Kaki diabetik: pencegahan dan perawatan

Produk

Leonid TRISHIN, profesor, doktor ilmu kedokteran, ahli bedah

Jika Anda salah satu dari mereka yang memiliki risiko komplikasi dengan nama fasih "kaki diabetik", maka terlepas dari pengobatan apa yang diresepkan, diet apa yang ditentukan dan tindakan apa yang direkomendasikan, Anda harus mengambil bagian aktif dalam perawatan Anda.

Sangat sering, orang-orang di sekitar kita mengeluh kaki mereka yang sakit. Sayangnya, untuk pasien dengan diabetes, keluhan ini sepenuhnya dibenarkan. Diabetes mellitus (DM) mempengaruhi saraf, dan hilangnya fungsi saraf dapat mengurangi sensitivitas dan menyembunyikan luka atau cedera. Jika luka seperti itu diabaikan, mereka dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius - gangren dan amputasi. Karena itu, kita harus sangat hati-hati merawat kaki Anda!

Menurut definisi WHO, kaki diabetik adalah lesi jaringan kaki yang terkait dengan gangguan neurologis dan penurunan aliran darah lokal di arteri ekstremitas bawah dengan berbagai tingkat keparahan.

Ulkus kaki diabetik sangat sulit diobati. Poin paling penting dan utama dalam pengobatan bisul tersebut adalah normalisasi kadar gula darah. Karena itu, perawatan kaki diabetik dilakukan bersama oleh ahli bedah dan ahli endokrin.

Alasan untuk pengembangan komplikasi ini adalah tiga faktor utama yang menjadi karakteristik diabetes:

mikroangiopati adalah patologi pembuluh darah terkecil, kapiler, karena sirkulasi lokal di kaki terganggu;

neuropati - patologi serabut saraf dan saraf di tungkai. Ini dimanifestasikan oleh merinding dan kesemutan di kaki, menurunkan sensitivitas kulit;

osteoarthropathy adalah lesi jaringan tulang. Pada diabetes, peningkatan ekskresi garam kalsium dari jaringan tulang diamati, yang mengarah pada kelainan bentuk kaki: area penunjang berkurang secara signifikan. Karena hal ini, area kaki yang paling menonjol mengalami peningkatan tekanan dan rentan terhadap ulserasi.

Jika seseorang dengan diabetes tidak hati-hati memeriksa kakinya setiap hari, ia mungkin tidak melihat lecet kecil, lecet, kapalan (setelah semua, sensitivitas nyeri telah berkurang). Pada luka mendapat infeksi yang mulai berkembang biak di sana. Memburuknya sirkulasi darah lokal memainkan peran yang menguntungkan dalam mengurangi imunitas. Bisul terbentuk. Ini dimulai paling sering dengan bintik merah kecil, yang secara bertahap berubah menjadi nekrosis hitam (gangrene).

Pengobatan lokal bisul

Biasanya terdiri dari eksisi jaringan kulit mati, membersihkan luka dari nanah. Ini dilakukan dengan menggunakan pembalut harian dengan larutan antiseptik. Sangat sering bagian bawah bisul tersebut ditutupi dengan fibrin - film keputihan yang padat. Untuk menghilangkannya, enzim khusus digunakan yang melarutkannya, serta encer nanah kental, yang memfasilitasi penghapusan selama dressing.

Prosedur bedah untuk kaki diabetik biasanya dilakukan dengan anestesi lokal.

Selain itu, perawatan kaki diabetes yang kompleks harus mencakup alat yang meningkatkan sirkulasi darah, metabolisme, dan meningkatkan imunitas.

Agen antiplatelet Trental diresepkan 1-2 tablet 3 kali sehari untuk waktu yang lama, program 2-3 bulan, kadang-kadang hingga 6 bulan.

Terapi enzim sistemik. Persiapan kelompok ini menghambat proses peradangan, memiliki dekongestan, vasodilator, efek imunomodulator, menghilangkan kompleks imun yang terfiksasi dalam jaringan dan mengaktifkan fibrinolisis. Wobenzym diresepkan 5-10 tablet, aflogenzym - 2 tablet 3 kali sehari 30 menit sebelum makan, dicuci dengan banyak air. Kursus pengobatan adalah 1-2 bulan, diikuti oleh kekambuhan.

Flebotonik yang berasal dari tumbuhan (diosmin, benteng ginkor, benteng siklo-3, endotel) diindikasikan untuk insufisiensi vena kronis dan limfatik, dalam beberapa kasus tromboflebitis vena superfisial. Detralex telah membuktikan dirinya dengan baik dalam dosis awal 3 g, diikuti oleh penurunan menjadi 1 g per hari.

Saat ini, pembalut khusus sangat populer, yang digunakan tidak hanya untuk pengobatan ulkus diabetes, tetapi juga untuk luka lain, seperti luka bakar. Lapisan seperti itu tidak menempel pada luka, ketika mereka dihapus, tidak ada trauma tambahan pada jaringan penyembuhan. Pembalut ini mungkin mengandung berbagai obat, misalnya, antibiotik, antiseptik, agen penyembuhan luka, enzim yang melarutkan nanah dan fibrin.

Langkah-langkah kompleks dianjurkan untuk pencegahan pembentukan ulkus kaki diabetik.

JADILAH ALERT!

Setiap hari, periksa kaki Anda. Gunakan cermin kecil untuk memeriksa goresan, luka, luka, bintik-bintik, retak, kulit kering atau iritasi pada sol.

Jika Anda tidak dapat memeriksa sendiri, silakan tanyakan hal ini kepada orang yang Anda cintai. Dengan membantu Anda dalam kekecilan ini, mereka juga membantu diri mereka sendiri untuk menghindari di masa depan kebutuhan akan perawatan yang konstan bagi para penyandang cacat berat.

Pastikan bahwa tidak ada peningkatan suhu lokal, kemerahan, nyeri ketika menyentuh area individu pada kaki.

Hindari kulit kering untuk menghindari keretakan.

Di musim dingin, jika kaki Anda dingin, Anda tidak dapat menghangatkannya di baterai pemanas uap, menggunakan botol air panas, dll. Jika tidak, Anda dapat dengan mudah terbakar, dan ini berbahaya bagi Anda! Yang paling cocok - kaus kaki terbuat dari bahan alami.

Jangan pernah pergi ke luar tanpa alas kaki!

Tidak diinginkan untuk duduk dengan kaki menyilang.

Jangan merokok! Merokok tembakau sangat mengganggu sirkulasi perifer.

DI OLAHRAGA

Jika Anda sudah memiliki masalah dengan kaki Anda, biarkan mereka stres fisik minimal. Jangan terlibat dalam berlari.

Pendidikan jasmani yang bermanfaat untuk kaki Anda adalah latihan dalam posisi duduk dan berbaring.

Berjalan dengan dosis teratur adalah cara yang sangat baik untuk berolahraga. Untuk berjalan, pastikan memilih sepatu yang tepat dan nyaman. Setelah setiap latihan, udara dan keringkan. Ngomong-ngomong, sepatu kets bisa dicuci di mesin centrifuge.

Konsultasikan dengan ahli endokrin Anda tentang koreksi agen penurun glukosa dan insulin dalam olahraga.

Perawatan kaki mungkin tidak perlu dilakukan jika tindakan pencegahan diambil.

MENCUCI, KERING, TERLIHAT

Cucilah kaki Anda setiap hari dengan air hangat. Gunakan sabun lembut atau produk khusus yang dibuat untuk penderita diabetes. Jangan menggosok kulit.

Keringkan kaki Anda dengan merendamnya dengan handuk lembut.

Untuk mencegah retak setelah dicuci, gunakan lotion, tetapi jangan menggosoknya di antara jari-jari kaki Anda.

Jika telapak kaki berkeringat, Anda bisa bedak kulit di antara jari-jari bedak bayi, lycopodium pollen. Ini membantu mengurangi kelembaban di area ini, yang mengurangi risiko mengembangkan infeksi jamur.

Berhati-hatilah dengan kapalan, kulit kasar, dan kuku yang tumbuh ke dalam. Anda tidak dapat membuka lepuh di kaki, memotong mata pisau natoptish, memotong ujung kuku, membulatkannya.

Secara umum, dengan kerusakan pada kulit di kaki, bahkan, menurut Anda, yang paling tidak berbahaya, lebih baik untuk menghubungi dokter kantor kaki diabetik (jika Anda bertahan hidup di Minsk atau di pusat regional) atau ahli bedah di klinik setempat.

Sepatu dan kaus kaki - perlindungan Anda

Sepatu sempit, dengan jari kaki tajam, sepatu hak tinggi - bukan untuk penderita diabetes! Di musim panas, hindari mengenakan sepatu yang membuka tumit atau jari kaki Anda untuk mencegah kemungkinan cedera, infeksi.

Sebelum mencoba dan membeli sepatu baru, rasakan dan periksa dengan hati-hati dari dalam untuk mencegah area yang kasar dan tidak rata.

Pilih sepatu dengan cermat. Ingatlah bahwa di hadapan neuropati, Anda mungkin tidak merasa bahwa sepatu atau sepatu ini sempit bagi Anda.

Kaki diabetik memerlukan "uji sepatu" berkala - gunakan untuk memilih sepatu dengan benar.

Berdirilah di atas selembar kertas dan lingkari kaki Anda dengan pensil atau pena. Hentikan itu.

Di toko, bandingkan kontur ini dengan sol dalam sepatu yang Anda sukai. Ukuran internal sepatu harus setidaknya 1 cm lebih lebar dari kaki dan 1 cm lebih panjang dari jari terpanjang.

Kaus kaki Anda hanya boleh terbuat dari serat alami, tanpa pita elastis yang ketat. Ganti dan cuci setiap hari.

Pada diabetes mellitus, kaki adalah tempat yang paling rentan, membutuhkan pemantauan ketat. Kaki diabetes adalah komplikasi yang sangat serius yang dapat menyebabkan amputasi dan kecacatan parah. Perawatan yang berhasil hanya mungkin dilakukan dengan akses tepat waktu ke dokter. Untuk mencegah komplikasi ini, sangat penting untuk mempertahankan program diabetes kompensasi, yaitu, berusaha untuk memastikan bahwa kadar gula darah selalu dalam kisaran normal, atau setidaknya mendekati itu.

Skopina Larisa Viktorovna,

Katalog artikel

Pedoman perawatan kaki yang tercantum di bawah ini adalah wajib untuk setiap penderita diabetes. Kepatuhan mereka akan membantu mencegah kerusakan pada kulit kaki dan, sebagai akibatnya, menghentikan perkembangan komplikasi yang tidak diinginkan:

1. Jangan pernah berjalan tanpa alas kaki, baik di dalam maupun di luar ruangan.

2. Ambil sepatu untuk dibeli di sore hari, ketika kaki membengkak sedikit. Sepatu tidak boleh menekan jari, jadi berikan preferensi pada sepatu dengan jubah lebar bundar. Hindari sepatu hak tinggi dan sepatu dengan jari kaki yang tajam. Sol harus dibuat dari bahan yang kaku. Di dalam sepatu harus lembut dan tidak memiliki penyimpangan. Sepatu kulit harus tanpa jahitan di dalamnya.

3. Selalu periksa sepatu Anda sebelum mengenakan sepatu dengan tangan Anda untuk keberadaan benda asing di dalamnya. Sol yang terbentur juga dapat menyebabkan kerusakan pada kulit.

4. Jangan memakai sandal dengan "jumper" di antara jari.

5. Cobalah ganti sepatu (kenakan sepatu bergantian) setiap beberapa hari.

6. Setiap hari, periksa kulit kaki untuk kemungkinan kerusakan: lecet, retak pada tumit, luka kecil. Pastikan untuk memeriksa kulit di antara jari-jari Anda, serta kulit di sol. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan selama inspeksi, Anda dapat menggunakan cermin khusus dengan pegangan panjang dan meminta bantuan kerabat. Segera cari pertolongan medis jika ada kerusakan pada kulit kaki.

7. Kebersihan harian kulit kaki adalah kunci pencegahan komplikasi yang tepat. Cucilah kaki Anda setiap hari. Untuk melakukan ini, lebih baik tidak menggunakan sabun, yang bahkan dapat lebih mengeringkan kulit kaki yang sudah kering. Setelah mencuci, gunakan stop lotion untuk mencegah retak. Jangan menggosok lotion di antara jari-jari kaki Anda.

8. Jangan menggunakan Vaseline, produk berbasis minyak mineral atau baby oil, karena produk ini tidak diserap oleh kulit. Jangan juga menggunakan produk yang mengandung banyak pengawet, pewarna, alkohol dan gliserin.

9. Jangan merokok. Nikotin merusak sirkulasi darah dan memperburuk nutrisi jaringan yang buruk, dan akibatnya, kemampuan kulit untuk memperbaiki dan dengan cepat menyembuhkan luka dan cedera.

10. Jangan menggunakan bantalan pemanas - kaki tidak terasa panas, jangan pegang kaki di dekat perapian dan radiator. Tidak disarankan menggunakan pemanas atau peralatan listrik. Yang terbaik adalah menjaga kaki Anda relatif hangat sepanjang waktu, mengenakan kaus kaki wol atau sandal hangat.

11. Suhu air untuk mandi atau mandi harus hangat. Pertama, lebih baik memeriksa suhu dengan tangan atau termometer. Suhu air harus 36 derajat dan lebih rendah, karena bahkan suhu seperti itu dapat menyebabkan luka bakar karena sirkulasi mikro yang buruk. Karena itu, disarankan untuk menggunakan termometer tanpa gagal.

1 2. Dalam cuaca dingin, pastikan untuk memakai kaus kaki hangat dan sepatu yang nyaman. Dianjurkan untuk mengontrol sirkulasi darah di kaki setiap beberapa hari sekali. Jika sirkulasi darah lambat, maka dalam cuaca dingin Anda tidak harus menghabiskan lebih dari 20 menit sekaligus.

1 3. Jangan biarkan kaki Anda dalam air selama lebih dari 5-7 menit. Mandi lama dapat menyebabkan maserasi (pembengkakan dan melonggarnya jaringan karena kontak yang terlalu lama dengan cairan), dan sebagai hasilnya, kerusakan lebih mudah dan penyembuhan kulit yang buruk. Untuk tujuan kebersihan, mandi dan buang mandi.

1 4. Hati-hati saat hujan - jika kaki Anda basah, Anda harus segera mengganti sepatu dan mengenakan kaus kaki kering. Jangan tinggal lama di kolam. Jika Anda mengunjungi kolam, pastikan untuk menerapkan alat pelindung (petroleum jelly) pada kulit. Setelah sesi berenang, lepaskan jeli petroleum pelindung dengan kain lembut.

1 5. Jangan gunakan plester. Saat melepas tambalan, Anda juga melukai kulit tipis. Jika jagung masih muncul, Anda dapat mencoba memperlakukannya dengan hati-hati dengan batu apung, tetapi jangan sekali-kali memotong atau menggunakan plester jagung.

1 6. Jangan pernah menggunakan produk tradisional seperti yodium, asam salisilat, hidrogen peroksida untuk mengobati luka. Produk-produk ini menimbulkan bahaya serius bagi kulit penderita diabetes.

1 7. Luka kaki harus diobati dengan zat-zat seperti chlorhexidine, furatsilin atau dioksidin, hidrogen peroksida. Jangan menggunakan obat yang memiliki efek penyamakan pada kulit. Ini adalah yodium, alkohol, kalium permanganat dan hijau cemerlang. Dalam kasus kaki diabetik, obat-obatan ini memperlambat penyembuhan luka. Selain itu, mereka menodai kulit, sehingga mereka dapat menyembunyikan proses patologis yang mungkin muncul dalam perubahan warna jaringan. Area kulit yang rusak harus ditutup dengan pembalut steril. Jika lukanya tidak sembuh selama lebih dari 12-14 hari, dan juga di hadapan jagung yang tidak dapat dihilangkan sendiri, Anda harus pergi ke rumah sakit.

1 8. Jika kulit pada kaki Anda sangat kering, dokter ahli jantung Anda harus meresepkan obat alternatif untuk mengendalikan hipertensi dan menghindari beta-blocker, karena Dana ini memperburuk fungsi ekskresi kulit yang sudah terganggu.

1 9. Perhatikan kuku yang tumbuh ke dalam, kapalan dan kapalan. Jangan pernah menghilangkan kapalan, kutil, dan natoptishey sendiri. Kerusakan apa pun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Untuk mencegah munculnya retak dan mengatasi kulit kering pada kaki, Anda bisa, jika Anda melumasi kaki dengan krim. Jangan lupa solnya, krim diserap ke dalamnya lebih buruk, tetapi membantu melawan penampilan jagung. Saat berkeringat, gunakan bedak.

20 Jangan pernah memotong kuku sendiri kecuali Anda bisa melihat dengan jelas. Lebih baik menggunakan layanan pedikur, atau meminta seseorang dari kerabat.

21 Periksa secara teratur infeksi jamur pada kaki. Dan jika infeksi terdeteksi, Anda harus segera menetapkan cara khusus, yang harus diterapkan dua kali sehari selama dua belas bulan.

22 Jangan memakai stoking atau kaus kaki yang memeras kain atau memiliki jahitan. Kenakan kaus kaki serat alami (katun, wol, atau campuran kapas-wol).

23. Jangan menaruh kaki Anda.

24. Periksa suhu air dengan siku Anda, bukan kaki Anda.

Jaga kuku Anda

Potong kuku setelah mandi, ketika lebih lembut.
Potong kuku Anda lurus dan poles dengan kikir kuku.
Hindari kuku yang tumbuh ke dalam.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat adanya lesi kulit atau peradangan. Keterlambatan bisa menjadi bencana.

Pencegahan kaki diabetik pada diabetes

Untuk mencegah sindrom ini, dokter anak spesialis penyakit kaki dan kaki bagian bawah bekerja di banyak pusat spesialis diabetes. Dokter mengidentifikasi sindrom pada tahap awal pembentukan, mengembangkan pengobatan untuk pasien dengan diagnosis, menunda pengembangan borok trofik.

Keputusan tergantung pada kesulitan dari situasi tertentu yang diidentifikasi, dokter berkewajiban untuk melaksanakan sejumlah pesanan, mencegah perkembangan lebih lanjut dari sindrom, meresepkan perawatan. Jika pasien belum mengungkapkan borok terbuka, mencegah terjadinya seperti itu, pencegahan kaki diabetik atau pengobatan ditentukan.

Untuk mencegah sindrom, lakukan tindakan pencegahan. Anda harus mematuhi perawatan kaki kanan, mengenakan sepatu yang sangat nyaman dan pas di kaki. Sepatu terbuka yang dilarang, dengan gesper, melewati di antara jari-jari. Merupakan kontraindikasi untuk berjalan tanpa alas kaki.

Rekomendasi harian

Jika kulit kaki kering, disarankan untuk mengolesi kaki dengan krim konsistensi berminyak berminyak setiap hari, termasuk minyak buckthorn dan minyak persik, tetapi hindari area di antara jari-jari, dan Anda tidak boleh melumasi area tersebut. Orang yang merokok disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruknya. Mengamati tindakan pencegahan sederhana, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Tindakan pencegahan dan rekomendasi untuk pencegahan sindrom;

Kenakan sepatu yang nyaman, rawat kaki Anda dengan sempurna;
Waktu untuk menghapus natoptysh, menangani retak, merawat kuku kaki dan kulit dengan benar;
Untuk mengembalikan muatan otot dan artikular yang tepat dengan prosedur ortopedi.

Pencegahan kaki diabetik pada diabetes mellitus dan sindrom dengan nama yang sama adalah pemeriksaan harian pada kaki, perawatan halus kaki yang tepat. Inspeksi dianjurkan dilakukan setiap hari di bagian atas dan bawah sol, untuk melihat kulit dengan baik di antara jari-jari kaki. Prosedur ini dilakukan oleh penderita diabetes dan asisten, cermin tambahan akan diperlukan untuk pemeriksaan.

Waspada!

Tujuan dari inspeksi ini adalah untuk tidak melewatkan penampilan kapalan baru, pembengkakan, memar, area yang sakit, cacat kulit, dan modifikasi lainnya. Kemungkinan perubahan suhu kaki, warna, bentuk. Ketika disentuh melemahkan atau meningkatkan sensitivitas. Jika perubahan telah muncul ke arah yang tidak diinginkan, minta bantuan dokter. Retak tulang dan patah tulang kecil dapat muncul, dengan diabetes, kaki membengkak. Membutuhkan bantuan mendesak dari dokter.

Cidera kaki yang tidak diinginkan untuk menghindari sindrom:

jagung;
lecet;
jamur kulit;
pemotongan;
kuku yang tumbuh ke dalam;
memar;
lepuh postburn;
hematoma.

Kerusakan kecil bisa menyebabkan tukak trofik, tahan lama, dan sulit disembuhkan. Jika infeksi bakteri terjadi, gangren dapat pecah, dan amputasi adalah satu-satunya hal yang dapat menyelamatkan pasien dari kematian. Menggelapnya kulit di kaki, atau, sebaliknya, keringanan, rambut rontok dengan diabetes menjadi tanda memburuknya pasokan darah ke kaki.

Seringkali terjadinya sindrom terjadi karena cedera kaki, tetapi pasien tidak merasakan kerusakan. Diperlukan pemeriksaan harian untuk mendeteksi perubahan negatif yang terlewatkan oleh pasien.

Jangan sampai batasnya

Di dunia modern, pekerja medis telah mengembangkan salep dan pembalut yang efektif yang membantu mengencangkan luka pada kaki mereka, yang dapat menangkal infeksi, munculnya gangren dan amputasi. Lebih baik menggunakan bantuan dokter tepat waktu. Gangren yang dihasilkan mengarah ke amputasi kaki tanpa opsi.

Dalam hal kaki diabetik, diindikasikan untuk segera menggunakan bantuan tenaga medis, untuk melakukan perawatan kaki yang tepat, memeriksa kaki setiap hari. Pencegahan kaki diabetes dan penyembuhan mengungkapkan cara utama - menurunkan gula darah menjadi normal, menjaganya tetap stabil. Hasil serupa dicapai pada diabetes tipe pertama atau kedua, jika Anda mengikuti diet rendah karbohidrat.

Dengan mengendalikan metabolisme, adalah mungkin untuk merawat gejala-gejala individu, memperbaharui sensitivitas kaki. Lesi kulit di kaki kencang. Namun, kapal yang tersumbat tidak mengembalikan paten. Jika sebelum ada patah tulang, dislokasi tulang kaki, ini tidak bisa disembuhkan.

Memo untuk pencegahan sindrom kaki diabetik: perawatan kaki, pilihan sepatu dan hal-hal lain

Istilah "kaki diabetik" berarti kombinasi dari perubahan yang menyakitkan pada saraf, tulang, otot dan pembuluh darah pada diabetes dekompensasi.

Hal ini dapat menyebabkan perkembangan gangren anggota gerak.

DS adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling parah.

Kapan sindrom kaki diabetik terjadi?

Salah satu masalah diabetes adalah pelanggaran sirkulasi vaskular. Dan, pertama-tama, ini menyangkut ekstremitas bawah.

Tanpa nutrisi yang memadai, kulit sangat rentan terhadap cedera. Dalam hal ini, penyembuhannya lambat.

Selain itu, penderita diabetes tidak mentolerir cuaca dingin, meskipun tidak menyebabkan masalah khusus bagi orang sehat. Pelanggaran konduksi saraf di daerah kaki disebut diabetes polineuropati. Seseorang berhenti merasakan efek pada kulit dari suhu tinggi atau rendah, cedera ringan, dll.

Orang yang sehat, merasakan sakit, dapat mengambil tindakan tepat waktu. Penderita diabetes tidak memiliki kesempatan ini. Seringkali, mereka tidak memperhatikan goresan, lecet dan luka kecil sampai area kulit terinfeksi dan gangren berkembang.

Masalah lain: dalam kasus polineuropati, kulit kehilangan kemampuannya untuk berkeringat dan tetap kering. Retak kulit secara bertahap menyebabkan borok. Karena lesi tersebut tidak berhubungan dengan rasa sakit, seseorang tidak mengambil langkah-langkah yang memadai dan hanya beristirahat dengan ancaman amputasi.

Munculnya kaki diabetik dan berkontribusi terhadap faktor-faktor tersebut:

kerusakan ginjal (nefropati). Menyebabkan pembengkakan anggota badan. Sepatu kasual menjadi sempit, yang dapat menyebabkan luka dan lecet. Permukaan yang rusak seperti itu, jika tidak diambil tindakan yang memadai, penuh dengan lesi ulseratif;
masalah penglihatan. Seseorang yang tunanetra mungkin tidak memperhatikan ke mana dia pergi. Ranting atau kerikil yang tidak disengaja di bawah kaki Anda dapat menyebabkan cedera dengan konsekuensi serius.

Prinsip pencegahan kaki diabetes pada diabetes mellitus

Setiap tindakan pencegahan untuk diabetes dimulai dengan identifikasi faktor risiko untuk borok:

penyakit kaki;
neuropati perifer diabetes;
pembengkakan;
deformasi kaki.

Jika faktor-faktor risiko tidak ada, esensi dari pencegahan dikurangi menjadi menginstruksikan pasien dalam perawatan kaki, pemilihan sepatu dan sol yang tepat.

Pada saat yang sama, seseorang seharusnya tidak melupakan penilaian risiko tahunan.

Dengan adanya pencegahan faktor risiko adalah sebagai berikut:

pelatihan perawatan kaki;
pemeriksaan medis berkala;
mungkin memakai sepatu dan rajutan khusus.

Frekuensi pemeriksaan medis dalam kasus ini lebih sering daripada di hadapan faktor-faktor risiko.

Prinsip umum pencegahan DS adalah sebagai berikut:

pendaftaran wajib semua pasien dengan akun ke ahli endokrin dan di kantor kaki diabetik;
perawatan neuropati dan masalah pembuluh darah yang tepat waktu. Ini wajib untuk menghilangkan retak dan lecet pada kulit;
jika kelainan tidak dapat dihilangkan, disarankan untuk memakai sepatu ortopedi;
penerapan terapi latihan yang kompleks untuk kaki;
bekerja untuk meningkatkan kekebalan tubuh.

Pentingnya mengendalikan kadar gula darah pada penderita diabetes

Membawa kadar gula kembali normal adalah tujuan dari setiap penderita diabetes. Masing-masing memiliki nilai tersendiri dari konsentrasi glukosa "target", yang harus dicapai.

Angka ini ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan usia pasien, keparahan diabetes, komorbiditas, dan kesejahteraan umum.

Pasien, biasanya, memantau indikator gula dengan glukometer.

Aturan kebersihan

Diabetes takut obat ini, seperti api!

Anda hanya perlu mendaftar.

Keunikan dari cedera kaki dengan diabetes adalah bahwa mereka biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Pada saat yang sama, luka sembuh sangat keras. Ini disebabkan hilangnya sebagian sensitivitas, serta pelanggaran sirkulasi darah.

Tentu saja, ini jauh dari semua penderita diabetes, tetapi lebih baik tidak membawa ke tampilan borok non-penyembuhan. Ini penuh dengan komplikasi yang mengerikan. Harus juga diingat bahwa perawatan kaki hanya bagian dari tindakan pencegahan untuk mencegah kaki diabetik.

Perlu mematuhi aturan berikut:

saat memotong kuku, berhati-hatilah untuk memotongnya dengan gerakan horisontal dari kikir kuku. Anda tidak bisa memotong ujung-ujung kuku. Kulit kaki yang kasar seharusnya tidak dirawat dengan bahan kimia dan benda tajam. Dianjurkan untuk menggunakan apung setelah mandi kaki hangat;
pastikan untuk menjaga kaki Anda bersih. Cuci setiap hari dengan air sabun hangat;
jika kulit kaki kering, lumuri (tanpa memengaruhi ruang interdigital) dengan krim lemak;
menahan diri dari berjalan tanpa alas kaki untuk menghindari cedera yang tidak disengaja;
Jangan pasang peralatan listrik, bantalan pemanas ke kaki Anda, duduk di dekat radiator. Gunakan efek pemanasan dari latihan senam, pijatan ringan atau kaus kaki wol hangat;
Jangan lupa bahwa Anda perlu memeriksa kaki setiap hari. Jika retakan, borok, atau segel muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis;
dalam kasus cedera yang tidak disengaja (goresan, luka), obati dengan larutan desinfektan (Dioxidin, Furacilin, hidrogen peroksida), setelah itu Anda harus membalut perban kasa steril atau plester perekat dengan efek bakterisida. Hindari penggunaan kalium permanganat, yodium atau hijau cemerlang. Alat-alat ini dapat menyebabkan luka bakar, penyembuhan akan lebih lambat. Selain itu, pewarnaan luka mengganggu proses pemantauan. Waktu penyembuhan maksimum adalah 10 hingga 14 hari. Jika kondisi kulit tidak normal - ini adalah sinyal untuk berkonsultasi dengan dokter.

Panduan pemilihan sepatu

Aturan-aturan ini tidak hanya berlaku untuk penderita diabetes. Mereka bisa menghadapi siapa saja. Prinsip umum pilihan adalah ini: membeli sepatu sedemikian rupa sehingga duduk seperti sarung tangan, tanpa merusak kulit, tanpa membentuk lecet, jagung dan bisul. Secara alami, penderita diabetes bahkan tidak perlu bermimpi tentang karya-karya mode sepatu dengan tumit 12 sentimeter.

Secara khusus, mengenakan sepatu khusus penting untuk orang dengan komplikasi diabetes seperti:

hilangnya sensasi yang signifikan di kaki;
lesi pembuluh kaki dengan aterosklerosis;
deformasi kaki;
adanya lesi ulseratif dan (atau) amputasi.

Berikut adalah prinsip-prinsip umum untuk memilih sepatu:

Bahan pembuat sepatu adalah kulit lembut berkualitas tinggi. Dalam hal ini, risiko bagian belakang kaki diminimalkan. Jangan memakai sepatu dengan jari kaki yang sempit atau terlalu kaku. Ini mengarah pada fakta bahwa distribusi berat pada kaki ternyata salah, jari-jari terjepit, dan risiko cedera pada kaki meningkat;
Anda tidak dapat membeli sepatu dengan jahitan dalam yang kasar dan keras;
Pilih sepatu yang cukup lebar untuk memiliki ruang yang cukup untuk sol ortopedi. Lapisan keras dan pijat tidak bisa digunakan;
sepatu jangan sampai terlalu longgar, karena ini dapat menyebabkan lecet dan kapalan;
sol terbaik adalah sulit. Ketinggian optimal tumit adalah 4 cm, cocok untuk sepatu. Mereka tidak hanya aman, tetapi terlihat cantik;

Mengenakan sepatu harus sangat hati-hati. 2-3 hari pertama memakai baju baru di rumah. Jangan gunakan kaus kaki basah untuk dipakai, karena tidak aman untuk kulit. Keluar dengan sepatu baru, hindari jalan-jalan panjang. Berjalan di hal baru sepanjang hari juga tidak diinginkan.

Jangan lupa teliti kaki. Penampilan kemerahan pada kulit menunjukkan bahwa sepatu tidak pas untuk Anda. Sensitivitas berkurang, jadi setelah beberapa saat, bisul akan muncul di tempat-tempat ini. Melihat sesuatu seperti itu - segera hubungi dokter di kantor kaki penderita diabetes.

Pemeriksaan kesehatan di dokter

Seiring waktu, masalah dengan kadar gula dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit, seperti masalah penglihatan, kulit dan rambut, bisul, gangren, dan bahkan kanker! Orang-orang diajari pengalaman pahit untuk menormalkan tingkat penggunaan gula.

Untuk deteksi DS tepat waktu, semua penderita diabetes harus menjalani pemeriksaan skrining tahunan.

Di hadapan faktor-faktor risiko, frekuensinya adalah 1-6 bulan, sementara perhatian khusus harus diberikan ke lokasi deformasi dan zona risiko.

Ini memungkinkan untuk menavigasi probabilitas DS, bahkan untuk pasien yang tidak menunjukkan keluhan apa pun.

Rekomendasi lain untuk pencegahan komplikasi

Elemen lain dari pencegahan adalah penggunaan obat tradisional. Sulit untuk menyebut perawatan ini, karena tidak mungkin menghentikan gangren yang berkembang dengan infus herbal obat.

Tetapi untuk mencegah munculnya ulkus yang terinfeksi dengan bantuan sumber daya alam sangat memungkinkan.

Efek kelembaban memiliki decoctions tanaman seperti seri, eucalyptus, celandine atau St. John's wort. Untuk melembutkan lapisan kulit mati, Anda dapat menggunakan minyak alami: zaitun, cemara, bunga matahari atau chamomile.

Video terkait

Ahli bedah, dokter ilmu kedokteran tentang pencegahan kaki diabetik pada diabetes mellitus:

Kaki diabetik - komplikasi tersulit penyakit ini, yang penuh dengan amputasi. Namun, ini tidak berarti fatal yang tak terhindarkan. Jika Anda melakukan semua tindakan pencegahan, risiko gangren diminimalkan.

Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk segala kerusakan pada kaki. Gudang yang luas dari pembalut dan obat-obatan modern akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghentikan proses dan merangsang penyembuhan kulit. Anda tidak dapat mengandalkan pil ajaib.

Diet karbohidrat yang baik adalah bantuan yang baik dalam perawatan, yang memungkinkan Anda untuk membawa gula darah ke tingkat normal, ke tingkat orang sehat. Mungkin ini adalah cara terbaik untuk menghindari komplikasi, termasuk DS.

Menstabilkan kadar gula dalam waktu lama
Mengembalikan produksi insulin oleh pankreas

Memo untuk pencegahan kaki diabetik

Gejala utama diabetes adalah peningkatan kadar glukosa darah. Gula yang berlebihan merusak ujung saraf dan pembuluh darah, mengganggu makanan, suplai darah dan persarafan semua organ. Kaki sangat terpengaruh, mereka berada di titik terjauh dari lingkaran besar sirkulasi darah, terjauh dari jantung, yang menjelaskan perkembangan stagnasi. Pencegahan kaki diabetik adalah serangkaian tindakan untuk mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada ekstremitas.

Mengapa metode pencegahan diperlukan

Lebih dari seperempat penderita diabetes mengembangkan diabetic foot syndrome (VTS). Semakin tua pasien dan semakin lama pengalaman penyakitnya, semakin besar kemungkinan terjadinya komplikasi tersebut. Dinding pembuluh darah menderita kekurangan oksigen, glukosa tidak masuk ke dalam sel, akibatnya, lumen aliran darah menyempit, aliran darah melambat, dan gumpalan darah terbentuk. Jaringan otot, ujung saraf tidak menerima oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Terjadi ulkus trofik, sensitivitas kaki terganggu, fungsi perlindungan kulit berkurang (sejumlah besar penderita diabetes terserang penyakit jamur pada kaki).

Manifestasi terhapus dari glukosemia tidak memungkinkan pasien untuk memperhatikan luka ringan pada kulit (menggosok, memotong, retak, jagung) pada waktunya. Kekebalan lemah memprovokasi penyembuhan microtraumas yang buruk, infeksi yang bergabung menyebabkan nanah luka, pembentukan borok yang luas. Kerusakan purulen pada jaringan yang dalam sering berakhir dengan gangren, amputasi anggota tubuh, pemberian jangka panjang antibiotik dalam dosis besar, keracunan parah pada tubuh. Menjalankan case bisa berakibat fatal.

Memo untuk pencegahan sindrom kaki diabetik

Prinsip-prinsip metodologi praktis, pengalaman podiatris selama bertahun-tahun membantu pasien diabetes, membentuk dasar lembar instruksi. Ini menjelaskan metode perawatan podiortrichesky, termasuk ketaatan aturan sederhana yang tersedia untuk semua orang. Pencegahan sindrom kaki diabetik di rumah mudah dilakukan. Pemenuhan yang cermat atas persyaratan ini akan memungkinkan pasien dengan pengalaman diabetes jangka panjang untuk mencegah lesi infeksi pada kaki, untuk menghindari nekrosis jaringan dan gangren.

Perawatan kaki

Untuk pencegahan PIF, penting untuk menjaga kebersihan pribadi: mencuci kaki dengan air hangat dua kali sehari (pagi dan sore), menggunakan deterjen lembut dengan efek antibakteri, menyeka lembut dengan handuk lembut.
Disarankan untuk memeriksa kulit kaki setiap hari untuk cedera ringan (kapalan, retak, goresan) dan penyakit jamur untuk menghentikan infeksi mikrotrauma pada waktunya. Sediaan alkohol (yodium, hijau cemerlang) tidak dapat digunakan untuk perawatan luka, lebih baik menggantinya dengan larutan klorheksidin, Miramistin, hidrogen peroksida 3%. Memotong kuku Anda, cobalah untuk tidak meninggalkan ujung yang tajam, agar tidak memprovokasi pertumbuhan lempeng kuku di jaringan lunak jari.
Kulit kaki yang kering membutuhkan hidrasi dan nutrisi yang teratur - gunakan krim kaya yang mengandung minyak alami, ekstrak tanaman obat, komponen antimikroba. Oleskan krim dengan lembut di ruang interdigital. Kelembaban yang berlebihan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan flora jamur.
Jagung tidak bisa dipotong! Lebih baik menggunakan produk modern dengan efek pengelupasan ringan, atau mencari bantuan dari spesialis.
Jangan mengenakan kaus kaki sintetis - kaki Anda berkeringat, dan kelembapannya terkuras. Berikan preferensi untuk produk-produk yang terbuat dari bahan-bahan alami tanpa pita elastis ketat yang mengganggu pasokan darah.

Nutrisi yang tepat

Untuk mengurangi efek merusak gula pada organ dan pembuluh darah, perlu untuk mempertahankan kadar glukosa normal dalam darah. Khusus untuk pasien dengan diabetes mengembangkan diet dengan kandungan rendah karbohidrat sederhana - tabel nomor 9. Sering makan porsi kecil makanan akan membantu menjaga kadar gula dalam 6-7 mmol / l. Menu terdiri dari sayuran, buah-buahan dan berry tanpa pemanis (apel asam, gooseberry, cranberry), sup tanpa lemak, sereal, daging tanpa lemak. Alih-alih gula, pemanis digunakan (xylitol, sorbitol). Makanan berlemak, goreng, gula-gula manis, buah-buahan manis (anggur, pisang, melon), minuman beralkohol dan minuman bersoda, tidak termasuk cokelat.

Gaya hidup sehat

Kekebalan yang kuat membantu tubuh untuk melawan patogen, untuk pulih lebih cepat, untuk menjaga kesehatan pasien pada tingkat tinggi. Ada banyak cara untuk mendukung sistem kekebalan tubuh:

mengambil vitamin;
menghindari stres;
berjalan di udara segar;
aktivitas fisik sedang;
berenang

Latihan dan senam

Untuk menormalkan aliran darah, sensitivitas dari ekstremitas bawah, meringankan sindrom nyeri, pijat kaki dan senam khusus direkomendasikan. Latihan sederhana (fleksi - ekstensi, meremas jari, rotasi melingkar) mudah dilakukan di rumah. Kondisi utama adalah bahwa gerakan tidak harus tajam, menyebabkan rasa sakit, dan selama memijat sendiri perlu untuk mengganti gosok intensif dengan pengocok ringan.

Kaki diturunkan

Kelebihan berat badan, pekerjaan berdiri, membawa beban menambah beban pada kaki. Usahakan untuk lebih banyak istirahat, lebih sering duduk, jangan berjalan jauh, gunakan tongkat saat berjalan, jika perlu. Teknologi modern diizinkan untuk membuat liner pemakaian khusus untuk sepatu. Sol seperti itu membantu mendistribusikan berat badan secara merata, memberikan posisi anatomi yang benar ke kaki, dan menghindari deformasi.

Sepatu berkualitas

Pilihan sepatu harus diambil dengan paling bertanggung jawab. Harap perhatikan jika pembelian Anda tidak dapat dipisahkan:

bahan alami yang lembut;
kurangnya lapisan kasar;
ukuran sangat cocok;
fiksasi kaki yang andal;
adanya tali pengikat, velcro atau pengencang lainnya;
outsole tebal berlekuk.

Pemeriksaan oleh dokter

Pemeriksaan medis rutin membantu mengontrol kadar glukosa, mengatur dosis insulin pasien yang tergantung hormon, mendeteksi komplikasi pada waktunya, meresepkan perawatan lengkap dan komprehensif. Di klinik, spesialis utama dalam disfungsi hormon adalah ahli endokrin. Dia mengamati pasien, jika perlu, melakukan pemeriksaan lebih mendalam, menunjuk konsultasi spesialis terkait - seorang ahli saraf, ahli bedah, dan dokter mata. Pasien harus benar-benar mengikuti semua resep dan instruksi yang ditentukan oleh dokter yang hadir untuk menghadiri sekolah kesehatan. Kepatuhan dengan semua tindakan pencegahan memastikan pasien eksistensi penuh, mencegah perkembangan VTS, komplikasi mengerikan lainnya pada setiap tahap diabetes.

Pencegahan kaki diabetik

Diabetes mellitus sangat berbahaya untuk komplikasinya. Dan salah satu yang paling umum adalah kerusakan pada kaki, yang dapat menyebabkan kecacatan. Jika proses kerusakan jaringan sudah dimulai, akan sangat sulit untuk menghentikannya. Karena itu, semua penderita diabetes harus mengikuti aturan pencegahan. Ini akan menghindari konsekuensi berbahaya dan menjalani kehidupan penuh. Bagaimana merawat kaki Anda dan apa yang harus Anda ketahui tentang pasien kaki diabetik, kata portal MedAboutMe.

Penyebab kerusakan kaki pada diabetes

Diabetes ditandai dengan peningkatan gula darah. Ini adalah kadar glukosa yang tinggi yang menyebabkan banyak komplikasi penyakit ini, termasuk kerusakan pembuluh darah. Pembuluh kapiler dan arteri kecil paling menderita, mengakibatkan aliran darah terganggu (diagetic macroangiopathy), yang dapat menyebabkan nekrosis jaringan. Itulah sebabnya penderita diabetes menderita penglihatan (kerusakan retina), meningkatkan risiko infark miokard (kerusakan arteri koroner), dan mengembangkan kaki diabetik (kerusakan pada pembuluh perifer ekstremitas bawah).

Kemungkinan penyumbatan pembuluh darah dan aliran darah akut berhubungan langsung dengan berapa banyak diabetes yang dikompensasi. Jika pasien tidak mematuhi aturan umum pencegahan, tidak memantau kadar glukosa dalam darah, risiko mengembangkan komplikasi tersebut meningkat secara dramatis.

Selain itu, penderita diabetes mengalami penurunan sensitivitas (neuropati). Dan ini mengarah pada fakta bahwa seseorang mungkin tidak melihat kerusakan pada kaki, memperburuk cedera saat berjalan dan sebagainya. Karena gula tinggi mencegah luka dari penyembuhan dengan cepat, mereka menjadi titik masuk untuk berbagai infeksi. Dan infeksi bakteri tanpa perawatan yang tepat dapat memicu gangren.

Neuropati diabetes menyebabkan konsekuensi berbahaya lainnya - kaki berhenti berkeringat dan kulit banyak mengering dan kehilangan elastisitasnya. Ini pada gilirannya meningkatkan risiko retak. Karena itu, luka kecil di kaki bisa muncul bahkan saat berjalan.

Gejala lesi arteri di kaki

Pencegahan kaki diabetik harus dilakukan terlepas dari apakah ada gejala lesi kaki atau tidak. Tetapi pada saat yang sama, penting bagi pasien untuk mengetahui tanda-tanda komplikasi yang berbahaya dan, jika mereka diidentifikasi, jangan mengobati sendiri, tetapi berkonsultasi dengan dokter. Semakin cepat bantuan profesional diberikan, semakin rendah risiko gangren atau nekrosis.

Gejala lesi kaki adalah nyeri dengan intensitas dan tipe apa pun, tetapi gejala ini tidak selalu muncul dengan sendirinya, karena sensitivitas sebagian besar penderita diabetes hilang atau sangat berkurang. Karena itu, walaupun kerusakan yang terlihat tidak sakit, Anda harus menunjukkannya kepada dokter.

Tanda-tanda kelainan kaki diabetik sering:

Kemerahan, terutama terletak di sekitar goresan, abrasi, atau retak.
Kenaikan suhu lokal.
Pembengkakan pada kaki atau area individu pada kulit, jari.
Adanya pengeluaran purulen dari luka.
Menggelapkan atau, sebaliknya, putihnya kulit kaki.

Semua gejala ini menunjukkan adanya lesi bakteri, yang berarti bahwa seseorang perlu segera menghubungi dokter Anda. Pada diabetes, kaki sering menderita infeksi jamur. Hal ini dimanifestasikan dengan rasa gatal dan rasa terbakar di antara jari, mengelupas kulit, dan retak pada tumit.

Dalam kasus diabetes mellitus, kerusakan berikut juga berbahaya:

Jagung, jagung.
Melepuh terhadap gesekan dan luka bakar.
Luka, luka dan retak.
Kutil Plantar.
Kuku tumbuh.

Perawatan kaki untuk diabetes

Bagian penting dari pencegahan kaki diabetik adalah pemeriksaan kaki setiap hari. Jika seseorang sulit menahannya sendiri, seseorang harus membantunya. Pertama-tama kaki diperiksa dari atas, lalu ke sol dan kulit di antara jari-jari. Untuk inspeksi tempat-tempat yang sulit dijangkau, sebuah cermin digunakan. Kecurigaan harus menyebabkan kerusakan atau perubahan. Termasuk manifestasi berbahaya termasuk tidak hanya luka yang terlihat, tetapi juga pembengkakan pada kaki, kulit terlalu panas atau dingin, dan sebagainya. Pada pemeriksaan, sensitivitas juga diperiksa. Lebih baik melakukannya dengan bantuan bulu atau pensil, yang dilakukan di berbagai bagian kaki.

Profilaksis harian meliputi pencucian kaki secara menyeluruh. Dilarang menggunakan berbagai scrub, memotong kulit yang mengeras atau kapalan, sangat menggosok kulit, melambung kaki. Cukup menggunakan larutan sabun, setelah itu Anda harus membasuh kaki dengan saksama dan bersihkan sampai kering dengan noda. Setelah prosedur, jika kulit kering, Anda dapat dengan lembut mengoleskan minyak sayur atau krim khusus.

Diabetes mempengaruhi sensitivitas anggota badan sehingga seseorang mungkin tidak merasa terlalu dingin atau air panas. Seringkali orang bahkan terbakar. Karena itu, saat mencuci kaki, Anda perlu menggunakan termometer dan memilih suhu rata-rata - hingga maksimum 27 ° C. Terkait dengan neuropati adalah rekomendasi untuk tidak menggunakan berbagai sumber bantalan pemanas panas dan selimut listrik, selain itu, Anda tidak harus meletakkan kaki Anda di dekat perapian, baterai, atau pemanas.

Penderita diabetes tidak diizinkan:

Hapus jagung atau kuku kaki yang tumbuh secara mandiri.
Terapkan untuk luka Zelenko atau yodium.
Gunakan tambalan (mereka dapat merusak kulit dan menyebabkan iritasi saat melepas).

Jika lecet dan luka memerlukan perawatan, klorheksidin, miramistin, furatsilin paling cocok. Jangan gunakan petroleum jelly atau salep Vishnevsky, karena mereka tidak memungkinkan oksigen untuk lewat dan hanya dapat memperburuk kondisinya.

Pencegahan perkembangan sindrom kaki diabetik pada diabetes mellitus (memo)

Diabetic foot syndrome (SDS) adalah komplikasi diabetes mellitus, yang ditandai oleh perubahan kondisi kaki. SDS didiagnosis pada 80% orang yang hidup dengan diagnosis diabetes.

Gejala utama penyakit ini meliputi: kulit kering, peningkatan kerentanan terhadap pembentukan jagung, kapalan, kelainan anatomi kaki, munculnya borok, luka, luka, dll.

Jika perawatan profesional kaki diabetik tidak dilakukan pada waktu yang tepat, maka orang tersebut terancam dengan infeksi gangren dan amputasi anggota badan.

Perkembangan peristiwa yang sedemikian hebatnya dapat dengan mudah dihindari pada hampir semua tahap dari kaki diabetik. Untuk melakukan ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mengikuti rekomendasinya. Dalam kebanyakan kasus, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Pencegahan kaki diabetik sangat penting, oleh karena itu dokter-podiatris Rusia telah menyusun Memo khusus untuk pasien diabetes. Kepatuhan terhadap aturan perawatan dan pencegahan yang sederhana, yang dijelaskan dalam Memo, akan memungkinkan bahkan di hadapan diabetes berat untuk menghindari perkembangan VTS.

Pencegahan kaki diabetik: pengingat bagi penderita diabetes

1. Pemeriksaan harian untuk tanda-tanda penyakit.

2. Perawatan khusus untuk kaki.

Perawatan kaki yang efektif untuk diabetes adalah mencuci dengan benar dan menggunakan krim pelindung yang melembabkan. Preferensi lebih baik untuk memberikan produk yang mengandung bahan pelembab alami - urea, allantoin, serta memiliki efek antiseptik dan penghilang bau. Anda juga perlu memotong kuku dengan benar agar tidak tumbuh ke dalam dan memakai kaus kaki katun berkualitas tinggi.

Klik pada gambar di bawah ini untuk mempelajari lebih lanjut tentang krim kaki diabetes dan memesannya dengan pengiriman ke rumah Anda atau melalui pos.

3. Kompensasi diabetes.

4. Diet.

5. Gaya hidup sehat.

6. Kepatuhan dengan langkah-langkah keamanan.

7. Latihan.

8. Bongkar kaki.

Mencegah perkembangan kaki diabetik tidak mungkin terjadi tanpa menurunkan kaki saat berjalan. Saat bergerak, kaki terkena peningkatan beban, terutama pada orang yang kelebihan berat badan, ini menyebabkan perubahan aliran darah dan kelainan bentuk. Untuk menghindari hal ini, Anda perlu menggunakan Relief sol ortopedi, yang mendistribusikan beban secara merata dan menjaga kaki dalam posisi alami secara anatomis.

Klik pada gambar di bawah ini untuk mempelajari lebih lanjut tentang sol kaki diabetes dan memesannya dengan pengiriman ke rumah Anda atau melalui pos.

9. Mengenakan sepatu berkualitas.

10. Akses tepat waktu ke dokter.

Perawatan kaki diabetes: apa lagi yang perlu Anda ketahui?

Selain langkah-langkah yang dijelaskan Memo, kaki diabetik dan diabetes mellitus harus menjadi alasan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Pasien dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin yang merangsang produksi imunitas. Penting juga untuk mencoba menghindari stres, untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Jika langkah-langkah ini diikuti, risiko mengembangkan VTS dikurangi menjadi nol, membantu hidup seumur hidup dengan diabetes tanpa komplikasi serius.

Toko online kami mengandung obat yang paling efektif dan modern untuk diabetes. Kami mengirimkan ke seluruh Rusia melalui kurir ke rumah Anda, ke tempat-tempat yang mengeluarkan pesanan dan melalui pos. Klik pada gambar di bawah ini dan cari tahu lebih lanjut.

Kaki diabetik: gejala, pengobatan dan pencegahan

Sindrom kaki diabetik adalah kompleks perubahan anatomis dan fungsional di area kaki seseorang dengan diabetes mellitus yang disebabkan oleh mikroangiopati dan makroangiopati (perubahan patologis pada pembuluh kecil dan besar), serta neuropati (perubahan patologis pada sistem saraf). Ini adalah komplikasi diabetes mellitus yang paling sering, terjadi pada 80% penderita diabetes dengan 15-20 tahun pengalaman dan lebih, dan dalam setengah kasus itu berakhir dengan amputasi anggota badan.

Penyebab dan mekanisme perkembangan sindrom kaki diabetik

Sindrom kaki diabetik berkembang sebagai akibat paparan kombinasi faktor-faktor, seperti:

polineuropati perifer (mengarah ke deformitas kaki, mencegah posisi fisiologisnya selama berjalan dan berdiri, mengurangi semua jenis sensitivitas (nyeri, getaran, taktil, suhu) - sebagai akibat dari perubahan ini, risiko lesi purulen-nekrotik meningkat);
angiopati (kerusakan pembuluh darah pada diabetes mellitus, yang pada dasarnya merupakan proses aterosklerotik - sebagai akibatnya, aliran darah melalui pembuluh menjadi sulit dan terjadi iskemia pada bagian jaringan tertentu);
neuroosteoarthropathy (osteoporosis, osteosclerosis, penghancuran permukaan artikular, penghancuran bagian tulang tertentu, fraktur patologis);
melenyapkan penyakit pada arteri tungkai bawah;
cedera dan kelainan bentuk kaki;
infeksi, terutama jamur;
pengurangan kekebalan umum dan lokal.

Manifestasi klinis sindrom kaki diabetik

Kelompok kerja internasional tentang masalah kaki diabetik mengidentifikasi kategori yang mencerminkan esensi dari sindrom ini:

suplai darah ke anggota badan;
sensitivitas mereka;
ukuran ulkus;
kedalaman kerusakan;
proses infeksi.

Tergantung pada karakteristik gejala klinis, ada 3 kelompok sindrom kaki diabetik:

Bentuk neuropatik merupakan konsekuensi dari neuropati, kompresi jaringan, deformasi, infeksi, dan edema. Cacat borok terjadi pada area kaki tersebut, yang merupakan beban maksimum. Bentuk penyakit ini didiagnosis pada 70% kasus kaki diabetik, terutama pada orang di bawah 40 tahun dengan pengalaman diabetes 5 tahun atau lebih, sering kali menyalahgunakan alkohol. Sebagai aturan, bisul terlokalisasi di daerah tekanan darah tinggi, di tempat hiperkeratosis, pada satu-satunya, di daerah ruang interdigital, di daerah deformitas kaki yang parah. Palpasi tidak menyakitkan. Pasien mengeluhkan paresthesia (kesemutan, kesemutan, sensasi terbakar di daerah yang terkena) dan nyeri malam yang hebat. Kulit ekstremitas kering, hangat, denyut pada arteri perifer kaki dipertahankan, sensitivitasnya nyeri, suhu dan getaran berkurang, refleks tumit dan lutut melemah, otot mengalami atrofi, kaki mengalami deformasi, osteoartropati ditentukan.

Bentuk iskemik merupakan konsekuensi dari penyumbatan pembuluh dan nekrosis yang dihasilkan dari jaringan di bawahnya yang kekurangan darah. Ini didiagnosis pada 10% kasus pada orang berusia di atas 55 tahun dengan patologi kardiovaskular secara bersamaan (IHD, hipertensi arteri, aterosklerosis), serta pada perokok keras. Termanifestasi oleh sianosis (biru) bagian tungkai, nyeri di daerah ini. Saat proses berlangsung, cacat ulserus terbentuk pada kulit, yang dengan cepat meningkatkan lebar dan kedalaman dan paling jelas di daerah di mana aliran darah minimal. Kulit pucat, sianosis, lembab, dingin bila disentuh. Sensitivitas disimpan. Denyut pada arteri perifer kaki berkurang tajam atau tidak ada. Di daerah tungkai, di mana aliran darah benar-benar tidak ada, jaringan mati - gangren berkembang, membutuhkan amputasi bagian tungkai.

Bentuk campuran ditandai dengan kombinasi tanda-tanda bentuk neuropatik dan iskemik dan dimanifestasikan oleh lesi saraf dan pembuluh darah. Gejala utama tergantung pada tautan patogenesis mana yang lebih jelas. Bentuk penyakit ini sangat berbahaya karena rasa sakit dalam kasus ini lemah atau tidak ada sama sekali - pasien tidak selalu terburu-buru untuk mencari bantuan ("tidak sakit sama") dan pergi ke dokter hanya ketika borok telah mencapai ukuran besar dan berkembang di jaringan. ireversibel, tidak menerima perubahan perawatan medis.

Diagnosis sindrom kaki diabetik

Pada prinsipnya, untuk membuat diagnosis ini, mungkin cukup untuk memeriksa kaki pasien dengan diabetes mellitus dan mendeteksi perubahan karakteristik yang dijelaskan di atas. Namun, untuk memperjelas diagnosis pasien, sebagai aturan, metode pemeriksaan tambahan dan konsultasi dengan spesialis sempit ditentukan.

Saat membuat diagnosis, serta dengan setiap pemeriksaan selanjutnya, pasien akan diresepkan:

penentuan profil glikemik dan hemoglobin terglikosilasi;
penentuan lemak darah (LDL, HDL, kolesterol, trigliserida);
pengukuran indeks pergelangan kaki-brakialis;
konsultasi ahli endokrin;
konsultasi ahli bedah (dengan penilaian defisit neurologis dan pengukuran ambang sensitivitas getaran);
konsultasi dengan ahli saraf;
konsultasi dokter mata (dengan inspeksi wajib pada hari mata untuk mengidentifikasi patologi vaskular).

Pasien dengan kelainan bentuk kaki yang parah diresepkan x-ray kaki, diikuti oleh konsultasi ortopedi.

Pasien tanpa denyut nadi di arteri perifer kaki atau klinik klaudikasio intermiten dilakukan dengan ultrasonografi Doppler dan pemetaan dupleks warna arteri ekstremitas bawah, diikuti dengan konsultasi dengan ahli bedah vaskular.

Pasien dengan borok yang ada di daerah kaki menabur luka yang dapat dilepas dengan penentuan sensitivitas kultur yang diinokulasi pada antibiotik, dalam kasus borok yang dalam, sinar-x pada kaki.

Perawatan Sindrom Kaki Diabetik

Kompleks langkah-langkah terapi untuk patologi ini meliputi aspek-aspek berikut:

melatih pasien di sekolah "Kaki Diabetik";
kompensasi diabetes mellitus (koreksi terapi yang diterima oleh pasien - meningkatkan dosis obat hipoglikemik oral, pemberian insulin atau meningkatkan dosisnya; penjelasan rinci tentang diet);
terapi antibiotik (sebagai aturan, antibiotik spektrum luas digunakan, atau yang telah diunggulkan kultur bakteri sensitif);
pengobatan simtomatik (penghilang rasa sakit);
pengobatan lokal (perbaikan kulit di sekitar defek, penghapusan edema tungkai dan purulen-nekrotik, perubahan inflamasi pada ulkus sendiri);
peningkatan imunitas - baik umum maupun lokal.

Pada tahap awal, terapi lokal cacat ulkus, pembongkaran area kaki yang terkena, pemberian antibiotik kepada pasien (Ceftriaxone), obat yang meningkatkan aliran darah (Actovegin, Pentoxifylline, Normoven), persiapan asam alfa-lipoat (Berlition, Espalipone), terapi laser dianjurkan.

Pada tahap selanjutnya, perawatan dilakukan di rumah sakit bedah, di mana necrectomy, autodermoplasty dari defek ulkus dapat dilakukan dan, sebagai tindakan ekstrem, amputasi sebagian anggota badan.

Ada juga metode baru pengobatan sindrom kaki diabetik, yang mengarah pada penyembuhan borok yang lebih cepat dan mengurangi kebutuhan amputasi. Sayangnya, beberapa metode ini masih kurang diteliti, dan beberapa telah dipraktekkan hanya di klinik dunia individu, itulah sebabnya mereka tidak tersedia untuk setiap pasien dengan patologi ini. Metode-metode ini meliputi:

terapi faktor pertumbuhan;
terapi gelombang kejut ekstrakorporeal;
terapi sel induk;
terapi jet plasma;
metode bio-mekanis, dll.

Pencegahan sindrom kaki diabetik

Untuk mencegah tukak diabetes, Anda harus:

mengontrol kadar glukosa darah secara ketat;
ikuti aturan kebersihan kulit dari ekstremitas bawah (cuci 2 kali sehari dan keringkan (bersihkan!) kulit; gunakan hanya air hangat, hindari kontak dengan air dingin atau panas);
Setiap hari, hati-hati memeriksa kulit kaki, pada waktunya untuk mengidentifikasi penampilan lecet, kapalan, retak;
hindari menggunakan bantalan pemanas;
periksa sepatu Anda setiap hari untuk menemukan kerikil dan benda asing lainnya, serta kerusakan internal yang dapat menyebabkan penampilan jagung;
jangan memakai pakaian yang dijahit;
jangan memakai sepatu yang ketat dan sempit, juga sepatu tanpa sol atau dengan kaki telanjang;
jangan berjalan tanpa alas kaki;
jangan gunakan tambalan;
Jika jagung muncul, jangan coba-coba mengobatinya sendiri, tetapi minta bantuan spesialis;
Jika terjadi cedera traumatis, berkonsultasilah dengan dokter.

Prognosis untuk sindrom kaki diabetik

Kondisi ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia. Tunduk pada kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan dan mempertahankan tingkat glikemia dalam kisaran yang dapat diterima, kemungkinan ulkus diabetes minimal. Jika tidak diobati, maag pada akhirnya akan menyebabkan amputasi anggota tubuh.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk pencegahan dan perawatan kaki diabetik harus diperhatikan pada ahli endokrin. Untuk menilai keadaan saraf tepi dan pembuluh darah, dokter akan menjadwalkan konsultasi dengan ahli saraf, dokter spesialis mata, ahli bedah vaskular. Bantuan ahli ortopedi diperlukan untuk pemilihan sol ortopedi dan perangkat lain yang meningkatkan kehidupan pasien dengan sindrom kaki diabetik. Dengan perkembangan gangren adalah intervensi bedah.