Suntikan glukosa: petunjuk penggunaan

Alasan

Glukosa adalah salah satu musuh utama penderita diabetes. Molekulnya, meskipun ukurannya relatif besar dalam kaitannya dengan molekul garam, mampu dengan cepat meninggalkan arus utama pembuluh darah.

Karena itu, dari ruang ekstraseluler dekstrosa masuk ke dalam sel. Proses ini menjadi penyebab utama produksi insulin tambahan.

Akibat pelepasan ini terjadi metabolisme air dan karbon dioksida. Jika ada konsentrasi dextrose yang berlebihan dalam aliran darah, maka kelebihan obat tanpa halangan diekskresikan oleh ginjal.

Komposisi dan karakteristik larutan

Produk mengandung untuk setiap 100 ml:

glukosa 5 g atau 10 g (zat aktif);
natrium klorida, air untuk injeksi 100 ml, asam klorida 0,1 M (eksipien).

Larutan glukosa adalah cairan tanpa warna atau sedikit kekuningan.

Glukosa adalah monosakarida penting yang mencakup sebagian dari pengeluaran energi. Ini adalah sumber utama karbohidrat yang mudah dicerna. Kandungan kalori zat - 4 kkal per gram.

Komposisi obat dapat memiliki efek beragam: untuk meningkatkan proses oksidatif dan mengurangi, untuk meningkatkan kerja antitoksik hati. Setelah pemberian intravena, zat ini secara signifikan mengurangi defisiensi nitrogen dan protein, dan juga mempercepat akumulasi glikogen.

Obat isotonik 5% sebagian mampu mengisi defisit air. Ini memiliki detoksifikasi dan aksi metabolisme, sebagai pemasok nutrisi yang berharga dan cepat dicerna.

Dengan diperkenalkannya larutan glukosa hipertonik 10%:

tekanan osmotik darah meningkat;
peningkatan aliran cairan ke aliran darah;
merangsang proses metabolisme;
fungsi pembersihan ditingkatkan;
peningkatan diuresis.

Siapa obat yang diindikasikan?

Solusi 5%, yang diberikan secara intravena, berkontribusi terhadap:

pengisian cepat cairan yang hilang (dengan dehidrasi ekstraseluler dan seluler total);
penghapusan keadaan syok dan kolaps (sebagai salah satu komponen antishock dan cairan pengganti darah).

Solusi 10% memiliki indikasi berikut untuk penggunaan dan pemberian intravena:

selama dehidrasi (muntah, gangguan pencernaan, pada periode pasca operasi);
dalam kasus keracunan dengan semua jenis racun atau obat-obatan (arsenik, obat-obatan narkotika, karbon monoksida, fosgen, sianida, anilin);
dengan hipoglikemia, hepatitis, distrofi, atrofi hati, pembengkakan otak dan paru-paru, diatesis hemoragik, masalah jantung septik, penyakit menular, infeksi toksik;
selama persiapan solusi obat untuk pemberian intravena (konsentrasi 5% dan 10%).

Bagaimana seharusnya obat itu digunakan?

Larutan isotonik 5% harus diteteskan pada kecepatan maksimum yang mungkin 7 ml per menit (150 tetes per menit atau 400 ml per jam).

Untuk orang dewasa, obat ini dapat diberikan secara intravena dalam volume 2 liter per hari. Dimungkinkan untuk minum obat secara subkutan dan enema.

Solusi hipertonik (10%) diindikasikan untuk digunakan hanya dengan pemberian intravena dalam volume 20/40/50 ml per infus. Jika ada bukti, maka itu menetes tidak lebih cepat dari 60 tetes per menit. Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 1000 ml.

Dosis tepat dari obat yang diberikan secara intravena akan tergantung pada kebutuhan masing-masing organisme. Orang dewasa tanpa kelebihan berat per hari bisa memakan waktu tidak lebih dari 4-6 g / kg per hari (sekitar 250-450 g per hari). Jumlah cairan yang disuntikkan harus 30 ml / kg per hari.

Dengan berkurangnya intensitas proses metabolisme, ada indikasi untuk mengurangi dosis harian menjadi 200-300 g.

Jika terapi berkepanjangan diperlukan, ini harus dilakukan di bawah kendali hati-hati dari kadar gula dalam serum darah.

Dalam beberapa kasus, pemberian insulin secara simultan diperlukan untuk penyerapan glukosa yang cepat dan lengkap.

Kemungkinan reaksi yang merugikan terhadap zat tersebut

Instruksi penggunaan menyatakan bahwa komposisi atau zat utama dalam beberapa kasus dapat menyebabkan reaksi merugikan tubuh terhadap pengenalan glukosa 10%, misalnya:

demam;
hipervolemia;
hiperglikemia;
kegagalan akut pada ventrikel kiri.

Penggunaan yang berkepanjangan (atau dari pengenalan volume besar terlalu cepat) obat dapat menyebabkan bengkak, keracunan air, gangguan fungsi hati, atau menipisnya peralatan insular pankreas.

Di tempat-tempat di mana sistem administrasi intravena terhubung, perkembangan infeksi, tromboflebitis dan nekrosis jaringan mungkin terjadi, yang mengalami perdarahan. Reaksi semacam itu terhadap glukosa obat dalam ampul dapat disebabkan oleh produk penguraian atau dengan taktik pemberian yang salah.

Ketika diberikan secara intravena, pelanggaran metabolisme elektrolit dapat dicatat:

Untuk menghindari reaksi yang merugikan terhadap komposisi obat pada pasien, perlu untuk mengikuti dosis yang dianjurkan dan teknik pemberian yang tepat.

Siapa yang dikontraindikasikan untuk glukosa?

Petunjuk penggunaan memberikan informasi tentang kontraindikasi utama:

diabetes mellitus;
pembengkakan otak dan paru-paru;
hiperglikemia;
koma hiperosmolar;
hiperlaktasidemia;
gangguan peredaran darah, mengancam perkembangan edema paru-paru dan otak.

Interaksi dengan obat lain

Larutan glukosa adalah 5% dan 10% dan komposisinya berkontribusi pada penyerapan natrium yang difasilitasi dari saluran pencernaan. Obat ini dapat direkomendasikan dalam kombinasi dengan asam askorbat.

Pemberian intravena simultan harus pada kecepatan 1 unit per 4-5 g, yang berkontribusi pada penyerapan maksimum zat aktif.

Mengingat hal ini, glukosa 10% adalah zat pengoksidasi yang cukup kuat, yang tidak dapat diberikan secara bersamaan dengan heksametilenetetramin.

Lebih baik tidak menggunakan glukosa dengan:

larutan alkaloid;
anestesi umum;
obat hipnosis.

Solusinya mampu mengurangi efek analgesik, obat adrenomimetik dan mengurangi efektivitas nistatin.

Beberapa nuansa pendahuluan

Saat menggunakan obat secara intravena, Anda harus selalu mengendalikan kadar gula darah. Pengenalan glukosa dalam jumlah besar bisa menjadi masalah bagi penderita diabetes yang memiliki kehilangan elektrolit yang signifikan. Larutan 10% tidak dapat digunakan setelah menderita serangan iskemia dalam bentuk akut karena efek negatif hiperglikemia pada proses perawatan.

Jika ada bukti, maka obat tersebut dapat diterapkan di pediatri, selama kehamilan dan selama menyusui.

Deskripsi zat menunjukkan bahwa glukosa tidak dapat mempengaruhi kemampuan untuk mengendalikan mesin dan transportasi.

Insiden overdosis

Jika ada konsumsi berlebihan, maka obat akan memiliki gejala efek samping yang jelas. Perkembangan hiperglikemia dan koma sangat mungkin terjadi.

Dapat terjadi peningkatan konsentrasi gula yang mungkin mengejutkan. Dalam patogenesis keadaan ini, pergerakan osmotik cairan dan elektrolit memainkan peran penting.

Solusi untuk infus dapat diproduksi dalam konsentrasi 5% atau 10% dalam wadah 100, 250, 400 dan 500 ml.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa - sarana untuk makanan karbohidrat; memiliki efek detoksifikasi dan menghidrasi.

Bentuk dan komposisi rilis

solusi untuk infus 5%: cairan transparan tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam wadah plastik, masing-masing 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 pcs. (500 ml), 10 atau 12 pcs. (1000 ml) dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan];
10% solusi untuk infus: cairan transparan tidak berwarna (500 ml dalam wadah plastik, 20 atau 24 potong dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dekstrosa monohidrat - 5,5 g (yang sesuai dengan 5 g dekstrosa anhidrat) atau 11 g (yang sesuai dengan 10 g dekstrosa anhidrat).

Eksipien: air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Indikasi untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cairan anti guncangan dan pengganti darah (untuk goncangan, kolaps);
sebagai solusi dasar untuk melarutkan dan mengencerkan zat obat;
dengan hipoglikemia sedang (untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan);
selama dehidrasi (karena diare / muntah, serta pada periode pasca operasi).

Kontraindikasi

hiperlaktatemia;
hiperglikemia;
hipersensitif terhadap zat aktif;
intoleransi dekstrosa;
koma hiperosmolar;
alergi terhadap makanan yang mengandung jagung.

Sebagai tambahan untuk larutan glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa kompensasi.

Selain itu untuk larutan glukosa 10%:

diabetes dekompensasi dan diabetes insipidus;
hiperhidrasi ekstraseluler atau hipervolemia dan hemodilusi;
gangguan ginjal berat (dengan anuria atau oliguria);
gagal jantung dekompensasi;
sirosis hati dengan asites, edema menyeluruh (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infus dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan pada hari setelah cedera kepala. Penting juga untuk memperhitungkan kontraindikasi untuk ditambahkan ke dalam larutan obat dekstrosa

Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai indikasi.

Dosis dan Administrasi

Glukosa diberikan secara intravena. Konsentrasi dan dosis obat ditentukan tergantung pada usia, kondisi dan berat pasien. Konsentrasi dekstrosa dalam darah harus dipantau dengan cermat.

Biasanya, obat disuntikkan ke dalam vena sentral atau perifer, mengingat osmolaritas larutan yang disuntikkan. Pengenalan solusi hiperosmolar dapat menyebabkan iritasi pada vena dan flebitis. Jika memungkinkan, saat menggunakan semua solusi parenteral, disarankan untuk menggunakan filter dalam jalur pasokan solusi sistem infus.

Penggunaan yang disarankan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan berat badan sekitar 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml per hari;
untuk pengenceran sediaan parenteral yang disuntikkan (sebagai larutan basa): dari 50 hingga 250 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Penggunaan yang disarankan untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan massa tubuh dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg per hari, dengan massa tubuh 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg per hari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih dari 20 kg per hari;
untuk pengenceran persiapan parenteral yang disuntikkan (sebagai solusi dasar): dari 50 hingga 100 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Selain itu, larutan glukosa 10% digunakan untuk mengobati dan mencegah hipoglikemia sedang dan selama rehidrasi jika terjadi kehilangan cairan.

Dosis harian maksimum ditentukan secara individual tergantung pada usia dan berat total tubuh dan berkisar dari 5 mg / kg / menit (untuk pasien dewasa) hingga 10-18 mg / kg / menit (untuk anak-anak, termasuk bayi baru lahir).

Tingkat pengenalan larutan dipilih tergantung pada kondisi klinis pasien. Untuk menghindari hiperglikemia, ambang penggunaan dekstrosa dalam tubuh tidak boleh dilampaui, oleh karena itu, tingkat maksimum pemberian obat pada pasien dewasa tidak boleh melebihi 5 mg / kg / menit.

Tingkat administrasi awal yang disarankan untuk anak-anak tergantung pada usia:

bayi baru lahir prematur dan penuh - 10-18 mg / kg / mnt;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / menit;
dari usia 2 hingga 11 tahun - 7–14 mg / kg / menit;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / menit.

Efek samping

Berdasarkan data yang tersedia, kejadian efek samping tidak dapat ditentukan.

sistem kekebalan: hipersensitivitas *, reaksi anafilaksis *;
metabolisme dan nutrisi: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
kulit dan hypoderm: ruam, peningkatan keringat;
pembuluh: flebitis, trombosis vena;
ginjal dan saluran kemih: poliuria;
keadaan patologis tempat injeksi dan gangguan umum: infeksi pada tempat suntikan, menggigil *, flebitis, demam *, nyeri lokal, iritasi di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, tremor, reaksi demam, tromboflebitis;
data laboratorium dan instrumental: glikosuria.

* Efek samping ini mungkin terjadi pada pasien yang alergi terhadap jagung. Dapat juga bermanifestasi sebagai jenis gejala lain, seperti sianosis, hipotensi, bronkospasme, angioedema, pruritus.

Instruksi khusus

Kasus reaksi infus, termasuk reaksi anafilaktoid / anafilaksis, reaksi hipersensitif dengan penggunaan larutan dekstrosa telah dicatat. Jika gejala atau tanda-tanda hipersensitivitas berkembang, infus harus segera dihentikan. Tergantung pada indikator klinis, langkah-langkah terapi yang tepat harus diambil.

Glukosa tidak dapat digunakan jika pasien alergi terhadap jagung dan produk jagung.

Tergantung pada kondisi klinis pasien, tingkat metabolisme (threshold pemanfaatan dekstrosa) nya, volume dan laju infus dekstrosa intravena dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (yaitu, hypomagnesemia, hipokalemia, hypophosphatemia, hiponatremia, overhydration / hypervolemia dan, misalnya, negara kongestif pada termasuk edema paru dan hiperemia), hipoosmolaritas, hiperosmolaritas, dehidrasi, dan diuresis osmotik.

Hiponatremia hipoosmotik dapat menyebabkan sakit kepala, mual, kram, lesu, koma, pembengkakan otak dan kematian.

Jika gejala ensefalopati hiponatremia diekspresikan, perawatan medis darurat diperlukan.

Peningkatan risiko hiponatremia hypoosmotic diamati pada anak-anak, wanita, orang tua, pasien setelah operasi dan orang-orang dengan polidipsia psikogenik.

Risiko mengembangkan ensefalopati, sebagai komplikasi hiponatremia hipoosmotik, lebih tinggi pada anak-anak dan remaja di bawah 16 tahun, wanita pada wanita premenopause, pasien dengan penyakit sistem saraf pusat dan pasien dengan hipoksemia.

Studi laboratorium berkala diperlukan untuk memantau perubahan keseimbangan cairan, keseimbangan asam-basa, dan konsentrasi elektrolit selama terapi parenteral yang berkepanjangan dan, jika perlu, untuk mengevaluasi dosis atau kondisi pasien.

Glukosa diresepkan dengan sangat hati-hati untuk pasien dengan peningkatan risiko air dan ketidakseimbangan elektrolit, diperburuk dengan meningkatkan beban air bebas, hiperglikemia, kebutuhan akan insulin.

Indikator klinis dari kondisi pasien adalah dasar untuk tindakan preventif dan korektif.

Di bawah pengawasan ketat, infus volume besar dilakukan pada pasien dengan insufisiensi paru, jantung atau ginjal dan overhidrasi.

Jika Anda menggunakan dekstrosa dosis besar atau penggunaan jangka panjang, Anda perlu mengontrol konsentrasi kalium dalam plasma darah dan, jika perlu, meresepkan persiapan kalium untuk menghindari hipokalemia.

Untuk mencegah hiperglikemia dan sindrom hiperosmolar, yang disebabkan oleh pengenalan cepat dari larutan dekstrosa, perlu untuk mengontrol laju infus (harus di bawah ambang batas untuk penggunaan dekstrosa dalam tubuh pasien). Pada konsentrasi tinggi dekstrosa dalam darah, laju infus harus dikurangi atau pemberian insulin harus ditentukan.

Dengan hati-hati, pemberian larutan Glukosa intravena dilakukan pada pasien dengan kelelahan yang parah, cedera otak traumatis yang parah (pemberian larutan Glukosa dikontraindikasikan pada hari-hari pertama setelah cedera kepala), defisiensi tiamin (termasuk pada pasien dengan alkoholisme kronis), berkurangnya toleransi dekstrosa ( misalnya, dalam kondisi seperti diabetes, sepsis, syok dan trauma, gagal ginjal), ketidakseimbangan air dan elektrolit, stroke iskemik akut, dan pada bayi baru lahir.

Pada pasien dengan penipisan yang parah, dimulainya kembali nutrisi dapat mengarah pada pengembangan sindrom resusitasi, yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi magnesium, kalium dan fosfor intraseluler karena peningkatan proses anabolik. Retensi cairan dan defisiensi tiamin juga mungkin terjadi. Untuk menghindari perkembangan komplikasi ini, perlu untuk melakukan pemantauan yang cermat dan teratur dan meningkatkan asupan nutrisi secara bertahap, menghindari nutrisi yang berlebihan.

Dalam pediatri, laju dan volume infus ditentukan oleh dokter yang hadir dengan pengalaman dalam terapi infus intravena pada anak-anak, dan tergantung pada berat badan, usia, metabolisme dan kondisi klinis anak, serta terapi yang bersamaan.

Bayi baru lahir, terutama bayi prematur atau berat badan lahir rendah, memiliki risiko tinggi terkena hipoglikemia dan hiperglikemia, sehingga mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi dextrose yang lebih hati-hati dalam darah. Hipoglikemia dapat menyebabkan kejang yang berkepanjangan pada bayi baru lahir, koma, dan kerusakan otak. Hiperglikemia dikaitkan dengan penyakit infeksi bakteri dan jamur yang tertunda, enterokolitis nekrotikans, perdarahan intraventrikular, retinopati prematuritas, displasia bronkopulmonalis, peningkatan masa tinggal di rumah sakit, dan kematian. Perhatian khusus harus diberikan pada kontrol alat infus intravena dan peralatan lain untuk pemberian obat untuk menghindari overdosis yang berpotensi fatal pada bayi baru lahir.

Anak-anak, baik yang baru lahir maupun yang lebih tua, memiliki risiko lebih tinggi terkena hiponatremia encephalopathy dan hypoosmotic hyponatremia. Dalam kasus penggunaan larutan glukosa, mereka membutuhkan pemantauan konsentrasi konstan elektrolit dalam plasma darah. Koreksi yang cepat dari hiponatremia hypoosmotic karena risiko komplikasi neurologis yang serius berpotensi berbahaya.

Ketika menggunakan larutan dekstrosa pada pasien usia lanjut, seseorang harus memperhitungkan penyakit kardiologis, hati dan ginjal, serta melakukan terapi obat secara bersamaan.

Larutan glukosa dikontraindikasikan untuk diberikan sebelum, secara bersamaan atau setelah transfusi darah melalui peralatan infus yang sama, karena pseudoaglutinasi dan hemolisis dapat terjadi.

Data tentang efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang kompleks tidak.

Interaksi obat

Penggunaan simultan katekolamin dan steroid mengurangi penyerapan glukosa.

Pengaruh pada keseimbangan air-elektrolit dari larutan dekstrosa dan munculnya efek glikemik ketika dikombinasikan dengan obat-obatan yang mempengaruhi keseimbangan air-elektrolit dan memiliki efek hipoglikemik.

Analog

Analog Glukosa adalah: solusi - Glucosteril, Glukosa Bufus, Glukosa-Escom.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan anak-anak.

solusi untuk infus 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tahun, 1000 ml - 3 tahun;
solusi untuk infus 10% - 2 tahun.

GLUKOSA

250 ml - wadah (32) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.
500 ml - wadah (20) dari film polimer multilayer berdasarkan kotak kardus polipropilena.

Berpartisipasi dalam berbagai proses metabolisme dalam tubuh. Infus larutan dekstrosa sebagian, mengkompensasi kekurangan air. Dextrose, memasuki jaringan, difosforilasi, berubah menjadi glukosa-6-fosfat, yang secara aktif terlibat dalam banyak bagian metabolisme tubuh. Larutan dekstrosa 5% bersifat isotonik terhadap plasma darah.

Diserap sepenuhnya oleh tubuh, ginjal tidak diekskresikan (penampilan dalam urin adalah tanda patologis).

- kekurangan makanan karbohidrat;

- pengisian cepat volume cairan;

- pada dehidrasi seluler, ekstraseluler dan umum;

- sebagai komponen pengganti-darah dan cairan anti-shock;

- untuk persiapan obat-obatan untuk on / in pendahuluan.

- Gangguan pembuangan dekstrosa pasca operasi;

- gangguan peredaran darah yang mengancam pembengkakan otak dan paru-paru;

- pembengkakan otak;

- kegagalan ventrikel kiri akut;

Dengan perawatan: gagal jantung kronis dekompensasi, gagal ginjal kronis, hiponatremia, diabetes mellitus.

Di / di dalam jet, menetes. Dosis larutan yang diberikan tergantung pada usia, berat badan, dan kondisi klinis pasien. Dalam / dalam struino 10-50 ml. Untuk infus IV, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 500 hingga 3000 ml / hari. Dosis yang dianjurkan untuk anak-anak dengan berat 0-10 kg adalah 100 ml / kg / hari; berat badan dari 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg / hari; berat badan lebih dari 20 kg - 1500 ml + 20 ml untuk setiap kg lebih dari 20 kg / hari. Tingkat pemberian hingga 5 ml / kg berat badan / jam, yang sesuai dengan 0,25 g dekstrosa / kg berat badan / jam. Angka ini setara dengan 1,7 tetes / kg berat badan / menit.

Dengan diperkenalkannya larutan glukosa dimungkinkan: demam, radang jaringan di tempat injeksi, trombosis dan / atau tromboflebitis, yang paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik injeksi.

Gejala: overdosis menyebabkan hiperglikemia persisten, glikosuria, hiperglikemik, koma hiperosmolar, hiperhidrasi, gangguan air dan keseimbangan elektrolit, kegagalan ventrikel kiri akut.

Pengobatan: obat harus ditarik, masuk insulin kerja pendek dan terapi simtomatik.

Larutan dekstrosa tidak dapat digunakan bersamaan dengan darah, natrium sitrat kalengan.

Infus dextrose dalam jumlah besar berbahaya pada pasien dengan kehilangan elektrolit yang signifikan. Perlu untuk memantau keseimbangan elektrolit.

Untuk meningkatkan osmolaritas, larutan dekstrosa 5% dapat dikombinasikan dengan larutan natrium klorida 0,9%. Perlu untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah.

Untuk penyerapan dextrose yang lebih lengkap dan cepat, Anda dapat memasukkan p / ke 4-5 U insulin kerja pendek, pada laju 1 U insulin kerja pendek untuk 4-5 g dekstrosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Tidak memengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan.

Glukosa

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Glukosa adalah obat untuk nutrisi parenteral, rehidrasi (dehidrasi) dan detoksifikasi.

Bentuk dan komposisi rilis

Glukosa dibuat dalam bentuk bubuk, dalam bentuk tablet dalam kemasan 20 buah, serta dalam bentuk larutan 5% untuk injeksi dalam botol 400 ml, larutan 40% dalam ampul 10 atau 20 ml.

Bahan aktif obat ini adalah dekstrosa monohidrat.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi, Glukosa sebagai solusi digunakan dalam kasus berikut:

Dehidrasi ekstraseluler isotonik;
Sebagai sumber karbohidrat;
Untuk keperluan budidaya dan transportasi zat obat digunakan secara parenteral.

Tablet glukosa yang diresepkan untuk:

Hipoglikemia;
Kekurangan makanan karbohidrat;
Intoksikasi, termasuk yang disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, degenerasi, atrofi);
Infeksi toksik;
Kejutan dan keruntuhan;
Dehidrasi (periode pasca operasi, muntah, diare).

Kontraindikasi

Menurut instruksi, glukosa dilarang digunakan ketika:

Hiperglikemia;
Koma hiperosmolar;
Diabetes dekompensasi;
Hyperlactacidemia;
Kekebalan glukosa (dengan stres metabolik).

Glukosa diresepkan dengan hati-hati ketika:

Hiponatremia;
Gagal ginjal kronis (anuria, oliguria);
Gagal jantung dekompensata bersifat kronis.

Dosis dan Administrasi

Larutan glukosa 5% (isotonik) disuntikkan tetesan (ke dalam vena). Tingkat maksimum pemberian adalah 7,5 ml / menit (150 tetes) atau 400 ml / jam. Dosis untuk orang dewasa adalah 500-3000 ml per hari.

Untuk bayi baru lahir yang berat tubuhnya tidak melebihi 10 kg, dosis optimal Glukosa adalah 100 ml per kg berat badan per hari. Anak-anak yang berat tubuhnya 10-20 kg, minum 150 ml per kg berat badan per hari, lebih dari 20 kg - 170 ml per kg berat badan per hari.

Dosis maksimum adalah 5-18 mg per kg berat badan per menit, tergantung pada usia dan berat badan.

Solusi Glukosa Hypertonic (40%) diberikan tetes pada kecepatan hingga 60 tetes per menit (3 ml per menit). Dosis maksimum untuk orang dewasa adalah 1000 ml per hari.

Untuk injeksi intravena, larutan Glukosa 5 dan 10% digunakan dengan dosis 10-50 ml. Untuk menghindari hiperglikemia, jangan melebihi dosis yang disarankan.

Pada diabetes, penggunaan glukosa harus dilakukan di bawah kendali rutin konsentrasi dalam urin dan darah. Untuk melarutkan dan mengangkut obat yang digunakan secara parenteral, dosis glukosa yang disarankan adalah 50-250 ml per dosis. Dosis dan laju pemberian larutan tergantung pada karakteristik obat yang dilarutkan dalam Glukosa.

Tablet glukosa diminum secara oral, 1-2 tablet per hari.

Efek samping

Penggunaan glukosa 5% dalam dosis besar dapat menyebabkan overhidrasi (kelebihan cairan dalam tubuh), disertai dengan pelanggaran keseimbangan air-garam.

Dengan diperkenalkannya solusi hipertonik, jika obat masuk ke bawah kulit, nekrosis jaringan subkutan terjadi, dengan pemberian yang sangat cepat, flebitis (radang pembuluh darah) dan gumpalan darah (gumpalan darah) dimungkinkan.

Instruksi khusus

Dengan pengenalan yang terlalu cepat dan penggunaan glukosa dalam jangka panjang dimungkinkan:

Hyperosmolarity;
Hiperglikemia;
Diuresis osmotik (akibat hiperglikemia);
Hyperglucosuria;
Hipervolemia.

Jika gejala overdosis terjadi, disarankan untuk mengambil langkah-langkah untuk eliminasi dan terapi suportif, termasuk dengan penggunaan diuretik.

Tanda-tanda overdosis yang disebabkan oleh obat tambahan, diencerkan dalam larutan glukosa 5%, ditentukan terutama oleh sifat-sifat obat ini. Dalam hal terjadi overdosis, disarankan untuk meninggalkan pemberian solusi dan melakukan pengobatan simtomatik dan suportif.

Kasus interaksi obat glukosa dengan obat lain tidak dijelaskan.

Selama kehamilan dan menyusui, glukosa diizinkan untuk digunakan.

Untuk mengasimilasi glukosa yang lebih baik, pasien secara bersamaan diresepkan insulin insulin pada tingkat 1 U per 4-5 g glukosa.

Tidak dianjurkan untuk memberikan Glukosa segera setelah transfusi darah dalam sistem yang sama, karena ada kemungkinan trombosis dan hemolisis.

Solusi glukosa hanya cocok untuk digunakan di bawah kondisi transparansi, integritas paket, dan tidak adanya pengotor yang tampak. Anda harus menggunakan solusinya segera setelah menempelkan vial ke sistem infus.

Dilarang menggunakan larutan glukosa dalam wadah terhubung seri, karena ini dapat menyebabkan pengembangan emboli udara karena asupan udara yang tersisa dalam paket pertama.

Tambahkan obat lain ke dalam larutan sebelum atau selama infus dengan menyuntikkan ke area wadah yang ditunjuk secara khusus. Saat menambahkan obat harus memeriksa isotonisitas dari solusi yang dihasilkan. Solusi yang dihasilkan dari pencampuran harus diterapkan segera setelah persiapan.

Wadah harus segera dibuang setelah menggunakan larutan, terlepas dari apakah obat tetap di dalamnya atau tidak.

Analog

Analog struktural glukosa adalah obat-obatan berikut:

Glucosteril;
Glukosa-E;
Glukosa Coklat;
Glukosa Bufus;
Dekstrosa;
Eskom glukosa;
Dextrose Vial;
Solusi analisis peritoneal dengan glukosa dan kalsium rendah.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Menurut petunjuk, Glukosa dalam bentuk sediaan apa pun harus disimpan pada suhu dingin, di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan obat tergantung pada pabrik dan berkisar 1,5 hingga 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Glukosa dalam instruksi ampul untuk digunakan

Direktur Institut Diabetes: “Buang meteran dan strip tes. Tidak ada lagi Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage dan Januvia! Perlakukan dengan ini. "

Bentuk dan komposisi rilis

solusi untuk infus 5%: cairan transparan tidak berwarna [100, 250, 500 atau 1000 ml dalam wadah plastik, masing-masing 50 atau 60 pcs. (100 ml), 30 atau 36 pcs. (250 ml), 20 atau 24 pcs. (500 ml), 10 atau 12 pcs. (1000 ml) dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan];
10% solusi untuk infus: cairan transparan tidak berwarna (500 ml dalam wadah plastik, 20 atau 24 potong dalam kantong pelindung terpisah, yang dikemas dalam kotak kardus bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan).

Bahan aktif: dekstrosa monohidrat - 5,5 g (yang sesuai dengan 5 g dekstrosa anhidrat) atau 11 g (yang sesuai dengan 10 g dekstrosa anhidrat).

Eksipien: air untuk injeksi - hingga 100 ml.

Indikasi untuk digunakan

sebagai sumber karbohidrat;
sebagai komponen cairan anti guncangan dan pengganti darah (untuk goncangan, kolaps);
sebagai solusi dasar untuk melarutkan dan mengencerkan zat obat;
dengan hipoglikemia sedang (untuk tujuan profilaksis dan untuk pengobatan);
selama dehidrasi (karena diare / muntah, serta pada periode pasca operasi).

Kontraindikasi

hiperlaktatemia;
hiperglikemia;
hipersensitif terhadap zat aktif;
intoleransi dekstrosa;
koma hiperosmolar;
alergi terhadap makanan yang mengandung jagung.

Sebagai tambahan untuk larutan glukosa 5%: diabetes mellitus tanpa kompensasi.

Selain itu untuk larutan glukosa 10%:

diabetes dekompensasi dan diabetes insipidus;
hiperhidrasi ekstraseluler atau hipervolemia dan hemodilusi;
gangguan ginjal berat (dengan anuria atau oliguria);
gagal jantung dekompensasi;
sirosis hati dengan asites, edema menyeluruh (termasuk edema paru-paru dan otak).

Infus dekstrosa 5% dan 10% dikontraindikasikan pada hari setelah cedera kepala. Penting juga untuk memperhitungkan kontraindikasi untuk ditambahkan ke dalam larutan obat dekstrosa

Dapat digunakan selama kehamilan dan menyusui sesuai indikasi.

Dosis dan Administrasi

Glukosa diberikan secara intravena. Konsentrasi dan dosis obat ditentukan tergantung pada usia, kondisi dan berat pasien. Konsentrasi dekstrosa dalam darah harus dipantau dengan cermat.

Penggunaan yang disarankan untuk orang dewasa:

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan berat badan sekitar 70 kg - dari 500 hingga 3000 ml per hari;
untuk pengenceran sediaan parenteral yang disuntikkan (sebagai larutan basa): dari 50 hingga 250 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Penggunaan yang disarankan untuk anak-anak (termasuk bayi baru lahir):

sebagai sumber karbohidrat dan dengan dehidrasi ekstraseluler isotop: dengan massa tubuh dari 0 hingga 10 kg - 100 ml / kg per hari, dengan massa tubuh 10 hingga 20 kg - 1000 ml + 50 ml untuk setiap kg lebih dari 10 kg per hari, dengan berat badan dari 20 kg hingga 1500 ml + 20 ml per kg lebih dari 20 kg per hari;
untuk pengenceran persiapan parenteral yang disuntikkan (sebagai solusi dasar): dari 50 hingga 100 ml per dosis obat yang disuntikkan.

Selain itu, larutan glukosa 10% digunakan untuk mengobati dan mencegah hipoglikemia sedang dan selama rehidrasi jika terjadi kehilangan cairan.

Tingkat administrasi awal yang disarankan untuk anak-anak tergantung pada usia:

bayi baru lahir prematur dan penuh - 10-18 mg / kg / mnt;
dari 1 hingga 23 bulan - 9-18 mg / kg / menit;
dari usia 2 hingga 11 tahun - 7–14 mg / kg / menit;
dari 12 hingga 18 tahun - 7-8,5 mg / kg / menit.

Efek samping

Berdasarkan data yang tersedia, kejadian efek samping tidak dapat ditentukan.

sistem kekebalan: hipersensitivitas *, reaksi anafilaksis *;
metabolisme dan nutrisi: hipervolemia, hipokalemia, hipomagnesemia, dehidrasi, hiperglikemia, hipofosfatemia, ketidakseimbangan elektrolit, hemodilusi;
kulit dan hypoderm: ruam, peningkatan keringat;
pembuluh: flebitis, trombosis vena;
ginjal dan saluran kemih: poliuria;
keadaan patologis tempat injeksi dan gangguan umum: infeksi pada tempat suntikan, menggigil *, flebitis, demam *, nyeri lokal, iritasi di tempat suntikan, ekstravasasi di tempat suntikan, demam, tremor, reaksi demam, tromboflebitis;
data laboratorium dan instrumental: glikosuria.