Analisis urin untuk mikroalbuminuria: tujuan dan decoding

  • Analisis

Albumin adalah protein serum yang ditemukan dalam jumlah besar dalam plasma. Molekul protein ini cukup besar, sehingga mereka sering melakukan fungsi pengangkutan dan pengikatan. Albumin diproduksi di hati dan melalui darah memasuki ginjal. Idealnya, albumin tidak boleh terkandung dalam urin atau konsentrasinya harus sangat rendah.

Ginjal yang sehat tidak akan melewatkan molekul albumin besar. Oleh karena itu, sejumlah kecil protein dalam urin dianggap normal, sedangkan molekulnya tidak besar (mikroalbumin). Jika ginjal terpengaruh, konsentrasi albumin dalam urin meningkat, dan molekul yang lebih besar dihilangkan.

Tujuan dari analisis mikroalbumin

Mikroalbumin dalam urin: deskripsi dan tujuan analisis

Tes urine mikroalbumin untuk nefropati adalah satu-satunya tes yang dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal. Penyakit ini memiliki beberapa varietas, tetapi bagaimanapun juga menunjukkan proses patologis yang menyebabkan kerusakan ginjal.

Nephropathy memiliki dua tahap berbeda. Pada awalnya, tidak ada perubahan yang dapat diidentifikasi, dan pada yang kedua, perubahan sudah sangat besar sehingga gagal ginjal diamati. Seringkali, tahap pertama hanya dapat ditentukan dengan urinalisis.

Mikroalbinuria adalah tahap awal perawatan dan koreksi ini.

Tes urinalisis untuk mikroalbuminuria ditentukan dalam kasus berikut:

  • Dengan diabetes. Penyakit ini berhubungan langsung dengan kerja ginjal, oleh karena itu, untuk mengontrol fungsi ginjal, mikroalbumin diuji kira-kira setiap enam bulan sekali.
  • Dengan tekanan darah tinggi kronis. Pada gagal ginjal, tekanannya sering naik. Ini mungkin merupakan gejala penyakit ginjal. Karena itu, jika tidak ada alasan lain untuk tekanan darah tinggi, berikan urin ke mikroalbumin.
  • Dengan gagal jantung. Dengan pasokan darah yang tidak mencukupi, ginjal menderita, fungsinya menurun, dan gagal ginjal kronis dapat terjadi.
  • Dengan gejala nefropati yang jelas. Ini termasuk kehausan, sakit punggung, lemah, bengkak. Namun, pada tahap awal gejalanya mungkin tidak.
  • Dengan lupus erythematosus sistemik. Penyakit ini juga menyerang semua organ dan ginjal.

Dekripsi

Tingkat indikator dan alasan kelebihannya

Biasanya, tingkat mikroalbumin dalam urin berkisar dari 0 hingga 30 mg / hari. Kelebihan dari indikator ini adalah gejala yang mengkhawatirkan. Hanya dokter yang dapat dipercaya mengatakan betapa berbahayanya kondisi pasien.

Ada dua tahap kerusakan ginjal. Mikroalbuminuria disebut yang pertama ketika indikator berkisar antara 30 hingga 300 mg / hari. Pada tahap ini, penyakit ini masih bisa diobati. Tahap kedua adalah proteinuria, ketika kandungan mikroalbumin melebihi 300 mg / hari. Konsep "proteinuria" juga mengandung beberapa tahapan dan tipe. Proteinuria eksplisit bisa mengancam jiwa.

Penyebab mikroalbuminuria dapat dikaitkan dengan aturan pengumpulan urin atau penyakit lainnya. Misalnya, infeksi virus yang menyebabkan demam dapat memicu peningkatan albumin dalam urin.

Video dari mana Anda dapat belajar tentang apa itu nefropati diabetik.

Namun, lebih sering alasan untuk mendeteksi albumin dalam urin bukanlah pelanggaran aturan untuk mengumpulkan urin atau obat yang diminum sehari sebelumnya, tetapi berbagai penyakit ginjal:

  • Nefropati. Istilah luas ini mencakup berbagai penyakit radang yang menyebabkan kerusakan ginjal. Ada beberapa jenis penyakit: diabetes, dismetabolik, gout, lupus. Nefropati sering menyebabkan peningkatan tekanan darah dan edema.
  • Glomerunephritis. Ini adalah penyakit ginjal di mana glomeruli rusak. Jaringan ginjal digantikan oleh jaringan ikat. Pada tahap awal, pasien tidak merasakan kemunduran parah, tetapi penyakitnya berkembang sangat cepat. Untuk mengidentifikasi itu memungkinkan analisis albumin.
  • Pielonefritis. Ketika pielonefritis mempengaruhi pelvis ginjal. Penyakit yang cukup umum. Bentuk akut dengan cepat mengalir ke kronis.
  • Hipotermia Hipotermia memicu berbagai penyakit radang sistem genitourinari, seperti sistitis, uretritis. Hasilnya, kadar protein urin meningkat.
  • Amiloidosis ginjal. Amiloid adalah pati, yang disimpan di ginjal, menyebabkan berbagai penyakit. Gejala mungkin tidak hanya mengenai ginjal itu sendiri dan sistem urogenital, karena penyakit ini sering mempengaruhi organ lain juga.

Aturan pengumpulan air seni

Koleksi bahan untuk analisis

Sangat tergantung pada ketaatan aturan selama pengumpulan materi. Kesalahan dalam hasil akan memerlukan tes dan survei baru.

Untuk analisis mikroalbumin, porsi rata-rata urin pagi hari atau semua urin selama 24 jam terakhir dikumpulkan. Urin pagi lebih mudah dikumpulkan. Sudah cukup untuk buang air kecil di pagi hari dalam wadah plastik steril dan membawanya ke laboratorium. Namun, ada beberapa fitur. Selama menstruasi, urin tidak keluar sama sekali. Namun, ada pengecualian, misalnya, dengan perdarahan yang berkepanjangan setelah melahirkan. Disarankan untuk mencuci dengan sabun bayi dengan hati-hati dan memasukkan tampon ke dalam vagina, dan kemudian mengambil urin dalam wadah.

Sehari sebelum analisis tidak dapat mengambil alkohol dan obat-obatan, karena mereka dapat meningkatkan kadar albumin dalam urin.

Juga tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan pedas dan berlemak dan produk apa pun yang menodai urin (wortel, bit, beri).

Di laboratorium, urin diperiksa dengan cermat. Biasanya hasilnya siap dalam 24 jam. Pertama-tama lakukan tes penyaringan dengan strip khusus. Jika mereka menunjukkan adanya protein dalam urin, lakukan analisis yang lebih rinci dengan menghitung jumlah protein.

Koleksi bahan harian agak lebih lama dan lebih sulit:

  1. Apotek harus membeli wadah khusus 2,7 liter. Anda bisa mengambil toples tiga liter bersih.
  2. Urin pagi pertama tidak harus dikumpulkan. Cukup dengan mencatat waktu kapan buang air kecil terjadi.
  3. Pengumpulan harus dilakukan tepat sehari, misalnya, dari jam 8 pagi hingga jam 8 pagi hari berikutnya.
  4. Anda dapat buang air kecil langsung ke wadah, dan kemudian tutup rapat atau di wadah kering dan bersih, dan kemudian tuangkan ke dalam wadah.
  5. Agar urin tidak berfermentasi, sebaiknya disimpan di rak bawah lemari es, kanvas menutup wadah. Itu tidak bisa dibekukan, tetapi dalam kehangatan itu tidak akan cocok untuk analisis.

Anda dapat membawa seluruh wadah ke laboratorium atau hanya sebagian kecil, tetapi pada saat yang sama menunjukkan jumlah urin yang tepat per hari.

Apa yang harus dilakukan dengan mikroalbuminuria?

Sebelum meresepkan pengobatan, perlu untuk mengidentifikasi penyebab mikroalbuminuria dan kerusakan lain pada organ internal. Seringkali penyakit tersebut mempengaruhi jantung dan pembuluh darah, sehingga perawatan harus menyeluruh.

Jika mikroalbuminuria merupakan konsekuensi dari diabetes, pasien akan diresepkan obat untuk menurunkan tekanan darah, kadar kolesterol dalam darah. Obat-obatan ini termasuk kaptopril. Obat ini harus diminum dengan patuh dosis, karena daftar efek sampingnya cukup besar. Dengan overdosis, penurunan tajam dalam tekanan diamati, dan sirkulasi darah otak terganggu. Dalam kasus overdosis, cuci perut dan minum obat.

Pada diabetes mellitus, penting juga untuk menjaga kadar glukosa darah. Untuk tujuan ini, injeksi insulin diberikan secara intravena. Nefropati diabetik tidak sepenuhnya disembuhkan, tetapi perjalanannya dapat dikendalikan. Kerusakan ginjal yang serius akan membutuhkan dialisis (pemurnian darah) dan transplantasi ginjal.

Selain pengobatan, tindakan pencegahan sederhana akan membantu menstabilkan jumlah albumin dalam darah.

Jadi, Anda harus tetap menjalankan diet yang menurunkan kolesterol dalam darah, secara teratur melakukan tes dengan kendali kadar gula sendiri, mencoba menghindari infeksi virus, berhenti minum alkohol dan merokok, minum air bersih yang bersih dan tidak berkarbonasi. Kita perlu bergerak lebih banyak dan melakukan olahraga yang layak.

Albuminuria adalah tanda penyakit ginjal, yang harus diperiksa dengan cermat. Tidak disarankan untuk mengobatinya hanya dengan obat tradisional. Diperlukan untuk mengobati akar penyebab untuk menghentikan kerusakan ginjal. Namun, obat tradisional dapat berfungsi sebagai suplemen untuk terapi umum. Cara tersebut termasuk berbagai ramuan diuretik.

Apa itu mikroalbuminuria?

Analisis urin untuk mikroalbuminuria membantu pada tahap awal untuk mendiagnosis patologi saluran kemih. Ginjal manusia menyaring darah, menghilangkan zat beracun dari tubuh. Berkat organ ini, hanya zat-zat yang diperlukan yang tersisa di tubuh.

Jika albumin ada dalam urin, itu menandakan:

  • Tentang nefropati diabetik.
  • Tentang kegagalan dalam sistem kardiovaskular,
  • Pada kerusakan pembuluh darah di otak, retina.

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, kondisinya akan bertambah buruk setiap tahun dan akan menyebabkan masalah serius.

Indikator Pengaturan

Kehadiran albumin dalam urin tidak selalu menunjukkan bahwa perubahan patologis dalam tubuh telah dimulai, bahkan ginjal yang benar-benar sehat dapat kehilangan sejumlah protein tertentu.

Tarif pada orang dewasa ditentukan sebagai berikut:

  • Kehadiran albumin dalam sedimen urin tidak boleh melebihi 0,03 g per hari. Jika angkanya lebih tinggi dari angka-angka ini, maka nefropati mulai berkembang. Dalam kasus keberadaan dalam urin 0,3 g atau lebih, ini menunjukkan kondisi patologis ginjal.
  • Biasanya, mikroalbumin dalam urin tidak boleh melebihi 0,02 g dalam satu porsi.
  • Creatine dan albumin (dalam perbandingan) mengambil porsi urin acak untuk dianalisis, dalam kasus normal, angka untuk pria tidak boleh lebih tinggi dari 3,5, dan untuk wanita - 2,5.

Jika diabetes mulai berkembang, maka ada gula dalam urin selain protein. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter meresepkan tes berulang dalam 1,5-2 bulan.

Masalah dengan tiroid dan gangguan kadar hormon TSH, T3 dan T4 dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti koma hipotiroid atau krisis tirotoksik, yang seringkali berakibat fatal.
Tetapi ahli endokrin Marina Vladimirovna memastikan bahwa kelenjar tiroid itu mudah disembuhkan bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut »

Faktor yang mempengaruhi tingkat albumin dalam urin

Sedikit peningkatan kinerja dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • Beban fisik;
  • Situasi stres;
  • Minuman berlimpah;
  • Overheating atau overcooling tubuh;
  • Sejumlah besar nikotin;
  • Periode menstruasi;
  • Pengiriman tes oleh seorang wanita, setelah hubungan intim;
  • Makan makanan protein dalam jumlah besar.

Apa peningkatan albumin dalam urin?

Penyakit yang menyebabkan keberadaan albumin dalam urin adalah sebagai berikut:

  • Nefropati;
  • Diabetes dari berbagai jenis;
  • Hipertensi;
  • Gagal jantung;
  • Keracunan oleh garam dan logam, obat-obatan;
  • Alkoholisme kronis;
  • Giok;
  • Aterosklerosis;
  • Penyakit ginjal (radang);
  • Kehamilan;
  • Obesitas.

Dalam beberapa kasus, peningkatan faktor dalam albumin, adalah peradangan pankreas atau pelanggaran postur.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis?

Jika, setelah pengujian, hasilnya menunjukkan peningkatan konten albumin, ini mungkin mengindikasikan awal pengembangan penyakit berikut:

  • Diabetes mellitus;
  • Intoleransi (individu) fruktosa;
  • Hipertensi (arteri);
  • Kerja yang salah dari sistem kardiovaskular;
  • Sarkoidosis.

Dalam kasus ini, protein dalam urin meningkat dalam jumlah kecil, tetapi pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Jika ini tidak dilakukan segera, maka penyakitnya akan lebih sulit disembuhkan.

Manifestasi klinis

Perkembangan mikroalbuminuria terjadi dalam beberapa tahap:

  • Tahap ini tanpa gejala, tanpa gejala, pasien tidak terganggu oleh apa pun, tidak ada keluhan tentang kesehatan yang buruk, tetapi pada saat ini perubahan sudah terjadi dalam tubuh manusia.
  • Pada tahap awal, tidak ada perubahan dalam sifat patologis, tidak ada keluhan dari pasien, tetapi mikroalbuminurin ada dalam tes urin.
  • Selama tahap pra-nefrotik, pasien secara signifikan meningkatkan jumlah protein dalam urin dari 0,03 menjadi 0,3 g per dosis harian. Seseorang mulai khawatir tentang tekanan darah tinggi.
  • Pada tahap nefrotik, orang mengembangkan edema yang signifikan, ketidakstabilan tekanan, dan dalam tes selain albumin, eritrosit muncul, dan ada peningkatan kadar kreatin dan urea.
  • Pada tahap uremia, terjadi peningkatan tekanan yang tidak dapat diobati. Bengkak di tubuh menjadi permanen, urin jenuh dengan glukosa. Ginjal tidak lagi mengeluarkan zat berbahaya dari tubuh.

Manifestasi fisiologis dari mikroalbuminuria

Mikroalbuminuria dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Nyeri dada;
  • Tekanan darah sering meningkat;
  • Peningkatan kolesterol dalam tes darah; Baca tentang pil penurun kolesterol murah di sini.
  • Nyeri di sisi kiri tubuh;
  • Memburuknya kondisi umum.

Jika mikroalbuminuria disertai dengan stroke, ucapan orang itu terganggu, sering sakit di daerah kepala, kehilangan kesadaran mungkin terjadi.

Ketika kadar albumin meningkat, kerusakan ginjal terjadi dan gagal ginjal dapat berkembang. Jika penyakit telah memasuki tahap kronis, tidak dapat disembuhkan dengan obat-obatan, hanya hemodialisis yang dapat membantu dalam kasus ini.

Mikroalbuminuria pada diabetes mellitus

Dengan diabetes, peningkatan jumlah albumin dalam urin terjadi karena perubahan ukuran ginjal dan peningkatan aliran darah ginjal. Jika seseorang tidak pergi ke dokter tepat waktu dan tidak lulus tes, sindrom nefrotik akan berkembang, yang pada akhirnya akan menyebabkan gagal ginjal.

Jika albumin mulai muncul dalam urin dalam jumlah yang meningkat, ini menandakan perkembangan nefropati diabetik. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk terus memantau konten albumin dalam analisis urin harian. Untuk membuat analisis sendiri, Anda perlu membeli strip tes di apotek, mikroalbuminuria dapat dengan mudah ditentukan darinya.

Untuk mencegah perkembangan nefropati diabetik dan mengurangi kadar albumin dalam urin, Anda harus mengikuti diet tertentu, itu akan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Siapa yang perlu diuji?

Beberapa kategori warga perlu diuji mikroalbuminuria beberapa kali dalam setahun, ini termasuk orang dengan penyakit berikut:

  • Diabetes tipe 1, 2;
  • Hipertensi;
  • Penderita kanker yang menjalani beberapa program kemoterapi.

Wanita hamil mengambil tes urin untuk mikroalbuminuria sebelum setiap kunjungan ke dokter kandungan.

Siapa yang berisiko?

Orang yang berisiko perlu diuji secara teratur di UIA, ini termasuk kategori warga negara berikut:

  1. Orang yang mengonsumsi protein dalam jumlah besar.
  2. Orang yang secara teratur menjalani aktivitas fisik.
  3. Warga dengan penyakit iskemik dan diabetes.

Dengan kategori warga ini, perlu untuk lulus tes setidaknya dua kali setahun.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis mikroalbuminuria, Anda harus lulus tes urin untuk menentukan jumlah albumin.

Bagaimana cara buang air kecil?

Banyak pasien bertanya-tanya bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar untuk mikroalbuminuria?

Sehari sebelum mulai mengumpulkan urin berhenti:

  • Minum minuman beralkohol.
  • Obat diuretik.
  • Jangan mengonsumsi makanan yang bisa mengubah warna urin.
  • Hindari stres dan stres fisik.

Pengumpulan dosis harian urin harus dilakukan sebagai berikut:

  1. Pengumpulan urin diproduksi dalam sehari. Urin pagi pertama tidak diambil untuk tes. Semua buang air kecil berikut dilakukan dalam satu wadah steril. Setiap saat saat mengumpulkan urin, wadah harus disimpan di lemari es.
  2. Setelah mengumpulkan semua urin, aduk sampai rata, ukur jumlah yang tepat dan tuangkan ke dalam wadah steril lain dari 20 hingga 100 ml.
  3. Wadah terpisah, tempat urin dituangkan, harus segera dipindahkan ke laboratorium untuk dianalisis. Ketika botol urin diserahkan, dokter menunjukkan jumlah kuantitatif urin yang diekskresikan setiap hari, berat dan tinggi pasien.

Interpretasi hasil

Ketika mengumpulkan porsi pagi dari indikator albumin urin mungkin sebagai berikut:

  • Norma - dari 0 hingga 0,02 g;
  • Mikroalbuminuria - mulai 0,02 hingga 0,2 g;
  • Makroalbuminuria - mulai 0,2 g atau lebih.

Saat mengambil dosis urin harian:

  • Norma - dari 0 hingga 0,03 g;
  • Mikroalbuminuria - mulai 0,03 hingga 0,3 g;
  • Makroalbuminuria - mulai 0,3 g ke atas.

Dengan indikator di atas norma, pasien harus diberitahu, tetapi untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes harus diuji beberapa kali. Anda tidak dapat mengobati sendiri, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian.

Perawatan

Jika mikroalbuminuria didiagnosis, hanya dokter yang hadir yang meresepkan dan mengendalikan perawatan.

  • Pengobatan penyakit dilakukan secara komprehensif dan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit.
  • Penderita diabetes diresepkan untuk menurunkan tekanan darah dan kolesterol, tetapi obat ini dapat memiliki efek buruk pada ginjal dan jantung. Suntikan kursus insulin mungkin diresepkan.
  • Ketika mengobati mikroalbuminuria, dokter meresepkan obat untuk menjaga ginjal bekerja untuk menghindari timbulnya gagal ginjal.
  • Obat-obatan ini bisa berupa antispasmodik dan inhibitor.

Orang yang menderita mikroalbuminuria sering dirawat di rumah sakit. Penyakit berbahaya ini dapat menyebabkan kematian pasien, untuk alasan ini, segera setelah gejala pertama muncul, perlu untuk segera memulai pengobatan penyakit, untuk menghindari komplikasi.

Di mana saya bisa menguji mikroalbuminaria?

Untuk pengujian, Anda dapat menghubungi rumah sakit atau klinik mana pun di mana laboratorium berada. Jika mau, Anda bisa pergi ke klinik berbayar, tetapi proses ini tidak masuk akal.

Anda dapat datang ke terapis distrik, mengambil arahan dan lulus analisis. Di semua klinik ada laboratorium serupa dan tidak masuk akal untuk membayar di klinik swasta apa yang dapat dilakukan secara gratis di lembaga publik.

Identifikasi mikroalbuminuria pada tahap awal adalah proses yang cukup sulit, karena orang tidak selalu lulus tes untuk tujuan profilaksis. Gejala-gejala penyakit tidak ada, dan orang tersebut tidak berkonsultasi dengan dokter, sangat sulit untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal. Jangan lupa bahwa perawatan diri dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya.

Saat mendiagnosis mikroalbuminuria, Anda harus mematuhi semua rekomendasi dokter dan hanya menggunakan obat-obatan yang diresepkannya.

UIA urinalisis: normal pada orang dewasa, albumin meningkat, yang berarti

Dua proses yang saling terkait terus menerus terjadi di ginjal - filtrasi dan reabsorpsi. Dari darah yang melewati glomeruli ginjal, urin primer disaring, yang menerima sejumlah besar garam, gula, protein dan elemen-elemen jejak. Kemudian, dalam tubuh yang sehat, zat-zat yang diperlukan diserap kembali.

Dengan perkembangan patologi sistem kemih, penyakit jantung dan pembuluh darah sistem, protein dihilangkan dari tubuh. Terjadi mikroalbuminuria.

Apa itu Mikroalbuminuria adalah gejala di mana protein spesifik, albumin, ditemukan dalam urin dalam jumlah dari 30 hingga 300 mg / hari.

Peran albumin pada manusia

Protein, khususnya albumin, adalah bahan utama untuk semua sel tubuh. Mereka menjaga keseimbangan cairan dan elemen jejak antara struktur seluler dan ekstraseluler. Albumin diperlukan untuk aktivitas vital semua organ dan sistem.

Sebagian besar protein disintesis dari asam amino dalam sel hati. Setelah itu, mereka memasuki sirkulasi sistemik dan menyebar ke seluruh tubuh. Untuk sintesis beberapa protein perlu asam amino esensial dari makanan. Hilangnya protein seperti itu dalam urin diamati dengan patologi serius dan mengancam tubuh dengan konsekuensi serius.

Urinalisis harian dan albuminuria

Karena pada tahap awal mikroalbuminuria mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, urinalisis harian menjadi penting.

Mengapa Anda perlu mempersiapkan tes urin?

Untuk menghindari hasil positif palsu, sebelum Anda lulus analisis, perlu untuk melakukan pelatihan:

  • selama dua hari tidak termasuk asupan alkohol;
  • makanan kaya protein (daging, kacang-kacangan) dikonsumsi dalam jumlah yang biasa untuk orang tertentu;
  • sebelum Anda mengumpulkan urin, alat kelaminnya rata tanpa menggunakan desinfektan;
  • wanita perlu menutup pintu masuk ke vagina dengan kapas yang steril atau kain kasa;
  • pengumpulan analisis dimulai dengan bagian kedua dari urin, buang air kecil pertama dilakukan di toilet;
  • pada siang hari, semua urin dikumpulkan dalam wadah steril besar dengan pembagian yang menunjukkan volume;
  • wadah dengan urin harus disimpan di lemari es;
  • pada akhir hari, urin tercampur, 100 ml urin dibawa ke wadah steril lainnya dan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa dengan mikroskop.

Penting untuk mengumpulkan analisis harian dari semua bagian urin secara penuh, karena tingkat MAU dalam urin dapat berubah pada siang hari.

Perbedaan antara istilah mikroalbuminuria dan makroalbuminuria

Proteinuria dibagi menjadi beberapa spesies tergantung pada jumlah protein yang ditemukan. Deteksi jejak protein dalam urin harian (kurang dari 30 mg albumin) adalah normal dan tidak memerlukan perawatan. Ketika jumlah albumin dalam kisaran 30 hingga 300 mg / hari didiagnosis mikroalbuminuria. Jika lebih dari 300 mg / hari albumin terdeteksi dalam urin, makroalbuminuria berkembang. Mikroalbuminuria sering merupakan salah satu tanda pertama penyakit, tanpa gejala penyakit lainnya. Makroalbuminuria juga muncul lebih sering pada stadium lanjut dari penyakit ini.

Indikasi untuk penentuan mikroalbuminuria dalam urin harian

Pasien yang analisis urin hariannya di MAU wajib:

  • pasien dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2;
  • pasien dengan hipertensi arteri;
  • pasien dengan penyakit ginjal kronis;

Tingkat Protein Urin untuk Dewasa (Pria dan Wanita)

Untuk menentukan fungsi ekskresi ginjal, bukan jumlah total albumin dalam urin yang penting, tetapi rasio jumlah albumin terhadap kreatinin. Pada pria dewasa, indikator ini biasanya sama dengan 2,5 g / mmol, pada wanita - 3,5 g / mmol. Jika indikator ini meningkat, ini mungkin mengindikasikan perkembangan gagal ginjal.

Kebutuhan akan penelitian tambahan

UIA lebih sering terdeteksi secara acak ketika menguraikan urinalisis umum selama pemeriksaan klinis. Setelah itu, dokter meresepkan studi harian urin untuk mikroalbuminuria. Pada beberapa penyakit kronis, urinalisis harian harus dilakukan secara teratur untuk memantau pengobatan dan mencegah perkembangan komplikasi. Dalam kasus tersebut, menentukan jumlah pasti albumin tidak diperlukan, dan oleh karena itu, sebagai metode skrining, strip tes dari dua jenis dapat digunakan - kuantitatif dan kualitatif.

Strip uji berkualitas tinggi berubah warna ketika direndam dalam wadah berisi urin yang mengandung albumin. Jika strip tidak berubah warna, maka kadar protein urin kurang dari 30 mg.

Strip tes kuantitatif pada MAU, ketika diturunkan ke dalam urin, ubah warnanya tergantung pada konten albumin. Kemasan menunjukkan skala warna dan ditandatangani berapa jumlah albumin yang sesuai dengan warna. Dengan membandingkan warna strip tes dan warna skala, adalah mungkin untuk menentukan perkiraan jumlah albumin dalam urin atau ketidakhadiran mereka.

Apa yang mungkin mengindikasikan sedikit kelebihan protein dalam urin?

UIA dapat diamati pada sejumlah penyakit serius, seperti:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis;
  • gagal ginjal kronis;
  • nefropati perokok;
  • tumor;
  • urolitiasis.

Dalam kasus yang jarang terjadi, mikroalbuminuria berkembang tanpa adanya penyakit.

Penyebab non-patologis

Ketika mendeteksi protein dalam urin, dokter memberikan arahan untuk mengambil kembali analisis, karena penyebab mikroalbuminuria dapat masuknya molekul protein ke dalam wadah urin selama pengumpulan analisis.

Selain itu, sejumlah kecil protein dapat muncul dalam urin karena alasan berikut:

  1. Jika diet pasien jenuh dengan makanan protein yang berasal dari tumbuhan atau hewan.
  2. Setelah minum obat tertentu, seperti obat antiinflamasi, peningkatan jangka pendek dalam albumin urin dapat terjadi. Sebelum mengikuti tes, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pembatalan obat yang dikonsumsi selama beberapa hari.
  3. Setelah aktivitas fisik yang intens dalam tubuh, pemecahan molekul protein besar menjadi fragmen yang lebih kecil yang dapat masuk ke urin melalui saringan ginjal.
  4. Selama kehamilan beberapa protein urin dapat dideteksi. Nilai normal albumin dalam urin harian pada wanita hamil tidak lebih dari 500 mg. Jika jumlah albumin meningkat, ini dapat mengindikasikan risiko pre-eklampsia pada wanita.
  5. Orang Afrika-Amerika memiliki kandungan albumin yang sedikit lebih tinggi dalam urin dapat dianggap sebagai norma.
  6. Selama infeksi virus pernapasan akut dan penyakit menular akut lainnya ketika suhu naik menjadi 39 derajat, permeabilitas pembuluh darah glomerulus ginjal meningkat. Melalui pembuluh ini terjadi penyaringan protein. Ketika reaksi demam membaik, mikroalbuminuria berkurang.
  7. Beberapa anak dan remaja mungkin menderita mikroalbuminuria ortostatik. Pada sindrom ini, jumlah albumin dalam urin yang dikumpulkan dalam posisi berdiri melebihi norma. Pada saat yang sama, dalam analisis yang dikumpulkan dalam posisi tengkurap, norma albumin dalam urin ditentukan. Penyebab UIA ortostatik tidak diketahui, biasanya dikaitkan dengan kelainan bawaan dari pembuluh darah ginjal.

Dalam kasus lain, pemeriksaan pasien yang lebih teliti dengan penggunaan metode diagnostik modern diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab UIA.

Diabetes

Dengan perkembangan diabetes mellitus tipe 1 dan 2, ada peningkatan kadar gula darah, yang disebut hiperglikemia. Hiperglikemia lama yang sudah ada mengarah pada kekalahan pembuluh besar dan kecil dari seluruh organisme. Mikroangiopati berkembang di ginjal, menyebabkan nefropati diabetik. Pada sindrom ini, dinding tubulus ginjal berhenti berfungsi, menjadi permeabel terhadap molekul protein besar. UIA menjadi tanda pertama kerusakan ginjal.

Pasien dengan diabetes harus diuji MAU setidaknya sekali setiap enam bulan untuk segera mendeteksi perkembangan nefropati dan melakukan perawatan yang tepat. Dengan perkembangan diabetes mellitus tipe 1, tes mikroalbuminuria pertama diberikan 5 tahun setelah timbulnya penyakit, dan dengan diabetes mellitus tipe 2, segera setelah diagnosis.

Penyakit kardiovaskular

Pada hipertensi, pembuluh organ dan jaringan menyempit, aliran darah meningkat, dan tekanan darah naik di dalam pembuluh. Kerusakan pembuluh ginjal, yang disebut hipertensi angiopati, menyebabkan penyaringan patologis protein yang berlebihan melalui dinding glomeruli ginjal. Kehadiran MAU meningkatkan tahap hipertensi dan risiko komplikasi - gagal ginjal dan nefrosklerosis (susut ginjal).

Pada aterosklerosis, terjadi penumpukan lemak dalam bentuk plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Dinding yang terpengaruh menjadi permeabel terhadap protein dan beberapa elemen darah.

Penyakit Menular Ginjal Kronis

Pielonefritis kronis dan glomerulonefritis dapat menjadi penyebab deteksi protein dalam urin. Pada penyakit menular, permeabilitas peralatan glomerulus meningkat, proses penyerapan urin terbalik terganggu. Protein yang memasuki urin primer tidak diserap kembali.

Karena mungkin tidak ada gejala selama pengobatan penyakit ginjal kronis, mikroalbuminuria dapat berfungsi sebagai indikator di mana perjalanan penyakit dan keefektifan terapi dievaluasi.

Urolitiasis

Mikroalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama dari urolitiasis. Pasir dan batu berukuran kecil menyebabkan kerusakan pada saringan ginjal, sekresi protein ke dalam urin meningkat. Ketika dinding saluran kemih rusak, komponen mikroskopisnya yang mengandung protein juga dapat menembus ke dalam urin.

Microtrauma dari sistem genitourinari

Cedera mikroskopis pada saluran kemih, proses sekresi dan reabsorpsi di ginjal tidak terganggu. Protein dalam urin dideteksi oleh komponen-komponen dinding sel dari area yang terkena sistem urin.

Kanker sistem kemih

Mikroalbuminuria mungkin merupakan tanda pertama dari tumor ganas sistem kemih pada tahap awal perkembangan. Sel kanker memiliki pertumbuhan invasif. Mereka berkecambah di dinding pembuluh darah dan saluran kemih, menyebabkan kerusakan pada mereka. Albumin memasuki urin melalui membran yang rusak.

Merokok

Perokok jahat yang merokok lebih dari satu bungkus rokok sehari memiliki konsentrasi nikotin yang berbahaya dalam darah mereka. Nikotin bekerja pada lapisan dalam membran glomerulus, meningkatkan permeabilitasnya terhadap molekul protein. Dengan paparan konstan nikotin, gagal ginjal kronis berkembang.

Saran dokter

Di hadapan MAU, Anda perlu menemukan penyebab sindrom patologis. Pertama, perkembangan diabetes dan hipertensi dikeluarkan.

Diabetes mellitus ditandai oleh:

  • peningkatan kadar glukosa dalam darah vena lebih dari 6,5 mmol / l;
  • meningkatkan hemoglobin terglikasi.

Untuk hipertensi adalah karakteristik:

  • peningkatan tekanan darah di atas 140 / 90mm Hg. v;
  • meningkatkan jumlah kolesterol dalam darah;
  • meningkatkan jumlah trigliserida.

Mempertahankan glukosa darah, tekanan darah, kolesterol dan lemak pada tingkat normal, berhenti merokok dan minum alkohol, mengurangi karbohidrat dalam makanan membantu mencegah dan mengobati mikroalbuminuria.

Mikroalbuminuria muncul pada tahap awal perkembangan banyak penyakit serius, sehingga orang sehat perlu secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan lulus urinalisis. Jika ada patologi pada bagian sistem kardiovaskular dan endokrin, analisis urin untuk albumin harus ditentukan oleh dokter setidaknya setiap enam bulan sekali, agar tidak ketinggalan perkembangan penyakit dan pilih perawatan yang diperlukan.

Kandungan mikroalbumin yang tinggi dalam urin - indikator awal nefropati

Mikroalbuminuria mungkin merupakan sinyal kelainan awal pada ginjal. Untuk tujuan ini, analisis MAU dilakukan untuk mengidentifikasi dalam tubuh proses lesi vaskular patologis (aterosklerosis) dan, dengan demikian, kemungkinan peningkatan penyakit jantung. Mengingat relatif mudahnya mengidentifikasi kelebihan albumin dalam urin, mudah untuk memahami relevansi dan nilai analisis ini dalam praktik medis.

Microalbuminuria - apa itu

Albumin adalah jenis protein yang beredar dalam plasma darah manusia. Ini melakukan fungsi transportasi dalam tubuh, yang bertanggung jawab untuk stabilisasi tekanan cairan dalam aliran darah. Biasanya, ia dapat memasukkan urin dalam jumlah simbolis, tidak seperti fraksi protein berat molekul yang lebih berat (mereka seharusnya tidak ada dalam urin sama sekali).

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ukuran molekul albumin lebih kecil dan lebih dekat dengan diameter pori membran ginjal.

Dengan kata lain, bahkan ketika saringan darah "saringan" (membran glomerulus) belum rusak, tetapi ada peningkatan tekanan pada kapiler glomerulus atau kontrol dari "throughput" kapasitas ginjal berubah, konsentrasi albumin meningkat tajam dan signifikan. Namun, protein lain dalam urin tidak diamati bahkan dalam konsentrasi jejak.

Fenomena ini disebut microalbuminuria - penampilan dalam urin albumin pada konsentrasi yang lebih tinggi dari normal tanpa adanya jenis protein lain.

Ini adalah kondisi antara antara normalbuminuria dan proteinuria minimal (ketika albumin dikombinasikan dengan protein lain dan ditentukan menggunakan tes untuk total protein).

Hasil analisis MAU adalah penanda awal dari perubahan dalam jaringan ginjal dan memungkinkan Anda untuk membuat prediksi tentang kondisi pasien dengan hipertensi arteri.

Indikator norma mikroalbumin

Untuk penentuan albumin dalam urin di rumah, strip tes digunakan untuk memberikan penilaian semi-kuantitatif konsentrasi protein dalam urin. Indikasi utama untuk penggunaannya adalah bahwa pasien termasuk dalam kelompok risiko: adanya diabetes mellitus atau hipertensi arteri.

Skala tes strip memiliki enam gradasi:

  • "Tidak ditentukan";
  • "Konsentrasi jejak" - hingga 150 mg / l;
  • "Mikroalbuminuria" - hingga 300 mg / l;
  • "Makroalbuminuria" - 1000 mg / l;
  • "Proteinuria" - 2000 mg / l;
  • "Proteinuria" - lebih dari 2000 mg / l;

Jika hasil skrining negatif atau "jejak", maka di masa depan dianjurkan untuk melakukan penelitian secara berkala menggunakan strip tes.

Jika hasil skrining urin positif (nilai 300 mg / l), konfirmasi konsentrasi patologis diperlukan menggunakan tes laboratorium.

Materi untuk yang terakhir dapat:

  • Bagian urin satu kali (pagi hari) bukanlah pilihan yang paling akurat, karena adanya variasi dalam ekskresi protein dengan urin pada waktu yang berbeda dalam sehari, akan lebih mudah untuk studi penyaringan;
  • porsi harian urin - sesuai jika perlu, terapi pemantauan atau diagnosis yang mendalam.

Hasil penelitian dalam kasus pertama hanya konsentrasi albumin, yang kedua ditambahkan ke ekskresi protein harian.

Dalam beberapa kasus, indeks albumin / kreatinin ditentukan, yang memungkinkan akurasi yang lebih besar ketika mengambil satu bagian urin (acak). Koreksi ke tingkat kreatinin menghilangkan distorsi hasil karena rezim minum yang tidak merata.

Standar analisis UIA tercantum dalam tabel:

Pada anak-anak, albumin dalam urin harusnya praktis tidak ada, dan secara fisiologis dibenarkan adalah penurunan kadar pada wanita hamil dibandingkan dengan hasil sebelumnya (tanpa adanya tanda-tanda ketidakpantasan).

Dekripsi data analisis

Tergantung pada jumlah albumin, tiga jenis kondisi pasien yang mungkin dapat dibedakan, yang dirangkum dalam tabel:

Juga, indikator analisis, yang disebut tingkat ekskresi albumin dalam urin, yang ditentukan untuk interval waktu tertentu atau selama sehari, kadang-kadang digunakan. Nilainya diuraikan sebagai berikut:

  • 20 mcg / mnt - normoalbuminuria;
  • 20-199 ug / min - mikroalbuminuria;
  • 200 atau lebih - macroalbuminuria.

Angka-angka ini dapat diartikan sebagai berikut:

  • ambang saat ini dapat diturunkan di masa depan. Dasar untuk ini adalah penelitian terkait dengan peningkatan risiko patologi kardio dan vaskular yang sudah pada tingkat ekskresi 4,8 μg / menit (atau dari 5 hingga 20 ug / menit). Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa seseorang tidak boleh mengabaikan skrining dan analisis kuantitatif, bahkan jika tes satu kali tidak menunjukkan mikroalbuminuria. Ini sangat penting bagi orang dengan tekanan darah tinggi non-patologis;
  • jika mikrokonsentrasi albumin ditemukan dalam darah, tetapi tidak ada diagnosis yang memungkinkan pasien untuk diklasifikasikan sebagai berisiko, disarankan untuk memberikan diagnosis. Tujuannya adalah untuk mengecualikan keberadaan diabetes atau hipertensi;
  • Jika mikroalbuminuria terjadi dengan latar belakang diabetes atau hipertensi, perlu dengan bantuan terapi untuk membawa nilai kolesterol, tekanan, trigliserida dan hemoglobin terglikasi yang disarankan. Kompleks langkah-langkah tersebut mampu mengurangi risiko kematian hingga 50%;
  • jika makroalbuminuria didiagnosis, disarankan untuk menganalisis kandungan protein berat dan menentukan jenis proteinuria, yang menunjukkan kerusakan ginjal yang nyata.

Diagnosis mikroalbuminuria memiliki nilai klinis yang sangat baik jika tidak hanya ada satu hasil analisis, tetapi beberapa juga dibuat dengan interval 3-6 bulan. Mereka memungkinkan dokter untuk menentukan dinamika perubahan yang terjadi di ginjal dan sistem kardiovaskular (serta efektivitas terapi yang ditentukan).

Penyebab konten albumin tinggi

Dalam beberapa kasus, satu studi dapat mengungkapkan peningkatan albumin karena alasan fisiologis:

  • sebagian besar diet protein;
  • kelebihan fisik dan emosional;
  • kehamilan;
  • pelanggaran rezim minum, dehidrasi;
  • minum obat antiinflamasi nonsteroid;
  • usia lanjut;
  • terlalu panas atau sebaliknya, hipotermia tubuh;
  • asupan nikotin berlebih saat merokok;
  • hari-hari kritis bagi perempuan;
  • fitur rasial.

Jika perubahan konsentrasi dikaitkan dengan kondisi yang tercantum, maka hasil analisis dapat dianggap positif palsu dan tidak informatif untuk diagnosis. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk memastikan persiapan yang benar dan mengambil kembali biomaterial lagi setelah tiga hari.

Mikroalbuminuria dapat mengindikasikan adanya peningkatan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah dan indikator kerusakan ginjal pada tahap yang sangat awal. Dalam kapasitas ini, dapat menyertai penyakit berikut:

  • diabetes mellitus tipe 1 dan 2 - albumin memasuki urin karena kerusakan pada pembuluh ginjal dengan latar belakang peningkatan kadar gula darah. Dengan tidak adanya diagnosis dan terapi, nefropati diabetik berkembang dengan cepat;
  • hipertensi - analisis MAU menunjukkan bahwa penyakit sistemik ini sudah mulai memberikan komplikasi pada ginjal;
  • sindrom metabolik dengan obesitas bersamaan dan kecenderungan trombosis;
  • aterosklerosis umum, yang tidak dapat mempengaruhi pembuluh darah di ginjal;
  • penyakit radang jaringan ginjal. Dalam bentuk kronis, analisis ini sangat relevan, karena perubahan patologis tidak bersifat akut dan dapat terjadi tanpa gejala yang jelas;
  • keracunan alkohol dan nikotin kronis;
  • sindrom nefrotik (primer dan sekunder, pada anak-anak);
  • gagal jantung;
  • intoleransi fruktosa bawaan, termasuk pada anak-anak;
  • systemic lupus erythematosus - penyakit ini disertai oleh proteinuria atau nefritis spesifik;
  • komplikasi kehamilan;
  • pankreatitis;
  • radang infeksi pada organ urogenital;
  • kerusakan ginjal setelah transplantasi organ.

Kelompok risiko, yang menunjukkan studi terencana pada albumin dalam urin, termasuk pasien dengan diabetes mellitus, hipertensi, glomerulonefritis kronis dan pasien setelah transplantasi organ donor.

Cara mempersiapkan UIA harian

Jenis survei ini memberikan akurasi terbesar, tetapi akan membutuhkan penerapan rekomendasi sederhana:

  • satu hari sebelum pengumpulan dan selama itu untuk menghindari minum obat diuretik, serta obat antihipertensi dari kelompok inhibitor ACE (secara umum, minum obat apa pun harus didiskusikan sebelumnya dengan dokter Anda);
  • satu hari sebelum mengumpulkan urin, hindari situasi yang membuat stres dan sulit secara emosional, latihan fisik yang intensif;
  • setidaknya dua hari untuk berhenti minum alkohol, "energi", jika mungkin merokok;
  • amati rezim minum dan jangan membebani tubuh dengan makanan protein;
  • tes tidak boleh dilakukan selama peradangan atau infeksi non-infeksi, serta selama hari-hari kritis (untuk wanita);
  • satu hari sebelum pengumpulan menghindari hubungan seksual (untuk pria).

Cara mengambil analisis

Biomaterial harian sedikit lebih sulit untuk dikumpulkan daripada satu porsi, itulah sebabnya mengapa lebih baik melakukan semuanya dengan hati-hati, meminimalkan kemungkinan mendistorsi hasil. Urutan tindakan harus sebagai berikut:

  1. Penting untuk mengumpulkan urin sedemikian rupa untuk memastikan pengirimannya ke laboratorium pada hari berikutnya, mengamati interval pengumpulan (24 jam). Misalnya, kumpulkan urin mulai jam 8.00 pagi sampai 8.00.
  2. Siapkan dua wadah steril - kecil dan besar.
  3. Segera setelah bangun tidur, kosongkan kandung kemih Anda tanpa mengambil air seni.
  4. Jaga kondisi kebersihan organ genital eksternal.
  5. Sekarang, selama setiap buang air kecil, Anda harus mengumpulkan cairan keluaran dalam wadah kecil dan tuangkan ke dalam yang besar. Terakhir disimpan secara ketat di lemari es.
  6. Waktu diuresis pertama untuk tujuan pengumpulan harus dicatat.
  7. Bagian terakhir dari urin harus diambil mulai pagi hari berikutnya.
  8. Di depan volume cairan dalam wadah besar, tuliskan pada formulir arah.
  9. Cara mencampur urin dan tuangkan sekitar 50 ml dalam wadah kecil.
  10. Jangan lupa catat pada bentuk tinggi dan berat, juga saat buang air kecil pertama.
  11. Sekarang Anda dapat membawa wadah kecil dengan biomaterial dan arah ke laboratorium.

Jika satu bagian diambil (tes skrining), aturannya mirip dengan pengiriman tes urin umum.

Analisis untuk mendeteksi mikroalbuminuria adalah metode yang tidak menyakitkan untuk diagnosis dini penyakit jantung dan gangguan ginjal terkait. Ini akan membantu untuk mengenali kecenderungan berbahaya bahkan ketika tidak ada diagnosa "hipertensi" atau "diabetes mellitus" atau gejala sekecil apa pun.

Terapi tepat waktu akan membantu mencegah perkembangan patologi masa depan atau memfasilitasi perjalanan saat ini dan mengurangi risiko komplikasi.

Penyebab peningkatan mikroalbumin dalam urin

Ginjal melakukan fungsi menyaring darah dari zat-zat berbahaya bagi tubuh. Urinalisis membantu mengidentifikasi kelainan pada fungsi organ pada tahap awal dan melanjutkan ke perawatan yang tepat waktu.

Munculnya mikroalbumin dalam urin merupakan sinyal yang mengkhawatirkan bahwa ginjal tidak berfungsi dengan baik. Apa artinya ini dijelaskan nanti dalam artikel.

Apa itu

Albumin (mikroalbumin) adalah protein dalam komposisi urin. Fungsi utamanya adalah untuk transportasi, dan juga bertanggung jawab untuk stabilisasi normal yang terkait dengan tekanan dalam aliran darah. Biasanya, protein ini mungkin ada dalam urin, tetapi dalam jumlah kecil.

Jika membran glomerulus di ginjal rusak atau sudah ada peningkatan tekanan di dalamnya, maka kapasitas "throughput" organ penyaring berkurang. Konsentrasi albumin meningkat tajam. Dengan demikian, ginjal kehilangan jumlah tambahan albumin. Protein lain dalam urin tidak diamati, bahkan pada konsentrasi jejak.

Mikroalbuminuria adalah fenomena yang terkait dengan peningkatan konsentrasi protein jenis ini dalam komposisi urin, tanpa adanya protein lain.

Jika hasil analisis mengungkapkan bahwa ditemukan ada jejak albumin dalam urin, maka jumlahnya kecil. Tetapi dianjurkan untuk menjalani penelitian tambahan untuk mengklarifikasi gambaran klinis untuk ahli urologi yang bekerja dengan pasien.

Jika tingkat albumin dalam urin meningkat secara signifikan, maka ini menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Analisis albuminuria ditentukan oleh dokter ketika dicurigai nefropati atau jika ada penyakit autoimun.

Jika ada sejumlah kecil mikroalbumin dalam urin, ini menunjukkan awal perkembangan tahap pertama nefropati.

Apa itu nefropati diabetik, baca artikel kami.

Berapa yang seharusnya normal?

Penting untuk dicatat bahwa kehadiran albumin dalam komposisi urin tidak selalu berarti proses patologis yang terjadi di wilayah sistem ginjal. Karena mikroalbumin adalah fraksi protein yang sangat kecil, bahkan melalui peralatan glomerulus orang sehat, protein ini dapat masuk.

Perlu dicatat bahwa sejumlah besar protein tidak pernah dapat hadir dalam urin orang sehat. Pada anak-anak, bahkan sejumlah kecil albumin dalam urin menunjukkan gangguan dalam fungsi sistem ginjal.

Kelompok berisiko termasuk pasien dengan diabetes mellitus atau hipertensi.

Norma albumin dibuat sesuai dengan kriteria berikut:

  1. Norma albumin, studi tidak boleh lebih tinggi dari 30 mg per hari. Jika angka di atas jumlah yang ditentukan, maka kita berbicara tentang deteksi mikroalbuminuria. Jika lebih dari 300 miligram protein dikeluarkan setiap hari, maka proteinuria didiagnosis.
  2. Nilai mikroalbumin normal tidak boleh melebihi 20 miligram per liter. Indikator ini diselidiki oleh satu porsi urin.
  3. Para ahli memperkirakan rasio albumin dan kreatinin: untuk wanita, tarifnya ditetapkan 2,5, dan untuk pria 3,5. Jika angkanya terlalu tinggi, maka ada kecurigaan nefropati.
ke konten ↑

Bagaimana cara mengumpulkan analisis?

Penentuan fraksi protein dalam komposisi urin diperiksa menggunakan penelitian laboratorium. Oleh karena itu, Anda perlu mengetahui parameter pengiriman analisis yang benar dalam satu hari, serta pagi hari berikutnya.

Pelatihan khusus, sebagai tambahan, tidak diperlukan memegang toilet di alat kelamin. Aturan untuk mempersiapkan studi harus diikuti dengan akurasi sehingga hasilnya dapat diandalkan. Penting untuk mempertimbangkan bahwa:

  • sebelum mengambil urin untuk menentukan albumin, disarankan untuk berhenti minum minuman beralkohol;
  • penggunaan produk yang dapat mengubah warna urin, juga tidak diperbolehkan;
  • sehari sebelum analisis yang dimaksud, adalah penting untuk meninggalkan latihan dan menghilangkan situasi stres;
  • obat-obatan dan diuretik harus dihentikan selama beberapa hari sebelum tanggal analisis yang diharapkan.

Bagian pertama dari urin pagi hari dikuras, kemudian urin pagi dan hari dikumpulkan dalam wadah dan disimpan pada suhu hingga 7 derajat. Rekomendasi penyimpanan ini diperlukan untuk memastikan bahwa komponen urin tidak terurai dan hasil penelitian tidak terdistorsi.

Urin terakhir harus dikumpulkan keesokan paginya, yaitu, tepat setelah hari dari awal pengumpulan. Semua urin dicampur dan volume hariannya diukur. Beberapa bahan yang diperlukan untuk analisis dimasukkan dalam wadah khusus.

Penting untuk diingat bahwa urin yang dikumpulkan untuk analisis harus dikirim ke laboratorium selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulan terakhir.

Sisa urin tidak diperlukan, tetapi pada wadah untuk pengiriman ke laboratorium, Anda harus menentukan data pasien, serta volume urin harian dalam mililiter.

Alasan peningkatan albumin

Jika pasien menerima tes dengan albumin tinggi, maka jangan panik dan mencari tanda-tanda penyakit apa pun. Penting untuk dicatat bahwa deteksi protein ini dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan berbasis estrogen yang berkepanjangan, penggunaan hormon steroid, serta kelaparan.

Metabolisme yang salah juga mencakup tingkat kenaikan. Tidak perlu membuat diagnosis sendiri. Cukup menghubungi spesialis yang berpengalaman, yang akan memutuskan tes tambahan dan penunjukan obat yang menghilangkan albumin dalam urin.

Penyebab peningkatan albumin adalah sebagai berikut:

  • Beban berlebihan pada tubuh, yaitu, olahraga yang intens, menyebabkan beban pada ginjal, yang dapat menyebabkan pelepasan albumin.
  • Diabetes.
  • Manifestasi gagal jantung.
  • Luka bakar yang luas pada tubuh.
  • Proses peradangan di ginjal, serta kista.
  • Kehilangan cairan yang berlebihan dari tubuh, yang dapat terjadi karena diare atau muntah.
  • Eksaserbasi proses kronis atau infeksi.
  • Amiloidosis ginjal.
  • Penyakit jantung hipertensi.
  • Berbagai jenis batu giok.

Banyak penyakit karena mikroalbuminuria diamati dalam urin membutuhkan perawatan segera. Jika pasien tidak menerima perawatan medis yang tepat pada waktunya, maka kondisi kesehatannya dapat terganggu secara dramatis, yang menyebabkan kematian.

Gejala mikroalbuminuria

Seperti disebutkan di atas, konsentrasi albumin yang tinggi dalam urin mengindikasikan nefropati. Gejala tergantung pada pengabaian penyakit:

  • tahap manifestasi tanpa gejala: sudah ada perubahan dalam sedimen urin, tetapi, bagaimanapun, tidak ada keluhan dari pasien;
  • manifestasi awal: mikroalbumin sudah ada dalam urin, tetapi gejalanya masih belum ada;
  • perubahan pra-nefropati, ketika tekanan berubah, laju filtrasi di ginjal diturunkan, dan sedimen albumin dalam urin berada dalam kisaran 30 mg hingga 300 mg per hari;
  • perubahan nefropatik: tahap ini ditandai dengan pembengkakan ekstremitas, tekanan darah tidak stabil, ada proteinuria, fungsi ginjal menurun, kadang-kadang mikrohematuria muncul;
  • tahap yang disebut uremia, ketika pasien memiliki edema yang jelas dan peningkatan angka tekanan, filtrasi glomerulus, hematuria dan proteinuria nyata.

Jika albumin dalam urin meningkat, dan pada saat yang sama indikator ini ditahan untuk waktu yang lama, maka ada kemungkinan penyakit serius. Mereka selanjutnya dapat menyebabkan kematian.

Oleh karena itu, pada deteksi pertama hasil yang mengkhawatirkan, kunjungan ke dokter yang hadir tidak dapat ditunda.

Normalisasi pengobatan

Perawatan yang akan diresepkan dokter kepada pasien ketika mikroalbuminuria terdeteksi akan tergantung pada alasan munculnya albumin dalam urin. Selain urinalisis, ada sejumlah penelitian lain, di mana dokter membuat gambaran keseluruhan dan meresepkan obat untuk fungsi normal sistem ginjal dan pengurangan albumin dalam urin.

Rekomendasi banyak ahli adalah sebagai berikut:

  • menghindari kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok;
  • kebutuhan untuk menstabilkan tekanan darah;
  • mengkonsumsi banyak cairan;
  • perjuangan melawan penyakit menular dalam tubuh;
  • diet rendah protein dan karbohidrat;
  • normalisasi kadar gula (jika perlu);
  • jika ada kelainan pada saluran kemih, maka para ahli memutuskan intervensi bedah;
  • jika pendapat dokter adalah nefritis, maka glukokortikoid akan wajib.

Agar di ginjal tidak ada stagnasi, para ahli di bidang urologi merekomendasikan untuk menggunakan tidak kurang dari dua liter air murni sehari. Namun, metode pencegahan stagnasi ini perlu dilanjutkan hanya jika tidak ada kecenderungan pembengkakan pada ekstremitas.

Salah satu aturan terpenting dari perawatan yang berhasil adalah memilih diet yang optimal. Dokter memilih makanan seperti itu bagi pasien, yang paling tidak membebani ginjal. Jika kadar gula dalam darah meningkat, maka menu harus dibentuk sehingga menghilangkan atau mengurangi jumlah karbohidrat.

Jika pasien didiagnosis dengan tingkat gagal ginjal yang ekstrem, maka hanya transplantasi organ yang dapat menyelamatkan hidupnya, atau pilihan lain adalah prosedur hemodialisis. Hemodialisis adalah pemurnian darah dari produk beracun.

Agar tidak membawa penyakit ke kondisi akhir, perlu untuk lulus tes tepat waktu, untuk mengidentifikasi adanya penyakit yang menyebabkan albumin dalam komposisi urin, dan untuk memulai perawatan yang kompeten.

Pelajari tentang mikroalbuminuria pada diabetes mellitus dari video: