Lipoprotein densitas rendah - LDL: apa adanya, norma, cara mengurangi kinerja

• Alasan

Lipoprotein densitas rendah disebut kolesterol jahat atau berbahaya. Peningkatan konsentrasi LDL menyebabkan timbunan lemak di dinding pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penyempitan, kadang-kadang penyumbatan arteri, meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis dengan komplikasi berbahaya: serangan jantung, stroke, iskemia pada organ dalam.

Dari mana datangnya lipoprotein densitas rendah?

LDL terbentuk selama reaksi kimia dari VLDL - lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Mereka dibedakan oleh kadar trigliserida yang rendah, konsentrasi kolesterol yang tinggi.

Lipoprotein densitas rendah dengan diameter 18-26 nm, 80% nukleus adalah lemak, di antaranya:

• 40% - ester kolesterol;
• 20% protein;
• 11% - kolesterol bebas;
• 4% - trigliserol.

Tugas utama lipoprotein adalah untuk mentransfer kolesterol ke jaringan dan organ, di mana ia digunakan untuk membuat membran sel. Tautan ini berfungsi sebagai apolipoprotein B100 (komponen protein).

Cacat apolipoprotein menyebabkan kegagalan metabolisme lemak. Lipoprotein secara bertahap menumpuk di dinding pembuluh darah, menyebabkan delaminasi, kemudian pembentukan plak. Jadi ada aterosklerosis, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah.

Penyakit progresif menyebabkan konsekuensi berat yang mengancam jiwa: iskemia organ dalam, stroke, serangan jantung, kehilangan sebagian ingatan, demensia. Aterosklerosis dapat memengaruhi arteri dan organ apa pun, tetapi jantung, tungkai bawah, otak, ginjal, dan mata sering menderita.

Indikasi untuk tes darah untuk kolesterol LDL

Untuk mengidentifikasi jumlah lipoprotein densitas rendah, lakukan tes darah biokimia atau profil lipid.

Penelitian laboratorium harus lulus:

• Pasien yang menderita diabetes dalam tingkat apa pun. Produksi insulin yang tidak memadai buruk bagi seluruh tubuh. Penderitaan jantung, pembuluh darah, daya ingat memburuk. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah hanya memperburuk situasi.
• Jika tes darah menunjukkan peningkatan kolesterol, profil lipid tambahan ditentukan untuk menentukan rasio HDL dan LDL.
• Orang dengan kecenderungan keluarga terhadap penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika ada kerabat yang menderita aterosklerosis, sindrom koroner, yang menderita infark miokard, stroke mikro pada usia muda (hingga 45 tahun).
• Dengan masalah dengan tekanan darah, hipertensi.
• Orang yang menderita obesitas perut disebabkan oleh diet yang tidak tepat.
• Dalam kasus tanda-tanda gangguan metabolisme.
• Orang yang berusia di atas 20 tahun sebaiknya diperiksa setiap 5 tahun. Ini akan membantu mengidentifikasi tanda-tanda pertama aterosklerosis, penyakit jantung dengan kecenderungan genetik.
• Orang dengan penyakit arteri koroner, setelah serangan jantung, stroke, hitung darah lanjut harus diminum 1 kali dalam 6-12 bulan, kecuali ada perintah berbeda yang dibuat oleh dokter.
• Pasien yang menjalani pengobatan atau perawatan konservatif untuk mengurangi LDL - sebagai ukuran efektivitas terapi.

Norma LDL dalam darah

Dua metode digunakan untuk menentukan jumlah kolesterol berbahaya dalam serum: tidak langsung dan langsung.

Pertama, konsentrasinya ditentukan dengan perhitungan menggunakan rumus Friedwald:

LDL = Total kolesterol - HDL - TG / 2.2 (untuk mmol / l)

Ketika menghitung memperhitungkan bahwa kolesterol total (kolesterol) dapat terdiri dari tiga fraksi lipid: kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga kali: pada LDL, HDL, trigliserol.

Metode ini relevan jika TG (jumlah trigliserida) di bawah 4,0 mmol / l. Jika angkanya terlalu tinggi, plasma darah jenuh dengan serum cholic, metode ini tidak digunakan.

Dengan metode langsung, jumlah LDL dalam darah diukur. Hasilnya dibandingkan dengan standar internasional, yang sama untuk semua laboratorium. Pada bentuk hasil analisis, data ini ada di kolom "Nilai referensi".

Norma LDL berdasarkan usia:

Seiring bertambahnya usia, selama perubahan hormon, hati menghasilkan lebih banyak kolesterol, sehingga jumlahnya meningkat. Setelah 70 tahun, hormon tidak lagi memiliki pengaruh kuat pada metabolisme lipid, oleh karena itu, nilai LDL-LDL menurun.

Cara menguraikan hasil analisis

Tugas utama dokter adalah mengurangi konsentrasi kolesterol jahat hingga tingkat individu pasien.

Indikator umum norma LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l adalah norma kolesterol untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis pada organ dalam.
• hingga 2,50 mmol / l - norma kolesterol untuk orang dengan diabetes mellitus jenis apa pun yang memiliki tekanan darah tidak stabil atau kecenderungan genetik terhadap hiperkolesterolemia;
• hingga 2,00 mmol / l adalah norma kolesterol bagi mereka yang pernah mengalami serangan jantung, stroke, yang menderita PJK atau tahap aterosklerosis kronis.

Pada anak-anak, LDL, kadar kolesterol total berbeda dari orang dewasa. Menguraikan tes anak-anak melibatkan dokter anak. Penyimpangan sangat sering diamati pada masa remaja, tetapi tidak memerlukan perawatan khusus. Indikator kembali normal setelah penyesuaian hormon.

Bagaimana mempersiapkan survei

Penelitian dilakukan dalam kesehatan pasien yang memuaskan. Tidak disarankan untuk minum obat sebelum analisis, berpegang teguh pada diet yang ketat atau, sebaliknya, biarkan diri Anda makan berlebihan.

Darah pada kolesterol diambil dari vena. Sangat diharapkan bahwa pasien tidak makan atau minum apa pun 12 jam sebelum prosedur. Studi ini tidak dilakukan dengan pilek dan infeksi virus, dan 2 minggu setelah pemulihan penuh. Jika pasien baru-baru ini menderita serangan jantung, darah diambil untuk stroke tiga bulan setelah dipulangkan dari rumah sakit.

Pada wanita hamil, tingkat LDL meningkat, sehingga penelitian dilakukan setidaknya enam minggu setelah melahirkan.

Sejalan dengan studi tentang LDL meresepkan jenis tes lain:

• profil lipid;
• studi biokimia hati, tes ginjal;
• analisis urin;
• analisis protein, albumin.

Penyebab fluktuasi pada level LDL

Dari semua jenis lipoprotein, LDL lebih aterogenik. Memiliki diameter kecil, mereka mudah menembus ke dalam sel, masuk ke dalam reaksi kimia. Kekurangan mereka, dan juga kelebihannya, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh, menyebabkan gangguan dalam proses metabolisme.

Jika LDL lebih tinggi dari normal, maka risiko aterosklerosis, penyakit jantung, dan pembuluh darah juga tinggi. Alasannya bisa patologi turun-temurun:

• Hiperkolesterolemia genetik - cacat pada reseptor LDL. Kolesterol secara perlahan dihilangkan oleh sel, terakumulasi dalam darah, mulai menetap di dinding pembuluh darah.
• Hiperlipidemia herediter. Pengurangan produksi HDL menyebabkan akumulasi trigliserida, LDL, VLDL karena penundaan penarikan dari jaringan.
• Patologi bawaan dari apolipoprotein. Sintesis protein yang salah, peningkatan produksi apolipoprotein B. Ditandai dengan kadar LDL, VLDL, HDL yang rendah.

Hiperlipoproteinemia sekunder, yang disebabkan oleh penyakit pada organ internal, mungkin menjadi penyebab peningkatan lipid:

• Hipotiroidisme - penurunan kadar hormon tiroid. Menyebabkan pelanggaran reseptor apolipoprotein.
• Penyakit pada kelenjar adrenalin, berkontribusi pada peningkatan produksi kortisol. Kelebihan hormon ini memicu pertumbuhan LDL, VLDL, trigliserida.
• Disfungsi ginjal ditandai oleh gangguan metabolisme, perubahan profil lipid, hilangnya protein dalam jumlah besar. Tubuh, berusaha mengkompensasi hilangnya zat-zat vital, mulai menghasilkan banyak protein, LDL, VLDL.
• Diabetes. Defisiensi insulin, peningkatan glukosa darah memperlambat pemrosesan kolesterol, tetapi volumenya, yang diproduksi oleh hati, tidak berkurang. Akibatnya, lipoprotein mulai menumpuk di dalam pembuluh.
• Kolestasis berkembang pada latar belakang penyakit hati, gangguan hormon, ditandai oleh defisiensi empedu. Melanggar proses metabolisme, menyebabkan pertumbuhan kolesterol jahat.

Ketika tingkat LDL meningkat, dalam 70% kasus penyebabnya adalah apa yang disebut faktor gizi yang mudah dihilangkan:

• Nutrisi yang tidak tepat. Dominasi makanan yang kaya lemak hewani, lemak trans, makanan ringan, makanan cepat saji selalu menyebabkan peningkatan kolesterol berbahaya.
• Kurangnya aktivitas fisik. Hipodinamik berdampak negatif pada seluruh tubuh, mengganggu metabolisme lipid, yang mengarah pada penurunan HDL, peningkatan LDL.
• Obat. Kortikosteroid, steroid anabolik, kontrasepsi hormonal memperburuk metabolisme, menyebabkan penurunan sintesis HDL. Dalam 90% kasus, profil lipid dipulihkan setelah 3-4 minggu setelah penghentian obat.

Jarang, selama profil lipid, hipokolesterolemia dapat didiagnosis pada pasien. Ini mungkin karena penyakit bawaan:

• Abetalipoproteinemia - gangguan penyerapan, pengangkutan lipid ke jaringan. Kurangi atau sama sekali tidak ada LDL, VLDL.
• Penyakit Tangier adalah penyakit genetik yang langka. Ditandai dengan pelanggaran metabolisme lipid, ketika darah mengandung sedikit HDL, LDL, tetapi konsentrasi trigliserida yang tinggi terdeteksi.
• Hyperchilomycronemia keluarga. Muncul karena pelanggaran lisis chylomicron. HDL, LDL berkurang. Silomikron, trigliserida meningkat.

Jika LDL diturunkan, ini juga menunjukkan penyakit pada organ internal:

• Hipertiroidisme - hipertiroidisme, peningkatan produksi tiroksin, triiodothyronine. Menyebabkan depresi sintesis kolesterol.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis) menyebabkan kegagalan metabolisme yang serius. Mereka menyebabkan penurunan kolesterol total, lipoprotein densitas tinggi dan rendah.
• Penyakit virus menular (pneumonia, radang amandel, sinusitis) memicu gangguan metabolisme lipid sementara, sedikit penurunan lipoprotein densitas rendah. Biasanya, profil lipid dikembalikan 2-3 bulan setelah pemulihan.

Sedikit penurunan kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah juga terdeteksi setelah puasa berkepanjangan, selama masa stres berat, depresi.

Cara menurunkan kolesterol LDL

Ketika tingkat LDL meningkat dan tidak terkait dengan faktor keturunan, hal pertama yang diinginkan untuk dilakukan adalah mengubah prinsip nutrisi, gaya hidup. Tujuan utamanya adalah mengembalikan metabolisme, menurunkan kolesterol LDL, meningkatkan kolesterol baik. Ini akan membantu:

• Aktivitas fisik Selama berolahraga, darah diperkaya dengan oksigen. Ini membakar LDL, meningkatkan sirkulasi darah, memudahkan beban pada jantung. Mereka yang sebelumnya menjalani gaya hidup tidak aktif, Anda perlu memperkenalkan aktivitas fisik secara bertahap. Pada awalnya itu bisa berjalan, berlari mudah. Lalu Anda bisa menambahkan senam di pagi hari, bersepeda, berenang. Sebaiknya berolahraga setiap hari selama 20-30 menit.
• Nutrisi yang tepat. Dasar dari diet harus produk yang meningkatkan kerja saluran pencernaan, metabolisme, mempercepat output LDL dari tubuh. Lemak hewani digunakan dengan hemat. Benar-benar mengecualikan mereka dari diet tidak bisa. Lemak hewani, protein menyediakan energi bagi tubuh, mengisi kembali cadangan kolesterol, karena 20% zat ini harus berasal dari makanan.

Basis menu dengan kadar LDL dan kolesterol total yang tinggi harus menjadi produk berikut:

• sayuran segar atau rebus, buah, beri segar;
• ikan laut - terutama merah, mengandung banyak asam omega-3;
• tanpa lemak, susu, yoghurt alami dengan suplemen makanan;
• sereal, sereal - yang lebih baik untuk memasak bubur, diinginkan untuk menggunakan sayuran untuk hiasan;
• sayuran, zaitun, minyak biji rami - dapat ditambahkan ke salad, diambil pada waktu perut kosong di pagi hari, 1 sdm. l;
• jus dari sayuran, buah-buahan, smoothie beri, hijau, teh jahe, ekstrak herbal, minuman buah, kolak.

Prinsip memasak - kesederhanaan. Produk direbus, dipanggang dalam oven tanpa kerak, dimasak dalam double boiler. Makanan jadi bisa sedikit diasinkan, tambahkan minyak, bumbu, kacang-kacangan, biji rami, wijen. Goreng, pedas, merokok - tidak termasuk. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.

Jika perubahan dalam diet, aktivitas fisik tidak membantu menormalkan kadar LDL, atau ketika kenaikannya disebabkan oleh faktor genetik obat yang diresepkan:

• Statin mengurangi kadar LDL dalam darah karena menghambat sintesis kolesterol di hati. Hari ini itu adalah obat utama dalam memerangi kolesterol tinggi. Ini memiliki kelemahan yang signifikan - banyak efek samping, efek sementara. Ketika pengobatan dihentikan, tingkat kolesterol total kembali ke nilai sebelumnya. Oleh karena itu, pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan dipaksa untuk mengambil sepanjang hidup mereka.
• Fibrat meningkatkan produksi lipase, mengurangi jumlah LDL, VLDL, trigliserida dalam jaringan perifer. Mereka meningkatkan profil lipid, mempercepat ekskresi kolesterol dari plasma darah.
• Sequestrant asam empedu merangsang produksi asam-asam ini oleh tubuh. Ini mempercepat penghapusan racun, terak, LDL melalui usus.
• Asam nikotinat (Niacin) bekerja pada pembuluh, memulihkannya: memperluas celah yang menyempit, meningkatkan aliran darah, menghilangkan akumulasi kecil lipid kepadatan rendah dari pembuluh.

Pencegahan penyimpangan dari norma LDL telah sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, penolakan kebiasaan buruk, aktivitas fisik sedang.

Setelah 20 tahun, disarankan untuk melakukan tes darah setiap 5 tahun untuk memantau kemungkinan kegagalan metabolisme lipid. Orang yang lebih tua disarankan untuk membuat profil lipid setiap 3 tahun.

Sastra

1. Michael Pignone, MD, MPH. Manajemen peningkatan kolesterol low-density lipoprotein (LDL-C) dalam pencegahan primer penyakit kardiovaskular, 2018
2. Ya, L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fisiologi Kolesterol (Ulasan), 2012
3. Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interaksi lipoprotein densitas rendah asli dan modifikasi dengan sel intimal pada aterosklerosis, 2013

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek.
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Apa itu kolesterol LDL?

Darah manusia mengandung sejumlah besar komponen. Salah satunya adalah kolesterol LDL. Ini memainkan peran penting dalam metabolisme lemak, pembangunan membran sel dan produksi hormon. Oleh karena itu, penyimpangan dari konsentrasi normal dapat dipenuhi dengan masalah kesehatan.

Apa itu kolesterol LDL?

Kolesterol adalah zat yang merupakan bagian dari darah. Ini memiliki struktur seperti lemak. Sintesisnya terjadi di hati. Selain itu, bisa dicerna dengan makanan yang berasal dari hewan.

Ada tiga varietas utama zat ini: umum, LDL dan HDL. Kolesterol lipoprotein densitas rendah disebut "berbahaya". Konsentrasinya dalam darah akan ditentukan oleh kandungan kolesterol dalam plasma.

Ukuran partikelnya sangat kecil, sehingga mereka dapat dengan bebas menembus dinding pembuluh darah. Pada konsentrasi tinggi, partikel dapat diendapkan di dinding, membentuk plak. Menghapusnya dari tubuh sulit.

Fungsi utama kolesterol LDL

Setelah mempelajari apa itu, perlu untuk memahami tugas-tugas fungsional zat semacam itu. Pada saat yang sama ia memiliki beberapa tujuan:

1. Berpartisipasi dalam pembangunan membran sel, memengaruhi permeabilitasnya.
2. Tanpa itu, mustahil untuk membentuk hormon steroid sepenuhnya, seperti estrogen, kortisol, dan lainnya.
3. Mengambil bagian dalam pembentukan asam empedu.

Kadar kolesterol yang rendah dan tinggi mempengaruhi kesehatan seluruh organisme. Karena itu, para ahli merekomendasikan tes darah rutin.

Indikator Pengaturan

Untuk menilai konsentrasi kolesterol LDL dalam darah, perlu diketahui indikator orang sehat. Tingkat untuk pria dan wanita berbeda. Ini disebabkan oleh kekhasan latar belakang hormonal. Isi zat ini mungkin berbeda-beda usia. Bahkan tempat tinggal seseorang dapat mempengaruhi laju.

Pada wanita, adalah umum untuk menggunakan nilai standar berikut:

1. Pada usia 20 tahun - 60-150 mg / l.
2. Dalam rentang 20 hingga 30 tahun, nilai 59-160 mg / l dianggap normal.
3. Dari 30 hingga 40 tahun - 70-175 ml / l.
4. Pada wanita dari 40 hingga 50 tahun, nilai normal berada di kisaran 80-189 ml / l.
5. Wanita di atas 50 tidak perlu khawatir jika sosoknya cocok dengan kisaran 90-232 mg / l.

Penyimpangan dari indikator di atas - kesempatan untuk memikirkan kesehatan Anda. Anda harus menjalani pemeriksaan medis dan berkonsultasi dengan dokter.

Untuk pria, kadar kolesterol LDL adalah sebagai berikut:

1. Pada usia 20 tahun - 60-140 mg / l.
2. Dari 20 hingga 30 tahun - 59–174 mg / l.
3. Jika usia pria adalah 30 hingga 40 tahun, maka normanya adalah 80-180 mg / l.
4. Pada usia 40-50 tahun, itu adalah 90-200 mg / l.
5. Untuk pria yang lebih tua dari 50, angka 90 hingga 210 mg / l dianggap normal.

Untuk menentukan jumlah pasti kolesterol dalam darah, dilakukan lipidogram. Ini adalah tes darah yang membantu menentukan konsentrasi semua lipoprotein darah.

Apa yang membuat kolesterol LDL meningkat?

Penyebab kolesterol tinggi bervariasi. Dalam banyak hal, peran diet dan gaya hidup seseorang. Seringkali, semua jenis patologi mengarah pada fenomena ini. Di antara faktor-faktor utama adalah:

1. Obesitas. Peningkatan kadar kolesterol berbahaya paling sering berbicara tentang makan karbohidrat dan lemak hewani dalam jumlah besar, yang menyebabkan kenaikan berat badan.
2. Faktor keturunan. Dalam beberapa kasus, penyimpangan seperti itu mungkin diwariskan. Kelompok risiko termasuk orang yang kerabatnya menderita serangan jantung atau stroke.
3. Penyakit jantung dan sistem pembuluh darah.
4. Penyakit pankreas. Diabetes, pankreatitis dan tumor ganas paling sering memiliki efek.
5. Kelainan pada hati dan ginjal.
6. Perubahan hormon dalam tubuh disebabkan oleh kehamilan.
7. Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
8. Gaya hidup menetap.

Jika Anda memiliki masalah seperti itu, Anda harus secara teratur melakukan tes darah untuk menentukan kadar kolesterol Anda. Saat mendeteksi peningkatan konsentrasinya, perlu segera mengambil tindakan.

Apa langkah-langkah yang harus diambil dengan kolesterol tinggi

Jika kolesterol LDL meningkat, Anda harus segera bertindak. Jika tidak, itu akan menyebabkan pembentukan plak vaskular, penyakit jantung dan masalah kesehatan lainnya. Ada beberapa cara untuk mengurangi konsentrasi zat ini:

• Langkah pertama adalah merevisi diet Anda. Benar-benar menolak makanan berlemak tidak bisa. Tetapi perlu untuk menggunakannya dalam jumlah kecil. Tambahkan lebih banyak makanan penurun kolesterol ke dalam menu.
• Gunakan makanan yang mengandung Omega-3. Asam lemak seperti itu ada pada ikan laut.
• Pertahankan gaya hidup aktif. Mulai bermain olahraga, lebih banyak berjalan di luar ruangan, mendaftar ke kolam renang. Setiap pagi melakukan senam. Aktivitas fisik tidak hanya membantu menghilangkan lipoprotein densitas rendah, tetapi juga mencegah perkembangan banyak penyakit.
• Jika tingkat kolesterol berbahaya meningkat secara signifikan, dimungkinkan untuk menggunakan obat khusus. Penggunaan tempat tidur yang paling umum - cara yang menghalangi kerja enzim yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol berbahaya. Serat juga efektif. Mereka membantu menghancurkan LDL dalam darah. Pilihan obat tertentu dan dosis yang diperlukan hanya dapat dilakukan bersamaan dengan dokter Anda.

Mengurangi kadar lipoprotein densitas rendah akan membantu memecahkan masalah kesehatan dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Prinsip diet

Dasar keberhasilan pengurangan kolesterol dalam darah menjadi diet seimbang. Pertama-tama, periksa kembali menu Anda. Hapus produk berikut ini dari itu:

1. Lemak babi.
2. Keju lemak padat.
3. Mayones dan saus berdasarkan itu.
4. Setiap produksi industri setengah jadi.
5. Sosis.
6. Produk tepung, manisan.
7. Daging berlemak.
8. Krim asam.
9. Krim

Cobalah makan sebanyak mungkin sayur dan buah. Dalam diet harus ada ikan laut. Yang terbaik dari semuanya, apakah itu salmon atau sarden. Pada saat yang sama makan ikan dalam bentuk direbus atau direbus. Memasak dengan uap sangat ideal.

Produk-produk berikut ini akan membantu mengurangi kandungan LDL dalam darah:

1. Teh hijau Ini terdiri dari flavonoid, yang memiliki efek penguatan pada dinding pembuluh darah.
2. Tomat Mereka mengandung likopen - zat yang mengurangi kolesterol. Cukup minum dua gelas jus tomat per hari.
3. Kacang Karena, untuk semua manfaatnya, mereka terlalu tinggi kalori, mereka dapat dikonsumsi dalam jumlah yang tidak melebihi 10 buah per hari.
4. Wortel Untuk menghilangkan masalah itu, cukup makan dua wortel kecil sehari.
5. Bawang putih Produk ini sangat efektif dalam kombinasi dengan lemon. Untuk persiapan agen penyembuhan, Anda perlu menggulung lemon dan bawang putih penggiling daging. Penggunaan pasta yang dimasak membantu mengurangi kadar LDL dan membersihkan dinding pembuluh darah.
6. Telur Mereka paling baik dimakan rebus atau dimasak telur dadar.
7. Seledri Sebelum digunakan, perlu untuk menahannya dalam air mendidih tidak lebih dari 7 menit dan taburi dengan biji wijen.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana semacam itu akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengembalikan kadar kolesterol normal dalam darah. Suplemen makanan dengan olahraga ringan.

Apa artinya kolesterol rendah?

Terkadang saat tes darah, ternyata kolesterol LDL diturunkan. Ini dimungkinkan dalam kasus berikut:

1. Setelah berpuasa lama.
2. Tetap dalam situasi stres.
3. Adanya anemia dalam bentuk kronis.
4. Fibrosis kistik.
5. Hipertiroidisme.
6. Penggunaan obat-obatan hormonal.
7. Kanker sumsum tulang.
8. Kelainan pada hati.
9. Penyakit menular dalam bentuk akut.

Untuk mengembalikan konsentrasi kolesterol normal, pertama-tama perlu dicari tahu penyebab masalahnya dan menghilangkannya. Untuk ini, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis.

Bagaimana analisis dan interpretasinya

Metode yang paling umum untuk menentukan tingkat LDL adalah perhitungan menurut Friedwald. Ini adalah formula tepat bahwa lipoprotein densitas rendah didefinisikan sebagai perbedaan antara kolesterol total dan trigliserida dibagi 5.

Tes darah harus dilakukan hanya pada perut kosong. Diperbolehkan menggunakan sedikit air murni. Sejak makan terakhir, tidak kurang dari 12 jam harus berlalu, tetapi tidak lebih dari 14 jam.

Beberapa minggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, perlu untuk membuat daftar semua obat yang diminum oleh spesialis, dan menunjukkan dosisnya.

Konsumsi baru-baru ini dari makanan berlemak dan gorengan, minuman beralkohol juga dapat memicu tampilan kolesterol LDL yang salah dalam tes darah. Tidak perlu segera sebelum penelitian untuk terlibat dalam pekerjaan fisik yang berat.

Peningkatan kadar LDL secara serius menunjukkan bahwa seseorang menderita aterosklerosis dan penyakit jantung koroner. Sedikit penyimpangan dari norma menunjukkan tahap awal perkembangan penyakit tersebut.

Kolesterol LDL adalah indikator penting yang harus terus dipantau. Ambil tindakan haruslah dengan penyimpangan sekecil apa pun dari norma.

Kolesterol dengan kepadatan rendah di atas normal

Kolesterol dalam tes darah

Tes darah untuk kolesterol adalah salah satu penelitian paling penting yang membantu menilai tingkat sel kolesterol dalam darah, yang mungkin mengindikasikan kesehatan manusia. Penelitian tepat waktu membantu mengidentifikasi keberadaan patologi pada tahap awal (aterosklerosis, tromboflebitis, penyakit jantung koroner). Dianjurkan untuk menyumbangkan darah untuk kolesterol setidaknya setahun sekali, yang akan cukup untuk pengendalian diri kesehatan umum. Apa yang diterjemahkan dari hasil analisis, dan bagaimana hal itu terjadi berdasarkan sifatnya, mari kita analisis di bawah ini.

Kolesterol: Musuh atau Teman?

Sebelum melanjutkan ke analisis dekripsi, perlu dipahami apa itu kolesterol. Kolesterol adalah senyawa yang larut dalam lemak yang diproduksi oleh sel-sel hati, ginjal dan kelenjar adrenal untuk memperkuat membran sel, menormalkan permeabilitasnya. Sel-sel ini juga melakukan fungsi-fungsi bermanfaat berikut untuk tubuh:

• berpartisipasi dalam sintesis dan penyerapan vitamin D;
• terlibat dalam sintesis empedu;
• memungkinkan sel darah merah untuk menghindari hemolisis prematur (disintegrasi);
• ambil bagian aktif dalam pengembangan hormon steroid.

Fungsi kolesterol yang agak penting ini menunjukkan pentingnya kolesterol bagi tubuh. Namun, jika konsentrasinya di atas norma, masalah kesehatan dapat berkembang.

Dengan sendirinya, kolesterol tidak larut dalam air, oleh karena itu, untuk transportasi dan pemanfaatan lengkapnya, diperlukan molekul protein khusus - apoprotein. Ketika sel-sel kolesterol melekat pada apoprotein, senyawa stabil terbentuk - lipoprotein, yang mudah larut dan lebih cepat diangkut melalui pembuluh darah.

Tergantung pada berapa banyak molekul protein yang melekat pada molekul kolesterol, lipoprotein dapat dibagi menjadi beberapa kategori:

1. Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) - satu molekul merupakan sepertiga dari molekul protein, yang sangat rendah untuk gerakan penuh dan eliminasi kolesterol. Proses ini berkontribusi pada akumulasi dalam darah, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dan pengembangan berbagai penyakit.
2. Low-density lipoproteins (LDL) - satu molekul menyumbang kurang dari satu molekul protein. Senyawa semacam itu tidak aktif dan kurang larut, sehingga mereka memiliki peluang terbesar untuk mengendap di dalam pembuluh.
3. High-density lipoproteins (HDL) adalah senyawa yang lebih stabil yang diangkut dengan baik dan dilarutkan oleh air.
4. Chylomicron - partikel kolesterol terbesar dengan mobilitas sedang dan kelarutan yang buruk dalam air.

Kolesterol dalam darah dibutuhkan, tetapi beberapa jenisnya dapat memicu perkembangan penyakit. Karena itu, lipoprotein densitas rendah dianggap sebagai kolesterol jahat, yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Pada saat yang sama, lipoprotein densitas tinggi adalah penjamin kesehatan dan kegunaan dari semua proses metabolisme dalam tubuh. Biokimia memungkinkan untuk mengidentifikasi kecenderungan perkembangan penyakit yang terkait secara spesifik dengan komposisi kuantitatif dan kualitatif kolesterol dalam darah.

Tes darah untuk kolesterol: indikator utama dan tingkatnya

Untuk mengidentifikasi konsentrasi dan keberadaan semua jenis kolesterol dalam darah, analisis khusus digunakan, yang hasilnya terlampir dalam profil lipid. Ini termasuk indikator seperti kolesterol total, kadar trigliserida, lipoprotein densitas tinggi, lipoprotein densitas rendah, indeks aterogenik. Kolesterol dalam tes darah ditentukan dengan menggunakan tes darah biokimia. Analisis terperinci memungkinkan Anda melihat kemungkinan masalah kesehatan, yang dipicu oleh peningkatan konsentrasi kolesterol jahat. Hitung darah lengkap hanya menunjukkan gambaran yang dangkal, jadi jika hasilnya memiliki penyimpangan dari norma, maka masuk akal untuk melakukan penelitian yang lebih rinci.

Kolesterol total

Indikator kolesterol total dalam plasma darah menunjukkan konsentrasinya dalam mmol / l. Indikator ini mencirikan kondisi umum pembuluh darah dan pembuluh darah, dan mungkin juga menunjukkan kualitas proses metabolisme. Analisis inilah yang mendasar karena digunakan untuk menilai kondisi kesehatan, serta kebutuhan akan penelitian tambahan yang lebih sempit (HDL, LDL).

Indikator normal secara langsung tergantung pada karakteristik seperti usia dan jenis kelamin. Pertimbangkan nilai-nilai norma kolesterol total untuk berbagai kelompok umur dan jenis kelamin, yang terkandung dalam tabel ini.

Kolesterol total berhubungan langsung dengan proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh dan kebiasaan makan, sehingga nilainya berbeda sepanjang hidup. Selama pembentukan hormon, indikator cenderung ke batas bawah, dan lebih dekat ke usia tua, ketika metabolisme secara signifikan melambat, nilainya beberapa kali lebih tinggi.

Lipoprotein densitas rendah

Kategori kolesterol ini adalah yang paling berbahaya, oleh karena itu, nilai maksimum yang diizinkan seperti 2,3-4,7 mmol / l untuk pria dan 1,9-4,2 mmol / l adalah norma untuk wanita. Melebihi norma-norma indikator ini menunjukkan adanya penyakit pada sistem kardiovaskular, serta memperlambat proses metabolisme.

Lipoprotein densitas tinggi

Kolesterol "baik" juga harus dalam jumlah sedang. Nilai untuk pria adalah 0,7-1,8 mmol / l dan 0,8-2,1 mmol / l untuk wanita. Dalam kerangka di atas termasuk variasi usia, memperhitungkan data akun saat lahir dan usia tua.

Tingkat trigliserida

Pada pria, batas atas mencapai 3,6 mmol / l, sedangkan norma pada wanita agak kurang - 2,5 mmol / l. Ini disebabkan oleh kekhasan gizi, karena tubuh laki-laki membutuhkan lebih banyak karbohidrat dan lemak. Analisis biokimia darah membantu mengidentifikasi tingkat trigliserida, relatif terhadap total volume darah dalam tubuh.

Indeks aterogenik

Indikator ini adalah salah satu kunci dalam lipidogram, memungkinkan Anda untuk memperkirakan rasio persentase kolesterol jahat dan baik. Indikator yang diperoleh sebagai hasil perhitungan matematis menunjukkan adanya penyakit yang terjadi dalam bentuk laten, serta kecenderungan terhadap patologi. Indeks aterogenik dihitung dengan rumus:

Kolesterol Total - Lipoprotein Kepadatan Tinggi / Lipoprotein Kepadatan Rendah

Tingkat kolesterol dapat bervariasi sesuai usia. Anak-anak di bawah 6 tahun menyarankan indeks aterogenik hingga 2 mmol / l. Pada usia muda, angka ini mencapai 2,5 mmol / l, tetapi tidak melebihi itu. Lebih dekat ke 50 tahun, angka ini bisa mencapai 2,8-3,2 mmol / l. Di hadapan penyakit dan patologi pembuluh darah, indikatornya bisa mencapai -7 mmol / l, yang akan menentukan analisis biokimia darah.

Dekripsi

Setelah seseorang mengambil darah, itu diperiksa dengan cermat, dan semua hasil penelitian dicatat dalam tabel. Decoding tes darah untuk kolesterol membutuhkan tabel yang terdiri dari beberapa kolom:

1. Nama-nama objek yang diteliti - ini mungkin kolesterol total, trigliserida, atau komponen lainnya.
2. Level darah ditunjukkan dalam mmol / l.
3. Indikator norma - nilai batas diberikan sehingga seseorang dapat melihat seberapa besar indikatornya berbeda dari yang diterima secara umum.
4. Kesimpulan - kolom ini menampilkan gambaran sebenarnya dari kondisi kesehatan manusia, di mana norma, peningkatan atau tingkat kritis ditunjukkan di seberang setiap objek yang diperiksa.

Penguraian secara visual dapat memiliki tampilan berikut:

Harus dipahami bahwa hasil yang diperoleh mungkin berbeda dari indikator aktual, yang dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

1. Makanan - jika seseorang mengkonsumsi makanan berlemak dan bergula sebelum mengambil darah, nilainya bisa beberapa kali lebih tinggi dari biasanya.
2. Minum alkohol.
3. Puasa panjang.
4. Aktivitas fisik menjelang malam.
5. Penggunaan obat-obatan itu mempengaruhi komposisi kimia darah.

Beberapa laboratorium menggunakan penunjukan Latin untuk semua indikator analisis. Penunjukan kolesterol dalam tes darah adalah sebagai berikut:

1. TC - kolesterol total.
2. LDL - lipoprotein densitas rendah.
3. HDL - lipoprotein densitas tinggi.
4. TG adalah jumlah trigliserida.
5. IA adalah rasio kolesterol berbahaya dan bermanfaat terhadap massa totalnya dalam darah (indeks aterogenik).

Indikator-indikator ini dilambangkan dengan huruf, yang memfasilitasi tekad mereka dan mengurangi ruang dalam decoding. Tidak semua orang tahu bagaimana kolesterol ditunjukkan dalam analisis, oleh karena itu, banyak transkrip di sebelah huruf-huruf alfabet Latin menggunakan penunjukan huruf yang lebih dimengerti.

Bagaimana dan kapan mengambil analisis?

Para ahli merekomendasikan pengujian kolesterol setidaknya setahun sekali jika tidak ada keluhan tentang kesehatan, dan setiap enam bulan, asalkan ada masalah dengan kelebihan berat badan, pembuluh darah dan jantung. Kontrol diri akan mengurangi risiko patologi yang mengancam jiwa, serta mengurangi kemungkinan kematian dini.

Darah diambil dari vena, tetapi sebelum prosedur, Anda harus menerima pelatihan:

1. Jangan makan 5-6 jam sebelum pengambilan darah.
2. Jangan minum alkohol sehari sebelumnya.
3. Makanlah dengan normal, batasi makanan manis dan berlemak.
4. Mengurangi stres fisik dan mental.
5. Istirahat yang baik dan tidur.
6. Hindari stres dan gejolak emosi.

Analisis membantu tidak hanya untuk mengontrol keadaan kesehatan, tetapi juga untuk menunjukkan dinamika pengobatan penyakit tertentu.

Dengan demikian, decoding tes darah untuk kolesterol mengandung beberapa indikator, yang masing-masing memiliki kepentingan tinggi. Analisis ini diperlukan untuk orang dengan kelebihan berat badan, masalah jantung, dan sistem kardiovaskular. Dekripsi yang dikeluarkan oleh pasien di laboratorium cukup sederhana dan berisi sejumlah kecil data. Ini memungkinkan Anda menilai sendiri tingkat kesehatan Anda, sebelum berkonsultasi dengan spesialis.

Lipoprotein Kepadatan Rendah - LDL

Low density lipoprotein (LDL) adalah kelas lipoprotein darah yang paling aterogenik, yang terbentuk dari lipoprotein densitas sangat rendah. Fungsi utama mereka adalah untuk mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel dan jaringan tubuh, oleh karena itu kehadiran mereka dalam darah sangat penting untuk fungsi normal tubuh.

Namun, jika tingkat lipoprotein densitas rendah meningkat, ini menciptakan ancaman bagi kesehatan manusia, terutama untuk sistem kardiovaskularnya, oleh karena itu nama kedua untuk komponen-komponen ini dalam darah adalah kolesterol "jahat". Ukuran kecil lipoprotein ini memungkinkan mereka untuk dengan bebas menembus dinding pembuluh darah, tetapi dengan peningkatan konsentrasi mereka dalam darah, mereka dapat berlama-lama di endotel pembuluh darah, terakumulasi di sana dalam bentuk plak kolesterol.

Penentuan tingkat LDL dilakukan untuk menetapkan risiko aterosklerosis dan penyakit serius lainnya. Tetapi untuk sepenuhnya menilai proses yang terjadi dalam tubuh, dokter merekomendasikan untuk mempertimbangkan lipoprotein densitas rendah dalam kombinasi dengan fraksi kolesterol lainnya.

Bagaimana cara menentukan level LDL?

Untuk menentukan konsentrasi lipoprotein densitas rendah, pasien perlu membuat profil lipid, bahan yang merupakan darah vena. Analisis ini tidak hanya akan menunjukkan tingkat LDL, tetapi juga indikator penting lainnya untuk menilai metabolisme lipid dalam tubuh dan risiko mengembangkan patologi pembuluh darah dan jantung. Secara khusus, koefisien aterogenik dihitung, yang menentukan rasio HDL dan LDL dalam darah dan, berdasarkan data ini, menunjukkan risiko perubahan vaskular aterosklerotik.

Pasien harus tahu bahwa sebelum melakukan analisis seperti itu tidak mungkin untuk makan makanan berlemak selama sehari, untuk melakukan pekerjaan fisik yang berat. Makan terakhir sebelum mendonorkan darah untuk studi sebaiknya tidak kurang dari 12 jam, tetapi tidak lebih dari 14 jam. Beberapa obat juga dapat mengubah hasil profil lipid, jadi pertanyaan ini harus didiskusikan dengan dokter yang mengirim Anda untuk penelitian, dan menunjukkan obat-obatan dan dosisnya yang sedang dikonsumsi oleh pasien.

Evaluasi LDL dalam darah

Lipoprotein densitas rendah paling memengaruhi tingkat kolesterol total dalam darah, karena LDL adalah fraksi kolesterol paling aterogenik. Karena itu, mempelajari profil lipid dari pasien tertentu, dokter memperhatikan indikator ini. Ketika mengevaluasinya, ciri-ciri individual organisme dipertimbangkan, oleh karena itu untuk kategori berbeda orang nilai normal LDL dan pelepasan mereka dari norma mungkin sedikit berbeda.

Jadi, untuk pasien berusia 20-35 tahun tanpa patologi sistem kardiovaskular dan indeks massa tubuh normal, penilaian kadar kolesterol "jahat" dalam darah akan terlihat seperti ini:

Indikator (dalam mmol / l)

Tingkat LDL dalam darah

Sebagai aturan, tingkat LDL didefinisikan sebagai tinggi atau sangat tinggi membawa bahaya kesehatan tertentu. Dalam hal ini, penyesuaian segera diperlukan, untuk tujuan mana pasien diberi resep obat dan dianjurkan untuk menyesuaikan gaya hidup. Jika indikator kuantitatif LDL lebih tinggi dari 4,14 mmol / l, ada beberapa kemungkinan penyempitan lumen pembuluh dan perkembangan aterosklerosis. Jika indikator melebihi 4,92 mmol / l, probabilitas ini meningkat secara signifikan.

Dalam kasus lain, intervensi serius tidak diperlukan, Anda mungkin hanya perlu menyesuaikan diet harian dan melakukan beberapa latihan fisik. Oleh karena itu, nilai-nilai LDL di bawah level kritis 4,92 mmol / l dikaitkan oleh dokter dengan varian normal, karena indikator kolesterol "jahat" dalam kisaran 4,14-4,92 mmol / l mungkin disebabkan oleh fitur gaya hidup atau faktor keturunan.

Lipoprotein densitas rendah: normal

Sampai pada titik tertentu, diyakini bahwa semakin rendah tingkat lipoprotein densitas rendah, semakin baik. Tetapi dalam banyak penelitian terbukti bahwa jika tingkat LDL diturunkan, ini juga dapat menunjukkan proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Oleh karena itu, serangkaian nilai ditetapkan - norma lipoprotein densitas rendah dalam darah, yang mencirikan metabolisme lipid normal dalam tubuh dan menunjukkan risiko rendah mengembangkan patologi kardiovaskular.

Usia pasien, keberadaannya dalam riwayat penyakit tertentu (terutama jantung atau patologi pembuluh darah), berat badan, minum obat-obatan tertentu dan beberapa fitur lain yang dibahas dengan dokter yang hadir secara individual juga diperhitungkan.

Tabel berikut menunjukkan tingkat kolesterol "jahat", mis. LDL untuk wanita dari berbagai kategori usia:

Norma LDL untuk wanita (dalam mmol / l)

Untuk pria, norma lipoprotein densitas rendah adalah dalam kisaran berikut (dengan memperhitungkan usia akun):

Tingkat LDL untuk pria (dalam mmol / l)

Dengan bertambahnya usia, produksi kolesterol dalam hati meningkat, yang dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh pria dan wanita setelah 40 tahun. Oleh karena itu, level kritis LDL bergeser ke atas. Tetapi setelah 70 tahun, proses metabolisme tidak lagi tunduk pada pengaruh hormon, sehingga tingkat kolesterol "jahat" menjadi sama seperti pada orang muda.

Jika seorang pasien telah didiagnosis memiliki masalah dengan jantung, pembuluh darah, fungsi pankreas, ia memiliki risiko CVD atau kadar kolesterol tinggi ditemukan dalam darah, ia perlu berjuang untuk batas yang lebih rendah dari tingkat LDL - kurang dari 3 mmol / l. Rekomendasi yang sama berlaku untuk pasien yang sudah menderita penyakit jantung koroner karena kolesterol tinggi dalam darah. Pasien semacam itu harus didaftarkan ke ahli jantung dan secara teratur memonitor kadar kolesterol dalam darah.

LDL meningkat dalam darah.

Untuk wanita, tingkat lipoprotein dalam darah lebih tinggi dari 4,52 mmol / l dan untuk pria di atas 4,92 mmol / l dianggap terlalu tinggi. Ini berarti bahwa pasien dengan indikator tersebut memiliki peningkatan risiko mengembangkan patologi dalam pekerjaan jantung dan pembuluh darah.

Alasan peningkatan lipoprotein densitas rendah dalam darah biasanya menjadi gaya hidup abnormal atau penyakit berbagai organ dan sistem. Jadi, penyebab sering dari pengembangan proses serupa di dalam tubuh adalah:

• diet yang tidak sehat: sering mengonsumsi makanan yang enak, makanan yang kaya lemak trans dan lemak jenuh (keju keras, daging merah, lemak babi, kue kering, krim, biskuit, dll.), margarin, mayones, keripik, gorengan dan makanan berlemak secara alami menyebabkan peningkatan kolesterol "jahat" dalam darah;
• gaya hidup tak bergerak: hipotonia berdampak negatif pada banyak proses dalam tubuh, termasuk produksi hormon, fungsi jantung, dll. Telah terbukti bahwa kurangnya olahraga teratur menyebabkan penurunan produksi lipoprotein densitas tinggi dan peningkatan darah LDL;
• obesitas: ini adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan patologi kardiovaskular, yang akibatnya mempengaruhi tingkat kolesterol "jahat" dalam darah. Terutama berbahaya adalah "akumulasi" lemak di perut;
• obat-obatan: beberapa obat dapat memperburuk profil lipid, yaitu, menurunkan kadar kolesterol "baik" dan meningkatkan tingkat "buruk". Obat-obatan tersebut termasuk steroid anabolik, kortikosteroid, kontrasepsi hormonal, dan beberapa lainnya;
• hereditas: penyakit sistemik seperti hiperkolesterolemia familial, diturunkan dan meningkatkan kolesterol dalam darah.

Kadar LDL yang tinggi dalam darah - hiperlipidemia - dapat dipicu oleh penyakit serius:

1. Gangguan endokrin: kerusakan kelenjar tiroid, hipofisis, ovarium pada wanita.
2. Hipotiroidisme.
3. Kerusakan genetik metabolisme lemak.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes.
6. Penyakit hati dan ginjal, gagal ginjal kronis.
7. Hipertensi arteri.
8. Batu atau proses kongestif di kantong empedu.
9. Tumor ganas terlokalisasi di pankreas atau kelenjar prostat pada pria.
10. Sindrom Cushing.

Alasan penting lainnya untuk meningkatkan kadar LDL adalah pelanggaran reaksi metabolisme dalam tubuh, yang dikaitkan dengan fungsi penangkapan berbagai senyawa darah oleh sel-sel tubuh. Kolesterol yang diproduksi oleh hati tidak dikirim ke jaringan tubuh, tetapi disimpan di endotel pembuluh darah, di mana hati mulai memproduksi kolesterol dalam jumlah yang lebih besar.

Apa LDL tingkat tinggi yang berbahaya?

Lipoprotein densitas rendah adalah fraksi lipid yang paling aterogenik dalam darah, jadi dengan levelnya yang tinggi ada risiko berkembangnya penyakit pembuluh darah dan jantung, pertama-tama, aterosklerosis. Pada pasien seperti itu, penyakit pembuluh darah otak, deformasi struktur jantung dan patologi serius lainnya sering diamati, untuk menghindari pengobatan segera diperlukan.

Mekanisme perkembangan semua konsekuensi dari tingginya kadar kolesterol "jahat" adalah identik: deposit kolesterol pada dinding pembuluh darah dalam bentuk gumpalan, dengan arteri koroner yang paling terpengaruh. Plak seperti itu tumbuh dalam ukuran dan sangat menghambat aliran darah, sehingga mengganggu fungsi normal organ dan sistem tubuh.

Bahaya terbesar dari peningkatan kolesterol total dan LDL khususnya terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat mendeteksi patologi yang berkembang pada tahap awal proses ini, karena gejala khas tidak ada pada kebanyakan kasus. Karena itu, setelah 30 tahun, dokter merekomendasikan setiap tahunnya untuk mengambil lipidogram. Jika pasien berisiko (faktor keturunan, berat badan meningkat, dll.), Maka analisis seperti itu harus dilakukan lebih sering sesuai dengan kesaksian dokter yang hadir.

Indikator kritis LDL dapat menyebabkan perkembangan kondisi kesehatan yang merugikan berikut:

1. Perubahan aterosklerotik di hati. Dalam hal ini, ada tanda-tanda angina ketika tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk operasi normal.
2. Penyakit jantung iskemik. Ini adalah komplikasi yang paling sering terjadi dengan latar belakang kolesterol tinggi dalam darah. Jika diturunkan tepat waktu, Anda bisa menyelamatkan kesehatan jantung dan mencegah serangan jantung. Tingkat LDL yang tinggi sangat berbahaya bagi wanita selama menopause, ketika terjadi perubahan hormon yang serius dalam tubuh mereka. Kolesterol lebih aktif tersimpan di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan banyak masalah dengan pembuluh darah dan jantung. Oleh karena itu, wanita setelah 45 tahun harus dipantau secara teratur oleh ahli jantung dan menjalani tes yang diperlukan.
3. Penyakit pada pembuluh darah. Patologi ini juga dapat dengan mudah ditentukan oleh pasien: ketika melakukan latihan di tungkai, ada rasa sakit yang nyata, bahkan ketimpangan dapat terjadi. Gejala ini dikaitkan dengan kerusakan sirkulasi darah pada anggota tubuh sendiri karena plak kolesterol yang menghalangi pembuluh darah mereka.
4. Pasokan darah ke otak berkurang. Ketika kolesterol dilepaskan dari kolesterol LDL, arteri kecil otak terasa menyempit, dan arteri yang lebih besar dapat tersumbat oleh plak kolesterol. Proses seperti itu di otak dapat memicu penurunan tajam dalam sirkulasi darah, yang penuh dengan terjadinya serangan iskemik sementara.
5. Penyempitan lumen arteri tubuh lainnya (ginjal, mesenterika, dll.) Juga dapat menyebabkan komplikasi parah. Dengan demikian, kerusakan sirkulasi darah di arteri ginjal dapat menyebabkan aneurisma, trombosis, atau stenosis.
6. Infark miokard akut dan stroke otak. Kedua patologi ini dikaitkan dengan pembentukan trombus, yang sepenuhnya menghalangi pasokan darah ke jantung atau otak.

Bagaimana cara mengurangi LDL dalam darah?

Untuk mencapai tujuan ini, perlu untuk mendekati masalah secara komprehensif, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme. Penting untuk membentuk metabolisme lipid dalam tubuh, yaitu untuk mengurangi tingkat LDL dan meningkatkan HDL. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi dokter berikut:

1. Olahraga ringan. Sedang - ini berarti layak untuk setiap pasien secara individu, yaitu, seseorang akan merekomendasikan joging cepat harian selama 30-40 menit, sementara yang lain hanya diperbolehkan berjalan 40 menit dengan kecepatan normal. Kriteria utama untuk menilai "moderasi" adalah peningkatan denyut nadi: selama latihan, tidak boleh naik lebih dari 80% dari indikator normal.
2. Nutrisi yang tepat. Penting untuk makan makanan dalam porsi kecil, tetapi sering. Hindari makanan berlemak, pedas, kalengan, makanan ringan, semua daging berlemak dan produk susu, telur, lemak hewani, keju, kue kering, permen. Berikan preferensi untuk makanan indeks glikemik rendah, sereal kaya serat tidak larut kasar, sayuran segar, beri dan buah-buahan, produk susu rendah lemak, ikan laut, daging rendah lemak, teh hijau. Hari ini ditetapkan bahwa ada produk, penggunaan sehari-hari yang dapat menormalkan rasio kolesterol "baik" dan "buruk":

• bawang putih;
• kedelai;
• kubis;
• apel;
• alpukat;
• kacang;
• sereal;
• minyak jagung;
• biji bunga matahari.

Untuk mencapai normalisasi metabolisme lipid yang stabil, Anda perlu menurunkan berat badan. Rekomendasi ini berlaku terutama untuk pasien dengan peningkatan indeks massa tubuh.

Pada saat yang sama, produk-produk yang mengandung kolesterol tidak dapat sepenuhnya dikecualikan: ini selanjutnya dapat mengganggu proses metabolisme dalam tubuh. Lebih baik mematuhi diet seimbang yang direkomendasikan oleh dokter secara individual.

1. Berhenti merokok dan berhenti minum. Kebiasaan buruk ini menyebabkan oksidasi produk peluruhan LDL dalam darah, yang menyebabkan sedimen pada dinding pembuluh darah dan plak kolesterol mulai terbentuk.

Selain itu, perlu untuk menghilangkan penyebabnya, yang dapat mengarah pada fakta bahwa lipoprotein densitas rendah meningkat: ini dapat menjadi faktor pencernaan (penyalahgunaan makanan berlemak, aktivitas fisik, dll.) Dan penyakit serius yang memerlukan perawatan khusus.

Jika metode yang dijelaskan tidak memberikan hasil yang jelas, ahli jantung akan meresepkan perawatan khusus menggunakan obat. Dalam terapi kompleks dapat ditugaskan:

• statin;
• fibrat;
• asam nikotinat;
• suplemen makanan yang diperkaya dengan asam lemak omega-3;
• inhibitor penyerapan kolesterol;
• sequestran asam empedu.

Minum obat dalam kombinasi dengan terapi yang dijelaskan di atas akan menurunkan kadar LDL dalam darah dan menormalkan metabolisme lemak dalam tubuh. Jika, setelah perawatan, pedoman dasar untuk gaya hidup sehat diikuti, dimungkinkan untuk menjaga kolesterol dalam kisaran normal tanpa obat.

LDL diturunkan

Ketika tingkat LDL meningkat, selalu mengkhawatirkan baik dokter maupun pasien yang tahu tentang bahaya kolesterol tinggi. Tetapi jika angka ini di bawah normal, apakah itu layak dikhawatirkan atau dapatkah Anda mengabaikan hasil analisis seperti itu?

Jika LDL di bawah 1,55 mmol / l, dokter yang berpengalaman akan selalu meresepkan pemeriksaan tambahan dan merujuk Anda ke beberapa spesialis sempit untuk tujuan mendeteksi penyakit lain yang tidak terkait dengan metabolisme lemak dalam tubuh. Jadi, penyakit-penyakit berikut dapat dideteksi pada pasien dengan lipoprotein rendah dengan kepadatan rendah:

• anemia kronis;
• sirosis hati;
• kanker hati;
• mieloma;
• gagal jantung kronis;
• penyakit paru-paru kronis, seringkali perubahan jaringan obstruktif;
• Sindrom Raynaud;
• stres akut yang memerlukan intervensi medis;
• penyakit sendi (pada tahap akut), misalnya, artritis;
• penyakit menular akut, sepsis, keracunan darah.

Dalam kasus terakhir, biasanya ada gejala parah yang memprovokasi pasien untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan pada waktunya.

Selain itu, kondisi berikut dapat diamati pada pasien dengan kadar LDL yang rendah dalam darah:

1. Hipertiroidisme.
2. Hipobetainemia.
3. Kekurangan enzim: alpha-lipoprotein, lipoprotein lipase, lesitin-kolesterol asiltransferase.
4. Abetaproteinemia.

Penyebab paling tidak berbahaya yang mengarah pada penurunan LDL yang berkelanjutan adalah nutrisi, buruk pada makanan dengan kandungan asam lemak jenuh dan kolesterol tinggi atau sedang. Dalam hal ini, dokter akan merekomendasikan menyesuaikan diet: menghitung porsi makanan yang mengandung kolesterol yang diperbolehkan yang perlu dikonsumsi setiap hari, dengan mempertimbangkan diet yang biasa.

Dokter harus berkonsultasi tidak hanya ketika tingkat LDL meningkat, tetapi juga ketika kolesterol "buruk" di bawah normal. Baik dalam kasus pertama dan kedua ada risiko bahwa pasien telah mengembangkan beberapa penyakit yang membutuhkan perawatan segera.

Kolesterol: norma, bahaya, cara mengurangi

Kolesterol total atau kolesterol mengacu pada alkohol siklik polihidrik. Dalam tubuh manusia, senyawa ini melakukan sejumlah besar fungsi. Dalam kondisi patologis, isinya dapat bervariasi. Ini berbahaya karena penurunan konsentrasi, dan situasi ketika tingkat kolesterol meningkat. Ada upaya untuk mensistematisasikan informasi tentang jenis apa yang ada, berapa banyak kolesterol adalah norma, serta bahaya dan pendekatan untuk pengobatan hipo-dan hiperkolesterolemia.

• Jenis Kolesterol
• Nilai normal dan perubahan konsentrasi kolesterol darah
• Penyebab dislipidemia
• Bahaya dan konsekuensi peningkatan kolesterol
• Diagnostik
• Pendekatan pengobatan

Jenis Kolesterol

Kolesterol serum manusia tidak dalam keadaan bebas. Dalam aliran darah, senyawa ini terikat dengan protein pembawa. Mereka disebut lipoprotein. Membran sel termasuk kolesterol gratis.

Ada lipoprotein densitas rendah, sangat rendah dan tinggi. Mereka tidak hanya terdiri dari kolesterol, tetapi juga fosfolipid, protein dan kofaktor. Semuanya disintesis oleh hati.

Lipoprotein densitas tinggi dianggap sebagai fraksi kolesterol anti-aterogenik.

Semakin besar konsentrasi indikator ini, semakin baik keadaan metabolisme lipid. Sebaliknya, penurunannya mengindikasikan adanya dislipidemia.

Lipoprotein densitas rendah dianggap sebagai fraksi aterogenik kolesterol. Dengan peningkatan kandungan mereka dalam dislipidemia serum darah menyebabkan aterosklerosis, serta konsekuensi yang berbahaya karena tidak adanya pengobatan.

Nilai normal dan perubahan konsentrasi kolesterol darah

Untuk menilai profil lipid, pasien mengambil tes untuk kolesterol total, serta triasilgliserida. Kolesterol total bervariasi dari kisaran normal 3,9 hingga 5,2 mmol / l. Konten yang kurang dari 3,9 mmol / l disebut hipokolesterolemia. Jika kolesterol total lebih dari 5,2 mmol / l, terjadi hiperkolesterolemia.

Jika Anda mengidentifikasi situasi ini, Anda harus terus menganalisis profil lipid. Dokter meresepkan konsentrasi tinggi kolesterol untuk menyumbangkan darah untuk menentukan konten yang dijelaskan HDL dan LDL. Ini penting untuk mengetik hiperkolesterolemia yang teridentifikasi. Kandungan kolesterol LDL normalnya tidak melebihi 3,0 mmol / l. Tingkat kolesterol lipoprotein densitas tinggi harus tinggi - lebih dari 1,2 mmol / l. Penurunan konsentrasi indikator ini mencerminkan penurunan proporsi fraksi lipid anti aterogenik dan peningkatan relatif dalam kandungan lipid aterogenik.

Penyebab dislipidemia

Deteksi kadar kolesterol tinggi bertujuan dokter untuk menemukan penyebab metabolisme lipid terganggu. Pertama-tama, perlu untuk mengetahui preferensi makanan pasien. Peningkatan dalam porsi lemak hewani dalam makanan sehari-hari tentu akan mempengaruhi profil lipid, khususnya, pada tingkat kolesterol total dalam serum darah. Penurunan konsumsi asam lemak tak jenuh ganda sering menjadi penyebab penurunan lipoprotein densitas tinggi dengan latar belakang peningkatan kolesterol total.

Langkah selanjutnya adalah analisis data anamnestik. Keturunan dinilai oleh penyakit kardiovaskular, penyakit pada ekstremitas bawah berdasarkan jenis iskemik, stroke, dan serangan jantung, terutama pada usia muda. Ini penting untuk mengelompokkan risiko keseluruhan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Dengan adanya penyakit pada organ dan sistem lain, kolesterol juga dapat meningkat. Pada pasien muda, seringkali deteksi kolesterol tinggi dikaitkan dengan hipotiroidisme - penurunan fungsi tiroid. Dengan koreksi yang memadai dari profil tiroid, angka-angka untuk kolesterol total dalam serum darah dinormalisasi.

Penyakit ginjal, terutama dalam kerangka nefropati diabetik atau glomerulopati, disertai dengan sindrom nefrotik. Protein darah hilang, tetapi kadar kolesterol dapat meningkat.

Obat memiliki efek pada profil lipid. Masalah yang paling banyak dibahas adalah peningkatan kolesterol, sebagai akibat dari penggunaan kontrasepsi oral. Mungkin munculnya dislipidemia saat mengambil β-blocker.

Bahaya dan konsekuensi peningkatan kolesterol

Dislipidemia adalah faktor risiko untuk timbulnya atau perkembangan penyakit kardiovaskular. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa laju perkembangan perubahan aterosklerotik di dinding pembuluh darah semakin cepat.

Sebagai bagian dari tindak lanjut, yang dilakukan setiap tiga tahun dalam kehidupan seseorang, dokter menilai apa yang disebut risiko kardiovaskular total berdasarkan skala SCORE. Ini mencerminkan kemungkinan kematian akibat infark miokard atau stroke dalam 10 tahun ke depan. Itu diukur dalam persentase.

Ke kelompok risiko mana yang akan ditentukan subjek, jenis kelamin, usia, fakta merokok, angka tekanan darah mempengaruhi. Tetapi elemen terpenting dari skala ini adalah kadar kolesterol. Baru-baru ini, fraksi lipoprotein densitas tinggi dan rendah juga telah dievaluasi.

Semakin besar keparahan dislipidemia, semakin tinggi risiko kardiovaskular. Ini memaksa dokter untuk melakukan taktik yang lebih agresif dalam hal mempengaruhi faktor risiko, termasuk penggunaan terapi obat.

Dari penjelasan di atas, jelas bahwa dislipidemia merupakan faktor dalam perkembangan aterosklerosis. Semakin tinggi kadar kolesterol total dan kolesterol dalam komposisi lipoprotein densitas rendah, semakin cepat proses pembentukan hasil plak aterosklerotik.

Ini pada gilirannya menjadi mekanisme patogenetik untuk hipoksia dan iskemia kronis. Oleh karena itu, angina dan kardiomiopati iskemik berkembang.

Ketika mencapai ukuran besar, plak menjadi tidak stabil, dan kemudian terjadi infark miokard atau stroke serebral iskemik.

Perubahan aterosklerotik tidak hanya mempengaruhi pembuluh kepala dan leher. Pembuluh tungkai bawah dengan perkembangan iskemia kronis sering terpengaruh. Ahli bedah menyebut kondisi ini sebagai aterosklerosis obliterans kronis pada arteri ekstremitas bawah.

Bahaya aterosklerosis pada pembuluh tungkai adalah kemungkinan untuk mengalami iskemia akut akibat trombosis arteri. Akibatnya, gangren berkembang, yang bisa berakibat fatal jika tidak ada bantuan yang memadai.

Aterosklerosis pembuluh ginjal adalah penyebab disfungsi ginjal progresif. Terhadap latar belakang diabetes, situasi ini berkembang lebih cepat. Dalam kasus obliterasi kritis pembuluh darah, infark ginjal dapat terjadi dengan perkembangan gagal ginjal akut.

Diagnostik

Untuk menilai keadaan metabolisme lipid, perlu dilakukan analisis biokimia darah dengan penentuan tingkat kolesterol total dan fraksinya, serta triasilgliserida. Ketika perubahan terdeteksi, penelitian ini dilengkapi dengan mengungkapkan tingkat lipoprotein A, protein C-reaktif yang sangat reaktif, serta indikator metabolisme lipid lainnya. Hal ini diperlukan untuk mengetik dislipidemia herediter.

Hitung darah lengkap dapat mengungkapkan percepatan ESR dan munculnya reaktan fase akut. Indikator-indikator ini menunjukkan bahwa ada peradangan sistemik. Dalam kondisi ini, atherogenesis berkembang. Selain itu, penanda fungsi ginjal - kreatinin dan urea - dinilai dalam profil biokimia darah. Dalam analisis urin, proteinuria menunjukkan adanya sindrom nefrotik. Ini adalah penyebab hiperkolesterolemia.

Jika pasien muda di depan dokter, Anda harus mengevaluasi keadaan hormon tiroid. Pada hipotiroidisme, kadar triiodothyronine dan tetraiodothyronine menurun, dan kandungan hormon perangsang tiroid meningkat. Pemberian terapi penggantian levothyroxine memungkinkan efek penurunan pada konsentrasi kolesterol.

Perhatian besar dalam kasus dislipidemia terungkap diberikan untuk memvisualisasikan metode diagnostik.

Pemindaian dupleks ultrasonik pada arteri kepala dan leher digunakan. Di hadapan aterosklerosis pembuluh ini, pertanyaan tentang kemungkinan perawatan bedah diangkat. Kondisi pembuluh ekstremitas bawah juga diperiksa.

Angiografi koroner dilakukan hanya jika Anda mencurigai angina dan penyakit jantung iskemik. Ini adalah metode yang cukup berbahaya dan serius, yang melibatkan kehadiran anestesi. Karena itu, setiap orang tidak melakukan penelitian ini.

Pendekatan pengobatan

Hal pertama yang dimulai dengan langkah-langkah terapi untuk dislipidemia adalah rekomendasi diet. Ketika asal-usul awal hiperkolesterolemia dengan bantuan ukuran ini dapat mengurangi jumlah kolesterol dalam serum darah. Dianjurkan untuk meningkatkan proporsi daging tanpa lemak, sementara pada saat yang sama membatasi daging babi berlemak, domba. Memanggang dan manisan, kue kering harus dikeluarkan dari diet. Tambahkan banyak sayuran, buah-buahan dan makanan laut.

Bagaimana Anda bisa menurunkan kolesterol jika diet tidak efektif? Dalam situasi ini, obat yang diresepkan tindakan penurun lipid. Kelompok obat yang paling umum dan efektif - statin.

Ini termasuk Atorvastatin, Simvastatin, Levastatin, Rosuvastatin. Efek menurunkan kolesterol tidak segera muncul. Untuk menilai kebutuhan untuk memantau profil lipid setelah 2 minggu, dan kemudian 1 kali dalam tiga bulan. Selain kolesterol dan fraksinya, perhatian harus diberikan pada tingkat transaminase hati dan CK (creatine phosphokinase).

Ketika hiperkolesterolemia dan hipriasilgliseridemia digabungkan, statin dengan fibrat diresepkan. Kelompok obat terakhir termasuk Traykor.

Ketidakefektifan obat yang disebutkan di atas menentukan perlunya menerapkan alat generasi baru dari kelompok antibodi monoklonal. Obat ini Ezetimibe atau Ezetrol. Ketika obat ini tidak memiliki efek yang diharapkan, masuk akal untuk meresepkan obat kombinasi - Ineji. Ini menggabungkan sifat positif dari Ezetrol dan Simvastatin.