Kolesterol HDL meningkat: apa artinya dan bagaimana meningkatkan lipoprotein densitas tinggi

Produk

Hiperkolesterolemia, suatu kondisi di mana kadar kolesterol dalam darah meningkat, termasuk dalam daftar faktor risiko paling penting yang memicu terjadinya infark miokard. Hati manusia menghasilkan kolesterol dalam jumlah yang cukup, sehingga tidak boleh dikonsumsi bersama makanan.

Zat yang mengandung lemak disebut lipid. Lipid, pada gilirannya, memiliki dua varietas utama - kolesterol dan trigliserida, yang diangkut oleh darah. Untuk mengangkut kolesterol dalam darah berhasil, itu mengikat protein. Kolesterol semacam ini disebut lipoprotein.

Lipoprotein adalah kepadatan tinggi (HDL atau HDL), rendah (LDL) dan sangat rendah (VLDL). Masing-masing dipertimbangkan dalam menilai risiko pengembangan penyakit pada sistem kardiovaskular. Sebagian besar kolesterol darah terkandung dalam low density lipoproteins (LDL). Merekalah yang memberikan kolesterol ke sel dan jaringan, termasuk melalui arteri koroner ke jantung dan lebih tinggi.

Kolesterol yang ditemukan dalam LDL (low density lipoproteins) memainkan peran yang sangat penting dalam pembentukan plak (penumpukan zat lemak) di dinding bagian dalam arteri. Pada gilirannya, ini adalah penyebab pengerasan pembuluh darah, arteri koroner, dan risiko infark miokard dalam kasus ini meningkat.

Itu sebabnya kolesterol dalam LDL disebut "buruk." Tingkat LDL dan VLDL meningkat - di sinilah letak penyebab penyakit kardiovaskular.

HDL (high density lipoprotein) juga mengangkut kolesterol dalam darah, tetapi sementara dalam HDL, zat ini tidak berpartisipasi dalam pembentukan plak. Faktanya, aktivitas protein yang membentuk HDL adalah menghilangkan kelebihan kolesterol dari jaringan tubuh. Kualitas inilah yang menentukan nama kolesterol ini: "baik".

Jika norma-norma HDL (high density lipoprotein) dalam darah manusia meningkat, risiko penyakit kardiovaskular dapat diabaikan. Trigliserida adalah istilah lain untuk lemak. Lemak adalah sumber energi paling penting dan ini diperhitungkan dalam kasus HPVP.

Trigliserida parsial memasuki tubuh dengan lemak bersama dengan makanan. Jika jumlah karbohidrat, lemak, dan alkohol yang berlebih masuk ke dalam tubuh, maka kalori, masing-masing, jauh lebih tinggi daripada normanya.

Dalam hal ini, produksi sejumlah tambahan trigliserida dimulai, yang berarti bahwa itu mempengaruhi LPPD.

Trigliserida diangkut ke dalam sel oleh lipoprotein yang sama yang memberikan kolesterol. Ada hubungan langsung antara risiko penyakit kardiovaskular dan kadar trigliserida tinggi, terutama jika jumlah HDL di bawah normal.

Apa yang harus dilakukan

Jika memungkinkan, hilangkan sebagian makanan berlemak dari diet. Jika konsentrasi lemak dalam energi dari makanan menurun hingga 30%, dan bagian lemak jenuh tetap kurang dari 7%, perubahan seperti itu akan menjadi kontribusi signifikan untuk mencapai tingkat kolesterol normal dalam darah. Tidak perlu untuk sepenuhnya menghilangkan lemak dari diet.
Minyak dan lemak jenuh harus diganti dengan tak jenuh ganda, misalnya, minyak kedelai, minyak zaitun, minyak safflower, minyak bunga matahari, minyak jagung. Konsumsi makanan yang kaya lemak jenuh harus dikurangi seminimal mungkin. Mereka menaikkan level LDL dan VLDL lebih tinggi dari komponen makanan lainnya. Semua hewan, beberapa nabati (minyak kelapa sawit dan kelapa sawit) dan lemak terhidrogenasi adalah lemak yang sangat jenuh.
Anda tidak bisa makan makanan yang mengandung lemak trans. Mereka adalah bagian dari terhidrogenasi dan bahaya dengan mereka lebih tinggi untuk jantung daripada dengan lemak jenuh. Semua informasi tentang produsen lemak trans menunjukkan pada kemasan produk.

Itu penting! Penting untuk berhenti mengonsumsi makanan yang mengandung kolesterol. Untuk membatasi asupan kolesterol "jahat" (LDL dan VLDL) dalam tubuh, cukup untuk menolak makanan berlemak (terutama lemak jenuh).

Jika tidak, LDL akan jauh lebih tinggi dari biasanya.

Makanan yang memiliki kolesterol tinggi:

telur;
susu murni;
krustasea;
kerang;
organ hewan, khususnya hati.

Analisis ini menegaskan bahwa konsumsi serat tanaman berkontribusi terhadap penurunan kadar kolesterol.

Sumber serat tanaman:

Sangat diinginkan untuk menghilangkan pound ekstra pada tubuh, jika beratnya jauh lebih tinggi dari biasanya. Pada orang dengan obesitas kolesterol yang paling sering meningkat. Jika Anda mencoba menurunkan 5-10 kg, itu akan berdampak signifikan pada indeks kolesterol dan memfasilitasi perawatan, yang akan ditunjukkan oleh tes darah.

Yang sama pentingnya adalah aktivitas fisik. Ini memainkan peran besar dalam mempertahankan kerja jantung yang baik. Untuk melakukan ini, Anda dapat mulai berlari, naik sepeda, mengambil langganan ke kolam renang untuk berenang. Setelah memulai kelas, setiap tes darah akan menunjukkan bahwa kolesterol tidak lagi meningkat.

Bahkan pendakian dasar tangga (semakin tinggi, semakin baik) dan kelas-kelas di kebun akan memiliki efek menguntungkan pada seluruh tubuh dan khususnya pada menurunkan kolesterol.

Merokok harus dihentikan sekali dan untuk selamanya. Selain fakta bahwa kecanduan itu berbahaya bagi jantung dan pembuluh darah, ia juga meningkatkan kadar kolesterol di atas normal. Setelah 20 tahun ke atas, analisis kolesterol harus dilakukan setidaknya setiap 5 tahun sekali.

Bagaimana analisis dilakukan

Profil lipoprotein (disebut analisis) adalah konsentrasi kolesterol total, HDL (lipoprotein densitas tinggi), LDL, VLDL, dan trigliserida.

Untuk indikator yang objektif, analisis harus dilakukan dengan perut kosong. Dengan bertambahnya usia, tingkat perubahan kolesterol, tingkat akan meningkat dalam hal apa pun.

Proses ini terutama terlihat pada wanita selama menopause. Selain itu, ada kecenderungan turun-temurun untuk hiperkolesterolemia.

Oleh karena itu, tidak ada salahnya untuk bertanya kepada kerabat mereka tentang kadar kolesterol mereka (jika analisis seperti itu dilakukan), untuk mengetahui apakah semua indikator lebih tinggi dari normal.

Perawatan

Jika kadar kolesterol dalam darah meningkat, ini merupakan faktor pemicu perkembangan penyakit kardiovaskular. Ini berarti bahwa agar pasien dapat mengurangi indeks ini dan meresepkan perawatan yang benar, dokter harus memperhitungkan semua penyebabnya, yang meliputi:

tekanan darah tinggi;
merokok;
adanya penyakit jantung pada kerabat dekat;
usia pasien (pria setelah 45 tahun, wanita setelah 55 tahun);
HDL diturunkan (≤ 40).

Beberapa pasien akan memerlukan perawatan medis, yaitu penunjukan obat yang mengurangi tingkat lipid dalam darah. Tetapi bahkan ketika mengambil obat-obatan Anda tidak boleh lupa tentang ketaatan diet yang benar dan aktivitas fisik.

Saat ini, ada semua jenis obat yang membantu mempertahankan indikator metabolisme lipid yang benar. Perawatan yang memadai akan dipilih oleh dokter - ahli endokrin.

Peningkatan kadar HDL dalam darah

Lipoprotein densitas tinggi beredar dalam plasma darah. Properti utama mereka adalah anti-aterogenik. Lipoprotein inilah yang melindungi pembuluh darah dari endapan plak aterosklerotik di dindingnya. Untuk khasiat ini, mereka (HDL) disebut kolesterol baik, karena mereka juga menghilangkan kelebihan kolesterol, membawanya ke hati. Beberapa pasien khawatir bahwa menurut hasil tes darah, kolesterol HDL meningkat. Ini terutama berlaku untuk orang-orang dengan masalah dalam sistem kardiovaskular, khususnya, memiliki risiko tinggi terkena aterosklerosis.

HDL menyediakan pemrosesan dan penghilangan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut kolesterol baik

Diperkirakan juga LDL dan kolesterol total. Penting untuk diketahui dengan fraksi lipoprotein mana yang meningkatkan kadar kolesterol, atau dari apa yang tersusun pada angka normalnya.

Untuk menentukan nilai kolesterol dan lipoprotein dengan kepadatan berbeda, darah diambil dari vena di pagi hari dengan perut kosong. Menurut hasil tes laboratorium, lipidogram terbentuk, yang mengandung konsentrasi total kolesterol dalam darah, lipoprotein densitas tinggi, rendah dan sangat rendah, serta trigliserida. Semua indikator dianalisis terlebih dahulu secara independen satu sama lain, dan kemudian secara agregat.

Perbedaan HDL, LDL dan VLDL

Untuk memahami topik, pertama-tama, perlu untuk mengetahui apa itu aterosklerosis. Secara ilmiah, ini adalah penyakit pembuluh darah yang disebabkan oleh pelanggaran metabolisme lipid dan protein, yang disertai dengan penumpukan kolesterol dan fraksi lipoprotein tertentu dalam lumen pembuluh darah dalam bentuk plak atheromatous. Sederhananya, itu adalah pengendapan kolesterol dan beberapa zat lain di dinding pembuluh, mengurangi throughputnya. Akibatnya, aliran darah semakin memburuk. Hingga menyelesaikan penyumbatan. Dalam hal ini, darah tidak masuk ke organ atau anggota tubuh dan nekrosis berkembang - kematian.

Endapan kolesterol dan lipid di dinding pembuluh darah menyebabkan aterosklerosis.

Semua lipoprotein adalah formasi bola dengan kepadatan bervariasi, bebas beredar dalam darah. Lipid dengan densitas sangat rendah ukurannya sangat besar (secara alami, pada skala sel) sehingga tidak dapat menembus dinding pembuluh darah. Akumulasi tidak terjadi dan tidak mengembangkan aterosklerosis yang dijelaskan di atas. Tetapi perlu diingat bahwa jika mereka dibesarkan, maka perkembangan pankreatitis mungkin terjadi - penyakit pankreas.

Hanya lipid dengan kepadatan rendah yang mampu menembus dinding pembuluh darah. Selain itu, ketika jaringan tubuh membutuhkannya, lipid melewati arteri lebih jauh, seperti yang mereka katakan, "ke alamat". Jika tidak perlu, dan konsentrasi dalam darah tinggi, maka LDL menembus dinding dan tetap di dalamnya. Selanjutnya, proses oksidatif yang tidak diinginkan yang menyebabkan aterosklerosis terjadi.

HDL adalah yang terkecil dari lipid yang terdaftar. Keuntungan mereka adalah mereka dapat dengan mudah menembus dinding kapal atau membiarkannya dengan mudah. Selain itu, mereka memiliki efek antioksidan, menghambat proses mengubah low-density lipid menjadi plak aterosklerotik.

Kolesterol LDL dianggap “buruk”, karena jika berlimpah, plak muncul di dinding pembuluh darah, yang dapat membatasi pergerakan darah melalui pembuluh darah, yang dapat menyebabkan aterosklerosis dan secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit iskemik, serangan jantung) dan stroke.

Sekarang menjadi jelas mengapa lipid kepadatan tinggi biasanya disebut kolesterol baik atau bermanfaat. Juga menjadi jelas mengapa bermanfaat untuk mengevaluasi tidak hanya kolesterol total, tetapi juga fraksinya.

Namun, jangan panik saat membaca mekanisme di atas. Ini tidak berarti bahwa plak terus-menerus terbentuk di dalam pembuluh, dan penyumbatan berikutnya hanya masalah waktu. Biasanya, mekanisme pengaturan lemak bekerja sepanjang waktu. Hanya dengan bertambahnya usia, dengan adanya gaya hidup yang salah atau dengan berbagai patologi, proses ini terganggu. Akumulasi tidak terjadi secara bersamaan, dalam hitungan menit atau jam, tetapi lebih untuk waktu yang lama. Tetapi jangan menunda dengan pengobatan.

Alasan peningkatan dan penurunan HDL

Aman untuk mengatakan bahwa kadar lipoprotein yang rendah ini lebih berbahaya daripada yang tinggi. Jika dalam tes darah HDL meningkat, peningkatannya dianggap sebagai perlindungan terhadap aterosklerosis, faktor anti-aterogenik. Tidak diragukan lagi, dalam keadaan tertentu, jumlah indikator ini yang terlalu tinggi dapat menimbulkan kekhawatiran, dengan jumlah lipoprotein densitas tinggi yang terlalu tinggi kehilangan sifat pelindungnya.

Meningkatkan HDL tidak berbahaya!

Alasan untuk meningkatkan tingkat fraksi lipoprotein ini adalah sebagai berikut:

Mutasi genetik yang menghasilkan kelebihan produksi atau pengurangan kolesterol baik.
Alkoholisme kronis, terutama pada tahap sirosis hati.
Sirosis bilier primer.
Hipertiroidisme.
Mengambil beberapa obat: insulin, glukokortikoid.
Hyperalphiopoprroteinemia familial. Itu tidak disertai dengan gejala apa pun, tidak mengganggu pasien, terdeteksi sebagai penemuan yang tidak disengaja.
Mungkin peningkatan pada wanita yang sedang bersiap untuk menjadi seorang ibu. Ini terutama benar pada tahap akhir kehamilan, ketika angka ini hampir dua kali lipat.

Kolesterol tinggi dalam kehamilan adalah karena fakta bahwa tubuh telah meningkatkan metabolisme lipid dan sintesis hormon adrenal

Penyebab HDL rendah:

Diabetes.
Hyperlipoproteinemia tipe IV.
Penyakit pada ginjal dan hati.
Infeksi virus dan bakteri akut.

Anda perlu memahami bahwa satu indikator HDL bukan bukti fakta atau kondisi tubuh. Ini hanya dapat dipertimbangkan dibandingkan dengan tingkat kolesterol total dan LDL.

Ini diungkapkan, pertama-tama, dalam apa yang disebut koefisien aterogenik. Dihitung sesuai dengan rumus berikut: kolesterol kepadatan tinggi dikurangi dari kolesterol total, dan kemudian angka yang dihasilkan dibagi lagi menjadi HDL. Koefisien yang dihasilkan dibandingkan dengan nilai normal. Rata-rata, itu tidak boleh lebih tinggi dari 2,5-3,5 untuk pria (tergantung pada usia) dan tidak lebih tinggi dari 2,2 untuk wanita. Semakin tinggi koefisien - semakin tinggi risiko penyakit jantung koroner. Dengan memasukkan logika matematika sederhana, dapat dipahami bahwa semakin tinggi kolesterol total, dan semakin sedikit lipoprotein, semakin banyak koefisien yang akan meningkat; dan sebaliknya. Yang lagi-lagi membuktikan fungsi protektif dari proteid kepadatan tinggi. Oleh karena itu, jika kolesterol dan HDL meningkat, ini berarti bahwa koefisien keseluruhan akan rendah, tetapi ada baiknya berpikir tentang mengurangi kolesterol dalam darah. Dalam kasus hanya peningkatan HDL - ini berarti bahwa tidak ada alasan untuk khawatir.

Tidak mungkin untuk mengkorelasikan proteid densitas tinggi dan rendah melalui koefisien apa pun. Mereka dievaluasi secara independen satu sama lain.

Apa yang bisa dilakukan

Jika alasan peningkatan lipoprotein densitas tinggi tetap tidak diketahui dan ada kecemasan tentang kesehatan Anda, maka Anda harus mengunjungi dokter Anda. Ini benar jika darah disumbangkan, misalnya, sebagai bagian dari pemeriksaan lanjutan atau karena alasan lain yang tidak berhubungan langsung dengan kunjungan ke dokter untuk masalah dengan sistem kardiovaskular.

Jangan khawatir jika dokter menentukan metode pemeriksaan tambahan. Mereka diperlukan hanya untuk studi komprehensif tentang penyebab perubahan parameter darah.

Dua minggu sebelum penelitian, perlu untuk membatalkan obat yang menurunkan tingkat lipid dalam darah, jika Anda tidak menetapkan tujuan untuk menentukan dalam analisis efek terapi dengan obat ini.

Rekomendasi dokter akan berisi beberapa catatan sederhana, tetapi sangat penting. Sebagai permulaan, Anda harus membatasi asupan lemak, khususnya, jenuh, yang terkandung dalam mentega, lemak, lemak domba, margarin dan sejumlah produk lainnya. Mereka harus diganti dengan lemak tak jenuh ganda, yang meliputi minyak zaitun, ikan salmon dan lainnya. Di hadapan kelebihan berat badan adalah kehilangannya. Ini dicapai dengan menyesuaikan nutrisi dan meningkatkan aktivitas fisik. Cobalah untuk berhenti minum terlalu banyak dan berhenti merokok.

Rekomendasi ini harus dilakukan kepada orang-orang yang memiliki jumlah darah normal, tetapi tidak ingin komplikasi di masa depan.

Jika indikator jauh melampaui norma yang diizinkan, maka terapi obat dapat ditentukan. Tetapi efektivitasnya akan beberapa kali lebih tinggi juga sesuai dengan rekomendasi di atas.

Meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, serta fraksi individualnya, pada pandangan pertama, mungkin tampak berbahaya. Tapi jangan khawatir dan panik sebelumnya.

Kolesterol - lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Lipoprotein densitas tinggi - senyawa yang terdiri dari lipid (lemak) dan protein. Mereka menyediakan pemrosesan dan penghapusan lemak dari tubuh, sehingga mereka disebut "kolesterol baik."

Sinonim Rusia

HDL, lipoprotein densitas tinggi, HDL, kolesterol HDL, kolesterol alfa.

Sinonim bahasa Inggris

HDL, HDL-C, Kolesterol HDL, kolesterol lipoprotein densitas tinggi, lipoprotein densitas tinggi, Kolesterol Alpha-Lipoprotein.

Metode penelitian

Metode fotometri kolorimetri.

Satuan ukuran

Mmol / L (milimol per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Jangan makan selama 12 jam sebelum mendonorkan darah.
Hilangkan stres fisik dan emosional dan jangan merokok selama 30 menit sebelum analisis.

Informasi umum tentang penelitian ini

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) adalah zat seperti lemak yang vital bagi tubuh. Nama ilmiah yang tepat untuk zat ini adalah "kolesterol" (akhir -ol menunjukkan bahwa itu milik alkohol), tetapi literatur populer disebut "kolesterol", yang akan kita gunakan nanti dalam artikel ini. Kolesterol terbentuk di hati, dan juga masuk ke dalam tubuh dengan makanan, terutama dengan daging dan produk susu. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel semua organ dan jaringan tubuh. Atas dasar kolesterol, hormon diciptakan yang terlibat dalam pertumbuhan, perkembangan tubuh dan implementasi fungsi reproduksi. Asam empedu terbentuk dari itu, karena lemak yang diserap di usus.

Kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu, untuk bergerak di sekitar tubuh, itu "dikemas" ke dalam cangkang protein yang terdiri dari protein khusus, apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein beredar dalam darah, berbeda dalam proporsi komponen penyusunnya:

lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL)
low density lipoprotein (LDL),
high density lipoprotein (HDL).

Lipoprotein densitas tinggi terutama terdiri dari bagian protein dan mengandung beberapa kolesterol. Fungsi utama mereka adalah untuk mentransfer kelebihan kolesterol kembali ke hati, dari mana mereka dilepaskan sebagai asam empedu. Karena itu, kolesterol HDL (kolesterol HDL) juga disebut "kolesterol baik." Komposisi HDL adalah sekitar 30% dari total kolesterol (kolesterol) darah.

Jika seseorang memiliki kecenderungan turun-temurun untuk meningkatkan kolesterol atau dia mengonsumsi terlalu banyak makanan berlemak, maka tingkat kolesterol dalam darah dapat meningkat, sehingga kelebihannya tidak akan sepenuhnya dihilangkan oleh lipoprotein densitas tinggi. Ini mulai disimpan di dinding pembuluh darah dalam bentuk plak, yang dapat membatasi pergerakan darah melalui pembuluh darah, serta membuat pembuluh darah lebih kaku (atherosclerosis), yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit jantung koroner, serangan jantung) dan stroke.

Kadar kolesterol HDL yang tinggi mengurangi risiko pengembangan plak di pembuluh darah, karena membantu menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh. Penurunan kolesterol HDL bahkan dengan kadar normal total kolesterol dan fraksinya mengarah pada perkembangan aterosklerosis.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

Untuk menilai risiko aterosklerosis dan masalah jantung.
Untuk memantau efektivitas diet rendah lemak.

Kapan studi dijadwalkan?

Analisis HDL dilakukan pada pemeriksaan pencegahan yang dijadwalkan atau dengan peningkatan kolesterol total sebagai bagian dari profil lipid. Lipidogram direkomendasikan untuk mengambil semua orang dewasa di atas usia 20 tahun setidaknya setiap 5 tahun. Dia dapat diresepkan lebih sering (beberapa kali setahun) jika pasien diberi resep diet dengan pembatasan lemak hewani dan / atau dia mengonsumsi obat penurun kolesterol. Dalam kasus-kasus ini, diperiksa apakah pasien mencapai tingkat target kolesterol HDL dan kolesterol total dan, karenanya, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.
Dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular:
- merokok
- usia (pria di atas 45, wanita di atas 55)
- peningkatan tekanan darah (140/90 mm Hg. Art. dan di atas),
- kasus kolesterol tinggi atau penyakit kardiovaskular pada anggota keluarga lainnya (serangan jantung atau stroke pada pria terdekat yang relatif lebih muda dari 55 tahun, wanita - lebih muda dari 65 tahun),
- penyakit arteri koroner yang ada, infark otot jantung atau stroke,
- diabetes mellitus
- kelebihan berat badan,
- penyalahgunaan alkohol
- makan banyak makanan yang mengandung lemak hewani,
- aktivitas fisik yang rendah.
Jika seorang anak dalam keluarga memiliki kasus kolesterol tinggi atau penyakit jantung pada usia muda, maka untuk pertama kalinya ia disarankan untuk mengikuti tes kolesterol pada usia 2 hingga 10 tahun.

Apa artinya hasil?

Nilai referensi: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Konsep "norma" tidak sepenuhnya berlaku dalam kaitannya dengan tingkat kolesterol HDL. Untuk orang yang berbeda dengan jumlah faktor risiko yang berbeda, tingkat PAP akan berbeda. Untuk menentukan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular lebih akurat untuk orang tertentu, perlu untuk mengevaluasi semua faktor predisposisi.
Secara umum, dapat dikatakan bahwa penurunan level HDL merupakan predisposisi untuk pengembangan aterosklerosis, dan level yang cukup atau tinggi menghambat proses ini.

Pada orang dewasa, kolesterol HDL dapat dinilai sesuai dengan tingkat:

kurang dari 1,0 mmol / l pada pria dan 1,3 mmol / l pada wanita - risiko tinggi aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular, terlepas dari faktor risiko lainnya,
1,0-1,3 mmol / l pada pria dan 1,3-1,5 mmol / l pada wanita - risiko rata-rata mengembangkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular,
1,55 mmol / l dan di atas - risiko rendah aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular; sementara pembuluh dilindungi dari efek negatif kelebihan kolesterol.

Penyebab HDL rendah:

keturunan (penyakit Tangier),
kolestasis - stagnasi empedu, yang dapat disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu empedu,
penyakit hati yang parah,
diabetes mellitus terobati
peradangan ginjal kronis yang mengarah ke sindrom nefrotik,
gagal ginjal kronis.

Penyebab peningkatan kadar HDL:

kecenderungan genetik
penyakit hati kronis
alkoholisme,
sering latihan aerobik intens.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Kolesterol HDL dapat bervariasi dari waktu ke waktu. Pengukuran tunggal tidak selalu mencerminkan jumlah kolesterol "normal", sehingga terkadang perlu dilakukan analisis ulang setelah 1-3 bulan.
Kadang-kadang tingkat kolesterol HDL bisa lebih tinggi atau lebih rendah untuk periode waktu yang singkat. Fenomena ini disebut variasi biologis dan mencerminkan fluktuasi normal dalam metabolisme kolesterol dalam tubuh.

Kurangi HDL:

stres, penyakit baru-baru ini (setelah mereka Anda harus menunggu setidaknya 6 minggu),
steroid anabolik, androgen, kortikosteroid.

Tingkatkan HDL:

kehamilan (profil lipid harus diambil setidaknya 6 minggu setelah bayi lahir),
statin, kolestiramin, fenobarbital, fibrat, estrogen, insulin.

Catatan penting

Di AS, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia dan Eropa - dalam milimol per liter. Konversi dilakukan sesuai dengan rumus XC (mg / dL) = XC (mmol / l) × 38,5 atau XC (mmol / l) = XC (mg / dL) x 0,0259.

Juga disarankan

Siapa yang membuat studi?

Kolesterol lipoprotein densitas tinggi

HDL tinggi - apa artinya?

HDL tinggi - apa artinya? Sebelum mengobati penyakit kardiovaskular, pasien menjalani pemeriksaan medis, yang juga mencakup penilaian konsentrasi kolesterol. Banyak pasien yang diberikan analisis ini ingin tahu apa arti hasil dan apa pengaruhnya. Perlu diketahui bahwa ada lipoprotein densitas tinggi (HDL atau HDL) dan lipoprotein densitas rendah (LDL), yang memiliki efek berbeda pada kesehatan manusia.

Peran kolesterol dan komponen seperti lemak dalam tubuh manusia

Bukan rahasia bagi siapa pun bahwa kolesterol sangat penting untuk fungsi normal dan sehat tubuh, karena tanpa komponen seperti itu, sel-sel hidup tidak dapat bekerja. Dibutuhkan bagian aktif dalam sintesis banyak hormon (progesteron, testosteron, dll), vitamin D dan asam empedu.

Tetapi selain efek positif, itu juga memiliki efek negatif pada tubuh manusia, dan karenanya pada kesehatannya.

Misalnya, kolesterol HDL mencegah terjadinya penyakit seperti aterosklerosis, sementara sejumlah besar LDL secara signifikan meningkatkan kemungkinan berkembangnya:

Stroke
Serangan jantung.
Mengganggu fungsi normal sistem saraf.

Tetapi pada saat yang sama, beberapa orang mengajukan pertanyaan: PAP meningkat - apa artinya ini? Faktanya, jika komponen HDL ini di atas normal, sering menunjukkan bahaya kesehatan.

Ada berbagai alasan untuk efek negatif kolesterol pada tubuh pasien, yang terkait dengan konsentrasi zat yang diberikan, serta struktur elemen. Jika Anda melakukan tes darah untuk studi kolesterol, menjadi jelas bahwa zat ini tidak dalam komposisi homogen, karena termasuk lipoprotein dengan kepadatan berbeda (rendah dan tinggi) yang tidak dapat membuat struktur homogen.

Juga dalam darah setiap orang bisa menjadi produk kolesterol, yang dapat disebut teroksidasi, seperti oxysterol dan trigliserida.

Bagaimana kolesterol tubuh "baik" dan "buruk"

HDL mentransfer komponen ini ke hati, di mana ia mengalami proses lebih lanjut dan kemudian dikeluarkan dari tubuh manusia. Oleh karena itu, dapat dicatat dengan aman bahwa semakin tinggi kandungan lipoprotein darah, semakin baik dan “semakin baik” mereka menjalankan fungsinya dan mencegah pengendapan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Sifat HDL ini mengarah pada fakta bahwa kolesterol "baik" mampu mencegah terjadinya aterosklerosis.

Situasinya berbeda dengan LDL, yang bahannya mentransfer kolesterol ke sel dan pembuluh darah. Juga, lipoprotein konduktivitas rendah adalah sumber dan bahan utama untuk produksi hormon dan vitamin D, yang penting untuk kesehatan. Jika LDL terlalu rendah, seluruh kelebihannya menembus dinding arteri, sehingga membentuk plak aterosklerotik yang berbahaya bagi kesehatan.

Akibatnya, seseorang mengalami penurunan lumen di pembuluh darah, dan kemudian berkembangnya patologi, seperti stroke dan serangan jantung.

Perlu diketahui bahwa kedua jenis kolesterol ini saling terkait. Penting untuk dicatat bahwa jika jumlah kolesterol "jahat" menurun secara signifikan, maka sel-sel hati mulai memproduksinya dengan cepat untuk mengisi kembali keseimbangan.

Dalam hal ini, mengurangi konsentrasi HDL mengarah pada perkembangan tajam aterosklerosis, yang akan sangat sulit disembuhkan, terutama dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu.

Trigliserida, oxysterol dan perannya dalam tubuh manusia

Trigliserida adalah sumber energi kuat yang dibutuhkan tubuh. Selain itu, bersama dengan LDL, mereka dapat mencegah pembentukan plak aterosklerotik. Situasi ini terjadi ketika jumlah lemak dalam aliran darah melebihi norma, dan kolesterol, yang berguna bagi tubuh, karena jumlah kecil tidak lagi mentolerir LDL.

Jumlah trigliserida dapat meningkat sebagai akibat dari konsumsi makanan yang konstan, yang jenuh dengan sejumlah besar lemak hewani. Selain itu, dapat meningkatkan jumlah obat hormonal dan sejumlah besar asam askorbat, yang juga dapat memicu perkembangan penyakit serius seperti aterosklerosis, trombosis, dan sebagainya.

Oxysterol adalah struktur antara yang terbentuk selama pembentukan hormon yang terletak di saluran empedu. Tetapi kerusakan terbesar pada pembuluh darah adalah oxysterol yang memasuki saluran pencernaan bersama dengan makanan, karena mereka dapat memprovokasi pertumbuhan aktif plak aterosklerotik.

Penting untuk dicatat bahwa zat-zat ini dalam jumlah yang cukup banyak terdapat dalam produk-produk berikut:

daging;
produk susu;
kuning telur;
ikan;
ghee;
susu kering.

Paling sering, analisis untuk menentukan jumlah kolesterol ditentukan untuk mengetahui penyebab patologi pembuluh darah dan jantung, hipertensi, penyakit endokrin, serta ketika mengambil obat hormonal. Analisis ini direkomendasikan untuk pria di atas 35 tahun dan untuk wanita setelah usia 40 tahun. Sebelum memberikan darah selama beberapa hari, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan yang jenuh dengan lemak.

Cara menentukan jumlah komponen

Untuk memahami bagaimana jumlah kolesterol mempengaruhi kesehatan dan kondisi pasien, perlu melakukan donor darah, dengan mempertimbangkan beberapa parameter.

tingkat dan jumlah kolesterol dalam aliran darah;
konten dalam setetes trigliserida darah;
konsentrasi dalam tubuh LDL dan HDL.

Perlu dicatat bahwa, tergantung pada jenis kelamin, norma-norma nilai-nilai ini sangat berbeda. Juga, indikator ini tergantung pada usia pasien. Setelah menerima hasil tes, dokter dengan pasien melakukan decoding, dan juga mengevaluasi data, dengan mempertimbangkan jenis kelamin dan usia pasien.

Saat ini, standar tertentu telah dikembangkan untuk jumlah HDL, LDL, dan kolesterol total, yang dihitung secara terpisah untuk pria dan wanita - mereka harus diambil sebagai aturan dan kondisi pasien harus dinilai hanya dengan indikator yang ditunjukkan. Penting juga untuk menghitung indeks aterogenik, yang berarti rasio kedua jenis kolesterol, serta untuk mengevaluasi keadaan umum organisme dengan indikator yang diperoleh.

Dalam beberapa kasus, hasil analisis pada jumlah lemak (lipidogram) memburuk, yang memengaruhi penyebab fisiologis. Pada pria, peningkatan kolesterol dan trigliserida dipengaruhi oleh usia, sedangkan pada wanita peningkatan zat-zat ini meningkat selama kehamilan dan juga setelah selesainya menopause. LDL dan trigliserida meningkat selama situasi penuh tekanan, dan juga sebagai hasil dari peningkatan latihan yang konstan.

Pada usia tua, kadar kolesterol mencapai maksimum 6,5-7 mmol / l. Wanita seusia dengan pria juga memiliki kadar kolesterol tinggi.

Pada saat yang sama ada penurunan cepat dalam kolesterol dalam darah sebagai akibat dari:

infark miokard;
setelah operasi;
di hadapan infeksi bakteri berbahaya pada pasien.

Penguraian lipidogram juga sangat penting untuk penentuan LDL, karena pada konsentrasi mereka yang tinggi risiko aterosklerosis pada manusia, iskemia, dan patologi vaskular yang serius meningkat secara signifikan.

Apa yang harus dilakukan jika kolesterol tinggi

Penilaian yang tepat dari hasil kolesterol membantu dokter untuk mendeteksi perkembangan penyakit berbahaya secara tepat waktu.

Agar hasil tes darah dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan ini:

Pertama, penting untuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol selama beberapa hari.
Yang tidak kalah penting adalah pendekatan yang masuk akal untuk aktivitas fisik dan senam.
Diet harus didominasi oleh makanan yang mengandung kolesterol "baik", jumlah minimum lemak hewan dan sejumlah besar pektin.

Untuk mengurangi indeks aterogenik, dokter mungkin meresepkan obat-obatan modern untuk pasien, termasuk fibrat, statin, dan obat-obatan yang dapat menormalkan fungsi hati. Perlu dicatat bahwa, ketika dikonsumsi, kolesterol baik masih tetap normal.

Terkadang mengurangi jumlah kolesterol alfa "jahat" akan membantu menghindari obat hormonal. Juga, meningkatkan hasil analisis berkontribusi untuk mengurangi stres dan normalisasi keadaan psikologis.

Agar tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri, Anda harus sangat berhati-hati dengan kondisi tubuh Anda dan secara teratur melakukan tes darah untuk menilai jumlah kolesterol dalam pembuluh darah.

Yang perlu Anda ketahui tentang lipoprotein densitas tinggi

Lipoprotein (atau lipoprotein) adalah kombinasi dari lipid (lemak) dan protein. Kolesterol adalah zat mirip lilin lembut yang ditemukan di seluruh bagian tubuh.

Ini tidak dapat larut secara independen dalam darah, sehingga untuk transportasi melalui aliran darah memerlukan "pembawa" khusus - lipoprotein.

Ada tiga jenis lipoprotein, perbedaannya di antaranya adalah rasio kandungan protein dengan jumlah kolesterol.

Lipoprotein densitas tinggi (HDL) (lipoprotein densitas tinggi), volume protein dalam lipoprotein tersebut cukup besar, dan tingkat kolesterol jauh lebih rendah. Mereka biasanya disebut kolesterol "baik" karena mereka mengeluarkannya dari dinding arteri dan membuangnya di hati. Semakin tinggi konsentrasi HDL dibandingkan dengan konsentrasi LDL, semakin baik bagi manusia, lipoprotein ini adalah semacam perlindungan tubuh terhadap berbagai komplikasi jantung, seperti stroke, takikardia, insufisiensi arteri kronis, penyakit jantung rematik, trombosis vena dalam;
Lipoprotein densitas rendah (LDL) (lipoprotein densitas rendah) mengandung konsentrasi kolesterol yang lebih tinggi daripada protein, mereka disebut kolesterol "jahat". Sejumlah besar LDL dalam darah meningkatkan kemungkinan penyakit aorta, stroke, penyakit pembuluh darah. Mereka juga memprovokasi pembentukan plak kolesterol di sepanjang dinding bagian dalam arteri. Ketika jumlah plak ini meningkat, volume berlebih mempersempit arteri dan mengurangi aliran darah. Sebagai hasil dari pecahnya plak seperti itu, gumpalan darah yang aneh (gumpalan darah) terbentuk, yang juga membatasi aliran darah. Benjolan ini dapat menyebabkan serangan jantung atau infark miokard (jika berada di salah satu arteri koroner);
Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) mengandung bahkan lebih sedikit protein daripada LDL;
Trigliserida adalah jenis lemak yang digunakan tubuh sebagai sumber energi. Kombinasi trigliserida konsentrasi tinggi dengan kadar HDL yang rendah juga dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Saat memeriksa kadar HDL dan LDL, dokter sering mengevaluasi kadar trigliserida.

Baca lebih lanjut tentang lipoprotein dan kolesterol

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda kepada staf ahli hematologi langsung di situs dalam komentar. Kami akan menjawab, ajukan pertanyaan >>

Indikator norma

* Faktor konversi mg / dL ke mmol * / l sama dengan 18.1.

Pada wanita dan pria, levelnya sedikit berbeda (tapi tidak banyak):

Kolesterol "jahat"

Nilai besar kolesterol dalam tes darah adalah salah satu penyebab utama penyakit kardiovaskular (CVD) (deformasi struktur jantung, penyakit pembuluh darah otak). Mekanisme keterlibatannya dalam semua penyakit adalah sama: pembentukan gumpalan (plak) di dalam arteri membatasi aliran darah, sehingga mengganggu fungsi normal sel dan organ.

Kadar kolesterol kritis memicu kondisi seperti:

Penyakit jantung aterosklerotik - dapat menyebabkan gejala stenokardia ketika otot jantung tidak menerima oksigen yang cukup untuk fungsi optimal;
Berkurangnya suplai darah ke otak - disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah kecil, juga karena pembuluh darah yang lebih besar (mis. Mengantuk) tersumbat. Ini biasanya menyebabkan penurunan tajam dalam sirkulasi darah di otak atau transient ischemic attack (TIA);
Penyakit pada pembuluh darah. Selama latihan fisik apa pun, penyakit ini menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada anggota badan, akibatnya timbul rasa sakit yang hebat, kadang pudar, pada yang terakhir;
Arteri lain dalam tubuh juga dipengaruhi oleh pembekuan kolesterol, misalnya, arteri mesenterika atau arteri ginjal. Gangguan peredaran darah di arteri ginjal menyebabkan komplikasi serius (trombosis, aneurisma, stenosis).

Dan sekali lagi tentang kolesterol "jahat"

Penyebab penyimpangan

Kadar HDL sering meningkat karena sebab dan penyakit seperti:

Diabetes mellitus;
Myxedema;
Penyakit jantung;
Aterosklerosis;
Hepatitis kronis;
Alkoholisme;
Ginjal atau penyakit hati;
Baru-baru ini menderita stroke;
Tekanan darah tinggi;
Jika keluarga memiliki kasus penyakit jantung.

Salah satu alasan di atas memerlukan tes darah untuk kolesterol.

Pria terbukti mengambil analisis seperti itu dari 35 tahun, wanita - dari 40. Beberapa dokter menyarankan Anda untuk mulai memeriksa kolesterol pada usia 25 tahun. Tes darah untuk kolesterol diindikasikan untuk diuji setiap 5 tahun. Ini adalah pengambilan sampel darah biasa dari vena, tes dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Pelatihan khusus tidak diperlukan.

Analisis risiko

Lipoprotein densitas tinggi terlibat dalam membersihkan dan menghilangkan kolesterol dan plak aterosklerotik dari arteri, sedangkan lipoprotein densitas rendah terlibat langsung dalam proses aterosklerotik, oleh karena itu, semakin tinggi tingkat kolesterol HDL, semakin mudah tubuh.

Biasanya, risiko pengembangan CVD diperkirakan sebagai rasio konsentrasi HDL terhadap konsentrasi kolesterol total:

Level kritis total kolesterol, HDL dan LDL:

Penyimpangan dari norma

Ada korelasi terbalik antara kadar HDL dan kemungkinan mengembangkan penyakit jantung.

Berdasarkan data dari NICE (The National Institute for Health and Care Excellence), risiko stroke meningkat sekitar 25% untuk setiap penurunan kadar HDL sebesar 5 mg / dl.

HDL membantu menyerap kolesterol dari jaringan (terutama dari dinding pembuluh darah) dan mengembalikannya ke hati, dari tempat itu dikeluarkan dari tubuh. Proses ini sering disebut "membalikkan transportasi kolesterol." HDL juga bertanggung jawab untuk fungsi normal endotelium, mengurangi peradangan, melindungi terhadap oksidasi lipoprotein densitas rendah dan memiliki efek positif pada pembekuan darah.

Konsentrasi HDL yang tinggi (di atas 60 mg / dL) berarti bahwa risiko terkena penyakit jantung koroner diminimalkan (sering kali penyakit koroner berkembang pada wanita di atas 50 tahun);
Jika kedua indikator tersebut tinggi (tingkat HDL dan LDL), perlu dilakukan pengukuran apolipoprotein-B (menilai risiko aterosklerosis), untuk menentukan penyebabnya;
Tingkat HDL kurang dari 40 mg / dL dianggap terlalu rendah dan dapat menyebabkan penyakit jantung. Selain itu, definisi sindrom metabolik mencakup konsentrasi HDL yang rendah sebagai salah satu dari lima kriteria klasifikasi;
HDL dalam kisaran 20-40 mg / dL sering dikaitkan dengan konsentrasi trigliserida yang tinggi, risiko terkena diabetes mellitus (karena resistensi insulin). Beberapa obat-obatan, seperti beta-blocker atau steroid anabolik, dapat menurunkan kadar HDL;
HDL di bawah 20 mg / dl (0,5 mmol / l) berarti ada gangguan serius pada tubuh. Terkadang anomali ini dikaitkan dengan kandungan trigliserida yang sangat tinggi. Tingkat rendah seperti itu mungkin mengindikasikan mutasi genetik yang langka, seperti penyakit Tangier dan penyakit mata ikan.

Pencegahan

Merokok dikontraindikasikan. Selain itu, penghentian merokok tepat waktu akan meningkatkan konsentrasi kolesterol HDL sekitar 10%;
Latihan yang gigih dapat sedikit meningkatkan konsentrasi HDL. Aerobik, yoga, dan berenang 3-4 kali seminggu selama 30 menit akan menjadi langkah pencegahan yang baik;
Obesitas selalu dikaitkan dengan kandungan lipoprotein densitas tinggi dan trigliserida konsentrasi tinggi. Ada hubungan terbalik antara level HDL dan indeks massa tubuh. Membuang pound ekstra, sebagai suatu peraturan, meningkatkan konsentrasi lipoprotein ini. Untuk setiap 3 pound yang turun, kadar HDL naik sekitar 1 mg / dL;
Diet dan diet yang tepat. Tingkat HDL dan LDL turun, jika Anda mengonsumsi lebih sedikit lemak;
Dimasukkannya lemak jenuh dalam diet meningkatkan kadar HDL, tetapi kadar lipoprotein densitas rendah juga akan meningkat. Dalam hal ini, mereka harus diganti dengan lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda;
Sangat berguna untuk mengurangi konsumsi karbohidrat sederhana, jika trigliserida meningkat (sering pada pasien dengan kelebihan berat badan dan sindrom metabolik);
Asupan lemak total penting untuk mengurangi hingga 25-30% dari total kalori;
Konsumsi lemak jenuh lebih rendah hingga 7% (ransum harian);
Konsumsi lemak trans harus dikurangi hingga 1%.

Untuk menyesuaikan kadar lipoprotein densitas tinggi dalam diet harus mencakup:

Minyak zaitun (serta kedelai, kelapa, dan lobak);
Kacang-kacangan (almond, kacang mete, kacang tanah, kacang kenari, pecan)
Ikan (seperti salmon), minyak ikan, lobster dan cumi-cumi.

Semua produk ini adalah sumber omega-3.

Penting: dalam diet adalah menambahkan karbohidrat sederhana (kentang jagung, roti putih).

Juga dalam diet dapat mencakup:

Oatmeal;
Dedak gandum;
Produk gandum utuh.
Kadar HDL dapat ditingkatkan dengan obat-obatan tertentu, misalnya, dengan niacin, fibrat, dan, pada tingkat lebih rendah, statin:
- Niasin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, asam nikotinat) adalah obat terbaik untuk memperbaiki kadar HDL. Dia hampir tidak memiliki kontraindikasi. Itu penting! Suplemen aktif secara biologis dengan niasin, tersedia tanpa resep dokter, tidak akan efektif dalam mengurangi konsentrasi trigliserida, penggunaannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis dapat menyebabkan kerusakan hati;
- Berserat. Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix meningkatkan kadar HDL;
- Statin. Blocker khusus, mereka membatasi produksi zat yang diproduksi hati untuk membuat kolesterol, yang secara signifikan mengurangi konsentrasi yang terakhir, dan juga mengarah pada ekskresi dari hati. Statin mampu menyerap kolesterol dari endapan stagnan di dinding arteri. Ini terutama obat dalam tablet atau kapsul: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statin generasi baru: Krestor, Roxer, Rozukard. Itu penting! Statin dapat menyebabkan efek samping yang signifikan, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum digunakan.

Hanya spesialis profesional yang dapat membantu membuat pilihan, dan memutuskan obat mana yang lebih disukai.

Dari semua opsi yang diusulkan, hanya statin yang menunjukkan kemanjuran dalam mencegah serangan jantung. Terapi statin dapat bermanfaat bagi pasien diabetes.

Kolesterol dalam tes darah

Tes darah untuk kolesterol adalah salah satu penelitian paling penting yang membantu menilai tingkat sel kolesterol dalam darah, yang mungkin mengindikasikan kesehatan manusia. Penelitian tepat waktu membantu mengidentifikasi keberadaan patologi pada tahap awal (aterosklerosis, tromboflebitis, penyakit jantung koroner). Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk kolesterol setidaknya setahun sekali, yang akan cukup untuk pengendalian diri kesehatan umum. Apa yang diterjemahkan dari hasil analisis, dan bagaimana hal itu terjadi berdasarkan sifatnya, mari kita analisis di bawah ini.

Kolesterol: Musuh atau Teman?

Sebelum melanjutkan ke analisis dekripsi, perlu dipahami apa itu kolesterol. Kolesterol adalah senyawa yang larut dalam lemak yang diproduksi oleh sel-sel hati, ginjal dan kelenjar adrenal untuk memperkuat membran sel, menormalkan permeabilitasnya. Sel-sel ini juga melakukan fungsi-fungsi bermanfaat berikut untuk tubuh:

berpartisipasi dalam sintesis dan penyerapan vitamin D;
terlibat dalam sintesis empedu;
memungkinkan sel darah merah untuk menghindari hemolisis prematur (disintegrasi);
ambil bagian aktif dalam pengembangan hormon steroid.

Fungsi kolesterol yang agak penting ini menunjukkan pentingnya kolesterol bagi tubuh. Namun, jika konsentrasinya di atas norma, masalah kesehatan dapat berkembang.

Dengan sendirinya, kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu, untuk transportasi dan pemanfaatan lengkapnya, diperlukan molekul protein khusus - apoprotein. Ketika sel-sel kolesterol melekat pada apoprotein, senyawa stabil terbentuk - lipoprotein, yang mudah larut dan lebih cepat diangkut melalui pembuluh darah.

Tergantung pada berapa banyak molekul protein yang melekat pada molekul kolesterol, lipoprotein dapat dibagi menjadi beberapa kategori:

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) - satu molekul merupakan sepertiga dari molekul protein, yang sangat rendah untuk gerakan penuh dan eliminasi kolesterol. Proses ini berkontribusi pada akumulasi dalam darah, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan pengembangan berbagai penyakit.
Low-density lipoproteins (LDL) - satu molekul menyumbang kurang dari satu molekul protein. Senyawa semacam itu tidak aktif dan kurang larut, sehingga mereka memiliki peluang terbesar untuk mengendap di dalam pembuluh.
High-density lipoproteins (HDL) adalah senyawa yang lebih stabil yang diangkut dengan baik dan dilarutkan oleh air.
Chylomicron - partikel kolesterol terbesar dengan mobilitas sedang dan kelarutan yang buruk dalam air.

Kolesterol dalam darah dibutuhkan, tetapi beberapa jenisnya dapat memicu perkembangan penyakit. Karena itu, lipoprotein densitas rendah dianggap sebagai kolesterol jahat, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Pada saat yang sama, lipoprotein densitas tinggi adalah penjamin kesehatan dan kegunaan dari semua proses metabolisme dalam tubuh. Biokimia memungkinkan untuk mengidentifikasi kecenderungan perkembangan penyakit yang terkait secara spesifik dengan komposisi kuantitatif dan kualitatif kolesterol dalam darah.

Tes darah untuk kolesterol: indikator utama dan tingkatnya

Untuk mengidentifikasi konsentrasi dan keberadaan semua jenis kolesterol dalam darah, analisis khusus digunakan, yang hasilnya terlampir dalam profil lipid. Ini termasuk indikator seperti kolesterol total, kadar trigliserida, lipoprotein densitas tinggi, lipoprotein densitas rendah, indeks aterogenik. Kolesterol dalam tes darah ditentukan dengan menggunakan tes darah biokimia. Analisis terperinci memungkinkan Anda melihat kemungkinan masalah kesehatan, yang dipicu oleh peningkatan konsentrasi kolesterol jahat. Hitung darah lengkap hanya menunjukkan gambaran yang dangkal, jadi jika hasilnya memiliki penyimpangan dari norma, maka masuk akal untuk melakukan penelitian yang lebih rinci.

Kolesterol total

Indikator kolesterol total dalam plasma darah menunjukkan konsentrasinya dalam mmol / l. Indikator ini mencirikan kondisi umum pembuluh darah dan pembuluh darah, dan mungkin juga menunjukkan kualitas proses metabolisme. Analisis inilah yang mendasar karena digunakan untuk menilai kondisi kesehatan, serta kebutuhan akan penelitian tambahan yang lebih sempit (HDL, LDL).

Indikator normal secara langsung tergantung pada karakteristik seperti usia dan jenis kelamin. Pertimbangkan nilai-nilai norma kolesterol total untuk berbagai kelompok umur dan jenis kelamin, yang terkandung dalam tabel ini.

High density lipoproteins (HDL) - apa itu

Kadang-kadang, ketika memeriksa spektrum lipid, ditemukan bahwa tingkat HDL naik atau turun: apa artinya? Dalam ulasan kami, kami akan menganalisis perbedaan apa yang ada antara lipoprotein densitas tinggi dan rendah, apa yang menyebabkan penyimpangan dalam analisis pertama dari norma, dan metode apa untuk meningkatkan itu ada.

Kolesterol baik dan buruk

Kolesterol adalah zat seperti lemak dalam tubuh manusia yang terkenal. Tentang kerusakan senyawa organik ini, ada banyak penelitian medis. Semuanya mengaitkan peningkatan kadar kolesterol dalam darah dan penyakit mengerikan seperti aterosklerosis.

Aterosklerosis saat ini adalah salah satu penyakit paling umum pada wanita setelah 50 tahun dan pria setelah 40 tahun. Dalam beberapa tahun terakhir, patologi terjadi pada orang muda dan bahkan di masa kecil.

Aterosklerosis ditandai oleh pembentukan endapan kolesterol - plak aterosklerotik - di dinding bagian dalam pembuluh darah, yang secara signifikan mempersempit lumen arteri dan menyebabkan gangguan suplai darah ke organ dalam. Pertama-tama, sistem yang terus-menerus melakukan pekerjaan dalam jumlah besar dan membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang teratur - kardiovaskular dan saraf, menderita.

Komplikasi umum aterosklerosis adalah:

ensefalopati discirculatory;
ONMK pada tipe iskemik - stroke serebral;
penyakit jantung iskemik, nyeri angina;
infark miokard akut;
gangguan peredaran darah di pembuluh darah ginjal, ekstremitas bawah.

Diketahui bahwa peran utama dalam pembentukan penyakit ini adalah peningkatan kolesterol. Untuk memahami bagaimana aterosklerosis berkembang, Anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang biokimia dari senyawa organik ini dalam tubuh.

Kolesterol adalah zat seperti lemak, menurut klasifikasi kimianya, terkait dengan alkohol lemak. Saat menyebutkan efek berbahaya pada tubuh, jangan lupakan fungsi biologis penting yang dilakukan zat ini:

memperkuat membran sitoplasma setiap sel tubuh manusia, membuatnya lebih elastis dan tahan lama;
mengatur permeabilitas dinding sel, mencegah penetrasi ke dalam sitoplasma dari beberapa zat beracun dan racun litik;
bagian dari produksi kelenjar adrenal - glukokortikosteroid, mineralokortikoid, hormon seks;
terlibat dalam sintesis asam empedu dan vitamin D oleh sel-sel hati.

Sebagian besar kolesterol (sekitar 80%) diproduksi di dalam tubuh oleh hepatosit, dan hanya 20% berasal dari makanan.

Sel-sel tumbuhan dari lipid jenuh tidak mengandung, oleh karena itu, semua kolesterol eksogen dalam tubuh memasuki komposisi lemak hewani - daging, ikan, unggas, susu dan produk susu, telur.

Kolesterol endogen (diri) disintesis dalam sel-sel hati. Ini tidak larut dalam air, oleh karena itu, diangkut ke sel target oleh protein pembawa khusus - apolipoprotein. Senyawa biokimiawi kolesterol dan apolipoprotein disebut lipoprotein (lipoprotein, LP). Bergantung pada ukuran dan fungsinya, semua piringan hitam dibagi menjadi:

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL, VLDL) adalah fraksi kolesterol terbesar, terutama terdiri dari trigliserida. Diameternya bisa mencapai 80 nm.
Lipoprotein densitas rendah (LDL, LDL) adalah partikel protein-lemak yang terdiri dari molekul apolipoprotein dan sejumlah besar kolesterol. Diameter rata-rata adalah 18-26 nm.
Lipoprotein densitas tinggi (HDL, HDL) adalah fraksi kolesterol terkecil, diameter partikelnya tidak melebihi 10-11 nm. Volume bagian protein dalam komposisi secara signifikan melebihi jumlah lemak.

Lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (terutama LDL) adalah fraksi kolesterol aterogenik. Partikel-partikel besar dan besar ini sulit bergerak melalui pembuluh perifer dan dapat "kehilangan" beberapa molekul lemak selama transportasi ke organ target. Lipid semacam itu disimpan di permukaan dinding dalam pembuluh darah, diperkuat oleh jaringan ikat, dan kemudian dengan kalsinat dan membentuk plak aterosklerotik yang matang. Untuk kemampuan memprovokasi perkembangan aterosklerosis, LDL dan VLDL disebut kolesterol "jahat".

Lipoprotein dengan kepadatan tinggi, sebaliknya, mampu membersihkan pembuluh dari timbunan lemak yang terakumulasi di permukaannya. Kecil dan gesit, mereka menangkap partikel lipid dan mengangkutnya ke hepatosit untuk diproses lebih lanjut menjadi asam empedu dan ekskresi dari tubuh melalui saluran pencernaan. Untuk kemampuan ini, kolesterol HDL disebut "baik."

Dengan demikian, tidak semua kolesterol dalam tubuh buruk. Kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada setiap pasien tertentu diindikasikan tidak hanya oleh indikator OX (kolesterol total) dalam tes darah, tetapi juga oleh rasio antara LDL dan HDL. Semakin tinggi fraksi yang pertama dan yang lebih rendah - yang kedua, semakin besar kemungkinan terjadinya dislipidemia dan pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Hubungan terbalik juga valid: peningkatan indeks HDL dapat dianggap sebagai risiko rendah aterosklerosis.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tes darah dapat dilakukan sebagai bagian dari profil lipid, pemeriksaan komprehensif metabolisme lemak tubuh, atau secara independen. Untuk membuat hasil tes seakurat mungkin, pasien harus mengikuti pedoman berikut:

Lipoprotein densitas tinggi diperiksa secara ketat pada waktu perut kosong, pada jam-jam pagi (kira-kira dari 8.00 sampai 10.00).
Makan terakhir harus 10-12 jam sebelum pengiriman biomaterial.
2-3 hari sebelum pemeriksaan, hilangkan semua makanan yang digoreng berlemak dari diet.
Jika Anda menggunakan obat apa pun (termasuk vitamin dan suplemen biologis), pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Dia mungkin menyarankan Anda untuk tidak minum pil selama 2-3 hari sebelum ujian. Antibiotik, hormon, vitamin, omega-3, NSAID, glukokortikoid, dll., Secara khusus dipengaruhi oleh hasil tes.
Jangan merokok setidaknya 30 menit sebelum tes.
Sebelum Anda memasuki ruang pengumpulan darah, duduk selama 5-10 menit dalam suasana santai dan cobalah untuk tidak gugup.

Darah biasanya diambil dari vena untuk menentukan tingkat lipoprotein densitas tinggi. Prosedurnya sendiri membutuhkan satu hingga tiga menit, dan hasil analisis akan siap pada hari berikutnya (kadang-kadang setelah beberapa jam). Bersama dengan data yang diperoleh pada formulir analisis, nilai referensi (normal) yang diadopsi di laboratorium ini biasanya ditunjukkan. Ini dilakukan untuk memudahkan penguraian kode tes diagnostik.

Dokter merekomendasikan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk menentukan kolesterol total bagi semua pria dan wanita yang telah mencapai usia 25-35 tahun. Bahkan dengan profil lipid normal, tes harus diulang setiap 5 tahun.

Norma HDL

Dan apa yang seharusnya menjadi level lipoprotein densitas tinggi pada orang sehat? Norma pada wanita dan pria dari fraksi kolesterol ini mungkin berbeda. Nilai profil lipid standar disajikan dalam tabel di bawah ini.

Menurut pusat penelitian NICE, penurunan tingkat lipoprotein densitas tinggi sebesar 5 mg / dl meningkatkan risiko mengembangkan bencana vaskular akut (serangan jantung, stroke) sebesar 25%.

Untuk menilai risiko aterosklerosis, serta komplikasi akut dan kronisnya, penting untuk mempertimbangkan rasio lipoprotein densitas tinggi terhadap kolesterol total.

Jika HDL diturunkan karena tingginya tingkat lipid aterogenik, pasien mungkin sudah menderita aterosklerosis. Semakin jelas fenomena dyslipidemia, semakin aktif pembentukan plak kolesterol dalam tubuh.

Apa artinya peningkatan nilai

Budidaya tidak sering didiagnosis. Faktanya adalah bahwa konsentrasi maksimum fraksi kolesterol ini tidak ada: semakin tinggi lipoprotein dalam tubuh, semakin rendah risiko aterosklerosis.

Dalam kasus-kasus luar biasa, pelanggaran berat metabolisme lemak diamati, dan kolesterol HDL menjadi meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:

dislipidemia herediter;
hepatitis kronis;
perubahan sirosis di hati;
keracunan kronis;
alkoholisme.

Dalam hal ini, penting untuk memulai pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Langkah-langkah khusus untuk mengurangi tingkat HDL dalam kedokteran tidak dikembangkan. Fraksi kolesterol inilah yang mampu membersihkan pembuluh darah dari plak dan menyediakan pencegahan aterosklerosis.

Apa artinya nilai lebih rendah

Tingkat HDL yang rendah dalam tubuh jauh lebih umum daripada tinggi. Penyimpangan analisis seperti itu dari norma mungkin disebabkan oleh:

diabetes, hipotiroidisme, dan gangguan hormonal lainnya;
penyakit hati kronis: hepatitis, sirosis, kanker;
penyakit ginjal;
hiperlipoproteidemia herediter (ditentukan secara genetis) tipe IV;
proses infeksi akut;
asupan berlebihan fraksi kolesterol aterogenik dengan makanan.

Pada saat yang sama, penting untuk menghilangkan penyebab yang ada dan, jika mungkin, untuk meningkatkan konsentrasi kolesterol agar sesuai. Cara melakukan ini, kami pertimbangkan pada bagian di bawah ini.

Cara meningkatkan HDL

Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi dalam darah, jika Anda melakukan serangkaian tindakan yang bertujuan memperbaiki pola makan, gaya hidup, dan normalisasi berat badan. Jika dislipidemia disebabkan oleh penyakit organ dalam, jika mungkin, penyebab ini harus dihilangkan.

Koreksi gaya hidup

Gaya hidup adalah hal pertama yang perlu Anda perhatikan pada pasien dengan HDL rendah. Ikuti rekomendasi dokter:

Hilangkan kebiasaan buruk dari hidup Anda. Nikotin rokok memiliki efek merusak pada dinding bagian dalam pembuluh darah, dan berkontribusi pada pengendapan kolesterol pada permukaannya. Penyalahgunaan alkohol secara negatif mempengaruhi metabolisme dan menghancurkan sel-sel hati, di mana lipoprotein biasanya terbentuk. Penolakan untuk merokok dan alkohol akan meningkatkan kadar HDL sebesar 12-15% dan mengurangi lipoprotein aterogenik sebesar 10-20%.
Berperang dengan kelebihan berat badan. Obesitas dalam pengobatan disebut suatu kondisi patologis di mana BMI (nilai relatif, yang mencerminkan rasio berat dan tinggi pasien) melebihi 30. Kelebihan berat badan tidak hanya beban tambahan pada jantung dan pembuluh darah, tetapi juga salah satu alasan peningkatan total kolesterol karena sifatnya. fraksi aterogenik. Penurunan kompensasi LDL dan VLDL mengarah ke normalisasi kadar lipoprotein densitas tinggi. Telah terbukti bahwa kehilangan 3 kg berat menyebabkan peningkatan HDL sebesar 1 mg / dL.
Terlibat dalam olahraga yang disetujui oleh dokter. Lebih baik jika berenang, berjalan, Pilates, yoga, menari. Dengan bentuk aktivitas fisik harus didekati dengan semua tanggung jawab. Ini harus membawa emosi positif kepada pasien dan tidak menambah beban pada jantung dan pembuluh darah. Dengan patologi somatik yang parah, aktivitas pasien harus diperluas secara bertahap sehingga tubuh beradaptasi dengan peningkatan beban harian.

Dan, tentu saja, kunjungi dokter secara teratur. Bekerja bersama dengan terapis akan membantu menormalkan metabolisme yang terganggu lebih cepat dan lebih efisien. Jangan abaikan janji petugas yang ditentukan oleh terapis, lakukan tes pada spektrum lipid 1 kali dalam 3-6 bulan dan periksa pembuluh jantung dan otak jika ada tanda-tanda kekurangan pasokan darah ke organ-organ ini.

Diet terapeutik

Nutrisi juga penting dalam dislipidemia. Prinsip-prinsip diet terapeutik, yang memungkinkan untuk meningkatkan tingkat HDL, meliputi:

Gizi fraksional (hingga 6 kali sehari), dalam porsi kecil.
Makanan berkalori harian harus cukup untuk mengisi ulang biaya energi, tetapi tidak berlebihan. Nilai rata-rata berada pada level 2300-2500 kkal.
Jumlah total lemak yang masuk ke tubuh sepanjang hari tidak boleh melebihi 25-30% dari total kalori. Dari jumlah tersebut, sebagian besar sorotan yang direkomendasikan untuk lemak tak jenuh (rendah kolesterol).
Pengecualian makanan dengan kadar kolesterol "jahat" tertinggi: lemak, lemak sapi; jeroan: otak, ginjal; keju tua; margarin, minyak goreng.
Pembatasan produk yang memiliki LDL. Misalnya, daging dan unggas dengan diet kolesterol dianjurkan untuk makan tidak lebih dari 2-3 kali seminggu. Lebih baik menggantinya dengan protein nabati berkualitas tinggi - kedelai, kacang.
Asupan serat yang cukup. Buah-buahan dan sayuran harus menjadi dasar pasien dengan aterosklerosis. Mereka memiliki efek menguntungkan pada kerja saluran pencernaan dan secara tidak langsung mempengaruhi peningkatan produksi HDL di hati.
Termasuk dalam ransum harian bekatul: oat, gandum hitam, dll.
Dimasukkan dalam diet produk yang meningkatkan tingkat HDL: ikan laut berminyak, kacang-kacangan, minyak nabati alami - zaitun, bunga matahari, biji labu, dll.

Dimungkinkan untuk meningkatkan HDL dengan bantuan suplemen makanan yang mengandung omega-3 - asam lemak tak jenuh ganda yang kaya akan kolesterol baik "eksogen".

Menurut statistik, sekitar 25% dari populasi dunia lebih dari 40 menderita aterosklerosis. Tingkat kejadian di kalangan orang muda berusia 25-30 tahun meningkat dari tahun ke tahun. Gangguan metabolisme lemak dalam tubuh adalah masalah serius yang membutuhkan pendekatan komprehensif dan perawatan tepat waktu. Dan perubahan tingkat HDL dalam analisis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian ahli.