Tes darah ALT: apa itu, norma dan penyimpangan dari norma

• Alasan

Banyak yang memiliki gagasan yang kabur tentang bagaimana tes darah ALT terjadi, apa itu dan bagaimana menguraikannya. Karena itu, kita terbiasa berpikir bahwa ini hanya indikator hati. Tetapi enzim ini tidak memiliki afiliasi organ tertentu. Dokter akan memberi tahu Anda bahwa kemungkinan besar itu masalah hati dan Anda perlu memeriksanya, tetapi apakah organ ini menderita secara tepat dan seberapa parah pengaruhnya, sulit untuk menilai berdasarkan tingkat ALT.

Apa itu ALT?

ALT darah

ALT, atau alanine aminotransferase, adalah enzim yang ditemukan di semua jaringan tubuh. Jumlah terbesarnya ada di hati, sehingga seringkali tingkat ALT dalam darah adalah salah satu indikator utama kesehatan atau penyakit hati.

Enzim ini diproduksi di dalam sel, dan hanya sejumlah kecil ALT dilepaskan ke dalam darah, sehingga peningkatan tingkat ALT dalam darah menunjukkan kerusakan serius pada tubuh. Seringkali ini disebabkan oleh proses hati yang merusak.

Alanine aminotransferase ditemukan di hampir semua organ dan jaringan: hati, ginjal, paru-paru, jantung, otot, pankreas. Hanya jumlah enzim dalam jaringan organ yang berbeda.

ALT melakukan fungsi penting dalam tubuh: pertukaran asam amino.

Seperti yang Anda ketahui, enzim terlibat dalam semua reaksi biokimia tubuh, bertindak sebagai katalis. Mereka mengendalikan metabolisme, mempercepat jalannya reaksi, baik langsung maupun terbalik. ALT adalah katalis untuk transfer alanin. Asam amino ini terlibat dalam metabolisme glukosa, yang sangat penting untuk pekerjaan sistem saraf pusat dan otak. Alanine juga dibutuhkan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, menjaga tingkat limfosit dalam darah.

Enzim ini paling aktif dalam darah tubuh laki-laki. Tes darah ALT diresepkan untuk mendeteksi kelainan pada tubuh. Pertama-tama, patologi hati terdeteksi dengan cara ini, karena mengandung enzim ini dalam konsentrasi tertinggi. Jika Anda membandingkan jumlah ALT dengan konten dalam darah unsur-unsur lainnya, Anda dapat mengidentifikasi patologi organ lain.

Norma dan penyimpangan dari norma

Interpretasi ALT darah

Ada standar tertentu untuk kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Nilai dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia, kesehatan manusia:

• Pada bayi baru lahir dalam 5 hari pertama setelah lahir, ALT maksimum dalam darah adalah 49 unit per liter.
• Pada bayi kurang dari 6 bulan, tanda ini sedikit lebih tinggi. Level ALT darah maksimum adalah 56 unit per liter.
• Pada anak-anak dari 6 bulan hingga satu tahun, tingkat ALT dalam darah hampir sama, 54 unit per liter.
• Dengan bertambahnya usia, jumlah enzim ALT dalam darah secara bertahap menurun. Pada tahun itu, level ALT normal mencapai 33 unit per liter.
• Pada tiga tahun, ALT tertinggi dalam darah menjadi lebih rendah. Dari 3 hingga 6 tahun, itu adalah 29 unit per liter.
• Pada usia 12 tahun, 39 unit per liter dianggap sebagai ALT maksimum yang dapat diterima dalam darah.

Pada anak-anak, penyimpangan kecil dari norma diperbolehkan. Biasanya penyimpangan berada pada arah kelebihan. Anak tumbuh dan sering tumbuh tidak merata. Tulang, organ mengalami perubahan, yang menyebabkan fluktuasi kandungan enzim ini dalam darah. Dengan bertambahnya usia, itu diinstal.

Pada orang dewasa, tingkat ALT adalah 30-40 unit per liter (30 untuk wanita, 40 untuk pria).

Jika tes darah menunjukkan peningkatan kadar ALT, ini tidak selalu merupakan proses patologi dan inflamasi di hati atau organ lain. Kadang-kadang peningkatan ALT memicu penggunaan obat-obatan tertentu (aspirin, parasetamol), kontrasepsi oral, suntikan intramuskular, peningkatan aktivitas fisik, dll. Karena itu, penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang Anda gunakan sebelum melakukan tes.

Informasi lebih lanjut tentang ALT darah dapat ditemukan di video.

Tingkat ALT dianggap meningkat dan mengganggu jika melebihi sepuluh kali lipat. Deviasi tunggal kecil tidak boleh dianggap serius. Tergantung pada seberapa banyak norma terlampaui, penyakit dan tingkat keparahannya ditentukan. Juga ada penurunan kadar ALT dalam darah. Ini biasanya menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau proses inflamasi serius di hati, seperti sirosis.

Penyebab peningkatan ALT darah

Mungkin ada banyak alasan untuk peningkatan ALT darah. Pertimbangkan yang paling umum:

1. Hepatitis Ini adalah penyakit radang hati, yang memiliki beberapa varietas, berbeda dalam etiologi dan tingkat keparahan penyakit. Pada virus hepatitis, ALT mungkin meningkat, tetapi mungkin tidak meningkat untuk waktu yang lama. Terutama dengan hepatitis A, analisis ini mungkin bermanfaat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit sebelum tanda-tanda pertama. Salah satu bentuk hepatitis yang paling parah, alkoholik, juga disertai dengan peningkatan ALT yang kuat dalam darah.
2. Kanker hati Kanker hati dikenal sebagai tumor ganas yang sering menyertai hepatitis. Analisis ALT sangat penting dalam kasus ini. Itu tidak hanya menunjukkan tingkat perkembangan kanker, tetapi juga membantu dokter mengarahkan diri mereka dalam perawatan lebih lanjut. Jika ALT secara signifikan terlampaui, intervensi bedah biasanya dikecualikan, karena ada kemungkinan komplikasi yang tinggi.
3. Pankreatitis. Pasien dengan pankreatitis kronis harus secara teratur menyumbangkan darah untuk ALT sepanjang hidup mereka. Analisis ini membantu mencegah periode eksaserbasi dan memantau keadaan pankreas.
4. Miokarditis. Ini peradangan otot jantung, yang dimanifestasikan dalam pelanggaran jantung, nyeri dada. Selain peningkatan level ALT dalam darah, itu disertai dengan sesak napas, kelelahan. Dalam hal ini, Anda juga perlu mengetahui tingkat AST (aspartate aminotransferase).
5. Infark miokard. Ini adalah penyakit yang agak berbahaya akibat gangguan aliran darah. Bagian dari otot jantung benar-benar mati. Tidak jarang infark miokard ditentukan hanya dengan analisis ALT, karena tingkat enzim ini dalam darah sedikit meningkat.
6. Sirosis. Seringkali, penyakit berbahaya seperti sirosis hanya dapat dideteksi pada tahap awal menggunakan tes darah untuk ALT. Gejala pada tahap awal penyakit hampir tidak ada. Mungkin tidak ada tanda-tanda kerusakan hati selain kelelahan. ALT pada saat yang sama melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih.
7. Mononukleosis. Ini adalah penyakit menular di mana komposisi darah mengalami perubahan, hati dan limpa menderita, dan tingkat ALT meningkat.

Bagaimana cara menurunkan level ALT?

Untuk mengurangi tingkat ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ini biasanya penyakit pada hati, ginjal, dan jantung. Dokter meresepkan perawatan di mana tes darah diulang untuk mengevaluasi efektivitas prosedur yang ditentukan. Jika perawatannya benar, level ALT akan kembali normal.

Dokter mungkin meresepkan hepatoprotektor, jika penyebab ALT adalah penyakit hati, yang sering terjadi. Hepatoprotektor adalah obat yang melindungi sel-sel hati dari faktor eksternal. Tetapi ini tidak berarti bahwa dengan penyakit hati tidak perlu mengubah pola makan.

Membantu menurunkan kadar ALT vitamin D, digunakan dalam bentuk produk alami yang mengandungnya.

Vitamin ini membantu melindungi hati. Telah terbukti secara klinis bahwa orang dengan kandungan vitamin D tinggi memiliki hati yang lebih kecil kemungkinannya menderita daripada orang dengan kekurangan vitamin D. Setiap hari Anda perlu makan produk yang mengandung vitamin ini. Makanan laut sangat kaya akan vitamin D (ikan, kaviar, tiram), sayuran hijau, produk kedelai, produk susu, telur, jeruk, apel.

Selain itu, Anda perlu mengurangi beban pada hati. Kemudian dia bisa pulih dan pelepasan ALT ke dalam darah akan berkurang. Pada saat perawatan, cobalah untuk mengecualikan makanan berlemak, cokelat, produk pedas dan merokok. Makan lebih banyak sayuran, buah segar. Cobalah untuk menghindari makanan yang panas saat sebagian besar vitamin hilang.

Daging tanpa lemak, kukus, zucchini, wortel, semua jenis selada, brokoli, kacang-kacangan, produk sereal - semua ini akan membantu mengurangi kadar ALT dan mengembalikan sel-sel hati.

Makanan berlemak berbahaya bagi hati. Lemak, yang menumpuk di hati, menyebabkan peradangan. Jaringan hancur dan enzim ALT dilepaskan ke dalam darah. Karena alasan ini, Anda harus menghindari daging berlemak (babi, domba), minyak kelapa, sosis asap, bacon, mentega, dan makanan cepat saji.

Level ALT selama kehamilan

ALT darah selama kehamilan

Level ALT ibu masa depan harus stabil dan terus-menerus dipantau. Wanita hamil secara teratur lulus tes, dan dokter kandungan terus memantau bahwa semua indikator normal.

Pada trimester pertama kehamilan, tingkat ALT dalam darah mungkin sedikit lebih tinggi dari normal. Ini bukan indikator patologi apa pun, tetapi untuk sisa kehamilan, peningkatan ALT dalam darah di atas 31 unit per liter tidak diinginkan. ALT dapat meningkat pada akhir kehamilan dengan preeklampsia. Ini adalah komplikasi yang cukup serius, disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, pusing, muntah. Pekerjaan ginjal dan pembuluh darah terganggu. Preeklampsia dapat dideteksi baik dengan ALT dan urin (sejumlah besar protein).

Gestosis dapat terjadi dengan berbagai cara. Dalam kasus yang paling parah, kesehatan anak dan ibu sangat memburuk, dan kejang dapat terjadi. Dalam hal ini, lakukan persalinan dini dan operasi caesar darurat.

Sulit untuk menyebutkan penyebab pasti dari preeklampsia, tetapi dokter cenderung percaya bahwa plasenta adalah faktor utama yang memicu munculnya penyakit ini.

Dalam kasus patologi plasenta, serta pelanggaran pasokan darah ke rahim, tekanan meningkat untuk meningkatkan kelembutan. Dengan demikian, pembuluh di tubuh wanita menyempit, dan organ-organ menderita kekurangan pasokan darah.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah mungkin juga hepatosis pada kehamilan, disertai dengan gangguan fungsi hati. Biasanya penyakit ini memanifestasikan dirinya pada trimester ketiga kehamilan. Sangat sering, hepatosis disebabkan oleh faktor genetik, serta perubahan hormon dalam tubuh. Seorang wanita hamil mungkin mengeluh mual, nyeri di hati, perasaan berat di perut. Gejala-gejala ini biasanya hilang setelah melahirkan, tetapi kambuh dengan kehamilan berikutnya.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Diposting oleh: Konten · Diposting 03/07/2017 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya, dokter dapat memberi tahu banyak hal tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat memberi tahu tentang hati, jika kita hati-hati memeriksa parameter AST dan ALT. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat ini adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino di dalam tubuh manusia. AST (identik dengan AST, AsAT) hadir dalam sel-sel dari seluruh organisme, tetapi yang paling penting diamati dalam hati dan jantung, sedikit kurang pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein esensial, konversi nutrisi, pemecahan senyawa beracun. Norma dari kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level dapat diasumsikan bahwa ada patologi yang serius. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala spesifik penyakit.

Tingkatkan tingkat

Peningkatan kadar AST diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

• Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
• Kelainan pada jantung (serangan jantung, gagal jantung);
• Trombosis pembuluh darah besar;
• Munculnya area nekrosis (gangren);
• Cedera (kerusakan otot mekanik), terbakar.

Penyebab rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan olahraga signifikan atau adanya suntikan atau asupan oral baru-baru ini dari obat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kerusakan hati, tetapi ada kemungkinan bahwa nilainya mungkin berfluktuasi selama kehamilan atau defisiensi vitamin B6, yang terlibat dalam transportasi aspartat.

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda tergantung pada metode penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode penentuan yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai referensi sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diadopsi di laboratorium lain.

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, nilainya berbeda:
Untuk pria - 0–50.
Untuk wanita - 0–45.

Cobas 8000 hasil

Nilai AST juga dihitung ulang untuk satu liter darah dan diukur dalam satuan acak:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, AlAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi AlAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Tingkatkan tingkat

Dalam studi biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

• Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
• Intoksikasi (alkohol, bahan kimia);
• Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
• Penyakit darah;
• Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, penurunan indeks AlAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam transportasi alanin atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, tingkat AlAT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

• Pria - dari 0 hingga 50 unit;
• Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Cobas 8000 hasil

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia orang dan jenis kelaminnya:

Saat studi dijadwalkan

Dokter dapat meresepkan analisis biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pekerjaannya.

Gejala umum penyakit hati:

• Kehilangan nafsu makan;
• Kasus muntah;
• Adanya mual;
• Nyeri di perut;
• Pewarnaan ringan dari massa tinja;
• Warna urin yang gelap;
• Semburat kekuningan putih mata atau kulit;
• Adanya gatal;
• Kelemahan umum;
• Meningkat kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

• Penyalahgunaan alkohol;
• Hepatitis atau penyakit kuning;
• Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
• Mengambil obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-inflamasi, anti-tuberkulosis, obat anti-jamur; antibiotik dan lain-lain);
• Diabetes mellitus;
• Obesitas.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap dikurangi, efek positif dari terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, dapat diasumsikan bahwa virus hepatitis berada dalam fase akut, jika koefisien melebihi 0,83, ini menunjukkan perjalanan penyakit yang serius.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AST / AlAT jauh lebih dari 1), maka hepatitis alkohol, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubinimotransferase). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang bersangkutan, maka bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik diasumsikan.

Aturan untuk pengiriman analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
2. Untuk mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan cepat sehari sebelum sebelum donor darah;
3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
4. Menghilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelumnya dan pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
5. Jangan mengambil bahan segera setelah x-ray, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum meresepkan penelitian biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

ALT dalam analisis biokimia darah: apa itu, norma, bagaimana memperlakukan

Apa itu ALT, apakah perlu untuk mengobatinya - pertanyaan yang tiba-tiba mulai menarik perhatian pasien yang telah melihat tingginya nilai parameter ini dalam hasil analisis biokimia darah. Seringkali orang yang sakit bahkan tidak tahu apa itu biokimia darah.

Analisis biokimia darah adalah penelitian yang luas dan informatif yang dapat memberikan jawaban lengkap untuk pertanyaan tentang kondisi kesehatan pasien. ALT (alanine aminotransferase) adalah salah satu parameter analisis biokimia darah, salah satu dari banyak, tetapi penting. Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel-sel tubuh dalam volume yang sangat kecil, dan karena itu kelebihannya akan menunjukkan gangguan serius pada fisiologi manusia. Untuk informasi lebih lanjut tentang ALT - di artikel utama.

Alanine aminotransferase

ALT adalah enzim endogen. Konotasi "endogen" berarti bahwa zat ini disintesis oleh tubuh, dan tidak memasukkannya dengan makanan atau dengan cara lain dari luar. Enzim kimia disebut zat khusus yang membantu reaksi biokimia. Dalam kimia anorganik, istilah lain digunakan dalam arti yang sama - katalis.

Selain ALT, enzim penting lainnya disintesis dalam tubuh manusia: aspartate aminotransferase (AST), alkaline phosphatase, g-glutamyltransferase, creatine kinase (MM, MB, VV), α-amylase.

Semua zat ini penting dalam kehidupan tubuh manusia. Creatine kinase, misalnya, adalah peserta penting dalam metabolisme energi dalam jaringan, α-amilase membantu memecah glukosa menjadi senyawa organik yang lebih sederhana, ALT dan AST melakukan reaksi biokimia reversibel dari asam amino alanine dan aspartate (metabolisme asam amino).

Nilai alanin adalah bahwa ia mampu dengan cepat berubah menjadi glukosa, berkontribusi pada pasokan energi yang tepat waktu dari organ-organ tubuh manusia. Aspartat adalah peserta penting dalam metabolisme nitrogen. Baik alanin dan aspartat memainkan peran penting dalam pembentukan sel darah putih, sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang menjadikan enzim ini bagian penting dari kekebalan yang sehat.

Fitur ALT sebagai biomarker

Kesamaan fungsional ALT dan AST dijelaskan oleh sifat biokimia terkait mereka, fakta ini memungkinkan penggunaan enzim sebagai penanda biokimia tunggal. Ini tidak berarti bahwa ALT tidak mewakili apa pun dengan sendirinya, sebagai parameter - bersama dengan nilai-nilai tingkat AST, itu memberikan gambaran klinis yang lebih lengkap tentang keadaan kesehatan pasien.

Mari kita periksa secara bertahap bagaimana sebenarnya ALT bekerja dalam diagnostik berpasangan dengan tingkat AST. ALT hadir dalam urutan kuantitas menurun di organ-organ berikut - hati, ginjal, jantung, otot rangka; AST - jantung, hati, otak, otot rangka. Baik ALT dan AST ditemukan dalam sel, enzim memasuki darah hanya selama kematian dan pembusukan mereka. Oleh karena itu, tingkat kandungan zat-zat ini dalam darah sangat rendah. Ketika kematian sel massal terjadi karena patologi atau kerusakan mekanis pada organ, tingkat enzim dalam darah dapat meningkat 5, 10 atau lebih kali. Diagnosis, mengevaluasi hasil analisis, mampu menentukan lokasi patologi, tingkat perkembangannya, dan ancaman terhadap kesehatan dengan kandungan ALT dan AST.

Jika kadar ALT dan AST terlampaui, tetapi ALT secara signifikan lebih banyak, hati mungkin terpengaruh (perlu dicatat bahwa enzim adalah indikator yang paling otoritatif sebagai "penanda hati").

Jika AST terlampaui, dan ALT tidak ada, otak terpengaruh, misalnya, dengan stroke. Jika kadar kedua enzim meningkat dan berada pada nilai yang kira-kira sama, jaringan otot otot rangka terpengaruh, tingkat AST sangat meningkat, dan ALT lebih rendah, tetapi juga lebih tinggi dari normanya, jaringan otot jantung terpengaruh. Lebih banyak di video:

Norma ALT

Setelah menerima formulir dengan hasil analisis biokimia darah, pasien melihat jumlah dan nama parameter. Informasi ini tidak akan memberitahunya apa pun jika dia tidak mengetahui kisaran norma di mana nilai parameter akan dianggap berbahaya atau aman untuk kesehatan manusia. Di bawah ini adalah tabel nilai ALT yang diterbitkan dengan standar untuk pria, wanita dan anak-anak.

Kondisi patologis di mana ALT meningkat

Kebanyakan alanine aminotransferase ada di sel-sel hati. Oleh karena itu, penyebab utama peningkatan tajam dalam enzim dalam tubuh adalah kematian sel-sel hati secara masif. Penyakit hati yang paling serius adalah hepatitis berbagai etiologi, sirosis hati, kanker hati.

Perhatian! Ciri khas dari patologi hati ini adalah tidak adanya simtomatologi yang jelas. Perkembangan penyakit hati ini sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, tanpa demam dan gejala lain yang khas untuk proses inflamasi internal.

Hepatitis dari berbagai etiologi

Istilah "hepatitis" berasal dari kata Yunani ἡπατῖτις, ἥπαρ - “liver”. Tipologi hepatitis dalam ilmu kedokteran didasarkan pada etiologinya. Secara total ada 4 jenis hepatitis: infeksi, toksik, radiasi dan autoimun.

• Penyebab hepatitis menular dapat berupa berbagai invasi patogen: virus, mulai dari herpes simpleks hingga virus hepatitis spesifik (A, B, C, D, E, F, G); bakteri - leptospira dan treponema pucat; protozoa - amuba disentri; cacing - Toksoplasma, gangguan hati.
• Penyebab hepatitis toksik dapat berupa racun dari berbagai jenis: racun logam (timbal, bismut), racun jamur, beberapa jenis obat. Tetapi penyebab paling umum dari hepatitis toksik dalam praktek medis domestik adalah keracunan alkohol sistemik. Kurangnya pemahaman tentang konsekuensi dari penggunaan minuman beralkohol secara konstan adalah fitur menyedihkan dari mentalitas negara-negara ruang pasca-Soviet. Ini bukan sekadar pernyataan, tetapi penilaian statistik medis untuk dekade ini - hepatitis alkoholik membentuk tiga perempat dari semua kasus hepatitis toksik.
• Penyebab radiasi hepatitis adalah faktor radioaktif, konsekuensi dari penyakit radiasi progresif. Tubuh seseorang yang menderita penyakit radiasi benar-benar hancur hidup-hidup, ada sejumlah besar racun yang tidak dapat dihilangkan oleh hati.
• Penyebab hepatitis autoimun akan menjadi reaksi alergi yang kuat dari tubuh terhadap antigen atau penyakit autoimun pada tahap perkembangan tertentu. Ilmu kedokteran mengidentifikasi dua jenis hepatitis autoimun - AIG-1 dan AIG-2. Merupakan karakteristik bahwa pengobatan jenis hepatitis autoimun didasarkan pada penghambatan tingkat enzim ALT dan AST dalam darah.

Sirosis

Kondisi patologis sel hati, penggantian jaringan parenkim hati yang ireversibel oleh jaringan fibrosa. Setelah dimulai, sirosis akan berlanjut sampai seluruh parenkim diganti dengan jaringan fibrosa. Penyebab sirosis dapat menjadi hepatitis dari berbagai etiologi. Dalam budaya nasional, sirosis sangat terkait dengan efek penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan.

Kanker hati

Karsinoma hepatoselular adalah apa yang oleh dokter disebut kanker hati, kanker paling rumit yang dapat berkembang dari hepatitis etiologi apa pun, kelanjutan evolusi sirosis hati.

Kondisi patologis lainnya di mana tingkat alanine aminotransferase meningkat

Hati bukan satu-satunya alasan yang dapat menyebabkan peningkatan kadar alanine aminotransferase, tetapi yang paling signifikan. tingkat ALT dapat meningkat secara dramatis selama infark miokard, pankreatitis, stres berat, rheumatoid arthritis, miopati otot rangka, obat antiinflamasi nonsteroid (aspirin, diklofenak, ibuprofen) dan obat parasetamol yang mengandung ekstrak obat valerian, Echinacea purpurea.

Tindakan terapi dan profilaksis untuk mengurangi ALT

Jadi, kita belajar apa ALT dalam tes darah biokimia, itu masih belajar bagaimana menanggapi dengan baik kondisi menyakitkan yang terkait dengan peningkatan enzim ini.

Tentu saja, tidak perlu untuk mengobati dorongan itu sendiri, kelebihan ALT hanya merupakan fitur karakteristik dari beberapa kondisi patologis dalam tubuh. Penting untuk mengobati penyakit itu sendiri, yang menyebabkan peningkatan enzim, serta untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu untuk mengurangi klinik mereka - penolakan alkohol, diet ketat seimbang, lingkungan yang sehat, sumber radiasi yang lebih sedikit (matahari musim panas juga merupakan sumber radiasi), kebersihan yang konstan dan sehat hidup.

Perhatian! Pengobatan simtomatik tingkat ALT yang tinggi masih terjadi dalam praktik medis, misalnya, dalam kasus pengobatan hepatitis autoimun. Pada saat yang sama menggunakan obat Efitol, Heptral, Duphalac. Semua obat hanya digunakan sesuai resep dokter!

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimia, seseorang tidak begitu mengerti ALT dan AST, tingkat konten mereka, yang pada umumnya mereka butuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama-nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan tidak hanya. ALT dan AST biasanya terletak dominan di dalam sel, dan akses ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "repositori" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase dari darah, atau ALT, juga dalam bentuk analisis biokimia dapat ditemukan ALAT, GPT - enzim yang berpartisipasi dalam metabolisme asam amino Alanin. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, di samping itu, enzim hadir dalam:

• otot;
• pankreas;
• parenkim ginjal;
• miokardium.

Zat kedua - AST, АСаТ, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

• jantung (konten utama);
• otot;
• otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang sebelumnya terdaftar. Ketika ALT dan AST meningkat bersama-sama, ini menunjukkan lesi parenkim hati yang dominan - sel-sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, komponen-komponennya dilepaskan ke dalam darah.

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ACAT meningkat. Itu bisa hepatitis dari etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan dalam darah dari enzim-enzim ini tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Penghancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma-norma isi dari satu atau lain indikator sering diresepkan untuk penelitian, bahwa pasien sendiri memahami apakah nilai transaminase meningkat atau berkurang. Dalam kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi pada indikator "pada pria" dan "pada wanita," seperti yang ditulis, misalnya, dekat hemoglobin. Pada anak-anak di usia dini, makna norma masih berubah, tetapi tidak penting.

Penting untuk diketahui! Tingkat indikator ALAT dan ASaT hanya tergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak keliru dan tidak mengambil patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau teknisi laboratorium.

Paling sering, tes untuk enzim GPT dan GOT dilakukan secara optik, satuan ukuran U / l. Tetapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten optimal ALT untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, terlepas dari jenis kelamin. Data dirata-rata untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk tes, itulah sebabnya norma-norma dibahas di sana. Seringkali mereka berbeda di antara mereka sendiri. Karena itu, Anda perlu memeriksa dengan norma khusus untuk penganalisa ini.

Tabel 1. Isi normal ALT dan AST pada orang dewasa, rata-rata.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Norma transaminase pada anak agak berbeda dari pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, parameter darah ini meningkat.

Tabel 2. Norm AST dan ALT pada anak-anak berdasarkan usia.

Alasan untuk meningkatkan

Gangguan dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ASaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering terjadi peningkatan dua enzim sekaligus, tetapi salah satunya ada di dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Hanya mengangkat AST

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

• kegagalan sirkulasi;
• perkembangan infark miokard akut;
• emboli paru;
• infark paru;
• miokarditis.

Hanya meningkatkan ALT

Jika ada peningkatan tingkat ALAT, tetapi ASaT tetap normal, ini dapat menunjukkan proses-proses tersebut:

• kerusakan jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
• radang pankreas (pankreatitis);
• kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
• cedera otot rangka yang luas;
• miokarditis;
• luka bakar yang dalam

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka orang dapat menilai tentang prevalensi lesi organ ini atau itu, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk melakukan ini, gunakan indeks, atau koefisien, de Rytis (DRr).

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT ke AST.

Normal pada orang sehat, indeks de Ritis adalah 1,33. Menurut koefisien ini adalah mungkin untuk menilai perkembangan di dalam hati atau kerusakan jantung. Jika nilainya lebih besar dari 1,33 - patologi jantung, kurang - hati.

Ketika koefisien rasio telah menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang cukup besar kita memiliki infark miokard akut.

Gambaran keseluruhan penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu.

Gejala Enzim Peningkatan

Ada sejumlah tanda yang terjadi ketika penyimpangan dari norma АСаТ dan АЛаТ. Mereka tidak spesifik, tetapi mengindikasikan organ lesi. Misalnya, pada penyakit hati, gejala berikut berkembang:

• berat dan sakit di sisi kanan hati;
• kulit dengan semburat kuning;
• gatal-gatal tanpa lokalisasi spesifik awalnya tanpa ruam;
• mual dengan atau tanpa muntah;
• kurang koagulabilitas;
• kegagalan siklus pada wanita;
• gangguan tidur;
• perasaan lelah terus-menerus, lekas marah;
• ruam dalam bentuk pembuluh darah subkutan, memar dan hematoma.

Beberapa derajat keparahan enzim ALT dan AST telah diidentifikasi. Bergantung pada ini, seseorang dapat menilai tingkat kerusakan pada jaringan hati.

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Tingkat peningkatan enzim.

Jika koefisien de Ritis melebihi 1,46, maka Anda harus menunggu dan memperhatikan gejala-gejala ini:

• nyeri dada dan ketidaknyamanan dan / atau nyeri;
• nafas pendek;
• pelanggaran irama jantung;
• perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
• kadang-kadang rasa sakit itu menyebar ke lengan kiri, bagian dari rahang bawah.

Apa ujian lain yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu, tes laboratorium tambahan dan teknik instrumental diperlukan.

Dengan peningkatan enzim dengan gejala kerusakan hati juga harus dikontrol:

• apakah penanda hati lainnya meningkat?
• ada antibodi spesifik untuk hepatitis A, B, C;
• data USG pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
• tes darah untuk keadaan sistem koagulasi;
• jika perlu, tusuk hati.

Lesi jantung yang dicurigai dapat diperiksa dengan:

• studi tentang enzim kerusakan otot jantung yang lebih spesifik - CPK, LDH, troponin;
• EKG;
• Ultrasonografi jantung.

Cara menyiapkan dan menyumbangkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST, serta ALT merupakan komponen penting. Sehingga dalam analisis tidak ada nilai palsu, Anda harus mengikuti aturan ini:

• Anda tidak dapat makan 8 jam sebelum studi yang direncanakan;
• jangan minum, jika tidak ada bukti, obat;
• Jangan minum alkohol setidaknya seminggu;
• pada hari pengiriman Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
• jangan kewalahan secara fisik.

Cara mengurangi ALT dan AST

Peningkatan AST dan ALT berbicara tentang kerusakan organ dan penyakit utama harus diarahkan ke terapi. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau jaringan lain.

1. Jika infeksi hepatitis C telah terjadi, maka terapi patognomonik diterapkan: suatu kompleks interferon, antivirus, zat pembenteng, hepatoprotektor.
2. Sirosis yang disebabkan oleh alkohol, berbagai obat, keracunan oleh tanaman beracun atau jamur, kanker hati seringkali membutuhkan transplantasi organ.
3. Obstruksi saluran empedu diperlukan untuk menghilangkan operasi.
4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah ke otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dan sebagainya.
5. Ketika miokarditis menggunakan obat antibakteri, obat antiinflamasi.
6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan mati. Lakukan pemulihan aliran darah dan integritas otot.
7. Patologi ginjal diobati tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka hepatoprotektor harus diambil.

Persiapan

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

1. Galstena adalah obat homeopati, digunakan untuk mengurangi pembengkakan dan radang parenkim organ.
2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Ramuan obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, stimulasi aliran empedu.
3. Karsin adalah obat yang populer berdasarkan milk thistle.
4. Essentiale adalah obat yang terbuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

Kesimpulan

1. Enzim ACaT dan ALaT terkandung dalam berbagai jaringan dan bukan penanda kerusakan spesifik.
2. AST berlaku di sel-sel jantung, ALT - di hati.
3. Norma rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT adalah 35 U / l.
4. Tarif tergantung pada metode definisi, oleh karena itu mereka mungkin berbeda.

Tidak cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.

Apa yang menunjukkan ALT (alanine aminotransferase) dalam darah: laju indikator dan penyebab penyimpangan

Apa itu alanin aminotransferase dalam darah tidak diketahui semua orang dan sangat sedikit orang yang menemukan indikator ini. Namun, komponen ini, dalam arti singkatnya, disebut ALT atau ALaT, sangat penting dalam diagnosis awal berbagai penyakit serius, yang sering dikaitkan dengan kerusakan organ, patologi berbahaya yang memicu pelepasan ke dalam darah elemen ini.

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang penting, sintesis yang terjadi dalam semua sel dalam tubuh. Ini terutama hadir di hati (isi tertinggi), ginjal, otot jantung, dan otot rangka. Peran utama transferase adalah pertukaran dan pemisahan asam amino dalam tubuh, mereka bertindak seperti katalis yang menghilangkan alanin dari asam amino. Setelah transfer alanin, tubuh menghasilkan asam seperti piruvat dan glutamat. Alanine, pada gilirannya, dibutuhkan oleh tubuh, karena dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa, yang diperlukan untuk kerja penuh otak, sistem kekebalan tubuh dan sistem saraf.

Tes darah untuk ALT adalah tes laboratorium penting yang mengungkapkan kerusakan sel-sel hati dan organ lain, serta diduga kondisi patologis berbahaya tertentu. Hari ini kami menganalisis secara lebih rinci apa ALT dalam tes darah, berapa nilainya seharusnya dan apa arti penyimpangan.

Tes darah untuk ALT, untuk apa dan untuk apa?

Konsentrasi maksimum alanine aminotransferase terdeteksi di hati. Oleh karena itu, pengamatan enzim paling sering digunakan untuk mendeteksi penyakit tertentu pada organ ini. Enzim dilepaskan ke dalam aliran darah, sebagai suatu peraturan, sebelum munculnya tanda-tanda dan gejala-gejala pertama dari penyakit, misalnya, pada penyakit kuning.

Indeks ALT dalam analisis biokimia darah, berbeda dengan banyak elemen lain yang dipelajari, sepenuhnya dipelajari dan ditentukan, oleh karena itu, dengan bantuannya, bahkan pelanggaran kecil dalam tubuh dapat dideteksi.

Kadang-kadang, tingkat ALT dibandingkan dengan parameter darah lainnya untuk membuat kesimpulan yang pasti tentang keberadaan patologi tertentu. Sebagai contoh, indikator ALaT dan ACaT, atau alanine aminotraferase dan asparatamine transferase, sering dianalisis bersama dalam darah ketika mendiagnosis gangguan hati, patologi kardiovaskular, dan otot rangka. Jika hasil analisis mengungkapkan bahwa ALT alanine aminotransferase lebih tinggi dari normal, dengan AST yang relatif lebih rendah, maka hal pertama yang dapat diasumsikan adalah kematian sel-sel hati, atau perkembangan sirosis yang progresif.

Meskipun analisis biokimia pada ALT cukup akurat dan informatif, tetapi dalam beberapa kasus, untuk mengkonfirmasi keberadaan penyakit atau keparahan lesi, metode pemeriksaan tambahan ditentukan. Tes darah untuk ALAT dapat digunakan tidak hanya dalam diagnosis awal, tetapi di seluruh perawatan, misalnya, untuk melihat dinamika proses patologis, untuk memantau kenaikan atau penurunan kesehatan manusia.

Norm ALT dalam tes darah

Agar hasil dapat ditafsirkan dengan benar, hanya spesialis yang berkualitas dan berpengalaman yang harus berurusan dengan decoding. Pada orang yang sehat dan kuat, laju setiap enzim dalam darah harus sesuai dengan konsentrasi yang ditetapkan. Jumlah alanine aminotransferase dicatat dalam analisis, dalam satuan (U) per liter (l). Tergantung pada kelompok usia dan jenis kelamin pasien, tingkat ALT bervariasi antara 0-50 U / l.

Norma ALT pada pria tidak boleh lebih tinggi dari 41 U / l, dan pada wanita - 31 U / l.

Untuk anak-anak, nilai normal sedikit berbeda dari nilai orang dewasa, dan tergantung pada usia pasien.

• ALT pada bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan tidak boleh lebih tinggi dari 49 U / l;
• Mulai dari periode 6 bulan, indikator dianggap tidak lebih dari 56 U / l;
• Dari 6 bulan. hingga satu tahun, ALT biasanya dapat mencapai hingga 54 U / l;
• Dari usia 1-3 tahun, nilai yang diijinkan adalah hingga 33 U / l, dan secara bertahap tingkat enzim menurun secara bertahap;
• Sejak usia 3 tahun, batas atas indikator harus kurang dari 29 U / l;
• Pada anak-anak di masa remaja, kandungan alanine aminotransferase hingga 39 U / l.

Pada anak-anak, fluktuasi kecil dari norma diperbolehkan, hal ini disebabkan oleh fitur fisiologis bayi atau perkembangannya yang tidak berirama. Seiring waktu, tingkat alanine aminotransferase akan menurun, dan mendekati nilai yang diinginkan.

Norma ALT selama kehamilan

Terlepas dari kenyataan bahwa tingkat alanine aminotransferase pada wanita tidak lebih dari 31 U / l, tetapi pada trimester I-II sedikit kelebihan level diperbolehkan. Ini tidak dianggap sebagai patologi, tidak berbicara tentang perjalanan penyakit serius apa pun. Pada umumnya, selama kehamilan, tingkat ALT harus tetap stabil, dan selalu berada di bawah kendali dokter terkemuka.

Persiapan untuk pengiriman analisis ALT

Kebetulan bahwa hasil penelitian menunjukkan nilai-nilai yang jauh dari batas yang ditetapkan, dan kebetulan ini terhubung tidak hanya dengan pengembangan proses patologis yang serius, tetapi juga dengan penyebab dan faktor lain. Penyebab paling umum dari hasil yang tidak akurat adalah persiapan yang tidak tepat untuk penelitian ini.

Untuk mempersiapkan analisis dengan benar, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

• sebelum mendonorkan darah, perlu untuk tidak mengambil makanan setidaknya 12 jam, karena bahkan "makanan ringan" kecil dapat merusak hasil, diizinkan untuk minum air bersih, tetapi tidak berkarbonasi;
• jangan mengkonsumsi minuman beralkohol setidaknya selama seminggu sebelum mendonorkan darah;
• beberapa jam sebelum analisis, lebih baik jangan merokok;
• pada malam donor darah, mengurangi stres mental dan psikologis, jangan khawatir dan tidak bekerja terlalu keras;
• fisik yang berlebihan aktivitas pada malam hari dapat meningkatkan level ALT;
• Juga, peningkatan kadar enzim dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan tertentu, seperti aspirin atau parasetamol, warfarin, dan kontrasepsi. Karena itu, sebelum penunjukan analisis, dokter harus mewaspadai penggunaan semua obat yang entah bagaimana mempengaruhi kondisi hati.

kembali ke indeks ↑

Mengapa kelainan ALT terjadi dalam darah pria dan wanita?

Jika semua rekomendasi pada persiapan diikuti, dan penyimpangan dari norma masih terungkap, maka dokter memiliki alasan untuk mencurigai bahwa orang tersebut memiliki proses inflamasi, yang dapat disebabkan oleh penyakit berikut:

• hepatitis (virus atau racun);
• penyakit kuning;
• sirosis (kanker) hati;
• penghancuran hati akibat keracunan toksik atau perawatan medis yang serius.

Selain fakta bahwa kelainan dapat disebabkan oleh kerusakan jaringan hati, perubahan jumlah enzim dapat terjadi pada penyakit berikut:

• serangan jantung;
• pankreatitis;
• myositis;
• cedera yang dalam, luka bakar, nekrosis otot rangka;
• alkoholisme kronis;
• menggunakan narkoba;
• kondisi hipoksia dan syok;
• Kemoterapi.

kembali ke indeks ↑

Cara menurunkan

Cara paling pasti untuk mengurangi ALT dalam darah adalah dengan menghilangkan proses patologis atau penyakit yang memicu kondisi ini.

Ketika gangguan hati, pasien diberi resep obat yang meningkatkan proses pencernaan, produksi empedu, dan melindungi sel-sel hati dari pengaruh negatif.

Juga, setiap dokter tahu bahwa dalam kasus kematian sel hati, perlu meresepkan obat hepatotoksik, lebih disukai berbasis nabati, seperti Kars, hepabene, Essentiale, dan sejenisnya.

Sepanjang perjalanan pengobatan, komposisi biokimia darah harus dianalisis secara berkala untuk memahami seberapa efektif pengobatan yang diusulkan. Jika hasil yang dicapai belum mencapai tingkat ALT yang ditentukan pada wanita atau pria, maka dokter harus meninjau pengobatan yang ditentukan dan mengusulkan terapi lain yang bertujuan menurunkan ALT dalam darah.

Agar transferase alanamine pada pria dan wanita selalu normal, seseorang harus menghindari minum obat berat jangka panjang untuk hati, yang dapat menyebabkan perusakan dan gangguan kerjanya. Jika tidak mungkin untuk membatalkan obat, karena adanya penyakit akut atau kronis, maka perlu untuk melakukan tes darah biokimia untuk tingkat ALT sesering mungkin. Serta mengambil obat untuk mendukung hati untuk mengurangi efek negatif dari obat lain.

Tes darah ALT: apa indikatornya, mengapa naik

Alanine aminotransferase adalah enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme dan merupakan bagian dari kelompok transferase. Ini disintesis dari sel-sel tubuh sendiri dan terkandung dalam jaringan ginjal, jantung, hati, sebagian di otot. Mengapa mereka meresepkan tes darah untuk ALT, apa yang akan ditampilkan dan apa indikator normal, mari kita pertimbangkan lebih lanjut.

Enzim ALT terbentuk dari sel-sel jaringan yang rusak dan memasuki darah dalam volume yang sangat terbatas. Ketika alanine aminotransferase meningkat, ini berarti bahwa ada kerusakan fungsi organ apa pun dan pelanggaran integritas selnya. AlAT adalah katalis untuk reaksi biokimia, yang menghasilkan pembentukan senyawa organik - asam keto glutamat dan piruvat.

Kehadiran alanin dalam organ dan jaringan diperlukan untuk pembentukan glukosa di hati, yang memastikan fungsi penuh otak dan sistem saraf pusat. Alanin, atau asam 2-aminopropanoat membantu menjaga kekebalan, produksi limfosit, metabolisme yang stabil.

Apa yang ditugaskan

Persentase transaminase yang tinggi ditemukan di hati, dan karena itu, dengan menggunakan tes, Anda dapat mendeteksi penyakit organ ini. Hati tidak memiliki ujung saraf dan tidak sakit, sehingga sulit untuk didiagnosis dengan gejala eksternal. Analisis biokimia ALT darah dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal. Terutama informatif adalah kombinasi dari beberapa parameter darah, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang paling akurat.

Dalam kebanyakan kasus, analisis ALT dilakukan bersamaan dengan penentuan tingkat indikator penting lainnya, misalnya, aspartate aminotransferase (analisis AST). Ini adalah enzim lain, jumlah darah yang mengindikasikan kerusakan pada jantung, ginjal dan hati. Seperti ALT, tes darah AST membantu mendiagnosis kelainan pada organ, karena melebihi atau menurun relatif terhadap nilai normal menandakan proses patologis.

Jika aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya:

1. Tingkat AST yang tinggi dengan ALT yang berkurang diamati pada penyakit otot jantung. Berkat interpretasi kompeten AST dan ALT, dimungkinkan tidak hanya untuk menentukan keberadaan penyakit, tetapi dalam beberapa kasus untuk menentukan tingkat perkembangannya, serta untuk memprediksi arah selanjutnya.
2. Ketika ALT meningkat dan aspartate aminotransferase diturunkan, perhatian khusus harus diberikan pada kondisi hati. Dalam patologi yang parah, misalnya, sirosis, ALT dapat menurun secara dramatis, dan konten AST dalam darah dapat meningkat secara signifikan.
   Perlu dicatat bahwa enzim alanine aminotransferase paling aktif pada pria, penyimpangan sementara dari ALT normal dalam darah pada wanita ditemukan selama kehamilan dan setelah melahirkan.

Ketika Analisis ALT Dibutuhkan

Sebagai aturan, tes untuk alanine aminotransferase dilakukan sebagai bagian dari analisis biokimia umum, tetapi dalam situasi tertentu perlu untuk mengetahui nilai ALT. Selektivitas seperti itu ditentukan oleh spesifisitas jaringan enzim dan digunakan untuk deteksi dini patologi hati. Tes darah AlAT diperlukan untuk menilai keadaan hati ketika mengambil obat-obatan tertentu atau paparan racun tubuh.

Yang tidak kalah penting adalah hasil penelitian tentang AST dan ALT untuk dugaan hepatitis, pankreatitis, kanker hati dan serangan jantung laten. Pasien yang mengeluh kelemahan dan kelelahan yang luar biasa parah, harus lulus analisis AST dan AlAT. Indikasi untuk perilaku juga adanya gejala-gejala berikut:

• kehilangan nafsu makan;
• sakit perut dan ketidaknyamanan;
• warna kuning pada kulit dan putih mata;
• mual dengan muntah;
• warna feses yang terang, hingga putih;
• urin gelap.

Gejala-gejala di atas menunjukkan penyakit hati, ketika setidaknya satu dari mereka memerlukan tes darah laboratorium untuk AST dan ALT. Perbandingan hasil akan memberikan informasi tambahan tentang penyebab yang mengarah ke patologi hati. Jika indikator secara signifikan melebihi nilai normalnya, gunakan apa yang disebut koefisien de Rytis - rasio aktivitas enzim endogen.

ALT berlaku di hati, dan AST - di miokardium, oleh karena itu, dengan penyakit pada organ-organ ini, peningkatan aktivitas enzim yang sesuai diamati. Hepatitis ditandai dengan peningkatan aktivitas ALT 8-10 kali, AST meningkat 2-4 kali, koefisien de Rytis rendah dan hanya 0,6.

Nilai normal dari koefisien de Rytis adalah 1,33, penyimpangan dalam satu arah atau yang lain diperbolehkan hingga 0,42.

Dengan sirosis hati, angka ini meningkat, yang mengkonfirmasi perkembangan proses nekrotik dalam sel, memicu pelepasan ALT dan AST ke dalam darah.

• Jika dalam tes darah AST meningkat dengan peningkatan simultan pada indeks Ritis, seseorang dapat mengasumsikan kerusakan kardiomiosit dan, khususnya, infark miokard.
• Koefisien rendah (hingga 1) menunjukkan patologi hati, dan prognosisnya secara langsung tergantung pada besarnya penyimpangan - semakin tinggi koefisien, semakin besar peluang penyembuhan yang berhasil.

Rasio kedua enzim tersebut informatif, tidak hanya untuk diagnostik, tetapi juga selama tindakan terapeutik. Tes darah AST dan ALT dilakukan dengan adanya faktor risiko seperti diabetes atau kelebihan berat badan. Pemantauan kondisi pasien juga diperlukan dalam kasus kecenderungan keturunan untuk berbagai kerusakan hati, serta dengan pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal.

Aturan umum untuk melakukan penelitian:

• Dalam kebanyakan kasus, darah dikumpulkan dari vena.
• Analisis dilakukan secara ketat pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.
• Asupan alkohol dihentikan setidaknya 7 hari sebelum donor darah.
• Selama 20-30 menit Anda tidak bisa merokok, Anda perlu tenang dan rileks.

Tes darah, termasuk AST dan ALT, siap dalam sehari.

Indikator normal ALT - apakah itu?

Norma ALT dan AST dalam darah tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien:

Tingkat ALT dan AST pada anak-anak dapat bervariasi karena pertumbuhan anak, tetapi seiring waktu, tingkat enzim menstabilkan.

Tidak hanya perubahan patologis, tetapi juga faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil tes:

• Sering diamati bahwa ALT meningkat karena penggunaan obat-obatan seperti aspirin, parasetamol, nurofen.
• Penggunaan kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon juga sering mengarah pada peningkatan alanine aminotransferase. Itulah sebabnya wanita yang secara teratur mengonsumsi obat-obatan yang mengandung estradiol dan progesteron dianjurkan untuk menjalani tes darah biokimia.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, perlu memberi tahu dokter yang mengirimi Anda pemeriksaan tentang semua obat yang diminum pasien. Kadang-kadang terjadi bahwa tes darah ALT meningkat karena penggunaan tablet atau campuran yang mengandung echinacea atau akar valerian. Analisis yang diambil setelah injeksi intramuskular atau aktivitas fisik berat tidak akan cukup akurat.

Kelebihan ALT

Ketika hasil penelitian biokimia diperoleh dan segera jelas bahwa alanine aminotransferase meningkat - apa artinya ini? Asumsikan adanya penyakit dapat dalam kasus kelebihan indikator normal beberapa kali.

1. Jika ALT meningkat 5 kali, penyebabnya mungkin serangan jantung atau serangan jantung. Peningkatan yang lebih tajam menunjukkan kondisi pasien yang negatif karena kerusakan miokard. Diagnosis pendahuluan dapat dikonfirmasi dengan perhitungan koefisien de Reeter - juga akan tinggi.
2. Dengan hepatitis AlAT dinaikkan tidak kurang dari 20 kali, dan terkadang 50.
3. Berbagai bentuk distrofi otot dan beberapa penyakit sistemik jaringan ikat didiagnosis ketika batas atas enzim ALAT dilampaui 8 kali lipat.
4. Indikator ini meningkat dengan serangan akut pankreas dan gangren - setidaknya 3 kali.

Kadang-kadang hasil penelitian menunjukkan tingkat ALT yang rendah, yang dapat menunjukkan kurangnya unsur-unsur tertentu yang membentuk enzim. Hal ini disebabkan, sebagai suatu peraturan, pada proses inflamasi kompleks yang terjadi di hati.

Jika ALT meningkat, apa artinya ini dan kondisi apa yang menyertainya:

• neoplasma ganas pada hati;
• pankreatitis;
• miokarditis;
• hepatitis dari etiologi apa pun;
• sirosis;
• serangan jantung

Mengetahui apa ALT itu dan apa isinya dalam darah, dokter akan dapat mencegah banyak komplikasi dan mengambil langkah-langkah tepat waktu bahkan tanpa adanya gejala lainnya. Sebagai contoh, dengan hepatitis tipe A, tanda-tanda eksternal muncul tidak kurang dari seminggu setelah peningkatan alanine aminotransferase. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi infeksi sebelum menyebar ke seluruh tubuh, dan memulai perawatan.

Dalam kasus masalah dengan pankreas, pengamatan sistematis dari dinamika indeks ALT membantu untuk menghindari serangan parah dan mengendalikan jalannya perawatan.

Karena tes darah AST dan ALT biasanya dilakukan dalam kombinasi, mereka diresepkan untuk dugaan miokarditis. Kerusakan otot jantung dinyatakan sulit bernapas, lemah dan kadar ALT yang tinggi dalam aliran darah.

Pada infark miokard, alanin aminotransferase sedikit meningkat. Tetapi AsAT dinaikkan secara signifikan, yang mengindikasikan kerusakan nekrotik pada jaringan otot jantung.

Mengapa tingkat enzim meningkat

Faktor-faktor yang menyebabkan ALT dan AST meningkat adalah sebagai berikut:

• menggunakan obat-obatan tertentu - antibiotik, anti kolesterol dan obat penenang;
• gagal mengikuti diet sebelum mengikuti tes;
• minum alkohol kurang dari seminggu sebelum penelitian;
• pelanggaran sterilitas selama pengambilan sampel darah;
• stres mental atau fisik yang tinggi;
• nekrosis neoplasma ganas;
• mononukleosis;
• cedera jaringan lunak;
• manipulasi bedah jantung sesaat sebelum analisis;
• steatosis, penumpukan lemak di hati - diamati terutama pada orang gemuk;
• kemoterapi;
• penggunaan narkoba;
• keracunan timbal;
• hepatitis, sirosis.

Ketika menggendong anak, ALT dan AST pada wanita paling sering tidak melebihi nilai normal, tetapi dalam tiga bulan pertama indikator alanine aminotransferase sedikit lebih tinggi. Norm AST dalam darah tidak melebihi 31 u / l.

Pada trimester ketiga, enzim dari kelompok transferase dapat aktif dengan gestosis, karena beban pada hati telah mencapai puncaknya dalam beberapa bulan terakhir. Komplikasi seperti preeklampsia bisa sangat sulit, dengan tes darah AST dan ALT menunjukkan kelebihan yang signifikan dari kisaran normal. Selain itu, tekanan darah meningkat, kelemahan, pusing, dan memburuknya kondisi umum terjadi.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi ALT

Langkah pertama adalah membangun penyakit hati atau jantung primer. Dokter meresepkan kursus terapeutik, yang meliputi obat-obatan seperti Kars, Hepatamin, Heptral, dll. Setelah menyelesaikan perawatan, pasien dikirim untuk mengulang ALT dan AST, tes darah akan mengkonfirmasi efektivitas terapi.

Seluruh periode perawatan, pasien harus di bawah pengawasan dokter dan sepenuhnya mematuhi semua peraturan. Apa itu AST dan ALT, dan bagaimana cara mengobati penyakit yang ditandai dengan melebihi tingkat enzim ini, yang diketahui oleh ahli jantung dan hepatologis.

Sejalan dengan perawatan obat, disarankan untuk mengamati beberapa aturan untuk pencapaian cepat dari hasil yang diinginkan. Pertama-tama, itu adalah koreksi diet, yang harus mencakup produk-produk berikut:

• wortel;
• brokoli;
• zucchini;
• hijau;
• buah-buahan, lebih disukai segar;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• produk susu fermentasi;
• telur ayam;
• buah jeruk

Penting untuk sepenuhnya menghapus makanan berlemak tinggi dari menu. Ini termasuk semua hidangan yang digoreng, sosis, dan makanan cepat saji. Berbahaya bagi hati adalah penggunaan makanan asin - acar dan acar sayuran, kecap asin, serta pengasinan makanan siap saji.

Agar tidak membahayakan hati, jumlah garam yang dikonsumsi setiap hari tidak boleh lebih dari satu sendok teh.

Perawatan yang diresepkan dokter dapat dikombinasikan dengan pengobatan rumahan. Sebelum menggunakan resep populer, Anda harus mendapatkan persetujuan dari dokter. Yang paling populer di antara pasien adalah infus herbal: milk thistle, dandelion, St. John's wort, serta immortelle dan celandine.

Siapkan infus biji milk thistle seperti ini: tuangkan satu sendok teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, tutup wadah dengan kencang dan gambar selama 20-30 menit. Kemudian saring obatnya dan minum 2 kali sehari, 1 gelas sebelum makan. Kursus penuh - 21 hari.