itu sama.

Aturan harus:

• untuk bayi baru lahir, variasi hingga 8 U / L dipertimbangkan;
• pada anak-anak dari satu hingga 10 tahun, tingkat diastase normal adalah sekitar 30 u / l;
• periode usia 10 hingga 18 tahun harus memiliki konsentrasi enzim dalam darah tidak lebih dari 40 unit / l;
• orang tua indeks diastase hingga 70 tahun harus 125 u / l;
• untuk usia di atas 70, sekitar 160 u / l dianggap normal.

Peningkatan dan penurunan indeks diastase dalam darah merupakan indikasi perubahan patologis dalam pencernaan.

Tujuan dari studi diastase

Untuk tes laboratorium terpaksa dalam kasus seperti:

1. Biasanya, diastase diperiksa untuk mereka yang mengeluh sakit perut tanpa alasan.
2. Trauma mekanis ke rongga perut juga merupakan salah satu alasan dilakukannya tes darah untuk diastasis.
3. Dengan keguguran dini dan keguguran, amilase dianalisis.

Dalam hal terjadi penyimpangan dari norma, USG organ internal harus diambil untuk memastikan penyebabnya.

Mengapa indeks diastase meningkat

Peningkatan konsentrasi diastase dalam darah menunjukkan kelainan pada fungsi organ internal.

Jika hasil tes menunjukkan peningkatan konsentrasi diastase dalam darah, maka ini adalah kemungkinan kelainan dalam fungsi organ-organ internal. Apa alasan peningkatannya? Ini diamati:

1. Pada pankreatitis akut dan kronis, ketika peradangan terjadi di jaringan kelenjar, tingkat diastase meningkat.
2. Kehadiran kista atau batu menghalangi lumen di saluran pankreas. Pada saat yang sama, struktur organ ini berubah, jaringan kelenjar ditekan, dan ini menyebabkan peradangan sekunder. Sekresi diastase meningkat.
3. Di hadapan adanya kanker di jaringan kelenjar atau di kepala organ ini, peningkatan produksi enzim diastase juga diamati.
4. Pada kolesistitis (radang saluran empedu) dan cholelithiasis, jika batu bermigrasi di saluran empedu, mereka menutup lumen di gang. Akibatnya, tingkat diastase meningkat.
5. Peritonitis akut - proses inflamasi di rongga perut meningkatkan aktivitas sel kelenjar. Perubahan ini disertai dengan peningkatan konsentrasi diastase.
6. Di hadapan gagal ginjal, perubahan indeks diastase diamati. Karena enzim diekskresikan melalui ginjal dalam urin, ketidakcukupan fungsi ekskresi dapat menyebabkan penundaan sekresi dalam tubuh dan peningkatannya.
7. Dalam kasus epidemi epidemi, peradangan kelenjar liur parotis, pelepasan amilase (diastase) juga meningkat.
8. Diabetes mellitus juga menyebabkan peningkatan diastase dalam darah. Pada penyakit ini, metabolisme dalam tubuh pasien benar-benar terganggu, terutama metabolisme karbohidrat. Karena enzim kelenjar tidak akan dikonsumsi secara rasional dalam proses pemisahan pati menjadi oligosakarida, ia akan menumpuk, oleh karena itu, tingkat diastase akan meningkat.

Ada obat-obatan seperti itu, penggunaannya yang mengubah konsentrasi diastase dalam darah ke atas. Ini termasuk:

analgesik analgesik dengan konten narkotika;

• aspirin;
• antibiotik;
• agen yang digunakan dalam pengobatan tumor;
• olahan yang mengandung emas.

Tingkatkan tingkat zat narkotika diastase, seperti heroin dan kokain. Bagi mereka yang menggunakan narkoba, konsentrasi diastase akan terus meningkat.

Bagaimana studi tentang diastase

Untuk mendapatkan hasil analisis yang andal, Anda harus bersiap untuk studi.

Untuk mendapatkan hasil analisis yang benar, prosedur harus dipersiapkan dengan sangat serius:

1. Diperlukan untuk analisis pengambilan sampel darah vena, yang harus diambil di pagi hari dengan perut kosong.
2. 4-5 hari sebelum donor darah, makanan berlemak dan goreng tidak disarankan.
3. Sehari sebelum pemeriksaan laboratorium, pasien tidak boleh minum minuman beralkohol.
4. Sekitar 4 jam sebelum pengambilan sampel darah dilarang merokok.
5. Pada malam tes, obat-obatan tidak dapat diminum, jika masuk, perlu untuk memberi tahu dokter.

Jika aturan sederhana ini tidak diikuti, hasil analisis mungkin salah.

Alasan untuk penurunan koefisien diastase

Tingkat penurunan diastase jarang terjadi. Pengurangan dapat menjadi penyebab penyakit internal yang membutuhkan perawatan jangka panjang, bahkan sebelum operasi:

1. Kehadiran tumor mengarah pada transformasi sebagian besar sel kelenjar. Fenomena ini menyebabkan penurunan sekresi enzim, dan kadang-kadang bahkan ketidakmungkinan seleksi mereka.
2. Nekrosis jaringan kelenjar dalam suatu organ kehilangan kemampuannya untuk mensintesis diastase.
3. Dengan cacat bawaan dan anomali, misalnya, fibrosis kistik, ada juga kekurangan dalam produksi diastase.
4. Hepatitis akut atau kronis menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat dalam tubuh, pada gilirannya, ini meningkatkan beban pada proses fermentasi. Peningkatan beban karena masalah pada hati memperlambat sintesis diastase, hasil tes darah ini memberikan penyimpangan dari norma ke bawah. Produksi enzim diastase pada hepatitis bahkan mungkin nol.

Hasil analisis biokimiawi dari indeks diastase tidak dapat berfungsi sebagai dasar untuk diagnosis penyakit yang akurat. Mereka adalah langkah-langkah tambahan untuk penentuan patologi. Ada metode lain untuk mendiagnosis penyakit.

Cara menguraikan tes darah dapat ditemukan di video.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Diastase dalam analisis urin: laju dan penyebab peningkatan

Diastase kemih adalah enzim khusus, yang dalam urologi juga disebut istilah "enzim alfa-amilase". Ini diproduksi oleh pankreas, berkontribusi pada pemecahan pati dan berbagai polisakarida menjadi jenis gula yang mudah dicerna.

Berdasarkan hasil urinalisis untuk diastase, adalah mungkin untuk mendeteksi disfungsi pankreas yang serius, dan untuk mengambil tepat waktu semua tindakan yang diperlukan untuk mencegah konsekuensi berbahaya yang dapat dipicu oleh patologi yang didiagnosis.

Apa itu alpha amylase dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan manusia? Bagaimana cara lulus tes urin dengan benar untuk mendapatkan hasil tes laboratorium yang andal? Demi keselamatan mereka sendiri, setiap orang yang peduli dengan fungsi normal tubuhnya harus tahu tentang ini.

Tingkat diastase urin dan penyebab peningkatannya

Mengetahui apa itu diastasis urin, setiap orang harus memahami bahaya peningkatannya yang signifikan, serta mengapa itu terjadi. Ada beberapa alasan mengapa alfa-amilase melebihi norma yang dapat diterima dalam urin. Di antara mereka, yang paling umum adalah:

• perkembangan penyakit pankreas;
• penyakit pada ginjal dan organ sistem kemih;
• gangguan saluran empedu;
• radang usus buntu akut;
• peritonitis;
• kanker pankreas;
• diabetes mellitus;
• proses inflamasi pada prostat;
• produksi enzim berlebihan oleh pankreas, dll.

Dalam beberapa kasus, urinalisis untuk diastase dapat menunjukkan penurunan yang signifikan pada enzim alpha amylase, yang disebabkan oleh:

• gangguan sklerotik pada fungsi normal pankreas;
• atrofi (kematian) jaringan pankreas.

Tingkat diastase urin pada orang dewasa dan anak-anak berbeda, jadi Anda tidak perlu panik ketika melihat angka "mencurigakan" pada formulir. Jumlah alpha amylase tergantung pada usia pasien. Ini berarti:

• pada orang yang lebih tua dari 60 tahun, konsentrasi alpha amylase dalam analisis urin dapat melebihi 124 unit per 1 liter (sebagai aturan, isi enzim ini berkisar dari 24 unit hingga 150 unit per 1 liter sampel urin);
• tingkat diastase urin pada orang dewasa (hingga 60 tahun) - dari 20-124 unit / l;
• tingkat diastase urin pada anak-anak - 16-64 unit.

Catatan Alpha amylase pada bayi baru lahir sama sekali tidak ada. Namun, ketika mereka tumbuh semakin tua, isinya secara bertahap mencapai norma (dengan tidak adanya patologi yang dijelaskan di atas).

Penting untuk diingat bahwa dalam menentukan tingkat enzim ini dalam urin lantai pasien tidak masalah. Karena itu, ketika sampai pada tingkat alpha amylase pada pria, Anda perlu melihat karakteristik indikator semua orang dewasa.

Indikator berbahaya dan tindakan darurat

Karena tingkat diastase dalam urin pada orang dewasa dan pasien muda tidak boleh melebihi tanda yang dijelaskan di atas, kewaspadaan seseorang harus menyebabkan angka-angka tersebut dalam tes klinis 128, 512, 1024 unit. Apa arti indikator-indikator ini?

Diastase 128 unit - apa diagnosisnya?

Tingkat diastase urin ini diamati pada pankreatitis akut, serta adanya proses inflamasi pada pankreas. Mungkin juga ada pankreatitis kronis, yang berada dalam fase akut.

Diastase - 512 unit

Diastase dalam urin manusia dapat ditingkatkan menjadi 512 unit dengan adanya edema jaringan yang melapisi pankreas. Proses patologis ini memperburuk aliran jus dari PZHZH, karena itu tetap ada di dalamnya.

Amylase - 1024 unit

Indikator tersebut sangat berbahaya, dan dapat mengindikasikan pelanggaran berat dalam pekerjaan PZHZH. Pada saat yang sama, peningkatan konsentrasi alpha-amylase dapat berlangsung hanya beberapa hari, sementara penyakit ini dapat bertahan lebih lama.

Apa yang bisa memengaruhi AA urin?

Dalam kondisi tertentu, penentuan alpha amylase dalam urin mungkin tidak dapat diandalkan. Sebagai aturan, fluktuasi hasil tersebut disebabkan oleh sejumlah faktor tertentu, di antaranya peran utama dimainkan:

• minum obat berdasarkan kodein, diuretik, morfin, dll.
• penggunaan minuman beralkohol segera sebelum analisis;
• pengaruh eksternal pada sampel urin (air liur mengandung sejumlah amilase, jadi jika pasien (meskipun secara tidak sengaja) bersin atau batuk pada bahan yang dikumpulkan, hasil penelitian akan tidak dapat diandalkan);
• periode mengandung anak, dll.

Selain itu, hasil palsu dari studi klinis mungkin merupakan hasil dari ketidaktahuan seseorang tentang cara lulus tes urin untuk diastase. Tentu saja, aturan dari proses ini praktis tidak berbeda dari bagaimana Anda perlu mempersiapkan analisis urin yang biasa, tetapi bagaimanapun Anda perlu mengklarifikasi mereka.

Persiapan untuk analisis urin untuk keberadaan enzim alpha amylase - diastase

Mengetahui cara mengumpulkan urin untuk diastase, Anda dapat benar-benar percaya diri dalam keaslian hasil. Untuk melakukan ini, ingat rekomendasi berikut:

1. Jangan minum minuman beralkohol selama 24 jam sebelum ujian.
2. Saat minum obat, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat melanjutkan perawatan, atau lebih baik menghentikannya sebentar. Faktanya adalah bahwa beberapa kelompok obat, seperti yang disebutkan sebelumnya, dapat secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian.
3. Untuk mengumpulkan urin, perlu menggunakan tabung gelas steril atau wadah khusus yang dapat dibeli di hampir setiap apotek.
4. Sebelum Anda mulai mengumpulkan urin, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin harus mengeluarkan air seni langsung di klinik.

Berdasarkan apa itu diastase urin, dan apa pengaruhnya terhadap fungsi semua organ dan sistem dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan tegas: jika Anda memantau kesehatan Anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan medis hanya untuk pencegahan, jangan lewatkan momen ini. pengembangan patologi parah. Ini, pada gilirannya, adalah jaminan utama dari kerja penuh tidak hanya PZHZH, tetapi juga organ-organ lain yang melakukan fungsi-fungsi penting bagi kehidupan setiap orang.

Urinalisis untuk diastase - norma dan interpretasi hasil

Diastase (alpha-amylase) adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Senyawa ini bertanggung jawab untuk pencernaan karbohidrat kompleks (misalnya, pati) dan penguraiannya menjadi konstituen sederhana - molekul glukosa, yang kemudian diserap dalam usus. Tingkat alfa-amilase adalah penanda peradangan kelenjar yang mengeluarkannya.

Apa yang menunjukkan

1 ml darah orang sehat mengandung 1-3 mg gula. Jumlah karbohidrat ini setara dengan sekitar 50 unit. aktivitas amilase. Pada siang hari, konsentrasi normal enzim berfluktuasi, tetap relatif rendah.

Sejumlah besar diastasis hanya ditemukan di saluran pencernaan, meskipun saluran tuba, ovarium, dan hati juga memiliki beberapa aktivitas amilase. Ketika jaringan yang memproduksi itu rusak, amilase dilepaskan ke dalam darah, dan setelah darah dibersihkan oleh ginjal, itu memasuki urin.

Dengan demikian, urinalisis untuk diastase adalah tanda penting diagnostik dari gangguan kelenjar dan integritas saluran pencernaan. Hasil patologis dapat secara tidak langsung mengindikasikan kadar gula darah dan penyakit ginjal yang tinggi, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi amilase dalam urin sambil mempertahankan tingkat normalnya dalam aliran darah.

Beberapa ahli menunjukkan bahwa dystauria (keberadaan diastase dalam urin) bukan merupakan tanda pankreatitis, karena kandungan enzim, bahkan selama proses akut, dapat sangat bervariasi. Di hadapan tanda-tanda klinis penyakit gastrointestinal, penelitian berulang tentang konsentrasi alpha-amylase adalah penting.

Norma

Indikator normal analisis diastase tergantung pada sensitivitas reagen dan keakuratan metode penelitian. Dokter menyarankan untuk menggunakan layanan dari satu laboratorium untuk memantau perubahan tingkat zat seakurat mungkin.

Pada orang dewasa

Isi diastase dalam darah adalah sekitar 80 U / l (hingga 128 U / l, tergantung pada nilai referensi pusat penelitian). Dalam urin, enzim hadir dalam keadaan yang lebih terkonsentrasi, sehingga jumlahnya pada orang yang sehat dapat mencapai 600-800 U / l.

Nilai referensi laboratorium dapat dari 24 hingga 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) atau 450-490 IU, tergantung pada jenis kelamin pasien.

Khusus wanita

Spesifisitas penelitian pada pasien adalah aktivitas amilase kecil pada ovarium dan tuba falopi, yang mengurangi akurasi analisis. Perubahan indeks yang tidak signifikan dapat diamati pada neoplasma kelenjar genital wanita, serta dalam kondisi yang terkait dengan perjalanan kehamilan.

Selama kehamilan

Selama kehamilan, tingkat diastase dalam darah dan urin sedikit meningkat secara fisiologis. Peningkatan jumlah unit enzim menyertai kehamilan tuba (ektopik) dan diamati setelah penghentiannya.

Kondisi toksikosis dini disertai dengan penurunan konsentrasi amilase. Dengan preeklampsia - komplikasi kehamilan yang mungkin terjadi setelah 20 minggu kehamilan - nilai indikator meningkat.

Kadar enzim normal pada anak-anak

Tingkat diastase normal untuk anak 6 tahun dan lebih tua mungkin tidak berbeda dari pada pasien dewasa. Namun, norma yang ditetapkan oleh dokter tidak melebihi 600 U / l. Pada anak-anak kecil, terutama bayi baru lahir dan bayi, konsentrasi alfa-amilase mungkin jauh lebih sedikit daripada normanya: ini disebabkan oleh aktivitas enzim kelenjar yang rendah pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi.

Enzim pankreas - satu set zat aktif yang menyediakan proses pencernaan. Jenis dan fungsinya.

Penyimpangan dari norma

Nilai diagnostik penyimpangan dari tingkat normal diastase dalam urin tergantung pada kepatuhan terhadap aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan biomaterial, adanya gejala pankreatitis (penyakit gastrointestinal lainnya) dan patologi ginjal, hati, dan metabolisme terkait pada pasien.

Penyimpangan kecil tidak selalu menunjukkan peradangan pada saluran pencernaan. Mereka ditemukan dalam keadaan hamil atau aklimatisasi, dengan diet tertentu, setelah minum alkohol, selama terapi obat.

Dapatkah saya minum alkohol dengan pankreatitis dan dalam jumlah berapa di artikel selanjutnya.

Penyebab utama pelanggaran

Meskipun sejumlah besar faktor yang mempengaruhi hasil, dokter percaya diri mengidentifikasi daftar penyebab utama penyimpangan dalam konsentrasi diastase. Ini termasuk:

• peradangan dan patologi lain dari kelenjar yang mensekresi;
• kolesistitis;
• neoplasia ganas peritoneum;
• diabetes mellitus (ketoasidosis);
• tukak gastrointestinal akut, urolitiasis, dan penyakit batu empedu;
• obstruksi usus;
• trauma perut;
• keracunan dan alkoholisme;
• hepatitis;
• radang usus buntu;
• perjalanan tirotoksikosis akut;
• obstruksi usus;
• patologi herediter kelenjar diastasis yang mensekresi (cystic fibrosis);
• defisiensi enzim pencernaan bawaan dan disfungsi kelenjar;
• gagal ginjal, dll.
  

Nilai meningkat

Peningkatan konsentrasi diastase dalam urin mungkin karena alasan berikut:

• pankreatitis akut dan reaktif, eksaserbasi proses inflamasi kronis;
• ketoasidosis;
• radang kelenjar ludah di gondong (parotid);
• radang usus buntu dan peritonitis;
• adanya kista di pankreas atau hambatan mekanis pada salurannya (bisa berupa batu, tumor atau lonjakan);
• penyakit kantong empedu;
• gagal ginjal, proses infeksi pada ginjal;
• radang mukosa usus besar (kolitis);
• penyakit onkologis pankreas dan kelenjar tiroid, ovarium, paru-paru, usus, sistem urogenital (uterus, prostat);
• kehamilan ektopik;
• penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan pada tahap akut, cedera parah pada perut, kerusakan pada dinding organ berlubang (termasuk pankreas), keadaan setelah operasi pada peritoneum;
• asupan obat, alkoholisme.

Terapi obat juga dapat memicu peningkatan konsentrasi diastase dalam tubuh. Kadar enzim dipengaruhi oleh antibiotik tetrasiklin, NSAID, obat antikanker, beberapa analgesik, epinefrin, kortikosteroid, senyawa asam salisilat, diuretik, dan pil KB.

Meskipun sejumlah besar kemungkinan penyebab penyimpangan hasil dalam cara besar, analisis ini dianggap sebagai penanda peradangan pankreas yang cukup akurat: konsentrasi alpha-amylase tertinggi dalam urin (lebih dari sepuluh kali lebih tinggi dari normal) diamati pada pankreatitis akut.

Tingkat berkurang

Berkurangnya konsentrasi diastase dapat diamati dalam patologi berikut:

• hepatitis berbagai etiologi;
• fibrosis kistik;
• pankreatitis kronis dengan perkembangan insufisiensi pankreas;
• tumor ganas yang mempengaruhi jaringan sekretori;
• nekrosis pankreas;
• tirotoksikosis;
• kadar kolesterol darah tinggi;
• infark otot jantung.

Tingkat alfa-amilase yang rendah adalah karakteristik bayi (anak di bawah 1 tahun) dan pada pasien yang menjalani pankreatektomi (pengangkatan pankreas sebagian atau seluruhnya). Alasan penurunan jumlah unit enzim juga bisa merupakan toksikosis dini pada kehamilan dan asupan karbohidrat.

Tingkat diastase yang sedikit berkurang dalam urin dapat diamati pada macroamylasemia, suatu kondisi diastase yang terdapat dalam darah sebagai suatu kompleks kimia dengan protein lain. Patologi ini terjadi pada 5-20 orang dari 1000, paling sering tidak disertai dan tidak disebabkan oleh penyakit pankreas dan saluran pencernaan. Kandungan enzim dalam serum dapat bervariasi ke segala arah tergantung pada jenis penyakit.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penelitian ini

Indikasi untuk pengiriman analisis untuk diastase adalah:

• diagnosis kondisi patologis pankreas dan fibrosis kistik;
• perut akut, mual dan muntah;
• evaluasi efektivitas terapi untuk pankreatitis;
• Diagnosis banding peradangan kelenjar ludah pada nyeri dan edema dalam proyeksi mereka.

Studi tentang tingkat enzim tidak dilakukan selama menstruasi dan setelah pengangkatan pankreas.

Persiapan

Proses mempersiapkan studi melibatkan langkah-langkah berikut: