Bab 1 Tentang Glukosa dan Insulin

• Produk

Bab 1 Tentang Glukosa dan Insulin

1 Mengapa saya perlu glukosa dalam tubuh?

Glukosa dalam tubuh adalah sumber energi utama yang melaluinya semua organ dan jaringan bekerja.

2 Mengapa glukosa darah harus stabil?

Glukosa darah harus selalu stabil, karena menghentikan pasokan energi berarti kematian seluruh organisme, terutama otak, yang mengonsumsi sekitar 115 g glukosa per hari, atau 75-100 mg per menit.

3 Apa sumber glukosa dalam tubuh?

Sumber utama glukosa dalam tubuh adalah berbagai karbohidrat dari makanan, yang diubah menjadi glukosa sebagai hasil dari reaksi biokimia yang kompleks. Sumber glukosa lain dalam tubuh adalah penyimpanan glukosa di hati.

4 Bagaimana glukosa dikonsumsi dalam tubuh?

Bagian dari glukosa dikonsumsi segera sebagai pemasok energi segera, bagian lain disimpan dalam hati dalam bentuk glikogen, dan bagian lain juga disimpan dalam bentuk lipid.

5 Apa itu insulin?

Insulin (dari bahasa Latin. Insula - "pulau") adalah zat yang aktif secara biologis dari sifat protein, yang disintesis di pankreas. Insulin terlibat dalam banyak proses biokimia tubuh, yaitu: dalam sintesis berbagai zat, pengurangan glukosa dalam darah dan penyerapan glukosa oleh berbagai jaringan.

6 Bagaimana cara kerja insulin?

Dalam sel-sel khusus pankreas (mereka disebut pulau Langerhans), suatu bentuk insulin yang tidak aktif pertama kali disintesis - proinsulin, darimana insulin itu sendiri dan C-peptida terbentuk. Sekresi insulin, yang terjadi terus menerus untuk mempertahankan berbagai proses biokimia dalam tubuh, disebut basal. Setelah makanan memasuki tubuh, kadar glukosa dalam darah meningkat (ini disebut hiperglikemia postprandial), sebagai respons terhadap hal ini, jumlah insulin meningkat secara dramatis, dan ini disebut sekresi puncak (Gbr. 1).

Fig. 1. Sekresi insulin puncak dan basal

Karena puncak pelepasan insulin, sintesis glukosa ditekan dan glukosa diasimilasi oleh jaringan tubuh. Jaringan yang menyerap glukosa dengan insulin disebut insulin-dependent. Ini adalah otot, jaringan adiposa dan hati. Peran insulin dalam asimilasi glukosa oleh jaringan dapat dibandingkan dengan kunci yang membuka jalur glukosa ke dalam sel, dan tanpa kunci ini, sebagai akibat dari pelanggaran interaksi insulin dengan sel (kunci dengan kunci), glukosa memasuki sel dalam jumlah yang tidak mencukupi. Fenomena ini disebut resistensi insulin. Interaksi insulin dengan sel dilakukan dengan bantuan formasi khusus, yang terletak di permukaan luar membran sel dan disebut reseptor insulin. Ada juga jaringan yang tergantung insulin yang tidak membutuhkan insulin untuk mengasimilasi glukosa. Jaringan semacam itu termasuk, misalnya, jaringan saraf, termasuk otak dan sumsum tulang belakang. Glukosa memasuki sel-sel organ-organ ini dengan difusi. Ini berarti bahwa aliran glukosa secara langsung tergantung pada konsentrasinya dalam darah.

Setelah makan selesai dan semua glukosa diproses dengan baik, kandungannya dalam darah kembali normal. Ketika kebutuhan itu meningkat (aktivitas fisik, stres, dll.), Glukosa darah pertama kali dikonsumsi dan kandungannya dalam darah berkurang. Kemudian mekanisme sintesis glukosa dari glikogen dihidupkan, dan kadar glukosa dipulihkan kembali. Proses ini disebut glikogenolisis. Jika kebutuhan akan glukosa tinggi dan tidak ada penyimpanan glikogen yang cukup, maka mekanisme sintesis glukosa dari lipid dan protein diaktifkan. Proses ini disebut glukoneogenesis. Biasanya, sebagai akibat dari penurunan jumlah glukosa dalam darah, seseorang menderita kelaparan, oleh karena itu, asupan makanan menghilangkan kekurangan glukosa, pelepasan insulin puncak menghambat proses glikogenolisis dan glukoneogenesis.

7 Kerusakan apa yang dibawa oleh glukosa darah tinggi?

Gula darah yang meningkat merusak pembuluh darah dan saraf, semua organ dan jaringan tubuh. Akibatnya, permeabilitas pembuluh darah, sensitivitas ujung saraf berubah, patologi berbagai organ terjadi. Semua proses patologis ini dapat dibagi menjadi dua kelompok - komplikasi jangka pendek dan jangka panjang. Komplikasi jangka pendek adalah tanda-tanda yang relatif singkat, dari beberapa jam hingga beberapa hari, peningkatan gula darah (berbagai koma - mereka dijelaskan dalam Bab 8, "Komplikasi akut diabetes mellitus"). Komplikasi jangka panjang termasuk patologi berbagai organ dan sistem yang dihasilkan dari peningkatan gula darah yang berkepanjangan, gangguan penglihatan, kerusakan ginjal, kaki diabetik, dll. (Lihat pertanyaan).

8 Apa yang ada dalam darah - gula atau glukosa?

Darah adalah glukosa. Kata "gula" mengacu pada nama umum dari kelas bahan kimia - karbohidrat. Gula makanan, yang kami beli di toko, secara ilmiah disebut sakarosa disakarida, dan tidak ada dalam darah, karena, begitu berada di usus, gula itu terurai menjadi glukosa dan fruktosa. Oleh karena itu, benar untuk mengatakan "glukosa darah." Tetapi ungkapan "gula darah" telah menjadi sangat umum bagi kita sehingga istilah-istilah ini digunakan sebagai sinonim.

Glukosa dan insulin

Glukosa, mannose dan leusin adalah stimulan kuat untuk sintesis proinsulin dan sekresi insulin. Namun, ambang batas konsentrasi glukosa yang diperlukan untuk merangsang sintesis proinsulin adalah sekitar setengah dari jumlah yang dibutuhkan untuk merangsang sekresi (4-6 mmol)

Glukosa, mannose dan leusin adalah stimulan kuat untuk sintesis proinsulin dan sekresi insulin. Namun, ambang batas konsentrasi glukosa yang diperlukan untuk merangsang sintesis proinsulin adalah sekitar setengah dari yang dibutuhkan untuk merangsang sekresi (4-6 mmol).

Sintesis insulin

Stimulan sintesis insulin lainnya termasuk hormon pertumbuhan, dan juga glukagon (dan hormon yang dekat dengannya) yang meningkatkan level cAMP. Glucagon atau dB-cAMP merangsang sintesis proinsulin hanya dengan adanya glukosa. Pada saat yang sama, sintesis proinsulin dihambat oleh adrenalin (yang mengurangi tingkat dan efek cAMP dalam sel-sel yang mengeluarkan) dan turunan sulfonylurea, yang meningkatkan sekresi insulin, setidaknya pada fase pertama respon glukosa. Mekanisme di mana glukosa menstimulasi (dan cAMP memfasilitasi) transkripsi gen proinsulin tidak diketahui. Orang hanya bisa mengatakan bahwa untuk manifestasi efek glukosa harus dimetabolisme (memang, beberapa metabolit glukosa menengah juga merangsang sintesis proinsulin, meskipun lebih lemah daripada glukosa itu sendiri). Tingkat sintesis proinsulin yang konstan (tinggi atau rendah) dapat bertahan untuk waktu yang cukup lama (berhari-hari dan berminggu-minggu). Hal ini disebabkan oleh peningkatan atau penurunan jumlah sel beta. Sintesis proinsulin berkurang secara signifikan dengan puasa atau kadar karbohidrat rendah dan kadar lemak tinggi dalam makanan; itu meningkat dengan konsumsi makanan yang tinggi karbohidrat, obesitas eksperimental dan klinis, kehamilan dan dalam kondisi hormon pertumbuhan berlebih kronis. Peningkatan sintesis proinsulin selama kehamilan mungkin disebabkan oleh peningkatan asupan makanan (termasuk karbohidrat) atau tingginya kadar hormon pertumbuhan plasenta, yang dapat menyebabkan hiperglikemia dan glukosuria.

Sekresi insulin memiliki fitur berikut:

1) dalam 2-5 menit pertama setelah stimulasi dengan glukosa, peningkatan tajam dalam sekresi hormon diamati; 2) dengan stimulasi glukosa yang berkepanjangan, konsentrasi insulin meningkat secara bertahap. Pada saat yang sama, fase sekresi pertama tidak memerlukan sintesis protein, namun, fase kedua yang lebih lama menjadi semakin tergantung pada sintesis protein dari waktu ke waktu. Aliran reaksi sekretori dalam dua fase menunjukkan bahwa kumpulan insulin mudah dan sulit untuk dimobilisasi dalam sel. Rupanya, beberapa butiran terletak sebagai antisipasi sekresi langsung pada membran plasma, sementara yang lain masih harus bergerak dari kedalaman sel, dan yang lainnya mengandung hormon yang baru saja disintesis. Dalam setiap kasus, respons sekresi sel terhadap aksi glukosa, termasuk dalam kultur, berlangsung dalam dua fase.

Konjugasi antara stimulus dan sekresi insulin dalam sel beta

Meskipun banyak percobaan, mekanisme kerja glukosa pada sekresi insulin tidak dipahami dengan baik. Sel adalah sensor glukosa dengan cara yang sama seperti termostat adalah sensor panas. Ketika suhu kamar naik, AC menyala, menguranginya. Ketika konsentrasi glukosa dalam darah meningkat, insulin dikeluarkan untuk mengembalikan konsentrasi keseimbangan aslinya. Pada suatu waktu, beberapa peneliti percaya bahwa sensor utama, yang merekam tingkat glukosa, terlokalisasi dalam membran plasma. Namun, saat ini, sebagian besar ilmuwan percaya bahwa glukosa (atau mannose) dalam sel harus dioksidasi sebelum menyebabkan sekresi insulin. Pencarian panjang untuk metabolit glukosa menengah spesifik, yang mengaktifkan sekresi insulin, menyebabkan penciptaan banyak hipotesis, tetapi tidak membuktikan kebenarannya. Masing-masing hipotesis ini mungkin valid.

Hipotesis # 1: stimulator sekresi insulin - phosphoenolpyruvate

Metabolisme glukosa dalam sel berlangsung dengan cara yang khas: seperti sel hati, sel beta mengandung glukokinase yang sangat spesifik dan hexokinase yang kurang spesifik (dan kurang kuat). Karena tidak adanya fruktosa-l, 6-bisphosphatase glukoneogenesis di kandang tidak mungkin. Namun, karena mengandung phosphoenolpyruvate carboxykinase (PEP-CK), sejumlah besar phosphoenolpyruvate terakumulasi dalam sel beta ketika glukosa dioksidasi di sepanjang jalur glikolitik Embden-Meyerrhof. Rupanya, ia mengambil bagian sebagai sinyal dalam mekanisme stimulasi sekresi insulin.

Hipotesis # 2: stimulator sekresi insulin - pergeseran potensi redoks

Selain fosfoenolpiruvat, beberapa sinyal potensial lain yang dihasilkan oleh oksidasi glukosa telah ditemukan. Ini termasuk pergeseran potensial redoks (peningkatan rasio NAD (f). H: NAD (f), peningkatan ketersediaan ATP, dan pergeseran pH ke sisi asam. Ada bukti kuat tentang kemungkinan peran masing-masing faktor ini dalam sekresi insulin di bawah aksi glukosa.

Hipotesis 3: stimulan sekresi insulin - ion Ca2 +

Beberapa reaksi atau kombinasinya terkait dengan oksidasi glukosa dalam sel, dan mengarah pada aktivasi adenilat siklase, menyebabkan peningkatan kadar cAMP; meningkatkan konsentrasi ion Ca2 + dalam sitosol dan mengaktifkan siklus polifosfatidlinlinositol untuk membentuk inositol polifosfat dan diasilgliserol. Ada bukti yang dapat diandalkan dari partisipasi calmodulin dalam sekresi insulin, dan untuk transfer granula, baik agregasi tubulin menjadi mikrotubulus dan pengurangan mikrofilamen diperlukan. Aktivasi sistem phosphatidylinositol-4,5-bifosfat dalam kasus ini adalah reaksi yang unik, karena disebabkan oleh oksidasi glukosa, dan bukan (seperti biasa) oleh perubahan biasa pada membran plasma. (Perubahan tersebut terjadi, tetapi di bawah aksi stimulator lain sekresi insulin - asetilkolin, yang melalui reseptor membran juga mengaktifkan siklus fosfatidil inositol-4,5-bifosfat). Selanjutnya, cAMP, calmodulin, dan protein kinase C harus terlibat dalam fosforilasi banyak protein pengatur dan menyebabkan peningkatan [Ca2 +] c dan eksositosis. Sejauh ini, di antara substrat fosforilasi, hanya tubulin yang telah diidentifikasi (fosforilasi berkontribusi terhadap agregasi menjadi mikrotubulus) yang terkait dengan protein mikrotubulus dan miosin kinase (diperlukan untuk mengurangi mikrofilamen). Kemungkinan ion Ca2 + juga memiliki efek langsung, mis., Tidak dimediasi oleh calmodulin.

Fruktosa mendukung sekresi insulin yang merangsang sinyal glukosa

Sejumlah besar glukosa (hingga 25% dari maksimum) dapat dioksidasi dalam sel beta, tanpa menyebabkan stimulasi sekresi insulin. Hanya setelah ambang ini terlampaui, peningkatan tajam dalam sekresi hormon diamati. Itulah sebabnya fruktosa, yang difosforilasi oleh hexokinase sangat lambat sehingga tidak mencapai tingkat oksidasi, tidak dengan sendirinya merangsang sekresi insulin. Namun, fruktosa dapat mendukung sinyal glukosa, karena efek metabolitnya, perubahan potensial redoks, level ATP, dll., Yang terjadi pada tingkat subliminal, disimpulkan dengan efek glukosa.

Hubungan insulin dengan glukosa

Banyak yang telah mendengar bahwa glukosa dan insulin dalam darah adalah indikator yang sangat penting, tetapi tidak semua orang tahu bagaimana mereka terkait satu sama lain, proses mana yang terpengaruh. Tugas artikel ini adalah untuk menangani masalah ini.

Tidak ada organisme hidup yang secara normal dapat hidup tanpa sumber energi. Sumber energi utama adalah karbohidrat, serta lemak, dan kadang-kadang protein. Sebagai hasil dari transformasi biokimia, karbohidrat diubah menjadi glukosa dan turunan lainnya.

Glukosa - sumber energi

Glukosa adalah gula sederhana, yang merupakan sumber energi terpenting bagi tubuh, dan satu-satunya untuk otak.

Setelah berada di saluran pencernaan, karbohidrat kompleks (seperti lemak, protein) mengalami pemisahan menjadi senyawa sederhana, yang kemudian digunakan tubuh dalam kebutuhannya.

Link Glukosa dan Insulin

Tetapi bagaimana glukosa dihubungkan dengan insulin? Penjelasan lebih lanjut tentang esensi proses biokimia juga akan disederhanakan sebanyak mungkin untuk pemahaman yang lebih baik, tetapi dalam kenyataannya proses ini jauh lebih kompleks, multistep. Faktanya adalah bahwa dengan peningkatan glukosa darah sebagai hasil pencernaan dan metabolisme karbohidrat, sinyal pankreas terbentuk. Akibatnya, pankreas menghasilkan hormon dan enzim tertentu.

Setelah menyebutkan pankreas, tidak mungkin untuk tidak memikirkannya lebih detail. Ini adalah organ sekresi campuran. Selain enzim, itu juga menghasilkan hormon, di antaranya adalah insulin yang disintesis oleh sel beta.

Untuk apa insulin darah?

Untuk apa insulin? Ketika glukosa plasma naik, insulin dengan cepat disuntikkan ke dalam darah, berfungsi sebagai semacam "kunci" yang membuka "gerbang" sel bagi glukosa untuk memasuki sel-sel ini.

Namun, insulin dilepaskan tidak hanya dengan asupan makanan, karena aliran glukosa ke dalam darah harus konstan, jadi biasanya hormon tersebut dikeluarkan secara konstan dalam jumlah tertentu.

Dengan demikian, asupan makanan merupakan stimulasi tambahan dari pelepasan hormon yang dimaksud. Ini dilakukan hampir secara instan. Jika ada kebutuhan akan glukosa, biasanya jumlah karbohidrat yang diperlukan dalam bentuk glikogen, yang dapat diubah kembali menjadi glukosa, sudah disimpan di hati.

Jadi, salah satu fungsi pankreas (tetapi bukan satu-satunya) adalah pengaturan kadar glukosa darah, dan tidak sepihak, karena insulin memiliki hormon antagonis, glukagon. Secara relatif, jika ada banyak glukosa dalam darah, itu dicadangkan sebagai glikogen di hati, tetapi jika kadar glukosa diturunkan, itu adalah glukagon yang membantu memblokir pengendapan glikogen, mengubahnya kembali menjadi glukosa. Jadi, secara umum, kontrol glukosa oleh pankreas terlihat seperti ini.

Penyakit yang berkaitan dengan metabolisme glukosa dan insulin terganggu

Pelanggaran proses di atas dapat menyebabkan perubahan patologis yang serius di seluruh tubuh, mengancam kehidupan. Ada berbagai bentuk patologi metabolisme karbohidrat, yang paling umum adalah, di atas segalanya, hiperglikemia, dan tidak hanya dalam struktur penyakit endokrinologis. Juga di antara patologi metabolisme karbohidrat adalah hiperglikemia, aglikogenosis, heksosemia, pentozemia.

Hipoglikemia

Hipoglikemia dapat dikaitkan dengan:

• Dengan patologi hati. Hipoglikemia dikaitkan dengan gangguan deposisi glukosa dalam bentuk glikogen. Akibatnya, tubuh orang-orang tersebut tidak mampu mempertahankan nilai glukosa plasma konstan dalam keadaan normal tanpa adanya asupan gula oleh makanan.
• Patologi pencernaan. Penyebab hipoglikemia bisa menjadi pelanggaran pencernaan perut dan parietal dan penyerapan gula.
• Patologi ginjal.
• Pekerjaan fisik yang berkepanjangan dengan intensitas tinggi.
• Puasa Jika hanya karbohidrat yang ditinggalkan, hipoglikemia tidak diamati: sebaliknya, glukoneogenesis diaktifkan.
• Dan akhirnya, endokrinopati. Dalam kasus seperti itu, kelebihan insulin menjadi penyebab paling umum. Seperti disebutkan di atas, surplus insulin membantu mengaktifkan pemanfaatan glukosa oleh sel. Glikoneogenesis dihambat. Selain itu, endokrinopati, memicu perkembangan hipoglikemia, termasuk kurangnya hormon hiperglikemik

Mereka juga berbicara tentang reaksi hipoglikemik, sindrom hipoglikemik, koma hipoglikemik.

Hiperglikemia

Hiperglikemia, pada gilirannya, ditandai dengan peningkatan kadar glukosa plasma di atas normal.

Penyebab paling umum dari hiperglikemia adalah endokrinopati, tidak berhubungan dengan konsumsi permen yang berlebihan, tetapi dengan kelebihan hormon hiperklikemik atau defisiensi insulin.

Penyebabnya juga bisa berupa gangguan psikogenik, patologi hati.

Hiperglikemia dapat bermanifestasi sebagai sindrom hiperglikemik atau koma hiperglikemik.

Pelanggaran jenis ini dengan tidak adanya pengobatan dengan cepat mengarah pada perkembangan komplikasi yang mengancam kesehatan dan kehidupan, oleh karena itu, perlu untuk memantau kadar gula darah secara berkala, terutama bagi orang yang memiliki faktor risiko.

Peran glukosa dan insulin dalam metabolisme karbohidrat

Untuk memastikan kelangsungan hidup tubuh manusia membutuhkan energi, yang dihasilkan melalui proses transformasi karbohidrat yang kompleks, khususnya glukosa. Sumber utama glukosa dalam darah adalah makanan, yang mengandung karbohidrat seperti laktosa, sukrosa, pati, dan lainnya. Sebagai aturan, sebagian besar karbohidrat dalam proses pencernaan diubah menjadi glukosa.

Glukosa adalah gula sederhana yang terdiri dari enam atom karbon, dan merupakan sumber energi penting bagi seluruh tubuh dan satu-satunya untuk otak. Dalam keadaan bebas, glukosa secara praktis tidak ada dalam makanan, tetapi itu termasuk dalam komposisi sukrosa dan pati, yang darinya dilepaskan selama pencernaan, memberi tubuh energi yang diperlukan.

Karbohidrat dalam makanan memasok sekitar 60% energi ke tubuh. Setelah berada di saluran pencernaan, karbohidrat kompleks dipecah oleh enzim menjadi molekul sederhana yang disebut monosakarida, yang kemudian diserap ke dalam darah. Monosakarida meliputi glukosa, galaktosa dan fruktosa. Dari semua monosakarida, 80% milik glukosa, apalagi, sebagian besar galaktosa dan fruktosa dalam proses pencernaan juga berubah menjadi glukosa. Akibatnya, semua karbohidrat dari makanan dimetabolisme menjadi glukosa selama metabolisme.

Glukosa dapat berfungsi sebagai sumber energi, hanya berfungsi di dalam sel. Setiap sel dalam tubuh menyimpan energi melalui oksidasi metabolik glukosa menjadi karbon dioksida dan air. Di bawah pengaruh proses ini, energi yang terakumulasi dalam molekul glukosa digunakan untuk membentuk senyawa intensif energi, molekul ATP. Energi yang terkandung dalam molekul ATP nantinya dapat digunakan oleh tubuh untuk melakukan reaksi intraseluler kimia.

Setelah menembus di dalam sel, glukosa mengasumsikan peran metabolisme sentral, memasok banyak reaksi biokimia yang diperlukan untuk pelaksanaan fungsi seluler. Otak, tidak seperti jaringan lain, tidak dapat mensintesis glukosa dan penyediaan kebutuhan energinya sepenuhnya tergantung pada pasokan glukosa dari darah. Agar otak berfungsi secara normal, kadar glukosa dalam darah harus minimal 3,0 mmol / l. Namun, tidak boleh terlalu tinggi. Karena glukosa adalah zat yang aktif secara osmotik, karena kadar dalam darah meningkat sesuai dengan hukum osmosis, air mulai mengalir dari jaringan ke dalam darah, dan ginjal mulai aktif menarik glukosa jika kadarnya mencapai 10 mmol / l. Akibatnya, tubuh kehilangan glukosa - sumber energi utama.

Mari kita bicara tentang bagaimana glukosa menembus sel. Sebagai hasil dari pencernaan dan metabolisme karbohidrat kompleks dalam darah adalah peningkatan glukosa. Ini berfungsi sebagai semacam sinyal pankreas untuk produksi enzim dan hormon.

Sel-sel pankreas memiliki struktur yang berbeda dan melakukan fungsi yang berbeda. Ada yang disebut sel beta yang mensintesis hormon insulin. Ketika kadar glukosa darah naik, insulin dilepaskan ke dalam darah, membuka semacam gerbang untuk masuk ke dalam sel, di mana kemudian dapat digunakan oleh tubuh sebagai sumber energi. Tetapi sel-sel tubuh membutuhkan pasokan energi yang konstan, dan tidak hanya selama makan, sehingga sekresi insulin normal pada orang sehat berjalan terus-menerus dengan laju 0,5-1 per jam.

Makanan merangsang pelepasan insulin tambahan. Selain itu, ini terjadi hampir secara instan, yang tidak mengarah pada peningkatan kadar gula darah. Di antara waktu makan, tubuh juga membutuhkan bahan energi dalam bentuk glukosa, dan untuk ini, hati menyimpan jumlah karbohidrat yang diperlukan, diproses menjadi glikogen, dan mengubahnya kembali menjadi glukosa sesuai kebutuhan.

Salah satu fungsi pankreas adalah mengatur kadar glukosa darah. Untuk tujuan ini, dua hormon diproduksi di dalam selnya - antagonis: insulin dan glukagon. Artinya, jika ada banyak glukosa dalam darah, maka insulin sedang terburu-buru untuk menahannya di dalam sel, dan cadangan energi berlebih dengan bantuan hati untuk cadangan glikogen. Jika ada sedikit glukosa dalam darah, glukagon memblokir produksi glikogen, mulai secara aktif memprosesnya kembali menjadi glukosa untuk menyediakan tubuh dengan pasokan energi yang diperlukan. Dengan demikian, berkat fungsi normal pankreas, mempertahankan kadar glukosa dalam darah tunduk pada kontrol yang ketat.

Selain pengaturan metabolisme karbohidrat, peran insulin dalam fungsi normal tubuh tidak dapat ditaksir terlalu tinggi. Insulin adalah satu-satunya hormon yang membantu glukosa yang telah memasuki aliran darah untuk melewati sel-sel hati, lemak dan otot. Jika insulin tidak cukup, maka kira-kira hal yang sama yang dapat terjadi dengan mobil terjadi; Untuk memulai proses pembakaran bahan bakar, perlu menyalakan kunci kontak, tetapi tidak bekerja, dan bahan bakar mengisi mesin. Fungsi penyalaan dalam tubuh adalah insulin. Jika itu tidak cukup, glukosa tidak terbakar, tidak diubah menjadi energi, tetapi terakumulasi dalam darah dan mengganggu kerja seluruh organisme. Ada kelaparan insulin di antara kelimpahan gula.

Selain itu, insulin membantu hati dalam pembentukan cadangan energi cadangan glikogen, memainkan peran besar dalam memastikan keseimbangan energi tubuh, mencegah transfer asam amino menjadi gula, meningkatkan sintesis protein, membantu mengubah karbohidrat menjadi lemak, yaitu, berpartisipasi dalam hampir semua proses penting. Jika, setelah pemrosesan glukosa dan deposisi glikogen di hati, kadar gula darah tetap tinggi, maka sel-sel lemak berlebih diubah menjadi lemak, yang, masing-masing, menyebabkan obesitas.

Namun, dengan diet panjang yang tidak diformulasikan dengan benar, dengan sejumlah besar karbohidrat "cepat" dan produk olahan, pekerjaan pankreas dapat terganggu. Ini mengancam perkembangan penyakit serius seperti diabetes. Jika sel tidak dapat mengasimilasi glukosa yang telah memasuki darah setelah pencernaan makanan, maka tingkatnya secara bertahap naik. Ada dua jenis diabetes. Tipe I (tergantung insulin) membutuhkan masuknya insulin ke dalam tubuh dari luar, karena pankreas secara praktis tidak menghasilkan insulin. Dengan tipe II (tidak tergantung insulin), jumlah insulin yang cukup diproduksi, tetapi tidak berfungsi dengan baik. Karena sel tidak menerima jumlah energi yang diperlukan, kelemahan dan kelelahan cepat terjadi.

Jika indikator kadar gula darah lebih tinggi dari 10 mmol / l, maka ginjal terhubung ke outputnya dari tubuh. Saat buang air kecil meningkat, ada perasaan haus yang konstan. Pada akhirnya, tubuh beralih ke jenis bahan bakar lain: lemak dan protein. Tapi pemisahan mereka juga terjadi di bawah pengaruh insulin, yang sangat kurang, sehingga lemak tidak terbakar sampai akhir, yang menyebabkan keracunan seluruh organisme dan dapat memicu koma.

Karena itu, untuk menjaga kesehatan, Anda harus hati-hati memantau kualitas makanan dan, terutama, karbohidrat. Ada yang namanya indeks glikemik (GI) makanan. Ini menunjukkan seberapa cepat suatu produk dipecah dan diubah menjadi glukosa dalam tubuh. Selain itu, semakin cepat kerusakannya, semakin tinggi indeks glikemik. Apa yang disebut karbohidrat "cepat" menyebabkan pankreas merespons dengan melepaskan sejumlah besar insulin. Makan karbohidrat "cepat" selalu mengarah pada perkembangan obesitas, karena tubuh pasti akan menunda kelebihan glukosa dalam cadangan dalam bentuk lemak. Hal lain yang cukup adalah dengan karbohidrat "lambat", yang secara bertahap membelah, memungkinkan insulin untuk secara seragam mengirimkan glukosa ke dalam sel, memberikan rasa kenyang jangka panjang dan pengisian energi yang diperlukan.

Dengan demikian, proses metabolisme karbohidrat berjalan dalam dua arah: konversi nutrisi menjadi energi dan redistribusi kelebihannya menjadi cadangan energi untuk pemberian makan di antara waktu makan. Jika cadangan energi penuh, dan glukosa masih ada dalam darah, maka tubuh meletakkannya dalam bentuk cadangan lemak. Karena itu, sangat penting memberi makan tubuh dengan energi dengan mengonsumsi karbohidrat "lambat". Dengan berfungsinya sistem pencernaan dan pankreas, indikator kadar gula dalam darah akan selalu tetap normal, berkontribusi pada pelestarian kesehatan dan gaya hidup aktif.

Glukosa dan insulin

Jadi, hari demi hari, bulan demi bulan, tahun demi tahun, glukosa dibuang ke fasilitas penyimpanan darurat - depot lemak.

Tapi mari kita tinggalkan lapisan lemak sendirian untuk saat ini, itu tidak benar-benar disalahkan dan sebenarnya peredam darurat.

Glukosa, insulin, dan kelaparan. ada koneksi yang sangat menarik.

Gula darah rendah memicu rantai reaksi kimia, yang pada manusia berkembang menjadi perasaan lapar.

Dan semakin rendah tingkat gula (glukosa), semakin banyak yang ingin Anda makan.

Dan perut tidak ada hubungannya dengan itu. Lebih tepatnya, ia akan "melompat" gemetar ketakutan, tidak terkepal, tetapi jika gula normal, Anda mungkin tidak akan melihatnya.

Bagi tubuh, indikator penting adalah tingkat glukosa dalam darah.

Inilah gambar - peta jalan untuk semua penderita diabetes

Untuk penderita diabetes, sangat penting untuk tetap berada di koridor hijau.

Semua yang lebih tinggi akan membutuhkan respons cepat dalam bentuk suntikan insulin tambahan.

Yang lebih rendah adalah sesuatu dengan karbohidrat cepat, tetapi pada saat yang sama tetap berada di "koridor hijau".

Dan dosis insulin dan karbohidrat juga harus dihitung dengan benar, yaitu. Anda harus membawa meteran glukosa darah.

Bersama kami (relatif sehat), semuanya persis sama, hanya saja kami tidak beruntung bahwa pankreas kita masih bekerja dan mengeluarkan insulin, kita sendiri, asli, alami)))))

Sebenarnya, ini bisa mengakhiri)))

Cara tercepat untuk meningkatkan glukosa darah Anda adalah makan sepotong gula.

"Jangan makan permen sebelum makan, makan perehoche!"

Jadi dia benar!

Reguler dimurnikan di bawah aksi enzim air liur mulai "hancur" menjadi glukosa dan "jatuh" ke dalam aliran darah yang sudah ada di mulut.

Ingat ini! Maka itu akan berguna.

Barangnya sangat keren dan perlu, tapi. lagi itu tapi

Itu tidak bisa Alam tanpa keseimbangan)))

Gula murni meningkatkan kadar glukosa dalam darah terlalu tajam, dan sumbernya "hancur" terlalu cepat menjadi glukosa oleh enzim saluran pencernaan (saluran pencernaan) dan tidak cukup untuk waktu yang lama.

Dan pelepasan insulin memiliki lag yang sulit (delay).

Kelambatan ini disebabkan oleh fakta bahwa membuat keputusan tentang alokasi insulin menyediakan "tuan hitam" Hypothalamus.

"Secara geografis," dia jauh di dalam otak, dan sampai dia melewati aliran darah.

Konsentrasi gula dalam darah juga tidak berubah secara instan.

Dan di sini dia duduk dengan nyaman untuk dirinya sendiri dan terus mengirim tim kimia untuk mengeluarkan insulin.

Itu adalah bahan kimia, dan bahkan melalui perantara!

Lagi dan lagi, lagi dan lagi, melalui perantara.

Dan tampaknya gula dalam darah telah mencapai tingkat normal, dan insulin harus ditenangkan, tetapi ini belum mencapai hipotalamus. Dan dia melanjutkan BDSM-nya.

Dan bahkan ketika itu datang kepadanya, dan dia akan berhenti memperkosa seorang gadis miskin mengirim tim kimia, yang sebelumnya dikirim "ekskresi" masih dalam perjalanan, dan terus memprovokasi sekresi insulin. Dan kita hanya bisa melihat gambar ini tanpa daya, seperti nefrebaz yang terbakar.

Kelambatan ini bisa mencapai 20 menit!

Mekanisme ini disederhanakan dan digeneralisasi menjadi aib, tetapi kami ingin memahami prinsip-prinsip umum, dan bukan surat elf yang kami pelajari.

Alhasil, dengan karbohidrat cepat mendapat roller coaster: selalu ingin makan.

Penikmat akan mengatakan bahwa ada karbohidrat lambat, mereka adalah teman, mereka pasti.

Karbohidrat lambat juga tidak sesederhana itu.

Daftar karbohidrat cepat / lambat Anda sendiri dapat google, ini penuh di mana-mana. Bahkan ada holivar tentang kentang, apakah secepat mereka menulisnya, atau masih lambat)))).

Jika Anda makan soba yang sama pada satu waktu terlalu banyak, maka ketika mulai membelah menjadi glukosa, maka glukosa ini juga akan masuk ke dalam darah terlalu banyak, dan gambar akan menjadi lebih suram daripada dengan karbohidrat cepat.

Dalam hal ini, kelebihan konsentrasi glukosa dalam darah akan bertahan untuk waktu yang sangat lama, dan hiperinsoulemia akan diamati, pankreas akan bekerja dengan kelebihan, dan ini penuh dengan kegagalannya.

Dan apa yang menyedihkan dalam semua ini pornografi situasi yang kelebihan glukosa akan mengisi kembali depot lemak.

Resistensi insulin sebagai prekursor diabetes tipe 2 dan hubungannya dengan ovarium polikistik

Insulin dalam tubuh manusia menempati tempat penting di antara hormon yang mengontrol proses metabolisme. Baik kekurangan dan kelebihan pasokan akan berdampak negatif pada kondisi manusia. Salah satu jenis kelainan, kondisi ini disebut sebagai - resistensi insulin.

Banyak sumber menyebut masalah ini sebagai pendahulu diabetes. Jadi pada tahap masalah ini, masih mungkin untuk mencegah perkembangan gangguan patologis glukosa dalam darah.

Semakin lama resistansi berlanjut, semakin banyak sel kelenjar kelebihan beban

Pekerjaan insulin

Ketika seseorang mengambil porsi makanan, semua karbohidrat dipecah menjadi glukosa, karena ini adalah keadaan sebenarnya yang dapat diserap tubuh kita. Membawa gula ke tingkat glukosa melibatkan organ-organ sistem pencernaan. Siap untuk mencerna gula dalam bentuk glukosa memasuki aliran darah, pada titik inilah pankreas yang bertanggung jawab untuk produksi insulin menerima perintah untuk bertindak.

Insulin juga memasuki aliran darah untuk bergabung dengan glukosa. Bersama-sama mereka mencapai sel-sel serat otot, dan di sini fungsi utama insulin dimanifestasikan - kontrol penyerapan glukosa oleh sel-sel otot.

Penting: insulin tidak hanya terlibat dalam penyerapan glukosa oleh sel-sel, tetapi juga membantu untuk menyerap unsur-unsur lain - lemak dan protein.

Inti dari resistensi insulin

Insulin memainkan peran kunci yang memungkinkan gula untuk memasuki sel, di mana ia menjadi bahan bakar untuk bekerja, makanan energi sel. Tetapi situasi terjadi ketika insulin hadir, tetapi sel tidak memungkinkan glukosa untuk masuk, dan resistensi insulin dimanifestasikan.

Dengan demikian, fungsi utama insulin meliputi:

• menginduksi sel otot dan lemak, serta sel-sel hati, untuk menyerap gula split;
• memastikan proses penghematan pada pasokan glukosa dalam bentuk glikogen;
• pengurangan kadar glukosa darah, memastikan penyerapannya oleh jaringan utama.

Glukosa dalam darah tetap meningkat, sinyal masuk ke pankreas, dan mulai menghasilkan lebih banyak insulin untuk membantu gula memasuki sel. Untuk beberapa waktu, sel-sel pankreas mengatasi tugasnya, menghasilkan peningkatan jumlah hormon dan gula dalam darah dalam kisaran normal, tetapi ketika kelenjar tidak memiliki kekuatan yang cukup, mekanisme pengembangan resistensi insulin dimulai.

Insulin yang dikembangkan tidak cukup untuk glukosa untuk menembus penghalang sel, dan mulai menumpuk dalam darah dalam jumlah yang berbahaya bagi kesehatan manusia. Masalah serius mulai muncul, dan organ-organ terganggu.

Penting: keadaan gula darah tinggi dapat dibandingkan dengan keracunan.

Menjawab pertanyaan - resistensi insulin, apa itu, kita dapat menyimpulkan bahwa ini adalah pelanggaran penyerapan glukosa, jaringan-jaringan konsumen utama glukosa. Tubuh dalam keadaan ini menghasilkan hormon, tetapi tidak dapat digunakan untuk tujuan utamanya.

Penyebab pelanggaran

Saat ini, alasan yang jelas untuk pembentukan resistensi insulin sendiri belum diidentifikasi.

Hanya ada faktor-faktor yang membuat seseorang rentan terhadap perkembangan kondisi ini:

1. Faktor herediter - jika seseorang memiliki kerabat dekat yang memiliki masalah seperti diabetes tipe 2, hipertensi, aterosklerosis.
2. Kurangnya tingkat aktivitas yang diperlukan dalam kehidupan seseorang adalah aktivitas profesional yang kurang gerak dan kurangnya olahraga di waktu luangnya.
3. Kehadiran pound ekstra, obesitas - lingkar pinggang pada pria lebih dari 102 cm, dan pada wanita lebih dari 88 cm.
4. Penerimaan beberapa obat.
5. Umur dari 40 tahun.
6. Jika seseorang sendiri pernah mengalami masalah berikut dalam hidupnya: sindrom metabolik, hipertensi, menaikkan kadar kolesterol jahat, menurunkan kadar kolesterol baik, aterosklerosis.
7. Jika seorang wanita menderita diabetes selama kehamilan, bentuk penyakit ini disebut kehamilan.
8. Diagnosis - ovarium polikistik.
9. Kebiasaan buruk, seperti merokok.

Kiat: jika ada beberapa masalah dari daftar faktor risiko ini, ada baiknya menghubungi spesialis, bahkan tanpa adanya tanda-tanda resistensi insulin.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya

Kesulitan mendiagnosis resistensi insulin adalah gejalanya tidak cerah. Pasien tidak curiga bahwa mereka memiliki masalah ini, sementara kondisi mereka secara bertahap memburuk.

Penting: seperti kebanyakan penyakit serius, perkembangan resistensi insulin tergantung pada seberapa perhatian seseorang terhadap kesehatannya.

Saat ini, beberapa ahli asing, khususnya Amerika, tidak mengisolasi resistensi insulin menjadi penyakit yang terpisah. Anggap fenomena ini sebagai serangkaian pelanggaran yang terjadi secara simultan. Ini adalah bagaimana diagnosis primer dilakukan - sesuai dengan karakteristik kombinasi tanda dan keluhan tertentu pada pasien.

Setelah berbicara dengan orang tersebut, spesialis memutuskan untuk menjadwalkan pemeriksaan untuk mengidentifikasi tingkat sensitivitas insulin.

Penting: pada orang dengan tingkat kekebalan yang signifikan, ada area kulit yang gelap, yang juga menjadi lebih kasar, fenomena ini disebut acanthosis.

Apakah perlu dirawat

Mencoba mengatasi kadar gula yang meningkat, tubuh memproduksi insulin dalam jumlah tambahan, terjadi hiperinsulinemia. Meningkat pada waktu jumlah hormon ini juga dapat memicu masalah kesehatan tambahan.

Pelanggaran berikut ini diduga dibentuk:

• obesitas di pinggang dan perut;
• meningkatkan kolesterol total darah;
• terjadinya hipertensi.

Diagnosis simultan dari masalah ini memungkinkan Anda untuk membangun sindrom metabolik. Masalah dan gejala mulai meningkat. Jika dalam kehidupan pasien tidak ada perubahan gaya hidup rasional dan pengobatan resistensi insulin yang tepat, maka ia berisiko mengalami keadaan pra-diabetes, dan kemudian 2 jenis diabetes itu sendiri.

Penting: jika seseorang dengan pelanggaran sensitivitas insulin, mulai mematuhi rekomendasi, maka ia memiliki semua peluang untuk pemulihan dan pencegahan komplikasi.

Munculnya prediabetes

Ketika sel-sel pankreas terkuras oleh resistensi sel lama terhadap hormon mereka sendiri, mereka tidak lagi dapat mensekresikan jumlah yang dibutuhkan untuk membantu glukosa. Sejak saat ini, kadar gula darah meningkat dan pradiabetes berkembang. Seperti namanya, tahap ini mendahului penyakit sebenarnya - diabetes tipe kedua.

Penting: jika tidak, keadaan pra-penyakit disebut sebagai glukosa puasa yang terganggu dan toleransi glukosa yang terganggu.

Diagnosis laboratorium menunjukkan peningkatan kadar gula dalam keadaan puasa di atas norma, tetapi tidak dengan nilai-nilai di mana bentuk utama penyakit diletakkan. Bagi orang-orang yang bertanya-tanya apakah mungkin untuk menyembuhkan kondisi prediabetes, ada kabar baik - dengan memperhatikan kesehatan Anda, Anda dapat menaikkan kadar gula ke nilai normal yang tidak mengancam kesehatan bahkan pada tahap ini.

Statistik menyedihkan menunjukkan bahwa dengan tidak adanya pengobatan dan sambil mempertahankan pola makan yang tidak tepat, proses patologis meningkat. Dalam situasi seperti itu, diabetes berkembang rata-rata dalam sepuluh tahun.

Pada 15-30% pasien dengan bentuk penyakit, penyakit utama terjadi dalam lima tahun. Ini sekali lagi membuktikan betapa pentingnya bagi pasien untuk terlibat dalam proses memerangi proses patologis.

Setiap pasien memiliki kesempatan untuk mencegah penyakit serius berkembang, cukup berkonsultasi dengan dokter dan mencari tahu cara mengurangi kadar gula ke nilai normal dan selanjutnya tidak membebani pankreas secara berlebihan.

Ada faktor-faktor di mana bentuk pra-penyakit agak berubah menjadi penyakit sejati:

• kurangnya aktivitas fisik;
• adanya kelebihan berat badan;
• faktor keturunan;
• diabetes yang terjadi selama kehamilan;
• jika anak yang dilahirkan memiliki berat lebih dari empat kg;
• tekanan darah tinggi;
• kolesterol jahat meningkat dan menurunkan baik;
• diagnosis - ovarium polikistik;
• masalah kardiovaskular;
• kandungan asam urat yang tinggi dalam darah.

Penting: Ilmuwan Amerika menyebut kombinasi resistensi insulin sel, tingginya kadar kolesterol jahat, hipertensi, dan obesitas sebagai "kuartet kematian".

Faktor terakhir saat ini tidak diakui oleh para ilmuwan sebagai penyebab langsung dari perkembangan diabetes tipe 2. Tetapi ada bukti bahwa hiperurisemia dan resistensi insulin berhubungan satu sama lain, karena sejumlah besar asam urat memicu kemunduran sistem kardiovaskular. Masalah ini adalah salah satu penyebab utama kematian bagi pasien diabetes tipe kedua.

Pada orang dengan tahap pra-penyakit, tanda-tanda penyakit tidak cerah, ada tanda-tanda yang menunjukkan bahwa seseorang memiliki masalah dengan kadar glukosa darah.

Kelelahan adalah gejala umum dari banyak masalah.

Sebelum menentukan keberadaan pra-diabetes dengan cara laboratorium, dokter akan berbicara dengan pasien untuk membuat daftar gejala.

Keluhan yang paling umum adalah:

• rasa haus meningkat;
• sering buang air kecil;
• perasaan lapar yang tidak hilang bahkan setelah makan;
• visi menjadi kabur, kabur;
• jika kulit rusak - memar, luka, goresan sembuh untuk waktu yang lebih lama;
• merasa sangat lelah;
• kesadaran kabur dan kesulitan berkonsentrasi;
• kecenderungan untuk gas, kembung;
• kesemutan dan mati rasa terjadi di ekstremitas, sering disertai dengan rasa sakit.

Diabetes

Jika seseorang belum melakukan upaya untuk mengubah pola makan dan gaya hidupnya, baik pada tahap resistensi insulin, atau pada tahap prediabetes, maka diabetes tipe II kemungkinan akan terjadi.

Tidak benar untuk mengatakan bahwa resistensi insulin adalah penyebab diabetes. Tetapi kita dapat dengan aman mengatakan bahwa keadaan ini memprovokasi peningkatan beban pada produsen sel insulin - beta.

Kemunduran lebih lanjut, yaitu, terjadinya pradiabetes, menyebabkan gangguan pada kerja pankreas. Gula meningkat sejauh pasien didiagnosis menderita diabetes tipe 2, komplikasi yang mengarah pada penyakit fatal.

Tabel nomor 1. Penyakit-komplikasi diabetes tipe 2:

Statistik menunjukkan bahwa stroke dan masalah jantung adalah penyebab utama kecacatan dan kematian pada pasien dengan diabetes tipe 2.

Perbedaan antara Diabetes Tipe 1 dan Tipe 2

Saat ini, ada dua jenis diabetes, yang memiliki perbedaan mendasar di antara mereka.

Tabel nomor 2. Perbedaan antara tipe 1 dan 2 penyakit:

Diagnosis negara

Mengidentifikasi adanya resistensi jaringan terhadap insulin menurut hasil laboratorium bermasalah, karena kandungannya dalam darah terus berubah. Karena itu, ketika mendiagnosis suatu kondisi, mereka bergantung pada beberapa indikator.

Tabel nomor 2. Tingkat indikator pada orang dewasa ketika mendiagnosis resistensi insulin:

• Indeks massa tubuh lebih dari 30 (norma indeks massa tubuh pada tabel No. 3)
• Rasio pinggang dengan pinggul lebih dari 0,9 untuk pria, lebih dari 0,85 untuk wanita.

Penting: ketika menganalisis kondisi kolesterol, sangat penting untuk memeriksa secara terpisah kolesterol baik dan buruk, karena nilai total tidak memungkinkan untuk mengevaluasi keseluruhan gambaran.

Tabel nomor 3. Interpretasi indeks massa tubuh:

Hitung indeks massa tubuh dengan rumus - berat badan dalam kilogram dibagi dengan ketinggian dalam meter, dikalikan dengan dua.

Diagnosis insulin dan glukosa darah

Tes laboratorium adalah cara utama untuk menentukan apakah kadar insulin normal. Ini diperlukan untuk perumusan diagnosis yang ada, dan salah satu cara untuk menghitung kemungkinan mengembangkan diabetes tipe 2. Insulin cenderung berfluktuasi secara dramatis, sehingga data tambahan digunakan saat memantau kondisi darah.

Ketika mengevaluasi dan mendiagnosis indikator-indikator berikut digunakan:

• kadar insulin total - 6-29 μl / ml;
• indeks resistensi insulin homa adalah rasio pasti glukosa terhadap insulin dalam darah, normalnya adalah 0-2,7, kelebihannya menunjukkan adanya resistensi insulin
• indeks caro juga merupakan rasio glukosa terhadap insulin, normanya 0,33, resistensi insulin ditetapkan pada penurunan indeks.

Penting: indeks homa dan indeks caro digunakan sebagai metode diagnostik tambahan dan lebih sensitif.

Bagaimana cara lulus

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan memperjelas situasi dengan kesehatan manusia, Anda perlu mengikuti beberapa aturan tentang cara melakukan analisis glukosa dan insulin dengan benar:

• sebelum pengiriman, jangan makan setidaknya 8 jam;
• selama 12 jam jangan makan makanan dengan banyak gula;
• 24 jam untuk menghilangkan stres dan olahraga;
• 48 jam untuk menolak makanan berlemak dan alkohol;
• selama 2 jam untuk menahan diri dari merokok.

Cara untuk mengalahkan resistensi insulin

Resistensi insulin dari sel-sel otot, adiposa dan jaringan lain dapat diatasi dan mencegah perkembangan pradiabetes.

Kehilangan kilogram

Penurunan berat badan dengan resistensi insulin akan membantu mengurangi tingkat lemak dalam tubuh manusia. Meningkatkan kesejahteraan dan perubahan penampilan yang menyenangkan berkontribusi pada peningkatan aktivitas fisik, yang merupakan faktor lain dalam menangani masalah tersebut.

Penting: menurunkan berat badan ketika sel-sel tidak sensitif terhadap insulin lebih sulit daripada orang yang benar-benar sehat, tetapi itu mungkin.

Tidak mungkin untuk menurunkan berat badan tanpa berusaha melakukan proses ini dengan resistensi insulin. Faktanya adalah kadar insulin yang tinggi menghambat pemecahan lemak. Agar lemak dapat dikonsumsi, seseorang perlu menerapkan upaya ganda atau bahkan tiga kali lipat.

Secara umum diterima bahwa untuk menurunkan berat badan, ada dua prinsip dasar:

• diet rendah kalori;
• meningkatkan aktivitas fisik.

Diet

Diet dengan resistensi insulin akan membantu melawan kelebihan berat badan dan mengurangi beban pada sel beta pankreas. Makan makanan yang tepat tidak akan memicu kelebihan jumlah insulin dalam darah. Anda juga dapat secara signifikan mengurangi kadar kolesterol jahat dalam darah dan meningkatkan kadar kolesterol baik.

Ada beberapa prinsip nutrisi yang tepat untuk masalah seperti:

1. Ketika memilih diet harus fokus pada makanan dengan karbohidrat rendah dan indeks glikemik rendah.
2. Jika ada masalah dengan kolesterol, diet rendah lemak dianggap efektif.
3. Dengan adanya hiperurisemia teridentifikasi untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit jantung dan pembuluh darah, ada baiknya menahan diri dari produk yang jenuh dengan purin. Memberi makanan seperti itu juga akan membantu menghindari perkembangan penyakit asam urat dan ginjal.

Pola makan dengan pengurangan karbohidrat tidak menunjukkan hasil peningkatan sensitivitas insulin. Namun, ini membantu seseorang untuk menurunkan berat badan.

Penting: diet dengan olahraga teratur mengurangi kemungkinan diabetes tipe 2 sebesar 58%.

Ini adalah pengurangan berat badan yang akan membuat sel-sel jaringan lebih sensitif terhadap hormon ini. Jadi, untuk orang dengan resistensi insulin, ada baiknya mematuhi diet rendah karbohidrat dan rendah lemak, serta menghilangkan makanan dengan kadar purin yang tinggi secara maksimal.

Olahraga melawan resistensi insulin

Melek aktivitas fisik membantu untuk melawan kelebihan berat badan lebih efisien, tetapi ini bukan satu-satunya manfaat bagi orang dengan masalah mengatur kadar gula.

Penting: dapatkan hasil dari olahraga hanya dimungkinkan dengan kelas reguler.

Aktivitas fisik memungkinkan sel-sel otot dan jaringan lain untuk mengosongkan penyimpanan nutrisi dan glukosa mereka, khususnya. Kemudian otot mulai mendapatkan glukosa dari darah secara langsung tanpa menggunakan insulin.

Beberapa jam setelah aktivitas fisik, asupan glukosa berkurang. Ketika simpanan glikogen habis, otot-otot yang kelaparan membuka saluran glukosa bersama dengan insulin. Jadi dua masalah utama diselesaikan - tingkat glukosa dan insulin dalam darah menurun.

Penting: mekanisme ini memungkinkan Anda menyebut olahraga sebagai pejuang utama melawan diabetes tipe 2.

Aktivitas fisik untuk pencegahan kadar gula, mungkin ada dua jenis.

Latihan aerobik

Selama pelatihan seperti itu, glikogen dalam otot membakar paling efisien, dan otot-otot mulai membutuhkan porsi glukosa baru. Satu latihan dari 30 hingga 55 menit memungkinkan Anda untuk membubarkan kebutuhan glukosa selama 5 hari ke depan. Satu minggu direkomendasikan setidaknya dua latihan, dengan durasi setidaknya 25 menit.

Penting: ketika Anda berhenti berolahraga, sensitivitas insulin menurun lagi.

Latihan kekuatan

Keuntungan utama dari beban daya adalah penyerapan gula jangka panjang untuk waktu yang lama setelah beban berakhir. Segera selama latihan, otot-otot juga membutuhkan energi, tetapi seiring waktu mereka membutuhkannya untuk pulih dari peningkatan beban dan untuk meningkatkan volumenya sendiri.

Kelas semacam ini direkomendasikan setiap 3 hari. Diinginkan untuk melakukan beberapa pendekatan. Dibandingkan dengan satu pendekatan, mereka menunjukkan peningkatan yang lebih signifikan dalam kinerja laboratorium. Hasilnya adalah peningkatan sensitivitas terhadap hormon dan menurunkan kadar gula puasa.

Segala jenis aktivitas fisik menunjukkan efek positif pada jumlah darah. Kombinasi mereka, yaitu, latihan aerobik dan kekuatan, menunjukkan hasil positif yang meningkat.

Resistensi insulin, polikistik dan infertilitas

Terkadang sulit untuk percaya bagaimana masalah dengan satu hormon dapat secara negatif mempengaruhi keseimbangan hormon lain. Dalam ginekologi, situasi seperti itu, sayangnya, adalah umum ketika insulin, hormon yang tidak memiliki hubungan langsung dengan kesehatan wanita dan kemampuan untuk memiliki anak, mempengaruhi sistem yang rapuh dan penting bagi setiap wanita.

Hubungan paling jelas dilacak antara adanya masalah dengan insulin dan terjadinya sindrom ovarium polikistik.

Penyebab patologi

Penyakit wanita ini sangat umum dan memiliki dua penyebab.

Tabel nomor 4. Penyebab sindrom ovarium polikistik:

Fitur patologi

Penting: jumlah telur yang diletakkan oleh wanita diletakkan pada periode nomor intrauterinnya dan wanita yang akan datang dilahirkan dengan sejumlah sel yang sudah ditentukan secara jelas untuk kehidupan.

Setiap siklus menstruasi telur matang dalam folikel terpisah, dalam kasus yang jarang terjadi lebih dari satu sel matang.

Infertilitas dan sindrom ovarium polikistik memiliki koneksi langsung. Dengan patologi ini, proses pematangan sel telur tidak mencapai akhir. Folikel disiapkan, tetapi gagal melepaskan sel induk untuk kebebasan. Akibatnya, sel tetap berada di dalam folikel, tetapi sel itu sendiri tidak memiliki kemampuan untuk larut, sehingga terbentuk kista.

Telur yang dikunci dalam folikel tidak memiliki kesempatan untuk bersatu dengan sel pria dan kehamilan tidak bisa datang.

Penting: untuk mengembalikan proses alami pelepasan sel telur, kemungkinan pembuahan dan fiksasi dalam rongga rahim membutuhkan perawatan multifaktorial.

Ketika proses pematangan sel tidak mencapai akhir siklus, wanita tersebut memiliki banyak kista di ovarium. Dalam beberapa kasus, polycystosis terasa dengan tidak adanya menstruasi teratur, dalam situasi seperti itu, tes kehamilan tidak akan positif sampai pemeriksaan yang diperlukan dilakukan dan terapi yang tepat ditentukan.

Masalah perawatan

Seorang ginekolog-ahli endokrin, seorang spesialis yang memiliki pemahaman yang lebih besar tentang ketergantungan hormon seks pada hormon lain dari tubuh wanita, dapat membantu memperjelas masalah dan meresepkan perawatan.

Ada dua patologi yang harus dipersalahkan atas timbulnya kehamilan - resistensi insulin dan penyakit polikistik, yang berarti pengobatan akan memiliki dua arah:

1. Pengobatan ketidakpekaan insulin. Untuk normalisasi glukosa darah dan insulin adalah resep obat khusus. Perawatan harus dilengkapi dengan pengenalan olahraga, penunjukan diet terapeutik dan koreksi gaya hidup secara umum. Persiapan disarankan untuk dilakukan sebelum terjadinya kehamilan, kadang-kadang tidak dibatalkan bahkan ketika kehamilan terjadi, keputusan dibuat oleh dokter.
2. Pemulihan latar belakang hormonal wanita dan keteraturan siklus. Penting untuk melanjutkan proses normal aktivitas vital sel telur. Itu harus dapat keluar dari folikel, bergabung dengan sperma dan berhasil menanamkan untuk pembentukan yang tepat dan kehamilan normal janin. Sangat penting untuk memberikan dukungan hormonal untuk semua proses yang terkait dengan munculnya kehidupan baru. Karena itu, terapi hormon dimulai jauh sebelum permulaan kehamilan, berlanjut sampai diperlukan. Paling sering, obat hormonal wanita memakan waktu hingga 16-20 minggu.

Saat memecahkan masalah dengan tidak adanya kehamilan yang diinginkan, banyak tergantung pada mood wanita itu sendiri. Dia harus mengikuti semua instruksi dokter, tentang minum obat, diet. Penting juga untuk mempertahankan sikap yang benar secara psikologis, seringkali, semakin wanita membutuhkan kehamilan, semakin sulit hal itu terjadi.

Pasangan yang menunggu kehamilan membutuhkan kesabaran

Penting: perangkap psikologis ini harus dipecahkan dengan konsultan psikolog-profesional yang berspesialisasi dalam membantu pasangan dalam mengantisipasi posisi yang diinginkan.

Perlawanan bukanlah hukuman

Untuk beberapa masalah kesehatan, dokter mungkin mencurigai adanya masalah dengan keseimbangan gula dan insulin dalam darah. Tes laboratorium, khususnya indeks resistensi insulin, akan membantu memperjelas kondisi tersebut.

Tingkat indikator ini akan memungkinkan Anda untuk memahami bagaimana keadaannya dengan penyerapan glukosa seseorang oleh jaringan. Jika penyebab penyakit adalah ketidakpekaan, maka sebelum Anda mulai berurusan dengan patologi ini, pasien harus mencari tahu apa resistensi insulin dan apa penyebabnya.